Đủ thuốc điều trị 10 vạn bệnh nhân cúm A(H1N1); Ghi nhận thêm 206 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1); Bộ Y tế xúc tiến mua vắc-xin chống cúm A(H1N1); Vì sao số tử vong do cúm A(H1N1) tăng cao ?
Tiền phong
Đủ thuốc điều trị 10 vạn bệnh nhân cúm A(H1N1)
TS. Nguyễn Huy Nga, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng và Môi trường (Bộ Y tế) khẳng định, Bộ Y tế luôn dự trữ đủ thuốc Tamiflu với hơn một triệu liều cho điều trị bệnh nhân cúm A(H1N1), có thể đáp ứng điều trị cho khoảng 100.000 bệnh nhân.
Hôm qua, Bộ Y tế cho biết, trong ngày, Việt Nam ghi nhận thêm 206 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1) (miền Nam: 118 ca, miền Bắc: 69 ca, Tây Nguyên: 19 ca). Như vậy, tính đến ngày 27/9, Việt Nam có 8.419 trường hợp dương tính, 13 người đã tử vong.
Chưa đầy một tháng qua, số bệnh nhân dương tính với cúm A(H1N1) liên tục lập kỷ lục tại Việt Nam.
Lo ngại nguy cơ dịch bệnh bùng phát mạnh vào mùa đông tới, trong cuộc họp giao ban Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống cúm A(H1N1) mới đây, Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn khẳng định, dịch cúm A(H1N1) tại Việt Nam đang lây lan mạnh nhưng ở mức độ kiểm soát được.
Thứ trưởng cũng đề nghị tập huấn nâng cao khả năng phát hiện và điều trị cúm A(H1N1) cho tuyến y tế xã, huyện. Thực tế trong thời gian ngắn vừa qua, phần lớn bệnh nhân bệnh nặng và tử vong là do tuyến dưới phát hiện và điều trị chưa kịp thời.
TS Nguyễn Huy Nga - Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng và Môi trường (Bộ Y tế) khẳng định, Bộ Y tế luôn dự trữ đủ thuốc Tamiflu với hơn một triệu liều cho điều trị bệnh nhân cúm A(H1N1) tận tuyến xã. Số thuốc này có thể đáp ứng điều trị cho khoảng 100.000 bệnh nhân.
 |
thuốc Tamiflu |
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển – Viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ T.Ư cho biết, theo kết quả của chương trình giám sát trọng điểm cúm quốc gia, tỷ lệ bệnh nhân dương tính với virus cúm tăng lên trong tổng số mẫu xét nghiệm.
Đáng chú ý, trong số các trường hợp xác định mắc virus cúm có tới 90 phần trăm dương tính với virus cúm A(H1N1). Đặc biệt, tại một số điểm giám sát như các điểm giám sát ở Bệnh viện Nhi Đồng (TP.HCM), Bệnh viện đa khoa Khánh Hòa, Phòng khám Thanh Xuân (Hà Nội), 100 phần trăm bệnh nhân cúm mắc virus cúm A(H1N1). Theo TS Hiển, điều này cho thấy, dịch đã lan rộng.
Do bệnh nhân mắc cúm phần lớn nhiễm virus H1N1 nên Bộ Y tế chỉ đạo các cơ sở y tế nếu bệnh nhân có biểu hiện mắc cúm như viêm đường hô hấp, ho long đờm, sốt... cần nghĩ ngay tới mắc cúm A(H1N1) để có biện pháp điều trị kịp thời theo đúng phác đồ điều trị cúm A(H1N1) do Bộ Y tế ban hành, không cần đợi kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm.
Thanh niên
Ghi nhận thêm 206 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1)
Bộ Y tế cho biết, hôm qua VN đã ghi nhận thêm 206 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1) (phía Nam: 118 ca; miền Bắc: 69 ca; Tây Nguyên: 19 ca). Đến nay, VN đã ghi nhận 8.419 ca dương tính, trong đó 6.736 bệnh nhân đã khỏi ra viện, 13 trường hợp tử vong.
Cùng ngày, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP Cần Thơ Nguyễn Trung Nghĩa cho biết trên địa bàn vừa có thêm 4 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1), gồm 2 học sinh trường THCS An Thới, 1 HS trường THPT chuyên Lý Tự Trọng, 1 người mua bán ở P.An Thới, Q.Bình Thủy. Trung tâm Y tế dự phòng Vĩnh Long cũng cho biết toàn tỉnh đã có 16 trường học phải đưa vào diện giám sát do có 298 ca nghi nhiễm cúm A(H1N1), trong đó 119 ca đang cách ly điều trị. Hàng trăm phụ huynh vẫn còn lo lắng bệnh cúm lây nhiễm nên không cho con tới trường.
Trung tâm điều trị vết thương đầu tiên tại TP.HCM
Trung tâm chuyên điều trị vết thương đầu tiên tại TP.HCM vừa được đưa vào hoạt động tại cơ sở 2 Bệnh viện ĐH Y Dược (201B Nguyễn Chí Thanh, Q.5). Nơi đây chuyên chữa trị cho những bệnh nhân có vết thương phần mềm cấp tính và mãn tính; các vết loét do tỳ đè, do biến chứng khi nằm lâu, bệnh tiểu đường gây ra... Tại đây còn đào tạo bác sĩ, kỹ thuật viên có kỹ năng chăm sóc, điều trị các vết thương theo hướng chuyên khoa.
Hội Tĩnh mạch học TP.HCM cũng được thành lập, đi vào hoạt động hôm 27.9, do PGS-TS Nguyễn Hoài Nam làm Chủ tịch hội.
Bệnh nhân cúm A(H1N1): Tử vong do điều trị muộn
Theo Cục Quản lý khám chữa bệnh, tiếp cận thuốc điều trị muộn đang là một trong những nguyên nhân gây tử vong cho bệnh nhân nhiễm cúm A(H1N1) tại VN.
PGS-TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư cho biết, đến thời điểm này, các giám sát cúm tại VN cho thấy, tỷ lệ nhiễm cúm A(H1N1) trong cộng đồng đang tăng lên. Hiện đã có 10/15 điểm giám sát cúm trọng điểm trên cả nước ghi nhận mẫu xét nghiệm dương tính với cúm A(H1N1) . Số này đã tăng gấp hai lần so với những tuần trước đây (5/15 điểm có xác nhận mẫu dương tính với cúm A(H1N1)). “Mặc dù phần lớn biểu hiện bệnh ở thể nhẹ, nhiều trường hợp có thể tự khỏi, nhưng cúm này gây biến chứng với tỷ lệ cao ở người trẻ, khác với cúm thông thường chủ yếu gây biến chứng ở người già (trên 65 tuổi)” - TS Hiển lưu ý.
Lo ngại số mắc dự báo sẽ tăng mạnh vào những tháng đông - xuân tới, Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn chỉ đạo: "Các địa phương cần có kế hoạch cụ thể cho phòng chống dịch. Đặc biệt các địa phương đang là điểm nóng với việc xuất hiện các chùm ca bệnh trên phạm vi hẹp: TP.HCM, Hà Nội, Đồng Nai, Đà Nẵng. Với diễn biến dịch như hiện nay, không xét nghiệm cúm A(H1N1) đại trà, mà quan trọng nhất là người dân được tiếp cận điều trị sớm".
Chưa thuận lợi trong tiếp cận thuốc
Theo ông Nguyễn Văn Kính, Viện trưởng Viện Các bệnh truyền nhiễm và nhiệt đới quốc gia, với mức độ gia tăng bệnh nhân cúm A(H1N1) như hiện nay, Bộ Y tế đã yêu cầu chỉ định thuốc kháng vi-rút Tamiflu sớm căn cứ lâm sàng mà không đợi xét nghiệm. Việc này hầu như không nguy hại gì trong trường hợp bệnh nhân nếu không nhiễm cúm. Tuy nhiên, có thể làm tăng nguy cơ kháng thuốc nếu chỉ định rộng rãi. Nhưng yêu cầu này nhằm đảm bảo người bệnh được điều trị sớm.
Về các ca nhiễm cúm H1N1 tử vong vừa qua, ông Lý Ngọc Kính, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế lý giải: "Hầu hết do bệnh nhân đến cơ sở y tế muộn; có kèm bệnh mãn tính". Tuy nhiên, ông Kính cũng cho rằng: "Trong tiếp cận điều trị, một số đối tượng bệnh nhân nghèo, vùng sâu, xa còn phải chịu thiệt thòi. Trước tiên là hạn chế với việc tiếp cận thông tin đầy đủ trong phòng và phát hiện sớm bệnh. Đến khi ốm, có thể còn tâm lý ngại đến bệnh viện. Vì mặc dù được hưởng chế độ khám chữa bệnh dành cho người nghèo, gia đình không phải trả tiền thuốc men, nhưng việc đi lại chưa thuận lợi, chi phí tốn kém cho ăn uống, sinh hoạt cho bệnh nhân và người nhà nằm viện cũng là trở ngại đến bệnh viện".
Năng lực chẩn đoán, điều trị tại cơ sở điều trị đang là vấn đề người dân băn khoăn. Cụ thể, chiều 25.9, Bộ Y tế cho biết: bệnh nhân nữ, 23 tuổi, địa chỉ xã Pơn Đrang, huyện Krông Buk, tỉnh Đắk Lắk, xuất hiện triệu chứng sốt không rõ nguyên nhân hôm 20.9 và đã đến Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh điều trị. Vì không giảm, 11 giờ ngày 23.9, bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk. Lúc này bệnh nhân đã trong tình trạng sốt cao, khó thở, ho, đau họng và được chẩn đoán suy hô hấp - viêm phổi nghi do vi-rút và được điều trị Tamiflu kèm theo hồi sức tích cực, kháng sinh. Nhưng bệnh không cải thiện và tử vong vào hồi 2 giờ 45 ngày 25.9, khi đang mang thai tuần thứ 36. Như vậy, với trường hợp này, bệnh nhân đã không được chỉ định Tamiflu ngay khi đến cơ sở điều trị đầu tiên. Qua đó cũng cho thấy, việc tiếp cận điều trị muộn không hoàn toàn lỗi do người dân như lâu nay cơ quan quản lý vẫn đưa ra.
Trong khi việc tiếp cận sớm thuốc điều trị là rất quan trọng, nhưng hồi cứu của Cục Quản lý khám chữa bệnh về một số ca tử vong cho thấy, các bệnh nhận tiếp cận muộn với thuốc điều trị. Cụ thể, số ngày từ khởi phát đến khi nhập viện là 8 ngày rưỡi; Số ngày từ khởi phát đến khi được sử dụng Tamiflu trung bình 5,8 ngày (trong khi khuyến cáo là cần điều trị sớm trong vòng 24-48 giờ).
Nhân dân
Nâng cao khả năng phát hiện, điều trị cúm A (H1N1) cho tuyến huyện, xã
Cục Y tế dự phòng và Môi trường (Bộ Y tế) cho biết, ngày 27-9, cả nước ghi nhận thêm 206 trường hợp dương tính với cúm A (H1N1). Ở các tỉnh phía nam (118 ca), các tỉnh phía bắc (69 ca) và các tỉnh khu vực Tây Nguyên (19 ca). Tính đến ngày 27-9, Việt Nam đã ghi nhận 8.419 trường hợp dương tính với cúm A (H1N1).
Theo thống kê, trong khoảng một tháng qua, số người bệnh dương tính với cúm A (H1N1) liên tục tăng cao, có ngày lên tới 300 ca mắc bệnh mới được phát hiện. Ðáng chú ý 13 trường hợp chết vì cúm A (H1N1), chủ yếu rơi vào những người thuộc nhóm nguy cơ cao (mắc bệnh mãn tính, phụ nữ có thai...) và phần lớn người bệnh rơi vào tình trạng bệnh nặng và chết là do tuyến dưới phát hiện, điều trị chưa kịp thời. Dịch ở nước ta còn tăng cao, bùng phát mạnh vào mùa đông tới. Chính vì vậy Bộ Y tế yêu cầu tăng cường tập huấn nâng cao khả năng phát hiện và điều trị cúm A (H1N1) cho tuyến y tế xã và huyện. Bộ Y tế cũng đang tổ chức các đoàn thanh tra, đánh giá và công nhận đủ khả năng xét nghiệm cúm A (H1N1) của các phòng xét nghiệm được trang bị đủ cơ sở vật chất và con người để giảm áp lực xét nghiệm cho các viện tuyến cuối. Tuy nhiên, khi dịch đã lây lan rộng ra cộng đồng, đối với những người có biểu hiện mắc cúm như viêm đường hô hấp, ho long đờm, sốt... các cán bộ y tế cần nghĩ ngay tới mắc cúm A (H1N1) để có biện pháp điều trị kịp thời theo đúng phác đồ điều trị cúm A (H1N1) do Bộ Y tế ban hành, không cần đợi kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm.
Hà Nội mới
Bộ Y tế xúc tiến mua vắc-xin chống cúm A(H1N1)
Đó là thông tin được ông Nguyễn Huy Nga, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng và Môi trường, Bộ Y tế thông báo ngày 27-9. Ông Nga cho biết, hiện tại đã có nhiều công ty nước ngoài chào bán vắc-xin phòng, chống cúm A(H1N1) và Bộ Y tế đang xem xét tính an toàn và hiệu lực của các vắc-xin này.
Đối với những diễn biến của tình hình dịch hiện nay, để quyết liệt phòng ngừa sự lây lan trong cộng đồng, nhất là khu vực miền núi, vùng sâu, vùng xa, Bộ Y tế đã chỉ đạo ngành y tế các địa phương, khi phát hiện bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng là điều trị cúm A(H1N1) ngay bởi thông tin từ các điểm giám sát thường xuyên về cúm của Bộ cho thấy, có trên 70% các ca đến khám là cúm A(H1N1), có nơi trên 90%. Với những nơi dịch bệnh đang lây lan, ngành y tế địa phương không nên tiến hành xét nghiệm mà xem xét chẩn đoán lâm sàng để điều trị ngay nhằm giảm thiểu nguy cơ tử vong. Việc xét nghiệm chỉ tiến hành với các ca biến chứng nặng trong bệnh viện và các ca tử vong.
Cục Y tế dự phòng và Môi trường thông báo, trong ngày 27-9, Việt Nam đã ghi nhận thêm 206 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1), trong đó, khu vực phía Nam là 118 ca, khu vực miền Bắc có 69 ca, khu vực Tây Nguyên là 19 ca. Như vậy, tính đến 17h ngày 27-9, Việt Nam đã ghi nhận 8.419 trường hợp dương tính, 14 trường hợp tử vong.
Tuổi trẻ
Vì sao số tử vong do cúm A(H1N1) tăng cao?
Chỉ trong gần một tháng qua, số người mắc cúm A(H1N1) từ trên 2.900 ca tăng lên trên 8.200 ca, thêm 11 người tử vong. Tình trạng trên khiến nhiều người lo lắng.
Trao đổi với Tuổi Trẻ ngày 27-9, Thứ trưởng Bộ Y tế TRỊNH QUÂN HUẤN nói:
- Liên quan đến công tác giám sát, Bộ Y tế đang sửa lại hướng dẫn về giám sát để phù hợp hơn với tình hình hiện nay. Chúng tôi dự kiến những tỉnh thành có số ca bệnh nhiều như Hà Nội, TP.HCM, Đồng Nai... thì chủ yếu triển khai điều trị ngay từ tuyến huyện, việc giám sát, phát hiện, xét nghiệm giảm đến mức tối đa.
Những địa phương có số mắc dưới 100 ca, giám sát tập trung vào học sinh ở các trường học, chùm ca bệnh, nơi nguy cơ cao. Còn sáu tỉnh phía Bắc chưa có người mắc mới giám sát như hiện nay. Việc kiểm dịch ở các cửa khẩu lớn, sân bay, đường bộ vẫn được tiến hành để không chỉ phòng chống dịch cúm A(H1N1) mà còn các dịch bệnh khác như dịch hạch, dịch SARS... có nguy cơ cao xuất hiện trong mùa đông.
* Ông đánh giá như thế nào về khả năng đáp ứng điều trị tại tuyến huyện, khi rất nhiều trường hợp tử vong trong thời gian qua một phần do được chẩn đoán rất chậm ở tuyến này?
- Không phải là hàng chục ngàn người mắc bệnh một lúc, mà người mắc bệnh rải rác chỗ này chỗ kia, thậm chí xuất hiện những chùm ca bệnh 100-200 người mắc như đã xuất hiện. Ở các tỉnh thành trọng điểm, tuyến huyện đã sẵn sàng thu dung điều trị, bên cạnh đó chúng tôi sẽ thành lập bệnh viện dã chiến khi có chùm ca bệnh tại trường học, công sở.
* Còn các huyện chưa “trọng điểm”, ông đánh giá khả năng thế nào nếu có người bệnh cúm A(H1N1) đến điều trị?
- Chúng tôi đang soạn thảo những hướng dẫn điều trị kỹ lưỡng hơn để tuyến huyện có thể đáp ứng được. Trong tháng 10 chúng tôi sẽ triển khai hàng loạt hoạt động...
* Một vấn đề nữa là nhu cầu tiêm văcxin ngừa cúm A(H1N1). Nếu VN chưa đặt hàng ngay, nguồn văcxin cung cấp hạn chế, khả năng người dân được tiêm ngừa trong đầu năm 2010 là rất khó khăn, thưa ông?
- Trong cuộc họp về phòng chống cúm vừa diễn ra ở Hong Kong, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu đề nghị Tổ chức Y tế thế giới (WHO) viện trợ cho VN 5-6 triệu liều văcxin ngừa cúm A(H1N1). Bên cạnh đó, chúng tôi đang thúc đẩy sản xuất văcxin trong nước để sớm có văcxin ngừa cúm A(H1N1) giá rẻ.
 |
Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn thăm bệnh nhân nhiễm cúm H1N1 |
Bộ Y tế cũng đã tích cực triển khai các động thái để đặt hàng văcxin, để khi có văcxin họ sẽ cung cấp ngay cho VN, chứ hiện nay họ cũng chưa có. Thật ra trong khu vực hiện mới có Trung Quốc triển khai tiêm ngừa chứ chưa có nước nào có văcxin tiêm ngừa.
* Với những người dân bình thường muốn phòng chống dịch, ông khuyến cáo gì cho họ?
- Trong điều kiện hiện nay, khi dịch đã lây lan ra cộng đồng, tôi muốn khuyến cáo người dân nên hạn chế đến nơi đông người khi không thật sự cần thiết. Hội họp thì những nơi có điều kiện nên tổ chức họp trực tuyến.
Tôi cũng muốn khuyến cáo mùa đông tới là thời điểm số mắc chắc chắn tăng cao, vì đỉnh dịch cúm A(H1N1) ở VN dự kiến vào khoảng tháng 11, 12 tới. Vì thế, tuân thủ những biện pháp phòng bệnh như rửa tay sạch, thông thoáng nơi ở, nơi làm việc, không quá hoang mang nhưng không được chủ quan cũng rất quan trọng để phòng dịch..
* Thưa ông, chỉ trong chưa đầy tháng 9, số mắc cúm A(H1N1) đã gấp đôi số mắc trong ba tháng vừa qua, số tử vong tăng cao. Ông đánh giá dịch cúm A(H1N1) ở VN đang ở giai đoạn nào?
- Dịch cúm A(H1N1) ở VN hiện nay vẫn ở trong giai đoạn lan tràn ở cộng đồng có kiểm soát.
Cần 1,5 tỉ USD đối phó với đại dịch
* Tại Mexico, giới chức trách y tế cảnh báo dịch cúm A(H1N1) đang trở lại. Những ca nhiễm mới đặc biệt cao trong tháng 9 khi có ngày số ca nhiễm mới lên đến 483 trường hợp. Đầu tuần trước, 3.000 trường học ở Mexico đã phải đóng cửa vì lo sợ bệnh dịch lại lan rộng và cho đến giữa tuần vẫn còn 128 trường học đóng cửa. Tới ngày 26-9, Mexico có hơn 29.000 ca nhiễm và 226 người thiệt mạng.
* Bên lề hội nghị của Đại hội đồng Liên Hiệp Quốc, ngày 27-9, Tổng giám đốc WHO Margaret Chan đã có cuộc gặp với những nhà lãnh đạo hàng đầu các nước để thảo luận về việc gây quỹ chống cúm A(H1N1). Theo đó, Liên Hiệp Quốc cần khoản ngân quỹ 1,5 tỉ USD để đối phó hiệu quả với đại dịch. Theo WHO, trên toàn thế giới đã có hơn 300.000 ca nhiễm và hơn 3.900 người thiệt mạng vì cúm A(H1N1).
* Anh trở thành quốc gia thứ hai sau Trung Quốc sử dụng văcxin ngừa cúm A(H1N1) sau khi các nhà quản lý ở châu Âu thông qua việc sử dụng Pandemrix, một sản phẩm của Công ty GlaxoSmithKline, ở người lớn, trẻ nhỏ trên sáu tháng tuổi và phụ nữ mang thai. Một người phát ngôn của Bộ Y tế Anh nói với Independent rằng những đợt tiêm văcxin đầu tiên sẽ bắt đầu trong tháng 10. Anh hiện đã mua 60 triệu liều Pandemrix.
* Tại Mỹ, nhà chức trách y tế hối thúc phụ nữ mang thai đi tiêm văcxin.
Không thu tiền triệu của bệnh nhân nhiễm cúm A(H1N1)
Đường dây nóng của Tuổi Trẻ ngày 26-9 nhận được phản ảnh của gia đình bệnh nhân nhiễm cúm A(H1N1) ở Kontum cho biết khi xuất viện phải đóng trên 1 triệu đồng. Còn anh L.V.V. (26 tuổi) cho biết anh nhập viện ngày 24-9, bác sĩ kiểm tra thẻ bảo hiểm y tế, vì không có nên anh phải nộp 200.000 đồng...
Bác sĩ Trương Thanh Đồng - trưởng phòng pháp y Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kontum - cho biết hiện bệnh viện có 22 người dương tính với cúm A(H1N1), 50 người đang trong quá trình theo dõi. Việc bệnh nhân và người nhà bệnh nhân phản ảnh thu trên 1 triệu đồng sau khi ra viện là không có cơ sở, bệnh viện không có chủ trương này. Việc thu 200.000 đồng chỉ mang tính chất “tạm ứng”, vì các phương án thanh quyết toán viện phí chưa rõ ràng và chưa được UBND tỉnh Kontum chấp nhận..., nếu đáp ứng đủ nhu cầu khám và điều trị bệnh, ước tính số tiền khoảng 7 tỉ đồng.
Lao động
Người nhiễm cúm A(H1N1) nhập viện phải nộp tiền!
Tính đến nay, trên địa bàn tỉnh Kon Tum đã xuất hiện 22 ca dương tính với cúm A(H1N1), khoảng 50 ca đang được cách ly điều trị và theo dõi tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Mặc dù đội ngũ y - bác sĩ đang nỗ lực điều trị, khống chế dịch bệnh, nhưng nguy cơ lây nhiễm cúm A(H1N1) ra cộng đồng rất lớn.
Sáng 26.9, tại đoạn đường tiếp giáp giữa khu cách ly thuộc khoa Y học nhiệt đới - nơi đang điều trị, cách ly theo dõi những bệnh nhân nhiễm cúm A(H1N1) của BV Đa khoa tỉnh Kon Tum với đoạn đường Phan Đình Phùng, chúng tôi thấy một số người đeo khẩu trang y tế, nhưng ngồi uống nước mía cạnh góc đường Phan Đình Phùng (gần khu vực Sở Y tế và Chi cục Thú y tỉnh Kon Tum).
Thấy lạ, PV Lao Động hỏi: "Bệnh nhân nhiễm cúm A(H1N1) vẫn "vô tư" ra vào khu điều trị dịch bệnh mà không ai cấm à?". Chị Nguyễn T.L (trú tại thôn Phương Quý, xã Vinh Quang, TP.Kon Tum) đang chăm sóc cháu Lý K.L (15 tuổi) nhiễm cúm A(H1N1), trả lời: "Chả thấy ai cấm cả, ai muốn đi đâu thì đi".
Còn chị Lê T.H.H (trú tại 47 Trần Hưng Đạo, TP.Kon Tum) cũng có cháu Bùi Q.H (10 tuổi), nhập viện tối 25.9, cháu bị sốt cao, ho, sổ mũi 2 ngày. Cháu Bùi Q.H mới nhập viện để theo dõi và điều trị bệnh mới chỉ được 3 ngày, nhưng đang có nguy cơ trốn khỏi bệnh viện vì... sợ không có tiền nộp viện phí!
Chị Lê T.H.H cho biết: "Tôi làm nghề buôn bán vé số, ông xã chạy xe ôm nên điều kiện kinh tế gia đình rất khó khăn. Do không có thẻ BHYT nên khi nhập viện gia đình phải nộp 200 ngàn đồng. Tôi nghe một số người nói rằng, khi xuất viện phải nộp thêm trên 1 triệu đồng tiền viện phí, chắc tôi đưa cháu về nhà.
Chị còn cho biết thêm, tối ngày 25.9, một chị y tá yêu cầu người nhà của bệnh nhân đóng tiền viện phí, nếu không đóng tiền thì cắt thuốc nên sáng ngày 26.9, một số bệnh nhân đã trốn khỏi bệnh viện".
Em Lương V.V (26 tuổi, trú tại làng Plei Roi, xã Chư Hreng, TP.Kon Tum) - đang điều trị cúm A(H1N1) tại khoa Nhiệt đới - cho biết: "Em nhập viện tối thứ năm ngày 24.9. Bác sĩ hỏi có thẻ BHYT không, nếu không có thẻ thì nộp 200 ngàn đồng. Em cũng nghe một số người bảo rằng, khi xuất viện phải nộp thêm khoảng trên dưới 1 triệu đồng nữa. Không có tiền nộp viện phí, chắc em cũng trốn thôi".
Sáng 26.9, bác sĩ Trương Thanh Đồng - Trưởng phòng Pháp y, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum - giải thích: "Có chuyện thu 200 ngàn đồng ứng trước để trang trải chi phí ban đầu cho bệnh nhân, bởi vì bệnh viện đã lập phương án thanh toán tiền viện phí khoảng 7 tỉ đồng, nhưng chưa được UBND tỉnh phê duyệt. Sau này khi có kinh phí, bệnh viện sẽ hoàn trả lại tiền ứng trước cho các bệnh nhân(!?).
Mặc dù Thủ tướng Chính phủ đã có chỉ thị không thu tiền điều trị những bệnh nhân nhiễm cúm A(H1N1), nhưng chưa có văn bản hướng dẫn thực hiện. Bệnh viện không có chủ trương thu thêm trên dưới một triệu đồng viện phí đối với những bệnh nhân nhiễm cúm A(H1N1) xuất viện. Nếu bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân phát hiện người thu tiền viện phí thì thu trong thời gian nào, người nào thu, báo cáo với lãnh đạo bệnh viện".
Về việc cúm A(H1N1) có nguy cơ lây lan ra cộng đồng khi bệnh nhân cúm không được quản lý cách ly chặt chẽ, bác sĩ Đồng giải thích: "Y - bác sĩ điều trị không thể có mặt ở phòng bệnh nhân 24/24 giờ, nên bệnh nhân có thể tự ý bỏ đi ra ngoài khu cách ly điều trị. Việc bỏ ra ngoài của bệnh nhân là do ý thức phòng, chống bệnh cho cộng đồng của họ chưa tốt".