Thuốc steroids dùng trong bệnh hen
Ngày 3/10/2015. BBC News-Thuốc steroids dùng trong bệnh hen 'có thể làm còi cọc sự tăng trưởng' (Asthma steroids 'could stunt growth'). Theomột báo cáo trẻ nhỏ dùng thuốc hen suyễn trước lúc hai tuổi có thể không phát triển chiều cao đầy đủ của chúng sau này, nghiên cứu ở 12.000 trẻ sơ sinh Phần Lan phát hiện ra rằng, trung bình, những đứa trẻ đã sử dụng corticosteroid dạng hít (ICS) lâu dài cho thấy các dấu hiệu của sự tăng trưởng còi cọc.
Nghiên cứu trước đây đã cho thấy một liên kết với sự ức chế sự tăng trưởng, theo các chuyên gianghiên cứu này là một lời nhắc nhở rằng steroid nên được sử dụng thận trọng ở trẻ em trước tuổi đến trường.Tuy nhiên, các nhà khoa học về bệnh hen tại Vương quốc Anh (UK) cho biết corticosteroid dạng hít đóng một quan trọng trong việc kiểm soát các triệu chứng của bệnh hen suyễn và giảm các chuyến đi đến bệnh viện ở trẻ nhỏ, các kết quả được trình bày tại Hiệp hội Châu Âu về Hội nghị Nhi khoa Nội tiết (European Society for Paediatric Endocrinology), một trong 11 trẻ em ở Anh bị bệnh hen suyễn, làm cho hen suyễn trở thành một tình trạng bệnh lý lâu dài và phổ biến nhất ở trẻ em.Corticosteroid dạng hít (ICS) là những thuốc có tác dụng mạnh mẽ thường thấy trong các thuốc dạng hít, được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn ở người lớn và thở khò khè tái phát ở trẻ em nhưng chúng được biết gây ra các tác dụng phụ ở một số người.Các hướng dẫn mới nhất cho các bác sĩ khuyến cáo rằng tất cả trẻ em dùng steroid dạng hít trong điều trị hen suyễn nên được kiểm tra về chiều cao và cân nặng hàng năm cho bất kỳ dấu hiệu nào về giảm tốc độ tăng trưởng. Không rõ ràng ai là người được điều trị (Unclear who to treat)Trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Antti Saari, từ Đại học Đông Phần Lan cho biết nhóm của ông đã phân tích thông tin về chiều cao của cha mẹ các em cũng như dữ liệu về trọng lượng của trẻ em và thuốc hen suyễn để tính toán về sự tăng trưởng và chiều cao dự kiến.Ông cho biết đã tìm thấy một mối liên quan và nếu lâu dài có thể dẫn đến việc giảm chiều cao khoảng 3cm khi thành người lớn: "Điều quan trọng là bác sĩ suy nghĩ 2 lần liệu các steroid này có cần thiết hay không trong nhóm tuổi này". Jonathan Grigg, cố vấn y khoa danh dự cho Quỹ bệnh phổi ở Anh quốc (British Lung Foundation) và giáo sư của khoa hô hấp nhi khoa tại Đại học Queen Mary ở London cho biết điều trị với trẻ em còn rất trẻ, những người bị thở khò khè là không hề dễ dàng: "Chúng tôi đã không loại trừ những người đáp ứng với điều trị bằng thuốc steroid ở nhóm này,ở trẻ em mầm non thở khò khè thì điều không rõ ràng ai là đích khi sử dụng steroid,nhiều trẻ thoát ra khỏi bệnh hen suyễn và sẽ không cần điều trị thêm". Ông nói rằng một nghiên cứu lớn hơn ở các nhóm khác nhau của trẻ em là cần thiết để tìm hiểu thêm.Tiến sĩ Samantha Walker, giám đốc nghiên cứu và chính sách ở Asthma UK cho rằng corticosteroid dạng hít rất quan trọng trong việc giảm thiểu và kiểm soát các triệu chứng hen suyễn và tác động đến chiều cao là "tương đối nhỏ" (relatively minor): "Không có cha mẹ nào phải ngừng cho con cái của họ loại thuốc cứu mạng sống này vì một sự giảm nhẹ trong tăng trưởng là một cái giá quá nhỏ phải trả cho các loại thuốc có thể cứu mạng sống của con mình".
|