Giám sát, lấy mẫu sản phẩm gà, vịt quay không bảo đảm an toàn thực phẩm; Tình nguyện giúp đỡ người bệnh; Đẩy nhanh việc thực hiện chuẩn quốc gia về y tế dự phòng; Quản lý giá thuốc: Bộ Y tế muốn buông?; Cán bộ y tế không được hút thuốc trước mặt người bệnh…
Nhân dân
Giám sát, lấy mẫu sản phẩm gà, vịt quay không bảo đảm an toàn thực phẩm
Ngày 9-6, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) có công văn đề nghị Cục Quản lý chất lượng lâm sản và Thủy sản (Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn) chỉ đạo các cơ quan chức năng tổ chức thanh tra, kiểm tra, giám sát xác minh thông tin; lấy mẫu các sản phẩm nghi ngờ không bảo đảm an toàn để kiểm nghiệm các chỉ tiêu an toàn thực phẩm (ATTP); tăng cường truyền thông, hướng dẫn bảo đảm ATTP trong sản xuất, kinh doanh thực phẩm; sử dụng các loại phụ gia, hương liệu, hóa chất trong bảo quản, chế biến thực phẩm theo đúng quy định, trong đó tập trung vào sản phẩm gà, vịt quay... Đề nghị nêu trên được đưa ra, sau khi một số báo điện tử phản ánh về tình trạng sử dụng hương liệu, hóa chất không bảo đảm ATTP để chế biến, tạo mầu cho gà, vịt quay trên địa bàn TP Hà Nội thời gian gần đây.
Tình nguyện giúp đỡ người bệnh
Một chương trình tình nguyện "dài hơi" mà hàng trăm bạn trẻ tại TP Hồ Chí Minh cùng tham gia tại các bệnh viện: Ung bướu, Truyền máu huyết học... là trực tiếp giúp đỡ, hỗ trợ người bệnh. Việc làm này đã mang lại sự đồng cảm, sẻ chia sâu sắc giữa giới trẻ và người bệnh.
Áo xanh tình nguyện
BV Ung bướu TP HCM vừa có thêm lực lượng thanh niên trẻ tình nguyện sẵn sàng hỗ trợ người bệnh đến điều trị, làm thủ tục khám, chữa bệnh, giúp giải tỏa sự căng thẳng của đội ngũ y sĩ, bác sĩ và động viên tinh thần để người bệnh luôn thấy được sự quan tâm, chia sẻ. Mọi việc từ đón tiếp người bệnh, hướng dẫn quy định, chế độ của bệnh viện cho người bệnh; vận chuyển, phân loại bệnh nhân, hỗ trợ người nhà chăm sóc... đều được các tình nguyện viên đảm nhận một cách thành thục. Xen lẫn giữa dòng người đông đúc tại bệnh viện, dễ nhận biết, các tình nguyện viên mặc áo xanh của Đoàn Thanh niên, trên ngực đeo thẻ ảnh, tên họ, luôn túc trực tại các bàn hướng dẫn khu vực phòng khám, cổng bệnh viện hay hành lang các khoa điều trị. Tại khu vực cổng BV, sinh viên Nguyễn Nhật Phúc Sinh, Trường Cao đẳng Công thương, căng mắt quan sát để có thể sẵn sàng hỗ trợ người già qua đường, rồi tận tình chỉ dẫn đến làm thủ tục khám bệnh. Phúc Sinh cho biết, khi biết về chương trình này thì em đăng ký tham gia ngay. Phúc Sinh nhớ lại: "Hồi năm 2011, em cùng mẹ từ Quảng Ngãi vào khám tại Bệnh viện Chợ Rẫy, được các cô hướng dẫn rất tận tình, vì vậy em tham gia chương trình để giúp đỡ các người bệnh khác...". Còn tại khu vực phát số thứ tự, khi có người bệnh tới gần thì nhóm bạn Huyền Trang, Anh Thư đã chủ động bắt chuyện để xem họ cần gì và nhanh chóng hướng dẫn, hỗ trợ, giúp đỡ. Anh Thư chia sẻ: "Nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân quá lớn mà ai cũng ngại chờ đợi lâu. Lợi dụng điều này, tình trạng cò mồi, lừa đảo, móc túi người bệnh thường diễn ra phức tạp. Vì vậy, chỉ cần thấy người bệnh hơi phân vân điều gì là chúng em nhanh chóng đến hỗ trợ ngay...".
Nụ cười của người bệnh
Sáng sớm một ngày đầu tháng 6, bà Ngô Thị Thu (53 tuổi) đã có mặt tại Bệnh viện Ung bướu TP Hồ Chí Minh sau chuyến xe xuyên đêm từ Ninh Thuận vào để khám bướu cổ. Bà Thu như trút hết lo ngại khi được các tình nguyện viên hỏi han sức khỏe, phát số thứ tự, đưa sổ khám bệnh và hướng dẫn đến phòng cần đến. "Trước khi đi, người nhà dặn tui gặp người lạ coi chừng bị lừa cho nên tui cũng đề phòng. Lúc đầu thấy mấy cháu thanh niên cứ hỏi thăm, tui cũng hơi... lo, giờ thì tui tin rồi. Nhờ có các cháu hướng dẫn mà tui đi khám không tốn nhiều thời gian, không bị lừa lọc", bà Thu cho biết. Còn ông Nguyễn Văn Quýt (58 tuổi, quê Hậu Giang) thật thà: "Tui không biết chữ, lên đây lóng ngóng, may nhờ các cháu tình nguyện giúp đỡ ghi tên vô sổ khám bệnh rồi dẫn đi khám luôn cho nên cũng đỡ đi lòng vòng, cảm ơn các cháu rất nhiều". Làm việc tại bệnh viện, các thành viên của đội gặp và chứng kiến rất nhiều người bệnh có hoàn cảnh khó khăn. Nhiều người bệnh tuổi cao, sức yếu lại không có người nhà cho nên các tình nguyện viên phải đi cùng từ đầu đến cuối buổi khám. Tình nguyện viên Hà Thị Ngọc Anh chia sẻ: "Phần lớn người bệnh đến khám, chữa bệnh là những người ở các tỉnh "lạ nước lạ cái", nhiều người đi một mình cho nên không biết bắt đầu quy trình khám bệnh thế nào, bọn mình cố gắng hướng dẫn thật kỹ để họ khỏi bỡ ngỡ. Riêng ai khó khăn không thể tự đi được thì tụi mình đưa đến tận phòng khám...". Cán bộ Trung tâm công tác xã hội, Thành đoàn TP Hồ Chí Minh Bùi Xuân Thời cho biết: "Đây chính là dịp để tuổi trẻ đồng hành, chia sẻ với những nỗi lo toan của người bệnh trước áp lực quá tải của bệnh viện. Mục đích chính của chương trình này là muốn gắn kết thanh niên với các hoạt động xã hội để chia sẻ khó khăn với cộng đồng...".
Đẩy nhanh việc thực hiện chuẩn quốc gia về y tế dự phòng
Sau 5 năm thực hiện "Chuẩn quốc gia YTDP giai đoạn 2008 - 2015", cho thấy các địa phương đạt chuẩn bước đầu đáp ứng đòi hỏi mới trong công tác nâng cao sức khỏe nhân dân, kiểm soát dịch bệnh. Tuy nhiên, hiện nay việc thực hiện chuẩn quốc gia tại nhiều địa phương đang gặp nhiều khó khăn do thiếu các nguồn lực mà thời hạn phải hoàn thành đã cận kề.
Ba khâu then chốt để đạt chuẩn
Đưa chúng tôi đi thăm một số các khoa, phòng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng (TT YTDP) tỉnh Nam Định, bác sĩ chuyên khoa I Đỗ Đức Lưu chia sẻ: Nếu như cách đây vài năm, có "nằm mơ" chúng tôi cũng không nghĩ mình lại có được một cơ ngơi như hôm nay. Tất cả đều nhờ "chuẩn" mà có. Kể về "hành trình" phấn đấu chuẩn, bác sĩ chuyên khoa I Đỗ Đức Lưu nhớ lại, trước khi xây dựng Đề án Chuẩn quốc gia để trình UBND tỉnh phê duyệt, trung tâm phải đối mặt với ba thách thức lớn, đó là cơ sở vật chất, trang thiết bị và nguồn nhân lực. Cơ sở, trang thiết bị được đầu tư xây dựng từ những năm 80 của thế kỷ trước, nhân lực thì thiếu về số lượng, yếu về chuyên môn. Nếu không giải quyết được ba vấn đề đó thì "giấc mơ" đạt chuẩn sẽ còn mãi xa vời. Năm 2010, UBND tỉnh Nam Định phê duyệt Đề án "Chuẩn quốc gia TT YTDP tỉnh giai đoạn 2010 -2013". Sau khi được phê duyệt, Trung tâm như đứng trước "biển lớn", không biết nên bắt đầu từ khâu nào, làm như thế nào? Trước tình thế đó, chi bộ, ban lãnh đạo Trung tâm đã ra nghị quyết và xác định đây là một nhiệm vụ chính trị hàng đầu của đơn vị. Được sự đồng thuận của tập thể, sự quan tâm, hỗ trợ của Bộ Y tế, UBND tỉnh, Sở Y tế, Trung tâm đã nhận được nguồn kinh phí hơn 20 tỷ đồng dành cho việc sửa chữa, nâng cấp, xây mới khu nhà chức năng, trạm xử lý nước thải... Một điều may mắn, khi bước vào làm chuẩn, Nam Định là một trong 45 tỉnh, thành phố được thụ hưởng từ Đề án Hỗ trợ phát triển Hệ thống YTDP, do Ngân hàng châu Á (ADB) tài trợ, với hai mục chính là đào tạo và cung cấp trang thiết bị. Hàng chục lượt cán bộ được cử tham gia các lớp đào tạo tại tuyến trên, tập trung vào một số lĩnh vực như xét nghiệm, giám sát bệnh truyền nhiễm, nâng cao năng lực quản lý chuyên môn... Hiện nay, trung tâm có tổng số 57 cán bộ, trong đó có 12 cán bộ có trình độ trên đại học; 26 cán bộ có trình độ đại học. Tỷ lệ cán bộ làm chuyên môn đạt 69,6%; tỷ lệ bác sĩ là 30,1%. Về trang thiết bị, trung tâm tiếp nhận từ nguồn hỗ trợ của dự án, từ kinh phí của địa phương, với những thiết bị hiện đại phục vụ cho công tác xét nghiệm, khám bệnh nghề nghiệp, đo lường môi trường lao động như: Máy quang phổ hấp thụ nguyên tử; máy siêu âm 4D; máy xét nghiệm sinh hóa tự động; máy xét nghiệm huyết học; dàn máy ELISA..., với tổng kinh phí lên đến chục tỷ đồng. Xuất phát từ thực tế của địa phương, kinh nghiệm từ các đơn vị bạn làm chuẩn trước, TT YTDP Nam Định đã chọn lĩnh vực khó khăn nhất, đó là công tác xét nghiệm để làm khâu "đột phá". Sau hơn một năm chuẩn bị cơ sở vật chất, trang thiết bị, nguồn nhân lực, phòng xét nghiệm của Trung tâm đã được Văn phòng công nhận chất lượng (Bộ Khoa học và Công nghệ) công nhận đạt tiêu chuẩn ISO/IEC 17025:2005, với 12 phép thử lĩnh vực vi sinh, hóa lý và thực phẩm. Sau khi thực hiện ISO 17025, phòng xét nghiệm được các viện chuyên ngành T.Ư giám sát, kiểm tra, chứng nhận đạt chuẩn 70 chỉ tiêu (theo quy định của Bộ Y tế chỉ cần đạt từ 40 chỉ tiêu). Ngoài ra, phòng xét nghiệm vi sinh được Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư, Sở Y tế thẩm định, công nhận đạt an toàn sinh học cấp hai... Với những nỗ lực đó, Trung tâm đã bảo vệ thành công tại Hội đồng chấm chuẩn và được Bộ Y tế công nhận đạt chuẩn quốc gia YTDP vào đầu năm 2014. Thái Bình là một trong ba tỉnh, thành phố đầu tiên trong cả nước được Bộ Y tế cấp chứng nhận đạt chuẩn quốc gia YTDP, vào năm 2011. Đánh giá về năng lực của trung tâm sau khi đạt chuẩn, Giám đốc TT YTDP tỉnh Thái Bình, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Thơm khẳng định: Trước hết, việc đạt chuẩn đã xóa bỏ được quan niệm lâu nay của các cấp lãnh đạo, người dân luôn coi hệ YTDP chỉ là phòng dịch. Đồng thời, có những tác động lớn đến các cơ chế, chính sách mà Bộ Y tế sửa đổi và ban hành, cũng như nhận được sự quan tâm, đầu tư của các cấp chính quyền cho hệ YTDP.Bên cạnh đó, nhằm tận dụng nguồn nhân lực, trang thiết bị, trung tâm đã triển khai mô hình kết hợp giữa y tế dự phòng truyền thống, với tư vấn điều trị dự phòng các dịch bệnh. Thông qua mô hình phòng khám, là cầu nối giữa người bệnh và bệnh viện, khi người bệnh đến khám sẽ được cán bộ y tế tư vấn, phân loại và giới thiệu đến các cơ sở điều trị đúng tuyến, qua đó giảm thời gian, chi phí, cũng như nâng cao hơn nữa vai trò của khối y tế dự phòng trong nhận thức của người dân địa phương... Hiện nay, phòng xét nghiệm của Trung tâm đã nhận được quyết định công nhận 25 chuẩn ISO cho thực hiện các xét nghiệm về cúm A (H5N1), cúm A (H1N1); các xét nghiệm về vi-rút viêm não Nhật Bản, rubella, thương hàn, lỵ, tả... bảo đảm độ chính xác cao, qua đó giúp cho đơn vị chủ động hơn trong công tác phòng, chống dịch trên địa bàn. Việc đạt chuẩn quốc gia là tiêu chí để kiểm tra năng lực, chất lượng hoạt động của các TT YTDP trong bối cảnh nước ta tham gia và hội nhập với nền kinh tế thế giới. Đồng thời, củng cố và nâng cao năng lực các đơn vị kiểm nghiệm an toàn vệ sinh thực phẩm; bảo đảm tiêu chuẩn kiểm nghiệm phù hợp với quy định của khu vực và quốc tế...
Cần coi đạt chuẩn quốc gia là nhiệm vụ chính trị
Không được như các tỉnh Nam Định, Thái Bình..., việc thực hiện chuẩn quốc gia TT YTDP tỉnh tại tỉnh An Giang hiện vẫn là bài toán "khó giải". Chia sẻ về vấn đề này, Phó Chủ tịch UBND tỉnh An Giang Hồ Việt Hiệp thẳng thắn nhìn nhận: An Giang vẫn chưa thể đạt chuẩn YTDP, nguyên nhân chính là do việc thiếu nguồn tài chính, nguồn nhân lực, dù tỉnh đã cố gắng rất nhiều nhưng hiện vẫn chưa khắc phục được. Tuy nhiên, việc đạt chuẩn quốc gia YTDP, giờ không còn là câu chuyện riêng của ngành y tế nữa, cho nên việc đạt chuẩn trong lĩnh vực này được coi là quyết tâm chính trị của địa phương. Điều đó được cụ thể hóa bằng Đề án y tế của tỉnh từ nay đến năm 2020 và giai đoạn tiếp theo, đã được tỉnh phê duyệt. Riêng đối với công tác YTDP, thời gian tới, UBND tỉnh sẽ đẩy mạnh đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, máy móc bằng tất cả các nguồn hiện có để bảo đảm đến năm 2015 cơ bản hoàn thành các tiêu chí trong lĩnh vực này. Sẽ ưu tiên đào tạo theo địa chỉ; ban hành một số cơ chế, chính sách hỗ trợ nhằm thu hút cán bộ vào ngành YTDP công tác... PGS, TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng YTDP (Bộ Y tế) cho biết: Sau 5 năm triển khai thực hiện "Chuẩn quốc gia TT YTDP tỉnh, thành phố trực thuộc T.Ư giai đoạn 2008 - 2015", tính đến nay, cả nước mới có 18 tuyến TT YTDP tỉnh, thành phố được Bộ Y tế công nhận đạt chuẩn quốc gia. Việc thực hiện chuẩn ở các tỉnh, thành phố còn chậm, bởi khó khăn lớn nhất hiện nay là việc thực hiện chuẩn về cơ sở vật chất, nguồn nhân lực. Nhiều trung tâm đang phải đối mặt với thực tế thiếu hụt nguồn nhân lực nghiêm trọng do chính sách đãi ngộ cho cán bộ làm công tác YTDP còn hạn chế. Cơ sở hạ tầng của phần lớn các TT YTDP được xây dựng đã lâu, chật hẹp, trang thiết bị cũ kỹ lạc hậu... Để đẩy nhanh tiến độ thực hiện chuẩn quốc gia về YTDP của các địa phương trong thời gian tới, PGS, TS Trần Đắc Phu cho rằng: Trước hết, UBND các tỉnh, thành phố có các TT YTDP chưa đạt chuẩn cần tiếp tục đầu tư để xây dựng cơ sở hạ tầng và bố trí đủ nhân lực cho TT YTDP theo chuẩn. Lãnh đạo các TT YTDP phải coi việc đạt được chuẩn là nhiệm vụ chính trị của đơn vị. Sở Y tế cần có báo cáo kịp thời trình UBND tỉnh, thành phố về các vướng mắc khó khăn trong quá trình thực hiện chuẩn, để cùng với Bộ Y tế phối hợp tháo gỡ. Bộ Y tế sẽ yêu cầu các Viện được phân công giúp đỡ các địa phương về kỹ thuật, đào tạo nhân lực; tiếp tục nghiên cứu, đề xuất với Chính phủ, các bộ, ngành liên quan quan tâm, cải thiện về chế độ chính sách cho cán bộ làm công tác YTDP.Đồng thời tổ chức, kiện toàn mạng lưới YTDP theo hướng tập trung, thu gọn đầu mối; đổi mới cơ chế đầu tư tài chính cho các hoạt động YTDP và đẩy mạnh xã hội hóa trong các hoạt động YTDP.
Quản lý giá thuốc: Bộ Y tế muốn buông?
Phát biểu trong phiên trả lời chất vấn ngày 11-6 tại Quốc hội, Bộ trưởng Y tế không còn muốn phải quản lý giá thuốc, vì điều này giống như “vừa đá bóng, vừa thổi còi”. Bộ Y tế chỉ nên làm công tác chuyên môn trong lĩnh vực này.
Tăng sử dụng thuốc Việt
Trả lời câu hỏi của đại biểu Nguyễn Sỹ Cương (Ninh Thuận) về vấn đề quản lý giá thuốc chữa bệnh vốn là một mặt hàng thiết yếu, bởi vì 90 triệu dân đều phải dùng đến thuốc chữa bệnh thì lại bị buông lỏng, ảnh hưởng rất nhiều đến đời sống, khó khăn cho người dân, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nói, quản lý giá thuốc hiện nay vẫn theo Luật Dược năm 2005, gần đây là theo Luật Giá, và trong Luật Đấu thầu vừa qua có thêm một chương đấu thầu về thuốc. Hai năm qua, Bộ Y tế quản lý bằng thông tư đấu giá quản lý giá thuốc, đấu thầu thuốc bằng Thông tư 01 và sau này đổi thành Thông tư 36, 37. Những điểm mới của các văn bản này đã phân chia các nhóm thuốc thành những nhóm đạt tiêu chuẩn GMP của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hoặc của Liên minh châu Âu (EU) theo các nhóm nước phát triển G7, tách ra với nhóm nước cũng đạt GMP nhưng không phải phát triển, nhóm thuốc của Việt Nam và các nhóm khác, tách các nhóm thuốc đông y, thuốc y học cổ truyền, thuốc dược liệu và tách cả nguyên liệu đầu vào để có chất lượng. Như vậy, rõ ràng đấu thầu thuốc giúp công khai, minh bạch, khách quan hơn khi để các loại thuốc với nhau. Ngoài ra, chúng ta có hai loại thuốc lớn, một là thuốc quản lý chi trả theo ngân sách nhà nước, bảo hiểm y tế và thuốc trên thị trường. Thuốc chi trả theo ngân sách nhà nước tuân theo Luật Đấu thầu hiện nay. Đối với các tỉnh, thường đấu thầu tập trung tại Sở Y tế, còn đối với đơn vị trực thuộc Bộ Y tế thì phân quyền cho các bệnh viện. Thuốc trên thị trường, không thuộc ngân sách nhà nước chi trả, được quản lý bằng tổ liên ngành của ba bộ: Công thương, Tài chính, Y tế phối hợp và các tổ chức khác. Các doanh nghiệp phải kê khai giá theo một khung giá nhất định. Ở các nước, quản lý giá thực hiện đối với thuốc do ngân sách chi trả như bảo hiểm y tế, còn thuốc ngoài thị trường chịu sự chi phối của quy luật thị trường. Nhưng tại Việt Nam, kể cả thuốc ngoài thị trường vẫn quản lý theo phương thức kê giá. Hiện nay thuốc bảo hiểm y tế có khoảng 900 hoạt chất và khoảng hơn 10 nghìn loại thuốc. Ở ngoài thị trường khoảng 1.500 hoạt chất và 22 nghìn loại thuốc. Cách đây hai năm, Bộ Y tế đã xây dựng đề án “Người Việt Nam ưu tiên dùng hàng Việt Nam” theo Nghị quyết của Bộ Chính trị về ưu tiên người Việt dùng hàng Việt. Bộ xây dựng đề án “Những ngôi sao Việt” để bình chọn những thuốc Việt đạt chất lượng cao, giá thành vừa phải, từ đó khuyến khích dùng thuốc nội. Bộ trưởng Y tế đánh giá cách quản lý giá thuốc hiện nay khá chặt so với các nước trong khu vực, vì quản cả thuốc ngoài thị trường. Giá thuốc được dao động chung quanh một biên độ giá, phải kê khai và có tổ quản lý liên ngành thị trường quản lý. Sau khi Bộ Y tế ban hành Thông tư 01 và 11 cũng như 36, 37 về cách thức đấu thầu, hồ sơ mời thầu đã có một số kết quả. Thứ nhất, chi phí thuốc do bảo hiểm y tế tiền giảm 20-35% và thuốc Việt được sử dụng trong nước tăng lên gần gấp đôi. Kết quả của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và 26 bệnh viện trực thuộc Bộ đều giảm từ 20-35%, số tiền tiết kiệm tương ứng là 379 tỷ. Thứ hai, tỷ lệ thuốc nội đã tăng lên gấp đôi. Trong đề án người Việt Nam dùng hàng Việt Nam, năm qua đã đạt tỷ lệ này. BV tuyến tỉnh và tuyến huyện phải tăng 2% đến 4%/ năm.
Giá thuốc của Việt Nam thấp hơn một số nước chung quanh
Về thực trạng giá thuốc Việt Nam hiện nay. Trong chỉ số giá tiêu dùng (CPI) giá thuốc Việt Nam luôn đứng thứ chín trong thống kê của Tổng cục Thống kê, Bộ Kế hoạch - Đầu tư . Năm 2013, mức độ tăng giá nhóm hàng dược phẩm là 3,45% thấp hơn mức tăng CPI 6,04% và đứng thứ chín trên 11 nhóm hàng. Tỷ lệ này trong bốn tháng đầu năm 2014 là 0,74% so với chỉ giá tiêu dùng là 0,88%. Như vậy, mặc dầu mặt hàng rất nhạy cảm và thiết yếu nhưng cũng luôn đứng thứ tám hoặc thứ chín trong xếp hạng CPI. Đoàn công tác liên ngành gồm Bộ Tài chính, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội và các chuyên gia đi khảo sát 36 mặt hàng phổ biến trong các bệnh viện ở hai nước Trung Quốc và Thái-lan. So sánh thì thấy, giá thuốc của Việt Nam thấp hơn của Trung Quốc từ 1,5 đến 2 lần, thấp hơn của Thái-lan từ 2 đến 3 lần. WHOkết hợp với Viện Chiến lược chính sách cũng điều tra, đánh giá khoảng 3.000 mặt hàng thuốc để xem sự tăng giá trong thời gian vừa qua, giá thuốc của Việt Nam tăng như thế nào với tốc độ tăng của giá thuốc trên thế giới. Theo đó, đối với thuốc nội tốc độ tăng thấp nhưng đối với thuốc nhập khẩu, tốc độ tăng mức trung bình. Qua đó thấy rằng, giá thuốc của Việt Nam không phải là giá cao nhất. Đặc biệt, hiện nay, sẽ tăng cường hơn nữa đề án ưu tiên người Việt Nam dùng hàng Việt Nam và có một hội đồng độc lập để thuốc Việt sẽ tiến tới chiếm một tỷ lệ cao hơn.
Bộ Y tế muốn buông quản lý giá thuốc?
Hiện nay, thuốc Việt Nam chiếm 50% tổng số thị trường. Ba bộ: Tài chính, Công thương và Y tế cũng phối hợp chặt chẽ trong tổ liên ngành cũng như các hội đồng chuyên môn. Trong Luật Dược sắp tới này, Bộ Y tế cũng mong muốn Bộ Y tế không nên quản lý giá. Bởi vì Bộ Y tế vừa quyết định nhập khẩu, vừa xây dựng các tiêu chuẩn, vừa sản xuất, vừa phân phối, vừa ghi toa, vừa bán thuốc. Mà thuốc người bệnh không thể mặc cả được bên ngoài thị trường. Như vậy là “vừa đá bóng, vừa thổi còi” . Trong Luật Dược, Bộ Y tế chỉ nên làm công tác chuyên môn. Bộ trưởng Y tế cũng hy vọng Luật Dược sửa đổi cần đột phá, phát triển công nghiệp dược thành mũi nhọn, tiến tới Việt Nam càng tự túc nhiều thuốc trong nước càng tốt. Hiện nay, một số thuốc đã được xuất khẩu. Theo kết luận của Ủy ban Thường vụ Quốc hội, Luật Dược sẽ mở rộng hơn, có thể gọi là Luật Dược (sửa đổi) và được trình trong kỳ họp tới. Bà cũng kỳ vọng thuốc ở Việt Nam có chất lượng tốt, giá cả vừa phải, để phục vụ người dân, đặc biệt ở những vùng sâu, vùng xa, vùng nghèo, và quỹ bảo hiểm y tế.
An ninh thủ đô
Cán bộ y tế không được hút thuốc trước mặt người bệnh
Sở Y tế Hà Nội vừa ban hành kế hoạch phòng chống tác hại thuốc lá trong ngành y tế Thủ đô, với mục tiêu trong năm 2014 tất cả cơ sở y tế trong ngành xây dựng và đạt danh hiệu “Cơ sở y tế không khói thuốc”. Để đạt được kế hoạch này, Sở Y tế yêu cầu 100% cán bộ y tế phải tuyệt đối không hút thuốc lá trong phòng làm việc và trước mặt người bệnh. Cùng đó, 100% bệnh viện, công sở và các cơ sở y tế phải treo biển “Cấm hút thuốc” trong phòng khám bệnh, phòng làm việc, hành lang; 100% căng tin trong khuôn viên bệnh viện không bán thuốc lá… Sở Y tế sẽ tổ chức kiểm tra, xử lý nghiêm các cá nhân, đơn vị vi phạm.
Đi khám bệnh chỉ phải chờ 21 phút
Theo số liệu khảo sát của Sở Y tế Hà Nội, trong những tháng đầu năm 2014, các bệnh viện của thành phố đã tiếp nhận 473.087 lượt khám bệnh, điều trị nội trú cho 428.658 lượt người bệnh. Đáng chú ý, tính chung trong toàn hệ thống cơ sở điều trị của Thủ đô, ngày điều trị trung bình hiện chỉ còn 6,5 ngày, giảm so với cùng kỳ năm 2013 (6,7 ngày). Đặc biệt, thời gian người bệnh chờ khám tại các BVĐK trung bình chỉ còn mất 21 phút, tình trạng quá tải đã giảm mạnh.
Thăm hỏi y sĩ hải quân có con bị bệnh hiểm nghèo
Ngày 7-6, thay mặt cấp ủy, Ban chỉ huy phòng, Thượng tá Phạm Văn Huấn, Trưởng phòng Nghiệp vụ an ninh CATP Hà Nội đã đến thăm hỏi, động viên gia đình Thiếu tá hải quân Phạm Văn Hướng (đang chăm sóc con bị viêm não) tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Cháu Phạm Quang Tùng (9 tuổi) là con trai thứ hai của thiếu tá Phạm Văn Hướng - y sĩ của nhà giàn DK1. Cháu bị bệnh viêm não nặng, hiện đang phải điều trị cách ly tại khoa Thần kinh, BV Nhi Trung ương. Đồng chí Hướng đang được đơn vị cho nghỉ phép để chăm sóc con. “Tuần đầu tiên nhập viện, cháu còn líu lo nói cười. Thế mà bây giờ, cháu nằm yên một chỗ, không biết gì nữa” - chị Trần Thị Hiên (giáo viên trường tiểu học Hiệp Hòa, Hải Dương) mẹ cháu Tùng rưng rưng. Hơn 21 năm trên biển, ở tuyến đầu của Tổ quốc, thiếu tá Phạm Văn Hướng luôn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ. Là y sĩ, Thiếu tá Hướng trực tiếp tham gia cấp cứu điều trị cho rất nhiều ngư dân trên biển. Giờ đây chăm sóc con mà Thiếu tá Hướng không khỏi nghẹn ngào khi nhìn bệnh tình con trai ngày một nặng thêm. Chia sẻ cùng Thiếu tá Phạm Văn Hướng, Thượng tá Phạm Văn Huấn mong muốn cháu Tùng sớm bình phục, Thiếu tá Hướng và gia đình vững tâm cố gắng giữ sức khỏe để chăm sóc thật tốt cho cháu. Đồng thời Thượng tá Phạm Văn Huấn xin được gửi lời tri ân đến các chiến sĩ đang ngày đêm vượt khó, giữ gìn biển đảo quê hương. Cảm động trước tình cảm chân tình của những người đồng chí, đồng đội, Thiếu tá Phạm Văn Hướng cùng gia đình gửi lời cảm ơn tới Bộ Y tế vì đã quyết định điều trị miễn phí cho cháu Tùng, các y bác sỹ Bệnh viện nhi Trung ương, cùng nhiều tình cảm sẻ chia vô cùng quý giá của những cá nhân, tổ chức.
Nông thôn ngày nay
Một bệnh nhân tử vong do liên cầu lợn
Ngày 9.6, bác sĩ Hoàng Bách Thảo, Trưởng phòng Hành chính - Tổng hợp Bệnh viện (BV) T.Ư Huế, cho biết kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân Lê Đình H. (58 tuổi, trú P.Hương Toàn, TX.Hương Trà) dương tính với liên cầu lợn. Sáng 5.6, bệnh nhân H. đưa đến BV đa khoa Hương Trà với các triệu chứng sốt cao, người run cầm cập. Sau khi điều trị khoảng 3 giờ đồng hồ thì bệnh nhân có triệu chứng choáng, xuất hiện vết tím tái trên da... nên đã được chuyển lên BV T.Ư Huế để điều trị. Khi nhập viện, bệnh nhân đã suy hô hấp, trụy tim mạch, ngưng tim, ngưng thở và tử vong nên được gia đình đưa về nhà để tổ chức mai táng.
Bệnh viêm đường hô hấp cấp tính MERS vẫn gia tăng
Tin từ Cục YTDP (Bộ Y tế), tuần qua, bệnh viêm đường hô hấp cấp tính Trung đông MERS-CoV vẫn diễn biến phức tạp. Riêng ở Ả rập Xê út đã ghi nhận them 44 ca nhiễm MERS-CoV, trong đó có 204 ca tử vong tại 20 quốc gia trên thế giới. Việt Nam chưa ghi nhận trường hợp mắc MERS-CoV. Tuy nhiên, Bộ Y tế khuyến cáo các du khách đi hoặc đến từ các nước đang có dịch bệnh cần tìm hiểu thông tin về dịch bệnh để chủ động phòng ngừa lây nhiễm…
Sốt xuất huyết lan rộng ở các khu nhà trọ tại Đồng Nai
Ngày 9.6, Sở Y tế Đồng Nai thống kê toàn tỉnh đã phát hiện gần 870 ca mắc sốt xuất huyết (trong đó người lớn chiếm 48% cao hơn năm 2013 khoảng 30%), trên 2050 ca mắc tay chân miệng và gần 980 ca sởi. Trong các nă mtr]ơcs, bệnh nhân mắc sốt xuất huyết hầu hết là trẻ em, tuy nhiên từ đầu năm 2014 đến nay những ngươi trên 18 tuổi mắc sốt xuất huyết tăng cao…
Hơn 8,4 tỷ đồng chăm sóc sức khỏe răng miệng
Sáng 9/6/2014, tại TP Đà Nẵng, trường Đại học Y tế, Kỹ thuật và Y Dược Đà Nẵng phối hợp với Tổ chức Đông Tây Hội Ngộ (ĐTHN) và đối tác tại 4 tỉnh miền Trung (Đà Nẵng, Quảng Trị, Quảng Bình và Quảng Nam) tổ chức khởi động dự án “Chăm sóc Sức khỏe Răng miệng Cộng đồng” (COHC) năm 2014-2015. Dự án được thí điểm trong 2 năm do tổ chức Ronald M cDonald House Charities (một tổ chức quốc tế phi lợi nhuận vì trẻ em) tài trợ với tổng giá trị lên đến 399.500 USD (tương đương hơn 8,4 tỷ đồng). Dự án được mong đợi sẽ giúp hàng nghìn trẻ em dưới 8 tuổi phòng tránh bệnh sâu răng và các vấn đề răng miệng khác. Theo đó, trong 2 năm 2014 – 2015, dự án sẽ hoàn thành các mục tiêu: đào tạo kiến thức và thực hành chăm sóc sức khỏe răng miệng và phòng ngừa sâu răng cho 250 cán bộ y tế trường học tại 6 tỉnh miền Bắc và miền Trung; cải thiện cơ sở vật chất y tế của 250 trường bằng cách cung cấp các trang thiết bị cơ bản về giáo dục vệ sinh răng miệng và phòng ngừa sâu răng; tổ chức các hoạt động truyền thông như các trò chơi, thi đố vui để giúp học sinh tạo thói quen vệ sinh răng miệng…
Tuổi trẻ
Phẫu thuật bướu gây biến dạng mặt bé gái 15 tuổi
Chiều 9-6, các bác sĩ BV K Đà Nẵng cho biết vừa phẫu thuật thành công một khối u bướu trên mặt bệnh nhân Nguyễn Minh nổi bướu vùng mặt trái lúc mới sinh ra. Khi 16 tháng tuổi T. được mẹ đưa đi khám nhiều bệnh viện nhưng không phẫu thuật được. Đầu tháng 6, T. nhập viện trong tình trạng bướu ngày càng lớn gây biến dạng mặt và nhiễm trùng. Khối bướu to 15 x10 cm và lan sâu vào khoang cạnh hầu, chiếm gần toàn bộ má và mang tai trái, bao quanh thần kinh mặt (thần kinh số VII). Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết đinh thực hiện phẫu thuật. Sau gần 5 tiếng đồng hồ, các bác sĩ BV K Đà Nẵng đã cắt được toàn bộ bướu cùng tuyến mang tai và giữ nguyên vẹn được thần kinh mặt. Sau mổ, sức khỏe bệnh nhân T. đã ổn định.
Hạn chế sai sót trong y khoa
Những sai sót trong thực hành y khoa của ba cái chết đau lòng ở trẻ sơ sinh trong vụ tiêm ngừa viêm gan siêu vi B tại Quảng Trị (năm 2013) sẽ không xảy ra nếu thực hiện đầy đủ quy trình “time out”, tạm gọi là hội ý. Sau gần một năm, cơ quan điều tra mới kết luận nguyên nhân gây ra cái chết đau lòng của ba trẻ sơ sinh sau khi tiêm ngừa viêm gan siêu vi B tại BVĐK huyện Hướng Hóa, Quảng Trị là bị tiêm nhầm thuốc. Đây chỉ là một ví dụ điển hình trong hàng ngàn sai sót thực hành y khoa diễn ra hằng ngày trên khắp thế giới từ mức độ nhẹ cho đến nặng.
Tai biến y khoa gây tử vong cao
Tuy không có con số thống kê chính thức những tai biến liên quan đến y khoa tại VN, nhưng riêng tại Mỹ sai sót trong thực hành y khoa cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và thương tật của quốc gia. Một báo cáo gần đây của Viện Y học Mỹ cho thấy có từ 44.000 - 98.000 trường hợp tử vong trong bệnh viện mỗi năm do tai biến y khoa. Nhưng một số chuyên gia còn cho rằng con số thực tế có thể cao hơn nhiều vì có những trường hợp không được báo cáo đầy đủ. Điều này cũng có nghĩa con số tử vong này còn cao hơn tử vong do tai nạn xe hơi, do bệnh ung thư vú hay bệnh AIDS. Sai sót trong y khoa được định nghĩa như là một biến cố xảy ra ngoài kế hoạch chăm sóc hoặc một kế hoạch chăm sóc sai đã được áp dụng ngay lần đầu tiên. Như vậy, đối với sự cố đáng tiếc xảy ra cho ba trẻ sơ sinh ở Quảng Trị vừa qua thuộc cả hai nhóm định nghĩa. Trong đó, biến cố trẻ bị tiêm nhầm thuốc giãn cơ dùng trong gây mê là nằm ngoài kế hoạch tiêm chủng văcxin. Và khi trẻ đã bị tím tái do suy hô hấp thì các bác sĩ có thể đã áp dụng sai kế hoạch chăm sóc hồi sức theo hướng sốc phản vệ thay vì phải hồi sức hô hấp tích cực cho trẻ. Sai sót trong thực hành có thể xảy ra khắp mọi nơi từ bệnh viện, phòng khám, phòng mạch, nhà thuốc hay ngay cả tại nhà bệnh nhân. Những sai sót này có thể liên quan đến thuốc, xét nghiệm, thiết bị, chẩn đoán hay phẫu thuật. Phần lớn sai sót liên quan đến hệ thống chăm sóc sức khỏe và đòi hỏi người thực hành y khoa phải thường xuyên thực hiện những quy trình an toàn như “3 kiểm tra, 5 đối chứng” hoặc bảng kiểm (check list) các bước thực hành... để đảm bảo không vấp phải sai lầm. Tuy nhiên, cũng có những lỗi xảy ra khi người tham gia điều trị thiếu giao tiếp với nhau theo kiểu “việc anh thì anh làm, việc tôi thì tôi làm” và bác sĩ thì thiếu giao tiếp với bệnh nhân.
Quy trình “time out”
Để giúp tránh được những sai lầm kiểu này, phần lớn bệnh viện tại Mỹ đều áp dụng quy trình “time out” để thông tin, không chỉ cho đồng nghiệp trong quá trình điều trị mà còn với bệnh nhân. Ví dụ, quy trình “time out” cho một bệnh nhi cần phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi đồng Texas diễn ra rất chặt chẽ. Trước mổ sẽ là quá trình “time out” của bác sĩ phẫu thuật với thân nhân bệnh nhi để giải thích tình trạng bệnh và kế hoạch phẫu thuật, giữa bác sĩ gây mê với thân nhân để thông báo kế hoạch gây mê và giải thích những ảnh hưởng không mong muốn của gây mê lên bệnh nhi, giữa điều dưỡng phòng mổ và thân nhân để cam kết chăm sóc bệnh với tinh thần cao nhất. Quy trình “time out” được xem là quan trọng nhất diễn ra trong vòng 3-5 phút ngay trước thời điểm bắt đầu rạch da giữa bác sĩ phẫu thuật chính với bác sĩ gây mê, kỹ thuật viên phụ trách tuần hoàn ngoài cơ thể, bác sĩ siêu âm và điều dưỡng phòng mổ về kế hoạch, các thuốc sẽ sử dụng và dụng cụ cần thiết để đảm bảo chắc chắn cuộc mổ sẽ diễn ra chính xác và an toàn. Ngay sau cuộc mổ sẽ là “time out” giữa toàn bộ nhóm phẫu thuật với các bác sĩ hồi sức để thông báo diễn biến cuộc mổ và kết quả sửa chữa tổn thương để bác sĩ hồi sức có hướng điều trị tiếp. Cuối cùng luôn có “time out” với người nhà bệnh nhi để thông báo kết quả của cuộc mổ. Với quy trình thông tin hai chiều chặt chẽ như vậy, chắc chắn sẽ tránh được những sai lầm đáng tiếc như việc cắt nhầm bàng quang hay những tranh cãi - kiện tụng do thiếu thông tin minh bạch giữa người chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân như trường hợp thông báo mổ viêm ruột thừa mà cắt buồng trứng hoại tử vừa qua.
Phẫu thuật cứu bé bệnh tim bẩm sinh
Ngày 10-6, BV Hoàn Mỹ Sài Gòn cho biết vừa phẫu thuật cứu sống bé L.K.T. (5 tuổi, TP.HCM) bị bệnh tim bẩm sinh thông liên thất, không lỗ van động mạch phổi type III - IV (tim bé T. không có thân động mạch phổi, hai nhánh động mạch phổi xuất phát từ động mạch chủ và không hợp lưu). Bệnh nhi nhập viện ngày 7-5 trong tình trạng tím tái nặng, thở rất mệt. Trước đó, bé đã được điều trị thông tim ở một bệnh viện nhưng chưa phẫu thuật, sửa chữa triệt để dị tật tim nên bé ngày càng suy tim rất nặng. Theo ThS.BS Phạm Thế Việt - trưởng khoa phẫu thuật tim mạch - lồng ngực, êkip phẫu thuật tim quyết định phẫu thuật sửa chữa dị tật tim triệt để cho bé T. qua hai cuộc phẫu thuật. Ca mổ lần đầu (ngày 8-5), bé T. được các bác sĩ phẫu thuật mở rộng và kéo hai nhánh động mạch phổi để nối kết lại nhau. Sau đó tiến hành tạo ống dẫn từ thất phải lên hai nhánh động mạch phổi với đường kính 8mm, do hai nhánh động mạch phổi quá nhỏ nên không thể gắn ống ghép động mạch phổi nhân tạo. Ca phẫu thuật kéo dài hơn tám giờ và bác sĩ Thế Việt cho biết dự kiến từ 6-12 tháng sau bé T. sẽ được phẫu thuật lần hai.
24.000 người tử vong do sốt xuất huyết mỗi năm
Đây là số bệnh nhân tử vong trong tổng số 50-100 triệu người mắc sốt xuất huyết hằng năm trên toàn thế giới, được thông tin tại cuộc họp báo giới thiệu các sự kiện hưởng ứng “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết” lần thứ 4 cấp quốc gia do Viện Pasteur TP.HCM và Công ty SC Johnson tổ chức ngày 10-6. PGS.TS Phan Trọng Lân - viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM - cho biết “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết” năm nay được tổ chức từ ngày 10 đến 15-6 tại TP.HCM và TP Cao Lãnh (tỉnh Đồng Tháp) với nhiều hoạt động truyền thông phòng chống sốt xuất huyết, mittinh và chạy bộ đồng hành tại TP Cao Lãnh với 5.000 tình nguyện viên và người tham dự...Tại cuộc họp báo, PGS.TS Trần Đắc Phu - cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) - cho biết thêm từ đầu năm đến nay tại VN ghi nhận 10.217 ca mắc sốt xuất huyết ở 42 tỉnh, thành phố với bảy ca tử vong (Tuổi Trẻ (Thứ tư, ngày 11/6/2014 – 01:03):
Đề nghị bảo hiểm y tế chi trả 41 thuốc mới
Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) cho biết dự thảo mới nhất của danh mục thuốc được bảo hiểm y tế chi trả (dự kiến áp dụng vào năm 2015 khi Luật bảo hiểm y tế sửa đổi có hiệu lực) sẽ bao gồm 863 hoạt chất (1.052 thuốc) ở đầy đủ các nhóm bệnh lý. Điểm mới của danh mục này là đã hướng đến các thuốc có hiệu quả trong điều trị nhưng giá thành phù hợp. Tuy nhiên, so với danh mục hiện hành, danh mục mới đã giảm cả về số lượng hoạt chất và số lượng thuốc được chi trả (danh mục thuốc được bảo hiểm chi trả hiện có 900 hoạt chất, 1.143 thuốc), nhưng bà Hương cho rằng các thuốc bị loại đều được rà soát kỹ và bị loại do đã bị ngừng cấp số đăng ký hoặc trùng lắp ở các nhóm. Bà Hương cũng cho biết trong danh mục thuốc mới, có 41 thuốc hoàn toàn mới được đưa vào đề nghị bảo hiểm y tế thanh toán. Đây đều là các thuốc mới, điều trị các bệnh lý tim mạch, ung thư, xương khớp, có chi phí điều trị cao và có chỉ định khá rộng rãi.
5.000 tỉ đồng xây mới Bệnh viện 175
Ngày 11-6, ông Nguyễn Hồng Sơn - giám đốc BV 175 (TP.HCM) - cho biết bệnh viện đang khẩn trương xúc tiến thực hiện việc đầu tư xây dựng mới bệnh viện 1.000 giường bệnh hiện đại, chuyên sâu nhiều lĩnh vực. Tổng kinh phí đầu tư xây dựng mới bệnh viện là 5.000 tỉ đồng. Theo thiếu tướng Nguyễn Hồng Sơn, BV 175 mới có nhiều trung tâm chuyên khoa sâu là trung tâm ung bướu và y học hạt nhân (đang xây dựng khu điều trị nội trú 100 giường), viện chấn thương chỉnh hình 500 giường (kinh phí đầu tư 2.000 tỉ đồng, dự kiến tháng 10-2014 khởi công xây dựng), trung tâm tim mạch, khu cán bộ cao cấp, khu khám bệnh với nhiều trang thiết bị hiện đại.
Cấp cứu 2 anh em ngạt nước
Bé N.L.P.Q., 7 tuổi, ở Q.Bình Thạnh và bé H.T.L., 12 tuổi, ở Đồng Nai (anh họ của bé Q., đến TP.HCM chơi) được đưa vào khoa cấp cứu BV Nhi Đồng 2 TP.HCM trong tình trạng sốt cao, suy hô hấp, chỉ khác là bé Q. lơ mơ, còn bé L. tỉnh táo. Các bác sĩ chẩn đoán hai bé cùng bị viêm phổi hít do ngạt nước. Hai bé đang được điều trị tại bệnh viện. Thông tin này được bác sĩ Phạm Hoàng Minh Khôi, khoa cấp cứu BV Nhi Đồng 2 TP.HCM, cho biết vào sáng 11-6. Theo lời người nhà, trước đó bé Q., bé L. và một bé khác rủ nhau trèo qua hàng rào xuống kênh ở gần nhà chơi. Bé Q. mải vớt đồ dưới kênh nên bị chìm, bé L. xuống cứu cũng bị chìm luôn. Thấy vậy, bé còn lại đã hô người dân đến vớt hai bé lên. Hai bé đã được xốc nước, nhồi tim và tỉnh lại nên về nhà tắm rửa bình thường, nhưng khoảng một giờ sau mới khó thở. Bé Q. được đưa đến BV Q.Bình Thạnh sơ cứu, sau đó được chuyển tiếp lên Bệnh viện Nhi Đồng 2, còn bé L. được người nhà đưa thẳng đến cấp cứu tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Qua nhiều trường hợp trẻ bị tai nạn gần đây, bác sĩ Minh Khôi lưu ý các bậc phụ huynh cần để mắt đến trẻ hơn trong dịp hè vì thời gian này trẻ được nghỉ học, có thể rủ nhau đi chơi, nghịch. Hằng năm, cứ đến dịp hè các bệnh viện nhi lại tiếp nhận nhiều trẻ em bị ngạt nước, ong đốt, điện giật... đến cấp cứu, không ít trường hợp đã tử vong.
Sức khoẻ đời sống
Bác sĩ hiến máu cứu sống thai phụ chửa ngoài tử cung bị vỡ
Mới đây, một bác sĩ ở Trung tâm Y tế Vĩnh Hưng (Long An) đã hiến máu cứu sống thai phụchửa ngoài tử cungbị vỡ. Bệnh nhân tên là Lưu Thị Trúc Ng., ở ấp Hà Hưng, xã Hưng Hà, huyện Tân Hưng, nhập viện trong tình trạng mệt, chóng mặt, vã mồ hôi nhiều, da niêm mạc trắng bệch, huyết áp không đo được. Các bác sĩ trực khoaHồi sức cấp cứuđã khẩn trương thăm khám và chẩn đoán bệnh nhân bị xuất huyết nội do thai ngoài tử cung cạnh (P) vỡ cần phải truyền máu cấp cứu ngay. Trong lúc nguy kịch, một bác sĩ trẻ ở khoa đã không ngần ngại đề xuấthiến máuđể truyền cấp cứu cho bệnh nhân, khoảng 1 giờ sau bệnh nhân được các bác sĩ ở khoa ngoại phẫu thuật, ca phẫu thuật thành công tốt đẹp và sức khỏe của bệnh nhân đã dần ổn định. Trước nghĩa cử cao đẹp hết lòng vì bệnh nhân, Ban giám đốc Trung tâm Y tế Vĩnh Hưng đã biểu dương kíp trực và ê kíp phẫu thuật đã hoàn thành tốt nhiệm vụ, khen thưởng biểu dương bác sĩ hiến máu cứu sống bệnh nhân. Các bác sĩ cho biết, thai ngoài tử cung là một biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ, trong đó phôi thai làm tổ bên ngoài tử cung. Theo thống kê các trường hợp sau đây được khuyến cáo là có khả năng hay bị mang thai ngoài tử cung: Đã từng bị các bệnh sinh dục, từng phẫu thuật cổ tử cung, thụ tinh trong ống nghiệm, từng bị mang thai ngoài tử cung, từng có bệnh liên quan đến vòi tử cung… Đáng lưu ý là các triệu chứng mang thai ngoài tử cung không khác gì các dấu hiệu mang thai thông thường và vì vậy nó rất khó chẩn đoán. Theo số liệu thống kê, mang thai ngoài tử cung là lý do hàng đầu khiến thai phụ tử vong trong ba tháng đầu. Trong hầu hết các trường hợp, thai ngoài tử cung không thể tồn tại được. Hơn nữa, thai trở thành mối nguy hiểm cho sản phụ, vì xuất huyết bên trong do thai là một biến chứng đe dọa tính mạng. Phần lớn thai ngoài tử cung nằm ở đoạn bóng vòi trứng, nhưng thai cũng có thể làm tổ ở cổ tử cung, buồng trứng, và ổ bụng. Thai ngoài tử cung nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong cho sản phụ.
Huế: Bệnh nhân được cấy tim nhân tạo hồi phục nhanh
Chiều 9/6/2014, anh Hoàng Quốc B. ngư dân 39 tuổi ở Quảng Bình được ghép tim nhân tạo bán phần Heartware hôm 6/6, đang hồi phục sức nhanh rất nhanh. Theo đó, tính đến 19h ngày ngày 9/6, anh B. có cảm giác khỏe, ăn ngủ được. Huyết động ổn định. Nhịp xong 80-90 lần/phút; huyết áp 100/75mmHg; bão hòa oxy sp02 95-100%; lượng nước tiểu 2,5 lit/24g. Tim nhân tạo Heartware hoạt động ổn định: 2400 vòng quay, các thông số đang rất ổn định. Hiện nay, các chuyên gia của Bệnh viện TW Huế đang theo dõi và chăm sóc cho anh B. ở mức cao nhất. Trước đó, với sự hỗ trợ của chuyên gia của Bệnh viện Saint Vintcent, Australia, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế đã thực hiện thành công ca mổ cấy tim nhân tạo bán phần Heartware. Trên thế giới, đã có bệnh nhân sống bảy năm bằng quả tim nhân tạo Heartware với chất lượng cuộc sống tốt. Đây là ca mổ cấy tim nhân tạo đầu tiên được thực hiện tại nước ta.
Hà Nội tiêm miễn phí vắcxin viêm não Nhật Bản cho trẻ
Trong 2 ngày (22-23/6), Hà Nội sẽ tiêm miễn phí vắcxin phòng viêm não Nhật Bản mũi 1 cho trẻ chưa tiêm lần nào và những trẻ đến lịch tiêm từ mũi 2 trở lên. Theo Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội, trẻ có mốc sinh từ 1/1/2011 đến 31/5/2013 sẽ trong diện được tiêm vắcxin viêm não Nhật Bản lần này. Đợt một vào ngày 22-23/6 sẽ tiêm mũi 1 cho trẻ chưa tiêm lần nào và những trẻ đến lịch tiêm từ mũi 2 trở lên. Đợt hai vào ngày 29-30/6, tiêm mũi 2 cho trẻ đã tiêm mũi 1 và tiêm vét cho các bé còn sót trong đợt 1. Việc tiêm được tiến hành tại các trạm y tế xã, phường trên toàn thành phố. Ngoài Hà Nội, 62 tỉnh, thành khác cũng sẽ đồng loạt triển khai kế hoạch trên thay vì chỉ tiêm ở khu vực nguy cơ cao như trước đây. Bộ Y tế cho biết, từ đầu năm đến nay cả nước nước ghi nhận gần 260 ca viêm não, trong đó có viêm não Nhật Bản; 4 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm ngoái số mắc giảm tuy nhiên dự báo thời gian tới số mắc có thể tiếp tục gia tăng. Khoa Truyền nhiễm, BV Nhi Trung ương (Hà Nội) cũng bắt đầu ghi nhận các ca viêm não Nhật Bản, đáng chú ý nhiều trường hợp đến bệnh viện muộn, dễ để lại di chứng. Trung bình một năm bệnh viện tiếp nhận khoảng 400-600 ca viêm não, trong đó viêm não Nhật Bản chiếm khoảng 10%. Bệnh viêm não Nhật Bản chủ yếu xảy ra ở trẻ dưới 15 tuổi, trong đó nhiều nhất là trẻ dưới 5 tuổi. Bệnh do muỗi truyền, nguy hiểm ở chỗ có thể gây ra những biến chứng như suy hô hấp, co giật, viêm phổi... Ước tính, khoảng 30% bệnh nhân nhập viện tử vong; khoảng 1/3-1/2 trường hợp sống sót bị các di chứng thần kinh và tâm thần nặng nề. Trong trường hợp tốt, các triệu chứng sẽ giảm dần và người bệnh có thể khỏi hẳn. Thời gian từ tháng 5 đến tháng 8-9 âm lịch (cây quả phát triển, mưa nhiều, nhiệt độ cao, muỗi tăng) là thời điểm phát triển bệnh ở trẻ. Đỉnh cao dịch bệnh là tháng 6 và tháng 7. Từ tháng 10 trở đi, mật độ muỗi giảm xuống và dịch kết thúc. Biện pháp phòng bệnh tốt nhất là tiêm phòng, ngoài ra cha mẹ không nên để trẻ chơi gần bụi rậm, đi ngủ phải mắc màn. Muỗi truyền viêm não thường đốt vào ban đêm.
Người lớn bất cẩn, trẻ lãnh hậu quả
Liên tiếp từ đầu tháng 6 đến nay, tại các cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa nhi trong cả nước đã tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ nhỏ nhập viện trong tình trạng nguy kịch như suy hô hấp, hôn mê sâu... thậm chí có trẻ đã tử vong chỉ vì những bất cẩn, lơ là của người lớn...
Những cái chết oan uổng
Mới đây nhất, rạng sáng ngày 9/6, bé N.P.K. (3 tuổi, ở quận Thủ Đức, TP.Hồ Chí Minh) đã tử vong tại BV Nhi đồng 2, TP. Hồ Chí Minh sau hai ngày được các bác sĩ triển khai mọi biện pháp điều trị tích cực. Theo BS. Trần Đắc Nguyên Anh, Khoa Cấp cứu BV Nhi đồng 2, bé K. nhập viện Nhi đồng 2 trong tình trạng hôn mê sâu. Qua khai thác thông tin từ gia đình bé được biết, bé K. bị chấn thương đầu, xuất huyết não, phù não do ngã ngửa từ cầu thang nhôm không có tay vịn xuống nền nhà. Ngay sau khi bé bị ngã, gia đình đưa bé đến cấp cứu tại một bệnh viện tư nhân nhưng khi đến nơi bé đã trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở. Sau khi được bệnh viện này sơ cứu, bé được chuyển tiếp đến Khoa Cấp cứu, BV Nhi đồng 2 TP.HCM trong tình trạng hôn mê sâu. Tại đây, bác sĩ chẩn đoán bé K. bị chấn thương đầu, xuất huyết não, phù não do ngã cầu thang. Cũng tại Khoa Cấp cứu, BV Nhi đồng 2 đã tiếp nhận một trường hợp bệnh nhi 18 tháng tuổi nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, trên tay có một vết bỏng điện. Dù được tích cực hồi sức nhưng bé vẫn tử vong vào sáng ngày 6/6. Người nhà bệnh nhi cho biết, mẹ bé vo gạo nấu cơm, khi quay vào bếp, nơi nồi cơm đang cắm điện được đặt trên một kệ sắt thì thấy con đang nằm bất động. Vừa chạm vào con, người mẹ cảm nhận được dòng điện nên vội ngắt cầu dao và đưa bé đi bệnh viện. Chưa xác định rõ nguyên nhân khiến bé bị điện giật, người nhà cho rằng có khả năng bé cho tay vào nồi cơm đang có điện hoặc dây dẫn điện của nồi cơm bị rò rỉ khiến dòng điện truyền ra ngoài kệ sắt mà nồi cơm được đặt lên.
Cảnh báo ngộ độc, hóc thạch
Mới đây, Khoa Điều trị tích cực, BV Nhi TW tiếp nhận một bệnh nhi bị ngộ độc dầu luyn (dầu nhờn) dẫn đến viêm phổi nặng. Bệnh nhi là bé T.T.U. (13 tháng tuổi, ở Tuyên Quang) nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, suy hô hấp, da tái, nhiễm trùng nặng... Theo người nhà bệnh nhi, trước khi vào viện 5 ngày, trong khi chơi một mình, bé U. đã lấy chai nước ngọt chứa dầu luyn để uống. Thấy bé bị sặc, ho, tím tái, khó thở, người nhà lập tức đưa đến BV tỉnh và sau đó chuyển lên BV Nhi TW. Trước đó, Khoa Nhi, BV Bạch Mai cũng tiếp nhận bé N.N.M. (3 tuổi rưỡi, ở Nam Định) sau khi bé uống một hơi dung dịch axít đựng trong chai để ngay dưới gầm bàn uống nước. Chỉ khi bé M. nôn mửa liên tục, người lớn mới phát hiện bé uống nhầm chai axít được người bác mua để đổ bình ắc-quy. May mắn, đây là loại axít loãng nên bé trai này không bị loét, thủng thực quản. Cũng tại Khoa Nhi, BV Bạch Mai vừa tiếp nhận bé T.Q.B. (28 tháng tuổi, Thanh Xuân, Hà Nội) cứ ngằn ngặt khóc, bấu vào dương vật tỏ rõ sự khó chịu. Kiểm tra, bố mẹ tá hỏa khi thấy vùng sinh dục của con sưng to mọng, bé ngứa ngáy, khó chịu. Ngay khi thấy con bị sưng mọng vùng sinh dục, ngứa ngáy khó chịu gia đình đã đưa bé đến BV Nhi Thanh Hóa điều trị nhưng không đỡ, còn xuất hiện cục nên bé đã được đưa thẳng tới Khoa Nhi, BV Bạch Mai. Các bác sĩ chẩn đoán bé bị dị ứng, viêm dương vật do tiếp xúc với sứa biển. BS. Đào Hữu Nam, Khoa Điều trị tích cực, ngộ độc do uống nhầm hóa chất rất dễ xảy ra ở trẻ em. Các trường hợp uống xăng, dầu hỏa có thể gây viêm phổi bởi bệnh nhi dễ dàng hít phải hơi độc của hóa chất. Với dầu luyn thì còn nguy hiểm hơn rất nhiều vì chất này đặc sánh, khi vào phổi đọng lại, tan trong mỡ, ngấm vào các nhánh phế quản và nhu mô phổi khiến việc điều trị càng khó khăn. PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nhi, BV Bạch Mai cảnh báo, ngoài những nguy cơ ngộ độc do sự bất cẩn của người lớn, hiện nay vẫn có nhiều cháu bé nhập viện trong tình trạng nguy kịch chỉ vì hóc thạch. “Chúng tôi đã có nhiều cảnh báo nhưng điều đáng buồn là cha mẹ vẫn cho trẻ nhỏ ăn thạch. Do thạch trơn nhẵn nên các cháu rất dễ bị hóc vì loại thức ăn này khi rơi xuống thanh quản thì bị khít và gây nghẹt thở. Hóc thạch đe dọa nghiêm trọng tính mạng của trẻ. Thời gian qua, Khoa Nhi đã tiếp nhận hàng chục ca hóc thạch nhưng đến nay chúng tôi mới cứu sống và không để lại di chứng đối với trường hợp duy nhất là bé 14 tháng tuổi ở Bắc Giang”. Để phòng tránh tai nạn thường gặp này, các bác sĩ khuyến cáo cha mẹ không nên cho trẻ dưới 6 tuổi ăn thạch hoặc trước khi cho con ăn nên dùng thìa dằm nhỏ bỏ vào bát, cốc để xúc cho trẻ.
Quân đội nhân dân
Bệnh viện 175 kết hợp nhiệm vụ trọng tâm khám chữa bệnh với công tác xã hội
Đó là khẳng định của Thiếu tướng, PGS-TS Nguyễn Hồng Sơn, Giám đốc BV 175 tại buổi gặp mặt, tọa đàm với các cơ quan báo chí chiều ngày 9-6. Bên cạnh nhiệm vụ thu dung, điều trị cho cán bộ, chiến sĩ trong quân đội và các đối tượng chính sách, theo chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ và Bộ Y tế, BV 175 còn phục vụ cho tất cả người dân có nhu cầu khám chữa bệnh. Với nguồn nhân lực chất lượng cao, cơ sở vật chất kỹ thuật hiện đại, mỗi ngày, Bệnh viện 175 có khả năng cấp cứu, điều trị nội trú cho 1.000 đến 1.200 bệnh nhân, tiếp nhận từ 1.100 đến 1.300 bệnh nhân đến khám bệnh mỗi ngày. BV cũng đảm nhiệm khám, chữa bệnh cho hơn 80.000 thẻ bảo hiểm y tế, góp phần giảm tải cho các bệnh viện tại TP HCM. Đặc biệt, Bệnh viện 175 đã làm tốt công tác phục vụ y tế trên đảo Trường Sa lớn và phối hợp với Quân chủng Hải quân, Quân chủng Phòng không – Không quân cấp cứu nhiều ca nặng của ngư dân trên biển Đông và vận chuyển về đất liền. Bên cạnh hoạt động chuyên môn, bệnh viện tích cực tham gia các công tác từ thiện xã hội ở khắp các vùng miền trên cả nước, như khám, cấp thuốc chữa bệnh miễn phí cho người nghèo, tặng nhà tình nghĩa gia đình chính sách, phụng dưỡng mẹ Việt Nam anh hùng…
Pháp luật Tp. Hồ Chí Minh
Xe đẩy chuyển bệnh an toàn dành cho trẻ sơ sinh cấp cứu
Ngày 9-6, bà Lê Thị Thanh Hường, điều dưỡng trưởng khoa Khám bệnh cấp cứu BV Nhi đồng Đồng Nai, cho biết BV vừa đưa vào sử dụng xe đẩy chuyển bệnh an toàn dành cho trẻ sơ sinh cấp cứu (dưới hai tuổi). Trước đây BV sử dụng xe đẩy chuyển bệnh dành cho bệnh nhi lớn tuổi để di chuyển trẻ sơ sinh cấp cứu không phù hợp với trẻ sơ sinh cấp cứu. Để khắc phục, BV đã cải tạo giường nôi của trẻ sơ sinh thành xe đẩy chuyển bệnh an toàn. Sau khi cải tạo, xe có nhiều ưu điểm như chiều cao vừa tầm, giúp thao tác chăm sóc trẻ sơ sinh của điều dưỡng thuận lợi hơn. Xe có chỗ đặt bình ôxy, lắp đặt lưu lượng kế để kiểm soát lượng ôxy sử dụng…
Hà Nội: Yêu cầu 100% cán bộ y tế không hút thuốc lá
Sở Y tế Hà Nội yêu cầu 100% cán bộ y tế tuyệt đối không hút thuốc lá trong phòng làm việc và trước mặt người bệnh. Đó là một phần nội dung trong kế hoạch phòng chống tác hại thuốc lá mà ngành y tế Hà Nội đặt ra, với với tiêu chí, ngay trong năm 2014 tất cả cơ sở y tế trong ngành xây dựng và đạt danh hiệu “Cơ sở y tế không khói thuốc”. Sở Y tế yêu cầu 100% cán bộ y tế tuyệt đối không hút thuốc lá trong phòng làm việc và trước mặt người bệnh; 100% bệnh viện, công sở và các cơ sở y tế treo biển “Cấm hút thuốc” trong phòng khám bệnh, phòng làm viêc, hành lang…có nội dung “Không hút thuốc lá trong buồng bệnh”; 100% căng tin trong khuôn viên bệnh viện không bán thuốc lá; 100% các đơn vị đưa nội dung không hút thuốc lá trong cơ quan, đơn vị vào tiêu chí thi đua của khoa phòng, cá nhân. Toàn ngành Y tế áp dụng nghiêm khắc các quy định xử cá nhân vi phạm quy định cấm hút thuốc nơi công sở, nơi công cộng (mức phạt 100-300.000 đồng). Sở Y tế sẽ tổ chức kiểm tra, xử lý nghiêm các cá nhân, đơn vị vi phạm nhằm từng bước và tiến tới chấm dứt việc hút thuốc lá trong công sở, BV và các cơ sở y tế trên địa bàn.
Mua thuốc giá cao rồi để tồn kho
Bệnh viện lý giải phải mua vì các công ty dược hỗ trợ tiền xây nhà công vụ, đi du lịch... Thanh tra tỉnh Hậu Giang vừa công bố kết luận thanh tra nhiều vấn đề tại Sở Y tế tỉnh Hậu Giang. Trong đó công tác đấu thầu thuốc, hóa chất và vật tư y tế trong năm 2012-2013 có hàng loạt sai phạm như loại nhà thầu tùy tiện, mua thuốc rồi để tồn kho làm mất cơ hội mua thuốc rẻ hơn... Theo kết luận thanh tra, trong năm 2012-2013, ngành y tế tổ chức đấu thầu tổng cộng bốn lần với tổng dự toán gần 393 tỉ đồng. Trong đó có một lần Sở loại bốn nhà thầu đạt tiêu chuẩn về mặt năng lực, kinh nghiệm, kỹ thuật, có giá chào hàng thấp đối với sáu mặt hàng thuốc, hóa chất… mà không nêu lý do. Việc loại bốn nhà thầu không đúng theo tiêu chí đặt ra đã gây thiệt hại cho ngân sách gần 115 triệu đồng, làm tăng chi phí điều trị, ảnh hưởng trực tiếp đến người bệnh. Trách nhiệm thuộc về cá nhân Phó Giám đốc Sở Phan Thanh Tùng, ông Lê Văn Tạo - Chánh Văn phòng Sở Y tế và ông Nguyễn Thanh Thế - Trưởng phòng Nghiệp vụ dược (Sở Y tế). Nghiêm trọng hơn, Thanh tra tỉnh Hậu Giang phát hiện thời điểm hết thầu thuốc năm 2012 là ngày 31-3-2013 nhưng tại các đơn vị khám, chữa bệnh trực thuộc Sở Y tế có lượng thuốc tồn kho có giá gần 17,5 tỉ đồng, phải sử dụng trong năm thầu tiếp theo từ bốn tháng đến 47 tháng mới hết. Số thuốc tồn kho được mua theo đơn giá trúng thầu năm 2012 có giá cao hơn đơn giá thuốc trúng thầu năm 2013 với tổng số tiền chênh lệch gần 8 tỉ đồng. Cụ thể, tại BV Đa khoa tỉnh Hậu Giang có 49 mặt hàng thuốc tồn kho với tổng số tiền hơn 11 tỉ đồng. Bệnh viện này xảy ra tình trạng mua hàng theo thầu cũ tăng đột biến: Khi thuốc năm 2012 còn tồn thì trong quý I-2013 lại tiếp tục nhận thêm thuốc với giá trị gần 20 tỉ đồng nên đến cuối năm 2013 lượng thuốc tồn kho lớn, dự kiến phải mất từ bốn đến 47 tháng mới sử dụng hết. Lượng thuốc tăng đột biến chỉ tập trung ở một số mặt hàng của ba công ty Dược Sông Hậu, IMEXPHARM và Dược PYMEPHARCO. Còn tại BV Đa khoa huyện Châu Thành, thuốc tồn gồm 39 mặt hàng với tổng số tiền gần 1,5 tỉ đồng; BV Đa khoa huyện Long Mỹ tồn kho gồm 58 mặt hàng với tổng số tiền 1,1 tỉ đồng… “Việc mua thuốc để tồn trong kho đã làm nhà thầu khác trúng thầu trong năm 2013 có đơn giá thấp hơn không bán được thuốc” - thanh tra nhận định. Theo thanh tra, thời gian thuốc tồn kho tại các cơ sở khám, chữa bệnh thông thường từ hai đến ba tháng. Thế nhưng thực tế lượng thuốc tồn kho cuối thầu năm 2012 từ bốn đến 47 tháng là bất thường. Từ kết luận trên, thanh tra kiến nghị chủ tịch UBND tỉnh xem xét, kiểm điểm trách nhiệm đối với Ban Giám đốc Sở Y tế và cá nhân ông Võ An Ninh - Giám đốc và ông Phan Thanh Tùng - Phó Giám đốc vì để xảy ra sai phạm trong việc sử dụng tài chính, đầu tư xây dựng mua sắm trang thiết bị, đấu thầu thuốc tại các đơn vị trực thuộc. Trao đổi với chúng tôi, ông Lưu Ngọc Đông, Chánh Thanh tra tỉnh Hậu Giang, cho biết: Về số thuốc tồn kho, thanh tra yêu cầu các bệnh viện liên hệ trả lại các công ty và kêu gọi các công ty hỗ trợ bằng cách bù giá đối với những mặt hàng thuốc có chênh lệch giá, thực hiện đổi thuốc...
BV huyện cứu sống ca vỡ gan
Ngày 11-6, BS Sử Sơn, Giám đốc BV Đa khoa khu vực Long Khánh (Đồng Nai), cho biết sức khỏe bệnh nhân VVN (nam, 20 tuổi, huyện Cẩm Mỹ, Đồng Nai) đã ổn định. Trước đó, ngày 3-6, bệnh nhân N. được đưa đến BV trong tình trạng choáng nặng, mạch khó bắt, bụng căng trướng… do tai nạn giao thông. Chẩn đoán cho thấy bệnh nhân bị vỡ gan thùy phải. Bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao nếu chuyển lên BV tuyến trên do thời gian không cho phép nên BV giữ lại cấp cứu. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện gan của bệnh nhân dập gần như hoàn toàn. Các bác sĩ nhanh chóng khâu mô gan vỡ, đồng thời truyền bốn đơn vị máu.
Thanh tra an toàn thực phẩm quán ăn gần trường học
Ngày 11-6, Cục phó Cục ATTP (Bộ Y tế) Nguyễn Thanh Phong đã có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, TP về việc tăng cường bảo đảm an toàn thực phẩm, phòng chống ngộ độc thực phẩm và bệnh truyền qua thực phẩm trong mùa thi. Theo Cục ATTP, sắp tới mùa thi tuyển sinh ĐH-CĐ, nhu cầu sử dụng dịch vụ ăn uống thức ăn đường phố sẽ gia tăng, đặc biệt ở các TP lớn, những trung tâm giáo dục đào tạo vùng. Đây cũng là thời điểm mùa hè với thời tiết nóng, ẩm là điều kiện thuận lợi để thực phẩm, thức ăn bị ô nhiễm dẫn đến nguy cơ ngộ độc thực phẩm, bệnh truyền qua thực phẩm gây ảnh hưởng tới sức khỏe của HS-SV. Để chủ động kiểm soát an toàn thực phẩm, phòng chống ngộ độc thực phẩm trong mùa thi năm nay, Cục An toàn thực phẩm đề nghị Sở Y tế phối hợp với các ngành chức năng tại địa phương tiếp tục tuyên truyền, giáo dục về kiến thức, nâng cao trách nhiệm bảo đảm an toàn thực phẩm, biện pháp phòng chống ngộ độc thực phẩm cho người chế biến, kinh doanh thực phẩm tại các cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống, các bếp ăn tập thể, căng tin của trường học, quán ăn vỉa hè, thức ăn đường phố ở khu vực phụ cận và ngay tại trường học. Bên cạnh đó truyền thông vệ sinh ăn uống, vệ sinh cá nhân, nhận biết, sử dụng thực phẩm, thức ăn an toàn; thực hiện ăn chín uống sôi, tuyệt đối không mua bán, sử dụng thực phẩm không biết rõ nguồn gốc, thực phẩm không an toàn. Chủ động bảo đảm an toàn thực phẩm cho những khu vực, địa điểm diễn ra hoạt động thi cử tập trung đông người. Triển khai đồng bộ các biện pháp phòng chống ngộ độc thực phẩm; tăng cường công tác kiểm tra, hướng dẫn công tác quản lý an toàn thực phẩm đối với các cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống, kinh doanh thức ăn đường phố xung quanh khu vực trường học và bếp ăn trường học về điều kiện an toàn thực phẩm theo quy định của Bộ Y tế. Tổ chức phối hợp liên ngành tiến hành thanh tra, kiểm tra các cơ sở bếp ăn tập thể, căng tin của trường học, quán ăn vỉa hè, thức ăn đường phố, cơ sở kinh doanh thực phẩm ăn ngay, kinh doanh nước giải khát, kem, bia, nước đá… Phát hiện sớm và xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm theo đúng quy định. Công khai các vi phạm trên phương tiện thông tin để kịp thời cảnh báo cho cộng đồng. Kiên quyết không để cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống không đảm bảo an toàn thực phẩm theo quy định được hoạt động trong những ngày tập trung đông người thi. Chuẩn bị sẵn sàng lực lượng, trang thiết bị chuyên môn, vật tư và phương tiện để tổ chức cấp cứu, điều trị, điều tra và xử lý kịp thời khi có ngộ độc thực phẩm xảy ra.
Thanh niên
Nhiều tàu quân sự chuyển bệnh nhân vào đất liền an toàn
Theo ông Nguyễn Nam Liên, Phó vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế), từ khi triển khai Đề án 317 “Phát triển y tế biển, đảo” năm 2013 đến nay, Bộ Y tế và Bộ Quốc phòng đã thực hiện được một số công việc như: Đào tạo 60 bác sĩ ngành giao thông vận tải, quân y, tổ chức 4 khóa huấn luyện an toàn cho 100 thợ lặn khu vực biển Đông Bắc, huấn luyện cấp cứu trên biển cho hàng ngàn ngư dân; tổ chức cấp cứu cho 1.641 người (trong đó có H.Trường Sa), tổ chức 5 chuyến bay trực thăng cấp cứu cho nhiều ca bệnh nặng từ đảo vào đất liền, 8 chuyến tàu quân sự vận chuyển nhiều bệnh nhân vào đất liền an toàn…
ASEAN phòng chống sốt xuất huyết
Ngày 10.6, tại Viện Pasteur TP.HCM, Cục trưởng Cục YTDP gặp gỡ báo chí để thông tin về việc Việt Nam hưởng ứng “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết” diễn ra ngày 15.6 tại Đồng Tháp. Các quốc gia ASEAN lấy ngày 15.6 làm “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết” bắt đầu từ năm 2011, vào ngày này hằng năm, đồng loạt các nước ASEAN tổ chức mít tinh, triển khai nhiều hoạt động tuyên truyền để người dân cùng tham gia phòng chống bệnh này.
Lo ngại từ bệnh nhân tử vong vì liên cầu lợn
Ngày 10.6, Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Thừa Thiên-Huế, đã tiến hành tiêu độc, khử trùng ở khu vực dân cư thôn Triều Sơn Tây (xã Hương Toàn, TX.Hương Trà) nơi xảy ra trường hợp bệnh nhân Lê Đình H. tử vong do nhiễm liên cầu lợn (Thanh Niên đã đưa tin). Trước đó, sau khi có kết quả xét nghiệm bệnh nhân tử vong dương tính với liên cầu lợn, Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Thừa Thiên-Huế cũng đã tiến hành điều tra dịch tễ ở khu vực này. Trường hợp nhiễm liên cầu lợn của ông H. được xác định là rất hiếm gặp, vì theo tường trình của gia đình, bệnh nhân không tiếp xúc với lợn, không ăn thịt lợn chưa chín... nhưng do gần khu vực bệnh nhân sinh sống có rất nhiều hộ chăn nuôi lợn. Điều đáng nói, trước đó ông H. rất khỏe mạnh, chỉ thỉnh thoảng tăng huyết áp và không có tiền sử bệnh lý khác. Hiện tại, tại Khoa Hồi sức cấp cứu của Bệnh viện T.Ư Huế cũng có một bệnh nhân khác bị nhiễm liên cầu lợn rất nặng đang được tiếp tục điều trị. Bệnh nhân nhiễm liên cầu lợn thường có triệu chứng sốt cao, đau đầu, buồn nôn, ù tai, điếc, cứng gáy, rối loạn tri giác, xuất huyết đa dạng ở một số nơi trên cơ thể. Một số trường hợp xuất hiện các triệu chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc tiêu hóa: sốt, đi cầu nhiều lần, phân lỏng, cơ thể lạnh, run... trước khi có biểu hiện của viêm màng não. Trường hợp nặng, người bệnh bị sốc nhiễm độc, trụy mạch, cơ thể lạnh, tụt huyết áp, nhiễm khuẩn huyết cấp tính, rối loạn đông máu nặng, suy hô hấp, suy đa phủ tạng, hôn mê và tử vong.
Viêm đường hô hấp vùng Trung Đông có thể lây từ người sang người
Ngày 8.6, thông tin từ Cục YTDP Bộ Y tế cho biết WHO đã cảnh báo về khả năng hội chứng viêm đường hô hấp vùng Trung Đôngdo vi rút corona MERS CoV có thể lây nhiễm theo các con đường khác nhau. Đường lây có thể qua tiếp xúc với động vật nhiễm bệnh hoặc các sản phẩm của động vật chưa được nấu chín; lây nhiễm từ các cơ sở y tế; lây nhiễm chéo ngay trong bệnh viện từ các bệnh nhân. Đáng lưu ý, việc lây nhiễm trong gia đình đã được ghi nhận với nguyên nhân có thể do lây truyền từ người sang người hoặc do phơi nhiễm với một nguồn chung nào đó. Theo WHO, toàn thế giới đã ghi nhận 681 ca nhiễm MERS-CoV, trong đó 204 ca tử vong. Riêng tại Ả Rập Xê Út, từ ngày 19.5 - 5.6.2014 ghi nhận 44 trường hợp nhiễm MERS-CoV. Đến nay, MERS-CoV đã ghi nhận tại 20 quốc gia (Ai Cập, Pháp, Đức, Hy Lạp, Ý, Jordan, Kuwait, Lebenon, Malaysia, Hà Lan, Oman, Philippines, Qatar, Ả Rập Xê Út, Tây Ban Nha, Tunisia, Tiểu Vương Quốc Ả Rập, Anh, Mỹ và Yemen). Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, cho biết MERS-CoV gây hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao. VN chưa ghi nhận trường hợp mắc nhưng khả năng bệnh có thể xâm nhập qua con đường du lịch, hành khách về từ vùng có dịch. Cục này đã có văn bản khẩn đề nghị Sở Y tế các tỉnh/thành phố tăng cường truyền thông, hướng dẫn cộng đồng, khách xuất, nhập cảnh về phòng bệnh.
Năm 2016 sẽ có vắc xin sốt xuất huyết
Dự kiến đến năm 2016, đơn vị Sanofi Pasteur (Pháp) sẽ cho ra mẻ vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết đầu tiên trên thế giới. Thông tin trên vừa được đưa ra tại buổi gặp gỡ báo chí sáng 10.6 ở TP.HCM để công bố về việc Việt Nam hưởng ứng Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết, diễn ra vào ngày 15.6 tại tỉnh Đồng Tháp. Theo đó, vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết đã được nghiên cứu xong ở châu Á và cho kết quả khả quan. Ngoài ra, nó còn đang được nghiên cứu giai đoạn ba ở châu Mỹ La tinh về tính hiệu quả. PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết, tính từ đầu năm đến nay, trên cả nước đã có hơn 10.000 ca mắc và 7 trường hợp tử vong do bệnh sốt xuất huyết. Lâu nay, bệnh sốt xuất huyết chưa có vắc xin phòng ngừa và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu (chỉ điều trị triệu chứng, biến chứng). Biện pháp chính phòng bệnh sốt xuất huyết hiện nay là không để phát sinh lăng quăng và muỗi. “Các bình cắm hoa cần thay nước trước 7 ngày, vì để quá 7 ngày sẽ sinh ra lăng quăng”.
Nguy hiểm chết người từ bệnh dại
100% các ca dại nhập viện muộn tử vong. Các chuyên gia cảnh báo về nguy cơ tử vong do bệnh dại còn tăng lên, bởi người dân chủ quan trong phòng bệnh và sai lầm khi điều trị bằng thuốc dân gian chưa được kiểm chứng khoa học. Ông N.V (42 tuổi, ở Sóc Sơn, Hà Nội) mới đây vào điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư trong tình trạng vật vã, sợ gió, sợ nước. Khoảng 2 tháng trước nhập viện, ông V. có đi tiêm phòng dại sau khi bị chó cắn vào mặt. Nhưng sau tiêm 1 tháng, nhà ông lại có chó bệnh nên ông đã giết thịt và ăn. Khoảng hơn 3 tuần sau khi ăn, ông V. bị sốt, mệt mỏi, sau đó xuất hiện các triệu chứng mắc dại phải nhập viện. Trường hợp của ông V. nhiễm vi rút dại gây viêm não kích thích tăng nhạy cảm, nên bệnh nhân rất sợ ánh sáng, sợ gió, sợ nước; thậm chí uống nước cũng bị đau do co thắt họng. Những trường hợp như thế này, chẩn đoán bệnh nhân có thể tử vong vì bị co thắt hầu họng (thít họng). Một trường hợp mắc dại khác nhập viện gần đây là bệnh nhân nam N.V.S (42 tuổi, ở Vĩnh Phúc). Bệnh nhân được xác định mắc bệnh dại nhưng không thể nhớ chính xác nguồn gây nhiễm, bởi vì trong vòng 2 - 3 năm qua bệnh nhân đã bị chó cắn vài lần. Lần gần nhất cách thời điểm nhập viện khoảng 3 - 4 tháng. Khác với bệnh dại thể viêm não kích thích gây tình trạng hoảng hốt, lo sợ, vật vã, bệnh nhân bị dại cũng có thể mắc dại thể liệt: liệt chân, tay rồi liệt toàn thân, tử vong. Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó trưởng khoa Cấp cứu - BV Bệnh nhiệt đới T.Ư, cho biết từ đầu năm đến nay đã có 7 trường hợp mắc dại nhập viện. Bệnh nhân đến từ Hà Nội và các tỉnh phía bắc như Vĩnh Phúc, Phú Thọ, Sơn La, Thái Nguyên. Các trường hợp này đều vào viện khi đã muộn nên không thể cứu được. Sai lầm thường gặp nhất ở những ca tử vong do bệnh dại là người bị cắn không theo dõi chó và bản thân cũng không đi tiêm phòng. Ngoài ra, nhiều người còn tin dùng các loại thuốc của thầy lang theo mách bảo, bài thuốc chưa được kiểm chứng khoa học khiến bệnh trở nặng dẫn đến tử vong. Bác sĩ lưu ý đặc biệt cẩn trọng khi bị chó chạy hoang cắn, vì không thể theo dõi chó. Thường chó bị bệnh sẽ có biểu hiện chạy lung tung, cắn người đi đường. Cũng không nên chủ quan với chó nhà nuôi. “Ngay cả với chó con cũng có thể nhiễm bệnh dại cắn lây cho chủ. Thậm chí nguồn lây này khó phát hiện vì chó con bị nhiễm dại thường nằm một chỗ không chạy lung tung. Biểu hiện bệnh dại không rõ ràng nên chủ nuôi phát hiện được”, bác sĩ lưu ý. Vi rút dại có trong nước dãi của chó bệnh, xâm nhập cơ thể người qua vết thương, vết xước của người khi bị chó liếm, bị chó cắn, hoặc khi người giết mổ chó bệnh. Việc tiêm phòng dại cho chó, mèo sẽ giúp giảm nguồn lây bệnh cho người. Cục YTDP cho biết từ đầu năm đến nay cả nước đã ghi nhận 22 trường hợp tử vong do bệnh dại. Các ca mắc dại tử vong tập trung chủ yếu tại khu vực miền Bắc với 19/22 trường hợp (86%); miền Trung có 3/22 trường hợp (14%), khu vực miền Nam và Tây nguyên chưa ghi nhận trường hợp tử vong do bệnh dại. Tất cả các trường hợp tử vong này đều không đi tiêm phòng sau khi bị chó cắn, hoặc đi tiêm muộn.
Hải quan
Hơn 9.700 trường hợp mắc sốt xuất huyết
Thông báo từ Cục YTDP cho biết, trong tuần qua, cả nước ghi nhận thêm 397 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 32 tỉnh, thành phố, trong đó có 1 trường hợp tử vong tại tỉnh Phú Yên. Như vậy, từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận hơn 9.700 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 42 tỉnh, thành phố và đã có 7 trường hợp tử vong tại TP HCM, Bình Dương, Cà Mau, Bình Phước và Phú Yên. Bệnh sốt xuất huyết đến nay chưa có vắc xin phòng bệnh và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Để tích cực phòng bệnh cho bản thân, gia đình và mọi người xung quanh, Bộ Y tế khuyến cáo mạnh mẽ người dân thực hiện các biện pháp phòng bệnh sau: Đậy kín tất cả các dụng cụ chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng; Hàng tuần thực hiện các biện pháp diệt loăng quăng/bọ gậy bằng cách thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn; thau rửa dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ, lật úp các dụng cụ không chứa nước; thay nước bình hoa/bình bông; loại bỏ các vật liệu phế thải, các hốc nước tự nhiên không cho muỗi đẻ trứng như chai, lọ, mảnh chai, mảnh lu vỡ, lốp/vỏ xe cũ, hốc tre, bẹ lá... Ngủ màn, mặc quần áo dài phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày. Bộ Y tế cũng yêu cầu người dân tích cực phối hợp với ngành Y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch; khi bị sốt đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị, không tự ý điều trị tại nhà.
Hà Nội mới
Tiếp tục thí điểm mô hình “hai trong một”
Dù đã được thực hiện thành công tại nhiều nước phát triển nhưng mô hình bác sĩ gia đình (BSGĐ) vẫn còn rất mới tại Việt Nam.Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng cung ứng dịch vụ CSSKBĐ cho người dân, góp phần giảm tải cho hệ thống bệnh viện (BV), mới đây, Bộ Y tế ban hành thông tư hướng dẫn thí điểm mô hình BSGĐ tại 8 tỉnh, thành phố (có hiệu từ ngày 15-7).
Chăm sóc sức khỏe lâu dài
Mô hình bệnh tật ở nước ta hiện nay là mô hình kép, các bệnh lây nhiễm, suy dinh dưỡng vẫn ở mức khá cao trong khi nhóm bệnh không lây nhiễm và tai nạn thương tích tăng nhanh, dẫn đến nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân ngày càng lớn. Xuất phát từ thực tiễn đó, theo kinh nghiệm từ nhiều nước trên thế giới, việc phát triển mô hình BSGĐ là giải pháp hiệu quả nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu theo hướng toàn diện và liên tục, giúp sàng lọc bệnh tật, chuyển tuyến phù hợp, góp phần giảm quá tải cho các BV. Tại nhiều nước, mô hình BSGĐ góp phần xử lý sớm các vấn đề bệnh tật, dự phòng và duy trì sức khỏe cho từng cá nhân trong gia đình và cộng đồng. Ở nhiều quốc gia, BSGĐ có thể xử lý đến 90% các loại bệnh tật và sự can thiệp sớm của họ là giải pháp an toàn, giúp phòng tránh các loại biến chứng và hạn chế di chứng về sau. Từ năm 2000, nước ta đã triển khai thí điểm mô hình BSGĐ tại Hà Nội và TP Hồ Chí Minh. Cho đến nay, cả nước đã có 7 trường đại học đào tạo BSGĐ và có hơn 500 bác sĩ chuyên khoa I BSGĐ đã tốt nghiệp. Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê cho rằng, mô hình BSGĐ, phòng khám BSGĐ này hoàn toàn khác với việc bác sĩ đến khám tại nhà. Bởi lẽ, việc khám tại nhà chỉ mang tính nhất thời, còn BSGĐ là mô hình chăm sóc sức khỏe lâu dài, có tính cộng đồng cao. Tại thông tư liên quan mà Bộ Y tế vừa ban hành cũng có điều khoản cụ thể mà theo đó, BSGĐ có nhiệm vụ quản lý sức khỏe toàn diện cho cá nhân, gia đình…; đồng thời sàng lọc, phát hiện sớm các loại bệnh tật, khám chữa bệnh, phục hồi chức năng… Đánh giá về việc phát triển mô hình BSGĐ, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền cho biết, theo kết quả khảo sát tại một số phòng khám BSGĐ trên địa bàn Thủ đô, tỷ lệ hài lòng của người bệnh là khá cao, sự phối hợp giữa người bệnh và nhân viên y tế được tăng cường, người bệnh được khám sàng lọc tại địa phương, giảm chi phí đi lại. Trong năm 2014-2015, mục tiêu mà ngành y tế Hà Nội đề ra là xây dựng thí điểm ít nhất 20 phòng khám BSGĐ trên toàn thành phố. Giai đoạn 2016-2020, tại các BV, trung tâm y tế sẽ có ít nhất một phòng khám BSGĐ; mạng lưới phòng khám BSGĐ ngoài công lập sẽ được mở rộng.
Mô hình "hai trong một"
Theo mô hình hoạt động, người bệnh đến với phòng khám BSGĐ sẽ được bác sĩ lập hồ sơ bệnh án điện tử. Bệnh nhân được theo dõi kỹ lưỡng, từ việc tiêm chủng đến phòng bệnh, khám chẩn đoán phát hiện thông thường. Với những ca bệnh nặng thuộc lĩnh vực chuyên sâu, bệnh nhân sẽ được phòng khám chuyển đến chuyên khoa của các BV tuyến trên để được khám và điều trị. Từ tính chất hoạt động nói trên, các chuyên gia y tế cho rằng việc mở rộng mạng lưới BSGĐ là giải pháp quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe suốt đời cho người dân, hạn chế tình trạng tự ý khám chữa bệnh vượt tuyến dẫn đến quá tải. Tất cả phòng khám BSGĐ công lập, giá dịch vụ khám chữa bệnh do cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt, các đơn vị tư nhân được quyền tự quyết định giá nhưng giá dịch vụ phải được niêm yết công khai. Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho rằng, công việc của BSGĐ khác với công việc của các bác sĩ trong BV. BSGĐ giải quyết được nhiều vấn đề về sức khỏe, bệnh tật xảy ra đồng thời trên một bệnh nhân; chăm sóc toàn diện, liên tục đối với từng cá nhân, cả gia đình trong suốt thời kỳ ốm đau và cả trong giai đoạn phục hồi cũng như khi khỏe mạnh; phát hiện các vấn đề của bệnh nhân ở giai đoạn sớm... BSGĐ là người đầu tiên tiếp xúc với bệnh nhân, nếu họ làm tốt công việc của mình thì chi phí mà người bệnh phải chi trả sẽ thấp hơn rất nhiều. Đặc biệt, các phòng khám BSGĐ cũng được phép thực hiện việc khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế. Với những vai trò ấy, khi mạng lưới BSGĐ phát huy hiệu quả thì tất yếu các BV sẽ có thời gian khám chữa bệnh cho các ca bệnh nặng, đúng với vai trò điều trị chuyên sâu. Nói một cách khác, về hiệu quả, BSGĐ là mô hình "hai trong một", vừa giúp nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh vừa giúp giảm tải BV.Tuy nhiên, hiện nay, nhiều người dân chưa hiểu đúng về chức năng và phạm vi hoạt động của BSGĐ. Gần đây, Đại học Y Hà Nội đã thực hiện một cuộc khảo sát với sự tham gia của gần 1.600 người. Trong số được hỏi, có 26,4% trả lời đã từng nghe nói về BSGĐ và chỉ một nửa trong số đó hiểu đúng và đủ về vai trò và lợi ích của mô hình này. Do không hiểu hết chức năng, nhiệm vụ của BSGĐ nên chỉ cần hắt hơi, sổ mũi là nhiều người bổ đến BV. Bên cạnh đó, còn một nguyên nhân quan trọng khác gây ảnh hưởng đến việc phát triển mô hình BSGĐ ở nước ta, đó là thực trạng quản lý thuốc còn hạn chế. Người dân có thể mua thuốc thoải mái mà không cần có đơn bác sĩ và bởi vậy, rất nhiều người có xu hướng tự điều trị, bỏ qua việc khám bệnh. Mô hình BSGĐ sẽ được thí điểm ở 8 tỉnh, thành phố (gồm Hà Nội, TP Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Cần Thơ, Thái Nguyên, Thừa Thiên - Huế, Khánh Hòa và Tiền Giang) trong thời gian tới. Mô hình đó có thể được nhân rộng thành công trong tương lai gần hay không? Câu trả lời nằm ở việc thực hiện giải pháp liên quan của cơ quan quản lý, bao gồm việc tuyên truyền, vận động và bảo đảm cho mô hình vận hành theo đúng mục tiêu đã đề ra, bảo đảm chất lượng khám chữa bệnh.
Giao thông vận rtải
Sởi giảm, bệnh tay chân miệng tăng
Theo Cục YTDP (Bộ Y tế), trong tuần qua, số trường hợp mắc sởi trên toàn quốc đã giảm 13,4%. Tuy nhiên, số ca mắc bệnh tay chân miệng vẫn tiếp tục tăng với gần 2.000 ca mắc mới.Xu hướng gia tăng bệnh nhân mắc tay chân miệng đã xuất hiện trong ba tuần gần đây và từ đầu năm đến nay, đã có hai trường hợp tử vong vì bệnh này. Các chuyên gia y tế dự báo, bệnh tay chân miệng vẫn tiếp tục gia tăng trong những ngày tới do thời tiết nắng nóng, điều kiện vệ sinh kém, chế độ dinh dưỡng không đầy đủ... Hiện vẫn chưa có vaccine phòng ngừa căn bệnh này.Thống kê cho thấy, trong tuần qua, các bệnh truyền nhiễm khác như sốt xuất huyết, sốt rét, viêm não virus đều có số mắc giảm đáng kể so với cùng kỳ 2013 và không ghi nhận ổ dịch tập trung.
Hà Nội tiêm miễn phí vaccine viêm não Nhật Bản
Theo Trung tâm YTDP Hà Nội, Hà Nội sẽ mở các đợt tiêm vaccine phòng bệnh viêm não Nhật Bản miễn phí cho trẻ em dưới 3 tuổi trong tháng 6 này. Cụ thể, trẻ em sinh từ ngày 1/1/2011 - 31/5/2013 sẽ đến các trung tâm y tế phường, xã trên toàn thành phố để tiêm vaccine phòng bệnh viêm não Nhật Bản miễn phí theo 3 đợt: Đợt 1 từ ngày 22 - 23/6, sẽ tiêm mũi 1 cho trẻ chưa tiêm lần nào và những trẻ đến lịch tiêm từ mũi 2 trở lên. Đợt 2, từ ngày 29 - 30/6 sẽ tiêm mũi 2 cho trẻ đã tiêm mũi 1 và tiêm vét cho các đối tượng khác. Hà Nội phấn đấu đạt 95% trẻ trong độ tuổi trên địa bàn được tiêm vaccine phòng bệnh viêm não Nhật Bản sau hai đợt tiêm này.
Công an nhân dân
Cả nước có 5.144 trường hợp mắc sởi
Các y - bác sĩ đã tư vấn, kiểm tra sức khỏe và khám phụ khoa cho hơn 100 nữ CN. Bên cạnh đó, chương trình còn cấp thuốc miễn phí và tặng quà cho CN. Trong “Tháng CN” lần 6, LĐLĐ quận 1, TP HCM còn tổ chức chương trình tặng quà cho 45 CNVC-LĐ có hoàn cảnh khó khăn và giới thiệu việc làm miễn phí cho CN mất việc. 400 CN Tổng Công ty Cao su Đồng Nai vừa dự diễn đàn “Dân số, sức khỏe sinh sản, kế hoạch hóa gia đình” do Tổng LĐLĐ Việt Nam, Tổng cục Dân số và Công đoàn Cao su Việt Nam phối hợp tổ chức. Các chuyên gia đã cung cấp cho CN kiến thức bổ ích trong việc chăm sóc bản thân và các biện pháp để giữ gìn hạnh phúc gia đình. Dịp này, Quỹ Bảo trợ trẻ em của Tổng LĐLĐ Việt Nam cũng tặng 20 phần quà trị giá 10 triệu đồng cho con CN làm việc trong ngành cao su.
Dành 10 phút/ ngày cùng chung tay “diệt trừ” muỗi
Ngày 10/6 tại TP HCM, đại diện Cục y tế dự phòng, Bộ y tế, tổ chức y tế Thế giới –Who tại VN, viện Pasteur TPHCM đã có buổi họp báo, cung cấp thông tin xung quanh hoạt động hưởng ứng “Ngày Asean phòng chống sốt xuất huyết( PCSXH)” cấp Quốc gia lần thứ 4. Theo đó, Lễ mít tinh hưởng ứng ngày Asean PCSXH lần thứ 4 sẽ được tổ chức tại Quảng trường công viên Văn Miếu, TP Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp vào sáng 15/6 với sự tham gia của hơn 5000 người sẽ chạy bộ. Đồng hành gồm lãnh đạo Bộ y tế, đại diện Bộ, ngành chính quyền địa phương, các tổ chức quốc tế, HS, đoàn viên thanh niên và người dân tại Đồng Tháp; nhằm tuyên truyền, vận động cộng đồng chung tay PCSXH. Nhiều trường hợp bệnh Nhi mắc SXH nặng được cấp cứu tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ đầu năm tới nay. SXH Dengue(SXHD) là một bệnh do muỗi truyền có tốc độ lây lan nhanh nhất trên Thế giới. Theo ước tính của Who, hàng năm có từ 50 đến 100 triệu người mắc bệnh và khoảng 24.000 trường hợp tử vong do SXHD. Bệnh SXHD ở các nước trong khu vực Đông Nam Á có xu hướng đang gia tăng qua các năm với dịch lớn đã từng xảy ra ở Cam pu chia, Philipine, Lào, Malayxia và Singapore. Theo cảnh báo từ Who, theo chu kỳ, năm nay tại Việt Nam có thể có dịch SXH. Cục Y tế dự phòng cũng cho biết, hiện chưa có thuốc và vắc xin điều trị sốt xuất huyết, trong khi đó tập quán của nhiều người dân là hay dự trữ nước trong các lu, chum, vại... Bên cạnh đó, công tác vệ sinh môi trường, phòng bệnh còn yếu nên khả năng xảy ra dịch là rất lớn. Bệnh SXHD hiện nay cũng chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Phòng bệnh chủ yếu vẫn là giải quyết vét tơ truyền bệnh như phun hóa chất diệt muỗi và diệt bọ gậy, lăng quăng… Từ đầu năm tới nay tại VN đã có 10.217 ca SXH, số ca mắc đã xuất hiện tại 42 tỉnh thành.Trong đó có 7 ca tử vong, chủ yếu ở khu vực Miền Nam. So với năm 2013, số ca mắc giảm 41,7%. Tuy nhiên một việc cần cảnh báo, số trường hợp mắc SXH tại Việt Nam hiện nay ngày càng phổ biến hơn ở khu vực thành thị. Trong đó, nguồn truyền bệnh SXH chính là con người. Do điều kiện làm việc, sinh sống, đi lại, con người di biến động nhiều hơn. Có thể một người bị muỗi đốt tại khu vực miền Nam, chưa có biểu hiện lâm sàng, nhưng khi di chuyển ra tới Hà Nội mầm bệnh mới phát sinh và phát bệnh. Thứ nữa, nếu như ở nông thôn, lo ngại tác nhân gây SXH chủ yếu ở việc chứa nước mưa của các hộ dân, sinh lăng quăng, gây muỗi thì tại TP, nguy cơ môi trường ô nhiễm, sinh lăng quăng, muỗi nhiều hơn trong từng hộ dân, từ chính những dụng cụ phế thải trong nhà như: những lon bia, lốp xe hỏng, lọ hoa, tại các công trình xây dựng dở dang, nhiều vật dụng có nguy cơ chứa nước mưa do để lâu ngày, sinh lăng quăng, tạo muỗi. Trong khi ở các khu vực đô thị, việc PCSXH khó hơn ở vùng nông thôn. Vận động cũng khó mà việc phun thuốc diệt muỗi cũng khó hơn. Chính vì vậy, SXH ở người lớn ở vùng thành thị cũng xuất hiện nhiều hơn. Thông qua sự kiện hưởng ứng ngày Asean PC SXH năm nay, Bộ y tế kêu gọi mỗi người dân, mỗi thành viên trong mỗi hộ gia đình có trách nhiệm chung tay tham gia PC SXH với những hành động đơn giản, thiết thực: Mỗi tuần, mỗi gia đình hãy dành 10 phút để kiểm tra, phát hiện và diệt lăng quăng trong các dụng cụ chứa nước sinh hoạt bằng cách thường xuyên thau rửa, đậy nắp kín các lu, khạp, bể chứa nước, thả cá 7 màu; Thường xuyên thay nước ở các bình bông/lọ hoa, thả muối hoặc Abate vào bát nước kê chân chạn, bể cây cảnh; Loại bỏ các vật liệu phế thải, hốc nước tự nhiên, lập úp các vật dụng có thể chứa nước không sử dụng đến để không cho muỗi đẻ trứng…
Sài Gòn giải phóng
7,7% hiếm muộn, vô sinh
Với hơn 1 triệu cặp vợ chồng đang độ tuổi sinh đẻ bị hiếm muộn và vô sinh (chiếm 7,7% tổng số cặp vợ chồng trong cả nước), Việt Nam đang đứng trước thách thức lớn về tình trạng vô sinh, hiếm muộn. Đó là nhận định mới đây của các chuyên gia Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh Việt Nam và đặt ra những giải pháp nhằm hạn chế tình trạng hiếm muộn
Gia tăng tỷ lệ hiếm muộn, vô sinh
Kết hôn đã 7 năm nay nhưng vợ chồng anh L.V.Ph. (ngụ Tây Ninh) vẫn chưa có con. “Vợ chồng đã chạy chữa thuốc nam cũng như tây y nhưng chưa có kết quả. Có lẽ phải tính đến chuyện xin con nuôi”, anh Ph. rầu rĩ tâm sự. Qua các lần thăm khám, bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân xuất phát từ anh Ph. vì số lượng “tinh binh” không đủ mạnh để tấn công vào trứng làm tổ… Bác sĩ Hồ Mạnh Tường, Tổng thư ký Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TPHCM, cho biết đã gặp rất nhiều trường hợp như anh Ph. “Với thời gian 7 năm không thể sinh em bé dù đã can thiệp nhiều cách thì khả năng vô sinh rất lớn”, bác sĩ Tường nói. Tại hội thảo quốc tế về hỗ trợ sinh sản mới đây, BS Hồ Mạnh Tường cũng cho biết tỷ lệ vô sinh của các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ (15 - 49) vừa được Bộ Y tế công bố là 7,7%. Điều này khá phù hợp với kết quả nghiên cứu dịch tễ toàn quốc với 14.300 cặp vợ chồng do Bệnh viện Phụ sản Trung ương và Đại học Y Hà Nội tiến hành, ước tính trên 1 triệu cặp vợ chồng bị hiếm muộn cần khám và điều trị. Theo BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, Phó Giám đốc BV Từ Dũ TPHCM, thông qua hệ thống thông tin và các chương trình tư vấn về điều trị vô sinh, số lượng cặp vợ chồng hiếm muộn đến khám tại Khoa Hiếm muộn của bệnh viện ngày càng tăng. Bình quân mỗi ngày, Bệnh viện Từ Dũ tiếp nhận trung bình 250 - 300 lượt bệnh nhân đến khám và tư vấn về hiếm muộn. “Số lượng cặp vợ chồng hiếm muộn, vô sinh đến khám tăng lên mỗi năm và nếu như cách đây 10 năm, con số trên chưa tới hàng chục cặp thì nay đã có hàng ngàn cặp đến khám mỗi năm”, BS Tuyết nói. Ghi nhận tại BV Từ Dũ cũng cho thấy hiện nay, số chu kỳ bơm tinh trùng vào buồng tử cung và thụ tinh trong ống nghiệm ngày càng tăng. Với kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung, bình quân mỗi tháng Khoa Hiếm muộn BV Từ Dũ thực hiện 200 - 300 ca với tỷ lệ có thai 18% - 20%. Và số chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm đạt 200 - 250 ca/tháng, tỷ lệ thai lâm sàng đạt 35% - 40%. Qua tìm hiểu tại một số cơ sở khám và điều trị vô sinh khác như Trung tâm Hy vọng tại Bệnh viện An Sinh, Bệnh viện Vạn Hạnh TPHCM, cũng cho thấy lượng cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn đến khám và điều trị khá lớn. Trong khi đó, một tỷ lệ không nhỏ nam giới đến khám tại khoa Nam học Bệnh viện Bình Dân do liên quan hiếm muộn cũng không ít. Bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng khoa Nam học BV Bình Dân, cho biết có tới 40% - 50% bệnh nhân đến khám nam khoa đều liên quan đến hiếm muộn.
Chưa chú ý kiến thức sinh sản
Theo BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, trong số hơn 1 triệu cặp vợ chồng hiếm muộn, vô sinh thì khoảng 50% nguyên nhân thuộc về nữ giới. Trong khi đó, kiến thức về sinh sản vẫn còn rất hạn chế đối với các cặp vợ chồng đang trong độ tuổi sinh sản. Một khảo sát thực hiện vào năm 2012 về nhận thức sinh sản trong khu vực châu Á - Thái Bình Dương do Tổ chức sinh phẩm và dược học MerckSorono thực hiện (trong đó có Việt Nam) cho thấy đến 70% cặp vợ chồng sau 6 tháng cố gắng không thụ thai nhưng vẫn không nghi ngờ về khả năng làm mẹ; 83% phụ nữ không nghĩ đến trường hợp chồng có thể bị vô sinh; 85% phụ nữ khao khát làm mẹ nhưng thiếu kiến thức; 56% không biết đàn ông có thể vô sinh dù vẫn sản xuất tinh trùng; 60% không biết phụ nữ không có kinh nguyệt không còn khả năng sinh con. Trong đó, khoảng 50% cặp vợ chồng vô sinh dưới 30 tuổi… Các chuyên gia trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản lo ngại với tình trạng thiếu kiến thức sinh sản cũng như ý thức về vô sinh - hiếm muộn còn hạn chế sẽ là nguy cơ đối mặt với gia tăng tình trạng này ở những cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ. Trong khi ngược lại, ở các nước đang phát triển như Việt Nam, không có thói quen tiếp cận y tế khi bị bệnh, cơ sở y tế chưa đồng bộ, xu hướng sống phóng khoáng ngày càng phổ biến... Theo BS Hồ Mạnh Tường, Việt Nam trong 2 thập niên qua, tỷ lệ sinh sản giảm xuống đều đặn 0,1‰ mỗi năm. Phụ nữ trì hoãn tuổi có thai sẽ càng làm tăng số người có vấn đề về thụ thai, đặc biệt là ở các đô thị. Lý giải về gia tăng tỷ lệ vô sinh - hiếm muộn, BS Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Chủ tịch Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TPHCM, cho rằng đời sống sinh hoạt, công việc và môi trường đang ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe sinh sản. Bên cạnh các nguyên nhân vô sinh do bệnh lý (u xơ tử cung, dị dạng tử cung - âm đạo, buồng trứng đa nang…), vấn đề nạo phá thai không an toàn, viêm nhiễm sinh dục, viêm vùng chậu cũng góp phần tăng tỷ lệ hiếm muộn ở nữ giới. Đối với nam giới, tình trạng vô sinh có thể do bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng, rối loạn quá trình sinh trưởng của tinh trùng. Một vấn đề có xu hướng phổ biến nữa là các cặp vợ chồng lấy nhau nhưng do áp lực công việc, mưu sinh hoặc muốn ổn định kinh tế trước nên ngại sinh con, đến khi ổn định công việc, kinh tế thì sức khỏe sinh sản trục trặc. Do đó, BS Phượng khuyến cáo độ tuổi có thai đẹp nhất nằm trong khoảng 25 - 30, sau đó, khả năng thụ thai ngày càng giảm. Việc trì hoãn khám và điều trị sẽ khiến cho nhiều cặp vợ chồng bỏ lỡ cơ hội sinh con. “Vợ chồng sinh hoạt tình dục đều đặn, không sử dụng bất kỳ một biện pháp tránh thai nào, nhưng không có thai trong vòng 12 tháng được xem là hiếm muộn”, BS Phượng khuyến cáo.
Viêt nam plus
Hàng trăm công nhân ở Thái Bình nhập viện là do khuẩn E.coli
Chi cục VSATTP Thái Bình đã có văn bản chính thức thông báo nguyên nhân của vụ việc 170 công nhân Công ty Trách nhiệm hữu hạn Nienhsing (Khu CN Phúc Khánh, Thái Bình) nhập viện vào tối 1/6 và trưa 2/6 nghi do ngộ độc thực phẩm. Theo kết quả điều tra, xử lý vụ ngộ độc thực phẩm của Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm và kết quả kiểm nghiệm các mẫu thức ăn lưu tại Công ty Nienhsing, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tỉnh Thái Bình xác định nguyên nhân khiến số công nhân trên phải nhập viện là do ăn phải những suất cơm nhiễm vi khuẩn E.coli và Coliforms. Trước đó, ngày 1/6, sau khi ăn bữa trưa (suất cơm hộp) do cơ sở Dũng Hợp (Thái Bình) cung cấp với các món ăn trong từng suất cơm có rau cải xào, chả thịt, trứng ốp, canh mùng tơi nấu ron. Tối 1/6 và sáng 2/6, 170 công nhân Công ty Nienshing phải nhập viện cấp cứu tại 3 bệnh viện lớn trên địa bàn thành phố Thái Bình với các triệu chứng đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy... Cùng thời điểm trên, tại địa bàn huyện Vũ Thư, khoảng 60 công nhân tạm trú tại địa bàn là công nhân Công ty Nienshing cũng bị ngộ độc thực phẩm phải điều trị tại nhà hoặc đến trạm y tế xã; nâng tổng số công nhân phải điều trị liên quan đến bữa trưa ngày 1/6 do cơ sở Dũng Hợp cung cấp lên đến khoảng 230 công nhân. Theo đánh giá của Chi cục VSATTP Thái Bình, đây là vụ ngộ độc đông người, bệnh nhân bị ngộ độc nhẹ, được xử lý kịp thời, đúng quy định của Bộ Y tế và vụ ngộ độc này không có bệnh nhân tử vong. Qua tìm hiểu được biết, tháng 8/2012, cơ sở cung cấp cơm hộp Dũng Hợp cũng đã làm 160 công nhân Khu công nghiệp Phúc Khánh (Thái Bình) bị ngộ độc thức ăn và nhập viện khi số công nhân này ăn những suất cơm trưa có các món canh rau ngót nấu thịt băm, chuối nấu, tôm kho, lạc kho do cơ sở này cung cấp; hệ quả vụ việc, cơ sở cung cấp cơm hộp Dũng Hợp phải đền bù 500 triệu đồng./.
Sẽ nhập thêm 21.000 lít methadone điều trị cho bệnh nhân nghiện
Theo Cục Phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế), dự kiến đến cuối tháng Chín sẽ nhập thêm 21.000 lít methadone.Thuốc methadone sử dụng cho bệnh nhân tham gia điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện hiện nay tại Việt Nam do Bộ Y tế làm đầu mối nhập khẩu đều do Chương trình Kế hoạch Cứu trợ khẩn cấp của Tổng thống Hoa Kỳ về phòng chống HIV/AIDS (PEPFAR) tại Việt Nam và Dự án Quỹ toàn cầu Phòng, chống HIV/AIDS tài trợ. Tính đến tháng Tư, Việt Nam đã nhập khẩu 14 đợt với tổng số 183.228 lít thuốc methadone. Trong đó, chương trình PEPFAR hỗ trợ 143.240 lít, Dự án Quỹ toàn cầu Phòng, chống HIV/AIDS hỗ trợ 39.988 lít thuốc. Trong đó, số thuốc đã sử dụng điều trị cho bệnh nhân là 123.475 lít, còn lại 59.727 lít thuốc methadone đang được bảo quản, lưu giữ tại tổng kho của Công ty Dược phẩm trung ương I (CPC1).Cục Phòng chống HIV/AIDS khẳng định Bộ Y tế đã có quyết định phê duyệt danh sách 5 doanh nghiệp đủ điều kiện tham gia sản xuất thuốc methadone phục vụ công tác điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế giai đoạn 2010-2015.Đây là hoạt động tích cực nhằm thực hiện chỉ đạo của Chính phủ về việc tuyển chọn các công ty sản xuất thuốc trong nước tham gia vào công tác đảm bảo cung ứng đủ nguồn thuốc methadone cho việc duy trì và mở rộng điều trị bằng methadone.Hiện tại, đã có một công ty dược của Việt Nam là Công ty Vidaphar sản xuất thành công methadone.Cục QLD đã cấp số đăng ký để công ty này sản xuất. Dự án Phòng chống HIV/AIDS khu vực châu Á tại Việt Nam (HAARP) đã mua 2.400 lít thuốc methadone do Công ty Vidaphar sản xuất để điều trị cho bệnh nhân vào quý II năm 2014.Giá thuốc methadone Việt Nam sản xuất là 700.000 đồng/lít. Các chương trình, dự án và các địa phương có đủ căn cứ pháp lý để tổ chức đầu thầu mua thuốc methadone sản xuất trong nước theo quy định của Luật Dược và Luật Đấu thầu.Thời gian tới, để hoạt động điều trị mehtadone đạt hiệu quả, Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS đề xuất ngân sách Nhà nước phải là nguồn tài chính chủ yếu để triển khai điều trị liệu pháp duy trì bằng methadone.Cần phải tăng kinh phí cho Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống HIV/AIDS hoặc xây dựng thành một Đề án riêng về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc methadone để đảm bảo đủ ngân sách duy trì và kéo dài trong những năm tiếp theo.Kinh phí của Trung ương tối thiểu phải đảm bảo nguồn cung ứng thuốc điều trị cho các tỉnh không có hoặc hạn chế các nguồn thu (ưu tiên các tỉnh miền núi) và đào tạo nhân lực.Bên cạnh đó, Việt Nam hoàn thiện cơ chế chính sách để thực hiện xã hội hóa công tác điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc methadone. Bộ Tài chính phối hợp với Bộ Y tế và các cơ quan liên quan ban hành khung giá dịch vụ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế; hướng dẫn quản lý và sử dụng kinh phí ngân sách nhà nước hỗ trợ khám, điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế. Mặt khác, các cơ quan chức năng cũng đẩy nhanh tiến độ triển khai công tác xã hội hóa điều trị tại địa phương theo các quy định hiện hành; cho phép thu phí một phần (10.000-15.000 đồng/người/ngày) để bù đắp một phần chi phí thường xuyên và trả lương cho cán bộ hợp đồng.../.
Người Lao động
Cùng phòng chống sốt xuất huyết
Ngày 15-6, “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết” cấp quốc gia lần thứ 4 sẽ tổ chức tại TP Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp do Bộ Y tế phối hợp với UBND tỉnh Đồng Tháp, tài trợ bởi Công ty SC Johnson & Son. Hơn 5.000 người sẽ tham gia chạy bộ với lộ trình dài 3 km nhằm tuyên truyền, vận động cộng đồng chung tay phòng chống sốt xuất huyết. Hiện bệnh này chưa có vắc-xin phòng ngừa cũng chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Cách phòng chống nhiễm bệnh duy nhất là tránh bị muỗi đốt. Vậy nên, ý thức người dân đóng vai trò rất quan trọng trong phòng chống dịch. Bộ Y tế kêu gọi mỗi gia đình hãy dành 10 phút mỗi tuần để: Kiểm tra, phát hiện và diệt lăng quăng trong các dụng cụ chứa nước sinh hoạt, đậy kín các lu, khạp, bể chứa nước, thả cá bảy màu; thay nước bình bông 2 lần/tuần, thả muối hoặc Abate vào chén nước kê chân chạn, bể cảnh…; loại bỏ các vật liệu phế thải, hốc nước tự nhiên, lật úp các vật dụng có thể chứa nước khi không sử dụng. Chỉ với những hành động đơn giản, mỗi người dân đã tự bảo vệ mình và thể hiện trách nhiệm phòng chống dịch sốt xuất huyết.
Bệnh nhân nghèo nặng gánh
Lo vỡ quỹ bảo hiểm y tế, các cơ quan chức năng tìm cách siết chặt việc chỉ định những loại thuốc chi phí lớn hay có khả năng lạm dụng. Dự thảo danh mục thuốc bảo hiểm y tế (BHYT) mới nhất đang được xây dựng dự kiến sẽ bỏ nhiều loại thuốc. Trong đó, một số thuốc trị ung thư, viêm khớp, viêm gan, ngộ độc… sẽ không nằm trong danh mục được BHYT chi trả 100%.
“Chẳng biết phải làm sao”
Bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), cho biết theo dự thảo thông tư mới về danh mục thuốc được BHYT chi trả sẽ có 98 loại bị loại ra khỏi danh mục này, đồng thời bổ sung thêm 41 loại mới thuộc các nhóm điều trị bệnh máu, tim mạch, ung thư… Với dự thảo này, danh mục thuốc được BHYT chi trả dự kiến sẽ có 836 hoạt chất và 1.052 loại thuốc được BHYT chi trả 100%. Tuy nhiên, nhiều loại thuốc đắt tiền, thuốc ngừng đăng ký lưu hành hoặc thuốc trùng nhau sẽ bị loại khỏi danh mục. Tại dự thảo này, hầu hết các loại thuốc điều trị ung thư, tim mạch, xương khớp… có chi phí lớn đang được quỹ BHYT thanh toán 50%-100% sẽ được xem xét xếp vào nhóm 34 loại thuốc có giới hạn chỉ định với một số bệnh. “Danh mục này cũng quy định cụ thể bệnh nào thì được thanh toán và thanh toán bao nhiêu… nhằm tăng cường kiểm soát việc lạm dụng thuốc” - bà Hương nói. Chẳng hạn, thuốc Cetuximad chỉ được chỉ định điều trị đối với bệnh nhân ung thư trực tràng di căn thuộc type KRAS tự nhiên; thuốc Trastuxumat chỉ định điều trị với bệnh nhân ung thư vú có HERS2 dương tính, ung thư dạ dày di căn có HERS2 dương tính; thuốc Gefitinib chỉ điều trị ung thư phổi thể không phải tế bào nhỏ; thuốc Rituximad chỉ định điều trị ulympho không phải Hodgkin tế bào B có CD20 dương tính… Nhiều ý kiến cho rằng trong bối cảnh quỹ BHYT bị đe dọa vỡ thì việc loại khỏi danh mục BHYT những thuốc đắt tiền, có chi phí lớn là cần thiết. Tuy nhiên, gánh nặng này lại đổ sang cho những người đã nghèo lại bị trọng bệnh. Anh Mai Văn H. (ngụ tỉnh Nam Định) có người nhà đang điều trị ung thư tại Bệnh viện K Trung ương, cho biết cha anh được phát hiện ung thư đại tràng cách đây 6 tháng. Hai đợt điều trị hết hơn 100 triệu đồng nhưng vì gia đình thuộc hộ nghèo nên được thanh toán 95%. “Nhà tôi chỉ có 1 chiếc xe máy cũ dùng để làm xe thồ kiếm kế sinh nhai. Do đó, tuy chỉ thanh toán 5% viện phí (5-6 triệu đồng) nhưng cũng phải cắt cả ruộng để bán. Nếu đợt tới, bảo hiểm không chi trả những loại thuốc điều trị ung thư đắt tiền thì gia đình chẳng biết phải làm sao”.
Thừa tiền vẫn siết quyền lợi
Thống kê của BHXH cho thấy đến hết năm 2013, quỹ BHYT kết dư khoảng 15.000 tỉ đồng. Tuy vậy, trên thực tế, người bệnh vẫn chật vật cùng chi trả BHYT và phàn nàn về chất lượng khám chữa bệnh BHYT. Nhiều bác sĩ cho rằng bản chất của BHYT là chia sẻ rủi ro. Vì vậy, với người bệnh nghèo, người bệnh mạn tính hoặc người mắc các bệnh hiểm nghèo phải điều trị lâu dài thì quỹ BHYT chính là “cứu tinh”, “thần hộ mệnh”. Nếu như chỉ vì sợ quỹ vỡ mà hạn chế thuốc đắt, thuốc chữa ung thư thì có thể đẩy những người này vào đường cùng. Bà Nguyễn Phạm Ý Nhi, Giám đốc BV Xanh Pôn (Hà Nội), cho rằng ngoài những thuốc được quỹ BHYT chi trả 100% thì những loại thuốc đắt tiền, nhất là thuốc điều trị ung thư, nên hỗ trợ chi trả cho người bệnh với tỉ lệ nhất định. Theo kết quả khảo sát của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, tình trạng lạm dụng quỹ BHYT của các cơ sở khám chữa bệnh vẫn chưa được khắc phục triệt để. Đặc biệt, việc chỉ định rất “thoáng” các thuốc hỗ trợ điều trị, dịch vụ y tế không cần thiết, gây tốn kém cho người dân và quỹ BHYT. “Tại thời điểm này, chưa đến mức “thủng” quỹ BHYT nhưng với tình trạng lạm dụng, trục lợi thuốc và dịch vụ kỹ thuật y tế sẽ gây nhiều khó khăn cho quỹ. Hơn nữa, có những thuốc điều trị ung thư, quỹ BHYT phải thanh toán hàng trăm triệu đồng/đợt mà hầu như không đem lại hiệu quả, bệnh nhân chỉ kéo dài sự sống thêm một vài tháng, ảnh hưởng rất lớn đến quỹ BHYT”.
Phụ nữ
Cần hoàn tất chủng ngừa bại liệt trước 12 tháng tuổi
Trước thông tin bệnh bại liệt có nguy cơ quay trở lại, PV Báo Phụ Nữ đã phỏng vấn bác sĩ Phan Công Hùng, Phụ trách Khoa Kiểm soát phòng ngừa dịch bệnh, Viện Pasteur TP.HCM về công tác phòng bệnh bại liệt cho các tỉnh/thành phía Nam.
* Việc chủng ngừa vắc-xin phòng bệnh bại liệt được thực hiện ra sao, thưa ông?
- Năm 1997, trường hợp bại liệt cuối cùng được xác định là do vi-rút Polio hoang dại ở tỉnh Phú Yên và đến 30/9/2000, Việt Nam chính thức được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) xác nhận đã loại trừ được bệnh bại liệt. Để duy trì thành quả này, Việt Nam vẫn thường xuyên thực hiện việc tiêm chủng hàng năm cho trẻ với tỷ lệ uống vắc-xin OPV (phòng bại liệt) đủ ba liều cho trẻ dưới một tuổi. Ngoài ra, Việt Nam còn tổ chức chiến dịch uống vắc-xin OPV bổ sung hàng năm cho những vùng nguy cơ cao như: nơi có tỷ lệ trẻ uống vắc-xin OPV thấp, vùng giáp ranh biên giới… Riêng khu vực phía Nam cũng đã tổ chức chiến dịch uống bổ sung vắc-xin OPV cho trẻ dưới năm tuổi của bảy tỉnh/thành: TP.HCM, Long An, Tây Ninh, An Giang, Đồng Tháp, Bình Phước, Kiên Giang trong năm 2011và 14 tỉnh/thành khác trong năm 2012.
* Theo ông, dịch có thể lây lan từ các nước vào Việt Nam không?
- Hiện bệnh bại liệt chưa được loại trừ trên toàn thế giới, trong khi việc giao thương rộng rãi, du lịch phát triển... thì việc lây lan mầm bệnh là điều rất có thể.
* Ngành y tế có phát động chiến dịch để chủng ngừa vắc-xin bại liệt nhắc lại không?
- Việc tạo miễn dịch cộng đồng vững chắc là yếu tố rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh lây lan. Để đạt được mục tiêu đó, ngoài sự nỗ lực của ngành y tế, cần có sự quan tâm của chính quyền các cấp đối với chủng ngừa; đặc biệt là sự hưởng ứng của người dân, nhất là các phụ huynh có con trong độ tuổi chủng ngừa. Theo lịch tiêm chủng của Chương trình tiêm chủng mở rộng, mỗi trẻ sẽ được uống 3 liều cơ bản vắc-xin phòng bại liệt khi trẻ tròn hai tháng, ba tháng và bốn tháng tuổi. Nếu trẻ chưa chủng ngừa trong độ tuổi nêu trên thì cần cho trẻ chủng ngừa ngay sau khi có thể và nên hoàn tất lịch chủng ngừa cơ bản trước 12 tháng tuổi. Ngoài ra, trẻ còn được uống bổ sung vắc-xin trong các chiến dịch khi có chỉ định; kể cả trẻ dưới năm tuổi cũng được uống nhắc lại vắc-xin ngừa bại liệt trong những chiến dịch do Chương trình tiêm chủng mở rộng tổ chức khi cần thiết. Chủng ngừa là biện pháp phòng bệnh chủ động rất hiệu quả.
* Vừa qua, một số dịch bệnh bùng phát, người dân đã ý thức đến việc chủng ngừa hưng nhiều loại vắc-xin thiếu hụt kéo dài. Vậy đối với vắc-xin bại liệt, liệu ngành y tế có cung ứng đủ?
- Việt Nam đã sản xuất được vắc-xin bại liệt từ năm 1962 do Trung tâm Khoa học sản xuất vắc-xin Sabin bào chế. Suốt thời gian dài, vắc-xin bại liệt được đưa vào sử dụng đã chứng minh sự an toàn và hiệu quả.
* Xin cảm ơn ông.
Bí thư xã tử vong do nhiễm khuẩn liên cầu lợn
Ngày 10/6, Ông Nguyễn Đình Sơn, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Thừa Thiên Huế cho biết, vừa có một bệnh nhân tử vong do mắc khuẩn liên cầu lợn. Trước đó, tối 4/6, ông H. có có biểu hiện nôn mửa và sốt cao nên được gia đình đưa đi cấp cứu. Đến trưa 5/6, bệnh tình của ông H. ngày càng trầm trọng nên được chuyển lên Bệnh viện Trung ương Huế và tử vong vào tối cùng ngày. Chiều 9/6, kết quả xét nghiệm cho thấy, ông H. tử vong do nhiễm khuẩn liên cầu lợn. Ngay sau đó, Trung tâm Y tế thị xã Hương Trà đã tiến hành tiêu độc khử trùng nơi ông H. sinh sống. Đây cũng là trường hợp thứ 7 nhiễm liên cầu lợn trên địa bàn tỉnh.Hiện các cơ quan chức năng đang tiến hành điều tra làm rõ nguyên nhân ông Hưng nhiễm liên cầu lợn.
Báo điện tử Chính phủ
Hưởng ứng “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết”
Lễ mít tinh hưởng ứng “Ngày ASEAN phòng, chống sốt xuất huyết” lần thứ 4 sẽ được tổ chức tại TP. Cao Lãnh (Đồng Tháp) vào sáng 15/6 và sau đó là cuộc chạy bộ đồng hành nhằm tuyên truyền, vận động cộng đồng chung tay phòng chống sốt xuất huyết. Vào tháng 7/2010 tại Hội nghị Bộ trưởng Bộ Y tế các nước ASEAN, Tổ chức Y tế Thế giới và đại biểu 10 nước thành viên ASEAN đã thông qua quyết định chọn ngày 15/6 hằng năm là “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết”. Tại Việt Nam năm nay, lễ mít tinh hưởng ứng “Ngày ASEAN phòng, chống sốt xuất huyết” được tổ chức tại TP. Cao Lãnh (Đồng Tháp) vào sáng 15/6 và sau đó là cuộc chạy bộ đồng hành nhằm tuyên truyền, vận động cộng đồng chung tay phòng chống bệnh thu hút sự tham gia của khoảng5.000 người. Thông qua sự kiện này, Bộ Y tế kêu gọi mỗi người dân, mỗi thành viên trong hộ gia đình có trách nhiệm cùng chung tay tham gia phòng, chống sốt xuất huyết với những hàng động đơn giản, thiết thực nhằm “ không có bọ gậy, lăng quăng, không có sốt xuất huyết” Theo đó, mỗi tuần, mỗi gia đình hãy dành 10 phút để kiểm tra, phát hiện và diệt lăng quăng trong các dụng cụ chứa nước sinh hoạt bằng cách thường xuyên thau rửa, đậy nắp kín các lu, khạp, bể chứa nước, thả cá bảy màu; thường xuyên thay nước ở các bìnhbông, lọ hoa, thả muối hoặc Abate vào bát nước kê chân chạn, bể cảnh, đồng thời loại bỏ các vật liệu phế thải, hốc nước tự nhiên, lật úp các vật dụng có thể chứa nước không sử dụng đến để không cho muỗi đẻ trứng. Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết tại nước ta tính đến thời điểm này, hiện có 10.127 số ca mắc sốt xuất huyết và 7 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2013 số ca mắc bệnh đã giảm 41% và số người tử vong vì sốt xuất huyết cũng giảm 6 trường hợp. Sốt xuất huyết Dengue là bệnh do muỗi truyền, có tốc độ lây lan nhanh và hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. WHO ước tính có 50-100 triệu người nhiễm và 24.000 ca tử vong do sốt xuất huyết Dengue trên toàn cầu/năm. Vaccine ngừa bệnh hiện đang được nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng. Cho đến nay, cách phòng bệnh chủ yếu vẫn là phun hóa chất diệt muỗi và diệt bọ gậy, lăng quăng. Để phòng chống bệnh hiệu quả cần sự chung tay của chính quyền các cấp, các ban, ngành, các tổ chức chính trị-xã hội và đặc biệt là mỗi người dân trong cộng đồng ý thức trách nhiệm, tự nguyện thực hiện các biện pháp phòng bệnh đơn giản ngay tại hộ gia đình.
Bệnh nhân cấy tim nhân tạo đầu tiên ở Việt Nam đã khỏe mạnh
Giám đốc BVTƯ Huế cho biết, bệnh nhân mổ cấy tim nhân tạo đầu tiên được thực hiện tại nước ta đang hồi phục sức rất nhanh. Anh Hoàng Quốc B. ngư dân 39 tuổi ở Quảng Bình, được ghép tim nhân tạo bán phần Heartware tại BVTƯ Huế hôm 6/6 đang hồi phục sức nhanh rất nhanh và đã không còn phải thở máy. Cụ thể, đến 19h ngày 9/6, anh B. có cảm giác khỏe, ăn ngủ được. Tim nhân tạo Heartware hoạt động ổn định.Hiện nay, các chuyên gia của Bệnh viện Trung ương Huế đang theo dõi và chăm sóc hồi phục cho anh B ở mức cao nhất. Trước đó, ngày 6/6, với sự hỗ trợ của chuyên gia của Bệnh viện Saint Vintcent (Australia), GS.TS Bùi Đức Phú và kíp mổ của BV Trung ương Huế đã thực hiện thành công ca mổ cấy tim nhân tạo bán phần Heartware sau 5 giờ phẫu thuật. Đây là lầu tiên ca mổ cấy tim nhân tạo được thực hiện tại Việt Nam. Trên thế giới, đã có bệnh nhân sống 7 năm bằng quả tim nhân tạo Heartware với chất lượng cuộc sống tốt. BVTƯ Huế cho biết, bệnh nhân B mắc bệnh cơ tim dãn giai đoạn cuối không còn đáp ứng với điều trị nội khoa. Bệnh nhân này cũng đã được đưa vào danh sách chờ ghép tim phổi. Việc hồi phục tốt sau ca mổ sẽ giúp bệnh nhân B có nhiều cơ hội hơn để được ghép tim phổi khi có người cho chết não thích hợp. Thành công của đội ngũ thầy thuốc BV Trung ương Huế trong ca mổ ghép tim nhân tạo này sẽ mở ra một hướng đi mới trong việc điều trị cho các bệnh nhân suy tim, suy tim-phổi giai đoạn cuối bằng công nghệ hiện đại. Năm 2011, BV Trung ương Huế đã thực hiện thành công ca mổ ghép tim trên người lấy từ người cho chết não. Đến nay đã hơn 3 năm, bệnh nhân đã trở về cuộc sống bình thường với sự chăm sóc y tế tối thiểu.
Tiền phong
Tổng kiểm tra phụ gia, chất hỗ trợ chế biến thực phẩm
Cục ATTP vừa có thông báo triển khai hai đoàn tổng kiểm tra về phụ gia, chất hỗ trợ chế biến, đồ bao gói thực phẩm trong tháng 6-2014. Theo Cục ATTP, hiện có khoảng 400 loại phụ gia, chất hỗ trợ thực phẩm được phép sử dụng trong chế biến thực phẩm tại VN. Tuy nhiên người dân vẫn rất lo ngại các loại phụ gia ngoài danh mục như chất làm nhừ thực phẩm siêu tốc, chất làm giòn, xốp, dai hoặc bảo quản thực phẩm lâu mốc hỏng, đặc biệt tại các chợ chuyên kinh doanh phụ gia có rất nhiều sản phẩm ngoài danh mục, không nhãn mác hoặc nhập lậu vẫn được bày bán công khai. Cục An toàn thực phẩm cho biết đây là cuộc thanh tra chuyên đề về phụ gia, chất hỗ trợ chế biến thực phẩm đầu tiên tại VN. * Dịp này, Cục An toàn thực phẩm cũng yêu cầu Chi cục ATTP Hà Nội lấy mẫu bánh khoai, bánh chuối, bánh ngô mang kiểm nghiệm do nghi ngờ cơ sở chế biến sử dụng hóa chất, chất màu, phụ gia không rõ nguồn gốc chế biến.
Bộ trưởng Bộ Y tế: “Tôi không thể từ chức”
Tại kỳ họp thứ 7 quốc hội khóa 13, Bộ trưởng Bộ Y tế vẫn đứng đầu danh sách các thành viên Chính phủ nhận dược nhiều chất vấn qua văn bản của các đại biểu quốc hội. Nhiều ý kiến đại biểu quốc hội đề nghị, với tư cách là Bộ trưởng chăm lo sức khỏe cho người dân nhưng lại để xảy ra liên tục “những tai họa” cho đất nước và cho gia đình nạn nhân, Bộ trưởng có thấy tình trạng trên có phần trách nhiệm chính do công tác điều hành của mình hay không? Ở các nước khác, nếu để xảy ra tình trạng trên, Bộ trưởng phải từ chức. Đến thời điểm này Bộ trưởng có nghĩ đến điều này không? Tại văn bản trả lời, Bộ trưởng Kim Tiến nhắc lại như đã phát biểu trong cuộc họp báo thường kỳ của Chính phủ ngày 29/4/2014: “Tôi không thể từ chức khi toàn ngành y tế đáng tập trung cao độ cho công tác phòng chống dịch bệnh, đang dồn sức lực cho việc giành giật sự sống của các bệnh nhi, nhằm dập tắt dịch sởi càng sớm càng tốt. Nữ Bộ trưởng cũng cho rằng bà không thể rời vị trí vì Bộ Y tế đang triển khai 7 nhiệm vụ trọng tâm được đặt ra từ đầu nhiệm kỳ, đặc biệt là giảm quá tải bệnh viện, phòng chống dịch bệnh, đổi mới và phát triển của ngành y tế… nhằm đáp ứng ngày càng tốt hơn nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. “Tôi được Đảng và Nhà nước bổ nhiệm giữ chức vụ Bộ trưởng theo quy trình quy hoạch cán bộ, qua một quá trình phấn đấu. Tôi luôn tâm niệm đặt quyền lợi của nhân dân, dân tộc lên trên hết”.
Bọ xít hút máu xuất hiện ở nơi ẩm thấp, mất vệ sinh
Ngày 11-6, Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế đã ra khuyến cáo cách phòng chống bị bọ xít hút máu tấn công. Trước đó, nhiều người dân ở Hà Nội đã phản ánh đến cơ quan chức năng về việc phát hiện các ổ bọ xít hoặc bị bọ xít hút máu đốt. Theo PGS.TS Trương Xuân Lam, Trưởng phòng Côn trùng học Thực nghiệm - Viện Sinh thái và Tài nguyên Sinh vật (Viện Hàn lâm khoa học công nghệ Việt Nam), mọi năm thường từ tháng 6 trở đi loại bọ xít hút máu mới xuất hiện và tấn công người nhưng năm nay, loài này xuất hiện sớm hơn. Ngay từ đầu tháng 5, Viện Sinh thái và Tài nguyên sinh vật đã nhận được hàng trăm cuộc gọi của các hộ dân ở Hà Nội thông báo về việc phát hiện bọ xít hút máu xuất hiện, rải rác ở khắp các quận, huyện, thậm chí ở cả một số khu chung cư cao tầng chứ không riêng gì các khu vực chật hẹp, ẩm ướt, tối tăm như trước kia. Qua giám sát đã phát hiện có những ổ bọ xít hút máu lớn với số lượng cá thể lên tới 200-300 con. Tại các khu vực nhà dân, bọ xít hút máu thường trốn vào các khe tối như giường, đệm, tủ, khe nứt, trên trần nhà, dưới đống củi…, đến đêm mới chui ra hoạt động nên phần lớn người bị bọ xít hút máu tấn công vào lúc nửa đêm. Đáng chú ý, khi đốt chúng tiết ra một loại chất gây tê nên người bị đốt thường không cảm nhận được gì. Thông thường thời kỳ sinh sản của bọ xít hút máu là vào đầu mùa mưa, khi độ ẩm trong không khí tăng cao. Do đó, thời gian tới các ổ bọ xít nguy hiểm này có thể được ghi nhận nhiều hơn. Trước thực trạng trên, Cục Y tế dự phòng cho biết, nguyên nhân xuất hiện bọ xít hút máu chủ yếu là do môi trường chật chội, ẩm thấp, điều kiện vệ sinh kém. Người bị bọ xít đốt có thể bị sưng, ngứa tại chỗ đốt, một số trường hợp có thể bị bội nhiễm gây viêm da. Trong khi đó, một số tài liệu nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới còn chỉ ra, loài bọ xít hút máu người có khả năng truyền ký sinh trùng đơn bào Trypanosoma cruzi gây bệnh Chagas - căn bệnh có khả năng hủy hoại tim và gây rối loạn tiêu hóa. Thông thường người bị bọ xít hút máu đốt sẽ tự khỏi sau vài ngày nếu vệ sinh sạch sẽ vết đốt nhưng cũng có nhiều trường hợp vết đốt sưng to, viêm nhiễm, nên cần đến cơ sở y tế điều trị. Cũng theo Cục Y tế dự phòng, hiện chưa phát hiện bọ xít hút máu truyền bệnh sang người. Để tránh bị bọ xít hút máu đốt, Cục Y tế dự phòng khuyến cáo người dân nên thực hiện tốt các nội dung sau: Thường xuyên vệ sinh nơi ở, sinh hoạt, đặc biệt là những nơi ẩm thấp. Loại bỏ những vật dụng mủn, mục (củi mục, vải mục, rác thải) không sử dụng. Thường xuyên nằm ngủ màn, giắt màn cẩn thận để bọ xít không chui vào. Khi bị bọ xít đốt nên rửa ngay bằng xà phòng, không gãi tại vết đốt. Nếu vết đốt sưng, phù nề cần đến ngay cơ sở y tế để được khám, điều trị chống dị ứng và nhiễm trùng.
Kiến nghị kiểm điểm lãnh đạo Sở Y tế Hậu Giang
Ngày 11/6, Thanh tra tỉnh Hậu Giang đã kiến nghị UBND tỉnh kiểm điểm BGĐ Sở Y tế và cá nhân GĐ, Phó GĐ về trách nhiệm quản lý tài chính. Thanh tra công tác quản lý tài chính trong đầu tư xây dựng, mua sắm trang thiết bị, thuốc chữa bệnh tại Sở Y tế và 13 đơn vị trực thuộc, phát hiện hơn 4,24 tỷ đồng chi sai. Tại BVĐK Hậu Giang, chi sai hơn 2,6 tỷ đồng mua thuốc, hóa chất, vật tư y tế. BVĐK huyện Long Mỹ, chi tiếp khách, mua vật tư y tế, tiền xăng công tác sai quy định hơn 153 triệu đồng. Còn BVĐK huyện Phụng Hiệp chi tiền quà biếu, hoa hồng, hỗ trợ hơn 225 triệu đồng sai quy định, đấu thầu mua thuốc cũng sai quy định hơn 130 triệu đ.
Kinh tế đô thị
Phát hiện nhiều loại thuốc đặc trị giả
Cục Quản lý Dược - Bộ Y tế vừa có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trên cả nước thông báo về việc phát hiện thuốc đặc trị viêm mũi, viêm xoang giả số đăng ký, chưa được cấp phép lưu hành trên thị trường. Theo đó, mới đây Viện Kiểm nghiệm thuốc Trung ương đã tiến hành lấy mẫu thuốc đặc trị viêm mũi, viêm xoang của cơ sở sản xuất là Nhà thuốc gia truyền Nhân Hoà - lương y Tăng Phàm Ngọc (ấp An Sơn Trạch, Tịnh Biên - An Giang) tại Công ty TNHH Bắc Đức Noger (Trung tâm Phân phối Dược phẩm và Thiết bị y tế Hapumedicenter ở số 1 Nguyễn Huy Tưởng, Thanh Xuân, Hà Nội). Cục Quản lý Dược đã phát hiện sản phẩm thuốc này chưa được cơ quan chức năng cấp số đăng ký lưu hành và sử dụng trong phòng, chữa bệnh cho người. Hiện số đăng ký của thuốc này là giả mạo và cơ sở sản xuất là nhà thuốc gia truyền cũng chưa được Cục cấp phép sản xuất thuốc. Cũng liên quan đến thị trường thuốc, Thanh tra Bộ Y tế vừa gửi công văn đến Sở Y tế các tỉnh, thành phố trong cả nước thông báo về việc phát hiện thuốc tiêm voltaren 75mg giả dùng điều trị viêm khớp mạn tính.
Chủ động phòng chống bệnh bại liệt
Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) vừa đưa ra khuyến cáo phòng chống bệnh bại liệt tại cộng đồng. Theo đó, bệnh bại liệt do virus gây nên, dễ dàng lây lan từ người sang người, để lại di chứng liệt không hồi phục ở chân hoặc liệt tủy và có thể dẫn tới tử vong. Khi trẻ mắc bệnh thường có dấu hiệu sốt, buồn nôn, cứng gáy, đau chi và cơ bắp. Hiện nay, trên thế giới đã có ít nhất 10 nước ghi nhận bệnh bại liệt và có xu hướng gia tăng, Tổ chức Y tế thế giới cảnh báo “Tình trạng khẩn cấp” tại một số nước khu vực Nam Á. Việt Nam đã thanh toán bại liệt từ năm 2000, tuy nhiên nguy cơ bệnh bại liệt có thể xâm nhập vào nước ta. Để phòng chủ động phòng chống bệnh bại liệt người dân cần thực hiện tốt các khuyến cáo sau: Phòng bệnh chủ động cho trẻ dưới 5 tuổi bằng uống vaccine phòng bệnh bại liệt ít nhất 3 lần theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Người chăm sóc trẻ cần thường xuyên rửa tay với xà phòng, đặc biệt là khi cho trẻ ăn, sau khi đi vệ sinh. Thường xuyên lau sạch các bề mặt, vật dụng, đồ chơi, dụng cụ học tập, bàn ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa. Đảm bảo an toàn thực phẩm, sử dụng nguồn nước sạch, nhà tiêu hợp vệ sinh, không phóng uế ra môi trường. Phân của trẻ em cũng phải được thu gom và đổ vào nhà tiêu hợp vệ sinh. Khi trẻ có dấu hiệu sốt, buồn nôn, cứng gáy, đau chi và cơ bắp hoặc liệt mềm cấp đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế gần nhất để được khám, tư vấn và điều trị kịp thời.
Infonet
Viêm não Nhật Bản B: Sau sốt nửa ngày có thể hôn mê ngay
Vào mùa hè là thời điểm bệnh viêm não Nhật Bản B lan rộng. Tại các Bệnh viện tuyến trung ương, ghi nhận nhiều trường hợp trẻ bị viêm năo do vi rút dẫn đến nguy cơ tử vong cao, trẻ qua khỏi di chứng nặng nề. Từ đầu mùa đến nay, khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhập gần mười trường hợp bị viêm não Nhật Bản B, khoa truyền nhiễm Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận 14 trường hợp, Bệnh viện Nhiệt đới trung ương tiếp nhận 4 - 5 trường hợp là người lớn bị viêm não Nhật Bản. Chị Nguyễn Thị Mị trú tại Cẩm Giàng, Hải Dương có con nhỏ đang điều trị viêm não tại BV Bạch Mai cho biết bé nhà chị 4 tuổi. Bé có triệu chứng sốt cao. Sau nửa ngày sốt không hạ và bé nôn nhiều, đầu nóng. Bé kêu đau đầu. Tiến triển bệnh rất nhanh khiến vợ chồng chị không trở tay kịp. Chỉ sau1 tiếng, bé đã lơ mơ tri giác. Vợ chồng chị đưa con lên Bệnh viện tỉnh thì bé đã rơi vào hôn mê và phải chuyển lên Bệnh viện Bạch Mai. Các bác sĩ ở bệnh viện Bạch Mai cho biết cháu bé bị vi rút tấn công vào các tế bào não gây viêm não. Sau khi làm các xét nghiệm các bác sĩ chẩn đoán cháu bé bị viêm não do vi rút viêm não Nhật Bản B. Việc điều trị cho cháu bé chủ yếu sử dụng các thuốc kháng vi rút. Một trường hợp khác bị viêm não là cháu Nguyễn Th. Th. đang điều trị tại BV Nhi Trung ương. Sau khi bị sốt cao, chán ăn, cháu bé buồn nôn và rơi vào trạng thái li bì, mất tri giác. Mẹ của cháu bé cho biết cháu chưa tiêm vắc xin ngừa viêm não Nhật Bản. Trường hợp của bệnh nhân Cao Thị T. trú tại 46 tuổi, Cẩm Khê, Phú Thọ cũng bị viêm não Nhật Bản đã điều trị tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương. Theo người nhà của bệnh nhân chị T. kêu mệt mỏi, sốt cao, buồn nôn, hạ huyết áp. Khi gia đình đưa chị xuống bệnh viện huyên, bác sĩ chẩn đoán viêm não và giới thiệu lên thẳng BV Nhiệt đới Trung ương. Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Trung Cấp - Phó khoa cấp cứu Hồi sức BV Nhiệt đới Trung ương cho biết nhiều người lớn cho rằng viêm não Nhật Bản chỉ xảy ra ở trẻ em là không đúng. Bệnh có thể lây nhiễm ở bất cứ người nào chưa có kháng thể chống viêm não Nhật Bản.
Không có thuốc đặc trị, chỉ tiêm phòng ngừa bệnh
Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp cho biết căn nguyên do vi rút viêm não Nhật Bản B, vi rút này bình thường sống ở các loài chim tu hú. Mùa hè, loài chim bay về vùng trồng hoa quả để ăn. Muỗi đốt chim sau đó đốt sang lợn. Muỗi đốt lợn và chuyển sang người, lúc đó người bị nhiễm vi rút. Ít trường hợp muỗi truyền trực tiếp từ chim sang người. Đối với người lớn đã từng bị muỗi đốt có thể mắc bệnh này. Trước kia bệnh viêm não Nhật Bản B phổ biến, nhiều người bị từ bé, sống đến lớn đã có sức đề kháng. Trẻ em chưa có kháng thể nên hay bị vi rút tấn công nhiều hơn. Biến chứng của viêm não Nhật Bản B, bác sĩ Cấp cho biết vi rút tấn công não gây tổn thương tế bào thần kinh trong não nên bản thân người bệnh bị nặng. Sau khi bị muỗi đốt, sốt, thời gian ủ bệnh 6, 7 ngày, sau đó xuất hiện triệu chứng sốt, đau đầu, buồn nôn, rối loạn tri giác, lơ mơ, hôn mê, hôn mê sâu, co giật, rối loạn về vận động run rẩy, rối loạn tâm thần, thể hiện nhiều triệu chứng khác nhau. Do vi rút viêm não Nhật Bản B không có kháng vi rút đặc hiệu, các bác sĩ chỉ điều trị hỗ trợ triệu chứng, nâng đỡ bệnh nhân, chống phù não và chờ bệnh nhân tự hồi phục. Bác sĩ Cấp cho biết thêm vì không có thuốc đặc hiệu nên nhìn chung tỷ lệ tử vong cao, di chứng còn nhiều. Nặng nhất là tồn tại thực vật, nhẹ thì bị liệt, rối loạn về tâm thần, tri giác. Một số bệnh số bệnh nhân có di chứng co giật, động kinh. Đối với trẻ nhỏ, sau khi bị viêm não Nhật Bản B, điều trị thành công có thể để lại di chứng rối loạn phát triển về sau, có bất thường về phát triển. Cục YTDP cho biết, đến nay cả nước ghi nhận 280 trường hợp mắc (bao gồm cả viêm não Nhật Bản B và các trường hợp viêm não khác), 4 trường hợp tử vong. Tuy có thể xuất hiện ở các mùa trong năm, nhưng tại khu vực phía Bắc mùa hè là thời gian cao điểm của bệnh viêm não, đặc biệt viêm não Nhật Bản B. Để phòng bệnh viêm não Nhật Bản B, người dân cần tuân thủ các khuyến cáo của Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế như: Tiêm vắc xin viêm não Nhật Bản B cho trẻ đầy đủ và đúng lịch: mũi 1 lúc trẻ được 1 tuổi; mũi 2 sau mũi 1 từ 1 đến 2 tuần; mũi 3 cách mũi 2 là 1 năm. Sau đó cứ 3-4 năm tiêm nhắc lại một lần cho đến khi trẻ qua 15 tuổi. Ngủ màn, mặc quần áo dài, dùng các chất xua đuổi côn trùng để phòng muỗi đốt. Đồng thời thực hiện vệ sinh môi trường, vệ sinh khu chăn nuôi, phát quang bụi rậm, khơi thông hoặc lấp các cống rãnh, thường xuyên diệt muỗi, bọ gậy/lăng quăng.
Lao Động
Đáng sợ hậu bệnh sởi
Nhiều gia đình có trẻ nhỏ mắc sởi, sau thời gian điều trị tại bệnh viện (BV) được xuất viện, nhưng không bao lâu, các cháu lại phải trở lại BV vì những biến chứng của căn bệnh này. Do vậy, biến chứng hậu sởi rất cần được các phụ huynh đề phòng, đặc biệt là với trẻ dưới 2 tuổi. Nguyễn Hải Anh (4 tháng tuổi, ở tỉnh Hải Dương) được đưa vào khoa Truyền nhiễm (BV Nhi TƯ) ngày 4.6 với tình trạng viêm phổi biến chứng sau sởi, trên người hiện vẫn còn những nốt thâm - dấu tích của hơn 10 ngày điều trị sởi tại BV tỉnh và đã khỏi. Cháu về nhà chưa được 1 tuần thì lại có biểu hiện sốt, ho, khó thở, nên gia đình đưa bé vào BV ngay. Được biết, tại BV Nhi TƯ còn có 4 cháu dưới 1 tuổi cũng điều trị viêm phổi sau sởi. Theo TS Trần Minh Điển - PGĐ BV Nhi TƯ: Hiện số bệnh nhân (BN) nhập viện vì sởi đã giảm nhiều, thay vào đó là BN tay-chân-miệng, viêm não, thủy đậu... Tuy nhiên, các cháu bị hậu sởi cũng chiếm tỉ lệ đáng kể, bởi dù đã khỏi bệnh, nhưng từ 7-10 ngày sau, cơ thể trẻ còn yếu, sức đề kháng giảm, nên khả năng nhiễm bệnh tăng thêm. Nhiều trường hợp bà mẹ thấy con đã khỏi bệnh, chủ quan, cho đi chơi đã vô tình gây bệnh mới cho trẻ. Vì thế, khi con bị sởi, các bà mẹ nên chăm sóc con cẩn thận. Phòng ở của các cháu nên thoáng mát. Tùy theo cơ địa của trẻ, mà phải 1-3 tháng sau khi khỏi bệnh, cả miễn dịch và thể trạng của trẻ mới có thể phục hồi như trước. Về hiện tượng biến chứng sau bệnh sởi, theo PGS-TS Nguyễn Tiến Dũng - Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) - cho biết: Tỉ lệ này ở khoa khoảng 10-20%, thấy nhiều ở trẻ dưới 2 tuổi. Hiện khoa còn 10 BN sởi đang điều trị thì có 1 cháu viêm phổi sau sởi khá nặng, phải thở máy. Biến chứng sau sởi thì có viêm phổi, tiêu chảy, viêm não, viêm màng não, viêm tai... Vì thế, với các trường hợp sởi đã khỏi bệnh, BS đều dặn gia đình theo dõi trẻ sát sao, khi ho, sốt, khó thở, cần tái khám để phát hiện biến chứng kịp thời.
VnExpress
Nhiễm khuẩn bệnh viện gây nhiều biến chứng nguy hiểm
Mức độ độc hại, gây biến chứng và tử vong của nhiễm khuẩn bệnh viện cao hơn so với nhiễm khuẩn cộng đồng, chủ yếu do bệnh nhân đề kháng yếu và có nguy cơ tiếp xúc với nhiều loại vi khuẩn đa kháng thuốc chỉ có trong bệnh viện. Chị Tâm (quận 3, TP HCM) vừa về nhà sau gần một tháng nằm viện vì phẫu thuật cắt ung thư đại tràng. “Những người mổ như tôi chỉ nằm viện một tuần rồi về. Nhưng bác sĩ chẩn đoán miệng nối đại tràng bị xì, bị nhiễm khuẩn bệnh viện nên phải nằm đây cả tháng trời”. Đây là một trong số những bệnh nhân mắc phải nhiễm khuẩn bệnh viện. Theo đó, nhiễm khuẩn bệnh viện là những lây nhiễm người bệnh mắc phải trong 48 - 72 giờ sau khi nhập viện. “Tất cả các bệnh nhân khi nhập viện đều đối mặt với nguy cơ nhiễm khuẩn bệnh viện, từ viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng ổ bụng... Đặc biệt, với bệnh nhân trải qua thủ thuật xâm nhập như phẫu thuật, dù trong điều kiện nào thì 90% các vết mổ khi khâu lại đã có sự hiện diện của vi trùng. Nhiều người bệnh có tâm lý chịu đau kéo dài mới vào viện, khiến việc mổ trễ, mổ nhiều lần dẫn đến nhiễm trùng, trường hợp nặng có thể gây sốc nhiễm trùng. Tại những nước tiên tiến nhất trên thế giới như Mỹ, dù được can thiệp đúng nguyên tắc, sử dụng thuốc tốt, tỷ lệ tử vong rất cao, đến 35%”, Giáo sư, bác sĩ Lê Quang Nghĩa, chủ tịch hội Phẫu thuật tiêu hoá TP HCM nhận định. Nhiễm khuẩn bệnh viện gây quá tải, giảm chất lượng và uy tín bệnh viện, trở thành gánh nặng chăm sóc y tế. WHO đánh giá, tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện tại các quốc gia châu Âu khoảng 5%, trong khi con số này tại các nước thu nhập thấp và trung bình là 5,7%-19,1%. Đây là một trong các nguyên nhân hàng đầu đe dọa sự an toàn của người bệnh, tăng biến chứng, ngày điều trị, chi phí nằm viện, tỷ lệ tử vong. Nhiễm khuẩn BV cũng gây quá tải, giảm chất lượng và uy tín bệnh viện và trở thành gánh nặng chăm sóc y tế. Nguyên nhân là do chưa đủ nguồn lực cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, cơ sở hạ tầng còn kém phát triển, BV quá tải, đánh giá về sự nguy hiểm của nhiễm khuẩn bệnh viện còn chưa đúng mức. Theo các chuyên gia y tế, biện pháp đơn giản và ít tốn kém nhất để phòng chống nhiễm khuẩn bệnh viện là vệ sinh bàn tay trước và sau mỗi lần tiếp xúc với bệnh nhân, trước khi làm các thủ thuật vô khuẩn, sau khi tiếp xúc với dụng cụ y tế nhiễm khuẩn. Bên cạnh đó, cũng cần phải thực hiện nghiêm ngặt các kỹ thuật vô khuẩn với các dụng cụ phẫu thuật, nội soi… Kháng sinh cũng hữu hiệu để chống nhiễm trùng bệnh viện đối với nhiễm trùng ngoại và nội khoa. Đặc biệt với nhiều loại phẫu thuật có nguy cơ rủi ro cao, nếu biết dùng đúng kháng sinh sẽ có tác dụng tốt trong việc chống lại nhiễm khuẩn BV. Tuy nhiên, việc lạm dụng thuốc đang khiến cho tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn gia tăng, xuất hiện nhiều loại vi khuẩn đa kháng thuốc, gây khó khăn cho công tác điều trị. Mỗi khi kháng được một loại kháng sinh, vi khuẩn trở nên nguy hiểm hơn. "Việc nghiên cứu và sản xuất ra kháng sinh mới có thể kéo dài đến vài chục năm, trong khi tiến trình đề kháng kháng kháng sinh của vi khuẩn diễn ra rất nhanh. Do đó, hiện không nhiều hãng dược phẩm đầu tư vào thị trường này, dẫn đến khan hiếm nguồn kháng sinh".
Đại Đoàn Kết
Áp dụng kĩ thuật mới trong thay khớp gối
Khoa Chấn thương chỉnh hình II (CTCH), BV Việt Đức vừa tiến hành ứng dụng thay khớp gối thế hệ mới cho bệnh nhân. Đây là kĩ thuật thay khớp gối toàn phần với trục chuyển động hình chữ O thay thế cho kỹ thuật thay khớp gối với trục chuyển động hình chữ J trước đây. Ưu điểm của thay khớp gối thế hệ mới bằng trục chuyển động hình chữ O là biên độ sau mổ sẽ rộng rãi hơn thế hệ cũ, chống được biến chứng kém duỗi gối sau mổ. PGS. TS. Nguyễn Xuân Thùy, Trưởng khoa CTCH II, Phó Viện trưởng Viện CTCH BV Việt Đức cho biết: Thoái hóa khớp gối là bệnh thường gặp với tổn thương đặc trưng là thoái hóa, mất sụn khớp dẫn tới hậu quả: đau, biến dạng khớp gối, ảnh hưởng chức năng vận động. Tại BV Việt Đức từ 2011- 2013 đã tiến hành thay khớp gối cho 166 bệnh nhân, trong đó thoái hóa khớp tiên phát 146 trường hợp, viêm đa khớp dạng thấp 5 ca, thoái hóa khớp sau chấn thương 15 ca. Phẫu thuật thay khớp gối thực hiện khi thoái hóa khớp gối độ 3-4; không đáp ứng điều trị nội khoa; biến dạng khớp gối nặng, ảnh hưởng đến đi lại, sinh hoạt… Cũng theo PGS. Nguyễn Xuân Thùy, thời gian tới BV sẽ tiến hành thay khớp gối bằng hệ thống định vị Navigation. Đây là hệ thống tiên tiến nhất hiện nay,giúp phẫu thuật viên xác định trục vận động của bệnh nhân chính xác nhất, đảm bảo độ chính xác đến 94%, (hiện nay độ chính xác chỉ đạt 74 đến 82% ). Xác định được các diện cắt của xương và phần mềm để ít tổn thương cho bệnh nhân, đây là mục tiêu đang tiến tới của các phẫu thuật viên để mổ ít xâm hại bệnh nhân. Ngoài ra hệ thống định vị giúp cân bằng phần mềm tốt hơn trong mổ,phân tích mô phỏng vận động của chi trong mổ cho phẫu thuật viên. Theo các chuyên gia y tế, tuổi thọ của khớp gối nhân tạo khoảng 15 đến 20 năm. Thời gian tới, BV Việt Đức sẽ thực hiện thay cả 2 khớp gối cùng 1 lúc cho bệnh nhân. Thực hiện việc này sẽ nặng nề cho bác sĩ trong cuộc mổ nhưng lại thuận lợi cho bệnh nhân không phải trải qua tình trạng một gối duỗi, một gối co sau khi chỉ thay 1 khớp gối. Theo số liệu thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), cứ 8 người trong độ tuổi từ 18 đến 79 sẽ có 1 người mắc bệnh liên quan đến khớp gối, khớp háng. Các bệnh lí ở khớp gối, khớp háng do nhiều nguyên nhân gây ra, như: béo phì, lao động nặng, khuân vác nặng, rối loạn cơ học của khớp hay thoái hoá do tuổi cao. Ngoài ra, cũng không loại trừ khả năng khớp bị hỏng do chấn thương trong thể thao hay do tai nạn giao thông. Tùy theo giai đoạn phát triển của bệnh mà có những phương pháp điều trị khác nhau. Nhờ sự hỗ trợ về công nghệ, cũng như sự tiến bộ trong kết cấu vật liệu của y học hiện đại, kĩ thuật thay khớp nhân tạo đã trở nên phổ biến và là một giải pháp ưu việt trong điều trị thoái hóa khớp ở giai đoạn nặng. Trên thế giới, phẫu thuật thay khớp nhân tạo đã được áp dụng từ 50 năm nay. Còn tại Việt Nam kĩ thuật này được áp dụng khoảng 30 năm và cho đến nay đã được sử dụng nhiều loại khớp gối nhân tạo để thay thế phù hợp với từng bệnh nhân. Ví dụ thay khớp gối từng phần cho trường hợp tổn thương 1 phần khớp gối hay thay khớp gối toàn phần cho trường hợp hư hỏng toàn bộ khớp gối. PGS, TS Nguyễn Văn Thạch, PGĐ BV Viện Đức cho biết, hiện đa phần bệnh nhân, chúng ta phải chỉ định sử dụng phương pháp thay khớp gối toàn phần vì người bệnh thường đến khám muộn, khi khớp gối đã bị tổn thương và thoái hóa nặng. "Mổ thay khớp gối bằng khớp nhân tạo là một kĩ thuật tiên tiến giúp bệnh nhân phục hồi gần như bình thường chức năng vận động. Tuy nhiên, thay khớp nhân tạo là một trong những phẫu thuật lớn trong phẫu thuật tạo hình, đòi hỏi phẫu thuật viên phải nắm vững quy trình, phải có tay nghề cao, tỉ mỉ trong khám và khi phẫu thuật”.
Vn.Media
Cứu sống người lớn mắc sởi biến chứng viêm não
Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai vừa cứu sống một trường hợp mắc sởi ở người lớn đã có biến chứng viêm não. Bệnh nhân là Nguyễn Thị Lan, 28 tuổi (quê Thái Bình). Bệnh nhân nhập viện ngày 17/05/2014 trong tình trạng hôn mê, không tiếp xúc được, bí tiểu tiện, trên da có các ban dạng sởi ở mặt, rối loạn vận động và tăng trương lực cơ chi trên…Sau 2 tuần điều trị, bệnh nhân Nguyễn Thị Lan từ chỗ liệt, hôn mê, rối loạn ý thức đã tỉnh táo khỏe mạnh, đi lại được và xuất viện. Theo TS. Đỗ Duy Cường, Phó trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, ban đầu bệnh nhập viện không thấy có triệu chứng gì về hô hấp mà chủ yếu là triệu chứng về thần kinh, chọc dịch não tủy có biến loạn, hôn mê, bí tiểu, đau đầu, tăng trương lực cơ… Khi xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán sởi dương tính, chụp cộng hưởng từ sọ não chưa thấy tổn thương. Do đó, các bác sĩ nhận định đây là ca bệnh sởi điển hình có biến chứng viêm não - màng não đầu tiên trong vụ dịch này tại Khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai.
Qua trường hợp trên, TS. Đỗ Duy Cường khuyến cáo, nếu bệnh nhân mắc sởi thấy các dấu hiệu đau đầu, nôn, rối loạn ý thức nên nghĩ đến viêm não, cần tiến hành làm các xét nghiệm cần thiết để có hướng điều trị vào theo dõi kịp thời, tránh tử vong.
Ở trẻ em mắc sởi nếu xuất hiện biến chứng viêm não thường là nặng, nguy cơ tử vong cao hoặc để lại di chứng thần kinh muộn. Do đó, với bệnh nhân mắc sởi biến chứng viêm não, đặc biệt là trẻ em đã được điều trị thành công cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các di chứng thần kinh muộn (sau khoảng 10 năm) có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ.
Pháp luật Xã hội
Đã có hơn 9.700 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 42 tỉnh, thành phố
Ngày 2-6, theo thông báo từ Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), trong tuần qua, cả nước ghi nhận thêm 333 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 29 tỉnh, thành phố, trong đó có 1 trường hợp tử vong tại tỉnh Phú Yên.
Như vậy, từ đầu năm 2014 đến nay, cả nước ghi nhận hơn 9.700 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 42 tỉnh, thành phố và đã có 7 trường hợp tử vong tại TP Hồ Chí Minh, Bình Dương, Cà Mau, Bình Phước và Phú Yên.
So với cùng kỳ năm 2013, số mắc sốt xuất huyết giảm 40,8%, tử vong giảm 4 trường hợp. Tuy nhiên, tại một số tỉnh, thành phố có số mắc tăng cao so với cùng kỳ như: Bà Rịa - Vũng Tàu (tăng 32,6%), TP Hồ Chí Minh (tăng 31,7%) và Bình Dương (tăng 27,2%).
Xuất hiện nhiều ca sốt rét kháng thuốc
Theo Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, số ca sốt rét kháng thuốc đang tăng. Trước đây tỉ lệ kháng thuốc chỉ là 16% nay đã lên tới khoảng 20%-22%. Bên cạnh đó, hiện tượng kháng thuốc cũng xuất hiện ở một số loại thuốc điều trị sốt rét thế hệ mới. Bộ Y tế nhận định, nguy cơ bệnh sốt rét quay trở lại tại một số vùng miền khá lớn, nhất là ở các vùng rừng núi, vùng ven biển nước lợ, vùng sâu, vùng xa... Cụ thể, gần đây bệnh sốt rét đã quay trở lại tỉnh Bình Phước và Đắk Nông. Thống kê cho thấy, từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận gần 8.500 trường hợp sốt rét, 21 ca sốt rét ác tính, 1 người tử vong tại Gia Lai. Phân bố ký sinh trùng sốt rét vẫn tập trung chủ yếu tại các tỉnh Tây Nguyên và miền Trung. So với cùng kỳ năm 2013 số bệnh nhân sốt rét giảm 35%. Viện trưởng Viện Sốt rét-KST-CT TƯ cho biết, tỉ lệ mắc số rét liên tục giảm trong những năm gần đây. Tuy nhiên, có nhiều bằng chứng cho thấy ký sinh trùng sốt rét kháng thuốc artemisinin-loại thuốc hiệu quả nhất trong điều trị sốt rét - đã xuất hiện ở miền Trung. Ký sinh trùng kháng thuốc thể hiện qua tỉ lệ ký sinh trùng dương tính vào ngày D3 (ngày thứ 3 điều trị). Loại này được xác nhận đầu tiên ở Bù Đăng, Bình Phước, Tây Nguyên vào năm 2009. Dù hiệu quả điều trị của thuốc artemisinin vẫn cao nhưng tỷ lệ còn ký sinh trùng ngày D3 tăng liên tục ở mức báo động. Tại Gia Lai, tỉ lệ còn ký sinh trùng ngày D3 là 11% năm 2010 nhưng chỉ 2 năm sau đã tăng gấp đôi; tại Bình Phước tỉ lệ này cũng tăng từ 15% lên gần 31%.Để hạn chế tình trạng này, Bộ Y tế đã ban hành văn bản cấm sử dụng phác đồ đơn trị liệu artesunate để điều trị sốt rét, và hạn chế sản xuất thuốc sốt rét loại artesunate dưới dạng đơn trị liệu. Với sự hỗ trợ của WHO, kế hoạch quốc gia về ngăn chặn sốt rét kháng artemisinin đã được xây dựng phù hợp với các nguyên tắc hướng dẫn của kế hoạch ngăn chặn kháng aretemisin toàn cầu và đang chờ sự phê duyệt của Bộ Y tế,.
Khám phá
Giá thuốc Việt Nam thấp hơn Trung Quốc 1,5 - 2 lần
“Giá thuốc của Việt Nam không phải cao nhất, vẫn thấp hơn Trung Quốc từ 1,5-2 lần ” Trong buổi trả lời chất vấn Quốc hội ngày 11/6, Bộ Trưởng Tiến dẫn chứng số liệu của Tổng cục thống kê về xếp hạng chỉ số giá tiêu dùng, giá thuốc đứng vị trí thứ 8-9 trong số 11 nhóm hàng. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, so với các nước, giá thuốc của Việt Nam không phải cao nhất. Bà Tiến lý giải, Bộ Y tế đã tổ chức đoàn công tác liên ngành cùng Bộ Tài chính, Kế hoạch-Đầu tư, Ủy ban các vấn đề xã hội và các chuyên gia khảo sát 36 mặt hàng phổ biến trong các bệnh viện ở hai nước Trung Quốc và Thái Lan. Kết quả khảo sát cho thấy, giá thuốc ở Việt Nam thấp hơn Trung Quốc từ 1,5-2 lần và thấp hơn Thái Lan 2-3 lần. Bộ trưởng Y tế cho biết, theo đánh giá mới đây của Tổ chức Y tế thế giới, khoảng 3.000 mặt hàng thuốc so với giá thuốc trên thế giới, thuốc nội, tốc độ tăng thấp, thuốc nhập khẩu, tốc độ tăng ở mức trung bình. Liên quan đến việc quản lý giá thuốc hiện nay, Bộ trưởng Tiến cho biết, hiện việc quản lý giá thuốc là do Bộ Tài chính, Công thương và Y tế, các hội đồng chuyên môn đảm nhiệm. Theo Bộ trưởng Tiến, đấu thầu thuốc hiện nay có công khai minh bạch và khách quan, chặt chẽ hơn so với các nước trong khu vực. Trong luật Dược sửa đổi sẽ được trình trong kỳ họp Quốc hội sắp tới, Bà Tiến mong muốn Bộ Y tế không quản lý giá thuốc. “Bộ Y tế vừa quyết định nhập khẩu, xây dựng các tiêu chuẩn, sản xuất, phân phối thuốc, vừa ghi toa, bán thuốc; trong khi người bệnh không thể mặc cả mặt hàng này. Bộ Y tế mong muốn không quản lý giá thuốc, Bộ chỉ nên làm công tác chuyên môn”, Bộ trưởng Tiến nói. Trong luật này, ngành y cũng muốn tạo đột phát trong phát triển công nghiêp dược. Việt Nam càng tự túc được nhiều thuốc càng tốt, hiện nay một số đã xuất khẩu. Thuốc Việt Nam nói chung chất lượng tốt, giá cả vừa phải.