Tiền phong
Dẹp “loạn” giá thuốc
Chênh lệch giá thuốc giữa các bệnh viện và ngoài thị trường; giữa các bệnh viện và giữa các địa phương là hiện trạng có thật. Bộ trưởng Bộ Y tế mong muốn “nhường” quyền quản lý giá thuốc cho Bộ Tài chính để tập trung vào quản lý chuyên ngành chăm sóc sức khỏe nhân dân. Nếu đề nghị này được chấp nhận thì sẽ phải sửa đổi Luật Dược với những cơ chế, chế tài phù hợp để quản lý giá thuốc chữa bệnh chặt chẽ hơn. Hiện tại, cả nước có tới 274 doanh nghiệp sản xuất dược phẩm nhưng chưa đáp ứng được 50% nhu cầu của thị trường, trong khi 60-70% nguồn dược liệu phải nhập từ nước ngoài. Với 2.000 doanh nghiệp của các hãng dược phẩm lớn trên thế giới có chức năng nhập khẩu và kinh doanh dược, tất nhiên thị trường dược nội địa bị phụ thuộc và có chi phí cao. Hiệp hội Doanh nghiệp Dược Việt Nam cho rằng, giá thuốc bán lẻ trên thị trường hỗn loạn là do việc quản lý rất khó khăn. Chế tài pháp lý về quản lý kinh doanh dược không thiếu, nhưng cơ quan chức năng không đủ lực lượng để bao phủ, kiểm soát hàng nghìn cửa hàng buôn bán lẻ tân dược trên cả nước. Mặc dù quy định thuốc chữa bệnh là mặt hàng thuộc diện bình ổn, phải được niêm yết giá công khai, song số cửa hàng có bảng giá rất ít, tình trạng “loạn giá” vẫn diễn ra phổ biến. Một trong những “liều thuốc” đặc trị được Bộ Y tế sử dụng là đấu thầu giá thuốc. Sau một năm thực hiện, tới nay đã có 30 địa phương tiến hành đấu thầu mua thuốc vào các bệnh viện công. Kết quả đạt được khá ấn tượng: giá thuốc đã hạ từ 20-30% so với những năm trước, đặc biệt mỗi địa phương còn tiết kiệm được gần 30 tỷ đồng từ đấu thầu. Theo đại diện Tổ chức Y tế Thế giới tại Việt Nam, thực trạng buôn bán thuốc giả diễn biến hết sức phức tạp. Việc phát hiện, bắt giữ xử lý vi phạm của cơ quan hải quan rất hạn chế do thiếu nhân lực, trang thiết bị nghiệp vụ để phát hiện thuốc giả, kém chất lượng. Việc xử lý hình sự rất khó khi xác minh tư cách pháp nhân của người xuất khẩu thuốc ở nước ngoài, xác định mối quan hệ, thỏa thuận ngầm với người nhập trong nước. Mặt khác, khi thuốc đã “lọt lưới” bán ra thị trường thì hầu như bị thả nổi. Thực ra, việc kiểm soát thuốc giả, thuốc lậu không khó, nếu cơ quan thanh tra, kiểm tra thường xuyên rà soát các nhà thuốc. Bên cạnh tình trạng buôn bán thuốc giả, quá “đát” với số lượng lớn, đe dọa sức khỏe, tính mạng người dân, “nạn” loạn giá thuốc vẫn chưa tìm ra liều thuốc đặc trị. Bộ Y tế chỉ còn liệu pháp cuối cùng là “buông” quản lý giá thuốc cho Bộ Tài chính nắm với hy vọng khách quan, minh bạch và thị trường thuốc không bị làm giá cũng như lẫn lộn thật giả như hiện nay.
Tiền phong, Tuổi trẻ, Thanh niên
Chiến dịch 'Hành trình đỏ' tới Đà Lạt
Sáng 12.7, chương trình 'Hành trình đỏ' năm 2013 - hành trình vận động hiến máu trên toàn quốc với thông điệp 'Kết nối dòng máu Việt' - đã diễn ra tại TP. Đà Lạt (Lâm Đồng). Chương trình do Ban Chỉ đạo quốc gia vận động hiến máu tổ chức xuyên Việt trong suốt tháng 7. Với chủ đề “Giọt hồng thành phố hoa” tại Trung tâm văn hóa Thanh thiếu nhi Lâm Đồng, chương trình đã thu hút gần 1.000 đoàn viên, thanh niên và các tầng lớp nhân dân tham dự. Có 500 người đã tình nguyện hiến máu, đây là hành động thiết thức hưởng ứng chiến dịch "Những giọt máu hồng hè" năm 2013. Tiếp đó, 100 tình nguyện viên trên những chiếc xe đạp đôi đã diễu hành qua một số đường phố chính và đến chợ Đà Lạt để truyền thông về hiến máu tình nguyện, tuyên truyền về bệnh tan máu bẩm sinh (thalassemia); kêu gọi tin nhắn ủng hộ bệnh nhân thalassemia…
Sức khỏe & Đời sống
Áo trắng cắm bản
Cách đây chỉ khoảng chục năm về trước, khi mà y tế thôn bản chỉ được khái niệm trong vẻn vẹn hai từ “thầy mo”, và “thầy thuốc”còn khá xa vời trong tâm thức của người dân bản, thì nay, Ðề án hỗ trợ kỹ thuật tuyến dưới (Ðề án 1816) của Bộ Y tế đã mang đến cho đồng bào vùng cao sự chăm sóc y tế và những dịch vụ khám chữa bệnh không kém gì miền xuôi.
Từ câu chuyện của thầy thuốc cắm bản
Xã nghèo vùng biên Lũng Táo, huyện Đồng Văn - Hà Giang, toàn xã có 670 hộ thì đã có đến 406 hộ nghèo. Bởi vậy, khó khăn lại càng chồng chất khó khăn ở xã bản nghèo này. Ở đây cái gì cũng thiếu, từ thiếu ăn, thiếu mặc, đến thiếu cái chữ cái nghĩa... và chỉ có duy nhất “hủ tục” là thừa. Và thầy mo chính là nhân vật “ngự trị” đã ăn sâu, cắm rễ trong đời sống của đồng bào. Thầy mo chữa cái bệnh, thầy mo đuổi tà ma cho mình khỏe mạnh... chứ còn “cái bác sĩ” nghe lạ tai lắm! Bởi vậy, câu chuyện thầy thuốc cắm bản ở đây có lẽ phải bắt đầu từ cuộc chiến không cân sức... Hôm gặp chúng tôi, chị Nguyễn Thị Mạnh - Trạm trưởng Trạm Y tế xã Lũng Táo, huyện Đồng Văn, tỉnh Hà Giang kể lại câu chuyện buồn vui lẫn lộn của thời kỳ đầu về cắm bản giúp người dân chữa bệnh. Chị Mạnh kể: “Ngày trước, người dân bị bệnh, mình bảo họ đi khám bệnh, họ không đi, còn nói là không cần, tao có thầy cúng rồi...”. Bởi vậy, cứ mắc bệnh là họ mời thầy cúng về nhà chữa bệnh, cúng rồi bệnh không khỏi thì nằm đó chờ chết chứ nhất định không đi khám bác sĩ. Bởi vậy, thời điểm đó, số người dân Lũng Táo tử vong tại nhà rất nhiều, mà có khi chỉ chết vì những bệnh rất bình thường như viêm phổi... Chị Mạnh nhớ như in thời điểm đầu năm 2005, tức là 1 năm kể từ khi chị về công tác tại xã vùng biên này. Bởi ca bệnh đó đã làm thay đổi hoàn toàn nhận thức của người dân về thầy thuốc, về việc ốm đau thì phải đến trạm xá khám bệnh. Đó là một ca bị suy tim, người nhà nhờ gọi điện lên trạm y tế, trạm đã xuống cấp cứu kịp thời và sau đó làm thủ tục chuyển lên tuyến trên để điều trị... Nhờ thế mà bệnh nhân được cứu sống. Chị Mạnh không nhớ rõ tên của người đó, bởi ngày ấy chị mới lên, chưa thạo tiếng, đi khám chữa bệnh ở đâu cũng đều có một “thông dịch viên” đi theo. Cô y tế thôn bản trẻ măng ngày đó mới 22 tuổi, người Tuyên Quang lên nhận công tác tại xã vùng biên này nở nụ cười tràn ngập mùa xuân và hy vọng kể lại với chúng tôi. “Thế là từ đó, bọn chị còn được gọi bằng cái tên “cô tiên áo trắng” nữa cơ đấy”, chị không quên khoe với tôi về cái tên được đồng bào đặt cho đầy “mỹ miều” này. Rồi chị tiếp lời: “Đồng bào giờ chịu nghe bọn chị nói lắm. Mỗi khi có đợt tuyên truyền, bọn chị phát trên loa phóng thanh rồi phát tờ rơi đến từng nhà: nào là mùa đông phải giữ ấm như thế nào để không bị viêm phổi, nào là chỗ ăn ở phải giữ vệ sinh như thế nào để không mắc bệnh, không bị ốm...”.
Thế rồi, “cuộc chiến với thầy mo”, không cần đánh cũng đã giành thắng lợi. Sau đó, đồng bào đã bảo nhau, mỗi khi ốm đau, người nhà có bệnh, vẫn giữ thói quen đến tận nơi rước thầy về, nhưng giờ không phải là rước thầy mo nữa mà đến trạm xá rước thầy thuốc về chữa bệnh tại nhà. Các thầy mo đâm ra “thất nghiệp”. Tư tưởng của đồng bào đã thông thế nhưng khó khăn, vất vả vẫn “bám” lấy xã bản nghèo vùng biên này. Cơ sở y tế của Lũng Táo khi đó vô cùng nghèo nàn và thô sơ, ngay đến chiếc túi y tế di động mà chị đang đeo đến khám bệnh cho bà con cũng chỉ mới được cấp cuối năm 2011. Đường xá ở xã bản Lũng Táo thì quả là một thử thách với cán bộ y tế thôn bản từ dưới xuôi lên như chị khi mà mỗi thôn trong bản cách nhau cả quả đồi, có nơi đi bộ hàng chục cây số đường rừng. Ấy vậy mà, không kể đêm hôm, xa gần, chị và các cán bộ y tế Lũng Táo vẫn mò mẫm đến nhà đồng bào để chữa bệnh mỗi khi đồng bào gọi, kể cả từng ngóc ngách thôn bản xa xôi, hẻo lánh và khó đi nhất như bản Nhù Sang. “Nhiều khi đi đường rừng cũng sợ lắm, nhưng đồng bào gọi thì không thể không đi được. Đồng bào đã tin mình rồi, nếu không đi thì mọi công sức gây dựng lại đi tong. Nên kể cả trời mưa gió, phải đi đường rừng, cứ đồng bào gọi là mình phải đi thôi...”, chị Mạnh tâm sự. Có lẽ vì thế, hôm đi cùng chị Mạnh đến khám bệnh cho cô bé Dinh Thị Kía (học sinh lớp 9), con ông Dinh Say Phùa tại thôn Lũng Táo (xã Lũng Táo), chúng tôi mới cảm nhận hết được tình cảm của đồng bào với thầy thuốc. Nhớ trước kia, đến nhà họ còn không nghe, không tiếp... thì giờ đây họ kính trọng “cô tiên áo trắng” như những ân nhân của gia đình, gần gũi và nồng ấm biết bao.
Ðến hiệu quả của những nhịp cầu 1816...
Công tác khám chữa bệnh ở vùng cao được khởi sắc có lẽ một phần bắt đầu từ những tấm gương vượt qua bao gian nan thử thách và thấm đẫm tình người như trường hợp bác sĩ cắm bản Nguyễn Thị Mạnh ở xã nghèo vùng biên Lũng Táo này. Và rồi để từ những viên gạch hồng đầu tiên đó, có được hiệu quả nhân rộng của công tác khám chữa bệnh vùng cao, không thể không nhắc đến Đề án 1816. Năm 2008, hưởng ứng chủ trương của Đảng về việc đưa cán bộ tri thức về vùng sâu, vùng xa, đặc biệt là miền núi để giúp người dân phát triển kinh tế, văn hóa - xã hội, Bộ Y tế đã thành lập Đề án 1816, cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đào tạo cán bộ tại chỗ và chuyển giao công nghệ, nâng cao tay nghề cho cán bộ y tế tuyến dưới. Và cho đến nay, Đề án 1816 đã phát huy hiệu quả rõ rệt. Nhờ có những dự án y tế hỗ trợ cho các xã nghèo, Trạm y tế của xã Lũng Táo giờ đã là ngôi nhà 2 tầng khang trang. Trạm được trang bị 6 giường nằm, 8 phòng làm việc. Đội ngũ cán bộ y tế có: 1 bác sĩ đa khoa, 1 y sĩ đa khoa, 1 điều dưỡng, 2 cán bộ đang theo học ở Bệnh viện đa khoa Thái Nguyên... Y tá thôn bản thì có 20/16 thôn bản. Có nghĩa là mỗi bản trong xã đều có 1 y tá thường trực tại bản, để báo cáo và cấp cứu kịp thời những trường hợp mắc bệnh. Các y tá này kiêm luôn nhiệm vụ làm cô đỡ thôn bản. Ngoài ra, toàn xã còn có 5 cô đỡ thôn bản. Các cô đỡ này đều đã được đào tạo trong các khóa tập huấn kéo dài 18 tháng. Do đó, công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe cho bà con dân bản Lũng Táo ngày nay đã được đảm bảo và tốt hơn rất nhiều. Chị Mạnh cũng không quên khoe với chúng tôi về việc giờ đây đồng bào của chị nếu mắc bệnh nặng thì không phải đi xuống tận Hà Nội vừa xa xôi, vừa tốn kém để chữa bệnh nữa. Bởi chỉ cách đó hơn 1 giờ đồng hồ đi xe máy là có thể đến được Bệnh viện đa khoa Yên Minh - huyện Yên Minh. Đây là trung tâm y tế lớn nhất của 4 huyện miền núi khu vực bán kính 100km đó là: huyện Đồng Văn, huyện Mèo Vạc, Yên Minh, và Quản Bạ. Theo lời chỉ dẫn của chị Mạnh, chúng tôi xuống Bệnh viện đa khoa Yên Minh. Tiếp chúng tôi, chị Nguyễn Thị Ngoan - Phó Giám đốc bệnh viện niềm nở chia sẻ với chúng tôi về ca mổ chị vừa thực hiện cho một bệnh nhân bị chảy máu dạ dày bằng kỹ thuật mổ nội soi công nghệ cao. Đây là kỹ thuật mới được triển khai ở bệnh viện vào thời điểm cuối năm 2011, đầu năm 2012. Ngày trước ở bệnh viện mới chỉ có kỹ thuật mổ mở. Đây là kỹ thuật mổ truyền thống, vết mổ dài, lâu bình phục hơn. “Do đó nhiều khi với những tập quán sinh hoạt còn lạc hậu, chưa đảm bảo vệ sinh, nên khả năng có những biến chứng sau mổ rất cao cho đồng bào”, chị Ngoan tâm sự. Bởi vậy, tháng 11/2011, bệnh viện được tiếp nhận kỹ thuật mổ nội soi. Công nghệ cao này là một bước phát triển vượt bậc trong công tác khám chữa bệnh cho đồng bào. Từ khi triển khai, bệnh viện đã tiến hành mổ nội soi được trên 160 ca, gồm: mổ ruột thừa, cắt túi mật, cắt tử cung bán phần bằng nội soi, cắt u nang buồng trứng, các trường hợp ứ nước, ứ mủ... Đây là kỹ thuật mổ tiên tiến đã giúp cho bệnh viện và bệnh nhân rất nhiều trong việc phục hồi sau mổ. Chị Ngoan cũng cho biết, từ khi bệnh viện có kỹ thuật mổ này thì bệnh nhân ở các huyện khác như Quản Bạ, Mèo Vạc, Đồng Văn đến mổ rất đông. Còn trước đây, tất cả các bệnh nhân đó đều về bệnh viện tỉnh để mổ và có khi còn phải lên các tuyến bệnh viện Trung ương ở Hà Nội.
Dấu ấn rõ nhất của Đề án 1816 theo BS. Lương Đình Chăm - Phó Giám đốc bệnh viện thì hàng năm luôn có các đoàn bác sĩ từ Trung ương, từ tỉnh về khám chữa bệnh cho đồng bào tại bệnh viện. Thêm vào đó, bệnh viện cũng được triển khai thường xuyên các chương trình hỗ trợ cho bác sĩ tại viện được đi đào tào tại các bệnh viện tuyến Trung ương để nâng cao tay nghề, đáp ứng những công nghệ được triển khai tại bệnh viện. Bệnh viện cũng luôn đi đầu và chủ động trong việc đào tạo các cán bộ y tế tại các xã bản trong vùng. Toàn huyện có 15 trạm y tế thì bệnh viện đều nhận nhiệm vụ đào tạo chuyên môn cho các cán bộ y tế thôn bản này. BS. Chăm cho biết, chủ yếu bệnh viện đào tạo về kỹ năng trong công tác khám chữa bệnh, cụ thể là các kỹ năng điều trị và kỹ năng chẩn đoán sao cho đúng bệnh, cùng một số thủ thuật cần thiết trong quá trình khám chữa bệnh. Bởi đây là tuyến khám chữa bệnh ban đầu vô cùng quan trọng và cần thiết. “Nhiều trường hợp đã có thể cứu được người bệnh tạm thời để chờ xe cấp cứu của bệnh viện huyện vào được xã bản đó”, BS. Chăm tâm sự. Những ngày ở xã Lũng Táo, theo chân các bác sĩ đi chữa bệnh ở các bản xa và được tận mắt chứng kiến công tác khám chữa bệnh cho đồng bào tại Bệnh viện đa khoa Yên Minh, mới thấy rõ giá trị và ý nghĩa của công tác khám chữa bệnh vùng cao. Những nhịp cầu 1816 đã rút ngắn biết bao khoảng cách giữa y tế vùng cao với y tế miền xuôi... Đồng bào ta đã có thể yên tâm vì giờ đây không còn phải sợ “cái bệnh” nữa. Nhưng có lẽ điều họ yên tâm nhất là ó được những “cô tiên áo trắng” như chị Mạnh, chị Ngoan chăm sóc và chữa bệnh cho mình. Việc Nhà nước và Bộ Y tế thực hiện chương trình các bệnh viện lớn tuyến trên hỗ trợ hiệu quả, kịp thời cho các cơ sở y tế vùng cao còn nhiều khó khăn là một hành động thiết thực góp phần nâng cao cônag tác chăm sóc sức khỏe cho đồng bào vùng cao và giảm tải đáng kể cho các bệnh viện tuyến trên. Đây không chỉ là thành công mang tính xã hội mà còn thể hiện tính nhân văn cao cả của ngành y tế Việt Nam. Rời khỏi bản Lũng Táo và Bệnh viện đa khoa Yên Minh để trở về Hà Nội, những câu hát trong bài “Bác sĩ về bản” mà chúng tôi được nghe trong chuyến công tác cứ văng vẳng bên tai: Cái bác sĩ nó về bản em/ Cái áo trắng nó mặc thật xinh/ Mắt trong sáng nét duyên dáng/ Nở nụ cười đẹp như nàng tiên... Đúng là “cái áo trắng” đã thực sự cắm bản rồi!
“Báo động đỏ”: Siêu cấp cứu thắng tử thần
Ngày 8/7, sự kiện Bệnh viện (BV) Nhi Đồng 1 áp dụng Quy trình Báo động đỏ, cứu sống hai cháu Phụng và Lợi - nạn nhân trận cuồng sát dã man đã đem lại niềm vui vô bờ bến cho gia đình hai cháu, đồng thời minh chứng tấm lòng hết mình với người bệnh dù chỉ còn một tia hy vọng mong manh. Quy trình Báo động đỏ là gì? Có thể được áp dụng rộng rãi trên toàn quốc? Phóng viên báo SK&ĐS đã phỏng vấn TS. Tăng Chí Thượng, Giám đốc BV Nhi Đồng 1 - người xây dựng vàtriển khai quy trình này tại BV trong hơn 3 năm qua.
PV: Ông có thể cho biết cụ thể về Quy trình Báo động đỏ, việc áp dụng quy trình này có khó khăn gì, đòi hỏi những yếu tố gì? Trong quá trình áp dụng, theo ông đâu là yếu tố then chốt để quy trình phát huy hiệu quả cao nhất?
TS. Tăng Chí Thượng: Quy trình Báo động đỏ cho phép bác sĩ bỏ qua các giai đoạn như hội chẩn, xét nghiệm, siêu âm, chẩn đoán hình ảnh... theo những qui trình chuyên môn bình thường mà chuyển thẳng bệnh nhân từ phòng cấp cứu lên ngay phòng mổ. Nếu không áp dụng Quy trình Báo động đỏ, nhanh nhất cũng mất khoảng 30 phút. Trong khi đó, nếu phát lệnh báo động đỏ, huy động tốc lực tối đa thì trong vòng chưa tới 5 phút, khi bệnh nhân được đẩy thẳng lên phòng mổ là tất cả đã sẵn sàng. Quy trình Báo động đỏ đã được Bệnh viện Nhi Đồng 1 triển khai từ 3 năm qua, đảm đương cấp cứu vào thời điểm ngoài giờ làm việc của ca chiều, tập trung đồng thời các ê-kíp gây mê, hồi sức, phẫu thuật, ngân hàng máu... Các bác sĩ trong quy trình phải luôn mở điện thoại 24/24 giờ, khi nhận được tín hiệu báo động, không cần biết là thời gian nào, đang ở đâu, không cần hỏi han dài dòng về tình trạng nhập viện của bệnh nhân, phải ngay lập tức có mặt tại phòng mổ. Nếu không xây dựng và ban hành qui trình này thì các bác sĩ cấp cứu khi tiếp nhận bệnh nhân cũng sẽ tích cực cấp cứu hồi sức nội khoa, nhưng các bước tiếp theo có thể bị chậm hơn như phải hội chẩn bác sĩ ngoại khoa, làm siêu âm, Xquang, làm các xét nghiệm và chờ kết quả xét nghiệm, chờ phòng mổ báo mới chuyển bệnh nhân... Mặc dù cũng khẩn trương, tích cực cấp cứu cho bệnh nhân nhưng nhiều trường hợp rất nguy kịch do sốc mất máu nặng có thể không qua khỏi nếu không được can thiệp ngoại khoa kịp thời. Quy trình Báo động đỏ của BV là xử trí cấp cứu tối khẩn cấp, áp dụng cho những trường hợp cấp cứu cần can thiệp ngoại khoa mới hy vọng cứu sống được người bệnh. Để áp dụng thành công quy trình này đòi hỏi một số nguyên tắc quan trọng như: khả năng chẩn đoán lâm sàng nhanh của các bác sĩ trực cấp cứu và xử trí hồi sức; khả năng vừa vận chuyển bệnh nhân từ khoa cấp cứu đến phòng mổ của bệnh viện, vừa tiếp tục hồi sức tích cực trên đường vận chuyển; huy động sự tham gia vừa khẩn trương vừa đồng bộ của các khoa phòng khác: Khoa Ngoại, Khoa Gây mê hồi sức, Khoa Xét nghiệm, Ngân hàng máu, siêu âm, Xquang, lực lượng bảo vệ của bệnh viện... Một trong những điểm quan trọng của qui trình là phân quyền cho bác sĩ khoa cấp cứu về phát lệnh “báo động đỏ”...
PV: Các bệnh viện muốn áp dụng quy trình trên cần chuẩn bị nhân tố con người và hạ tầng kỹ thuật ra sao? Quy trình này có được áp dụng rộng rãi tại các nước phát triển không, thưa ông?
TS. Tăng Chí Thượng: Phân tích cho thấy Qui trình Báo động đỏ không phải là một qui trình đòi hỏi sử dụng những kỹ thuật cao mà là đòi hỏi sự phối hợp một cách khẩn trương và nhịp nhàng của các khoa phòng trong bệnh viện, do đó qui trình này hoàn toàn có thể áp dụng cho tất cả các bệnh viện có khả năng can thiệp cấp cứu ngoại khoa. Do tình cờ thấy được qui trình này tại Bệnh viện nhi ở Melbourn (Australia) và tính ưu việt của nó trong cấp cứu bệnh nhân nên tôi vận dụng triển khai, còn các nước khác thật sự tôi cũng không rõ. Nếu không xây dựng và ban hành qui trình này thì các bác sĩ cấp cứu khi tiếp nhận bệnh nhân cũng sẽ tích cực cấp cứu hồi sức nội khoa, nhưng các bước tiếp theo có thể bị chậm hơn như phải hội chẩn bác sĩ ngoại khoa, làm siêu âm, Xquang, làm các xét nghiệm và chờ kết quả xét nghiệm, chờ phòng mổ báo mới chuyển bệnh nhân... Mặc dù cũng khẩn trương, tích cực cấp cứu cho bệnh nhân nhưng nhiều trường hợp rất nguy kịch do sốc mất máu nặng có thể không qua khỏi nếu không được can thiệp ngoại khoa kịp thời.
PV: Vậy những ca bệnh nào ông thấy ấn tượng nhất khi áp dụng quy trình này ở Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP. HCM?
TS. Tăng Chí Thượng: Có 4 trường hợp được bệnh viện sử dụng báo động đỏ và cho kết quả tốt ngoài mong đợi. Tôi thật sự ấn tượng với các trường hợp sau: Một cháu được chuyển đến từ BV Tiền Giang trong tình trạng sốc nặng, da trắng bệch do xuất huyết nội do tai nạn trong tình trạng vỡ gan. Kế đến là hai cháu nhỏ bị đâm nhiều nhát dao oan nghiệt mà gia đình nghĩ rằng không thể cứu được vì khi đưa vào bệnh viện, hai cháu đã rơi vào tình trạng tối nguy kịch. Và gần đây là một trường hợp bị sốc mất máu nặng sau khi được nội soi cắt polyp dạ dày nhưng không may polyp có mạch máu lớn nên chảy máu dữ dội, không cầm sau cắt. Tất cả các trường hợp này đều được áp dụng Quy trình Báo động đỏ và tất cả các cháu hồi phục rất tốt, đã xuất viện.
PV: Trân trọng cảm ơn ông!
Bàn giao 28 xe công vụ hỗ trợ hệ thống y tế
Ngày 11/7/2013, được sự tài trợ của Quỹ Toàn cầu phòng, chống HIV/AIDS, lao và sốt rét Liên hiệp quốc, Dự án hỗ trợ hệ thống y tế đã tổ chức Lễ bàn giao 28 xe công vụ cho Bộ Y tế. Phát biểu tại buổi lễ, PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh, trong thời gian qua, Bộ Y tế đã cùng các địa phương triển khai nhiều giải pháp để tăng cường năng lực cho y tế cơ sở, trong đó có đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị thông qua nguồn trái phiếu Chính phủ; tăng cường đào tạo; ban hành các chính sách ưu đãi đối với cán bộ y tế làm việc ở tuyến cơ sở... Nhờ đó, mạng lưới y tế cơ sở trong thời gian qua đã có những thay đổi đáng kể. Đồng thời, Bộ trưởng đánh giá cao các kết quả đã đạt được của các tỉnh tham gia dự án và mong rằng trong thời gian tới, các tỉnh sẽ tiếp tục phát huy các kết quả đã đạt được và cùng với ngành y tế trong công cuộc chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Dự án “Hỗ trợ hệ thống y tế” là một trong các Dự án do Quỹ Toàn cầu phòng chống HIV/AIDS, lao và sốt rét viện trợ, tập trung đầu tư cho y tế cơ sở tại Việt Nam. Đặc biệt, Dự án đã tập trung đầu tư cho TTYT tuyến huyện, TTYT xã và nhân viên y tế thôn, bản...
Chưa chủ động được nguồn thuốc trong nước
Báo cáo của Bộ Y tế cho biết, đến ngày 31/6/2013, Chương trình điều trị methadon được triển khai tại 20 tỉnh, thành phố với 61 điểm điều trị và đã điều trị cho 13.838 bệnh nhân. Riêng 6 tháng đầu năm 2013 đã điều trị cho 1.533 bệnh nhân mới, tăng 12,9% so với cuối năm 2012. Được biết, đến nay khi triển khai Nghị định số 96/2012/NĐ-CP ngày 15/11/2012 của Thủ tướng Chính phủ quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế đã có 36 tỉnh, thành phố xây dựng kế hoạch triển khai điều trị methadon với nhu cầu thiết lập mới 42 cơ sở điều trị. Các tỉnh khác đang trong giai đoạn thiết lập các phòng điều trị methadon, cử cán bộ đi tập huấn điều trị và Bộ Y tế đang mở các lớp tập huấn cho đội ngũ cán bộ này. Tuy nhiên, khó khăn hiện nay nguồn thuốc methadon đều do các chương trình, dự án quốc tế cung cấp. Các doanh nghiệp dược trong nước được phép kinh doanh, nhập khẩu, vận chuyển và phân phối thuốc gây nghiện chưa đáp ứng đủ điều kiện để tham gia đấu thầu mua sắm thuốc methadon phục vụ chương trình theo các quy định hiện hành. Đề án sản xuất methadon trong nước giao cho một doanh nghiệp được triển khai sản xuất như quy định hiện nay sẽ gặp nhiều rủi ro, thiếu tính cạnh tranh và không đảm bảo duy trì liên tục nguồn thuốc.
Nhân dân, Thanh niên
Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim
Ngày 12.7, bác sĩ CKII La Văn Phú, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện đa khoa Cần Thơ cho biết bệnh viện vừa phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân bị đâm thủng tim. Bệnh nhân là Ngô Lưu Thương, 22 tuổi, ngụ P.Thới Long, Q.Ô Môn, TP.Cần Thơ, nhập viện vào chiều 11.7 trong tình trạng bị vật nhọn đâm thủng ngực gây sốc mất máu, đau ngực, khó thở nhiều, người tím tái, huyết áp thấp. Theo người nhà bệnh nhân, trước đó do xảy ra mâu thuẫn trong khi đang tham gia giao thông, Thương bị một đối tượng dùng dao đâm vào ngực trái. Theo chẩn đoán của các bác sĩ, vết đâm khiến Thương bị thủng thùy dưới phổi trái, thủng tâm thất trái gây tràn máu màng phổi, tràn máu màng tim. Các bác sĩ đã tiến hành mổ cấp cứu khâu vết thương tim, dẫn lưu màng phổi để cứu bệnh nhân. Sau phẫu thuật sức khỏe bệnh nhân ổn định, !important;tỉnh táo, tiếp xúc tốt và có thể xuất viện trong vài ngày tới.
Nhân dân
Giảm tỷ lệ sinh con ở tuổi vị thành niên
Tại Việt Nam, các ban, ngành có liên quan đã và đang có nhiều nỗ lực nhằm nâng cao nhận thức của cộng đồng và tăng cường cam kết chính trị để giảm tỷ lệ sinh con ở tuổi vị thành niên (VTN). Bên cạnh đó là đẩy mạnh việc phổ cập chăm sóc sức khỏe sinh sản, nhằm đạt được các mục tiêu Thiên niên kỷ. Theo Phó Tổng cục trưởng Dân số - Kế hoạch hóa gia đình (DS - KHHGÐ) Nguyễn Văn Tân, kết quả của Tổng điều tra dân số và nhà ở năm 2009, có khoảng 2% số nam thanh niên và 8,5% số nữ thanh niên trong độ tuổi từ 15 đến 19 đã từng kết hôn. Tỷ lệ tảo hôn ở các tỉnh miền núi và trung du phía bắc, khu vực nông thôn và trong cộng đồng dân tộc thiểu số có xu hướng cao hơn những khu vực khác. Tỷ lệ này ở khu vực nông thôn cao gấp 2,5 lần ở thành thị. Ở Lai Châu, một tỉnh miền núi, có khoảng một phần ba số phụ nữ kết hôn trong độ tuổi từ 15 đến 19 và 21% số phụ nữ tuổi từ 15 đến 17 đã từng kết hôn. Như vậy, có khoảng 7,5% số phụ nữ bắt đầu mang thai trong độ tuổi từ 15 đến 19 và 17% số thanh niên đã lập gia đình. Tỷ lệ mang thai, kết hôn sớm, nạo phá thai ở tuổi VTN mang đến nhiều rủi ro như: nguy cơ sinh non, sinh nhẹ cân, chết sơ sinh và thiếu máu cao gấp ba lần so với các nhóm tuổi hơn 20. Phụ nữ kết hôn trước 18 tuổi có xác suất sinh nhiều con hơn. Một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng trên là các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản (SKSS), bao gồm tư vấn cho VTN còn chưa được phổ biến rộng rãi. Thời gian qua, Bộ Y tế đã thử nghiệm một số mô hình thí điểm về chăm sóc SKSS cho thanh niên và VTN trong và ngoài trường học và mô hình này được đánh giá thích hợp với thanh niên và VTN. Tuy nhiên, những mô hình này chưa được nhân rộng vì vấn đề SKSS cho VTN chưa được coi là một vấn đề ưu tiên. Bên cạnh đó, Bộ Y tế đã triển khai kế hoạch tổng thể quốc gia về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe VTN và thanh niên (TN) giai đoạn 2006 - 2010, song kinh phí phân bổ cho các hoạt động liên quan tới SKSS cho VTN còn rất hạn chế. Nhiều chương trình về chăm sóc và nâng cao sức khỏe VTN và TN mặc dù được triển khai rộng rãi trong những năm gần đây, nhưng phần lớn chỉ tập trung vào những đối tượng là cặp vợ chồng chứ chưa chú ý đến đối tượng VTN.
Nhằm hạn chế tỷ lệ trẻ VTN mang thai và sinh con sớm, Tổng cục trưởng DS - KHHGÐ Dương Quốc Trọng cho biết, thời gian tới sẽ tiếp tục triển khai nhiều chương trình để VTN và TN tiếp cận được các chương trình giáo dục về SKSS và tình dục một cách toàn diện, nhất là các nhóm dân tộc thiểu số, dân cư sinh sống tại các vùng nông thôn và những người có trình độ văn hóa thấp. Bên cạnh đó, khuyến khích các sáng kiến trong xây dựng và thực hiện các mô hình cung cấp dịch vụ thân thiện cho thanh niên, VTN; bảo đảm thanh niên, VTN có thể tiếp cận đến các mô hình này, nhất là dịch vụ tư vấn. Ðồng thời đẩy mạnh chương trình truyền thông vận động về bình đẳng giới, tăng cường tiếp cận với giáo dục và các dịch vụ SKSS, tình dục. Cần khuyến khích thanh niên và VTN tham gia đối thoại chính sách, xây dựng và giám sát các chương trình SKSS và tình dục. Ðẩy mạnh hoạt động thu thập thông tin và dữ liệu làm cơ sở hỗ trợ việc xây dựng các chính sách và chương trình cho thanh niên, VTN, nhất là trong lĩnh vực truyền thông, tư vấn về SKSS và xây dựng các mô hình cung cấp dịch vụ thân thiện cho thanh niên và VTN (Nhân dân điện tử).
Khám, chữa bệnh miễn phí cho người nghèo ở miền Trung
Công ty TNHH Công nghiệp nặng Doosan Việt Nam (Doosan Vina) phối hợp với Bệnh viện Đại học Chung Ang (Hàn Quốc) tổ chức khám, chữa bệnh cho người nghèo ở Quảng Ngãi và Quảng Nam từ ngày 9 đến ngày 13-7. Đây là chương trình từ thiện thường niên lần thứ 5 của Công ty dành cho người dân nghèo với tổng kinh phí tài trợ gần 3 tỷ đồng. Chương trình từ thiện năm nay có quy mô lớn với công tác khám chữa bệnh và phát thuốc miễn phí cho khoảng 2.500 người già và trẻ em của huyện Bình Sơn (Quảng Ngãi) và huyện Núi Thành (Quảng Nam); phẫu thuật cho 13 trẻ em bị khuyết tật sứt môi hở hàm ếch tại Bệnh viện Đa khoa T.Ư Quảng Nam và đưa 2 trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh sang phẫu thuật tại Bệnh viện Đại Học Chung Ang, Hàn Quốc. Trưởng đoàn từ thiện Bác sĩ Lee Chee Song cho biết: Trong ngày khám đầu tiên hôm qua, 9-7, chúng tôi đã khám và phát thuốc cho gần 600 bệnh nhân, tăng 20% so với dự kiến ban đầu. Một số bệnh chủ yếu có thể kể đến là thấp khớp, phong thấp, huyết áp, thần kinh tọa, tim mạch đối với người già và viêm đường hô hấp, răng miệng đối với trẻ em. Chúng tôi đã chuẩn bị rất nhiều loại thuốc mới nhất và tốt nhất để giúp bà con vượt qua những căn bệnh này. Chúng tôi rất vui mừng khi thấy nụ cười trên gương mặt của bà con sau khi được khám và cấp phát thuốc. Ngay sau khi kết thúc hoạt động tại Việt Nam, đoàn sẽ tiếp tục hoạt động đưa hai trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh sang Bệnh viện Đại học Chung Ang, Hàn Quốc để phẫu thuật từ ngày 13-7. Được biết, kể từ khi khánh thành và đưa vào hoạt động (tháng 5-2009), đến nay Doosan Vina đã tổ chức nhiều đợt khám và điều trị cho tổng cộng gần 12 nghìn người dân. Trong đó bao gồm việc phẫu thuật chỉnh hình cho gần 60 trẻ em sứt môi hở hàm ếch, 19 bệnh nhân đục thủy tinh thể và hai trẻ em bị tim bẩm sinh trong đợt này. Tổng chi phí cho hoạt động từ thiện hơn 40 tỷ đồng
Tiếp nhận hơn 2000 đơn vị máu qua ba ngày hội hiến máu ở Nam Bộ
Hôm nay (12-7), Hành trình đỏ đã di chuyển đến các tỉnh Tây Nguyên và Nam Trung Bộ. Trước đó từ ngày 7-7, Hành trình đỏ đã chính thức bước vào chặng đường vận động hiến máu xuyên Việt, bắt đầu từ Nam Bộ (đi qua ba tỉnh, thành phố: Cà Mau, Cần Thơ và TP Hồ Chí Minh), tiếp nhận được 2.059 đơn vị máu. Cụ thể, tại Cà Mau, ngày hội “Giọt hồng Đất mũi” (7-7) thu hút được khoảng 700 người dân, thanh niên đăng ký hiến máu và tiếp nhận được 328 đơn vị máu. Ngày 9-7, tại Cần Thơ, ngày hội “Giọt hồng Tây Đô” với hơn 1.000 người đăng ký hiến máu, 721 đơn vị máu đã được tiếp nhận. Ngày 10 đến 11-7, tại TP. Hồ Chí Minh, ngày hội “Giọt hồng nhân ái” tổ chức thành công, khoảng 1.500 người đăng ký hiến máu, tiếp nhận được 1.010 đơn vị máu. Nhận xét sơ bộ về chặng hành trình tại Nam Bộ, GS.TS Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương, Trưởng ban tổ chức Hành trình đỏ lần I/2013 cho biết: “Kết quả bước đầu tốt đẹp mà Hành trình đỏ đã đạt được, chúng tôi tin tưởng hành trình này là một hướng đi đúng và cần thiết để tạo“cú hích” thực sự trong công tác tuyên truyền, vận động hiến máu tình nguyện, khắc phục tình trạng khan hiếm nguồn người hiến máu vào mỗi dịp hè”. Ông Lê Dũng – Phó chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau đánh giá Hành trình đỏ không chỉ góp phần nâng cao công tác hiến máu tình nguyện tại địa phương mà còn đem lại ý nghĩa xã hội sâu rộng. Ông tin rằng những tỉnh, thành phố mà Hành trình đỏ sắp đến sẽ quan tâm, hưởng ứng. Từ hôm nay đến 17-7, các tỉnh Tây Nguyên (gồm Lâm Đồng, Đác Lắc) và Nam Trung Bộ (gồm Bình Định, Quảng Nam, Đà Nẵng) sẽ là chặng dừng chân của Hành trình đỏ. Tại Lâm Đồng ngay từ chiều qua các tình nguyện viên đã đi tuyên truyền vận động hiến máu trên những chiếc xe đạp đôi; tổ chức các hoạt động giao lưu, tìm hiểu về bệnh tan máu bẩm sinh và hiến máu tình nguyện. Hôm nay ngày hội hiến máu “Giọt hồng Thành phố Hoa” dự kiến tiếp nhận 500 đơn vị máu. Ngày mai 13-7, tại Đác Lắc, ngày hội hiến máu “Tình người Tây Nguyên” dự kiến tiếp nhận 1.000 đơn vị máu.
Kinh tế và đô thị
“Triển vọng ngành y học tái tạo và hợp tác y khoa Việt Nam – Singapore”
Ngày 12/7, tại Hà Nội, buổi tọa đàm “Triển vọng ngành y học tái tạo và hợp tác y khoa Việt Nam – Singapore” đã được KenCare Việt Nam tổ chức với sự tham gia của PGS.TS Phan Toàn Thắng - người đầu tiên trên thế giới tìm ra công nghệ tách tế bào gốc từ cuống dây rốn, cùng nhiều GS, bác sĩ đầu ngành tại các bệnh viện lớn. Tại buổi tọa đàm, PGS.TS Phan Toàn Thắng đã giới thiệu các thành tựu đạt được của công nghệ tách tế bào gốc trong ứng dụng y học và đời sống. PGS.TS.BS Steven Chang, khoa Phẫu thuật, Đại học Y khoa Yong Loo Lin Đại học Quốc gia Singapore đã cập nhật những ứng dụng đạt được cũng như những nghiên cứu về công nghệ tách tế bào gốc trong điều trị ung thư gan. Các chuyên gia, bác sĩ hai nước cũng thảo luận, trao đổi về những thành tựu y học, ứng dụng công nghệ mới của Singapore trong chẩn đoán, điều trị một số bệnh hiểm nghèo như ung thư, tiểu đường, thoái hóa khớp gối, vết thương lâu lành..., đồng thời là cơ hội để các bác sĩ trong nước tiếp xúc, học hỏi kinh nghiệm từ các chuyên gia y tế hàng đầu thế giới. Các bác sĩ của bệnh viên Da liễu trung ương cũng đã minh họa trực tiếp quy trình điều trị vết thương và phương pháp lăn vi kim trong điều trị các bệnh da liễu. Trong khuôn khổ buổi hội đàm, nhóm nghiên cứu của PGS Phan Toàn Thắng thực hiện minh họa buổi hội chẩn trực tuyến giữa chuyên gia y tế Việt Nam và Singapore. Hoạt động này mở ra cơ hội tư vấn với chất lượng quốc tế, định hướng điều trị cho nhiều người bệnh Việt Nam có nhu cầu chữa bệnh tại Singapore. Singapore là nước có nền y học phát triển hàng đầu thế giới. Với hệ thống dịch vụ y tế hiện đại, công nghệ cao, khả năng chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh khó với chi phí hợp lý, Singapore là nơi quy tụ những chuyên gia hàng đầu thế giới trong lĩnh vực Sinh – Y Học, và là địa chỉ tin cậy của rất nhiều bệnh nhân trên toàn thế giới. Cùng với những liệu pháp vốn có, Singapore rất chú trọng ứng dụng các thành tựu khoa học mới nhất của nhân loại vào chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là công nghệ tế bào gốc để chữa trị một số bệnh hiểm nghèo như ung thư, tiểu đường,..
Đài Tiếng nói Việt nam (Vov)
Bé 4 tuổi bị ong đốt: Cần lắm những tấm lòng nhân ái
Như VOV online đã đưa tin, bé trai Tráng Văn Minh là người dân tộc Mông ở thôn Khuổi Lè, xã Giáo Hiệu, huyện Phác Nặm, tỉnh Bắc Cạn bị ong đốt gần 100 vết, hiện đang được cấp cứu ở phòng Cách ly, khoa Hồi sức cấp cứu- bệnh viện Nhi Trung ương. Chiều nay, khi phóng viên VOV online vào thăm, bé Minh vẫn nằm trong phòng cách ly, nhưng tình trạng sức khỏe có vẻ tiến triển hơn. Bé đã mở được mắt, cử động được tay chứ không còn thiêm thiếp như mấy hôm trước. Các bác sĩ cho biết, bé vẫn phải lọc thải độc và vẫn chưa tiểu tiện được nên cũng khá lo ngại. Cha mẹ của bé Minh đều là người dân tộc Mông. Bố của bé, anh Tráng A Lành thì còn bập bõm được vài câu tiếng Kinh, còn mẹ của bé thì mỗi khi nghe ai nói, đều phải nhờ chồng dịch lại. Khi thông tin chúng tôi đưa thông tin lên event, có rất nhiều người đã chia sẻ, người thì động viên, người thì đến tận nơi hỗ trợ bé Minh. Đến nay số tiền này cũng hỗ trợ được một phần viện phí cho bé Minh nhưng theo bác sĩ nói việc điều trị cho bé vẫn rất tốn kém, có thể lên tới cả trăm triệu” – Chị Xuân, một tình nguyện viên chia sẻ. hị Xuân cũng cho biết, những người giúp đỡ bé Minh dù ít dù nhiều, các chị vẫn phải ghi chép đầy đủ để chuyển đến tận tay gia đình để chữa chạy cho cháu. Trong những ngày cháu điều trị ở Hà Nội, nhóm sẽ luôn có người đến viện cùng gia đình chăm sóc và lo cho cháu các thủ tục cần thiết khi bệnh viện yêu cầu./.
Quân đội nhân dân
Còn hiếm nguồn hiến tạng
QĐND - Ngay sau ngày Trung tâm Điều phối Quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức được thành lập, các bác sĩ của bệnh viện đã cứu sống được 4 người khác nhờ một người chết não hiến tạng. Tin vui đối với những người bệnh mong muốn có tạng để ghép, kéo dài sự sống đó là việc Trung tâm Điều phối Quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người ra đời và sẽ là cầu nối giữa người cho và người nhận tạng. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, nhu cầu ghép bộ phận cơ thể người ở Việt Nam hiện nay là rất lớn, cả nước có khoảng 6000 người bị suy thận mãn tính đang cần được ghép thận và chỉ tính tại một số bệnh viện lớn ở Hà Nội, đã có hơn 1.500 người có chỉ định ghép gan. Hiện, cả nước cũng đang có hơn 5000 người đang chờ được ghép giác mạc và nhiều nhu cầu ghép tạng khác như: Ghép tế bào gốc và các bệnh mãn tính về máu. Nhận thức rõ vai trò và tầm quan trọng của hoạt động hiến ghép mô bộ phận cơ thể người, Bộ Y tế đã chủ động xây dựng trình Quốc hội luật hiến mô, ghép mô bộ phận cơ thể người và hiến xác. Bộ Y tế cũng đã xây dựng nhiều văn bản quy phạm pháp luật hướng dẫn điều kiện của các cơ sở hiến, lấy ghép mô bộ phận cơ thể người và xác định đây là cơ sở pháp lý quan trọng để triển khai hoạt động này. Đến nay, cả nước đã có 13 cơ sở y tế đủ điều kiện kỹ thuật để ghép mô bộ phận cơ thể người. Kể từ khi ca ghép thận đầu tiên thành công ở Bệnh viện Quân y 103 (1992), đến nay cả nước đã có gần 900 người được ghép thận, 41 người ghép gan và 8 ca được ghép tim từ người chết não với tỷ lệ thành công ngày càng cao. Việc cấy ghép các tạng khác như ghép tế bào gốc tạo máu cũng thành công với 100 bệnh nhân và 550 trường hợp được ghép giác mạc. Tuy nhiên, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng cho biết, số lượng các cơ sở đã được Bộ Y tế thẩm định và cho phép thực hiện ghép mô bộ phận cơ thể người hiện nay ở nước ta còn khiêm tốn. Đặc biệt, việc hiến xác ở nước ta đã có nhiều người tự nguyện nhưng chỉ với mục đích phục vụ cho việc giảng dạy bộ môn giải phẫu học tại các trường đại học ngành y, còn việc hiến, tặng tạng, mô bộ phận cơ thể người còn rất ít. Đồng thời, Bộ Y tế sẽ sớm xúc tiến việc thành lập hội vận động hiến, ghép mô bộ phân cơ thể người để tuyên truyền, thúc đẩy, qua đó góp phần thay đổi nhận thức và hành vi của con người, tiến tới việc tham gia hiến tặng mô bộ phận cơ thể người sau khi chết. Đây không chỉ là một nghĩa cử cao đẹp trong mỗi kiếp nhân sinh này mà còn là hoạt động mang tính nhân văn, mang tính xã hội và mang tính sinh học.
Người đưa tin
Gánh nặng mới 'đè đầu' quỹ Bảo hiểm y tế
(http://www.nguoiduatin.vn)Tăng chi phí thanh toán theo mức giá dịch vụ kỹ thuật y tế mới tạo gánh nặng hơn cho quỹ Bảo hiểm y tế. Đó là chia sẻ của Thầy thuốc Nhân dân Nguyễn Minh Thảo- phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Thưa ông, trước sức ép đảm bảo quyền lợi của người tham gia Bảo hiểm y tế khi giá viện phí tăng, chưa kể đến việc lạm dụng chỉ định thuốc và dịch vụ kỹ thuật y tế, đã tạo áp lực thanh toán cho quỹ Bảo hiểm y tế, ông nghĩ sao về điều này?
Việc tăng viện phí các địa phương đã thực hiện từ năm 2012. Còn khoảng 6 địa phương nữa dự tính sẽ được điều chỉnh vào năm 2013 trong đó có Hà Nội và TP.Hồ Chí Minh. Tính đến thời điểm này, HĐND TP.Hà Nội cũng đang xem xét và tại kỳ họp tới đây của HĐND TP.Hồ Chí Minh cũng sẽ xem xét để đưa vào thực hiện trong quý III năm nay. Theo đó, giá viện phí mới mà bây giờ ta gọi là giá dịch vụ kỹ thuật y tế mới theo Thông tư 04 sẽ tăng lên từ 10 đến gần 20% tùy theo từng cơ sở khám, chữa bệnh. Một số địa phương tỏ ra khá cân nhắc trong vấn đề này và chỉ phê duyệt ở một mức thấp khoảng 60%. Đa số địa phương phê duyệt ở mức giá vừa phải 70 - 80% và có lộ trình đến năm 2015 - 2016 mới đẩy lên mức giá tối đa. Nhưng cũng có địa phương phê duyệt ở mức giá khá cao (gần 90%). Đặc biệt đối với các bệnh viện Trung ương của bộ Y tế, đa số đều phê duyệt ở mức trên 90%. Thực tế điều này, cũng sẽ tạo áp lực lớn đối với công tác chi trả của quỹ Bảo hiểm y tế.
Nghĩa là Bảo hiểm xã hội cũng rất lo lắng về khả năng chi trả của quỹ Bảo hiểm y tế?
Phí bảo hiểm y tế năm nay rất khó tăng vì điều kiện kinh tế xã hội, đời sống nhân dân và các doanh nghiệp còn nhiều khó khăn. Bởi vậy, đây là thời điểm chưa thể đề cập đến vấn đề tăng phí bảo hiểm. Do đó chúng tôi chỉ còn cách cố gắng bảo đảm khả năng chi trả phí bảo hiểm y tế. Để làm được điều đó, chúng tôi sẽ tìm cách mở rộng đối tượng, tăng số người tham gia để tăng nguồn thu. Bên cạnh đó, chúng tôi sẽ tăng cường giám sát các chi phí một cách chặt chẽ hơn, trong đó có việc phối hợp với bộ Y tế để kiểm soát việc cung ứng thuốc. Điều đáng mừng là vừa rồi bộ Y tế đã có chỉ thị số 06 ngày 14/6/2013 để chỉ đạo các địa phương thực hiện tốt việc đấu thầu thuốc theo Thông tư 01. Nếu làm tốt việc này, chúng ta có thể tiết kiệm được không dưới 10% chi phí thuốc. Thứ hai là tăng cường kiểm soát để ngăn chặn việc sử dụng quá mức cần thiết dịch vụ kỹ thuật, thuốc trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Dân Việt
Bệnh sốt xuất huyết đang giảm
Ngày 11.7, tin từ Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết, trong tuần, cả nước ghi nhận 1.334 trường hợp mắc sốt xuất huyết. So với tuần trước, số mắc giảm 3,3%. Tích luỹ từ đầu năm 2013, cả nước ghi nhận 23.481 trường hợp mắc tại 47 tỉnh/thành phố, 13 trường hợp tử vong, tỷ lệ mắc/100.000 dân của cả nước là 25,72. So với cùng kỳ năm 2012 (30.186/14), số mắc giảm 22,2%, tử vong giảm 01 trường hợp. Ngày 11.7, Sở Y tế Phú Yên cho biết: Cháu Lê Phan Quốc Nin (4 tuổi, ở xã Hòa Hiệp Trung, huyện Đông Hòa) vừa tử vong do sốt xuất huyết (SXH), tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Đây là ca tử vong thứ 2 do SXH trong năm nay tại Phú Yên. Hiện tại, tỉnh này đã ghi nhận nhiều ca SXH. Riêng tại Bệnh viện Sản Nhi Phú Yên, hiện mỗi ngày có khoảng 25 trẻ nhập viện điều trị SXH, trong đó 6 - 7 trường hợp rất nặng. Các ổ dịch lớn tại các huyện Đông Hòa, Phú Hòa, Sông Hinh… số lượng bệnh nhân tăng cao từng ngày.
Gia đình và xã hội
Mang thai ở tuổi vị thành niên, hậu quả khôn lường
Ngày Dân số Thế giới 11/7 năm nay tập trung vào chủ đề “Mang thai ở tuổi vị thành niên” nhằm rung lên tiếng chuông báo động kêu gọi sự quan tâm hơn nữa của cộng đồng quốc tế ngăn ngừa tình trạng này, vì sức khỏe và sự phát triển của thế hệ tương lai. Những vấn đề nóng liên quan đến mang thai ở tuổi vị thành niên đã được đề cập mạnh mẽ trong buổi họp báo sáng ngày 10/7, nhân kỷ niệm Ngày Dân số Thế giới11/7. Bức tranh toàn cảnh về thực trạng này cho thấy, trên toàn cầu hàng triệu trẻ em gái VTN vì nhiều lý do đã mang thai, phải sinh con, phải nghỉ học và gặp nhiều tai biến liên quan đến sản khoa với nguy cơ tử vong cao. Ông Arthur Erken – Trưởng Đại diện UNFPA cho biết, mỗi năm có khoảng 16 triệu trẻ em gái trong độ tuổi 15-19 sinh con, đồng nghĩa với việc các em phải đối mặt với những biến chứng khi mang thai và sinh con - nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em gái trong độ tuổi này, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Tỉ lệ thương tật và tử vong do nạo thai không an toàn ở trẻ em gái VTN và nữ thanh niên trẻ cao. Ước tính năm 2008, số ca nạo thai không an toàn ở VTN tại các nước đang phát triển là khoảng 3 triệu ca. Thai chết lưu và tử vong sơ sinh chiếm hơn 50% các ca sinh của các bà mẹ dưới 20 tuổi so với những bà mẹ từ 20 – 29 tuổi. Số liệu quốc gia về nhu cầu chưa được đáp ứng các phương tiện tránh thai cho thấy, hơn 1/3 thanh niên Việt Nam còn chưa được tiếp cận các phương tiện tránh thai. Năm 2011, tỷ lệ có con trong nhóm dân số VTN là 46/1.000. Tỷ lệ này cao hơn ở các nhóm dân số có trình độ học vấn thấp, mức sống thấp, các nhóm dân tộc thiểu số, các nhóm dân cư sinh sống tại các khu vực trung du, miền núi phía Bắc và các khu vực nông thôn. Tại buổi họp báo, Bộ Y tế đánh giá rất cao vai trò của các tổ chức quốc tế tại Việt Nam trong các chương trình giáo dục, truyền thông. “Tôi tin rằng với cách làm như hiện nay, cùng với sự ủng hộ của các tổ chức quốc tế, chắc chắn trong thời gian tới, tình trạng mang thai ở tuổi VTN sẽ được cải thiện”, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến nói.
Sài gòn tiếp thị
Thu hồi thuốc truyền và thuốc nhỏ mắt
Cục Quản lý dược, bộ Y tế vừa có văn bản đình chỉ lưu hành và thu hồi khẩn cấp trên toàn quốc thuốc Relab 20% (chứa hoạt chất albumin) chai 50ml, số đăng ký (SĐK): VN-8805-09, các lô sản xuất (LSX): 2B20000193, hạn dùng (HD): 10.2014, LSX: 2B20000224, HD: 6.2015 và LSX: 2B20000225, HD: 6.2015 do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu chí nhiệt tố và nội độc tố vi khuẩn. Thuốc Relab 20% do công ty Reliance Life Sciences Pvt. Ltd, Ấn Độ sản xuất; công ty L.B.S Laboratory Ltd., Part., Thái Lan đăng ký; công ty TNHH MTV dược phẩm Trung ương 2 (Codupha) và công ty cổ phần dược phẩm Việt Hà nhập khẩu; công ty TNHH dược phẩm Kim Châu phân phối. Được biết, thuốc Relab 20% là dạng thuốc truyền, có chỉ định dùng trong các trường hợp: điều trị cấp cứu trường hợp choáng do giảm thể tích máu; phỏng nặng, đề phòng hiện tượng cô đặc máu, chống mất nước và điện giải; bị giảm protein huyết, đặc biệt liên quan đến mất quá nhiều albumin… Trước đó, cục cũng đã có quyết định đình chỉ và thu hồi trên toàn quốc với thuốc nhỏ mắt Gentamycin 0,3%, lô số: 121012, ngày sản xuất: 26.10.2012, HD: 26.10.2014, SĐK: VD-12271-10, công ty cổ phần dược phẩm Hà Nội sản xuất, do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ vô khuẩn.
Pháp luật
Công nghệ mới giúp giảm 90% phí thụ tinh trong ống nghiệm
Một phòng thí nghiệm đơn giản được một nhóm các nhà khoa học Bỉ phát triển, có thể giúp giảm chi phí thụ tinh trong ống nghiệm xuống chỉ còn 1/10 và có thể mang lại hy vọng sinh con cho hàng triệu gia đình ở các nước đang phát triển. Phòng thí nghiệm của các nhà khoa học Bỉ sử dụng hệ thống hai ống đơn giản để thay thế cho hệ thống trước đây gồm có lò ấp sử dụng khí carbon dioxide với hệ thống lọc chuyên dụng rất đắt tiền. Kỹ thuật này đã được thử nghiệm cho các bệnh nhân điều trị vô sinh dưới 36 tuổi, độ tuổi cho phép lấy ít nhất tám trứng cho việc tạo phôi. Hiện ở các nước phát triển, một hệ thống IVF cao cấp có giá khoảng 1,5 – 3 triệu euro. Trong khi đó, hệ thống mới được phát triển có giá dưới 300.000 euro. Với giá này, các ca thụ tinh trong ống nghiệm có thể có chi phí khoảng 200 euro/ca.
Thanh niên
Thu hồi 17 sản phẩm mỹ phẩm làm trắng da
Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) vừa có văn bản thông báo thu hồi trên toàn quốc 17 sản phẩm mỹ phẩm làm trắng da do Công ty Kanebo Cosmetics Inc (Nhật Bản). Các sản phẩm này thuộc dòng sản phẩm “Kanebo Blanchir Superior White Deep” (11 sản phẩm); “Impress IC White” (5 sản phẩm) và sản phẩm Impress Granmula Lotion; do Công ty TNHH thương mại LK nhập khẩu. Trước đó, Công ty TNHH thương mại LK đã có văn bản tự nguyện thu hồi 17 sản phẩm mỹ phẩm nói trên do có chứa thành phần rhododenol có thể gây ra những mảng trắng bất thường trên da. Trước đó, Cục Quản lý dược đã có văn bản gửi Cục Hải quan TP.HCM, Công ty TNHH thương mại Logitem Việt Nam đề nghị không làm thủ tục thông quan cho 5 sản phẩm mỹ phẩm có thành phần rhododenol vào Việt Nam.
Thu hồi 17 sản phẩm mỹ phẩm làm trắng da
Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) vừa có văn bản thông báo thu hồi trên toàn quốc 17 sản phẩm mỹ phẩm làm trắng da do Công ty Kanebo Cosmetics Inc (Nhật Bản). Các sản phẩm này thuộc dòng sản phẩm “Kanebo Blanchir Superior White Deep” (11 sản phẩm); “Impress IC White” (5 sản phẩm) và sản phẩm Impress Granmula Lotion; do Công ty TNHH thương mại LK nhập khẩu. Trước đó, Công ty TNHH thương mại LK đã có văn bản tự nguyện thu hồi 17 sản phẩm mỹ phẩm nói trên do có chứa thành phần rhododenol có thể gây ra những mảng trắng bất thường trên da. Trước đó, Cục Quản lý dược đã có văn bản gửi Cục Hải quan TP.HCM, Công ty TNHH thương mại Logitem Việt Nam đề nghị không làm thủ tục thông quan cho 5 sản phẩm mỹ phẩm có thành phần rhododenol vào Việt Nam.
Mổ mắt miễn phí cho 200 bệnh nhân nghèo
Sáng 13.7, tại Trung tâm Y tế huyện Châu Thành (Tây Ninh), đoàn y bác sĩ Bệnh viện Nguyễn Trãi (TP.HCM) phối hợp cùng Hội Bảo trợ người nghèo TP.HCM mổ mắt miễn phí cho 200 bệnh nhân nghèo. Kinh phí do Công ty cổ phần Đại Đồng Tiến (TP.HCM) tài trợ. Mỗi ca (kể cả thuốc và kính) là 700.000 đồng/người. Ngoài ra, đoàn y bác sĩ còn tặng mỗi bệnh nhân 1 suất quà trị giá 150.000 đồng. Bác sĩ Trương Thị Tuyết Nhung, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Châu Thành cho biết, việc làm này có ý nghĩa thiết thực để đem lại ánh sáng cho những người nghèo bị đục thủy tinh thể mà không có điều kiện để mổ
Bắt vụ vận chuyển hàng trăm con heo sữa thối
Rạng sáng 13.7, Đội CSĐT tội phạm về kinh tế, quản lý và chức vụ Công an Dĩ An (Bình Dương) phối hợp với bảo vệ Khu công nghiệp Sóng Thần bắt giữ xe tải đông lạnh chở hàng trăm con heo sữa đã bốc mùi hôi thối. Tài xế Bùi Văn Mai (29 tuổi, quê Nam Định), người điều khiển xe tải biển số 52LD-3532, khai nhận đã được Nguyễn Hồng Thanh (30 tuổi, quê Bình Định) thuê chở số hàng này từ Bình Định vào TP.HCM với giá 800.000 đồng. Toàn bộ số heo sữa trên được đóng trong 10 thùng xốp lớn. Thịt heo đã rỉ nước vàng, bốc mùi hôi thối. Làm việc với công an, Nguyễn Hồng Thanh đã đưa ra giấy kiểm dịch thú y nhưng trên mỗi con heo không có dấu kiểm dịch. Công an xác định giấy kiểm dịch do Thanh đưa ra là giả nên đã tạm giữ Thanh để điều tra hành vi làm giả con dấu, giấy tờ của cơ quan tổ chức. Chiều cùng ngày, toàn bộ số thịt heo trên đã được cơ quan thú y Dĩ An đưa đi tiêu hủy.
Thịt chà bông nhiễm vi sinh gây ngộ độc
Sở Y tế tỉnh Phú Yên cho biết đã xác định được nguyên nhân gây ra 3 vụ ngộ độc bánh mì trên địa bàn TP.Tuy Hòa làm 29 người phải nhập viện, là do thịt chà bông nhiễm vi sinh. Kết quả xét nghiệm cho thấy mẫu thịt chà bông có trong bánh mì thịt dương tính với chỉ tiêu staphylococcus aureus và có độc tố staphylococcal enterotoxin. Số thịt chà bông này được cơ sở bánh mì Thiện-Tín mua từ quầy hàng chả của bà Đặng Thị Hiền ở đường Trần Quý Cáp, TP.Tuy Hòa. Như Thanh Niên đã thông tin, từ ngày 29 - 30.6, ở TP.Tuy Hòa xảy ra 3 vụ ngộ độc mà nguyên nhân là do ăn bánh mì tại 3 điểm bán lẻ của cơ sở bánh mì tươi Thiện-Tín
Tuổi trẻ
Vụ “cấm mang thai”: nhiều trang mạng đã “xào” tin còn nói quá
Đây là bức xúc của bà Tô Kim Hoa - chi cục trưởng Chi cục Dân số và kế hoạch hóa gia đình TP.HCM - sau những thông tin sai lệch về việc Chi cục Dân số và kế hoạch hóa gia đình TP.HCM đã đề xuất lên UBND TP.HCM cấm phụ nữ mang thai sau 33 tuổi. Trao đổi với Tuổi Trẻ, bà Tô Kim Hoa cho biết ngày 11-7 phóng viên C.T. của báo điện tử Vnexpress - tác giả bản tin đầu tiên đề cập đến việc đề nghị phụ nữ sau 33 tuổi không nên mang thai, đã đến gặp bà để trao đổi lại sự việc. Cụ thể, phóng viên C.T. đã thông tin chưa chính xác dẫn đến hiểu nhầm là Chi cục Dân số và kế hoạch hóa gia đình TP.HCM đề nghị quy định độ tuổi phụ nữ mang thai không quá 33. Thực tế, chi cục chỉ đề xuất quy định độ tuổi mang thai cho những trường hợp thụ tinh nhân tạo. Bà Hoa cũng xác nhận bản tin trên Vnexpress đã có sơ sót nhưng cũng đã nói rõ bối cảnh thông tin là trao đổi thông tin bên lề cuộc họp. Tuy nhiên theo bà Hoa, nhiều trang thông tin và báo điện tử khi dẫn lại thông tin đã cố tình lờ đi bối cảnh trao đổi thông tin mà ghi thành "đó là đề xuất đã gửi đến UBND TP". Chưa dừng lại ở đó, một số trang thông tin và báo điện tử còn thêm thắt, dùng các từ “cấm”, “bắt buộc”, “yêu cầu”… rồi tạo diễn đàn, lấy ý kiến các chuyên gia, thậm chí cả một lãnh đạo cơ quan pháp luật ở Quốc hội về việc cấm phụ nữ trên 33 tuổi mang thai. “Chính những bài báo này mới làm trầm trọng sự việc, gây ra bức xúc đối với người dân. Thật sự tôi buồn và thất vọng” - bà Hoa nói. Bà Tô Kim Hoa cho biết tại cuộc họp giao ban báo chí sáng nay 12-7 tại Sở Thông tin - truyền thông, với sự có mặt của các lãnh đạo cơ quan báo chí TP.HCM, bà đã thông tin và trao đổi ý kiến của mình về sự việc này, mong muốn các báo cẩn trọng hơn khi đưa tin !important; không nên thêm thắt, cố tình hiểu sai và dùng những từ ngữ đi quá bản chất sự việc, tạo dư luận không tốt trong độc giả.