Vụ bác sĩ phi tang xác bệnh nhân: Quy trách nhiệm cụ thể; 5 Thứ trưởng Bộ Y tế trực tiếp đi kiểm tra; Từ 5/11, Hà Nội tiêm lại vaccine Quinvaxem; Cần duy trì CTMTQG y tế để ngăn ngừa bệnh tật; Diễn đàn "Y đức - Đạo lý": Trăm dâu đổ đầu… Bộ trưởng?!; Phó Thủ tướng yêu cầu báo cáo vụ thẩm mỹ Cát Tường trước 10/11
An ninh Thủ đô, Thanh niên, Hà Nội mới, Nhân dân, Sức khỏe đời sống, Tiền phong, Tuổi trẻ
Vụ bác sĩ phi tang xác bệnh nhân: Quy trách nhiệm cụ thể
Chiều 28-10, Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Thiện Nhân đã chủ trì cuộc họp về chấn chỉnh công tác hành nghề y tư nhân trên địa bàn Hà Nội và cả nước. Tại cuộc họp, Phó Thủ tướng đề nghị UBND TP Hà Nội sớm xử lý ngay trách nhiệm của các cá nhân, đơn vị quản lý để xảy ra vụ sai phạm tại Thẩm mỹ viện Cát Tường, muộn nhất trước ngày 10-11 tới.
Không có chuyện đùn đẩy lẫn nhau
Những ngày qua, ngoài sự bất bình trước hành động vứt xác phi tang của bác sĩ Nguyễn Mạnh Tường, vấn đề cơ quan nào phải chịu trách nhiệm trong việc để một phòng khám thẩm mỹ hoạt động chui suốt 6 tháng qua cũng được dư luận hết sức quan tâm. Sở Y tế nói Thẩm mỹ viện Cát Tường hoạt động chui nên không nắm được thông tin, trong khi cơ sở này lại có giấy phép đăng ký kinh doanh do Phòng Kế hoạch tài chính của quận Hai Bà Trưng cấp. UBND quận Hai Bà Trưng thừa nhận, quận phải chịu một phần trách nhiệm nhưng trách nhiệm chính thuộc chính quyền phường sở tại. BV Bạch Mai – nơi bác sĩ Tường công tác thì nói không biết bác sĩ Tường mở phòng thẩm mỹ tư ngoài BV. Vậy có phải các cơ quan chức năng đang đùn đẩy trách nhiệm? Trách nhiệm chính cuối cùng thuộc về ai? Đó là những câu hỏi được Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Thiện Nhân đặt ra. Báo cáo về việc này, bà Nguyễn Thị Bích Ngọc, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội cho biết, Hà Nội không đùn đẩy trách nhiệm trong vụ việc trên. Trước đó, tháng 5-2013, UBND TP đã ra chỉ thị số 10 về chấn chỉnh công tác quản lý hành nghề y tư nhân. Chỉ thị này quy định rõ, UBND các quận/huyện chịu trách nhiệm trước thành phố trong việc quản lý các cơ sở hành nghề y tư nhân trên địa bàn. Các quận/huyện tiếp tục chỉ đạo Phòng y tế, các cơ quan chức năng của quận và phân cấp quản lý xuống chính quyền xã/ phường/thị trấn. Như vậy, UBND quận Hai Bà Trưng chịu trách nhiệm chính trước thành phố trong việc để Thẩm mỹ viện Cát Tường hoạt động chui và xảy ra sai phạm. Bà Nguyễn Thị Bích Ngọc cho biết, ngày 24-10, UBND TP đã yêu cầu UBND quận Hai Bà Trưng phải xử lý nghiêm trách nhiệm của cán bộ, đơn vị liên quan trong việc buông lỏng quản lý với Thẩm mỹ viện Cát Tường. Dự kiến cuối tuần này, UBND quận Hai Bà Trưng sẽ có báo cáo chính thức lên thành phố về kết quả xử lý trách nhiệm nói trên.
Lộ ra nhiều lỗ hổng Bộ trưởng Bộ Y tế
Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, những vụ sai phạm như tại Thẩm mỹ viện Cát Tường, hay trước đó là phòng khám Maria và nhiều cơ sở khác đã cho thấy có nhiều khó khăn, vướng mắc, lỗ hổng trong công tác quản lý lĩnh vực này. Trách nhiệm để xảy ra sai phạm trước hết thuộc về cá nhân có hành vi sai phạm. Tiếp đến là công tác quản lý các quảng cáo về dịch vụ y tế, lĩnh vực này đang rất nhức nhối. Với vụ việc cụ thể tại Thẩm mỹ viện Cát Tường, Bộ trưởng phân tích, Phòng Kế hoạch tài chính quận Hai Bà Trưng cấp đăng ký kinh doanh cho cơ sở lại ghi rõ lĩnh vực hoạt động phẫu thuật thẩm mỹ là không đúng. Cơ sở không xin giấy phép hành nghề tại Sở Y tế, giữa quận và Sở Y tế không phối hợp để nắm được thông tin, trong khi Thanh tra Sở Y tế chỉ đi kiểm tra các cơ sở được cấp phép nên bỏ sót cơ sở hành nghề chui... Về việc bác sĩ Nguyễn Mạnh Tường mở phòng khám tư nhưng lãnh đạo BV Bạch Mai không biết, ông Nguyễn Quốc Anh-GĐ BV Bạch Mai lý giải, điều này cũng có phần do lỗ hổng chính sách. Pháp luật hiện không cấm bác sĩ trong BV công lập làm thêm ngoài giờ, cũng không có quy định yêu cầu bác sĩ phải báo cáo BV khi mở phòng khám tư. Theo ôngAnh, BV siết chặt việc bác sĩ trong BV móc nối, lôi kéo bệnh nhân từ BV công ra phòng khám tư của mình nên nhiều bác sĩ mở phòng khám tư giấu BV, không báo cáo. Do vậy không thể quản lý được nếu không có sự kết nối giữa BV với cơ quan quản lý nhà nước của địa phương. Trước thực trạng này, Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Thiện Nhân đề nghị Bộ Y tế phải hướng dẫn để các BV có cách nắm bắt được việc bác sĩ của BV mình làm thêm bên ngoài, yêu cầu bác sĩ mở phòng khám tư bên ngoài BV phải cam kết làm đúng pháp luật. Rà soát ngay các lỗ hổng trong quản lý hành nghề y tư nhân để sửa chữa, phối hợp với Bộ TTTT tìm giải pháp siết chặt quản lý quảng cáo dịch vụ y tế tư nhân. Với các địa phương, phải tăng cường kiểm tra, rà soát tất cả các cơ sở hành nghề y tư nhân trên địa bàn, cả có phép lẫn không. Nếu có phép mà qua kiểm tra không đủ điều kiện phải yêu cầu ngưng hoạt động ngay để chấn chỉnh. Với riêng vụ bác sĩ vứt xác tại Thẩm mỹ viện Cát Tường, Phó Thủ tướng yêu cầu UBND TP Hà Nội sớm xử lý trách nhiệm của các cá nhân, đơn vị quản lý để xảy ra vụ sai phạm trên địa bàn, muộn nhất trước ngày 10-11 tới. Đồng thời tiếp tục phối hợp với Bộ Y tế, BV Bạch Mai triển khai các biện pháp khắc phục hậu quả, có trách nhiệm với gia đình nạn nhân.
An ninh Thủ đô, Lao động, Tiền phong
5 Thứ trưởng Bộ Y tế trực tiếp đi kiểm tra
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, trong tuần này Bộ sẽ thành lập 5 đoàn kiểm tra do 5 Thứ trưởng dẫn đầu đi kiểm tra trực tiếp công tác hành nghề y dược tư nhân, thẩm mỹ, thực phẩm chức năng… tại 10 tỉnh/ thành trọng điểm. Cùng đó, các đoàn kiểm tra do lãnh đạo các Cục, Vụ của Bộ chủ trì cũng như các đoàn kiểm tra của địa phương sẽ tiếp tục tăng cường kiểm tra trên toàn quốc.
Lao động, Thanh niên
Từ 5/11, Hà Nội tiêm lại vaccine Quinvaxem
Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội cho biết, ngày 5/11 tới, ngành Y tế Thủ đô sẽ triển khai tiêm lại vaccine Quinvaxem 5 trong 1. Hiện Hà Nội đã kiểm tra 100% các điểm tiêm chủng trên toàn Thành phố và tất cả đều đạt yêu cầu. 68.000 liều vaccine Quinvaxem đã được ngành Y tế Hà Nội chuẩn bị cho đợt tiêm chủng tới. Để đảm bảo tuyệt đối an toàn cho trẻ khi tiêm chủng, mỗi trạm y tế xã, phường cũng đã thành lập một đội cấp cứu cơ động, sẵn sàng xử lý nhanh khi trẻ bị phản ứng sau tiêm hoặc sốc phản vệ. Các bệnh viện của Hà Nội cũng sẽ chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý các trường hợp phản ứng sau tiêm được chuyển đến.
Sức khỏe & Đời sống, Lao động
Cần duy trì CTMTQG y tế để ngăn ngừa bệnh tật
Chiều ngày 28/10, Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội đã tổ chức Hội thảo Chương trình mục tiêu Quốc gia (CTMTQG) thuộc lĩnh vực y tế trong tình hình mới. Theo báo cáo của Bộ Y tế, hiện tại, Bộ quản lý 4 CTMTQG gồm: Y tế; An toàn vệ sinh thực phẩm; Dân số - Kế hoạch hóa gia đình; Phòng chống HIV/AIDS. Các CTMTQG y tế giữ vai trò to lớn, phối hợp với các hoạt động khác của ngành y tế trong vấn đề chăm sóc sức khỏe con người. Phát biểu tại hội thảo, Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội Trương Thị Mai nhấn mạnh: Hiện nay, chúng ta có 16 CTMTQG là những chương trình cần thiết mà chúng ta đã tập trung nguồn lực đầu tư. Hiện tại, Chính phủ và Ủy ban Thường vụ Quốc hội đã thảo luận sơ bộ, sau đó báo cáo Quốc hội, dự kiến bắt đầu từ năm 2016 sẽ có sự thay đổi về CTMTQG, trong đó có CTMTQG y tế. Theo đó, dự kiến các CTMTQG sẽ giảm, sắp xếp lại nhằm thực hiện có hiệu quả hơn. Hội thảo cũng là dịp để các đại biểu Quốc hội đóng góp những ý kiến quan trọng về việc thực hiện CTMTQG thuộc lĩnh vực y tế trong tình hình mới ngày càng tốt hơn.
Sức khỏe và đời sống
Diễn đàn "Y đức - Đạo lý": Trăm dâu đổ đầu… Bộ trưởng?!
Sau những vụ việc không hay xảy ra với ngành y tế, dư luận gần đây đang “có ý” buộc Bộ trưởng Bộ Y tế phải chịu trách nhiệm bằng cách từ chức. Tuy nhiên, cũng cần phải nhìn nhận công bằng rằng việc quản lý đã được phân công cho từng cấp cụ thể, sai ở cấp nào cấp đó phải chịu trách nhiệm. Muốn quy trách nhiệm, trước hết phải trao quyền và một khi đã quy trách nhiệm thì phải quy đúng đối tượng. Trên thực tế, Bộ trưởng không có quyền quyết định chủ trương chính sách, không có quyền quyết về nhân sự, con người thì liệu có nên trăm dâu đổ đầu Bộ trưởng?
Từ chức hay đương đầu?
Đề cập đến vấn đề trách nhiệm, có ý kiến cho rằng, Bộ trưởng Bộ Y tế là người phải chịu trách nhiệm cho tất cả những sự việc đáng tiếc đã xảy ra và họ nhắc đến chuyện từ chức. Tôi thì nghĩ các bạn hãy đủ tỉnh táo để nhận ra mấu chốt vấn đề ở đây là gì? Là việc thúc ép Bộ trưởng từ chức hay việc cùng chia sẻ với khó khăn chung để thay đổi tình hình tốt hơn. Và giả sử nếu Bộ trưởng có từ chức thật đi chăng nữa thì những vấn đề y tế nóng bỏng bấy lâu nay có được chấm dứt ngay tức thì? Từ chức có là giải pháp tối ưu để giải quyết tình thế? Vậy nên từ chức hay đương đầu? Trong vụ thẩm mỹ viện Cát Tường, rõ ràng, lỗi trước hết là của cá nhân anh Tường, tiếp đó là đến cơ quan y tế sở tại và chính quyền địa phương đã buông lỏng quản lý để cho một thẩm mỹ viện không phép ngang nhiên hoạt động bất chấp luật pháp ròng rã 6 tháng trời. Trách nhiệm đã rõ, bộ phận nào, cấp nào vi phạm sẽ bị xử lý ở bộ phận đó, cấp đó. Bộ Y tế chịu trách nhiệm trước Chính phủ về những vấn đề chung của toàn ngành y tế, còn Mới đây nhất, bên lề cuộc họp báo Chính phủ thường kỳ, trả lời câu hỏi của báo chí trước đề nghị từ chức với Bộ trưởng Bộ Y tế, ông Vũ Đức Đam - Bộ trưởng Chủ nhiệm Văn phòng Chính phủ cũng đã thẳng thắn bày tỏ quan điểm: “Tôi không nghĩ rằng cứ xảy ra một sự việc cụ thể thì người Bộ trưởng nghĩ ngay đến việc từ chức hay không từ chức. Điều đầu tiên phải nghĩ ngay đến tại sao tình hình lại như vậy, sự việc do chủ quan của ngành mình hay yếu tố khách quan; do thời kỳ mình chỉ đạo hay do từ nhiều thời kỳ để lại. Quan trọng là phải có quyết tâm, rồi có một lộ trình, kế hoạch làm tình hình tốt lên…”. Cũng đề cập đến vấn đề trách nhiệm của Bộ trưởng, trả lời trên báo chí, GS Nguyễn Đăng Dung - Chủ nhiệm Bộ môn Luật Hiến pháp - Hành chính (ĐH QGHN) từng nói rằng, ở nước ta, việc quy trách nhiệm sẽ rất khó vì thực trạng hiện nay là Bộ trưởng quản lý theo ngành dọc, địa phương lại quản lý theo ngành ngang. Bản thân Bộ trưởng không phải là người quyết tất cả, vì người phê chuẩn vị trí, con người Bộ trưởng lại nằm ở chỗ khác, trong khi đó quản lý lại do Chính phủ. Chính vì vậy, làm Bộ trưởng nhưng không có quyền quyết định chủ trương chính sách, không có quyền quyết về nhân sự, con người, nên nhiều khi quy trách nhiệm cho Bộ trưởng cũng khó... Muốn quy được trách nhiệm các Bộ trưởng trước hết con người và chính sách phải là một thể thống nhất. Bộ trưởng được đúng thực quyền, về mặt chủ trương, con người có như vậy Bộ trưởng mới dám làm, dám quyết, dám chịu trách nhiệm, ngoài ra còn có cả trách nhiệm liên đới.
Hãy để các bác sĩ vững tay cứu người…
Đứng trước những cái xấu, không chỉ người dân mà ngay trong chính hàng ngũ y bác sĩ cũng tỏ ra bất bình, kịch liệt lên án. Không thể dung túng cho cái xấu nhưng càng không thể lấy một cá nhân để quy chụp cho tập thể. Giữa lúc ngành y tế cùng lúc hứng chịu nhiều “búa rìu” dư luận, người ta dường như đã ít nhiều quên đi những đóng góp không hề nhỏ của đội ngũ thầy thuốc trong cuộc chiến trường kỳ chống lại bệnh tật. Nếu không có họ, biết bao mạng sống đã rơi vào tay “tử thần”, biết bao gia cảnh phải chia lìa, biết bao cảnh đời phải chịu đựng những đớn đau, khổ sở vì bệnh tật hành hạ… Đó là sự thật mà chẳng ai có thể chối cãi, và một sự thật nữa đang hiển hiện là còn hàng nghìn, hàng nghìn những thầy thuốc áo trắng tận tâm đang âm thầm cứu chữa bệnh nhân mặc cho những thị phi đang ồn ào ngoài xã hội. Sẽ chẳng ai tha thứ cho hành động phi nhân tính của Nguyễn Mạnh Tường nhưng dư luận nên chăng hãy thôi phán xét mà hãy để cho pháp luật thực thi quyền năng của mình; bởi những phán xét quá đà nhiều khi chẳng khác gì con dao hai lưỡi, ảnh hưởng không chỉ đến bác sĩ mà cả người bệnh. Trên nghị trường Quốc hội thay vì đưa ra chỉ trích quá khắt khe nên chăng đề ra nhiều hơn nữa các giải pháp, kiến nghị để ngành y tế củng cố thêm niềm tin của nhân dân bởi xét cho cùng, cũng là hướng đến lợi ích của nhân dân mà thôi. Y tế từ lâu luôn được coi là lĩnh vực “hot”, thu hút rất nhiều sự quan tâm của dư luận bởi lẽ nó là vấn đề an sinh xã hội có liên quan trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng của con người. Nhưng cũng có một thực tế không kém phần phũ phàng đó là trong khi đội ngũ các y bác sĩ dồn sức cứu người thì chính họ lại bị hành hung, đập phá ngay tại BV. Hẳn dư luận chưa quên quãng thời gian được cho là khá u ám với ngành y khi hàng loạt các vụ côn đồ đại náo, hàng hung bác sĩ tại chính nơi họ thực hiện việc cứu chữa người bệnh. Tôi nhớ có thời điểm, mỗi khi nhắc đến cụm từ “bác sĩ cấp cứu”, ai nấy đều lắc đầu ngán ngẩm nói rằng đó là nghề đi vào “cửa tử”. Quả thật, nghề y là nghề nguy hiểm, nhưng các y bác sĩ vẫn tự hào khoác trên mình chiếc áo blouse trắng để hồi sinh sự sống cho người bệnh, bất chấp hiểm nguy; vẫn có những con người ngày đêm âm thầm lo lắng cho bệnh nhân, miệt mài nghiên cứu những phương pháp điều trị mới… Đã có không ít y bác sĩ nói với tôi rằng, họ không ngần ngại làm việc trong môi trường độc hại, nguy hiểm, đầy rẫy những rủi ro nhưng cái họ mong muốn là xã hội hãy sẻ chia, là luật pháp hãy bảo vệ bởi họ không chỉ đơn thuần là người thầy thuốc mà họ cũng giống như bao người khác là những công dân hết sức bình thường trong cuộc sống. Tôi xin kết thúc bài viết bằng những tâm sự chất chứa của một bác sĩ rất tâm huyết với nghề để bạn đọc có thể thấy được ranh giới của một bác sĩ và một người bình thường có là bao xa? “Tôi đang cảm thấy hoang mang khi ngành y càng ngày càng bị soi mói đủ đường chỉ vì những “con sâu làm rầu nồi canh”. Tất cả mọi người như trút tất cả sự bực dọc với những bất cập xã hội vào ngành y mà quên hết mọi cố gắng của các bác sĩ. Bác sĩ cũng là con người, cũng có những hỷ-nộ-ái-ố, cũng có gia đình với bộn bề lo toan của cuộc sống. Nghề nào cũng có người tốt, kẻ xấu, nếu cứ chăm chăm soi mói cái xấu thì ai dám chắc là cái tốt không bị triệt tiêu? Xã hội cần có một có một cái nhìn công bằng hơn…”.
Phó Thủ tướng yêu cầu báo cáo vụ thẩm mỹ Cát Tường trước 10/11
Liên quan đến vụ việc rúng động dư luận, bác sĩ phẫu thuật “chui” làm chết bệnh nhân và ném xác phi tang, chiều ngày 28/10, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân đã trực tiếp chủ trì cuộc họp với các đơn vị liên quan. Sự việc bác sĩ thẩm mỹ làm chết bệnh nhân rồi ném xác phi tang đã diễn ra hơn 1 tuần nhưng vẫn còn nguyên “sức nóng”, gây xôn xao dư luận bởi hành vi táng tận lương tâm của bác sĩ, cũng như sự tồn tại khó hiểu của một phòng khám phẫu thuật thẩm mĩ suốt gần 6 tháng dù chưa được cấp phép đủ điều kiện hoạt động. Cũng trong từng đó thời gian hoạt động, phòng phẫu thuật thẩm mỹ này chưa một lần bị cơ quan chức năng “sờ gáy” kiểm tra. Tháng 5/2013 thẩm mỹ viện Cát Tường được cấp phép kinh doanh. Theo quy định, thẩm mỹ viện này phải làm hồ sơ gửi lên Sở Y tế để được xét duyệt cấp giấy chứng nhận dủ điều kiện mới được phép hoạt động. Tuy nhiên, chủ cơ sở đã bỏ qua bước này, đi vào hoạt động ngay, và hoạt động cả những lĩnh vực bị cấm thực hiện kể cả với các phòng khám phẫu thuật thẩm mỹ được cấp phép đủ điều kiện, đó là hút mỡ và nâng ngực. Hậu quả là một phụ nữ trẻ đã tử nạn sau khi được hút mỡ và nâng ngực tại phòng khám này. Bi kịch hơn, sau khi xảy ra sự việc, giám đốc thẩm mĩ viện Cát Tường, đồng thời cũng là bác sĩ thực hiện phẫu thuật đã tìm cách ném xác nạn nhân xuống sông Hồng phi tang. Tại cuộc họp nóng do Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân chủ trì, nói về vụ việc, ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội thừa nhận trách nhiệm của ngành y tế trong việc đôn đốc thực hiện việc kiểm tra giám sát các cơ sở. Trên thực tế, thẩm mỹ viện Cát Tường đã được Quận cấp giấy phép kinh doanh nhưng chưa lên Sở Y tế để làm thủ tục cấp giấy phép hành nghề, vì vậy, mọi hoạt động liên quan đến phẫu thuật thẩm mĩ tại cơ sở này là hoạt động “chui”, đặc biệt là phẫu thuật hút mỡ, nâng ngực là phẫu thuật bị cấm thực hiện tại các phòng khám thẩm mỹ. Theo ông Hiền, ngay sau khi xảy ra sự việc, Sở Y tế đã họp lãnh đạo Sở, các bộ phận liên quan kiểm điểm tập thể, cá nhân liên quan để làm rõ trách nhiệm trong vụ việc này. Ông Hiền cũng bày tỏ, sự phối hợp chưa chặt chẽ giữa ngành y tế cấp quận, huyện trên địa bàn là một phần nguyên nhân của tình trạng này. “Khi ngành y tế cấp giấy phép hành nghề thì gửi danh sách cho quận huyện, ngược lại quận huyện khi cấp giấy phép kinh doanh cũng thông báo để Sở Y tế theo dõi, giám sát. Trong vụ thẩm mỹ viện Cát Tường sơ suất là không có sự thông báo, trao đổi giữa các đơn vị”, ông Hiền nói. Đại diện cho chính quyền, ông Vũ Đình Phong, Phó Chủ tịch UBND quận Hai Bà Trưng cũng thừa nhận, sự việc xảy ra lần này có một phần trách nhiệm của chính quyền địa phương. UBND quận đã tiến hành kiểm điểm nghiêm túc, giao cho các cơ quan có trách nhiệm kiểm điểm các cá nhân, tập thể liên quan. Trong đó, nguyên nhân một phần là khối lượng công việc quá lớn (với hơn 500 cơ sở y tế tư nhân, 17 bệnh viện công lập và ngoài công lập trên địa bàn) mà nhân lực lại quá thiếu. Về phía BV Bạch Mai, khi xảy ra vụ việc, Ban Giám đốc BV Bạch Mai mới biết bác sĩ bệnh viện mình làm chủ phòng khám phẫu thuật thẩm mỹ nằm đối diện ngay viện. “Đa số các bác sĩ làm ở ngoài đều giấu bệnh viện, bác sĩ đã giấu thì bệnh viện không thể biết được. Sắp tới bệnh viện sẽ yêu cầu tất cả các bác sĩ tham gia phòng khám ngoài phải báo cáo làm ở đâu, cam kết làm đúng pháp luật”, ông Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) chia sẻ.
Xử phạt chưa nghiêm!
Tại cuộc họp, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cũng thừa nhận, công tác thanh tra còn nhiều khó khăn, bởi thực tế quản lý được các cơ sở đã được cấp phép, còn các cơ sở chưa được cấp phép thì bị bỏ sót. Theo bà Tiến, nguyên nhân của tình trạng này là nhân lực thanh tra còn thiếu.Đặc biệt là trong xử phạt hành chính với các hành vi khám bệnh "chui" chưa nghiêm, chưa đủ sức răn đe, mới dừng ở việc phạt tiền, rút giấy phép. Bên cạnh đó, vấn đề quảng cáo trong lĩnh vực này cũng hết sức phức tạp. “Người dân đâu có biết thẩm mỹ nào được cấp phép, thẩm mĩ nào không được cấp phép, đọc được thông tin quảng cáo về thẩm mỹ viện Cát Tường thì kéo đến làm. Vì thế, vấn đề quảng cáo cũng cần phân rõ trách nhiệm đơn vị nào giám sát, quản lý”, bà Tiến nói.Bộ trưởng cũng yêu cầu cần xem lại việc cấp giấy phép kinh doanh của quận cho thẩm mỹ viện Cát Tường có đúng không? Sở Y tế Hà Nội cũng cần làm rõ trách nhiệm khi để tồn tại một nơi hoạt động không phép như thế những 6 tháng.Trước báo cáo của các đơn vị, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân yêu cầu BV Bạch Mai xem xét, tự đánh giá trách nhiệm trong việc quản lý bác sĩ của bệnh viện. Phó Thủ tướng cũng yêu cầu BV Bạch Mai cần chỉ đạo các bác sĩ đang hành nghề tư nhân phải báo cáo lãnh đạo bệnh viện và khẳng định cơ sở tuân thủ pháp luật. Phó Thủ tướng đề nghị Bộ Y tế rà soát lại thông tư, trong đó bổ sung giải pháp tránh tình trạng có giấy phép kinh doanh nhưng chưa có chứng chỉ hành nghề mà đã hoạt động. Có quy trình hậu kiểm, gắn với địa bàn để khắc phục lỗ hồng trong cơ chế quản lý, dẫn đến hiện tượng phòng khám không có giấy phép hành nghề vẫn tồn tại vài tháng trời.Riêng với thành phố Hà Nội, Phó Thủ tướng yêu cầu rà soát trách nhiệm của Sở Y tế, quận, phường liên quan đến vụ việc thẩm mỹ viện Cát Tường và phải có kết luận trước trước ngày 5/11.
Em bé 7 tuổi bị ong vò vẽ đốt được cứu sống
Ngày 10/7/2013, cháu Nguyễn Quang Huy, 7 tuổi, học lớp 2, Trường tiểu học Phú Cát, TP. Huế, trên đường đi học về, thấy có người đang chọc phá tổ ong trên cây bàng, cháu đến gần để xem, không ngờ tổ ong rơi xuống, cháu bị ong đuổi đốt, ngất xỉu tại chỗ. Gia đình cháu Huy đã đưa cháu đi cấp cứu khẩn cấp tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung ương Huế. Hiện trạng cháu Huy lúc đến viện là toàn thân bầm tím, các vết ong đốt dày đặc, suy giảm ý thức, tình trạng lơ mơ, hôn mê. Không chỉ vậy, cháu bị rối loạn nhịp thở với những cơn ngừng thở kéo dài, rối loạn nhịp tim, huyết áp tăng, đái ra máu từng giọt, màu đậm, đại tiện phân màu đen. Da vàng đậm hoàn toàn, biểu hiện suy chức năng gan. Các thầy thuốc đếm trên người cháu Huy lúc này có tới 65 vết ong đốt. Không chỉ gia đình mà các bác sĩ, y sĩ trong bệnh viện rất lo vì có bệnh nhân trước đây nhập viện chỉ bị đốt 20 nốt mà đã tử vong, bởi nọc độc của ong vò vẽ rất độc, khi vào cơ thể có thể hủy hoại các cơ vân, gây suy thận, suy gan ngay lập tức. Cháu Huy rơi vào tình trạng nặng nề, rất nguy kịch đến tính mạng. Với tình trạng suy chức năng các cơ quan nặng nề, cháu Huy được đội ngũ các bác sĩ, y sĩ Khoa Cấp cứu, Trung tâm Nhi khoa cho hồi sức cấp cứu khẩn cấp bằng các liệu pháp tích cực nhất. Về hô hấp, các bác sĩ đặt ống nội khí quản, cho cháu thở bằng máy tức thì. Về tuần hoàn, cho điều trị nâng đỡ tuần hoàn tim mạch bằng các thuốc trợ tim, dịch truyền chuyên biệt. Sau đó, điều chỉnh chức năng đông cầm máu để kiểm soát tốt tình trạng chảy máu làm cho cháu thiếu máu nặng, các bác sĩ cũng đã truyền máu cho cháu Huy. Cháu Huy được tiến hành lọc máu liên tục với phương thức CVVH để hỗ trợ chức năng thận đã bị suy giảm nặng, đồng thời loại bỏ các chất độc, độc tố do ong đốt ra khỏi cơ thể. Ngoài ra, tình trạng suy chức năng các cơ quan khác của bệnh nhân cũng được giám sát và điều chỉnh kịp thời. Đặc biệt, trong thời gian nằm viện, sau khi lọc máu, bệnh nhân Nguyễn Quang Huy có biểu hiện tăng huyết áp với 2 lần phù phổi cấp, xuất huyết phổi nhưng đều được cấp cứu kịp thời bằng phương pháp thông khí nhân tạo với kỹ thuật huy động phế nang và các loại thuốc hạ áp truyền tĩnh mạch liên tục, truyền máu cùng các chế phẩm của máu. TS. Trần Kiêm Hảo, Phó Giám đốc Trung tâm Nhi khoa tâm sự: "Trong trường hợp cháu Huy bị ong vò vẽ đốt đến 65 nốt, cháu nhanh chóng rơi vào tình trạng nguy kịch đến tính mạng. Để đạt được kết quả cao trong điều trị, việc điều trị trở nên phức tạp hơn, thời gian điều trị kéo dài, tốn kém, người thầy thuốc phải toàn tâm, kinh nghiệm, giỏi chuyên môn túc trực người bệnh 24/24 giờ mới mong cứu sống được tính mạng người bệnh". Sau hơn 1 tháng rưỡi điều trị tích cực, tình trạng sức khỏe của cháu Huy đã được hồi phục, chức năng thận tốt, nước tiểu bình thường, sản phẩm đào thải trong máu ổn định và đã được xuất viện. Mẹ cháu Huy là chị Nguyễn Thị Thu Hằng đã viết thư cảm ơn Bệnh viện Trung ương Huế: "Tôi viết bức thư này để gửi lời cảm ơn chân thành và sâu sắc đến bác sĩ Hảo, bác sĩ Thông, cô Hà cùng toàn thể bác sĩ, y tá, điều dưỡng, hộ lý của Trung tâm Nhi khoa. Tình cảm và sự tận tâm của các y, bác sĩ đối với con tôi là vô cùng quý báu. Tôi không biết nói gì hơn ngoài những lời cảm ơn chân thành đối với các bác sĩ đã giúp cho con trai tôi được sống lại sau cơn nguy kịch. Kính chúc Ban lãnh đạo và quý y, bác sĩ của bệnh viện sức khỏe dồi dào để có thể cống hiến tài năng và tấm lòng của mình cho sự nghiệp cao cả của chúng ta".
Đừng làm đội ngũ thầy thuốc hoang mang lúc này
Chưa bao giờ y tế gặp những trường hợp không hay một cách ngẫu nhiên dồn dập như lúc này. Riêng Hà Nội thôi vừa có nghi vấn ăn bớt vaccin ở một trung tâm y tế lại đến nhân bản xét nghiệm ở Hoài Đức và đỉnh điểm là hành vi gây sốc trong dư luận khi bác sĩ thẩm mỹ viện vô tình gây tử vong đã ném xác bệnh nhân phi tang hòng trốn tội. Tất cả những vụ việc trên là không thể chấp nhận, song có nên chỉ nhìn y tế qua các vụ việc trên mà không nghĩ đến cũng trong thời điểm này đang có bao nhiêu bệnh nhân đã được cứu sống và ngay lúc này đang cần được cứu sống? Đúng là "Phúc bất trùng lai, họa vô đơn chí". Y tế đang gặp "họa" như lửa cháy nhưng đứng trước họa, thái độ ứng xử đúng đắn nhất là dập lửa, không để những đám cháy tiếp tục hay là ngồi nhìn lửa cháy rồi bàn tán, chê trách, quy trách nhiệm? Quy trách nhiệm là cần như một sự trừng phạt những kẻ vô trách nhiệm nhưng lúc này xin đừng để ngọn lửa "họa" trên đốt cháy hàng vạn thầy thuốc chân chính đang gồng mình chiến đấu với bệnh tật và thần chết cũng như hàng triệu bệnh nhân trên cả nước đang cần được cứu chữa. Tôi nói những trường hợp gây "họa" cho y tế trên là "ngẫu nhiên, dồn dập" bởi từng trường hợp không bắt đầu từ chính sách y tế mà từ đạo đức công dân của những kẻ vi phạm. Chuyện "nhân bản xét nghiệm" bắt đầu từ lòng tham của Giám đốc BV Hoài Đức muốn ăn gian tiền bảo hiểm y tế (khoảng 16 triệu đồng) để chia nhau như một thứ lợi ích cục bộ. Chuyện gian dối, rút tiền ngân sách ở xã hội ta không thiếu và con số gian lận của mỗi vụ gấp rất nhiều lần con số 16 triệu kia nhưng 16 triệu ăn gian này lại rất lớn vì... thầy thuốc ăn gian là điều không thể chấp nhận! Vụ này là vụ tham ô và kẻ chủ mưu là ông GĐ bệnh viện chứ không thể là "thiếu trách nhiệm". Mọi tội lỗi trút lên đầu kẻ dưới quyền vì sự tồn tại phải nhắm mắt làm theo lệnh kẻ có quyền khiến dư luận bất bình là vì vậy. Chị Nguyệt có dính chàm ngày đầu cũng vì lẽ đó và đã thức tỉnh nên không dính vòng lao lý nhưng còn chị Oanh cũng thức tỉnh, tham gia tố cáo một cách tích cực nhưng xin rút đơn lại có trong danh sách bị truy tố thì dư luận thấy luật áp dụng máy móc, thiếu tình. Đáng lẽ ra phải lấy chị Nguyệt và cả chị Oanh làm tấm gương chống tham nhũng cho cả nước học tập vì vấn đề không phải các chị ký bao nhiêu bản mà thực chất hành động của các chị trong việc vạch trần vụ tham nhũng cụ thể với những khó khăn, mưu trí trước kẻ có quyền chủ mưu tham nhũng. Ở vụ BS. Tường phi tang xác nạn nhân, chắc chắn pháp luật sẽ có bản án nghiêm minh. Tôi chắc chắn lúc này BS. Tường trong trại tạm giam đang ân hận, giá đến tạ tội với người nhà BN rồi tự thú ngay từ đầu thì tội sẽ khác và án có thể khác. Nhưng hoàn cảnh lúc đó, với tâm lý chạy tội, nghĩ không ai biết cùng với nhân cách, đạo đức trong anh ta đã khiến anh ta hành động vậy. Rõ ràng, vô tình làm chết BN là trách nhiệm của BS. Tường nhưng hành vi chạy tội man rợ là hành vi của con người Tường, con người mang tư cách chủ tiệm thẩm mỹ chứ không phải với tư cách bác sĩ. Rất nhiều và rất nhiều kẻ gây án tìm cách chạy tội, tạo hiện trường giả phạm tội với tư cách cá nhân chứ không phải với tư cách nghề nghiệp. Chuyện ông chủ Tường vứt xác phi tang khác với BS. Tường vứt xác phi tang bởi sau khi gây tử vong, Tường nghĩ cách chạy tội, phi tang đã tự tước bỏ danh hiệu bác sĩ của mình. Cũng như tên Nghĩa giết người cướp của, cắt đầu nạn nhân phi tang là cá nhân tên Nghĩa chứ không phải sinh viên Nghĩa phạm tội khiến bạn bè và trường đại học mà y đang học phải liên đới chịu trách nhiệm và mang tiếng. Báo chí nên gọi thẳng tên tội phạm và không nên kèm theo chức danh nghề nghiệp, có chăng thì ghép thêm cụm từ "chủ cơ sở thẩm mỹ viện" bởi gọi "bác sĩ phi tang" là vô tình xúc phạm đến hàng vạn bác sĩ khác đang ngày đêm âm thầm hy sinh, âm thầm cống hiến vì sức khỏe của 90 triệu người dân. Khi vô tình xúc phạm đến các bác sĩ lương thiện khác sẽ tạo ra hình ảnh không tốt cho đội ngũ thầy thuốc đang hàng ngày chữa bệnh cứu người. Chưa nói đến tỷ lệ những Giám đốc bệnh viện Hoài Đức, Giám đốc cơ sở thẩm mỹ Cát Tường vốn là bác sĩ chiếm bao nhiêu phầm trăm trong đội ngũ thầy thuốc để có đánh giá đúng về diện mạo, đóng góp của ngành y tế với xã hội, sự hiểu lầm, nhìn nhận sai ngành y tế hôm nay cũng là một thiệt hại lớn cho toàn xã hội. Dư luận quá mức, kêu tên tội phạm kèm theo danh hiệu BS sẽ khiến dân lo. Bạn thử đến một phòng khám tại bất cứ BV nào nếu trong đầu bị ám ảnh bởi những chuyện tiêu cực mà báo chí đăng liệu có một phút nào nghi ngờ vị bác sĩ trước mặt đang thăm khám cho bạn. Bạn có lo xét nghiệm của mình bị nhân bản, ông BS trước mặt có thể bất tài sẽ giết bạn rồi chạy tội? Và khi nhiều BN cũng như bạn, thiếu niềm tin vào thầy thuốc thì việc khám chữa bệnh, cứu người sẽ ra sao? Chúng ta đang nói nhiều về y đức nhưng cách thông tin về y tế hiện nay cùng với nỗi ám ảnh trong đầu về y tế qua tiếp nhận thông tin đại chúng khiến ta lo ngại liệu ta có thể sẽ nghĩ cách "mua y đức" bằng cách chạy đua nhét phong bì? Mà không "nhét" được có khi đâm lo thêm trong khi việc khám chữa bệnh, ngoài thuốc, tài năng thầy thuốc, cơ sở trang thiết bị y tế, lòng tin với thầy thuốc lại là yếu tố đầu tiên quyết định trong việc chữa bệnh. Những tên tội phạm có mặt ở tất cả mọi ngành, mọi lĩnh vực xã hội, kể cả trong ngành y tế và việc vạch mặt, trừng trị chúng là điều cần thiết. Nhưng dư luận cần tỉnh táo vì qua một số hiện tượng lại vô tình làm hoen ố hình ảnh thật sự của đội ngũ thầy thuốc trên cả nước thì thiệt hại lớn nhất lại là cả cộng đồng phải gánh chịu. Một chủ cơ sở thẩm mỹ bất lương ném xác nạn nhân xuống sông để phi tang đã gây bàng hoàng cho cả xã hội nhưng dư luận từ một vài vụ việc cụ thể có thể ném tất cả tâm huyết, công sức của cả đội ngũ thầy thuốc xuống sông biển, "phi tang công sức thầy thuốc" thì nỗi đau còn lớn hơn nhiều. Hy vọng các đại biểu Quốc hội đang họp có những biện pháp hữu hiệu làm dân hiểu hơn về đội ngũ y tế hiện nay bên cạnh những "con sâu" còn cả một đội ngũ đông đảo các thầy thuốc tận tâm vì người bệnh cũng như có những quyết sách cấp thiết khắc phục những bất cập trong cơ chế hoạt động y tế để đội ngũ thầy thuốc yên tâm trị bệnh cứu người.
Cập nhật thông tin về phản ứng có hại của thuốc
Sau khi thu thập các thông tin liên quan đến phản ứng có hại của một số thuốc đang sử dụng và khuyến cáo dùng từ các cơ quan quản lý thuốc ở Mỹ và châu Âu, Cục Quản lý Dược Việt Nam đã có công văn gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế cung cấp các thông tin này để lưu ý trong quá trình sử dụng, kịp thời phát hiện và xử trí khi các phản ứng có hại xảy ra...
Thuốc chứa dẫn chất của ergot (alkaloid nấm cựa gà)
Dựa trên việc đánh giá dữ liệu lâm sàng cho thấy sự tăng nguy cơ bị xơ hóa (hình thành quá mức mô liên kết làm tổn hại cấu trúc các cơ quan trong cơ thể) và nguy cơ nhiễm độc ergot (các triệu chứng ngộ độc bao gồm các cơn co thắt và suy tuần hoàn) do sử dụng các loại thuốc này nên cần hạn chế sử dụng các thuốc có chứa dẫn chất ergot. Tình trạng xơ hóa có thể nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, thường rất khó chẩn đoán do các triệu chứng xuất hiện muộn và không hồi phục. Các trường hợp bị xơ hóa do dihydro ergotamin được báo cáo nhiều nhất, bao gồm xơ hóa sau phúc mạc, tim, phổi và màng phổi. Bằng chứng về lợi ích của thuốc là rất hạn chế và không vượt trội so với nguy cơ bị xơ hóa và ngộ độc do các dẫn chất của ergot. Vì vậy, khuyến cáo đối với cán bộ y tế, ngừng kê đơn thuốc có chứa dẫn chất này cho các chỉ định sau: điều trị triệu chứng các bệnh lý suy giảm nhận thức và cảm giác mạn tính ở người cao tuổi (ngoại trừ bệnh Alzheimer và các chứng sa sút trí tuệ khác); điều trị hỗ trợ chứng đi khập khễnh cách hồi trong tắc động mạch ngoại vi có triệu chứng (PAOD giai đoạn II); điều trị hỗ trợ hội chứng Raynaud; điều trị hỗ trợ suy giảm thị lực và rối loạn thị trường được cho có nguồn gốc mạch máu; bệnh lý võng mạc cấp tính có nguyên nhân mạch máu; dự phòng đau nửa đầu; hạ huyết áp tư thế đứng; điều trị triệu chứng bệnh suy tĩnh mạch bạch huyết (veno- lymphatic).Bệnh nhân đang sử dụng thuốc cho các chỉ định trên cần được xem xét lại việc điều trị trong các lần tái khám tiếp theo.
Thuốc trị mụn diane 35
Do nguy cơ làm tăng huyết khối nên khi dùng diane 35 (phối hợp hoạt chất cyproteron acetate 2mg và ethinylestradiol 35 microgam) và các thuốc generic chứa cùng hoạt chất cần cân nhắc khi lợi ích phải vượt trội hơn nguy cơ. Sử dụng thuốc này phải tiến hành thực hiện một số biện pháp làm giảm nguy cơ huyết khối; Chỉ nên sử dụng thuốc này để điều trị mụn mức độ vừa đến nặng do nhạy cảm với androgen và/hoặc bệnh rậm lông ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi các biện pháp điều trị khác như thuốc bôi tại chỗ hoặc kháng sinh không có hiệu quả. Diane 35 cũng có tác dụng tránh thai hormon, do đó không nên sử dụng đồng thời với các thuốc tránh thai hormon khác. Việc sử dụng đồng thời diane 35 và các thuốc generic chứa cùng hoạt chất với thuốc tránh thai hormon khác có thể làm tăng liều nạp oestrogen và tăng nguy cơ huyết khối...
Thuốc chứa diclofenac sử dụng theo đường toàn thân
Nguy cơ gặp các biến cố thuyên tắc động mạch (nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ) liên quan đến việc sử dụng diclofenac, đặc biệt khi dùng liều cao và khi điều trị dài ngày, do đó chỉ sử dụng cho liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất. Đối với bệnh nhân, nguy cơ dùng diclofenac tăng lên đối với bệnh nhân có nguy cơ cao, do đó bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ, suy tim, tắc nghẽn mạch máu đến tim hoặc não, bệnh nhân đã phải trải qua phẫu thuật bắc cầu vành hoặc phẫu thuật loại bỏ huyết khối, bệnh nhân có các vấn đề mạch máu khác làm hạn chế lưu lượng máu đến chân không nên sử dụng diclfenac nữa. Nếu bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp, cholesterol máu cao, đái tháo đường, hút thuốc lá, bác sĩ sẽ phải đánh giá lại việc sử dụng diclofenac và hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng có hiệu quả nhất. Bệnh nhân đang điều trị dài ngày bằng diclofenac cần được đánh giá lại để quyết định xem thuốc còn phù hợp hay không. Không nên ngừng điều trị khi chưa có ý kiến của bác sĩ.
Chế phẩm sắt dùng đường tĩnh mạch
Các chế phẩm sắt dùng theo đường tĩnh mạch gồm iron carboxymaltose, iron dextran, iron gluconat, iron isomaltoside, iron saccharose, iron sucrose) nói chung đều có nguy cơ nhỏ gây các phản ứng dị ứng, nhưng trong đó có một số phản ứng dị ứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng. Vì vậy cần áp dụng các biện pháp cần thiết để có thể phát hiện sớm và xử lý kịp thời các phản ứng dị ứng của các chế phẩm này. Theo đó, chỉ nên sử dụng trong điều kiện có đội ngũ cán bộ y tế được đào tạo về cách đánh giá và xử trí các phản ứng dị ứng thuốc và đảm bảo đầy đủ, sẵn có các trang thiết bị hồi sức cấp cứu. Bệnh nhân sử dụng các chế phẩm sắt đường tĩnh mạch cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các dấu hiệu phản ứng quá mẫn trong quá trình tiêm và sau 30 phút tiêm thuốc. Không nên thử phản ứng với một liều nhỏ trước khi sử dụng, vì đây không phải là một cách tin cậy để dự đoán phản ứng của bệnh nhân. Vì vậy, cán bộ y tế cần thận trọng với bất kỳ liều nào của các chế phẩm sắt đường tĩnh mạch khi sử dụng. Đối với phụ nữ mang thai, chỉ nên sử dụng các chế phẩm sắt đường tĩnh mạch trong trường hợp thật sự cần thiết và dùng thuốc vào 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối của thai kỳ do trong giai đoạn này hiệu quả điều trị của thuốc vượt trội rõ ràng so với nguy cơ trên thai nhi.
Dịch truyền chứa hydroxyethyl starch (HES)
Những dữ liệu hiện có cho thấy bệnh nhân nặng sử dụng dịch truyền HES có nguy cơ tổn thương thận cần thẩm tách máu và nguy cơ tử vong cao hơn so với dịch truyền tinh thể. Vì thế, không sử dụng dịch truyền chứa HES trên bệnh nhân nặng như nhiễm trùng huyết hoặc bệnh nhân điều trị tại các khoa điều trị tích cực do làm tăng nguy cơ tử vong và nguy cơ tổn thương thận nghiêm trọng; Không sử dụng trên bệnh nhân có rối loạn chức năng thận từ trước; Ngừng sử dụng ngay các chế phẩm này khi BN có dấu hiệu tổn thương thận bao gồm: tần suất đi tiểu bất thường, thay đổi lượng nước tiểu hoặc màu nước tiểu, nước tiểu có máu, đi tiểu khó khăn, phù bàn chân, mắt cá chân, cẳng chân tay hoặc mặt, mệt mỏi bất thường, buồn nôn và nôn, khó thở.
Thực hiện các Mục tiêu Phát triển thiên niên kỷ về sức khỏe bà mẹ - trẻ em
Nhóm giải pháp về truyền thông - giáo dục sức khỏe
Trong những năm vừa qua, công tác truyền thông - giáo dục sức khỏe bà mẹ - trẻ em (BM-TE) đã được chú trọng đặc biệt. Bộ Y tế đã chỉ đạo, hướng dẫn các địa phương phát triển rộng khắp hình thức truyền thông trực tiếp tại hộ gia đình thông qua mạng lưới nhân viên y tế thôn, bản. Song song với truyền thông trực tiếp, Bộ Y tế cũng đã phối hợp với nhiều cơ quan thông tin đại chúng truyền thông vận động chính sách cho công tác chăm sóc sức khỏe BM-TE . Nhóm giải pháp tăng cường năng lực chuyên môn, kỹ thuật trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe BM-TE cho các cơ sở cung cấp dịch vụ các tuyến. Bộ Y tế đã xây dựng và ban hành Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, đây là cuốn cẩm nang cho toàn ngành y tế để thực hiện một cách chuẩn mực các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản cho nhân dân. Đồng thời, Bộ Y tế cũng xây dựng nhiều tài liệu hướng dẫn chuyên môn như Hướng dẫn xử trí tai biến sản khoa, Hướng dẫn về sàng lọc ung thư cổ tử cung, Hướng dẫn thẩm định tử vong mẹ, Hướng dẫn tổ chức triển khai đơn nguyên sơ sinh tại cơ sở y tế, Tài liệu đào tạo về hồi sức cấp cứu trong sản khoa, Tài liệu đào tạo về chăm sóc, điều trị và hồi sức sơ sinh, Tài liệu đào tạo cô đỡ thôn, bản... Song song với công tác đào tạo nâng cao năng lực, Bộ Y tế cũng chỉ đạo các BV đầu ngành sản/nhi tiến hành thường xuyên các hoạt động giám sát hỗ trợ, chuyển giao kỹ thuật cho các tỉnh/TP trong toàn quốc. Học tập kinh nghiệm quốc tế cũng như trong nước, Bộ Y tế đã chỉ đạo triển khai mạnh mẽ một số can thiệp đã được chứng minh là có hiệu quả cao trong việc cải thiện tình trạng sức khỏe, giảm tỷ lệ bệnh tật và tử vong trẻ em như:
Đẩy mạnh chương trình tiêm chủng mở rộng
Tiêm chủng đã đóng góp đáng kể vào việc làm giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ em. Sự thành công của Chương trình tiêm chủng mở rộng là yếu tố quyết định nhất trong việc làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong ở trẻ em tại Việt Nam. Việt Nam đang tiến tới loại trừ bệnh sởi, giảm số mắc nhỏ hơn 1/1 triệu dân. Trong vòng 5 năm gần đây, Việt Nam đã khống chế tỷ lệ mắc bạch hầu xuống dưới 0,04/100.000 dân. Liên tục từ năm 2006 đến nay không có ca tử vong do ho gà. Trong vòng 5 năm gần đây đã khống chế tỷ lệ mắc ho gà xuống dưới 0,32/100.000 dân. Bổ sung vi chất dinh dưỡng, đặc biệt là Vitamin A, sắt + axit folic, Vitamin K1. Các chiến dịch uống Vitamin A được tổ chức định kỳ hàng năm trên toàn quốc đã giúp giảm đáng kể tỷ lệ trẻ em bị khô mắt, mù lòa do thiếu Vitamin A. Việc bổ sung viên sắt + axit folic cho phụ nữ có thai đã làm giảm tình trạng phụ nữ có thai bị thiếu máu dẫn đến tai biến sản khoa, sơ sinh dị tật hoặc nhẹ cân, non yếu, từ đó làm giảm được tử vong bà mẹ và sơ sinh. Việc đưa "tiêm Vitamin K1" cho trẻ sơ sinh ngay sau đẻ trở thành một hoạt động thường quy tại các cơ sở y tế đã làm giảm rõ rệt trẻ sơ sinh bị xuất huyết não, màng não.
Đào tạo về cấp cứu sản khoa và hồi sức sơ sinh nhằm cứu sống tính mạng của phụ nữ và trẻ sơ sinh:
Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, Bộ Y tế đã phối hợp với các BV đầu ngành như Bạch Mai, Phụ sản TW, Nhi TW, Từ Dũ xây dựng, cập nhật các chương trình, tài liệu đào tạo về cấp cứu sản khoa và hồi sức sơ sinh để đào tạo cho các địa phương. Chỉ tính riêng trong năm 2012, đã có 7.995 cán bộ y tế trực tiếp đỡ đẻ tại tất cả các tuyến, bao gồm cả y tế tư nhân được đào tạo cập nhật kiến thức, kỹ năng mới trong cấp cứu sản khoa. Kết quả sau những khóa đào tạo này, nhiều trường hợp tai biến sản khoa nghiêm trọng đã được cứu sống, điển hình là hai ca tắc mạch ối gần đây tại BV Phụ sản TW và BV Bãi Cháy, Quảng Ninh. Ngoài ra, Bộ Y tế cũng triển khai các giải pháp như: đào tạo cô đỡ thôn bản người dân tộc thiểu số tại các vùng đặc biệt khó khăn; Triển khai Đơn nguyên sơ sinh tại BV huyện; Triển khai khám sàng lọc Nhiễm khuẩn đường sinh sản/Bệnh lây truyền qua đường tình dục và phát hiện sớm ung thư sinh sản ở phụ nữ; Đẩy mạnh công tác thẩm định Tử vong mẹ trên toàn quốc.
Tập huấn Hội đồng thuốc và điều trị cho các bệnh viện trực thuộc Bộ và địa phương phía Bắc
Từ ngày 25 - 27/10/2013, tại Hà Nội, Cục Quản lý Khám chữa bệnh (QLKCB) - Bộ Y tế đã tập huấn Hội đồng thuốc và điều trị (HĐT&ĐT) khu vực phía Bắc. Đại diện HĐT&ĐT của các bệnh viện trung ương và Sở Y tế các tỉnh phía Bắc đã tham dự lớp tập huấn. Trong đợt tập huấn này, các đại biểu cũng đã được các giáo sư của Viện Karolinska (Thụy Điển) trao đổi về kinh nghiệm trong quá trình lựa chọn "danh mục thuốc khôn ngoan" (Wise List), vai trò của các chuyên gia và đánh giá các thuốc chủ chốt của HĐT&ĐT. Phát biểu tại lớp tập huấn, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục QLKCB đã đánh giá cao vai trò của HĐT&ĐT các BV đã góp phần ổn định việc cung ứng thuốc cho nhu cầu điều trị tại các cơ sở y tế, một lĩnh vực nhạy cảm được dư luận quan tâm. Cũng nhân dịp này, dưới sự chủ tọa của GS. Trần Quỵ - nguyên Giám đốc BV Bạch Mai, các đại biểu tham gia lớp tập huấn đã nghe báo cáo và góp ý về tài liệu hướng dẫn sử dụng kháng sinh do Cục QLKCB chủ trì biên soạn tập hợp các kiến thức cập nhật về sử dụng thuốc KS, một vấn đề rất thời sự trong việc sử dụng thuốc ở nước ta hiện nay.
Gia đình và xã hội
“Ít nhất phải có Chương trình Mục tiêu quốc gia về Y tế”
Đó là ý kiến khẳng định của đại biểu Đỗ Mạnh Hùng-Phó Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội tại Hội thảo Chương trình mục tiêu quốc gia (MTQG) thuộc lĩnh vực y tế trong tình hình mới do Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội phối hợp cùng Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam tổ chức tối 28/10. Tại hội thảo, một số đại biểu Quốc hội đã băn khoăn về tính thiết thực, hiệu quả của các chương trình MTQG và có nên tiếp tục chương trình MTQG hay chuyển về chi thường xuyên. TS Dương Quốc Trọng-Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ đã lấy chương trình MTQG Dân số – KHHGĐ để minh họa thêm trong phần lý giải này của mình.
Nếu cắt chương trình MTQG, mọi thành quả trước đây sẽ bị “đổ bể”
Có thể nói trong suốt thời gian qua, công tác DS-KHHGĐ tập trung vào mục tiêu duy nhất là giảm sinh. Từ năm 1989, các nhà khoa học đã dự báo: đến năm 2010, dân số Việt Nam là 105 triệu người; đến năm 2013 là 110,8 triệu người. Trên thực tế, theo số liệu công bố chính thức của Tổng cục Thống kê, ngày 1/11/2013 tới đây, dân số Việt Nam tròn 90 triệu. Trước đó, năm 1989, các nhà khoa học dự báo Việt Nam đã đạt 90 triệu từ năm 2002. Như vậy, Việt Nam đã tránh sinh được 20,8 triệu trường hợp. Một minh chứng khác, cũng vào năm 1989, dân số Việt Nam hơn dân số Philippines 6 triệu người. Hiện nay, dân số nước này hơn Việt Nam 14 triệu người. Có nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân cơ bản là Việt Nam có chương trình MTQG về Dân số. Giai đoạn 1989- 1999, mỗi năm Việt Nam tăng trung bình 1,2 triệu người. Giai đoạn 1999-2009, dù dân số tăng, số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ tăng, nhưng dân số Việt Nam giai đoạn này mỗi năm chỉ tăng 952.000 người. Từ năm 2009 đến nay, mỗi năm dân số Việt Nam tăng không quá 900.000 người. Đây là minh chứng cho việc chương trình MTQG rất hiệu quả. Vậy có nên tiếp tục chương trình MTQG hay không hay chuyển về chi thường xuyên? TS Trọng khẳng định: Bản chất chương trình MTQG theo đúng tên gọi của nó, như lời của GS Mai Kỷ – một trong những người đầu tiên đề xuất chương trình MTQG thì: Đây là “cây chương trình MTQG”: đề ra mục tiêu nào thì có chỉ tiêu kèm theo, chỉ tiêu nào thì phải có giải pháp, giải pháp nào thì phải có kinh phí, phải có đầu ra, có đầu ra mới có tiền. Đó là bản chất của Chương trình MTQG. Quản lý chương trình MTQG khác hoàn toàn với quản lý chi thường xuyên. Trả lời cho câu hỏi có nên tiếp tục Chương trình MTQG DSKHHGĐ hay không, TS Trọng khẳng định: Chương trình MTQG đã góp một phần rất quan trọng trong công tác Dân số trong thời gian qua. Số con trung bình của phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cách đây 50 năm (1961) là 6,4 con, đến nay là 2,05 con. Tôi cho rằng đây là một thành tựu ngoạn mục của Việt Nam, trong khi đó, thế giới giảm từ 5 con xuống còn 2,5 con. Trong thời gian tới, chúng ta sẽ tiếp tục duy trì mức sinh thấp hợp lý để đảm bảo một cơ cấu dân số hợp lý trong tương lai. Công tác Dân số hiện có những thách thức rất lớn về mất cân bằng giới tính khi sinh, già hóa dân số, chất lượng dân số còn thấp. Nếu trong thời gian tới không đầu tư mạnh cho chương trình MTQG thì có thể nói, chúng ta sẽ lỡ nhịp, những thành quả trước đây sẽ đổ bể. Một bài học nhỡn tiền khi nhìn ra khu vực Đông Nam Á, đó là Indonesia, trước đây, chúng ta sang học hỏi họ về chương trình Dân số của họ. Nhưng sau đó, họ chủ quan khi đã cắt giảm nguồn lực đầu tư, giải thể bổ máy, chuyển đầu tư kinh phí từ nhà nước về địa phương. Đến nay, họ phải sang Việt Nam để học hỏi trở lại bài học kinh nghiệm của Việt Nam, nhất là về chương trình MTQG.
Luôn ưu tiên tập trung nâng cao chất lượng dân số
Từ một góc độ khác, đại biểu Đỗ Mạnh Hùng – Phó Chủ nhiệm Uỷ ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội, đại biểu Quốc hội tỉnh Thái Nguyên đặt vấn đề: “Theo báo cáo của Chính phủ, giai đoạn tới (sau 2015), chúng ta sẽ cắt giảm các chương trình MTQG xuống còn vài ba chương trình (trong đó có các chương trình như giảm nghèo, nông thôn mới hay môi trường…). Theo quan điểm của tôi, ít nhất phải có chương trình MTQG về Y tế” – ông Hùng nói. Về chương trình MTQG về Dân số – KHHGĐ, theo ông Hùng, “Dân số không chỉ quan tâm đến vấn đề sinh, tỷ lệ sinh, mà còn cần quan tâm đến vấn đề chất lượng dân số, phải quan tâm ngay đến giai đoạn đầu đời của trẻ. Đề nghị Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ nói thêm quan điểm của ngành Dân số về vấn đề này?”. Trả lời câu hỏi này, TS Dương Quốc Trọng cho biết: Chiến lược Dân số và SKSS Việt Nam giai đoạn 2011- 2020 mà Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt có 5 nội dung ưu tiên trong thời gian tới, nội dung ưu tiên số một chính là tập trung nâng cao chất lượng dân số; (2) Cải thiện sức khỏe bà mẹ và trẻ em, (3) Tận dụng cơ cấu dân số “vàng”; (4) Chủ động điều chỉnh tốc độ tăng dân số; (5) Kiểm soát tỷ số giới tính khi sinh. Tập trung nâng cao chất lượng dân số cũng là nội dung ưu tiên trong thực hiện chương trình MTQG Dân số – KHHGĐ giai đoạn 2011-2015. Ngành Dân số hiện đã và đang thực hiện một số đề án, mô hình nâng cao chất lượng dân số như: Tư vấn, khám sức khỏe tiền hôn nhân (dự phòng cấp 1); Sàng lọc, chẩn đoán trước sinh (dự phòng cấp 2); Sàng lọc, chẩn đoán sơ sinh (dự phòng cấp 3). Đối với đồng bào dân tộc thiểu số, chúng tôi đã tiến hành mô hình Nâng cao chất lượng dân số một số đồng bào dân tộc thiểu số, mô hình giảm thiểu tảo hôn, kết hôn cận huyết thống. “Chúng ta thường nói đến việc suy giảm dân số tại một số dân tộc ít người, nhưng khi chúng tôi kiểm tra qua các kỳ điều tra dân số cũng như thực tế khi đến các vùng này thì thấy không có một dân tộc nào suy giảm về số lượng nhưng chất lượng sống, chất lượng giống nòi tại các vùng đồng bào này thì rõ ràng là đang giảm xuống” – TS Trọng chia sẻ. Ngoài ra, tại một số dân tộc thiểu số, đặc biệt đồng bào dân tộc Mường (ở Hòa Bình, Điện Biên) và một số dân tộc ở khu vực Tây Nguyên, tỷ lệ mang gene bệnh Thalassemia (tan máu bẩm sinh) lên tới 50%, thậm chí có vùng đến 60%. Chúng tôi đã triển khi đề án can thiệp làm giảm thiểu mắc bệnh Thalassemia. Chúng tôi khẳng định rằng khi đã mắc bệnh này thì bệnh nhân không thể sống đến tuổi trưởng thành. Trong khi đó, nếu chúng ta can thiệp sớm cho những người có nguy cơ cao mang gene bệnh ngay từ lúc trước khi kết hôn, chúng ta có những tư vấn thỏa đáng cho họ, cùng với những can thiệp dự phòng cấp 2, cấp 3, chúng ta sẽ tránh được tỷ lệ người mắc bệnh này, giảm thiểu tỷ lệ tử vong. Như vậy, trong thời gian tới, ngành Dân số luôn coi nâng cao chất lượng dân số là mục tiêu ưu tiên nhất trong thực hiện Chiến lược Dân số và SKSS cũng như chương trình MTQG Dân số – KHHGĐ.
Đề án bệnh viện vệ tinh, đề án 1816 góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh: Tất cả vì mục tiêu giảm tải
Trong thời gian qua, ngành y tế đã không ngừng nỗ lực đưa ra các biện pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, trong đó mục tiêu giảm tải được đặt lên hàng đầu với rất nhiều phương án tích cực. PV Báo GĐ&XH đã có cuộc trao đổi với ông Cao Hưng Thái – Cục phó Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) về Đề án giảm tải. Tình trạng quá tải đã giảm đáng kể
Được biết, trong thời gian qua, Bộ Y tế đã rất nỗ lực trong việc giảm tải tại các bệnh viện như tăng thêm giường bệnh để phục vụ bệnh nhân, xin ông cho biết hiệu quả của phương án này?
- Thời gian qua, Cục Quản lý khám chữa bệnh đã tham mưu cho Bộ Y tế đầu tư nâng cấp, mở rộng cơ sở hạ tầng bệnh viện để tăng thêm giường cho các chuyên khoa ung bướu, ngoại - chấn thương, tim mạch, sản và nhi ở các bệnh viện tuyến trên kể cả tuyến tỉnh. Nhờ đó, tình trạng quá tải đã giảm đáng kể. 1.350 giường bệnh mới cho bệnh viện tuyến trung ương đã được bổ sung; Cơ bản hoàn thành việc di chuyển sang cơ sở mới cho Bệnh viện K và Bệnh viện Nội tiết Trung ương; Mở rộng quy mô giường bệnh chung của cả 3 tuyến. Hiện tỷ lệ giường bệnh thực kê tăng thêm so với năm 2011 trên toàn quốc đạt 6,2% (12.511 giường bệnh) trong đó các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế tăng 7,3% (1.602 giường bệnh); bệnh viện tuyến tỉnh tăng 5,4% (5.620 giường bệnh); bệnh viện tuyến huyện tăng 7% (4.554 giường bệnh).Như vậy bình quân đạt 22,1 giường bệnh/ 10.000 dân; Nếu tính theo số giường thực kê hiện tại đã đạt 24,7 giường bệnh/10.000 dân (chưa kể giường bệnh của quân đội). Bộ Y tế đang rốt ráo triển khai kế hoạch đầu tư xây dựng cơ sở 2 cho một số bệnh viện có mức độ quá tải cao như: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Bệnh viện Nội Tiết, Viện K, Bệnh viện Chợ Rẫy; Bệnh viện Ung bướu và Bệnh viện Nhi Đồng 1 - TP Hồ Chí Minh với hình thức sử dụng vốn cổ phần hóa doanh nghiệp. Ngoài ra, các bệnh viện đã cải tạo, cơi nới, kê thêm giường để giải quyết tạm thời chỗ nằm cho bệnh nhân. Tuy nhiên, việc đầu tư xây dựng mới phải lâu dài, không thể trong một sớm một chiều...
Đề án 1816 cũng là một trong những phương án giảm tải hiệu quả, xin ông cho biết trong năm 2013, Đề án này có điểm gì khác so với những năm trước?
- Năm nay Đề án 1816 được đẩy mạnh hơn. Chúng tôi tập trung vào việc đào tạo, chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới. Từ tuyến huyện sẽ hỗ trợ nhân lực cho tuyến xã. Dựa vào nhu cầu của tuyến dưới, tuyến trên sẽ xác định năng lực của mỗi đơn vị. Ngay từ đầu năm, tuyến dưới lập kế hoạch cụ thể gửi về Bộ. Cục Quản lý khám chữa bệnh, Cục Khoa học đào tạo và Vụ Tài chính (Bộ Y tế) sẽ thẩm định. Nếu phù hợp, khả thi sẽ trình lãnh đạo Bộ kí rồi mới triển khai thực hiện. Mỗi đơn vị đăng kí những gói kỹ thuật mà mình cần. Sau đó tuyến trên sẽ tiến hành khảo sát năng lực, tổ chức các lớp tập huấn, giám sát chuyên môn cho tuyến dưới. Tinh thần Đề án 1816 vẫn giống trước nhưng tính chủ động được nâng cao hơn. Bộ chỉ duyệt kế hoạch, đôn đốc và giám sát, còn việc cử người đi thì do giám đốc các bệnh viện quyết định. Nỗ lực nâng cao chất lượng điều trị bệnh cho nhân dân
Đề án bệnh viện vệ tinh cũng nằm trong mục tiêu giảm tải. Ông có thể cho biết những ưu điểm của Đề án bệnh viện vệ tinh cũng như Đề án 1816?
- Đề án 1816 có diện bao phủ rộng hơn về các chuyên khoa, chuyên ngành tại tất cả các tuyến; Còn bệnh viện vệ tinh thì triển khai sâu, liên quan đến những bệnh viện và chuyên khoa quá tải trầm trọng. Bệnh viện vệ tinh chỉ triển khai ở một số tuyến tỉnh. Cục Quản lý khám chữa bệnh cũng đã trình Bộ trưởng ban hành Quyết định số 774/QĐ-BYT (ngày 11/3/2013) phê duyệt Đề án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2013-2020. Đề án tập trung đầu tư vào 5 chuyên khoa có công suất sử dụng giường bệnh quá cao: Ung bướu, ngoại chấn thương, tim mạch, sản và nhi. Trong giai đoạn 2013-2015: Ưu tiên đầu tư 45 bệnh viện tuyến tỉnh là bệnh viện vệ tinh của 15 bệnh viện hạt nhân (9 bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế và 5 bệnh viện trực thuộc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh). Cục Quản lý khám chữa bệnh đã hướng dẫn các bệnh viện hạt nhân xây dựng dự án bệnh viện vệ tinh riêng của đơn vị. Tổ chức thẩm định, trình lãnh đạo Bộ Y tế phê duyệt dự án của các đơn vị. Đến nay, tất cả dự án đã được thẩm định, các bệnh viện hạt nhân đã bắt tay triển khai thực hiện.
Đề án xây dựng và phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình giai đoạn 2013 – 2020 cũng nằm trong cụm Đề án giảm tải;Đề án này đã thực hiện đến đâu,thưa ông?
- Mô hình Bác sĩ gia đình đang là một xu thế phát triển trên thế giới, nhằm giảm tải cho các bệnh viện nên chúng tôi cũng rất quan tâm. Thời gian qua, Bộ Y tế đã cử nhiều Đoàn công tác đi thăm quan học tập mô hình rất thiết thực này tại một số quốc gia. Đề án bác sĩ gia đình hiện nay mới đang làm thí điểm. Hiện Đề án mới đang triển khai thí điểm tại một số thành phố lớn như Hà Nội, TPHCM, Cần Thơ, Khánh Hòa… Tới đây, khi đi vào triển khai đại trà, phòng khám bác sĩ gia đình sẽ được khám bảo hiểm y tế và kết nối với các bệnh viện khác!
Xin cảm ơn ông!
Nhân dân
Cả 10 mẫu sản phẩm sữa được kiểm tra đều không đạt chỉ tiêu tổng số vi sinh vật hiếu khí
Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa cho biết: Chi cục An toàn thực phẩm TP Hồ Chí Minh tiến hành giám sát lấy 16 mẫu, tại các điểm bán sữa (kinh doanh đường phố) trên địa bàn sáu quận của thành phố, để kiểm tra đánh giá một số chỉ tiêu ô nhiễm vi sinh, hóa lý đối với sản phẩm sữa. Kết quả cho thấy, đối với sản phẩm bột béo 1/1 mẫu đạt các chỉ tiêu về vi sinh và hóa lý; sản phẩm hương liệu pha chế sữa, 5/5 mẫu đều không phát hiện kim loại nặng. Đối với 10 mẫu sản phẩm sữa (năm mẫu sữa đậu nành, năm mẫu sữa đậu xanh), đều không phát hiện đường hóa học trong sản phẩm. Tuy nhiên, đã phát hiện 10/10 mẫu sản phẩm sữa không đạt về chỉ tiêu tổng số vi sinh vật hiếu khí; 5/10 mẫu không đạt về chỉ tiêu số nấm men và nấm mốc; 7/10 mẫu không đạt về chỉ tiêu Coliforms.Được biết, chi cục đang tiếp tục phối hợp các đơn vị chức năng liên quan để điều tra, xử lý đối với các cơ sở kinh doanh và nguyên liệu pha chế sữa trên địa bàn theo đúng quy định của pháp luật.
Việt Nam mỗi năm có hơn 100 người chết vì bệnh dại
Thông tin trên được đưa ra tại lễ ký kết “Biên bản ghi nhớ về phòng, chống bệnh dại” giữa Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), Cục Thú y (Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn) và Tổ chức Bảo vệ động vật thế giới (WSPA). Phó Cục trưởng, Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) Trần Đắc Phu cho biết: Hiện nay, bệnh dại đang là gánh nặng rất lớn đối với sức khỏe người dân. Theo ước tính của Tổ chức Y tế thế giới, hằng năm trên toàn thế giới có khoảng 55 nghìn người chết và hơn 15 triệu người phải tiêm vắc-xin phòng dại do bị động vật nghi dại cắn. Việt Nam nằm trong khu vực lưu hành cao bệnh dại, với khoảng hơn 100 người chết do bệnh dại hằng năm, là một trong các bệnh có số tử vong cao nhất trong số các bệnh truyền nhiễm ở nước ta thời gian gần đây. Đáng chú ý, người mắc dại chủ yếu ở Việt Nam là người nghèo, dân tộc thiểu số, vùng sâu, vùng xa. Mới đây nhất, tại huyện Sóc Sơn (TP Hà Nội) đã có 76 người bị chó dại cắn và phải đi tiêm phòng vắc-xin phòng dại. Theo báo cáo của Cục Thú y, từ đầu năm đến nay cả nước có hơn 300 chó bị mắc bệnh dại và đã phải tiêu hủy. “Nhận thức được điều đó, cũng như nhằm giảm thiểu tác động của bệnh dại đối với sức khỏe người dân, Bộ Y tế đã triển khai tích cực nhiều hoạt động phòng, chống dại, như tăng cường năng lực trong phòng, chống bệnh dại, nâng cao nhận thức của người dân; mở rộng các điểm phòng dại, cũng như khả năng tiếp cận với vắc-xin dại cho người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số ở các vùng sâu, vùng xa…” - Phó Cục trưởng, Trần Đắc Phu cho biết thêm. Phát biểu tại buổi ký kết, bà Gabrielle Shaw, Cháng Văn phòng nghiên cứu, đào tạo và hợp tác quốc tế (WSPA) cho rằng: Việt Nam đã được các nước ASEAN lựa chọn là quốc gia dẫn đầu trong công tác phòng, chống và quản lý bệnh dại cho đến năm 2020 và WSPA vinh dự được hợp tác với Chính phủ Việt Nam để thực hiện mục tiêu này. WSPA đã hợp tác với chính phủ các nước với chương trình tiêm phòng vắc-xin đại trà cho chó, thay vì phải giết chó, đó là cách hiệu quả nhất được chứng minh qua các kết quả nghiên cứu để chúng ta ngăn chặn bệnh dại đối với người… Theo đó, Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn (NN và PTNT) và Bộ Y tế (BYT) sẽ cung cấp cho WSPA thông tin, bao gồm số liệu về bệnh dại ở người và chó, qua đó để WSPA hiểu rõ hơn tình hình bệnh dại do chó gây nên trên toàn quốc. Đồng thời, WSPA sẽ cung cấp kiến thức và thông tin về các biện pháp kiểm soát dại một cách có hiệu quả, nhân đạo và bền vững thông qua chương trình tiêm vắc-xin đại trà cho chó, mà không cần giết chó hoặc làm hại chúng. WSPA hỗ trợ kỹ thuật cho Cục Thú y, Cục Y tế dự phòng, cử chuyên gia kỹ thuật, cung cấp tài liệu của WSPA về tiêm phòng đại trà cho chó và các chuyến đi nghiên cứu học hỏi, trao đổi kỹ thuật với các nước. WSPA trợ giúp Bộ NN và PTNT, BYT trong vai trò dẫn đầu khối ASEAN kiểm soát bệnh dại như việc hỗ trợ tổ chức hội nghị khu vực để thúc đẩy việc xây dựng và hoàn thiện Chiến lược kiểm soát bệnh dại của ASEAN, tăng cường sự phối hợp liên ngành giữa lĩnh vực bảo vệ sức khỏe con người và sức khỏe động vật trong phòng, chống và kiểm soát bệnh dại. Bộ NN và PTNT, BYT công nhận WSPA là đối tác phát triển trong lĩnh vực thông tin, truyền thông nhằm xác định, phát triển và đẩy mạnh các thông điệp truyền thông tích cực, phù hợp và đặc trưng đến các bên hữu quan và công chúng, bao gồm việc mở rộng truyền thông ra công chúng và những người ủng hộ WSPA …Được biết, bản ghi nhớ này có hiệu lực từ 10-2013 đến 1- 2016.
Khoảng 200 nghìn người bị đột quỵ mỗi năm
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cho biết, ở Việt Nam, ước tính hằng năm có khoảng 200 nghìn người bị đột quỵ. Bệnh đột quỵ hoàn toàn có thể giảm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ tàn tật nếu người dân được trang bị kiến thức phòng bệnh, hiểu biết các triệu chứng tai biến mạch máu não. Đây là thông tin do GS-TS Nguyễn Thị Xuyên đưa ra tại hội thảo khoa học "Chiến lược dự phòng và điều trị đột quỵ não" diễn ra tại Hà Nội hưởng ứng Ngày Đột quỵ thế giới (29-10) do Tổ chức Đột quỵ não thế giới phối hợp Hội Thần kinh Việt Nam và Công ty dược Ever Neuro Pharma (Áo) tổ chức. Theo GS-TS Lê Văn Thinh, Trưởng khoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, tỷ lệ bệnh nhân bị di chứng chiếm tới 90% các ca về tai biến mạch máu não tại Việt Nam. Cũng theo thống kê này, tỷ lệ chảy máu não ở Việt Nam chiếm từ 40 đến 50%, nhồi máu não chiếm 20%, tỷ lệ tử vong cao. Nguyên nhân chính là do điều kiện kinh tế ở Việt Nam hạn hẹp, cơ sở hạ tầng của đa số các bệnh viện còn thiếu thốn. Việc chẩn đoán, xử lý và quản lý bệnh nhân đột quỵ còn gặp nhiều khó khăn và kiến thức về tai biến mạch máu não của người dân cũng còn hạn chế. GS-TS Lê Văn Thinh cho biết: "Bệnh mạch não cũng như đột quỵ não đã và đang là nguyên nhân gây tử vong cao sau các bệnh như ung thư hay tim mạch và cũng là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật cho bệnh nhân. Đáng chú ý hơn, có đến 60% bệnh nhân xảy ra ở các nước đang phát triển, nơi có tần suất bệnh đang gia tăng và gia tăng dân số người cao tuổi". Đột quỵ (hay còn gọi là tai biến mạch máu não) là một trong các nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật (xếp hàng thứ ba về bệnh gây tử vong, sau ung thư và tim mạch). Mỗi năm trên toàn cầu có 16 triệu ca đột quỵ và khoảng sáu triệu ca tử vong. Hơn 80% trường hợp đột quỵ xảy ra ở các nước có thu nhập thấp và trung bình, trong đó có Việt Nam. GS-TS Lê Văn Thành, Chủ tịch Hội Phòng và chống tai biến mạch máu não Việt Nam chia sẻ: "Cứ một trong sáu người chúng ta trong đời sẽ mắc một lần bị tai biến. Hiện nay, trên toàn quốc, chúng tôi mới chỉ thành lập được 17 đơn vị đột quỵ, và phần lớn tập trung tại hai thành phố lớn là Hà Nội và TP Hồ Chí Minh với trang bị cùng đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp. Còn khoảng trống rất lớn trong việc xây dựng đơn vị đột quỵ, như tại đồng bằng sông Cửu Long mới chỉ có một đơn vị đột quỵ. Trong khi đó, tại TP Hồ Chí Minh có đến năm, sáu đơn vị đột quỵ". Ngày nay, với sự tiến bộ của y học, tuy tỷ lệ tử vong do đột quỵ giảm so với trước kia nhưng số lượng bệnh nhân bị tàn tật do đột quỵ lại có xu hướng tăng. Mức độ di chứng phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm và cách thức bệnh nhân được phát hiện, chẩn đoán và điều trị. Để phòng, chống, xử lý bệnh nhân đột quỵ sao cho hiệu quả, một điều vô cùng quan trọng là nâng cao hiểu biết của người dân về bệnh đột quỵ và bồi dưỡng nghiệp vụ cho nhân viên y tế trong chẩn đoán, điều trị.
Chế tạo thành công Nano Curcumin từ cây nghệ vàng
Các nhà khoa học thuộc Viện hàn lâm khoa học Việt Nam (Viện HLKHCNVN) đã công bố kết quả chế tạo thành công Nano Curcumin tại Việt Nam từ nguồn Curcumin chiết xuất từ cây nghệ vàng trồng trong nước. Tại hội thảo “Ứng dụng công nghệ Nano trong y dược học, bước đầu ứng dụng Nano Curcumin trong phòng và trị bệnh” được tổ chức ngày 29- 10, dưới sự chủ trì của GS.VS. Nguyễn Văn Hiệu Chủ tịch Hội đồng khoa học ngành khoa học vật liệu (Viện HLKHCNVN) và GS.TSKH Nguyễn Khánh Trạch, Chủ tịch Hội nội khoa Việt Nam, các nhà khoa học thông báo kết quả nghiên cứu về hoạt tính sinh học của Curcumin, việc ứng dụng công nghệ Nano bào chế Curcumin trong thực tiễn lâm sàng phòng và hỗ trợ điểu trị các bệnh mạn tính. Công nghệ nano tạo nên bước đột phá và cuộc cách mạng trong chẩn đoán và điều trị bệnh. Do các sản phẩm có kích thước nano dễ dàng xâm nhập vào mô, tế bào và dịch cơ thể người. Với các dược chất ít tan, công nghệ nano giúp tăng độ tan, tăng khả năng hấp thu, duy trì nồng độ cao trong máu để tăng hiệu quả điều trị. Đồng thời giảm liều lượng thuốc cho người bệnh, giảm độc tính, đặc biệt với các hoạt chất điều trị ung thư. Trong y học cổ truyền, Nghệ vàng được sử dụng như một vị thuốc với rất nhiều công dụng như liền vết thương, mờ sẹo, chữa đau dạ dày, giải độc gan, co hổi tử cung sau sinh… Các nhà khoa học nhận định, thế kỷ 21 là thế kỷ đánh thức tiềm năng của cây nghệ. Hoạt chất đem lại tác dụng của nghệ vàng là Curcumin. Nhiều nghiên cứu trên thực nghiệm và lâm sàng đã chứng minh Curcumin có nhiều hoạt tính sinh học quý như: chống viêm, chống oxy hóa, kháng khuẩn, chống ung thư, bảo vệ gan, bảo vệ thận, ức chế tắc mạch, phòng nhồi máu cơ tim, chống thấp khớp. Đáng chú ý, nhiều nghiên cứu đã chứng minh Curcumin có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư mạnh do ức chế cả ba giai đoạn hình thành, phát triển và di căn ung thư. Đồng thời Curcumin có khả năng dung nạp tốt, an toàn ngay cả khi dùng với liều cao và kéo dài. Tuy nhiên, Curcumin không tan trong nước, hấp thu kém, đồng thời lại bị chuyển hóa nhanh nên sinh khả dụng thực tế của Curcumin chỉ đạt 2-3%. Theo tính toán của các nhà khoa học, để đạt hiệu quả điều trị bệnh phải dùng liều từ 4-12g curcumin/ngày tương đương một đến bốn kg nghệ tươi. Đây là liều rất cao, người bệnh khó tuân thủ trong thời gian dài. Do vậy hạn chế khả năng sử dụng Nghệ và tinh chất Curcumin trong thực tiễn điều trị bệnh. Với việc sản xuất thành công Nano Curcumin bằng công nghệ Nano giúp tăng độ tan lên hơn 7.000 lần, cải thiện độ hấp thu hơn 40 lần so vơi Curcumin thường, ổn định đồng độ trong máu, tăng hiệu quả điều trị bệnh. Thành công đó được đánh giá là đột phá giúp phòng ngừa và hỗ trợ điều trị ung thư, viêm loét dạ dày và một số bệnh mãn tính. Tại nước ta, Viện HLKHCN VN là đơn vị đầu tiên chế tạo thành công Nano Curcumin từ nguồn Curcumin chiết xuất từ cây nghệ vàng trồng trong nước, với kích thước tiểu phân nano 50-70nm, độ tan trong nước đạt 10%, đạt tiêu chuẩn chất lượng tương đương chế phẩm Nano Curcumin của Mỹ, cao hơn chế phẩm của Ấn Độ, Trung Quốc … Nano Curcumin được tiến hành nghiên cứu so sánh hoạt tính sinh học với Curcumin trên một số dòng tế bào ung thư tại Đại học Quốc gia Hà Nội. Kết quả cho thấy Nano Curcumin tan trong nước, có khả năng xâm nhập tốt, đạt nồng độ cao tại các tế bào và khối tế bào ung thư. Nano Curcumin có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư vú, ung thư phổi, ung thư trực tràng ngay ở nồng độ rất thấp. Tại hội thảo, GS.VS. Nguyễn Văn Hiệu cho biết: các nhà khoa học Việt Nam đã chuyển giao Nano Curcumin cho CTD Mỹ phẩm CVI đưa ra thị trường với tên gọi CumarGold. Sản phẩm đầu tiên tại Việt Nam chứa nano curcumin, có tác dụng phòng ngừa và hỗ trợ điều trị ung thư, viêm loét dạ dày tá tràng, bệnh lý gan mật và một số bệnh mãn tính. Việc chuyển giao sẽ đánh dấu bước khởi đầu cho mô hình hợp tác chuyển giao đề tài nghiên cứu giữa các nhà khoa học và các công ty dược phẩm; mở ra tiềm năng lớn trong việc ứng dụng công nghệ Nano vào sản xuất một số dạng thuốc mới, thực phẩm chức năng, mỹ phẩm đáp ứng một phần nhu cầu phòng và chữa bệnh của nhân dân.
Dịch sốt xuất huyết lan rộng tại Thừa Thiên - Huế
Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Thừa Thiên - Huế ngày 30-10 cho biết: do thời tiết vào mùa mưa bão, mưa nắng xen kẽ cùng với ý thức tự giác diệt bọ gậy thường xuyên để loại trừ nơi sinh sản muỗi gây bệnh của người dân chưa cao khiến khiến dịch sốt xuất huyết lây lan nhanh. Theo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, tính từ đầu năm đến cuối tháng 10 này, tại 9/9 huyện, thị xã và thành phố của tỉnh đều đã phát hiện ca bệnh sốt xuất huyết với số ca bệnh được chẩn đoán mắc bệnh hơn 950 ca; trong đó có 603 ca xét nghiệm dương tính. Riêng trong tháng 10, số ca bệnh tăng nhanh, hai địa phương có bệnh nhân sốt xuất huyết cao nhất là TP Huế và thị xã Hương Trà. Để hạn chế dịch bệnh sốt xuất huyết bùng phát và lan rộng, UBND tỉnh Thừa Thiên – Huế đã ban hành chỉ thị về việc tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết. Theo đó, cùng với việc yêu cầu Sở Y tế chủ động xây dựng kế hoạch phòng chống dịch, khống chế không để dịch bùng phát, lan rộng; hạn chế tối đa tỷ lệ bệnh nhân tử vong; các ban ngành liên quan tùy theo chức năng, nhiệm vụ phối hợp chủ động phòng chống. UBND tỉnh cũng yêu cầu chủ tịch UBND các huyện, thị xã và thành phố trực tiếp chỉ đạo và giám sát các xã, phường, thị trấn phối hợp với ngành Y tế triển khai các hoạt động phòng, chống sốt xuất huyết; huy động các tổ chức chính trị xã hội triển khai chiến dịch vệ sinh môi trường; tổ chức phun hóa chất 100% các hộ gia đình theo chỉ định của ngành Y tế, tránh tình trạng tiến hành các hoạt động không đồng bộ, không triệt để gây dịch kéo dài và lan rộng. Vận động người dân nâng cao ý thức người dân tự giác, thường xuyên có những hoạt động loại trừ nơi sinh sản của muỗi; có biện pháp xử lý kiên quyết đối với các xã, phường có biểu hiện chủ quan, để dịch lan rộng, kéo dài; huy động nguồn lực của địa phương hỗ trợ cho các hoạt động phòng, chống dịch và chịu trách nhiệm trước UBND tỉnh về tình hình dịch sốt xuất huyết trên địa bàn mình quản lý.
Chấn chỉnh loại hình kinh doanh giải phẫu thẩm mỹ
Hiện TP Hồ Chí Minh chỉ có khoảng 80 phòng khám chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ (PTTM) và năm bệnh viện chuyên về thẩm mỹ tạo hình được cấp phép, nhưng nhiều thẩm mỹ viện, (TMV), cơ sở làm đẹp không phép vẫn đua nhau mở ra như nấm mọc sau mưa… Nguy hiểm hơn, nhiều cơ sở không được cấp phép nâng ngực, hút mỡ nhưng vẫn ngang nhiên làm chui để thu lời, gây tác hại lớn về sức khỏe cho người có nhu cầu. Mới đây, thành phố đã kịp thời có những chấn chỉnh trong hoạt động kinh doanh của loại hình giải phẫu thẩm mỹ - tạo hình này.
Lộn xộn loại hình kinh doanh giải phẫu thẩm mỹ - tạo hình
Sáng 28-10, tại một cơ sở thẩm mỹ trên đường CMT8, quận 10, trên bảng hiệu chỉ đề quảng cáo các dịch vụ chăm sóc da, nhưng khi thấy chúng tôi ngỏ ý muốn “làm mũi” thì nhân viên ở đây đon đả: “Bên em bảo đảm trọn đời cho chị luôn, giá chỉ 15 triệu đồng, mà sống mũi làm giống y như tây. Dễ thôi, những tiểu phẫu này đơn giản và không cần phải đến bệnh viện đâu”. Còn nếu muốn phẫu thuật nâng ngực thì có giá khoảng 60 triệu đồng nhưng phải đưa vào bệnh viện cho an toàn, nhân viên trên cho biết. Một TMV khác trên đường 3-2, quận 10 có các dịch vụ: hút mỡ nội soi, nâng ngực, cắt mắt nhưng chủ yếu đều đưa người có nhu cầu đến bệnh viện VH gần đó để thực hiện. Giá nâng ngực bằng túi nước biển ở đây là 2.400 USD còn với túi gel là 2.600 USD. Còn TMV T trên đường 3-2, quận 10 thì có dịch vụ hút mỡ ngay tại TMV, với bác sĩ ở nơi khác đến thực hiện. Thời gian qua, đã xảy ra một số trường hợp đáng tiếc liên quan đến giải phẫu thẩm mỹ - tạo hình tại TP Hồ Chí Minh. Đơn cử như trường hợp, chị T. L, 36 tuổi, ở quận 8 đã tử vong chiều 27-3, sau một ngày cấp cứu tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định do nhiễm trùng huyết và suy hô hấp ngay sau khi phẫu thuật nâng ngực ở một TMV tại quận 5. Chị L tin tưởng bỏ ra 30 triệu đồng thực hiện thủ thuật bơm “mỡ nhân tạo” vào để nâng cấp vòng một. Liền sau đó, chị có biểu hiện chóng mặt, ngực căng, đau nhức, và sốt cao. Kết quả xét nghiệm cho biết chị bị nhiễm trùng huyết, “mỡ nhân tạo” chính là là silicon lỏng độc hại. Ngoài những trường hợp chết vì làm đẹp, thì những tai biến sau khi nâng ngực, hút mỡ diễn ra thường xuyên. Bác sĩ Lê Minh Hải, Trưởng phòng Quản lý dịch vụ y tế tư nhân, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết, TP Hồ Chí Minh hiện có khoảng 80 phòng khám chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ (PTTM) và năm bệnh viện chuyên về thẩm mỹ tạo hình. Các phòng khám này chỉ được cấp phép hành nghề một số nội dung: xăm môi, xăm mi, hút mụn; cấy tóc; nâng gò má, nâng sống mũi... không được thực hiện những ca phẫu thuật tạo hình phức tạp như nâng ngực, hút mỡ bụng, hút mỡ chi... Tuy nhiên, trên thực tế không ít phòng khám vẫn lén lút thực hiện những dịch vụ trên. Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Hành, Chủ tịch Hội Phẫu thuật thẩm mỹ tạo hình TP Hồ Chí Minh cho biết: “Bác sĩ được cấp phép thực hiện những loại hình phẫu thuật thẩm mỹ chỉ đếm trên đầu ngón tay nhưng thực tế đang có quá nhiều bác sĩ không có chuyên môn vẫn lén lút thực hiện những ca giải phẫu thẩm mỹ có độ khó cao như: nâng ngực, hút mỡ, căng da mặt... Những bác sĩ này đều không có kinh nghiệm, không có thiết bị, thuốc men kèm theo để xử lý biến chứng xảy ra trong quá trình phẫu thuật thẩm mỹ; có một số người bệnh đã “tiền mất tật mang”, có khi mất luôn cả tính mạng do đặt lòng tin vào một số bác sĩ không có chuyên môn, thiếu đạo đức nghề y. Tiến sĩ, bác sĩ Bùi Minh Trạng, Chánh thanh tra Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết: “Việc bác sĩ của cơ sở bên ngoài đưa bệnh nhân vào bệnh viện thuê phòng mổ để thực hiện các ca phẫu thuật thẩm mỹ là trái phép. Thời gian qua sở đã xử phạt cả bác sĩ lẫn bệnh viện nhưng tình trạng này vẫn tiếp diễn vì sức hấp dẫn do lợi nhuận lớn mà các cách liên kết trái phép này mang lại. Ngày 23-10, Thanh tra Sở Y tế (SYT) TP Hồ Chí Minh đã công bố kết quả sau hơn hai tuần thực hiện thanh tra các cơ sở dịch vụ thẩm mỹ, phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ (PTTHTM) trên địa bàn thành phố. Trong số 80 cơ sở đã được kiểm tra, đoàn thanh tra Sở Y tế đã thanh tra 15 cơ sở do nghi ngờ vi phạm trong hành nghề. Đó là năm bệnh viện (BV) chuyên khoa có hoạt động thẩm mỹ và 10 phòng khám (PK) chuyên khoa liên quan tới dịch vụ TM. Tại các cơ sở này, đoàn thanh tra đã phát hiện các sai phạm: ghi chép hồ sơ bệnh án sơ sài, chưa đầy đủ các cột mục theo quy định. Trong đó có một bệnh viện vi phạm về quảng cáo quá phạm vi chuyên môn; bệnh viện Da liễu vi phạm việc chỉ được thực hiện thẩm mỹ nội khoa, tuy có biên bản thẩm định của Sở Y tế nhưng lại chưa xây dựng danh mục kỹ thuật. Hơn 40% số phòng khám chuyên khoa liên quan tới loại hình kinh doanh dịch vụ TMTH có vi phạm, tập trung chủ yếu vào lĩnh vực quảng cáo và thu giá dịch vụ khám chữa bệnh khi chưa niêm yết giá. Thanh tra Sở Y tế đã xử lý, xử phạt các bệnh viện, phòng khám chuyên khoa trên với tổng số tiền gần 53 triệu đồng.
Chấn chỉnh kịp thời
Để kịp thời chấn chỉnh tình trạng lộn xộn trong kinh doanh loại hình dịch vụ phẫu thuật tạo hình - thẩm mỹ tại thành phố, mới đây, ngày 26-10, ông Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã gửi văn bản đề nghị UBND các quận, huyện kiểm tra các cơ sở làm đẹp nhằm bảo vệ quyền lợi, an toàn cho người dân và tránh nhầm lẫn do hành vi quảng cáo không đúng quy định, vượt quá khả năng cho phép của các cơ sở làm đẹp. Thanh tra Sở Y tế cũng đã gửi công văn yêu cầu 80 cơ sở có hoạt động trong lĩnh vực giải phẫu thẩm mỹ tự chấn chỉnh các hoạt động, sau đó sớm có báo cáo kết quả. Để quản lý chặt chẽ hơn loại hình dịch vụ giải phẫu tạo hình - thẩm mỹ, ngành y tế TP Hồ Chí Minh đã có các đề xuất. Đối với các cơ sở hành nghề PTTM ngoài công lập phải có đẩy đủ các giấy phép hoạt động, phải đăng ký rõ bác sĩ, nhân viên, hoạt động trong giờ hay ngoài giờ… Mặc dù rằng khi học chuyên ngành PTTM, bác sĩ được đào tạo cơ bản nhưng vẫn phải đưa vào Hội nghề nghiệp, Hội đồng khoa học để xác lập, đánh giá phạm vi hành nghề cơ bản. Đối với trường hợp nào thì chỉ được thực hiện những loại hình dịch vụ gì và không được thực hiện những loại hình dịch vụ gì?… Nên cấp bằng và cho phép thực hiện các kỹ thuật theo trình độ, năng lực chứ không phải cứ là bác sĩ có bằng PTTM là có thể thực hiện mọi loại phẫu thuật. Để an toàn khi PTTM, người dân nên chọn các bệnh viện có uy tín, bác sĩ có giấy phép hoạt động, có chứng chỉ hành nghề… Những thông tin trên đều được Sở Y tế thành phố công khai trên trang web của đơn vị. Bác sĩ Lê Minh Hải, Trưởng phòng Quản lý dịch vụ y tế tư nhân, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết thêm, nếu một bác sĩ muốn mở phòng khám chuyên khoa hoạt động PTTM thì ngoài giấy phép kinh doanh còn phải có bằng định hướng chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ, phải có chứng chỉ hành nghề, có thời gian thực hành khám, chữa bệnh chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ 54 tháng. Ngoài ra, phòng khám phải có điều dưỡng đã được đào tạo chuyên môn, phải có phòng khám bệnh, phòng tiểu phẫu, phòng lưu, thuốc cấp cứu... Các thẩm mỹ viện, Spa chỉ được chăm sóc da bên ngoài, nếu phát hiện các cơ sở này quảng cáo, hoạt động sai thì Sở Y tế sẽ thanh tra xử lý. Sắp tới, Sở Y tế sẽ kết hợp với Sở KHĐT để kiểm tra các cơ sở trên. Ông Bùi Minh Trạng, Chánh thanh tra SYT TP Hồ Chí Minh khẳng định: “Sở Y tế sẽ nhanh chóng làm việc với Hội Phẫu thuật thẩm mỹ TP Hồ Chí Minh để xác định rõ phạm vi hành nghề của từng bác sĩ thẩm mỹ làm tư, dựa vào những chứng chỉ và chứng minh tay nghề của họ. Nếu bác sĩ nào vi phạm, không xin phép, không báo cáo về Sở thì họ sẽ bị nghêm khắc xử lý vi phạm”.
Nhân dân, Tuổi trẻ
Ứng dụng Nano Curcumin trong phòng và điều trị bệnh
Ngày 29-10, tại Hà Nội, Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam phối hợp Hội Nội khoa Việt Nam tổ chức Hội thảo khoa học "Bước đầu ứng dụng Nano Curcumin trong phòng và hỗ trợ điều trị bệnh". Curcumin (tinh bột nghệ vàng) lâu nay được các tổ chức khoa học quốc tế và trong nước nghiên cứu, bào chế thành các sản phẩm phục vụ sức khỏe con người. Sau hơn bốn năm ứng dụng công nghệ Nano trong y - dược học, nhóm nghiên cứu do PGS, TS Phạm Hữu Lý, Viện Hóa học (Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam) làm chủ nhiệm đề tài đã tổng hợp được Nano Curcumin. Bước đầu nguyên liệu Nano Curcumin được cung cấp cho một số công ty dược phẩm trong nước (như các công ty dược T.Ư Mediplantex, dược mỹ phẩm CVI) để sản xuất thành các sản phẩm thực phẩm chức năng, nhằm hỗ trợ phòng và điều trị các bệnh mạn tính như viêm loét dạ dày, đại tràng, Andemo; hạn chế sự phát triển của tế bào ung thư...
Nhân dân, Tiền phong
Không có "mực giả", "mực khô làm giả bằng cao-su"
Ngày 29-10, Cục ATTP (Bộ Y tế) cho biết: Kết quả kiểm tra an toàn thực phẩm đối với sản phẩm mực khô xé sợi, do Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm TP Hồ Chí Minh thực hiện với sáu mẫu (một mẫu mực nguyên con, năm mẫu mực xé sợi) cho thấy: Các mẫu có hàm lượng protein trung bình 30,43%, độ ẩm trung bình 18,36%, hàm lượng đường trung bình 35,14%..., các mẫu không chứa phẩm mầu công nghiệp, các chất bảo quản thực phẩm trong danh mục, giới hạn cho phép. Như vậy, tất cả năm mẫu mực xé sợi nói trên không phải là những sản phẩm "mực giả", "mực khô làm giả bằng nhựa, cao-su", như các phương tiện thông tin đại chúng đã nêu.
Tuổi trẻ
Đà Nẵng: 1 ca tử vong nghi do sốt xuất huyết
Sáng 29-10, bác sĩ Tôn Thất Thạnh - giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP Đà Nẵng - cho biết trên địa bàn đã có một ca tử vong nghi do bệnh sốt xuất huyết. Theo bác sĩ Thạnh, em H.L.B.N. (13 tuổi, trú tổ 34, Hòa Khánh Bắc, Liên Chiểu, Đà Nẵng) bị sốt cao, đau đầu, li bì nằm ở nhà suốt bốn ngày và được gia đình đưa vào Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu ngày 16-10. Tại đây, em N. tiếp tục sốt cao kèm theo đau đầu dữ dội. Đến ngày 17-10, em N. diễn tiến nặng hơn với triệu chứng co giật, rét run, buồn nôn và được chuyển sang Bệnh viện Phụ sản - nhi Đà Nẵng. Các bác sĩ chẩn đoán em N. sốt xuất huyết Dengue nặng thể não, nhiệt độ 42OC, biến chứng suy hô hấp, hôn mê. Đến ngày 18-10, em N. tử vong. Mẫu bệnh phẩm của N. đã được gửi vào Viện Pasteur Nha Trang xét nghiệm. Tuần vừa qua trên địa bàn TP Đà Nẵng ghi nhận có 69 ca mắc sốt xuất huyết (tuần trước 30-40 ca). Từ đầu năm đến nay, Đà Nẵng có 1.409 ca sốt xuất huyết, tăng hơn bốn lần so với cùng kỳ năm 2012. Đặc biệt, Trung tâm Y tế dự phòng Đà Nẵng phát hiện tại TP đã xuất hiện cả bốn type virút sốt xuất huyết nên nguy cơ bùng phát dịch rất lớn.
Cần chủ động tầm soát viêm gan siêu vi C
Tại buổi giao lưu trực tuyến về bệnh viêm gan siêu vi C do Tuổi Trẻ online tổ chức sáng 29-10, 150 câu hỏi của bạn đọc đã được gửi đến cho hai khách mời là TS.BS Lê Mạnh Hùng (phó giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM) và PGS.TS.BS Bùi Hữu Hoàng (trưởng phân khoa tiêu hóa - gan mật Bệnh viện ĐH Y dược TP.HCM). Theo PGS.TS.BS Bùi Hữu Hoàng, điều trị viêm gan siêu vi C có tỉ lệ thành công từ 40-70%. Sau khi điều trị khoảng sáu tháng cần kiểm tra, xét nghiệm HCV-RNA để đánh giá hiệu quả. Một năm làm lại xét nghiệm này nếu vẫn âm tính, bệnh nhân được xem như đã khỏi bệnh. Nếu ngưng điều trị sớm (tháng thứ tư) thì khả năng tái phát rất cao và có thể gặp thất bại trong các lần điều trị sau. Với nhiều câu hỏi về khả năng lây từ mẹ sang con, PGS.TS.BS Bùi Hữu Hoàng khẳng định: "Viêm gan siêu vi C không truyền qua nhau thai. Khả năng lây nhiễm chỉ xảy ra khi chuyển dạ sinh. Tuy nhiên, khả năng lây bệnh từ mẹ truyền sang con rất thấp (dưới 5%). Hiện chưa có biện pháp tiêm văcxin phòng ngừa viêm gan siêu vi C cho trẻ sơ sinh. Do vậy sau khi bé khoảng 5-6 tuổi, cần kiểm tra xem bé có bị nhiễm bệnh hay không". TS.BS Lê Mạnh Hùng lưu ý bệnh viêm gan siêu vi C vẫn có thể gây xơ gan trong nhiều trường hợp chỉ số men gan bình thường. Chỉ có xét nghiệm máu mới xác định có bị bệnh này hay không, do đó cần chủ động xét nghiệm để tầm soát bệnh.
Tiếp tục tiêm ngừa văcxin Quinvaxem
Theo thông tin từ Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) ngày 29-10, trên cơ sở thống kê phản ứng sau tiêm Quinvaxem tại huyện Cai Lậy, tỉnh Tiền Giang (là nơi có số trẻ nhập viện sau tiêm nhiều nhất trong số ba tỉnh phía Nam tiêm ngừa Quinvaxem trở lại), Viện Pasteur TP.HCM đã thống nhất với Sở Y tế Tiền Giang, để Sở Y tế có quyết định tiếp tục triển khai tiêm ngừa Quinvaxem tại huyện Cai Lậy. Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM Phan Trọng Lân cho biết thống kê tại huyện Cai Lậy cho thấy sau tiêm Quinvaxem vừa qua, có 1,33% trẻ có sốt, 0,66% nôn ói, 0,28% tiêu chảy, 0,44% khóc dai dẳng, so với thông số cho phép của Tổ chức Y tế thế giới là trong giới hạn cho phép. Theo ông Trần Đắc Phu, cục trưởng Cục Y tế dự phòng, các phản ứng sau tiêm trong đợt tiêm vừa qua đều ở mức độ nhẹ, tuy nhiên ông Phu cho biết sẽ tổng hợp toàn bộ các phản ứng sau tiêm trong đợt này vào ngày 31-10 để rút kinh nghiệm cho những đợt tiêm ngừa Quinvaxem từ tháng 11.
“Cấp cứu tối khẩn cấp” bệnh nhân bị đâm thủng tim
Khoảng 10g ngày 29-10, nạn nhân N.X.C. (16 tuổi, trú phường Cam Lợi, TP Cam Ranh, Khánh Hòa) được đưa đến Bệnh viện đa khoa Cam Ranh cấp cứu trong tình trạng bị đâm thủng tim. Trước đó khoảng 30 phút C. đang chơi game tại một tiệm internet thì bị một người dùng dao đâm vào ngực. Bác sĩ Nguyễn Hồng Quang, giám đốc Bệnh viện Đa khoa Cam Ranh cho biết C. nhập viện trong tình trạng lơ mơ, mạch và huyết áp không đo được, thở rất yếu. Qua kiểm tra thấy C. bị một vết đâm từ thành ngực xuyên qua cơ tim vùng thâm thất phải khiến khoảng 900ml máu trào ra từ tim. Theo ông Quang, ngay sau khi nhập viện các bác sĩ đã chuyển ngay bệnh nhân vào phòng mổ và thực hiện theo quy trình “cấp cứu tối khẩn cấp”. Sau gần 1 giờ phẫu thuật, bệnh nhân đã tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định. Ông Quang cho biết quy trình “cấp cứu tối khẩn cấp” theo chuẩn của Bộ Y tế mới chỉ được một vài bệnh viện trên cả nước áp dụng. Quy trình này giúp bệnh nhân từ lúc nhập viện đến lúc được phẫu thuật chỉ mất 5-10 phút. Đối với những trường hợp đâm thủng tim nguy kịch nếu chỉ chậm 5 phút bệnh nhân sẽ tắt thở.
Cách nào bịt đáy của y đức: Cần thí điểm lập y sĩ đoàn ở TP.HCM
Đề xuất nên lập nghiệp đoàn bác sĩ của bác sĩ Trần Thành Trai đã nhận được nhiều ủng hộ. Chúng tôi giới thiệu ý kiến của bác sĩ Nguyễn Hữu Tùng - phó chủ tịch thường trực Hội Hành nghề y tư nhân TP.HCM. Tôi rất tâm đắc và hoàn toàn ủng hộ ý kiến của bác sĩ Trần Thành Trai về việc nên có nghiệp đoàn bác sĩ để quản lý, giám sát việc hành nghề của các bác sĩ. Đây là vấn đề đã được nói tới rất nhiều trong thời gian qua. Khi còn sống, viện sĩ - tiến sĩ Dương Quang Trung - nguyên giám đốc Sở Y tế TP.HCM - đã rất tâm huyết và mong mỏi đến lúc nào đó thành lập được y sĩ đoàn (hoặc bác sĩ đoàn) tại TP.HCM. Ông cũng mong muốn trong tương lai Hội Hành nghề y tư nhân TP.HCM là đơn vị cốt lõi để trở thành nghiệp đoàn bác sĩ hay y sĩ đoàn. Sáng nay đọc báo Tuổi Trẻ xong, tôi gọi ngay cho Hội Y học TP.HCM và nói đây là thời cơ vàng để Hội Y học TP mời 54 hội chuyên khoa trực thuộc họp lại với nhau để có ý kiến đề nghị với Chính phủ, Quốc hội, Bộ Y tế, UBND TP xem xét cho thành lập y sĩ đoàn. Đồng thời cho y sĩ đoàn có quyền hoạt động độc lập để giúp ngành y tế giảm bớt công việc quản lý, để làm người gác cửa ngành y tế, giúp giám sát hoạt động của các bác sĩ cũng như bảo vệ chính các bác sĩ và bảo vệ quyền lợi chính đáng của bệnh nhân. Hội viên của 54 hội chuyên khoa này cũng là hội viên Hội Hành nghề y tư nhân và Hội Y học TP rất đồng tình với việc này. Chúng ta không thể để mãi tình trạng một bác sĩ hành nghề muốn làm gì với bệnh nhân cũng không ai biết. Những hành vi sai phạm của bác sĩ chỉ bị giám sát, khống chế bởi một hội nghề nghiệp mà họ bị ràng buộc. Hiện nay người hành nghề y tư nhân có nhu cầu mở phòng mạch tư, phòng khám tư cứ âm thầm đi xin phép hành nghề mà nhiều khi khả năng chuyên môn của họ chưa đạt yêu cầu nhưng vẫn được cấp phép. Theo tôi, phải thay đổi cơ chế quản lý hiện nay để thí điểm thành lập y sĩ đoàn ở TP, khi thành công sẽ triển khai thực hiện tại các địa phương khác. Trước đây, y sĩ đoàn là một tổ chức hoạt động có tính chất độc lập, có tính phản biện cao để giúp ngành y tế đánh giá về phẩm chất nghề nghiệp, thẩm định về trình độ chuyên môn của một bác sĩ. Y sĩ đoàn có quyền cho phép hoặc không cho phép một bác sĩ nào đó được hành nghề y tư nhân. Còn Hội Hành nghề y tư nhân hiện nay không làm được vì không có quyền, cũng không ai quan tâm đến vai trò của hội. Hiện nay hội có 9.000 bác sĩ là hội viên nhưng họ chỉ chịu ảnh hưởng bởi quản lý ngành là Sở Y tế TP. Họ hoàn toàn không bị ràng buộc, chịu sự quản lý nào của Hội Hành nghề y tư nhân TP. Hội Hành nghề y tư nhân TP hiện nay giống như một bông hoa làm đẹp cho một vườn hoa chứ không phát huy hết được vai trò, chức năng và nhiệm vụ của mình. Về luật pháp, hội có hiện diện trong xã hội nhưng chức năng thật sự không có và không có đóng góp gì cho quản lý ngành nên không ai xem hội là một thành viên để gác cửa cho ngành y tế. Chúng tôi cũng nhiều lần có ý kiến, vận động để làm sao Hội Hành nghề y tư nhân TP có thể giúp đỡ, hỗ trợ quản lý ngành trong vấn đề cấp phép hoạt động, trong việc cấp chứng chỉ hành nghề cho bác sĩ, nhưng chưa được quan tâm.
An ninh thủ đô, Hà Nội mới
90% bệnh nhân đột quỵ bị di chứng
Đó là thông tin được đưa ra tại hội thảo khoa học về bệnh đột quỵ, tổ chức tại Hà Nội ngày 29-10. GS.TS Lê Văn Thính, Trưởng khoa Thần kinh - BV Bạch Mai cho biết, ở nước ta hiện nay việc xử trí, quản lý bệnh nhân đột quỵ còn gặp nhiều khó khăn. Kiến thức về đột quỵ (tai biến mạch máu não) của người dân cũng hạn chế. Vì thế tỷ lệ bệnh nhân đột quỵ bị di chứng chiếm tới 90% và hay tái phát, lần sau thường nặng hơn. Nếu được chuyển đến BV trong 3 giờ đầu ngay sau khi đột quỵ và được điều trị đúng phác đồ, khả năng phục hồi của các bệnh nhân sẽ khả quan hơn.
Nông thôn ngày nay
Thừa Thiên - Huế: Dịch sốt xuất huyết lan rộng
Theo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Thừa Thiên – Huế, thời tiết thất thường đang khiến dịch sốt xuất trên địa bàn lây lan nhanh. Đến thời điểm hiện tại, tất cả 9 huyện, thị xã, thành phố của tỉnh đã có bệnh nhân mắc sốt xuất huyết, với số ca được chẩn đoán mắc bệnh là gần 1.000. Thị xã Hương Trà và Tp. Huế là những địa phương có số bệnh nhân nhiều nhất.
Tiền phong
Trao quyền giám sát cơ sở y tế tư nhân cho phường: Dồn trách nhiệm, quận, phường kêu khó
Trước đề xuất trao quyền quản lý cho UBND các phường nhằm chấn chỉnh công tác hành nghề y tư nhân trên địa bàn sau vụ việc bác sĩ ném xác khách hàng tại cơ sở thẩm mỹ Cát Tường, lãnh đạo các phường trên địa bàn Hà Nội cho rằng, việc dồn hết trách nhiệm cho họ là quá nặng, quản không xuể.
Không thể dồn hết cho phường
Theo ông Nguyễn Văn Hiếu, Chủ tịch UBND quận Hai Bà Trưng, vụ việc xảy ra tại mỹ viện Cát Tường vừa qua: “Ngành cũng có trách nhiệm từ trên xuống dưới, đối với trách nhiệm quản lý nhà nước trên địa bàn quận chúng tôi cũng có trách nhiệm trong vấn đề kiểm tra, kiểm soát phát hiện xử lý. Quận đang nghiêm túc xem xét kiểm điểm, làm rõ trách nhiệm quản lý Nhà nước trên địa bàn nhất là phường. Trên cơ sở đó sẽ xem xét trách nhiệm tập thể, cá nhân để có hình thức xử lý tương xứng”. Theo lãnh đạo quận Hai Bà Trưng, sau vụ việc này quận sẽ tổ chức tăng cường kiểm tra kiểm soát, nhắc nhở toàn bộ cơ sở hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn và trọng điểm là tuyến đường Giải Phóng-nơi tập trung hàng loạt cơ sở khám chữa bệnh tư nhân. “Chúng tôi không đùn đẩy trách nhiệm hay đổ lỗi cho ai, nhưng cũng phải chia sẻ trên địa bàn quận có trên 550 cơ sở hành nghề y dược tư nhân trong khi cả Phòng Y tế quận Hai Bà Trưng chỉ có 9 cán bộ với 3 bác sĩ nên khó có thể bao quát hết và kiểm tra hết cùng lúc được. Chúng tôi phải làm theo phương pháp cuốn chiếu và không may khi quận chưa đến kiểm tra thẩm mỹ viện Cát Tường thì xảy ra sự cố đó. Việc giao trách nhiệm cho UBND phường và phòng y tế quận phải chịu trách nhiệm về quản lý ngành và quản lý nhà nước trên địa bàn cũng rất hợp lý nhưng với lực lượng mỏng như hiện nay nên khó có thể làm xuể. Và Sở Y tế phải tăng cường hỗ trợ lực lượng và phối hợp quản lý”, lãnh đạo quận Hai Bà Trưng phân tích. Theo lãnh đạo các quận, hiện trong văn bản quy phạm pháp luật chưa quy định vai trò của UBND cấp phường, mới chỉ đến phòng y tế và UBND cấp huyện, còn trạm y tế phường và UBND phường cũng chưa có quy định tham gia giám sát. Ngay cả chỉ thị của thành phố Hà Nội vừa ban hành về việc tăng cường quản lý hoạt động hành nghề y dược ngoài công lập cũng chưa rõ ràng. “Chỉ thị chỉ mới yêu cầu các quận, huyện tăng cường công tác quản lý nhà nước, chứ cũng không xem xét các cơ quan chức năng bên dưới có khó khăn gì thì hỗ trợ thêm. Nếu đề xuất phần quản lý và chịu trách nhiệm cho các phường thì cũng phải được nghiên cứu kỹ. Rồi về quảng cáo, ngành văn hóa chịu trách nhiệm việc đó, chứ nếu đẩy hết cho chính quyền địa phương, cấp xã phường thì rất khó cho họ”, một vị lãnh đạo quận Đống Đa nói.
Tăng thêm việc và đẩy khó cho phường
Chủ tịch UBND phường Mai Dịch (quận Cầu Giấy), ông Nguyễn Đức Kiên cho rằng, đối với công tác quản lý hành nghề y tư nhân trên địa bàn, chính quyền sở tại chỉ có thể quản lý về nhà nước, chứ không thể giám sát về chuyên môn. “Từ trước đến nay với vai trò là cấp chính quyền cơ sở, UBND phường chỉ có thẩm quyền quản lý về mặt nhà nước đối với các đơn vị kinh doanh, trong đó có cả lĩnh vực kinh doanh y tế. Tuy nhiên, đây là lĩnh vực chuyên biệt, cán bộ cấp phường không thể giám sát được về mặt chuyên môn. Đơn cử khi chúng tôi cử cán bộ đi kiểm tra các đơn vị kinh doanh, thẩm quyền của cấp phường cũng chỉ dừng lại ở mức độ các đơn vị đó có đăng ký giấy phép kinh doanh hay không, giấy phép kinh doanh còn thời hạn hay đã hết thời hạn; đơn vị đó có vi phạm gì về trật tự an ninh, văn hóa đạo đức hay không… Đối với ngành nghề y tế, nhất là lĩnh vực thẩm mỹ viện, nha khoa… thì rõ ràng, trao quyền cho cấp phường giám sát về chuyên môn thì cán bộ phường đành phải bó tay”, ông Kiên phân tích. Ông Kiên cũng cho rằng, chuyên môn của cán bộ y tế cấp phường, họ mới chỉ dừng lại ở nghiệp vụ cơ bản nhất, và chỉ có thể đảm nhận được công tác vệ sinh dịch tễ, tiêm phòng… Cùng quan điểm, ông Nguyễn Trọng- Chủ tịch UBND phường Nguyễn Trung Trực (quận Ba Đình) khẳng định: “Nếu giao quyền kiểm tra, giám sát hoạt động kinh doanh, hành nghề của các cơ sở y tế thuộc lĩnh vực thẩm mỹ viện... thì cấp phường phải nhận, nhưng nếu không có lộ trình tập huấn, nâng cao nghiệp vụ cho cán bộ chuyên môn cấp phường thì đó là việc đánh đố”. Theo lãnh đạo phường này thì việc cấp giấy phép kinh doanh thuộc về cấp quận, cấp thành phố nay nếu giao cho phường quản lý, giám sát thì cũng rất khó.
Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim
Bệnh viện Đa khoa TP Cam Ranh vừa cứu sống bệnh nhân Ngô Xuân Cư (16 tuổi, trú phường Cam Lợi, TP Cam Ranh, Khánh Hòa) bị đâm xuyên qua cơ tim vùng tâm thất phải. Bác sĩ Nguyễn Hồng Quang, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Cam Ranh cho biết. Ngày 29/10, Ngô Xuân Cư đang chơi game tại một tiệm internet thì bị đâm dao vào ngực trái. Nạn nhân được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Cam Ranh cấp cứu trong tình trạng lơ mơ, mạch và huyết áp không đo được, thở rất yếu, có một vết đâm xuyên qua cơ tim vùng tâm thất phải. Sau gần 1 giờ cấp cứu phẫu thuật tại bệnh viện bệnh nhân đã tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định.
Vnmedia
Hỗ trợ phẫu thuật cho trẻ bị tim bẩm sinh
Thủ tướng Chính phủ vừa có Quyết định số 55a/2013/QĐ-TTg về chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh.Theo đó, đối tượng được hưởng chính sách này là trẻ em có thẻ bảo hiểm y tế thuộc hộ gia đình nghèo, cận nghèo, thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật .Chính sách hỗ trợ trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh trong mỗi đợt khám, phẫu thuật tim gồm hỗ trợ chi phí khám bệnh có liên quan đến phẫu thuật tim, chi phí phẫu thuật tim và hỗ trợ tiền ăn, tiền đi lại. Ngân sách địa phương hỗ trợ tiền ăn với mức 50.000 đồng/trẻ em/ngày, trong thời gian không quá 15 ngày; tiền đi lại hỗ trợ theo giá phương tiện công cộng thông thường. Kinh phí để thực hiện chính sách này từ Quỹ bảo hiểm y tế, ngân sách Nhà nước, Quỹ bảo trợ trẻ em, Quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo; hỗ trợ của các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước cũng như các nguồn kinh phí hợp pháp khác. Việc khám bệnh có liên quan đến phẫu thuật tim và phẫu thuật tim cho trẻ em thuộc đối tượng của Quyết định này chỉ thực hiện tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước có ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với tổ chức bảo hiểm y tế. Quỹ bảo trợ trẻ em, Quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo, các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước vận động nguồn lực hỗ trợ địa phương thực hiện chính sách này, hỗ trợ trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh thuộc hộ gia đình cận nghèo tham gia bảo hiểm y tế. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 20/11/2013.
Báo tin tức
Bảo đảm an toàn tiêm vắc xin Quinvaxem
Dù các chuyên gia y tế khẳng định, 32 trường hợp trẻ nhập viện sau tiêm chủng vắcxin Quinvaxem ở tỉnh Tiền Giang mới đây không phải do chất lượng vắcxin, nhưng nhiều người dân vẫn rất lo ngại lại về nguy cơ tiếp tục xảy ra tai biến.
Phản ứng tiêm chủng thông thường
Ngày 27/10, BS Lê Hoàng San, Phó Viện trưởng Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh và các BS của Viện đã đến huyện Cai Lậy, tỉnh Tiền Giang, hỗ trợ Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh khảo sát về các trường hợp trẻ bị phản ứng sau khi tiêm vắcxin Quinvaxem trong hai ngày 25- 26/10 vừa qua. Đoàn đã kiểm tra quy trình bảo quản vắcxin, tiêm vắcxin, trực tiếp điều tra cộng đồng tại các xã có nhiều ca bị phản ứng sau tiêm chủng, khảo sát hồ sơ bệnh án và khám thực thể. “Tình trạng phản ứng sau tiêm chủng vắcxin Quinvaxem là có. Song đây chỉ là những phản ứng nhẹ thông thường, nằm trong giới hạn cho phép và không phải do chất lượng vắcxin. Đoàn kiểm tra chỉ phát hiện số lượng trẻ được tiêm chủng trong 1 buổi/điểm tiêm chủng vượt quá quy định cho phép của Bộ Y tế, nhưng điều này không làm giảm chất lượng tiêm chủng”, BS Lê Hoàng San kết luận. Theo BS San, nguyên nhân nhiều trẻ nhập viện sau tiêm chủng tại huyện Cai Lậy là do tâm lý. Sau những trường hợp tai biến sau tiêm chủng được thông tin, người dân lo lắng trước những phản ứng sau tiêm chủng của trẻ nên đã chủ động đưa con em đến cơ sở y tế dù chỉ là phản ứng thông thường như sốt, sưng, nóng, đỏ, đau tại vị trí tiêm. Chia sẻ về vấn đề này, PGS.TS Trần Đắc Phu - Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, cũng khẳng định: “Tất cả các trường hợp trẻ phản ứng sau tiêm chủng vắcxin Quinvaxem tại Tiền Giang đều là những phản ứng thông thường. Đến nay, tất cả các trường hợp này đều ổn định và đã ra viện. Bởi vậy, các bà mẹ không nên quá lo lắng, nên tiếp tục đưa con em mình đi tiêm chủng”. GS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Trưởng ban quản lý dự án tiêm chủng mở rộng, cũng khẳng định: “Những phản ứng ở trẻ sau tiêm chủng vắcxin ở Tiền Giang là những phản ứng thông thường sau khi tiêm vắcxin chứa thành phần ho gà toàn tế bào. Theo Tổ chức Y tế thế giới tỷ lệ phản ứng với loại vắcxin này trên 10%, thậm chí có 50%. Ngoài ra, cũng có thể có những phản ứng nặng hơn như có thể co thắt kéo dài, tím tái, co giật, chiếm tỷ lệ rất nhỏ khoảng 1/1.000; và còn một tỷ lệ sốc phản vệ thấp hơn”.
Tránh lơ là kiểm tra, giám sát
Chị Phạm Thị Trang, ở Mai Động, Hà Nội chia sẻ. “Dù cơ quan chức năng nói đó là phản ứng thông thường, nhưng là một người mẹ mới sinh, tôi vẫn rất đắn đo khi đưa con đi tiêm chủng vắcxin Quinvaxem. Đầu tháng 10/2013, trước khi cho tiêm lại vắcxin Quinvaxem, đại diện Bộ Y tế đã khẳng định, các điểm tiêm phải đảm bảo về kế hoạch, nhân lực, không quá 50 trẻ/điểm tiêm thì mới cho tiêm. Vậy tại sao điểm tiêm chủng tại tỉnh Tiền Giang tiêm quá số lượng trẻ cho phép mà vẫn tổ chức tiêm chủng? Rõ ràng, việc kiểm tra giám sát của ngành y thực hiện chưa tới nơi, nơi chốn”. Không riêng gì chị Trang, trên các trang mạng xã hội, nhiều bà mẹ cũng chia sẻ nỗi lo lắng về nguy cơ tiếp tục xảy ra tai biến sau tiêm chủng. Đặc biệt, nhiều người cho rằng Bộ Y tế nên cân nhắc về việc thay đổi loại vắcxin để tránh tối đa những phản ứng sau tiêm chủng cho trẻ. Bởi lẽ, chính GS.TS Nguyễn Trần Hiển, đã khẳng định: “Đúng là do thành phần ho gà toàn tế bào trong vắcxin Quinvaxem làm tăng tỷ lệ phản ứng phụ nên một số nước trên thế giới đã phát triển vắcxin thế hệ mới - vắcxin ho gà vô bảo. Mục đích nhằm giảm phản ứng phụ như sốt và phản ứng tại chỗ nhằm tạo lòng tin cho người dân về loại vắcxin này. Trước những nỗi lo lắng của người dân về việc đảm bảo an toàn cho trẻ trong quá trình tiêm chủng, nhất là tiếp tục triển khai tiêm vắcxin Quinvaxem thời gian tới, PGS.TS Trần Đắc Phu cho biết: Để đảm bảo an toàn tiêm chủng, Bộ Y tế đã ban hành "Kế hoạch tăng cường công tác an toàn tiêm chủng" và triển khai tới tất cả các địa phương. Đồng thời, đưa ra nhiều giải pháp nhằm siết chặt công tác đảm bảo an toàn tiêm chủng, tránh những sai sót có thể xảy ra trong thực hành tiêm chủng như: Thanh tra, kiểm tra toàn diện các cơ sở tiêm chủng trên toàn quốc, thực hiện triệt để quy định số trẻ tiêm chủng không quá 50 trẻ/buổi/điểm tiêm, khám sàng lọc trước tiêm... “Thời gian tới, chúng tôi sẽ tiếp tục tăng cường công tác kiểm tra, giám sát chặt hoạt động tiêm chủng, nhưng bên cạnh đó cũng cần sự chỉ đạo sát sao của chính quyền địa phương. Như vậy, công tác tiêm chủng chắc chắn sẽ đảm bảo hiệu quả và an toàn”, PTS.TS Trần Đắc Phu, nhấn mạnh.
Phạt đơn vị cung cấp thịt bò nhiễm khuẩn ở Bình Dương
Liên quan đến món thịt bò xào nhiễm khuẩn khiến hơn 100 công nhân công ty Liên Phát nhập viện cấp cứu, Sở Y tế tỉnh Bình Dương ngày 30/10 đã xử phạt đơn vị cung cấp suất ăn A.Hùng vì cung cấp suất ăn mất an toàn vệ sinh thực phẩm với số tiền 15,5 triệu đồng. Qua kiểm tra đơn vị cung cấp suất ăn công nghiệp A.Hùng, lực lượng chức năng phát hiện đơn vị này đã vi phạm: Mua thịt động vật không qua kiểm dịch thú y; xào thịt bò thập cẩm không đủ nhiệt độ tiêu diệt vi khuẩn; thức ăn được bảo quản ở nhiệt độ thường từ lúc chế biến đến lúc ăn là hơn 2 giờ không hâm nóng lại; không thực hiện lưu mẫu thức ăn theo quy định. Qua điều tra dịch tễ kết luận món thịt bò xào là thức ăn có liên quan đến vụ ngộ độc thực phẩm. Căn cứ triệu chứng lâm sàng, diễn tiến bệnh và thời gian ủ bệnh thì tác nhân gây bệnh có thể là vi khuẩn Clostrudium perfringens.Tại thời điểm kiểm tra, công ty Liên Phát ký kết với đơn vị A.Hùng cung cấp trên 700 suất ăn mỗi ngày với giá 11.000 đồng/suất. Trước đó, như TTXN đưa tin, hàng trăm công nhân của công ty Liên Phát ồ ạt nhập viện vì triệu chứng nôn tháo, tiêu chảy; trong đó có 47 công nhân bị nặng với triệu chứng đặc trưng ngộ độc thực phẩm.
VTV
Hà Nội và Đồng nai sẽ tiêm lại vaccine Quinvaxem vào 5/11
Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội cho biết, ngày 5/11, ngành Y tế Thủ đô sẽ triển khai tiêm lại vaccine Quinvaxem 5 trong 1. Hiện Hà Nội đã kiểm tra 100% các điểm tiêm chủng trên toàn thành phố và tất cả đều đạt yêu cầu. 68.000 liều vaccine Quinvaxem đã được ngành Y tế Hà Nội chuẩn bị cho đợt tiêm chủng tới. Để đảm bảo tuyệt đối an toàn cho trẻ khi tiêm chủng, mỗi trạm y tế xã, phường cũng đã thành lập một đội cấp cứu cơ động, sẵn sàng xử lý nhanh khi trẻ bị phản ứng sau tiêm hoặc sốc phản vệ. Các bệnh viện của Hà Nội cũng sẽ chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý các trường hợp phản ứng sau tiêm được chuyển đến. Cũng theo thông tin từ Sở Y tế Đồng Nai, qua kiểm tra điều kiện tiêm chủng tại 171 trạm y tế xã, phường, thị trấn trên địa bàn tỉnh, kết quả 100% điểm tiêm chủng đều đạt tiêu chuẩn đủ điều kiện tiêm chủng. Hiện cán bộ, nhân viên y tế tại các điểm tiêm chủng của Đồng Nai đã được tập huấn lại công tác an toàn tiêm chủng, trong đó chú ý các khâu bảo quản vaccine và quy trình tiêm chủng an toàn 15 bước. Các điểm tiêm chủng đủ điều kiện an toàn sẽ được cấp giấy chứng nhận và triển khai công tác tiêm chủng bắt đầu từ ngày 5/11.
VTC
Chỉ bệnh viện mới được phẫu thuật thẩm mỹ
Sở Y tế Hà Nội đã công bố danh sách những thẩm mỹ viện có giấy phép và khẳng định chỉ ở bệnh viện mới được phẫu thuật hút mỡ, nâng ngực. Sau sự việc chết người tại Thẩm mỹ viện Cát Tường (số 45 Giải Phóng, Hà Nội), Sở Y tế Hà Nội đã rà soát và công bố những cơ sở thẩm mỹ có giấy phép hoạt động. Cũng sau sự việc này, nhiều thẩm mỹ viện không được phép nhưng quảng cáo rầm rộ về khả năng phẫu thuật của mình đã bị lật tẩy. Theo danh sách Sở Y tế Hà Nội công bố, trên địa bàn Thủ đô hiện có tất cả 35 cơ sở được cấp phép (hiện có 2 cơ sở đã ngừng hoạt động), trong số này có 3 bệnh viện, còn lại là các cơ sở thẩm mỹ. Chánh Thanh tra Sở Y tế Nguyễn Việt Cường cho biết: “Dù 30 phòng khám phẫu thuật thẩm mỹ này được cấp phép đủ điều kiện hoạt động nhưng không phải được thực hiện mọi loại hình phẫu thuật thẩm mỹ mà chỉ được thực hiện một số thủ thuật trong quy định như: cắt mí mắt, xăm mày, xăm môi… Các đại phẫu như nâng ngực, hút mỡ… bắt buộc phải thực hiện tại bệnh viện”. Theo đó, ở Hà Nội hiện chỉ có 3 cơ sở Bệnh viện tư nhân được cấp phép phẫu thuật thẩm mỹ gồm: Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec (ở quận Hai Bà Trưng), Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc (ở 286 Thuỵ Thuê, quận Tây Hồ), Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc (phố Yên Ninh, quận Ba Đình). Theo quy định của Bộ Y tế, chỉ 3 bệnh viện này mới được thực hiện các loại hình phẫu thuật thẩm mỹ như: nâng ngực; nâng vú; thu nhỏ quầng vú, núm vú; thu gọn thành bụng, mông, đùi; căng da mặt, mông, đùi; lấy mỡ cơ thể... Chánh thanh tra Sở Y tế Hà Nội cho biết, những loại hình phẫu thuật trên bắt buộc phải thực hiện tại bệnh viện vì chỉ ở đây mới nơi có đầy đủ các điều kiện y tế đạt chuẩn an toàn như: phòng mổ, đội ngũ bác sĩ gây mê, trực cấp cứu 24/24h, chăm sóc hậu phẫu... Hiện UBND TP Hà Nội đã yêu cầu cơ quan chức năng rà soát, thanh tra, kiểm tra các hoạt động phẫu thuật thẩm mỹ cũng như hoạt động hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn Hà Nội, báo cáo UBND TP và Bộ Y tế theo quy định. Trong một động thái mới đây, Bộ Y tế đã họp và yêu cầu các đơn vụ siết chặt và chấn chỉnh vấn đề y đức trong các cơ sở khám chữa bệnh và dịch vụ thẩm mỹ và hoạt động hành nghề y dược tư nhân… Đồng thời, Bộ Y tế cũng quyết định thành lập 5 đoàn thanh tra kiểm tra hoạt động hành nghề y dược tư nhân tại các địa phương. Trong một diễn biến khác, thi thể chị Lê Thị Thanh Huyền (nạn nhân tử vong tại Thẩm mỹ viện Cát Tường) vẫn chưa được tìm thấy, lực lượng chức năng và gia đình đang tích cực tìm kiếm.
Hà Nội mới
TP Hồ Chí Minh: Phát hiện mẫu sữa không đạt tiêu chuẩn
Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có báo cáo kết quả giám sát an toàn thực phẩm đối với sữa đậu nành, sữa đậu xanh và nguyên liệu pha chế sữa trên địa bàn TP Hồ Chí Minh.Theo đó, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm TP Hồ Chí Minh đã lấy 16 mẫu tại các điểm bán sữa trên địa bàn 6 quận (quận 1 và 3, Tân Bình, Bình Thạnh, Gò Vấp và tại chợ Kim Biên - quận 5).Công ty CP Dịch vụ khoa học công nghệ sắc ký Hải Đăng đã kiểm nghiệm, đánh giá mẫu sản phẩm dựa trên một số chỉ tiêu về ô nhiễm vi sinh, hóa lý. Kết quả: Đối với sản phẩm bột béo, 1/1 mẫu đạt chỉ tiêu về vi sinh và hóa lý; đối với sản phẩm hương liệu pha chế sữa: 5/5 mẫu không có kim loại nặng; đối với 10 mẫu sản phẩm sữa (5 mẫu sữa đậu nành, 5 mẫu sữa đậu xanh), không phát hiện đường hóa học trong sản phẩm nhưng cả 10/10 mẫu không đạt chỉ tiêu về tổng số vi sinh vật hiếu khí, 5/10 mẫu không đạt về chỉ tiêu tổng số nấm men và nấm mốc, 7/10 mẫu không đạt chỉ tiêu Coliforms.
Phản ứng sau khi tiêm vắc xin Quinvaxem là bình thường
Ngày 30-10, Bộ Y tế đã có văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố đề nghị tăng cường an toàn tiêm chủng khi tiến hành tiêm trở lại vắc xin Quinvaxem. Theo đó, đề nghị ngành y tế thực hiện đầy đủ các quy định về chuyên môn trong quá trình thực hiện tiêm chủng như: làm tốt việc khám sàng lọc, cấp cứu phản ứng sau tiêm; tư vấn, hướng dẫn các bà mẹ theo dõi và chăm sóc trẻ sau khi tiêm chủng; bố trí đầy đủ nhân lực, trang thiết bị vật tư, cơ số thuốc để cấp cứu và điều trị kịp thời các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng; thành lập các đoàn đi hướng dẫn và giám sát tại các địa phương để hỗ trợ xử lý khi có tình huống xảy ra. Khi có các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng phải báo cáo ngay về các Viện Vệ sinh dịch tễ, Pasteur và Cục Y tế dự phòng để được xem xét và giải quyết kịp thời. Cũng theo Bộ Y tế, sau hơn 5 tháng tạm ngừng, từ cuối tháng 10 và đầu tháng 11, sau khi vắc xin Quinvaxem được tiêm trở lại đã có một số trường hợp phản ứng sau tiêm như: sốt, sưng, nóng, đỏ, đau tại vị trí tiêm gây lo lắng cho các bậc phụ huynh. Tuy nhiên, kết quả kiểm tra của Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur cho thấy, đây là những phản ứng thông thường và thuộc khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới.
Thanh niên
Chưa phát hiện mực cao su tại TP.HCM
Ngày 29.10, Cục An toàn thực phẩm (ATTP) Bộ Y tế cho biết, các mẫumực khônguyên con và xé sợi lấy ngẫu nhiên trên địa bàn TP.HCM không phải là "mực cao su". Theo ông Trần Quang Trung, Cục trưởng Cục ATTP Bộ Y tế, có 6 mẫu (5 mẫu mực khô nguyên con và 1 mẫu mực khô xé sợi) do Chi cục ATTP TP.HCM lấy mẫu ngẫu nhiên xét nghiệm về các chỉ tiêu chất lượng (protein), ATTP (citric acid, phẩm màu) và thành phần nhựa tổng hợp (PE).Kết quả cho thấy các mẫu có hàm lượng protein trung bình 30,43%; độ ẩm trung bình 18,36%; hàm lượng đường trung bình 35,14%; muối 2,6%; bột ngọt 2,38%.Tất cả các mẫu không chứa phẩm màu công nghiệp, các chất bảo quản sản phẩm trong danh mục và giới hạn cho phép theo quy định. Như vậy, các mẫu mực trên không phải là “mực giả”, “mực khô làm giả bằng nhựa, cao su”…Tuy nhiên, ông Trung cũng khẳng định, các địa phương vẫn tiếp tục lấy mẫu các sản phẩm thuộc nhóm nguy cơ như thực phẩm bao gói, thịt và sản phẩm từ thịt, sữa, nước đóng chai... để chủ động giám sát và cảnh báo khi phát hiện yếu tố nguy cơ.
TP.HCM xem xét tăng giá 1.821 dịch vụ khám chữa bệnh
Ngày 30.10, Văn phòng UBND TP.HCM cho biết UBND thành phố dự kiến sẽ có tờ trình trình HĐND thành phố vào kỳ họp cuối năm nay đề nghị thông qua tăng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh áp dụng cho các cơ sở y tế công lập trên địa bàn thành phố (theo Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29.2.2012 của liên Bộ Y tế và Bộ Tài chính). Theo đó, Phó chủ tịch UBND thành phố Hứa Ngọc Thuận yêu cầu Sở Y tế và các cơ quan liên quan rà soát lại các nội dung về tăng giá dịch vụ khám chữa bệnh; phải tính toán việc tăng viện phí sẽ ảnh hưởng đến chỉ số chỉ số giá tiêu dùng (CPI) của tháng 1.2014 như thế nào và đưa ra phương án thực hiện phù hợp với tình hình kinh tế - xã hội của thành phố. Trước đó, tại kỳ họp lần 10 HĐND TP.HCM khóa 8 (diễn ra từ 10 - 13.7), UBND TP.HCM chuẩn bị trình 12 tờ trình để các đại biểu xem xét thông qua. Tuy nhiên, ngay trước ngày khai mạc kỳ họp, UBND TP.HCM đã rút lại tờ trình về việc điều chỉnh tăng giá 1.821 dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh áp dụng cho các cơ sở y tế công lập trên địa bàn thành phố theo Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29.2.2012 của liên Bộ Y tế và Bộ Tài chính. Vào thời điểm đó, trao đổi với PV Thanh Niên online, Phó chủ tịch UBND thành phố Hứa Ngọc Thuận, nói: “Việc rút lại tờ trình tăng viện phí để giảm gánh nặng cho người dân trong bối cảnh khó khăn chung hiện nay. Mục tiêu của thành phố là phải làm sao để đảm bảo an sinh xã hội. Về việc có tăng viện phí hay không, có thể cuối năm nay, thành phố sẽ xem xét và trình lại”. Hiện mạng lưới y tế của TP.HCM có 112 bệnh viện các loại với trên 31.900 giường bệnh cùng nhiều phòng khám đa khoa, chuyên khoa khác. Với dân số trên 10 triệu người, số giường bệnh bình quân trong thành phố chỉ đạt tỷ lệ 42 giường bệnh/10.000 dân. Nhu cầu khám, điều trị của nhân dân thành phố và các tỉnh lân cận rất lớn nên các bệnh viện luôn trong tình trạng quá tải trong đó tập trung ở các bệnh viện chuyên khoa tuyến cuối, như Bệnh viện Ung bướu công suất sử dụng giường lên đến 247%; Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình lên đến 140%; Bệnh viện Nhi Đồng 1 lên đến 127%... Theo thống kê của Sở Y tế TP.HCM, 6 tháng đầu năm 2013 có 15,9 triệu lượt người đến khám và trị bệnh tại các bệnh viện, trung tâm y tế của thành phố; tăng 2,1 triệu lượt so với cùng kỳ năm 2012. Trong đó, số bệnh nhân điều trị nội trú 688.000 lượt, tăng 6,06%; số bệnh nhân điều trị ngoại trú 2,2 triệu lượt, tăng 21,6% so cùng kỳ năm 2012. Cho đến nay, TP.HCM là địa phương duy nhất trong cả nước vẫn chưa thông qua tăng viện phí theo Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29.2.2012 của liên Bộ Y tế và Bộ Tài chính.
Hải quan
Đình chỉ lưu hành thuốc Nimesulid
Cục Quản lý Dược- Bộ Y tế vừa có Công văn số 17233/QLD-CL đình chỉ lưu hành thuốc Nimesulid 100mg. Cục Quản lý Dược quyết định đình chỉ và thu hồi thuốc viên nén Nimesulid 100mg, trên nhãn ghi số lô: 01, NSX: 160311: HD: 03-14, SĐK: VD-0702-06, Công ty Dược Trung ương III sản xuất không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Mẫu thuốc do Trung tâm kiểm nghiệm thuốc, mỹ phẩm, thực phẩm TP. Cần Thơ lấy tại Đại lý Nguyễn Hiền Hậu- Thới Hòa I - phường Thới Thuận- quận Thốt Nốt- TP. Cần Thơ. Cục Quản lý Dược yêu cầu Công ty TNHH MTV Dược Trung ương III phối hợp với Công ty phân phối; gửi thông báo thu hồi tới những nơi phân phối, sử dụng thuốc viên nén Nimesulid 100mg; SĐK: VD-0702-06 do Công ty TNHH MTV Dược Trung ương III sản xuất và thu hồi ngay toàn bộ các mặt hàng thuốc nói trên và báo cáo về Cục Quản lý Dược.
Hà Nội: Công khai cơ sở bán thuốc và dược sỹ được cấp phép hành nghề
Sau khi Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền chính thức nhận trách nhiệm trong vụ việc nghiêm trọng xảy ra tại Thẩm mỹ viện Cát Tường- Hà Nội, Sở Y tế Hà Nội đã công bố công khai danh sách những công ty được cấp chứng nhận đăng ký kinh doanh, cơ sở được cấp giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh bán lẻ thuốc và danh sách dược sỹ được cấp chứng chỉ hành nghề. Ngày 30-10-2013, Sở Y tế Hà Nội đã công bố công khai danh sách những công ty được cấp chứng nhận đăng ký kinh doanh, cơ sở được cấp giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh bán lẻ thuốc và danh sách dược sỹ được cấp chứng chỉ hành nghề (Độc giả muốn biết thông tin chi tiết có thể xem tại đây). Sở dĩ có sự công khai này trên website của Sở Y tế Hà Nội (trước đây chưa có tiền lệ) là do thời gian vừa qua ngành Y tế Hà Nội đã xảy ra nhiều vụ việc nghiêm trọng ở cơ sở y tế công và tư, làm người dân băn khoăn lo lắng về trình độ, y đức của một bộ phận y, bác sỹ hiện nay. Mới đây nhất là vụ việc đau lòng xảy ra tại Thẩm mỹ viện Cát Tường, khi bác sỹ thấy bệnh nhân tử vong sau phẫu thuật liền đem xác bệnh nhân vứt xuống sông Hồng để phi tang. Khi vụ việc xảy ra cơ quan chức năng vào cuộc, mới rõ cơ sở này hoạt động khi chưa được cấp phép hành nghề của Sở Y tế Hà Nội. Điều này dấy lên lo ngại của dư luận về sự buông lỏng trong quản lý của các cơ quan chức năng mà đứng đầu là ngành Y tế.
Báo điện tử Chính phủ
Hai phương án cho Chương trình MTQG y tế giai đoạn 2016 – 2020
Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội vừa phối hợp với Tổ chức Y tế Thế giới tại Việt Nam tổ chức Hội thảo Chương trình mục tiêu quốc gia (MTQG) thuộc lĩnh vực y tế trong tình hình mới.Hiện, Việt Nam đang triển khai 16 chương trình MTQG. Liên quan đến ngành Y tế, có 4 chư ơng trình gồm: Y tế, Vệ sinh an toàn thực phẩm, Dân số-Kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ), Phòng chống HIV/AIDS. Theo bà Trương Thị Mai, Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội, các chương trình này đều được đánh giá là cần thiết và khẳng định hiệu quả kinh tế-xã hội mang lại từ các chương trình MTQG và tính bền vững của chương trình là rất lớn. Cụ thể, tổng kinh phí thực hiện Chương trình MTQG y tế trong 3 năm 2011-2013 là 4.292 tỷ đồng, Chương trình MTQG Dân số-KHHGĐ đã bố trí 2.860 tỷ đồng (đạt 29%), Chương trình MTQG về HIV/AIDS 2.962 tỷ đồng, Chương trình Vệ sinh an toàn thực phẩm là 7.786 tỷ đồng. Kết quả các chỉ tiêu chuyên môn chính đạt được tính đến năm 2013 của các chương trình gồm: Là 1 trong 9 nước (trong tổng số 74 nước) đã đạt Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ; khống chế bệnh sốt rét và các dịch bệnh lây nguy hiểm; giảm tỷ lệ tử vong trẻ em. Đặc biệt, Việt Nam là 1 trong 3 nước có tốc độ giảm tử vong mẹ cao (giảm trên 75% trong giai đoạn 1990-2010). Ngoài ra, các chương trình cũng góp phần nâng cao chất lượng và số lượng các cán bộ y tế cơ sở; giảm 50% số bệnh nhân hiện mắc lao so với ước tính năm 2000; tăng 5-10% tỷ lệ bệnh nhân ung thư được phát hiện sớm; xây dựng được 63 mô hình quản lý bệnh nhân tăng huyết áp tại tuyến cơ sở; trên 95% trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ 8 loại vaccine; quy mô dân số đạt 90 triệu người... Về mặt hạn chế và thách thức của các chương trình MTQG, ông Nguyễn Quang Ân, Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch-Tài chính (Bộ Y tế), cho biết một số chỉ tiêu, mục tiêu còn đạt thấp; nguồn lực bố trí chưa đủ; tính bền vững của chương trình là một thách thức rất lớn đối với Việt Nam. Bên cạnh đó, mô hình bệnh tật ngày càng thay đổi, nhu cầu người dân ngày càng tăng cả về số lượng và chất lượng dịch vụ y tế, ngân sách Nhà nước chi cho y tế còn chưa cao, chưa có đủ cơ sở y tế chuẩn, chính sách tiền lương, chế độ đãi ngộ đối với cán bộ y tế chưa phù hợp... Cũng tại Hội thảo, PGS.TS Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế, cho biết: Thực hiện các chương trình MTQG là điều kiện để Việt Nam đạt được Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ trong lĩnh vực y tế. Tuy nhiên, nếu trong thời gian tới, các chương trình này thiếu nguồn kinh phí hoặc không được đưa vào chương trình MTQG thì sẽ vô cùng khó khăn. Chúng ta sẽ khó giữ được các kết quả đã đạt được trong thời gian qua, đặc biệt các mục tiêu thiên niên kỷ sẽ rất khó đạt được, khi đó sẽ ảnh hưởng lớn đến tình hình phát triển kinh tế-xã hội của đất nước. Chính vì vậy, Báo cáo các Chương trình MTQG Y tế của Bộ Y tế tại hội thảo đã đề xuất các chương trình MTQG giai đoạn 2016-2020 với hai phương án. Một là thông qua một chương trình MTQG Y tế (bao gồm các MTQG về y tế, dân số, HIV/AIDS, an toàn vệ sinh thực phẩm). Hai là thông qua 4 chương trình MTQG Y tế được sắp xếp theo thứ tự ưu tiên: Chương trình MTQG Y tế, Chương trình MTQG Dân số-KHHGĐ, Chương trình MTQG Vệ sinh an toàn thực phẩm, Chương trình MTQG Phòng chống HIV/AIDS. Theo báo cáo của Ủy ban Tài chính của Quốc hội, năm 2014, chương trình MTQG được bố trí kinh phí ở mức khó khăn, cụ thể mức dự kiến như sau: Chương trình Y tế dự kiến bố trí 988 tỷ đồng; chương trình MTQG DS-KHHGĐ dự kiến bố trí 547 tỷ đồng; chương trình HIV/AIDS dự kiến bố trí 598 tỷ đồng.
Dân số Việt Nam cán mốc 90 triệu vào ngày 1/11
Theo Bộ Y tế, vào 0 giờ ngày 1/11/2013, dân số Việt Nam sẽ tròn 90 triệu người. Năm 2002, quy mô dân số Việt Nam là 79,54 triệu người, năm 2010 là 86,93 triệu người và đến tháng 11/2013 dân số Việt Nam sẽ cán mốc 90 triệu người. Bình quân mỗi năm Việt Nam tăng thêm 924.000 người. Tuy nhiên, tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh còn cao. Hiện nay cả nước có tỉ lệ 112,3 bé trai/100 bé gái và xu hướng còn tăng lên trong thời gian tới. Tỉ suất chết trẻ em dưới 5 tuổi không đồng đều, ở khu vực miền núi, con số này rất cao. Chất lượng chăm sóc sức khỏe người cao tuổi cũng không đồng đều, hầu như chỉ mới tập trung tại các thành phố lớn, nơi có điều kiện phát triển kinh tế-xã hội. Ngày 2/11, Bộ Y tế sẽ tổ chức đêm sự kiện “90 triệu trái tim yêu Việt Nam” tại Nhà hát Lớn Hà Nội và được truyền hình trực tiếp trên Đài Truyền hình Việt Nam.
An ninh thủ đô
Ký biên bản ghi nhớ về phòng chống bệnh dại
Ngày 28-10, tại Hà Nội, Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), Cục Thú y (Bộ NN&PTNT) và Tổ chức Bảo vệ động vật Thế giới (WSPA) đã ký kết Biên bản ghi nhớ về phòng chống bệnh dại. Theo Biên bản ghi nhớ, chương trình hợp tác sẽ kéo dài trong 3 năm (từ 1-10-2013 đến 1-10-2016), Bộ NN&PTNT và Bộ Y tế sẽ cung cấp cho WSPA thông tin, số liệu về bệnh dại ở người và chó, giúp WSPA hiểu rõ hơn tình hình bệnh dại do chó gây nên ở Việt Nam. WSPA sẽ cung cấp kiến thức và thông tin về các biện pháp kiểm soát bệnh dại hiệu quả, nhân đạo và bền vững thông qua chương trình tiêm vaccine đại trà cho chó mà không cần giết hoặc làm hại chúng.
Dân Việt
Việt – Mỹ hợp tác nghiên cứu về virus cúm
Các Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát bệnh tật Mỹ (CDC) thuộc Bộ Y tế và Phúc lợi con người Mỹ (HHS) phối hợp Bộ NNPTNT và Bộ Y tế Việt Nam đã tiến hành một nghiên cứu mới về virus cúm trên lợn và người. Bác sĩ thú y James Kile - phụ trách dự án này cho biết: “Trong năm tới, chúng tôi sẽ thu thập mẫu trong mũi và mẫu máu từ lợn và người ở 9 tỉnh 3 miền của Việt Nam. Nghiên cứu này sẽ giúp chúng ta hiểu thêm về virus cúm mà lợn và người có thể lây truyền sang nhau cũng như những nguy cơ tiềm tàng về việc lây truyền virus”.
Kinh tế & đô thị
90% bệnh nhân đột quỵ ở Việt nam bị di chứng
Đây là số liệu được đưa ra tại Hội nghị về đột quỵ do Bộ Y tế tổ chức sáng 29/10, tại Hà Nội. Hội nghị cũng nhằm hưởng ứng Ngày Đột quỵ thế giới (29/10). Tham dự Hội nghị có các chuyên gia hàng đầu thế giới trong lĩnh vực chống đột quỵ, các giáo sư đầu ngành trong lĩnh vực thần kinh, cấp cứu, tim mạch, lão khoa, tâm thần cùng gần 1.000 bác sĩ từ các bệnh viện. Tại đây, các đại biểu đã thảo luận về cách phòng bệnh đột quỵ, điều trị và chăm sóc phục hồi sớm cho bệnh nhân đột quỵ; trao đổi các tiến bộ y học trong phòng ngừa và điều trị đột quỵ não. Theo Tổ chức Đột quỵ thế giới, đột quỵ (hay còn gọi là tai biến mạch máu não) là một trong các nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật (xếp sau ung thư và tim mạch). Mỗi năm trên toàn cầu có 16 triệu ca đột quỵ và khoảng 6 triệu ca tử vong. Trên 80% trường hợp đột quỵ xảy ra ở các nước có thu nhập thấp và trung bình. Ở Việt Nam, do cơ sở hạ tầng của các bệnh viện còn thiếu thốn nên việc chẩn đoán, xử trí và quản lý bệnh nhân đột quỵ còn gặp nhiều khó khăn. Mặt khác, kiến thức về tai biến mạch máu não của người dân còn hạn chế. Hậu quả là tỷ lệ bệnh nhân bị di chứng chiếm tới 90%. Hiện chỉ có khoảng dưới 1% bệnh nhân bị đột quỵ được điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết (tPA) đúng cách trước khi đến bệnh viện. Với phác đồ điều trị tiên tiến hiện nay, nếu bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện trong 3 giờ đầu ngay sau khi bị đột quỵ và được điều trị thuốc làm tan huyết khối, sự phục hồi sẽ rất khả quan.
Thanh niên, Tuổi trẻ, Lao động, Sức khỏe & Đời sống
Dân số Việt Nam đạt 90 triệu người
Ông Dương Quốc Trọng, Tổng cục trưởng Tổng cục Dân số (Bộ Y tế), cho biết dân số VN tròn 90 triệu người vào ngày 1.11, đứng thứ 14 trên thế giới và thứ 3 Đông Nam Á về quy mô dân số. Quy mô này đạt chậm hơn dự tính 11 năm, cho thấy Việt Nam đã làm tốt công tác giảm sinh (thời điểm tổng điều tra dân số năm 1989, VN dự báo sẽ đạt 90 triệu dân vào năm 2002). Hiện VN đang trong giai đoạn dân số vàng (bắt đầu từ năm 2007) - giai đoạn có nguồn nhân lực dồi dào. Giai đoạn dân số vàng kéo dài trong 35 năm là thuận lợi, nhưng cũng là thách thức vì tỷ lệ người dân biết đọc, viết cao nhưng tỷ lệ được đào tạo nghề thấp; chất lượng dân số mức trung bình. VN cũng đối mặt với nguy cơ dân số già. Năm 1989 hai người lớn có một trẻ em nhưng hiện nay là bốn người lớn có một trẻ em. Hiện nay 100 trẻ em có 50 cụ già nhưng trong tương lai không xa 100 trẻ em sẽ có 100 cụ già.
Thanh niên, Nông thôn ngày nay
Cha tử vong, 2 con nhập viện do nghi ngộ độc cá
Khoảng 2 giờ sáng 30.10, tại tổ 74 (P.Thanh Khê Tây, Q.Thanh Khê, TP.Đà Nẵng) xảy ra cái chết thương tâm của ông Hoàng Thanh Chương (47 tuổi), 2 con trai ông là Hoàng Nguyễn Chí Bình (14 tuổi) và Hoàng Nguyễn Chí Minh (6 tuổi) được cấp cứu trong tình trạng đau bụng dữ dội và nôn mửa. Theo những người hàng xóm, cháu Bình cùng anh trai là Hoàng Nguyễn Chí Cường (16 tuổi) phải vào ở tại một trung tâm từ thiện sau khi mẹ mất cách đây 5 năm do bệnh ung thư. Ngày 29.10, Bình về thăm cha. Để mừng con, ông Chương đi mua cá, lòng cá... về nấu cho con ăn. 19 giờ ăn xong, đến gần 1 giờ 45 sáng 30.10 thì cả nhà đau bụng dữ dội. Bình vội chạy đi nhờ hàng xóm giúp đỡ, nhưng khi Trung tâm cấp cứu đến thì ông Chương đã tử vong. Đến chiều cùng ngày, tình trạng của cháu Bình và Minh đã qua khỏi cơn nguy kịch, hiện đang tiếp tục điều trị tại Bệnh viện Phụ sản - Nhi. Theo ông Nguyễn Minh Tiến, Chi cục trưởng Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm TP.Đà Nẵng, ngay khi nhận được tin báo, cán bộ của Chi cục đã tới nhà ông Chương và quan sát thấy nồi cá thập cẩm vẫn còn lại khá nhiều. Chi cục đã lấy mẫu thức ăn, gửi ra Hà Nội để kiểm nghiệm độc tố, bởi nghi vấn ban đầu làm ông Chương tử vong là do ngộ độc cá. Bên cạnh đó, Trung tâm pháp y TP.Đà Nẵng cũng khám nghiệm tử thi, lấy mẫu để xác định độc tố gây tử vong. Hoàn cảnh của cha con ông Chương vô cùng đáng thương; hằng ngày làm nghề lượm ve chai để nuôi cháu Minh. Hàng xóm đang vận động quyên góp để lo tang và giúp đỡ những đứa con bất hạnh của ông Chương.
Hà Nội mới, An ninh Thủ đô, Nhân dân
Hà Nội: Chỉ có 4 bệnh viện tư được cấp phép phẫu thuật thẩm mỹ
Sáng 30-10, Đoàn kiểm tra liên ngành số 2 của thành phố Hà Nội đã kiểm tra đột xuất Khoa Phẫu thuật thẩm mỹ và Spa thuộc Bệnh viện (BV) Đa khoa Hồng Ngọc (55 Yên Ninh, quận Ba Đình) và cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ viện (TMV) Bạch Dương (số 4 Quán Thánh - Ba Đình). Kết quả cho thấy các cơ sở này có đủ thủ tục pháp lý, quy chế chuyên môn. Tuy nhiên, đoàn kiểm tra đã nhắc nhở BV Đa khoa Hồng Ngọc cần đổi giấy phép hoạt động khám chữa bệnh theo mẫu mới của Bộ Y tế, thường xuyên duy trì chế độ thanh - kiểm tra nội bộ nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh… Đoàn kiểm tra lưu ý cơ sở phẫu thuật TMV Bạch Dương có một phòng lưu bệnh nhân chưa được khai báo, bệnh nhân ngoại trú cần phải có bệnh án ngoại trú. Đoàn kiểm tra cũng lưu ý các cơ sở cần chú ý thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ theo đúng quy trình, quy định để tránh xảy ra hậu quả đáng tiếc…Theo Sở Y tế Hà Nội, Sở đã công khai danh sách 31 cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ được cấp phép trên website: http://soyte.hanoi.gov.vn. Hiện tại, Hà Nội chỉ có 4 BV tư nhân (Đa khoa quốc tế Vinmec, Đa khoa quốc tế Thu Cúc, Đa khoa Hồng Ngọc và Đa khoa Trí Đức) được cấp phép phẫu thuật thẩm mỹ và thực hiện các loại hình phẫu thuật như nâng ngực, thu gọn thành bụng, mông, đùi; căng da mặt, mông, đùi; lấy mỡ cơ thể.
Công an nhân dân
Khai trương cơ sở điều trị methadone xã hội hóa thứ hai tại Việt Nam
Hôm nay (30/10), cơ sở điều trị methadone xã hội hóa thứ hai của Việt Nam - nơi người sử dụng ma túy và chính phủ cùng chia sẻ chi phí điều trị - đã chính thức khai trương tại Lào Cai. Mô hình xã hội hóa này tạo cơ hội để người sử dụng ma túy được sử dụng dịch vụ điều trị có chất lượng với chi phí thấp nhất. Theo mô hình này, chi phí điều trị bằng methadone sẽ được chia sẻ giữa chính phủ và người sử dụng ma túy. Cơ sở điều trị methadone mới mở tại Lào Cai - nơi ước tính có 40% số người nghiện chích ma túy có HIV dương tính - có thể điều trị cho 300 bệnh nhân phụ thuộc heroin và cung cấp dịch vụ điều trị và liên kết với các cơ sở chăm sóc và điều trị HIV/AIDS. Hiện nay, Việt Nam có 72 cơ sở điều trị methadone tại 27 tỉnh thành, cung cấp dịch vụ điều trị cho gần 15.000 người nghiện chích ma túy.
Quân đội nhân dân
Hà Nội: Chỉ có 3 bệnh viện tư được phẫu thuật thẩm mỹ
Ngày 30-10, Sở Y tế Hà Nội cho biết, tại Hà Nội chỉ có 3 bệnh viện tư nhân được cấp phép phẫu thuật thẩm mỹ gồm: Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc và Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc. Còn các cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ tư nhân được cấp phép khác chỉ được thực hiện các phẫu thuật đơn giản. Theo quy định của Bộ Y tế, chỉ 3 bệnh viện này mới được thực hiện các loại hình phẫu thuật thẩm mỹ như: Nâng ngực; nâng vú; thu nhỏ quầng vú, núm vú; thu gọn thành bụng, mông, đùi; căng da mặt, mông, đùi; lấy mỡ cơ thể... Trước đó, Sở Y tế Hà Nội đã công khai danh sách 33 cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ được cấp phép. Tuy nhiên, theo ông Nguyễn Việt Cường, Chánh Thanh tra Sở Y tế Hà Nội - những cơ sở được cơ quan này cấp phép đủ điều kiện hoạt động cũng chỉ được thực hiện một số thủ thuật trong quy định như: Cắt mí mắt, xăm mày, xăm môi…