|
Muỗi sống bên trong một cái lồng nuôi tại phòng thí nghiệm muỗi của Trường Đại học Vệ sinh và Y học nhiệt đới London |
Số trẻ em châu Phi chết do sốt rét vẫn còn quá cao
Ngày 5/1/2017. WASHINGTON. Số trẻ em châu Phi chết do sốt rét vẫn còn quá cao (Death Toll From Malaria Among African Children Called Unacceptably High).Một bài báo nghiên cứu đăng tải trên tạp chí New England Journal of Medicine cho biếtmặc dù có những tiến bộ trong việc ứng phó với bệnh sốt rét nhưng số ca tử vong ở trẻ em, đặc biệt là ở châu Phi vẫn còn quá cao.
Kathryn Maitland, chuyên gia bệnh truyền nhiễm nhi khoa tại trường Đại học Hoàng gia London đang kêu gọi cộng đồng quốc tế cần làm nhiều hơn nữa để nâng cao sự hiểu biết và điều trị về căn bệnh nhiệt đới do muỗi truyền. Từ kết quả nghiên cứu ở Kenya, Maitland cho biết số người mắc sốt rét nhiều ở các quần thể dân cư sống ở các vùng lưu hành châu Phi nhất là trẻ em, hàng năm 631,000 người bị chết vì sốt rét trên lục địa này hầu hết là trẻ em dưới 5 tuổi. Maitland lưu ý rằng khoảng 1.200 trẻ em trong các khu vực bị ảnh hưởng nặng nhất chết mỗi ngày, con số đó chiếm 1/10 số trẻ em kể cả có sự chăm sóc tốt nhất. Tuy nhiên, Maitland cho biết không phải tất cả các tin tức viết trong bài báo đều là xấu, trong 10 năm qua đã có sự gia tăng nguồn kinh phí tài trợ cho nỗ lực phòng chống sốt rét như phân bố màn tẩm hóa chất diệt (ITNs) và sử dụng rộng rãi trị liệu kết hợp dựa vào artemisinin (ACTs) là thuốc điều trị hiệu quả nhất hiện nay. Kết quả là gánh nặng sốt rét đã giảm ở một số nơi trên thế giới nhưng vẫn là mối đe dọa nghiêm trọng tại nhiều vùng thuộc châu Phi và Maitland kêu gọi sự tập trung nhiều hơn của cộng đồng nghiên cứu về thuốc điều trị sốt rét. "Vì vậy, một sự cải thiện khiêm tốn của bất kỳ biến chứng sốt rét ác tính nào cũng có thể tác động đáng kể về tỷ lệ tử vong ở châu Phi", Maitland nói. Maitland viết rằng hiện có rất ít tiến bộ đạt được trong điều trị sốt rét, kể cả phát triển vaccine và các cách thức tốt nhất hướng tới các nạn nhân của căn bệnh do muỗi truyền. Cô lưu ý vài thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn về phương pháp điều trị sốt rét đã được tiến hành và các giả thiết của phương Tây về cách tốt nhất là xử lý bệnh ở trẻ em như điều trị hồi sức bằng dịch truyền để điều trị tình trạng hôn mê và số, đã được chứng minh là không hiệu quả hoặc thậm chí có hại, một nghiên cứu dẫn đầu bởi Maitland cho thấy liệu pháp này làm tăng nguy cơ tử vong ở trẻ em bị sốt rét nặng tới 3-4% vì những lý do đó vẫn còn chưa rõ ràng. Cuối cùng, Maitland lo ngại vấn đề kháng thuốc đang nổi lên bao gồm cả với hóa chất diệt sử dụng tẩm màn ngủ tránh muỗi đốt vào ban đêm, công cụ hiệu quả nhất trong kho vũ khí y tế là ACTs nhưng kháng thuốc đã bắt đầu xuất hiện ở Campuchia. Từ những lý do này, Maitland cho biết cộng đồng nghiên cứu và y tế toàn cầu cần đưa sốt rét vào danh sách ưu tiên: "Bạn không thể từ bỏ ý nghĩ sốt rét hiện đang được giải quyết và chúng ta đang ở chặng cuối con đường phòng chống căn bệnh này, sốt rét vẫn là một vấn đề nghiêm trọng tại châu Phi, cần phải tiến hành những thử nghiệm lớn hơn để thực sự cải thiện kết quả vì ngay cả có thuốc sốt rét tối ưu là artesunate thì tỷ lệ tử vong vẫn là 10%". Maitland gọi tiến bộ chậm chạp trong lĩnh vực này là "đáng kinh ngạc" (astonishing) nhưng cho rằng các thử nghiệm trên quy mô lớn, chất lượng cao có thể được thực hiện và tạo ra những cải thiện đáng kể trong loại trừ sốt rét ở châu Phi cũng như thế giới.
|