Ngày 27/4/2010: Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu làm việc tại các tỉnh Nam Trung Bộ; Mổ ruột thừa, phải chạy 4 bệnh viện!; Phát hiện ống hút, ly nhựa không đảm bảo vệ sinh; Hơn 726 tỷ đồng xây dựng Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị; Người trong độ tuổi trung niên có tỷ lệ dị ứng thuốc nhiều;
Ngày 28/4/2010: TP.Hồ Chí Minh: Không chích ngừa, 80% lao động nam giới bị uốn ván;Về việc Sở Y tế Thanh Hoá xin sáp nhập Trung tâm DS-KHHGĐ với Trung tâm Y tế huyện, Tổng Cục trưởng Tổng Cục DS-KHHGĐ –TS Dương Quốc Trọng: Không đúng chủ trương, chính sách;
Sức khỏe & Đời sống
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu làm việc tại các tỉnh Nam Trung Bộ
Trong các ngày 25, 26/4/2010, đồng chí Nguyễn Quốc Triệu, UVTW Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế và đoàn công tác đã đến thăm và làm việc với tỉnh Phú Yên và Bình Định. Tại tỉnh Phú Yên, tiếp đoàn công tác Bộ Y tế có đồng chí Đào Tấn Lộc, UVTW Đảng, Bí thư Tỉnh ủy Phú Yên, đồng chí Phạm Đình Cự, Chủ tịch UBND tỉnh. Tại buổi làm việc, đồng chí Đào Tấn Lộc đã vui mừng thông báo những thành tựu ban đầu của y tế Phú Yên sau 35 năm giải phóng và 21 năm sau khi tách tỉnh. đồng chí Đào Tấn Lộc khẳng định, những thành tựu ban đầu của y tế Phú Yên có được là do sự lãnh đạo sáng suốt của Đảng, sự quan tâm và chỉ đạo sát sao của lãnh đạo Bộ Y tế và các bệnh viện tuyến trên. Tuy nhiên, Phú Yên vẫn là một tỉnh nghèo, hiện tại tỉnh chỉ có 14,9 giường bệnh/10.000 dân (so với cả nước còn quá thấp). Vì lẽ đó, các bệnh viện trong tỉnh thường xuyên bị quá tải... Chia sẻ những khó khăn của y tế Phú Yên, TS. Nguyễn Quốc Triệu, Bộ trưởng Bộ Y tế chỉ đạo các cục, vụ, viện của Bộ Y tế nhanh chóng tìm biện pháp tháo gỡ và giúp đỡ mạnh mẽ hơn nữa cho y tế của địa phương này. Bên cạnh đó, Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu cũng đề nghị lãnh đạo tỉnh Phú Yên chỉ đạo các ban, ngành trong tỉnh đẩy nhanh tiến độ thi công các công trình y tế sử dụng trái phiếu Chính phủ, làm lực đẩy thay đổi rõ nét bộ mặt của ngành y tế. Trong thời gian ở Phú Yên, Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu cùng đoàn công tác đã đến thăm và làm việc với Bệnh viện huyện Phú Hoà, Bệnh viện huyện Sông Cầu, Công ty cổ phần Dược và TTBYT và Bệnh viện đa khoa tỉnh. Sáng 26/4, Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu cùng đoàn công tác đã làm việc với Bệnh viện Phong Da liễu TW Quy Hòa, Quy Nhơn, Viện Sốt rét, Ký sinh trùng và Côn trùng Quy Nhơn. Sau chương trình làm việc tại Bình Định, đoàn công tác của Bộ Y tế tiếp tục thăm và làm việc tại Quảng Ngãi.
 |
Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu kiểm tra công tác KCB BHYT tại BVĐK Sông Cầu,
Phú Yên.
ảnh:http://www.yhth.vn |
Người trong độ tuổi trung niên có tỷ lệ dị ứng thuốc nhiều
Theo nghiên cứu của Khoa Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng (BV Bạch Mai), có khoảng 123 loại thuốc hay gây dị ứng, trong đó có loại kháng sinh penicilin, ampicilin, streptomycin gây dị ứng nhiều nhất. Đáng lưu ý là nhiều loại thuốc bổ cũng có thể gây dị ứng cho người sử dụng. Cũng theo nghiên cứu này, những người trong độ tuổi trung niên (từ 40 - 55 tuổi) bị dị ứng nhiều nhất. Các biểu hiện của dị ứng thuốc thường là phát ban đỏ toàn thân, mẩn ngứa, phù nề... thậm chí có trường hợp bị sốc phản vệ, nguy cơ tử vong cao. Các bác sĩ khuyến cáo, người dân không nên tự mua thuốc điều trị bệnh, nhất là thuốc kháng sinh, mà phải theo chỉ định của bác sĩ .
Phối hợp để phòng chống dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm
Viện Pasteur TP.HCM vừa có cuộc họp khẩn với đại diện Sở Y tế và TTYTDP các tỉnh, thành phố phía Nam để lên kế hoạch phòng, chống dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm. Theo đó, hiện một số địa phương ở Campuchia đang bùng phát bệnh, cùng với đó là lượng người qua lại tại các cửa khẩu một số tỉnh như: Long An, An Giang, Bình Phước, Tây Ninh là khá đông. Vì vậy, các địa phương này cần chú ý tuyên truyền cách phòng, chống bệnh cho nhân dân, đồng thời tại các cơ sở y tế giáp biên giới của Việt Nam đã thành lập Khoa kiểm dịch y tế tại cửa khẩu nhằm giám sát những người bị bệnh tiêu chảy; những tỉnh chưa có ca mắc cũng phải lập ngay phương án phòng ngừa nhằm ngăn dịch bệnh lan rộng.
Kính hiển vi phẫu thuật sẽ có mặt tại các bệnh viện đầu ngành của Việt Nam
Ngày 26/4/2010, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã diễn ra buổi gặp gỡ và trao đổi chương trình hợp tác đa phương chuyên ngành vi phẫu giữa Bệnh viện Chang Gung Memorial, Đài Loan - Bệnh Viện Trung ương Quân đội 108. Nhân dịp này Tổ chức Operation Smile Việt Nam và Bệnh viện Chang Gung Memorial chính thức trao tặng " Kính hiển vi phẫu thuật" cho Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 để hỗ trợ việc tổ chức thực hiện các chương trình giảng dạy và phẫu thuật vi phẫu tại đây. Kính hiển vi phẫu thuật được sử dụng để phẫu tích, khâu nối những mạch máu, thần kinh có kích thước rất nhỏ. Kính hiển vi phẫu thuật được sử dụng nhiều trong các ca như nối lại ngón tay bị đứt lìa, hoặc phẫu thuật tạo hình, sửa chữa, tái tạo những di chứng, những khiếm khuyết do bẩm sinh, hoặc những trường hợp liệt một nhóm cơ vận động, bằng kỹ thuật chuyển ghép cơ co nối thần kinh, mạch máu vi phẫu có thể trả lại chức năng vận động và khả năng lao động cho người bệnh.
Thanh niên, Tuổi trẻ, Lao động
Phát hiện ống hút, ly nhựa không đảm bảo vệ sinh
Chiều 26.4, Sở Y tế TP.HCM công bố kết quả kiểm tra, lấy mẫu xét nghiệm hộp xốp, ly, muỗng, ống hút nhựa từ đầu tháng 4 đến nay. Theo đó, một mẫu ống hút nhựa của Công ty TNHH SX - TM Vạn Lợi Lợi (P.Tân Hòa Đông, Q.Tân Phú) và ly nhựa của Công ty TNHH Tân Cường Hoa (P.16, Q.8) không đạt về mức độ thôi nhiễm (không đảm bảo vệ sinh). Thanh tra niêm phong 71 kg ống hút nhựa không đảm bảo của Công ty Vạn Lợi Lợi, yêu cầu công ty lên phương án tái chế, còn Công ty Tân Cường Hoa thì đang xem xét, xử lý sau. Riêng một số mẫu hộp xốp thì không phát hiện gì. Cùng ngày, Sở cũng công bố hai nhãn hiệu “nước tinh khiết” có mẫu kiểm nghiệm không đạt tiêu chuẩn vi sinh, đó là: lô nước uống đóng chai hiệu Levita, loại 21 lít, sản xuất ngày 21.3.2010 của Công ty TNHH KT-CN-SX-TM Lê Vy (đường Vườn Lài, P.Phú Thọ Hòa, Q.Tân Phú); và hiệu First Water, loại 21 lít, sản xuất ngày 15.3.2010 của Công ty TNHH TMDV XNK Thiên (Trần Phú, P.4, Q.5). Thanh tra tạm đình chỉ việc sản xuất, kinh doanh “nước tinh khiết” đối với hai công ty trên, buộc thu hồi, tiêu hủy lô nước không đạt tiêu chuẩn.
Nhân dân
Hơn 726 tỷ đồng xây dựng Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị
Sáng 26-4, tại TP Đông Hà, tỉnh Quảng Trị tổ chức khởi công xây dựng Bệnh viện đa khoa 500 giường bệnh, có nguồn vốn đầu tư 726,8 tỷ đồng. Bệnh viện được xây dựng trên diện tích 20,58 ha, gồm 16 hạng mục công trình, với diện tích sàn xây dựng hơn 48 nghìn m2, trong đó nhà điều trị người bệnh nội trú cao chín tầng, có diện tích sử dụng 13.550m2. Theo kế hoạch, đến cuối năm 2012 Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị đưa vào phục vụ công tác khám chữa bệnh. Đây là công trình chào mừng kỷ niệm 1000 năm Thăng Long - Hà Nội và đại hội đảng bộ các cấp.
Thanh niên
Mổ ruột thừa, phải chạy 4 bệnh viện!
Bệnh nhân bị đau ruột thừa cấp, dù ở ngay trung tâm thành phố nhưng mất đến gần 5 giờ đồng hồ sau mới được mổ, vì phải chạy tới chạy lui qua nhiều bệnh viện (BV)!
Nơi nào cũng không nhận
Đó là trường hợp của em Phạm Trần Thanh Tùng, con của anh Phạm Hải Quân (nhà ở đường Nguyễn Thiện Thuật, Q.3, TP.HCM). Chị Trần Thị Huệ (dì ruột của Tùng - một trong những người nhà cùng đưa Tùng vào viện) kể lại với PV Thanh Niên: “Đêm 6.4, cháu Tùng bị đau bụng, đến chiều 7.4 khi đi học về thì đau nhiều hơn, không chịu được và biểu hiện kiệt sức, gia đình vội đưa cháu vào BV Q.3 lúc 17 giờ (bảo hiểm y tế - BHYT của Tùng đăng ký ở BV này). Tại đây, sau khi truyền dịch, bác sĩ khám và chẩn đoán Tùng bị viêm ruột thừa cấp, nhưng không xử lý, mà cho điều xe cấp cứu chuyển Tùng sang BV Bình Dân để điều trị. Thế nhưng, khi qua đến BV Bình Dân, bác sĩ trực cấp cứu xem qua hồ sơ và nói, phải chuyển sang BV Nhi đồng 1 mới đúng tuyến, vì đây là bệnh nhi! Loay hoay đến lúc này đã mất 1 tiếng đồng hồ, vì rơi vào giờ cao điểm, xe cộ đông đúc. 18 giờ, từ BV Bình Dân, Tùng được đưa sang BV Nhi đồng 1, nhưng khi vào đến khoa Cấp cứu thì bác sĩ trực tiếp nhận xem qua xem lại giấy tờ rồi bảo, trường hợp này đã quá... tuổi nhi đồng, không thể tiếp nhận (?!)”. “Lúc này bác sĩ BV Nhi đồng 1 nói với chúng tôi chuyển Tùng qua BV Nhân dân 115, hoặc BV Nguyễn Tri Phương”, anh Quân nói.
Con thì đau quằn quại do viêm ruột thừa, chạy tới chạy lui qua 3 BV, mất 2 giờ đồng hồ, nhưng không BV nào tiếp nhận xử trí, khiến gia đình bệnh nhân rất hoang mang. Thấy vậy, tài xế xe cứu thương BV Q.3 đã gọi trực tiếp cho bác sĩ Trần Hữu Nghĩa - Giám đốc BV Q.3 - nhờ can thiệp, và bác sĩ Nghĩa đã gọi cho phía BV Nguyễn Tri Phương, nên Tùng được đưa đến đây để phẫu thuật. Khi Tùng đến BV Nguyễn Tri Phương đã hơn 20 giờ, lúc này ruột thừa viêm to, sắp vỡ. Làm thủ tục giấy tờ xong, gần 22 giờ em mới được mổ. Bác sĩ thắc mắc, hỏi: “Sao nhà ở gần đây mà đưa vào viện trễ quá vậy?”. Trước câu hỏi này, người nhà chỉ biết lắc đầu.
Không mổ sau giờ hành chính (!)
Trước tiên, chúng tôi đem bức xúc của gia đình bệnh nhân tới nơi đầu tiên tiếp nhận Tùng là BV Q.3: “Vì sao tiếp nhận bệnh nhân mà không phẫu thuật, lại chuyển viện?”. Bác sĩ Trần Hữu Nghĩa, Giám đốc BV, đưa ra lý do hết sức bất ngờ: “Vì lúc đó ngoài giờ hành chính. Lâu nay BV chúng tôi không phẫu thuật cho các loại bệnh sau giờ hành chính, vì thiếu bác sĩ gây mê hồi sức. Ngoài giờ, chúng tôi chỉ trực cấp cứu, tiếp nhận, sơ cứu và chuyển viện đối với những trường hợp phải can thiệp ngoại khoa”.
Bác sĩ Quang Tuấn - người có trách nhiệm trong ca trực ở BV Bình Dân vào thời điểm bệnh nhân Tùng vào viện - thì đưa lý do “nhân đạo” hơn: “Do khi tiếp nhận, thấy hồ sơ bệnh án ghi bệnh nhân Tùng sinh năm 1996, nghĩa là mới 14 tuổi; cộng với trường hợp của Tùng chúng tôi chỉ nghi ngờ viêm ruột thừa, còn theo dõi thêm, nên quyết định chuyển Tùng qua BV Nhi đồng 1 để được điều trị đúng tuyến”. Chúng tôi lại đem bức xúc hỏi phía BV Nhi đồng 1: “Vì sao không tiếp nhận và phẫu thuật cho bệnh nhân?”. Ở đây, bác sĩ Đào Trung Hiếu - Phó giám đốc BV Nhi đồng 1 - có vẻ “lo” cho túi tiền của bệnh nhân hơn sinh mạng: “Khi bác sĩ trực tiếp nhận, kiểm tra, thấy bệnh nhân sinh năm 1994, đã quá tuổi điều trị ở BV nhi, đây là bệnh nhân có BHYT, sợ BHYT sẽ không thanh toán nếu điều trị trái tuyến; cộng với trường hợp này không phải là ca cấp cứu khẩn, nên bác sĩ không tiếp nhận, mà cho chuyển viện”.
Do bảo hiểm y tế?
Bệnh nhân Tùng sinh cuối tháng 12.1994, hiện là HS lớp 11. Qua tìm hiểu của chúng tôi, những bác sĩ am hiểu vấn đề cho rằng: “Lý do bác sĩ trực của các BV nhì nhằng, không tiếp nhận những trường hợp như bệnh nhân Tùng là vì... đây là bệnh nhân BHYT. Trong thực tế có nhiều trường hợp, vì sợ tiếp nhận trái tuyến, tiếp nhận không đúng tuổi... thì phía BHYT sẽ không thanh toán viện phí, nên nhiều bác sĩ đã cứng nhắc không tiếp nhận bệnh nhân BHYT!”. Một giảng viên y khoa, và một bác sĩ lâu năm về ngoại khoa ở TP.HCM (xin không nêu tên) có cùng ý kiến rằng: Nếu đã chẩn đoán là viêm ruột thừa cấp thì cần phải mổ càng sớm càng tốt. Nếu để lâu, nguy cơ ruột thừa bị vỡ sẽ gây viêm phúc mạc, lúc đó tình trạng sẽ rất nặng nề, để lại di chứng đáng tiếc cho người bệnh. Cũng có nhiều trường hợp nghi ngờ viêm ruột thừa cần phải theo dõi thêm, trước khi quyết định phẫu thuật. Tuy nhiên, với người bệnh đang trong tình huống cấp cứu mà bị đẩy qua đẩy lại, thì tâm lý ai cũng lo lắng và bức xúc. Các bác sĩ cần xem lại thái độ, trách nhiệm của mình trước sinh mạng người bệnh. Chúng tôi đem vấn đề bác sĩ sợ trách nhiệm, “sợ không được BHYT thanh toán trong việc tiếp nhận bệnh nhân trái tuyến, sai tuổi”, hỏi Bảo hiểm xã hội TP (BHYT thuộc Bảo hiểm xã hội), và được ông Cao Văn Sang - Giám đốc đơn vị này - trả lời ngay: “Với những tình huống cấp cứu, thì dù có trái tuyến, dù là bệnh nhi mà điều trị ở BV người lớn, hay đã quá tuổi nhi mà điều trị, cấp cứu ở BV nhi thì BHYT vẫn thanh toán đầy đủ, không vấn đề gì”.
Lao động
TP.Hồ Chí Minh: Không chích ngừa, 80% lao động nam giới bị uốn ván
Mỗi năm, chỉ riêng tại BV Bệnh nhiệt đới TPHCM, số ca uốn ván nhập viện điều trị lên đến hơn 200 ca. Trong đó, trên 80% là nam giới nằm trong độ tuổi lao động. Điều đáng nói, chỉ cần chích ngừa uốn ván giá rất rẻ (nếu trẻ em thì miễn phí) là có thể thoát uốn ván, ngược lại, nếu mắc phải thì chi phí điều trị được các bác sĩ (BS) so sánh là đắt hơn... uống vàng.
Xỏ lỗ tai, viêm quanh móng, đạp xương cá... cũng bị uốn ván
Tại khoa Cấp cứu Hồi sức chống độc người lớn của BV, số giường bệnh uốn ván luôn trong tình trạng chật cứng, trong đó nhiều trường hợp đã biến chứng nặng. Bệnh nhân nhiễm uốn ván chủ yếu do giẫm đinh, đạp gai, bỏng điện, đứt tay do máy cưa, dao kéo, xóc dằm, viêm quanh móng, vết châm, tai nạn giao thông... Trước đây, tỉ lệ mắc uốn ván cân bằng ở mọi lứa tuổi, giới tính, nhưng hiện bệnh này ở trẻ em và phụ nữ giảm đáng kể; ngược lại ở nam giới trong độ tuổi 16 - 45 có xu hướng tăng mạnh.
BS Huỳnh Thị Loan - Phó khoa Cấp cứu Hồi sức chống độc người lớn, BV Bệnh Nhiệt đới - cho biết, đó là do nam giới thường chủ quan, không tiêm phòng uốn ván khẩn cấp trong vòng 24 giờ sau khi bị thương. Đa số bệnh nhân bị uốn ván là do nhiễm trùng ở những vết thương nhỏ nên chủ quan, xem thường, thậm chí nhiều trường hợp có vết thương mà không phát hiện. Thế nhưng, từ vết thương đó, nha bào uốn ván tìm đường thâm nhập vào cơ thể.
Theo BS Loan, có ngư dân đạp phải xương cá... cũng bị uốn ván. Cũng có trường hợp do tiêm chích, xỏ lỗ tai, xăm mình bằng các dụng cụ không vô trùng. Từ những vết thương nhỏ này, bệnh có thể dẫn đến biến chứng nặng như: Nhiễm trùng huyết, xuất huyết tiêu hoá, rối loạn thần kinh thực vật, ngừng tim, suy hô hấp, tử vong.
Chi phí điều trị có khi lên đến 120 triệu đồng
BS Lâm Mỹ Yến - Phó Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới - cho biết, khi bệnh nhân uốn ván nhập viện, trước hết BS phải tìm vết thương ngõ vào gây nhiễm trùng, rửa sạch và cắt lọc vết thương. Sau đó, dùng kháng sinh, huyết thanh kháng độc tố uốn ván đối với trường hợp co cứng, co giật và tăng trưởng lực cơ.
Ở những bệnh nhân bị uốn ván nặng gây tắc đường thở, BS phải mở khí quản. Nếu tình trạng không cải thiện thì phải cho bệnh nhân thở máy. Trung bình, một bệnh nhân mất ít nhất 4-5 tuần mới bình phục. Đối với những trường hợp uốn ván nặng, thời gian điều trị có thể kéo dài đến 3 tháng.
Uốn ván được đánh giá là loại bệnh nhiễm trùng nặng, đòi hỏi thời gian điều trị dài ngày, chi phí điều trị tăng lên theo cấp số nhân. Điều trị uốn ván đòi hỏi phải sử dụng nhiều loại thuốc đắt tiền, các trang thiết bị cấp cứu hiện đại như máy thở, máy theo dõi bệnh nhân tại giường, máy đo khí máu động mạch… Theo tính toán, chi phí điều trị (vừa thuốc, vừa thở máy) trung bình cho một bệnh nhân là 40 – 50 triệu đồng. “Thậm chí, có trường hợp nặng, chi phí điều trị lên đến 120 triệu đồng!” – BS Loan cho biết thêm.
Một nghiên cứu về uốn ván tại BV Bệnh Nhiệt đới cho thấy, vị trí xâm nhập thường thấy của nha bào uốn ván là bàn chân (chiếm 41,5% trường hợp) , cẳng chân (8,6%), đầu – cổ (8,4%), bàn tay (8,3%), chỗ tiêm chích (4,4%)… Đặc biệt, có đến 31,9% trường hợp không xác định được vị trí xâm nhập.
Theo BS Mỹ Yến, cách tốt nhất để phòng uốn ván là tiêm ngừa, hơn nữa chi phí tiêm ngừa rẻ hơn rất nhiều so với tiền điều trị bệnh. Đối với trẻ trên 7 tuổi chưa được tiêm ngừa theo chương trình tiêm chủng mở rộng (bắt buộc) và người lớn chưa tiêm ngừa uốn ván thì nên đến các trung tâm y tế dự phòng, cơ sở y tế để được tiêm ngừa.
Vaccine tiêm ngừa uốn ván của VN có giá chưa đến 30.000 đồng/mũi. Thông thường, mũi thứ nhất được chích vào lần khám đầu tiên. Một tháng sau, chích mũi thứ hai (nhắc lại). Mũi thứ ba chích trong vòng 6 tháng đến 12 tháng sau khi chích mũi thứ hai. Vaccine uốn ván không có tác dụng miễn dịch cả đời, vì thế sau khi tiêm ngừa cả 3 mũi, thì cứ 10 năm, phải chích nhắc lại.
Gia đình & Xã hội
Về việc Sở Y tế Thanh Hoá xin sáp nhập Trung tâm DS-KHHGĐ với Trung tâm Y tế huyện, Tổng Cục trưởng Tổng Cục DS-KHHGĐ –TS Dương Quốc Trọng: Không đúng chủ trương, chính sách
Ngày 16/4/2010, Sở Y tế tỉnh Thanh Hoá có công văn số 473/SYT-TCCB về việc xin chủ trương sáp nhập Trung tâm DS-KHHGĐ tuyến huyện vào Trung tâm Y tế huyện. Tinh thần của công văn trên có đúng với chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước về công tác DS-KHHGĐ hay không?
PV Báo GĐ&XH đã có cuộc phỏng vấn TS Dương Quốc Trọng, Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ để giải đáp câu hỏi này.
Cần phải có cơ quan chuyên trách
Xin ông cho biết ý kiến của Tổng cục DS-KHHGĐ về việc xin sáp nhập này?
Việc giải thể, chia tách, sáp nhập các tổ chức, các cơ quan hết sức nhạy cảm. Vào khoảng thời gian này năm 2008, khi đó chưa có Thông tư liên Bộ Y tế và Bộ Nội vụ hướng dẫn về chức năng, nhiệm vụ quyền hạn, cơ cấu tổ chức của ngành y tế tuyến tỉnh và tuyến huyện. Nhiều địa phương hiểu sai chủ trương của Đảng và Nhà nước về công tác DS-KHHGĐ đã vội vàng chia tách tổ chức bộ máy, cơ sở vật chất, các tài sản, trang thiết bị của ngành DS-KHHGĐ. Ví dụ các trang thiết bị, đặc biệt là các cơ sở dữ liệu dân cư nằm trong các máy tính ở Ủy ban Dân số, Gia đình và Trẻ em tuyến tỉnh và tuyến huyện- họ chỉ đơn thuần coi đó là máy tính mà không hiểu rằng trong đó là cả một cơ sở dữ liệu sau rất nhiều năm anh em trong ngành dân số dày công vất vả mới thực hiện được. Bộ máy tổ chức cán bộ cũng bị chia tách, xáo trộn gây không ít khó khăn cho ngành dân số.
Chính vì vậy, trong năm 2008- 2009, Đảng và Nhà nước có rất nhiều văn bản chỉ đạo chấn chỉnh những sai phạm, lệch lạc, hiểu sai chủ trương chính sách về lĩnh vực DS-KHHGĐ. Nhờ đó, chúng ta mới khắc phục được tình trạng giảm sút nghiêm trọng và dần dần phục hồi được hệ thống tổ chức bộ máy về công tác DS-KHHGĐ.
Chúng ta vừa phục hồi xong thì hiện nay đã có một vài địa phương lơi lỏng, coi nhẹ công tác này. Đây là biểu hiện chưa thực sự quán triệt chủ trương, đường lối của Đảng và Nhà nước về lĩnh vực này. Đảng và Nhà nước ta không bao giờ coi nhẹ công tác DS-KHHGĐ.
Tổng cục DS-KHHGĐ đã có công văn chính thức để trả lời Sở Y tế tỉnh Thanh Hóa. Lý do để Sở Y tế nhận định và đề nghị sáp nhập hai đơn vị này với nhau là chưa thoả đáng và chưa cập nhật thông tin chính xác.
Quan điểm về sự cần thiết của Trung tâm DS-KHHGĐ tuyến huyện của Tổng cục cũng như của Bộ Y tế như thế nào, thưa ông?
Trong các văn bản của Đảng và Nhà nước luôn luôn nhấn mạnh cần phải xây dựng một hệ thống chuyên trách đủ mạnh từ TƯ tới địa phương. Chúng tôi đã tổng kết 10 bài học về công tác DS-KHHGĐ. Một trong 10 bài học kinh nghiệm ấy chính là có một hệ thống chuyên trách đủ mạnh từ TƯ tới địa phương. Nếu không có một hệ thống chuyên trách này thì chúng ta không hoàn thành được các nhiệm vụ mà Đảng, Nhà nước giao phó.
Chính vì vậy, khi đưa công tác DS-KHHGĐ về ngành y tế, đồng chí Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu đã khẳng định: "Công tác dân số cần phải có sự phối hợp liên ngành và cần phải có một cơ quan chuyên trách, có tính độc lập tương đối từ TƯ tới cơ sở để đảm nhiệm về vấn đề này...". Vì vậy, ở tuyến TƯ đã thành lập Tổng cục DS-KHHGĐ trực thuộc Bộ Y tế, ở tỉnh là Chi cục DS-KHHGĐ trực thuộc Sở Y tế và ở tuyến huyện đã thành lập Trung tâm DS-KHHGĐ. Đây là đơn vị độc lập, có nhiệm vụ tham mưu giúp cấp ủy Đảng, chính quyền địa phương tổ chức thực hiện công tác DS-KHHGĐ ở tuyến huỵên.
Không có chuyện sáp nhập Trung tâm này với bất cứ một đơn vị nào ở tuyến huyện - Đó là khẳng định và cũng là ý kiến chỉ đạo của đồng chí Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu tại nhiều cuộc họp giao ban của Bộ Y tế cũng như các cuộc họp của ngành.
Trung tâm DS - KHHGĐ có vai trò rất quan trọng
Ông có thể giải thích rõ hơn về vai trò cần thiết phải là đơn vị độc lập của Trung tâm DS-KHHGĐ tuyến huyện?
Để thành công, công tác DS-KHHGĐ đòi hỏi tính liên ngành rất cao; phải tham mưu được cho cấp ủy, chính quyền địa phương tổ chức thực hiện với sự tham gia của các ban, ngành, đoàn thể. Nếu chỉ riêng ngành dân số, hoặc chỉ riêng ngành y tế làm công tác dân số, chúng ta chắc chắn sẽ thất bại. Kinh nghiệm này đã được đúc kết qua mấy chục năm làm công tác DS-KHHGĐ. Và đây cũng là bài học rất xương máu của chúng ta.
Trong suốt 30 năm, từ đầu những năm 1960 đến đầu những năm 1990, chúng ta không thành công trong công tác này. Tất cả các Nghị quyết của các kỳ Đại hội Đảng về công tác dân số không đạt chỉ tiêu. Một trong những nguyên nhân đó là do chúng ta chưa có một hệ thống chuyên trách và mới chỉ hiểu công tác DS-KHHGĐ là những biện pháp đặt vòng, tránh thai... giao cho ngành y tế thực hiện và chưa có sự phối hợp liên ngành.
Đến năm 1993 giai đoạn vô cùng cấp bách về công tác dân số, Hội nghị lần thứ 4 Ban Chấp hành TƯ Đảng khóa VII đã khẳng định: Nếu không đẩy mạnh làm công tác DS-KHHGĐ thì chúng ta sẽ đứng trước những thách thức rất lớn, nguy cơ tụt hậu về nhiều mặt. Vì vậy, đã có Nghị quyết TƯ 4 khóa VII về chính sách DS-KHHGĐ. Từ đó đến nay, chúng ta đã đạt được những thành công tốt đẹp.
Trong giai đoạn hiện nay, công tác dân số không chỉ tiếp tục thực hiện mục tiêu giảm mức sinh, duy trì mức sinh thấp hợp lý, mà còn phải triển khai đồng bộ các lĩnh vực của công tác dân số như thích ứng với những thay đổi về cơ cấu dân số, nâng cao chất lượng dân số. Ngoài việc thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn, kỹ thuật, Trung tâm DS-KHHGĐ có vai trò quan trọng trong việc thực hiện công tác truyền thông, giáo dục chuyển đổi hành vi, công tác thống kê về dân số, xây dựng hệ cơ sở dữ liệu về dân số để phục vụ các chương trình phát triển kinh tế - xã hội của địa phương và của cả nước.
Những giải pháp nào để đẩy mạnh hoạt động của công tác DS-KHHGĐ, thưa ông?
Công tác DS-KHHGĐ mang tính xã hội hoá rất cao, đòi hỏi cần có những giải pháp về mặt xã hội rất quan trọng, chứ không chỉ đơn thuần là những giải pháp về mặt y tế. Đành rằng khi thực hiện các biện pháp KHHGĐ, những biện pháp lâm sàng (đặt dụng cụ tử cung, triệt sản) phải là những cán bộ có chuyên môn y tế thực hiện. Còn những biện pháp tránh thai phi lâm sàng như sử dụng bao cao su, viên uống tránh thai chúng ta có thể sử dụng một hệ thống cộng tác viên (CTV), cán bộ chuyên trách (CBCT) dân số để phân phát các biện pháp này.
Một giải pháp nữa cũng không kém phần quan trọng, đó là giải pháp xã hội học. Người làm công tác dân số phải biết tuyên truyền, giáo dục, thuyết phục người dân chấp nhận các BPTT, chấp nhận KHHGĐ. Không phải cứ thích đặt vòng, triệt sản cho ai là đặt vòng, triệt sản được! Trong những năm qua, công tác DS-KHHGĐ thành công được chính là nhờ hệ thống CBCT, CTV dân số ở cơ sở "đi từng ngõ, gõ từng nhà, rà từng đối tượng" tuyên truyền giáo dục, thuyết phục người dân tự nguyện thực hiện KHHGĐ.
Tôi rất xúc động khi đi các địa phương được nghe các CTV, các CBCT dân số kể lại những câu chuyện vận động các gia đình thực hiện KHHGĐ. Họ có thể đi 5 lần, 7 lượt thậm chí cả chục lượt để thuyết phục một cặp vợ chồng, thuyết phục người ông, người bà cho con mình, cháu mình chấp nhận một biện pháp KHHGĐ. Khi chúng ta càng tôn trọng nhân quyền thì càng phải đẩy mạnh việc tuyên truyền, vận động, giáo dục, thuyết phục người dân...
Bộ trưởng Bộ Y tế làm việc tại các tỉnh Nam Trung Bộ: Đẩy nhanh xây dựng bệnh viện tuyến huyện
Từ ngày 25- 28/4, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu đã có đợt công tác tại các tỉnh Phú Yên, Bình Định, Quãng Ngãi. Bộ trưởng cùng Đoàn công tác đã đi thăm các bệnh viện tuyến huyện đang triển khai xây dựng mới theo Quyết định 47 của Thủ tướng Chính phủ.
Bệnh nhân mong chờ bệnh viện mới
BS Nguyễn Duy Tốt, BV huyện Sông Cầu, tỉnh Phú Yên báo cáo với Bộ trưởng về công trình mới được xây dựng hoàn tất: "Đây là niềm ao ước của đội ngũ bác sĩ, công nhân viên và bệnh nhân huyện Sông Cầu. Bệnh viện sẽ có nhiều chỗ cho bệnh nhân hơn, bệnh nhân cũng sẽ đến đông hơn. Sáng nay, bệnh nhân đông vậy mà cơ sở vật chất không đáp ứng kịp. Nhờ nguồn trái phiếu của Chính phủ, chúng tôi đang chờ đón được khám chữa bệnh với điều kiện tốt".
BS Nguyễn Thị Hồng Hạnh, Giám đốc BV huyện Sông Cầu cho biết, lượng bệnh nhân khám mỗi ngày đều trên 100 người, bình quân có từ 100-150 người bệnh nội trú trong khi đó bệnh viện cũ chỉ có 70 giường bệnh. Hiện bệnh viện đang được xây mới theo nguồn trái phiếu chính phủ qua thực hiện Quyết định 47 với quy mô 100 giường bệnh, cuối năm nay sẽ hoàn thành.
Tại buổi làm việc của Đoàn công tác Bộ Y tế với UBND tỉnh Phú Yên, Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu vui mừng vì được biết đã có 9 dự án xây mới bệnh viện tuyến huyện được triển khai. "Về triển khai Quyết định 47 và 930, tỉnh Phú Yên tuy chậm nhưng sẽ về trước. Hiện tại tỉnh đã triển khai 9 dự án bệnh viện tuyến huyện, vấn đề khó nhất là mặt bằng thì 7 dự án đã có. Vì vậy, tôi tin tưởng khả năng hoàn thành vào năm 2011 là khả thi"- Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu nói.
Theo Quyết định 47, tỉnh Bình Định được phê duyệt tổng kinh phí đầu tư giai đoạn 2008 - 2010 là 203,5 tỷ đồng để đầu tư xây dựng cho 9 bệnh viện đa khoa huyện và 2 bệnh viện đa khoa khu vực.
"Khát" nguồn nhân lực
BS Trần Thị Minh Hưởng, Giám đốc Sở Y tế Phú Yên cho hay, hiện nay tại Phú Yên có bệnh viện đa khoa huyện chỉ có 5 bác sĩ tính cả lãnh đạo, quản lý. "Tại BVĐK huyện Sông Hinh, ngay cả Giám đốc cũng tham gia trực khám chữa bệnh (KCB) cho người dân, mọi công việc hành chính đành giải quyết ngay tại phòng khám. Trong khi đó, việc đào tạo bác sĩ và giữ chân bác sĩ tâm huyết với địa phương đang gặp nhiều khó khăn" - BS. Hưởng cho biết
Đề xuất với Bộ trưởng, ông Đỗ Tấn Lộc, Uỷ viên TƯ Đảng, Bí thư Tỉnh uỷ Phú Yên nêu ý kiến: "Phụ cấp cho ngành y phải có cơ chế khác. Đào tạo các ngành nghề khác chỉ mất 4 năm, nhưng đào tạo một bác sĩ đa khoa thời gian tối thiểu phải 6 năm. Để trở thành một bác sĩ giỏi phải thêm vài năm nữa nhưng lương cơ bản lại ngang với trình độ cử nhân. Nên tăng phụ cấp ưu đãi nghề cho những cán bộ y tế nói chung và có chính sách ưu đãi nghề cho cán bộ làm công tác quản lý y tế”.
Phó Chủ tịch UBND tỉnh Phú Yên, ông Lê Kim Anh cho biết, trên thực tế mỗi năm không quá 10 thí sinh ở Phú Yên được vào các trường đại học y, dược. Vì vậy, phương án liên kết đào tạo với các cơ sở đào tạo y, dược cần được triển khai mạnh mẽ. Theo đó, tỉnh làm việc với những bộ, ngành có liên quan cho phép gửi đi đào tạo những thí sinh là con, em Phú Yên dự thi tại các trường đại học y, dược trong cả nước không đủ điểm đậu vào trường đó nhưng có mức điểm trên điểm sàn. Những đối tượng này sẽ được đào tạo theo địa chỉ và có cam kết trở về phục vụ quê hương. Từ 2009 - 2015, cố gắng sao để Phú Yên có 100 thí sinh được đào tạo tại các trường đại học y, dược TP HCM, Tây Nguyên, Huế.
Về vấn đề này, tại buổi làm việc với Bộ Y tế, ông Lê Hữu Lộc, Phó Chủ tịch thường trực UBND tỉnh Bình Định kiến nghị: "Tăng cường chỉ tiêu đào tạo cử tuyển, đào tạo chỉ sử dụng cho tỉnh để đảm bảo phát triển nguồn nhân lực y tế mà trọng tâm là các bác sĩ, dược sĩ. Nên thông báo sớm chỉ tiêu đào tạo theo địa chỉ để tránh tình trạng các em đã trúng tuyển vào trường đại học khác".
Cần chế độ viện phí mới
BS Bùi Trần Ngọc, Giám đốc BVĐK tỉnh Phú Yên cho biết, cơ chế giá còn thấp, giá khám bệnh là 3.000 đồng/lần. Mỗi trường hợp mổ lấy thai là 450 ngàn đồng/lần nhưng thực tế, bệnh viện phải dùng thuốc tốt thì chi phí hết 1 triệu động, bù lỗ hơn một nửa. Cần có cơ chế giá viện phí hợp lý, thu thế nào để người bệnh có lợi mà bệnh viện không bị lỗ.
Theo TS. Phạm Tỵ, Giám đốc BVĐK tỉnh Bình Định, giá thu viện phí hiện nay còn thấp trong khi đó giá một số mặt hàng vật tư tăng hơn so với năm trước; một số dịch vụ được UBND tỉnh phê duyệt nhưng BHYT không chấp nhận thanh toán. Ngoài ra, một số dịch vụ như khám bệnh, tiền giường... bệnh viện phải bù lỗ khiến kinh phí hoạt động thêm phần thiếu hụt.
An ninh thủ đô
Rút số đăng ký một số loại thuốc
Dự báo về tình hình dược phẩm tháng 5-2010, thị trường dược phẩm cơ bản sẽ ổn định, giá một số mặt hàng thuốc nhập khẩu, sản xuất trong nước sẽ có điều chỉnh nhẹ.
Về quản lý chất lượng thuốc, Cục Quản lý dược vừa có văn bản thông báo rút số đăng ký của một số loại thuốc khỏi danh mục thuốc được lưu hành trên thị trường Việt Nam, gồm: thuốc viên nén Goutix (SĐK: VN-1190-06) và thuốc viên nén Katrozax (SĐK: VN-6945-08) do Công ty TNHH dược phẩm C.A.T. đăng ký từ nhà sản xuất Ethical Drug Ltd; thuốc bột pha tiêm Maxipime, SĐK: VN-6945-08 của Công ty Diethlm 7 Co., Ltd đăng ký từ nhà sản xuất Bristol-Myers Squibb.