Thanh niên
Chưa có nghiên cứu sâu về các loài bọ xít hút máu người
Theo khảo sát của Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Quy Nhơn (Bộ Y tế) và Viện Sinh thái - Tài nguyên sinh vật, bọ xít hút máu người thu thập được ở Bình Định, Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ngãi đến nay đều là loài Triatoma rubrofasciata - loài bọ xít hút máu thuộc giống Triatoma laporte. Ở VN trước đây chưa có một công trình nghiên cứu chuyên sâu về các loài bọ xít hút máu này. Tuy nhiên, có một số tác giả trong và ngoài nước đã ghi nhận sự có mặt của chúng. Đến thời điểm này ở nước ta chưa phát hiện ra trường hợp nào bị bệnh do bọ xít truyền, nhưng bọ xít đốt đau và ngứa. Vì vậy, theo khuyến cáo của cơ quan chuyên môn, tại các vết đốt nên rửa sạch với xà phòng, không gãi gây các vết xước trên da; đến cơ sở điều trị bệnh da liễu để được hướng dẫn chăm sóc vết thương hoặc uống thuốc chống sưng, dị ứng cần thiết, đồng thời bảo vệ cá nhân bằng cách ngủ trong màn để tránh bị bọ xít đốt.
Huấn luyện thực hành phẫu thuật thẩm mỹ
Hôm qua, Hội Phẫu thuật thẩm mỹ TP.HCM, Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh (TP.HCM) phối hợp Hội Phẫu thuật thẩm mỹ của Mỹ tổ chức huấn luyện lâm sàng cho 80 bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ trong nước.
Chương trình này nhằm cập nhật những kiến thức mới, hoàn thiện kỹ năng thực hành phẫu thuật nâng ngực thẩm mỹ với mô cấy ngực natrelle, nâng cao kỹ năng tư vấn để các bác sĩ tư vấn cho phụ nữ có mong muốn làm phẫu thuật nâng ngực thẩm mỹ… Ngoài huấn luyện lý thuyết, các chuyên gia đến từ Mỹ còn mổ thị phạm hai trường hợp 19 và 24 tuổi.
Áp lạnh trong điều trị ung thư
Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 đã bắt đầu triển khai kỹ thuật áp lạnh trong điều trị ung thư. Đây là một trong những đơn vị đầu tiên của cả nước và là nơi đầu tiên tại miền Bắc áp dụng kỹ thuật này.
PGS-TS Triệu Triều Dương, chủ nhiệm khoa cho biết: Với tùy loại bệnh lý, tùy loại mô (xương, cơ hay mô mỡ) áp lạnh được thực hiện ở nhiệt độ khác nhau giúp tiêu diệt toàn bộ khối u. Khối u bị tiêu diệt tức thì giúp cơ thể có thể sinh ra kháng thể kháng ung thư. Phương pháp áp lạnh giúp tiêu diệt các khối u di căn, khối u ở những vị trí không thể phẫu thuật triệt để. Áp lạnh tiêu diệt khối u trước phẫu thuật cắt bỏ còn giúp tránh được nguy cơ phát tán tế bào ung thư khi phẫu thuật.
Với thiết bị hiện đại, dải tần áp lạnh từ 0-185 độ C và đảm bảo mức độ chính xác khi điều trị. Phương pháp này hiệu quả cho các bệnh nhân ung thư thực quản, gan, dạ dày, đại tràng, trực tràng, ung thư ống hậu môn, tụy... ngay cả một số trường hợp nặng không có chỉ định phẫu thuật.
Mổ thận nội soi sau phúc mạc cho trẻ em
Hôm qua, tin từ Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) cho biết, các bác sĩ khoa Ngoại niệu của bệnh viện phối hợp cùng bác sĩ ngoại niệu Bệnh viện Bình Dân TP.HCM đã mổ thành công cho một bệnh nhi bị thận nước.
Đó là trường hợp bé trai 11 tuổi; trước khi nhập viện, bé thường bị đau âm ỉ vùng bụng khiến đi lại khó khăn nên phải nhập viện. Nguyên nhân là do bé bị hẹp khúc nối bể thận - niệu quản bẩm sinh (bệnh thường gặp ở bé trai hơn bé gái).
Các bác sĩ đã mổ tạo hình lại hệ thống khúc nối bể thận - niệu quản bị hẹp. Điều đặc biệt là ở trường hợp này bác sĩ đã dùng kỹ thuật mổ nội soi sau phúc mạc (vùng hông lưng) thay cho mổ nội soi qua ổ bụng như trước đây (Thanh niên 19/7).
Cứu sống bệnh nhi nguy kịch do biến chứng sốt xuất huyết
* Bùng phát dịch sốt phát ban dạng sởi
Tin từ BV Nhi đồng 1 (TP.HCM) hôm qua cho biết, BV này vừa tiếp nhận một bệnh nhi nữ 13 tuổi (nhà ở Chợ Lách, tỉnh Bến Tre) đang trong tình trạng hết sức nguy kịch: suy hô hấp, suy thận cấp, rối loạn đông cầm máu, chảy máu dạ dày, tổn thương gan do biến chứng của bệnh sốt xuất huyết.
Các bác sĩ đã điều trị tích cực, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu đậm đặc, lọc máu liên tục, chạy thận nhân tạo... và đã cứu sống được bệnh nhi. Hiện bệnh sốt xuất huyết đang gia tăng, các phụ huynh cần dọn dẹp nhà cửa thông thoáng, khi bé bị sốt liên tục phải đưa đi khám ngay.
* Trong 10 ngày qua, đã có gần 50 người dân ở thị trấn Khâm Đức, huyện vùng cao Phước Sơn (Quảng Nam) phải nhập viện vì dịch sốt phát ban dạng sởi. Theo bác sĩ Đặng Xuân Vinh - Phó giám đốc Trung tâm Y tế huyện, qua chẩn đoán và điều trị ban đầu, thì đây là các trường hợp sốt phát ban dạng sởi, do vi-rút gây nên, bệnh nhân khi nhập viện đều sốt cao trên 40 độ C (Thanh niên 19/7).
13 du khách ngộ độc sau khi ăn hải sản
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận sáng qua đã cấp cứu 13 người với các triệu chứng đau bụng, ói mửa, chóng mặt... Các bác sĩ chẩn đoán những người này bị ngộ độc thức ăn, trong đó có cháu Nguyễn Hoàng Khánh Nh. (7 tuổi) bị khá nặng.
Đây là những du khách trong đoàn tham quan từ TP.HCM ra, lưu trú tại resort Long Thuận (Ninh Thuận). Tối 17/7, đoàn ăn tối với các món hải sản do resort Long Thuận phục vụ. Vài giờ sau, nhiều người trong đoàn có dấu hiệu ngộ độc và được đưa đi cấp cứu (Thanh niên 19/7).
Mổ mắt miễn phí cho người nghèo
Sáng 17/7, chương trình "Nguồn sáng cho đời" đợt 64 của Báo Thanh Niên đã diễn ra tại Bệnh viện huyện Cần Giờ (TP.HCM). Dịp này, Hội Chữ thập đỏ H.Cần Giờ; Bệnh viện Cần Giờ; khoa Mắt Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn; khoa Mắt Bệnh viện An Bình đã phối hợp, tiến hành mổ mắt miễn phí cho 62 người nghèo.
Toàn bộ kinh phí là 49.600.000 đồng do ông Lâm Tấn Lợi, Giám đốc DNTN võng xếp Duy Lợi tài trợ. Ông Nguyễn Văn Đẳng, Phó chủ tịch Hội Chữ thập đỏ H.Cần Giờ cho biết: “Đây là lần đầu tiên bà con được mổ mắt miễn phí trên địa bàn huyện. Mặc dù chính sách chăm sóc sức khỏe cho nhân dân luôn được sự quan tâm của lãnh đạo huyện, tuy nhiên do huyện còn nhiều khó khăn nên điều kiện chăm sóc sức khỏe cho bà con nghèo chưa như mong muốn. Chương trình của Báo Thanh Niên đến với bà con H.Cần Giờ là một hoạt động thiết thực, đầy tình người”.
Gạc y tế nằm trong bụng bệnh nhân suốt 3 năm
Một trường hợp bị bỏ quên gạc hy hữu đã được các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện T.Ư Quân đội 108) tiếp nhận điều trị. Bệnh nhân nữ (23 tuổi, sống tại Phú Thọ) nhập viện hôm 10/7 trong tình trạng hậu môn bị bịt nút bởi miếng gạc y tế.
Trước đó, bệnh nhân đi ngoài thấy lòi ra một mẩu gạc ở hậu môn nên tự lấy kéo cắt bỏ. Nhưng sau đó, gạc tiếp tục thò ra buộc bệnh nhân phải vào viện.
Ngày 18/7, PGS.TS. Triệu Triều Dương Chủ nhiệm khoa Ngoại tổng hợp cho biết, 3 năm trước bệnh nhân có mổ lấy thai tại một bệnh viện tuyến huyện. Gạc được lấy ra có kích thước khoảng 20x30 cm. Đây là một trường hợp rất hy hữu, bởi thông thường dị vật như vậy trong ổ bụng thường gây viêm nhiễm. Tuy nhiên, miếng gạc trong trường hợp này đã được đào thải theo cơ chế: một đầu gạc “đục thủng” đại tràng xích-ma rồi được đẩy ra ngoài qua đường tự nhiên, đầu còn lại đã xơ hóa dính chặt vào thành bụng hố chậu trái. Các phẫu thuật viên đã phải cắt tổ chức xơ, khoảng 10 cm đại tràng để lấy miếng gạc ra. Bệnh nhân hiện đã bình phục và ra viện. (HNM) - Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ Nguyễn Trần Hiển cho biết, bắt đầu từ tháng 6 tới, chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia sẽ triển khai tiêm vắcxin 5 trong 1 miễn phí cho trẻ em phòng 5 bệnh là bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và viêm màng não mủ.
Tuổi trẻ
36 tỉnh có tỉ lệ cao về bà mẹ suy dinh dưỡng
Đó là thông tin được Bộ Y tế đưa ra tại hội thảo về lồng ghép dinh dưỡng và bảo đảm an ninh lương thực hằng ngày cho bà mẹ, trẻ em tại Việt Nam, diễn ra hôm 14-7 tại Hà Nội. Hiện tại, Việt Nam vẫn còn đến 32% trẻ bị suy dinh dưỡng thể thấp còi, 19% trẻ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân, 1/3 số bà mẹ có thai đối mặt với tình trạng thiếu máu do dinh dưỡng không bảo đảm, 36 tỉnh có tỉ lệ cao về bà mẹ bị suy dinh dưỡng nghiêm trọng. Thực tế mỗi năm nước ta sản xuất được 50 triệu tấn lương thực, song nhiều người, nhiều gia đình vẫn phải chịu cảnh thiếu đói với tỉ lệ người nghèo chiếm đến 14,8%.
Theo tiến sĩ Nguyễn Bá Thủy, thứ trưởng Bộ Y tế, chương trình lồng ghép hai mục tiêu đảm bảo sự an toàn cho thực phẩm và chất lượng dinh dưỡng cho bữa ăn đầu tiên này sẽ được triển khai trong ba năm liên tiếp (từ 2010-2012), đặc biệt tập trung đầu tư cho các tỉnh nghèo, tỉ lệ trẻ suy dinh dưỡng cao như Điện Biên, Cao Bằng, Đắk Lắk, Kon Tum, Ninh Thuận và An Giang. Bộ Y tế sẽ thiết lập một hệ thống theo dõi bền vững làm giảm tác động của những biến động, khủng hoảng lương thực có thể xảy ra ở các địa phương nghèo này ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng của bà mẹ, trẻ em. Tất cả phụ nữ ở lứa tuổi sinh đẻ, phụ nữ mang thai, cho con bú, trẻ dưới 5 tuổi phải được bổ sung vi chất đầy đủ như iốt, sắt, vitamin A.
Kết luận thanh tra ủy ban phòng chống AIDS TP.HCM: Chưa phát hiện tiêu cực
Chiều 15-7, ông Nguyễn Văn Mầm - phó chánh Thanh tra TP.HCM - cho biết Thanh tra TP đã công bố kết luận thanh tra về những nội dung tố cáo liên quan đến hoạt động của Ủy ban Phòng chống AIDS TP.HCM. Sau bốn tháng thanh tra chín nội dung tố cáo, Thanh tra TP thấy có sáu nội dung tố cáo không đúng, ba nội dung tố cáo có cơ sở. Thanh tra TP kết luận chưa phát hiện tiêu cực tại Ủy ban Phòng chống AIDS.
Thanh tra TP đã kiến nghị chủ tịch UBND TP chỉ đạo các đơn vị có liên quan tổ chức kiểm điểm trách nhiệm đối với phó chủ tịch thường trực Ủy ban Phòng chống AIDS TP là ông Lê Trường Giang (cũng là phó giám đốc Sở Y tế TP) về những thiếu sót, vi phạm trong công tác tổ chức, điều hành hoạt động của Ủy ban Phòng chống AIDS; kiểm điểm và có hình thức xử lý đối với ông Nguyễn Đắc Thọ - phó giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP - do có vi phạm, thiếu sót trong báo cáo số liệu giám sát trọng điểm thai phụ nhiễm HIV.
Cứu sống du khách bị đâm thủng tim
Ngày 18/7, bác sĩ Lê Tử Bình, Bệnh viện Lê Lợi, TP Vũng Tàucho biết hiện bệnh nhân Cao Hồng Nghiệp (45 tuổi, ngụ tại P.Linh Xuân, Q.Thủ Đức, TP.HCM) đã tỉnh táo, huyết áp, tim mạch ổn định. Trước đó ngày 11/7, ông Nghiệp cùng bạn bè đến Vũng Tàu tắm biển, nghỉ ngơi. Sau khi xảy ra mâu thuẫn với thợ chụp hình dạo là Trần Văn Ưng, ông Nghiệp đã bị Ưng dùng kéo đâm một nhát thấu tim. Ông Nghiệp nhập viện với vết thương ở vùng ngực trái dài 2cm và ở tâm nhĩ phải dài 1,5cm. Êkip mổ của bác sĩ Lê Tử Bình và các cộng sự đã nhanh chóng phẫu thuật, khâu vết thương tim và cứu sống bệnh nhân. Theo bác sĩ Bình, những trường hợp trọng thương như ông Nghiệp rất khó cứu. Hung thủ Trần Văn Ưng đã bị công an bắt tạm giam.
Tiền phong, Gia đình & Xã hội
Dự kiến tăng viện phí: Giá nhiều dịch vụ sẽ tăng 10 lần
Bộ Y tế đang chuẩn bị trình Chính phủ dự thảo thông tư điều chỉnh viện phí mới theo hướng tính đúng, tính đủ. Theo dự thảo mới này, giá của nhiều dịch vụ y tế được xây dựng với mức tăng 7-10 lần, thậm chí có dịch vụ chi phí tăng 20 lần. Dự kiến mức phí mới sẽ được áp dụng từ tháng 9-2010.
Bệnh viện đều than khổ
Theo dự thảo thông tư, dự kiến giá khám bệnh lâm sàng sẽ tăng từ 3.000 đồng lên 30.000 đồng; giường bệnh (chưa tính sử dụng máy thở) tăng từ 12.000 đồng (tối thiểu), 18.000 đồng (tối đa) lên 100.000 - 120.000 đồng/giường/ngày; chích rạch apxe amidan từ 15.000 đồng (tối thiểu), 30.000 đồng (tối đa) lên 300.000 - 400.000 đồng/lần; lấy dị vật trong tai từ 10.000 đồng (tối thiểu), 20.000 đồng (tối đa) lên 200.000 - 300.000 đồng/lần… Giá các dịch vụ siêu âm, xét nghiệm, tiểu phẫu, đại phẫu… đều tăng theo. Ngoài ra, Bộ Y tế cũng kiến nghị bổ sung việc thu một phần viện phí ở tuyến xã. Mức giá dịch vụ sẽ được tính theo mức tối thiểu của khung giá đã được ban hành. Viện phí thu được (kể cả do BHXH thanh toán) sẽ được để lại toàn bộ cho trạm y tế sử dụng.
Được biết, Bộ Y tế từng nhiều lần dự kiến tăng viện phí nhưng không được công luận ủng hộ. Tại hội nghị giao ban công tác bệnh viện sáu tháng đầu năm 2010 vừa diễn ra tại Hà Nội, đại diện các bệnh viện đều có chung ý kiến rằng cơ sở vật chất ngày càng tốt nhưng giá viện phí quá thấp gây khó khăn cho bệnh viện. Ông Nguyễn Ngọc Hiền - Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho rằng, nên điều chỉnh lại viện phí vì mức phí đang áp dụng đã quá cũ. Các bệnh viện đang phải xoay xở để không bị lỗ, người bệnh không bị thiệt thòi.
Sẽ kéo theo mức tăng 40% phí BHYT
Ông Nguyễn Minh Thảo- Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam chia sẻ: “Việc điều chỉnh lại giá của các dịch vụ y tế quy định tại Thông tư liên bộ số 14 năm 1995 là cần thiết. Nhưng cần được tính toán cẩn trọng, bởi giá viện phí mới sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến bệnh nhân”. Ông Thảo cho rằng cơ cấu giá dịch vụ phải được tính toán một cách khoa học, công khai. Ngoài ra, việc tăng giá viện phí cũng phải cân nhắc đến khả năng chi trả của Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT), vì hiện nay số bệnh nhân điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh được Quỹ BHYT thanh toán chiếm khoảng hơn 70% số bệnh nhân trong khi đó nhiều năm qua quỹ BHYT luôn mất cân đối thu chi.
Trong trường hợp mức tăng viện phí như dự thảo đưa ra được chấp nhận, thì để quỹ BHYT đủ khả năng chi trả, mức phí BHYT phải tăng khoảng 40%. Theo dự thảo thông tư này, chỉ riêng phí một lần khám bệnh, tiền thuê giường sẽ tăng hơn 10 lần. Ông Thảo cho rằng mức tăng hơn 10 lần như trong dự thảo cần phải xem xét, tính toán lại và chưa nên thực hiện trong năm 2010. BHXH Việt Nam đang kiến nghị là khi viện phí được tính đúng, tính đủ thì khoản chi thường xuyên mà ngân sách nhà nước cấp cho các bệnh viện công lập hằng năm phải được chuyển sang hỗ trợ trực tiếp cho người dân để họ có thể tham gia BHYT. Trong số 40% dân số chưa tham gia BHYT, có 15% là đối tượng thuộc diện cận nghèo nên BHXH Việt Nam đề nghị các địa phương phải tổ chức hỗ trợ. Với 25% đối tượng còn lại là người tham gia BHYT tự nguyện, ông Thảo cho hay BHXH Việt Nam sẽ kiến nghị với Nhà nước có chính sách hỗ trợ 20% phí BHYT.
Bệnh hiếm gặp trên da xuất hiện tại Việt Nam
PGS.TS. Trần Hậu Khang, Viện trưởng Viện Da liễu quốc gia, cho biết lần đầu tiên phát hiện người mắc bệnh sẩn teo da ác tính. Đó là một phụ nữ, hơn 30 tuổi, sống ở Hà Nội. Bệnh nhân này có nhiều tổn thương ở da rất đặc biệt, đó là các sẩn hình tròn, bờ màu đỏ và nổi cao hơn mặt da, trung tâm lõm do teo da và có màu trắng như sứ.
Theo PGS.TS Trần Hậu Khang, trên thế giới có khoảng 100 trường hợp mắc bệnh này. Bệnh này tiến triển rất nhanh và thường dẫn đến biến chứng trong vòng 1 - 3 năm. Hiện giới y học chưa tìm được nguyên nhân gây bệnh nên chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu mà chủ yếu là điều trị triệu chứng.
Chỉ 5% máy đo thị lực ở Hà Nội đạt chuẩn
Theo chân cán bộ Chi cục Quản lý thị trường TP Hà Nội và Viện Đo lường Việt Nam kiểm tra chất lượng máy đo thị lực và mắt kính của hơn 20 cửa hàng trên địa bàn thủ đô, phóng viên Tiền Phong được chứng kiến những sai số rất lớn của kính thuốc hiện nay. Khoảng 95% máy đo khúc xạ sai số vượt quá tiêu chuẩn.
Tại Trung tâm Kính mắt TP.HCM, số 39 Hai Bà Trưng (Hà Nội), thời điểm kiểm tra, chủ cửa hàng không xuất trình được giấy tờ chứng minh nguồn gốc xuất xứ của các loại mắt kính. Tiếp đó tại cửa hàng kính mắt số 1, phố Mai Dịch (Hà Nội), một thành viên trong đoàn kiểm tra được sử dụng máy đo thị lực mang nhãn hiệu O2A- AT 560 nhập khẩu từ Nhật để kiểm tra thị lực của mắt. Kết quả, máy báo một mắt cận thị 1,5 đi - ốp, mắt còn lại cho dù đo đi đo lại ba lần, máy vẫn không đo được độ cận.
Có mặt trong đoàn kiểm tra, Thạc sĩ Cao Xuân Quân, Trưởng phòng Quang học (Viện Đo lường Việt Nam) đã sử dụng hệ thống chuẩn đo lường quang trong lĩnh vực y tế để kiểm tra độ chính xác của máy đo thị lực của cửa hàng số 1 phố Mai Dịch. Kết quả, hệ thống máy đo mắt lệch chuẩn, các chỉ số của máy đo này đều vượt quá tiêu chuẩn cho phép về độ khúc xạ, độ loạn thị tới ba lần.
Thạc sĩ Quân cho hay, phần lớn mắt kính thuốc trên thị trường hiện nay khi nhập về Việt Nam chưa được chứng nhận phù hợp với tiêu chuẩn nhà sản xuất hoặc tiêu chuẩn quốc tế.
Ông Phan Duy Vĩnh , Phó Đội trưởng đội Quản lý thị trường thông báo, trong đợt kiểm tra 10 ngày qua đơn vị này đã thu giữ và tiêu hủy 4.500 mắt kính và 1.100 gọng kính không rõ nguồn gốc. Ông Vĩnh cho biết thêm, qua kiểm tra các cửa hàng kính thuốc, nhiều cán bộ đo mắt không có chứng chỉ hành nghề của Sở Y tế cấp.
Tiền phong
3,5 triệu USD đảm bảo an ninh lương thực cho bà mẹ, trẻ em các tỉnh nghèo
Ngày 14-7, Ths Nguyễn Đức Vinh - Phó Vụ trưởng Vụ Sức khỏe bà mẹ, trẻ em (Bộ Y tế), cho biết 3,5 triệu USD là số tiền dành cho Chương trình lồng ghép dinh dưỡng và an ninh lương thực cho trẻ em và nhóm có nguy cơ cao tại Việt Nam, từ năm 2010 đến năm 2012.Chương trình sẽ được triển khai ở cấp trung ương và 6 tỉnh bao gồm Cao Bằng, Điện Biên, Đắc Lắc, Kon Tum, Ninh Thuận và An Giang. Chi phí trên do Quỹ thực hiện các mục tiêu thiên niên kỷ Tây Ban Nha tài trợ, thông qua các tổ chức FAO, UNICEF, WHO tại Việt Nam. Ông Vinh cho hay chương trình bao gồm hai nhóm vấn đề: An ninh lương thực do Bộ Nông nghiệp & Phát triển nông thôn thực hiện và Dinh dưỡng lồng ghép do Bộ Y tế thực hiện.
Vi khuẩn tả có trên nhiều thực phẩm
Việt Nam đang phải đương đầu với dịch tiêu chảy cấp có phẩy khuẩn tả, Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn cho biết như vậy tại cuộc họp Ban chỉ đạo phòng chống dịch trên người chiều 14-7. Thống kê cho thấy hiện còn 6/11 tỉnh còn bệnh nhân mắc tả (Hà Nội, Tiền Giang, Hải Phòng, Thái Bình, Cần Thơ và TP HCM). Bác sĩ Nguyễn Văn Kính - Giám đốc Bệnh viện các bệnh nhiệt đới T.Ư cho hay, bệnh viện điều trị miễn phí cho những bệnh nhân được xác định dương tính với phẩy khuẩn tả. Gần một tháng qua, bệnh viện tiếp nhận hơn 180 bệnh nhân mắc tả, trong đó 5 dương tính với phẩy khuẩn tả. Chỉ trong ngày hôm qua, có 6 bệnh nhân ở Hà Nội mắc phẩy khuẩn tả nhập viện.
Thứ trưởng Bộ Y tế nhận định, vi khuẩn tả hiện có mặt trong nhiều loại thực phẩm thông thường chứ không chỉ có trong mắm tôm và rau sống như các vụ dịch trước. Ngoài ra, các chuyên gia dịch tễ còn tìm thấy vi khuẩn tả trong nước ngọt thay vì chỉ trong môi trường nước lợ như vụ dịch trước. Khó khăn lớn nhất đối với ngành y tế hiện nay trong việc phòng chống dịch tả là có tới 70% người lành mang khuẩn tả trong cơ thể nhưng không có biểu hiện lâm sàng nên rất khó phát hiện và quản lý. Để ngăn chặn sự lây lan của dịch bệnh này, Thứ trưởng Trịnh Quân Huấn yêu cầu Cục Y tế dự phòng khẩn trương nghiên cứu xem tuổi thọ của loại vi khuẩn tả sống được bao lâu ở nguồn nước ngọt để có biện pháp diệt trừ. Bộ Y tế cũng yêu cầu Trung tâm y tế các quận, huyện phát thuốc khử trùng cho tất cả hộ dân trong vùng có dịch. Với những địa phương đã bùng phát dịch, Trung tâm y tế không cần làm xét nghiệm mà tập trung tối đa vào việc dập dịch.
Gần 30 người bị ngộ độc thức ăn
Ngày 16/7, ông Trần Huy Quang - Chi cục trưởng Chi cục Vệ sinh an toàn thực phẩm tỉnh Thanh Hóa cho biết, 29 người ở xã Hợp Thành, huyện Triệu Sơn vừa bị ngộ độc thức ăn.
Được biết, số người bị ngộ độc thức ăn nói trên cùng tham dự tiệc mừng đám cưới tại một gia đình ở xã Hợp Thành. Sau khi dự tiệc, nhiều người thấy đau bụng, hoa mắt, nôn, tiêu chảy. Ngay sau đó các bệnh nhân đã được đưa đến Trạm y tế xã Hợp Thành để được truyền dịch, uống kháng sinh. Từ đầu năm 2010 đến nay, Thanh Hóa xảy ra 8 vụ ngộ độc thức ăn với tổng số 112 người bị ngộ độc thực phẩm.
Bệnh hen ngày càng khó kiểm soát
99% bệnh nhân hen suyễn không được kiểm soát tốt, bỏ ngỏ điều trị trong khi căn bệnh này có chiều hướng gia tăng và trở thành mối nguy với tỷ lệ tử vong hằng năm vượt các căn bệnh nan y khác.
Đáng ngại với trẻ em
Bác sĩ Huỳnh Thị Hồng Loan - Bệnh viện ĐH Y dược TPHCM ví von TPHCM là "thủ đô của hen suyễn" sau khi kết quả một nghiên cứu về dị ứng và hen suyễn ở trẻ em tại TPHCM được công bố, cho thấy có đến 29,1% trẻ em 12 - 13 tuổi bị khò khè và hầu hết số trẻ này đều mắc bệnh hen suyễn. Tỷ lệ này cao nhất so với các nước trong khu vực châu Á.
Theo bác sĩ Loan, ước tính trung bình trong 5 trẻ dưới 2 tuổi có 1 trẻ bị hen. Tại phòng khám suyễn của Bệnh viện Nhi đồng 1 có khoảng 1/3 bệnh nhi hen suyễn còn trong lứa tuổi nhũ nhi.
Theo Hội Hen, Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng Việt Nam, ngoài việc tỷ lệ hen ở người lớn gia tăng, ở trẻ em, tỷ lệ bệnh này cũng đáng báo động khi năm 2000 tỷ lệ tăng 8% thì đến nay tỷ lệ mắc hen ở trẻ em Việt Nam là 11%. Nhưng thực tế, chẩn đoán bệnh hen ở trẻ em không phải dễ dàng, đặc biệt ở trẻ dưới 5 tuổi, khi triệu chứng bệnh nhiều khi không rõ ràng và đầy đủ như ho, khò khè, khó thở, nặng ngực.
Theo bác sĩ Loan, trẻ ở độ tuổi này thường không đo được hô hấp ký. "Từ 6 tuổi trở lên, một số trẻ có thể thực hiện được phép đo hô hấp ký, tuy nhiên, kết quả của các phép đo này không hoàn toàn chính xác do phụ thuộc nhiều vào nỗ lực của trẻ khi đo và tay nghề của kỹ thuật viên"- Bác sĩ Loan cho biết. Theo bà, trẻ ở độ tuổi này cũng đã có thể biết mô tả các triệu chứng bệnh của mình nhưng nhiều khi bằng các từ không chính xác. Ví dụ thay vì nặng ngực, ngạt thở, các cháu có thể nói là bị đau rát ngực hoặc phải lấy hơi để thở.
1% bệnh nhân được kiểm soát
Chi phí điều trị cho một bệnh nhân hen trong một năm khoảng 300 USD. Theo thống kê, tỷ lệ hen ở người lớn ngày càng gia tăng, từ 2,2% vào năm 1980 đến nay đã hơn 5%. Hiện Việt Nam có hơn 8 triệu người mắc căn bệnh này.
Vậy nhưng theo TS- BS Lê Thị Tuyết Lan- Phó Chủ tịch Hội Hô hấp TPHCM, hiện chỉ có khoảng 1% bệnh nhân hen được kiểm soát hoàn toàn ở Việt Nam một con số quá nhỏ. Trong khi các nghiên cứu cho thấy, ngày nay bệnh hen hoàn toàn có thể được điều trị và kiểm soát tốt với các loại thuốc an toàn. Người mắc hen được kiểm soát tốt có thể trở lại cuộc sống như người không có bệnh.
Rào cản
Theo khảo sát của Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch thì hơn 43% trường hợp mắc bệnh hen ở TPHCM không có thu nhập cá nhân, kinh tế lệ thuộc đã khiến cho tương lai điều trị bệnh của họ ngày càng xa vời. Ngoài ra gần 50% bệnh nhân không được bảo hiểm xã hội chi trả trong quá trình điều trị cũng khiến cho việc tiếp cận các dịch vụ y tế gặp khó khăn.
Bác sĩ Phan Thanh Liêm, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch cho biết, đến nay có khoảng 13/24 trung tâm y tế dự phòng quận, huyện có triển khai chương trình hen phế quản nhưng có hơn 70% trung tâm gặp khó khăn về cơ sở vật chất, thuốc men, nhân lực. Do xem nhẹ việc điều trị, thiếu kiểm soát cộng với những rào cản đó khiến cho 25% bệnh nhân hen phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng lên cơn cấp tính; 42% bệnh nhân phải nghỉ học và 29% người lao động phải nghỉ làm vì bệnh hen.
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Đoan Trang - Khoa Khám và điều trị ngoại trú Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, mỗi năm Việt Nam có khoảng 3000 người bị tử vong vì hen.
An ninh Thủ đô
Yêu cầu Sở Y tế Thái Nguyên giải quyết vụ việc “thần y phố Cò”
Ngày 14-7, Cục Quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế đã có công văn gửi Sở Y tế Thái Nguyên yêu cầu báo cáo và giải quyết vụ việc hành nghề chữa bệnh của bà Phạm Thị Phú, ở phường Thắng Lợi (thị xã Sông Công, tỉnh Thái Nguyên). Gần 2 năm qua, bà Phú được mệnh danh là “thần y phố Cò” với cách chữa bệnh kỳ lạ bằng “nước thánh” và giẫm, đạp lên người bệnh để “truyền năng lượng”. Ngày 10-7, đoàn công tác của Bộ Y tế đã có buổi làm việc với Sở Y tế Thái Nguyên, UBND thị xã Sông Công, khảo sát trực tiếp tại nhà bà Phú.
Qua đó, Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Thái Nguyên khẩn trương báo cáo và kiến nghị UBND tỉnh giao cho Sở Y tế giải quyết việc hành nghề khám chữa bệnh của bà Phạm Thị Phú theo đúng quy định của pháp luật về hành nghề y, dược tư nhân; tham mưu UBND tỉnh để có văn bản báo cáo Bộ Y tế về quá trình xem xét, phê duyệt, kết quả nghiên cứu, đề xuất hướng giải quyết tiếp sự việc Trung tâm Nghiên cứu tiềm năng con người và Trung tâm Bảo trợ văn hóa kỹ thuật truyền thống thực hiện nghiên cứu trường hợp bà Phú về khả năng chăm sóc sức khỏe cộng đồng, giảm bớt mức bệnh tật ở một số người… báo cáo kết quả giải quyết về Bộ Y tế trong thời gian sớm nhất.
Đã có “hướng ra” cho bệnh viện tuyến dưới
Mới đây, Báo ANTĐ đã có loạt bài phản ánh về những khó khăn trong thanh, quyết toán BHYT tại các BV đa khoa tuyến tỉnh, huyện do vướng mắc trong quy định về trần BHYT. Trả lời Báo ANTĐ về vấn đề này, đại diện cơ quan BHXH Việt Nam cho biết đã có “hướng ra” cho bài toán này.
BV phải tự đề xuất
Như ANTĐ đã đưa, tính từ khi triển khai Luật BHYT đến nay, BHXH tỉnh đã “nợ” BV ĐK tỉnh Hà Nam 29 tỷ đồng do khoản chi trả vượt trần BV không được thanh toán. Nhiều khoa điều trị tại BV như Khoa Răng-Hàm-Mặt, Khoa Nội I… đã triển khai được nhiều kỹ thuật của BV tuyến 1, song do bị “khống chế” bởi trần BV, chẳng hạn BHYT chỉ chi trả tối đa 1,3 triệu đồng/bệnh nhân đối với các kỹ thuật chuyên khoa Nội tại BV hạng 2, hay 810.000đ/bệnh nhân áp dụng với chuyên khoa răng-hàm-mặt… nên đã hạn chế rất nhiều công tác điều trị. Đồng thời cũng gây bức xúc không nhỏ cho người bệnh, dẫn đến tình trạng người bệnh có BHYT mà chỉ được thanh toán một phần nhỏ viện phí. Trao đổi với chúng tôi về vấn đề này, ông Nguyễn Tá Tỉnh, Phó trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT - BHXH Việt Nam cho biết, không chỉ riêng Hà Nam, Ninh Bình, mà gần đây BHXH Việt Nam cũng đã nhận được ý kiến phản ánh của nhiều BV hạng II tuyến tỉnh như BV đa khoa Lào Cai II, BV đa khoa khu vực Phú Phong (Bình Định)... về những vướng mắc này.
Mới đây, ngày 12-5, BHXH Việt Nam đã có văn bản gửi các tỉnh nói rõ, trường hợp cơ sở khám chữa bệnh được tăng cường chuyên môn và chuyển giao kỹ thuật theo Đề án 1816, cơ quan BHXH căn cứ theo phạm vi chuyên môn đã được phê duyệt để thanh toán chi phí các dịch vụ kỹ thuật này với BV, bao gồm cả chi phí thuốc tương ứng với hạng BV được thực hiện các dịch vụ kỹ thuật đó. Có nghĩa, các BV tuyến dưới khi thực hiện được 1 kỹ thuật của BV tuyến trên (do được chuyển giao theo Đề án 1816) thì phải đề xuất lên Sở Y tế, Sở Y tế thẩm định xem BV đã thực sự làm được kỹ thuật đó chưa rồi trình UBND tỉnh phê duyệt khung giá theo dịch vụ đó.
Sau đó, Sở Y tế thông báo sang cơ quan BHXH tỉnh, BHXH sẽ căn cứ vào khung giá đã được UBND tỉnh phê duyệt để thanh toán cho các dịch vụ kỹ thuật mới này (gọi là dịch vụ kỹ thuật phát sinh) theo quy định của Luật BHYT. Vấn đề ở đây là ngay từ các cơ sở điều trị, các BV phải tìm hiểu và hiểu rõ các quy định của luật để áp dụng và đề xuất lên, tránh thiệt thòi cho bệnh nhân và chính BV đó.
Hoa hồng cho phí vận động
Theo ghi nhận của PV Báo ANTĐ tại Ninh Bình, một trong những địa phương có số đối tượng học sinh tham gia BHYT đông nhất cả nước (luôn đạt trên 90%), hiện địa phương này đang lo sốt vó tỷ lệ học sinh tham gia BHYT sẽ sụt giảm nghiêm trọng trong năm học tới. Nguyên nhân theo lý giải của Sở Y tế và BHXH tỉnh, chính sách BHYT những năm trước quy định các trường học khi vận động học sinh tham gia BHYT sẽ được giữ lại 8% số tiền thu để bổ sung cho hoạt động y tế học đường và chăm sóc sức khỏe học sinh.
Sau đó, chính sách này điều chỉnh, khoản “hoa hồng” được rút xuống còn 4%. Bắt đầu từ khi Luật BHYT chính thực triển khai trên diện rộng (1-1-2010) đến nay, khoản “hoa hồng” này đã bị cắt hẳn, khiến các trường học rất “hụt hẫng”. Hơn nữa, theo Luật BHYT thì học sinh là đối tượng phải tham gia BHYT bắt buộc, nhưng hiện tại lại chưa có bất cứ một chế tài xử phạt nào với các học sinh, lớp học, nhà trường không tham gia BHYT. Về vấn đề này, ông Nguyễn Tá Tỉnh cho biết, theo Luật BHYT thì không còn khoản “hoa hồng” cho công tác vận động học sinh tham gia BHYT. Bởi 90% khoản phí thu từ BHYT sẽ được dành cho khám chữa bệnh, 10% còn lại được dùng cho Quỹ Khám chữa bệnh dự phòng của Trung ương.
Trong khi đó, mức phí tham gia BHYT của học sinh theo quy định mới là 3% tiền lương tối thiểu, dù Nhà nước hỗ trợ 70% nhưng 30% khoản phải đóng còn lại vẫn cao hơn mức đóng trước đây. Do đó, nguy cơ sụt giảm số đối tượng học sinh tham gia BHYT trong năm học tới là có thật. Ông Tỉnh cũng cho biết, hiện BHXH Việt Nam đang đề xuất với Bộ Tài chính tiếp tục giữ chính sách trích “hoa hồng” cho các nhà trường vận động học sinh tham gia BHYT. Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa có quyết định cuối cùng về vấn đề này.
Lao động
Thu tiền viện phí của bệnh nhân tả: Ai đúng, ai sai?
Bệnh nhân tả, theo quy định của Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm, sẽ được miễn viện phí. Tuy nhiên, có việc bệnh nhân tả có thẻ BHYT mà vẫn phải trả chi phí điều trị. Tại cuộc giao ban Ban chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh tại Bộ Y tế chiều 14.7, ông Đậu Xuân Cảnh - chuyên viên chính Vụ Khoa giáo - văn xã, Văn phòng Chính phủ - phản ánh: Có việc bệnh nhân tả có thẻ BHYT mà vẫn phải trả chi phí điều trị.
Ai thấu nỗi lòng người chống dịch?
Ông Nguyễn Văn Kính - GĐ BV Truyền nhiễm quốc gia - xác nhận các ca bệnh tiêu chảy khi vào viện điều trị, vẫn phải tạm ứng viện phí. Sau đó, nếu có kết quả xét nghiệm dương tính, bệnh viện mới có cơ sở miễn chi phí cho bệnh nhân. Tuy nhiên, điều vướng mắc trong thực tế hiện nay là theo chỉ đạo của Bộ Y tế, khi một ổ dịch tả đã xác định được ca bệnh đầu tiên thì các ca sau không cần xét nghiệm xác định trường hợp đó có dương tính hay không, vẫn cứ điều trị như bệnh nhân tả. Vì vậy, khi dịch tả còn lưu hành như hiện nay, sẽ có những bệnh nhân thực ra mắc tả nhưng không được miễn viện phí.
Theo ông Kính, khi xuất hiện dịch mà kèm theo đó có quyết định công bố dịch, nói rõ bệnh nhân điều trị tại cơ sở y tế sẽ được miễn thì BV sẽ tiến hành miễn. Đó là trên lý thuyết, còn thực tế thì không phải lúc nào cũng theo sát văn bản. Ví dụ như đại dịch cúm A/H1N1 năm 2009, Thủ tướng CP có Quyết định 1073 nói rõ mỗi cán bộ y tế trực tiếp tham gia chống dịch được phụ cấp 280.000đ/ngày và ngày lễ tết là 320.000đ/ngày. Nhưng theo TS Kính, tiền bồi dưỡng trực dịch Tết Nguyên đán - 2010 đã qua nửa năm rồi mà cán bộ y tế ở viện còn chưa được lĩnh. Trong khi đó mỗi đợt bùng phát dịch, bệnh nhân quá tải phải kê thêm giường ở hành lang, nhiều cán bộ phải trực 2 - 3 đêm liền. Có quy định là trích 30% kinh phí y tế cho hoạt động phòng, chống dịch, nhưng kinh phí này chủ yếu là dành cho cộng đồng thực hiện việc phát hiện, xử lý và giám sát ổ dịch. Việc phòng dịch phải làm thường xuyên thì mới nhanh chóng khống chế được ổ dịch khi xảy ra. Vậy, ở các BV, nếu bảo hiểm không thanh toán, người bệnh không trả, BV sẽ lấy đâu tiền ra để mua dịch truyền, để thanh toán tiền thuốc men chữa bệnh. Theo ông Kính cho biết, chi phí cho mỗi trường hợp tiêu chảy cấp - tả khoảng 300 - 400 nghìn đồng.
Bộ Y tế: Bệnh nhân phải được miễn
Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn khẳng định: Ở nước ta, các dịch bệnh mùa đông, mùa hè đều có và nhiều dịch đã xuất hiện hằng năm, hoặc thỉnh thoảng đến hẹn lại lên như dịch tả hiện nay. Hơn nữa, hiện tại, chưa có quy định về điều kiện công bố dịch nên không phải mọi vụ dịch đều được chủ tịch UBND tỉnh, Bộ trưởng Bộ Y tế hoặc Thủ tướng CP công bố thành văn bản, dù trên thực tế bất cứ khi nào có dịch, các hoạt động phòng, chống dịch đều được tích cực triển khai. Mọi bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm vào viện trong thời gian có dịch đều được miễn viện phí. Đây là quy định đã được luật pháp hóa trong Luật Phòng, chống dịch bệnh truyền nhiễm.
Bộ Y tế đã nhận được phản ánh của cả phía bệnh nhân và những khó khăn của các cơ sở khám - chữa bệnh cứu chữa các bệnh nhân tả nói riêng và bệnh truyền nhiễm nói chung, Bộ Y tế đã yêu cầu Vụ Tài chính kế toán khẩn trương có biện pháp tháo gỡ, để đảm bảo quyền lợi của bệnh nhân và cả bệnh viện. Theo Bộ Y tế, dịch tả tại 11 tỉnh/TP đã có dấu hiệu chững lại. Đầu tháng 6, mỗi ngày có vài chục ca tiêu chảy nhập viện, nhưng hiện nay chỉ còn khoảng 6 – 7 ca/ngày. Nhiều tỉnh/TP trong số 11 địa phương có ổ dịch tả đã bước sang những ngày thứ 5 – 10 không ghi nhận bệnh nhân tả mới.
Quy định cùng chi trả BHYT 5%: Loanh quanh, rối như canh hẹ
BS. Vũ Văn Cẩn, PGĐ Sở Y tế Ninh Bình đã lấy một ví dụ điển hình cho cái khổ của người dân với quy định cùng chi trả 5% bảo hiểm y tế. Một bệnh nhân đi khám, chữa bệnh và được phát 100 viên thuốc. Bệnh nhân thuộc diện phải cùng chi trả 5%.
Thực hiện yêu cầu này của cơ quan bảo hiểm là bất khả thi, chị đã trả lời: Cho tôi trả lại 5 viên thuốc thay tiền.
Bệnh viện thất thu
Những người thuộc đối tượng cùng chi trả với quỹ BHYT khi đi khám, chữa bệnh (KCB) là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng, người hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng và người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện KTXH khó khăn, đặc biệt khó khăn.
Theo ông Trần Xuân Khâm, PGĐ BHXH Hà Nam, tỉnh này có khoảng 40.000 người thuộc đối tượng BHYT cùng chi trả 5%. Năm 2009, Hà Nam bội chi quỹ BHYT 37%, phần cùng chi trả đã kéo lại cho quỹ 10%. Đành rằng việc cùng chi trả là nhằm tăng tinh thần trách nhiệm, giám sát lẫn nhau của các bên liên quan. Nhưng số tiền bù đắp lại cho việc bội chi của quỹ, theo ông Khâm không bù đắp lại được thủ tục rườm rà, mất thời gian để lấy lại được số tiền đó.
BV Đa khoa tỉnh Hà Nam mỗi ngày đón tiếp khoảng 600 lượt bệnh nhân, trong đó 60 – 70% là người có thẻ BHYT. Việc làm các thủ tục liên quan đến cùng chi trả khiến không chỉ người bệnh nản lòng, mà các cán bộ, nhân viên y tế BV quay chong chóng, nhất là khi tình trạng quá tải ở BV cũng ngày càng căng thẳng. Điển hình là khoa Nội I có 35 giường bệnh mà thường xuyên có khoảng 55 – 60 bệnh nhân nội trú.
Ngày 28/6, tại cuộc họp báo thông báo kết quả 1 năm thực hiện Luật Bảo hiểm, Bộ Y tế thừa nhận: “Khó khăn trong thực hiện cùng chi trả, đặc biệt là đối với nhóm người nghèo, người mắc bệnh nặng. Nhiều BV không thu được phần kinh phí này vì người bệnh phản ứng, không nộp. Bộ đã nhận được nhiều đơn thư của những người đang chạy thận nhân tạo, kiến nghị không thực hiện cùng chi trả đối với nhóm đối tượng này”. TS.BS. Nguyễn Cao Luận, Trưởng khoa Thận nhân tạo, BV Bạch Mai cho biết: “Khoa có hơn 500 bệnh nhân thì quá nửa thuộc đối tượng bệnh nhân nghèo. Dù là cùng chi trả 5% hay 20% thì đều là gánh nặng không thể trả của họ. Khoảng 1/3 số bệnh nhân chạy thận nghèo tại khoa đã làm đơn xin miễn - giảm viện phí”.
Tuy cơ quan BHXH không tách rời số thanh toán riêng cho đối tượng cùng chi trả 5% nhưng năm 2009, số thanh toán cho người nghèo khám - chữa bệnh là 2.400 tỉ đồng, chiếm 16,7% tổng thanh toán KCB. Không cần tính toán nhiều, cũng thấy số thời gian mất đi để thực hiện các thủ tục cùng chi trả quá lớn.
Càng chữa càng rối
Nhận được kiến nghị của nhiều địa phương, Bộ Y tế đã đề nghị các địa phương trích từ nguồn Quỹ khám - chữa bệnh cho bệnh nhân nghèo 139 hỗ trợ cho bệnh nhân cho các bệnh nhân nghèo, bị bệnh mạn tính phần cùng chi trả này. Không có tiền cùng chi trả 5%, người nghèo chọn giải pháp trả 5% số thuốc BHYT được lĩnh.
Bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế cho biết: “15 triệu người nghèo đã được Nhà nước mua BHYT. Do vậy, Quyết định 139 tới đây sẽ được sửa đổi theo hướng là nguồn tài chính hỗ trợ người nghèo không có khả năng cùng chi trả 5% chi phí khám - chữa bệnh. Dự thảo đang hoàn thiện trình Chính phủ”.
Trong khi chờ sửa đổi Quyết định 139, Bộ Y tế cho biết, chưa có nhiều địa phương chủ động dùng nguồn ngân sách địa phương hỗ trợ cho các đối tượng người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số thực hiện cùng chi trả 5%. Ba tỉnh đã chủ động hỗ trợ là TPHCM, Khánh Hòa, Quảng Nam. Với phần lớn các tỉnh, bệnh nhân nghèo không thể cùng chi trả chỉ còn lựa cách xin bác sĩ cho về, hoặc chừa lại 5/100 viên thuốc như người bệnh mà BV Vũ Văn Cẩn đã phản ánh như ở trên.
Luật quy định người bệnh phải cùng chi trả 5%, rồi lại tìm nguồn quỹ khác để chi trả nốt cho họ số tiền 5% đó. Tóm lại là vẫn là thanh toán 100% cho người nghèo KCB, vậy sao phải lấy chỗ này đập vào chỗ khác như một vòng luẩn quẩn, khiến cho người dân chóng mặt, còn cơ quan thực thi chính sách than trời.
Danh sách người nghèo ở địa phương l do sở lao động, thương binh, xã hội lập, chuyển sang sở y tế. Số tiền được cấp từ sở tài chính và danh sách người nghèo này lại được sở y tế chuyển giao cho BHXH để mua thẻ. Vì sao thủ tục cấp thẻ không được bàn giao trực tiếp từ sở LĐTBXH sang BHXH, lại phải qua tầng trung gian là sở y tế cho thêm một lần loanh quanh nữa?
Công an Nhân dân, Tuổi trẻ, Nhân dân
Khánh Hòa công bố dịch sốt xuất huyết
Ngày 17/7, UBND tỉnh Khánh Hòa đã chính thức công bố dịch sốt Dengue/sốt xuất huyết Dengue đang bùng phát trên địa bàn tỉnh này ở mức độ trung bình.
Theo đó, dịch sốt xuất huyết xuất hiện ở Khánh Hòa từ cuối tháng 6/2010 theo nguồn lây truyền do muỗi đốt, gây thành dịch, có khả năng lây lan trên diện rộng, đến thời điểm này toàn tỉnh Khánh Hòa đã ghi nhận hơn 2.000 ca sốt xuất huyết.
Cùng với việc công bố dịch sốt xuất huyết, UBND tỉnh Khánh Hòa chỉ đạo chính quyền các huyện, thị xã, thành phố cùng các cơ quan y tế khẩn trương tập trung các biện pháp cấp bách phòng chống dịch sốt xuất huyết, tổ chức giám sát, theo dõi chặt chẽ tình hình dịch bệnh để khoanh vùng, xử lý kịp thời và hiệu quả, không để phát sinh những ổ dịch mới.
Tuổi trẻ, Tiền phong, Thanh niên
Bé gái 3 tháng tuổi tử vong sau khi tiêm vắc-xin
Tin từ Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Lâm Đồng chiều 16/7 cho biết Công an tỉnh đã vào cuộc điều tra làm rõ nguyên nhân một bé gái 3 tháng tuổi chết bất thường sau khi tiêm vắc-xin.
Sáng 15/7, cháu bé này được đưa đến trạm Y tế xã Tân Lâm (Di Linh, Lâm Đồng) để tiêm văcxin “5 trong 1”. Sau khi theo dõi 30 phút, không thấy biểu hiện gì bất thường nên gia đình đưa cháu về nhà. Vừa về tới nhà thì thấy cháu khó thở, sắc mặt nhợt nhạt, gia đình lập tức đưa cháu đi cấp cứu nhưng cháu đã tử vong trên đường đến bệnh viện.
Thạc sĩ Nguyễn Hữu Phúc - giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Lâm Đồng - cho biết có tới 40 cháu cùng tiêm vắc-xin với cháu bé bị tử vong nhưng tất cả đều bình thường.
Nhân dân
Kiến nghị hỗ trợ trực tiếp chi phí bảo hiểm y tế cho người dân khi tăng viện phí
Trước việc đề án tăng giá viện phí được Bộ Y tế đưa ra lấy ý kiến của các ban ngành chức năng, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đánh giá, việc điều chỉnh lại giá của các dịch vụ y tế là cần thiết.
Cơ quan BHXH tính toán, trong trường hợp mức tăng viện phí như dự thảo đưa ra được chấp nhận, thì để quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) đủ khả năng chi trả, mức phí BHYT phải tăng khoảng 40%. BHXH Việt Nam cũng đang kiến nghị khi viện phí được tính đúng, tính đủ thì khoản chi thường xuyên mà ngân sách nhà nước cấp cho các bệnh viện công lập hằng năm cần chuyển sang hỗ trợ trực tiếp cho người dân để họ có thể tham gia BHYT.
Để hỗ trợ khoảng 40% số dân hiện chưa tham gia BHYT giảm bớt áp lực kinh tế nếu mức viện phí mới được chấp nhận, BHXH Việt Nam cho rằng, cần nhanh chóng mở rộng diện bao phủ của BHYT. BHXH đề nghị các địa phương tổ chức hỗ trợ, tạo điều kiện cho 15% đối tượng cận nghèo được tham gia BHYT đầy đủ theo quy định của Luật BHYT. Với 25% đối tượng còn lại là lao động tự do, người dân tham gia BHYT tự nguyện, BHXH sẽ có kiến nghị với Nhà nước có chính sách hỗ trợ 20% chi phí BHYT (khoảng 100 nghìn đồng/người/năm).
Sàng lọc trước và sau sinh góp phần nâng cao chất lượng dân số
Ðề án "Sàng lọc trước và sau sinh" được Chi Cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình Thừa Thiên - Huế triển khai từ năm 2007 đến nay đã và đang góp phần quan trọng nâng cao chất lượng dân số trên địa bàn.
Ðề án đẩy mạnh tuyên truyền tư vấn cộng đồng, trang cấp tài liệu, thiết bị... nhằm từng bước nâng cao nhận thức của bà mẹ mang thai trước và sau sinh, trên cơ sở đó để phát hiện, điều trị nhằm giảm tỷ lệ trẻ sinh ra bị dị tật, dị dạng, mắc các bệnh di truyền, bẩm sinh... Kể từ khi được triển khai dự án đến nay, đã tiến hành lấy được gần 2.300 mẫu máu gót chân của trẻ để sàng lọc. Qua đó, phát hiện một trường hợp suy giảm bẩm sinh; 24 trường hợp thiếu men G6PD, chiếm hơn 1% tổng số các trường hợp làm xét nghiệm.
Bên cạnh đó, đề án đã góp phần quan trọng nâng cao nhận thức của bà mẹ mang thai ở vùng nông thôn, miền núi vốn còn nhiều khó khăn về kinh tế - xã hội. Qua khảo sát ở Trung tâm y tế huyện Nam Ðông hơn 350 sản phụ cho thấy, tất cả các bà mẹ đều có ý thức khám thai ít nhất một lần; hơn 80% số bà mẹ biết khám thai để theo dõi sự phát triển của thai nhi. Hơn 64% số bà mẹ khám thai ba tháng đầu và 60% số khám thai đúng ba thời kỳ. Về tiêm vắc-xin và chế độ dinh dưỡng, có 71% số bà mẹ biết mục đích tiêm và 90% tiêm đủ mũi; 90% uống viên sắt ít nhất 90 ngày trước sinh. Hơn 73% số bà mẹ biết ăn nhiều hơn, ăn thêm chất đạm, chất béo... Còn tại huyện A Lưới nơi có tới 80% số đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống, thì ý thức của bà mẹ trước và sau sinh cũng đã có chuyển biến tích cực. Tỷ lệ bà mẹ đến sinh tại trạm y tế của dân tộc Pa Cô, Tà Ôi lần lượt là gần 59% và 69%. Tỷ lệ bà mẹ đi khám thai ở đồng bào dân tộc Pa Cô là 50% và Tà Ôi gần 76%...
Năm 2007, đề án mới chỉ được thực hiện tại 44 xã, phường, thị trấn, thành phố. Năm 2009, đề án tiếp tục được mở rộng thêm 39 địa phương và đến năm 2010 đã mở rộng ra 119/152 xã, phường, thị trấn trong tỉnh.
Hải Dương đã khống chế được dịch tiêu chảy cấp
Những ngày đầu tháng bảy, trên địa bàn tỉnh Hải Dương xuất hiện hai ổ dịch tiêu chảy cấp ở xã Quốc Tuấn, huyện Nam Sách và ở phường Phả Lại, thị xã Chí Linh.
Tổng số người mắc tiêu chảy cấp ở hai ổ dịch là 29 người, trong đó có bảy trường hợp dương tính với phẩy khuẩn tả. Do phát hiện và triển khai công tác phòng, chống dịch kịp thời, từ ngày 8-7 tới nay, tại khu vực hai ổ dịch không có thêm trường hợp mắc tiêu chảy cấp mới, các người bệnh dương tính với phẩy khuẩn tả được cách ly, điều trị đều đã khỏi bệnh.
Trong tổng số hơn 320 mức dịch vụ mà Bộ Y tế vừa có dự thảo đề xuất chỉnh sửa, chỉ có một số loại dịch vụ vẫn giữ nguyên mức giá, còn lại đều tăng, thậm chí tăng đến 25 lần!
Việc tăng viện phí như thế này có hợp lý? Chúng tôi giới thiệu đến bạn đọc những ý kiến của các chuyên gia ngành y tế xung quanh vấn đề này .
Tiền phong, Hà Nội mới, Gia đình & Xã hội
Bộ Y tế tiếp nhận thuốc Tamiflu do WHO tài trợ
Bộ Y tế vừa tiếp nhận lô thuốc Tamiflu phòng chống dịch cúm A/H1N1 do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tài trợ, trị giá hơn 2,3 triệu USD. Bộ Y tế có trách nhiệm chỉ đạo đơn vị tiếp nhận quản lý và sử dụng lô thuốc trên theo đúng quy định hiện hành.
Được biết, tháng 2 năm nay, số trường hợp dương tính với cúm A/H1N1 ở Việt Nam đã vượt trên con số 11.000 người với 57 trường hợp chết. Theo nhận định của Cục Y tế dự phòng và Môi trường (Bộ Y tế), tính đến tháng 3-2010, dịch cúm A/H1N1 đã chững lại. Cụ thể, không ghi nhận các ổ dịch A/H1N1 lớn trong cộng đồng mặc dù tại các địa phương vẫn tiếp tục xuất hiện rải rác một số trường hợp nhiễm. Tuy nhiên, theo khuyến cáo của Bộ Y tế, vẫn phải đề cao việc phòng tránh vì virus cúm vẫn tiềm ẩn nguy cơ biến đổi.
Hà Nội mới
Bệnh viện Bạch Mai được đào tạo bác sĩ chuyên khoa
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu vừa ký Quyết định số 1876/QĐ-BYT giao nhiệm vụ cho Bệnh viện Bạch Mai, BV hạng Đặc biệt đầu tiên trong cả nước đào tạo bác sĩ (BS) chuyên khoa cấp 1, chuyên khoa cấp 2 và bác sỹ nội trú bệnh viện từ năm học 2010.
Bệnh viện bắt đầu tổ chức tuyển sinh từ tháng 7, bước đầu tập trung đào tạo các chuyên ngành có nhu cầu lớn về nhân lực tay nghề cao, bao gồm BS chuyên khoa cấp 1 cho hai chuyên ngành gây mê hồi sức và truyền nhiễm; BS chuyên khoa cấp 2 cho hai chuyên ngành thần kinh và ngoại tiêu hóa; BS nội trú bệnh viện cho hai chuyên ngành cấp cứu hồi sức và chẩn đoán hình ảnh.
TS. Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc BV Bạch Mai cho biết, với đội ngũ giáo sư, chuyên gia đầu ngành trong nhiều lĩnh vực, bệnh viện sẽ đầu tư thỏa đáng cho các khóa đào tạo, tranh thủ hợp tác quốc tế, áp dụng các phương pháp giảng dạy tiên tiến nhằm đào tạo được những BS chuyên khoa thực sự có tay nghề giỏi, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh chất lượng cao. Thông tin về các khóa học được đăng tải cụ thể trên website của bệnh viện.
Gia đình & Xã hội
Xung quanh vấn đề viện phí: áp giá 15 năm trước là bất hợp lý
Trước thông tin điều chỉnh giá viện phí, dư luận băn khoăn rằng đối tượng người nghèo phải chịu thêm nhiều tiền viện phí. Nhưng theo tính toán của ông Nguyễn Ngọc Hiển, Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, với giá mới thì người nghèo không ảnh hưởng nhiều vì họ đã được cơ quan bảo hiểm chi trả.
Ông Nguyễn Ngọc Hiển cho rằng, ngân sách nhà nước cấp cho bệnh viện hiện nay là không đủ chi phí cho ¼ cán bộ của bệnh viện. Thay vào đó, nhà nước lại mua BHYT trực tiếp cho người nghèo chứ không thông qua bệnh viện như trước đây. Việc Bộ Y tế điều chỉnh giá viện phí là một việc làm cần thiết, phù hợp với đòi hỏi khách quan…