|
Sốt rét ở Chennai (Ấn Độ) vẫn tồn tại do dưới ngưỡng phát hiện ký sinh trùng sốt rét |
Sốt rét vẫn tồn tại ở Chennai do dưới ngưỡng phát hiện của kính hiển vi
Ngày 1/3/2017. CHENNAI. Malaria News-Sốt rét vẫn tồn tại ở Chennai do dưới ngưỡng phát hiện của kính hiển vi (Malaria goes sub-microscopic, proves its existence in Chennai). Ngay cả khi Sở Y tế bang đang tự tin trước có những tiến bộ khi được WHO tuyên bố không còn sốt rét thì một nghiên cứu do Viện Nghiên cứu sốt rét Trung ương (NCMR) Chennai cùng các tổ chức khác thực hiện cho thấy sự tồn tại của sốt rét không bị phát hiện do không có biểu hiện triệu chứng.
TS. Eapen Alex từ NCMR Chennai, tác giả chính của nghiên cứu này nói với Express rằng sốt rét dưới ngưỡng phát hiện của kính hiển vi đóng vai trò như một ổ chứa lan truyền “tiềm ẩn” ở các vùng lưu hành tạo ra thách thức lớn trong nỗ lực loại trừ sốt rét,. Nghiên cứu này có tiêu đề ‘Sốt rét dưới ngưỡng soi của kính hiển vi ở Chennai: Ổ chứa ký sinh trùng tiềm ẩn' (‘The sub-microscopic malaria in Chennai: The hidden parasite Reservoir’) đã được các trung tâm Chennai và Delhi của NCMR-tổ chức nghiên cứu của Hội đồng Nghiên cứu Y học Ấn Độ cùng Trung tâm gen học và hệ thống sinh học thuộc Khoa Sinh học, Đại học New York hợp tác thực hiện nhằm tìm ra gánh nặng sốt rét dưới ngưỡng phát hiện của kính hiển vi và không có triệu chứng trong cộng đồng (asymptomatic malaria in the community). TS. Alex cho biết thêm những phát hiện này vẫn chưa được công bố nhưng đã được trình bày tại “Hội nghị lần thứ 13 về các bệnh do vector truyền” (13th conference on Vector Borne Diseases) ở Chennai vào hôm thứ ba. Trong nghiên cứu, các hộ gia đình tại Besant Nagar, Chennai đã được lựa chọn ngẫu nhiên từ số liệu điều tra dân số, chọn 2-4 người từ mỗi ngôi nhà. Các cá nhân trong độ tuổi >1 tuổi đến < 70 tuổi được lựa chọn vào danh sách nghiên cứu sau khi nhận được sự đồng ý, phụ nữ mang thai và người có các bệnh mãn tính đã được loại trừ. Các yếu tố nhân khẩu-xã hội học (socio-demographics), tiền sử sốt rét (malaria history), thông tin lâm sàng (clinical information) thu thập thông qua một bộ câu hỏi phỏng vấn, trong khi các mẫu máu được thu thập để soi dưới kính hiển vi và xét nghiệm nhạy hơn kính hiển vi là phản ứng chuỗi sinh học phân tử (PCR)., nếu các kết quả này được xác nhận thì là một lời cảnh báo với Sở Y tế bang này. Trong số 1.054 bệnh nhân có triệu chứng đến các phòng khám thì 186 bệnh nhân (17,6%) có kết quả xét nghiệm dương tính bằng kính hiển vi và 222 bênh nhân (21,1%) bằng phương pháp PCR. Trong đợt khảo sát cộng đồng được tiến hành với một mẫu 928 người, chỉ có 8 người nhiễm (0,9%) được tìm thấy dưới kính hiển vi, trong khi con số này là 24 (2,6%) khi xét nghiệm bằng PCR. Các cộng đồng nghiên cứu cũng cho thấy phần lớn các ca nhiễm bệnh bị che lấp (hidden) ngay cả khi xét nghiệm bằng kính hiển vi nhưng đã được phát hiện bằng PCR. Theo các tác giả nghiên cứu, để biết được gánh nặng thực sự trong vùng của ký sinh trùng sốt rét dưới ngưỡng soi của kính hiển vi nhằm giải quyết các nguy cơ sốt rét-căn bệnh có tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao thì nên sử dụng phương pháp phát hiện nhạy cảm bằng PCR. TS. Alex cho biết sự tồn tại của các ca nhiễm sốt rét dưới ngưỡng phát hiện kính hiển vi và hoạt động như một ổ chứa tiềm tàng đã gây trở ngại cho các chương trình phòng chống địa phương, các phương pháp giám sát và can thiệp tốt hơn tập trung vào các ổ chứa nguồn lây nhiễm là rất cần thiết để giảm sốt rét tới mức tiền loại trừ (pre-elimination level). Các nhà nghiên cứu cho rằng điều này sẽ làm cho các kế hoạch của chính phủ hướng tới loại trừ sốt rét vào năm 2020, một mục tiêu do WHO thiết lập sẽ trở nên khó khăn hơn.
|