Bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn, Phó Viện trưởng Viện Sức khỏe Tâm thần: Cần quy định cụ thể sức khỏe kết hôn; Cho sử dụng lại vắc xin ngừa tiêu chảy Rotarix; Tăng viện phí: ảnh hưởng đến 33 triệu dân; Khám bệnh qua webcam; Bác sĩ khám bệnh qua webcam thừa nhận sai phạm
Tuổi trẻ
Bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn, Phó Viện trưởng Viện Sức khỏe Tâm thần: Cần quy định cụ thể sức khỏe kết hôn
Câu chuyện đau lòng của các cô dâu Việt không phải là chuyện của cá nhân, mà là vấn đề xã hội. Trách nhiệm giải quyết vấn đề này không chỉ của phía Hàn Quốc, với những dự định như trấn áp các nhóm môi giới trái phép, hay cấm người có vấn đề về sức khỏe tâm thần lấy vợ người nước ngoài, mà của cả phía VN, bằng các quy định rõ ràng về hồ sơ và khám sức khỏe cho cô dâu, chú rể.
Theo tôi, quy trình khám sức khỏe cho các cặp vợ chồng Hàn- Việt (hoặc các cặp vợ chồng có yếu tố nước ngoài khác) như vừa qua là không ổn. Đừng nói các cô dâu vụ lợi, vì nếu có chuyện các cô vì mục đích kinh tế thì thực tế họ cũng chẳng được gì và họ cũng là nạn nhân của lừa đảo.
Khi khám sức khỏe tâm thần cho người nước ngoài, bác sĩ có thông thạo ngôn ngữ nước họ không, bởi kiểm tra sức khỏe tâm thần thì yếu tố ngôn ngữ rất quan trọng. Giám định sức khỏe tâm thần không phải là cắt ngang một thời điểm, mà phải theo chiều dọc: học hành thế nào, kết hôn hay đã ly dị chưa, có con chưa, từng có bệnh gì hay chưa… Tất cả những cái đó bác sĩ phải nắm được, kể cả các bệnh thực thể của người khám.
Theo tôi biết hiện chưa có quy trình khám sức khỏe trước khi kết hôn, kể cả hôn nhân có yếu tố nước ngoài. Tôi từng chứng nhận cho một chú rể nước ngoài, chứng nhận nhưng cũng chưa có quy trình nào. Các quy định pháp luật về vấn đề này còn sơ sài.
Trong khi phải có quy định cụ thể việc các chú rể phải có đủ hồ sơ chứng minh về sức khỏe, công việc làm, nhà ở, được cơ quan có thẩm quyền phía bạn chứng nhận và có dịch - công chứng ra tiếng Việt. Khi có bất kỳ thắc mắc nào, phía VN đều có thể liên lạc với nơi các cô chuẩn bị đi làm dâu xác minh mức độ trung thực của hồ sơ chú rể.
Giám định tâm thần không thể 1-2g, thậm chí giám định trong một buổi là xong, mà phải đánh giá thật kỹ. Nếu có đủ các bài kiểm tra, quy trình sẽ giảm những thiếu sót vì các cặp cô dâu - chú rể “có vấn đề” sẽ khó vượt qua các bài kiểm tra đó.
Việc giám định sức khỏe tâm thần trước khi kết hôn có yếu tố nước ngoài rất cần có chuyên môn, chứ không thể nay bác sĩ này, mai lại bác sĩ khác đảm nhiệm. Như vậy sẽ giảm đi tính trách nhiệm với công việc.
Chính vì những lý do này, Bộ Y tế, Bộ Tư pháp, Bộ Ngoại giao và các cơ quan liên quan nên nhanh chóng có một quy trình thống nhất trong toàn quốc, quy định rõ ràng về hồ sơ sức khỏe, nhân thân, tài chính, quy định khám sức khỏe và giám định tâm thần tại VN... cho cả chú rể và cô dâu, đồng thời có quy định rõ ràng trong cung cấp thông tin cho cô dâu, chú rể, tìm hiểu về tập tục văn hóa của quê hương người chồng/vợ.
Nên chăng chú rể đến VN cũng nên tới nhà cô dâu thăm cha mẹ, xem phong tục, lối sống, cô dâu cũng phải được mời đến nhà chồng tương lai xem mình có hòa hợp với cuộc sống sau này? Càng quy định rõ ràng thì càng có cơ hội bảo vệ những phụ nữ có thể có nhận thức còn kém, ngây thơ mong đổi đời bằng cách lấy chồng ngoại.
Cho sử dụng lại vắc xin ngừa tiêu chảy Rotarix
Cục trưởng Cục Quản lý dược Trương Quốc Cường vừa có văn bản cho phép sử dụng lại văcxin Rotarix ngừa tiêu chảy do virus Rota của Hãng GSK sản xuất.
Theo Cục Quản lý dược, văcxin này đã bị tạm ngừng sử dụng từ 26-3-2010 do phát hiện mảnh AND của PCV-1 trong văcxin. Tuy nhiên đến nay Cục Quản lý dược đã có hồ sơ chứng minh văcxin Rotarix an toàn với người sử dụng. Tại VN cũng chưa ghi nhận phản ứng có hại sau tiêm chủng trong quá trình theo dõi phản ứng sau tiêm Rotarix tại VN.
Hiện Hoa Kỳ, Hàn Quốc, Singapore… đã cho phép sử dụng văcxin này trở lại. Cục Quản lý dược cũng yêu cầu các cơ sở kinh doanh, sử dụng Rotarix tiếp tục theo dõi chặt chẽ phản ứng không mong muốn (nếu có) và báo ngay về cục
Tăng viện phí: ảnh hưởng đến 33 triệu dân
“Việc điều chỉnh viện phí lần này cơ bản không ảnh hưởng đến 53 triệu người đã có thẻ bảo hiểm y tế, tuy nhiên hiện còn khoảng 33 triệu người chưa tham gia bảo hiểm y tế” - ngày 20/7, Bộ Y tế đã có thông báo như trên về đề nghị điều chỉnh viện phí đang gây xôn xao dư luận gần đây.
Theo Bộ Y tế, đợt điều chỉnh viện phí lần này tập trung vào 350 dịch vụ/tổng số 3.000 dịch vụ y tế các bệnh viện đang thực hiện. Trong số này có 220 dịch vụ tăng tối đa 2,5 lần; 60 dịch vụ tăng tối đa 5 lần; 70 dịch vụ tăng 7-10 lần, lý do viện phí hiện hành là “thu một phần viện phí”, mức thu mới tính các chi phí trực tiếp cho người bệnh vào viện phí.
Bộ Y tế lý giải tiền khám bệnh tăng cao do giá điện, nước, găng tay, khẩu trang… cho một lần khám tốn 10.000-30.000 đồng nên bộ đề nghị giá khám bệnh lên tối đa 30.000 đồng/lượt (gấp 10 lần hiện hành); giá giường bệnh tăng từ 18.000 đồng hiện hành lên 100.000 đồng, theo Bộ Y tế, là mức tăng mới đủ chi cho điện nước, chăn, gối, đệm, bông băng, cồn gạc…
Khám bệnh qua webcam
Bác sĩ đi vắng, vợ bác sĩ ở nhà vẫn mở cửa phòng mạch để bác sĩ khám cho bệnh nhân qua webcam, sau đó bán thuốc.
Khoảng 18g30 ngày 19/7, phòng mạch của bác sĩ Hồ Văn Lích, địa chỉ 1136/17 đường Ba Tháng Hai, Q.11, TP.HCM có gần chục bệnh nhân ngồi đợi đến lượt khám. Và tất cả triệu chứng của bệnh nhân đều được vợ bác sĩ trao đổi để bác sĩ khám từ xa qua webcam.
Vợ thay chồng khám bệnh
Phòng mạch gồm một phòng khám phía trong, còn phía ngoài để bệnh nhân lấy số thứ tự, đợi khám. Một thanh niên và một cô gái ngồi nhập tên tuổi, địa chỉ bệnh nhân đến khám vào máy vi tính, đồng thời phát số thứ tự và bán thuốc cho bệnh nhân ngay khi khám xong. Phòng đợi phía ngoài luôn tấp nập bởi sau vài phút lại có bệnh nhân được khám xong, ra ngoài lấy thuốc, chốc chốc một bệnh nhân mới lại dừng xe vào khám.
Thấy chúng tôi dẫn một cháu bé bước vào, người thanh niên ngồi ở bàn tiếp nhận hỏi: “Chị hay bé khám bệnh?”. Khi biết cả tôi và cháu bé cùng khám, người thanh niên phát cho chúng tôi số thứ tự 22, 24 sau đó hỏi tên, tuổi, địa chỉ của từng người. Vừa ngồi xuống dãy ghế chờ dành cho bệnh nhân, chúng tôi đã nghe tiếng trao đổi về triệu chứng của bệnh nhân được khám giữa một phụ nữ trong phòng khám với một người người đàn ông, giọng được phát to qua loa.
Bệnh nhân vào khám trước chúng tôi là một người đàn ông bị đau ở chân. Người đàn ông này nói gì, người phụ nữ ngồi trong phòng khám nói lại với bác sĩ để được chẩn đoán bệnh, bán thuốc.
Người phụ nữ gọi số 22. Đến lượt chúng tôi vào phòng khám. Ngồi ở ghế khám cho bệnh nhân là một phụ nữ hơn 40 tuổi. Bà khoác áo blouse trắng nhưng không đeo bảng tên. Trên bàn khám để chiếc máy vi tính, nhìn trên màn hình chúng tôi thấy một nick chat bật sáng, cạnh đó là chiếc webcam. Sau này chúng tôi mới biết người phụ nữ này tên N., vợ bác sĩ Lích.
Cho nhầm thuốc
Chúng tôi bế cháu bé lên ghế nhựa để khám bệnh. Bà N. hỏi: “Bị cái gì?”. “Bé có hai cái hạch ở cổ” - tôi trả lời. “Con có đau họng, có sổ mũi không?” - người phụ nữ hỏi tiếp. Cháu bé trả lời: “Dạ không”. Bà N. đề nghị: “Há miệng ra cho cô coi”. Sau đó bà N. quay sang trao đổi với chồng qua webcam: “Không ho gì hết, có hai hạch ở vai phải”. “Bao lớn?” - người đàn ông hỏi. “Khoảng ngón út”. “Không ho, không sổ mũi, không viêm họng, thấy có hạch thì đi khám” - bà N. nói tiếp. Sau đó người phụ nữ hỏi: “Ăn uống được không? Há miệng cho cô xem!”.
Vừa nói người phụ nữ lấy webcam soi vào họng cháu bé để chồng coi từ xa. Cuối cùng bà N. chẩn đoán cháu bé bị viêm amidan bên phải và phải uống một đợt thuốc, rồi vẫn tiếp tục trao đổi qua webcam: “Viêm amidan nhưng không sốt, không ho gì hết, thỉnh thoảng thấy khò khè nhìn vào thấy amiđan đỏ”. Bác sĩ kia hỏi có bị sưng, bị viêm bao nhiêu lâu?...
Thấy người phụ nữ trao đổi liên tục với một người đàn ông qua webcam, tôi hỏi: “Thế bác sĩ ở đâu hả chị?”. Người phụ nữ này trả lời cụt ngủn “nước ngoài”. - “Vậy chị chỉ là phụ bác sĩ thôi hả?” - chúng tôi hỏi. Người phụ nữ trả lời “là bác sĩ luôn”. “Vậy sao chị phải hỏi bác sĩ kia?”, chúng tôi thắc mắc. Bà N. bảo: “đây là bệnh của anh ấy, anh ấy khám quen rồi nên phải hỏi” và dặn chúng tôi hai ngày sau tái khám vì mai bác sĩ về rồi.
Đến lượt tôi khám vì ho mấy ngày nay, bà N. bảo tôi há họng, hỏi nuốt có khó không, có đàm không, bị mấy bữa rồi, sau đó bà truyền đạt lại: “Số 24 viêm họng, không sốt, không ho, không có đàm” và tính cho tôi chích thuốc. Thấy tôi hoảng hốt, người phụ nữ lại đổi hướng “thôi cho uống thuốc vậy”.
Bước ra khỏi phòng khám, người thanh niên ngồi ở phòng nhận bệnh đưa ngay cho chúng tôi hai bịch thuốc gồm các viên màu xanh, hồng, đỏ, trắng, cam nhưng không có toa thuốc kèm theo và nói giá 110.000 đồng cho hai ngày thuốc. Quan sát những bệnh nhân khác, chúng tôi thấy bệnh nhân nào khám xong cũng được phòng mạch bán một bịch thuốc mà không có toa. Nhận hai bịch thuốc, chúng tôi phát hiện bịch thuốc của cháu bé và của tôi đều có những viên thuốc màu hồng giống hệt nhau. Lúc đó chúng tôi mới thắc mắc và đề nghị muốn lấy toa thuốc.
Dù được nhận thuốc nhưng phải khoảng hơn 10 phút sau bà N. mới kê xong hai toa thuốc sau khi trao đổi với người đàn ông qua webcam. Thấy chúng tôi thắc mắc về hai loại thuốc giống nhau, bà N. nói lại với bác sĩ và phát hiện kê nhầm thuốc cho cháu bé. Chúng tôi nghe giọng người đàn ông nói tưởng bệnh nhân 25 tuổi, bà N. nhắc lại cháu bé này mới 5 tuổi. Người phụ nữ này đưa cho chúng tôi hai toa thuốc với chữ ký phía dưới đều ghi Hồ Văn Lích và bảo chúng tôi đợi đổi thuốc khác.
Bác sĩ Phạm Hữu Quốc, thanh tra Sở Y tế TP.HCM, cho biết cách khám bệnh như trên là sai hoàn toàn. Về nguyên tắc, bác sĩ làm ở phòng mạch phải khám trực tiếp cho bệnh nhân chứ không thể dùng phương tiện nào khác để khám từ xa. Và theo luật hiện nay y sĩ không được quyền khám bệnh cho bệnh nhân. Ngay cả khi ủy quyền cho một bác sĩ khác khám thì bác sĩ đó phải có đủ bằng cấp chuyên môn đồng thời phải báo cáo với Sở Y tế.
Ngày 20/7, trao đổi với Tuổi Trẻ, bác sĩ Nguyễn Hải Tùng - phó giám đốc, trưởng phòng tổ chức Bệnh viện Triều An TP.HCM - cho biết bác sĩ Hồ Văn Lích là bác sĩ khoa tim mạch ở Bệnh viện Triều An, đang đi học ở Hàn Quốc ba tháng, sắp về nước. Còn theo bà Nguyễn Thị Hoàng Ánh - phó phòng tổ chức hành chính Bệnh viện Q.11, vợ của bác sĩ Lích tên là N.T.M.N., từng là y sĩ của Bệnh viện Q.11, TP.HCM.
Bác sĩ khám bệnh qua webcam thừa nhận sai phạm
Chiều 21/7, thanh tra Sở Y tế TP.HCM đã mời ông Hồ Văn Lích và bà Trần Thị Mỹ Nga (vợ ông Lích) lên làm việc về việc khám bệnh qua webcam mà báo Tuổi Trẻ đăng ngày 21/7.
Sau khi được cho xem đoạn băng ghi hình do phóng viên báo Tuổi Trẻ cung cấp, vợ chồng ông Lích xác nhận người ngồi khám bệnh trực tiếp cho bệnh nhân trong đoạn băng này là bà Nga và người tư vấn cho bệnh nhân uống thuốc qua webcam là ông Lích khi đang công tác tại Hàn Quốc.
Vợ chồng ông Lích cũng đã thừa nhận với thanh tra sở về những vi phạm như: việc bác sĩ đi vắng nhưng phòng mạch vẫn mở cửa hoạt động, không ủy quyền theo đúng quy định; người khám chữa bệnh tại cơ sở là vợ ông Lích không có bằng cấp chuyên môn phù hợp; vừa kê đơn vừa bán thuốc tại phòng mạch.
Tiền phong, An ninh thủ đô, Hà Nội mới, Nhân dân
Bộ Y tế công bố dự thảo điều chỉnh viện phí: Người bệnh phải tăng mức chi trả
Theo Bộ Y tế, nguyên nhân cần thiết phải tăng viện phí là do các bệnh viện đưa trang thiết bị y tế mới vào sử dụng, với những phương pháp điều trị ngày càng hiện đại làm cho chi phí của dịch vụ y tế ngày càng tăng; ngân sách nhà nước cấp cho các bệnh viện còn rất thấp.
Theo khảo sát của Bộ Y tế, hầu hết các bệnh viện chỉ được cấp từ 30-40 triệu đồng/giường bệnh/năm, số tiền từ ngân sách nhà nước chỉ bảo đảm chi trả tiền lương. Ngành y tế cũng cho rằng việc điều chỉnh giá lần này nhằm khắc phục các tồn tại nêu trên.
Bộ Y tế nhận định điều chỉnh viện phí lần này về cơ bản không ảnh hưởng nhiều đến khoảng 53 triệu người đang có thẻ BHYT, do chi phí khám chữa bệnh của đối tượng này về cơ bản đã được BHYT chi trả, kể cả một số dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn.
Theo lộ trình thực hiện Luật BHYT, nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ cận nghèo và hỗ trợ tối thiểu 30%-50% mức đóng BHYT đối với học sinh, sinh viên, hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp... để đạt mục tiêu phấn đấu BHYT toàn dân vào năm 2014.
Bà Tống Thị Song Hương - Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết, nếu viện phí tăng thì đương nhiên mức đồng chi trả của bệnh nhân cũng phải tăng theo và bệnh viện tăng thu nhập giúp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân.
Trong bản dự thảo nêu rõ việc điều chỉnh viện phí lần này tập trung vào khoảng 350 dịch vụ trong tổng số khoảng 3.000 dịch vụ các bệnh viện đang thực hiện với mức giá từ năm 1995, có khoảng 60 dịch vụ dự kiến mức tăng tối đa từ 2,5-5 lần; khoảng 70 dịch vụ kỹ thuật y tế tăng tối đa khoảng 7 đến 10 lần so với hiện nay.
Nhân dân
Các địa phương phòng, chống bệnh sốt rét, tiêu chảy cấp
Theo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Phú Yên, số lượng bệnh nhân mắc bệnh sốt rét được phát hiện tại Phú Yên đã lên tới 258 ca, tăng hơn 60,25% so cùng thời điểm năm trước. Hiện tại, Phú Yên có sáu vùng trọng điểm sốt rét đều ở khu vực miền núi gồm các xã Xuân Lãnh, Ða Lộc (huyện Ðồng Xuân); Ealy, Eatrol (huyện Sông Hinh); Sơn Phước (huyện Sơn Hòa); Sơn Thành Tây (huyện Tây Hòa). Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh thực hiện một số giải pháp phòng, chống sốt rét như phun tẩm hóa chất phòng, chống sốt rét tại các vùng này.
Sở Y tế Hà Tĩnh cho biết: Số người nhập viện những ngày gần đây tăng từ 30 đến 40% tại các bệnh viện đa khoa tỉnh, TP Hà Tĩnh và các bệnh viện tuyến huyện. Trong số người nhập viện, trẻ em dưới năm tuổi và người già chiếm nhiều nhất. Tại Khoa Nhi bệnh viện đa khoa tỉnh và các bệnh viện tuyến huyện mỗi ngày có 70 cháu nhập viện, trong đó bệnh viện huyện Ðức Thọ có 30 cháu vào điều trị bệnh viêm đường hô hấp, tiêu chảy, ngộ độc thức ăn. Bệnh viện đa khoa thành phố mỗi ngày tiếp nhận 60 người vào điều trị viêm da, tăng huyết áp, suy nhược cơ thể. Tại Bệnh viện điều dưỡng - phục hồi chức năng số người nhập viện tăng 40%, phần lớn bị tăng huyết áp, tai biến mạch máu não. Nguyên nhân người bệnh tăng đột biến do nắng nóng gay gắt kéo dài làm nhiều người giảm sút sức khỏe, vượt quá sức chịu đựng của người cao tuổi, giảm sức đề kháng với bệnh tật, nhất là những người có tiền sử bệnh tim mạch, tăng huyết áp, viêm phổi. Ở khu vực nông thôn thiếu nước sinh hoạt hợp vệ sinh cũng là một nguyên nhân phát sinh nhiều bệnh về đường tiêu hóa.
Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tỉnh Ðác Lắc cho biết, qua khảo sát sơ bộ, thực phẩm chín bày bán trên các hè phố và các chợ trên địa bàn đều có mức độ nhiễm khuẩn, hóa chất cao từ 32 đến 60%. Nhiều loại thức ăn chín như lòng lợn, nem chạo, da bò, lợn chín... còn nhiễm khuẩn tới 90%. Nguyên nhân của tình trạng trên là do nhiều cơ sở, người bán sử dụng các loại thực phẩm không rõ nguồn gốc, khâu chế biến không tuân thủ các quy trình vệ sinh hợp lý. Trong sáu tháng đầu năm, tỉnh Ðác Lắc có 25 người bị ngộ độc thức ăn, trong đó chủ yếu là do ăn thức ăn đường phố. Các cơ quan chức năng ở tỉnh đang tăng cường kiểm tra, thu giữ, tiêu hủy, phạt nặng các cơ sở, hộ gia đình vi phạm các điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm đồng thời cảnh báo, hướng dẫn dân hạn chế sử dụng thức ăn đường phố.
Theo báo cáo của Sở Y tế Khánh Hòa, tính từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh phát hiện hơn 2.200 trường hợp sốt xuất huyết. Ðặc biệt, từ đầu tháng 6 đến nay, số lượng bệnh nhân sốt xuất huyết tăng lên rất nhanh. Tuy chưa có trường hợp nào tử vong, nhưng dịch sốt xuất huyết đang diễn biến rất phức tạp trên địa bàn. Hiện đã có 8/8 huyện, thị, thành phố phát hiện có người mắc sốt xuất huyết; có 45/137 xã, phường trên toàn tỉnh thuộc diện phải công bố dịch.
UBND tỉnh Khánh Hòa chỉ đạo Sở Y tế cấp kinh phí kịp thời cho các huyện đang có tỷ lệ mắc cao nhằm thực hiện tốt công tác phòng, chống dịch; tăng cường các biện pháp xử lý các ổ dịch nhỏ; phát động phong trào các cấp, ngành, nhất là ở xã, thôn tham gia công tác phòng, chống sốt xuất huyết; đẩy mạnh công tác tuyên truyền, cấp phát tài liệu về sốt xuất huyết đến tận người dân; các bệnh viện, trạm y tế các cấp phải tập trung hết sức cho công tác điều trị, cố gắng không để xảy ra tử vong.
Sự kiện khoa học và công nghệ nổi bật trong năm 2010: Thực hiện thành công ca phẫu thuật ghép tim từ người cho chết não
Ngày 5/7, Chủ tịch nước Nguyễn Minh Triết đã gửi thư khen ngợi và chúc mừng chiến sĩ, cán bộ, công nhân viên Học viện Quân y (HVQY) sau khi tiến hành thành công ca ghép tim trên người đầu tiên tại Việt Nam vào ngày 17-6-2010.
Ðáng chú ý hơn, ca ghép tim thành công này là một đề tài nằm trong chương trình khoa học và công nghệ (KH và CN) trọng điểm cấp Nhà nước. Ðây là sự kiện khoa học và công nghệ nổi bật trong năm 2010.
Hiện nay, Việt Nam đã làm chủ được kỹ thuật ghép tạng từ người cho sống và người cho chết não mà không cần đến sự trợ giúp của nước ngoài. Phải kể đến 300 trường hợp lấy thận từ người cho sống và thận của người cho chết não với tỷ lệ sống hơn mười năm chiếm khoảng 85-90%. Ðến nay, Việt Nam có bốn cơ sở ghép gan và đã ghép được 14 trường hợp. .
…Thành công bước đầu trong ghép tạng từ người cho chết não thể hiện nỗ lực và quyết tâm của đội ngũ các nhà khoa học và y sĩ, bác sĩ trong việc cứu sống người bệnh. Thành công này cũng khẳng định vai trò quan trọng của khoa học và công nghệ đối với sự phát triển kinh tế - xã hội của đất nước nói chung và ngành y nói riêng.
Việc đổi mới cơ chế quản lý, cơ chế tuyển chọn đề tài, trao quyền cho Ban chủ nhiệm chương trình đã giúp cho nhiều đề tài nghiên cứu thành công và nhanh chóng được ứng dụng vào sản xuất và đời sống.
Thanh niên, Tuổi trẻ, Tiền phong, An ninh Thủ đô, Hà Nội mới, Lao động
Choáng vì dự kiến tăng viện phí
Dự kiến viện phí sẽ tăng, có dịch vụ mức tăng cao tới 10-20 lần (cá biệt tăng 100 lần như sinh thiết tủy xương). Nhưng theo các quan chức Bộ Y tế, điều chỉnh viện phí không đồng nghĩa với chất lượng khám chữa bệnh tăng, cũng như viện phí tăng cũng sẽ vẫn không giúp giải quyết vấn đề “phí ngầm” trong các bệnh viện.
Tại cuộc họp với báo chí thông báo dự kiến điều chỉnh giá viện phí do Bộ Y tế tổ chức hôm qua 21/7, ông Nguyễn Huy Quang, Phó vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) cho biết: “350 dịch vụ y tế điều chỉnh giá viện phí lần này vẫn chỉ là thu một phần viện phí. Viện phí được tính bao gồm các chi phí trực tiếp: thuốc, vật tư hóa chất, điện, nước, chi phí hành chính trực tiếp phục vụ cho việc chẩn đoán, điều trị... Các khoản được ngân sách nhà nước chi (tiền lương cán bộ, chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học, đầu tư trang thiết bị...) sẽ không tính vào viện phí”.
Tuy nhiên, theo Ban soạn thảo, việc điều chỉnh viện phí lần này người bệnh sẽ vẫn chưa thoát khỏi cảnh... chung giường, vì điều chỉnh viện phí chưa giải quyết được chuyện nằm ghép. "Hiện nay, số giường của bệnh viện (BV) của VN mới đạt 20,5 giường/vạn dân, còn các nước, tỷ lệ này là 30-40 giường/vạn dân. Trong khi đó, điều chỉnh viện phí lần này lại không phải là nguồn thu cho xây dựng mở rộng BV nên sẽ không tác động trực tiếp đến giảm tải", ông Quang trình bày.
Trả lời câu hỏi của PV Báo Thanh Niên liên quan đến vấn đề "Người bệnh chi trả như thế nào nếu phải nằm ghép giường", ông Nguyễn Nam Liên, Phó vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính (Bộ Y tế) cho biết: "Trong dự thảo xây dựng khung giá viện phí không đề cập chi tiết này. Nhưng khi khung giá mới được ban hành, chúng tôi sẽ hướng dẫn các BV cần có tỷ lệ thu phù hợp. Còn ông Huy Quang khẳng định: "Việc "giảm giá" khi phải nằm ghép là hợp lý, vì nếu thuê khách sạn, 2 người/phòng thì chắc chắn chi trả cũng giảm 1/2".
Trả lời câu hỏi của Thanh Niên liên quan đến việc, viện phí tăng có tác động tích cực hơn đến chất lượng khám chữa bệnh (KCB), ông Trần Quý Tường, Phó cục trưởng Cục Quản lý KCB cho rằng, việc điều chỉnh tăng viện phí để giá dịch vụ không lạc hậu so với thị trường. Còn chất lượng KCB phụ thuộc nhiều yếu tố (cơ sở vật chất, nhân lực...). Vì vậy, tăng viện phí lần này sẽ không tác động trực tiếp đến nâng cao chất lượng KCB. Theo ông Tường, Bộ Y tế đã có nhiều chương trình nâng cao chất lượng phục vụ hài lòng người bệnh và đang tiếp tục ban hành các quy trình kỹ thuật BV, xây dựng phác đồ điều trị, xây dựng định mức lao động với việc “giới hạn số bệnh nhân/bác sĩ” nhằm đảm bảo tốt hơn chất lượng KCB. "Tuy nhiên, chất lượng KCB cần phải có thời gian chứ không chỉ điều chỉnh viện phí là có thể giải quyết được", ông Tường nói.
Ông Lê Cảnh Nhạc, Phó vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế cho rằng, cũng chưa thể nói viện phí tăng lần này sẽ tác động nhiều đến "phí ngầm". Bởi theo ông Nhạc: “Phí ngầm” không phụ thuộc nhiều vào chính sách mà phụ thuộc vào y đức, tâm lý người bệnh. Bộ Y tế cũng đang siết chặt các vấn đề về y đức và đã có những cải thiện. “Tuy nhiên, toàn ngành hiện có hơn 300.000 cán bộ công nhân viên, trong đó hơn 200.000 đang phục vụ trực tiếp tại hơn 1.000 BV. Với số lượng cán bộ quá lớn không tránh khỏi một số vấn đề chưa ổn về y đức, trong khi đó "phí ngầm" là vấn đề nhạy cảm”, ông Lê Cảnh Nhạc nói.
Trước tình trạng người nghèo sẽ thêm gánh nặng cùng chi trả, đặc biệt trong trường hợp bệnh hiểm nghèo, chi phí lớn khi tăng viện phí, ông Nam Liên cũng cho biết: Bộ Y tế đang trình Chính phủ sửa đổi, bổ sung quỹ hỗ trợ KCB người nghèo. Trong đó, sẽ hỗ trợ phí đóng 5% nếu bệnh nhân không đủ khả năng. Ông Liên nhấn mạnh: "Lần này, Bộ Y tế cũng chỉ đạo các BV sẽ tham gia gánh vác với bệnh nhân nghèo qua việc các BV phải trích một tỷ lệ nhất định từ nguồn thu viện phí để lập Quỹ hỗ trợ KCB cho người nghèo".
Việc sửa đổi khung giá viện phí là cần thiết. Tuy nhiên, điều chỉnh cần phải cân nhắc cho phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội; cần làm rõ "một phần viện phí" là bao nhiêu, tách bạch được các khoản mà ngân sách đã cấp. Khung giá này cần được Hội đồng thẩm định của liên bộ: Y tế, Tài chính, LĐ-TB-XH, Bảo hiểm xã hội VN (BHXH VN) chấp thuận. BHXH VN cũng đang lấy các số liệu cơ bản về chi phí khám chữa bệnh thực tế tại các BV công-tư để đưa ra được khung giá viện phí phù hợp".
Ông Vũ Xuân Bằng, Phó trưởng ban thực hiện chính sách BHYT (BHXH VN).
“Chúng tôi hiểu rằng việc điều chỉnh viện phí phải đảm bảo nhận được sự đồng thuận của người dân, nếu ra đời mà bị phản đối ầm ầm thì không thể thực thi. Ngay sau khi nhận được ý kiến thống nhất của các bộ, ngành... dự thảo về khung giá viện phí sẽ được công bố để lấy ý kiến của người dân".
Nhân dân, Hà Nội mới, Sức khỏe & Đời sống
Sẽ thành lập hội đồng thẩm định về việc điều chỉnh tăng giá một số dịch vụ kỹ thuật y tế
Trao đổi thông tin với báo chí sáng 21/7, đại diện Bộ Y tế cho biết: Ðây mới là dự thảo lần đầu về việc điều chỉnh tăng giá một số dịch vụ kỹ thuật y tế mới, dựa trên ý kiến của các bệnh viện, chứ chưa nghiên cứu kỹ và còn thiếu cơ sở khoa học.
Dự thảo còn tiếp tục xin ý kiến các bộ, ngành liên quan và có thể cả ý kiến người dân nữa. Dự kiến sẽ thành lập hội đồng thẩm định (có đại diện các bộ: Y tế, Tài chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam...) về việc điều chỉnh tăng giá một số dịch vụ kỹ thuật y tế. Hội đồng sẽ xem xét, đánh giá cơ sở của việc tăng giá các dịch vụ, những tác động của nó. Theo Bộ Y tế, việc điều chỉnh lần này làm giảm bớt sự bao cấp tràn lan trong khám, chữa bệnh; các bệnh viện có thêm kinh phí để triển khai các hoạt động và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, người bệnh được hưởng các dịch vụ y tế có chất lượng cao hơn.
Thạc sĩ Nguyễn Huy Quang, Phó Vụ trưởng Pháp chế (Bộ Y tế) cho rằng, việc điều chỉnh tăng giá các dịch vụ này phải dựa trên các nguyên tắc: bảo đảm khoa học và thực tiễn, đánh giá toàn diện các vấn đề liên quan có tác động sau khi điều chỉnh tăng đó. Ðồng thời cũng phải có các biện pháp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, giải quyết vấn đề nằm ghép hai, ba người bệnh/một giường bệnh; cân đối giá với bệnh viện tư nhân cũng như đơn vị khám, chữa bệnh theo yêu cầu của bệnh viện nhà nước cũng như khả năng cân đối quỹ bảo hiểm y tế.
Tiền phong, An ninh Thủ đô, Sức khỏe & Đời sống
Hà Nội: Ngủ sàn nhà, bị rắn độc cắn
Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai cho biết vừa tiếp nhận bệnh nhân Trang (36 tuổi ở Đặng Tiến Đông, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng cứng hàm, khó nói, liệt cơ, khó thở không rõ nguyên nhân. Các kết quả xét nghiệm cho thấy, chị Trang bị ngộ độc do rắn cắn.
Theo người nhà chị Trang, do trời nóng bức, chị Trang nằm ngủ dưới sàn nhà, bỗng người nhà thấy chị Trang gọi ú ớ rồi nhanh chóng bị liệt cơ, khó thở, sụp mi...
Hiện chị Trang đã tạm qua cơn nguy kịch, nhưng vẫn phải tiếp tục thở máy hỗ trợ hô hấp trong thời gian tương đối dài.
Bác sĩ Trung tâm Chống độc khuyến cáo dù ở thành phố cũng không nên chủ quan cho rằng, không có chỗ cho rắn trú ngụ nên ngủ sàn nhà mà không mắc màn. Tại những khu vực nội thành có ao hồ, nhiều cây cối um tùm vẫn có rắn độc và côn trùng nguy hiểm trú ngụ.
Nhân dân, Sức khỏe & Đời sống
Bệnh tiêu chảy cấp và phẩy khuẩn tả gia tăng tại Cà Mau
Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Cà Mau cho biết: Tại thị trấn Rạch Gốc, huyện Ngọc Hiển phát hiện thêm ba ca bệnh tiêu chảy cấp và xét nghiệm cho kết quả dương tính với phẩy khuẩn tả, nâng số bệnh nhân mắc bệnh này trong tỉnh lên năm người kể từ đầu tháng 7 đến nay.
Toàn tỉnh đã có hơn 2.500 ca bệnh tiêu chảy đến điều trị ở các bệnh viện từ đầu năm đến nay, trong đó phần lớn là trẻ em. Sở Y tế Cà Mau kết hợp với huyện Ngọc Hiển tăng cường công tác tuyên truyền đến người dân nâng cao ý thức phòng, chống bệnh tại khu vực xảy ra bệnh tả; phun hóa chất tiêu độc, khử trùng, xử lý môi trường tại hộ gia đình các người bệnh và hộ dân lân cận; cho người dân khu vực có bệnh uống kháng sinh dự phòng; thực hiện clo hóa nguồn nước của người dân sử dụng hằng ngày. Tỉnh chỉ đạo xóa bỏ triệt để cầu tiêu trên sông, hướng dẫn người dân sử dụng hố xí hợp vệ sinh; khuyến khích toàn dân ăn chín, uống sôi, hạn chế dùng rau sống; tăng cường giám sát bệnh và nguy cơ lây bệnh đối với các ca tiêu chảy cấp; kiểm tra an toàn vệ sinh thực phẩm, nhất là thức ăn đường phố; tổ chức tập huấn cho cán bộ y tế các tuyến về những biện pháp phòng, chống và điều trị người bệnh tả; chuẩn bị cơ số thuốc, hóa chất, lực lượng sẵn sàng ứng phó với tình huống xấu xảy ra.
Sức khỏe & Đời sống
Hội nghị Bộ trưởng Y tế ASEAN lần thứ 10
TS. Nguyễn Quốc Triệu, Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam, đã dẫn đầu đoàn đại biểu Việt Nam tới Singapore tham dự Hội nghị Bộ trưởng Y tế ASEAN. Hội nghị Bộ trưởng Y tế ASEAN lần thứ 10 sẽ diễn ra cùng các Hội nghị Bộ trưởng Y tế ASEAN+3 và ASEAN - Trung Quốc lần 3 từ ngày 22-23/7 tại Singapore. Với sự tham dự của hơn 100 đại biểu ngành y tế các nước liên quan, hội nghị lần này sẽ là dịp để các Bộ trưởng Y tế thảo luận về những thách thức lâu dài như lão hóa dân số và chia sẻ kinh nghiệm về cải cách y tế, cập nhật dịch cúm A/H1N1 và cách thức đối phó cũng như hoạt động mới nhằm thúc đẩy hơn nữa hợp tác khu vực.
Uống nhầm thuốc diệt mối, phải nhập viện cấp cứu
Ngày 21/7, tin từ BV Nhi đồng 1 cho biết, Khoa Hồi sức cấp cứu vừa nhận 1 trường hợp em Ph.Q.D., 7 tuổi, ở Cần Đước, Long An, được chuyển đến với chẩn đoán ngộ độc thuốc trừ mối. Khai thác bệnh sử ghi nhận, em đi chơi về do khát nước nên lấy vội một chai nước uống thì ho sặc sụa, ói ra, người nhà phát hiện ra cháu đã uống nhầm chai thuốc trừ mối đựng trong vỏ chai nước giải khát vội đưa cháu đến bệnh viện địa phương sơ cứu, rửa dạ dày, cho uống than hoạt để hấp thu độc chất còn lại trong đường tiêu hoá và chuyển đến BV Nhi đồng 1. Tại đây, em có biểu hiện lừ đừ, nhiều đờm nhớt, đồng tử co nhỏ 1mm 2 bên, cùng với khai thác nhanh loại thuốc trừ mối đó chính là loại Lenfos 50EC có tên hóa học là chlorpyrifos ethyl thuốc nhóm lân hữu cơ. Ngay lập tức, em được rửa dạ dày lần hai và tiếp tục cho uống than hoạt, cho thuốc đối kháng atropine, truyền dịch dinh dưỡng và được theo dõi sát tri giác, mạch, huyết áp, ran phổi, đồng tử, tình trạng run cơ, yếu cơ. Kết quả sau 2 ngày điều trị, tình trạng em cải thiện dần, tỉnh táo.
Tăng cường theo dõi phản ứng có hại của thuốc có chứa Sibutramine
Theo khuyến cáo của Cơ quan dược phẩm châu Âu và một số cơ quan quản lý dược trên thế giới về khả năng làm tăng các nguy cơ bệnh tim mạch đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử tim mạch đối với thuốc có chứa hoạt chất Sibutramine..., Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế vừa có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố; các BV và các công ty đăng ký, sản xuất thuốc thông báo ngừng cấp giấy phép nhập khẩu đối với nguyên liệu Sibutramine và thuốc thành phẩm có chứa Sibutramine. Cục Quản lý Dược ngừng tiếp nhận hồ sơ đăng ký và không cấp số đăng ký lần đầu, đăng ký lại đối với thuốc chứa hoạt chất Sibutramine. Yêu cầu các đơn vị có thuốc lưu hành chứa Sibutramine có trách nhiệm bổ sung thông tin về thuốc kê đơn, chống chỉ định và lưu ý đối với bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch trên nhãn và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, cụ thể: Bổ sung các chống chỉ định như tiền sử động mạch vành, tiền sử đột qụy hoặc có cơn thiếu máu não thoáng qua, tiền sử loạn nhịp, tiền sử suy tim sung huyết, tiền sử mắc bệnh động mạch vành ngoại vi, tăng huyết áp không được kiểm soát...
Sẽ xử lý người không tham gia phòng chống sốt xuất huyết
Sở Y tế Phú Yên vừa soạn thảo, trình UBND tỉnh xem xét, ban hành một số quy định xử lý đối với những người không tham gia phòng chống dịch sốt xuất huyết.
Theo đó, những người có trách nhiệm nhưng không tham gia phun thuốc chống dịch, cố ý làm tăng nguồn phát sinh bệnh, không báo cho cơ quan chức năng khi phát hiện dịch bệnh, những cơ sở tư nhân giữ bệnh nhân sốt xuất huyết điều trị tại nhà... đều có thể bị xử lý hành chính.
Quy định trên được soạn thảo theo yêu cầu của UBND tỉnh Phú Yên nhằm thực hiện các biện pháp khẩn cấp dập dịch sốt xuất huyết đang bùng phát tại 14 xã, phường thuộc sáu huyện, thị xã, thành phố của tỉnh này. Đến nay, Phú Yên đã ghi nhận hơn 1.100 ca mắc sốt xuất huyết, trong đó có hai trường hợp tử vong.