|
Một công nhân tại công ty dược phẩm Guilin, một trong hai công ty Trung Quốc chuyển đổi những gì trước đây được coi là loại thảo mộc cỏ dại thành nguyên liệu thô để điều trị bệnh sốt rét |
Thuốc sốt rét giả hoặc kém chất lượng có thể gây tổn thất hàng triệu sinh mạng
Ngày 27/10/2014. Malaria news – Theo bài viết ban đầu xuất hiện ở Tạp chí New Scientist thì thuốc sốt rét giả hoặc kém chất lượng có thểgây tổn thất hàng triệu sinh mạng (Fake or weak malaria drugs could cost millions of lives). Thuốc sốt rét quá kém chất lượng hoặc hết sức giả (malaria medicines that are too weak or downright fake)làm tổn hại đến sức khỏe con người và có thể làm trầm trọng thêm sự kháng thuốc, nhà dịch tễ học Paul Newton, người đứng đầu về chất lượng thuốc chống sốt rét tại Mạng lưới kháng thuốc sốt rét toàn cầu (WorldWide Antimalarial Resistance Network_ WARN) ở Oxford, Vương quốc Anh, và Giám đốc Trung tâm hợp tác Nghiên cứu bệnh nhiệt đới Oxford - Bệnh viện Mahosot –Wellcome Trust tại Lào cho biết. Mức độ trầm trọng của vấn đề thuốc sốt rét giả lớn như thế nào?(How big a problem are fake anti-malarials?) Đó làvấn đề lớn,một đánh giá gần đây của WARN phát hiện ra 30% thuốc chống sốt rét trên toàn cầu được xét nghiệm bị hỏng về hoạt chất hoặc chất lượng khi đóng bao bì,trong số này 39% là thuốc giả mạo,nhiều trong số những viên thuốc giả đến từ miền nam Trung Quốc. Với gánh nặng toàn cầu của bệnh sốt rét, nếu ngay cả một tỷ lệ nhỏ thuốc là giả thì nó sẽ làm gia tăng đáng kể và không thể tránh được về bệnh tật và tử vong. Làm thế nào để phân biệt sự khác nhau giữa các loại thuốc giả và những thuốc không đạt tiêu chuẩn?(How vital is the distinction between the fake drugs and substandard ones?) Về bản chất thuốc sốt rét giả là gian lận được sản xuất bởi bọn tội phạm có ý định lừa dối các nhân viên y tế và bệnh nhân, chúng không có các thành phần hoạt chất được nêu, mặt khácthuốc không đạt tiêu chuẩn thường chứa không đủ số lượng của các thành phần hoạt chất và kết quả của lỗi cẩu thả nhưng không chủ ý, các lỗi ở trong nhà máy sản xuất,đó là sự khác biệt quan trọng là nguyên nhân gốc rễ và cách giải quyết khác nhau. Tại sao thuốc giả và kém chất lượng là một thách thức đặc biệt ở Đông Nam Á? (Why are fake and poor-quality drugs a particular challenge in Southeast Asia?) Hầu hết các nước trong khu vực có bệnh sốt rét lưu hành và có một tác động cao của các bệnh truyền nhiễm,vì vậy có nhu cầu cao về các thuốc chống nhiễm khuẩn bao gồm cả bệnh sốt rét. Băng nhóm tội phạm khai thác nhu cầu này với các loại thuốc, mà không phải là luôn luôn có sẵn trong các khu vực xa xôi hơn. Sự đề kháng với thuốc sốt rét đang gia tăng trong khu vực. Có phải thuốc giả hoặc thuốc kém chất lượng là nguyên nhân? (Resistance to anti-malarials is growing in the region. Are fake or substandard drugs the cause?) Khichỉ có riêng nó-thuốc giả-loại thuốc không chứa các thành phần hoạt chất, sẽ không có nguy cơ kháng: không có thuốc cho bất kỳ ký sinh trùng kháng tồn tại tấn công từ đó và sau đó nhân lên. Nếu thuốc sốt rét chứa một lượng thấp của thành phần hoạt chất, ký sinh trùng nhạy cảm trong máu (susceptible parasites in the blood) dễ bị chết nhưng những ký sinh trùng đề kháng (resistantparasites) sẽ nhân lên và sau đó được hút bởi những con muỗi và làm lây lan. Khu vực sông Mekong hiện nay là trung tâm kháng tới loại thuốc mạnh nhất, artemisinin, và có những lo ngại rằng điều này có thể lây lan sang châu Phi cướp đi hàng triệu sinh mạng. Có những yếu tốnào khác thúc đẩy kháng thuốc? (What other factors drive drug resistance?) Có rất nhiều: Bệnh nhân không sử dụng liệu trình đầy đủvới liều chính xác, tính sẵn có của thuốcsốt rét trên các quầy hàng và bệnh nhân dùng một loại thuốc đơn lẽ thay vì một liệu pháp kết hợp. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) khuyến cáo artemisinin luôn luôn được cho với một thuốc chống sốt rét khác trong cùng một viên thuốcgiết chết hầu hết các ký sinh trùng trong ba ngày điều trị đầu tiên, sau đó các thuốc kết hợp sẽ loại bỏ phần còn lại. Làm thế nào để loại được thuốc giả ra khỏi thị trường?(How do you get fake drugs off the market?) Các bước đã được thực hiện rất không thỏa đáng, WHO ước tính 30% số các quốc gia không có quy định về thuốc một cách hiệu quả và nhiều nước nằm trong số này có bệnh sốt rét lưu hành. Nếu không có cơ quan chức năng quản lý, hầu hết các biện pháp can thiệp sẽ bi đát, để nâng cao chất lượng cung ứng thuốc chúng ta cần ý chí chính trị quốc tế nhiều hơn, được hỗ trợ bởi sự đầu tư.
|