Ngày 4/10/2010: Cân nhắc khi kê đơn thuốc Avandia; TP. Hồ Chí Minh: Vụ 22 bệnh nhân mổ mắt bị nhiễm trùng: Bệnh viện mong thông cảm(!); Khoảng 5,7% bệnh nhân bị nhiễm khuẩn bệnh viện; Cấp nhầm giấy chứng nhận an toàn thực phẩm; Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ đón nhận Huân chương Độc lập hạng Nhất; Dân vô tình “nuôi” muỗi sốt xuất huyết; Những ca da liễu hiếm gặp.
Ngày 5/10/2010: Vi rút gây bệnh giống sốt xuất huyết quay trở lại; Thực hiện có hiệu quả Chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS; Mổ nội soi u buồng trứng ở trẻ một ngày tuổi; Ồ ạt chảy máu “chất xám” bác sĩ; Mưa lũ liên tục tại miền Trung: Nước ngập trạm y tế, thầy thuốc vẫn trực cứu dân…
Thanh niên
Cân nhắc khi kê đơn thuốc Avandia
Ông Nguyễn Việt Hùng, Phó cục trưởng Cục Quản lý dược cho biết, sau khi có thông tin về thuốc điều trị đái tháo đường (ĐTĐ) Avandia bị hạn chế sử dụng tại Mỹ do nghi ngại liên quan đến nhồi máu cơ tim, Cục đã tiến hành kiểm tra, tiếp nhận thông tin về một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi sử dụng thuốc trên. Tại VN, Cục chính thức khuyến cáo các bác sĩ cần cân nhắc khi kê thuốc Avandia và các thuốc có cùng hoạt chất cho bệnh nhân ĐTĐ. Trong trường hợp kê đơn, bác sĩ cần tư vấn kỹ cho bệnh nhân, lưu ý thuốc có thể làm xấu đi tình trạng tim mạch. Cục cũng sẽ tạm ngưng cấp số đăng ký lưu hành mới đối với Avandia và thuốc có cùng hoạt chất. Tại VN hiện có nhiều thuốc có cùng hoạt chất với Avandia đang được lưu hành.
Những bất thường của bệnh sốt xuất huyết
Những ngày qua, bệnh nhi sốt xuất huyết (SXH) vẫn tiếp tục tăng ở mức cao, đồng thời có những diễn tiến bất thường so với nhiều năm trước.
Dễ nhầm với bệnh khác
Chiều 2/10, mặc dù là ngày cuối tuần, nhưng các y, bác sĩ của khoa SXH (Bệnh viện Nhi đồng 1, TP.HCM) vẫn phải làm việc tất bật với những bệnh nhi mắc SXH đang nằm điều trị rất đông tại đây. Trong phòng cấp cứu của khoa SXH có tổng cộng 14 bệnh nhi thì có đến 11 bị SXH, một số trẻ bị nặng phải truyền dịch và truyền máu. Người thân của bé gái V.A (8 tuổi, nhà ở Tân An, Long An) đang được truyền dịch, cho biết: "Lúc ở nhà, bé sốt mấy ngày, nhưng gia đình không biết. Mấy ngày sau, cháu vẫn sốt cao nên đưa thẳng lên đây". Mẹ của bé trai H.Đ (4 tuổi, nhà ở H.Bến Cát, Bình Dương) đang được truyền máu thì nói: "Mấy ngày đầu bé sốt, tưởng bé bị viêm họng, viêm mũi, đi mua thuốc hạ sốt cho bé uống nhưng vẫn không giảm. Đến ngày thứ 4, gia đình mới đưa bé đi BV thì được chẩn đoán SXH".
Các bác sĩ BV Nhi đồng 1 cho biết mới đây BV này tiếp nhận bé trai N.P.T.T (7 tuổi, ngụ Cai Lậy, Tiền Giang) mắc SXH vào viện trong tình trạng rất nặng - nôn ói ra máu, huyết áp tụt, tay chân lạnh ngắt, suy hô hấp... Bệnh nhi này cũng bị sốt cao liên tục 3 ngày, đến ngày thứ 4 bé hết sốt, nhưng than đau bụng, mệt, nôn ói ra dịch nâu thì người nhà mới đưa đi viện.
BV Nhi đồng 2 cũng vừa tiếp nhận bệnh nhi T.Đ (nam, 13 tháng tuổi, ngụ TP.HCM) vào viện trong tình trạng tổn thương gan cấp, rối loạn đông máu… do SXH. Người nhà bé T.Đ cho biết trước đó ở nhà bé có biểu hiện sốt cao liên tục, ho nhiều, gia đình đưa bé đi khám phòng mạch tư, bác sĩ cho thuốc hạ sốt, nhưng uống thuốc 3 ngày tình trạng không cải thiện mới đưa bé vào viện. Trường hợp này, bác sĩ phải lọc máu liên tục và truyền máu… mới cứu sống được bé.
Bác sĩ Đinh Anh Tuấn, Phó khoa SXH BV Nhi đồng 1, nói: "Các phụ huynh cần lưu ý là gần đây xuất hiện nhiều trường hợp trẻ mắc SXH đi kèm với bệnh ở đường hô hấp - ho, sổ mũi, viêm họng. Do bệnh hô hấp cũng có triệu chứng sốt, nên người nhà rất dễ nhầm tưởng, khiến việc đưa vào viện bị trễ. Vì vậy, nếu thấy trẻ có ho, sổ mũi, nhưng sốt cao liên tục trên 2 ngày không thuyên giảm thì cần đưa trẻ đi khám ngay".
Lo ngại khả năng xuất hiện chủng vi-rút mới
Theo ông Vũ Sinh Nam, Phó cục trưởng Cục Y tế dự phòng: "Năm nay bệnh SXH có những điểm bất thường đáng lưu ý. Đó là bệnh nhân thường có diễn biến nặng, tiểu cầu bệnh nhân xuống rất thấp, gây nguy hiểm và khó khăn cho điều trị. Nhiều địa phương có bệnh nhân nặng chiếm tỷ lệ cao hơn mức trung bình. Dịch bùng phát mạnh tại những nơi lâu nay ít xuất hiện ca bệnh… Những bất thường đó đã khiến nhiều người lo ngại về khả năng xuất hiện chủng vi-rút mới gây SXH". Ông Nam cũng khuyến cáo: "VN hiện lưu hành cả 4 týp vi-rút gây SXH là D1, D2, D3 và D4. Người dân cần lưu ý một người có thể mắc SXH đến 4 lần do 4 týp vi-rút khác nhau gây SXH. Và lần mắc sau bệnh sẽ tăng tính trầm trọng, bệnh cảnh nặng hơn lần trước”.
Gia đình & xã hội
Khoảng 5,7% bệnh nhân bị nhiễm khuẩn bệnh viện
Nhiễm khuẩn bệnh viện tại VN chiếm khoảng 5,7% số bệnh nhân vào viện, thường gặp nhất là nhiễm khuẩn hô hấp, vết mổ, tiết niệu... TS. Nguyễn Việt Hùng, Trưởng khoa Chống nhiễm khuẩn, BV Bạch Mai cho biết, không chỉ bệnh nhân mà cả nhân viên y tế cũng là đối tượng nguy cơ cao mắc nhiễm khuẩn bệnh viện. BV
Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ đón nhận Huân chương Độc lập hạng Nhất
Nhân kỷ niệm 65 năm thành lập Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ, ngày 29/9, Viện này đã vinh dự đón nhận Huân chương Độc lập hạng Nhất. Trải qua 65 năm xây dựng và phát triển, Viện trở thành viện đầu ngành của hệ thống y học dự phòng cả nước, góp phần to lớn trong công tác xây dựng, hoàn thiện hệ thống y tế dự phòng các tuyến. Viện đã đạt nhiều thành tựu trong cuộc chiến phòng, chống nhiều dịch bệnh nguy hiểm như thanh toán bại liệt, loại trừ uốn ván sơ sinh, giảm tỷ lệ mắc và chết của nhiều bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là các bệnh dịch mới nguy hiểm như SARS, cúm A/H5N1, H1N1, dịch tả, sốt xuất huyết... Đặc biệt, với những đóng góp cho chương trình tiêm chủng mở rộng của Viện, Việt Nam được đánh giá là điểm sáng về lĩnh vực này trên thế giới.
Tuổi trẻ
Cấp nhầm giấy chứng nhận an toàn thực phẩm
Tại cuộc gặp gỡ với báo giới vừa diễn ra tại Hà Nội, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm cho biết các địa phương đã cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm cho 35% (trong số 460.000 cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm toàn quốc). Tuy nhiên một số địa phương đã... cấp nhầm giấy chứng nhận cho nhóm cơ sở nhỏ lẻ như hàng xôi, hàng nước chè..., lẽ ra chỉ cần tuân thủ các điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm, không cần cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm. Trước đây, Bộ Y tế và các địa phương dự kiến năm 2010 sẽ hoàn tất cấp loại giấy chứng nhận này, song tiến độ cấp rất chậm và đến nay mới đạt 35%.
Những ca da liễu hiếm gặp
Đây là những ca bệnh đầu tiên trên thế giới, chưa có trong y văn hoặc là những ca bệnh rất hiếm gặp, có thêm triệu chứng mới, cách điều trị mới. Hiệp hội Da liễu của Mỹ đã chấp thuận cho bác sĩ Hoàng Văn Minh - trưởng phòng khám da liễu Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM - trình bày về các ca mắc bệnh da liễu hiếm gặp được phát hiện tại VN trong hội nghị da liễu lần 69 của Mỹ vào tháng 2-2011.
Chữa bằng loại thuốc chưa có trong y văn
Ca đầu tiên là bệnh nhi Đ.T.B.D., 5 tuổi (ngụ tại Q.6, TP.HCM), đến Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM trong tình trạng da có những bóng nước, mụn nước ở vùng cổ, nách, sau lưng và để lại những vết tích ở mông, đầu gối, sau tay. Với những triệu chứng này, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị viêm da dạng herpes. Ngoài ra, mắt bệnh nhi còn bị lồi, bướu cổ, xét nghiệm thấy bệnh nhân bị basedow. Do vậy, chẩn đoán cho ca bệnh này là viêm da dạng herpes phối hợp với basedow. Theo bác sĩ Hoàng Văn Minh, ca bệnh khó điều trị do bệnh nhi không dung nạp với thuốc đặc hiệu cho viêm da dạng herpes là dapsone. Do vậy, bác sĩ phải thay bằng loại thuốc mới không có trong y văn là Trimethoprim/ Sulfemethoxazol. Đây là ca đầu tiên trên thế giới mắc bệnh viêm da herpes được điều trị bằng thuốc này khỏi hẳn. Đến nay, bệnh nhi đã trở lại cuộc sống bình thường.
Ca thứ hai được báo cáo là bệnh nhi mắc bệnh lupus đỏ phối hợp với viêm giáp hashimoto (có bướu cổ và kết quả xét nghiệm đã xác định mắc bệnh viêm giáp hashimoto). Bệnh nhi tên N.T.H.Đ., 13 tuổi (ngụ huyện Bình Chánh, TP.HCM), đến điều trị tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM vì da có những mảng teo màu đỏ. Ở rìa sang thương này có những tăng sừng nhô cao, giống như hình cái đĩa.
Những mảng teo màu đỏ xuất hiện ở mặt, hai tay, cùi chỏ, trước ngực. Ngoài ra còn có thêm triệu chứng rụng tóc. Những tổn thương của bệnh nhân đáp ứng với phác đồ điều trị của lupus đỏ gồm thuốc kháng sốt rét tổng hợp và thuốc thoa corticoid. Trước khi phát bệnh lupus đỏ hai năm, bệnh nhân được chẩn đoán viêm giáp hashimoto. Đây là một bệnh nhi mắc bệnh lupus đỏ mãn tính phối hợp với viêm giáp hashimoto rất hiếm gặp. Đến nay trên thế giới chỉ ghi nhận ba trường hợp. Theo bác sĩ Hoàng Văn Minh, cách điều trị chủ yếu là không để các triệu chứng tiến triển, chứ đây là bệnh tự miễn nên không thể điều trị dứt điểm. Sau nhiều năm theo dõi và điều trị tại Bệnh viện Đại học Y dược, hiện bệnh nhân đã 17 tuổi, tình trạng bệnh ổn định, đi làm bình thường nhưng thỉnh thoảng có những cơn mệt. Hiện bệnh nhân vẫn được theo dõi định kỳ hằng quý tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM.
Bệnh nhân mắc bệnh da hiếm gặp đầu tiên tại Việt Nam
Ca thứ ba là cháu N.T.A.H.,7 tuổi, ngụ Bình Dương. Cháu H. vào Bệnh viện Da liễu TP.HCM trong tình trạng có nhiều mảng da bị bong vảy, tay chân co rút, đau nhức, có những mảng da tăng sừng quanh mắt, mũi, miệng, tai... Ngoài ra, cùi chỏ, đầu gối và các móng tay đều bị tổn thương. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi mắc hội chứng Olmsted (một bệnh lý da bẩm sinh rất hiếm gặp).
Tính đến năm 2008 trên thế giới mới có 40 ca mắc hội chứng Olmsted được báo cáo và đây là bệnh nhân đầu tiên tại VN mắc bệnh lý này. Nguyên nhân gây bệnh là do di truyền, nhưng theo lời kể của người nhà bệnh nhi thì trong gia đình chưa người nào có triệu chứng tương tự. Theo lời kể của người nhà, ngay khi chào đời cháu H. đã có biểu hiện như đã kể trên. Hiện Bệnh viện Da liễu vẫn theo dõi và điều trị cho bệnh nhi này.
Một bệnh nhi khác đã được các bác sĩ phát hiện mắc hội chứng Gapo (người mắc sẽ có biểu hiện chậm tăng trưởng, hói đầu, thiếu răng giả tạo và teo thị giác) là bé trai T.T. (12 tuổi, ở Vĩnh Long). Lúc đầu, cháu bé này đến Bệnh viện Răng hàm mặt TP.HCM khám vì bị đau vùng răng trước của hàm dưới. Khi khám bệnh, bác sĩ phát hiện bệnh nhi không có răng sữa và răng vĩnh viễn; lùn, không có lông mi, lông mày, hộp sọ không đều, mi mắt hai bên dày và sụp, mũi hình yên ngựa, da hai bàn tay nhăn nheo...
Ngoài ra, bệnh nhân còn có những đặc điểm khác mà các báo cáo khoa học trên thế giới chưa thấy đề cập là hormon sinh dục nam thấp, thỉnh thoảng bị liệt dây thần kinh số 7 hai bên tạm thời, có tổn thương da tăng sắc tố. Sau đó, các bác sĩ ở Bệnh viện Răng hàm mặt TP.HCM đã hội chẩn với các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM về triệu chứng bệnh nhi bị hói đầu. Trước mắt, bệnh nhân được làm hàm răng giả để thuận tiện ăn uống. Hội chứng Gapo là tình trạng bệnh rất hiếm, đến nay trên thế giới mới phát hiện được 36 trường hợp. Qua những trường hợp trên, bác sĩ Hoàng Văn Minh lưu ý có rất nhiều bệnh da phối hợp với những bệnh lý nội khoa khác. Do vậy, các bác sĩ lúc chẩn đoán cần nghĩ đến khả năng này, đặc biệt khi gặp trường hợp bệnh nhân có nhiều triệu chứng của bệnh da và triệu chứng của các cơ quan khác.
Mổ nội soi u buồng trứng ở trẻ một ngày tuổi
Các bác sĩ khoa ngoại tổng hợp Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP.HCM) đã phẫu thuật thành công trường hợp u buồng trứng to ở trẻ sơ sinh một ngày tuổi hôm 1-10.
Trong quá trình theo dõi thai kỳ, sản phụ được phát hiện có một khối u trong ổ bụng của thai nhi. Sau khi chào đời tại Bệnh viện Từ Dũ, bé được chuyển sang Bệnh viện Nhi Đồng 2. Qua siêu âm, các bác sĩ phát hiện có một khối u ở buồng trứng trái của bé, kích thước khoảng 4x6cm, nghi ngờ xuất huyết bên trong. Bé được cắt bỏ khối u bằng phẫu thuật nội soi. Vì khối u khá lớn nên các bác sĩ đã chọc hút, lấy ra một khối u buồng trứng đường kính khoảng 7cm và bảo tồn tối đa phần phụ còn lại của buồng trứng. Hiện bé đã ổn định, bú lại và sức khỏe tiến triển tốt.
Theo bác sĩ Chìu Kín Hầu, phẫu thuật viên chính, đây là một bước mới và là ca phẫu thuật nội soi đầu tiên trong phẫu thuật sơ sinh tại bệnh viện. Bác sĩ Hầu cho biết thêm với phẫu thuật nội soi thì ít phải cắt ngang các cân cơ để vào bụng, hậu phẫu sẽ nhẹ nhàng và trẻ hồi phục nhanh hơn, đồng thời thám sát được toàn ổ bụng để phát hiện các vấn đề khác nếu có dễ dàng hơn.
Lao động
Dân vô tình “nuôi” muỗi sốt xuất huyết
Hiện đang là thời điểm bùng phát sốt xuất huyết mạnh ở Bắc Trung Bộ. Thời tiết thất thường, sáng nắng chiều mưa thuận lợi cho muỗi phát triển; thêm nữa, ý thức người dân còn chủ quan, khiến cho dịch có thể sẽ còn lan rộng.
Dân chủ quan mắc bệnh là do ngã nước
Ngay cơn bão số 3, những bệnh nhân sốt xuất huyết đầu tiên ở huyện Nghi Xuân (Hà Tĩnh) xuất hiện và đến nay đã có 11/19 xã trong huyện ghi nhận có dịch. Tuy nhiên, trên địa bàn huyện đến nay chưa thể phun đợt hóa chất diệt muỗi nào, mà lý do theo BS Trịnh Khắc Huệ - GĐ TT Y tế dự phòng huyện - cho biết: Sáng nắng và chiều lại mưa, nếu phun thuốc sẽ bị trôi rửa nhanh chóng. Vì vậy, biện pháp hiệu quả duy nhất có thể phòng, chống dịch lan rộng là trông chờ người dân tự diệt lăng quăng, bọ gậy bằng việc không để nước lưu lâu ngày.
 |
Chum “nuôi” muỗi trong vườn nhà bà Trần Thị Năm. |
Anh Hoàng Hồng Khanh - 18 tuổi, ở xã Xuân Giang - vừa được về nhà sau một tuần nằm tại Trạm y tế xã. Trước đó, vừa nhập trường được 10 ngày, về nghỉ cuối tuần, anh bắt đầu có biểu hiện sốt, đau hạ sườn, chảy máu cam và đã được chẩn đoán là mắc sốt xuất huyết. Ngày 1.10, cùng Trạm trưởng Trạm y tế Nguyễn Thị Hạnh, chúng tôi tới nhà anh Khanh và vẫn thấy chum làm mắm tôm vứt chỏng chơ ngoài vườn, có rất nhiều lăng quăng, cán bộ y tế phê bình, bà Trần Thị Năm - mẹ bệnh nhân Khanh - đành cười trừ: Tôi quên mất!
Tính đến 30.9, Hà Tĩnh đã ghi nhận 770 ca bệnh, rải rác ở 7 huyện. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân mắc týp virus dengue 2 nhẹ, hơn nữa có tới 95% số người bệnh không có triệu chứng điển hình, nên người dân vẫn còn chủ quan. Đây cũng một lý do khiến dịch lây lan nhanh. Trẻ em mắc bệnh ngày càng nhiều hơn. Quy luật muỗi sốt xuất huyết hoạt động lúc sáng sớm và chiều tối, các cháu bé ít được cha mẹ chú ý cho phòng bệnh nên bị muỗi cắn và mắc bệnh. Thậm chí, theo BS Võ Viết Quang - Trưởng phòng Nghiệp vụ y, Sở Y tế Hà Tĩnh - khi điều tra hiểu biết của người dân ở xã Thạch Kim, huyện Lộc Hà, nhiều người dân vẫn nghĩ sốt xuất huyết là do ngã nước, thay đổi thời tiết chứ không phải do muỗi mang mầm bệnh cắn.
Tuyên truyền chung chung: Phản tác dụng
Bác sĩ Phạm Đình Du - PGĐ Trung tâm Y tế dự phòng Nghệ An - dẫn chứng: Người dân được tuyên truyền là diệt bọ gậy bằng cách đậy kín các dụng cụ chứa nước sinh hoạt, thả cá để ngăn muỗi phát triển. Thế nhưng, ở mỗi vùng có những thói quen sản xuất và sinh hoạt khác nên cán bộ y tế cần có chỉ dẫn rất cụ thể, người dân mới có thể làm theo chứ không thể chỉ tuyên truyền chung chung.
Người dân xã Diễn Kim, huyện Diễn Châu phát triển nghề nuôi tằm, họ thường đặt dưới nong tằm các bát nước để ngăn kiến bò lên cắn tằm. Đây là vùng từ vài năm nay đều có dịch sốt xuất huyết; nhưng không thể phun thuốc diệt muỗi, bởi thuốc sẽ làm tằm chết. Vì thế, cần chỉ dẫn cho người dân thường xuyên thay nước ở các bát kê này. Tại những quán sửa xe, bên hông nhà thường treo lốp cũ, chỉ cần sau một cơn mưa sẽ trở thành ổ nuôi bọ gậy.
Mới chỉ 10 phút đi thực địa, BS Du đã chỉ cho chị Nguyễn Thị Thành - ở xã Diễn Hạnh, Diễn Châu - những nguy cơ ổ bọ gậy trong khuôn viên gia đình chị. Các dụng cụ chứa nước, khi thay nước cũng cần lau chùi miệng để loại bỏ trứng muỗi thường được đẻ ở đó. Hoặc những chén nước, lọ hoa trên bàn thờ, nếu không được để ý thay nước thường xuyên cũng sẽ là các “trung tâm” nuôi muỗi. Thậm chí, chỉ một vài vỏ thạch mà trẻ em đã ăn được vứt ra vườn, không bị chọc thủng đáy thì dù đã úp xuống, một cơn gió thoảng qua, cũng sẽ bị lật miệng và lại tiếp tục đọng nước mưa. Trước đó, chị Thành nói đều không biết những điều đó.
Cùng bùng phát dịch sốt xuất huyết sau cơn bão số 3, những bệnh nhân đầu tiên ở Nghệ An, Hà Tĩnh đều là người mang mầm bệnh từ tỉnh/TP khác về. Không thể phủ nhận khó khăn từ khách quan là thời tiết hiện nay thuận lợi cho muỗi bệnh phát triển. Nhưng dịch sốt xuất huyết ở 2 địa phương này vẫn đang lan rộng, cũng một phần là do có nơi cán bộ y tế còn chưa thực sự sát thực tế, bám sát tập quán sinh hoạt của từng vùng để hướng dẫn người dân, và bản thân người dân còn chủ quan. Vì thế, nhiều ổ bọ gậy bị bỏ lọt và làm dịch lan rộng. Vẫn đang là mùa mưa bão, nhiều người dân đi làm ăn xa cũng về quê tạm nghỉ và đây vẫn tiếp tục sẽ là những nguồn bệnh nếu không được quản lý tốt - BS Du cảnh báo.
TP. Hồ Chí Minh: Vụ 22 bệnh nhân mổ mắt bị nhiễm trùng: Bệnh viện mong thông cảm(!)
Trước thông tin có thêm 7 bệnh nhân trong vụ mổ mắt bị mù tại BV Mắt TPHCM đã đưa đơn kiện BV để đòi bồi thường, sáng ngày 2.10, BV đã mời các bệnh nhân đến để nghe các yêu cầu cụ thể và giải quyết vụ việc “trong thiện chí”. Tất cả bệnh nhân đòi bồi thường từ 102-176 triệu đồng/mỗi người; tuy nhiên, BV Mắt cho rằng đây là rủi ro, không giải quyết ngay mà xin ý kiến cấp trên...
Theo các bệnh nhân, BV Mắt TPHCM đưa ra mức bồi thường 8 triệu đồng/người là không thoả đáng. Các bệnh nhân yêu cầu BV phải bồi thường đúng thực tế và ít nhất cũng phải trên 100 triệu đồng/người. Lãnh đạo BV Mắt lý giải, số tiền 8 triệu đồng không phải tiền bồi thường mà là tiền hỗ trợ, trong đó có 2 triệu đồng tiền bảo hiểm trong 5 năm. Cũng theo đại diện BV Mắt, đây là rủi ro ngoài ý muốn và không thể kiểm soát được; mong bệnh nhân cùng thông cảm với các BS và BV. Hiện nay, BV yêu cầu Cty cung cấp thuốc bồi thường, BV đã hoàn lại tiền mổ, hỗ trợ chi phí đi lại, thuốc men, xét nghiệm và cam kết điều trị mắt còn lại miễn phí cho bệnh nhân. Nếu các bệnh nhân cứ tiếp tục kiện thì nhiều người bị đục thủy tinh thể không dám đi mổ và các BS sẽ nản lòng, chùn tay không dám mổ (?!).
Ông Huỳnh Thúc Sung - 57 tuổi - trú ở Đồng Nai - cho rằng, các bệnh nhân không kiện các BS trực tiếp mổ mà kiện BV để yêu cầu được bồi thường thoả đáng. Các bệnh nhân chỉ ký kết với BV về việc mổ phaco, chứ không biết thuốc thang sử dụng như thế nào. Vì thế, BV cần phải thấy rõ trách nhiệm trong việc nhập thuốc, chọn đơn vị cung cấp, loại thuốc... Còn bệnh nhân Giang Muỗi Muỗi - 58 tuổi, trú tại TPHCM - thì cho rằng: “Các bệnh nhân phải gửi đơn đến cơ quan chức năng, báo chí lên tiếng thì BV mới trả lại viện phí. Chúng tôi chỉ mong BV bồi thường thoả đáng, đúng theo pháp luật chứ không phải làm khó dễ gì BV”.
Trước đó - ngày 22.9, Báo Lao Động đã đưa tin, ba bệnh nhân là Nguyễn Thị Tuyết ở Cà Mau, Giang Muỗi Muỗi ở TPHCM và Lê Thị Diệu ở Đồng Nai đã gửi đơn kiện BV Mắt lên Toà án Nhân dân quận 3 và toà đã thụ lý đơn. Theo các bệnh nhân, sau khi khất hẹn lần đầu vào 28.9, toà đã hẹn lại ngày 12.10 sẽ trả lời thông tin về yêu cầu khởi kiện.
Ồ ạt chảy máu “chất xám” bác sĩ
Bác sĩ ở các địa phương thiếu trước hụt sau, không đủ người để đảm nhiệm công việc khám chữa bệnh ngày càng lớn. Nhưng không ít người trưởng thành từ y tế địa phương lại đang tìm cách về những mảnh đất màu mỡ hơn. Dòng chảy “chất xám” ồ ạt về chỗ “trũng” như không gì có thể ngăn được.
An ninh thủ đô, Tiền phong
Vi rút gây bệnh giống sốt xuất huyết quay trở lại
Thời điểm này, dịch sốt xuất huyết (SXH) đang bùng phát mạnh tại các tỉnh miền Trung, Tây Nguyên. Điểm đáng chú ý trong vụ dịch năm nay, qua xét nghiệm các nhà dịch tễ học đã phát hiện nhiều bệnh nhân có biểu hiện SXH nhưng dương tính với bệnh Chikungunya.
Theo thống kê của Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế, từ đầu vụ dịch năm 2010 đến nay, dịch SXH bùng phát mạnh tại những nơi lâu nay ít xuất hiện ca bệnh. Nguyên nhân của sự dịch chuyển này là do tỷ lệ quần thể muỗi nhiễm virus SXH ở các khu vực có sự thay đổi, lan từ vùng trọng điểm dịch cũ sang vùng dịch mới. Đây là những nơi trong nhiều năm không có dịch nên tỷ lệ người có kháng thể với SXH trong cộng đồng thấp. Qua sàng lọc các trường hợp nghi SXH, có 30% mẫu huyết thanh dương tính với SXH. Trong đó, đáng chú ý nhất là việc Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đã xác định được 15 bệnh nhân có biểu hiện SXH song mẫu xét nghiệm lại âm tính với SXH mà dương tính với bệnh Chikungunya, một loại bệnh đã và đang bùng phát ở châu Âu, châu Phi, Đông Nam Á, Nam Á và các đảo Ấn Độ Dương.
TS Vũ Sinh Nam - Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết, về mặt lý thuyết thì virus Chikungunya không quá nguy hiểm, thậm chí gây bệnh nhẹ hơn so với SXH, nhưng có triệu chứng lâm sàng giống như SXH nên rất dễ chẩn đoán nhầm. Cụ thể, bệnh nhân sốt Chikungunya cũng có biểu hiện đặc trưng của SXH như sốt đột ngột 38 - 39 độ C, đau đầu, mệt mỏi, niêm mạc mắt đỏ, kết mạc sung huyết, nốt xuất huyết tự nhiên dưới da, nhiều bệnh nhân đau cơ, khớp… Đáng lo ngại hơn là sốt Chikungunya (do virus Chikungunya gây bệnh) đã vắng mặt khá lâu tại Việt Nam nên số người miễn nhiễm với loại virus này rất thấp.
Theo TS Nam, bệnh sốt Chikungunya lây truyền bởi trung gian là muỗi nhà Aedes aegypti, loài muỗi phát triển quanh năm, nhiều nhất vào mùa mưa nên tình trạng mưa lụt ở miền Trung vào thời điểm này chính là cơ hội để bệnh SXH và Chikungunya bùng phát và diễn biến phức tạp. Hiện Việt Nam có khoảng 170 loài muỗi, trong đó 16 loài thuộc giống Aedes nhưng chỉ có 2 loài truyền bệnh SXH là Aedes aegypti và Aedes albopictus. Do đó, rất khó xác định muỗi nào mang virus gây SXH, muỗi nào mang virus Chikungunya (thường chỉ có thể xác định bệnh trên người bệnh).
Mặc dù cơ quan dịch tễ học đã phân lập và xác nhận được có các mẫu bệnh phẩm dương tính với virus Chikungunya, tuy nhiên theo TS Trần Như Dương - Phó Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, việc phân lập này chưa được coi là bằng chứng đầy đủ để có thể kết luận virus Chikungunya đang gây ra dịch ở nước ta. Trên thực tế, dù đã ghi nhận bệnh nhân song đến thời điểm này vẫn chưa bắt được muỗi Aedes albopictus mang virus Chikungunya gây bệnh cảnh giống SXH. Việc điều tra xác minh sự tồn tại của virus này vẫn đang được các viện Pasteur, Vệ sinh dịch tễ khu vực tiến hành.
Mặt khác, theo TS Vũ Sinh Nam, các bệnh nhân SXH nặng hoặc tử vong chủ yếu rơi vào những trường hợp mắc SXH lần 2. Bởi ở lần mắc đầu, bệnh nhân thường mắc type D1 là type gây SXH cổ điển, biểu hiện lâm sàng nhẹ như mệt mỏi đau cơ, nhức đầu mệt mỏi, xuất huyết ít, nhanh khỏi. Sau lần mắc này, bệnh nhân sẽ có kháng thể với huyết thanh D1, nhưng vẫn có thể mắc SXH do type huyết thanh khác. Lúc này, trong cơ thể tồn tại song song 2 loại kháng thể, có thể xảy ra sự xung đột giữa chúng, nên gây phản ứng tăng xuất huyết thành mạch, tăng cô đặc máu, bệnh nhân choáng, xuất huyết, trụy tim mạch... gây khó khăn trong điều trị.
Về diễn biến dịch SXH, tính đến hết tháng 9/2010, cả nước có 77.869 ca mắc tại 48 tỉnh, thành, trong đó có 59 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ 2009, số mắc giảm 6,3%, số tử vong tăng 9 trường hợp. Như vậy, tuy số ca mắc giảm song số ca sốc, sốt nặng do SXH và tái sốc lại cao hơn so với các năm, số tử vong cũng cao hơn. TS Nam khuyến cáo, người dân cần chú ý vệ sinh môi trường, cống rãnh quanh khu vực sinh sống, ngủ màn để phòng muỗi đốt truyền bệnh SXH và Chikungunya.
An ninh thủ đô, Nhân dân, Khoa học & Đời sống
Triển khai tiêm bổ sung vắc xin sởi cho 7,5 triệu trẻ em trong cả nước
Ngày 4/10, tại Đà Nẵng, Bộ Y tế phối hợp UBND TP Đà Nẵng tổ chức phát động chiến dịch tiêm bổ sung vắc- xin sởi cho trẻ từ 1 đến 5 tuổi trên toàn quốc với sự hỗ trợ của Quỹ nhi đồng LHQ và Tổ chức Y tế thế giới.
Chiến dịch sẽ được triển khai từ nay đến cuối năm (tùy theo từng địa phương) nhằn đạt tỷ lệ tiêm cho 95% số trẻ trong độ tuổi của 63 tỉnh, thành phố an toàn và hiệu quả. Theo đó, sẽ có khoảng 7,5 triệu trẻ em từ 1 đến 5 tuổi trong cả nước sẽ được tiêm vắc- xin để phòng bệnh sởi, nhằm mục tiêu khống chế bệnh sởi và hướng tới loại trừ bệnh sởi vào năm 2012.
Theo thống kê của Chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) quốc gia, đến năm 2008, số ca mắc sởi đã giảm 368 lần so với năm 1984. Tuy nhiên, từ cuối năm 2008, trên cả nước đã ghi nhận một số vụ dịch sởi với quy mô lớn ở nhóm trẻ dưới 6 tuổi có tỷ lệ mắc sởi cao nhất, mặc dù nhiều trẻ đã được tiêm một mũi vắc- xin sởi. Chính vì vậy, để đạt mục tiêu đề ra, song song với việc duy trì tỷ lệ tiêm chủng mũi thứ nhất và mũi thứ hai trong tiêm chủng thường xuyên cần phải triển khai một chiến dịch tiêm bổ sung trên phạm vi toàn quốc.
PGS. TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Vệ sinh dịch tễ T.Ư, Trưởng ban điều hành Dự án TCMR cho biết: Sởi là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nguy hiểm, rất dễ lây lan và gây dịch. Bệnh sợi có thể gây nhiều biến chứng trầm trọng như: mù lòa, viêm não, viêm phổi… và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong hàng đầu ở trẻ em trên thế giới.
Nhân dân
Ứng dụng kỹ thuật hiện đại cải thiện sinh hoạt của thương binh và người tàn tật
Thực hiện chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước về chăm sóc, phục vụ thương binh, người có công với cách mạng, những năm qua, Bệnh viện CH và PHCN Đà Nẵng đã có nhiều nỗ lực, không ngừng sáng tạo, cải tiến, ứng dụng tiến bộ kỹ thuật vào công tác điều trị. Mặt khác, tranh thủ sự giúp đỡ, tài trợ của các tổ chức quốc tế trên nhiều mặt đào tạo, chuyển giao công nghệ phẫu thuật chỉnh hình, vật lý trị liệu (VLTL), sản xuất chân tay giả, đến nay, nhiều kỹ thuật công nghệ cao đã được ứng dụng tại cơ sở như phẫu thuật nội soi, thay khớp, lắp ráp chân Mudula, giày nẹp chân khoèo góp phần cải thiện đáng kể sức khỏe, sinh hoạt của thương binh và người tàn tật. Theo đó, số lượng người bệnh nội trú, ngoại trú tăng nhanh, có thời điểm quá tải (giường hai người bệnh) nhưng công tác điều trị luôn bảo đảm quy định, không để xảy ra sai sót; nhất là các ca phẫu thuật bảo đảm an toàn. Tính riêng sáu tháng đầu năm 2010, tổng số người bệnh được điều trị là 2.205, VLTL 2.126, phẫu thuật là 567 ca, sản xuất 6.565 sản phẩm bán thành phẩm chân tay giả. Ngoài ra, để giảm khó khăn trong việc đi lại cho thương binh và người tàn tật, cùng với việc duy trì tốt hoạt động của Trạm Quảng Ngãi (cơ sở thuộc bệnh viện), đã tiếp nhận người bệnh đến đo khám và làm dụng cụ chỉnh hình. Hằng năm, bệnh viện tổ chức nhiều lượt đo khám, cấp phát chân, tay giả tại các tỉnh Quảng Trị, Quảng Nam, Quảng Ngãi...
Đây là bệnh viện đầu tiên ở khu vực miền trung - Tây Nguyên triển khai các hoạt động dịch vụ VLTL theo yêu cầu. Điều đáng nói là từ lợi nhuận thu được từ khu vực điều trị VLTL theo yêu cầu được trích một phần hỗ trợ cho khu vực điều trị người bệnh chính sách và người nghèo... Có thể nói, chỉ sau hơn một năm được nâng cấp từ trung tâm lên quy mô bệnh viện, không chỉ là sự thay đổi tên gọi mà là sự nâng cấp cả về chất và lượng trên nhiều phương diện.
Thực hiện có hiệu quả Chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS
Theo Phó Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) Chu Quốc Ân, can thiệp giảm tác hại hiện nay được coi là "quả đấm thép" để hạn chế lây nhiễm HIV/AIDS. Các biện pháp can thiệp giảm tác hại là cung cấp và hướng dẫn sử dụng bao cao-su, bơm kim tiêm sạch và điều trị bằng thuốc thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện. Trong những năm qua, chương trình can thiệp giảm tác hại đã triển khai 1.522/11.014 xã của 218/696 huyện (chiếm 13,7% số xã, 31,3% số huyện), hơn 46 tỉnh, thành phố triển khai chương trình bơm kim tiêm. Trong năm 2009 có 25.273.162 đối tượng nghiện ma túy tham gia chương trình và số bơm kim tiêm phát miễn phí là 25.311.580 chiếc. Bơm kim tiêm phân phát cho người nghiện ma túy qua mạng lưới tuyên truyền viên đồng đẳng, các cơ sở y tế, các địa điểm cố định. Năm 2009, đã thu hút 6.636 tuyên truyền viên đồng đẳng và 8.582 cộng tác viên tham gia hoạt động can thiệp giảm tác hại. Chương trình bơm kim tiêm đã góp phần làm giảm tỷ lệ sử dụng chung bơm kim tiêm trong nhóm người nghiện chích ma túy, giảm tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm nghiện chích ma túy từ 29,35% năm 2002 - 2003 xuống còn 19,66% năm 2009. Chương trình bao cao-su đã triển khai tại 363 huyện, hơn 57 tỉnh, thành phố. Bao cao-su được phát miễn phí cho người bán dâm, người đồng tính, dân di biến động, người nhiễm HIV/AIDS... qua mạng lưới tuyên truyền viên đồng đẳng, qua các cơ sở y tế. Bên cạnh đó, từ tháng 4-2009, chương trình điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone đã được triển khai thí điểm tại các TP Hải Phòng và TP Hồ Chí Minh. Tính đến tháng 12/2009, đã triển khai tại sáu cơ sở điều trị của TP Hải Phòng và TP Hồ Chí Minh, điều trị cho hơn 1.685 người bệnh. Tất cả người bệnh điều trị đều an toàn, hiện nay chưa có bệnh nhân tử vong do điều trị quá liều.
Thanh niên, Hà Nội mới, Tuổi trẻ, Khoa học & Đời sống, Sức khỏe & Đời sống
Cẩn trọng khi dùng thuốc có hoạt chất Rosiglitazone
Cục Quản lý dược, Bộ Y tế hôm qua đã có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành, các bệnh viện khuyến cáo về việc dùng thuốc điều trị đái tháo đường (ĐTĐ) có chứa hoạt chất Rosiglitazone (Avandia, Avandamet và Avaglim).
Theo đó, thầy thuốc cần thận trọng khi kê đơn thuốc có chứa Rosiglitazone; nên dừng kê đơn các thuốc có chứa hoạt chất Rosiglitazone với người có tiền sử gia đình, nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch. Lưu ý, người bệnh ngoại trú đang dùng thuốc có chứa hoạt chất trên cần đến cơ sở y tế để được khám, kiểm tra lại tình trạng bệnh lý và có phương pháp điều trị thay thế phù hợp.
Cục cũng khuyến cáo các cơ sở khám chữa bệnh cần tăng cường theo dõi, phát hiện và xử trí trường hợp xảy ra phản ứng có hại của thuốc chứa Rosiglitazone.
Theo Cục Quản lý dược, Cơ quan Y tế châu Âu đã có khuyến cáo tạm dừng giấy phép lưu hành thuốc điều trị đái tháo đường có chứa hoạt chất Rosiglitazone nêu trên.
Trong vòng vài tháng tới, những thuốc này sẽ ngừng lưu hành trên thị trường châu Âu, do thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và nguy cơ này lớn hơn lợi ích dùng thuốc.
Sức khỏe & Đời sống
Thành lập Trung tâm phát triển năng lực quản lý khám, chữa bệnh
Ngày 4/10, TS. Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế đã công bố thành lập Trung tâm Phát triển năng lực quản lý khám, chữa bệnh theo Quyết định số 68/2010/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế ký ngày 12/1/2010. Theo đó, TS. Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh - Bộ Y tế, kiêm giữ chức vụ Giám đốc Trung tâm Phát triển năng lực quản lý KCB. TS. Trần Quý Tường, Phó Cục trưởng Cục Quản lý KCB và ThS. Phạm Đức Mục, Phó Cục trưởng Cục Quản lý KCB kiêm giữ chức Phó Giám đốc Trung tâm Phát triển năng lực quản lý KCB.
Trung tâm có nhiệm vụ tăng cường năng lực quản lý cho đội ngũ lãnh đạo tại các bệnh viện trở thành người quản lý và lãnh đạo có tầm nhìn, có kiến thức cập nhật về các chính sách y tế, có kỹ năng quản trị và điều hành các hoạt động của bệnh viện.
Mưa lũ liên tục tại miền Trung: Nước ngập trạm y tế, thầy thuốc vẫn trực cứu dân
Liên tục trong những ngày qua, mưa lớn kéo dài đã gây ngập lụt nặng nề tại các tỉnh Bắc Trung Bộ, đặc biệt là các địa phương từ Hà Tĩnh đến Thừa Thiên Huế. Theo dự báo của Trung tâm Dự báo khí tượng thủy văn TW, lũ trên các sông Quảng Bình có xuống nhưng chậm và vẫn còn ở mức cao, các sông ở Hà Tĩnh và từ Quảng Trị đến Thừa Thiên Huế tiếp tục lên. Trước tình hình mưa lũ phức tạp, ngày 4/10 Bộ Y tế đã có công điện khẩn yêu cầu ngành y tế các địa phương khẩn trương, chủ động phòng chống trước tình hình mưa lũ đang diễn tiến phức tạp, đảm bảo an toàn tính mạng và tài sản của Nhà nước, nhân dân.
Tại Hà Tĩnh, mưa lũ đã gây ra những thiệt hại nặng nề về người, làm nhiều địa phương bị chia cắt, đời sống người dân đang gặp nhiều khó khăn. Đặc biệt, tại huyện miền núi Vũ Quang, mưa lũ đã cuốn trôi 2 người. Cùng đó, nước lũ đã tràn qua nhà máy thủy điện Hố Hô đã cuốn trôi 1 tổ máy và phá hỏng toàn bộ nhà máy phát điện nằm phía sau tràn. Trao đổi qua điện thoại với PV báo Sức khỏe&Đời sống tình hình thiệt hại về y tế địa phương, ông Lê Lành-Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Hà Tĩnh cho biết, tính đến sáng ngày 3/10, mưa lũ đã làm 6 người chết và mất tích. Về thiệt hại y tế, tại huyện Hương Khê, có 20 trạm y tế bị tốc mái, đổ tường rào, 9 trạm bị ngập nước, đặc biệt là trạm y tế xã Phương Mỹ bị ngập sâu tới 4m; phòng khám đa khoa khu vực Trúc cũng bị ngập. Tại huyện Vũ Quang, nhiều xã hiện tại vẫn đang bị cô lập, chia cắt, hơn 800 công trình vệ sinh đã bị ngập nước. Tại huyện Hương Sơn, theo thống kê ban đầu, đã có 45 giếng nước và nhiều công trình vệ sinh bị ngập nước. Ngành y tế địa phương đã cử hai đoàn công tác y tế tới 2 huyện Vũ Quang và Hương Khê cùng người dân nhanh chóng khắc phục tình hình thiệt hại và sẵn sàng ứng cứu các nạn nhân do mưa lũ gây ra.
Tại tỉnh Quảng Trị, mực nước các sông lớn đều vượt mức báo động 1, có nơi trên báo động 2, báo động 3, gây lũ và ngập nặng ở nhiều địa phương. Tại huyện Hải Lăng đã có một cháu bé hơn 2 tuổi bị chết đuối. Các tuyến đường trọng yếu trên địa bàn huyện bị ngập sâu không đi lại được. Ông Trần Kim Phụng-Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Quảng Trị cho biết, tính đến trưa 4/10, tỉnh Quảng Trị đã có thiệt hại về người và nguyên nhân đều do người dân bất cẩn. Cùng đó, tại huyện Hải Lăng, đã có một số trạm y tế xã bị ngập lụt. Hiện tại, ngành y tế địa phương đang khẩn trương khắc phục tình hình ngập lụt tại một số trạm y tế tại huyện Hải Lăng và tiếp tục yêu cầu các địa phương sẵn sàng đối phó với tình hình mưa lũ.
Tại tỉnh Thừa Thiên Huế, mưa to gây ngập úng trên diện rộng. Các phường nội thành cố đô Huế nước vẫn còn ngập từ nửa mét đến 1m. Các xã dọc sông Ô Lâu thuộc huyện Phong Điền nước ngập sâu 1m. Trước đó tại huyện Phong Điền, xảy ra một cơn lốc làm tốc mái 3 ngôi nhà và ngã đổ nhiều cây xanh. Riêng tỉnh lộ 17 đoạn từ thị trấn Phong Điền đi xã Phong Mỹ nước gập sâu 1m.
Ông Lê Viết Bắc-Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế cho biết, hiện nay trên địa bàn tỉnh có nhiều địa phương bị ngập lụt do mưa lũ nhưng chưa có thiệt hại về y tế. Ngành y tế địa phương đang tiếp tục chỉ đạo y tế cơ sở không được chủ quan, chủ động sẵn sàng đối phó với các diễn biến của thời tiết.
Cứu sống một ca chuyển vị đại động mạch nhờ phối hợp can thiệp tim mạch
BV Nhi Đồng 1 vừa cứu sống cháu T.V.T.B.N., 30 ngày tuổi, bị chuyển vị đại động mạch. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng hôn mê. Qua siêu âm, các bác sĩ đã phát hiện cháu bị chuyển vị đại động mạch, thông liên thất lỗ nhỏ kèm tồn tại lỗ bầu dục rất nhỏ, vị trí của các đại động mạch bị đảo lộn. Cháu được thông tim khẩn cấp ngay tại giường, các bác sĩ thực hiện thủ thuật luồn một ống thông qua động mạch đùi vào tim để tạo một lỗ thông liên nhĩ giúp cháu tạm thời sống được để chờ chuẩn bị cho một cuộc mổ lớn. Sau 2 ngày, cháu được rút ống nội khí quản, ngưng thở máy và thở CPAP qua mũi. Các bác sĩ đã tiếp tục hội chẩn và tiến hành mổ chuyển vị các đại động mạch về vị trí bình thường nhằm chữa triệt để bệnh cho cháu. Đến nay, cháu đã bú được sữa mẹ và được chuyển lên khoa tim mạch để tiếp tục theo dõi.
Người bị cách ly y tế tại cơ sở y tế và cửa khẩu sẽ được miễn viện phí
Đây là điểm nổi bật của Nghị định số 101/2010/NĐ-CP quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm về áp dụng biện pháp cách ly y tế, cưỡng chế cách ly y tế và chống dịch đặc thù trong thời gian có dịch do Chính phủ vừa ban hành. Tuy nhiên, trong thời gian cách ly, nếu người bệnh mắc các bệnh khác phải khám, điều trị thì phải thanh toán chi phí khám, điều trị bệnh đó theo quy định. Việc miễn viện phí này không được áp dụng đối với người bị cách ly y tế tại nhà. Thời gian áp dụng biện pháp cách ly y tế tại cơ sở y tế không quá 21 ngày, tại cửa khẩu không quá 2 ngày. Ngoài ra, trong thời gian có dịch, cơ quan chức năng áp dụng hay hủy bỏ các biện pháp chống dịch đặc thù phải đăng tải trên các phương tiện thông tin đại chúng, chậm nhất là 6 giờ kể từ thời điểm ban hành. Các trường hợp phải cách ly tại cơ sở y tế gồm: người mắc bệnh dịch, bị nghi ngờ mắc bệnh dịch, mang mầm bệnh dịch, tiếp xúc với tác nhân gây bệnh dịch thuộc nhóm A và một số bệnh thuộc nhóm B đang khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế.
Về thông tin dược liệu Phòng kỷ chứa acid aristolochic: Có bằng chứng gây ung thư và suy thận
PGS.TS. Trịnh Văn Lẩu – Viện trưởng Viện Kiểm nghiệm thuốc TW cho biết, kết quả kiểm nghiệm của Viện Kiểm nghiệm thuốc TW cho thấy, hàm lượng acid aristolochic 1 theo nguyên trạng (mg/g) của 21 mẫu Phòng kỷ đang lưu hành trên thị trường do Viện Kiểm nghiệm thuốc TW và Bộ môn Y dược cổ truyền – Đại học Y Hà Nội phối hợp lấy, dao động từ 0,001 – 1,363 mg/g. Cũng theo ông Trịnh Văn Lẩu, acid aristolochic gồm hai loại acid aristolochic 1 và acid aristolochic 2, đều là những tác nhân có độc tính cao, trong đó acid aristolochic 1 có độc tính cao hơn. Các chất này có bằng chứng có nguy cơ cao gây ung thư hoặc làm suy thận và đã được tìm thấy trong một số cây thuộc chi Aristolochia và Asarum thuộc học Mộc hương…
Giải pháp hàng đầu cứu sống bệnh nhân nặng
Nhiều bệnh nhân trong tình trạng “thập tử nhất sinh” được các bác sĩ Trung tâm Chống độc – Bệnh viện Bạch Mai cứu sống nhờ những phương pháp điều trị đặc biệt trong đó có biện pháp lọc máu. Theo các bác sĩ, đây là một biện pháp quan trọng điều trị thành công nhiều trường hợp nhiễm độc, nhiễm khuẩn nặng.