An ninh thủ đô
Bộ Y tế đề xuất để Bộ Tài chính quản lý giá thuốc
Tại Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược để lấy ý kiến đóng góp, Bộ Y tế đề xuất Chính phủ thành lập Hội đồng liên ngành về giá thuốc gồm các thành viên là Bộ Tài chính, Bộ Y tế, Bộ Công Thương, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các đơn vị liên quan. Đáng chú ý, về việc thành lập Hội đồng này Bộ Y tế đề xuất 2 phương án: phương án 1, Chủ tịch Hội đồng là Bộ trưởng Bộ Tài chính và Hội đồng có bộ phận thường trực giúp việc đặt tại Bộ Tài chính; phương án 2, Chủ tịch Hội đồng là Bộ trưởng Bộ Y tế và Hội đồng có bộ phận thường trực giúp việc đặt tại Bộ Y tế. Trong đó, Bộ Y tế cho rằng nếu lựa chọn phương án 1 sẽ phù hợp theo quy định của Luật Giá, đồng thời đảm bảo tính khách quan trong quản lý giá thuốc, còn nếu lựa chọn phương án 2 sẽ không đảm bảo tính khách quan do Bộ Y tế chính là đơn vị cấp phép sản xuất, lưu thông thuốc.
Bệnh viện Bạch Mai sắp xây dựng cơ sở 2 tại Hòa Lạc
Ngày 17-6, PGS.TS Đỗ Doãn Lợi, Phó Giám đốc BV Bạch Mai cho biết, BV này đã được Bộ Y tế phê duyệt cho phép xây dựng cơ sở 2 tại Khu công nghệ cao Láng- Hòa Lạc (Hà Nội) với công suất 1.000 giường bệnh. Cơ sở này sẽ được xây dựng trên diện tích 14 ha, nguồn kinh phí được Chính phủ cấp từ nguồn kinh phí dự trữ quốc gia. Bên cạnh đó, tại khu vực này cũng sẽ xây dựng Trường Cao đẳng y tế Bạch Mai và Trung tâm phục hồi chức năng. PGS.TS Đỗ Doãn Lợi cho biết thêm, việc xây dựng BV Bạch Mai cơ sở 2 sẽ cho phép BV thực hiện phân luồng bệnh nhân để giảm quá tải BV. Theo đó, khi cơ sở 2 hoàn thành, người bệnh từ khu vực phía Tây Bắc, một số tỉnh phía Nam sẽ được chuyển thẳng đến cơ sở 2, còn người bệnh từ các tỉnh Đông Bắc sẽ đến cơ sở 1.
Giá thuốc đấu thầu vào bệnh viện giảm, người bệnh vẫn lo
Gần 1 năm sau khi áp dụng phương thức đấu thầu thuốc theo các quy định mới, giá thuốc vào các BV đã giảm khoảng 30%, giúp tiết kiệm hàng trăm tỷ đồng. Song liệu giá thuốc rẻ hơn có đi kèm với chất lượng hay không vẫn là điều mà người bệnh hết sức lo lắng.
Hiệu quả lớn về kinh tế
Thống kê sơ bộ của Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam cho thấy, đến nay đã có gần 30 tỉnh/thành tổ chức đấu thầu mua thuốc vào BV theo hướng dẫn mới tại Thông tư tư 01/2012/TTLT-BYT-BTC về đấu thầu thuốc BV và Thông tư 11/2012/TT- BYT hướng dẫn lập hồ sơ mời thầu. Qua báo cáo nhanh của một số Sở Y tế, việc áp dụng đấu thầu mua thuốc theo các quy định mới của Thông tư 01 và Thông tư 11 đã đem lại hiệu quả kinh tế rõ rệt. Chẳng hạn, Sở Y tế Quảng Ngãi tiết kiệm được 28 tỷ đồng, Sở Y tế Quảng Ninh tiết kiệm được 40 tỷ đồng, Sở Y tế Hà Tĩnh tiết kiệm được 32 tỷ đồng, Sở Y tế Hậu Giang tiết kiệm được khoảng 57 tỷ đồng…Phân tích kết quả trúng thầu của 7 Sở Y tế theo quy định mới báo cáo về Bộ Y tế cho thấy, trị giá tiền mua thuốc theo giá thuốc trúng thầu năm 2013 của 20 mặt hàng thuốc có tỷ trọng sử dụng cao tại các BV đã giảm được 115,49 tỷ đồng so với năm 2012. So sánh giá của các mặt hàng thuốc cụ thể và nhà sản xuất, cùng tên thương mại trúng thầu năm 2012 (thời điểm vẫn áp dụng quy định cũ về đấu thầu thuốc) và năm 2013 (khi đã áp dụng quy định mới) tại các BV, hầu hết các mặt hàng năm 2013 đều có giá giảm hơn so với năm 2012. Nhiều mặt hàng có giá giảm mạnh như Fascort giảm 42,86%, Quincef giảm giá 34,64%, Teonam giảm 10,6%, Getzlox giảm 6,88%... Dược sĩ Vũ Tuấn Cường, Phó Giám đốc Sở Y tế Quảng Ninh cho biết, năm 2013, Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh không chỉ tiết kiệm được 40 tỷ đồng do giá thuốc trúng thầu vào các BV giảm mà việc thực hiện Thông tư 01 và 11 còn tạo cơ hội cho các doanh nghiệp trong nước cạnh tranh bình đẳng, công bằng với thuốc ngoại nhập. Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh đã định hướng cho các BV trực thuộc khi đấu thầu thuốc phải xem xét, nâng tỷ lệ thuốc sản xuất trong nước. Kết quả trong nửa đầu năm 2013, thuốc sản xuất trong nước trúng thầu vào các BV tại Quảng Ninh đã tăng từ 46% lên 52,4%...
Lo ngay ngáy chất lượng
Tại Hội thảo Góp ý sửa đổi Luật Dược và xây dựng chính sách thúc đẩy sản xuất kinh doanh dược do Bộ Y tế tổ chức ngày 15-6, PGS.TS Lê Văn Truyền, nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế cho rằng, thực hiện đấu thầu thuốc theo hướng dẫn mới có thể làm giảm chi phí điều trị, giảm giá thuốc lưu hành trong BV. Tuy nhiên, thuốc lưu hành trong BV chỉ là một bộ phận của thuốc hiện lưu hành trên thị trường. Nói cách khác, để giá thuốc không bị đội lên vô tội vạ cần siết chặt quản lý về giá thuốc trên thị trường dược phẩm. Mặt khác, giá thuốc mà bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả 1 năm khoảng 30.000 tỷ đồng, do đó quản lý giá thuốc của thuốc do BHYT chi trả là một mảng việc rất lớn. PGS.TS Lê Văn Truyền nhấn mạnh, giá thuốc giảm rất đáng mừng song điều quan trọng nhất là điều này có song hành với chất lượng, hay khi giá giảm thì chất lượng thuốc cũng giảm theo. Nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế phân tích, có 2 yếu tố dẫn đến việc giá thuốc trúng thầu vào các BV giảm. Thứ nhất là hướng dẫn đấu thầu thuốc theo quy định mới đã chú trọng tới việc chọn những mặt hàng thuốc mà trong nước có thể sản xuất được với hiệu quả không kém nước ngoài nhưng giá rẻ hơn nhiều; thứ 2 là các BV có cơ chế đấu thầu để sàng lọc các nhà sản xuất. “Chẳng hạn, ở tỉnh Quảng Ninh, trước đây đa số thuốc ngoại nhập trúng thầu vào các BV có nguồn gốc từ Ấn Độ, Hàn Quốc, giờ chuyển sang thuốc có nguồn gốc từ Trung Quốc, Malaysia… đương nhiên giá thuốc rẻ hơn. Chỉ sợ nhất là vấn đề chất lượng?” – PGS.TS Lê Văn Truyền chia sẻ. Quy định của hai Thông tư nói trên, lấy tiêu chí “giá trúng thầu rẻ nhất” (tức cùng một chủng loại, thuốc nào có giá rẻ nhất sẽ trúng thầu), đã không quản chặt được vấn đề chất lượng. Theo PGS.TS. Phạm Khánh Phong Lan, Phó Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, để lọt vào tiêu chuẩn thầu “giá thấp”, một số công ty dược phải tiết giảm chi phí, nhập nguyên liệu giá rẻ và không chú trọng đầu tư công nghệ, bởi đa số các công ty dược đều xác định kênh phân phối lớn nhất là qua các BV. Đại diện một số doanh nghiệp dược trong nước cũng bày tỏ lo ngại, nếu không có biện pháp khắc phục hay quản lý tốt hơn, tình trạng này kéo dài sẽ khiến các công ty dược không chú trọng đầu tư chiều sâu mà chỉ sản xuất ra những sản phẩm tiêu thụ được, giá rẻ để dễ thâm nhập BV.
Hà nội mới
“Một cửa” trong quản lý an toàn thực phẩm: Cụ thể đối tượng, rạch ròi trách nhiệm
Liên tiếp các thông tin về thực phẩm không an toàn trong thời gian qua cho thấy, chủng loại đồ ăn, thức uống "bẩn" ngày càng đa dạng, còn các giải pháp bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm thì vẫn đơn điệu. Dự thảo "Phân công trách nhiệm quản lý nhà nước về an toàn thực phẩm" mà Hà Nội đang xây dựng có khắc phục tình trạng đó?
Trước mắt: Tăng kiểm tra
Chưa thực sự yên tâm với kết quả xét nghiệm 6 mẫu bột sắn viên và 13 mẫu trà sữa trân châu được mua ngẫu nhiên tại Hà Nội thì người tiêu dùng lại lo lắng vì thông tin 3 mẫu bia Đức nhiễm thạch tín vượt ngưỡng cho phép theo Pháp lệnh đồ uống của Đức. Hiện Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) còn đang xác minh xem các sản phẩm nhiễm độc có lưu hành tại Việt Nam hay chưa, nhưng thực tế thị trường đang có khá nhiều loại bia Đức đang lưu hành, một phần trong đó là bia nhập lậu, hàng "xách tay" trôi nổi. Trong 2 tháng vừa qua, còn nhiều loại thực phẩm khác được cảnh báo về chất lượng, như hạt hướng dương Trung Quốc có chất làm bóng và giòn, gừng Trung Quốc còn dư lượng thuốc trừ sâu, chanh vàng nhập khẩu tiểu ngạch còn dư lượng chất bảo quản… Ngay sau khi có thông tin, cơ quan có trách nhiệm đã lập tức lấy mẫu kiểm nghiệm và cảnh báo với người dân. Ông Lâm Quốc Hùng, Trưởng phòng giám sát ngộ độc thực phẩm (Cục An toàn thực phẩm) cho biết, Cục sẽ thông tin sớm và kịp thời đến người tiêu dùng khi có vấn đề về chất lượng thực phẩm. Đây là một phần trong kế hoạch đánh giá sớm và cảnh báo mối nguy của cơ quan quản lý nhằm góp phần cải thiện chất lượng vệ sinh thực phẩm trên thị trường. Đại diện Cục cũng khẳng định, việc lấy 19 mẫu bột sắn viên và trà sữa trân châu ở Hà Nội mới là đợt kiểm nghiệm đầu tiên. Tới đây, Cục sẽ tiếp tục lấy mẫu mặt hàng này tại Hà Nội, TP Hồ Chí Minh và Đà Nẵng để kiểm nghiệm. Với sản phẩm miến dong sử dụng Natri Sulfit không bảo đảm độ tinh khiết, Cục sẽ yêu cầu Chi cục An toàn thực phẩm Hà Nội lấy mẫu kiểm tra, đồng thời chỉ đạo các địa phương lấy mẫu giám sát sản phẩm trên thị trường để đánh giá chất lượng.
Lâu dài: Quản lý bằng "một cửa"
Gia tăng kiểm tra và có cảnh báo sớm với người tiêu dùng là giải pháp cần thiết, nhưng chỉ mang tính tình thế. Lâu dài và cơ bản phải là bảo đảm mỗi sản phẩm phục vụ cho bữa ăn hằng ngày phải sạch từ khâu sản xuất cho tới bàn ăn. Dự thảo "Phân công trách nhiệm quản lý nhà nước về an toàn thực phẩm" đang được Hà Nội lấy ý kiến góp ý được kỳ vọng sẽ mang những sản phẩm sạch đến người dân. Ông Lê Đức Thọ, Chi cục trưởng Chi cục An toàn thực phẩm (Sở Y tế Hà Nội) phân tích, với những quy định về quản lý ATVSTP hiện nay, việc phân công trách nhiệm quản lý chưa thực sự rõ ràng, có sự chồng chéo. Có những sản phẩm chịu sự quản lý của cả ngành nông nghiệp và phát triển nông thôn, lẫn y tế, công thương hay một doanh nghiệp sản xuất, kinh doanh nhiều mặt hàng khác nhau lại phải báo cáo cả 3 ngành. Trong khi đó, có những sản phẩm lại bị bỏ sót. Với 17 điều, trong đó có tới 13 điều quy định trách nhiệm chi tiết của các sở, ngành, UBND các quận, huyện, thị xã, xã, phường, thị trấn, dự thảo sẽ tạo nên sự thống nhất trong quản lý nhà nước về an toàn thực phẩm, bảo đảm việc quản lý xuyên suốt toàn bộ quá trình sản xuất, kinh doanh thực phẩm, tạo điều kiện để các đơn vị phối hợp chặt chẽ với nhau. Với nguyên tắc "một cửa", một sản phẩm, một cơ sở sản xuất, kinh doanh chỉ chịu sự quản lý của một cơ quan quản lý nhà nước sẽ giải quyết được những vấn đề bất cập trong quản lý hiện nay, vừa dễ quy trách nhiệm khi xảy ra mất an toàn thực phẩm. Theo dự thảo này, mỗi sở, ngành đều được giao nhiệm vụ quản lý, tuyên truyền, tập huấn ATTP, thanh tra, kiểm tra xử lý vi phạm pháp luật đối với một số sản phẩm. Cùng với phân công trách nhiệm quản lý cho các ngành, theo dự thảo, thành phố cũng sẽ phân cấp cho UBND các quận, huyện quản lý cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống, cơ sở kinh doanh thực phẩm do địa phương cấp giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh…; còn UBND xã, phường, thị trấn thì chịu trách nhiệm về kinh doanh thức ăn đường phố… Theo ý kiến của nhiều ngành và các quận, huyện, việc phân công trách nhiệm quản lý theo "chiều dọc" - xuyên suốt quá trình sản xuất, chế biến, bảo quản, vận chuyển, kinh doanh các mặt hàng được phân công và quản lý theo "chiều ngang" - phân cấp cho UBND các quận, huyện, thị xã, xã, phường, thị trấn quản lý các cơ sở sản xuất kinh doanh do đơn vị cấp chứng nhận, công tác quản lý về ATVSTP trên địa bàn thành phố sẽ không bỏ lọt đối tượng cần quản lý. Đó là điều kiện tiên quyết để quản lý tốt hơn và đem lại sản phẩm sạch cho người tiêu dùng.
Gia đình xã hội, An ninh thủ đô
Cảnh báo khuẩn E.coli kháng thuốc tại Việt Nam
Tỷ lệ đa kháng của E.coli tại nước ta khoảng 20-25%, tỷ lệ tử vong cao. Các bác sĩ từng ghi nhận trường hợp khuẩn này chứa men NDM-1, mà thế giới gọi là "siêu vi khuẩn" vì kháng nhiều loại kháng sinh. Bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ mới đây ghi nhận 4 trẻ nhiễm khuẩn E.coli kháng thuốc, trong đó một bé tử vong, những trẻ khác đang trong tình trạng nguy kịch. Điều này khiến không ít người lo lắng vì từ trước đến nay tiêu chảy do E.coli là bệnh thường gặp tại Việt Nam. Tiến sĩ Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) cho biết, tiêu chảy do E.coli là bệnh thường xuyên ở nước ta, lây theo đường phân-miệng, nhưng tỷ lệ tử vong thấp. Với một số trường hợp kháng thuốc - gặp cả ở người lớn và trẻ nhỏ - điều quan trọng là phát hiện và điều trị sớm, nếu không tỷ lệ tử vong sẽ rất cao. Theo ông, tại Việt Nam, nhóm vi khuẩn gram âm như E.coli đứng hàng thứ 2 trong số các vi khuẩn kháng kháng sinh nguy hiểm. Đặc biệt là E.coli chứa men NDM-1, từng gây các vụ dịch trước đây ở Thụy Điển, Đức, tỷ lệ tử vong khá cao. "Chúng ta đã tìm thấy các khuẩn E.coli có men trên tại Việt Nam. Một số trường hợp tử vong, một số trường hợp may mắn cứu được, điều trị phối hợp nhiều loại thuốc. Nhìn chung tỷ lệ tử vong không cao như ở châu Âu", tiến sĩ Kính nói. Thạc sĩ Nguyễn Hồng Hà, Phó giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) cũng cho biết, khuẩn E.coli bình thường kháng kháng sinh thế thứ 3 là chính như: ceftriaxone, cefuroxime...- là thuốc chủ đạo ở các bệnh viện tuyến tỉnh. Đôi khi cũng có trường hợp kháng cả nhóm kháng sinh carbapenem - loại kháng sinh mạnh nhất hiện nay. Theo tiến sĩ Phạm Văn Ca, Phó trưởng Khoa Xét nghiệm, theo số liệu giám sát trong năm 2012 tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, tỷ lệ kháng ampicilin của E.coli lên tới 81,4%; kháng amoxicillin/clavunanic và ampicillin/sulbactam khoảng 40%. Các kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ ba cũng bị kháng đến gần một nửa, và nhóm fluoro-quinolon cũng bị kháng khoảng 45%. Cũng theo ông Ca, về mặt lâm sàng không có sự khác biệt giữa tiêu chảy do vi khuẩn E.coli kháng thuốc hay E.coli không kháng thuốc. Người bệnh bị đi ngoài, có thể nhiều lần trong ngày, kèm theo sốt hoặc không. Vì thế, tất cả các trường hợp tiêu chảy đều phải tìm căn nguyên và làm kháng sinh đồ, để xác định xem kháng với thuốc gì, thuốc gì còn nhạy cảm để điều trị được. Bệnh nhân sau 3 ngày điều trị mà triệu chứng không thuyên giảm thì bác sĩ nên nghĩ ngay đến kháng thuốc. E.coli thường là thành phần chính trong nhóm vi khuẩn chí đường ruột, là nhóm vi khuẩn có ích. Trong khi đó, các chủng gây bệnh thường sống ngoài ngoại cảnh, vùng nước bẩn, sông rạch nhiễm phân của súc vật. Người ăn phải thức ăn bị nhiễm vi khuẩn này vào đường ruột, nó sẽ phát triển gây thành độc tố và một số bệnh cảnh nhất định. Ngoài tiêu chảy ra, E.coli còn gây ra nhiều bệnh lý khác nhau, như: nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não mủ (đặc biệt sau chấn thương), nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm phổi…
Gia đình xã hội
Phát hiện ổ cúm A/H1N1 tại Sở Tư pháp Tiền Giang
Ngày 11.6, thông tin từ bác sĩ Trần Thanh Thảo, Phó giám đốc Sở Y tế Tiền Giang cho biết từ 31.5 đến 10.6 đã phát hiện 3 trường hợp dương tính với virus cúm A/H1N1. Ngoài ra, còn có 2 trường hợp nghi ngờ đang được theo dõi. Đặc biệt cả 5 trường hợp đều là nhân viên của Sở Tư pháp Tiền Giang. Theo bác sĩ Thảo, ngày 31.5, một nhân viên Sở Tư pháp Tiền Giang có các triệu chứng sốt, ho khan, đau ngực, nhức đầu. Sau đó nhân viên này đã đến khám, điều trị tại một phòng mạch tư vào ngày 3.6. Do bệnh không giảm, ngày 5.6 người nhà đã đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Pháp - Việt (TP.HCM) điều trị. Tại đây, bệnh viện đã lấy mẫu dịch cổ họng gửi Viện Pasteur TP.HCM xét nghiệm và xác định bệnh nhân dương tính với cúm A/H1N1. Qua điều trị, bệnh nhân đã hết các triệu chứng sốt, đau ngực, khó thở, chỉ còn ho ít. Sau đó, trong 2 ngày (6 và 7.6), hai nhân viên khác của Sở Tư pháp Tiền Giang cũng có các triệu chứng tương tự, có điều trị ở phòng mạch tư nhưng bệnh không giảm, đến ngày 8.6 cả hai đã đến Bệnh viện đa khoa Tiền Giang khám và xin nhập viện. Sau khi lấy mẫu dịch cổ họng gửi Viện Pasteur TP.HCM xét nghiệm, cả 2 trường hợp này cũng dương tính với cúm A/H1N1. Đến ngày 10.6, lại có thêm 2 nhân viên Sở Tư pháp Tiền Giang có biểu hiện sốt, mệt, đã đến khám và nhập Bệnh viện đa khoa Tiền Giang để theo dõi.
Khánh Hòa: Triển khai Đề án sàng lọc sơ sinh tại 92 xã
Từ năm 2011, Khánh Hòa đã triển khai thí điểm Đề án sàng lọc trước sinh và sơ sinh tại 30 xã thuộc 5 huyện, thị xã, thành phố. Năm 2012 Chi cục DS-KHHGĐ triển khai Đề án tại 5 huyện, 72 xã (được mở rộng 42 xã) với chỉ tiêu tỷ lệ sàng lọc trước sinh 2%, tỷ lệ sàng lọc sơ sinh 6%. Kế hoạch năm 2013 sẽ triển khai trên 8 huyện, 92 xã (mở rộng 20 xã) với chỉ tiêu tỷ lệ sàng lọc trước sinh 10%, tỷ lệ sàng lọc sơ sinh 23%. Qua hơn 2 năm thực hiện, Chi cục DS-KHHGĐ phối hợp cùng các đơn vị, địa phương trong tỉnh và Trung tâm sàng lọc phía Nam, Bệnh viện Từ Dũ TP HCM triển khai thực hiện hơn 1.700 ca sàng lọc sơ sinh.
Cư Kuin, Đắk Lắk: Truyền thông dân số trong ngành giáo dục
Trung tâm DS-KHHGĐ huyện Cư Kuin vừa phối hợp với Phòng Giáo dục- Đào tạo huyện tổ chức buổi truyền thông lồng ghép DS-KHHGĐ trong ngành giáo dục. Tham gia buổi truyền thông có 100 thầy cô giáo đến từ 50 trường học trên địa bàn huyện. Nội dung truyền thông là phổ biến đường lối, chủ trương của Đảng; chính sách, pháp luật của Nhà nước về DS-KHHGĐ. Trong đó, nhấn mạnh việc thực hiện Pháp lệnh Dân số sửa đổi và Nghị định sửa đổi điều 10 của Pháp lệnh Dân số; tổng quan công tác DS-KHHGĐ huyện Cư Kuin những năm qua và nêu bật những vấn đề cấp bách chăm sóc SKSS vị thành niên, chăm sóc SKSS phụ nữ...
Bến Tre: 4.305 lượt phụ nữ được chăm sóc SKSS
Đó là kết quả Chiến dịch đợt 1 tại 15 xã thuộc 6 huyện, thành phố, đạt 108,73% chỉ tiêu đề ra. Trong đó 2.180 người được điều trị, 994 cặp vợ chồng thực hiện các biện pháp tránh thai hiện đại, đạt 87,81%. Năm nay tại các xã triển khai Chiến dịch đã được tăng cường thêm máy siêu âm nên thu hút nhiều chị em đến khám và nhận các dịch vụ chăm sóc SKSS.
Sức khỏe đời sống
Ngành y tế nỗ lực thi đua yêu nước:Thực hiện thắng lợi công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân
Ngày 11/6/1948, để động viên toàn dân tham gia công cuộc “Kháng chiến kiến quốc” trong cuộc kháng chiến chống thực dân Pháp xâm lược, Chủ tịch Hồ Chí Minh đã ra Lời kêu gọi Thi đua ái quốc nhằm động viên nhân dân ta “Mỗi người dân Việt Nam, bất kỳ già, trẻ, trai, gái; bất kỳ giàu, nghèo, lớn, nhỏ, đều cần phải trở nên một chiến sĩ tranh đấu trên các mặt trận: quân sự, kinh tế, chính trị, văn hóa... Thi đua là yêu nước, yêu nước thì phải thi đua và những người thi đua là những người yêu nước nhất”. Thấm nhuần sâu sắc lời dạy của Người, đồng thời nhận thức rõ được vị trí, vai trò của mình trước Đảng, Nhà nước và nhân dân, ngành y tế đã không ngừng duy trì và đẩy mạnh phong trào thi đua yêu nước. Các phong trào thi đua yêu nước ngành y tế được triển khai dưới nhiều hình thức với nội dung phong phú phù hợp với hoàn cảnh, điều kiện của từng đơn vị. Những phong trào thi đua đã thực sự tạo động lực mạnh mẽ, không khí thi đua sôi nổi và động viên sự nỗ lực, tinh thần phấn đấu của mỗi cá nhân, mỗi đơn vị thực hiện thắng lợi công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Công đoàn ngành y tế Việt Nam đã phát động rộng rãi phong trào thi đua yêu nước trong cán bộ, công chức, viên chức lao động gắn với nhiệm vụ như phong trào Lao động giỏi, lao động sáng tạo; Xây dựng Bệnh viện xuất sắc, Thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao y đức; Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc sản xuất tại Việt Nam; phong trào Mỗi người làm nhiều việc tốt vì người bệnh; Thực hành chống lãng phí; Xây dựng môi trường xanh - sạch - đẹp... gắn với Cuộc vận động Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh. Trong đó, phong trào thi đua Lao động giỏi, lao động sáng tạo là phong trào thi đua xuyên suốt của các đơn vị trong ngành y tế những năm qua. Phong trào thực sự thu hút được nhiều cán bộ, công chức viên chức. Thông qua phong trào này, nhiều tiến bộ khoa học, kỹ thuật cao được nghiên cứu và ứng dụng thành công, có những kỹ thuật cao được ứng dụng mà trình độ của các bác sĩ Việt Nam không hề thua kém các nước có nền y học tiên tiến trên thế giới như kỹ thuật ghép tạng (ghép tim, gan, thận, ghép tế bào gốc điều trị ung thư máu...) và những ứng dụng đó càng có ý nghĩa hơn khi điều kiện đất nước ta còn khó khăn, cơ sở vật chất, trang thiết bị còn kém so với các nước bạn... Trong những năm qua, ngành y tế không chỉ thực hiện tốt công tác chăm sóc và điều trị mà còn thực hiện tốt công tác y tế dự phòng... Với phương châm phòng bệnh hơn chữa bệnh, ngành y tế đã tích cực chủ động các biện pháp phòng bệnh, kiện toàn hệ thống y tế dự phòng từ Trung ương đến cơ sở nhằm tổ chức giám sát, phát hiện dịch sớm... qua đó đã khống chế thành công dịch bệnh, đại dịch nguy hiểm như dịch SARS (2003), dịch cúm A/H1N1 (2009), đã thanh toán thành công bệnh bại liệt, loại trừ uốn ván sơ sinh, nâng cao tuổi thọ trung bình cho người Việt Nam... Một trong những hạt nhân quan trọng của công tác dự phòng là công tác vệ sinh phòng bệnh và công tác này cũng luôn được Chủ tịch Hồ Chí Minh định hướng là một trong những công việc quan trọng nhất trong sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân. Vì thế, Bác Hồ đã đưa vấn đề vệ sinh phòng bệnh vào phong trào Vệ sinh yêu nước. Trên cơ sở quan điểm của Bác, Đảng và Nhà nước, ngành y tế đã tổ chức Lễ phát động phong trào Vệ sinh yêu nước, nâng cao sức khỏe nhân dân. Nhiều việc làm thiết thực đã được ngành y tế phát động để thực hiện hiệu quả phong trào Vệ sinh yêu nước như phát động Cuộc thi sáng tác apphic về Vệ sinh yêu nước, nâng cao sức khỏe nhân dân; Đảm bảo ATVSTP, Vệ sinh trong lao động, xử lý chất thải y tế. Ngành y tế các cấp đã hướng dẫn và vận động người dân khơi thông cống rãnh, vệ sinh nơi ở sạch sẽ, xây dựng nhà tiêu hợp vệ sinh, cải thiện thói quen rửa tay bằng xà phòng... Việc triển khai phong trào Vệ sinh yêu nước nâng cao sức khỏe nhân dân nhằm nâng cao nhận thức và đề cao trách nhiệm của các cấp chính quyền, đoàn thể, tổ chức xã hội, từng gia đình và toàn xã hội về ý nghĩa và tầm quan trọng của các hoạt động vệ sinh đối với sức khỏe, hạnh phúc của mỗi người dân, mỗi gia đình đối với sự phát triển bền vững của đất nước...
Phong trào hiến máu tình nguyện “Blouse trắng - Trái tim hồng” trong cán bộ, viên chức ngành y tế cũng được lan tỏa rộng rãi, góp phần phục vụ bệnh nhân cần máu điều trị. Cùng với đó, ngành y tế đang nỗ lực từng bước thực hiện lộ trình BHYT toàn dân. Bởi đây là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng và là nguồn tài chính vững bền giúp cho công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của nhân dân ngày càng hiệu quả. Đặc biệt, trong thời gian tới sẽ có nhiều chính sách về BHYT được thay đổi phù hợp với thực tiễn theo hướng tạo thuận lợi hơn cho người dân, đảm bảo công bằng khám chữa bệnh, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân... Bước vào thời kỳ mới, phong trào thi đua của ngành y tế có những chuyển biến quan trọng và đi vào thực chất hơn. Đó là triển khai sâu rộng, đồng bộ các giải pháp giảm quá tải bệnh viện, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đưa các bác sĩ trẻ về các huyện nghèo trên khắp cả nước nhằm đem lại công bằng hơn nữa trong tiếp cận dịch vụ y tế đối với người dân, thực hiện tốt quy tắc ứng xử, giao tiếp trong bệnh viện... góp phần quan trọng vào sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân.
Tội phạm “tấn công” bệnh viện
Móc túi, đánh thuốc mê, giả bệnh xin tiền… là những chiêu thức mà hàng loạt nhóm tội phạm sử dụng để kiếm ăn trong các bệnh viện. Bởi lẽ, bệnh viện là nơi luôn đông người, tự do ra vào, từ lâu đã là “đất lành” của những kẻ gian xảo, gây bức xúc hoang mang cho nhiều người. Trong khi các ngành chức năng vẫn đang đâu đầu với vấn nạn này, những kẻ chuyên nghiệp đã “đẻ” ra thêm nhiều “kỹ nghệ” lừa đảo khác, gian xảo đến mức khó có thể ngờ tới…
Muôn kiểu lừa
Người phụ nữ khoảng ngoài 40 tuổi, dáng vẻ nom cũng rất quê mùa, luôn miệng nói đưa người nhà đi khám bệnh ở BV Xanh Pôn Hà Nội chưa tới lượt, bệnh viện đông quá. Trong lúc nói chuyện, người này sẽ hỏi: Cái điện thoại của anh (chị) giá bao nhiêu, rồi bỏ chiếc điện thoại đang rung bần bật trong túi xách của chị ta ra rồi gạ, hay anh (chị) có mua, tôi để cho... Chiêu thức lừa đảo của chị ta là dùng chiếc điện thoại đang thời thượng (iPhone), nhưng là hàng Trung Quốc, trông giống như của Hãng Apple mà những người chưa từng dùng qua khó mà phân biệt được bằng mắt thường để làm mồi nhử nhằm đánh vào lòng tham và ham của rẻ của người nhẹ dạ. Ở hầu hết các BV, nhiều kẻ gian dã tâm đánh thuốc mê con mồi. Tại BV Từ Dũ TP.HCM, 2 mẹ con chị L.M.K được một người đàn bà khoảng 60 tuổi đến làm quen và nói những chuyện làm từ thiện. Lát sau, bà này mời hai mẹ con uống nước. Uống xong, cả hai đều mê man. Các bác sĩ phải thực hiện cấp cứu cho nạn nhân. Sau khi hai mẹ con tỉnh lại chỉ còn biết than trời vì tiền bạc, đồ dùng mất sạch. Một chiêu thức khác tinh vi và bài bản hơn nhiều là kẻ gian tổ chức thành nhóm, giả bệnh nhân để lừa xin "đểu". Bảo vệ BV Chợ Rẫy âm thầm theo dõi trong thời gian dài mới phá được chiêu lừa tinh vi của một nhóm 3 đối tượng chuyên đóng kịch xin tiền. Một đối tượng nữ giả đau ốm, đi khám bệnh cùng chồng, vờ bị kẻ gian móc túi, không có tiền mua vé xe về quê. Đối tượng nam còn lại ăn mặc sang trọng, đeo dây chuyền vàng ra vẻ thương cảm, móc 200 nghìn đồng ra cho và hô hào mọi người trợ giúp. Bọn chúng đã lợi dụng lòng trắc ẩn của người dân, lừa gần 3 triệu đồng.
Giả danh... bác sĩ
Gần đây, các BV rộ lên tình trạng bác sĩ, y tá rởm hoành hành. Bảo vệ BV Nguyễn Tri Phương cho biết, hầu như tháng nào cũng bắt được vài vụ kẻ gian đóng giả bác sĩ lừa tiền gia đình người bệnh. Tại BV Chợ Rẫy, đội bảo vệ từng bắt được đối tượng tên là Phạm Cao Cường, sinh năm 1983, ở Thái Bình. Cường tới khoa Cấp cứu và lầu 8 B1 của BV Chợ Rẫy, mặc áo blouse lừa lấy số tiền 1,5 triệu đồng của chị Cao Thị Mai. Theo lời kể của người bị hại, chị thấy một thanh niên mặc áo bác sĩ có logo của BV Chợ Rẫy, đeo kính, ngồi ngoài hành lang lầu 8 B1. Tưởng là bác sĩ của khoa nên chị đến hỏi thăm tình trạng sức khỏe của người nhà. Cường tự xưng là ThS.BS Trần Minh, gợi ý nếu bệnh nhân muốn được mổ nhanh phải đưa phong bì. Hắn hứa sẽ lo lót, chỉ trong 3 ngày bệnh nhân sẽ xuất viện. Tưởng thật, chị Mai ghi tên bệnh nhân lên tờ giấy trắng, gói vào đó số tiền 1,5 triệu đồng, đưa cho tên bác sĩ giả mạo. Sau khi bị bắt, Cường còn khai với bảo vệ, một ngày trước, hắn cũng giả làm bác sĩ và lừa được 500 nghìn đồng từ một thân nhân người bệnh tại Khoa Cấp cứu của bệnh viện. Phòng Bảo vệ chính trị nội bộ của BV Bạch Mai cũng đã từng phát hiện một phụ nữ mặc áo nhân viên y tế, đeo thẻ tại Phòng khám tiêu hóa 302 dẫn người đi khám. Tuy nhiên, điều lạ là tấm thẻ đeo trên ngực lại hoàn toàn màu trắng, không có logo BV, không tên và khoa phòng làm việc. Nghi ngờ, lực lượng bảo vệ đã mời người phụ nữ nói trên về phòng bảo vệ làm việc. Tại đây, chị ta khai tên là Trần Thị Hà Anh - 34 tuổi, ở xã Phú Đô, huyện Từ Liêm, Hà Nội - không phải là bác sĩ hay y tá của BV mà chỉ giả danh nhân viên y tế đưa chị Trần Thị Thu Hương ở huyện Thanh Sơn, Phú Thọ đi khám bệnh. Ông Hồ Quang Tấn - Trưởng phòng Bảo vệ chính trị nội bộ BV Bạch Mai nhận định: "Một người không phải là nhân viên y tế mà mặc áo blouse giả dạng như vậy hẳn phải có ý đồ gì đó. Do đó, dù chưa bắt quả tang và chưa có đối tượng bị hại, BV vẫn lập biên bản và chuyển sang Công an phường Phương Mai". "Nạn lừa đảo trong bệnh viện ngày càng tinh vi và khó lường. Để triệt phá, nhiều lúc chính bảo vệ cũng phải đóng vai người nuôi bệnh, ăn chực nằm chờ ngoài hành lang hàng tháng trời", ông Trần Cư - Đội trưởng Bảo vệ BV Chợ Rẫy nói. Hơn 30 năm trong nghề, ông chứng kiến không ít thủ đoạn lừa đảo, trong đó có những kịch bản tinh vi đến mức công an cũng khó ngờ tới.
Người bệnh và thân nhân cần cảnh giác
Đội trưởng Đội bảo vệ BV Chợ Rẫy Trần Cư tư vấn vài nguyên tắc để tự bảo vệ mình trong BV như sau: Không ăn đồ ăn, uống nước của người lạ mời để tránh bị đánh thuốc mê. Không nhận giữ đồ hoặc gửi đồ cho người không quen biết phòng kẻ gian bắt chuyện lừa đảo. Bác sĩ, y tá và nhân viên BV ngoài đồng phục tất cả đều có bảng tên ghi rõ tên tuổi. Thân nhân người bệnh cần thiết phải tìm hiểu kỹ tên tuổi của bác sĩ, y tá tại khoa điều trị rồi mới tiếp xúc. Trường hợp bị gạ gẫm, đe dọa, cần liên hệ ngay trực ban bảo vệ để được giúp đỡ. Ông Phan Thanh Hải - Trưởng phòng Bảo vệ của BV TW Huế cho biết, mỗi ngày có khoảng 15.000 lượt người ra vào bệnh viện nên công tác quản lý rất khó khăn; tội phạm trà trộn, dùng nhiều thủ đoạn tinh vi để trộm cắp, lừa lấy tài sản. Trước tình hình đó, Ban giám đốc chỉ đạo Phòng bảo vệ kiên quyết đấu tranh đảm bảo an ninh, phòng chống tội phạm, đem lại sự bình yên trong bệnh viện. Theo số liệu thống kê của các bệnh viện, nhờ có sự chủ động, tăng cường giám sát nên tình hình mất an ninh trật tự trong phạm vi các bệnh viện đang có chiều hướng giảm. Bên cạnh đó, sự chú trọng đầu tư trang thiết bị công nghệ cao như đặt máy quay, lắp đặt phòng quan sát đang hỗ trợ đắc lực công tác bảo vệ sự an toàn tuyệt đối cho những người đến bệnh viện. Tuy nhiên, quan trọng nhất vẫn là sự cảnh giác cao độ của thân nhân người bệnh và bệnh nhân.
BHYT thanh toán nhiều dịch vụ kỹ thuật cao
Bộ Y tế cho biết, những năm gần đây, quyền lợi người tham gia BHYT không ngừng được mở rộng trong khi vẫn đảm bảo được cân đối quỹ BHYT và có kết dư. Nhiều loại kỹ thuật, nhiều loại thuốc ngay cả các nước có điều kiện kinh tế phát triển hơn Việt Nam nhiều lần cũng không được Quỹ BHYT của họ chi trả. Điển hình như những loại dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn theo danh mục của Bộ Y tế quy định đã được thanh toán BHYT như can thiệp tim mạch, mổ tim hở, thay ổ khớp nhân tạo, phẫu thuật bằng dao gamma, PET/CT... Đối với nhóm thuốc điều trị ung thư, thuốc chống thải ghép, quỹ BHYT thanh toán 50% chi phí đối với các thuốc ngoài danh mục cho đối tượng là trẻ em dưới 6 tuổi và người tham gia BHYT liên tục từ đủ 36 tháng trở lên...
Em bé có tim bên phải tại BV Nhi đồng 2 TP.HCM: Chưa thể can thiệp vì bệnh nhi đang suy kiệt
Ngày 12/6, tin từ BV Nhi đồng 2 TP. HCM cho biết, hiện vẫn chưa thể đưa ra hướng điều trị can thiệp hay phẫu thuật cho bệnh nhi 9 tháng tuổi N.H.T.D. có tim nằm bên phải đang được điều trị tại BV do sức khỏe của bệnh nhi vẫn trong tình trạng suy kiệt. Các bác sĩ cho biết, tạm thời cháu được điều trị bằng thuốc sau đó sẽ kiểm tra và đánh giá lại, nếu cần thiết sẽ phải can thiệp phẫu thuật. Trước đó, bé N.H.T.D. (9 tháng tuổi, ngụ tại Bù Gia Mập, Bình Phước) ra đời theo phương pháp mổ bắt con tại BV Từ Dũ TP.HCM do bé bị rối loạn nhịp tim và mẹ bé cũng bị tăng huyết áp. Bé được điều trị tại BV Từ Dũ một tháng mới được xuất viện. Tuy nhiên, chỉ 3 ngày được chăm sóc tại nhà, cháu bé bắt đầu có biểu hiện tím tái, khó thở nên gia đình đã chuyển bé xuống BV Nhi đồng 2 cấp cứu. Kết quả chụp Xquang thật bất ngờ, bé D. có trái tim nằm bên phải lồng ngực nhưng bé cũng mắc bệnh lý hở van động mạch chủ. Y văn thế giới ghi nhận trường hợp có tim nằm bên phải ít gặp trong y khoa với tỉ lệ 1/10.000. Người có trái tim bên phải nếu không có bệnh lý về tim mạch thì sức khỏe, tuổi thọ vẫn như người bình thường. Tuy nhiên, trong một số trường hợp sức khỏe bị ảnh hưởng xấu do bị chèn ép các cơ quan nội tạng khác. Như trường hợp của bé D., nếu cơ thể khỏe mạnh trở lại, bệnh lý hở van động mạch chủ sẽ được đánh giá mức độ để có thể điều trị bằng nội khoa hay phẫu thuật. Còn việc can thiệp đến vị trí trái tim thì các bác sĩ chưa thể tính tới.
Sơn La: 100% xã, phường phủ Chương trình tiêm chủng
Tỉnh Sơn La vừa tổ chức tổng kết Chương trình tiêm chủng mở rộng giai đoạn 1985 – 2010. Được triển khai tại Sơn La từ năm 1985, Chương trình tiêm chủng mở rộng đa góp phần đưa độ bao phủ dịch vụ tiêm chủng mở rộng tăng dần hàng năm. Đến năm 1994, tỷ lệ xã, phường, thị trấn có dịch vụ tiêm chủng đạt 100%. Từ năm 1992 đến nay, tỉnh Sơn La không còn trẻ mắc các bệnh bạch hầu, ho gà. Năm 2000, Sơn La đa thanh toán được bệnh bại liệt, năm 2005 loại trừ được uốn ván sơ sinh. Ngoài ra, tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ cho trẻ dưới 1 tuổi, tiêm vaccin uốn ván cho phụ nữ có thai và đang trong độ tuổi sinh đẻ hàng năm đều duy trì ở mức trên 90%. Trung bình hàng năm có hơn 20.000 trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ, an toàn; gần 21.000 phụ nữ có thai, 25.000 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được tiêm vaccine phòng uốn ván.
Bộ Y tế thông tin về phản ứng có hại thuốc ngừa thai Yaz và Yasmin
Liên quan đến thông tin về việc hàng chục phụ nữ Canada tử vong do sử dụng thuốc ngừa thai Yaz và Yasmin của công ty dược phẩm Bayer, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) cho biết, mẫu nhãn thuốc Yaz và Yasmin đang lưu hành cũng đã được cập nhật thông tin về nguy cơ huyết khối tĩnh mạch của các thuốc này. Hiện, Cục đang theo dõi chặt chẽ các thông tin liên quan đến thuốc tránh thai có chứa Drospirenone từ cơ quan quản lý dược các nước để có quyết định xử lý kịp thời. Theo Cục Quản lý Dược, thuốc Yaz và Yasmin là thuốc tránh thai thế hệ mới có chứa hoạt chất Drospirenone và Ethinyl estradiol. Thuốc đã được cấp số đăng ký lưu hành tại Việt Nam: Thuốc Yaz số đăng ký VN – 15729 - 12 ngày cấp 10/10/2012; thuốc Yasmin số đăng ký VN-10761-10 ngày cấp 17/12/2010.Ngày 10/4/2012, Cơ quan quản lý dược và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã thông báo về việc thay đổi thông tin trên nhãn của các thuốc tránh thai đường uống có chứa hoạt chất Drospirenone sau khi cơ quan này hoàn thành việc xem xét các nghiên cứu dịch tễ học liên quan đến nguy cơ huyết khối ở những bệnh nhân sử dụng thuốc tránh thai đường uống Drospirenone. FDA kết luận các thuốc này có thể liên quan đến nguy cơ huyết khối cao hơn so với các thuốc tránh thai đường uống có chữa dẫn xuất của Progestin khác.Ngày 6/7/2012, trong một báo cáo đánh giá đề nghị mở rộng điều trị của Yaz và Yasmin sang điều trị mụn trứng cá, Cơ quan quản lý dược Châu Âu (EMA) đã từ chối đề nghị mở rộng chỉ định này và cho rằng lợi ích điều trị mụn trứng cá của Yaz và Yasmin không vượt trội so với nguy cơ của thuốc. Đánh giá của Cơ quan quản lý dược châu Âu cho rằng, kết quả một số nghiên cứu trong thời gian gần đây cho thấy các thuốc tránh thai đường uống có chứa Drospirenone có nguy cơ huyết khối cao hơn so với các thuốc tránh thai chứa levonorgestrel. Tại Canada, từ ngày 7/6/2011 Cơ quan quản lý dược Canada thông báo bắt đầu đánh giá tính an toàn của thuốc có chứa Drospirenone (Yaz; Yasmin) và nguy cơ huyết khối, đến ngày 5/12/2012 Cơ quan quản lý dược Canada hoàn tất đánh giá và cho biết các thuốc tránh thai có chứa Drospirenone có nguy cơ huyết khối cao hơn từ 1,5 đến 3 lần so với các thuốc tránh thai khác.Đến ngày 6/6/2013, trong một báo cáo tóm tắt phản ứng có hại của thuốc liên quan đến Yaz và Yasmin tại Canada thu thập thông tin trong vòng 48 năm từ 1/1/1965 đến 28/2/2013 cho thấy: 9 trường hợp tử vong xảy ra trên bệnh nhân dùng Yaz và 18 trường hợp tử vong trên bệnh nhân dùng Yasmin. Tuy nhiên, báo cáo nói trên chỉ nêu hiện tượng mà chưa đưa ra kết luận mối liên hệ giữa tử vong và việc dùng thuốc. Đến nay, theo thông tin Cục Quản lý Dược có được, chưa có quyết định chính thức nào khác của cơ quan quản lý dược các nước ngoài về các thông tin nêu trên.
Tại Việt Nam, ngày 24/9/2012, Cục Quản lý Dược đã có công văn số 14542/QLD-TT gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; các bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế thông báo thông tin liên quan đến tính an toàn của các thuốc tránh thai chứa Drospirenone. Công văn nêu trên cũng yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh tăng cường theo dõi, phát hiện và xử trí các trường hợp xảy ra phản ứng có hại của thuốc có chứa Drospirenone; gửi báo cáo về Cục Quản lý dược và Trung tâm Quốc gia về Thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc. Mẫu nhãn thuốc Yaz và Yasmin đang lưu hành cũng đã được cập nhật thông tin về nguy cơ huyết khối tĩnh mạch của các thuốc này. Cục Quản lý Dược cho biết hiện vẫn đang theo dõi chặt chẽ các thông tin liên quan đến thuốc tránh thai có chứa Drospirenone từ cơ quan quản lý dược các nước để có quyết định xử lý kịp thời.
Cúm A/H1N1:Có thể phòng ngừa và kiểm soát được
Các ca tử vong liên tiếp do cúm A/H1N1 vừa qua khiến người dân có phần hoang mang và lo lắng. Sau trận dịch năm 2009 tại VN, cúm A/H1N1 dường như đang “nóng” trở lại... Virút cúm A/H1N1 là loại virút gây bệnh cúm trên heo, còn gọi nôm na là “cúm heo” (Swin flu). Tuy nhiên, virút cúm A/H1N1 cũng gây bệnh trên người. Năm 1918, một trận đại dịch cúm A/H1N1 đã xảy ra ở Tây Ban Nha, gần 1/3 dân số thế giới lúc bấy giờ bị nhiễm cúm (500 triệu người), trong đó có khoảng 50 triệu người chết. Tuy nhiên, tác nhân siêu vi gây bệnh vẫn chưa được xác định, mãi cho đến năm 1930 các nhà khoa học mới phân lập được tác nhân cúm A/H1N1 từ heo và sau đó phân lập được trên người. Từ năm 2009, Tổ chức Y tế thế giới đã ghi nhận cúm A/H1N1 đã xuất hiện ở gần như tất cả các nước với khoảng 17.000 người tử vong trên toàn thế giới. Năm 2011, chủng cúm A/ H1N1 được cho là có thể có biến đổi gen khi kết hợp với chủng cúm mùa H3N2, do đó độc lực của virút cúm A/H1N1 cao hơn các loại cúm mùa thông thường, nhưng tỉ lệ tử vong chỉ từ 1 - 4%. Tử vong thường xảy ra trên những đối tượng có nguy cơ như người già trên 65 tuổi, trẻ em dưới 5 tuổi hoặc người có cơ địa suy giảm miễn dịch, đái tháo đường… Virút cúm A/H1N1 được lây từ heo sang người do tiếp xúc với những giọt dịch tiết từ mũi họng của heo, thường gặp trên những người chăn nuôi heo hoặc giết mổ heo, bán thịt heo…Tuy nhiên, virút cúm A/H1N1 cũng có thể lây từ người sang người do hít phải những giọt khí dung, dịch tiết từ mũi họng của người bệnh. Virút cúm A/H1N1 có thể sống lâu trong môi trường nước (4 ngày ở nhiệt độ khoảng 220C và 30 ngày ở nhiệt độ 00C), do đó thời điểm mùa đông là thời tiết thuận lợi cho virút phát triển và lây lan nhanh trong cộng đồng. Triệu chứng cúm A/H1N1 cũng giống như triệu chứng của cúm thông thường: sốt, nhức đầu, đau họng, ho, đau nhức cơ, ớn lạnh, nôn ói và có thể tiêu chảy. Thời kỳ mắc bệnh kéo dài khoảng 4 - 6 ngày, bệnh nhân có thể có triệu chứng xấu đi như: khó thở, thở nhanh, xanh tím, mất nước, thay đổi tri giác… nếu trường hợp nặng, bệnh nhân suy hô hấp nhanh chóng và tử vong.
Hiện nay đã có thuốc đặc trị cúm A/H1N1, tuy nhiên việc điều trị cúm phải được bắt đầu càng sớm càng tốt, thường phải cho bệnh nhân uống thuốc đặc trị trong vòng 48 giờ đầu tiên khi có triệu chứng, như vậy kết quả điều trị sẽ khả quan hơn. Để phòng ngừa cúm, trước hết phải hiểu rõ đường lây truyền của virút cúm. Do tại nước ta, bệnh đã trở thành một dạng cúm mùa nên bệnh sẽ lây qua người lành từ người nhiễm cúm, qua bàn tay bẩn có dính chất tiết đường mũi họng của bệnh nhân… Do đó, phải rửa tay thường xuyên, mang khẩu trang khi tiếp xúc với bệnh nhân bị cúm, vệ sinh mặt bàn ghế và các mặt phẳng trong nhà có người bị cúm bằng dung dịch khử trùng như Javel, Chloramin B… Bên cạnh đó, chủng ngừa cúm bằng vắc-xin là phương pháp phòng ngừa hiệu quả nhất. Vắc-xin ngừa cúm đã có từ năm 1976, và được điều chế theo sự biến đổi độc tính của virút. Hiện nay, rất nhiều nước trên thế giới đã sử dụng vắc-xin ngừa cúm để bảo vệ sức khỏe cho cộng đồng.
Nên tiêm ngừa cho đối tượng nguy cơ cao Trao đổi với Báo Sức Khỏe & Đời Sống, TS.BS. Trần Phủ Mạnh Siêu, Giám đốc TTYTDP TP.HCM, cho biết: người dân không nên hoang mang sau các ca tử vong vừa qua. Tuy nhiên, vẫn phải tuân thủ và áp dụng các biện pháp phòng bệnh cúm A/H1N1 theo khuyến cáo của ngành Y tế. Tiêm ngừa là một trong những biện pháp hiệu quả. - PV: Thưa bác sĩ, 3 ca tử vong liên tiếp trong vòng 3 ngày tại TP.HCM (1 - 3/6) vừa qua và xa hơn là 7 ca tử vong trong cả nước từ đầu năm liệu có phải là con số bất thường? TS.BS. Trần Phủ Mạnh Siêu: Thực ra, các ca tử vong trên chỉ là các ca lẻ (không phải chùm ca bệnh- PV) và đều rơi vào các đối tượng có nguy cơ cao (người già, một người bị xơ gan do rượu, 1 phụ nữ có thai) nên khi mắc bệnh không được đưa đến điều trị kịp thời mới dẫn đến tình trạng viêm phổi, suy hô hấp và tử vong. Ngành Ytế nước ta đã có những thống kê, tính toán cụ thể về số ca mắc và tử vong thì tỉ lệ chết/mắc nước ta vẫn ở mức bình thường so với tỉ lệ trên thế giới. Đặc tính virút cúm A/H1N1 cũng được xác định chưa biến chủng nên có thể nói chưa có gì bất thường ở thời điểm hiện nay. - PV: Nhiều người hiện nay bị sốt, cảm cúm nhưng không đến BV mà thường tự mua thuốc uống, điều này có đúng không và khi nào bệnh nhân cần nhập viện điều trị? TS.BS. Trần Phủ Mạnh Siêu: Không riêng gì sốt, cảm cúm, người dân ở ta vẫn có thói quen tự mua thuốc điều trị nhiều bệnh. Tất nhiên là thuốc trị cảm cúm, sốt là thuốc không kê đơn nhưng cũng không nên lạm dụng và dùng tùy tiện. Hiện nay, không phải ai sốt, đau họng cũng đều phải đến BV, như vậy sẽ gây ra tình trạng quá tải không cần thiết. Chỉ những đối tượng nguy cơ cao như phụ nữ có thai, trẻ em, người già, người có bệnh mãn tính, suy giảm miễn dịch... khi có biểu hiện bệnh mới cần đến ngay cơ sở y tế để được khám, xét nghiệm và giám sát cúm. Thanh niên, người khỏe mạnh chỉ cần theo dõi sát tại nhà. - PV: Người dân có thể khám và xét nghiệm cúm A/H1N1 tại đâu thưa BS? TS.BS. Trần Phủ Mạnh Siêu: Các trạm y tế, trung tâm y tế, BV quận huyện đều có năng lực khám bệnh và chẩn đoán cúm. Khi nghi ngờ mắc cúm A/H1N1 hay H5N1 các đơn vị này sẽ chuyển lên tuyến trên, lấy mẫu xét nghiệm hay điều trị. Việc xét nghiệm sàng lọc được thực hiện tại viện Pasteur, các BV chuyên điều trị như: Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2, Bệnh Nhiệt Đới, Chợ Rẫy, Nhân Dân Gia Định... - PV: Còn việc dự phòng, người dân cần làm gì để tự bảo vệ trước cúm A/H1N1? TS.BS. Trần Phủ Mạnh Siêu: Người dân cần tránh tiếp xúc với những nguồn có thể gây bệnh, giữ vệ sinh sạch sẽ, rửa tay cẩn thận, thường xuyên bằng nước và xà phòng.Thực hành những thói quen sinh hoạt tốt: ngủ đầy đủ, ăn đủ chất dinh dưỡng, giữ cho cơ thể luôn năng động. Khi ho sốt, nên đeo khẩu trang.Khi có biểu hiện như: sốt cao, đau đầu, đau mỏi người, ho, đau rát họng cần đi khám để được chẩn đoán kịp thời. Một biện pháp hiệu quả hiện nay là tiêm vắc-xin ngừa bệnh tại các TTYTDP quận huyện, thành phố và Viện Pasteur TP.HCM. Các đối tựợng nên tiêm ngừa ngoài người khỏe mạnh thì các đối tượng có nguy cơ cao nói trên là những người nên đặc biệt lưu ý và cần được tiêm ngừa. - PV: Xin cảm ơn bác sĩ! TUÂN NGUYỄN (thực hiện) |
Sau 3 ca tử vong tại TP.HCM do cúm A/H1N1:Ưu tiên cho phòng dịch
Thông tin từ ngành y tế TP.HCM và các bệnh viện, hiện chưa có thêm ca bệnh nào tử vong hay ca nặng sau 3 ca tử vong tại TP.HCM liên tiếp do cúm A/H1N1 vừa qua. Tuy nhiên, các chuyên gia đầu ngành khuyến cáo, các đối tượng nguy cơ cao nên được tiêm ngừa để phòng bệnh cúm A/H1N1. Ngày 12/6, lãnh đạo Sở Y tế TP.HCM cho biết, tình hình cúm A/H1N1 hiện đang được các cơ quan chức năng tiếp tục giám sát chặt chẽ và chỉ đạo các đơn vị chức năng như Trung tâm y tế dự phòng, Viện Pasteur, các bệnh viện (BV) như BV Bệnh nhiệt đới, Chợ Rẫy, Nhân dân Gia Định, Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2... tiếp tục tăng cường giám sát và chủ động trang bị đầy đủ phương tiện, vaccin, thuốc men để luôn đảm bảo cho công tác phòng dịch, sàng lọc ca bệnh và điều trị các ca bệnh nhập viện. Hiện, công tác phòng chống cúm A/H1N1 tại TP.HCM được tập trung chủ yếu nhất là khâu truyền thông, phòng dịch. TS.BS. Trần Phủ Mạnh Siêu, Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng (TTYTDP) TP.HCM cho biết, người dân không nên hoang mang sau các ca tử vong vừa qua. Tuy 3 ca tử vong liên tiếp trong vòng 3 ngày tại TP.HCM (1/6 -3/6) nhưng các ca tử vong trên chỉ là các ca lẻ (không phải chùm ca bệnh - PV) và đều rơi vào các đối tượng có nguy cơ cao (người già, một người bị xơ gan do rượu, 1 phụ nữ có thai) nên khi mắc bệnh không được đưa đến điều trị kịp thời mới dẫn đến tình trạng viêm phổi, suy hô hấp và tử vong. TP.HCM trong năm 2013 cũng chưa xuất hiện chùm ca bệnh nào nên có thể nói dịch vẫn được kiểm soát tốt. Theo BS. Siêu, việc người dân cần làm hiện nay là vẫn phải tuân thủ và áp dụng các biện pháp phòng bệnh cúm A/H1N1 theo khuyến cáo của ngành y tế. Để phòng ngừa cúm, trước hết phải hiểu rõ đường lây truyền của virut cúm. Do tại nước ta, bệnh đã trở thành một dạng cúm mùa nên bệnh sẽ lây qua người lành từ người nhiễm cúm, qua bàn tay bẩn có dính chất tiết đường mũi họng của bệnh nhân… do đó phải rửa tay thường xuyên, mang khẩu trang khi tiếp xúc với bệnh nhân bị cúm, vệ sinh mặt bàn ghế và các mặt phẳng trong nhà có người bị cúm bằng dung dịch khử trùng như javel, chloramin B… Thực hành thói quen sinh hoạt tốt: ngủ đầy đủ, ăn đủ chất dinh dưỡng, giữ cho cơ thể luôn năng động. Khi ho sốt, nên đeo khẩu trang. Khi có biểu hiện như: sốt cao, đau đầu, đau mỏi người, ho, đau rát họng cần đi khám để được chẩn đoán kịp thời.
Triệu chứng cúm A/H1N1 cũng giống như triệu chứng của cúm thông thường: sốt, nhức đầu, đau họng, ho, đau nhức cơ, ớn lạnh, nôn ói và có thể tiêu chảy. Thời kỳ mắc bệnh kéo dài khoảng 4-6 ngày. Khi có triệu chứng xấu đi như: khó thở, thở nhanh, xanh tím, mất nước, thay đổi tri giác… cần được đưa tới cơ sở y tế để được điều trị kịp thời, tránh diễn tiến nặng, bệnh nhân suy hô hấp nhanh chóng và có thể tử vong. |
BS. Siêu cho biết, cúm A/H1N1 đã có thuốc đặc trị, tuy nhiên, việc điều trị cúm phải được bắt đầu càng sớm càng tốt, thường phải cho bệnh nhân uống thuốc đặc trị trong vòng 48 giờ đầu tiên khi có triệu chứng, như vậy kết quả điều trị sẽ khả quan hơn. Bên cạnh đó, chủng ngừa cúm bằng vaccin là phương pháp phòng ngừa hiệu quả nhất. Một biện pháp hiệu quả hiện nay người dân có thể tiêm vaccine ngừa bệnh tại các TTYTDP quận, huyện, thành phố và Viện Pasteur TP.HCM. Các đối tượng nên tiêm ngừa ngoài người khỏe mạnh thì các đối tượng có nguy cơ cao như như phụ nữ có thai, trẻ em, người già, người có bệnh mạn tính, suy giảm miễn dịch... cần được đặc biệt lưu ý. Về phía người dân, ngành y tế khuyến cáo khi có biểu hiện bệnh có thể đến khám tại các trạm y tế, rung tâm y tế, BV quận huyện vì những nơi này đều có năng lực khám bệnh và chẩn đoán cúm. Khi nghi ngờ mắc cúm A/H1N1 hay H5N1, các đơn vị này sẽ chuyển lên tuyến trên, lấy mẫu xét nghiệm hay điều trị.
Bộ Y tế cấp thuốc hỗ trợ y tế tỉnh Bắc Kạn
Để kịp thời hỗ trợ Sở Y tế tỉnh Bắc Kạn khắc phục hậu quả do mưa, lũ gây ra vào ngày 30/5/2013 và dự phòng công tác phòng chống lụt bão từ nay đến cuối năm 2013, Bộ Y tế đã có Công văn khẩn số 3430/BYT-VPB7 yêu cầu Công ty TNHH một thành viên Dược Trung ương III hỗ trợ Sở Y tế tỉnh Bắc Kạn 10 cơ số thuốc phòng chống lụt bão. Sở Y tế Bắc Kạn tiếp nhận, bảo quản và sử dụng số lượng thuốc theo đúng mục đích, hiệu quả...
“Y tế đang có những điển hình rất tốt về thực hiện y đức”
Chính phủ vừa có báo cáo tổng hợp kết quả thực hiện Nghị quyết về chất vấn và trả lời chất vấn tại Kỳ họp thứ 4, Quốc hội khóa XIII, gồm 4 lĩnh vực: công thương, xây dựng, ngân hàng và y tế. Trong đó, y tế là một trong những lĩnh vực được Chính phủ nỗ lực thực hiện, từng bước mang lại những kết quả nhất định. Liên quan đến những hoạt động và kết quả của ngành y tế, trước và trong kỳ họp Quốc hội lần này, nhiều ý kiến đại biểu đã thảo luận, cho ý kiến về công tác y tế để góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân, báo Sức khỏe&Đời sống xin trích đăng các ý kiến này. Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân: “Nhiều giải pháp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân” Trong thời gian qua, nhiều giải pháp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân đã được Chính phủ phê duyệt như: Chiến lược Quốc gia bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đến năm 2030; Đề án Giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013 - 2020; Đề án Tiến tới lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân, quyết định hỗ trợ 100% mệnh giá bảo hiểm y tế cho một số đối tượng cận nghèo... Bên cạnh đó, tiếp tục triển khai thực hiện Nghị định về đổi mới cơ chế tài chính của các cơ sở y tế công lập; xây dựng và thực hiện Đề án Bác sĩ gia đình, Đề án Bệnh viện vệ tinh, Đề án thí điểm đưa bác sĩ trẻ về công tác tại miền núi, vùng sâu vùng xa, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; nâng cao năng lực chuyên môn, đào tạo chuyển giao kỹ thuật các gói dịch vụ y tế cho tuyến dưới... Bà Trương Thị Mai - Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội: “Ghi nhận những kết quả bước đầu của ngành y tế” Qua theo dõi, giám sát, đánh giá về y tế ở nhiều vùng miền đã nhận thấy sự cố gắng, nỗ lực của ngành y tế về nhiều vấn đề như: quản lý giá thuốc, giảm tải bệnh viện, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tăng viện phí... Liên quan đến vấn đề y đức, bà Trương Thị Mai cho rằng, thời gian qua ngành y tế đã làm quyết liệt nhưng cần có chế tài để xử lý nghiêm minh những trường hợp cố tình vi phạm. Đặc biệt, ngành y tế đang có những điển hình rất tốt về thực hiện y đức như: Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, Bệnh viện Việt Đức... Từ những điển hình trên, ngành y tế cần nhân rộng mô hình, lan tỏa những cách làm hay để nâng cao y đức. Đại biểu Vũ Thị Hương Sen (đoàn Hải Dương): “Trái phiếu Chính phủ cho ngành y tế đã phát huy hiệu quả” Liên quan đến những giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân, nhất là việc tập trung nguồn lực đầu tư xây mới, mở rộng bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh tại tuyến cơ sở, có thể thấy rằng một trong những giải pháp đó là việc tổ chức triển khai thực hiện các dự án sử dụng nguồn trái phiếu Chính phủ đã được các bộ, ngành địa phương quan tâm, nhiều dự án đã hoàn thành, đưa vào sử dụng và bước đầu phát huy hiệu quả. Việc đầu tư trái phiếu Chính phủ cho các dự án y tế bắt đầu từ năm 2008 theo Nghị quyết số 08 ngày 12/11/2007 của Quốc hội, tiếp đó Quốc hội ban hành Nghị quyết số 18 ngày 3/6/2008 về đẩy mạnh thực hiện chính sách pháp luật, xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân. Nghị quyết đã cho phép phát hành trái phiếu Chính phủ để đầu tư nâng cấp bệnh viện đa khoa huyện, đa khoa khu vực liên huyện, trạm y tế, bệnh viện lao, tâm thần, ung bướu, chuyên khoa nhi và một số bệnh viện đa khoa tỉnh thuộc vùng miền núi khó khăn, hoàn thành việc đầu tư nâng cấp bệnh viện đa khoa huyện và đa khoa khu vực liên huyện vào năm 2010. Có thể thấy rằng, trong điều kiện cơ sở hạ tầng của các cơ sở y tế bị xuống cấp, trang thiết bị còn thiếu chưa đáp ứng được nhu cầu chăm sóc sức khỏe tối thiểu của người dân thì Nghị quyết số 08 và Nghị quyết số 18 của Quốc hội là căn cứ pháp lý quan trọng tạo bước đột phá trong đầu tư cho các cơ sở y tế. Sau gần 1 năm triển khai thực hiện lĩnh vực y tế có 856 dự án và đến hết năm 2012 đã hoàn thành 568 dự án, các dự án bệnh viện tuyến huyện, bệnh viện đa khoa và chuyên khoa tỉnh, bệnh viện Trung ương khu vực sử dụng nguồn trái phiếu Chính phủ hoàn thành đã góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe và khám chữa bệnh cho người dân ngay trên địa bàn, giảm tải cho tuyến trên. Một số địa phương song song với việc triển khai xây dựng cơ bản hạ tầng bệnh viện đã tiến hành việc mua sắm trang thiết bị y tế lắp đặt tạm ở cơ sở y tế nằm trong danh mục đầu tư trái phiếu Chính phủ. Điều này góp phần tạo điều kiện cho người bệnh được hưởng thụ kịp thời kỹ thuật dịch vụ y tế hiện đại, góp phần cho mục tiêu công bằng và hiệu quả trong chăm sóc sức khỏe, mang lại quyền lợi sử dụng dịch vụ y tế tại bệnh viện công cho người dân, nhất là người nghèo, người có bảo hiểm y tế
Tiền Giang: Ðiều tra dịch tễ 4 bệnh nhân nhiễm cúm A/H1N1
Tin từ Sở Y tế Tiền Giang cho biết, ngay sau khi phát hiện 4 bệnh nhân dương tính với cúm A/H1N1 đang công tác tại Sở Tư pháp, ngành y tế đã điều tra dịch tễ; phun hóa chất xử lý môi trường tại nơi công tác và tại hộ gia đình các người bệnh, cung cấp hóa chất, hướng dẫn các hộ gia đình xử lý sàn nhà, vật dụng trong nhà theo đúng quy định; lập danh sách những người tiếp xúc để theo dõi tình trạng sức khỏe; tăng cường tuyên truyền các biện pháp phòng, chống cúm A/H1N1 theo khuyến cáo của Bộ Y tế. Hiện nay, 3 trường hợp nhiễm cúm, qua quá trình điều trị, sức khỏe đã tương đối ổn định. Một ca mới phát hiện ngày 12/6 đang tiếp tục chăm sóc, theo dõi
Nâng cao chất lượng y tế khu vực Tây Bắc: Ðào tạo là con đường ngắn nhất
Là khu vực còn nhiều khó khăn, có tỷ lệ hộ nghèo chiếm tới 25,6%, y tế Tây Bắc rất cần được đầu tư để người dân được chăm sóc sức khỏe tốt hơn. Được sự hỗ trợ từ Chính phủ Nhật Bản thông qua Cơ quan Hợp tác Quốc tế Nhật Bản (JICA), Dự án Tăng cường dịch vụ khám chữa bệnh tại các tỉnh Tây Bắc đã được thực hiện, trong đó tập trung nâng cao năng lực khám chữa bệnh tại tuyến y tế cơ sở và công tác đào tạo, chỉ đạo tuyến hướng dẫn chuyển tuyến cho cán bộ y tế.
Người bệnh là trung tâm
Theo Giám đốc Sở Y tế Hòa Bình, Trần Quang Khánh, ngành y tế Hòa Bình đã xây dựng kế hoạch, ban hành quy trình chuyển tuyến cho các tuyến phù hợp với điều kiện của tỉnh dựa trên các quy định của Bộ Y tế; ban hành quy chế chuyển tuyến cấp cứu sản khoa và sơ sinh; phối hợp với các nguồn lực (Dự án KICH và UNFPA) củng cố hệ thống chuyển tuyến giữa các tuyến huyện và tuyến xã; xây dựng mô hình chuyển tuyến dựa vào cộng đồng tại một số xã có điệu kiện địa lý, giao thông khó khăn, xa cơ sở y tế... Ngoài ra, ngành y tế tỉnh còn tập trung đào tạo về công tác chỉ đạo tuyến; đào tạo kiến thức và kỹ năng cấp cứu, vận chuyển người bệnh an toàn... Từ năm 2005 đến nay, hệ thống chuyển tuyến được củng cố và nâng cao năng lực với phương châm “lấy người bệnh làm trung tâm”. Mọi hoạt động đều hướng tới an toàn cho người bệnh, đảm bảo quyền lợi người bệnh được khám, chữa bệnh đúng tuyến với chất lượng tốt. Tỷ lệ người bệnh chuyển từ BVĐK tỉnh lên các BV Trung ương ngày càng giảm; số trường hợp vượt tuyến từ huyện lên tỉnh được quản lý. Kinh nghiệm từ tỉnh Hòa Bình cho thấy, nếu công tác chỉ đạo tuyến có sự kết nối chặt chẽ giữa huyện, tỉnh với các BV tuyến Trung ương sẽ giúp bác sĩ cơ sở cọ xát thường xuyên với kỹ năng, kỹ thuật trong khám, phân loại bệnh nhân kịp thời. Tuy nhiên, tại 6 tỉnh Tây Bắc là Hòa Bình, Yên Bái, Lào Cai, Sơn La, Điện Biên, Lai Châu, qua khảo sát cho thấy, công tác chuyển tuyến tại tỉnh vẫn gặp một số khó khăn: tại các tuyến đều thiếu bác sĩ, đặc biệt là tuyến huyện; khả năng cung cấp dịch vụ y tế của tuyến huyện còn hạn chế; thông tin phản hồi từ các BV Trung ương rất ít và không thường xuyên nên BVĐK tỉnh gặp phải khó khăn trong việc rút kinh nghiệm, chẩn đoán và điều trị... Theo TS. Đặng Tự, BV Nhi TW, biết được nhu cầu của tuyến dưới là rất lớn, tuy nhiên vì lượng bệnh nhân nhập viện rất đông nên thông tin 2 chiều giữa tuyến trên và tuyến dưới rất khó khăn. Tuy vậy, khi tiếp nhận bệnh nhân nặng từ tuyến dưới chuyển lên và mang tính điển hình, phía BV Nhi TW đã cố gắng tối đa việc hồi đáp cho tuyến dưới. TS. Tự dẫn chứng khi tiếp nhận cấp cứu các ca sơ sinh vận chuyển chưa được an toàn ở Sơn La và Yên Bái, BV Nhi TW đã kịp thời thông tin và hướng dẫn cán bộ y tế tuyến dưới để tránh những sai sót không đáng có. “Nhu cầu địa phương lớn, khả năng đáp ứng của bệnh viện chỉ ở mức độ cho phép”, TS. Tự cho biết. Từ thực tế trên, lãnh đạo ngành y tế của 6 tỉnh khu vực Tây Bắc kiến nghị, đề xuất: Bộ Y tế có giải pháp nâng cao năng lực cho tuyến huyện, đặc biệt là đào tạo và phân công bác sĩ về công tác; giao nhiệm vụ cho các BV Trung ương phải thông tin, phản hồi về bệnh nhân chuyển tuyến và rút kinh nghiệm cho tuyến tỉnh; có các giải pháp mạnh về phân luồng người bệnh. Tăng cường hơn nữa việc giám sát chuyên môn và chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới...
Thu hẹp khoảng cách bằng đào tạo
Nhằm thu hẹp khoảng cách về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh giữa tuyến trên và tuyến dưới, giải pháp được Bộ Y tế kiên trì thực hiện nhiều năm qua là tăng cường công tác đào tạo và chỉ đạo tuyến. Gắn chặt mối liên hệ mật thiết giữa BV Trung ương với BV tỉnh, tuyến tỉnh và huyện. Các BV tuyến dưới luôn có nhu cầu phát triển về chuyên môn, tăng cường chất lượng dịch vụ. Nhưng lại gặp rào cản về thếu nhân lực có trình độ cao khiến những mong muốn này khó có thể được hiện thực hóa. Khắc phục tình trạng này, PGS.TS. Trần Bình Giang, Phó Giám đốc BV Việt Đức cho biết, trung bình mỗi năm, BV đã đào tạo 25 khóa với hơn 700 học viên chưa kể học viên đào tạo theo hình thức cầm tay chỉ việc ở các chuyên ngành ngoại, gây mê hồi sức và chẩn đoán hình ảnh. BV đặc biệt chú trọng đến công tác đào tạo cho các tỉnh miền núi, vùng sâu, vùng xa trong đó có 6 tỉnh Tây Bắc. “Công tác đào tạo nhân lực cho tuyến dưới rất hiệu quả, đáp ứng kịp thời yêu cầu thực tế trong giai đoạn hiện tại, góp phần không nhỏ vào việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, nâng cao sức khỏe cho người dân tại 6 tỉnh Tây Bắc”, ông Giang nói
Hưởng ứng Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết 15/6: Tăng cường năng lực phòng chống sốt xuất huyết hiệu quả và bền vững
Nhân Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết (SXH) 15/6 vớichủđề: “Nâng cao ý thức cộng đồng và tăng cường sự hợp tác của các quốc gia trong phòng chống bệnh SXH tại các nước trong khu vực ASEAN”. Bộ Y tế và Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội tổ chức “Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết” cấp khu vực tại Hà Nội. Phóng viên báo Sức khỏe&Đời sống có cuộc trao đổi với TS. Nguyễn Văn Bình - Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế về tình hình bệnh SXH ở nước ta hiện nay.
PV: Hiện nay, SXH là một trong số những nguyên nhân chính gây nên gánh nặng về sức khỏe cộng đồng và là mối quan tâm chủ yếu của lĩnh vực y tế công cộng trên toàn thế giới. Xin TS cho biết tình hình bệnh SXH hiện nay ở nước ta như thế nào? Những thách thức mới của Chương trình phòng chống SXH hiện nay của Việt Nam là gì?
TS. Nguyễn Văn Bình: Theo thông báo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), SXH hiện lưu hành ở trên 100 quốc gia thuộc các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới, đặc biệt vùng Đông Nam Á và Tây Thái Bình Dương, châu Mỹ, châu Phi với khoảng 2,5 tỉ người sống trong vùng lưu hành SXH. Hằng năm có từ 50 - 100 triệu trường hợp mắc bệnh SXH. Ở Việt Nam, trong những năm gần đây dịch thường xuất hiện rải rác trong năm và số mắc cao vào các tháng 7, 8, 9, 10. Số mắc trung bình hằng năm khoảng 100.000 trường hợp và khoảng 100 trường hợp tử vong mỗi năm. Hiện nay, chưa có vaccin phòng bệnh và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếu điều trị triệu chứng, những trường hợp SXH nặng điều trị rất khó khăn tốn kém. SXH là bệnh do muỗi truyền, có liên quan chặt chẽ đến diễn biến thời tiết, nhiệt độ tăng, mùa mưa đến sớm, kéo dài và trên diện rộng, tạo điều kiện cho muỗi truyền bệnh phát triển. Ý thức của cộng đồng về tự giác thực hiện các biện pháp phòng chống SXH ngay trong hộ gia đình còn chưa cao, ảnh hưởng đến hiệu quả phòng chống SXH.Vấn đề xã hội hóa công tác phòng chống SXH gặp rất nhiều khó khăn. Ở một số địa phương, các cấp chính quyền chưa thực sự quyết liệt chỉ đạo công tác này nên việc phòng chống dịch vẫn chỉ có ngành y tế thực hiện và việc phối hợp giữa ngành y tế và các ban, ngành, đoàn thể còn rất hạn chế. Kinh phí của các địa phương dành cho công tác chủ động phòng chống SXH chưa được kịp thời và đúng mức, chỉ khi xảy ra dịch mới cấp bổ sung kinh phí.
PV:Với mục tiêu phòng chống bệnh SXH, chúng tađã có những giải pháp gì để vượt qua những thách thức trên, thưa ông?
TS. Nguyễn Văn Bình: Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống SXH tại Việt Nam bắt đầu thực hiện từ năm 1998. Chương trình được triển khai tại 45 tỉnh của Việt Nam và từ năm 2006 đến nay đã được mở rộng toàn bộ 63/63 tỉnh, thành. Ngày 18/12/2011, Thủ tướng Chính phủ đã ký Quyết định số 2406/QĐ-TTg phê duyệt hoạt động phòng, chống SXH thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia giai đoạn 2012 – 2015. Các hoạt động chính của chương trình được dựa trên hướng dẫn, chiến lược phòng ngừa và kiểm sóat bệnh SXH của WHO. Cụ thể các nội dung chủ yếu như: chiến dịch vệ sinh môi trường diệt bọ gậy/lăng quăng, chiến dịch phun hóa chất diệt muỗi chủ động, tuyên truyền vận động, xây dựng mạng lưới cộng tác viên hướng dẫn, vận động từng hộ gia đình thực hiện các biện pháp phòng, chống SXH. Ngoài ra, chương trình đã huy động được sự tham gia của các ban, ngành, đoàn thể, chính quyền các cấp vào công tác phòng chống SXH. Các biện pháp chủ yếu là: Về công tác y tế dự phòng nhằm giảm tỉ lệ mắc: tăng cường công tác giám sát, phát hiện sớm ổ dịch. Tổ chức các hoạt động phòng chống SXH tại hộ gia đình, tổ chức chiến dịch diệt bọ gậy, lăng quăng; phát hiện, xử lý bọ gậy, tuyên truyền vận động người dân tham gia chống dịch. Dựa trên kết quả giám sát dịch tễ, tổ chức xử lý dịch triệt để trong vòng 48 giờ. Ngăn chặn không để dịch phát triển và lan rộng sang các địa bàn khác. Công tác khám, chữa bệnh nhằm giảm tỉ lệ tử vong: các cơ sở khám chữa bệnh chuẩn bị đầy đủ cơ số thuốc, phương tiện điều trị, giường bệnh để kịp thời nhận điều trị bệnh nhân, mở rộng đối tượng tập huấn tại các phòng cấp cứu, phòng khám đa khoa tuyến huyện. Coi trọng chất lượng tập huấn, cung cấp những kiến thức cơ bản và thực tiễn về chẩn đoán, điều trị bệnh. Tuyên truyền: tăng cường công tác tuyên truyền, giáo dục, cung cấp những hiểu biết về biểu hiện sớm của bệnh cho các bà mẹ và cộng đồng, điều trị kịp thời và cố gắng không để xảy ra tử vong do SXH. Tăng cường trách nhiệm của UBND các cấp và phối hợp liên ngành: Bộ Y tế phối hợp chặt chẽ với UBND các tỉnh có lưu hành bệnh SXH cao để triển khai đồng bộ các giải pháp phòng chống, huy động nguồn kinh phí của địa phương cho công tác phòng chống SXH. Bộ Y tế đã, đang và sẽ phối hợp chặt chẽ với các ban, ngành, đoàn thể trong công tác phòng, chống SXH. Phối hợp với WHO và các tổ chức quốc tế trong công tác phòng, chống SXH. Đầu tư kinh phí và phối hợp với các viện cho công tác nghiên cứu khoa học về bệnh SXH để có giải pháp phòng, chống hiệu quả. Đảm bảo cấp đủ trang thiết bị, vật tư, hóa chất phục vụ công tác phòng, chống SXH. Việc thực hiện đồng bộ và quyết liệt các giải pháp trên, Chương trình phòng chống sốt xuất huyết quốc gia đã đạt 3 mục tiêu lớn là giảm tỷ lệ mắc, giảm tỷ lệ tử vong và khống chế không để dịch lớn xảy ra, đảm bảo đạt các mục tiêu do Chính phủ giao.
PV: Trong xu thế hội nhập quốc tế mạnh mẽ, Việt Nam đã nắm bắt những cơ hội phát triển này như thế nào để có thể khẳng định vị trí trong khu vực?
TS. Nguyễn Văn Bình: Các nước trong khu vực ASEAN đã lựa chọn ngày 15/6 hàng năm là Ngày ASEAN phòng, chống SXH và hàng năm các hoạt động hưởng ứng ngày này đều được triển khai tích cực, đồng bộ trên cả nước và đã nhận được sự quan tâm, chia sẻ kinh nghiệm của các nước trong khu vực. Ngoài ra, WHO cũng đặc biệt quan tâm, hỗ trợ cho một số hoạt động phòng, chống SXH như: giám sát bệnh nhân, truyền thông, tập huấn nâng cao trình độ cán bộ, chiến dịch vệ sinh môi trường, diệt lăng quăng, bọ gậy tại địa bàn dân cư hay xảy ra dịch SXH. Năm 2013, Việt Nam vinh dự là nước đăng cai tổ chức các hoạt động hưởng ứng Ngày ASEAN phòng, chống SXH cấp khu vực lần thứ 3. Bộ Y tế tổ chức 2 hoạt động chính là Hội thảo phòng chống SXH khu vực vào ngày 14/6/2013 và Mít tinh phát động chiến dịch phòng chống SXH cấp khu vực vào ngày 15/6/2013 với sự tham gia của hơn 1.000 người. Đồng thời, với hoạt động tại Hà Nội, các địa phương khác trên cả nước cũng đồng loạt triển khai mạnh mẽ tháng chiến dịch hưởng ứng Ngày ASEAN phòng chống SXH.
PV: Trân trọng cảm ơn TS!
ASEAN đoàn kết vì một cộng đồng không có SXH Sáng 14/6 tại Hà Nội, Bộ Y tế đã tổ chức buổi hội thảo khu vực chia sẻ kinh nghiệm và tăng cường sự hợp tác của các quốc gia trong phòng chống SXH. Với sự tham gia của hơn 100 đại biểu, gồm các nhà khoa học, các chuyên gia trong lĩnh vực phòng chống SXH đến từ các nước ASEAN, các tổ chức quốc tế; các nhà quản lý và chuyên gia đầu ngành của ngành y tế... Tại hội thảo, PGS.TS. Nguyễn Thanh Long, Thứ trưởng Bộ Y tế đã kêu gọi sự hợp tác giữa các nước ASEAN trong công tác phòng chống SXH, đề nghị sự vào cuộc quyết liệt của ngành y tế, của chính quyền địa phương, của các ban ngành, đoàn thể và mọi người dân vào các hoạt động phòng chống SXH. Sáng 15/6, tại Công viên Thống Nhất, Bộ Y Tế tổ chức mít tinh hưởng ứng Ngày ASEAN phòng chống SXH. |
Để quản lý tốt giá thuốc: Ðề xuất thành lập Hội đồng liên ngành về giá thuốc
Luật Dược năm 2005 sau một thời gian đi vào cuộc sống đã xuất hiện những vấn đề mới, những bất cập. Do đó, việc sửa đổi, bổ sung các quy định của Luật Dược, sửa đổi bổ sung chính sách quốc gia về thuốc, đưa ra chiến lược cho giai đoạn tiếp theo là đòi hỏi của thực tiễn cuộc sống. Sửa đổi, bổ sung Luật Dược như thế nào để chúng ta vẫn tuân thủ những cam kết quốc tế nhưng doanh nghiệp trong nước được thuận lợi và sản xuất thuốc trong nước được thúc đẩy mạnh mẽ hơn, đảm bảo chất lượng thuốc ngày được nâng cao, thuốc giả, thuốc kém chất lượng ngày càng ít đi, người dân được dùng những loại thuốc giá rẻ hơn những loại thuốc độc quyền giá cao nhập khẩu? - Đó là phát biểu khai mạc của PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế tại Hội thảo Luật sửa đổi và xây dựng một số chính sách thúc đẩy sản xuất kinh doanh dược trong nước vừa diễn ra tại Hà Nội.
Đảm bảo thuốc thiết yếu và thuốc sẵn có
Luật Dược năm 2005 chưa đề cập đến chính sách thuốc thiết yếu, đảm bảo khả năng tiếp cận thuốc của người dân... Chính vì thế, dự thảo lần này đề xuất, Nhà nước đảm bảo đủ thuốc thiết yếu cho nhu cầu phòng bệnh, chữa bệnh của dân dân. Đảm bảo các đối tượng thuộc diện chính sách xã hội có đủ thuốc chữa bệnh theo BHYT hoặc miễn phí do ngân sách Nhà nước chi trả. Bên cạnh đó, Chính phủ ban hành chính sách cụ thể, quy hoạch phát triển hệ thống phân phối thuốc, chuỗi nhà thuốc để chi phối thị trường theo hướng cung ứng thuốc khoa học và hợp lý, giảm khâu trung gian, đảm bảo cho các cơ sở khám chữa bệnh và người dân tiếp cận với thuốc thuận lợi, dễ dàng. Cùng với đó, dự thảo cũng đề xuất, xây dựng ngành công nghiệp bào chế có cơ cấu hợp lý, chú trọng phát triển bài chế thuốc generic (thuốc tương đương sinh học với biệt dược về các tính chất dược động học và dược lực học...) để đảm bảo đáp ứng các mục tiêu, chương trình y tế quốc gia. TS. Takeshi Kasai - Trưởng đại diện WHO tại Việt Nam đã đánh giá, trong dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược cũng như chính sách của Nhà nước Việt Nam về phát triển ngành công nghiệp dược trong nước đã chuyển sang chính sách đảm bảo sự sẵn có và khả năng chi trả để mua thuốc. Điều này phù hợp với khuyến cáo của WHO với tất cả các quốc gia trên thế giới.
Nhằm chấn chỉnh công tác đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế, liên Bộ Tài chính, Y tế đã ban hành Thông tư liên tịch 01/2012/TTLT – BYT - BTC hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế và Bộ Y tế cũng ban hành Thông tư 11/2012/TT - BYT về hướng dẫn lập hồ sơ mời thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế. Ðây là những quy định được xây dựng nhằm đảm bảo các nguyên tắc cạnh tranh, công bằng minh bạch... Theo báo cáo của các đơn vị y tế, 2 thông tư này đã có tác dụng tích cực tới công tác đấu thầu thuốc. Tuy nhiên, một số ý kiến cho rằng cần có một số điều chỉnh, bổ sung cho phù hợp như: việc phân nhóm thuốc giúp cho cơ sở y tế có thể lựa chọn thuốc tốt; có cơ chế khuyến khích hơn nữa đối với thuốc sản xuất từ dược liệu đạt tiêu chuẩn WHO – GMP... |
Không nên “vừa đá bóng vừa thổi còi”
Một trong những vấn đề được nhiều đại biểu quan tâm hiện nay là vấn đề quản lý nhà nước về giá thuốc. Theo TS. Trương Quốc Cường - Cục trưởng Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế, việc Luật Dược năm 2005 chỉ giao cho Bộ Y tế làm đầu mối mà không phân công nhiệm vụ cụ thể giữa các bộ, ngành trong quản lý giá thuốc làm cho quá trình thực hiện gặp nhiều khó khăn. Thực tế hiện nay cho thấy, Bộ Y tế vừa phụ trách cấp phép, sản xuất, kinh doanh và lại quản lý giá thuốc... Do đó, theo TS. Trương Quốc Cường, cần có sự phân công trách nhiệm cụ thể, rõ ràng của các cơ quan tham gia quản lý giá thuốc. Theo kinh nghiệm từ nhiều quốc gia cho thấy, chức năng quản lý điều hành giá thuốc thường không giao toàn bộ cho Bộ Y tế. Việc xem xét giá do Hội đồng/ Ủy ban bao gồm các thành phần như Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ Kinh tế, Bảo hiểm, luật sư đại diện hiệp hội Bảo vệ người tiêu dùng, hội sản xuất dược, hội bác sĩ điều trị... chứ không phải do đơn vị cấp phép lưu hành thuốc quản lý. Chính vì thế, trong Dự thảo sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược tại Điều 5 về phân công trách nhiệm quản lý nhà nước về giá thuốc, Bộ Y tế đề xuất, Chính phủ thành lập Hội đồng liên ngành về giá thuốc gồm Bộ Tài chính, Bộ Y tế, Bộ Công Thương, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, BHXH Việt Nam và các đơn vị liên quan để quản lý giá thuốc và đàm phán giá. Hội đồng có chức năng tư vấn và phối hợp với các cơ quan chức năng tổ chức xây dựng chính sách, biện pháp quản lý về giá thuốc. Dự thảo đưa ra 2 phương án: Phương án 1, Chủ tịch Hội đồng là Bộ trưởng Bộ Tài chính; Phương án 2, Chủ tịch Hội đồng là Bộ trưởng Bộ Y tế. Theo TS. Trương Quốc Cường, phương án 1 phù hợp với quy định về Luật Giá, phương án 2 không đảm bảo tính khách quan. Việc sửa đổi này là cực kỳ quan trọng, sẽ giúp khắc phục tình trạng thiếu cơ chế cũng như thiếu cơ quan có đủ thẩm quyền để quản lý giá thuốc tốt hơn.
Các mẫu kiểm nghiệm miến Cự Ðà không phát hiện hóa chất độc hại
Ngày 16/6, Phòng Cảnh sát PCTP về môi trường CATP Hà Nội cho biết, trước thông tin phản ánh tình trạng các cơ sở sản xuất miến dong ở thôn Cự Đà, xã Cự Khê, huyện Thanh Oai (Hà Nội) không đảm bảo điều kiện ATVSTP, nghi vấn sử dụng hóa chất (bột sắt) để nhuộm vàng sản phẩm, khả năng gây hại tới sức khỏe người tiêu dùng. Lực lượng chức năng đã thực hiện kiểm tra, lấy các mẫu miến, nước phụ gia gửi cơ quan giám định ATVSTP phân tích chất lượng. Mới đây, Trung tâm y tế dự phòng Hà Nội đã công bố kết quả. Theo đó, miến dong không phát hiện có chất bảo quản, hàm lượng sắt (Fe)/Iron (Fe) có 0,021mg/kg; mẫu nước hàng (kẹo đắng) không phát hiện chất bảo quản, hàm lượng sắt (Fe)/Iron (Fe) có 0,037mg/kg. Mẫu có các chỉ tiêu nằm trong giới hạn cho phép về vi sinh vật.
Nông thôn ngày nay, Nhân dân
Tôn vinh 100 người hiến máu tiêu biểu
Sáng 11-6, tại Hà Nội, Ban chỉ đạo quốc gia vận động hiến máu tình nguyện tổ chức giới thiệu chương trình lễ tôn vinh 100 người hiến máu tình nguyên tiêu biểu Việt Nam năm 2013. Năm nay, thế giới kỷ niệm 10 năm Ngày thế giới tôn vinh người hiến máu (14-6-2004 - 14-6-20130. Ông Nguyễn Hải Đường, Chủ tịch Hội Chữ thập đỏ Việt Nam, Phó Trưởng ban Thường trực Ban chỉ đạo quốc gia vận động hiến máu tình nguyện cho biết: “Năm 2013, cả nước phấn đấu tiếp nhận hơn một triệu đơn vị máu. Hằng năm, ngoài việc tôn vinh, biểu dương những cá nhân, tập thể, gia đình xuất sắc trong hiến máu tình nguyện và vận động hiến máu tình nguyện, Ban chỉ đạo quốc gia còn mong muốn kêu gọi sự quan tâm ủng hộ nhiều hơn nữa của xã hội đối với phong trào hiến máu, để người bệnh khi cần máu luôn được đáp ứng đầy đủ và kịp thời”. Lễ tôn vinh năm nay được tổ chức với nhiều hoạt động phong phú như: chương trình “Hội ngộ ba miền của những tấm gương hiến máu tình nguyện tiêu biểu toàn quốc” vào ngày 13-6; chương trình “Trái tim nhân ái Việt Nam về với cội nguồn dân tộc” tại Đền Hùng sáng 14-6; “Lễ tôn vinh 100 người hiến máu tình nguyện tiêu biểu năm 2013” chiều 14-6 và “Lễ báo công dâng Bác”, được tổ chức vào sáng ngày 15-6. Ban tổ chức cho biết, trong 100 đại biểu được tôn vinh năm nay, có 98 người hiến máu tình nguyện, trong đó nhiều người vận động người khác cùng hiến máu, hai người làm công tác vận động hiến máu tình nguyện; 73 nam và 27 nữ, trong đó số người hiến từ hai đến mười lần là 32 người; từ 11 đến 20 lần là 34 người; từ 21 đến 30 lần là 15 người; từ 31 đến 40 lần là bốn người và từ 41 lần đến 51 lần là 13 người. Người có số lần hiến máu tình nguyện cao nhất là anh Phạm Thanh Liêm, SN 1982, hiện là Phó Chủ tịch Hội Chữ thập đỏ xã Gia Lộc, huyện Trảng Bảng, tỉnh Tây Ninh, hiến 51 lần. Ông Sooksunt Jumjaiswanglerg, Tổng Giám đốc Công ty cổ phần chăn nuôi CP Việt Nam, vận động hơn 12 nghìn nhân viên của công ty hiến máu tình nguyện. Bác Lê Đình Duật, SN 1943, ở Thanh Xuân (Hà Nội) 13 năm liên tục vận động con, cháu hiến 271 đơn vị máu, riêng vợ và bốn con trong gia đình đã hiến 88 đơn vị máu…
Tuổi trẻ
Đưa bé trai bị cắt nhầm bàng quang ra Hà Nội phẫu thuật
Liên quan vụ bé trai T.A.Đ. ở Cam Ranh, Khánh Hòa bị cắt nhầm bàng quang, Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) vừa có công văn chỉ đạo Sở Y tế Khánh Hòa đưa bé ra Bệnh viện Nhi trung ương để phẫu thuật tái tạo bàng quang. Thông tin trên vừa được bác sĩ Bùi Xuân Minh, giám đốc Sở Y tế Khánh Hòa, cho biết ngày 13-6. Theo đó, Sở Y tế Khánh Hòa chỉ đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh xem xét, đánh giá tình trạng sức khỏe của bé, liên hệ với Bệnh viện Nhi trung ương để chuyển ra Hà Nội khi sức khỏe cho phép. Cục đề nghị Bệnh viện Nhi trung ương tiếp nhận, liên hệ mời GS Nguyễn Thanh Liêm, chủ tịch Hội Phẫu thuật nhi Việt Nam, nguyên giám đốc Bệnh viện Nhi trung ương, nghiên cứu tổ chức phẫu thuật tái tạo bàng quang, tiếp tục chăm sóc điều trị bệnh nhi ổn định để có thể xuất viện về nhà hoặc chuyển về Bệnh viện Khánh Hòa tiếp tục điều trị, chăm sóc. Trước đó, cuối tháng 10-2012, khi mới 21 tháng tuổi, bé Đ. bị thoát vị bẹn, được Bệnh viện đa khoa khu vực Cam Ranh chỉ định phẫu thuật. Trong ca phẫu thuật, các kíp mổ đã cắt nhầm bàng quang bé. Sau mổ, bé bí tiểu, tai biến nguy kịch, được chuyển gấp lên Bệnh viện tỉnh mổ cấp cứu khắc phục tai biến, rồi chuyển vào Bệnh viện Nhi Đồng 2 ở TP.HCM để mổ lần thứ 3, tạo lỗ thoát nước tiểu tạm qua thành bụng. Liên quan sự cố hi hữu này, Bệnh viện Cam Ranh đã hỗ trợ gia đình bệnh nhi 30 triệu đồng và một sổ tiết kiệm 230 triệu đồng. Bác sĩ mổ chính bị kỷ luật cảnh cáo. Được biết, đến nay bé đã được 29 tháng tuổi nhưng chỉ nặng hơn 10kg.
Hôn mê sâu khi ăn ốc lá hẹ
Ngày 12-6, BS Phạm Đình Chi, phó trưởng khoa hồi sức tích cực và chống độc Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa, cho biết bệnh nhân Nguyễn Ngọc Toàn (37 tuổi, trú xã Vạn Long, huyện Vạn Ninh) vẫn trong tình trạng hôn mê sâu sau khi ăn ốc. Chị Nguyễn Thị Kim Luân, vợ anh Toàn, cho biết khoảng 14g ngày 11-6, anh Toàn ăn một con ốc hương và một con ốc lá hẹ (mới bắt dưới biển lên). Sau khi ăn khoảng 30 phút, anh Toàn có triệu chứng tê môi, sau đó tê lưỡi, nôn ọe và bủn rủn tay chân. Ngay lập tức gia đình đưa anh Toàn đi cấp cứu. Đến 18g cùng ngày, anh Toàn đến Bệnh viện Đa khoa huyện Vạn Ninh trong tình trạng tim ngừng đập, ngừng thở. Các bác sĩ ở đây hồi sinh tim sau đó chuyển anh Toàn đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa. Theo bác sĩ Chi, anh Toàn nhập viện lúc 20g46 cùng ngày trong tình trạng hôn mê sâu. “Chúng tôi đang tìm nguyên nhân dẫn đến tình trạng trên. Bước đầu, theo tôi, có thể bệnh nhân bị dị ứng hoặc ngộ độc khi ăn hải sản. Người nhà bệnh nhân cho biết thêm anh Toàn có tiền sử bệnh hen phế quản. Chúng tôi cũng chưa biết con ốc lá hẹ hình thù, tính năng như thế nào”, bác sĩ Chi cho biết.
VN sẽ sử dụng lại văcxin Quinvaxem
Ngày 15-6, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị kim Tiến cho biết Bộ Y tế sẽ họp Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc, Liên minh văcxin và tiêm chủng toàn cầu, Tổ chức Y tế thế giới trong tuần tới để bàn việc có hay không tiếp tục sử dụng văcxin 5 trong 1 Quinvaxem tại VN? Theo bà Tiến, các tổ chức quốc tế kể trên đều khuyên VN tiếp tục dùng, vì các thử nghiệm gần đây cho rằng các phản ứng nặng sau tiêm thời gian qua nằm trong khuôn khổ cho phép, và xu hướng là VN sẽ tiếp tục sử dụng văcxin Quinvaxem. Văcxin 5 trong 1 Quinvaxem được sử dụng tại VN từ tháng 6-2010 và bị tạm dừng từ ngày 4-5-2013, để điều tra căn nguyên 14 trường hợp phản ứng nặng sau tiêm, trong đó có 5 ca tử vong kể từ đầu 2013. Chưa kể trong năm 2012, đã có 3 ca tử vong sau tiêm tại Nghệ An, 1 ca tại Kiên Giang, 1 ca tại Lâm Đồng và 1 ca tại Thanh Hóa. Tính đến nay, VN đã nhập 16,2 triệu liều văcxin Quinvaxem và đã sử dụng 15,2 triệu liều (trung bình 4,5 triệu liều/năm).
Việt Nam: tâm điểm của dịch đái tháo đường
Số người mắc đái tháo đường ở VN tăng 211% chỉ trong 10 năm. Ông Tạ Văn Bình, viện trưởng Viện Đái tháo đường và rối loạn chuyển hóa (Bộ Y tế), cho rằng chúng ta đang ở trong tâm điểm của dịch đái tháo đường. Ông Bình nói: Có ba vấn đề dẫn đến tình trạng này mà mức lo ngại tương đương nhau. Trong đó có sự thay đổi về lối sống của người Việt nói chung, đặc biệt ở giới trẻ, khiến sự nguy hiểm của đái tháo đường tăng nhiều. Thứ hai, đó là vấn đề an toàn vệ sinh thực phẩm, có thể nói chưa bao giờ vấn đề an toàn thực phẩm nguy hiểm như bây giờ. Không phải hoài cổ, nhưng ngày trước ra đồng bắt được con cá, con tép về ăn rất ngon và an toàn, nay thì vật nuôi, cây trồng đều có nguy cơ ô nhiễm hóa chất tăng trưởng, bảo quản. Một vấn đề quan trọng nữa là mật độ hoạt động thể lực của người dân hiện nay quá ít, có nhóm nghiên cứu từng đánh giá người Việt chúng ta thuộc nhóm người ít vận động nhất. Bên cạnh đó còn có căn nguyên từ stress, căng thẳng trong cuộc sống.
* Thưa ông, lối sống thay đổi ảnh hưởng như thế nào đến căn bệnh đái tháo đường?
- Tôi chỉ nói đơn giản thế này. Trước đây bữa cơm người Việt có cơm, canh, cà muối, tức là có rau quả, lượng thịt ít hơn nhiều. Tất nhiên là không mong trở lại như thế, nhưng ngày nay thức ăn thô trong bữa ăn ít đi, mà tăng các thức ăn nhanh năng lượng cao, chất xơ ít. Điều này làm quá trình tiêu hóa nhanh lên, quá trình làm rỗng dạ dày nhanh chứ không như trước, năng lượng tích lũy cho cơ thể tăng nhiều. Bên cạnh đó, chúng ta còn nạp năng lượng từ các thực phẩm khác như bánh kẹo, rượu... Vậy mà hoạt động thể lực lại ít hơn trước, cung (năng lượng) nhiều hơn cầu, để lại năng lượng dư thừa và những chất dư thừa tích lũy lâu ngày sẽ trở thành bệnh lý chuyển hóa. Không chỉ người lớn tuổi, cả những người trẻ, thậm chí trẻ em cũng gặp hiện tượng này. Nay đại đa số gia đình chỉ có hai con, người ta chăm sóc con cái không đúng cách cũng dẫn đến các bệnh lý cho trẻ. Những bệnh lý này không chỉ để lại hậu quả về thể lực mà cả về tâm lý và trí tuệ. Vừa qua, ở Trung Quốc có gần 30 người tử vong vì bệnh cúm H7N9 mà cả thế giới đã phát sốt, nhưng nếu so với các con số: cứ 10 giây có thêm một người chết vì các bệnh lý liên quan đến đái tháo đường trên thế giới, 30 giây có thêm một người bị cắt cụt chi vì biến chứng đái tháo đường thì đáng là điều để chúng ta suy nghĩ.
* Ông có nói đến stress, vậy stress liên quan gì đến bệnh đái tháo đường?
- Stress đáng sợ vì nó luôn xuất hiện, ở ngoài đường phố, trong công việc, cuộc sống, kể cả trên giường ngủ của mỗi nhà. Một ngày chúng ta gặp 5-7 chuyện stress thì không sao, nhưng ngày nào cũng hàng chục chuyện gây stress thì tỉ lệ nội tiết tố, hormone sẽ không bình thường, dẫn đến thay đổi quá trình chuyển hóa bình thường, làm cơ thể rối loạn, và nếu gặp nhiều stress liên tục, vượt quá sinh lý bình thường sẽ trở thành bệnh lý. Song vấn đề là mỗi cơ thể có sức chịu đựng khác nhau, điều đó giải thích vì sao cùng yếu tố nguy cơ mà người này mắc bệnh, người kia lại không.
* Với những vấn đề như trên, theo ông, phòng bệnh đái tháo đường như thế nào là hiệu quả?
- Đối với từng cá nhân thì phải biết chấp nhận, biết giữ cái gì, bỏ cái gì, đi đường gặp chuyện ức quá về nhà cãi nhau với vợ chồng con cái là hỏng. Cái gì ở ngoài đường hãy để lại ở ngoài đường. Từng cá nhân phải biết đề kháng, tạo cho mình một tinh thần, nghị lực đề kháng stress. Trong ăn uống, phải học cách ăn nhiều vào bữa sáng, ăn trung bình bữa trưa và ăn ít vào bữa tối. Hai là hạn chế những thức ăn không nên ăn nhiều như thức ăn nhanh, đồ uống có gas, nước ngọt, thức ăn rán, nướng, ngược lại ăn nhiều đồ luộc. Về luyện tập thể lực, khuyến cáo của thế giới là ít nhất 30 phút/ngày và 5 ngày/tuần, không nên ngủ trưa quá 30 phút vì tuy giấc ngủ trưa rất quý nhưng không nên ngủ dài.
Thanh niên, Nhân dân
Cảnh báo thuốc tránh thai gây tử vong
Bộ Y tế ngày 13.6 cho biết, Canada đã ra cảnh báo hai loại thuốc tránh thai Yaz và Yasmin có nguy cơ gây tử vong cao ở những người sử dụng. Theo Bộ Y tế Canada, nhiều trường hợp tử vong được xác định với nhiều nguyên nhân kết hợp như tình trạng sức khỏe yếu hoặc sử dụng cùng một lúc nhiều loại thuốc khác nhau. Cơ quan này còn tiếp nhận các báo cáo về 333 trường hợp dùng Yasmin và 267 trường hợp dùng Yaz, có tình trạng ngất xỉu, khó thở và xuất hiện các cục máu đông trong tĩnh mạch nhưng đã được cứu chữa kịp thời. Bộ Y tế ngày 13.6 cho biết, Canada đã ra cảnh báo hai loại thuốc tránh thai Yaz và Yasmin có nguy cơ gây tử vong cao ở những người sử dụng. Tại Việt Nam, thuốc Yaz có số đăng ký VN-15729-12 ngày cấp 10.10.2012; thuốc Yasmin số đăng ký VN-10761-10 ngày cấp 17.12.2010. Từ tháng 9.2012, Cục Quản lý dược đã có văn bản gửi sở y tế của các bệnh viện, yêu cầu theo dõi các phản ứng có hại của thuốc chứa hoạt chất Drospirenone và vẫn đang theo dõi các cảnh báo từ quốc tế để kịp thời xử lý.
Thanh niên
Lo ngại bệnh tiêu chảy do khuẩn E.Coli ở trẻ em
Ngày 13.6, TS-BS Lê Hoàng Sơn, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, cho biết những ngày qua, số lượng bệnh nhi bị sốc nhiễm trùng đường tiêu hóa nhập viện khá cao. Theo ghi nhận, mỗi tuần có từ 50 - 70 trẻ (chủ yếu dưới 5 tuổi) phải nhập viện điều trị. Tại khu khám ngoại trú, lượng bệnh nhi bị tiêu chảy đến khám cũng luôn đông nghẹt. Đáng lo hơn, hiện trong số những ca nhập viện đã xuất hiện một số trường hợp bị nhiễm khuẩn E.Coli kháng thuốc; trong đó có 2 trường hợp trẻ tử vong. Theo BS Sơn, dấu hiệu ban đầu để nhận biết trẻ bị tiêu chảy do khuẩn E.Coli thường là tiêu chảy nhiều lần (nhưng ít mất nước) và sốt rất cao, khi gặp trường hợp như vậy cần phải đưa trẻ tới ngay cơ sở y tế để chữa trị kịp thời.
Chặn thuốc kém chất lượng vào bệnh viện
Bộ Y tế cho biết, qua áp dụng quy chế đấu thầu thuốc vào bệnh viện (BV) theo quy định mới (Thông tư 1.2012), một số sở y tế đã giảm chi hàng chục tỉ đồng so với kế hoạch xây dựng trên cơ sở giá trúng thầu năm trước. Điển hình, Sở Y tế Quảng Ngãi tiết kiệm khoảng 28 tỉ (24%); Sở Y tế Quảng Ninh giảm/tiết kiệm được khoảng 40 tỉ (20%); Sở Y tế Hà Tĩnh giảm khoảng 32 tỉ (25%); Sở Y tế Hậu Giang giảm/tiết kiệm được khoảng 57 tỉ (31%)... Tuy nhiên, phản ánh từ một số BV đầu ngành như Việt Đức, Bạch Mai cho biết một số loại thuốc có thể chỉ rẻ hơn 100 đồng/đơn vị nhưng cũng trúng thầu và thuốc đó chất lượng lại rất kém. Một số thuốc “nhái” có thể rẻ hơn 300% so với thuốc gốc của hãng dược phẩm các nước có công nghiệp dược phát triển nhưng chất lượng rất thấp, tác dụng rất hạn chế qua thực tế điều trị. Ông Nguyên Minh Thảo, Phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội VN, xác nhận trước yêu cầu thúc bách về giá rẻ, một số nhà cung ứng thuốc đã tìm kiếm các thuốc có nguồn gốc từ các hãng dược không có uy tín, giá thấp để cạnh tranh giá. Nhà thầu cũng tìm kháng sinh có hàm lượng lạ, dù sản xuất từ hãng dược không uy tín, nhưng vẫn trúng thầu vì “một mình một chợ”. Trong khi kháng sinh thường có hàm lượng 500 mg hoặc 250 mg/viên thì thuốc “mới” này có hàm lượng 350 mg. Cũng theo ông Nguyễn Minh Thảo, hiện đấu thầu chưa có tiêu chí xét nguồn nguyên liệu thuốc, trong khi cùng một thuốc nhưng nguyên liệu rẻ kéo theo chất lượng thành phẩm thấp vẫn có thể trúng thầu vì cạnh tranh giá. “Cơ quan bảo hiểm và y tế sẽ tiếp tục điều chỉnh các tiêu chí để đảm bảo thuốc điều trị có chất lượng tốt và giá hợp lý. Ví dụ, sẽ phải yêu cầu về nguồn nguyên liệu sản phẩm tham gia đấu thầu; có điểm chênh lệch cao khi xét thầu với thuốc sản xuất trên dây chuyền hiện đại. Ngay cả thuốc thuộc các hãng uy tín nhưng sản xuất tại nước thứ ba có nhân công rẻ, chi phí thấp cũng cần xem xét chất lượng. Phía cơ quan y tế cũng có trách nhiệm “sàng lọc”, không dễ dãi để thuốc kém chất lượng được lưu hành. Bác sĩ cần kê đơn hợp lý, vì 80% trường hợp điều trị là bệnh thông thường, không phải mọi ca bệnh đều phải dùng thuốc mới, biệt dược có chi phí lớn”, ông Thảo nói.
Lao động, Sức khỏe & Đời sống, Thanh niên
BV Nhi TƯ được phép can thiệp y tế xác định lại giới tính
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến vừa ra quyết định công bố BV Nhi TƯ (Hà Nội) là đơn vị duy nhất hiện nay đủ điều kiện can thiệp y tế xác định lại giới tính. Hai cơ sở y tếkhác là BV Việt Đức (Hà Nội) và BV Nhi đồng 2 (TP.HCM) khác được Bộ chỉ định chuẩn bị cơ sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật và nhân lực chuyên sâu, đang trong quá trình thẩm định, xem xét cho phép được thực hiện kỹ thuật này. Được biết, hiện nay, khó khăn chủ yếu là hạn chế về nhân lực. Theo ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ pháp chế (Bộ Y tế): Pháp luật nghiêm cấm can thiệp y học các trường hợp đã hoàn thiện về giới tính, nam đã là nam, nữ là nữ. Nhưng với những người có khuyết tật bẩm sinh về giới tính, hoặc giới tính chưa được định hình chưa chính xác thì Luật cho phép xác định lại giới tính. Đó là nhu cầu có thật trong xã hội, bởi theo thống kê, trong 2.000 đứa trẻ sinh ra thì có 1 đứa trẻ có bộ phận sinh dục không phù hợp với bộ nhiễm sắc thể. Và cứ 11.000 người thì có 1 người mắc bệnh về giới tính, nghĩa là có khuyết tật về giới tính hoặc giới tính không rõ ràng. Các khuyết tật này xuất phát từ đột biến hoặc khiếm khuyết gene chứ không phải là yếu tố tâm lý thông thường do xã hội tác động. Về xã hội, những đứa trẻ như thế khi sinh ra và lớn lên đã chịu nhiều thiệt thòi nên việc can thiệp về y học trả lại giới tính thực là rất cần thiết. Vì thế, xuất phát từ quyền nhân thân quy định trong Bộ Luật Dân sự, Nghị định số 88/2008/NĐ-CP về xác định lại giới tính, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư29/2010/TT-BYT hướng dẫn thực hiện kỹ thuật xác định lại giới tính. Tiếp theo, Bộ Y tế chỉ định cơ sở được phép thực hiện can thiệp y tế nhằm mục đích xác định lại giới tính. Với việc BV Nhi TƯ là cơ sở đầu tiên được phép, bất cứ trẻ em nào nhu cầu xác định lại giới tính thì có thể đến đây và đề nghị xác định lại giới tính nếu bản thân các em được xác định là giới tính chưa rõ ràng. Sau khi có giấy chứng nhận y tế đã xác định lại giới tính, cha mẹ có thể đưa con đến UBND quận/huyện để thay đổi lại tên và giới tính trong hộ khẩu. Từ đó tiếp tục làm các chuyển đổi trong giấy tờ tùy thân như chứng minh thư, hộ chiếu và các giấy tờ khác. Sau đó, họ hoàn toàn có thể kết hôn, sinh con và yêu cầu sự trợ giúp về sinh sản nếu có thể. Tại BV Nhi TƯ, các BS cho biết: Từ 10 năm qua, BV cũng đã rải rác thực hiện can thiệp phẫu thuật xác định lại giới tính đối với nhiều trường hợp, ca lớn tuổi nhất đã trên 20 tuổi, nhỏ nhất là 1 tuổi.
Lao động
30% số trường hợp vô sinh là do nam giới
Lâu nay, mọi người thường quan niệm nguyên nhân vô sinh phần lớn do phụ nữ, thế nhưng, một con số vừa được TS-BS Hoàng Thị Diễm Tuyết – Phó Giám đốc BV Từ Dũ – đưa ra tại hội thảo chuyên đề về vô sinh nam, cho thấy, tỉ lệ vô sinh do nam giới và nữ giới ngang bằng nhau. Chính vì nghĩ vô sinh do phụ nữ và nam giới ngại đối diện với bác sĩ nên nhiều cặp vợ chồng đã mất cơ hội làm cha mẹ khi tuổi còn quá trẻ.
Nhân dân
Hiệu quả của mô hình bác sĩ gia đình
Bộ Y tế phê duyệt và triển khai Ðề án bác sĩ gia đình (BSGÐ). Theo đó, thí điểm thành lập khoảng 80 phòng khám BSGÐ tại các tỉnh, thành phố: Hà Nội, Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Cần Thơ, Thái Nguyên, Thừa Thiên - Huế, Khánh Hòa, Tiền Giang, sau đó nhân rộng ra toàn quốc. Theo đánh giá, triển khai thành công mô hình này sẽ giúp giảm quá tải bệnh viện và nâng cao năng lực cho y tế cơ sở.
Tăng cường dịch vụ khám, chữa bệnh tại các tỉnh Tây Bắc
Ngày 12-6, tại tỉnh Hòa Bình, Cơ quan Hợp tác Quốc tế Nhật Bản (JICA) phối hợp Bộ Y tế tổ chức Hội thảo triển khai Dự án "Tăng cường dịch vụ khám, chữa bệnh tại các tỉnh Tây Bắc" và hướng dẫn lập kế hoạch thực hiện năm 2013. Dự án "Tăng cường dịch vụ khám, chữa bệnh tại các tỉnh Tây Bắc", giai đoạn 2013 - 2016, Chính phủ Nhật Bản viện trợ ODA tổng vốn hơn 3,2 tỷ USD nhằm giúp các tỉnh Hòa Bình, Sơn La, Ðiện Biên, Lai Châu, Lào Cai, Yên Bái... nâng cao năng lực quản lý về chỉ đạo tuyến và hệ thống chuyển tuyến giữa bệnh viện huyện với bệnh viện tỉnh và các bệnh viện trung ương. Hoạt động chính của dự án là đào tạo bồi dưỡng nâng cao trình độ cán bộ y tế, xây dựng mạng lưới công nghệ thông tin về quản lý chuyển tuyến và chỉ đạo tuyến tại sáu tỉnh vùng Tây Bắc.
Phối hợp đa ngành trong phòng, chống dịch bệnh
Chúng tôi vừa cùng đoàn công tác của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hà Giang về nơi phát hiện ca bệnh đầu tiên mắc và chết do cúm A(H1N1) của tỉnh Hà Giang ở thôn Lùng Sinh, xã Việt Lâm, huyện Vị Xuyên. Do sự vào cuộc mạnh mẽ của ngành y tế và sự tham gia tích cực của các ban, ngành và chính quyền địa phương, cho nên sau hơn mười ngày phát hiện ca bệnh, thôn Lùng Sinh chưa phát hiện thêm người thứ hai nhiễm cúm A(H1N1). Dịch cúm A(H1N1) được ghi nhận trên địa bàn tỉnh Hà Giang lần đầu tiên vào tháng 10-2009 với 22.934 trường hợp nghi nhiễm tại 156 xã, phường, thị trấn thuộc tất cả 11 huyện, thành phố, trong đó 24 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1), không có tử vong. Ðiều đó phần nào làm cho người dân nơi đây thờ ơ, chủ quan trong phòng, chống dịch; không báo cáo kịp thời khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh mà tự mua thuốc điều trị tại nhà. Bên cạnh đó, với địa hình chủ yếu là rừng núi, dân cư thưa thớt, tập quán nuôi thả gia súc, gia cầm tự do, bẫy chim rừng về nuôi, bán... đặt người dân trước nhiều nguy cơ mắc các bệnh từ gia súc, gia cầm lây truyền sang. Nhiều gia đình tại các bản làng vùng cao nơi đây đều có trang trại rộng lớn nuôi thả gia súc, gia cầm, thủy cầm. Cho nên việc quản lý, theo dõi và phát hiện các gia súc, gia cầm mắc bệnh thường rất muộn. Chính những sự chủ quan đó đã dẫn đến công tác phát hiện, điều trị bệnh và phòng dịch của hệ thống y tế dự phòng tại cơ sở gặp nhiều khó khăn.Trao đổi ý kiến với chúng tôi, bà Nguyễn Thị Ngần, hàng xóm liền kề với gia đình ông Nguyễn Văn Liễu, người vừa chết do cúm A(H1N1) vẫn không khỏi bàng hoàng. Khi có tin báo ông Liễu mắc cúm A(H1N1), rồi cán bộ y tế xuống điều tra, lập danh sách, phun thuốc khử trùng, người dân chúng tôi mới giật mình. Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Vị Xuyên bác sĩ Nguyễn Duy Hoa cho biết: Khi xác định có người bệnh dương tính với cúm A(H1N1) thì ngay lập tức, Trung tâm thành lập đoàn điều tra, giám sát về thôn Lùng Sinh. Ngoài các biện pháp khoanh vùng xử lý ổ dịch, tăng cường công tác tuyên truyền tới mọi người dân, đoàn còn lập danh sách theo dõi những người có tiếp xúc với người mắc bệnh, thành lập đội phòng, chống dịch tại chỗ, dự trù đủ cơ số thuốc dự phòng... để chủ động trong việc xử lý các tình huống khi có dịch xảy ra.
Chỉ chưa đầy 24 giờ sau khi có xác nhận ca bệnh dương tính với cúm A(H1N1) xảy ra trên địa bàn, nhân viên y tế thôn bản, trạm y tế xã, Trung tâm Y tế huyện lập xong danh sách để theo dõi sức khỏe số người có tiếp xúc với người bệnh, gia đình người bệnh. Ðồng thời huy động toàn thể nhân dân trong thôn vệ sinh môi trường, tham gia cùng cán bộ y tế dự phòng huyện phun hóa chất khử trùng tại nơi phát sinh dịch bệnh. Trong ba ngày, Trung tâm Y tế huyện có ba đợt phun khử trùng các điểm từ nhà ở, khuôn viên chuồng trại tại nơi bệnh nhân sinh sống và 12 hộ gia đình là hàng xóm với người bệnh. Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh cũng cử hai đoàn cán bộ xuống tận thôn, trường học và UBND xã điều tra, giám sát, hỗ trợ tuyến cơ sở phòng chống dịch bệnh. Các ban, ngành đoàn thể từng thôn, bản cũng đã chia nhau xuống từng nhà dân tuyên truyền vận động, hướng dẫn người dân các biện pháp chủ động phòng ngừa, yên tâm lao động sản xuất. Những người có tiếp xúc với người bệnh đều được hướng dẫn cách chăm sóc sức khỏe và phát hiện sớm các dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh để kịp thời đến cơ sở y tế điều trị. Không chỉ tại thôn Lùng Sinh, xã Việt Lâm, mà trên địa bàn huyện Vị Xuyên, chúng tôi cũng ghi nhận sự vào cuộc quyết liệt của cả hệ thống chính trị địa phương, tỉnh, huyện, xã, nhất là cộng tác viên tại từng thôn, bản. Việc tăng cường truyền thông nâng cao kiến thức để người dân chủ động phòng, chống dịch, phát hiện bệnh kịp thời được triển khai xuống từng thôn bản, tại các chợ phiên và khu tập trung đông dân cư sinh sống. Công tác giám sát dịch được quản lý chặt chẽ ở từng bộ phận của toàn mạng lưới ngành y tế. Hệ thống trực và báo cáo dịch duy trì 24/24 giờ để kịp thời xử lý các ca nghi ngờ mắc bệnh, khoanh vùng và xử lý khi có dịch xảy ra. Bằng việc triển khai đồng bộ các giải pháp đó, đến thời điểm hiện tại, sau hơn 10 ngày ca bệnh dương tính với cúm A(H1N1) đầu tiên tử vong, trên địa bàn huyện Vị Xuyên chưa có thêm bệnh nhân mắc cúm; tất cả những đối tượng có tiếp xúc với gia đình người bệnh được lên danh sách theo dõi, sức khỏe đều ổn định, chưa có người có biểu hiện mắc bệnh.
Nhân dân, Tuổi trẻ, Tiền phong
Phát hiện bốn ca nhiễm cúm A (H1N1)
Phó Giám đốc Sở Y tế Tiền Giang, bác sĩ CKII Trần Thanh Thảo, ngày 12-6 cho biết, từ ngày 31-5 đến 12-6, tại Tiền Giang đã xuất hiện bốn trường hợp dương tính với vi-rút cúm A (H1N1) và một trường hợp đang theo dõi. Tất cả các trường hợp nhiễm cúm A (H1N1) đều xuất hiện tại Sở Tư pháp Tiền Giang. Hiện nay, ba trường hợp nhiễm cúm, qua quá trình điều trị đã tương đối ổn định sức khỏe. Một ca mới phát hiện nhiễm cúm A (H1N1) ngày 12-6 đang tiếp tục chăm sóc, theo dõi. Cũng theo bác sĩ Thảo, Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh và Trung tâm Y tế TP Mỹ Tho đã điều tra dịch tễ; phun hóa chất xử lý môi trường tại Sở Tư pháp và tại hộ gia đình các người bệnh, cung cấp hóa chất, hướng dẫn các hộ gia đình xử lý sàn nhà, các vật dụng trong nhà theo đúng quy định; lập danh sách những người tiếp xúc để theo dõi tình trạng sức khỏe; tăng cường tuyên truyền các biện pháp phòng, chống cúm A (H1N1) theo khuyến cáo của Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế). Ngành y tế cũng đã kết hợp với các sở, ngành có liên quan tiếp tục theo dõi và xử lý dịch cúm A (H1N1) kịp thời, đúng theo quy định.
Thanh niên, Sức khỏe & Đời sống
Ngăn chặn vi rút corona mới xâm nhập
Ông Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế, cho biết cơ quan y tế đang tăng cường các biện pháp kiểm soát phát hiện sớm trường hợp nhiễm vi rút corona gây bệnh viêm đường hô hấp cấp mới xâm nhập. Tổ chức Y tế thế giới cảnh báo vi rút này có khả năng lây từ người sang người qua tiếp xúc gần; có độc lực mạnh, người nhiễm có thể tử vong. Từ tháng 9.2012 đến nay đã ghi nhận 53 ca bệnh, trong đó 31 ca tử vong tại 8 quốc gia. Với khả năng gây bệnh cảnh nặng và tỷ lệ tử vong cao (hiện khoảng 60%), vi rút corona mới có thể gây đại dịch. Việt Nam cũng có nguy cơ cao, có ca bệnh xâm nhập do thông thương, du lịch với lượng lớn người đi về từ vùng dịch (Trung Đông, các nước Ả Rập).
Hà Nội mới, An ninh thủ đô
Đầu tư hơn 450 tỷ đồng nâng cấp Bệnh viện Thanh Nhàn giao đoạn II
Chiều 12-6, Bệnh viện (BV) Thanh Nhàn đã khởi công dự án đầu tư nâng cấp BV giai đoạn II với tổng kinh phí hơn 450 tỷ đồng. Bí thư Thành ủy Hà Nội Phạm Quang Nghị, Phó Chủ tịch UBND TP Nguyễn Thị Bích Ngọc đã tới dự. Theo dự án, các hạng mục công trình xây dựng gồm khu nhà khám và điều trị 9 tầng cùng các khối nhà phụ trợ (nhà khí y tế, kho vật tư, khoa chống nhiễm khuẩn, nhà để xe) nằm trong khuôn viên có tổng diện tích 4.121m2, hợp thành tổng thể với khối nhà khám, điều trị 11 tầng ở giai đoạn I của dự án (tổng diện tích 11.000m2 sàn) nay đã được đưa vào khai thác, sử dụng hiệu quả. Hiện tại, trên diện tích đất xây dựng khu nhà khám, điều trị 9 tầng nói trên là một số hạng mục công trình 3 tầng đang được khai thác sử dụng, hầu hết đã xuống cấp nghiêm trọng và hết niên hạn sử dụng. Với mục tiêu xây dựng BV ngày càng văn minh, hiện đại, khi dự án hoàn thành sẽ nâng quy mô khám chữa bệnh của BV Thanh Nhàn - BV hạng I của thành phố - lên 500 giường bệnh, đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của người dân Thủ đô.
Nông thôn ngày nay
Thanh Hóa: Hỗ trợ người có HIV ở Mường Lát
Đoàn cán bộ y tế Hà Nội vừa có chuyến công tác vào huyện Mường Lát nắm bắt tình hình lây nhiễm HIV để triển khai chương trình hỗ trợ, chia sẻ kinh nghiệm phòng, chống, điều trị bệnh cho bệnh nhân HIV/AIDS. Đoàn cũng đã tặng 150 suất quà cho các gia đình có bệnh nhân HIV/AIDS; hỗ trợ sữa ăn trong 1 năm cho 10 trẻ dưới 2 tuổi có bố, mẹ bị nhiễm HIV/AIDS. Chương trình hỗ trợ này sẽ kéo dài đến hết năm 2013.
Tiền phong
10 triệu dân chỉ có năm nghìn nhân viên y tế dự phòng
Công bố về nguồn nhân lực y tế dự phòng TPHCM vào hôm qua, Hội Y tế công cộng TPHCM cho rằng với khoảng 10 triệu dân như TPHCM, nhân sự y tế dự phòng phải đạt đến 30% thì mới làm tốt được công tác phòng bệnh. Tuy nhiên,theo thống kê đến cuối năm 2012, toàn thành phố có 43.370 cán bộ, nhân viên y tế thì y tế dự phòng chỉ có 5.046 người, chiếm gần 12%. Bác sĩ Nguyễn Hoài Nam, Trưởng phòng Nghiệp vụ y, Sở Y tế TPHCM cho biết nguyên nhân của tình trạng trên là do lương, phụ cấp ưu đãi thấp nhưng công việc lại nhiều. Để tăng thêm thu nhập, Sở Y tế TPHCM đề xuất Bộ Y tế cho phép nhân lực y tế dự phòng được cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh.
Hà Nội mới, Nhân dân
Khoảng 50.000 - 100.000 người mắc bệnh sốt xuất huyết hằng năm
Ngày 15-6, Bộ Y tế và UBND TP Hà Nội tổ chức mít tinh cấp khu vực hưởng ứng "Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết (SXH)" lần thứ 3. Hiện nay, bệnh SXH đang lưu hành ở trên 100 quốc gia và vùng lãnh thổ với khoảng 2,5 tỷ người sống trong vùng có nguy cơ mắc SXH, trong đó khoảng 1,8 tỷ người sống ở khu vực Châu Á - Thái bình Dương. Những năm qua, mặc dù đã đạt được thành tựu quan trọng trong phòng chống SXH cũng như một số bệnh mới nổi, tuy nhiên hiện Việt Nam vẫn đang là một trong những quốc gia có tỷ lệ người mắc bệnh SXH cao, khoảng 50.000-100.000 người mắc mỗi năm, gần 100 người tử vong. Tổ chức ASEAN, Tổ chức Y tế thế giới cùng 10 nước thành viên ASEAN đã thống nhất chọn ngày 15-6 hằng năm là "Ngày ASEAN phòng chống SXH" nhằm nâng cao ý thức cộng đồng và tăng cường sự hợp tác của các quốc gia trong phòng chống SXH.
Hà Nội mới, Nhân dân, Tuổi trẻ
Góp ý cho Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược
Ngày 15-6, Bộ Y tế tổ chức hội thảo góp ý vào Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược (Dự thảo sửa đổi Luật Dược) và xây dựng chính sách thúc đẩy sản xuất, kinh doanh dược. Theo Bộ Y tế, Luật Dược chính thức được thông qua ngày 14-6-2005, qua 8 năm triển khai thực hiện, đã cơ bản đáp ứng được yêu cầu thực tiễn về tăng cường hiệu lực, hiệu quả công tác quản lý nhà nước về dược; bảo đảm quyền và lợi ích hợp pháp của nhân dân trong việc đáp ứng thuốc có chất lượng, hợp lý và an toàn. Hiện nay, cả nước có 178 doanh nghiệp sản xuất thuốc (98 doanh nghiệp sản xuất thuốc tân dược, 80 doanh nghiệp sản xuất thuốc đông dược) và trên 300 cơ sở sản xuất thuốc đông dược tham gia sản xuất thuốc y học cổ truyền. 100% doanh nghiệp sản xuất tân dược đạt tiêu chuẩn thực hành tốt trong sản xuất thuốc. Đến năm 2011, các doanh nghiệp dược trong nước đã sản xuất, đáp ứng khoảng 47% nhu cầu sử dụng thuốc. Năm 2012, tổng giá trị tiền thuốc sử dụng đạt 2,605 tỷ USD; tiền thuốc bình quân đầu người đạt 29,6 USD (tăng 2,2 lần so với năm 2007). Tuy nhiên, đến nay Luật Dược xuất hiện nhiều bất cập đòi hỏi phải được bổ sung, sửa đổi cho phù hợp. Các đại biểu đã tập trung thảo luận, đóng góp ý kiến về 5 nội dung chính là vấn đề giá thuốc, cấp phép đăng ký lưu hành thuốc, hoạt động dược lâm sàng, quản lý chất lượng thuốc và triển khai thực hiện đề án "Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam".
An ninh Thủ đô, Lao động
Bốn cơ sở được phẫu thuật xác định lại giới tính
Sau BV Nhi Đồng 2 (TP. Hồ Chí Minh) và BV Nhi Trung ương, trong tuần tới, Bộ Y tế sẽ thẩm định lần cuối và sớm ra quyết định công nhận thêm BV Việt Đức là cơ sở đủ điều kiện thực hiện can thiệp y tế xác định lại giới tính. Đây là thông tin được ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế - Bộ Y tế chia sẻ với báo chí. Ông Nguyễn Huy Quang cũng cho biết, tiếp sau BV Việt Đức, Bộ Y tế sẽ thẩm định công nhận đủ điều kiện thực hiện can thiệp y tế xác định lại giới tính đối với BV Phụ sản Trung ương. Như vậy, dự kiến cả nước sẽ có 4 cơ sở được thực hiện kỹ thuật này trong thời gian tới. Bộ Y tế nhấn mạnh, các trường hợp được phép làm can thiệp y tế để xác định lại giới tính là những người bị khuyết tật giới do bệnh lý có nguyên nhân từ đột biến hoặc khiếm khuyết gene. Các BV không được chấp nhận can thiệp y tế với người bất thường giới tính do yếu tố tâm lý thông thường, cố ý phẫu thuật chuyển giới không vì mục đích chữa bệnh.
An ninh Thủ đô, Sức khỏe & Đời sống
Mỹ chọn xây dựng Trung tâm An ninh Y tế toàn cầu tại Việt Nam
Chiều 17-6, tại Hà Nội đã diễn ra Lễ Ký kết hiệp định y tế và khoa học y học giữa Chính phủ Việt Nam và Chính phủ Hợp chủng quốc Hoa Kỳ. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cùng Bộ trưởng Y tế và Các Dịch vụ Con người Hợp chủng quốc Hoa Kỳ - bà Kathleen Sebelius, đại diện cho Chính phủ 2 quốc gia đã cùng nhau ký hiệp định hợp tác này. Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, đây là hiệp định về lĩnh vực an ninh y tế, tập trung chủ yếu vào vấn đề y tế công cộng. Trong đó, phía Mỹ sẽ tiếp tục hỗ trợ nước ta trong lĩnh vực phòng chống và điều trị HIV/AIDS; hỗ trợ Việt Nam thành lập Trung tâm đào tạo dịch tễ, y tế công cộng giúp chẩn đoán, đáp ứng nhanh với tình hình dịch bệnh... Đặc biệt, phía Bộ Y tế Mỹ đã quyết định chọn Việt Nam (là 1 trong 2 nước) để xây dựng Trung tâm An ninh Y tế toàn cầu với mục đích phát hiện, phản ứng nhanh với các dịch bệnh mới nổi. Trước đó, vào buổi sáng cùng ngày, Bộ trưởng Y tế và Các Dịch vụ Con người Hợp chủng quốc Hoa Kỳ đã đến thăm chợ Hà Vỹ (Thường Tín, Hà Nội)- chợ gia cầm lớn nhất miền Bắc.