Tẩy giun lặp lại ở trẻ em không làm giảm tỷ lệ mắc bệnh sốt rét
Ngày 17/7/2015. Malaria News-Tẩy giun lặp lại ở trẻ em không làm giảm tỷ lệ mắc bệnh sốt rét (Repeated deworming of children fails to reduce malaria rate). Theo dữ liệu gần đây việc tẩy giun lặp lại ở các học sinh ở tại châu Phi đã không làm giảm nguy cơ mắc bệnh sốt rét lâm sàng hoặc sốt rét có ký sinh trùng, cho thấy rằng các chương trình tẩy giun trong trường học có thể không có lợi.Trong thử nghiệm mở tương đương (open-label equivalence trial), các nhà nghiên cứu đánh giá tác dụng của việc điều trị bằng thuốc xổ giun cho 2.346 trẻ em trong độ tuổi học đường ở huyện Bumula miền tây Kenya từ tháng 1/2013 đến 9/2014. Các nhà nghiên cứu phân chia trẻ em một cách ngẫu nhiên với một phác đồ điều trị tẩy giun lặp lại mỗi 4 tháng hoặc hàng năm với tỷ lệ mắc sốt rét lâm sàng và mức độ nghiêm trọng của ký sinh trùng sốt rét. Kết quả đầu tiên là tỷ lệ mắc sốt rét lâm sàng được đánh giá bằng cách giám sát ca bệnh chủ động hàng tuần trong 13 tháng; kết quả thứ hai bao gồm sự lan tỏa và sự tập trung của việc nhiễm Plasmodium spp.dựa trên các cuộc điều tra cắt ngang hoàn thành vào các tháng thứ 3, 7, 11 và 15. 
WHO khuyến cáo tẩy giun định kỳ cho tất cả những người có nguy cơ sống trong vùng lưu hành bệnh mà không cần chẩn đoán trước đó
Trong giám sát ca bệnh chủ động, có 606 trường hợp liên quan mắc bệnh sốt rét đã được xác định; 405 trẻ em đã có một trường hợp và 93 có ít nhất hai trường hợp. Nhóm điều trị lặp lại có tỷ lệ mắc mới bệnh sốt rét là 0,27 lần cho mỗi người-năm, so với 0,26 lần mỗi người -năm trong nhóm điều trị bằng thuốc xổ giu hàng năm (tỷ lệ mắc mới 0,01;95% CI, -0,03 đến 0,06). Các cuộc điều tra cắt ngang không cho thấy bất kỳ sự khác biệt nào trong tỷ lệ hiện mắc và mật độ ký sinh trùng sốt rét trên các nhóm, trong một phân tích độ nhạy chỉ giới hạn ở trẻ em bị nhiễm giun truyền qua đất thì các kết quả cũng tương tự. "Các kết quả từ nghiên cứu của chúng tôi cùng với các nghiên cứu khác cho thấy việc điều trị bằng thuốc xổ giun lặp đi lặp lại không làm tăng hoặc giảm tỷ lệ mắc bệnh sốt rét lâm sàng hoặc có nguy cơ mắc ký sinh trùng sôt rét", các nhà nghiên cứu viết: "Những phát hiện này cung cấp bằng chứng cho việc lập kế hoạch của việc tẩy giun dựa trên trường học ở tiểu vùng Saharan châu Phi và cho thấy việc mở rộng tẩy giun là không chắc có những hậu quả bất lợi cho bệnh sốt rét ở trẻ em tuổi đi học".
|
TRANG CHỦ
