Ngày 28/05/2014. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) - Vào ngày 28/5/2014, Trung tâm Điều lệ kiểm dịch y tế quốc tế tại Jordan báo cáo với WHO rằng có thêm 1 ca nhiễm hội chứng viêm hô hấp cấp Trung Đông do chủng virus corona (MERS-CoV) ở Amman, Jordan.
Lược sử ca bệnh nhiễm mới và cập nhật thông tin MERS-CoV
Ca mắc mới này là người đàn ông 69 tuổi, người Jordan, định cư ở Amman. Bệnh nhân nhập viện vào ngày 29/4/2014 để làm thủ tục phẫu thuật và được xuất viện vào 3/5/2014. Đến ngày 8/5/2014 bệnh nhân có biểu hiện sốt cao, tình trạng bệnh xấu đi và nhập viện lại vào ngày 11/5/2014. Sau đó 2 ngày vào 13/5/2014, ông bắt đầu ho nhiều, được xét nghiệm là âm tính với virus MERS-CoV vào cùng ngày hôm đó nhưng chụp X-quang cho thấy bị viêm phổi; khi xét nghiệm lần thứ 2 và kết quả là dương tính bằng phương pháp PCR vào ngày 23/5/2014. Hiện nay bệnh nhân đang được điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân được cho là mắc đồng thời nhiều bệnh, không đi du lịch trước đó, không tiếp xúc với động vật và cũng không hề tiếp xúc với nhân viên phòng xét nghiệm có nhiễm virus MERS-CoV. Tuy nhiên, ông đã nhập viện lại ở nơi mà có bệnh nhân nhiễm virus MERS-Cov, ca bệnh này đã được báo cáo với WHO vào ngày 6/5/2014. Tiếp tục kiểm tra và theo dõi các thành viên trong gia đình, nhân viên y tế và các bệnh nhân có nhiễm virus MERS-CoV.
Trên thế giới có 636 ca được xác định nhiễm virus MERS-CoV chính thức báo cáo với WHO, trong đó có 193 ca tử vong. Tổng số ca mắc này bao gồm tất cả các ca báo cáo trong bài cập nhật này cộng thêm 17 ca được báo cáo đến WHO tại Saud Arabia từ ngày 16-18/5/2014. WHO đang làm việc chặt chẽ với Saudi Arabia về thông tin các ca mắc này và sẽ cung cấp thông tin cập nhật ngay khi có thể.
Khuyến cáo của WHO
Dựa vào tình hình hiện nay và các thông tin sẵn có, WHO khuyến cáo tất cả các cơ quan tiếp tục giám sát tình hình bệnh lây nhiễm đường hô hấp cấp tính nặng (severe acute respiratory infections_SARI) và cẩn thận xem xét bất cứ tình trạng bất thường nào. Các biện pháp ngăn ngừa và phòng chống bệnh truyền nhiễm rất quan trọng để ngăn chặn sự lây lan của virus MERS-CoV tại các cơ sở y tế, các cơ sở y tế có các bệnh nhân nghi ngờ hoặc nhiễm virus MER-CoV nên có các biện pháp phù hợp để giảm sự lây lan của virus từ người bệnh đến các bệnh nhân khác, nhân viên y tế và người nhà bệnh nhân, các nhân viên y tế nên được tập huấn, đào tạo và trang bị các kỹ năng về ngăn ngừa và phòng chống bệnh truyền nhiễm. Không phải luôn luôn xác định được bệnh nhân nhiễm virus MERS-CoV sớm bởi vì một vài ca có triệu chứng nhẹ hoặc bất thường, đối với các triệu chứng này, thật quan trọng để các nhân viên y tế áp dụng các biện pháp đề phòng phù hợp với tất cả các bệnh nhân-không để ý đến kết quả chẩn đoán trước của họ.
Các biện pháp phòng ngừa riêng lẻ cần được bổ sung vào các biện pháp thông thường khi điều trị tất cả những bệnh nhân có triệu chứng nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính, những cảnh báo về tiếp xúc và bảo vệ mắt nên được bổ sung khi điều trị các ca nghi ngờ hay khẳng định nhiễm virus MERS-CoV, phòng ngừa tiếp xúc qua không khí nên được áp dụng khi thực hiện các biện pháp có thể tạo ra hiện tượng khí dung. Các bệnh nhân được chăm sóc như là có nguy cơ bị nhiễm virus khi có các triệu chứng lâm sàng và dịch tễ của virus MERS-CoV, thậm chí mẫu xét nghiệm ban đầu trên bệnh phẩm ở họng mũi là âm tính. Lặp lại xét nghiệm nên được thực hiện khi xét nghiệm ban đầu là âm tính, lấy những mẫu bệnh phẩm ở đường hô hấp thấp hơn.
Các cơ sở y tế nên duy trì sự đề phòng, khách du lịch trở về từ vùng Trung Đông có biểu hiện nhiễm khuẩn hô hấp cấp nên được kiểm tra có nhiễm virus MERS-CoV để có biện pháp giám sát. Các cơ quan được nhắc nhở đánh giá kịp thời và thông báo đến WHO bất cứ ca nhiễm virus MERS-CoV nào, cùng với biểu hiện bệnh và mô tả các triệu chứng lâm sàng. Điều tra nguồn lây nhiễm bệnh là vấn đề ưu tiên hàng đầu để xác định tình trạng lan truyền bệnh, để mà sự lan truyền virus có thể được ngăn chặn.
Người có nguy cơ cao nhiễm virus MERS-CoV nêntránh tiếp xúc với vật nuôi khi đến các nông trại hoặc các chuồng gia súc nơi mà virus này có khả năng đang lưu hành, đối với cộng đồng nói chung, khi đến các nông trại hay chuồng gia súc, các biện pháp vệ sinh như rửa tay thường xuyên trước và sau khi tiếp xúc với vật nuôi, tránh tiếp xúc với vật nuôi đang bị ốm và tiếp theo là vệ sinh thực phẩm nên được thực hiện chặt chẽ.
WHO không khuyến cáo kiểm tra đặc biệt tại các nơi nhập cảnh và cũng không khuyến cáo hạn chế đi lại và thương mại.