|
Thuốc trị bệnh tiểu đường "có thể không phải là giải pháp tốt nhất"
Ngày 11/7/2014. BBC News -Theo các nhà nghiên cứu, thuốc trị bệnh tiểu đường "có thể không phải là giải pháp tốt nhất ' (Diabetes drugs 'may not be best'. Các nhược điểm của việc dùng thuốc cho bệnh tiểu đường type-2 có thể vượt quá lợi ích cho một số bệnh nhân, nghiên cứu của họ được công bố trên Tạp chí JAMA Internal Medicine cho rằng người già đạt được ích lợi ít nhất. Nhóm nghiên cứu tại Đại học College London (UCL) đã kêu gọi các bác sĩ thảo luận về những nguy cơ rõ ràng hơn với bệnh nhân, tổ chức từ thiện bệnh tiểu đường ở Anh quốc (the charity diabetes UK) cho rằng các bác sĩ cần chú ý để có sự cân bằng cẩn thận khi kê toa điều trị. Bệnh tiểu đường type 2 là do không có khả năng kiểm soát lượng đường trong máu và được liên kết với các yếu tố lối sống gồm chế độ ăn uống và béo phì, trong dài hạn bệnh tiểu đường liên quan đến bệnh tim, suy thận, tổn thương thần kinh, thậm chí là mù lòa. Các loại thuốc như metformin có thể được sử dụng để hạ thấp lượng đường trong máu nhằm ngăn chặn các tác dụng phụ. Chi phí so với lợi ích (Cost vs benefit) Báo cáo được thực hiện bởi Đại học Michigan cũng như UCL cho biết người có độ tuổi trung bình là 45 chỉ cần làm giảm lượng đường trong máu của họ bằng một phần trăm thì họ sẽ có được10 tháng sống lành mạnh so với ba tuần cho một người ở 75 tuổi bắt đầu điều trị bằng thuốc. Báo cáo cho biết thêm điều cần phải được cân bằng là những lợi ích và tác dụng phụ suốt đời của việc dùng thuốc bao gồm: phải có nhiều lần tiêm và kiểm tra lượng đường trong máu mỗi ngày, thuốc gây ra chứng khó tiêu hoặc cảm giác buồn nôn hoặc phương pháp điều trị insulin làm tăng nguy cơ giảm lượng đường trong máu gây nguy hiểm (hạ đường huyết). Một trong những tác giả của bản báo cáo, Giáo sư John Yudkin nói với BBC: "Điều đó có nghĩa là bạn bị bệnh tiểu đường typ 2, đó là quyền của bạn để biết về những lợi ích của việc điều trị làm tăng tuổi thọ hoặc giảm cơn đau tim hoặc sẽ bị mù và sau đó bạn có quyền quyết định nhưng không có nhiều bác sĩ có những con số để bàn thảo".Ông cho biết các bác sĩ đã quá "tập trung vào mục tiêu" (target focussed) và thường chỉ nhìn vào lượng đường trong máu, những phát hiện này không áp dụng cho những người có bệnh tiểu đường type 1.  | Bệnh tiểu đường chân có thể dẫn đến sự mất mát của các ngón chân và thậm chí bị cắt cụt |
Sự cân bằng cần thiết (Balance needed) Bàn luận về báo cáo, Simon O'Neill-Giám đốc cơ quan y tế chuyên nghiên cứu sâu về bệnh tiểu đường tại Vương quốc Anh nói: "Đôi khi một sự cân bằng bị đánh đổi vì một số thuốc có thể giúp cho một ai đó có một cuộc sống lâu hơn, nhưng cũng có thể gây ra các tác dụng phụ có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống, nghiên cứu này nêu bật tầm quan trọng việc tìm kiếm vào nhu cầu cá nhân của người bị bệnh tiểu đường type 2 chứ không phải áp dụng một phương pháp tiếp cận có tính chất bao trùm". Bệnh nhân được khuyên không nên thực hiện bất kỳ quyết định nào mà không cần tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình. Viện Quốc gia về Sức khỏe và chăm sóc tuyệt vời, trong đó tư vấn cho Viện Y tế quốc gia (National Health Service_NHS) về việc dùng thuốc cho biết: "Hướng dẫn của Viện quốc gia về chăm sóc người già (National Institutefor theCareof theElderly_NICE) hiện hành về xử lý bệnh tiểu đường type 2 thừa nhận rằng mục tiêu kiểm soát đường huyết không nên làm giảm chất lượng cuộc sống của một con người như là kết quả của các tác dụng phụ do điều trị. "Trong trường hợp thuốc không giúp đạt được mức mục tiêu này thì các phương pháp điều trị có liên quan đến lối sống như lời khuyên về chế độ ăn uống nên được cung cấp". Các hướng dẫn mới sẽ được công bố vào mùa hè tới.
|
TRANG CHỦ
