Tiền phong
Gia tăng bệnh dại tại Thanh Hóa
Chỉ trong 5 tháng đầu năm 2014, toàn tỉnh Thanh Hóa có tới 2.029 người bị chó cắn. Trong đó, đã có trường hợp người bị tử vong do bị chó dại cắn. Theo tổng hợp của cơ quan chức năng, bệnh dại đã xảy ra trên địa bàn 6 xã của các huyện Như Xuân, Quan Hóa, Thường Xuân, thành phố Thanh Hóa. Tại các huyện xảy ra bệnh dại có 35 con chó mắc bệnh, buộc phải tiêu hủy và 28 người bị chó nghi mắc bệnh dại cắn phải tiêm phòng và điều trị. Trong đó, có 2 người đã tử vong do bị chó dại cắn gồm 1 người ở huyện Như Xuân và một cháu bé 3 tuổi ở xã Thiệu Dương (TP Thanh Hóa). Nguyên nhân chủ yếu xảy ra bệnh dại là do đàn chó nuôi không được tiêm phòng bệnh dại triệt để, nhiều nơi tiêm phòng đạt tỷ lệ rất thấp. Hiện tượng chó nuôi thả rông không được quản lý vẫn còn phổ biến.
Hút máu trị bách bệnh: Làm “chui”, phản khoa học
Dùng vật nhọn rạch vào da nơi bị đau rồi hút máu ra là cách chữa trị của “thầy” Nguyễn Trí Đức ở Phòng chẩn trị đông y Thiên Thảo ở phường Hiệp Bình Chánh, quận Thủ Đức, TPHCM. Với cách “hút máu” này, “thầy” Đức tuyên bố chữa lành bách bệnh. “Thầy” Đức khoảng 45 tuổi, chữa bệnh bằng phương pháp “đau ở đâu thì hút máu ở đấy”. “Con bị bệnh gì?”, ông Đức vừa nhìn vào máy vi tính vừa hỏi. Tôi bảo bị viêm gan siêu vi C. Ông Đức yêu cầu đưa hai tay ra và lần lượt bắt mạch. “Mạch yếu. Thận cũng yếu”, ông Đức phán. Sau đó ông yêu cầu tôi hút “máu dơ” trong người ra để mạch mạnh hơn. Tôi không đồng ý vì thấy những bệnh nhân đang khám cùng mình “bị” nhân viên của phòng khám dùng dao lam rạch vào “chỗ đau”, sau đó hút máu rất ghê rợn. “Thầy” Đức trấn an: “Không sao. Nếu không muốn hút thì tôi sẽ bốc thuốc cho uống. Uống liên tục 6 tháng với 180 thang thuốc thì khỏi. Mỗi thang 60 ngàn đồng”. Khi nghe “thầy” Đức nói cách hút máu này chữa được bách bệnh, tôi hỏi thầy học ở đâu thì ông khoe học ở Trung Quốc. “Ở nước ngoài người ta áp dụng cách trị bệnh này từ xa xưa, rất nhiều người bị tiểu đường hay tai biến mạch máu não, ung thư đều trị lành”- ông nói. Sau khi đi từ Bình Dương về phòng khám, Nguyễn Đ. T, 27 tuổi được nhân viên phòng khám Thiên Thảo đo huyết áp, rồi dẫn vào cho thầy Đức bắt mạch. T. khai bị đau dây thần kinh ở lưng nên ngồi lâu là đau, bưng bê nặng không được. “Thầy” Đức cho T. đi xông hơi, rồi vào nằm lên giường để hai nhân viên dùng vật nhọn khứa vào chỗ đau lưng. Sau đó, hai nhân viên này dùng súng bắn khoảng 10 chiếc cốc giác hơi vào nơi ứa máu ra. Đợi khoảng 20 phút sau khi máu tứa ra đầy cốc, hai nhân viên lấy cốc ra, đổ máu đã hút được vào bịch nhựa. “Khỏe hơn chưa em?”, một nhân viên hỏi T. T. mệt mỏi trả lời: “Chưa thấy khỏe, chị ạ!”. Phương pháp hút máu trị bệnh cũng được “thầy” Đức áp dụng trên bệnh nhân G. ở Hóc Môn, TPHCM, mặc dù ông G. mắc bệnh gout. Tôi hỏi sao lại hút máu ra như vậy? Nhân viên trả lời: “Đó là những loại máu dơ, máu gây ra bệnh nên phải hút ra. Bệnh gì cũng do máu gây ra. Máu xấu nên mới đổ bệnh, vì vậy bệnh nào cũng phải hút”.
“Chết” người lẫn “chết” tiền
Ngày 2/7, sau khi rời Phòng chẩn trị đông y Thiên Thảo của “thầy” Đức, bà Nguyễn Thị M.H., 46 tuổi ở Long An có biểu hiện khó thở, chân tay co quắp, mặt mày tím tái, nên được người nhà đưa vào BV Chợ Rẫy cấp cứu. Tại đây, bà H. được xác định thiếu máu trầm trọng. Trước đó, ngày 2/6, bà H. nghe tiếng của “thầy” Đức nên lặn lội từ Long An lên đây điều trị viêm khớp. Theo bà H., đợt đầu lên khám, ông Đức bắt mạch, cho thuốc đồng thời dùng phương pháp “hút máu” điều trị. “Ông Đức lý giải, vì tôi bị viêm đa khớp nên phải hút máu để khai thông huyết mạch ở đầu gối”, bà H. nói. Sau hai tuần trị bệnh, lấy ra 400-500ml máu từ “chỗ đau”, bà H. về nhà và uống thuốc. Một tuần sau, bà H. thấy trong người mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt, nên quay trở lại phòng chẩn trị để nhờ “thầy” Đức điều trị tiếp. Điều trị chưa được một tuần thì bà H. đã phải vào viện cấp cứu. Theo bà H., chi phí cho cả hai đợt điều trị ngốn của bà 40 triệu đồng. Cũng tiền mất tật mang là trường hợp của bệnh nhân Nguyễn V.H. 34 tuổi ở TPHCM. Theo anh H., anh mắc bệnh tiểu đường, được Phòng chẩn trị đông y đa khoa Thiên Thảo điều trị với lời hứa sẽ khỏi hoàn toàn. Anh H. cũng được chỉ định rút “máu dơ” trong người ra, kèm theo uống thuốc với chi phí 10 triệu đồng. Nhưng sau khi điều trị hai tuần, đến bệnh viện xét nghiệm lại thì lượng đường trong máu vẫn cao. Nhân viên thu ngân yêu cầu tôi phải trả 700 ngàn đồng tiền khám và tiền thuốc. Hai loại thuốc, một chai dạng cô đặc và một lọ viên nhỏ như hạt tiêu màu đen chỉ ghi qua loa là Quy tỳ khang mà không có thành phần, công dụng cũng như hướng dẫn sử dụng và hạn dùng. Tôi thắc mắc thì được giải thích đây là thuốc bổ thận, gan… Nhiều bệnh nhân cũng được “thầy” cho 2 loại thuốc này dù bệnh của họ khác nhau. Nhân viên nói rằng, lọ thuốc dạng cô đặc đựng trong bịch nhựa là 10 thang thuốc đã cô đặc, còn loại viên nhỏ như hạt đậu xanh, hạt tiêu với màu đen và nâu là bổ tỳ vị hay “Quy tỳ khang” và “Tăng ký sinh” với giá từ vài trăm nghìn đến 1 triệu đồng/lọ. Tất cả thuốc này được dán nhãn thủ công, không có thời hạn sử dụng, không ghi nguồn gốc. Đông y cấm tất cả hoạt động hành nghề “hút máu” hay dùng các phương pháp mổ xẻ. Dùng các phương pháp hút máu, chích bằng kim tiêm… tại phòng chẩn trị đông y đa khoa Thiên Thảo là sai quy định, hoạt động vượt phạm vi chuyên môn đăng ký ban đầu là bắt mạch, bốc thuốc, xông hơi bằng đông y. Phòng khám này cũng không phải ông Đức đứng tên và hành nghề.
Tuổi trẻ
Gần 43,5 tỉ đồng xây dựng Bệnh viện huyện Trường Sa
Ngày 17-7, ông Lê Xuân Thân - phó chủ tịch UBND tỉnh Khánh Hòa - cho biết tỉnh vừa phê duyệt kế hoạch triển khai đề án phát triển y tế biển đảo đến năm 2020. Đáng chú ý, trong đề án này là trong giai đoạn 2014-2015, tỉnh Khánh Hòa sẽ dành gần 43,5 tỉ đồng để xây dựng Bệnh viện huyện Trường Sa quy mô 30 giường bệnh; đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực để bệnh viện này có thể triển khai các kỹ thuật ngoại khoa tương đương bệnh viện hạng hai. Tỉnh cũng thành lập mới Trung tâm Y tế huyện Trường Sa gồm Bệnh viện Đa khoa huyện và ba trạm y tế xã Sinh Tồn, Song Tử Tây và thị trấn Trường Sa; xây dựng một mô hình trợ giúp y tế từ xa (telemedicine) từ Bệnh viện Quân y 87 đến Bệnh viện huyện Trường Sa...
Gia tăng bệnh nhân ung thư vú ở VN
Chiều 17-7, tại hội thảo do Quỹ hỗ trợ bệnh nhân ung thư - ngày mai tươi sáng tổ chức nhằm nâng cao hiểu biết cho người dân về bệnh ung thư vú, PGS.TS Trần Văn Thuấn, phó giám đốc Bệnh viện K, cho biết tỉ lệ phụ nữ mắc ung thư vú tại VN đã gia tăng, từ 17,7/100.000 phụ nữ năm 2000 lên 29,9/100.000 phụ nữ gần đây. Mỗi năm VN có khoảng 14.000 ca ung thư vú mới, những người có nguy cơ mắc bệnh nhiều nhất là người sử dụng thuốc tránh thai trên 10 năm (nguy cơ cao gấp 2-4 lần); có chị em gái, mẹ mắc ung thư vú (nguy cơ cao gấp 6 lần), người thừa cân béo phì, người có chế độ ăn nhiều thịt, ít rau quả... Ông Thuấn cũng cho biết các bác sĩ quốc tế khuyến cáo phụ nữ nên đi khám tầm soát ung thư vú từ sau tuổi 45, nhưng ở VN do tuổi phát hiện ung thư vú sớm hơn nên cần tầm soát ung thư sớm hơn. * Tại hội thảo về nguy cơ của tấm lợp amiăng với sức khỏe do Bộ Y tế, Bộ Khoa học - công nghệ tổ chức cùng ngày ở Hà Nội, bà Bùi Thị An - đại biểu Quốc hội - đã đề xuất mạnh tay cấm sử dụng tấm lợp amiăng tại VN trước năm 2020. Bà An cho hay Bộ Y tế đã có dự thảo tờ trình Chính phủ đề xuất lộ trình cấm sử dụng amiăng trong quy hoạch phát triển ngành xây dựng đến năm 2030, đang được xây dựng, các bộ Y tế, Khoa học - công nghệ, Lao động - thương binh và xã hội, Tài nguyên - môi trường, Tổng liên đoàn Lao động VN đều thống nhất với đề nghị này, chỉ còn Bộ Công thương cần xem xét thêm và Bộ Xây dựng chưa thống nhất. Tuy nhiên theo bà An, cần sớm cấm sử dụng amiăng tại VN do nguy cơ lớn đến sức khỏe, đặc biệt là các bệnh như ung thư trung biểu mô.
Cứu một phụ nữ vỡ thai ngoài tử cung
Ngày 17-7, BVĐK Khánh Hòa cho biết sức khỏe của chị Hồ Thị Trúc Linh (27 tuổi, ở xã Cam Thành Bắc, huyện Cam Lâm) ổn định, bệnh nhân đã ăn uống, đi lại được và đang tiếp tục được điều trị. Theo Trưởng khoa ngoại tổng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, chị Linh được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa lúc 11g30 ngày 10-7 trong tình trạng mạch nhanh, huyết áp thấp, các chỉ số về máu giảm, bệnh nhân choáng, được chẩn đoán vỡ thai ngoài tử cung, nếu không phẫu thuật cấp cứu kịp có thể tử vong nhanh chóng. Ca mổ khẩn cấp kéo dài gần năm giờ để cứu chị Linh. Khi phẫu thuật bụng bệnh nhân, các bác sĩ phát hiện một khối tụ máu lớn 30x15x10cm nằm ngoài màng bụng (sau phúc mạc) ở thành sau cực dưới thận trái. Trong khối máu đông này có một khối thai khoảng chín tuần tuổi còn nguyên trong ối và bánh nhau. Bệnh nhân chảy máu dữ dội, trong suốt thời gian mổ và vài ngày hậu phẫu sau đó phải truyền 27 đơn vị máu và sản phẩm từ máu. Có thai ngoài tử cung trong ổ bụng chiếm 1/10.000 đến 1/25.000 trường hợp mang thai, riêng có thai ngoài tử cung nằm sau phúc mạc thì cực hiếm gặp. Chị Linh là trường hợp đầu tiên tại Khánh Hòa mắc tai biến khi mang thai dạng này.
Bộ Y tế Đề xuất cấm bán rượu bia sau 22g
Đây là một trong những đề xuất tại dự thảo lần 1 Luật phòng chống tác hại của lạm dụng rượu bia, vừa được Bộ Y tế khởi thảo xây dựng. Cụ thể, dự luật này nêu rõ cấm bán rượu bia trong thời gian từ 22g đến 6g sáng hôm sau. Ngày 18-7, ngay sau khi thông tin về dự thảo được công bố, nhiều ý kiến cho rằng cấm bán rượu bia sau 22g đêm là khó khả thi. Theo ông Nguyễn Huy Quang - vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế), vẫn nên có một “barie”, các cơ quan chức năng cũng sẽ còn nghiên cứu, tìm biện pháp thực hiện quy định này khi dự thảo luật chờ Quốc hội thông qua. Tháng 4-2013, lãnh đạo Phòng CSGT đường bộ - đường sắt (TP.HCM) cũng từng đề xuất UBND TP cấm kinh doanh rượu bia sau 22g, chỉ cho phép kinh doanh buôn bán rượu bia tại một số khu vực nhất định. Tuy nhiên, đề xuất này lúc ấy không được UBND TP.HCM ủng hộ.
Nhân dân
Nhiều người sốt phát ban dạng sởi tại huyện Võ Nhai (Thái Nguyên)
Theo thông tin từ Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Thái Nguyên, trong khoảng một tuần qua, trên địa bàn huyện vùng cao Võ Nhai đã có 58 trường hợp sốt phát ban dạng sởi, trong đó chỉ riêng tại bản Đồng Dong (xã Phương Giao) đã có hơn 50 trường hợp mắc bệnh. Các ca sốt phát ban dạng sởi khác xuất hiện rải rác tại xã Dân Tiến và Liên Minh. Thống kê cho thấy số người mắc bệnh chủ yếu trong độ tuổi từ một đến 15 và phần lớn là đồng bào dân tộc Mông. Đã có 21 trường hợp được điều trị khỏi bệnh, hiện còn một người bệnh đang điều trị tại BVĐK T.Ư Thái Nguyên, 34 người bệnh điều trị tại BVĐK Võ Nhai. Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh và Trung tâm Y tế huyện Võ Nhai đã cử cán bộ phối hợp cùng Bệnh viện đa khoa Võ Nhai tổ chức giám sát dịch trên địa bàn, nhất là tại bản Đồng Dong, xã Phương Giao; thực hiện phun khử trùng tiêu độc bằng hóa chất CloraminB tại cộng đồng và khu vực cách ly bệnh viện. Ngoài giám sát chặt chẽ tình hình bệnh tại địa bàn ba xã: Phương Giao, Liên Minh, Dân Tiến, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh yêu cầu Trung tâm Y tế Võ Nhai, các trạm y tế xã, thị trấn tích cực giám sát, thực hiện tốt công tác phòng, chống dịch sốt phát ban dạng sởi nói riêng và tình hình dịch bệnh mùa hè nói chung. Tổ chức tuyên truyền trên hệ thống loa phát thanh các nội dung phòng bệnh bằng tiếng Kinh và tiếng Mông. * Ngày 17-7, tại hội thảo khoa học "A-mi-ăng với sức khỏe", Cục trưởng Quản lý môi trường y tế (Bộ Y tế), PGS, TS Nguyễn Huy Nga cho biết: Tác hại của a-mi-ăng đối với sức khỏe người lao động và cộng đồng chủ yếu là gây nên các bệnh như bụi phổi; ung thư phổi; ung thư trung biểu mô (màng phổi, màng bụng, màng tim)... Kết quả nghiên cứu khoa học các bệnh liên quan đến a-mi-ăng do Bộ Y tế thực hiện khẳng định, tại Việt Nam có đến 80% ung thư trung biểu mô liên quan đến chất này. Đáng chú ý, Việt Nam là một trong mười nước tiêu thụ a-mi-ăng nhiều nhất thế giới, trung bình mỗi năm Việt Nam nhập khẩu gần 70 nghìn tấn. Hiện nay, trên thế giới chỉ còn 35 nước sử dụng a-mi-ăng trong sản xuất công nghiệp, sản xuất vật liệu xây dựng...
Cơ sở sản xuất nem chua bẩn bị đình chỉ hoạt động
Cơ sở sản xuất nem chua Hoa Cải tại địa chỉ tổ 1, khu 2, phường Ba Đình, thị xã Bỉm Sơn (Thanh Hóa) phải nộp phạt hành chính 14 triệu đồng và ngừng hoạt động sau khi bị phát hiện sản xuất nem chua không bảo đảm an toàn thực phẩm. Hôm nay 17-7, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) Trần Quang Trung cho biết như trên về kết quả kiểm tra, xử lý cơ sở sản xuất nem chua tại thị xã Bỉm Sơn, Thanh Hóa sau khi trên một số trang báo mạng có đưa thông tin, hình ảnh về cơ sở sản xuất nem chua Hoa Cải không bảo đảm an toàn thực phẩm gây hoang mang trong dư luận vào tháng 6 vừa qua. Theo đó, phòng Y tế, công an thị xã Bỉm Sơn đã phối hợp với Đội Quản lý thị trường số 5 tiến hành kiểm tra tại cơ sở sản xuất nem chua Hoa Cải tại địa chỉ: tổ 1, khu 2, phường Ba Đình, thị xã Bỉm Sơn. Qua quá trình kiểm tra, cơ sở đã vi phạm: không có giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, không có giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện ATTP, không có giấy khám sức khỏe định kỳ và giấy xác nhận tập huấn kiến thức ATTP theo quy định. Đoàn đã tiến hành lập biên bản và xử phạt vi phạm hành chính các hành vi nêu trên với số tiền xử phạt là 14 triệu đồng. Cơ sở đã chấp hành xử phạt và ngừng hoạt động. Qua sự việc trên, Cục ATTP đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố tiếp tục chỉ đạo sát sao các các cơ quan chức năng địa phương duy trì kiểm tra, kiểm soát các cơ sở kinh doanh, sản xuất thực phẩm trên địa bàn; đôn đốc, nhắc nhở các cơ sở chấp hành nghiêm chỉnh các quy định để các sản phẩm sản xuất ra, đặc biệt là các sản phẩm đặc sản của mỗi địa phương, bảo đảm chất lượng ATTP, giữ gìn uy tín và thương hiệu của mỗi sản vật.
Đắc Nông thu hút và đãi ngộ bác sĩ, dược sĩ về tỉnh công tác
Ngày 17-7, kỳ họp thứ 9, HĐND tỉnh Đác Nông khóa II nhiệm kỳ 2011-2016 kết thúc và đã thông qua Nghị quyết quy định chính sách thu hút, đãi ngộ đối với bác sĩ, dược sĩ đại học và sau đại học về công tác tại các cơ quan, đơn vị y tế công lập trên địa bàn tỉnh giai đoạn 2015-2020. Theo đó, các bác sĩ y khoa, dược sĩ đại học, bác sĩ có trình độ sau đại học như: tiến sĩ, thạc sĩ, chuyên khoa cấp II, chuyên khoa cấp I, bác sĩ nội trú và định hướng chuyên khoa… khi tự nguyện về công tác tại các cơ sở y tế công lập của tỉnh Đác Nông, ngoài lương và các chế độ, chính sách theo quy định hiện hành của Nhà nước còn được hưởng nhiều chính sách đãi ngộ khác của tỉnh. Cụ thể, đối với tiến sĩ y khoa, bác sĩ chuyên khoa II sẽ được trợ cấp thu hút một lần là 300 triệu đồng/người; đối với thạc sĩ y khoa, bác sĩ chuyên khoa I, bác sĩ nội trú là 250 triệu đồng/người; bác sĩ, dược sĩ đại học tốt nghiệp loại giỏi là 220 triệu đồng/người, tốt nghiệp loại khá là 200 triệu đồng/người và tốt nghiệp loại trung bình khá, trung bình được trợ cấp 180 triệu đồng/người. Ngoài ra, các bác sĩ, dược sĩ còn được ưu tiên trong xét tuyển, thi tuyển công chức, viên chức; được ưu tiên mua đất làm nhà ở với giá sàn không qua đấu giá theo quy định của tỉnh; được ưu tiên vay vốn ưu đãi để mua đất và làm nhà ở… Ngoài lương và các chế độ, chính sách theo quy định hiện hành của Nhà nước, các bác sĩ về công tác tại các trạm y tế thuộc khu vực III, các cơ quan, đơn vị y tế của huyện Tuy Đức, Đác Glong và các huyện mới thành lập… sẽ được hưởng mức trợ cấp đãi ngộ 1,5 lần mức lương cơ sở/tháng; các trạm y tế thuộc khu vực II, các cơ quan, đơn vị y tế tại huyện Krông Nô, Đác Song, các đơn vị sự nghiệp thuộc lĩnh vực y tế cộng đồng được hưởng 1,0 lần mức lương cơ sở/tháng; các trạm y tế thuộc các phường, thị trấn, cơ quan, đơn vị y tế tại huyện Cư Giút, Đác Mil, Đác R’lấp và thị xã Gia Nghĩa… được hưởng 0,7 lần mức lương cơ sở/tháng… Bác sĩ Ngô Minh Trực, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Đác Nông cho biết: Những năm qua, mặc dù ngành Y tế tỉnh đã thực hiện nhiều giải pháp nhằm thu hút y, bác sĩ về công tác tại địa phương. Tuy nhiên, do nhiều nguyên nhân khác nhau nên đến nay, ngành Y tế tỉnh vẫn thiếu trầm trọng đội ngũ bác sĩ, dược sĩ, nhất là các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao ở tất cả các tuyến từ tỉnh đến cơ sở. Theo thống kê của Sở Y tế Đác Nông, hiện toàn ngành có 2.032 cán bộ, nhân viên y tế, trong đó tỷ lệ cán bộ có trình độ đại học và sau đại học chỉ chiếm 16,2%. Số bác sĩ chỉ đạt 6 bác sĩ/vạn dân. Dược sĩ đại học đạt 0,23 dược sĩ/vạn dân. So với nhu cầu thực tế, số lượng y, bác sĩ còn quá ít, chưa đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho người dân cũng như việc triển khai các dịch vụ y tế chất lượng cao. Chẳng hạn như tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, một bệnh viện tuyến tỉnh đến năm 2013 có hơn 380 cán bộ, viên chức, nhưng chỉ có 76 bác sĩ. So với chỉ tiêu biên chế, bệnh viện hiện còn thiếu khoảng 40 bác sĩ. Để đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh cho người dân, bệnh viện phải huy động đội ngũ y, bác sĩ hiện có làm việc ngoài giờ để bù đắp cho việc thiếu hụt nguồn nhân lực… Không chỉ gặp khó khăn trong việc tuyển dụng bác sĩ và dược sĩ đại học vào công tác tại các cơ sở y tế công lập mà tỉnh Đác Nông còn khó “giữ chân” các bác sĩ ở lại công tác lâu dài tại các đơn vị. Thời gian qua, không ít trường hợp bác sĩ có trình độ chuyên môn cao đã chuyển công tác đến các địa phương khác. Cụ thể, trong giai đoạn từ năm 2004-2012, toàn ngành Y tế tỉnh tuyển dụng được 30 bác sĩ và một dược sĩ đại học, nhưng cũng trong thời gian ấy có đến 18 bác sĩ và một dược sĩ xin nghỉ việc hoặc chuyển công tác tới địa phương khác. Nguyên nhân chính không “giữ chân” được các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao là do điều kiện sinh hoạt, môi trường công tác, cơ hội phát triển… tại địa phương chưa đáp ứng được nhu cầu, nguyện vọng của đội ngũ bác sĩ, dược sĩ. Một bác sĩ sau khi tốt nghiệp về công tác tại bệnh viện công lập chỉ được hưởng các chế độ lương, phụ cấp theo Nhà nước quy định, trong khi đó nếu làm việc ở các thành phố lớn, nơi có nhiều bệnh viện tư nhân thì mức thu nhập có thể lên tới hàng chục triệu đồng/tháng… Bên cạnh đó, năm 2008, UBND tỉnh Đác Nông cũng đã thực hiện chính sách thu hút, đãi ngộ cán bộ, viên chức về công tác tại tỉnh nhưng do mức đãi ngộ thu hút còn thấp so với thực tế sinh hoạt và các chi phí khác nên khó thu hút được bác sĩ có trình độ chuyên môn cao về công tác tại tỉnh. Vì vậy, với các chính sách thu hút, đãi ngộ lần này, tỉnh Đác Nông hy vọng trong thời gian tới sẽ thu hút được các bác sĩ, dược sĩ về tỉnh công tác, góp phần nâng cao công tác chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân trên địa bàn.
Tháo gỡ khó khăn cho y tế tuyến xã
Tăng cường năng lực cho y tế tuyến cơ sở, nhất là ở nông thôn, vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn, biên giới, hải đảo là một chủ trương đúng đắn và cần thiết, nhằm hướng tới công bằng, hiệu quả và phát triển trong chăm sóc sức khỏe nhân dân. Ðể giúp y tế tuyến xã, nơi thực hiện nhiều nhiệm vụ quan trọng của y tế cơ sở cần sớm tháo gỡ những vướng mắc từ chế độ, chính sách cho nhân viên y tế đến mô hình tổ chức và đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất. Chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBÐ) là những dịch vụ chăm sóc sức khỏe thiết yếu, dựa trên những phương pháp và kỹ thuật thực hành phổ cập. Những phương pháp và kỹ thuật này được áp dụng cho mọi người dân và mọi gia đình trong cộng đồng. CSSKBÐ nhấn mạnh đến những vấn đề sức khỏe chủ yếu của cộng đồng như phòng bệnh, chữa bệnh và phục hồi sức khỏe... Trên cơ sở nguyên tắc của CSSKBÐ, Việt Nam áp dụng mô hình y tế cơ sở. Thực tế thời gian qua, y tế cơ sở đã góp phần quan trọng trong phục vụ lao động sản xuất, xây dựng và bảo vệ Tổ quốc, nhiều bệnh, dịch được khống chế hoặc loại trừ, tỷ lệ tử vong giảm, tuổi thọ của người dân ngày càng tăng... Mô hình y tế tuyến xã của nước ta có nhiều đặc thù riêng, là đơn vị y tế đầu tiên tiếp xúc và cung cấp các dịch vụ y tế ban đầu cho người dân. Tuy vậy, một số quy định liên quan đến y tế xã, phường, thị trấn theo Quyết định 58/TTg năm 1994 đến nay đã có nhiều nội dung không còn phù hợp vì tổ chức trạm y tế xã là đơn vị chuyên môn, kỹ thuật, nhân lực công tác tại trạm được hưởng lương theo ngạch bậc giống như viên chức cùng trình độ chuyên môn; nhân viên y tế thôn, bản là chức danh y tế được hưởng phụ cấp. Cụm từ y tế cơ sở dễ bị nhầm, chưa rõ về tổ chức và còn nhiều cách hiểu khác nhau. Hiện nay, các trạm y tế tuyến xã được giao nhiệm vụ khám ban đầu cho các đối tượng tham gia BHYT, thực hiện công tác DS - KHHGÐ, nhưng đến nay, 11 nhiệm vụ của trạm y tế theo hướng dẫn tại Thông tư liên tịch số 08/TT-LB do liên Bộ ban hành từ năm 1995 đến nay chưa được bổ sung, sửa đổi, điều chỉnh. Trong khi đó, định mức biên chế (số lượng người làm việc) đối với trạm y tế tuy đã được điều chỉnh thấp nhất là năm và cao nhất là mười nhân viên y tế nhưng chưa thật sự phù hợp với những nơi có địa bàn rộng, điều kiện địa lý khó khăn; cũng như áp dụng cứng đối với trạm y tế tại phường, hoặc trạm y tế sát gần các bệnh viện; chưa có hướng dẫn chức danh dược sĩ ở trạm y tế. Hiện nay, việc tuyển dụng, sử dụng và quản lý có sự khác nhau giữa hai đối tượng lao động là viên chức và hợp đồng theo Quyết định 58. Các địa phương áp dụng không thống nhất, có nhiều cách làm khác nhau gây khó khăn và ảnh hưởng đến tâm lý, chất lượng công tác của nhân viên y tế đang công tác tại trạm y tế tuyến xã. Ngoài viên chức (số tuyển dụng trước khi có Quyết định 58 và cán bộ chuyên trách dân số tuyển dụng theo Thông tư 05) được tuyển dụng, quản lý sử dụng theo theo quy định của Chính phủ thì còn số lượng không nhỏ nhân viên y tế tuyến xã vẫn hợp đồng theo Quyết định 58 được hưởng mọi chế độ chính sách như viên chức nhà nước, nhưng không được chính thức công nhận là viên chức. Ðáng chú ý, một số văn bản quy phạm pháp luật mới ban hành, cũng như văn bản quy định quá lâu, có nội dung không phù hợp nhưng đến nay chưa có văn bản thay thế hoặc sửa đổi cho nên rất khó thực hiện. Phần lớn các văn bản hiện hành chỉ quy định đối tượng là viên chức, không có văn bản nào đề cập đến đối tượng hợp đồng theo Quyết định số 58 nên đa số các chức danh chuyên môn (kể cả bác sĩ, trưởng trạm) đều thực hiện tuyển dụng, quản lý như lao động hợp đồng. Vì vậy, việc áp dụng thực hiện các chế độ chính sách cho cán bộ y tế xã gặp nhiều khó khăn, không thống nhất, thiếu công bằng; việc điều động, luân chuyển giữa các đơn vị tuyến huyện và tuyến xã đối với số lao động hợp đồng gặp rất nhiều khó khăn. Số bác sĩ là những cán bộ chuyên môn có trình độ đại học chưa thật sự yên tâm công tác tại xã vì chưa có chính sách thu hút, đãi ngộ phù hợp. Ðối với y tế thôn, bản, cánh tay nối dài của y tế xã thì mức phụ cấp được quy định tại Quyết định số 75/2009/QÐ-TTg ngày 11-5-2009 của Thủ tướng Chính phủ không áp dụng đối với nhân viên y tế thôn, bản tại các tổ dân phố thuộc các phường, thị trấn. Ðiều đó dẫn đến tình trạng nhân viên y tế ở các tổ dân phố thuộc phường, thị trấn một số địa phương không tham gia hoạt động vì không thuộc phạm vi, đối tượng áp dụng mà do địa phương tự cân đối và vận dụng chi trả phụ cấp. Ðội ngũ cô đỡ thôn, bản là những người sống tại cộng đồng ở những vùng địa lý đi lại khó khăn, thông tin liên lạc hạn chế, dịch vụ y tế lại thiếu... Ở một số địa phương, đội ngũ cô đỡ đã được quản lý, sử dụng như nhân viên y tế thôn, bản thì đã phát huy được hiệu quả cụ thể bằng việc sử dụng ngôn ngữ của dân tộc mình để truyền đạt cho người dân thôn, bản những thông tin quan trọng về chăm sóc sức khỏe và cung cấp dịch vụ làm mẹ an toàn ngay tại thôn, bản mình, qua đó tăng cường cung cấp dịch vụ làm mẹ an toàn tại các vùng khó khăn, có nhiều người dân tộc sinh sống. Thời gian qua, đội ngũ các cô đỡ thôn, bản được công nhận là chức danh nhân viên y tế thôn, bản, được hưởng phụ cấp theo Quyết định 75 của Chính phủ. Tuy nhiên, phần lớn các tỉnh mới chỉ quan tâm tới việc cử đi đào tạo nhưng chưa quan tâm trong việc quản lý, sử dụng, đào tạo lại nên đã có nhiều cô đỡ sau khi được đào tạo đã không tham gia hoạt động hoặc hoạt động kém hiệu quả. Từ những bất cập trên, cần có những thay đổi về quản lý đội ngũ nhân viên y tế công tác tại trạm y tế tuyến xã thành viên chức được tuyển dụng theo Luật Viên chức và đội ngũ nhân viên y tế thôn, bản công tác tại tổ dân phố các phường, thị trấn được hưởng phụ cấp theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ để đội ngũ này yên tâm công tác và phát huy vai trò chăm sóc sức khỏe nhân dân trong cộng đồng.
Khoa học & Đời sống
Ăn gan cá nóc, một người ngộ độc nặng
Gần mười phút sau khi ăn gan cá nóc, sức khỏe người đàn ông 66 tuổi đột biến bất thường, môi, miệng, tay, chân phát sinh triệu chứng tê. Sau gần 20 giờ nỗ lực cấp cứu tại Khoa Hồi sức - chống độc BVĐK Phú Yên, nhưng đến trưa 17/7, ông Lê Bắp, 66 tuổi, trú ở xã An Ninh Tây, huyện Tuy An, Phú Yên vẫn trong tình trạng sức khỏe nguy kịch. Bệnh nhân nhập viện vào chiều 16/7 do bị ngộ độc nặng, trụy mạch, hôn mê sâu, phải cho thở bằng máy với tiên lượng tử vong. Người thân của bệnh nhân cho hay, trong khẩu phần bữa cơm trưa tại nhà ông Lê Bắp có món cá nóc, vợ chồng người con trai là Lê Quốc Hòa ăn phần thịt cá, còn ông Bắp ăn gan cá. Gần mười phút sau đó, sức khỏe ông Bắp đột biến bất thường, môi, miệng, tay, chân phát sinh triệu chứng tê. Nghi ngờ ngộ độc cá nóc nên gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa huyện Tuy An cấp cứu, nhưng do bệnh trạng nặng nên phải chuyển tiếp vào BVĐK Phú Yên.
An ninh Thủ đô
Chỉ 12% người dân có thói quen rửa tay bằng xà phòng
Cục An toàn thực phẩm (ATTP) - Bộ Y tế đã đưa ra khuyến cáo về biện pháp hiệu quả trong việc phòng ngừa dịch bệnh và nhấn mạnh đến tác dụng của rửa tay bằng xà phòng. Theo thống kê của Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF), tại Việt Nam hiện nay chỉ có 12% người dân có thói quen rửa tay bằng xà phòng và nước sạch trước khi ăn và 16% rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh. Đặc biệt, có tới 74% bà mẹ có con dưới 5 tuổi không rửa tay sạch bằng xà phòng trước khi cho trẻ ăn hoặc cho trẻ bú. Các nghiên cứu cho thấy, bàn tay của một người có thể mang tới 4,6 triệu mầm bệnh (tập trung số lượng lớn ở kẽ tay và kẽ móng tay) nhưng nếu rửa tay sạch sẽ thường xuyên sẽ làm giảm tới 35% khả năng lây truyền vi khuẩn gây bệnh.
Sức khỏe & Đời sống
Tin thầy lang, bé gái suýt tử vong vì bị rắn cực độc cắn
Ngày 16.7, BVĐK An Giang cho biết đã cứu sống cháu gái tên N. (13 tuổi, ngụ huyện Tri Tôn, An Giang) bị loài rắn cực độc cắn. Trước đó, ngày 8.6, một con rắn chàm quạp là loài rắn cực độc trên vùng Bảy Núi đã cắn ngay chân trái N. khi cháu đang ngồi chơi trong nhà. Người nhà cháu N. đưa cháu đến thầy lang trong trị nhưng nọc độc tiếp tục phát tán làm cháu hôn mê, ngừng thở. Do thấy điều trị thầy lang trị rắn cắn không xong nên ngày 14.7 người nhà đã đưa cháu đến BVĐK An Giang điều trị. Tại đây các bác sĩ đã tiêm huyết thanh kháng nọc rắn, cho thở máy...nên cháu N. đã hồi tỉnh, không còn tình trạng hay bị ngưng tim như trước khi nhập viện.
Bệnh nhân gửi thơ tặng Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến
Bệnh nhân Võ Công Anh, 76 tuổi (quê tại Đà Nẵng, sđt: 0948873586) từng là bệnh nhân điều trị tại khoa Nội Hô hấp, BV C Đà Nẵng đã viết thư bày tỏ tình cảm của mình đối với ngành y và cá nhân Bộ trưởng: “Theo dõi công việc của Bộ trưởng, tôi rất khâm phục tài năng làm việc và tinh thần đầy trách nhiệm của một người phụ nữ với tầm vóc và sức khoẻ như bà. Ở công việc nào, ngành nào cũng có những khó khăn, thách thức xảy ra ngoài ý muốn như: giao thông, xây dựng, tài chính ngân hàng chẳng riêng gì ngành y. Càng năng nổ, càng hăng say tích cực thì càng không thể tránh khỏi va chạm, mất lòng người khác… Tôi xin kính chúc Bộ trưởng đầy sức khoẻ, đủ nghị lực để vượt qua những khó khăn, thách thức nếu có. Tôi hoàn toàn tin tưởng mọi điều tốt đẹp sẽ đến với Bộ trưởng”. Không chỉ có vậy, bệnh nhân Võ Công Anh còn dành tặng cá nhân Bộ trưởng và toàn ngành y bài thơ “Bàn tay áo trắng”. Báo Sức khoẻ&Đời sống xin đăng nguyên văn: “Bàn tay mang lại mùa xuân. Bàn tay áo trắng thiên thần nơi nơi… Bàn tay xoa dịu cuộc đời. Bàn tay không quản tiết trời nắng mưa. Bên giường sinh tử đong đưa giựt giành. Ươm mầm gieo hạt mùa xanh. Cho đời hương sắc-Cho ngành nở hoa!”.
Nỗ lực cứu chữa cho con gái Thuyền trưởng tàu Kiểm ngư 22
Thông tin từ Bệnh viện (BV) Nhi TW ngày 20/7 cho biết, Khoa Thần kinh của BV đã tiếp nhận cấp cứu bé gái Lê Thị Ngọc Oanh trong tình trạng nguy kịch. Bé Lê Thị Ngọc Oanh là con gái của Thuyền trưởng tàu Kiểm ngư 22 Lê Minh Phúc (Kiểm ngư 22 là một trong những tàu có mặt đầu tiên tại khu vực Trung Quốc hạ đặt trái phép giàn khoan Hải Dương 981 tại vùng đặc quyền kinh tế và thềm lục địa của Việt Nam và cũng là tàu làm nhiệm vụ dài ngày nhất trên vùng biển Hoàng Sa). Cháu được đưa đến BV huyện Anh Sơn (Nghệ An) cấp cứu trong tình trạng đau đầu dữ dội, buồn nôn và nôn, kèm theo đó là cơn co giật tay, chân rồi chuyển lên BV Nhi Nghệ An và BV Nhi TW. Tại đây, cháu đã được chiếu chụp, xét nghiệm nhưng chưa có kết luận về nguyên nhân gây ra bệnh. PGS.TS. Lê Thanh Hải, Giám đốc BV Nhi TW cho biết: Hiện cháu Ngọc đã đỡ nôn nhưng ăn kém, vẫn đang đau đầu dù không còn đau dữ dội. BV đang cố gắng để sớm tìm ra nguyên nhân gây bệnh và nỗ lực chữa trị cho cháu. Hiện BV cũng đã cung cấp suất ăn miễn phí cho cháu bé và người nhà chăm sóc tại viện.
Bệnh xá Trường Sa Lớn phẫu thuật trực tuyến
Trưa 19/7, Đại tá Phan Hồng Chiến (công tác tại Vùng 4 hải quân) đã được êkip bác sĩ của BV Quân y 175 (TP.HCM) cùng lực lượng quân y Bệnh xá Trường Sa phẫu thuật cấp cứu viêm ruột thừa tại Bệnh xá đảo Trường Sa Lớn. Cuộc phẫu thuật kéo dài hơn một giờ. TS.BS. Trần Lê Đồng, Đại tá Phan Hồng Chiến đang công tác tại đảo Trường Sa Lớn. Khoảng 19 giờ 30 phút ngày 18/7, ông Chiến có triệu chứng đau bụng dữ dội, kèm theo huyết áp cao. Qua hình ảnh siêu âm và khám lâm sàng, các bác sĩ tại BX Trường Sa Lớn chẩn đoán ông Chiến bị viêm ruột thừa cấp. Sau khi nhận được thông tin, Ban giám đốc BVQY 175 đã họp và chỉ đạo trực tuyến phẫu thuật gấp cho ông Chiến vào sáng 19/7. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã dần hồi phục.
Tăng cường thanh tra chất lượng nước sinh hoạt
Để đảm bảo sức khỏe người dân, từ nay đến hết năm 2014, Sở Y tế Hà Nội sẽ tổ chức Hội nghị triển khai kế hoạch tăng cường thanh tra, kiểm tra, giám sát chất lượng nước ăn uống, sinh hoạt trên địa bàn. Mục tiêu được Sở Y tế xác định là: Thực hiện giám sát chất lượng nước tại 100% nhà máy nước, trạm cấp nước, kiểm tra vệ sinh chung và chất lượng nước hàng tháng theo Quy định tại QCVN 01:2009/BYT. Giám sát chất lượng nước tại 100% bể bơi có hoạt động dịch vụ trên địa bàn thành phố, kiểm tra vệ sinh chung và chất lượng nước bể bơi theo QCVN 02:2009/BYT. Nâng cao kiến thức người dân về bảo vệ nguồn nước, xử lý và trữ nước gia đình hợp vệ sinh. Thanh tra định kỳ, đột xuất các nhà máy nước và trạm cấp nước theo đúng các quy định hiện hành. PGĐ Sở Y tế cho biết: Bên cạnh kiểm tra thường xuyên, liên tục cần kiểm tra một cách đột xuất việc sử dụng nguồn nước. Đồng thời, thực hiện đúng quy trình xét nghiệm các mẫu nước để có kết quả chính xác, khách quan khi đánh giá chất lượng nước sinh hoạt.
2 giờ nghẹt thở cứu sống bé 8 tháng tuổi bị bệnh tim nặng
Mới đây, tại Trung tâm Can thiệp tim mạch và Điện sinh lý, BV Nhi Trung ương, một bé trai mới chỉ 8 tháng tuổi (nặng 6,8kg) đã được cứu sống bằng kĩ thuật đốt triệt đường dẫn truyền bất thường trong tim gây cơn tim nhanh kịch phát nguy kịch. Thành công này đã đánh dấu một bước tiến mới trên con đường áp dụng công nghệ vào điều trị các rối loạn nhịp trong nhi khoa.
Ca tim nhanh trên thất nguy kịch
Bé Phạm Trung N. (Hải Phòng) sinh ra bình thường như bao đứa trẻ khác. Khi được 6 tháng tuổi, bé bắt đầu có những cơn tím tái, bỏ bú và quấy khóc. Gia đình cho đi khám và được phát hiện bé bị tim nhanh trên thất. Tình trạng bé ngày một xấu. Sang tháng thứ 8, bé N. rất khó thở và suy tim nặng. Khoa Tim mạch, BV Nhi TW cho biết: Tim nhanh trên thất là loại cấp cứu rối loạn nhịp hay gặp nhất ở trẻ em, bệnh thường do căn nguyên bẩm sinh do tồn tại đường dẫn truyền xung điện tim bất thường. Cơn tim nhanh có thể xuất hiện ở bất cứ tuổi nào, nhưng thường biểu hiện sớm trong năm đầu sau sinh. Cơn tim nhanh thường xuất hiện và mất đi đột ngột, tái phát nhiều lần. Khi cơn tim nhanh kéo dài thường gây suy tim nếu không được cấp cứu cắt cơn, trẻ có thể tử vong. Một số trường hợp trẻ có thể biểu hiện tình trạng nguy kịch ngay khi mới xuất hiện cơn tim nhanh. Khi cơn tim nhanh kéo dài dai dẳng có thể gây bệnh cơ tim giãn và suy tim nặng. Phương pháp điều trị tim nhanh trên thất phổ biến hiện nay thường dùng là các thuốc chống loạn nhịp để cắt cơn và dự phòng tái phát cơn cho các bệnh nhân có cơn tim nhanh kéo dài và cơn tim nhanh nguy kịch. Tuy nhiên việc dùng các thuốc chống loạn nhịp có nhiều hạn chế: không điều trị được triệt để, uống thuốc hàng ngày, dùng thuốc kéo dài, tác dụng hạn chế (hiện tượng kháng thuốc), tác dụng phụ của thuốc, tốn kém. Phương pháp can thiệp điều trị bằng sóng cao tần được lựa chọn hàng đầu đối với người lớn và trẻ lớn bị tim nhanh trên thất. Đây là biện pháp điều trị triệt để, chống tái phát cơn, tỉ lệ điều trị thành công trên 95%, ít tai biến do kĩ thuật. Tuy nhiên đối với trẻ nhỏ phải thận trọng cân nhắc vì lí do an toàn. Trẻ em càng nhỏ, kích thước giải phẫu mạch máu và tim rất nhỏ nên nguy cơ tổn thương càng cao khi làm can thiệp.
Thoát chết nhờ kỹ thuật mới
Bé N. là bệnh nhi nhỏ và cân nặng thấp nhất được điều trị bằng kĩ thuật này tại Việt Nam. Ngay cả trên thế giới, cũng chỉ một số ít trung tâm tim mạch có thể thực hiện kĩ thuật ở trẻ nhỏ dưới 15kg. Theo BS. Nguyễn Thanh Hải, nếu không can thiệp kịp thời, tình trạng bệnh nhân rất nặng và nguy cơ tử vong cao. Cơn nhịp nhanh dai dẳng, diễn biến phức tạp, gây giãn và suy giảm thất trái nặng (EF 32%). Hơn nữa các phương pháp điều trị thông thường rất kém hiệu quả (shock điện cắt cơn, các thuốc chống loạn nhịp), cơn tim nhanh đa hình thái tái phát nhiều lần trong tình trạng nguy kịch. Bé đã phải nhập viện nhiều lần và nằm viện dài ngày tại BV tuyến dưới và tại BV Nhi TW. Phương pháp can thiệp điều trị được thực hiện bằng sử dụng một hệ thống các thiết bị chẩn đoán công nghệ cao, cùng với 3 dây điện cực được đưa qua da vào mạch máu rồi vào trong tim. Đầu các dây này được gắn các điện cực và được đặt tại các vị trí khác nhau trong tim, thông qua các điện cực đó sóng điện tim tại từng vùng được ghi lại và phân tích. Thông qua các điện cực đầu dây tiếp xúc với mô tim, dùng máy kích thích tim theo chương trình nhằm tái hiện cơn tim nhanh và phát hiện các đáp ứng điện tim bất thường. Quá trình này được gọi là kĩ thuật “thăm dò điện sinh lý”. Nhờ đó, các bác sĩ đã xác định được nguyên nhân và cách thức gây tim nhanh. Một dây điện cực đốt triệt được đưa vào trong tim để dò tìm vị trí mô tim bất thường, sau đó năng lượng được phát ra từ máy phát sóng radio cao tần được truyền đến đầu điện cực này chuyển thành nhiệt lượng làm tổn thương và vô hiệu hóa mô tim bất thường đó. Thủ phạm gây bệnh là 2 đường dẫn truyền xung điện tim bất thường nối giữa tâm nhĩ và tâm thất đã bị tiêu diệt. Ca can thiệp kéo dài trong suốt 2 giờ. Sau một tuần theo dõi, toàn trạng bệnh nhi đã trở về bình thường, kiểm tra lại thì không có biểu hiện tái phát cơn tim nhanh, kích thước và chức năng thất trái đã hồi phục hoàn toàn.
Sàng lọc trước sinh với công nghệ Đức
Theo nghiên cứu của tổ chức Y tế thế giới, mỗi năm thế giới có khoảng 8 triệu trẻ chào đời mới bị dị tật bẩm sinh, vì vậy sàng lọc trước sinh hiệu quả sẽ giúp nâng cao chất lượng dân số. Đây là thông tin được chia sẻ tại Hội thảo Ý nghĩa xét nghiệm trong chẩn đoán và điều trị bệnh. Hội thảo do Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC kết hợp với Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh tổ chức ngày 16/7/2014 vừa qua.
Nâng cao chất lượng dân số
Với ý nghĩa vì cộng đồng để chất lượng dân số của tỉnh Hưng Yên cũng như chất lượng dân số cả nước được đảm bảo và nâng cao, Hội thảo đã thu hút sự quan tâm của quý vị đại biểu, đặc biệt về lĩnh vực sản khoa. BS.CKII Phùng Chí Lĩnh - Giám đốc Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản chia sẻ, “Bất kỳ cha mẹ nào cũng muốn sinh con khỏe mạnh, việc thực hiện sàng lọc trước sinh và sàng lọc sơ sinh giúp cho trẻ ra sinh ra được bình thường hoặc tránh được những dị tật thai nhi gây ra. Sàng lọc còn giúp giảm thiểu số người tàn tật, thiểu năng trí tuệ trong cộng đồng, góp phần nâng cao chất lượng dân số và đáp ứng khát khao chính đáng của dân tộc”. Nếu thai nhi không được sàng lọc trong thời gian mang thai, khi sinh ra có nguy cơ bị mắc các hội chứng như Down, Edward, dị tật ống thần kinh,… Theo nghiên cứu của WHO tỷ lệ dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là 1,73%, như vậy, mỗi năm thế giới có khoảng 8 triệu trẻ chào đời mới bị dị tật bẩm sinh. Mỗi năm Việt Nam có khoảng 1,5 triệu trẻ sinh ra, trong đó có 1400 -1800 trẻ bị bệnh Down, 200-250 trẻ bị hội chứng Edward, 1.000-150.000 trẻ bị dị tật ống van thần kinh, 300-400 trẻ bị suy giáp bẩm sinh, 15.000-30.000 trẻ bị thiếu thiếu men D6PD và bị các dị tật ống thần kinh khác. Về bệnh lý phụ khoa, theo thống kê năm 2000 của Bệnh viện K, ung thư cổ tử cung có thể gặp với tỷ lệ 7,7/100.000 dân, ung thư buồng trứng có thể gặp với tỷ lệ 4,4/100.000 dân.
Sàng lọc hiệu quả bằng công nghệ Đức
Tại Hội thảo, Ths. Trịnh Thị Quế - Trưởng Khoa Xét nghiệm báo cáo Giới thiệu các xét nghiệm về sản phụ khoa và sàng lọc trước sinh. Chương trình nhận được sự quan tâm, trao đổi của các quý vị như cách chỉ định xét nghiệm sàng lọc trước sinh trong thời gian mang thai gồm xét nghiệm thủy đậu, rubella, Triple test, Doubtest. Những xét nghiệm này chỉ định vào thời gian nào có giá trị hay vai trò của xét nghiệm Pap smear trong chẩn đoán bệnh phụ khoa. Chia sẻ về kỹ thuật sàng lọc trước sinh tại Bệnh viện MEDLATEC, Thạc sỹ Trịnh Thị Quế cho hay: “Ý thức được tầm quan trọng của việc sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh, giúp giảm gánh nặng cho xã hội, Bệnh viện MEDLATEC đã đẩy mạnh phát triển xét nghiệm phát hiện dị tật thai nhi như Double test, Triple test. Những xét nghiệm này chúng tôi thực hiện hàng ngày và được chạy trên hệ thống máy Cobas 8000 (hãng Roche, Đức) nên đảm bảo chất lượng chính xác và thời gian trả kết quả kịp thời. Bên cạnh đó, còn có xét nghiệm Pap smear (Papanicolaun và Thin-prep) có giá trị cao trong sàng lọc ung thư cổ tử cung. Với phương pháp Thin-prep, chị em có thể tránh được các nguy cơ âm tính giả do hạn chế của các kỹ thuật cổ điển”. Khẳng định thương hiệu tại Thủ đô và các tỉnh thành lân cận, Khoa Xét nghiệm của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC mỗi ngày có thể thực hiện được trên 500 loại xét nghiệm thuộc các chuyên khoa từ cơ bản đến chuyên sâu. Kết quả xét nghiệm đó giúp bác sĩ chẩn đoán, theo dõi và tiên lượng hiệu quả cho người bệnh.
Người chiến sĩ áo trắng - Cánh chim không mỏi
Chị là người chiến sĩ áo trắng, qua bao năm cống hiến cho sự nghiệp y tế, chị đã hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ “Vì sự nghiệp bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân” và nhiệm vụ “Vì sự nghiệp xây dựng tổ chức công đoàn”. Chị có đủ tâm, trí, nghị lực, nhiệt huyết, sự năng động và lòng dũng cảm. Sẵn sàng vượt qua mọi khó khăn, gian khổ và thách thức, chị đem cả cuộc đời mình chăm lo sức khỏe cho cộng đồng và xã hội. Chị như cánh chim không mỏi, bay mãi, bay mãi. Chị Đinh Thị Cúc Hương, sinh năm 1959 có thân hình nhỏ nhắn và khuôn mặt phúc hậu. Chị tốt nghiệp Trung cấp Nữ hộ sinh. Quê ở phường 2, thị xã Tân An, tỉnh Long An. Cha mẹ là nông dân, chị là người con thứ sáu trong gia đình có 13 anh chị em. Chị là người thầy thuốc tình nguyện về Trung tâm y tế huyện Vĩnh Hưng làm công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản và kế hoạch hóa gia đình (CSSKSS và KHHGĐ). Ở chị có một sức sống mãnh liệt mà nhân dân huyện Vĩnh Hưng và các bạn đồng nghiệp ở TTYT huyện Vĩnh Hưng ai cũng biết đến và quý mến chị.
Bước chân đi mở đường
Vĩnh Hưng là một vùng miền quê, biên giới Tây Nam. Chiến tranh Campuchia vừa kết thúc. Người dân nơi đây phải đối mặt với giặc dốt, giặc đói và bệnh tật. Cuộc sống cộng đồng, dân cư muôn vàn khó khăn, vất vả. Địa hình rất phức tạp: không điện, không đường, không trường, không trạm y tế, không nước sạch, “muỗi kêu như sáo thổi, đỉa lội như bánh canh”. Người dân làm nghề nông, tay lấm chân bùn, trình độ văn hóa thấp kém, chỉ học lớp 1, lớp 2, có người chưa một lần đến lớp. Chị em phụ nữ bệnh tật rất cao, riêng bệnh viêm nhiễm đường sinh sản chiếm tỷ lệ 70 - 80%. Có những ca bệnh có thể điều trị được mà tử vong thật là đáng tiếc. Chị em sinh đẻ rất nhiều, có chị sinh 7 - 8 lần, có chị sinh đến 14 - 15 lần, có nhiều tai biến sản khoa. Chất lượng dân số rất thấp, không đạt yêu cầu xã hội phát triển văn minh. Để góp sức cùng nhân dân Vĩnh Hưng dẹp giặc dốt, giặc đói và bệnh tật, chị là người chiến sĩ áo trắng âm thầm đem hết tâm, sức và nghị lực của mình xung phong đi mở đường, đưa chương trình CSSKSS và KHHGĐ đến với chị em phụ nữ vùng sâu, vùng xa và hẻo lánh. Với trình độ trung cấp nữ hộ sinh, chị phải đối mặt với những thách thức lớn trước mắt. Trong thời gian trên 15 năm vừa nghiên cứu vừa thực hiện, chị đưa ra nhiều giải pháp, lập kế hoạch tỉ mỉ từng chi tiết, có khoa học để thực hiện chương trình đạt hiệu quả cao. Với đôi chân nhỏ nhắn, hết đi bộ trên con đường mòn bụi cát, dưới ánh nắng chói chang, chị còn phải qua nhiều cây cầu khỉ gập ghềnh bắc qua những con kênh cắt ngang đường, rồi phải bơi xuồng qua con sông uốn khúc đầy cây lục bình, mỗi ngày đi 7 - 8km, đến từng hộ dân tiếp cận chị em phụ nữ tuổi sinh đẻ (15 - 49 tuổi) có gia đình, vận động KHHGĐ. Chị đem hết kiến thức của mình truyền đạt cho chị em, giải thích cho chị em hiểu về lợi ích, tác dụng của từng biện pháp tránh thai (BPTT), hiểu tác hại của viêm nhiễm đường sinh sản, giúp chị em nhận biết những bệnh phụ khoa thông thường, đưa kiến thức chăm sóc thai sản đến từng thai phụ. Động viên chị em áp dụng BPTT giảm sinh. Hướng dẫn chị em lóng phèn từng mái nước để có nước sạch sinh hoạt hàng ngày, khuyến khích chị em đến cơ sở y tế khám bệnh phụ khoa, khám thai, sinh đẻ và KHHGĐ. Nhiều lúc đi vận động bị người thân và gia đình chị em phụ nữ từ chối, có những lời nói khó nghe, xúc phạm nhưng chị vẫn bình tĩnh, kiên trì, khéo léo giải thích, chịu khó thuyết phục. Một lần không được, chị lại đến hai lần, rồi dần dần chị cũng thuyết phục được gia đình và chị em phụ nữ. Đến mùa nước nổi, điều kiện đi lại, sinh hoạt khó khăn, chị cùng đồng nghiệp thực hiện hai chiến dịch CSSKSS và KHHGĐ hàng năm, nhằm cung cấp kiến thức và dịch vụ KHHGĐ tiếp cận chị em phụ nữ vùng sâu, vùng xa. Chị cùng đoàn ngồi thuyền hàng giờ, vượt hàng chục km mới đến hết các xã trong huyện. Trạm y tế thời ấy rất khó khăn, thiếu nhân lực, thiếu dụng cụ, thiếu thuốc men, có trạm y tế phải ở ghép với UBND. Phòng khám bệnh, chỗ ăn, chỗ nghỉ cùng chung một căn nhà, chỉ cách biệt một tấm rèm che, ăn uống rất kham khổ, có bữa chỉ có cơm và rau luộc chấm nước mắm. Đi cùng đoàn chị là người khám chính, chị chuẩn bị từng bộ dụng cụ, từng loại thuốc để mang theo. Đến mỗi trạm y tế phải ở lại 2, 3 ngày, mỗi đợt chiến dịch mất hơn một tháng mới hoàn thành. Chị cùng đoàn xuống mượn nhà dân để làm điểm khám phụ khoa và thực hiện các biện pháp tránh thai. Mỗi ngày đoàn phải dời 2 - 3 điểm khám, mỗi điểm chỉ khám được 15 - 20 chị em. Vừa khám chị vừa tư vấn cho chị em từ việc chăm sóc sức khỏe sinh sản đến lợi ích của từng BPTT, hướng dẫn chị em sử dụng từng viên thuốc hợp lý và an toàn. Chị giải thích tỉ mỉ từng tác dụng phụ của vòng tránh thai và thuốc uống tránh thai để chị em an tâm thực hiện. Dù phải dầm mưa, dãi nắng, ăn uống tạm bợ, chị không sợ, chị chỉ sợ công việc không hiệu quả. Có lần khi đi làm nhiệm vụ, ngồi thuyền sang sông cứu một em bé đuối nước, khi trở về lúc nửa đêm, thuyền bị chìm, chị không biết bơi nên bị ngộp nước, sau đó chị được đồng nghiệp cứu. Lần thoát chết đó mọi người nghĩ chị bỏ về thị xã, nhưng với ý chí mạnh mẽ, không trở ngại nào làm chị chùn bước, chị vẫn tiếp tục hoàn thành nhiệm vụ của mình. Ngoài việc tiếp cận chị em phụ nữ, chị còn kết hợp với đoàn văn công xã đem lời ca tiếng hát của mình, tuyên truyền nội dung CSSKSS, KHHGĐ và nâng cao chất lượng dân số, tác động vào cuộc sống khó khăn, dốt học, nghèo đói và bệnh tật của người dân, giúp họ thay đổi hành vi chấp hành chủ trương, chính sách và pháp luật của Nhà nước, cải thiện cuộc sống. Gặp nhiều thất bại mới đạt thành công lớn. Từng bước, từng bước, chị em phụ nữ được tiếp cận nhiều kiến thức về CSSKSS và KHHGĐ. Chị em đã có ý thức và trách nhiệm với sức khỏe bản thân. Hàng năm họ đến cơ sở y tế và tham gia những chiến dịch CSSKSS và KHHGĐ để khám bệnh, khám thai, sinh đẻ và thực hiện KHHGĐ nhiều hơn. So với chục năm về trước, hiện tại mỗi ngày của chiến dịch CSSKSS và KHHGĐ, chị khám 120 - 150 ca bệnh, mỗi đợt chiến dịch chị đặt trên 100 vòng tránh thai. Hàng năm không có ca tai biến sản khoa, không có trường hợp tử vong vì mắc bệnh phụ khoa, 100% thai phụ được cán bộ y tế theo dõi và chăm sóc, 100% phụ nữ sinh ở cơ sở y tế, mỗi gia đình chị em phụ nữ chỉ có1 - 2 con, được học hành đến nơi đến chốn... Dù trong cơ thể mang hai bệnh ung thư, suốt hơn 10 năm, năm nào chị cũng tham gia chiến dịch, chị có thể ngồi nhiều giờ đồng hồ để khám bệnh và lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm tìm bệnh cho chị em phụ nữ. Càng lớn tuổi, sức khỏe không như ý muốn, nhưng chị vẫn làm việc với tinh thần đầy nhiệt huyết, năng động, tận tụy, nhanh nhẹn và vui vẻ, phục vụ người dân hết mình. Hiện tại, Chương trình CSSKSS và KHHGĐ huyện Vĩnh Hưng năm nào cũng đạt khá, tốt, cũng nhờ vào người chiến sĩ áo trắng thầm lặng xung phong đi mở đường như chị.
Hết lòng vì dân
Đất nước nói chung, huyện Vĩnh Hưng, tỉnh Long An nói riêng, trong thời kỳ đổi mới, có nhiều người lo làm ăn kinh tế, tính toán, làm giàu cá nhân. Trong thời kỳ nóng bỏng nhất, có nhiều nhân viên y tế sa sút về đạo đức, mà ngành y tế cần phải tích cực rèn luyện y đức. Còn chị luôn gương mẫu học tập và làm theo lời Bác dạy: thật thà, liêm chính, chí công. Chị nghiêm túc rèn luyện, thực hiện 12 điều y đức của ngành y tế, thực hiện tốt chủ trương chính sách của Nhà nước và hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ của ngành y tế, chị làm việc với cái tâm của người thầy thuốc nhân dân: ân cần, hòa nhã, chăm chỉ, nhiệt tình, nhẫn nại... Hàng ngày chị vui vẻ, gần gũi, tiếp nhận từng thai phụ và nhiều chị em phụ nữ đến bệnh viện khám bệnh, sinh đẻ. Chị thăm hỏi cặn kẽ bệnh nhân từng chi tiết nhỏ, khám tỉ mỉ không bỏ sót một động tác nào, tận tình hướng dẫn sản phụ từ chế độ ăn uống, nghỉ ngơi đến việc vệ sinh cá nhân. Với lời nói ân cần nhỏ nhẹ, cử chỉ thân mật chị làm cho bệnh nhân và gia đình họ thấy gần gũi và tin tưởng vào thầy thuốc hơn. Những đêm “muỗi kêu như sáo thổi”, tiết trời lạnh buốt, mọi người chìm trong giấc ngủ, chị vẫn phải theo dõi những ca sinh chuyển dạ kéo dài. Thai phụ mệt mỏi, mất tinh thần, chị theo sát động viên, chăm sóc, xoa dịu cơn đau. Sản phụ có những lần đẻ không đau, không dùng thuốc là nhờ bàn tay mát mẻ của chị. Suốt đêm không ngủ, chị đến từng phòng của sản phụ giúp họ căng màn tránh muỗi, pha giúp sản phụ từng ly sữa nhỏ, hướng dẫn cách chăm sóc bé. Chị lo cho sản phụ như chính người thân của mình. Nhiều lúc chị đã nhịn đói, nhịn khát đến lúc hoàn tất ca sinh, hết giờ theo dõi sản phụ, chị cặm cụi lau chùi, quét dọn phòng sinh, làm sạch và luộc hấp tiệt trùng lại những bộ dụng cụ đã sử dụng, sắp xếp ngăn nắp, bảo quản kỹ lưỡng từng bộ một, sau đó chị mới lo cho cái bụng của mình. Nhờ vào sự tận tâm của chị, bệnh viện đã giảm tối đa những ca sinh nhiễm khuẩn hậu sản, sức khỏe của sản phụ mau bình phục, em bé khỏe mạnh mau lớn, giảm bớt thời gian và chi phí cho bệnh nhân và gia đình. Với những ca cấp cứu sản phụ khoa, nhờ sự nhẹ nhàng, tài trí sơ cấp cứu khéo léo của chị, bệnh nhân vượt qua được thời khắc nguy hiểm, tiếp tục nằm viện để bác sĩ điều trị. Cuộc sống người dân Vĩnh Hưng hôm nay an khang, thịnh vượng, ấm no, hạnh phúc, có sự góp sức thầm lặng của người chiến sĩ như chị. Chị sống và làm việc bằng ý chí và nghị lực, sẵn sàng vượt qua thử thách cùng với nhân dân Vĩnh Hưng trong suốt 30 năm đấu tranh chống giặc dốt, giặc đói và bệnh tật không cần vũ khí.
Vượt lên chính ḿnh
Năm 1995 (36 tuổi) chị kết hôn, anh cùng làm việc tại bệnh viện với chị. Con chị được 11 tháng tuổi (1996) chị bị ung thư đại tràng. Đến năm 1998, con chị được 3 tuổi, cháu bị viêm ngoại tử đầu xương đùi. Một lần nữa, năm 2007 chưa hết mừng khi sức khỏe của chị và con chị được bình phục, chị lại mắc thêm bệnh ung thư vú. Sau đó, năm 2010, một tin buồn nữa mà chị phải chấp nhận, chồng chị bị bệnh đái tháo đường týp II. Hiện tại với đồng lương của chị 4 triệu đồng và chồng chị 6 triệu đồng một tháng, chị phải khéo léo tiết kiệm lo bệnh cho hai vợ chồng và nuôi con học lớp 12. Bao nhiêu năm, biết bao khó khăn dồn dập đến với chị nhưng với nghị lực mạnh mẽ của chị, không khó khăn, thử thách nào làm chị gục ngã. Chị đem hết tâm, trí, lực của mình sẵn sàng phục vụ nhân dân. Chị an tâm tư tưởng sống tốt, sống lành mạnh, hàng năm vẫn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ. Nhiều giấy khen công nhận thành tích đến với chị, chị vẫn luôn rèn luyện y đức ngành y của mình mọi lúc, mọi nơi, chị thể hiện đúng bản chất người thầy thuốc nhân dân khi khoác chiếc áo blouse trắng. Dù có trải qua rất nhiều khó khăn, thử thách, trở ngại, thiếu thốn trong cuộc sống, trong công việc chị vẫn vui vẻ, hòa đồng, ân cần với đồng nghiệp, với bệnh nhân và người nhà bệnh nhân. Chị không than phiền, không đòi hỏi, không trốn tránh, chị làm việc với tinh thần trách nhiệm cao. Cuối cùng chị vượt lên chính mình, hoàn thành xuất nhiệm vụ vì sự nghiệp y tế, đạt thành tích xuất sắc trong phong trào thi đua “Giỏi việc nước, đảm việc nhà”. Như cánh chim không mỏi, chị đem hết cuộc đời mình cống hiến cho sự nghiệp y tế. Tháng 2/2014 chị về hưu, chị đã hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ: “Vì sự nghiệp BVCSNCSKND”.
Rút ngắn thời gian chờ đợi của bệnh nhân trong KCB: Một phút cũng quý
Sau một năm triển khai thực hiện Quyết định số 1313/QĐ-BYT về hướng dẫn quy trình khám bệnh tại bệnh viện (BV), thời gian chờ đợi của người bệnh đã được rút ngắn đáng kể. Những lợi ích từ việc cải tiến quy trình khám chữa bệnh (KCB) không chỉ đem lại thuận lợi cho bệnh nhân khám bệnh ở các tuyến Trung ương mà còn mang lại niềm tin đối với người bệnh ở các BV tuyến dưới. Ghi nhận của phóng viên tại một số bệnh viện địa phương.
Ở xa nhưng chỉ đi trong ngày
Cách trung tâm TP. Lạng Sơn gần 80km, nhưng giờ đây chị Triệu Thị Vân (Áng Mò, huyện Tràng Định, Lạng Sơn) không phải đi quá sớm như trước để lên BVĐK trung tâm tỉnh Lạng Sơn khám bệnh. Từ ngày BV thực hiện cải tiến quy trình KCB, thời gian chờ đợi khám bệnh được rút ngắn xuống nên mẹ con chị vẫn có thể đi về trong ngày. Chị Vân cho biết: “Những lần trước đưa con lên khám đều phải đi từ rất sớm để chờ đợi xếp hàng, nếu cần làm xét nghiệm thì có khi phải đến chiều mới có kết quả, như vậy lại phải chờ đợi và ở trọ đến sáng hôm sau với về nhà được, nhưng bây giờ thì chỉ đi trong ngày, với chúng tôi ở xa mỗi phút cũng quý”. BS. Đoàn Thế Mỹ - Giám đốc BVĐK trung tâm tỉnh Lạng Sơn cho biết, trung bình mỗi ngày BV thực hiện khám cho khoảng 700 người/ngày, trong đó, số lượng bệnh nhân tại các huyện xa của tỉnh về khám bệnh rất đông, để tránh tình trạng chờ đợi lâu cho người dân, BV đãtiến hành cải cách thủ tục hành chính, đặc biệt là cải thiện Khoa Khám bệnh - nơi chờ khám bệnh của bệnh nhân, có đủ ghế ngồi chờ khám, mát về mùahè, hệ thống cửa ấm về mùa đông, có tivi để phục vụ trong lúc chờ khám. Cũng tại Khoa Khám bệnh, bố trí 2 bàn tiếp đón gồm 4 viên chức có biển đeo để tiếp đón và hướng dẫn bệnh nhân, đồng thời có những bảng hướng dẫn quy trình khám bệnh bảng chỉ dẫn cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân dễ thấy để phối hợp thực hiện... Một trong những chuyên ngành đang quá tải như tim mạch nhưng tại BV Tim Hà Nội, tình trạng chờ đợi quá lâu để được khám cũng không xảy ra, Giám đốc BV Tim Hà Nội cho biết, BV bố trí thêm người, tăng giờ làm và kiên quyết không để bệnh nhân phải ra về khi chưa được khám. Thời gian bắt đầu làm việc của nhân viên từ 6 giờ sáng và kết thúc khi nào hết bệnh nhân. Giám đốc BVĐK Đồng Nai cho biết, nhằm đáp ứng sự hài lòng của người bệnh và thực hiện cải cách hành chính, BV đã thực hiện cơ chế linh động trong mọi khâu của quy trình KCB theo hướng có lợi nhất cho người bệnh như bố trí thêm nhân viên y tế tại các khoa KCB, kê thêm bàn khám, các khâu lấy số, gọi số khám bệnh đều tự động. Ngoài ra, BV cũng bố trí buồng khám, quầy phát thuốc nơi thu viện phí phù hợp để thuận lợi và giảm thời gian chờ của người bệnh...
Sẽ hạn chế tối đa các quy trình không cần thiết
Theo Phó Cục trưởng Cục QLKCB (Bộ Y tế) thì Bộ đã khảo sát sơ bộ 320 BV (khoảng 25% tổng số BV trên cả nước) cho thấy, 62% số BV tiến hành cải tạo, mở rộng, bố trí thêm buồng khám tại Khoa Khám bệnh; 470 buồng khám được bổ sung so với thời điểm trước cải tiến; 75% số BV có tiến hành khảo sát đo lượng thời gian khám bệnh. Đặc biệt, việc cải tiến quy trình khám bệnh đã giảm được thời gian khám bệnh trung bình là 40 phút/người bệnh. Thời gian tới, ngành y tế tiếp tục cải cách thủ tục hành chính nhằm hạn chế tối đa các thủ tục không cần thiết, giảm bớt phiền hà cho người bệnh, đặc biệt là các thủ tục hành chính liên quan đến bảo hiểm y tế như chuyển viện, tạm ứng, thanh quyết toán bảo hiểm y tế. Đồng thời, rà soát, sắp xếp lại các quy trình lấy mẫu, vận chuyển và trả kết quả, tiếp tục rút ngắn thời gian chờ đợi cho bệnh nhân... Bên cạnh đó, Bộ Y tế đang nghiên cứu rà soát và xây dựng kế hoạch cải tiến và chuẩn hóa quy trình tiếp nhận, xử lý người bệnh cấp cứu, hồi sức; người bệnh phẫu thuật nhằm giảm tối đa thời gian chờ đợi cho người bệnh. Còn theo lãnh đạo một số BV thì việc cải cách thủ tục hành chính theo hướng thuận lợi cho người bệnh, giảm phiền hà cho người bệnh cũng là một cách để “giữ chân” bệnh nhân bên cạnh việc nâng cao trình độ tay nghề của bác sĩ, nâng cao chất lượng KCB.
Gia đình xã hội
Chưa tìm thấy chất gây ung thư trong khoai tây chiên KFC và bim bim
Cục ATTP-Bộ Y tế vừa có công bố kết quả kiểm kiểm nghiệm các mẫu khoai tây chiên và bim bim trên địa bàn Hà Nội. Theo kết quả này, các mẫu được kiểm tra đều an toàn. Gần đây, cơ quan An toàn thực châu Âu (EFSA)vừa phát hiện một hóa chất có tên là acrylamide gây ung thư được tìm thấy trong bim bim, cà phê, khoai tây chiên, bánh mì nướng bị cháy, khoai tây chiên giòn và một số loại thức ăn nhanh của trẻ em gây ảnh hưởng tới sức khỏe cộng đồng. Ngay khi có thông tin cảnh báo, Cục An toàn thực phẩm – Bộ Y tế đã chỉ đạo Viện Kiểm nghiệm ATVSTP nhanh chóng triển khai giám sát, lấy mẫu để kiểm nghiệm acrylamide và PAHs (các chất gây ung thư) trong các sản phẩm có nguy cơ cao, phổ biến trên địa bàn Hà Nội. Kết quả đã giám sát các sản phẩm là Bim bim bò bít tết Mahatan – Poca, Bim bim khoai tây tươi cắt lát – Poca, Bim bim O’sta – vị kim chi Hàn Quốc ORION, khoai tây chiên KFC, khoai tây chiên BBQ, khoai tây chiên Lotteria… đang kinh doanh tại chợ Nguyễn Cao, phố Bà Triệu, Lò Đúc – Hà Nội. Tất cả các sản phẩm trên đều không phát hiện chất Acrylamide và PAHs (Polycyclic Aromatic Hydrocarbons - một nhóm các hợp chất hữu cơ có khả năng gây ung thư tiềm tàng, gây đột biến và là chất gây ô nhiễm môi trường). Như vậy, để giảm thiểu nguy cơ phát sinh Acrylamide trong các sản phẩm chiên, nướng, các cơ sở chế biến, kinh doanh thực phẩm và các hộ gia đình trong quá trình chế biến thức ăn cần lưu ý: Sơ chế, xử lý nguyên liệu thực phẩm trước khi chế biến: gọt vỏ, thái lát khoai tây và ngâm trong nước sạch ít nhất 30 phút trước khi chiên… Chia bánh mỳ thành nhiều lát nhỏ trước khi nướng. Thực phẩm không nên rán hoặc nướng lại nhiều lần. Không chế biến thức ăn từ tinh bột và đường với nhiệt độ chiên, nướng quá cao trong thời gian dài.
Lao động
Ăn gan cá nóc, một cụ ông tử vong
Chiều tối 17.7, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên xác nhận, bệnh nhân Lê Bắp đã tử vong lúc hơn 14 giờ cùng ngày, do ngộ độc cá nóc quá nặng. Trước đó, ông Lê Bắp (66 tuổi, trú ở xã An Ninh Tây, huyện Tuy An) nhập viện trong tình trạng chân tay tê cứng, hôn mê sâu, trụy mạch. Theo người nhà nạn nhân cho biết, vào trưa 16.7, ông Bắp cùng vợ chồng con trai tên Lê Quốc Hòa ăn cơm với cá nóc. Tuy nhiên, ông Bắp ăn luôn phần gan cá nên bị trúng độc sau đó vài phút. Gia đình đã đưa ông Bắp đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa huyện Tuy An, sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên để điều trị nhưng không qua khỏi.
Dịch truyền HES còn thiếu thông tin về độ an toàn
Cục QLD (Bộ Y tế) vừa có văn bản khuyến cáo không sử dụng dịch truyền hydroxyethyl starch (HES) cho bệnh nhân nhiễm trùng huyết, tổn thương do bỏng hoặc bệnh nhân nặng do nguy cơ tổn thương thận và tử vong liên quan đến việc sử dụng dịch truyền HES. Hiện còn thiếu các thông tin về độ an toàn dài hạn của dịch truyền HES sử dụng trên bệnh nhân chấn thương và phẫu thuật. Do đó cần cân nhắc những lựa chọn điều trị sẵn có khác khi sử dụng dịch truyền HES trên các đối tượng bệnh nhân này. Dịch truyền HES chống chỉ định sử dụng cho các đối tượng bệnh nhân: Suy thận hoặc bệnh nhân sử dụng các liệu pháp thay thế thận. Ngừng dịch truyền HES ngay khi có các dấu hiệu tổn thương thận đầu tiên. Các bệnh nhân đã được điều trị bằng dịch truyền HES cần được theo dõi chức năng thận trong thời gian ít nhất 90 ngày sau khi dùng thuốc. Ngừng sử dụng dịch truyền HES ngay khi có dấu hiệu rối loạn đông máu. Nếu vẫn tiếp tục sử dụng dịch truyền này, cần theo dõi chặt chẽ các chỉ số đông máu của bệnh nhân.
Mòn mỏi đợi vaccine dịch vụ
Các điểm tiêm chủng của TPHCM như Viện Pasteur hay BV Nhi Đồng 2, người dân chen chúc nhau đợi được tiêm vaccine dịch vụ nhưng tất cả đều nhận được câu trả lời: Hết thuốc.
Tiếp tục điệp khúc “đợi”
Sáng 17.7, tại khu vực tiêm ngừa của Viện Pasteur chật cứng phụ huynh mang con đến tiêm chủng, trong đó có rất nhiều người muốn được tiêm vaccine dịch vụ, nhưng ngay từ khu vực đăng ký, có dán tờ thông báo: “Hiện tại Viện Pasteur đã hết các vaccine sau: Vaccine 6/1 (Infanrix Hexa), vaccine 4/1 (Tetraxim), vaccine ngừa thủy đậu, vaccine ngừa viêm phổi Pneumo23”. Chị Võ Thị Hoa (quận Tân Bình) bế con trai ngồi ở băng ghế cho biết: “Tôi muốn cho con tiêm vaccine 6 trong 1, nhưng lần này là lần thứ 4 tôi đến đây rồi vẫn nhận được thông báo là không có thuốc”. Trong tâm trạng chờ đợi, vợ chồng anh Huỳnh Văn Sơn cho biết, con anh chưa được tiêm thủy đậu nên gia đình rất lo lắng, muốn cho cháu đi tiêm phòng, nhưng đến điểm tiêm chủng nào cũng nhận được thông báo là không có thuốc. Được biết, vaccine thủy đậu không nằm trong chương trình tiêm chủng quốc gia đã hết hàng từ khoảng tháng 4, khi dịch thủy đậu bùng phát sau dịch sởi, nhưng đến nay, tình trạng hết thuốc vẫn là phổ biến. Viện Pasteur cho biết, các loại vaccine dịch vụ trên đã hết từ lâu và không rõ thời điểm nào mới có thuốc trở lại. Tại BV Nhi Đồng 2, nhiều loại vaccine cũng đang trong tình trạng tương tự. Hiện nay bệnh viện đang hết các loại vaccine 6 trong 1 (Infanrix Hexa), 5 trong 1 (Pentaxim), 4 trong 1 (bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt), viêm màng não mủ do Hib, phế cầu (Pneumo23) và trái rạ. Các vaccine này đã hết khoảng 2-3 tháng nay và chưa biết đến lúc nào mới có thuốc. Nhiều phụ huynh dù muốn cho con tiêm mũi 5 trong 1 Pentaxim nhưng đành cho con tiêm mũi 5 trong 1 của Nhà nước (Quinvaxem) vì không thể cứ đợi thuốc dịch vụ. Giám đốc Trung tâm YTDP TPHCM cho biết, tình trạng thiếu một số loại vaccine chủng ngừa hiện chỉ xảy ra với các vaccine dịch vụ. Vaccine trong chương trình tiêm chủng mở rộng vẫn đang đủ khả năng cung ứng cho nhu cầu của người dân.
Nguyên nhân do đâu?
Công ty cổ phần y tế Đức Minh - một trong các đơn vị nhập khẩu và phân phối vaccine dịch vụ - cho biết, tình trạng “cháy” hàng bắt đầu xuất hiện từ khoảng tháng 2, sau đó lượng thuốc nhập được rất nhỏ giọt và không đều, nên nhập được bao nhiêu là hết ngay, về cơ bản là không đáp ứng được nhu cầu của người dân. Lý giải về vấn đề này, theo các công ty nhập khẩu vaccine, mặc dù Bộ Y tế đã cho phép nhập khẩu nhiều loại vaccine như thủy đậu, 5 trong 1, 6 trong 1, nhưng do nhu cầu của người dân quá lớn nên nhà sản xuất không cung cấp đủ. Số lượng các vaccine nhập về phải được thông báo trước ít nhất 6 tháng để các nhà cung cấp nước ngoài có thể lập kế hoạch sản xuất và cung ứng. Hơn nữa, không phải cứ nhập vaccine về là sử dụng ngay được. Vì vaccine là sản phẩm sinh học, sau khi nhập khẩu phải được kiểm nghiệm chất lượng, phản ứng ở nước sở tại nên các lô vaccine nhập về Việt Nam đều phải được kiểm nghiệm đảm bảo đủ an toàn mới được đưa ra thị trường. Theo các công ty, sớm nhất cũng phải cuối tháng 7 hoặc phải đến tháng 8, tháng 9, các liều vaccine 6 trong 1, thủy đậu… mới về đến Việt Nam. Để "hạ nhiệt” tiêm chủng dịch vụ, lãnh đạo Bộ Y tế khuyến cáo sở y tế các tỉnh, thành phố tư vấn khuyến khích người dân lựa chọn tiêm vaccine trong chương trình tiêm chủng mở rộng tương đương với vaccine dịch vụ hoặc các vaccine sẵn có để mọi người được tiêm đầy đủ, đúng lịch. Thường xuyên kiểm tra, giám sát các cơ sở tiêm chủng dịch vụ để không xảy ra các điểm tiêm chủng ùn tắc cục bộ. Vấn đề đặt ra ở đây là vai trò, trách nhiệm của các cơ quan quản lý đến đâu? Không thể cứ “cháy” thuốc là lại đổ lỗi cho… khách quan và người dân, rồi sau đó lại ban hành các văn bản khẩn, truyền thông lại vào cuộc để nhắc nhở người dân cần có lòng tin với tiêm chủng miễn phí? Rõ ràng đang có một thực tế: Tiêm miễn phí vắng, tiêm mất tiền đông và quá tải kéo dài hàng tháng trời, vaccine dịch vụ hễ nhập về là "cháy” hàng.
Cứu sống bé sơ sinh 1 ngày tuổi bị cường insulin
Các bác sĩ BV Nhi Trung ương vừa cứu sống một bé sơ sinh 1 ngày tuổi nhập viện trong tình trạng rất nguy kịch do bị cường insulin bẩm sinh. Bệnh nhi là Bùi Văn H (ở Quảng Ninh), nặng 2,8kg, 1 ngày sau sinh có cơn ngừng thở, co giật toàn thân. Bé được đưa đến BV Việt Nam - Thụy Điển (Uông Bí, Quảng Ninh) với chẩn đoán hạ đường huyết nặng. Tuy nhiên tình trạng hạ đường huyết vẫn rất nặng, nên bé được chuyển lên BV Nhi Trung ương. Tại khoa Hồi sức cấp cứu sơ sinh (BV Nhi Trung ương), bệnh nhi được truyền dung dịch Glucose với tốc độ cao và theo dõi mức đường huyết mỗi giờ, song đường huyết vẫn rất thấp. Qua các xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ đã xác định được nguyên nhân do tình trạng cường insulin và dùng thuốc Diazoxide để hạn chế tình trạng cường insuline. Sau dùng thuốc, đường huyết của bệnh nhi đã ổn định, giảm dần dịch truyền, bú mẹ nhiều hơn. Từ năm 2010 đến nay, khoa Nội tiết-Chuyển hóa - Di truyền (BV Nhi Trung ương) đã tiếp nhận, chẩn đoán và điều trị cho 70 trẻ bị cường insulin. 80% số bệnh nhi đã thành công bằng điều trị nội khoa, chỉ 20% cần can thiệp ngoại khoa. Đ.A
Tư vấn miễn phí hội chứng ngừng thở khi ngủ
BV Bạch Mai sẽ tổ chức buổi khám và tư vấn miễn phí này vào sáng 16.8. Có nhiều triệu chứng nghi ngờ hội chứng ngừng thở khi ngủ. Cụ thể: Ngủ ngáy kèm theo ngừng thở, ngạt thở; buồn ngủ nhiều ở ban ngày; thức giấc nhiều lần trong đêm; đi tiểu nhiều lần trong đêm; đau đầu buổi sáng; giảm trí nhớ, giảm độ tập trung; thừa cân, béo phì, bất thường vùng hàm mặt; tăng huyết áp kháng trị. Người bệnh có thể đăng ký khám qua ĐT (04) 3.6291207, 0972 46 3203 hoặc email: duanbenhphoi@gmail.com. Tại VN, nghiên cứu tại BV Chợ Rẫy từ năm 2008 - 2010 cho thấy, trong số 263 bệnh nhân đến khám vì những biểu hiện bệnh lý hô hấp có liên quan đến giấc ngủ, 87% người mắc hội chứng ngừng thở khi ngủ (trong đó trên 50% bệnh nhân có bệnh lý tim mạch kèm theo). Hội chứng này nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây nhiều biến chứng nguy hiểm như tai biến mạch máu não, cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, tai nạn giao thông, tai nạn lao động, giảm trí nhớ, mất tập trung...
Pháp luật Tp. Hồ Chí Minh
Bệnh nhân cấp cứu bị “cắt” quyền lợi bảo hiểm: Bệnh cấp cứu do bác sĩ BV quyết định
Để bảo vệ quyền lợi bệnh nhân cấp cứu, việc xác định bệnh nào nguy hiểm tính mạng, bệnh nào không là rất quan trọng. Như báo Pháp Luật TP.HCM ngày 17-7 đã đặt vấn đề bệnh nhân cấp cứu cùng một loại bệnh như đau đầu, chóng mặt, sốt, ói…, đặc biệt là trong tình huống đêm khuya, có bệnh viện chấp thuận cấp cứu và cho hưởng chế độ BHYT 100% (dù trái tuyến) nhưng cũng có bệnh viện chỉ cho hưởng BHYT 30%; trong khi Luật BHYT quy định bệnh nhân có BHYT đi cấp cứu ở bất cứ tuyến nào cũng được hưởng đầy đủ quyền lợi. Nhằm làm rõ hơn tại sao có sự khác biệt này, PV báo Pháp Luật TP.HCM đã gặp trực tiếp những người có trách nhiệm của một số bệnh viện lớn để tìm câu trả lời. Hạn chế bệnh nhân vượt tuyến: Một lãnh đạo bệnh viện (không muốn nêu tên) thú nhận: “Do phía BHYT xuất toán nhiều quá nên bệnh viện sợ thâm quỹ. Khi xuất toán, BHYT thường dựa lý do tại sao người dân cấp cứu không vào bệnh viện quận/huyện mà đến tuyến trên, trong khi bệnh này bệnh viện quận/huyện trị được?”. Vị lãnh đạo này nêu ví dụ mới đây có bệnh nhân ở tỉnh Long An đi cấp cứu cố tình vượt tuyến, thuê xe lên thẳng bệnh viện tuyến trên ở TP.HCM. Theo quy định thì bệnh nhân cấp cứu có quyền đến bất kỳ bệnh viện nào nhưng trong trường hợp này bệnh viện tuyến tỉnh xử lý được mà bệnh nhân cứ đổ lên tuyến trên thì bệnh viện tuyến trên chịu thêm nhiều áp lực không đáng có. Theo BS Nguyễn Thành Dũng, Trưởng phòng Kế hoạch-Tổng hợp BV Bệnh nhiệt đới TP.HCM, khi tiếp bệnh nhân cấp cứu, nhiệm vụ của bệnh viện là xác định bệnh nhân thuộc một trong hai dạng bệnh: Bệnh cấp cứu đe dọa đến tính mạng (được hưởng 100% BHYT) và bệnh người dân nghĩ là cần cấp cứu (chỉ hưởng 30% BHYT). BS Dũng cũng khẳng định bác sĩ bệnh viện là người quyết định việc này. “Phía BHYT không quá khắt khe chuyện này, có trường hợp không rõ ràng có thể bốc điện thoại hỏi BHYT”. Cũng theo BS Dũng, trên thực tế có khá nhiều bệnh nhân cấp cứu vượt tuyến với các triệu chứng thông thường như sốt hay chóng mặt, nôn ói nhiều, đau bụng… nên chỉ được thanh toán 30% BHYT. “Chúng tôi cũng rất trăn trở vấn đề này. Nếu cấp cứu ở cơ sở thì được thanh toán hết” cần phát triển hệ thống y tế cơ sở ngày càng chất lượng hơn để người dân yên tâm đến điều trị, thay vì bệnh nhẹ cũng đổ lên tuyến trên. Bác sĩ nhận định phải khách quan: Như vậy để bảo vệ quyền lợi bệnh nhân cấp cứu, việc xác định bệnh nào nguy hiểm tính mạng, bệnh nào không là rất quan trọng. Tuy nhiên, theo BS Nguyễn Minh Quân, Giám đốc BV quận Thủ Đức, thì việc đánh giá bệnh nào cấp cứu hay không cấp cứu rất phức tạp và đau đầu. BS Quân nêu ví dụ cùng một loại bệnh viêm dạ dày nhưng một bệnh nhân vào bệnh viện trong tình trạng đau đớn, rên la, được bác sĩ xử lý ngay thì thuộc diện cấp cứu; trong khi bệnh nhân khác chỉ đau âm ỉ, bác sĩ đánh giá thấy ổn thì chuyển họ sang phòng khám. TS-BS Nguyễn Đình Phú, Phó Giám đốc BV Nhân dân 115, giải thích việc xác định này đòi hỏi yếu tố chuyên môn cao nên nhận định của bác sĩ phải khách quan, chính xác chứ không phụ thuộc vào quy định nào của BHYT. “Tuy nhiên, theo quy định của BHYT, bệnh nhân bắt buộc phải đi đúng tuyến đầu tiên, nếu cố tình đến BV 115 thì chỉ được hưởng 30%, trừ bệnh nhân vùng sâu, vùng xa như Cần Giờ”.
TP.HCM: Trung bình 90.000 ca nạo phá thai mỗi năm
BS Nguyễn Ngọc Thông, Giám đốc Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản TP.HCM, cho biết như trên. Tại buổi làm việc giữa ngành y tế TP với đoàn khảo sát Ủy ban Văn hóa, Giáo dục, Thanh niên, Thiếu niên và Nhi đồng của Quốc hội về thực hiện chính sách pháp luật về sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục trong thanh niên tại TP.HCM ngày 17-7. Theo BS Thông, từ năm 2010 đến nay, bình quân mỗi năm TP có khoảng 90.000 ca nạo phá thai, trong đó trẻ vị thành niên chiếm khoảng 3.000 ca. Nguyên nhân của việc nạo phá thai còn cao, BS Thông cho rằng do còn khó khăn trong công tác quản lý dân số và chăm sóc sức khỏe sinh sản nói chung, nhất là đối tượng nhập cư. Bên cạnh đó, sự quan tâm của gia đình, phụ huynh đối với sức khỏe sinh sản, tình dục của trẻ vị thành niên, thiếu niên còn rất hạn chế; đầu tư nguồn lực của Nhà nước cho công tác này chưa đáp ứng nhu cầu thực tiễn… BS Thông kiến nghị sớm có luật dân số, trong đó có nội dung sức khỏe sinh sản đối với thanh niên.
Cần sớm loại bỏ amiăng
Sau gần 40 năm nghiên cứu amiăng, Tổ chức Ung thư quốc tế khẳng định tất cả loại amiăng, bao gồm cả amiăng trắng đều gây ung thư. Vì vậy cần sớm loại bỏ amiăng. Đây là khuyến nghị được các đại biểu đưa ra tại hội thảo khoa học Amiăng với sức khỏe do Bộ Y tế, Bộ Khoa học và Công nghệ cùng Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tổ chức ngày 17-7 tại Hà Nội. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết amiăng là chất có hại cho sức khỏe; gánh nặng bệnh tật do amiăng gây ra rất nghiêm trọng. Amiăng xâm nhập vào cơ thể chủ yếu qua đường hô hấp, đường tiêu hóa và đâm xuyên qua da gây nên một số bệnh như bụi phổi amiăng, ung thư phổi, ung thư trung biểu mô, ung thư thực quản, buồng trứng… Theo WHO, amiăng là chất gây ung thư nghề nghiệp nghiêm trọng nhất, ước tính gây ra 1/2 số ca tử vong do ung thư nghề nghiệp. Việt Nam trong 10 năm nay luôn đứng trong tốp 10 nước tiêu thụ amiăng nhiều nhất thế giới. Có khoảng 3.000 sản phẩm có sử dụng amiăng, chủ yếu là tấm lợp, tấm cách âm, cách nhiệt, má phanh… 55 quốc gia đã cấm sử dụng amiăng.
Phẫu thuật bệnh nhi não úng thủy nhỏ tuổi nhất
Ngày 17-7, tin từ BV Nhi Trung ương (Hà Nội) cho biết các bác sĩ bệnh viện vừa phẫu thuật thành công cho cháu NĐK (18 ngày tuổi, ở Hải Phòng) bị não úng thủy. Cháu K. cũng là trường hợp bệnh nhi sơ sinh nhỏ tuổi nhất ở Việt Nam mắc bệnh này được cứu sống bằng kỹ thuật vi phẫu thần kinh tại BV Nhi Trung ương. Phó Trưởng khoa Thần kinh BV Nhi Trung ương, cho biết đây là một ca bệnh phức tạp vì bệnh nhi sơ sinh rất nhỏ tuổi, nhẹ cân trong khi đó khối u quá lớn. Việc bóc tách để lấy toàn bộ khối u kéo dài sáu tiếng đồng hồ. Các bác sĩ phải rất cẩn trọng để tránh gây tổn thương mô não nhằm hạn chế tối đa khả năng bệnh nhi tử vong hay chịu những di chứng sau phẫu thuật. BS Thắng cho biết u não là khối u đặc, phổ biến nhất ở trẻ em, trong đó u vùng hố sau chiếm khoảng 70% số ca bệnh. Nhờ phát hiện bệnh sớm, can thiệp bằng kỹ thuật hiện đại nên bệnh nhi bình phục nhanh. Trước kia, khi kỹ thuật vi phẫu thần kinh chưa ra đời, khoảng 50% bệnh nhi tử vong do sinh thiết hoặc phẫu thuật lấy u vùng hố sau.
Bốn trẻ hôn mê do “ăn” nhầm… thuốc
Ngày 17-7, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Trưởng khoa Hồi sức – Tích cực và Chống độc, BV Nhi đồng 1, cho biết nơi này vừa cấp cứu bốn bệnh nhi trong một mái ấm ở Bình Dương do ăn nhầm thuốc động kinh vì tưởng đó là kẹo. Hiện bốn em đều đã hồi phục và đã xuất viện. Trước đó, thấy một vỉ thuốc lẫn trong đống quần áo từ thiện, nhóm bốn trẻ trong mái ấm gồm hai nam và hai nữ(hai em 5 tuổi, một em 6 tuổi và một em 7 tuổi) nghĩ là kẹo nên chia nhau ăn, ngay sau đó, các bé có biểu hiện lơ mơ. Mái ấm đã đưa các em cấp cứu tại BV địa phương, sau đó chuyển lên BV Nhi đồng 1 trong tình trạng mê man. Các bác sĩ tiến hành súc ruột, cho các bé thở máy và dùng thuốc vận mạch. Sau 36 giờ điều trị tích cực, bốn bé mới tỉnh táo. Theo bác sĩ Tiến, khả năng là mỗi bé đã “ăn” hai viên thuốc.
VOV
Hai mẹ con sản phụ tử vong ở Huế có thể do thuyên tắc ối
Các đơn vị liên quan đang hoàn tất kết luận cuối cùng để báo cáo Bộ Y tế, người nhà nạn nhân và công luận. Thực hiện chỉ đạo của Bộ Y tế, Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên-Huế vừa phối hợp với Bệnh viện Trung ương Huế nghiên cứu hồ sơ bệnh án liên quan đến cái chết của mẹ con sản phụ Lê Thị Thu, 43 tuổi, trú tại thôn Dạ Khê, xã Thủy Bằng, thị xã Hương Thủy hôm 9/7 vừa qua. Qua làm việc trực tiếp với các bác sĩ kíp trực BV thành phố Huế, Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên-Huế và các bác sĩ BV Trung ương Huế đánh giá, nguyên nhân sản phụ Lê Thị Thu tử vong có thể do thuyên tắc ối. Hiện nay, các đơn vị liên quan đang hoàn tất các kết luận cuối cùng để báo cáo nguyên nhân cụ thể với Bộ Y tế, người nhà nạn nhân và công luận. Bác sĩ Bùi Minh Bảo, Chánh Văn phòng Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên-Huế, cho biết: “Qua trao đổi với các giáo sư, các y bác sĩ Khoa hồi sức cấp cứu, Khoa sản của Bệnh viện Trung ương Huế trực tiếp điều trị cấp cứu sản phụ này, với những giả thiết ghi nhận tại thời điểm đó nghi ngờ bệnh nhân bị thuyên tắc mạch ối. Hội đồng chuyên môn xem xét lại tất cả các khâu từ tiếp nhận, chăm sóc, điều trị, cấp cứu, chuyển viện… Tất cả các thông tin này chúng tôi sẽ cung cấp cho cơ quan điều tra”. Trước đó, ngày 4/7, sản phụ Lê Thị Thu được người nhà đưa đến BV thành phố Huế khám thai chuẩn bị sinh, được bác sĩ ở đây khám và hẹn ngày 9/7 nhập viện. Ngày 7/7, gia đình bà Thu trở lại Bệnh viện thành phố Huế khám và xin chuyển lên tuyến trên để chờ sinh vì thai quá ngày dự sinh, nhưng bác sĩ không đồng ý. Sáng 9/7, bà Thu nhập viện Bệnh viện thành phố Huế, đến khoảng 9h, đau bụng nên bệnh viện chuyển vào phòng sinh và được chỉ định sinh thường. Đến 13h30 phút cùng ngày, bác sĩ thông báo sản phụ Thu nguy kịch, phải chuyển lên BV Trung ương Huế cấp cứu. Khi chuyển đến Khoa sản Bệnh viện Trung ương Huế, sản phụ Lê Thị Thu đã hôn mê sâu, tim đập yếu, không có mạch, xuất huyết âm đạo và miệng. Nhập viện được khoảng 5 phút thì tim ngưng đập nên bác sĩ phải sốc điện để lấy lại nhịp tim, sau đó nhịp tim sản phụ đập trở lại nhưng rất yếu, nghi chết não. Thai nhi đã chết lưu trong bụng mẹ. Đến khoảng 22h ngày 9/7, sản phụ tử vong./.
Tiến tới cấm sử dụng hoàn toàn amiăng tại Việt Nam
Bộ Y tế và Bộ KHCN cùng đề xuất đưa amiăng vào danh mục hóa chất độc hại và tiến tới cấm sử dụng amiăng tại Việt Nam, bởi hiện nay không có ngưỡng an toàn nào trong việc sử dụng amiăng. Sử dụng amiăng top đầu thế giới: Amiăng là một nhóm sợi khoáng chất tự nhiên với độ bền cao. Việt Nam là 1 trong 10 nước sử dụng amiăng nhiều nhất thế giới. Mỗi năm chúng ta nhập khoảng 60.000 tấn, chủ yếu để sản xuất tấm lợp… Cả nước hiện có 36 cơ sở sản xuất tấm lợp amiăng trắng với tổng công suất đạt gần 100 triệu m2 tấm lợp/năm. Tuy nhiên, đây là chất nguy hiểm với sức khỏe con người. Theo WHO, tất cả các dạng amiăng đều gây u trung biểu mô, ung thư phổi, ung thư thanh quản, ung thư buồng trứng cho con người... Hiện nay, mỗi năm toàn cầu có tới 107.000 người chết và hơn 1,5 triệu người phải sống với khuyết tật vì các bệnh có liên quan đến amiăng như ung thư phổi, bụi phổi, ung thư biểu mô ác tính. Tại Việt Nam, Phó Giám đốc bệnh viện K cho biết, mỗi năm Việt Nam có trên 150.000 trường hợp ung thư mới mắc và trên 75.000 trường hợp tử vong do ung thư, chi phí thuốc điều trị của 5 bệnh viện trung ương năm 2010 là 1.621 tỷ đồng. Theo kết quả nghiên cứu khoa học của Bộ Y tế, Việt Nam đã cótới 80% ca ung thư trung biểu mô có liên quan đến amiăng. Chính vì các gánh nặng bệnh tật do các bệnh liên quan đến amiăng, đến nay cả tổ chức WHO và tổ chức ILO đều khuyến nghị cấm hoàn toàn mọi dạng amiăng là cách hiệu quả nhất để loại bỏ các bệnh liên quan đến amiăng. Đưa amiăng vào danh mục chất độc hại: Theo Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và phát triển cộng đồng (Hội Liên hiệp khoa học kỹ thuật Việt Nam), nguyên nhân Việt Nam sử dụng amiăng nhiều nhất thế giới là do người dânkhông thể nhận biết amiăng tồn tại trong những vật liệu gì nên vẫn sử dụng và tiếp xúc mà không biết rằng, mình đang tiếp xúc với nguồn bệnh gây ung thư. Một nghiên cứu của Viện khoa học kỹ thuật-bảo hộ lao động thực hiện cũng chỉ ra rằng, mức độ hiểu biết của người lao động về amiăng còn rất hạn chế, hầu hết không ai biết về các vật liệu thay thế amiăng và họ cũng không quan tâm. Mặt khác, các sản phẩm từ amiăng hiện nay có giá thành thấp và người dân có thói quen sử dụng nhiều. Để ngăn chặn tác hại của loại chất nguy hiểm này, tại hội thảo "Amiăng và Sức khỏe” do Bộ Y tế, Bộ KHCN tổ chức ngày 17/7, ông Mai Văn Chính, Phó Chủ tịch Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam đề xuất các đơn vị liên quan cần đẩy mạnh tuyên truyền nâng cao nhận thức về tác hại của amiăng tới người dân, đặc biệt chú trọng đối tượng người lao động và người tiêu dùng. “Thậm chí chúng ta có thể tuyên truyền tới người dân thông điệp sử dụng tấm lợp amiăng-xi măng có thể gây ung thư để người dân lựa chọn”, ông Chính nói. Một nội dung quan trọng được đưa ra trong Hội thảo này là Bộ Y tế và Bộ KHCN cùng đề xuất đưa amiăng vào danh mục hóa chất độc hại và tiến tới cấm sử dụng amiăng tại Việt Nam, bởi hiện nay không có ngưỡng an toàn nào trong việc sử dụng amiăng. Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long, sau hội thảo này, Bộ sẽ có văn bản báo cáo Thủ tướng Chính phủ để sớm đưa amiăng vào danh mục hóa chất độc hại, tiến tới cấm sử dụng hoàn toàn amiăng tại Việt Nam.
Vietnamplus
Mỗi năm ở Việt Nam có 14.000 phụ nữ mắc ung thư vú
Phó giáo sư Trần Văn Thuấn - Phó giám đốc Bệnh viện K, Viện trưởng Viện nghiên cứu phòng chống ung thư cho biết, ung thư vú là bệnh phổ biến hàng đầu đối với phụ nữ ở Việt Nam, năm có khoảng 14.000 phụ nữ mắc ung thư vú. Phó giáo sư Thuấn đã cho biết như vậy tại hội thảo đào tạo nâng cao cho bác sỹ tuyến Trung ương về cập nhật điều trị ung thư vú do Quỹ hỗ trợ bệnh nhân ung thư Ngày mai tươi sáng (Bộ Y tế) đã tổ chức chiều 17/7, tại Hà Nội. Đây là một trong những hoạt động cụ thể nhằm nâng cao năng lực cho các bác sỹ tuyến Trung ương và tuyến quận, huyện về chẩn đoán và điều trị ung thư vú. Hiện nay, ung thư vú là bệnh phổ biến hàng đầu đối với phụ nữ ở Việt Nam. Nghiên cứu năm 2.000 của Bệnh viện K cho thấy, tỷ lệ mắc ung thư vú chuẩn theo tuổi là 17,4/100.000 dân nhưng đến năm 2011 tỷ lệ này đã tăng lên mức 29,9/100.000 dân. Tại Việt Nam, mỗi năm có khoảng 14.000 phụ nữ mắc ung thư vú. Hiện nay, có một khó khăn là hiểu biết của người dân về phòng chống bệnh ung thư vú vẫn còn thấp. Vì vậy, người bệnh thường đến bệnh viện khi đã ở giai đoạn muộn, làm cho hiệu quả điều trị còn nhiều hạn chế. Phó giáo sư Trần Văn Thuấn cho hay, hiện nay trình độ khám, phát hiện và điều trị ung thư vú ở Việt Nam nói riêng và ung thư nói chung tương đương với các nước trong khu vực. Theo nghiên cứu năm 2010 của Viện nghiên cứu phòng chống ung thư cho thấy có trên 70% bệnh nhân ung thư vú tại Bệnh viện K được chữa khỏi trong vòng 5 năm bệnh không tái phát, không di căn. Tỷ lệ này tương đương với tỷ lệ tại Singapore. Vì vậy, đây sẽ là dịp để các chuyên gia giỏi trong lĩnh vực phòng chống ung thư phổ biến kiến thức nhằm nâng cao năng lực cho các bác sỹ về chẩn đoán và điều trị ung thư vú nhằm giảm tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian sống cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư vú. Cùng với việc triển khai tuyên truyền về kiến thức, Quỹ hỗ trợ bệnh nhân ung thư Ngày mai tươi sáng sẽ phối hợp với các hệ thống bệnh viện chuyên về ung thư trên toàn quốc tiến hành việc khám và tầm soát miễn phí bệnh này cho phụ nữ ở năm thành phố lớn trên toàn quốc trong công cuộc phòng chống và kiểm soát bệnh ung thư vú tại Việt Nam./.
Kỷ luật Trưởng khoa khám bệnh Bệnh viện huyện Phú Bình
Liên quan đến vụ bệnh nhân tử vong tại Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình, tỉnh Thái Nguyên, ông Nguyễn Vy Hồng, Giám đốc Sở Y tế Thái Nguyên cho biết Hội đồng kỷ luật của ngành đã quyết định hình thức kỷ luật cảnh cáo đối với bác sỹ Nguyễn Văn Vỹ, Trưởng khoa khám bệnh Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình - Trưởng ca trực cấp cứu cho bệnh nhân Đặng Thị Liễu. Trước đó, khoảng 21 giờ 25 phút ngày 23/6, bệnh nhân Đặng Thị Liễu, 60 tuổi, trú tại xã Kha Sơn, huyện Phú Bình được người nhà đưa đến Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình trong tình trạng đau tức ngực trái nhiều, khó thở, có biểu hiện của bệnh nhồi máu cơ tim. Tuy đã thực hiện các biện pháp cấp cứu nhưng bệnh nhân không có biểu hiện tiến triển, đến khoảng 23 giờ 40 phút cùng ngày, bệnh nhân đã tử vong. Đáng lưu ý, sau khi bệnh nhân tử vong, cho rằng kíp trực chưa làm hết trách nhiệm, người nhà bệnh nhân đã bức xúc và gây xô xát với kíp trực. Thấy tình hình căng thẳng, bác sỹ Nguyễn Văn Vỹ đã gọi người thân đến hỗ trợ nhưng không kiểm soát được, gây mất trật tự an toàn trong bệnh viện, buộc các cơ quan chức năng phải vào cuộc.. Ngay sau khi vụ việc xảy ra, Sở Y tế Thái Nguyên đã thành lập đoàn kiểm tra, chỉ đạo lãnh đạo Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình tạm đình chỉ việc khám chữa bệnh của kíp trực đã trực tiếp điều trị cho bệnh nhân Đặng Thị Liễu; đình chỉ công tác và chức vụ Trưởng khoa khám bệnh đối với bác sỹ Nguyễn Văn Vỹ, phối hợp với các cơ quan chức năng xác định rõ nguyên nhân tử vong của bệnh nhân. Ngoài việc gọi người nhà đến tự vệ nhưng không kiểm soát được, trong ca trực tối 23/6, bác sỹ Nguyễn Văn Vỹ thực hiện chức trách nhiệm vụ còn chậm, không thực hiện đúng quy định của ngành về trang phục trong khi thi hành nhiệm vụ. Thời gian tới, Sở Y tế tỉnh Thái Nguyên tiếp tục chỉ đạo Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình rút kinh nghiệm về chuyên môn, quy chế bệnh viện, tinh thần thái độ phục vụ người bệnh; đồng thời yêu cầu các đơn vị khám chữa bệnh trong toàn ngành thực hiện nghiêm túc quy trình chuyên môn, quy tắc ứng xử trong khám chữa bệnh, không để xảy ra các trường hợp tương tự./.
Có khoảng 20% dân số Việt Nam mắc các bệnh dị ứng, mề đay
Phó giáo sư Trần Hậu Khang, Giám đốc Bệnh viện Da liễu Trung ương tại ội thảo Cập nhật điều trị bệnh lý mề đay vô can mãn tính và viêm mũi dị ứng tổ chức ngày 17/7 tại Hà Nội cho biết: Hiện nay tại Việt Nam có khoảng 20% dân số mắc các bệnh dị ứng. Theo các chuyên gia về dị ứng và miễn dịch lâm sàng, ngày nay dị ứng được coi là bệnh của cuộc sống hiện đại. Sự biến đổi của khí hậu, tình trạng ô nhiễm môi trường ngày càng gia tăng, mật độ dân cư đông đúc… làm những tác nhân gây dị ứng gia tăng. Tại Việt Nam, bệnh dị ứng thường bắt đầu trước tuổi 20 (80% trường hợp), tuổi khởi phát trung bình từ 8-11 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở các đối tượng trong khoảng 12-15 tuổi, tần suất xuất hiện bệnh ở thành thị cao hơn nông thôn. Theo phó giáo sư Khang, dị ứng là một phản ứng của cơ thể chống lại những chất lạ xâm nhập, đặc biệt qua đường hô hấp. Những chất thúc đẩy dị ứng gồm phấn hoa, bụi nhà, nấm mốc, lông thú, côn trùng, một vài loại thực phẩm. Dị ứng gây ảnh hưởng tiêu cực tới sức khỏe và cuộc sống. Ở mức độ nhẹ dị ứng gây ra các triệu chứng như viêm kết mạc dị ứng, ngứa và chảy nước mũi. Ở mức độ trung bình, dị ứng có thể gây ra các triệu chứng khó chịu như nghẹt mũi, sung huyết mũi, nhức đầu, giảm khứu giác, khó thở khiến giấc ngủ bất thường, giảm sinh hoạt hàng ngày, giảm khả năng học tập làm việc. Ở một số người dị ứng nặng với các chất gây dị ứng trong môi trường và thức ăn hoặc một số loại thuốc y dược có thể gây sốc phản vệ (trụy tim mạch) đe dọa đến tính mạng. Một trong những loại bệnh dị ứng da phổ biến là nổi mề đay. Mề đay là một phản ứng của mạch máu trên da với cơ chế có liên quan đến chất histamine, xảy ra do sưng lớp bì nông với triệu chứng chính là ngứa da, nổi mẩn trên da. Theo các nghiên cứu, có khoảng 20% dân số bị mề đay ở một thời điểm nào đó trong đời. Mề đay cấp tính thường xảy ra đột ngột và biến mất nhanh sau vài giờ hoặc vài ngày. Đặc biệt, mề đay có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh nếu người nổi mề đay cấp tính ở trong tình trạng nặng, rất dễ bị phù thanh quản, khó thở, choáng váng, ngất xỉu do huyết áp xuống thấp. Vì vậy, các chuyên gia khuyến cáo người dân nâng cao ý thức phòng tránh bệnh, chủ động kiểm soát môi trường, tránh xa các tác nhân gây dị ứng đồng thời cần có cách xử lý kịp thời khi mắc viêm mũi dị ứng và các bệnh dị ứng về da./.
Người lao động
Bị bệnh tim vẫn “vượt cạn”
Những người có bệnh tim cần đi khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch khi dự định mang thai để được đánh giá tình trạng bệnh. Với thực tế điều trị hiện nay, quan điểm phụ nữ bị bệnh tim không nên lấy chồng và nếu lấy chồng thì không nên sinh con đã trở nên lạc hậu. Nhiều phụ nữ sinh con khỏe mạnh sau khi thay van tim, thậm chí sinh con bình thường sau mỗi lần mổ tim. Sinh con bình thường sau phẫu thuật tim: Có bầu hơn 3 tháng, chị Phạm Thị T. (26 tuổi, ở tỉnh Vĩnh Phúc) đi khám thì nhận được lời khuyên nên bỏ thai nhi để bảo đảm sức khỏe cho mẹ bởi chị mắc bệnh tim khá nặng. Thế nhưng với khao khát được làm mẹ, chị T. tìm đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện (BV) E, các bác sĩ chẩn đoán chị bị thông liên nhĩ lỗ lớn. Hiện chị mang bầu tháng thứ 5, được nhập viện theo dõi sức khỏe và điều trị chờ ngày sinh nở an toàn. Trước đó, sản phụ Nguyễn Thị Thanh H. (28 tuổi, ở tỉnh Phú Thọ) đã sinh con tại BV này sau lần mổ tách van hai lá và thay van tim. Tháng 7-2010, khi có chỉ định thay van tim, các bác sĩ đã tư vấn chị H. thay van tim sinh học để có cơ hội sinh con. Theo chị H., vào thời điểm thay van tim, chồng chị động viên cứ mổ thay van tim, sống được là mừng rồi mà chẳng cần sinh con nhưng được bác sĩ giải thích, động viên nên khi quyết định có con, hai vợ chồng đã tìm đến bác sĩ để được tư vấn. Sau những ngày tháng lo lắng, cuối năm 2012, chị H. sinh hạ được một bé trai khỏe mạnh. Sau thời gian theo dõi hậu phẫu, sức khỏe chị H. diễn biến bình thường nên được xuất viện như các sản phụ khác. Cách đó không lâu, một sản phụ ở quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội bị bệnh hẹp van hai lá từ năm 19 tuổi và đã được mổ tách van tim. Sau 4 năm, chị này lấy chồng và sinh con trai đầu lòng. Mười năm sau ca mổ lần đầu, chị được mổ lần hai để thay van và sau đó lại sinh cháu thứ hai khỏe mạnh. Nhiều quan niệm sai lầm: PGS-TS Lê Ngọc Thành, Giám đốc Trung tâm Tim mạch - BV E, cho rằng quan điểm phụ nữ bị bệnh tim không nên lấy chồng và nếu lấy chồng thì không nên sinh con đã trở nên lạc hậu và không đúng với thực tế điều trị tim mạch hiện đại. Tại trung tâm đã điều trị thành công nhiều trường hợp phụ nữ bị bệnh tim khá nặng “vượt cạn” an toàn. Tuy nhiên, ông Thành cũng cho rằng bệnh tim mạch nói chung và van tim nói riêng là những bệnh lý rất nguy hiểm bởi trong thai kỳ, những thay đổi sinh lý (tăng nhịp tim, giảm huyết áp…) ảnh hưởng đến hệ tim mạch, bắt tim phải tăng cường hoạt động. Với người bình thường, tim có thể thích nghi với thay đổi này trong khi tim mắc bệnh có thể bị quá tải. Sự thay đổi có thể khiến người mẹ cảm thấy mệt mỏi, khó thở, nhức đầu nhẹ trong suốt thai kỳ. Vì vậy, có một số người mẹ không biết mình mắc bệnh tim mạch cho đến khi có thai, do vậy những thay đổi này có thể gây ra biến chứng nguy hiểm cho mẹ và thai nhi. “Thế nhưng trên thực tế, những phát hiện và điều trị hiện nay cho phép người bị bệnh tim có quyền làm vợ và làm mẹ mà không ảnh hưởng tới tính mạng. Điều quan trọng là những bệnh nhân này cần được khám chuyên khoa tim mạch sâu trước và trong quá trình mang thai, khi sinh nở và ngay sau khi sinh” - ông Thành nhấn mạnh. Bác sĩ Nghiêm Thị Hồng Thanh, Khoa Sản BV E, cho biết vào những tháng cuối của thai kỳ, sản phụ Nguyễn Thị Thanh H. (ở Phú Thọ) đã được theo dõi tại BV vì tới lúc gần sinh, lưu lượng tuần hoàn tim tăng gấp đôi bình thường. Đây là gánh nặng cho tim, nhất là với van tim sinh học. Bệnh nhân đã được chỉ định mổ sinh vì với tình trạng sức khỏe của sản phụ H. nếu sinh thường dễ bị phù phổi cấp, suy tim cấp… Tuy vậy, không phải mọi sản phụ có bệnh tim cần được sinh mổ. Đa số sản phụ có thể sinh thường một cách an toàn nếu không có chỉ định sinh mổ của sản khoa. Giới chuyên môn cũng khuyến cáo những phụ nữ bị bệnh tim bẩm sinh phức tạp mà chưa được chữa trị hoặc đã có tăng áp lực động mạch phổi thì không nên mang thai vì điều đó sẽ làm tăng nguy cơ tử vong của mẹ. Ngoài ra, các bác sĩ cũng lưu ý với những người có bệnh tim cần đi khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch khi dự định mang thai để đánh giá tình trạng bệnh, mức độ an toàn khi mang thai, nguy cơ đối với mẹ và thai nhi, có cần điều trị bệnh ổn trước khi có thai không… bởi những gia đình mà bố hoặc mẹ có bệnh tim bẩm sinh thì con sẽ có nguy cơ mắc tim bẩm sinh cao hơn những gia đình khác. Đừng để tăng cân quá nhiều: Giới chuyên môn khuyến cáo trong thai kỳ, người mẹ phải khám thai theo đúng lịch để theo dõi và xử trí kịp thời các sự cố, uống thuốc theo đúng toa bác sĩ. Với thai phụ, việc theo dõi cân nặng là cần thiết bởi người mẹ tăng cân theo sự phát triển của thai nhi nhưng tăng cân quá nhiều là một gánh nặng cho tim. Ngoài ra, để ngừa tình trạng huyết khối, thai phụ nên tránh thói quen bắt chéo chân, nên thay đổi tư thế thường xuyên, luân phiên co duỗi 2 chân, thỉnh thoảng đi lại để máu dễ hồi lưu về tim. Cố gắng kiềm chế các cảm xúc như lo lắng, xúc động… Việc sinh con của người mẹ mắc bệnh tim mạch thường có nguy cơ cao nên cần sinh con tại một cơ sở y tế đủ điều kiện theo dõi và xử trí trong quá trình chuyển dạ.
Thanh niên
Traphaco đồng hành cùng ‘Con đường thuốc Việt’
Hưởng ứng cuộc vận động người Việt Nam ưu tiên dùng hàng Việt Nam do Bộ Chính trị phát động, Bộ xây dựng và ban hành đề án “Người Việt ưu tiên dùng thuốc Việt”. Chương trình truyền thông “Con đường thuốc Việt” ra đời chính là một nội dung quan trọng trong việc thực hiện đề án này. Traphaco vinh dự được lựa chọn là nhà tài trợ chính thức đồng hành cùng chương trình. Chương trình truyền thông “Con đường thuốc Việt” là một trong các giải pháp quan trọng nhằm hỗ trợ cho ngành dược Việt Nam phát triển bền vững, đảm bảo nguồn cung ứng thuốc phòng và chữa bệnh cho nhân dân, không lệ thuộc quá nhiều vào các nguồn cung ứng từ nước ngoài. Chương trình sẽ giúp nâng cao vai trò trách nhiệm của đội ngũ thầy thuốc trong việc chỉ định sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, giảm chi phí trong điều trị. “Con đường thuốc Việt” còn thúc đẩy các doanh nghiệp (DN) sản xuất thuốc trong nước nâng cao chất lượng, giảm giá thành, nâng cao vị thế ngành công nghiệp dược Việt Nam trong nước và quốc tế, đưa các sản phẩm dược sản xuất trong nước đến gần hơn với người tiêu dùng. Chương trình tạo điều kiện cho các DN sản xuất dược tiếp tục nghiên cứu khoa học, cho ra đời những sản phẩm dược chất lượng cao dần thay thế thuốc ngoại nhập. Vinh dự đồng hành cùng chương trình “Con đường thuốc Việt”, Traphaco với vị thế là DN sản xuất đông dược lớn hàng đầu Việt Nam là một điển hình trong việc đưa thuốc Việt tới gần hơn với người dân. Công ty phát triển theo chiến lược hiện đại hóa nền y học cổ truyền, nghiên cứu tạo ra các sản phẩm mới từ nguồn dược liệu Việt Nam, độc đáo trong công thức, có hiệu quả điều trị cao, an toàn cho người sử dụng, cạnh tranh được với các sản phẩm nhập ngoại, được người bệnh và bác sĩ tin dùng.
Ca phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối đầu tiên tại Đà Lạt
Lúc 12 giờ trưa nay 18.7, tại Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Lâm Đồng, BS Tăng Hà Nam Anh, giảng viên bộ môn Chấn thương chỉnh hình - Đại học Y dược TP.HCM đã thực hiện ca phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối cho bệnh nhân Nguyễn Văn Nguyên (18 tuổi, ngụ huyện Lâm Hà, Lâm Đồng). Đây là ca phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối đầu tiên được thực hiện tại TP.Đà Lạt, nhằm chuyển giao kỹ thuật cho BVĐK Lâm Đồng. Trước đó có 3 bác sĩ của BVĐK Lâm Đồng được gửi về TP.HCM học tập công nghệ mới này. Sau gần 1 giờ thực hiện, ca phẫu thuật đầu tiên thành công. Tiếp đó bệnh nhân Lê Thị Dư (38 tuổi, ngụ huyện Lâm Hà) tiếp tục vào phòng mổ để các bác sĩ BVĐK Lâm Đồng thực hiện phẫu thuật theo công nghệ mới này. BS Nguyễn Minh Thu, Phó trưởng khoa Ngoại chấn thương của bệnh viện cho biết, hàng chục năm qua BVĐK Lâm Đồng chưa thể chẩn đoán chính xác và điều trị được những ca bệnh này mà phải chuyển về TP.HCM. Việc chuyển giao công nghệ phẫu thuật mới này theo đề án 1816 của Bộ Y tế, nhằm giảm áp lực chuyển viện lên tuyến trên. Thời gian chuyển giao trong 1 năm. Ngoài việc chuyển giao công nghệ phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối, khớp vai, các bác sĩ đến từ TP.HCM còn chuyển giao công nghệ thay khớp háng, khớp gối cho BVĐK Lâm Đồng.
Kinh tế đô thị
Mang âm nhạc đến bệnh viện - Niềm vui trao bệnh nhân
Chương trình “Mang âm nhạc đến bệnh viện” thứ 81 do Bộ Y tế và Đoàn thanh niên Bộ Y tế tổ chức đã diễn ra tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông. Chương trình có sự góp mặt của: NSUT Hồng Liên, Thái Thùy Linh, Ưng Anh Tuấn, gia đình bé Nhật Minh (quán quân Đồ rê mí2013) với bố là Nam Cường và mẹ Hạnh Ngân, bé Phương Thảo (Á quân Đồ rê mí 2013), bé Bảo Châu (Đồ rê mí 2014), bé Tuấn Ngọc (Đồ rê mí 2014), bé Cao Lê Hà Trang (The voive kid 2014) và MC Việt Anh… Toàn bộ số tiền thu được tại chương trình được trao tặng lại cho các bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn đang điều trị tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông. Ngoài ra, bệnh nhân còn nhận được phần quà từ ngân hàng TMCP Đầu tư và Phát triển Việt Nam (BIDV).
24h
Câu chuyện cảm động về người bác sĩ và bệnh nhân
Được làm mẹ, đó chính là niềm hạnh phúc không thể so sánh với bất cứ điều gì, nhất là khi chuẩn đoán buồng trứng chỉ còn duy nhất một quả. Mọi thứ gần như tuyệt vọng, nhưng sau khi được bác sĩ Hồng hướng dẫn và điều trị, niềm hạnh phúc làm mẹ của chị Ngoại đã phần nào trọn vẹn. Khi may mắn trúng thưởng tivi của chương trình “Cào nhanh trúng lớn cùng A-One”, bác sĩ Hồng không ngần ngại tặng lại món quà này cho gia đình bệnh nhân” đặc biệt” này. Đó là câu chuyện về vợ chồng hiếm muộn Chị Nguyễn Bích Ngoại 36 tuổi, Anh Quảng Ngọc Đẩu 39 tuổi ( Ứng Hòa – Hà Nội) và bác sĩ Đinh Thị Hồng – Khoa hiếm muộn Bệnh Viện Vạn Hạnh - TP.HCM
Không chỉ là trách nhiệm.
Gần 10 năm chứng kiến hành trình đi “kiếm tìm” một mụn con vô cùng gian nan, vất vả, hơn ai hết, chị Hồng hiểu chữa vô sinh là một chặng đường đầy nước mắt. Mỗi bệnh nhân là một mảnh đời, nhưng họ đều khao khát được làm mẹ. Chuyện tưởng chừng rất đỗi tự nhiên, nhưng với nhiều người đó chỉ là mơ ước. Khi mới bước chân vào ngành y, chị công tác ở Khoa sản, thế nhưng, cái nghiệp “hiếm muộn” này đã đến sau lần tình cờ gặp lại người Thầy của mình. Thầy nói: “Ở Khoa sản, mọi người đến với mình trong niềm vui và hạnh phúc, còn khoa Hiếm muộn, họ đến với mình trong tuyệt vọng và đau khổ”. Chính điều đó đã làm động lực và nhiệt huyết giúp chị đồng hành với các gia đình hiếm muộn trong hành trình “ tìm con”. Vợ chồng chị Nguyễn Bích Ngoại là bệnh nhân đặc biệt nhất, đặc biệt về hoàn cảnh khó khăn, cũng như trải qua hành trình gian nan để có một “ mụn con” của chính mình. Vì khi đến tư vấn và điều trị hiếm muộn, buồng trứng của chị Ngoại chỉ còn duy nhất một quả, cơ hội để chị trở thành mẹ quá đỗi mong manh.Nhưng nhờ sự “ mát tay” của bác sĩ Hồng, ngay lần đầu tiên dùng phương pháp bơm tinh trùng vào tử cung, chị Ngoại đã được làm mẹ. bác sĩ Hồng hiểu được niềm hạnh phúc lớn lao này. Chị cảm thấy dường như “ định mệnh” gắn kết, nên khi may mắn trúng giải thưởng tivi của mì A-One, chị không ngần ngại gửi món quà này đến gia đình bệnh nhân đặc biệt của mình.
Mà còn là ân tình.
Chị Ngoại kể: “8 nămchạy chữa, mọi thứ cứ “đội nón ra đi” mà kết quả vẫn là số 0. Sự chờ đợi mỏi mòn, sự tuyệt vọng gần như cướp đi cả cái khát thèm làm mẹ nơi chị. Cuộc sống nông thôn khó khăn, cả nhà chỉ chờ vào mấy sào lúa mà không đủ ăn. Nghĩ vậy, chồng chịlên thành phố làm thợ hồ, mong dành dụm tiền để “tìm con”. Cứ thế, vợ chồng góp nhặt được đồng nào lại đổ dồn đi “tìm con”? Thế rồi, chị được bạn bè giới thiệu về khả năng và kinh nghiệm chữa hiếm muộn của Bác sĩ Đinh Thị Hồng – Bệnh Viện Vạn Hạnh – TP.HCM, thế chấp miếng đất là tài sản cuối cùng của gia đình, anh em họ hàng thương tình mỗi người cho vay một ít, anh chị vào Sài Gòn gặp bác sĩ Hồng với hi vọng còn nước còn tát. Nhờ sự hướng dẫn điều trị của bác sĩ Hồng, giấc mơ được làm mẹ đang dần thành hiện thực, chị không dám tin điều kỳ diệu ấy lại xảy đến với mình. Chị Ngoại chia sẻ: Đến khi bác sĩ cho biết tôi đã có thai mà có lúc vẫn giật mình thảng thốt “liệu có đúng là mình mang bầu thật không? Quả thật, bác sĩ Hồng đã cho tôi niềm hạnh phúc quá lớn là được làm mẹ ,đôi mắt ngân ngấn nước chị Ngoại nhắc lại. Có những đêm 2h sáng, cơ thể có dấu hiệu bất thường, chị vẫn phải điện thoại cho bác sĩ , trong lòng thấy phiền nhưng được bác sĩ Hồng nhắc “ Đừng ngại gì, bất cứ khi nào, dù đêm khuya nhưng nếu có dấu hiệu lạ phải gọi chị ngay nhé!”, chị Ngoại rất cảm kích. Chị Ngoại đã rất xúc động khi Bác sĩ Hồng nói “ chị ăn Mì A-One, may mắn được trúng thưởng một chiếc ti vi, chị biết giá trị không cao, nhưng chị muốn tặng lại em để động viên vợ chồng em đi hết chặng đường gian nan một cách may mắn nhất. Nếu muốn, vợ chồng em cũng có thể mang bán cái tivi đi để có thêm chi phí sinh con sau này”. Chị Ngoại nói rằng: Chị mang ơn bác sĩ Hồng đã đành, nhưng chị muốn cảm ơn cả Mì A-One nữa, món quà như sợi dây thắt chặt thêm ân tình sâu đậm giữa anh chị và Bác sĩ Hồng, càng làm cho chị hiểu thêm tấm lòng cao đẹp của Bác sĩ Hồng đối với bệnh nhân. Chị nói: Cái tivi này gia đình chị sẽ không bao giờ bán, mặc dù anh chị đang trong hoàn cảnh vô cùng khó khăn, nhưng đây là tấm lòng của Bác sĩ Hồng, chị sẽ giữ làm kỷ niệm cho đến cuối đời. Chị sẽ cho con chị biết về câu chuyện này, về tình nghĩa này, về tấm gương Bác sĩ Hồng để con chị biết trân trọng và gìn giữ, đồng thời sẽ trở thành một người có lương tri và có ích cho xã hội.
Vnexpress
Bệnh nhi nhỏ tuổi nhất được cứu sống bằng sóng cao tần
Bệnh viện Nhi trung ương vừa cứu bé trai 8 tháng tuổi bằng cách đốt triệt đường dẫn truyền bất thường trong tim gây cơn tim nhanh nguy kịch. Trước đó, trẻ không đáp ứng với các điều trị thông thường. Sau hơn một tuần được can thiệp, hiện chức năng tim của bé đã trở về bình thường, không có biểu hiện tái phát cơn tim nhanh. Bác sĩ Nguyễn Thanh Hải, Bệnh viện Nhi trung ương cho biết, cơn nhịp nhanh ở trẻ dai dẳng, diễn biến phức tạp, gây giãn và suy giảm thất trái nặng, không đáp ứng với tất cả biện pháp điều trị loạn nhịp thông thường. Bệnh nhi từng được cấp cứu nhiều lần tại bệnh viện tuyến dưới và Bệnh viện Nhi trung ương. Vì thế, để cứu sống bé, các bác sĩ quyết định chọn cách đốt triệt đường dẫn truyền bất thường trong tim gây cơn tim nhanh. Phương pháp này sử dụng một hệ thống thiết bị chẩn đoán công nghệ cao cùng với các dây điện cực được đưa vào trong tim qua mạch máu. Sau khi xác định nguyên nhân và cách thức gây tim nhanh, một dây điện cực đốt triệt được đưa vào trong tim để dò tìm vị trí mô tim bất thường. Sau đó năng lượng phát ra từ máy phát sóng radio cao tần được truyền đến đầu điện cực này tạo ra một nhiệt lượng làm tổn thương và vô hiệu hóa mô tim bất thường đó. Thủ phạm gây bệnh ở bệnh nhi trên là 2 đường dẫn truyền xung điện tim bất thường nối giữa tâm nhĩ và tâm thất. Cuộc can thiệp kéo dài khoảng 2 giờ tại Trung tâm can thiệp tim mạch và điện sinh lý với sự tham gia của các bác sĩ tim mạch, gây mê hồi sức và kỹ thuật viên. Sau một tuần theo dõi, chức năng tim của bệnh nhi đã trở về bình thường. Theo bác sĩ Hải, đây là trường hợp hiếm gặp. Trẻ là bệnh nhân nhỏ và cân nặng thấp nhất được điều trị bằng kỹ thuật này tại Việt Nam. Thế giới cũng chỉ một số ít trung tâm có thể thực hiện kỹ thuật này ở trẻ nhỏ do tiềm ẩn nguy cơ tai biến và biến chứng. Bên cạnh đó, tình trạng bệnh của trẻ nặng và nguy cơ tử vong cao. Thành công của ca bệnh này hứa hẹn góp phần cứu sống nhiều trẻ bị bệnh tương tự tại Việt Nam. Phần lớn cơn tim nhanh ở trẻ là do bất thường bẩm sinh, nếu không được điều trị triệt để bệnh có thể tái phát nhiều lần và gây nguy hiểm, thậm chí tử vong. Hầu hết cơn tim nhanh ở trẻ em có thể can thiệp điều trị triệt để bằng sóng cao tần, đây là phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn. Tuy nhiên, chẩn đoán cơn tim nhanh ở trẻ nhỏ thường khó phát hiện, dễ bị nhầm. Vì thế cha mẹ cần đưa con đến đúng các chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác.
Chính phủ
Đề xuất quy định mới về thụ tinh trong ống nghiệm, mang thai hộ
Bộ Y tế đang dự thảo Nghị định quy định về sinh con bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm và mang thai hộ nhằm thay thế Nghị định số 12/2003/NĐ-CP. Nghị định số 12/2003/NĐ-CP ngày 12/2/2003 của Chính phủ về sinh con theo phương pháp khoa học đã tạo ra hành lang pháp lý quan trọng trong việc áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tại Việt Nam. Sau 10 năm thi hành Nghị định này, cả nước hiện có 19 cơ sở hỗ trợ sinh sản được Bộ Y tế ra quyết định công nhận cơ sở đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Chỉ tính riêng Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Phụ sản Trung ương, từ khi triển khai thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm đến nay đã có hơn 10.000 cháu bé ra đời. Đây là kết quả tốt đẹp không chỉ trong ngành y tế mà còn góp phần duy trì, phát triển giống nòi. Tuy nhiên, bên cạnh kết quả đã đạt được thì cùng với sự tiến bộ của khoa học, kỹ thuật và các quan hệ xã hội mới phát sinh, Nghị định 12/2003/NĐ-CP đã bộc lộ những bất cập cần phải được chỉnh sửa, thay thế cho phù hợp với điều kiện, hoàn cảnh thực tế hiện nay. Vì vậy, Bộ Y tế đã dự thảo Nghị định quy định về sinh con bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm và mang thai hộ gồm 8 chương, 26 điều để thay thế Nghị định trên. Trong đó Bộ đề xuất một số quy định nhằm khắc phục những bất cập của Nghị định 12/2003/NĐ-CP như: Bổ sung hành vi nghiêm cấm kinh doanh, quảng cáo tinh trùng, noãn, phôi. Theo Bộ Y tế, thời gian qua, việc kinh doanh, quảng cáo tinh trùng, noãn, phôi trở nên phổ biến, việc này sẽ ảnh hưởng đến thể chất, trí tuệ của đứa trẻ được sinh ra và có nguy cơ một người bán tinh trùng, noãn, phôi nhiều lần. Dự thảo cũng bổ sung quy định nghiêm cấm hành vi mang thai hộ vì mục đích thương mại. Nghị định 12/2003/NĐ-CP quy định người nhận tinh trùng, nhận noãn, nhận phôi phải từ đủ 20 - 45 tuổi. Dự thảo đề xuất người nhận tinh trùng, nhận noãn, nhận phôi cần có đủ sức khỏe làm kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm, mang thai và sinh con; không quy định độ tuổi vì trên thực tế cùng độ tuổi nhưng sức khỏe sinh sản của mỗi người lại khác nhau.
2 phương án về cơ sở thực hiện mang thai hộ
Tại dự thảo, Bộ Y tế đã đề xuất một số quy định về mang thai hộ vì mục đích nhân đạo như quy định điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo; hồ sơ đề nghị cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện mang thai hộ… Đặc biệt, Bộ đã đề xuất 2 phương án quy định về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đủ điều kiện thực hiện mang thai hộ. Phương án 1, tùy từng thời kỳ, Bộ trưởng Bộ Y tế lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được Bộ Y tế công nhận đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm để quyết định cho phép thực hiện mang thai hộ. Hiện Bộ Y tế dự kiến 3 cơ sở đại diện 3 khu vực Bắc – Trung – Nam là: Bệnh viện Phụ sản trung ương, Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Đa khoa trung ương Huế. Lý giải đề xuất trên, Bộ Y tế cho biết, do vấn đề mang thai hộ là vấn đề mới lại rất phức tạp và nhạy cảm, liên quan trực tiếp đến quyền và nghĩa vụ của nhiều người: đứa trẻ, người mang thai hộ và người nhờ mang thai hộ, liên quan trực tiếp đến số phận của đứa trẻ được sinh ra, có thể có các hệ lụy về sau đối với các bên liên quan, ảnh hưởng về mặt huyết thống, quan hệ, tình cảm. Mặt khác, nhu cầu mang thai hộ không nhiều so với nhu cầu thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. Do vậy, chỉ cho phép một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước mang tính đại diện khu vực thực hiện để tránh tình trạng thực hiện mang thai hộ tràn lan, biến tướng, ảnh hưởng tiêu cực đến đời sống xã hội. Việc cho phép 3 cơ sở thực hiện mang thai hộ mang tính thí điểm trong giai đoạn đầu để cơ quan quản lý có thể tổng kết, rút kinh nghiệm và quản lý tốt hơn vấn đề này. Phương án 2, Bộ Y tế đề xuất, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đủ điều kiện thực hiện mang thai hộ là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được Bộ Y tế công nhận đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Bộ Y tế cũng nêu rõ trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện mang thai hộ: Xem xét, kiểm tra tính pháp lý của hồ sơ đề nghị cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện mang thai hộ. Trường hợp nghi ngờ có thể yêu cầu bổ sung các giấy tờ khác có liên quan hoặc phỏng vấn trực tiếp. Bên cạnh đó, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện mang thai hộ phải chịu trách nhiệm về tính pháp lý và chuyên môn, kỹ thuật do cơ sở mình thực hiện.
VTV
Quy định cấm bán rượu bia sau 22h: Liệu có khả thi?
Trong các quy định của dự thảo Luật Phòng chống tác hại của lạm dụng rượu bia mà Bộ Y tế đưa ra mới đây, quy định cấm bán rượu bia sau 22h được dư luận đặc biệt quan tâm. Theo số liệu thống kê, có tới 90% đàn ông Việt Nam uống rượu bia và 25% trong số này lạm dụng rượu bia gây ra nhiều hệ quả tiêu cực cho bản thân và xã hội. Như vậy, với số liệu thực tế trên, liệu quy định cấm bán rượu bia sau 22h có khả thi? Ai sẽ là người giám sát việc này? Phóng viên VTV có cuộc trao đổi tại trường quay với Tiến sĩ Nguyễn Văn Vịnh, Phó viện trưởng viện Công nghệ giáo dục xung quanh vấn đề này.
PetroTimes
Chưa tìm thấy chất gây ung thư trong khoai tây chiên và bim bim
Cục ATTP- Bộ Y tếvừa công bố kết quả kiểm nghiệm mẫu bim bim, khoai tây chiên trên địa bàn Hà Nội đều không chứa chất gây ung thư. Kết quả kiểm nghiệm do Viện Kiểm nghiệm An toàn Vệ sinh Thực phẩm quốc gia thực hiện với các mẫu sản phẩm gồm: Bim bim bò bít tết Mahatan-Poca, Bim bim khoai tây tươi cắt lát-Poca, Bim bim O’star vị kim chi Hàn Quốc ORION, khoai tây chiên KFC, khoai tây chiên BBQ, khoai tây chiên Lotteria… đang được bày bán trên các tuyến phố thuộc địa bàn Hà Nội. Kết quả cho thấy tất cả các mẫu phẩm được kiểm nghiệm đều không phát hiện chất gây ung thư là Acrylamide và PAHs. Trả lời PetroTimes về vấn đề này, Cục trưởng Cục ATTP nói: “Hiện sản phẩm bim bim, khoai tây chiên thuộc sản phẩm của các doanh nghiệp cung cấp được bày bán trên thị trường thì người dân hoàn toàn có thể yên tâm. Thực tế thì những thức ăn nhanh này không chiếm vai trò chủ đạo trong thực đơn của người Việt nên điều đáng ngại chỉ là trong cách nấu nướng thường thấy của người dân. Trường hợp thường xuyên là sử dụng dầu ăn được chiên đi, chiên lại là có. Vây nên, điều cần thiết ở đây là người dân cần chú ý hơn trong cách chế biến thực phẩm”. Trước đó, Cơ quan ATTP châu Âu phát hiện một hóa chất có tên là acrylamide gây ung thư được tìm thấy trong bim bim, cà phê, khoai tây chiên, bánh mì nướng bị cháy, khoai tây chiên giòn và một số loại thức ăn nhanh của trẻ em. Thực tế, Acrylamide là hợp chất được tạo ra một cách tự nhiên khi thức ăn giàu carbonhydrate và tinh bột được chiên, rán, nướng ở nhiệt độ cao (từ 170 – 180¬ độ C). Vì vậy, Cục ATTP- Bộ Y tế khuyến cáo: Các cơ sở chế biến, kinh doanh thực phẩm và các hộ gia đình cần chú ý đặc biệt với khoai tây. Khoai tây trước khi chiên cần gọt vỏ, thái lát và ngâm trong nước sạch ít nhất 30 phút. Đối với thực phẩm không nên rán, nướng lại nhiều lần, không sử dụng dầu ăn chiên đi chiên lại nhiều lần, không chế biến thức ăn từ tinh bột và đường với nhiệt độ chiên, nướng quá cao trong thời gian dài.
Công an nhân dân
Giảm tải bệnh viện: Cần “cởi trói” nhiều quy định ngành để bệnh nhân được “đổi đời”
Trong chuyến khảo sát của đoàn công tác do Bộ trưởng Bộ Y tế tới thăm các BV (BV) tại TP Hồ Chí Minh tuần qua nhằm đánh giá công tác giảm tải BV, đánh giá của đoàn về nguyên nhân cốt lõi mà 2 nơi gồm BV Chợ Rẫy và BV ĐHYD TP Hồ Chí Minh kéo dài tình trạng quá tải vì các giải pháp đã thực hiện mới mang tính “chữa cháy”. Trong khi bàn về những giải pháp lâu dài, mang tính đột phá lại gặp nhiều khó khăn do đụng phải nhiều qui định của ngành, mà chưa dễ thực hiện một sớm một chiều. Qui định nghe mệt mỏi này đang được áp dụng tại BV ĐHYD TP Hồ Chí Minh nhằm đáp ứng việc giảm tải. Được biết, riêng tại tòa nhà A của BV đã được mở rộng và nâng cấp từ 2006 tới nay, lượng bệnh nhân (BN) khoảng 3.000 - 4.000 người/ngày, quá đông nên BV đã tăng cường bàn khám từ 20 bàn lên 68 bàn khám, phục vụ việc khám chữa bệnh, khám cận lâm sàng. Như vậy đã tăng thêm 44 bàn khám, cộng thêm đầu tư 11 phòng siêu âm, 5 phòng nội soi và 12 khu lấy xét nghiệm, cùng trang bị máy Citi Scaner, máy chụp “cộng hưởng từ” MRI hiện đại nhất. Tuy nhiên cũng không khác với tình trạng như khoa Khám bệnh của BV Chợ Rẫy, 9h hàng ngày, tại đây người đi lại đã rất khó khăn vì quá đông. Bác sĩ Nguyễn Hoàng Bắc, Phó GĐ BV cho biết, để mỗi bác sĩ có được thời gian nhiều hơn khi khám cho BN, lãnh đạo BV đã ra qui định làm việc từ 4h sáng. Để vào 5h thì trừ khoa Nhi, còn tất cả các khoa - phòng đều đã phải đón tiếp BN. 6 h đồng loạt các bàn khám đã hoạt động. Những thời điểm quá đông thì sẽ làm việc thông tầm. Hiện khu A đã có 28 quầy đón tiếp BN. Và 7h30 các quầy này đã “trống”. Tức khâu làm thủ tục cho BN đã xong. Công nghệ thông tin (CNTT) được áp dụng triệt để. Trong đó là việc in mã vạch trên tất cả giấy tờ nhằm giảm thời gian đi lại cho BN. Kể cả hóa đơn cũng đều in mã vạch. Khi BN trở lại chỉ cần mang một trong các loại giấy tờ là kiểm tra được thông tin ngay trên máy quét, từ đó nhận ngay số thứ tự, vào khám. Ngoài ra BV có thêm lực lượng điều dưỡng và thư ký y khoa để nắm đầy đủ thông tin về BN trước khi đưa vào gặp bác sĩ. Song vào thời điểm 11h khi đoàn công tác của Bộ Y tế ghé thăm, giờ cao điểm qua từ lâu nhưng các khu vực khoa phòng nơi này đều đông nghẹt người. Ở khu B đã được cải tiến trong khâu thủ tục, trang bị một mái che dù rất lớn nhưng nhiều BN vẫn phải ngồi ngoài nắng chờ đợi.
Đi tìm một giải pháp hợp lý
Bộ trưởng nói: “Khi đưa được thêm 1.000 giường vào BV K (Ung bướu) ngoài Hà Nội gần đây, có thể nói là BN tại đây đã được đổi đời. Nhiều người lầm tưởng là phòng dịch vụ nhưng đều là diện BHYT”. Theo Bộ trưởng, việc quá tải ở các BV khu vực TP Hồ Chí Minh nan giải hơn nhiều. Trong đó, cái khó là phải “đẩy” được một lượng rất lớn trong tỉ lệ 80 % số BN lên Chợ Rẫy; và 75% từ tỉnh chạy lên BV ĐHYD mà đa số là bệnh thông thường về đúng nơi, đúng chỗ. Giám đốc BV Chợ Rẫy cho hay, dù áp dụng nhiều biện pháp nhưng số lượng BN không bớt đi mà lại có phần tăng. Riêng BN nội trú từ đầu năm tới nay đã vượt hơn 61 ngàn lượt BN. Hơn 2.400 BN nội trú/ngày trong khi số giường thực kê chỉ có 800 giường. Để BN không phải nằm ghép BV đã thực hiện kê được thêm 600 giường bằng băng ca. Nhưng tỉ lệ nằm ghép vẫn còn 15,8%. Tổ chức mở thêm các phòng mổ để phục vụ lượng BN ở các chuyên khoa ngoại khoa. Với đề án đưa bác sĩ xuống tuyến dưới (1816), và BV vệ tinh, thì BV Chợ Rẫy đã làm khá nhiều: Chuyển giao 15 kỹ thuật cho 4 BV vệ tinh: BV Thống Nhất- Đồng Nai, Đa khoa Đồng Nai, BV Tiền Giang và BV Khánh Hòa; chỉ đạo tuyến cho 10 BV phía Nam; hỗ trợ chuyên môn cho 6 BV... Kể cả dung biện pháp chuyển BN trở lại tuyến dưới khi thấy phù hợp. Ở Khoa khám bệnh Chợ Rẫy, đã có 55 phòng khám và thực hiện mở rộng thêmđược 93 bàn khám. Dù BV đã có 5 máy citi, 3 máy chụp Mri nhưng do hoạt động công suất quá lớn nên chỉ cần 1 máy citi bị hỏng, BN ùn ứ liền. Để “giải tỏa” được việc BN vượt tuyến vì cho rằng toa thuốc BV tuyến trên “tốt” hơn toa thuốc dưới BV tuyến dưới, tại buổi làm việc với 2 BV trên, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cho biết: Hội đồng thuốc và Cục QLKCB Bộ Y tế đã bàn bạc và thống nhất thời gian tới sẽ lưu ý tăng cường quản lý về dưới tuyến cơ sở. Theo đó, các thuốc nội khoa đề nghị cho phép sử dụng ở tuyến dưới thống nhất với tuyến trên. Trừ các kỹ thuật ứng dụng mới thực hiện phân tuyến. Sau khi có chẩn đoán bệnh ở BV tuyến trên, kể cả có kết quả xét nghiệm về gen, tế bào vẫn đưa BN về tuyến dưới, cho thuốc và quản lý BN ở tuyến dưới. Nếu ở tuyến xã không có bác sĩ điều trị nhưng y sĩ đủ khả năng điều trịbệnh cho BN thì cũng được phép nhưng thông qua giám đốc y tế địa phương, đảm bảo an toàn về chuyên môn cho người bệnh . Thời gian tới, các bệnh nội khoa và bệnh thông thường bộ phận BHXH và Bộ Tài chính bàn bạc thống nhất về phác đồ, thuốc điều trị bệnh phải như nhau. Làm việc này cũng là nâng cao trình độ, tay nghề cho bác sĩ tuyến dưới, xóa bỏ sự phân biệt đối xử không nên có trong khám chữa bệnh. Việc cơi nới diện tích, thêm giường bệnh… đều không phải là giải pháp hợp lý, BV vệ tinh, đề án đưa BS về tuyến dưới mới là quan trọng. Thời gian tới cũng cần loại bỏ những thủ tục có tính chất “hành” BN như phải đi photo lại các thẻ BHYT, giấy chuyển viện. Các BV phải tự bố trí từng bàn photo miễn phí cho BN.
Quân đội nhân dân
Trẻ 1 tuổi bị hóc xương lợn khi ăn cháo
Vừa qua, các bác sĩ BV Nhi Trung ương đã nội soi gắp thành công mảnh xương lợn trong thực quản của bé trai 1 tuổi. Các bác sĩ cho biết, trẻ nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, nuốt đau, quấy khóc. Gia đình cho biết, trước đó, trẻ có ăn cháo hầm cùng xương lợn và bị nôn trớ, nhưng sau trẻ vẫn ăn uống, vui chơi bình thường. Do thỉnh thoảng trẻ vẫn nôn trớ trong khi ăn nên gia đình cũng không để ý nhiều. Tuy nhiên, sau hai ngày, thấy con quấy khóc, sốt cao liên tục, gia đình đưa trẻ đến BV Nhi Trung ương. Kết quả chụp X-quang của bệnh nhân cho thấy có dị vật thực quản. Bằng phương pháp nội soi, sau 30 phút, các bác sĩ đã gắp thành công dị vật là mảnh xương lợn. Theo Trưởng khoa Nội soi, Bệnh viện Nhi Trung ương, do nghi ngờ dị vật đâm xuyên thành thực quản, gây loét thực quản và áp-xe, nếu gắp ra rất có khả năng gây chảy máu và thủng thực quản. Do vậy, các bác sĩ ngoại khoa đã được mời có mặt khi nội soi để nếu có diễn biến bất thường phải phẫu thuật ngay. Tuy nhiên, sau khi áp dụng các kỹ thuật nội soi một cách khéo léo, ê kíp nội soi đã lấy được mảnh xương lợn trong hốc thực quản của bệnh nhân. Bác sĩ Hiền cho biết, nếu trẻ không được can thiệp sớm, để lâu sẽ gây ra áp-xe thực quản, dẫn tới thủng thực quản, nguy hiểm đến tính mạng. Hiện bệnh nhân đã hết sốt, tình trạng sức khỏe khá lên. Qua trường hợp của cháu bé, bác sĩ Hiền khuyến cáo các bậc phụ huynh cần hết sức cẩn thận khi chế biến thức ăn cho con em mình. Tốt nhất nên lọc thật kỹ để loại tất cả mảnh xương vụn rồi mới dùng nước thịt mang đi nấu cháo, tránh trường hợp đáng tiếc xảy ra.
Một thế giới
Bộ trưởng Kim Tiến đề xuất cấm bán rượu bia từ 22h-24h và giờ nghỉ giữa ca
Theo dự luật Phòng chống tác hại của lạm dụng rượu bia do Bộ Y tế đang xây dựng, những người bắt đầu có dấu hiệu lâm sàng gây hại cho sức khỏe hoặc biến đổi chức năng của cơ thể được coi là lạm dụng rượu bia. Cụ thể, tất cả người từ 60 tuổi trở lên uống hơn 2 đơn vị rượu/ngày; với người dưới 60 tuổi là hơn 3 đơn vị rượu/ngày đều được coi là lạm dụng rượu bia. Một đơn vị rượu là khoảng 2/3 chai bia 500 ml hoặc một lon bia 330 ml, một chén 30 ml rượu mạnh 40-43%. Dự thảo cũng quy định cấm uống rượu bia trong những trường hợp sau: người dưới 18 tuổi, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, người có bệnh lý; tại các địa điểm cấm bán; tại các cơ sở y tế; giáo dục; vui chơi giải trí cho trẻ; nơi làm việc… Đồng thời quy định cũng nói không được bán rượu bia sau 22-24 giờ và trong thời gian nghỉ giữa các ca trong giờ làm việc. Người bán chỉ được bán rượu bia cho một người uống tại chỗ với hàm lượng tối đa không quá một đơn vị rượu/giờ với nam và 1/2 đơn vị/giờ với nữ. Về quảng cáo, Bộ Y tế đề xuất cấm quảng cáo, khuyến mại, giới thiệu sản phẩm dưới mọi hình thức với rượu từ 15 độ trở lên; đồng thời áp dụng chính sách thuế phù hợp với rượu, bia và đồ uống có cồn khác nhằm hạn chế buôn lậu và sử dụng. Phải in cảnh báo sức khoẻ bằng hình ảnh trên nhãn rượu bia được sản xuất, nhập khẩu để kinh doanh tại Việt Nam. Dự thảo sẽ tiếp tục được hoàn thiện nhằm phòng ngừa, ngăn chặn việc tiếp cận, sử dụng rượu, bia và đồ uống có cồn khác của người dân. Thủ tướng mới đây đã ban hành chính sách quốc gia phòng, chống tác hại của lạm dụng rượu, bia và đồ uống có cồn khác đến năm 2020. Chính sách đề ra 7 mục tiêu, trong đó có giảm mức gia tăng tỷ lệ tiêu thụ rượu bình quân/người trưởng thành/năm; ngăn chặn, hạn chế người dưới 18 tuổi và cán bộ, công chức, viên chức sử dụng rượu bia… Với việc tiêu thụ hơn 3 tỉ lít bia trong năm 2013, Việt Nam là nước tiêu thụ bia cao thứ 3 tại châu Á (sau Nhật Bản và Trung Quốc). Trong 10 năm qua tốc độ tiêu thụ bia của người Việt Nam đã tăng hơn 200%. Rượu, bia đứng trong số 10 nguyên nhân gây tử vong cao nhất toàn cầu. Theo thống kê của Viện Chiến lược chính sách y tế, có tới 4,4% người dân Việt Nam phải gánh chịu bệnh tật do hậu quả của rượu, bia mang lại. Điều tra về sức khoẻ vị thành niên và thanh niên (14-15 tuổi) cho thấy 69% nam và 28% nữ từng uống bia, rượu.
TP.HCM: Tổng mức thu viện phí tháng 6 tăng thêm 1 tỉ đồng
“Sau 1 tháng (kể từ ngày 1.6.2014) thực hiện Thông tư 04 về điều chỉnh một phần khung giá dịch vụ khám chữa bệnh cho thấy các bệnh viện quận - huyện tăng gấp đôi so với các bệnh viện TP.HCM. Nhưng nhìn chung tỉ lệ tăng trên là không cao”. Trưởng phòng Tài chính - Kế toán, Sở Y tế TP.HCM cho biết như thế tại hội nghị giao ban giám đốc các bệnh viện diễn ra vào chiều 18.7 sau 1 tháng thực hiện Thông tư 04, nguồn thu 28 bệnh viện của thành phố trong tháng 6 đạt 305 tỉ đồng, tăng gần 4 tỉ đồng so với tháng 5. Trong khi đó, ở 23 bệnh viện quận - huyện, số thu viện phí trong tháng 6 đạt 33 tỉ đồng, tăng 1 tỉ đồng so với tháng trước. “Sở dĩ tỉ lệ tăng không cao là do có nhóm bệnh viện tăng, nhóm bệnh viện giảm. Ở những bệnh viện có nguồn thu viện phí tăng, ngoài số lượng bệnh nhân tăng thì trước đây các bệnh viện này thu giá viện phí rất thấp, nên thu vượt giá giường bệnh và hoạch toán từ nguồn thu dịch vụ đóng thuế. Do đó, hiện nay thu theo Thông tư 04, các bệnh viện thu đúng đã chuyển qua nguồn thu viện phí. Riêng các BV có nguồn thu giảm, phần lớn là do giá thu một số dịch vụ kỹ thuật bị giảm như: chạy thân nhân tạo, lọc màng bụng, siêu âm… Ngoài ra, còn ảnh hưởng bởi một số vật tư. Trước đây khi chưa thực hiện Thông tư 04, các bệnh viện thu giá vật tư riêng nhưng nay phải thu theo thông tư nên giảm nguồn thu”. Cũng theo bà Liễu, sắp tới đây, Sở Y tế sẽ tiếp tục đi giám sát các bệnh viện thực hiện Thông tư 04 với 3 nội dung: nâng cao chất lượng khám chữa bệnh; sử dụng 15% số thu giường bệnh, khám bệnh để nâng cao chất lượng cải tạo một số phương tiện và giám sát giá thu.
Phụ nữ
Amiăng rất độc, sao không cấm?
Nhiều loại sản phẩm dùng trong công nghiệp xây dựng, cách nhiệt, cách âm (tấm lợp A-C, fibro xi măng…) có chứa amiăng. Tại hội thảo về amiăng diễn ra sáng 17/7 ở Hà Nội, nhiều ý kiến đã cảnh báo về nguy cơ độc hại của amiăng đối với sức khỏe. Trên thị trường, tấm lợp có kích thước 1,52m x 0,92m không có amiăng giá 70.000đ, nhưng cùng loại, có amiăng thì giá là 56.000đ. Với mức giá trên nên dù được khuyến cáo, các sản phẩm tấm lợp có amiăng vẫn được sử dụng rộng rãi. Bộ KKHCN cho rằng, không phải đến bây giờ cảnh báo về sự nguy hiểm của amiăng mới được đưa ra. Nhưng do giá thành, hiểu biết của người dùng còn hạn chế nên sản phẩm thay thế chưa được chú ý. Người dân, nhất là vùng nông thôn vẫn thiếu hiểu biết nên vô tư dùng sản phẩm chứa amiăng. Họ sử dụng tôn có amiăng và hứng nước mưa rơi từ mái nhà để dùng. Theo Cục Quản lý môi trường y tế (Bộ Y tế), số quốc gia sử dụng amiăng ngày càng giảm, hiện chỉ còn 35 nước sử dụng. Trong khi đó, Việt Nam nhiều năm nay luôn đứng tốp đầu mười nước tiêu thụ amiăng nhiều nhất thế giới. Kết quả điều tra của một dự án do Tổ chức Lao động quốc tế (ILO) thực hiện cho thấy, các quy trình về an toàn vệ sinh lao động tại nhà máy sản xuất tấm lợp amiăng ở Việt Nam năm 2013 đều có vấn đề từ khâu quản lý nguyên liệu, an toàn vệ sinh lao động cho người tiếp xúc… Mặc dù chưa có nghiên cứu cụ thể, chính xác về tác hại của amiăng đến sức khỏe nhưng các nghiên cứu thế giới đã đưa ra nhiều cảnh báo. “Theo WHO amiăng là chất gây nhiều bệnh như bụi phổi amiăng, ung thư phổi, ung thư trung biểu mô, thực quản, buồng trứng”. Một NCKH của Bộ Y tế giai đoạn 2010-2011 cho thấy, trong số 447 trường hợp ghi nhận bệnh nghi ngờ liên quan đến amiăng, có 46 trường hợp được chẩn đoán là ung thư trung biểu mô màng phổi... “Thời gian ủ bệnh sau khi tiếp xúc với amiăng thường kéo dài khoảng 20-30 năm”, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và phát triển cộng đồng nói. Đại diện WHO và các chuyên gia quốc tế từng đưa ra cảnh báo việc dùng amiăng, quyết định cấm sử dụng của các nước cũng như việc bồi thường cho người mắc bệnh. Mặc dù kế hoạch của Chính phủ về loại bỏ và cấm amiăng trong vật liệu xây dựng đến năm 2004, nhưng kế hoạch này lại bị hoãn đến 2010 và sau đó hoãn thêm lần nữa đến năm 2020 với lý do sản phẩm này có chi phí thấp. Bộ Y tế đã kiến nghị “không tiếp tục sử dụng vật liệu xây dựng có chứa amiăng trắng” vào quy hoạch phát triển ngành vật liệu xây dựng Việt Nam đến năm 2020, định hướng đến năm 2030, đồng thời đưa amiăng trắng vào danh mục hóa chất kiểm soát nghiêm ngặt theo Luật Hóa chất năm 2007.