Công an nhân dân
Bệnh viện Chợ Rẫy đạt giải thưởng “Hội thi vệ sinh tay"
Chiều 17/1, tại Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy đã diễn ra “Hội thi vệ sinh tay”. Hội thi nhằm hưởng ứng chương trình toàn cầu: “Bảo vệ sự sống: hãy rửa tay” do (WHO) phát động, nhằm thúc đẩy và cải thiện thực hành về vệ sinh bàn tay của cán bộ y tế trong toàn hệ thống khám, chữa bệnh. Được biết, hiện đã có 15.596 BV ở 164 nước trên thế giới ký cam kết chương trình này. Tại Việt Nam, đã có 66 BV tham gia ký cam kết. BS Nguyễn Văn Khôi, Phó Giám đốc BV Chợ Rẫy cho biết: kiểm soát phòng chống nhiễm khuẩn BV là công tác không thể thiếu để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Thời gian gần đây những cảnh báo về tình trạng kháng kháng sinh, và việc xuất hiện thêm ngày càng nhiều loại vi khuẩn khó lường, gây bệnh tật cho con người thì công tác vệ sinh tay càng quan trọng hơn bao giờ hết. CBCNV BV Chợ Rẫy luôn tuân thủ qui trình rửa tay trong hoạt động chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân, đảm bảo công tác phòng chống nhiễm khuẩn BV, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Nhân dịp này Đại diện của Tổ chức Y tế Thế giới cũng trao giải thưởng xuất sắc cho BV Chợ Rẫy trong cuộc thi “Bảo vệ sự sống: Hãy rửa tay” do Hội Vệ sinh tay khu vực Châu Á Thái Bình dương tổ chức năm 2013
Vụ nhập khẩu thiết bị y tế cũ: Bộ Y tế báo cáo Thủ tướng và làm việc với Bộ Công an
Ngày 17/1, Bộ Y tế đã báo cáo Thủ tướng Chính phủ về sai phạm trên. Theo đó, Bộ Y tế đã rà soát lại hồ sơ liên quan đến việc cấp phép nhập khẩu trang thiết bị y tế cho Công ty TNHH kỹ thuật thiết bị y tế Bảo Trân và Công ty TNHH thương mại và kinh doanh thiết bị y tế A.N.N.A. và thấy rằng, việc hai công ty trên mở tờ khai hải quan xin nhập khẩu thiết bị mới 100% nhưng lại nhập thiết bị đã qua sử dụng là hành vi gian lận thương mại, có tính chất nghiêm trọng, ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán, điều trị cho bệnh nhân. Bộ Y tế cho biết đã làm việc với Cục An ninh chính trị nội bộ - Bộ Công an (A83) để tiếp tục làm rõ, đồng thời, đề xuất Thủ tướng chỉ đạo Tổng cục Hải quan - Bộ Tài chính tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, hậu kiểm trang thiết bị y tế nhập khẩu để không cho các trang thiết bị y tế cũ, đã qua sử dụng nhập khẩu vào Việt Nam...
Công bố nhiều thành tựu trong điều trị bệnh da liễu
Tại HNKH về da liễu do Bệnh viện Da liễu TW tổ chức ngày 17/1 tại Hà Nội, PGS.TS. Trần Hậu Khang, Giám đốc Bệnh viện Da liễu TW đã thông báo nhiều thành tựu khoa học về da liễu đã được áp dụng trong công tác chẩn đoán và điều trị năm 2013 và sẽ tiếp tục được mở rộng trong năm 2014. Đó là các kỹ thuật hiện đại: điều trị sẹo lõm trứng cá bằng laser CO2 Fractional (Pixel); điều trị rụng tóc bằng vạt giãn da đầu; đặc biệt là ứng dụng siêu âm mạch doppler cầm tay trong phẫu thuật tạo hình dương vật. Các chuyên gia đã nghiên cứu ứng dụng công nghệ sản phẩm tế bào gốc và đạt thành tựu mới trong việc điều trị sẹo lõm, rụng tóc, rám má, chống lão hóa, viêm da cơ địa. Không chỉ thế, ngành da liễu Việt Nam còn đi những bước tiến mới trong xét nghiệm, phát hiện kháng thể kháng nhân bằng miễn dịch huỳnh quang trên tế bào Hep-2; hóa mô miễn dịch chẩn đoán bệnh da miễn dịch; định loại nấm men bằng chromo agar; xác định độ nhạy cảm của Mycoplasma bằng kỹ thuật Mycoplasma IST2. Những thành tựu này sẽ giúp người bệnh không chỉ tăng cường sức khỏe, mà còn giúp họ tự tin để cải thiện cuộc sống không may mắn của mình.
Vụ 159 người nhập viện tại Bình Dương: Không phải do ngộ độc thực phẩm
Sau khi Sở Y tế tỉnh Bình Dương tiến hành xử trí và điều tra vụ ngộ độc theo yêu cầu của Bộ Y tế, thì kết quả bước đầu cho thấy những trường hợp trên không phải ngộ độc do thực phẩm Chiều 19/1, TS. Nguyễn Thanh Phong, Phó Cục trưởng CụcATTP (Bộ Y tế) cho biết kết quả điều tra về vụ ngộ độc xảy ra tại Công ty TNHH Panko Vina (Khu công nghiệp Mỹ phước 1, huyện Bến Cát) vào lúc chiều 17/1/2014 làm 159 công nhân mắc và phải nhập viện điều trị. Theo đó, sau khi Sở Y tế tỉnh Bình Dương tiến hành xử trí và điều tra vụ ngộ độc theo yêu cầu của Bộ Y tế, thì kết quả bước đầu về điều tra dịch tễ học, đánh giá lâm sàng và kết quả điều trị thực tế các đối tượng nghi ngờ bị bệnh tại Công ty và các phòng khám cho thấy, những trường hợp trên không phải ngộ độc do thực phẩm. Vì thế, các cơ quan chức năng tiếp tục điều tra, xác minh nguyên nhân, tiếp tục theo dõivà cập nhật thông tin
Xử lý môi trường khu vực có người tử vong vì nhiễm cúm A/H5N1
Ngày 21/1, bác sỹ Tô Đức Sinh - Giám đốc Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh Bình Phước cho biết: Sau khi phát hiện trường hợp tử vong do bị cúm A/H5N1 xảy ra trên địa bàn huyện Bù Đăng, tỉnh Bình Phước, Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh Bình Phước đã chỉ đạo Trung tâm Y tế huyện Bù Đăng triển khai phun xử lý môi trường tại khu nhà ở của bệnh nhân Minh và các hộ xung quanh (bán kính 200 mét). Trung tâm cũng đã chỉ đạo Trạm Y tế xã tăng cường công tác giám sát, kiểm soát những người có biểu hiện nghi nhiễm bệnh tại nơi ở, báo ngay cho Trung tâm Y tế huyện. Bệnh nhân Hoàng Văn Minh, 52 tuổi, dân tộc Dao, ở thôn 2, xã Bình Minh, huyện Bù Đăng, tỉnh Bình Phước đã tử vong do bệnh cúm A/H5N1.Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhân Hoàng Văn Minh khởi phát bệnh vào ngày 11/1. Bệnh khởi phát 6 ngày với triệu chứng sốt, ho, khó thở được người nhà đưa vào Bệnh viện huyện Bù Đăng điều trị gần 2 ngày (từ 8h ngày 16/1 đến 15h 17/1). Tại đây bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng nghi do virus, điều trị nhưng bệnh không đỡ mà các triệu chứng ngày càng nặng hơn. Đến 17h30 ngày 17/1, bệnh nhân Minh được chuyển tới Bệnh viện Đa khoa Bình Phước điều trị; sau đó được chuyển lên Bệnh viện Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh. Tuy nhiên, do bệnh quá nặng, bệnh nhân Minh đã tử vong.
Tiếp tục nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh bằng đường dây nóng
Vấn đề khám, chữa bệnh (KCB) trong dịp Tết Nguyên đán được Bộ Y tế đặc biệt quan tâm, vì thế, ngày 20/1, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã chủ trì cuộc họp trực tuyến toàn quốc để đánh giá lại kết quả sau 2 tháng triển khai đường dây nóng, nhằm mở rộng tiếp nhận và xử lý ý kiến người dân về chất lượng KCB.Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết: Việc triển khai đường dây nóng là bước đột phá trong nâng cao chất lượng KCB. Hầu hết người bệnh bức xúc do việc tắc trách của thầy thuốc trong xử lý chuyên môn và thái độ phục vụ người bệnh. Chỉ sau 2 tháng triển khai, Bộ Y tế đã có 128 văn bản hỏa tốc yêu cầu các cơ sở y tế xử lý ý kiến người dân qua đường dây nóng. Nhờ đó, thái độ phục vụ của nhân viên y tế được cải thiện, diện mạo cơ sở thay đổi. Từ khi triển khai vào tháng 11/2013, đến nay, đường dây nóng của Bộ Y tế đã nhận được gần 3.000 cuộc gọi, trung bình mỗi ngày tiếp nhận 49 cuộc, trong đó có ngày số cuộc gọi lên đến 198 cuộc. Ông Nguyễn Xuân Trường, Chánh Văn phòng Bộ Y tế nhấn mạnh: Tuy nhiên, chỉ có 34% cuộc gọi đúng phạm vi tiếp nhận. Đặc biệt có tới 30% cuộc gọi chỉ để nháy máy và quấy rối. Thời gian người dân gọi đến đường dây nóng tập trung vào giờ hành chính với nội dung phản ánh chủ yếu về chuyên môn, thái độ trách nhiệm của y, bác sỹ (chiếm 40%), tỷ lệ làm sai quy định của cơ sở y tế chiếm 24% và người dân phản ánh về nhân viên y tế gian lận, hối lộ, về chế độ viện phí chiếm hơn 16%. Một nội dung được nhiều ý kiến phản ánh là tình trạng gian lận, hối lộ trong các cơ sở y tế công lập trong toàn quốc. Đó là việc bệnh nhân vào KCB phải chi tiền bồi dưỡng để được khám nhanh hơn, hay chi tiền cho việc thay băng và tiêm… Một số bệnh viện (BV) vẫn diễn ra tình trạng cò mồi thu phí ăn chia với BV, làm ảnh hưởng đến tâm lý người bệnh và trật tự an toàn bệnh viện. PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý KCB cho biết: Thời gian qua, đường dây nóng của các Sở Y tế cũng nhận được nhiều nội dung phản ánh từ các cơ sở y tế và các vụ việc đều được xử lý kịp thời. Điển hình là Sở Y tế Hà Nội đã nhanh chóng giải quyết vụ một học sinh được đưa đến khoa Nhi (BV Xanh-pôn) cấp cứu ngoài giờ hành chính, nhưng không được khám bệnh, đường dây nóng của BV này cũng không có người trực, nên người dân phải phản ánh đến đường dây nóng của Sở Y tế. Sở Y tế An Giang cũng đã chuyển công tác đối với một nhân viên y tế có lời nói coi thường bệnh nhân, sau khi sự việc được phản ánh qua đường dây nóng. Bệnh viện Đa khoa Bố Trạch, Quảng Bình cũng nghiêm túc nhận sai sót, kiểm điểm và chấn chỉnh công tác KCB sau khi bệnh nhân phản ánh thái độ, trách nhiệm của thầy thuốc chưa đúng...Bộ Y tế cho rằng, từ thực tế thời gian qua cho thấy, thông qua các phản ánh của người dân ở đường dây nóng, cán bộ y tế đã phát huy tinh thần trách nhiệm trong chăm sóc sức khỏe người bệnh, đồng thời, góp phần chấn chỉnh thái độ phục vụ của thầy thuốc, nhân viên y tế, góp phần tăng cường chất lượng KCB. Vì thế, Bộ Y tế vẫn coi đường dây nóng là một giải pháp quan trọng để nâng cao chất lượng KCB, nên đã yêu cầu các Sở Y tế tiếp tục gắn hoạt động đường dây nóng với quản lý chất lượng BV, coi đây là một trong những kênh quan trọng để lắng nghe phản hồi của người bệnh về chất lượng dịch vụ, để đưa ra các giải pháp cải thiện phù hợp, hài lòng người bệnh. Bộ Y tế cũng yêu cầu Sở Y tế các tỉnh xây dựng hệ thống thông tin quản lý và xử lý phản hồi của người bệnh, đồng thời, kết hợp với một số giải pháp khác để thu thập ý kiến của người bệnh như hòm thư góp ý qua Internet, camera giám sát; gắn nhiệm vụ triển khai hoạt động đường dây nóng với thi đua, khen thưởng cùng với công tác kiểm tra, thanh tra gắn với kiểm tra chất lượng bệnh viện. Số máy đường dây nóng của Bộ Y tế qua tổng đài của Viettel: 0973306306.
Dân trí
Cứu sống bệnh nhân rò động mạch vành hiếm gặp
BV Hoàn Mỹ Đà Nẵng vừa cứu sống một bệnh nhân bị bệnh lý tim bẩm sinh hiếm gặp: rò động mạch vạch. Sáng nay 17/1, bệnh nhân trên đã làm thủ tục xuất viện trong tình trạng phục hồi tốt.Bệnh nhân N.H.H (75 tuổi) có tiền sử bệnh cơ tim giãn phải điều trị gần 10 năm qua. Bệnh nhân vào Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng với cảm giác đau ngực, khó thở và sau khi siêu âm tim Doppler màu, các bác sỹ chẩn đoán là suy tim. Các bác sĩ Tim mạch Hoàn Mỹ Đà Nẵng cũng đã quyết định tiến hành chụp ngay mạch vành và đã phát hiện bệnh nhân bị rò động mạch vành phải. Quyết định cuối cùng của phiên hội chẩn nhanh là thực hiện ngay phẫu thuật thắt đường rò. Ca phẫu thuật đã thành công và bệnh nhân N.H.H đã xuất viện trong tình trạng phục hồi tốt. Được biết, rò động mạch vành là bệnh lý tim bẩm sinh hiếm gặp, chiếm tỉ lệ khoảng 5/1000. Trường hợp đầu tiên được Y văn thế giới mô tả vào 1865. Rò động mạch là bệnh hiếm gặp trong bệnh lý dị dạng động mạch vành, song lại ảnh hưởng rất lớn đến huyết động, thiếu máu cơ tim, viêm nội mạc nhiễm khuẩn… Biểu hiện lâm sàng chính của bệnh là suy tim, xung huyết do hậu quả của luồng thông trái phải lâu ngày. Tuy nhiên điều nguy hiểm là phần lớn bệnh nhân không xuất hiện các triệu chứng dễ nhận biết ở thời gian đầu mắc phải bệnh lý tim bẩm sinh hiếm gặp này. Với sự tiến bộ của khoa học công nghệ, ngày nay với sự phát triển của các thiết bị siêu âm tim và chụp mạch vành; những trường hợp rò động mạch vành dù chưa rõ triệu chứng vẫn được phát hiện.
Thanh niên
Hỗ trợ thiết bị cho bệnh viện
Ban Giám đốc BIDV chi nhánh Hải Vân (Đà Nẵng) vừa trao 20 tỉ đồng ủng hộ Bệnh viện Ung thư Đà Nẵng mua máy xạ trị theo ủy nhiệm của Hội đồng quản trị BIDV, nâng tổng số tiền do hệ thống ngân hàng này tài trợ mua sắm thiết bị là 27 tỉ đồng. Ngoài ra, tập thể cán bộ, nhân viên của ngân hàng cũng đã trao 20 suất quà (500.000 đồng/suất) cho các bệnh nhân đang điều trị.
Gian lận ngày sản xuất trên nhãn mứt
Ngày 17.1, ông Hoàng Lý Tưởng, Phó chi cục trưởng Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) tỉnh Cà Mau, cho biết mấy ngày qua đoàn liên ngành đã kiểm tra một số cơ sở kinh doanh, sản xuất hàng thực phẩm trên địa bàn TP.Cà Mau. Nhiều cơ sở không xuất trình được giấy tờ chứng minh nguồn gốc hàng hóa cũng như các điều kiện đảm bảo ATVSTP. Tại cơ sở Thanh Hòa (48 Lý Thường Kiệt, khóm 5, P.6), đoàn kiểm tra phát hiện sản phẩm mứt gừng dẻo Thanh Thủy (địa chỉ đăng ký tại ấp Tân Phú, xã Tân Hưng, H.Châu Thành, Tiền Giang
Mỗi năm 23.139 tỉ đồng chữa bệnh liên quan thuốc lá
Hôm qua, tại hội thảo đánh giá triển khai thực hiện luật và các giải pháp đưa luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá vào cuộc sống, ông Nguyễn Văn Tiên, Phó chủ nhiệm Ủy ban Về các vấn đề xã hội của QH, cho biết luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá đã có hiệu lực từ tháng 5.2013 nhưng kết quả giám sát sơ bộ cho thấy nhiều cơ quan, đơn vị, trường học vẫn chưa có biển “Cấm hút thuốc”, chưa có khu vực dành riêng cho người hút thuốc lá... Theo bà Phạm Hoàng Anh, Giám đốc văn phòng HealthBridge Canada tại VN, VN là một trong những nước có tỷ lệ người hút thuốc lá cao nhất trên thế giới, với 47% nam giới hút thuốc và nữ gần 1,5%; chi phí chữa các loại bệnh liên quan đến thuốc lá là 23.139 tỉ đồng/năm (năm 2011). Ngay trong ngành y tế vẫn còn nhiều người hút thuốc lá và còn vi phạm hút thuốc lá nơi công sở.
Quy định về các trường hợp chống chỉ định tiêm vắc xin
Lần đầu tiên Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn riêng về khám sàng lọc trước tiêm chủng và có các bảng kiểm tra trước tiêm chủng riêng biệt cho trẻ em và sơ sinh; có bảng kê cụ thể nhịp tim, nhịp thở của từng nhóm tuổi giúp cho việc khám sàng lọc trước tiêm vắc xin. Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long, quy định này thực hiện ngay từ tháng 1.2014. Cụ thể, có 5 trường hợp chống chỉ định tiêm vắc xin là: trẻ có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vắc xin lần trước (như sốt cao trên 39 độ C kèm co giật hoặc dấu hiệu não/màng não, tím tái, khó thở); trẻ có tình trạng suy chức năng các cơ quan (như suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan...). Trẻ suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS, bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh) chống chỉ định tiêm chủng các loại vắc xin sống. Bộ Y tế cũng quy định rõ việc thực hiện tạm hoãn tiêm vắc xin với các trường hợp: trẻ mắc các bệnh cấp tính; trẻ sốt 37,5 độ C trở lên hoặc hạ thân nhiệt 35,5 độ C trở xuống (đo nhiệt độ tại nách); trẻ mới dùng các sản phẩm globulin miễn dịch trong vòng 3 tháng (trừ trường hợp trẻ đang sử dụng globulin miễn dịch điều trị viêm gan B); trẻ đang hoặc mới kết thúc liều điều trị corticoid (uống, tiêm) trong vòng 14 ngày; trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2 kg và các trường hợp khác theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
Hà Nội xuất hiện ổ dịch nghi cúm H1N1
Bệnh viện nhiệt đới TƯ cho biết, trong các ngày gần đây đã tiếp nhận hơn 20 trường hợp nhập viện có biểu hiện của hội chứng cúm. Những trường hợp này đều là học sinh của trường THPT Trí Đức (Hà Nội). Các em học sinh nhập viện, khám trong tình trạng sốt, ho viêm đường hô hấp. Sau khi được thăm khám, điều trị, nhiều em đã xuất viện. Xét nghiệm ban đầu cho thấy 2 trong số 13 học sinh được xét nghiệm dương tính với cúm A. Chiều 21.1, trao đổi với phóng viênThanh Niên online, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, đây là các ca nghi ngờ viêm đường hô hấp do vi rút cúm. Mẫu bệnh phẩm của các ca bệnh đã được lấy xét nghiệm để xác định chính xác chủng vi rút gây bệnh với chùm ca bệnh này. Dự kiến có kết quả xét nghiệm vào ngày mai 22.1. “Mùa đông xuân luôn thuận lợi cho cúm lây lan mạnh thậm chí bùng phát thành dịch lớn, trên diện rộng. Vi rút cúm dễ lây lan trong môi trường kín, tập trung đông người như công sở, trường học, nơi công cộng; các trường hợp tiếp xúc gần”, ông Phu lo ngại. TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ cho biết, giám sát cúm trong các tuần gần đây cho thấy nhiều trường hợp viêm phổi do vi rút cúm, trong đó 20 - 30% do nhiễmcúm A/H1N1. Đây là vi rút lưu hành như vi rút cúm mùa thông thường, độc lực không mạnh như cúm gia cầm H5N1. Tuy nhiên các ca nhiễm vi rút này cần được theo dõi diễn biến bệnh để được can thiệp kịp thời tránh trường hợp bội nhiễm gây viêm phổi, khó thở, thậm chí gây tử vong do suy hô hấp, suy đa tạng. Vi rút này nguy hiểm cho người có bệnh mãn tính, phụ nữ mang thai, trẻ nhỏ, người già.
Tuổi trẻ
Tỷ lệ mắc tật khúc xạ và răng miệng ở học sinh cao
Theo báo cáo của Trung tâm Bảo vệ sức khỏe lao động và môi trường (Sở Y tế TP.HCM), tỷ lệ mắc tật khúc xạ ở lứa tuổi trung học cơ sở và trung học phổ thông ở TP.HCM rất cao. Báo cáo tình hình thực hiện các chỉ tiêu kế hoạch vệ sinh lao động, sức khỏe người lao động, bệnh nghề nghiệp trên địa bàn TP.HCM trong năm 2013 của Trung tâm Bảo vệ sức khỏe lao động và môi trường (Sở Y tế TP.HCM) diễn ra ngày 17-1 cho biết kết quả kiểm tra các yếu tố vệ sinh trường học tại 90 trường (mầm non, tiểu học, phổ thông và trung học) trong 24 quận huyện cho thấy: có 6 mẫu/460 mẫu kiểm không đạt yêu cầu về nhiệt độ, 457/460 mẫu kiểm không đạt về tiếng ồn, 113/460 mẫu không đạt về kích cỡ bàn ghế. Riêng yếu tố ánh sáng có tới 44,47% không đạt yêu cầu, trong đó 22,95% điểm thiếu ánh sáng và 21,52% điểm dư ánh sáng chói lóa. “Bàn ghế nhìn chung không đạt chuẩn. Các trường chỉ có một kích cỡ cho tất cả học sinh nhưng theo thông tư 1221 thì một lớp phải có 3 – 4 kích cỡ. Bàn ghế dính liền có tới 24,56% không đạt yêu cầu. Tất cà các phòng học không đạt chuẩn về nồng độ CO2”, bác sĩ Phạm Thị Nguyệt Ánh cho biết. Cũng theo bác sĩ Ánh, tình trạng bệnh tật từ kết quả khám điều trị theo chuyên khoa cho thấy tỷ lệ mắc tật khúc xạ ở lứa tuổi trung học cơ sở là 32,15% và trung học phổ thông 36,74% là rất cao. Kế đến là các bệnh răng miệng (nhiều nhất ở lứa tuổi tiểu học 33,52% và các độ tuổi khác có tỷ lệ 20%). Qua đo kiểm môi trường lao động 1.187 đơn vị do Trung tâm Bảo vệ sức khỏe lao động và môi trường thực hiện cho thấy một số đơn vị có yếu tố nguy cơ bệnh nghề nghiệp chiếm tỷ lệ khá cao (64,4%), việc tổ chức khám bệnh nghề nghiệp cho người lao động làm việc trong môi trường lao động có yếu tố nguy cơ bệnh nghề nghiệp chưa được thực hiện tốt (chỉ có 34,2% cơ sở có yếu tố nguy cơ bệnh nghề nghiệp khám bệnh nghề nghiệp cho người lao động). Qua hoạt động khám sức khỏe định kỳ cho người lao động do Trung tâm thực hiện nhận thấy: người lao động có sức khỏe từ loại trung bình đến rất kém chiếm tỷ lệ 54,97%. Riêng loại kém và rất kém chiếm gần 30% (trong đó rất kém chiếm tỷ lệ 6,38%).
Thêm trẻ nhập viện sau tiêm Quinvaxem
Ngày 17-1, thông tin từ khoa dịch vụ 3 Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP.HCM) cho biết vừa tiếp nhận điều trị cho bé B.M.Q. (3 tháng tuổi) bị phản ứng sau khi tiêm văcxin Quinvaxem ở trạm y tế P.Bình Thọ (Q.Thủ Đức). Chị Nguyễn Ngọc Anh, mẹ của bé Q., cho biết: “Sau khi về nhà thì con tôi ngủ. Đến hơn 12g, con tôi giật mình liên tục, khóc ré, toàn thân tái xanh, môi tím ngắt, hai tay lạnh. Tôi liền đưa con vào Bệnh viện Q.9, đến chiều phải chuyển lên Bệnh viện Nhi Đồng 2 cấp cứu tiếp”. Bác sĩ Nguyễn Thị Thu Lan, phó trưởng khoa dịch vụ 3 Bệnh viện Nhi Đồng 2, cho biết: “Khi đưa đến khoa, môi bé Q. đã hết tím, da hồng hào trở lại, tim mạch bình thường. Tuy nhiên bé có ho, sổ mũi và viêm hô hấp. Hiện sức khỏe bé đã ổn định nhưng cần phải được theo dõi”. Trong khi đó, theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng, trong đợt tiêm chủng văcxin Quinvaxem mở rộng ngày 14 đến 16-1, bệnh viện đã tiếp nhận và điều trị tổng cộng 16 ca phản ứng sau tiêm văcxin, trong đó có một ca đã tử vong là bé T.L.N. (P.7, TP Đà Lạt). Ngoài ba bệnh nhi vẫn còn điều trị tại khoa nhi, số còn lại đã xuất viện sáng 17-1.
Bác sĩ Trung Quốc tử vong do nghi ngờ nhiễm cúm H7N9
Bộ y tế Trung Quốc hôm 20-1 xác nhận một bác sĩ 32 tuổi, đang làm việc ở bệnh viện nhân dân khu Phố Đông Mới, Thượng Hải đã tử vong do nghi ngờ bị nhiễm vi rút cùm H7N9. Đây là ca đầu tiên là chuyên gia y tế ở Trung Quốc tử vong vì vi rút này. Cổng thông tin chính phủ Trung Quốc cho biết nam bác sĩ này làm việc ở bộ phận cấp cứu của bệnh viện, tử vong vào sáng 18-1 với các triệu chứng của bệnh viêm phổi, sốt và thở khó. Dù đã bị nhiễm bệnh nhưng nam bác sĩ trên vẫn làm việc bình thường cho đến khi tình trạng sức khỏe của anh chuyển biến xấu vào ngày 17-1. Anh được đưa đến khoa săn sóc đặc biệt và rơi vào tình trạng khó thở và tử vong sau đó vài giờ. Nam bác sĩ này chưa bao giờ tiếp xúc với gia cầm sống. Mẩu bệnh phẩm của bác sĩ này đang được xét nghiệm ở trung tâm phòng chống dịch bệnh Thượng Hải. Trưởng nhóm chuyên gia chẩn đoán và điều trị cúm H7N9 của Thượng Hải - tiến sĩ Lục Hồng Châu cho biết tình trạng của bệnh nhân này chuyển biến khá nhanh dù đã được tư vấn và chữa trị kỹ càng. "Chúng tôi đang chờ kết quả xét nghiệm để xác định đó là dòng vi rút nào. Triệu chứng của dòng cúm H1 và H7 khá giống nhau" - tiến sĩ Lục cho biết. Chỉ trong 20 ngày đầu năm 2014, thành phố Thượng Hải đã có năm ca nhiễm H7N9.
Lao động
Vụ “Nhân bản kết quả xét nghiệm”: 9 cán bộ BV Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội) bị truy tố
Trong 9 đối tượng ở vụ “nhân bản phiếu xét nghiệm” bị Viện KSND TP.Hà Nội truy tố trước tòa án lần nà,y có 2 nhóm đối tượng chịu hai tội danh khác nhau.
Thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng
2 đối tượng là giám đốc và phó giám đốc BV bị truy tố về tội “thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng”. 7 đối tượng gồm chủ nhiệm khoa xét nghiệm và các kỹ thuật viên bị truy tố về tội “lợi dụng chức vụ quyền hạn trong khi thi hành công vụ”. Theo cáo trạng, Nguyễn Trí Liêm - nguyên giám đốc bệnh viện (người trực tiếp ký duyệt các chứng từ và bảo hiểm y tế - PV) và Nguyễn Thị Nhiên-nguyên PGĐ bệnh viện, phụ trách trực tiếp khoa xét nghiệm - trong quá trình thực hiện nhiệm vụ đã buông lỏng quản lý không thực hiện hết chức trách, nhiệm vụ được giao. Ông Liêm, bà Nhiên đã không kiểm tra, giám sát thường xuyên các hoạt động của khoa xét nghiệm hoặc kiểm tra nhưng không phát hiện ra những sai phạm có hệ thống, diễn ra trong thời gian dài tại khoa xét nghiệm; không phát hiện được hồ sơ không hợp lệ, hợp pháp trong khi ký thanh toán và đã được bảo hiểm xã hội huyện Hoài Đức chi trả tiền bảo hiểm cho các phiếu xét nghiệm trùng, các xét nghiệm ký không đúng thẩm quyền, gây hậu quả và dư luận xấu trong xã hội, làm giảm lòng tin của quần chúng nhân dân đối với ngành y tế nói chung và BVĐK Hoài Đức nói riêng. Vì các lẽ trên, cáo trạng đã quyết định: Truy tố Nguyễn Thị Nhiên và Nguyễn Trí Liêm về tội “thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng” theo khoản 1, Điều 285 Bộ luật Hình sự - có khung hình phạt cải tạo không giam giữ đến 3 năm hoặc phạt tù từ 6 tháng - 5 năm.
Lợi dụng chức vụ, quyền hạn
Trong thời gian từ ngày 1.8.2012 đến 31.5.2013, Chủ nhiệm khoa Xét nghiệm Vương Thị Kim Thành cùng 7 kỹ thuật viên của mình đã thực hiện xét nghiệm huyết học không đúng quy định: Làm xét nghiệm huyết học một mẫu bệnh phẩm (mẫu máu), sau đó in thành nhiều kết quả xét nghiệm huyết học rồi tự ý ký vào các kết quả xét nghiệm trả kết quả cho các bệnh nhân và đưa vào hồ sơ thanh toán bảo hiểm y tế. Theo điều tra, tổng số có 789 kết quả xét nghiệm huyết học khống. Điều này vi phạm quy chế bệnh viện ban hành và quyết định của Bộ Y tế (QĐ số 1895/1997/BYT) gây thiệt hại cho bảo hiểm xã hội huyện Hoài Đức, bảo hiểm xã hội TP.Hà Nội là 16.569.000 đồng. Mặc dù thiệt hại về mặt tiền bảo hiểm xã hội không lớn, kết quả điều tra chưa xác định phát hiện các kết quả của xét nghiệm trên được dùng vào việc điều trị, chưa xác định có bệnh nhân nào bị tổn hại về sức khỏe do sử dụng cùng một kết xét nghiệm, nhưng hành vi sai phạm của Vương Thị Kim Thành và các bị can đã gây ảnh hưởng rất lớn đến uy tín, đạo đức nghề nghiệp của ngành y tế nói chung và Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức nói riêng, gây hoài nghi và làm giảm lòng tin của quần chúng nhân dân đối với đội ngũ y, bác sĩ và gây dư luận xấu trong xã hội. Những hành vi trên, các đối tượng đã phạm tội “lợi dụng chức vụ, quyền hạn trong khi thi hành công vụ”, tội phạm được quy định tại khoản 1, Điều 285 Bộ luật Hình sự (bị phạt cải tạo không giam giữ đến 3 năm hoặc phạt tù từ 1 - 5 năm).
Thêm 1200 máy điện thoại đường dây nóng bệnh viện
1.200 máy điện thoại trực đường dây nóng cho các lãnh đạo BV phía bắc đã được Bộ Y tế và Viettel bàn giao ngày 20.1, trong buổi "Sơ kết 2 tháng hoạt động đầu tiên của đường dây nóng tiếp nhận phản ánh về chất lượng dịch vụ y tế qua số máy: 0973.306.306". Nếu như trong tháng 11.2013 có 1.272 cuộc gọi đến đường dây này, thì sang đến tháng 12.2013, số cuộc gọi đã tăng lên 1.354. Sàng lọc những ý kiến phản ánh qua dường dây nóng, ông Nguyễn Xuân Trường - Chánh Văn phòng Bộ Y tế - cho biết: 40% số nội dung phản ánh về chuyên môn, thái độ, tinh thần trách nhiệm của y, bác sĩ. Tiếp đến là các ý kiến về tình trạng xuống cấp về cơ sở vật chất, trang thiết bị, nội quy của cơ sở y tế. Sau cùng là những phản ánh về tình trạng gian lận, hối lộ, thu viện phí tại các BV (chiếm 16%). Qua hơn 140 cuộc gọi phản ánh liên quan đến bác sĩ nhận thù lao thêm, tiền bồi dưỡng (tập trung vào khoa sản), yêu cầu thu phí phẫu thuật cao hơn thực tế; một số BV chưa giải quyết được tình trạng "cò mồi" thu phí ăn chia với BV. Nhận định về đường dây nóng BV, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, nó đã trở thành công vụ giám sát hữu hiệu để cán bộ y tế có ý thức hơn trong quá trình hành nghề. Tuy nhiên, đây chỉ là giải pháp “hạ hỏa” tạm thời những bức xúc của người dân về chất lượng dịch vụ y tế, nhũng nhiễu trong các cơ sở khám - chữa bệnh. Về lâu dài, ngành y vẫn cần những giải pháp căn cơ hơn như tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế; phát triển mạng lưới BV vệ tinh và bác sĩ gia đình; đổi mới cơ chế quản lý tài chính và quản lý BV theo 83 tiêu chí chuẩn mới được ban hành mới đây...
Nhân dân
Năm 2013. Hơn 900 nghìn đơn vị máu được hiến
Tối 17-1, Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư (Bộ Y tế) phối hợp cơ quan liên quan tổ chức trao Giải thưởng "Giọt hồng" năm 2013 cho 11 tập thể, cá nhân có những thành tích xuất sắc trong công tác vận động, tham gia hiến máu tình nguyện. Các đơn vị tiêu biểu được tôn vinh trao giải như: Hội Thanh niên Vận động hiến máu Hà Nội, Ðoàn Thanh niên khối Doanh nghiệp T.Ư, Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội... Theo thống kê của Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư, năm 2013, những người hiến máu tình nguyện trong cả nước đã hiến hơn 900 nghìn đơn vị máu. Riêng Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư phối hợp các khối quận, huyện, cơ quan hành chính sự nghiệp, doanh nghiệp, lực lượng vũ trang, trường học..., trên địa bàn TP Hà Nội đã tiếp nhận được gần. 180 nghìn đơn vị máu, lượng máu tiếp nhận được đã đáp ứng được nhu cầu của 122 bệnh viện tại TP Hà Nội và một số tỉnh, thành phố lân cận.
Hàng nghìn thanh niên tham gia hiến máu tình nguyện
Sáng 19-1, Ban chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện, Ban trị sự Giáo hội Phật giáo tỉnh Thanh Hóa và câu lạc bộ Trái tim hồng tổ chức lễ phát động hưởng ứng chiến dịch vận động hiến máu tình nguyện dịp Tết Nguyên đán và Ngày hội xuân hồng 2014. Với thông điệp: "Mỗi giọt máu - một tấm lòng", lễ hội xuân hồng thu hút gần 600 đoàn viên, thanh niên, tình nguyện viên tham gia, hiến được 300 đơn vị máu. Ngày 18-1, Ðoàn TNCS Hồ Chí Minh Ðại học Huế phối hợp với Trung tâm Huyết học truyền máu miền trung - Bệnh viện T.Ư Huế tổ chức "Ngày hội xuân hồng" lần thứ nhất năm 2014. Hơn 1.000 đoàn viên, sinh viên của các trường đại học, cao đẳng, các đội công tác xã hội trên địa bàn TP Huế tham gia chương trình với mong muốn được sẻ chia với những bệnh nhân đang từng ngày vượt qua khó khăn, giành lại sự sống của mình. Với thông điệp "Mỗi giọt máu - một tấm lòng", tại "Ngày hội xuân hồng", Ban tổ chức đã thu được hơn 600 đơn vị máu do các bạn đoàn viên, sinh viên hiến tặng.
Nông thôn ngày nay
Bộ Y tế báo cáo sai phạm nhập khẩu thiết bị y tế cũ
Ngày 16.1, Bộ Y tế đã có báo cáo gửi Thủ tướng Chính phủ về sai phạm của một số công ty nhập khẩu trang thiết bị y tế (TTBYT) đã qua sử dụng. Theo đó, một số tờ báo đã đưa tin Cục Điều tra chống buôn lậu (Tổng cục Hải quan) đã phát hiện một số trường hợp nhập khẩu TTBYT. Bộ Y tế đã rà soát lại hồ sơ liên quan đến việc cấp phép nhập khẩu TTBYT nói chung và 2 công ty đã có hành vi nhập khẩu TTBYT đã qua sử dụng là Công ty TNHH Kỹ thuật thiết bị y tế Bảo Trân và Công ty TNHH Thương mại và kinh doanh thiết bị ANNA. Qua kiểm tra căn cứ hồ sơ lưu tại Bộ Y tế cho thấy, quy trình, thủ tục cấp phép nhập khẩu cho 2 công ty nêu trên đã tuân thủ đúng quy định với nội dung cho phép nhập khẩu TTBYT mới 100%, sản xuất năm 2012. Nhưng 2 công ty lại nhập thiết bị đã qua sử dụng là hành vi gian lận thương mại, có tính chất nghiêm trọng vì có khả năng ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán, điều trị cho bệnh nhân. Bộ Y tế cho biết, thời gian tới sẽ hoàn chỉnh và trình Chính phủ ban hành Nghị định về quản lý TTBYT, trong đó, sẽ bổ sung các biện pháp quản lý phù hợp với điều kiện thực tế; xây dựng cơ chế phối hợp giữa Bộ Y tế và các cơ quan chức năng về công tác quản lý sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu TTBYT. Bộ Y tế cũng xin Thủ tướng cho phép xây dựng Đề án phát triển hệ thống kiểm chuẩn TTBYT…
Hà Nội mới
Hoàn tất cáo trạng vụ án tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức
Viện KSND TP Hà Nội đã hoàn tất cáo trạng vụ án xảy ra tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hoài Đức, đề nghị truy tố hai bị can Nguyễn Trí Liêm (Giám đốc) và Nguyễn Thị Nhiên (Phó Giám đốc) về tội danh "thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng". Cáo trạng cũng đề nghị truy tố 7 bị can khác, nguyên là cán bộ BVĐK Hoài Đức về tội danh "lợi dụng trách nhiệm, quyền hạn trong khi thi hành công vụ". Theo cáo trạng, hai bị can Nguyễn Trí Liêm, Nguyễn Thị Nhiên đã buông lỏng quản lý, không thực hiện hết chức trách, nhiệm vụ được giao; không kiểm tra, giám sát thường xuyên hoạt động của khoa xét nghiệm, để xảy ra sai phạm trong thời gian dài. Cáo trạng cũng đề nghị quá trình xét xử buộc Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức xuất toán số tiền hơn 16,5 triệu đồng do Bảo hiểm xã hội huyện Hoài Đức đã thanh toán cho các phiếu xét nghiệm khống để sung công quỹ nhà nước. Theo cáo trạng, bị can Phan Thị Oanh được đề nghị đình chỉ điều tra, kiến nghị cơ quan chủ quản xem xét xử lý hành chính do đã chủ động cung cấp thông tin cho cơ quan điều tra.
Tăng cường giám sát phòng chống dịch cúm A
Ngày 17-1, UBND TP Hà Nội có công điện gửi giám đốc các sở, thủ trưởng các ban, ngành; chủ tịch UBND các quận, huyện, thị xã về công tác tăng cường phòng, chống dịch cúm gia cầm và cúm A (H7N9). Để đối phó với dịch cúm gia cầm và cúm A (H7N9), Chủ tịch UBND TP yêu cầu chủ tịch UBND các quận, huyện, thị xã; giám đốc các sở, ngành liên quan huy động các lực lượng chức năng của địa phương, tăng cường kiểm tra việc bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm, nhất là tại các cơ sở giết mổ, chế biến, tiêu thụ và vận chuyển gia cầm. Các cấp, ngành, địa phương cần giám sát chặt chẽ, phát hiện kịp thời bệnh dịch trên gia cầm và xử lý triệt để các ổ dịch. Bên cạnh đó, các cấp, ngành cần tăng cường giám sát dịch bệnh nhằm phát hiện sớm ca bệnh; chỉ đạo các đơn vị kiểm dịch y tế tại các cửa khẩu giám sát chặt chẽ các trường hợp nhập cảnh đi từ vùng dịch vào Việt Nam; sử dụng máy theo dõi thân nhiệt từ xa để kịp thời phát hiện hành khách có biểu hiện sốt, nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm; tổ chức khám, cách ly và xử lý y tế theo quy định. * Theo tin từ Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), tính đến ngày 17-1, cả nước chưa ghi nhận trường hợp cúm A (H7N9) nhưng dịch bệnh có nguy cơ lây lan và bùng phát. Vì vậy, Cục Quản lý khám, chữa bệnh đã có văn bản yêu cầu các đơn vị sẵn sàng tiếp nhận, điều trị bệnh nhân cúm A (H7N9); các bệnh viện chuẩn bị tốt khu vực điều trị, trang thiết bị y tế, vật tư, phương tiện và thuốc sẵn sàng tiếp đón, cách ly và điều trị người bệnh cúm A (H7N9).
Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội - PGS.TS Nguyễn Quang Tuấn: Chúng tôi đang “vươn ra biển lớn”
Buổi sinh hoạt Câu lạc bộ (CLB) Bệnh nhân tăng huyết áp của Bệnh viện (BV) Tim Hà Nội vào ngày chủ nhật cuối cùng của tháng 12 vừa qua đã khép lại một năm đột phá của một BV được nhiều bệnh nhân có trái tim lỗi nhịp tin yêu. Cuộc trao đổi giữa phóng viên Báo Hànộimới với Giám đốc BV Tim Hà Nội - PGS.TS Nguyễn Quang Tuấn trong ngày đầu năm mới phần nào thấy được tâm huyết và "bí quyết" làm nên sự "thay da, đổi thịt" của BV trong năm qua cũng như quyết tâm để trở thành BV chuyên khoa đầu ngành trong cả nước.
3 TH: Thân thiện - thuận tiện - thanh lịch
Cơ sở vật chất khang trang, sạch sẽ và ngăn nắp hơn. Cảm nhận rõ nhất là không khí thân thiện. Bệnh nhân được tiếp đón chu đáo và ân cần. Không thấy những gương mặt vô cảm, thái độ lạnh nhạt, những câu trả lời trống không dù người bệnh đáng tuổi cha chú. Đúng như chị nhận xét. Chúng tôi đã có được sự thay đổi về ứng xử giữa y, bác sĩ và bệnh nhân. Nhưng việc này không đơn giản. Cái khó là thay đổi từ trong suy nghĩ của cán bộ y tế, từ bác sĩ cho đến hộ lý, điều dưỡng về thái độ ứng xử để tạo nên một môi trường BV thân thiện với người bệnh. Ngành y tế đã làm mất đi tình cảm của người dân chính vì không thân thiện. Khi nhận nhiệm vụ, tôi đã tâm sự với anh chị em rằng, chúng ta phải phấn đấu để có được 3 chữ TH: Thân thiện - thuận tiện - thanh lịch. Thân thiện, thuận tiện là để người bệnh bớt đi nỗi vất vả, sự lo lắng, những khó khăn; vì người bị bệnh lại là bệnh tim đã rất khổ rồi, không thể khiến họ khổ hơn khi đi chữa bệnh nữa. Còn phải thanh lịch là vì đây là BV của Thủ đô Hà Nội, không thể tồn tại cách ứng xử thiếu thanh lịch. Trong hơn một năm qua, chúng tôi đã và đang thực hiện theo phương châm đó. Sự thuận tiện thì tôi thấy rõ, tại trang web của BV cũng đã cung cấp mọi thông tin cần thiết. Chỉ cần gõ địa chỉ benhvientimhanoi.vn và vài cái nhấp chuột, người bệnh sẽ có được những thông tin ban đầu hữu ích, từ khoa phòng, các dịch vụ cho đến cả vị trí bản đồ và cách di chuyển tới BV. Thậm chí người bệnh có thể đặt lịch khám online, gửi thư, gửi nhắn tin tới BV. Ngay nơi tiếp đón, sơ đồ hướng dẫn cũng đã phân loại bệnh nhân để họ biết mình cần đến đâu nhằm tiết kiệm thời gian nhất. Đấy mới chỉ là những thuận tiện ban đầu. Để bệnh nhân không phải vất vả chờ đợi, chúng tôi bố trí 3 phòng tiếp đón, 2 hiệu thuốc và quan trọng hơn cả là bố trí các khoa phòng liên hoàn một cách hợp lý, khoa học để không chỉ bệnh nhân thuận tiện mà bác sĩ, y tá cũng không mất nhiều thời gian cho việc di chuyển, đi lại. Điều này cũng ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng phục vụ, bởi dù bác sĩ giỏi nhưng mọi khâu không thuận lợi thì cũng khó nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Chúng tôi áp dụng các quy trình chuyên môn theo tiêu chuẩn Châu Âu và Hoa Kỳ, do đó bệnh nhân đến BV đều được khám hết trong ngày. Bệnh nhân phẫu thuật tim chỉ mất một ngày khám, được phẫu thuật trong vòng 3 ngày kể từ khi vào viện, được can thiệp tim trong vòng từ 1,5 đến 2 giờ kể từ khi nhập viện. Sau từ 3 đến 5 ngày, bệnh nhân có thể ra viện. Chúng tôi quy định với nhau là còn bệnh nhân thì bác sĩ còn phải làm việc, không được nghỉ. Nhờ những sự thay đổi này mà bệnh nhân đến ngày một tăng, mỗi ngày có 400 ca khám bệnh, 20 ca can thiệp, 7-8 ca phẫu thuật nhưng không quá tải. Bệnh nhân đến đây còn có thể lựa chọn cả giờ phẫu thuật và phẫu thuật viên. Đối với người Việt Nam, giờ đẹp cũng là một yếu tố tinh thần, giúp họ yên tâm hơn với việc điều trị và trạng thái tâm lý của người bệnh cũng góp một phần vào sự thành công của việc trị bệnh. Trong các phòng bệnh có hoa tươi, cũng là để bệnh nhân bớt đi cảm giác BV là nơi lạnh lẽo và có gì đó xa cách.
Một số bạn nữ mặc áo dài trắng, nam sơ mi trắng đeo trước ngực dải băng ghi dòng chữ “hướng dẫn viên”, hẳn đây là một cách tạo nên sự thân thiện, thưa PGS?
Đấy là nhân viên của Phòng Công tác xã hội, có nhiệm vụ hướng dẫn bệnh nhân, giải đáp mọi thắc mắc của người bệnh. Có lẽ ít có BV ở nước ta có tổ chức phòng công tác xã hội như vậy. Đây chính là cầu nối giữa BV với bệnh nhân. Phòng Công tác xã hội có bác sĩ, luật sư, kế toán và 15 hướng dẫn viên. Việc hướng dẫn viên không mặc áo blu mà mặc áo dài, một phần buộc họ phải ứng xử thanh lịch, nhẹ nhàng, một phần giúp bệnh nhân bớt đi sự ngại ngần, xóa đi sự ngăn cách giữa người bệnh và nhân viên y tế. Phòng Công tác xã hội còn có nhiệm vụ là làm từ thiện để có kinh phí phẫu thuật, can thiệp tim miễn phí cho bệnh nhân nghèo, nhất là các bệnh nhi nghèo.
Trong buổi sinh hoạt CLB Bệnh nhân tăng huyết áp cuối tháng 12 vừa qua, PGS có nói, hoạt động này nhằm xóa đi khoảng cách giữa người bệnh và bác sĩ để cùng thấu hiểu, cùng chia sẻ kiến thức phòng ngừa và đẩy lùi bệnh tật. Tại bàn đón tiếp, tôi thấy có rất nhiều cuốn sách nhỏ, dạng như những cuốn cẩm nang về bệnh để bán cho bệnh nhân.
- Đúng là như vậy. Phải thay đổi quan điểm về nghề y. Tôi thường nói với anh chị em: Bệnh nhân là khách hàng chứ không phải là người phải hàm ơn, bác sĩ được phục vụ bệnh nhân chứ không phải bị phục vụ. Chỉ có thực sự thay đổi trong suy nghĩ như thế thì mới có thể phát triển, nếu không bệnh nhân sẽ không đến với chúng ta. Và chúng tôi làm mọi việc đều theo quan điểm đó. Tổ chức sinh hoạt CLB Bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường định kỳ 6 tháng một lần nhằm mục đích bệnh nhân và thầy thuốc hiểu nhau hơn. Bệnh nhân được cung cấp thông tin về bệnh tật để chủ động và phối hợp với bác sĩ tốt hơn trong điều trị. Thầy thuốc thì hiểu bệnh nhân mong muốn gì để đáp ứng và giải đáp… Chúng tôi cũng soạn những tài liệu với những kiến thức cơ bản nhất để người bệnh tự tìm hiểu về bệnh của mình. Sách bán không phải để kinh doanh mà vì trước kia, tôi đã từng phát miễn phí thì thấy họ không trân trọng, lấy sách lót nồi, kê tủ hoặc vứt linh tinh. Nay thu một số tiền nhỏ, và tiền đó người mua tự bỏ vào hòm từ thiện để gây quỹ giúp các bệnh nhân nghèo. Làm như vậy vừa khiến người mua sách quý sách hơn và họ sẽ đọc những gì viết trong đó. Thêm nữa, cũng là một cách gợi mở lòng nhân ái.
3 H: Trí tuệ - tình yêu - kỹ năng
Anh hùng Lao động, Nhà giáo Nhân dân, GS Phạm Gia Khải khi viết lời giới thiệu cuốn sách “Tự sự của trái tim” của PGS, có câu: “Con người này thực sự là không nhàm chán”. Trò chuyện cùng ông, nghe ông kể về những việc đã làm, tôi cũng có chung một cảm nhận. Có lẽ, đó cũng là điều khiến ông tập hợp được đội ngũ y, bác sĩ để cùng đi chung một con đường?
- Tôi nghĩ rằng, sở dĩ được như ngày hôm nay là do anh chị em tìm thấy niềm vui mỗi ngày đến BV, tự hào vì “thương hiệu” BV Tim Hà Nội và khó có thể kiếm được việc làm tốt như ở đây.
- Nói như vậy có tự tin quá không, thưa PGS?
- Không phải tự nhiên mà có nhưng người làm quản lý có thể tạo ra điều đó bằng chính cơ chế chính sách. Lãnh đạo BV hiểu rất rõ rằng, nếu không lo được cho anh em thì nói họ sẽ không nghe. BV hiện đang thực hiện cơ chế tự chủ theo Nghị định 43 và chúng tôi đã cố gắng để anh chị em có thu nhập đủ sống ở địa bàn Hà Nội. Ở đây, chúng tôi khuyến khích một người kiêm nhiều việc và làm việc gì thì được hưởng thu nhập từ việc đó một cách công khai, minh bạch. Điều này vừa giúp các thầy thuốc không phải tìm cách mưu sinh, đặc biệt là không phải nghĩ về cái phong bì của bệnh nhân, không đùn việc cho nhau mà sẵn sàng nhận nhiệm vụ nếu được giao.
- Xin hỏi ông một câu tế nhị, thu nhập bình quân năm vừa qua ở BV là bao nhiêu? Và ở đây có tồn tại “vấn nạn” phong bì không?
- Thu nhập bình quân khoảng 15 triệu đồng/tháng. Bác sĩ giỏi, phẫu thuật nhiều thì thu nhập cao hơn. Với thu nhập này, anh chị em cũng đủ sống. Thêm nữa, kỷ luật của BV rất nghiêm, nếu phát hiện gây khó khăn, sách nhiễu, vòi vĩnh bệnh nhân sẽ bị đuổi việc ngay nên tôi tin là không ai nhận phong bì.
- Thu nhập có phải là yếu tố quan trọng nhất giữ người giỏi ở lại BV và cống hiến không?
- Nó là yếu tố quan trọng bởi nếu không đủ sống thì không ai có thể yên tâm làm việc. Nhưng đó không phải là duy nhất. Nếu chỉ cần tiền, bác sĩ giỏi có thể làm việc ở khu vực y tế tư nhân. Mọi người yêu quý nơi này còn bởi ở đây có một môi trường làm việc trọng người tài và công bằng, minh bạch. Anh chị em đoàn kết coi BV là gia đình của mình. Ai giỏi, tâm huyết thì được tạo mọi điều kiện để thăng tiến, có người chỉ sau một vài năm ra trường đã được đề bạt. Ai làm nhiều hưởng nhiều và đóng thuế đầy đủ. BV còn tạo điều kiện cho anh em học tập, nâng cao trình độ. Hiện BV đã có 1 PGS, 3 TS, hơn 70 BS có trình độ sau đại học, trong đó một số người đang làm nghiên cứu sinh. Chúng tôi cũng tận dụng mọi cơ hội để anh chị em được đi tu nghiệp ở những nước có nền y tế phát triển, không chỉ để nâng cao trình độ chuyên môn mà còn để học cách họ làm việc. Học cách làm việc là điều quan trọng nhất nếu muốn biến ước mơ “vươn ra biển lớn” của mình thành hiện thực.
- Nhân PGS nói đến hình ảnh “vươn ra biển lớn”, nhớ ngày mới từ Viện Tim quốc gia về BV Tim Hà Nội làm Giám đốc, có người đã nói với PGS rằng ông bỏ “sông” về “ngòi”...
- Thực ra đó mới là một nửa ý của người nói. Anh ấy là một người am hiểu ngành y và hiểu rõ những khó khăn của một BV non trẻ của Thủ đô nên có nói với tôi đại ý rằng, từ Viện Tim quốc gia về Hà Nội có vẻ như từ “sông” về “ngòi” và nếu không muốn “mắc cạn” thì phải tìm cách khơi thông dòng chảy để lại ra “sông”. Đến giờ, tôi nghĩ, chúng tôi - BV Tim Hà Nội - đã ra “sông” rồi. Bằng chứng là, BV Tim Hà Nội từ một cơ sở thiên hướng về ngoại khoa đến nay nơi này đã trở thành một BV tim hoàn chỉnh, gồm 14 phòng, ban với 4 mũi nhọn: Nội khoa, Ngoại khoa, Nhi khoa và Can thiệp tim mạch. Bằng nguồn quỹ khuyến khích phát triển của BV, 8 tỷ đồng đã được đầu tư cho xây dựng, sửa chữa, 60 tỷ để mua sắm trang thiết bị. Nhờ đó, nhiều khoa phòng hiện đại, chuyên nghiệp và thân thiện đã được thành lập như Khu Tiếp đón, Khoa Khám bệnh, Khoa Khám bệnh theo yêu cầu, Khoa Cấp cứu, Phòng Tim mạch can thiệp, các phòng chẩn đoán hình ảnh… Đơn vị chăm sóc mạch vành đầu tiên trong cả nước có 16 giường điều trị tích cực. Khoa Nhi cũng đã được thành lập với 30 giường trong đó có 10 giường điều trị tích cực. BV có trang thiết bị hiện đại và đồng bộ như máy chụp mạch DSA, máy thăm dò điện sinh lý, 10 máy siêu âm tim trong đó có 2 máy siêu âm 4D chuyên dụng siêu âm tim thai… Cuối năm 2013, BV đầu tư 4 phòng mổ mới, hiện đại, trong đó có một phòng mổ hybrid (kết hợp giữa phẫu thuật và can thiệp tim mạch). Cơ sở vật chất này đã được một đội ngũ tâm huyết và có trình độ cao sử dụng một cách hiệu quả. Một nét làm nên sự khác biệt của BV Tim Hà Nội so với các cơ sở y tế chuyên ngành tim mạch khác là chúng tôi có đơn vị theo dõi bệnh nhân mạn tính cao huyết áp, đái tháo đường - các bệnh chuyển hóa vốn là nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch. Chúng tôi cũng có chương trình quản lý bệnh nhân bị mạch vành, bệnh nhân được bác sĩ theo dõi suốt quá trình điều trị để có phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả nhất.
- Theo PGS, “dòng sông” này chắc chắn sẽ ra được “biển lớn”?
- Tôi tin là như thế. Hiện 50% số bệnh nhân đến với BV Tim Hà Nội là người ở địa phương khác. Điều đó cho thấy, BV Tim Hà Nội đã có “thương hiệu”. Là BV loại 1 của thành phố nhưng chúng tôi đã được Bộ Y tế công nhận tương đương với tuyến trung ương. Đó là những tiền đề quan trọng để chúng tôi vươn lên hơn nữa. Nhưng quan trọng nhất là ở đây chúng tôi đều phấn đấu để có 3 chữ H. Chị để ý sẽ thấy, 3 chữ cái đầu trong tên tiếng Anh của BV (Hanoi Heart Hospital) đều là chữ H. Với chúng tôi, 3 chữ H đó là: Head (cái đầu) - Heart (trái tim) - Hand (bàn tay). Mỗi cán bộ y tế của BV cần phải có trí tuệ để luôn cập nhật mọi kiến thức mới trong chẩn đoán và điều trị !important; phải có một trái tim biết thương yêu người bệnh; phải có đôi bàn tay khéo léo hay chính xác hơn là kỹ năng thuần thục. Hơn 350 cán bộ, nhân viên ở đây, phần lớn đều dưới 30 tuổi, đều có 3 chữ H, thì tại sao chúng tôi không dám ước mơ và phấn đấu!
Loại trừ khả năng 34 học sinh mắc cúm A/H5N1 và H7N9
Tối 21-1, theo tin từ Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, trong 4 ngày qua, tại Trường THPT nội trú Trí Đức (Mỹ Đình, Từ Liêm, Hà Nội) đã ghi nhận 34 trường hợp học sinh có biểu hiện của hội chứng cúm như sốt cao, viêm đường hô hấp.Qua xét nghiệm bằng test nhanh, có 2 mẫu dương tính với cúm A, các mẫu còn lại đều cho kết quả âm tính. Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội Nguyễn Nhật Cảm cho biết, theo nhận định ban đầu, những ca mắc cúm trên có thể là cúm mùa và cúm thường, không phải là cúm A/H5N1 hay H7N9. Hiện sức khỏe của các em đã ổn định, nhiều em đã xuất viện. Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội đã báo cáo với Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương về chùm ca bệnh này và đã tiến hành khoanh vùng, xử lý phòng chống dịch theo quy định. Ông Nguyễn Nhật Cảm cũng cảnh báo, mặc dù thời điểm này Hà Nội chưa ghi nhận bệnh nhân mắc cúm A/H7N9 nhưng nguy cơ mắc rất cao khi Trung Quốc đã ghi nhận hàng trăm ca bệnh, còn cúm A/H5N1 đã lưu hành nhiều năm tại Việt Nam. Sau một thời gian vắng bóng, nước ta vừa ghi nhận ca bệnh đầu tiên trong năm tại tỉnh Bình Phước.
Vnexpress
Ca ghép tủy thành công đầu tiên tại Nghệ An
Mắc căn bệnh u Lympho ác tính, nữ công nhân may đã được ghép tế bào gốc tạo máu tự thân tại một bệnh viện ở khu vực Bắc Trung Bộ. Sáng 18/1, chị Hoàng Thị Hằng (22 tuổi, ở huyện Yên Thành, Nghệ An) - người đầu tiên được ghép tủy tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An - đã xuất viện. 4 tháng trước, chị Hằng bị sốt, đau đầu khi đang là công nhân may tại Bình Dương. Về quê khám bệnh, chị được bác sĩ Bệnh viện Ung bướu Nghệ An kết luận bị u Lympho ác tính không Hodykin, truyền hóa chất để kéo dài sự sống. Thời điểm này, Bệnh viện ung bướu Nghệ An đang hoàn thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực để thực hiện ghép tủy và bệnh nhân Hằng đã được chọn là bệnh nhân đầu tiên. PGS TS Nguyễn Trung Chính - nguyên Trưởng khoa Ung bướu Bệnh viện 108 là người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật. Trao đổi với VnExpress.net, PGS TS Chính cho biết, sau 3 tháng chuẩn bị, ngày 31/12/2013 ông đã ghép tế bào gốc tạo máu tự thân cho bệnh nhân Hằng. Ca ghép kéo dài 4 giờ, sau hơn 2 tuần điều trị, các chỉ số máu và sinh hóa, lâm sàng của chị Hằng đã bình thường nên đủ điều kiện ra viện. "Ghép tủy là phương pháp dùng hóa chất diệt toàn bộ tế bào ung thư từ gốc, làm sạch tủy để ghép tế bào lành tính. Đây là phương pháp tiên tiến nhất hiện nay và khả năng hồi phục của bệnh nhân là 100%. Với ca ghép này, hy vọng khoảng 10 năm sau căn bệnh mới tái phát", PGS TS Chính nói và cho biết chi phí một ca ghép như thế này khoảng 250 triệu đồng. Chứng kiến cảnh con được ra viện, bà Trần Thị Lý (mẹ bệnh nhân Hằng) rơi nước mắt: "Bác sĩ Chính là người sinh ra cháu Hằng lần hai. Tôi cảm ơn toàn bộ bác sĩ đã cứu sống cháu". Gia đình bà Lý còn vui hơn khi toàn bộ chi phí của ca ghép được miễn phí. Bà Lý cho biết, gia đình có 4 người con và Hằng là thứ 3. Do kinh tế khó khăn nên học hết THPT Hằng xin bố mẹ vào miền Nam làm công nhân. Ngày biết con bị ung thư, cả gia đình rụng rời chân tay vì nghĩ sẽ không có cách nào giúp Hằng qua khỏi. Ông Nguyễn Quang Trung, Giám đốc Bệnh viện Ung bướu Nghệ An cho biết, nhu cầu ghép tủy ở bệnh viện đang rất lớn. Ca ghép tủy đầu tiên thành công thể hiện nỗ lực của toàn bộ đội ngũ y bác sĩ của bệnh viện, là bước khởi đầu để bệnh viện tiếp tục phát triển kỹ thuật này. Hiện, cả nước mới có 8 bệnh viện thực hiện được kỹ thuật ghép tủy này. Bệnh viện Ung bướu Nghệ An là bệnh viện đầu tiên ở Bắc Trung Bộ thực hiện thành công.
Bộ trưởng Y tế: 'Không có bệnh nhân, bác sĩ sinh ra để làm gì'
Không hài lòng trước thái độ vòi vĩnh, coi thường bệnh nhân của nhiều bác sĩ, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, các thầy thuốc đừng nghĩ người bệnh đến khám chữa bệnh là phải xin xỏ, cầu cạnh. Sau 2 tháng triển khai đường dây nóng trực tại Bộ cũng như tăng cường tại các bệnh viện, Sở Y tế, chiều 20/1, bộ đã họp trực tuyến với các tỉnh, thành. Theo thống kê, từ ngày 7/11 đến nay, đường dây nóng của Bộ đã nhận được gần 3.000 cuộc gọi, chủ yếu trong giờ hành chính. Hơn 2/3 người dân hỏi ngoài phạm vi tiếp nhận, nhầm số, nhiều cuộc gọi xin tư vấn sức khỏe, đặt lịch khám... Trong các cuộc gọi đúng phạm vi, gần 40% phản ánh về chuyên môn, thái độ, tinh thần trách nhiệm của y, bác sĩ; 24% phản ánh về việc làm sai quy định và 16% nói tới tình trạng gian lận, nhận hối lộ của nhân viên y tế. Từ các phản ánh này, Sở Y tế Hà Nội đã xử lý BV Saint Paul không cấp cứu kịp thời một bệnh nhi, chấn chỉnh việc đường dây nóng bệnh viện không có người trực; Sở Y tế An Giang đã chuyển công tác một nhân viên y tế có lời nói coi thường bệnh nhân... Tuy nhiên, vẫn còn đó tình trạng Sở Y tế và bệnh viện chưa trực đường dây nóng 24/24h hoặc chậm xử lý thông tin tiếp nhận. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, đường dây nóng là giải pháp tức thời nhằm giúp người dân phản ánh bức xúc về thái độ của nhân viên y tế. Từ đó, nhân viên y tế phải thay đổi để phục vụ người bệnh tốt hơn. "Có những trường hợp cán bộ y tế không làm tròn trách nhiệm, mà rõ nhất là thái độ ứng xử; thứ hai là tắc trách trong chuyên môn, có thái độ vòi vĩnh. Các thầy thuốc đừng nghĩ người bệnh đến khám chữa bệnh là phải xin, phải cầu cạnh. Phải hiểu rằng có bệnh nhân mới có mình, không có bệnh nhân thì bác sĩ sinh ra để làm gì", người đứng đầu ngành y tế nói. Bộ trưởng Y tế đề nghị các Sở Y tế tiếp tục gắn hoạt động đường dây nóng với quản lý chất lượng bệnh viện, xây dựng hệ thống quản lý thông tin và xử lý phản hồi của người bệnh, thu thập ý kiến đóng góp qua email, camera giám sát.
Tiền phong
Báo Tiền phong 13 năm cùng “phòng khám di động”
Anh Võ Trương Như Ngọc, Phó Giám đốc Trung tâm kỹ thuật cao răng hàm mặt, Trưởng bộ môn răng trẻ em - Viện đào tạo Răng Hàm Mặt (Đại học Y- Hà Nội), người 13 năm cùng “phòng khám di động” đến bản, làng khám, chữa bệnh cho bà con nghèo.
Càng đi càng thấy trách nhiệm với cộng đồng
Công việc giảng dạy, làm việc tại phòng khám bận rộn, nhưng anh vẫn nhiệt huyết với hoạt động khám chữa bệnh cho người nghèo? Hoạt động tình nguyện đối với tôi có một sức hút và đam mê. Từ năm 2000 tôi bắt đầu tham gia các hoạt động khám chữa bệnh miễn phí cho người nghèo và các đối tượng chính sách. Cuối tuần là chúng tôi đi, có khi hai tuần một lần, có khi một tuần một lần. Thời đó còn đang là bác sỹ nội trú, tôi chỉ đi được những vùng lân cận hoặc trong nội thành Hà Nội, khám, chữa bệnh, tặng quà cho các gia đình chính sách, gia đình có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, trung tâm bảo trợ xã hội, trại trẻ mồ côi…Cảm xúc lần đầu khám chữa bệnh rất vui, tôi thấy công việc của mình thực sự có ý nghĩa và được mọi người đón chờ. Năm 2004, tốt nghiệp bác sỹ nội trú được giữ lại trường, tôi vẫn tiếp tục hoạt động đến với bà con vùng sâu vùng xa, tuy nhiên mật độ chuyến đi không được dày như trước. Bằng hình thức này hay hình thức khác, lúc trực tiếp, lúc gián tiếp làm công tác tổ chức, xin tài trợ…tôi vẫn hướng tới với bà con nghèo, các đối tượng có hoàn cảnh khó khăn.
Đi qua nhiều tỉnh thành, tiếp xúc với nhiều bà con nghèo, điều gì đọng lại trong anh?
Tôi không nhớ mình đã đi qua bao nhiêu tỉnh, thành. Khi ở Hà Giang địa đầu Tổ quốc, khi ở Quảng Ngãi, khám chữa bệnh cho bà con nghèo huyện Đức Phổ, khi lại ngược đường lên Điện Biên, Sơn La, rồi Thái Nguyên, Vĩnh Phúc, Ninh Bình, Hải Phòng, Hưng Yên…có khi lại xuôi về Nghệ An, Hà Tĩnh, rồi lúc lại ra tận đảo xa như Bạch Long Vỹ… Càng đi tôi càng thấy rõ trách nhiệm của mình với cộng đồng. Đời sống của bà con những vùng đất tôi đi qua đều khó khăn, y tế thiếu thốn, họ mắc nhiều bệnh đơn giản nhưng vì không có điều kiện khám chữa mà bệnh ngày thêm nặng. Càng tiếp cận với bà con, tôi càng có thêm động lực, thôi thúc mình cần tranh thủ thời gian để đi, dùng khả năng của mình và bạn bè để giúp bà con. Có thể tôi không thay đổi được ngay tình trạng bệnh tật của họ, nhưng việc tuyên truyền về cách phòng chống bệnh rất quan trọng và những đợt tư vấn, phát thuốc sẽ giúp người dân hiểu, biết cách chăm sóc sức khỏe của mình hơn.
Hành trang mang theo cùng anh và nhóm tình nguyện thường là phòng khám di động đa năng?
Mỗi chuyến đi, tôi và các thành viên trong đoàn, được sự hỗ trợ của nhà trường, phải chuẩn bị đầy đủ những trang thiết bị cần thiết, thuốc men, đồ đạc như một “phòng khám di động”. Ấn tượng nhất với tôi là chuyến đi ở các vùng miền núi cao như Niêm Sơn, Xỉn Cái - Mèo Vạc (Hà Giang). Có nhiều người phải đi bộ vài chục cây số mới đến nơi có đoàn bác sỹ khám. Gặp bác sỹ họ mừng rỡ và trân trọng lắm, bà con mang theo con cá, con gà, có người tay xách nải chuối, mớ rau…để cảm ơn tấm chân tình của các bác sỹ. Có người đi xa đến, mệt quá huyết áp tăng cao, mặc dù đoàn đi số lượng bác sỹ có hạn chế nhưng nhiều lúc chúng tôi phải chia nhỏ đoàn để đến tận nhà khám cho các bà con không thể đi lại được hoặc ban tổ chức có người đến đón những người dân tình trạng sức khỏe không tốt, không có điều kiện để đi.
Năm 2014, Đà Nẵng thu 28.000 đơn vị máu hiến tình nguyện
Chiều 17/1, tin từ Ban chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện TP Đà Nẵng cho hay: các cuộc vận động hiến máu tình nguyện tiếp tục triển khai sâu rộng đến các tầng lớp dân cư, đoàn thể. Mục tiêu trong năm vận động, tiếp nhận 28.000 đơn vị máu từ các đợt hiến máu tình nguyện; tăng tỷ lệ hiến máu nhắc lại đạt 55-60%; đồng thời, nâng cao nhận thức của nhân dân về hiến máu tình nguyện và an toàn truyền máu. Được biết, năm 2013, Đà Nẵng đã tổ chức 85 đợt hiến máu tình nguyện và thu được trên 30.000 đơn vị máu.
Kiến thức
Vụ nhân bản kết quả xét nghiệm: Đình chỉ điều tra bị can Oanh
Viện kiểm sát nhân dân TP Hà Nội quyết định đình chỉ vụ án đối với chị Phan Thị Oanh trong vụ “nhân bản” kết quả xét nghiệm tại BV ĐK Hoài Đức. Ngày 15/1/2014, Viện kiểm sát nhân dân Thành phố Hà Nội đã chính thức có quyết định về việcđình chỉ vụ án đối với chị Phan Thị Oanh - Kỹ thuật viên trưởng, BV Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội) trong vụ “nhân bản” kết quả xét nghiệm tại bệnh viện này. Quyết định đình chỉ nêu rõ: Bị can Phan Thị Oanh có hành vi vi phạm pháp luật, nhưng Phan Thị Oanh là một trong những người tham gia ký tên vào đơn tố cáo các sai phạm của Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức, tố giác sai phạm trong việc làm xét nghiệm huyết học (đơn đề ngày 17/5/2013), để cho chị Hoàng Thị Nguyệt(nhân viên khoa xét nghiệm – Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức, TP.Hà Nội) gửi đơn đến các cơ quan có thẩm quyền xem xét, trước khi cơ quan điều tra khởi tố vụ án hình sự. Chị Oanh cũng là người đã hợp tác, cung cấp thông tin cho người tố cáo. Tại cơ quan điều tra, bị can Phan Thị Oanh đã thành khẩn khai nhận hành vi vi phạm của mình. Do vậy, để thể hiện sự khoan hồng của pháp luật và khuyến khích việc tố giác tội phạm nhất là tố cáo các tội phạm về tham ô, tham nhũng, căn cứ vào Điều 25 của Bộ luật Hình sự, quyết định: Đình chỉ vụ án đối với bị can Phan Thị Oanh”. Theo đó, điều 25 Bộ luật hình sự chỉ rõ: Người phạm tội được miễn trách nhiệm hình sự, nếu khi tiến hành điều tra, truy tố hoặc xét xử, do chuyển biến của tình hình mà hành vi phạm tội hoặc người phạm tội không còn nguy hiểm cho xã hội nữa. Trong trường hợp trước khi hành vi phạm tội bị phát giác, người phạm tội đã tự thú, khai rõ sự việc, góp phần có hiệu quả vào việc phát hiện và điều tra tội phạm, cố gắng hạn chế đến mức thấp nhất hậu quả của tội phạm, thì cũng có thể được miễn trách nhiệm hình sự. Trong khi đó, cùng ngày, 9 bị can khác trong vụ việc này cũng đã nhận được bản cáo trạng của Viện kiểm sát nhân dân Thành phố Hà Nội.
Tín hiệu đáng mừng cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy
Bệnh nhân mắc ung thư tuyến tụy, một trong những bệnh ác tính nguy hiểm nhất, có thể sống lâu hơn khi được điều trị bằng hai loại vắc-xin. Khi thử nghiệm trên 90 bệnh nhân, phương pháp kết hợp vắc xin chủng ngừa GVAX cùng với CRS-207 đã kéo dài sự sống thêm vài tháng so với một mình GVAX. Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý hiệu quả cao nhất khi sử dụng ít nhất 2 liều GVAX và ít nhất 1 liều CRS-207. Tiến sĩ Vincent Vinciguerra, giáo sư y khoa tại New York, cho biết phương pháp này nhắm mục tiêu nhiều hơn hóa trị liệu và ít độc hại. "Hy vọng khi dùng vắc-xin là bạn có thể tấn công các tế bào ung thư bằng cách thay đổi hệ thống miễn dịch". "Nghiên cứu này đáng chú ý ở chỗ nó cho thấy sự cải thiện tỷ lệ sống và có rất ít tác dụng phụ", tiến sĩ Donald Richards, một chuyên gia ung thư tuyến tụy ở Texas, Mỹ cho biết. "Vai trò của liệu pháp miễn dịch trong điều trị ung thư là một trong những lĩnh vực phát triển hấp dẫn nhất hiện nay", Richards nói thêm. "Đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên cho thấy hiệu quả trong một căn bệnh rất khó điều trị". Các nhà nghiên cứu phân tích ngẫu nhiên 90 bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy được tiêm GVAX cùng với CRS-207 hoặc một mình GVAX. Họ phát hiện ra rằng những bệnh nhân nhận được hai loại vắc-xin sống 6.1 tháng, so với 3,9 tháng ở những người chỉ nhận được GVAX. Sau một năm, gần ¼ số người được điều trị với sự kết hợp vắc-xin vẫn còn sống, so với 12% những người dùng duy nhất vắc-xin duy nhất. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu lưu ý tác dụng phụ của vắc-xin kết hợp tương đối nhẹ. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là sốt và ớn lạnh. Thuốc chủng ngừa GVAX được tạo thành từ các tế bào ung thư tuyến tụy đã được biến đổi gen để tạo ra một protein kích thích hệ miễn dịch. Vắc-xin thứ hai, CRS-207, là một hình thức suy yếu của vi khuẩn Listeria monocytogenes được biến đổi gen để an toàn cho con người nhưng vẫn có thể kích thích hệ thống miễn dịch.
Cứu sống bé trai hơn tháng tuổi đã ngưng thở
Một bé trai hơn tháng tuổi vào viện trong tình trạng ngưng thở đã được các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Khánh Hòa (Nha Trang) kịp thời và tận tình cứu chữa. Chiều 21-1, tại Khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa, sản phụ Nguyễn Thị Cẩm Loan (37 tuổi, trú tổ 8, thôn 4, xã Diên Phú, huyện Diên Khánh, tỉnh Khánh Hòa) và gia đình khó nói hết nỗi cảm phục, niềm vui và lòng biết ơn đối với các bác sĩ đã tận tình cứu chữa, giành lại mạng sống cho bé trai hơn 1 tháng tuổi (chưa kịp đặt tên) cho gia đình từ tay tử thần. Chị Loan kể, bé sinh non (thiếu 15 ngày), chỉ cân nặng 2,3kg. Chiều 14-1, bé cứ bú lại ói, đi cầu phân lợn cợn liên tục, mặt trắng bệch. Khoảng 18 giờ cùng ngày, đưa bé đến cấp cứu tại Trung tâm y tế huyện. Nhưng sau đó lại phải chuyển gấp về Bệnh viện tỉnh, lúc này, mắt bé chỉ còn tròng trắng và rên khe khẽ. Về đến bệnh viện tỉnh lúc 23 giờ cùng ngày, mắt bé trợn ngược, toàn thân tím ngắt, co giật, miệng trào dãi, vẫn ỉa liên tục. Lúc này, bé lập tức được đưa lên phòng cấp cứu của Khoa nhi. Hai bác sĩ đang ca trực là Huỳnh Trần Trung Bảo (33 tuổi) và Nguyễn Đức Thắng (27 tuổi), vừa động viên cha mẹ bé, vừa thao tác cấp cứu chạy đua với tử thần… Bác sĩ Bảo cho biết, bé lên phòng cấp cứu trong tình trạng thở khó, có lúc ngưng thở, thân nhiệt hạ. Chuẩn đoán nhanh: “Co giật. Theo dõi nghi xuất huyết màng não. Rối loạn điện giải. Nhiễm trùng đường tiêu hóa”. Bé được hỗ trợ hô hấp, đặt nội khí quản, thở máy, dùng thuốc chống co giật và kháng sinh mạnh tích cực, truyền máu và huyết tương tươi, Vitamin K, cân bằng điện giải… Khoảng 8 giờ sau, da và môi bé hồng trở lại, bắt đầu tự thở được. Đến trưa cùng ngày, bé tỉnh táo trở lại, bú mẹ được, ngưng thở máy. Điều trị củng cố và chăm sóc bồi dưỡng một tuần cho hoàn toàn bình phục. Hôm nay 21-1, bé xuất viện trong niềm vui chung của gia đình và tập thể y bác sĩ Bệnh viện Khánh Hòa.
Phụ nữ
Giáp Tết, cảnh giác trẻ ngộ độc vì hóa chất
Khi nuốt phải hóa chất, nếu không phát hiện, sơ cứu kịp thời thì nguy cơ tử vong rất cao.
Ngộ độc do bất cẩn
Bệnh nhi Tr.V.C. (bốn tuổi, ngụ Bình Dương) nhập viện trong tình trạng cơ thể tím tái, suy hô hấp. Chị T., mẹ của bệnh nhi C. cho biết, chị mới mua lọ acetone về để lau cửa kính đón Tết, trong lúc lau, chị sơ ý để lọ hóa chất trên bàn và cháu C. đã mở nắp, uống hết nửa lọ. Các bác sĩ cho biết, trường hợp của C. rất nguy hiểm, tổn thương phổi nặng do hóa chất tràn vào đường hô hấp. Theo BS Trần Đắc Nguyên Anh - Khoa Cấp cứu BV Nhi Đồng 2, hầu như tháng nào cũng có hai-ba trường hợp trẻ bị ngộ độc hóa chất. Vào thời gian gần Tết, số ca ngộ độc hóa chất ở trẻ tăng đáng kể. Nhiều người dọn dẹp nhà cửa, để hóa chất bừa bãi nên trẻ lấy ra nghịch, hóa chất đổ lên da, rơi vào mắt; hoặc trẻ uống nhầm. Các loại hóa chất trẻ uống nhầm thường là dung dịch lau rửa nhà cửa, dầu hỏa, xăng; ít gặp hơn là axít, thuốc tẩy, thuốc trừ sâu… Tùy vào loại hóa chất, khi uống phải sẽ có những biểu hiện khác nhau. Trẻ có thể bị đau họng, đau bụng, buồn nôn và nôn; môi lưỡi đỏ sung huyết, phồng rộp, trượt niêm mạc. Hoặc trẻ có biểu hiện khó thở, thở nhanh nông, tím quanh môi, cánh mũi phập phồng, co kéo hõm ức, có tiếng thở rít do co thắt thanh quản. Về thần kinh, bệnh nhi quấy khóc, nói sảng, rối loạn ý thức, co giật, hôn mê. Triệu chứng ở hệ tuần hoàn thể hiện ở da tái lạnh, nhợt nhạt, rối loạn nhịp tim, sốc.
Cần xử lý kịp thời
BS Nguyên Anh cho biết, trong các nhóm ngộ độc, nguy cơ để lại di chứng, tử vong do ngộ độc hóa chất, nhất là thuốc trừ sâu rất cao. Điều quan trọng là phụ huynh phải phát hiện sớm và cấp cứu kịp thời để giảm những tình huống xấu cho trẻ. Trước tiên phụ huynh cần tìm hiểu trẻ đã uống nhầm hóa chất gì, để tiến hành sơ cứu tại nhà và thông tin cho bác sĩ biết. Nếu trẻ uống nhầm hóa chất bay hơi như xăng, dầu, acetone thì hơi thở có thể có mùi chất ấy và trẻ thường có biểu hiện hô hấp. Nếu trẻ uống nhầm hóa chất ăn mòn như axít, bazơ, thuốc tẩy, thường có biểu hiện rõ ở tiêu hóa. Còn khi trẻ uống nhầm hóa chất độc hại như thuốc trừ sâu thường có biểu hiện vừa tiêu hóa, vừa thần kinh. Cần cho bệnh nhi uống nhiều nước hoặc sữa để pha loãng chất độc. Cho uống từ từ, tránh nôn sặc. Khi gây nôn, những tai biến có thể xảy ra như sặc chất nôn vào đường thở, hơi hóa chất xâm nhập vào đường hô hấp, tổn thương thực quản nặng do hóa chất ăn mòn đi qua thực quản. Do đó, không được gây nôn khi bệnh nhi hôn mê, co giật. Chỉ gây nôn khi bệnh nhi còn tỉnh. Có thể cho uống 200-300ml nước muối 0,9% rồi ngoáy họng bằng tay để gây nôn. Khi gây nôn, đặt bệnh nhi nằm nghiêng để tránh chất nôn, dịch tiết hay nước sặc vào đường thở gây nguy hiểm cho trẻ. Trường hợp chất độc dính vào da, cần cởi bỏ quần áo vấy chất độc, dội nhiều nước trong 10 phút và không chà xát. Nếu hóa chất rơi vào mắt, cần rửa nhiều bằng nước ấm hoặc nước muối sinh lý khoảng 15 phút, trong khi rửa cần khuyên trẻ nháy mắt hoặc nhắm mở mắt càng nhiều càng tốt. Tuyệt đối không dùng nước rửa có hóa chất, có tác dụng trung hòa vì có thể làm da và niêm mạc bị sẹo xấu, thủng niêm mạc. Sau các bước sơ cứu, cần lập tức đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để tiếp tục cấp cứu, giải độc, tránh hóa chất ngấm vào cơ thể gây tác hại. Cần nhớ tên chất hóa học hoặc mang theo chai hóa chất còn lại mà bệnh nhi bị ngộ độc để giúp nhân viên y tế xác định nhanh chóng và xử lý kịp thời. “Để tránh tai nạn này, không nên đựng hóa chất trong các chai nước uống. Ví dụ xăng dầu đựng trong chai nước suối, dầu nhớt đựng trong chai coca…, và nên dán nhãn để tránh nhầm lẫn ngay cả với người lớn. Tất cả cần có chỗ để riêng, có khóa, đặt xa tầm tay trẻ em” - BS Trần Đắc Nguyên Anh khuyến cáo.
Bộ Y tế hướng dẫn sàng lọc trước tiêm chủng
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long vừa ký quyết định hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm chủng đối với trẻ em. Theo đó, chống chỉ định tiêm với trẻ có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vắc xin lần trước như: sốt cao trên 39 độ C kèm co giật hoặc dấu hiệu não/màng não, tím tái, khó thở; trẻ có tình trạng suy chức năng các cơ quan (như suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan, …). Tạm hoãn tiêm chủng với trẻ đang sốt, trẻ mắc các bệnh cấp tính, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng, trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2000g… Bác sỹ, y sĩ phải trực tiếp thăm khám cho trẻ và ghi các thông tin của trẻ, trực tiếp đo và ghi kết quả nhiệt độ của trẻ khi không có điều dưỡng viên, hộ sinh viên. Đối với trẻ được khám sàng lọc tại các điểm tiêm chủng khác (trừ bệnh viện): Toàn bộ nội dung khám sàng lọc được ghi theo bảng kiểm, lưu tại các điểm tiêm chủng. Thời gian lưu là 15 ngày.
Gia đình & xã hội
Phó Thủ tướng "bắt mạch" bệnh viện - Chuyện vui năm cũ
Một buổi chiều cuối tháng 11, ít ngày sau khi tân Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam vừa nhậm chức, tôi bất ngờ gặp và nói chuyện với ông trong một hoàn cảnh rất đặc biệt. Tôi và cô bạn thân đều đang là sinh viên đại học, khi ấy vừa từ trường đến BV Việt Đức(Hà Nội) thăm bà tôi nằm viện. Nguyên do được gặp và nói chuyện với Phó Thủ tướng, ngay với chúng tôi, cũng thật khó tin… Đang chen vào cửa phòng hậu phẫu chật cứng người nhà bệnh nhân, tôi chợt thấy ngờ ngợ... Một người đứng tựa mép cửa chăm chú nhìn vào trong phòng, nơi mấy bóng áo trắng đang lúi húi săn sóc một người bệnh. Tôi lui ra xa nhìn lại, thấy đúng là tân Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam. Một thoáng lơi mắt quay sang hỏi bạn tôi xem có chắc không thì đã không thấy Phó Thủ tướng đâu nữa. Tôi kéo tay bạn ra phía cầu thang, thấy một người mặc sơ mi trắng cũng đang đảo mắt kiếm tìm. Một lúc sau thấy Phó Thủ tướng đi ra, bước xuống cầu thang. Người kia liền lặng lẽ đi sau cách khoảng mươi bước. Chúng tôi kéo tay nhau đi theo, trong bụng vừa hiếu kỳ vừa thấy lo lo. Phó Thủ tướng đội một chiếc mũ lưỡi trai, mặc áo gió. Dáng người mảnh khảnh, bước thoăn thoắt. Hai thanh niên chúng tôi phải cố rảo bước mới kịp. Thế là lần đầu gặp VIP, không có báo chí hay quan chức tiếp đón. Cuối cùng Phó Thủ tướng ra phía cổng sau, nhẹ nhàng lách qua cửa sắt khép hờ, đi vào khu chụp cộng hưởng từ. Bệnh nhân nằm trên nền đất, người nhà đứng ngồi trên ghế, trên xe, trên đất, nét mặt mệt mỏi. Hai cô lớn tuổi đứng gần tôi bảo nhau giọng khó chịu: “Phải gió” cái máy chụp sửa gì mà lắm thế!”. Phó Thủ tướng đứng nói chuyện một lúc với người nhà của một bệnh nhân đang nằm sấp trên cáng. Phó Thủ tướng hỏi chuyện mấy người nữa. Chắc chẳng ai biết họ đang nói chuyện với Phó Thủ tướng. Tôi vòng ra sau, lấy điện thoại ra chụp. Người mặc áo trắng tiến lại gần, nói rất khẽ: “Xin đừng chụp!”. Có người gọi tên một bệnh nhân. Rồi một chiếc cáng được đẩy vào. Phó Thủ tướng bám tay vào đẩy chiếc cáng. Hành lang quá chật, chúng tôi không theo vào được. Quay ra hỏi chuyện người mặc áo trắng, hóa ra là thư ký của Phó Thủ tướng. Người thư ký này hiền khô, nói năng nhỏ nhẹ. Phó Thủ tướng ở trong khá lâu mới đi ra. Trời đã gần tối, ông đi chậm lại, rồi ngồi xuống bệ xây như ghế đá quanh một gốc cây lớn và vẫy chú áo trắng. Chúng tôi liền xán lại theo chú áo trắng. Bạn tôi mau mắn: “Dạ các cháu đi theo từ nãy...”. Phó Thủ tướng thoáng ngạc nhiên rồi cười rất hiền và ngồi xích qua một bên. Tôi hỏi: “Bác đến nhiều bệnh viện chưa?”. “Cũng mới được mấy nơi”. “Bác thấy sao hả bác?”. “Các cháu thấy sao?”. Chúng tôi im lặng mãi chẳng biết nói gì, Phó Thủ tướng bảo: “Bác thấy Bệnh viện Việt Đức này tốt hơn cả. Hỏi không thấy ai phàn nàn. Dù còn khó nhưng ngăn nắp sạch sẽ. Nếu các bệnh viện đều được thế này thì cũng tốt”. Bạn tôi phản ánh: “Cháu thấy bệnh nhân còn phải chờ chụp lâu quá bác ạ”. Phó Thủ tướng gật đầu: “Có mỗi máy, nghe nói đã đặt mua thêm mà chưa về”. Rồi Phó Thủ tướng kể cho chúng tôi về bệnh nhân nằm sấp trên cáng từ sáng sớm vẫn chưa làm xong hết các xét nghiệm, chiếu chụp; rồi về một bệnh nhân khác ở Bắc Giang chuyển lên, thiếu giấy tờnên phải chờ mấy ngày... “Lúc nãy bác vào phòng chụp. Anh bác sĩ nói mời anh ra ngoài chờ đến lượt giúp đi! Các cháu biết không, hôm qua máy hỏng hôm nay họ phải làm suốt, trông rất mệt mỏi. Nếu bác cháu mình liệu có còn lịch sự được thế không?”. Nghe bác nói thế, tôi và đứa bạn nhìn nhau cười: “Chuyện nhỏ xíu, bọn cháu còn cáu loạn lên ấy bác ạ”. Bạn tôi kể chuyện tuần trước đến thăm người nhà ở một bệnh viện, nghe người dân nói về chuyện... phong bì. Phó Thủ tướng cho biết ông cũng đến đó rồi. Bà con mách nhau hết, cả những bác sĩ nhất định không nhận phong bì các cháu ạ. Phó Thủ tướng bảo: “Bác đã được bắt tay mấy bác sĩ. Những chuyện tốt như thế cũng không ít và họ cũng không giàu đâu. Bác sĩ, y tá, hộ lý cũng vất vả lắm. Nhìn vào phòng trực của họ thì chẳng bố mẹ nào muốn con làm bác sĩ đâu”. Mùa đông trời tối rất nhanh. Mấy bác cháu đứng dậy. Phó Thủ tướng lại đi rất nhanh ra cổng. Tới đầu phố Tràng Thi mới thấy một chiếc ô tô ghé vào… Hai đứa chúng tôi, lưng vẫn còn đeo balô, đến tận khi về nhà cũng không ngờ mình lại gặp PTT như vậy. Balô có lẽ cũng đầy thêm một ít.
Triển khai kế hoạch công tác DS-KHHGĐ năm 2014: Không để gia tăng tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh
Sáng nay (20/1), Tổng cục DS-KHHGĐ tổ chức Hội nghị tổng kết công tác DS-KHHGĐ năm 2013 và triển khai kế hoạch năm 2014. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tới dự và có phát biểu chỉ đạo quan trọng đối với Hội nghị… Bộ trưởng cũng chỉ rõ, ngành Dân số cần tăng cường hơn nữa công tác thông tin, giáo dục – truyền thông; không đi theo nếp mòn mà phát huy truyền thống kinh nghiệm của những năm đi trước để công tác dân số trong giai đoạn mới mở rộng ra rất nhiều những lĩnh vực khác nhau như nâng cao chất lượng dân số, cơ cấu dân số chứ không chỉ riêng về KHHGĐ, sinh con thứ ba… Chú trọng tập trung nâng cao chất lượng dân số – một trong 5 nhiệm vụ ưu tiên mà Chiến lược DS&SKSS giai đoạn 2011 – 2020 đã được Thủ tướng ban hành. Bộ trưởng cũng nêu cần đẩy mạnh, tiếp tục triển khai các mô hình, đề án như sàng lọc trước sinh, sàng lọc sơ sinh; ngăn ngừa, giảm thiểu tình trạng tảo hôn, hôn nhân cận huyết thống và giảm tỉ lệ mắc bệnh Thalassemia (tan máu bẩm sinh) ở một số đồng bào dân tộc ít người, mang thai tuổi vị thành niên; Tư vấn khám sức khỏe tiền hôn nhân. Đặc biệt với cơ cấu dân số trong giai đoạn mới, với tốc độ già hóa dân số rất nhanh cần có những hoạt động thích ứng. Ngành Dân số phải tham mưu với Đảng, Chính phủ tận dụng cho được giai đoạn cơ cấu “dân số vàng” trong thời gian tới và dứt khoát không để tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh gia tăng trầm trọng.
VOV
Sẽ có 83 tiêu chí xếp hạng bệnh viện
Theo tiêu chí đưa ra, bệnh viện nào chất lượng thấp sẽ không được khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Trước đây, việc đánh giá chất lượng bệnh viện được Bộ Y tế dựa trên kết quả kiểm tra định kỳ về thực hiện quy chế tại các cơ sở y tế, nên kết quả chưa chính xác và thiếu khách quan. Mới đây, Bộ Y tế ban hành bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện để khắc phục tình trạng này. Theo đó sẽ có 83 tiêu chí để xếp hạng bệnh viện, trong đó có 19 tiêu chí hướng đến người bệnh, 38 tiêu chí về hoạt động chuyên môn và 8 tiêu chí cải tiến chất lượng… Qua đó, bệnh viện nào chất lượng thấp sẽ không được khám chữa bệnh bảo hiểm y tế… Phóng viên Đài TNVN phỏng vấn Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Nguyễn Trọng Khoa về vấn đề này.
PV: Xin ông cho biết mục tiêu của Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện lần đầu tiên được Bộ Y tế đưa ra?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện đã được Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành theo quyết định số 4858/QĐ-BYT ngày 3/12 vừa qua. Hiện nay, các bệnh viện đang triển khai tự đánh giá theo bộ tiêu chí này, sau đó Bộ Y tế và các Sở Y tế đi kiểm tra và đánh giá từng tiêu chí.Mục tiêu của tiêu chí nhằm xác định những vấn đề về chất lượng mà bệnh viện cần phải có những cải tiến để nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh. Trong bộ tiêu chí có đầy đủ các nội dung hướng đến người bệnh, lấy người bệnh làm trung tâm như phát triển nhân lực bệnh viện, các hoạt động chuyên môn hướng tới an toàn người bệnh, nâng cao hiệu quả của chất lượng chuyên môn, đồng thời hiệu quả của lãnh đạo và quản lý bệnh viện. Bộ tiêu chí chia làm 5 cấp độ chất lượng. Nếu tiêu chí nào sau khi đánh giá còn ở mức thấp thì bệnh viện cần phải tập trung ưu tiên cải tiến nâng cao chất lượng.
PV: Ông vừa nói đến nội dung lấy người bệnh làm trung tâm có nghĩa như thế nào?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Hiểu đơn giản tức là coi người bệnh như khách hàng của mình, người bệnh đến được tiếp đón niềm nở, nhân viên y tế hết lòng phục vụ bệnh nhân.
PV: Nhiều giám đốc bệnh viện cho rằng, bộ tiêu chí xếp hạng bệnh viện đưa ra nhiều yêu cầu cao, khó thực hiện. Vậy ý kiến của ông về vấn đề này như thế nào?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Trước hết là những tiêu chí chúng tôi đánh giá bệnh viện đạt cấp độ 3 thì hấu hết là theo các quy định trong các văn bản đã có. Còn lại những bệnh viện chất lượng tốt hiện naysẽ đạt được mức 4. Với những bệnh viện chất lượng cao (tất nhiên ở Việt Nam đã có và đã tiệm cận với chất lượng cao của thế giới) thì chúng tôi xếp vào cấp độ 5. Đó là bậc thang cấp độ đánh giá chất lượng bệnh viện mà chúng tôi đưa ra để các bệnh viện phấn đấu. Chứ nếu bộ tiêu chí đưa ra mà nhiều bệnh viện được xếp ở cấp độ cao thì sẽ không còn động cơ để bệnh viện phấn đấu nữa.
PV: Về tiêu chí đo lường sự hài lòng của người bệnh thì sẽ được đánh giá bằng cách nào để xếp hạng bệnh viện, thưa ông?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Việc đo lường sự hài lòng của người bệnh sẽ có một đề án riêng, độc lập với đề án này, cũng tập trung vào đối tượng các bệnh viện và các cơ sở khám chữa bệnh. Tuy nhiên, trong bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện cũng có quy định một số tiêu chí bệnh viện phải tự đo lường, đánh giá khảo sát sự hài lòng của người bệnh. Qua đó, bệnh viện phải tự phát hiện các vấn đề mà người bệnh chưa hài lòng về bệnh viện mình để tập trung cải tiến. Có thể nói rằng, bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện là bước chuẩn bị cho việc việc xây dựng bộ tiêu chuẩn chất lượng bệnh viện Việt Nam.
Bộ Y tế hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm chủng
Hoãn tiêm vaccine với trẻ mắc các bệnh cấp tính, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng; trẻ bị sốt từ 37,5 độ C trở lên... Bộ Y tế quy định không được tiêm vaccine đối với trẻ có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vaccine lần trước như: sốt cao trên 39 độ C kèm co giật hoặc dấu hiệu não/màng não, tím tái, khó thở; Trẻ có tình trạng suy chức năng các cơ quan như: suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan…; Trẻ bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc do nhiễm HIV/AIDS; Các trường hợp chống chỉ định khác theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vaccine... Ngoài ra còn tạm hoãn tiêm vaccine với những trường hợp sau: Trẻ mắc các bệnh cấp tính, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng; trẻ bị sốt từ 37,5 độ C trở lên hoặc bị hạ thân nhiệt từ 35,5 độ C trở xuống; Trẻ mới dùng các sản phẩm globulin miễn dịch trong vòng 3 tháng trừ trường hợp trẻ đang sử dụng globulin miễn dịch điều trị viêm gan B; Trẻ đang hoặc mới kết thúc liều điều trị bằng thuốc corticoid trong vòng 14 ngày; Trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2.000 g... Trong hướng dẫn cũng nêu rõ, bác sỹ, y sĩ trực tiếp thăm khám cho trẻ và ghi các thông tin của trẻ,; Trực tiếp đo và ghi kết quả nhiệt độ của trẻ khi không có điều dưỡng viên, hộ sinh viên./.
Bộ trưởng Y tế "truy" tình trạng "cò mồi" ở Bệnh viện K
Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến: “Tình trạng “cò mồi” phải có người trong bệnh viện tiếp tay...”. Tại hội nghị trực tuyến sơ kết 2 tháng triển khai đường dây nóng của Bộ Y tế diễn ra chiều 20/1, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, qua thông tin đường dây nóng của Bộ, Bệnh viện K Trung ương đứng đầu danh sách bị phản ánh về tình trạng cò mồi khiến rất nhiều bệnh nhân bức xúc. Tình trạng “cò mồi” ở cơ sở 1 của Bệnh viện K Trung ương tại 43, Quán Sứ (Hà Nội) nhiều lần được báo chí phản ánh và 2 tháng qua, kể từ khi đường dây nóng của Bộ Y tế được triển khai đã tiếp nhận hơn 100 ý kiến phản ánh về tình trạng này nhưng chưa được giải quyết. Bên cạnh đó, nhiều ý kiến cũng phản ánh về thái độ phục vụ của cán bộ, nhân viên y tế bệnh viện này nhũng nhiễu với bệnh nhân khi họ làm thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Bị Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến hỏi về việc giải quyết nạn cò mồi khi đang tham luận về tiếp nhận, xử lý thông tin đường dây nóng, ông Bùi Diệu, Giám đốc Bệnh viện K Trung ương cho biết: “Đúng là đối với Bệnh viện K cơ sở 1 hệ thống “cò mồi”, không phải bây giờ mới có. Chúng tôi đã tổ chức tiếp nhận khám chữa bệnh cho bệnh nhân từ 6h30 nhưng cũng không thể giải quyết hết được vì quá nhiều bệnh nhân. Tình trạng cò mồi thì cũng do vị trí, ngoài bệnh viện là một ngã ba giữa phường Hàng Bông, Trần Hưng Đạo và Cửa Nam, bệnh viện rất khó giải quyết”. Trước câu trả lời có phần né né tránh của giám đốc BV K Trung ương, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thẳng thắn cho biết, thông qua đường dây nóng của Bộ, Bệnh viện K đứng đầu danh sách bị phản ánh về tình trạng “cò mồi” và BV Nhi Trung ương đứng đầu danh sách bị phản ánh về việc chưa công khai giá các dịch vụ y tế. Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nói: “Tình trạng “cò mồi” thì căn bản phải có người trong bệnh viện tiếp tay. Nếu trong bệnh viện không nhận thì làm sao bên ngoài nối được. Việc này phải sử dụng thanh tra nhân dân, thanh tra thủ trưởng để phát hiện và thành lập tổ công tác đi điều tra. Cò mồi thì phải nối từ ngoài vào trong, có ngoài mà không có trong thì làm sao hình thành được đường dây. Còn việc vòi vĩnh, nhũng nhiễu bệnh nhân, một khi có thông tin phản ánh thì trưởng khoa và trưởng kíp trực phải chịu trách nhiệm". Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng nêu rõ, việc tiếp nhận và xử lý kịp thời thông tin đường dây nóng là việc cần làm ngay để cải tạo thái độ, trách nhiệm của y, bác sỹ, tránh tình trạng nhũng nhiễu, vòi vĩnh bệnh nhân. Có nhiều giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, nhưng đường dây nóng là biện pháp “hạ hỏa” tức thì những bức xúc của bệnh nhân. Vì vậy, Sở Y tế và các bệnh viện phải tiếp nhận giải quyết kịp thời thông tin mà người dân phản ánh qua đường dây nóng. Đường dây nóng của Bộ Y tế với số điện thoại 0973.306.306 trong 2 tháng triển khai đã nhận được gần 3.000 cuộc gọi. Trong đó, phản ánh về chuyên môn, thái độ trách nhiệm của y, bác sỹ chiếm 40%, phản ánh về nhân viên y tế gian lận, hối lộ chế độ viện phí chiếm hơn 16%, làm sai quy định của cơ sở y tế chiếm 24%. Bộ Y tế đã can thiệp giải quyết nhiều vụ việc ngay trong ngày và ban hành 128 văn bản yêu cầu các Sở Y tế và bệnh viện xử lý những vụ việc khác./.
Bệnh viện Hà Nội tiếp nhận bệnh nhân nghi nhiễm cúm A/H5N1
Mới chỉ có bằng chứng cúm AH7N9 và H5N1 lây từ gia cầm sang người, chứ chưa phát hiện lây nhiễm từ người sang người. Một người đàn ông 52 tuổi ở xã Bình Minh, huyện Bù Đăng, tỉnh Bình Phước vừa tử vong do cúm AH5N1 đang khiến các cơ quan chức năng lo ngại về việc bùng phát dịch bệnh này trên người. Theo Cục Thú y, virus cúm AH5N1 đang lưu hành trên đàn gia cầm của nhiều tỉnh thành, mà từ nay đến Tết Nguyên đán Giáp Ngọ nhu cầu kinh doanh, vận chuyển và tiêu thụ gia cầm tăng đột biến nên nguy cơ lây nhiễm virus cúm AH5N1 từ gia cầm sang người là rất lớn. Đêm qua (20/1), Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận 1 bệnh nhân nữ 39 tuổi ở Thanh Oai, Hà Nội bị suy hô hấp nặng phải thở máy. Điều tra dịch tễ học cho thấy tại nhà bệnh nhân này có gà chết không rõ nguyên nhân nên Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đã lấy mẫu xét nghiệm. Cục trưởng Cục Y tế dự phòng Trần Đắc Phu cho biết, sau khi phát hiện trường hợp tử vong do cúm AH5N1 tại Bình Phước, Bộ Y tế đã chỉ đạo Sở Y tế Bình Phước điều tra dịch tễ và tăng cường giám sát, phòng chống dịch bệnh, Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh lập đoàn điều tra ca bệnh, kiểm tra các điểm chăn nuôi gia cầm tại địa phương. Bộ Y tế cũng đề nghị Cục Thú y (Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn) tăng cường giám sát, phát hiện và xử lý triệt để các ổ dịch cúm gia cầm; đồng thời, phối hợp thực hiện các biện pháp phòng, chống lây nhiễm cúm gia cầm sang người. Theo Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, kết quả thu được tại các điểm giám sát cúm trọng điểm quốc gia cho thấy chủng virus cúm lưu hành trên người thời gian qua chủ yếu là cúm AH3N2, H1N1 và cúm B. Tuy nhiên, mới đây xuất hiện chùm ca bệnh gồm hơn 20 học sinh của Trường Trung học phổ thông dân lập Trí Đức (Từ Liêm, Hà Nội) bị sốt và biểu hiện hội chứng cúm. Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đã lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm vì từ năm 2009 đến nay mới xuất hiện trở lại chùm ca bệnh cúm như vừa nêu. Trong khi đó dịch cúm AH7N9 tại Trung Quốc đã tiến sát biên giới với Việt Nam. Theo Cục Y tế dự phòng, mới chỉ có bằng chứng cúm AH7N9 và H5N1 lây từ gia cầm sang người, chứ chưa phát hiện lây nhiễm từ người sang người. Do vậy, người dân cần chủ động phòng tránh bằng cách không ăn gia cầm, các sản phẩm gia cầm ốm, chết và không rõ nguồn gốc; đảm bảo ăn chín, uống sôi; rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn; không giết mổ, vận chuyển, mua bán gia cầm và sản phẩm gia cầm không rõ nguồn gốc; khi phát hiện gia cầm ốm, chết tuyệt đối không giết mổ và sử dụng mà phải thông báo ngay cho chính quyền địa phương và đơn vị thú y trên địa bàn; khi có biểu hiện cúm như sốt, ho, đau ngực, khó thở có liên quan đến gia cầm phải đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn, khám và điều trị./.
Hải quan
Dự kiến nhiều loại thuốc bị loại khỏi danh sách BHYT
Đại diện Bộ Y tế cho biết cơ quan này sẽ thành lập Hội đồng để xem xét việc chi trả bảo hiểm y tế (BHYT) cho 2 loại thuốc điều trị viêm gan C. Trước đó, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã cắt thanh toán BHYT với bệnh nhân đang điều trị bệnh viêm gan siêu vi, đồng thời có hướng dẫn thuốc Interferon và Peginterferon chỉ được Quỹ BHYT thanh toán khi điều trị viêm gan C theo đúng phác đồ. Tuy nhiên, đến nay Bộ Y tế chưa ban hành phác đồ điều trị viêm gan C bằng 2 loại thuốc trên nên đương nhiên 2 loại thuốc này chưa được BHYT thanh toán. Trước đó, ngày 14-1-2014, tại cuộc họp Ban soạn thảo Thông tư quy định danh mục kỹ thuật cao, chi phí lớn được BHYT thanh toán, bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng BHYT- Bộ Y tế cho biết, thời gian tới, nhiều loại thuốc điều trị ung thư, xương khớp sẽ bị loại khỏi danh mục được quỹ BHYT chi trả. Theo bà Hương, trước đây thực hiện theo quy định cũ, hầu hết các thuốc trong danh mục được thanh toán 100%. Tuy nhiên, hiện nay phương thức thanh toán đang được tính toán lại. Cụ thể, dự kiến sẽ loại bỏ 106 hoạt chất và 139 thuốc. Như vậy, danh mục thuốc được BHYT thanh toán còn khoảng hơn 830 hoạt chất và 1.000 loại thuốc. Trong đó có khoảng 19 loại thuốc bị hạ mức thanh toán xuống 50%, chủ yếu tập trung nhóm ung thư, nhóm điều trị khớp.
Đường dây nóng phanh phui nhiều sai phạm tại các bệnh viện
Sau 2 tháng hoạt động, đường dây nóng (ĐDN) của Bộ Y tế tiếp nhận hàng nghìn cuộc gọi của người dân, trong đó phần nhiều là phàn nàn về thái độ của y, bác sỹ. Điều này cho thấy hiện nay vấn đề "nóng" mà ngành Y cần giải quyết đó chính là thay đổi hình ảnh người thầy thuốc nhân dân đang ngày càng trở nên méo mó.
Thái độ của y, bác sỹ bị "tố" nhiều nhất
Ngày 20-1-2014, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị sơ kết 2 tháng triển khai ĐDN. Báo cáo tại Hội nghị, ông Nguyễn Xuân Trường- Chánh Văn phòng Bộ Y tế cho biết: Trong tháng 11 và tháng 12-2013, ĐDN của Bộ Y tế tiếp nhận 2.626 cuộc gọi. Tính trung bình trong 2 tháng, mỗi ngày ĐDN tiếp nhận 49 cuộc gọi. Về nội dung của các cuộc gọi ĐDN, ông Trường cho biết: Nội dung phản ánh của người dân về chuyên môn, thái độ, tinh thần trách nhiệm của y, bác sỹ đối với người bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất (39,8%); xếp ở vị trí thứ hai là phản ánh của người dân về những việc làm sai quy định của các cơ sở y tế (23,7%); tiếp theo là phản ánh của người dân về tình trạng xuống cấp về cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế và nội quy của các cơ sở y tế (20,2%). Cuối cùng là nội dung gian lận, hối lộ và viện phí tại các cơ sở khám chữa bệnh (16,2%). Đứng đầu danh sách bệnh viện bị phản ánh qua ĐDN thời gian vừa qua là Bệnh viện K, tiếp theo là Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM... Dẫn chứng về một số cuộc gọi tới ĐDN của Bộ Y tế thời gian qua, ông Trường nêu ví dụ: Trường hợp chị Nguyễn Thị Thúy Nga- tạm trú tại Phường Khai Quang- Vĩnh Phúc phản ánh bức xúc về nhân viên y tế tại Trạm Y tế phường Khai Quang- Vĩnh Yên- Vĩnh Phúc. Sự việc xảy ra vào ngày 5-12-2013 khi chị đưa con đến tiêm viêm não Nhật Bản mũi đầu, Trạm Y tế hẹn tới sáng ngày 16-12 tới tiêm mũi 2 nhưng sáng 16-12 chị Nga đưa con tới nơi thì Trạm thông báo chỉ tiêm 50 trẻ ban đầu (trong khi Trạm Y tế lại hẹn cùng lúc hơn 50 trẻ trong buổi sáng) dẫn đến tình trạng các bé còn lại phải ra về để hẹn lại buổi chiều. Theo chị Nga, khi người dân hỏi lại nhân viên là sao không lên lịch để hẹn đủ số lượng trẻ trong buổi sáng, tránh trường hợp các bé phải ra về sau đó chiều lại tới, mất thời gian và ảnh hưởng tới sức khỏe các bé do đi lại trời mưa rét. Tuy nhiên, Trạm trưởng Trạm Y tế Phường (tên Quyết) và 2 nhân viên không giải thích, có thái độ hách dịch, lời nói không đúng chừng mực người thầy thuốc. Trường hợp khác người dân phản ánh tại Khoa Da liễu Bệnh viện Y Dược Cần Thơ- ở đường Nguyễn Văn Cừ, bác sỹ Trần Thị Hạnh có thái độ không tốt khi khám chữa bệnh. Khi đến khám bác sỹ chỉ khám qua loa không kiểm tra kỹ, không giải thích bệnh mà người bệnh đang gặp phải, chỉ kê đơn thuốc. Người bệnh thắc mắc thì bác sỹ lại cáu gắt. Ngoài ra, một nội dung cũng nhận được nhiều ý kiến phản ánh từ người dân đó là tình trạng gian lận, hối lộ trong các cơ sở y tế công lập trên toàn quốc. Cụ thể, bệnh nhân vào khám chữa bệnh phải chi tiền bồi dưỡng để được khám nhanh hơn, quá trình thay băng, tiêm,... Theo ông Trường, trong 2 tháng có 142 phản ánh liên quan đến việc bác sỹ nhận thù lao thêm, tiền bồi dưỡng (tập trung tại các khoa sản), yêu cầu thu phí phẫu thuật cao hơn thực tế. Bên cạnh đó một số bệnh viện vẫn tồn tại tình trạng “cò mồi” thu phí ăn chia với bệnh viện làm ảnh hưởng đến tâm lý người bệnh. Phát biểu tại Hội nghị, ông Bùi Diệu- Giám đốc Bệnh viện K cho biết, sau khi bệnh viện nhận được phản ánh của người bệnh (nhất là liên quan đến thái độ của y, bác sỹ, nạn cò mồi), bệnh viện K luôn cầu thị, vui vẻ, kịp thời, nhóm nào giải quyết được giải quyết ngay, không để chậm trễ, có khi gọi lại cho người phản ánh để xác minh thông tin và phản hồi lại. Ông Diệu cho rằng, số lượng ĐDN gọi nhiều, nếu như tăng lên thì đó là lỗi của cơ sở, chứng tỏ cơ sở chưa làm tròn trách nhiệm của mình. Theo ông Tăng Chí Thượng- Phó Giám đốc Sở Y tế TP.Hồ Chí Minh, trong hai tháng, Sở nhận được 31 cuộc gọi, trong đó có 12 cuộc gọi phản ánh về thái độ phục vụ của nhân viên y tế, 18 cuộc gọi tư vấn về các dịch vụ y tế.
Nếu chuyển bác sỹ cáu gắt, bệnh viện không còn nhân viên
Theo ông Bùi Diệu, những thông tin phản ánh qua ĐDN đã góp phần giúp bệnh viện nắm bắt được tình hình và quản lý tốt hơn. Tuy nhiên, để giải quyết triệt để được hết các vấn đề bị phản ánh thì cần nhiều yếu tố, trong đó cần sự quyết liệt hơn nữa từ chính người bệnh phản ánh. Chẳng hạn, có những bệnh nhân gọi điện đến ĐDN phản ánh, nội dung khá chung chung nên bệnh viện phải gọi lại để thu thập thêm thông tin, tuy nhiên gọi lại tới số điện thoại phản ánh liên tục trong 3-4 ngày cũng không liên lạc được bởi họ tắt máy hoặc chỉ dùng “sim rác”. Với nội dung “cò mồi” tại Bệnh viện K, ông Bùi Diệu cho rằng muốn giải quyết dứt điểm thì quan trọng nhất là nhân viên y tế không được tiếp tay cho đội ngũ “cò mồi”, bệnh viện đã quán triệt sâu sắc tới các nhân viên và sẽ xử phạt nặng nếu phát hiện nhân viên có sai phạm. Nếu tình trạng này vẫn cứ tái diễn, kéo dài thì “trách nhiệm thuộc về chính lãnh đạo bệnh viện”. Trước phát biểu của vị lãnh đạo Bệnh viện K, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, lãnh đạo bệnh viện cần tiến hành ngay các giải pháp để hạn chế việc bị bệnh nhân phản ánh. Cụ thể, ở các khoa khám bệnh (bộ mặt của bệnh viện), khi bệnh nhân có phản ánh nhiều, thường xuyên về một hay vài nhân viên y tế có thái độ cáu gắt với bệnh nhân, bệnh viện cần luân chuyển cán bộ đó xuống các khoa phòng khác như phòng chống nhiễm khuẩn, khoa tiết chế dinh dưỡng, phòng hành chính..."Sau khi đã luân chuyển đội ngũ này, bệnh viện chọn những nhân viên y tế có thái độ vui vẻ, hòa nhã và trình độ chuyên môn giỏi lên các khoa khám bệnh để thay đổi hình ảnh bệnh viện. Phải xử phạt thật kiên quyết chứ không thể dung túng những y bác sỹ có thái độ đối xử với bệnh nhân không xứng đáng với danh hiệu người thầy thuốc nhân dân như vậy”, bà Tiến nêu ý kiến. Tuy nhiên với quan điểm này của Bộ trưởng, ông Diệu cho rằng, nếu cứ luân chuyển như vậy thì bệnh viện không còn đủ nhân viên y tế cho các khoa khám bệnh. Nhiều lần tại Hội nghị, Bộ trưởng Y tế bày tỏ quan điểm mạnh tay xử lý với những sai phạm liên quan đến thái độ, y đức của nhân viên y tế tại các cơ sở y tế. Bộ trưởng Tiến khẳng định: Trong năm 2014, bằng mọi biện pháp Bộ Y tế sẽ tạo ra bước đột phá trong việc thay đổi đạo đức nghề nghiệp, thái độ của y, bác sỹ. Phải làm sao để hình ảnh người thầy thuốc với danh xưng "lương y như từ mẫu" không bị méo mó như thời gian qua.
Thuốc nội “lép vế” trên sân nhà
Thời điểm hiện tại, thị trường thuốc nội đã có sự đầu tư phát triển với tỷ lệ thuốc chữa bệnh sản xuất trong nước đã chiếm xấp xỉ 50% tổng trị giá thị trường. Tuy nhiên trên thực tế, thuốc nội mới được tiêu thụ chủ yếu ở thị trường tự do và các BV tuyến dưới, còn ở các BV tuyến Trung ương thì tỷ lệ kê đơn, sử dụng thuốc nội mới chỉ chiếm tỷ lệ rất khiêm tốn, khoảng 10%.
Tỷ lệ khiêm tốn
Theo nhận định của nhiều chuyên gia trong ngành Dược, dù chất lượng thuốc nội ngày càng tăng cao trong khi giá thành lại rẻ hơn thuốc ngoại rất nhiều nhưng thuốc nội vẫn "lép vế" khi cạnh tranh vào các BV Trung ương. Theo thống kê của Bộ Y tế, tổng số tiền mua thuốc trong năm 2010 của 1.018 BV trong cả nước là 15 nghìn tỷ đồng, trong đó tỷ lệ tiền mua thuốc sản xuất tại Việt Nam chỉ chiếm khoảng 38,7%. Tại các BV tuyến tỉnh, TP vẫn sử dụng khoảng hơn 60% tiền thuốc ngoại trong tổng trị giá tiền mua thuốc cho điều trị. Ông Nguyễn Thành Lâm - Trưởng phòng Quản lý giá thuốc - Cục Quản lý Dược cho biết, ở BV tuyến Trung ương, tỷ lệ thuốc nội trúng thầu và được kê đơn, sử dụng chỉ chiếm 11,9%, thậm chí nhiều BV chuyên khoa còn có mức tiêu thụ thuốc nội thấp hơn nữa. Chẳng hạn tại BV Nhi Trung ương, tỷ lệ thuốc nội trúng thầu và được kê đơn, sử dụng ở BV hiện mới chiếm tỷ lệ khoảng 1/10. Bàn về thực tế trên, ông Nguyễn Văn Tựu - Chủ tịch Hiệp hội Doanh nghiệp dược Việt Nam cho rằng, thuốc nội muốn tiêu thụ được phụ thuộc trực tiếp vào hệ thống khám chữa bệnh. Do đó, muốn thay đổi được tỷ lệ dùng thuốc Việt thì phải thay đổi việc kê đơn của các bác sỹ. Tuy nhiên, theo ông Tựu, để thay đổi thói quen kê thuốc ngoại không phải dễ, bởi hiện nay, việc trích “hoa hồng” cho các đơn kê thuốc ngoại rất cao. "Bên cạnh đó, nhiều loại thuốc sản xuất trong nước chưa thuyết phục được bác sỹ kê đơn do các DN sản xuất thuốc nội chưa chủ động được về nguyên liệu (một số được nhập từ Trung Quốc, Ấn Độ hoặc một số nước khác trong khu vực nên chất lượng còn nghi ngờ so với các thuốc châu Âu, Mỹ). Dây chuyền sản xuất, công nghệ, bào chế, đóng gói, bảo quản, vận chuyển của thuốc nội mặc dù đã đạt theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới, tuy nhiên so nhiều loại thuốc ngoại vẫn còn kém", ông Tựu nói. Thực tế hiện thuốc nội đã đạt chất lượng tương đương thuốc ngoại với giá rẻ hơn hẳn, tuy nhiên theo các chuyên gia thì số lượng này chưa nhiều. Hơn nữa, thuốc sản xuất trong nước vẫn chủ yếu là các loại thuốc thông dụng, thuốc generic (thuốc gốc), số mặt hàng hạn chế, chất lượng và mẫu mã cũng chưa tốt. Vì thế, dù chính sách hiện nay có nhiều quy định ưu tiên cho thuốc nội nhưng thuốc nội vẫn cạnh tranh không nổi với thuốc ngoại.
Chất lượng là then chốt
Có thể nói thời điểm hiện tại thuốc sản xuất trong nước đã có những chuyển biến tích cực cả về chất và lượng. Tuy nhiên với các BV tuyến trên, thuốc nội được sử dụng chưa nhiều, lý do có những nguyên nhân khách quan và chủ quan. Theo ông Nguyễn Ngọc Hiền - Phó Giám đốc BV Bạch Mai, thuốc nội không phải không đảm bảo chất lượng nhưng bệnh nhân đến khám, chữa bệnh tại những BV tuyến cuối như bệnh viện Bạch Mai thì hầu hết đều ở tình trạng nặng, có nhiều người đã chữa trị ở nhiều nơi khác nhau nên đã dùng qua nhiều loại thuốc, khi đến BV tuyến cuối bắt buộc phải dùng thuốc khác, thế hệ mới hơn. Ông Nguyễn Thành Lâm phân tích: Trong Luật Đấu thầu có mục riêng về đấu thầu thuốc, giao Bộ Y tế ban hành danh mục những thuốc nào trong nước sản xuất đã đáp ứng được nhu cầu thì không được nhập thuốc ngoại. Thế nhưng việc ban hành danh mục này chỉ có thể thực hiện được khi bản thân các DN dược trong nước đã đảm bảo về nguồn thuốc, chất lượng thuốc và các bác sỹ cũng tin tưởng vào chất lượng thuốc đó. Ở góc độ quản lý Dược, ông Trương Quốc Cường - Cục trưởng Cục Quản lý Dược - Bộ Y tế cho rằng, để đưa thuốc nội vào BV thì vai trò của bác sỹ rất quan trọng, bởi thực tế là người bệnh không tự quyết định chọn thuốc mà các thuốc đều do bác sỹ chỉ định. "Nếu bác sỹ không kê thuốc nội (kể cả khi thuốc đã được cơ quan chuyên môn đánh giá đảm bảo chất lượng) thì người bệnh khó có thể sử dụng thuốc nội trong điều trị như một cách để giảm chi phí, tăng hiệu quả và giúp thuốc nội có thêm chỗ đứng trên thị trường", ông Cường nói. "Hiện niềm tin của người dân và cả y bác sỹ với chất lượng thuốc nội hiện chưa cao. Chỉ khi nào thuốc nội được các bác sỹ kê đơn cho chính người thân của mình, khi đó vị thế của thuốc nội mới được khẳng định" là quan điểm của ông Lê Thanh Hải - Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương.
Kinh tế & đô thị
Sẵn sàng tiếp nhận, điều trị bệnh nhân cúm A (H7N9)
Cục quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) đã có văn bản yêu cầu các đơn vị sẵn sàng tiếp nhận, điều trị bệnh nhân cúm A (H7N9). Theo đó, hiện dịch cúm A (H7N9) đang tiếp tục xuất hiện và có chiều hướng gia tăng. Thông báo mới nhất của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tính đến nay trên thế giới đã có 168 trường hợp mắc, 51 trường hợp tử vong (trong đó, Trung Quốc 164 trường hợp mắc tại 12 tỉnh và 51 trường hợp tử vong). Đến 17/1/2014, trong nước chưa ghi nhận trường hợp cúm A (H7N9), nhưng dịch bệnh có nguy cơ lan rộng và bùng phát tại Việt Nam. Vì vậy, Cục quản lý Khám chữa bệnh yêu cầu các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế; Sở Y tế các tỉnh, TP trực thuộc T.Ư; Y tế các bộ, ngành khẩn trương kiện toàn Ban chỉ đạo phòng chống dịch cúm của đơn vị. Bên cạnh đó, các bệnh viện chuẩn bị tốt khu vực điều trị, trang thiết bị y tế, vật tư, phương tiện và thuốc sẵn sàng tiếp đón, cách ly và điều trị người bệnh cúm A (H7N9).
Hà Nội mới, Nhân dân
Khánh thành Nhà điều trị nội khoa Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn
Sáng 18-1, Sở Y tế Hà Nội đã tổ chức khánh thành, đưa vào sử dụng Nhà điều trị nội khoa Bệnh viện (BV) Đa khoa Xanh Pôn. Dự lễ có Phó Bí thư Thường trực Thành ủy Nguyễn Công Soái; Phó Chủ tịch UBND Thành phố Nguyễn Thị Bích Ngọc. Được khởi công xây dựng ngày 3-1-2013, công trình xây dựng Nhà điều trị nội khoa của BV Xanh Pôn thiết kế 4 tầng nổi và 1 tầng hầm, tổng diện tích trên 6.000m2 với quy mô 100 giường bệnh, là nơi khám chữa bệnh của Khoa Hồi sức cấp cứu, Nội tim mạch, Nội hô hấp - Thần kinh, Nội tổng hợp - Thận. Tổng giá trị của công trình là gần 84 tỷ đồng, trong đó có trên 25 tỷ đồng đầu tư cho lắp đặt các trang thiết bị y tế chuyên sâu. Việc đưa Nhà điều trị nội khoa vào sử dụng có ý nghĩa hết sức quan trọng, là tiền đề để BV Xanh Pôn tiếp tục phát triển các kỹ thuật mới như: Can thiệp nội mạch trong bệnh lý tim mạch, cứu sống người bệnh nguy cơ tử vong khi bị nhồi máu cơ tim, triển khai các kỹ thuật điều trị cho bệnh nhân suy thận và cũng là cơ sở để chuẩn bị cho dự án ghép gan vào năm 2015.
Sức khỏe đời sống
Không có đường dây cấp phép trang thiết bị y tế đã qua sử dụng vào Việt Nam
Trong văn bản hỏa tốc gửi Thủ tướng Chính phủ để báo cáo về sai phạm của một số công ty trong việc nhập khẩu TTBYT đã qua sử dụng, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định hai công ty nhập khẩu TTBYT cũ là hành vi gian lận thương mại với thủ đoạn tinh vi và có tính chất nghiêm trọng. Theo Bộ Y tế, Bộ Y tế đã khẩn trương rà soát lại hồ sơ liên quan đến việc cấp phép nhập khẩu TTBYT nói chung và Công ty trách nhiệm hữu hạn kỹ thuật thiết bị y tế Bảo Trân, Công ty trách nhiệm hữu hạn thương mại và kinh doanh thiết bị y tế A.N.N.A cho thấy, quy trình, thủ tục cấp phép nhập khẩu cho hai công ty trên đã tuân thủ đúng quy định của pháp luật với nội dung cấp giấy phép nhập khẩu TTBYT cấp cho doanh nghiệp nhập khẩu là thiết bị mới 100%, sản xuất năm 2012 theo hồ sơ đề nghị của doanh nghiệp. Việc hai công ty này mở tờ khai hải quan xin nhập khẩu thiết bị y tế mới 100% nhưng thực tế lại nhập thiết bị đã qua sử dụng là hành vi gian lận thương mại với thủ đoạn tinh vi và có tính chất nghiêm trọng, ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán, điều trị cho bệnh nhân. Bộ Y tế khẳng định không có đường dây cấp phép TTBYT đã qua sử dụng. Bộ Y tế đề xuất Thủ tướng tiếp tục hoàn chỉnh và đẩy nhanh tiến độ ban hành Nghị định về quản lý TTBYT và chỉ đạo Tổng cục Hải quan - Bộ Tài chính tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, hậu kiểm TTBYT nhập khẩu để không để lọt các thiết bị cũ, đã qua sử dụng nhập khẩu vào Việt Nam, đồng thời cho phép Bộ Y tế xây dựng đề án phát triển hệ thống kiểm chuẩn TTBYT để tạo cơ sở cho việc đầu tư, xây dựng các hướng dẫn về điều kiện con người, cơ sở vật chất, trang thiết bị, phương tiện phục vụ công tác kiểm chuẩn và bảo đảm chất lượng thiết bị y tế.
Bổ nhiệm chức vụ Cục trưởng, Vụ trưởng, Cục phó, Vụ phó một số đơn vị thuộc Bộ Y tế
Chiều ngày 17/1, GS.TS.Nguyễn Thị Kim Tiến, Ủy viên Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Bí thư Ban Cán sự Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế đã trao Quyết định bổ nhiệm chức vụ Cục trưởng, Phó Vụ trưởng cho một số Vụ/Cục Bộ Y tế. Theo đó Bộ Trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã trao quyết định số 168/QĐ-BYT bổ nhiệm TS. Bác sỹ Nguyễn Hoàng Long- Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch- Tài chính- Bộ Y tế giữ chức Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS- Bộ Y tế. Quyết định bổ nhiệm này có hiệu lực kể từ ngày 15/1/2014. Quyết định số 188/QĐ-BYT bổ nhiệm lại TS.Bác sỹ Trần Thị Giáng Hương- Vụ trưởng Vụ Hợp tác quốc tế- Bộ Y tế giữ chứcVụ trưởng Vụ Hợp tác quốc tế- Bộ Y tế kể từ ngày 1/10/2013. Quyết định số 169/ QĐ-BYT bổ nhiệm ThS. Bác sỹ Hoàng Đình Cảnh- Trưởng phòng giám sát, theo dõi và đánh giá- Cục Phòng chống HIV/AIDS- Bộ Y tế giữ chức Phó Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS- Bộ Y tế. Quyết định bổ nhiệm này có hiệu lực kể từ ngày 15/1/2014. Bộ trưởng cũng trao quyết định bổ nhiệm ông Lại Bình- chuyên viên Vụ Hợp tác quốc tế- Bộ Y tế gữ chức Phó Vụ trưởng Vụ Hợp tác quốc tế- Bộ Y tế. Quyết định bổ nhiệm này có hiệu lực kể từ ngày 15/1/2014.
TP.HCM: Bệnh sởi quay lại sau hơn 3 năm vắng bóng
Sau hơn 3 năm không ghi nhận ca bệnh sởi nào, thời gian qua, tại một số BV ở TP. Hồ Chí Minh đã xuất hiện các ca bệnh sởi. Tại BV Nhi Đồng 1, TP.HCM có thời điểm mỗi ngày tiếp nhận 5 - 6 trẻ nhập viện vì các triệu chứng của bệnh sởi. Tại phòng lưu bệnh Khoa Nhiễm - Thần kinh, có 8 trẻ đang nằm điều trị vì xảy ra biến chứng do virut sởi, trong đó đã có 2 ca nhiễm sởi biến chứng nặng, suy hô hấp, phải thở máy. Khoa Nội A, BV Bệnh Nhiệt đới TP.HCM cũng tiếp nhận nhiều bệnh nhi mắc bệnh sởi. Tương tự, tại Đồng Tháp, theo thống kê từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh có trên 230 ca sốt phát ban như sởi, nhiều hơn so với năm ngoái gần 100 ca, trong đó, Cao Lãnh là địa phương có số ca mắc nhiều nhất tỉnh. Theo BS. Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, BV Nhi Đồng 1, đa số bệnh nhi mắc sởi đều không được tiêm vaccin phòng sởi, vì vậy, để chủ động phòng tránh, chỉ có cách tiêm phòng sởi, không bỏ mũi 9 tháng. Các bác sĩ cũng khuyến cáo, người dân cần chú ý một số triệu chứng của bệnh sởi ở trẻ em như: sốt cao liên tục trong 4 - 5 ngày, ho nhiều, chảy mũi, tiêu chảy và cuối cùng là phát ban từ chân tóc lan dần xuống chân... Nếu có các biểu hiện trên cần phải đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế.
BV Việt Đức, Hà Nội: Nối 4 ngón tay đứt rời cho bệnh nhi nhỏ tuổi nhất
Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tạo hình – Hàm mặt Bệnh viện (BV) Việt Đức đã thực hiện thành công ca vi phẫu nối bàn tay đứt rời 4 ngón dài ngang gốc ngón cho bé gái 16 tháng tuổi. Sau thành công của ca nối nửa bàn chân đứt rời cho bé trai 18 tháng tuổi vào giữa năm 2013, cũng tại BV Việt Đức, đây là ca vi phẫu nối lại ngón tay đứt rời cho bệnh nhi nhỏ tuổi nhất từ trước đến nay.
Quay lại nhìn đã thấy cháu mất nửa bàn tay...
Bà Trần Thị T. (45 tuổi, Lý Nhân, Hà Nam) - bà ngoại của bé Nguyễn Yến N. (16 tháng tuổi) kể: Cả làng có nghề làm bánh bánh đa. Lúc xảy ra tai nạn, bà ngồi ngay cạnh cháu gái nhưng “khi tôi thấy tiếng khóc, quay lại thì thấy bàn tay trái nó bị máy thái bánh đa nghiến đứt rồi”! Vò vội cây nhọ nồi dịt vào chỗ bàn tay đang chảy máu, phần 4 ngón tay đứt rời được bà T. cùng gia đình và hàng xóm cho ngay vào đá bảo quản rồi thuê xe lên thẳng BV Việt Đức. Bé N. và gia đình đến BV lúc 11 giờ 30 phút, 4 ngón tay dài ngang gốc chỉ dính nhau phần da được bỏ trực tiếp trong túi đá. BV ngày cuối năm (31/12/2013) rất đông bệnh nhân nặng, nhận định là một tổn thương rất nặng trên bệnh nhi quá nhỏ tuổi, các bác sĩ khẩn trương sơ cứu và bảo quản lại phần đứt rời, tiến hành mổ tối cấp cứu nối các ngón đứt rời dưới kính hiển vi phẫu thuật ngay lúc 13 giờ cùng ngày.
Giành lại bàn tay sau 8 giờ căng thẳng
TS.BS. Nguyễn Hồng Hà - Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình – Hàm mặt BV Việt Đức cho biết: Tổn thương đứt rời hoàn toàn bàn ngón tay thường gặp ở người trưởng thành và rất hiếm gặp ở trẻ em, đặc biệt ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi. Các thống kê trên thế giới cho thấy, tỉ lệ thành công sau nối từ 50 – 70%, hầu hết là các trung tâm lớn với đội ngũ bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại, cần sự phối hợp nhiều chuyên khoa như phẫu thuật tạo hình, chấn thương chỉnh hình, gây mê hồi sức, phục hồi chức năng... Nối chi thể đứt rời ở trẻ em gặp rất nhiều khó khăn do mạch máu rất nhỏ, nguy cơ tắc mạch cao, nguy cơ gây mê kéo dài ở trẻ nhỏ... ThS.BS. Vũ Trung Trực - người trực tiếp tham gia kíp phẫu thuật cho biết thêm: Phầnngón tay đứt rời của bé N. được bảo quản đá lạnh trực tiếp là không đúng cách. Rất may là bệnh nhi N. đến viện sớm (sau 2 tiếng rưỡi sau khi xảy ra tai nạn) nên thời gian bị bảo quản trực tiếp trong đá ngắn. Điều khó khăn trong ca phẫu thuật cho bé N. là 4 ngón tay chỉ dính nhau ở phần da rất nhỏ ngang gốc ngón, coi như là đứt rời cả 4 ngón nên phải nối mạch máu riêng cho từng ngón tay, thời gian phẫu thuật sẽ phải kéo dài. Hơn nữa, các mạch máu rất nhỏ (đường kính 0,4 - 0,6mm). Các bác sĩ phải dùng chỉ phẫu thuật nhỏ 10/0, 11/0 (bé hơn cả sợi tóc) với độ phóng đại lớn nhất của kính hiển vi. Độ phóng đại càng lớn, trường phẫu thuật (phạm vi làm việc của phẫu thuật viên) càng hẹp, độ rung cao đòi hỏi thao tác phải vô cùng tỉ mỉ và chính xác. Ca vi phẫu đã thành công sau 8 tiếng đồng hồ. Sau phẫu thuật 15 ngày, tình trạng bệnh nhi ổn định, bàn tay hiện tại sống, các ngón hồng ấm. Tuy nhiên, theo ThS. BS. Vũ Trung Trực, bé N. cần được tiếp tục theo dõi điều trị và có thể phải trải qua vài lần phẫu thuật nữa để phục hồi chức năng của bàn tay.
Bộ Y tế hướng dẫn sàng lọc trước tiêm chủng
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long vừa ký quyết định hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm chủng đối với trẻ em. Theo đó, chống chỉ định tiêm với trẻ có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vắc xin lần trước như: sốt cao trên 39 độ C kèm co giật hoặc dấu hiệu não/màng não, tím tái, khó thở; trẻ có tình trạng suy chức năng các cơ quan (như suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan, …). Tạm hoãn tiêm chủng với trẻ đang sốt, trẻ mắc các bệnh cấp tính, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng, trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2000g… Bác sỹ, y sĩ phải trực tiếp thăm khám cho trẻ và ghi các thông tin của trẻ, trực tiếp đo và ghi kết quả nhiệt độ của trẻ khi không có điều dưỡng viên, hộ sinh viên. Đối với trẻ được khám sàng lọc tại các điểm tiêm chủng khác (trừ bệnh viện): Toàn bộ nội dung khám sàng lọc được ghi theo bảng kiểm, lưu tại các điểm tiêm chủng. Thời gian lưu là 15 ngày.
Cảnh báo cúm A/H7N9 độc lực cao
Tình hình bệnh cúm gà diễn biến khá phức tạp, nước láng giềng cạnh kề nước ta liên tục xuất hiện các loại cúm gia cầm mới hoặc tái phát. Đặc biệt, cúm H7N9 đã tái xuất hiện và có nguy cơ bùng phát thành dịch rất cao. Tại Trung Quốc, từ tháng 3/2013, đã có 168 người mắc bệnh do virut cúm chủng H7N9 và tử vong 60 trường hợp. Trong khi đó, hiện tượng gia cầm nhập lậu qua biên giới nước ta lại liên tục gia tăng, nguy cơ bùng phát cúm gia cầm rất có thể xảy ra nếu biện pháp phòng ngừa ít có hiệu lực.
Virut biến đổi nhanh và liên tục xuất hiện các chủng mới
Đặc điểm của virut cúm gà là có khả năng biến đổi rất nhanh (biến đổi gen) cho nên liên tục xuất hiện các loại, các chủng cúm mới. Do virut cúm gây đột biến gen mạnh và trở thành những chủng virut có độc tính rất cao giống như loại virut cúm H1N1 đã từng gây ra vụ đại dịch cúm ở Tây Ban Nha vào những năm 1918 của thế kỷ trước hoặc cúm A/H7N9 đã từng bùng phát ở Trung Quốc. Cũng tại nước này, trong những năm qua, nhiều chủng virut cúm đã xuất hiện (đầu năm 2013, đã xuất hiện ca nhiễm cúm H6N1, sau đó là cúm H7N9 làm hơn 140 người nhiễm bệnh ở nước này và rồi đến chủng cúm gia cầm H10N8). Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), chủng virut H10N8 đã được phát hiện trên gia cầm từ năm 1965 tại ít nhất 7 quốc gia, trong đó có Trung Quốc. Trong đó, chủng virut H7N9 đã khiến hơn 100 người bị lây nhiễm tại Trung Quốc đại lục, Đài Loan, Hồng Kông. Trong các phân nhóm của cúm gà thì virut cúm A/H5N1 có khả năng gây nhiễm rất cao. Lần đầu tiên người ta tìm thấy chúng qua vụ dịch cúm ở Hồng Kông vào năm 1997. Tính đến tháng 2/2008, trên toàn thế giới có tới 369 trường hợp người mắc bệnh cúm gà và đã gây tử vong với số lượng 234 người (chiếm tỷ lệ 63,4%). Virut cúm A/H5N1 lây lan khắp thế giới là do chúng có khả năng ký sinh ở nước bọt, dịch mũi, phân và trong các tế bào niêm mạc ruột non của một số loài chim di cư. Vào tháng 1/2014, cũng tại Trung Quốc lại xuất hiện thêm chủng cúm gia cầm mới, đó là H9N2. Bên cạnh cúm gà chủng A/H5N1 có nguy cơ lây lan cho người rất lớn và có tỷ lệ tử vong cao là virut cúm gà chủng H7N9 có khả năng gây bệnh trên người và hiện nay đang có nguy cơ bùng phát. Tại Trung Quốc, từ tháng 3/2013, đã có 168 người mắc bệnh do viruts cúm chủng H7N9 và tử vong 60 trường hợp.
H7N9 là loại độc lực cao, có thể gây suy hô hấp nhanh chóng
Gọi là virut cúm gà A/H7N9 vì chúng thuộc họ Orthomyxoviridae giống Influenzavirus A, thuộc nhóm ARN có 16 kháng nguyên HA (từ H1 – H16) và 9 kháng nguyên NA (từ N1 – N9). Virut cúm H7N9 có khả năng nhân lên trong các cơ quan hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu, sinh sản ở đó và chúng có mặt trong chất tiết của đường hô hấp như nước mắt, nước mũi, nước bọt và chất tiết của đường tiêu hóa. Chủng virut H7N9 gây bệnh cho gia cầm và có khả năng lây sang người, đồng thời gây bệnh cho người (cho đến nay, chưa thấy xuất hiện virut H7N9 lây từ người sang người). Đối với con người, cúm gà gây ra các triệu chứng ở mức độ nặng hay nhẹ tùy thuộc vào độc lực của virut và sức đề kháng của cơ thể. Độc lực của virut cúm có 4 mức độ (cao, vừa, nhẹ, không độc). Với mức độ độc lực cao (highly virulent) thể hiện bệnh nặng, tỷ lệ tử vong cao. Bệnh ảnh hưởng đến hầu hết các hệ thống cơ quan trong cơ thể, đặc biệt là hệ hô hấp, hệ thống thần kinh và hệ tim mạch. Mức độ độc lực vừa (moderately virulent), bệnh cảnh có nhẹ hơn và tỷ lệ tử vong thấp hơn. Mức độ độc lực nhẹ (mildly virulent) có tỷ lệ tử vong rất thấp (dưới 5%). Và loại không có độc lực (avirulent) thì không có triệu chứng và không gây tử vong. Đối với chủng H7N9 là loại độc lực cao gây viêm hô hấp cấp dẫn tới suy hô hấp nhanh chóng và nguy cơ tử vong rất cao (có thể đến 100%). Giống như các loại virut cúm gà khác, chủng H7N9 có thể xâm nhiễm vào nhiều loại động vật khác nhau như gà, thủy cầm, chim hoang dại, lợn, ngựa, hải cẩu, cá voi, hổ và con người. Tuy nhiên, hiện giờ, chưa có bằng chứng thực nghiệm nào cho thấy virut cúm gà có thể sống sót trong thức ăn đã được nấu chín, tuy vậy, chúng có khả năng tồn tại, phát triển trong thịt, trứng của chúng chưa nấu chín và các loại chất thải, nhất là chất thải lỏng (tồn tại được 105 ngày vào mùa đông), trong phân khoảng từ 30 - 35 ngày ở 4°C và 7 ngày ở 20°C. Virut cúm gà H7N9 cũng có thể tồn tại trong máu và tử thi ở nhiệt độ lạnh khoảng 3 tuần lễ. Tuy vậy, chúng có thể bị tiêu diệt ở nhiệt độ 70oC trong vòng 15 phút hoặc có độ pH mạnh hoặc các loại hóa chất, thuốc sát trùng. Bệnh cúm gà lây truyền qua thịt, ruột, trứng của chúng, qua không khí, chất thải, phân và có thể gây nhiễm cho thức ăn, nước, dụng cụ vận chuyển, dụng cụ giết mổ, chế biến thực phẩm và quần áo. Do tính độc cao của H7N9 trong khi chưa có thuốc đặc trị và chưa có vaccin dự phòng nhưng chúng ta có thể hạn chế đến mức tối đa mầm bệnh lây lan từ bên kia biên giới.
Triệu chứng của bệnh cúm gà H7N9
Virut cúm H7N9 khi gây bệnh trên gia cầm thì bệnh cảnh không rầm rộ nhưng ở trên người thì triệu chứng rất rõ ràng, vì vậy, rất dễ mua nhầm gia cầm, thủy cầm ốm mà không biết. Đối với người, khi lâm bệnh thường có sốt cao đột ngột và liên tục (trên 38 độ), đau đầu và kèm theo đau nhức các cơ, ho khan, đau rát họng (các triệu chứng này rất dễ nhầm với bệnh viêm họng cấp). Đặc biệt, khi người bị viêm phổi do virut cúm gà là đau tức ngực dữ dội và khó thở kèm theo. Khi bệnh đã nặng thì xuất hiện tím tái do suy hô hấp nặng, mệt mỏi nhiều và bắt đầu rối loạn ý thức. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy. Nếu không phát hiện sớm và chữa trị tích cực, kịp thời thì rất nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
Sức khỏe đời sống, Gia đình xã hội
Bệnh viện Ung bướu Nghệ An: Thực hiện thành công ca ghép tủy đầu tiên
Sau hơn 2 năm chuẩn bị kỹ lưỡng về cơ sở vật chất, trang thiết bị, đào tạo nguồn nhân lực, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An vừa thực hiện thành công ca ghép tủy đầu tiên cho bệnh nhân Hoàng Thị Hằng, 22 tuổi, ở xã Trung Thành, huyện Yên Thành. Thành công này là một bước tiến vượt bậc đối với ngành y tế tỉnh Nghệ An, mở ra nhiều cơ hội, giúp bệnh nhân địa bàn Nghệ An và khu vực Bắc Trung Bộ tiếp cận với kỹ thuật mới trong điều trị ung thư. Cách đây 4 tháng, bệnh nhân Hoàng Thị Hằng, 22 tuổi ở xã Trung Thành, huyện Yên Thành, tỉnh Nghệ An được chẩn đoán u limpho ác tính. Sau đó, bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An theo các phương pháp truyền thống, trong đó có truyền hóa chất. Cũng tại thời điểm này, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An hoàn thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực để triển khai kỹ thuật ghép tủy. Và bệnh nhân Hoàng Thị Hằng là bệnh nhân đầu tiên được thực hiện kỹ thuật ghép tủy xương. Sau hơn 2 tuần, với sự hỗ trợ về chuyên môn của Bệnh viện Quân đội 108, Trung tâm Huyết học Truyền máu TP.HCM, ca ghép tủy đầu tiên đã thành công. Hiện tại, bệnh nhân đang dần hồi phục sức khỏe. PGS.TS. Đại tá Nguyễn Trung Chính - Cố vấn cao cấp Bệnh viện Ung bướu Nghệ An cho biết: Ghép tủy là phương pháp tiên tiến, hiện đại và hiệu quả nhất trong điều trị ung thư hiện nay trên thế giới và Việt Nam. Đặc biệt đối với nhóm ung thư máu như: bạch cầu cấp, mạn, suy tủy, u limpho ác tính. Thời gian ghép một ca bệnh kéo dài khoảng 4 tiếng, người bệnh chỉ có cảm giác tương tự như đang truyền máu nên có thể vừa ghép vừa xem tivi bình thường. Thực hiện cuộc ghép, người bệnh không cần sử dụng thuốc chống thải ghép, tỷ lệ lui bệnh sau 5 năm sẽ đạt mức 80 - 90%, trong khi các phương pháp khác như: phẫu thuật, hóa trị liệu hay xạ trị mức độ thành công chỉ đạt 50 - 60%. Cho đến nay, cả nước mới chỉ có 8 bệnh viện thực hiện được kỹ thuật này, chủ yếu là tuyến Trung ương. Trong khi đó, lượng bệnh nhân mắc các bệnh ung thư máu không ngừng gia tăng. Theo tổng hợp của Bệnh viện Ung bướu Nghệ An, mỗi năm, bệnh viện tiếp nhận khoảng 150 bệnh nhân mắc bệnh ung thư máu có nhu cầu được ghép tế bào gốc để điều trị ung thư nhằm kéo dài sự sống. Số bệnh nhân này đều phải chuyển tuyến trên. Đây cũng là lý do Bệnh viện Ung bướu Nghệ An sớm triển khai kỹ thuật này. TS. Nguyễn Quang Trung - Giám đốc Bệnh viện Ung bướu Nghệ An cho biết thêm: Nhu cầu bệnh nhân được ghép tủy rất lớn, trong khi chuyển tuyến rất vất vả cho người bệnh nên chúng tôi khẩn trương tiến hành triển khai kỹ thuật này. Ca ghép tủy đầu tiên thành công một mặt khẳng định sự nỗ lực của bệnh viện, mặt khác tạo sự tự tin để chúng tôi tiếp tục mở rộng kỹ thuật này, tạo điều kiện cho bệnh nhân. Hiện tại, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An đang có 10 bệnh nhân chờ được ghép tủy. Kỹ thuật này cũng được BHYT chi trả từ 50 - 70% chi phí. Do đó, một ca ghép tế bào gốc cho bệnh nhân không có bảo hiểm tốn khoảng 300 - 350 triệu đồng, bệnh nhân có bảo hiểm chỉ trả khoảng 110 - 120 triệu đồng. Cùng với 8 bệnh viện khác trên cả nước đang ứng dụng công nghệ tế bào gốc trong điều trị ung thư, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An là bệnh viện tuyến tỉnh đầu tiên triển khai thành công kỹ thuật ghép tủy. Thành công của Bệnh viện Ung bướu Nghệ An đã tạo điều kiện rất thuận lợi cho bệnh nhân ung thư tiếp cận kỹ thuật mới, đẩy lùi bệnh tật, kéo dài sự sống, góp phần giảm bớt khó khăn cho người bệnh và hạn chế tình trạng quá tải cho tuyến Trung ương.
Người lao dộng
Cần nghiêm túc đánh giá vắc-xin
Đó là đề nghị của một số chuyên gia sau hơn 20 trường hợp tử vong sau khi tiêm vắc-xin thời gian qua. Số trẻ phản ứng nặng sau tiêm vắc-xin “5 trong 1” Quinvaxem thời gian qua không nằm ngoài dự đoán của giới chuyên môn khi triển khai tiêm lại vắc-xin này. Mặc dù các kết luận đã loại trừ nguyên nhân do chất lượng vắc-xin và quy trình tiêm chủng song đến thời điểm này, tai biến liên quan đến vắc-xin Quinvaxem vẫn là một câu hỏi lớn. Cần khám sàng lọc tốt:Sau 2 ca tử vong liên quan đến vắc-xin Quinvaxem là bé trai 2 tháng tuổi tại Quảng Trị và bé gái 5 tháng tuổi ở Bạc Liêu thì mới đây lại có thêm một bé trai 2 tháng rưỡi tuổi ở TP Đà Lạt, Lâm Đồng tử vong sau khi được tiêm vắc-xin này. Theo PGS-TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), với trường hợp ở Lâm Đồng, nguyên nhân do chất lượng vắc-xin, quy trình tiêm chủng và yếu tố sốc phản vệ sau tiêm vắc-xin đã được loại trừ. Nguyên nhân trẻ tử vong có thể do bệnh trùng hợp ngẫu nhiên hoặc cơ địa phản ứng quá mẫn cảm với vắc-xin. Như vậy sau hơn 3 tháng triển khai tiêm lại vắc-xin “5 trong 1” Quinvaxem trên toàn quốc đã ghi nhận hàng ngàn trường hợp có phản ứng sốt, quấy khóc được gia đình đưa đến cơ sởy tế theo dõi, trong đó ít nhất 3 trẻ tử vong liên quan đến tiêm vắc-xin Quinvaxem. Theo ông Phu, các trường hợp phản ứng sau tiêm vừa qua thường là sốt nhẹ, đau, sưng hoặc đỏ chỗ tiêm và toàn thân khó chịu, trẻ quấy khóc… Đây là những phản ứng nhẹ, thông thường khi cơ thể trẻ tiếp nhận một kháng nguyên lạ nhưng hầu hết các phản ứng này tự khỏi. Với những phản ứng nghiêm trọng, sau khi điều tra nguyên nhân tử vong, hội đồng chuyên môn đều khẳng định không liên quan đến chất lượng vắc-xin. Tuy vậy, một số ý kiến cho rằng công tác sàng lọc chưa tốt có thể là nguyên nhân dẫn đến các sự cố sau tiêm vắc-xin. “Có thể đứa trẻ đó có bệnh bẩm sinh sẵn nhưng nếu được sàng lọc tốt và chỉ định ngừng tiêm ngay sẽ hạn chế được các nguy cơ” - một chuyên gia dịch tễ nhận định. Tiêm 12 triệu liều, 43 ca phản ứng nặng: Trước những lo ngại về hàng loạt trường hợp phản ứng nặng sau tiêm vắc-xin Quinvaxem, GS Nguyễn Trần Hiển, Chủ nhiệm Dự án Tiêm chủng mở rộng quốc gia, cho rằng người dân cần phân biệt phản ứng sau tiêm không phải là phản ứng do vắc-xin mà là phản ứng xảy ra sau khi tiêm. Tử vong có thể xảy ra sau tiêm Quinvaxem nhưng điều đó không có nghĩa là do chất lượng vắc-xin. “Sau khi tiêm chủng, do nhiều nguyên nhân dẫn tới một số phản ứng phụ trong đó thường gặp là do chất lượng vắc-xin, lỗi quy trình tiêm chủng, do các bệnh ngẫu nhiên trùng hợp và do chính cơ thể trẻ phản ứng lại với vắc-xin” - ông Hiển nói. GS Nguyễn Trần Hiển cũng cho biết phương án thay thế Quinvaxem tiến dần đến vắc-xin vô bào, để đáp ứng nhu cầu người dân cũng đã được trình Chính phủ, tuy nhiên, việc ngưng hay thay thế các loại vắc-xin cần có bằng chứng khoa học. Hiện vắc-xin Quinvaxem vẫn tiếp tục được sử dụng trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Cho rằng vắc-xin là một trong những loại “thuốc” an toàn nhất, tuy nhiên GS Phạm Ngọc Đính, Phó Chủ tịch Hội Y học dự phòng Việt Nam, khẳng định không có vắc-xin nào an toàn tuyệt đối. GS Đính cho biết từ tháng 7-2010 (bắt đầu dùng Quinvaxem) tới tháng 4-2013, có khoảng 12 triệu liều Quinvaxem đã được sử dụng cho trẻ dưới 1 tuổi, trong đó ghi nhận 43 trường hợp có phản ứng nghiêm trọng sau tiêm (chiếm tỉ lệ 3,6/1 triệu liều). Tỉ lệ này thấp hơn mức trung bình do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) công bố (20 trường hợp/triệu liều vắc-xin chứa kháng nguyên bạch hầu - ho gà - uốn ván). Trong 43 trường hợp đó chỉ có 9 trường hợp có liên quan tới vắc-xin (trong đó không có tử vong). Tuy nhiên, với hơn 20 trường hợp tử vong sau tiêm vắc-xin được ghi nhận thời gian qua, nhiều chuyên gia đề nghị cần phải có những nghiên cứu, đánh giá nghiêm túc. Thực tế là sau những sự cố liên quan đến vắc-xin, ngành y tế đã có những giải pháp tích cực cho những mũi tiêm an toàn, đặc biệt đa số người dân đã có sự chuyển biến tích cực trong nhận thức và hành động đúng đắn khi đưa con em đi tiêm chủng.
Pháp luật TP. HCM
TP.HCM vận động hơn 40.000 đơn vị máu dịp tết
Ngày 19-1, tại Trường THCS Diên Hồng (quận 10, TP.HCM), Hội Chữ thập đỏ TP.HCM phối hợp với Hội thánh của Đức chúa trời Hiệp hội Truyền giáo Tin lành Thế giới tại TP.HCM tổ chức chương trình hiến máu tình nguyện 2014. Đây là hoạt động hưởng ứng việc huy động hơn 40.000 đơn vị máu chuẩn bị phục vụ cho công tác cấp cứu và điều trị tại các bệnh viện, cơ sở khám, chữa bệnh nhân dịp tết Giáp Ngọ 2014 trên địa bàn TP. Buổi hiến máu tình nguyện này đã thu hút được hơn 300 người là các tín đồ của Hội thánh và nhân dân trong khu vực hưởng ứng. Hơn 500 đơn vị máu đã thu được trong chương trình hiến máu tình nguyện này. Được biết hưởng ứng chương trình “Lễ hội Xuân hồng năm 2014”, đến nay Trung tâm Hiến máu nhân đạo của Hội Chữ thập đỏ TP.HCM đã vận động và tiếp nhận được hơn 23.000 đơn vị máu.
Mang âm nhạc đến bệnh viện tròn hai tuổi
14 giờ 30 ngày 21-1 tại hội trường Bộ Y tế (138A Giảng Võ, Ba Đình, Hà Nội) sẽ diễn ra một gala đặc biệt chào mừng chương trình Mang âm nhạc đến bệnh viện tròn hai tuổi. Chương trình có sự góp mặt của các nghệ sĩ: NSND Quang Thọ, MC Thảo Vân; các ca sĩ Thái Thùy Linh, Lê Anh Dũng, Thu Thủy, Đoàn Thúy Trang, Nguyễn Trần Trung Quân… Trong năm 2013 chương trình đã ghé thăm, biểu diễn ở hơn 34 bệnh viện với sự tham gia của hơn 350 nghệ sĩ từ khắp mọi miền đất nước, thu hút khoảng 10.000.000 khán giả là những bệnh nhân, người nhà bệnh nhân và y, bác sĩ tại các bệnh viện. Chương trình đã quyên góp trực tiếp từ hòm từ thiện tại chương trình được 700 triệu đồng. Số tiền này đã được trao cho các bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn. Sau buổi diễn tại hội trường Bộ Y tế, chương trình tiếp tục hành trình mang âm nhạc đến BV K Cơ sở 1 (43 Quán Sứ, Hoàn Kiếm, Hà Nội) vào 14 giờ ngày 22-1.
Sài Gòn giải phóng
Bệnh nhân mù nghèo thứ 400.000 đã được mổ mắt miễn phí: Hạnh phúc ngập tràn
Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TPHCM và Khoa Kỹ thuật cao Bệnh viện Nguyễn Trãi cùng Công ty cổ phần Kinh Đô và các nhà tài trợ vừa chào đón ca phẫu thuật mắt đục thủy tinh thể miễn phí thứ 400.000 trong niềm vui vô bờ.Từ đây, sau bao năm tháng khát khao tưởng chừng tuyệt vọng, hàng trăm ngàn người mù nghèo đã nhận được nguồn sáng quý giá của cuộc đời. Trước sự kiện này, Guinness Việt Nam đã ghi vào kỷ lục ca phẫu thuật mắt miễn phí nhiều nhất nước. Gặp 200 bệnh nhân nghèo từ các quận, huyện ở TPHCM và các tỉnh, thành phía Nam vừa được phẫu thuật mắt miễn phí đang có mặt tại Ngày hội đem lại nguồn sáng cho đời do Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TPHCM và Bệnh viện Nguyễn Trãi tổ chức, chúng tôi không thể tả xiết tình cảm vui mừng, xúc động của hàng trăm bệnh nhân nghèo. Vui nhất là bà Huỳnh Thị Thanh Nhàn (50 tuổi) là người được thực hiện ca mổ mắt miễn phí thứ 400.000, được Guinness Việt Nam ghi lại khoảng khắc kỷ lục đáng nhớ trong chương trình phẫu thuật mắt miễn phí, đã rưng rưng nói: “Tôi là một giáo viên nghèo ở tỉnh Tây Ninh, từ khi bị hỏng mắt tôi gần như tuyệt vọng bởi hoàn cảnh khó khăn, lại phải nuôi 3 đứa con nhỏ ăn học nên không có tiền chạy chữa. May nhờ có hội và các nhà hảo tâm giúp đỡ nên năm ngoái tôi được bác sĩ phẫu thuật 1 mắt, năm nay phẫu thuật nốt mắt còn lại. Thay mặt hàng trăm ngàn bệnh nhân nghèo được nhìn thấy ánh sáng cuộc đời, tôi chân thành cảm ơn những tấm lòng nhân ái dành cho người nghèo…”. Ông Hoàng Văn Kiệm (70 tuổi, quê ở Bù Đốp, tỉnh Bình Phước) trải lòng: “Có sống trong bóng tối suốt mấy chục năm như tôi mới hiểu rõ giá trị và ý nghĩa của việc được đem lại nguồn sáng cho đời. Sau khi được chữa khỏi mắt, tôi không chỉ thấy sáng mắt mà còn càng thêm tin yêu cuộc sống. Tết năm nay, tôi được “gặp” người thân bằng ánh mắt của chính mình”. Hay như tâm sự của ông Nguyễn Văn Cảnh (52 tuổi, quê ở Trảng Bàng, tỉnh Tây Ninh): “Những tưởng cánh cửa cuộc đời đã đóng lại với tôi, nhưng may được giúp mổ mắt miễn phí nên tôi đã nhìn thấy ánh sáng cuộc đời trong niềm vui của bản thân và gia đình...”. Được biết, không chỉ được giúp mổ mắt miễn phí (kinh phí 700.000 đồng/ca), người bệnh còn được cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà tết. Để đem lại nguồn sáng quý giá cho hàng trăm ngàn “cửa sổ tâm hồn” của những bệnh nhân nghèo, không chỉ có tấm lòng từ thiện của Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TPHCM và các nhà hảo tâm, mà còn có cả công sức vất vả cộng với nhiệt tình cao độ và tấm lòng tận tụy vì bệnh nhân nghèo của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Nguyễn Trãi. Suốt mấy chục năm qua kể từ khi phát động chương trình phẫu thuật mắt miễn phí cho bệnh nhân nghèo do Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TPHCM phát động, các y bác sĩ Bệnh viện Nguyễn Trãi đã âm thầm bền bỉ đóng góp công sức và đã thực hiện thành công 400.000 ca phẫu thuật mắt miễn phí an toàn, đem lại nguồn sáng quý giá cho cuộc sống của hàng trăm ngàn bệnh nhân nghèo. Một trong những bàn tay vàng đã góp phần lập nên kỷ lục đó là bác sĩ Nguyễn Minh Khải, Trưởng khoa mắt Bệnh viện Nguyễn Trãi, người thầy thuốc đã trực thực hiện hàng trăm ca mổ mắt miễn phí cho bệnh nhân nghèo. Việc làm từ thiện dường như đã lôi cuốn khiến anh cũng như bao y bác sĩ khác vơi đi bao vất vả mệt nhọc. Với người thầy thuốc, phần thưởng lớn nhất là nhìn thấy bệnh nhân của mình khỏi bệnh.
Bệnh viện Truyền máu Huyết học TPHCM nhận ISO 9001:2008
BV TM-HH TPHCM vừa nhận chứng chỉ quản lý chất lượng ISO 9001:2008. Đây là ết quả sau 2 năm nỗ lực của toàn thể BV trên 3 lĩnh vực hoạt động: ngân hàng máu, ngân hàng tế bào gốc (gồm các khâu thu thập, xử lý, cấp phát) và khám chữa bệnh các bệnh lý về huyết học. Là đơn vị đầu ngành về truyền máu huyết học ở khu vực phía Nam, BV vừa được thẩm định để nâng cấp thành BV loại 1. Trong năm 2013, “điểm son” nổi bật trong hoạt động chuyên môn của BV là thực hiện được 3 ca ghép nửa thuận hợp HLA với kết quả khá thuận lợi, mở ra bước tiến mới trong việc tìm người cho tế bào gốc trong hoàn cảnh Việt Nam chưa có ngân hàng tế bào gốc của người sống. BV cũng đưa vào thực hiện nhiều kỹ thuật xét nghiệm mới để nâng chất lượng khám chữa bệnh, trong đó có xét nghiệm thể khảm (nhằm xác định tế bào của người cho đã mọc trong cơ thể của người nhận hay chưa). Hiện nay, tại VN chỉ có 2 BV thực hiện được kỹ thuật này.
Nóng đường dây y tế
Hơn 2.600 cuộc gọi tới đường dây nóng y tế tập trung chủ yếu phản ánh thái độ chuyên môn, trách nhiệm của cán bộ y tế, tiếp đó là việc thực hiện sai các quy định y tế. Đáng chú ý, số lượng cuộc gọi tới đường dây nóng y tế gia tăng, đồng nghĩa với việc chất lượng dịch vụ y tế, khám chữa bệnh vẫn gây nhiều bức xúc cho người bệnh… Đây là những vấn đề được đặt ra tại buổi trực tuyến sơ kết 2 tháng triển khai đường dây nóng tiếp nhận và xử lý phản ánh về chất lượng y tế do Bộ Y tế tổ chức chiều 20-1.
Thiếu trách nhiệm, làm sai quy định
“Ngày 5-12-2013, chị Nguyễn Thị Nga (ở phường Khai Quang, TP Vĩnh Yên, tỉnh Vĩnh Phúc) đưa con tới Trạm Y tế Khai Quang để tiêm vaccine viêm não Nhật Bản mũi đầu thì nhận được hẹn của trạm y tế tới ngày 16-12 đưa trẻ tới tiêm. Sáng 16-12, chị Nga đưa con tới trạm y tế thì lại nhận được thông báo chỉ tiêm 50 trẻ ban đầu, dẫn tới nhiều phụ huynh phải bế con về và được hẹn tới buổi chiều. Bức xúc trước việc làm trên, chị Nga hỏi lại cán bộ của Trạm Y tế Khai Quang vì sao không lên lịch tiêm và danh sách cụ thể để tránh cho các cháu phải đi lại nhiều trong thời tiết mưa rét gây ảnh hưởng xấu tới sức khỏe. Thế nhưng, trạm trưởng y tế Khai Quang và 2 nhân viên y tế đã không giải thích mà còn có thái độ hách dịch…”. Trường hợp trên của chị Nga chỉ là một trong số hàng ngàn cuộc gọi của người bệnh gọi tới đường dây nóng của Bộ Y tế phản ánh, bày tỏ sự bức xúc trước thái độ thiếu trách nhiệm của cán bộ y tế. Ông Nguyễn Xuân Trường, Chánh văn phòng Bộ Y tế cho biết, sau 2 tháng triển khai đường dây nóng (0973 306 306) tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người dân về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, Bộ Y tế đã nhận được 2.626 cuộc gọi, trong đó 34% số cuộc gọi đúng phạm vi tiếp nhận. Tiếp đó là phản ánh về những việc làm sai quy định y tế chiếm 23,7%; phản ánh về tình trạng xuống cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế là 20,2%; cuối cùng là những phản ánh về hành vi gian lận, nhận hối lộ của cán bộ y tế. Chánh văn phòng Bộ Y tế cũng cho biết, trong số 142 cuộc gọi phản ánh về việc y, bác sĩ gian lận, nhận hối lộ tập trung chủ yếu vào nội dung như: bệnh nhân vào khám bệnh, tiêm, thay băng phải chi tiền bồi dưỡng để công việc được thực hiện nhanh hơn; bác sĩ nhận thù lao và bồi dưỡng thêm (tập trung chủ yếu ở khoa sản). Đặc biệt, một số bệnh viện vẫn tồn tại tình trạng “cò mồi” thu phí ăn chia với bệnh viện hay y, bác sĩ làm ảnh hưởng tới tâm lý của người bệnh và trật tự trong bệnh viện.
“Hạ nhiệt” một phần bức xúc
Số cuộc gọi đến đường dây nóng y tế chủ yếu tập trung phản ánh những vấn đề tiêu cực đã tồn tại lâu nay trong lĩnh vực khám chữa bệnh. Nhưng đáng chú ý, số cuộc gọi phản ánh không giảm mà lại còn có chiều hướng gia tăng. Thống kê cho thấy, trong tháng 11-2013 có 1.272 cuộc gọi thì tới tháng 12 con số này tăng lên 1.354 cuộc gọi, điều này đồng nghĩa chất lượng dịch vụ y tế phục vụ người bệnh tại bệnh viện vẫn chưa thực sự được cải thiện để đáp ứng yêu cầu của người bệnh. TS Bùi Diệu, Giám đốc Bệnh viện K Trung ương cho rằng, phản ánh của người dân tới đường dây nóng của Bộ Y tế, cũng như sở y tế hay bệnh viện không giảm chứng tỏ trách nhiệm đầu tiên thuộc về bệnh viện và lãnh đạo bệnh viện chưa hoàn thành, thực hiện tốt các nhiệm vụ, chức năng được giao. Theo đánh giá của lãnh đạo Bộ Y tế, sau 2 tháng triển khai đường dây nóng y tế, không chỉ có Bộ Y tế, sở y tế mà phần lớn bệnh viện trong cả nước đều đã có và công khai “hotline” của bệnh viện và ban giám đốc để người bệnh biết và phản ánh. Qua các cuộc gọi mà người dân phản ánh tới đường dây nóng, Bộ Y tế và các đơn vị trực thuộc đã kịp thời giải quyết và xử lý được một số vụ việc. Trong đó đáng chú ý là vụ việc cháu Nguyễn Tuấn Phát, 5 tháng tuổi, được bố mẹ đưa đến Trạm Y tế xã Lộc An, huyện Đức Hòa, tỉnh Long An, bị từ chối tiêm vaccine do không có hộ khẩu. Sau khi nhận được thông tin phản ánh, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế Long An can thiệp và ngay sau đó, cháu Phát đã được tiêm vaccine… Hay việc một bác sĩ của khoa Da liễu, Bệnh viện Y Dược Cần Thơ, có thái độ khám chữa bệnh qua loa với người bệnh và cáu gắt khi người bệnh phản ứng đã bị bệnh viện yêu cầu làm tường trình và kiểm điểm. Sau đó, người bệnh này đã được bệnh viện mời tới khám lại và tư vấn miễn phí. Không chỉ kịp thời giải tỏa, góp phần “hạ nhiệt” bức xúc của người bệnh mà qua đường dây nóng nhiều vụ việc sai trái cũng đã được cơ quan chức năng nhanh chóng xử lý. Trong đó nổi lên là việc Sở Y tế Hà Nội đã phối hợp với Công an Hà Nội kiểm tra, xử phạt hành chính, thu hồi giấp phép hành nghề của Phòng khám Năm Châu số 707 đường Giải Phóng, khi người bệnh phản ánh bác sĩ Trung Quốc của phòng khám này kê một đơn thuốc trị dạ dày tới 9 triệu đồng và thuốc không có nhãn mác. Hay như việc bác sĩ Nguyễn Đình Khuyến, Phó Giám đốc Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương, thường yêu cầu bệnh nhân tới phòng khám riêng để khám và bán thuốc, đã bị bệnh viện xử lý bằng hình thức nhắc nhở và không phân công bác sĩ Khuyến khám bệnh tại phòng khám của bệnh viện. Theo ông Trường, qua rà soát ý kiến phản ánh trên đường dây nóng, Bộ Y tế đã có tới 128 công văn chỉ đạo gửi các bệnh viện trực thuộc và một số sở y tế yêu cầu xử lý khẩn trương, kịp thời các vụ việc mà người bệnh phản ánh. Ông Trường cũng khẳng định từ những sự việc người dân phản ánh qua đường dây nóng cho thấy, đây không chỉ là kênh tiếp nhận thông tin phản hồi của người dân mà còn là công cụ giám sát hữu hiệu để cán bộ y tế có ý thức hơn trong quá trình hành nghề. Trong khi đó, BS Trần Văn Khánh, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Bạc Liêu, cũng cho rằng thông tin từ đường dây nóng là rất hữu hiệu kịp thời, giúp ban giám đốc bệnh viện nhanh chóng nắm bắt được thông tin về hoạt động bệnh viện và kịp thời xử lý được những hiện tượng, trường hợp cán bộ tiêu cực nhằm lấy lại niềm tin cho người bệnh và thân nhân của họ.
| Theo BS Tăng Chí Thượng, Phó Giám đốc Sở Y tế TPHCM, hiện nay không chỉ có Sở Y tế mà các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế đều có đường dây nóng đi vào hoạt động. Cùng với đó, Sở Y tế TPHCM yêu cầu các bệnh viện tư nhân trên địa bàn thành phố cũng phải lập đường dây nóng để tiếp nhận ý kiến phản ánh của người bệnh. Trong 2 tháng qua, số điện thoại nóng của Sở Y tế TPHCM đã tiếp nhận 31 cuộc gọi trực tiếp, trong đó có 12 cuộc gọi là phản ánh tinh thần trách nhiệm, thái độ của cán bộ y tế tại một số bệnh viện quận huyện, số cuộc gọi còn lại chủ yếu là hỏi về quy trình khám chữa bệnh, nhờ tư vấn về vấn đề sức khỏe. Còn qua thống kê ban đầu tại 5 bệnh viện của thành phố đã nhận được tổng số 37 cuộc gọi, trong đó chỉ có 15 cuộc gọi phản ánh và bày tỏ sự bức xúc về thái độ của y, bác sĩ khi tiếp xúc với người bệnh. |
Thanh niên, Nhân dân, Hà nội mới, An ninh thủ đô, Nông thôn ngày nay, Sức khỏe đời sống
Chuyển ngay công tác bác sĩ gắt gỏng bệnh nhân
Chiều 20.1, Bộ Y tế tổ chức hội nghị trực tuyến sơ kết 2 tháng triển khai đường dây nóng (ĐDN) với 63 sở Y tế. Ông Nguyễn Xuân Trường, Chánh văn phòng Bộ Y tế, cho biết: “Trong số 894 các cuộc gọi thuộc phạm vi tiếp nhận của ĐDN có 39,8% phản ánh về chuyên môn, thái độ, trách nhiệm; 16,2% phản ánh về gian lận, hối lộ, viện phí bất hợp lý; 23,7% phản ánh về việc làm sai quy định của cơ sở y tế; 20,25% phàn nàn về sơ sở vật chất, nội quy của bệnh viện. Chúng tôi thống kê được 142 phản ánh liên quan đến việc bác sĩ nhận thù lao thêm, tiền bồi dưỡng (tập trung tại các khoa sản), yêu cầu thu phí phẫu thuật cao hơn thực tế. Một số bệnh viện (BV) vẫn tồn tại tình trạng “cò mồi” thu phí ăn chia với BV". Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu Văn phòng Bộ Y tế cần thống kê cụ thể “tần suất” về các vấn đề phản ánh từ người dân với từng BV để chấn chỉnh. Bộ trưởng chỉ rõ: “BV K T.Ư cơ sở đặt tại phố Quán Sứ còn nạn “cò” BV. Cần sát sao với khu vực phòng khám, bác sĩ nào hay gắt gỏng thì nên chuyển công tác khác”. TS Bùi Diệu, Giám đốc BV K T.Ư, thừa nhận: “Việc bác sĩ dưới quyền có thái độ không đúng với người bệnh, giám đốc xin nhận trách nhiệm vì chưa quán triệt được hết tới anh em”. Ông Bùi Diệu cũng cho biết sẽ giải quyết mạnh “cò” BV và cho rằng: “Giải quyết nạn cò BV trước hết phải giải quyết được từ bác sĩ của BV, vì “cò” hoạt động được là có sự hợp tác của bác sĩ”. Ngay với BV Xanh Pôn là BV đầu ngành của thủ đô, Giám đốc của BV này là đại biểu QH nhưng cũng đã xảy ra sơ suất trong tiếp nhận người bệnh. Đó là trường hợp bệnh nhi vào cấp cứu lúc 12 giờ 20 hôm 28.11, nhưng không được khám vì lúc đó ngoài giờ hành chính. Lúc này, ĐDN của BV cũng không có người nghe nên người nhà bệnh nhi phải gọi ĐDN lên Sở Y tế Hà Nội và Sở Y tế đã phải chỉ đạo BV Xanh Pôn kiểm tra sự việc, nhờ đó cháu bé được cấp cứu. Từ 20.1, 1.200 BV thuộc Bộ Y tế được trang bị điện thoại để phục vụ riêng cho trực ĐDN.
Pháp luật
Nhiều người mắc bệnh lạ do nhiễm độc thuốc diệt chuột?
Nhiều người dân ở huyện Tân Yên (Bắc Giang) đột nhiên bị mắc bệnh máu không đông. Nguyên nhân căn bệnh đang được cho rằng xuất phát từ thuốc diệt chuột trôi nổi trên thị trường.
Bệnh nặng sau bữa tiệc chén thịt chó chết
Ông Nguyễn Văn Hiệu (50 tuổi, trú tại xã Tân Thanh, Lạng Giang) được chuyển đến Viện Huyết học và truyền máu Trung ương trong tình trạng xuất huyết dạ dày, đại tràng dài ngày không đỡ. Ông Hiệu cho biết trước đó, khoảng tháng 10/2012, ông có đi ăn thịt chó ở nhà người quen. Theo ông kể, con chó này bị bệnh nên gia đình làm thịt và mời ông đến “đánh chén”. Ai ngờ sau khi ăn xong, ông bị nhiễm bệnh. Lúc đầu là đau ê ẩm các xương khớp, cơ bắp, sau đó, ông đi tiểu ra máu, xuất huyệt đường ruột. Đợt đó, ông đi khám ở Bệnh viện Bắc Giang, nằm điều trị liên tục 20 ngày, được bác sĩ kết luận rối loạn về đường máu. Kể từ đó, cứ vài tháng, bệnh máu không đông lại tái phát. Từ tháng 10/2012 đến tháng 8/2013 ông đã bốn lần nhập viện, điều trị tổng cộng hết hơn 50 triệu đồng. Ông mong các cơ quan chức năng có kết luận về nguồn gốc gây bệnh để ông bớt hoang mang và chữa bệnh tốn kém. Gia đình anh Thanh (40 tuổi, ngụ phố Mới, thị trấn Cao Thượng, huyện Tân Yên, Bắc Giang) lại cho biết cả hai vợ chồng mình và con gái mới 6 tuổi, đều bị bệnh này. Trong khi đó, dòng họ vốn không có ai mắc bệnh về máu bẩm sinh. Theo anh Thanh, khoảng cuối tháng 6/2013, anh đi bắt cá không may bị đỉa cắn. Tưởng chỉ là vết thương nhỏ, nhưng đêm đó tỉnh dậy, anh thấy máu chảy ướt cả chăn, chiếu. Dù làm mọi cách, vết thương vẫn không cầm được máu. Sau đó, con gái anh bị chảy máu chân răng, vợ anh bị đứt tay cũng đều bị chứng bệnh như vậy. Điều trị ở Viện Huyết học được ít ngày, hiện anh Thanh và vợ đã ổn định, chỉ còn con gái anh vẫn đang tiếp tục theo dõi”. Anh Thanh chia sẻ các bác sĩ đã xác định anh bị rối loạn đông máu do thiếu các yếu tố đông máu, các yếu tố này phụ thuộc vitamin K. Nguyên nhân có thể do ngộ độc thức ăn. Sau khi được truyền vitamin K, tình trạng bệnh của anh và vợ đã ổn định.
Những lời đồn thổi ác ý tại địa phương
Người dân Cao Thượng đang rất hoang mang về căn bệnh nguy hiểm này. Nhiều lời đồn thổi khiến cho không khí càng thêm căng thẳng. Vậy nhưng, nhưng khi làm việc với phóng viên, ông Dương Đình Đài, Chủ tịch thị trấn vẫn trả lời một cách thiếu trách nhiệm rằng chưa hề nghe bất kỳ thông tin nào và cũng không biết người dân ở đây bị bệnh như thế. Đáng chú ý, các ca nhiễm bệnh đều có một mối quan hệ thân thiết nhau. Nhiều trường hợp bị bệnh là bố mẹ và con, anh em trong gia đình, hoặc hàng xóm gần nhau. Chẳng hạn, gia đình anh Thanh bị bệnh thì gia đình chị gái của anh Thanh cũng có hai con bị nhiễm. Hoặc ông Hiệu và gia đình một người bệnh khách lại dùng chung một nguồn nước đang được các cơ quan y tế phân tích về mầm bệnh, mối quan hệ huyết thống, sử dụng thức ăn, nguồn nước, đất ở, đồ dùng cá nhân…
Rối loạn đông máu do nhiễm độc từ thuốc diệt chuột?
Thạc sĩ Nguyễn Thị Mai, Trưởng khoa Hemophilia, Viện Huyết học truyền máu Trung ương cho biết, trong năm qua đã có 20 trường hợp bệnh nhân mắc chứng bệnh này. Hiện tại, Viện Huyết học đã mang mẫu máu của các bệnh nhân ở Bắc Giang xét nghiệm tại Viện Hàn Lâm khoa học và công nghệ Việt Nam. Kết quả xét nghiệm mẫu máu của hai bệnh nhân, tìm thấy chất warfarin (chất chống đông máu kháng vitamin K). Độc tố có thể xâm nhập vào cơ thể qua nhiều đường. Nhiều loại thuốc chuột trên thị trường có thành phần này. Vì thế, nguồn gây ngộ độc nguy cơ cao nhất là từ nguồn nước uống bởi ở khu vực Tân Yên, nơi có 9 bệnh nhân, một số gia đình có sử dụng bả chuột. “Không loại trừ khả năng chuột sau khi ăn phải bả, tìm đến nguồn nước rồi chết, qua đó gây nhiễm độc nguồn nước. Chúng tôi đang chờ tiếp kết quả xét nghiệm mẫu nước, đất”, thạc sĩ Mai cho biết. Theo gia đình các bệnh nhân ở Tân Yên, thuốc diệt chuột ở đây bán một cách công khai, hầu như không có quản lý thị trường hay thanh tra y tế khuyến cáo hay xử lý. Theo các chuyên gia, chất kháng đông trong thuốc diệt chuột có thể dễ dàng lây qua đường tiêu hóa, qua da, vì thế, việc sử dụng phải rất thận trọng, đặc biệt tránh sự tiếp xúc gần với trẻ. Những bệnh nhi ngộ độc chất kháng đông trong thuốc diệt chuột sau điều trị vẫn phải tiếp tục theo dõi định kỳ, bởi các chất kháng đông có thể vẫn còn tồn tại lâu dài trong cơ thể.
Bộ trưởng Y tế phê bình ba bệnh viện
Chiều 20-1 tại Hà Nội, Bộ Y tế đã tổ chức hội nghị sơ kết hai tháng triển khai đường dây nóng để tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người dân về chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh. Tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã phê bình ba bệnh viện bị nhiều người phản ánh qua đường dây nóng về tinh thần, thái độ ứng xử chưa tốt của nhân viên y tế; vòi vĩnh, tiêu cực. Cụ thể, BV K (Hà Nội) vẫn để xảy ra tình trạng “cò mồi” thu phí ăn chia với bệnh viện, BV Nhi Trung ương (Hà Nội) không công khai minh bạch giá và BV Chợ Rẫy (TP.HCM). Bên cạnh đó, bà Tiến cũng biểu dương BV Việt Đức (Hà Nội), BV Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) là những bệnh viện được người dân khen ngợi, kể cả đội ngũ y, bác sĩ và lãnh đạo vì tận tình với người bệnh. Bà Tiến cho biết: “Việc triển khai đường dây nóng là giải pháp hạ hỏa tức thì nhằm lấy lại uy tín trong lòng người dân… Ngành y tế sẽ làm quyết liệt, trách nhiệm, tự trọng, không để những con sâu làm rầu nồi canh”. Theo thống kê của Bộ Y tế, sau hai tháng đã có hơn 2.600 cuộc gọi đến đường dây nóng (0973.306.306). Tuy nhiên, chỉ có 34% cuộc gọi đúng phạm vi tiếp nhận. Ngoài ra, có gần 30% cuộc gọi đến tổng đài nháy máy, quấy rối. Trong hai tháng, Bộ Y tế đã ban hành 128 văn bản hỏa tốc đề nghị các bệnh viện giải quyết dứt điểm những vấn đề người dân nêu.
Bệnh viện tỉnh Khánh Hòa cứu sống bé sơ sinh nặng 900g
Ngày 21-1, tại khoa Nhi BV Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, các bác sĩ và người mẹ trẻ của bé sơ sinh chỉ nặng 900 g vui mừng cho biết bé đã được cứu sống sau khi đã nuôi dưỡng, chăm sóc đặc biệt liên tục 47 ngày. Bé gái sơ sinh là con của sản phụ Nguyễn Thanh Hân (19 tuổi, xã Vạn Thắng, huyện Vạn Ninh). Bé ra đời ngày 20-11-2013 khi chỉ mới 27 tuần tuổi, kèm theo bệnh lý ở mắt. Bé được các bác sĩ khoa Nhi nuôi trong lồng kính, thở máy NCPAP (thở áp lực dương liên tục qua mũi), cho ăn qua đường tĩnh mạch, kết hợp ứng dụng việc đặt ống thông tĩnh mạch trung ương (PICC) đi từ ngoại biên. Ngay sau khi sức khỏe của bé tiến triển khá, khoa đã tạo điều kiện đưa bé vào BV Nhi đồng 1 TP.HCM phẫu thuật bệnh lý ở mắt rồi quay trở lại khoa tiếp tục chăm sóc bé theo phương pháp Kangaroo (chuột túi). Hiện tại bé cân nặng 2 kg, khóc to, tươi tỉnh bú sữa mẹ và tăng cân đều đặn. Theo các bác sĩ, phải chăm sóc, nuôi dưỡng bé bằng phương pháp “chuột túi’’ này trong hai năm liên tục để giúp bé có một cuộc sống hoàn thiện trong tương lai.
Thuốc nhỏ mắt Rohto sản xuất tại Việt Nam bị thu hồi
Công ty Mentholatum (Nhật Bản) đang thu hồi các sản phẩm thuốc nhỏ mắt Rohto được sản xuất tại nhà máy ở Việt Nam do các vấn đề về việc kiểm soát vô trùng. Theo thông cáo của Mentholatum đăng tải trên website của Cục quản lý Dược phẩm và thực phẩm Mỹ (FDA) ngày 17.1, các sản phẩm thuốc nhỏ mắt bị thu hồi bao gồm Rohto Arctic, Rohto Ice, Rohto Hydra, Rohto Relief và Rohto Cool với nhãn “Made in Vietnam” (sản xuất tại Việt Nam). Các sản phẩm này được bày bán rộng rãi ở khắp nước Mỹ và Mentholatum không công bố số lượng thu hồi. “Mentholatum tiến hành thu hồi do việc kiểm tra dây chuyền sản xuất tại nhà máy ở Việt Nam đã phát hiện các vấn đề về kiểm soát vô trùng", theo thông cáo của Mentholatum. Mentholatum khẳng định chỉ thu hồi những sản phẩm thuốc nhỏ mắt sản xuất tại Việt Nam, chứ không phải những sản phảm được sản xuất tại Nhật Bản. “Đến nay không có bằng chứng nào khẳng định sản phẩm của công ty không đủ tiêu chuẩn. Nhưng công ty quyết định thu hồi sản phẩm để đề phòng”, cũng theo thông cáo của Mentholatum. Mentholatum cho hay công ty này đã thông báo đến các nhà phân phối và đại lý bán lẻ để ngừng phân phối các sản phẩm kể trên.
Vnmedia
Quyết không cho bệnh dịch quốc tế xâm nhập vào Việt Nam
Theo Bộ Y tế, hiện có quá nhiều chủng cúm đang song hành tồn tại, nguy cơ xâm nhập vào Việt Nam. Không chỉ có cúm mùa thông thường (cúm A/H1N1, cúm B, cúm A/H3N2) mà các chủng cúm nguy hiểm H5N1, cúm H7N9 tại Trung Quốc hiện bùng phát mạnh và có xu hướng lan rộng xuống các tỉnh phía Nam, giáp biên giới nước ta. Chưa lúc nào, nhiều chủng cúm nguy hiểm đe dọa xâm nhập Việt Nam như hiện nay. Vùng biên giới phía Bắc cúm A/H7N9, H9N2 đe dọa; phía Nam, cúm H5N1 nguy cơ bùng phát. Trước nguy cơ bệnh dịch nguy hiểm tử quốc tế, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam vừa yêu cầu Bộ Y tế cần quyết liệt chỉ đạo thực hiện các biện pháp ngăn ngừa phòng chống sự xâm nhập bệnh dịch từ quốc tế vào Việt Nam. Điển hình như dịch cúm A/H7N9 đang có nhiều trường hợp mắc với mức độ nặng. Số người mắc cúm A/H7N9 có xu hướng lan rộng xuống các tỉnh phía Nam của Trung Quốc, gần biên giới với Việt Nam. Theo đó, dựa trên việc phát huy kết quả, kinh nghiệm của các nước, Phó Thủ tướng yêu cầu năm 2014 cần tiếp tục chủ động, xác định giám sát bệnh dịch, phòng chống và ngăn ngừa dịch bệnh là nhiệm vụ thường xuyên, quan trọng cần sự phối hợp của các bộ, ngành.Phó Thủ tướng yêu cầu Ủy ban Nhân dân các tỉnh thành phố trực thuộc Trung ương chỉ đạo thực hiện tốt hướng dẫn chuyên môn kỹ thuật về giám sát, điều trị và xử lý dịch bệnh của Bộ Y tế và Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn. Các đơn vị trên cần chú ý đặc biệt đến vai trò của chính quyền cơ sở, đảm bảo hóa chất, vật tư, máy móc, nhân lực đầy đủ và các điều kiện thuận lợi cho công tác phòng chống dịch; vận động nhân dân coi trọng và làm tốt công tác vệ sinh phòng ngừa dịch bệnh; Bố trí kinh phí kịp thời để đảm bảo dập tắt dịch bệnh nhanh chóng.Các bộ, ngành liên quan chỉ đạo xử lý nghiêm các trường hợp buôn lậu gia súc, gia cầm, đặc biệt là những loại mang vi sinh vật gây bệnh dịch, nhất là ở khu vực giáp biên giới và những vùng có nguy cơ cao. Phó Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế giám sát, kiểm tra tình hình thực hiện công tác phòng, chống dịch tại các địa phương, chỉ đạo thực hiện các biện pháp ngăn ngừa phòng chống sự xâm nhập bệnh dịch từ quốc tế vào Việt Nam và phòng chống các dịch bệnh xảy ra trong nước. Đồng thời, ngành y tế cần chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính khẩn trương hướng dẫn việc sử dụng các khoản kinh phí cho hoạt động y tế dự phòng, khẩn trương thực hiện nghiêm yêu cầu về dành ít nhất 30% ngân sách y tế cho y tế dự phòng..
Mở rộng trường hợp chống chỉ định tiêm vắcxin
Bộ Y tế vừa ban hành hướng dẫn chi tiết về khám sàng lọc trước tiêm chủng, đảm bảo an toàn tiêm cho trẻ. Theo đó, việc chống chỉ định tiêm, hoãn tiêm được mở rộng nhằm đảm bảo an toàn tiêm với các trường hợp sau: Các trẻ có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vắc xin lần trước như: sốt cao trên 39 độ C kèm co giật hoặc dấu hiệu não/màng não, tím tái, khó thở. Trẻ có tình trạng suy chức năng các cơ quan (như suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan…), trẻ suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS, bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh) chống chỉ định tiêm chủng các loại vắc xin sống đều phải chống chỉ định tiêm. Những trẻ mắc các bệnh cấp tính, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng. Trẻ sốt ≥ 37,5 độ C hoặc hạ thân nhiệt≤ 35,5 độ C (đo nhiệt độ tại nách). Trẻ mới dùng các sản phẩm globulin miễn dịch trong vòng 3 tháng trừ trường hợp trẻ đang sử dụng globulin miễn dịch điều trị viêm gan B. Trẻ đang hoặc mới kết thúc liều điều trị corticoid (uống, tiêm) trong vòng 14 ngày. Trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2.000 gram đều được khuyến cáo cần hoãn tiêm chủng. Bộ Y tế yêu cầu bác sĩ, y sĩ trực tiếp thăm khám cho trẻ và ghi các thông tin của trẻ, trực tiếp đo và ghi kết quả nhiệt độ của trẻ khi không có điều dưỡng viên, hộ sinh viên. Trong quá trình khám sàng lọc trước tiêm chủng cần hỏi tiền sử và các thông tin có liên quan, đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại để đưa ra quyết định chống chỉ định tiêm, hoãn tiêm hay trẻ sẽ được tiêm chủng. Bộ Y tế cũng đưa ra hướng dẫn chi tiết với những trường hợp trẻ tiêm phòng tại bệnh viện, theo đó, toàn bộ nội dung khám sàng lọc (như bảng kiểm) và y lệnh chỉ định tiêm phải được ghi trong hồ sơ bệnh án. Với trường hợp bệnh viện không sử dụng bệnh án riêng cho trẻ sơ sinh: Toàn bộ nội dung khám sàng lọc được ghi theo bảng kiểm. Bảng kiểm được lưu trong hồ sơ bệnh án.
Rút thanh trẻ dài 5cm sau 9 tháng nằm xuyên não
Các bác sỹ vừa phẫu thuật rút dị vật cho một cháu bé mà không gây chảy máu. Dị vật là một thanh tre dài 5cm xuyên từ mặt hàm đến sọ não và đã nằm trong đó 9 tháng. BV Việt Đức vừa cho biết, Khoa Phẫu thuật Thần kinh và Khoa Tạo hình Hàm mặt của Bệnh viện cùng Bệnh viện Tai mũi họng Trung ương đã thực hiện ca phẫu thuật trên cho cháu Đ. H. A. Cháu A. bị ngã xe đạp từ tháng 3/2013 và đã được cấp cứu tại bệnh viện tuyến huyện. Sau khi được điều trị tại tuyến huyện, gia đình thấy tai cháu còn chảy mủ nên đã chuyển lên Bệnh viện Bạch Mai khám. Các bác sỹ Bệnh viện Bạch Mai chẩn đoán cháu giảm phồng động mạch cảnh trong. Bệnh viện đã xử lý tắc mạch nhưng tình trạng chảy mủ không thuyên giảm. Sau khi chụp cắt lớp, phát hiện có dị vật xuyên má, hàm, tai và nền sọ, 3 chuyên khoa của Bệnh viện Việt Đức và Bệnh viện Tai mũi Trung ương đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật lấy dị vật cho cháu A. ngày 7/1/2014. Để lấy được dị vật, các bác sỹ đã áp dụng kỹ thuật cao - thiết bị định vị thần kinh để xác định vị trí của dị vật. Xác định đây là ca phẫu thuật đặc biệt vì khi rút dị vật khả năng chảy máu và gây tử vong là cao nên các bác sỹ cũng đã lên các phương án xử lý tình huống. Tuy nhiên, sau gần 2h thực hiện ca phẫu thuật, dị vật đã được rút ra khỏi sọ mà không gây chảy máu. Cháu A. đã được cứu sống nhờ sự nỗ lực của kíp phẫu thuật và sau hơn 1 tuần được rút dị vật, sức khỏe cháu A. đã bình phục.
Đại đoàn kết
Hơn 130 tỷ đồng cải thiện nước sạch và vệ sinh môi trường
Tại Hà Nội, Bộ Y tế và tổ chức Đông Tây hội ngộ vừa triển khai dự án "Nước sạch và vệ sinh môi trường, vệ sinh cá nhân dựa vào kết quả đầu ra” thực hiện trong 4 năm (từ 2013-2017), có sự tài trợ của Chính phủ Úc với số tiền 7 triệu đô la Úc (tương đương 133 tỷ VNĐ). Hợp phần vệ sinh "Cải thiện vệ sinh hộ gia đình dựa vào kết quả đầu ra” thuộc dự án sẽ được Bộ Y tế triển khai tại 60 xã thuộc 4 tỉnh Thái Nguyên, Bắc Giang, Bình Định và Bến Tre, nhằm giảm các bệnh lây nhiễm qua nguồn nước, thay đổi thói quen hành vi vệ sinh của người dân. Sẽ có 20.000 nhà tiêu hợp vệ sinh được xây, 25-30 tuyến ống cấp nước được nâng cấp và mở rộng giúp cho 140.000 người dân tiếp cận được nguồn nước sạch và nhà tiêu hợp vệ sinh.
BV Xanh pôn Hà Nội: Thực hiện thành công ca ghép thận đầu tiên
Cuối năm 2013, các chuyên gia BV 103, BV Việt Đức, các chuyên gia CHU Limoges (Cộng hòa Pháp) và các chuyên gia ghép thận của Bộ Y tế, BV Xanh Pôn (Hà Nội) đã thực hiện ca ghép thận thành công đầu tiên, là cặp ghép thận cùng huyết thống (mẹ cho con gái) cùng quê ở Thái Bình. Người bệnh được ghép thận là chị Q.T.H (sinh năm 1984) bị viêm cầu thận mãn tính giai đoạn cuối, đang phải điều trị thận nhân tạo. Ca ghép được thực hiện trong gần 3 giờ đồng hồ. Sau 15 phút ghép, quả thận mới đã hoạt động và trong khi ca ghép chưa hoàn tất thì người cho thận đã ổn định sức khỏe, được rút ống nội khí quản. Trong suốt quá trình thực hiện ca phẫu thuật, cả người cho và người nhận thận tỉnh táo, có thể nói chuyện bình thường. Theo GS Nguyễn Công Tô - Phó Giám đốc BV Xanh Pôn, thành công nói trên mở ra hướng phát triển mới cho BV này trong việc đầu tư y tế chuyên sâu cũng như hướng tới phát triển chuyên ngành ghép tạng. Được biết để thực hiện ca ghép này, BV đã phải chuẩn bị trong gần hai năm qua, từ việc xây mới phòng mổ, khu cách ly đến đầu tư trang thiết bị và nhất là chuẩn bị nhân lực để thực hiện kỹ thuật. Từ tháng 3-2013, BV đã triển khai cải tạo tầng 4 nhà A1 thành khu phòng mổ hiện đại trong đó có hệ thống phòng mổ phục vụ ghép thận, đầu tư trang thiết bị mới, hiện đại. BV cử 16 kíp chuyên môn kỹ thuật đi trao đổi, học tập tại các BV có nhiều kinh nghiệm như Hữu nghị Việt Đức, Bạch Mai, BV 103… và Viện trường Limoge (CH Pháp) về tổ chức thực hiện, xây dựng quy trình chuyên môn kỹ thuật… Pháp cũng cử chuyên gia sang đào tạo cho cán bộ tại BV. Theo thống kê, sau 21 năm thực hiện ca ghép thận đầu tiên, đến nay cả nước có 14 cơ sở thực hiện được kỹ thuật ghép thận. Sức khỏe của cả người cho thận và người nhận thận trong ca ghép này đều đã ổn định trở lại. Các chỉ số xét nghiệm đánh giá chức năng thận của người nhận thận đã trở về bình thường.
Người đưa tin
Ung thư ở Việt Nam cao hàng đầu thế giới vì... tiền
Theo các chuyên gia, nguyên nhân chủ yếu là do nguồn nước ô nhiễm và nguồn thực phẩm có chứa chất bảo quản độc hại. Theo TS. Trần Đáng- nguyên Cục trưởng cục An toàn vệ sinh thực phẩm, bộ Y tế thì hàng ngày, người dân phải ăn những loại thực phẩm bị "tẩm độc" bởi những loại hóa chất độc hại từ Trung Quốc. Thông tin, tỉ lệ mắc và tử vong do ung thư ở Việt Nam thuộc nhóm cao hàng đầu thế giới khiến nhiều người quan tâm. Theo nhận định của các bác sỹ chuyên khoa, trong các tác nhân bên ngoài, thức ăn được xếp là một trong các tác nhân môi trường có ảnh hưởng lớn nhất đến căn bệnh này.
Bỗng dưng mang... "án tử"
Ngày 19/12, chúng tôi tìm đến viện K, Bạch Mai, Việt Đức... để tìm hiểu về thực trạng bệnh nhân ung thư gia tăng ở Việt Nam. Tại đây, chúng tôi đã chứng kiến những bệnh nhân ung thư quằn quại trong cơn đau mà không cầm nổi nước mắt. Những con người mà cuộc sống của họ giờ tính bằng tháng, thậm chí bằng ngày, bằng giờ. Tại viện K, ông Nguyễn Đình K. (63 tuổi, Hà Đông, Hà Nội) đang phải điều trị hóa chất giai đoạn 3. Ông bị đau dạ dày đã lâu nhưng vẫn chủ quan nghĩ đó chỉ là bệnh đau đại tràng thông thường thôi. Đến khoảng hơn một tháng trước, ông K. bị đau thượng vị, không ợ hơi được tức bụng có lúc đau quằn quại nên đã đi nội soi thì thấy trong dạ dày có những vết sần sùi và bác sỹ kết luận là ung thư dạ dày thể thâm nhiễm. Nhưng khi sinh thiết thì không có tế bào ung thư. Ông K. tiếp tục đi khám ở Bạch Mai, ở bệnh viện Đại học Y, ở Việt Đức đều cho kết quả giống nhau là nghi K dạ dày thể thâm nhiễm nhưng cả 3 lần sinh thiết đều cho kết quả không phát hiện tế bào ung thư. Cuối cùng, nghe lời khuyên của bác sỹ, ông K. quyết định mổ. Nhưng đến khi mổ ra thì bác sỹ lại phát hiện ra ung thư đã di căn ra khắp ổ bụng và đã di căn sang gan 1cm. Bác sỹ nói, ông K. chỉ sống được khoảng 2 tháng nữa. Mọi người trong nhà đã rất sốc và gần như mất hết hy vọng. Không chỉ riêng trường hợp bệnh nhân K., hiện có rất nhiều bệnh nhân sau khi có biểu hiện bất thường đến bệnh viện khám mới biết mình mắc ung thư giai đoạn cuối. Cho đến ngày hôm nay, sau 3 tháng nhận được hung tin từ bác sỹ, anh Nguyễn Thanh Ng. (Hà Đông, Hà Nội) vẫn không thể tin rằng mình đang mang... "án tử". Cuối tháng 9/2013, cơ quan anh Ng. tổ chức khám định kỳ cho các công nhân viên tại bệnh viện Hà Thành. Trong quá trình khám, các bác sỹ có nghi ngờ anh Ng. mắc ung thư nên chỉ định làm sinh thiết. Sau 3 ngày, bệnh viện Hà Thành gọi anh Ng. đến trao đổi về tình trạng bệnh và giới thiệu anh đến bệnh viện K khám lại. 7 ngày sau, bác sỹ thông báo anh bị ung thư tuyến giáp giai đoạn cuối. Chỉ trong vòng 3 tháng, anh Ng. đã phải xạ trị 2 lần tại viện 108, số tiền điều trị "ngốn" đến hơn 60 triệu đồng.
Tỉ lệ tử vong do ung thư cao hàng đầu thế giới
Theo tìm hiểu của PV, có những bệnh nhân, sau khi phát hiện ung thư, thời gian sống chỉ kéo dài từ 1 đến 3 tháng. Anh Nguyễn Văn Hoàng ở Hà Đông (Hà Nội) cho biết: "Chỉ trong tháng 10, tại khu dân phố của anh đã có 2 bệnh nhân ung thư qua đời. Đó là trường hợp chị Nguyễn Thị H., sinh năm 1971, sau khi phát hiện ung thư nội tiêu hoá, chưa đầy 1 tháng chị H. đã tử vong và anh Nguyễn Văn T. (40 tuổi), sau khi phát hiện bị ung thư dạ dày được 3 tháng cũng đã lìa xa cõi đời". Tại hội nghị khoa học quốc tế về phòng chống ung thư tổ chức ở BV Bạch Mai tháng 4/2013, ông Mai Trọng Khoa, Phó giám đốc bệnh viện Bạch Mai cho hay, số tử vong do ung thư hằng năm lên đến 82.000 trường hợp, tỉ lệ tử vong/mắc lên đến 73,5% và vào loại cao hàng đầu thế giới (tỉ lệ tử vong/mắc ở bệnh nhân ung thư chung toàn thế giới là 59,7%). BS. Mai Trọng Khoa cho biết: "15 loại ung thư thường gặp nhất ở Việt Nam là ung thư phổi, vú, đại trực tràng, dạ dày, gan, tiền liệt tuyến, tử cung/cổ tử cung, thực quản, bàng quang, u lympho không hodgkin, khoang miệng, bệnh bạch cầu, tụy, buồng trứng và thận. Số mắc các loại ung thư khác nhau giữa các vùng địa dư, trong đó tỉ lệ mắc ung thư cổ tử cung ở TP.HCM gấp gần sáu lần Hà Nội, nhưng ung thư vú ở Hà Nội lại cao gấp rưỡi TP.HCM. Nam giới TP.HCM mắc ung thư gan nhiều, nhưng nam giới Hà Nội mắc ung thư phổi nhiều hơn hẳn". Bộ Y tế cảnh báo, cứ 10 phụ nữ Việt thì 1 người có nguy cơ bị ung thư vú, mỗi năm có thêm 15.000 người mắc bệnh này. Ung thư vú là một trong những bệnh có tỷ lệ tử vong cao nhất, thường gặp thứ hai trên thế giới cũng như tại Việt Nam. Đa phần người bệnh đến viện khi bệnh đã nặng khiến hiệu quả điều trị thấp, khoảng 35% tử vong.
Thực phẩm độc hại - “thủ phạm số 1”
Theo các chuyên gia, nguyên nhân gây bệnh thì có nhiều, song chủ yếu là do nguồn nước ô nhiễm và nguồn thực phẩm có chứa chất bảo quản độc hại. Theo TS.Trần Đáng- nguyên Cục trưởng cục An toàn vệ sinh thực phẩm, bộ Y tế thì hàng ngày, người dân phải ăn những loại thực phẩm bị "tẩm độc" bởi những loại hóa chất độc hại từ Trung Quốc. Chỉ tính từ đầu năm đến nay, các cơ quan chức năng phát hiện và bắt giữ hàng loạt những vụ việc liên quan đến thực phẩm bẩn có nguồn gốc từ Trung Quốc hoặc trong nước. Trong đó, hầu hết đều có chứa các chất bảo quản gây nguy cơ mắc bệnh ung thư cho người tiêu dùng như thịt lợn chứa chất tạo nạc, thuốc an thần; gà thải Trung Quốc nhập lậu còn tồn dư chất kháng sinh, đến rau phun thuốc kích phọt, giá đỗ có hóa chất cấm, măng ướp lưu huỳnh; chuối chín sau một đêm do ủ hoá chất...Ngay cả những thứ quà vặt cho trẻ em như bim bim, kẹo mút, nguyên liệu để sản xuất không đảm bảo, có chứa chất độc hại gây nguy hại. Những thứ đồ chơi cho trẻ cũng trở nên nguy hiểm bởi bên trong đó là những loại hóa chất trở thành tác nhân gây ra bệnh ung thư. BS.Nguyễn Thị Vượng, khoa Ung bướu, bệnh viện Đại học Y Hà Nội nhận định: "Ung thư là hiện tượng đột biến của tế bào. Từng tế bào trong cơ thể con người không phải tồn tại vĩnh viễn, mà nó phát triển, sinh sôi, từ một tế bào phát triển thành nhiều tế bào. Hằng ngày, một số tế bào chết đi, một số tế bào mới sinh ra để cân bằng. Khi tế bào bị đột biến, sinh ra những dòng tế bào có khả năng tăng trưởng vô hạn độ, không tuân theo quy luật, sự kiểm soát bình thường thì sẽ tạo ra những khối u". Theo BS. Vượng, tất cả những gì "đánh" vào nhân tế bào đều có thể gây ung thư. Trên 80% nguyên nhân là do môi trường bên ngoài, còn tỉ lệ tự đột biến rất thấp, chỉ khoảng 10%. Trong các tác nhân bên ngoài, thức ăn đóng một vai trò quan trọng, được xếp hàng đầu trong các tác nhân môi trường có ảnh hưởng lớn nhất đến căn bệnh này. "Thức ăn không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, bị nhiễm hóa chất có thể gây độc cấp như ngộ độc thức ăn, nôn mửa. Nhưng nếu tiềm tàng lâu dài, tích lũy lâu ngày trong cơ thể, đến một lúc nào đó sẽ đủ lượng gây đột biến tế bào. Nếu bị đột biến nhẹ thì tế bào có thể tự điều chỉnh, nhưng bị đi bị lại nhiều lần, tế bào sẽ mất khả năng tự sửa chữa, đột biến trở thành ác tính", BS. Vượng cảnh báo. Các bác sỹ chuyên khoa khuyến cáo, phương pháp chế biến thực phẩm cũng tác động không nhỏ đến sức khỏe con người. Nếu chế biến thực phẩm không đúng cách như các món rán, nướng; chế biến thực phẩm mốc cũng tạo thêm cơ hội cho các tác nhân gây ung thư xâm nhập cơ thể. Thói quen ăn nhiều các loại rau, dưa muối mặn cũng dễ gây ung thư các cơ quan tiêu hóa như ung thư ruột, ung thư gan. Ăn nhiều thức ăn động vật, mỡ, dễ dẫn đến thừa đạm, dễ gây ung thư đại tràng, trực tràng, ung thư tuyến tiền liệt. Tỉ lệ tử vong do ung thư dạ dày tại Việt Nam cao gấp 5 lần so với các nước trong khu vực Theo báo cáo của viện Nghiên cứu phòng chống ung thư Việt Nam, nguyên nhân chủ yếu do các loại hóa chất độc hại có trong thức ăn hàng ngày khiến cho Việt Nam là nước có bệnh nhân ung thư nhiều nhất trên thế giới. Kết quả khảo sát năm 2011 cho thấy, tỉ lệ tử vong do ung thư dạ dày tại Việt Nam cao gấp 5 lần so với Lào, Philipines, Thái Lan và các nước trong khu vực. Cũng báo cáo, trong cả nước, Hà Nội và TP.HCM có tỉ lệ người mắc bệnh ung thư vú cao nhất với tỉ lệ 30/100.000 người tại Hà Nội và 20/100.000 người tại TP.HCM (năm 2010).
Dân Việt
Gọi điện đến đường dây nóng Bộ Y tế để... à ơi tán gái
Có tới gần 800 cuộc gọi trong 2 tháng 11-12.2013 đến đường dây nóng Bộ Y tế chỉ để à ơi, tán gái, trêu đùa, thậm chí “không hiểu vì sao tôi gọi”. Đây là thông tin được đưa ra tại buổi tổng kết sau 2 tháng thiết lập đường dây nóng, chiều 20.1. Theo thống kê, trong 2 tháng 11-12.2013, Bộ Y tế đã nhận được 2.626 cuộc gọi, trung bình mỗi ngày, tổng đài nhận được 49 cuộc gọi. Theo ông Nguyễn Xuân Trường - Chánh Văn phòng Bộ Y tế, số cuộc gọi đến đường dây nóng Bộ Y tế ngày càng nhiều. Tuy nhiên, số cuộc gọi đúng nội dung chỉ đạt 34% (894 cuộc), còn lại tới 66% người hỏi ngoài phạm vi tiếp nhận, nhầm sóng hoặc không có nhu cầu.Không chỉ thế, có tới gần 800 cuộc gọi đến với mục đích trên đùa, nháy máy, quấy rối hoặc “không hiểu vì sao tôi lại gọi”. Hơn 800 cuộc khác cũng mong được tư vấn chăm sóc sức khỏe người già, trẻ em, phụ nữ mang thai; xin đặt lịch khám chữa bệnh tại các bệnh viện. Tuy nhiên, trong số gần 900 cuộc gọi có nội dung phản ánh đúng, có tới gần 40% là về thái độ ứng xử hách dịch, thiếu chu đáo hoặc thiếu tinh thần trách nhiệm của các y - bác sĩ; có gần 24% là về những vụ việc làm sai quy định của các cơ sở y tế; phản ánh tình trạng xuống cấp về cơ sở vật chất, trang thiệt bị y tế và nội quy của các cơ sở y tế; các phản ánh liên quan đến việc bác sĩ nhận thù lao tập trung tại các khoa sản, khoa khám bệnh... Ông Trường cho biết, đối với các trường hợp khẩn cấp, người trực đường dây nóng sẽ điện thoại ngay cho sở y tế hoặc các bệnh viện yêu cầu xử lý ngay.Theo ông Trường, đường dây nóng là công cụ hữu hiệu để giám sát chất lượng khám chữa bệnh của cán bộ y tế. Tuy nhiên, ông cũng mong muốn người dân hiểu và ủng hộ ngành y tế bằng cách gọi đúng nội dung, không gọi điện trêu đùa, quấy rối.
Quy định về trẻ không tiêm vaccine
Bộ Y tế vừa ban hành Quyết định Hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm chủng đối với trẻ em. Theo đó, những trường hợp không được tiêm là những trẻ có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vaccine lần trước, như: Sốt cao trên 39 độ C kèm co giật hoặc dấu hiệu não/màng não, tím tái, khó thở; trẻ có tình trạng suy chức năng các cơ quan (như suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan…); trẻ suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS, bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh) chống chỉ định tiêm chủng các loại vaccine sống... Các trường hợp tạm hoãn tiêm vaccine là những trẻ mắc các bệnh cấp tính, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng; trẻ sốt từ 37,5 độ C trở lên hoặc thân nhiệt hạ từ 35,5 độ C trở xuống...
Sài Gòn tiếp thị
Ba trẻ rách vòm miệng do ngậm vật nhọn
Ngày 21.1, thông tin từ khoa răng hàm mặt, bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM cho biết các bác sĩ vừa cấp cứu liên tục ba trường hợp bệnh nhi nam ngậm vật nhọn chơi đùa bị đâm rách, giập khẩu cái (vòm miệng), gây chảy nhiều máu, đau đớn, khiến các bé không thể ăn uống. Trường hợp thứ nhất là bệnh nhi B.H.K., 24 tháng tuổi, ngụ ở quận 10; trong lúc ngậm bàn chải đánh răng chơi đùa, bé bị đâm thủng khẩu cái gây đau và chảy máu. Trường hợp thứ hai là bệnh nhi Đ.M.K., ba tuổi, ngụ ở quận Tân Bình; trong lúc ngậm ống nước chơi, bé bị té, cây đâm thủng và giập khẩu cái, chảy nhiều máu. Trường hợp thứ ba là bệnh nhi V.T.N., 14 tháng tuổi, sống tại quận 8, bị rách khẩu cái mềm do xóc cây trong lúc ngậm đũa chơi. Sau điều trị tích cực, sức khoẻ ba trẻ đều hồi phục tốt.
Thu hồi thuốc trị viêm xoang, chống nhiễm khuẩn
Cục Quản lý dược, bộ Y tế vừa có thông báo đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc hai loại thuốc sau: thuốc viên nén bao phim Levocil (Levofloxacin 250mg); lô số: FL 168; hạn dùng: 29.5.2016; số đăng ký: VN-9637-10. Thuốc do công ty CCL Pharmaceuticals (Pvt) Ltd. – Pakistan sản xuất, công ty cổ phần xuất nhập khẩu Yteco nhập khẩu, do thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu khối lượng trung bình viên. Loại thứ hai là thuốc viên nang Nudinir – 300 (Cefdinir 300mg); số lô: 110113001; hạn dùng: 10.1.2015; số đăng ký: VN-5196-08; công ty Sance Laboratories Private Limited – Ấn Độ sản xuất, công ty cổ phần dược vật tư y tế Dăk Lăk nhập khẩu, do thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu khối lượng trung bình bột thuốc trong nang. Thuốc Levocil có chỉ định điều trị viêm xoang cấp, viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu... Thuốc Nudinir thuộc nhóm dược lý thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn. Báo cáo thu hồi hai thuốc gửi về cục trước ngày 6.2.
Vietnamplus
Cấp cứu thành công bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn
Các bác sĩ bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng vừa cấp cứu thành công cho trường hợp bệnh nhân Diệp Đình Tường, 48 tuổi, ngừng tuần hoàn không rõ nguyên nhân. Vợ anh Diệp Đình Tường cho biết, đêm 19/1, anh Tường thở khó trong lúc ngủ kèm theo tiếng ú ớ. Khi bật đèn thấy tay chồng đã buông thõng, vợ anh nhờ người quen đưa anh Tường tới Bệnh viện Việt Tiệp ngay lập tức.Bác sĩ Vũ Tường Lân, người trực tiếp cấp cứu cho anh Tường cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mạch ngừng đập, không có huyết áp, đồng tử giãn. Cơ hội sống của bệnh nhân rất ít. Tuy nhiên, bác sĩ Lân cùng bác sĩ Nguyễn Trọng Đức tham gia kíp trực hôm đó khẩn trương cấp cứu ngừng tuần hoàn cho bệnh nhân (ép tim ngoài lồng ngực, dùng thuốc, sốc điện…). Sau 15 phút cấp cứu, tim bệnh nhân đập trở lại.Sau 2 ngày, bệnh nhân tự thở được không cần đặt ống nội khí quản. Hiện anh Diệp Đình Tường đang điều trị tại khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Việt Tiệp. Ca cấp cứu thành công do bệnh nhân được đưa vào viện nhanh chóng và sự điều trị tích cực của kíp trực.Theo bác sĩ Vũ Tường Lân, trường hợp ngừng tuần hoàn không hiếm gặp tại khoa cấp cứu (mỗi ngày có 1-2 ca). Tỉ lệ cấp cứu thành công không nhiều. Ngừng tuần hoàn do nhiều nguyên nhân nhưng có 2 nguyên nhân hàng đầu là bệnh mạch vành cấp và tai biến mạch não. Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, thời gian quý như vàng vì sớm phút nào cơ hội sống còn tăng lúc đó. Sau 3 phút ngừng tuần hoàn nếu bệnh nhân có cơ may sống thì não phục hồi cũng rất kém. Dấu hiệu của ngừng tuần hoàn gồm dáng đi bất định, sờ mạch cảnh, mạch bẹn không thấy, thở ngáp…Khi gặp người có dấu hiệu trên, người bên cạnh có thể sơ cứu bằng cách dùng tay ép tim ngoài lồng ngực ít nhất 100 lần/phút hoặc nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời./.
VTV
Triển khai khẩn cấp phòng chống cúm A(H5N1)
Ngày 20/1, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đã thông báo trường hợp mắc và tử vong do cúm A(H5N1) là bệnh nhân nam, 52 tuổi, cư trú tại thôn 2, xã Bình Minh, huyện Bù Đăng, tỉnh Bình Phước. Ngày 11/01, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng sốt, ho, khó thở, được đưa đến khám và điều trị tại Bệnh viện đa khoa Bù Đăng với chẩn đoán là viêm phổi nghi do virus. Đến ngày 17/1, bệnh nhân được chuyển vào Khoa nhiễm, Bệnh viện đa khoa Bình Phước điều trị, tại đây bệnh nhân cũng được chẩn đoán viêm phổi nặng nghi do virus, bệnh nhân tử vong vào ngày 18/1. Điều tra dịch tễ cho thấy, gia đình bệnh nhân có giết mổ, ăn thịt vịt, gia đình bệnh nhân và khu vực xung quanh có hiện tượng gà ốm, chết không rõ nguyên nhân. Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng đã phối hợp với ngành thú y của tỉnh triển khai xử lýổ dịchvà theo dõi sức khỏe người tiếp xúc, đến nay chưa phát hiện thêm trường hợp mắc mới. Đây là ca nhiễm cúm A(H5N1) đầu tiên trong năm 2014 sau 9 tháng không ghi nhận ca bệnh trên người. Để chủ động phòng chống dịch cúm A(H5N1), Cục Y tế dự phòng đã chỉ đạo triển khai khẩn cấp các biện pháp giám sát và phòng, chống cúm A(H5N1) tại tỉnh Bình Phước cũng như cả nước.
Báo điện tử Chính phủ
Đường dây nóng “phanh phui” nhiều sai phạm từ bệnh viện
Sau 2 tháng triển khai hoạt động, đường dây nóng của Bộ Y tế đã tiếp nhận 2.626 cuộc gọi của người dân, trong đó phần nhiều là phàn nàn về thái độ của y, bác sỹ. Theo ông Nguyễn Xuân Trường, Chánh Văn phòng Bộ Y tế, tính trung bình mỗi ngày, tổng đài đường dây nóng (ĐDN) của Bộ Y tế tiếp nhận 49 cuộc gọi. Tuy nhiên, trong số các cuộc gọi đến ĐDN chỉ có 34% cuộc gọi đúng phạm vi tiếp nhận (894 cuộc gọi), còn lại 1.732 cuộc gọi (66%) ngoài phạm vi tiếp nhận, nhầm số hoặc không có nhu cầu. Ngoài ra, các cuộc gọi không có mục đích, nháy máy và quấy rối chiếm tỷ lệ khá cao với 771/2.626 cuộc gọi (chiếm 29,36%). Đặc biệt, trong số 894 cuộc gọi đúng phạm vi tiếp nhận có tới gần 40% cuộc gọi phàn nàn về chuyên môn, thái độ và trách nhiệm; 6,2% phản ánh gian lận/hối lộ/viện phí; 23,7% phản ánh làm sai quy định của cơ sở y tế; 20,2% phản ánh cơ sở vật chất/nội quy của cơ sở y tế…Cũng theo ông Nguyễn Xuân Trường, trong 2 tháng có 142 phản ánh liên quan đến việc bác sỹ nhận thù lao thêm, tiền bồi dưỡng (tập trung tại các khoa sản), yêu cầu thu phí phẫu thuật cao hơn thực tế. Một số bệnh viện vẫn còn tình trạng “cò mồi” thu phí ăn chia với bệnh viện làm người bệnh không hài lòng (đứng đầu danh sách về tình trạng cò mồi tại bệnh viện bị phản ánh qua đường dây nóng là Bệnh viện K; đứng đầu danh sách phản ánh giá các dịch vụ y tế không công khai minh bạch là Bệnh viện Nhi Trung ương). Theo ông Bùi Diệu, Giám đốc Bệnh viện K, sau khi nhận được phản ánh của người bệnh, Bệnh viện K đã tiếp nhận mọi ý kiến phản ánh của người dân. Bệnh viện xác định cần phải nêu cao tinh thần, trách nhiệm của chính thầy thuốc trong khám chữa bệnh để người dân hài lòng nhiều hơn mỗi khi đến đây khám chữa bệnh. Về phản ánh có tình trạng “cò mồi” lộng hành ở Bệnh viện K, ông Bùi Diệu khẳng định, để giải quyết dứt điểm nạn cò mồi, quan trọng nhất là nhân viên y tế không được tiếp tay. “Đến nay, Bệnh viện đã quán triệt sâu sắc tới các nhân viên và sẽ xử phạt nặng nếu phát hiện nhân viên có sai phạm. Nếu tình trạng này vẫn cứ tái diễn, kéo dài thì “trách nhiệm thuộc về chính lãnh đạo bệnh viện”, ông Diệu khẳng định. Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cũng yêu cầu lãnh đạo bệnh viện cần làm ngay các giải pháp để hạn chế việc bị bệnh nhân phản ánh. Cụ thể, ở các khoa khám bệnh, khi bệnh nhân có phản ánh nhiều, thường xuyên về một hay vài nhân viên y tế có thái độ cáu gắt với bệnh nhân, bệnh viện cần luân chuyển cán bộ đó xuống các khoa phòng khác. Sau khi đã luân chuyển đội ngũ này, bệnh viện chọn những nhân viên y tế có thái độ vui vẻ, hòa nhã và trình độ chuyên môn giỏi lên các khoa khám bệnh để thay đổi hình ảnh bệnh viện. Các bệnh viện phải xử phạt thật kiên quyết, không dung túng những y bác sĩ có thái độ đối xử không tốt với bệnh nhân. Trong năm 2014 này, bằng mọi biện pháp, Bộ Y tế sẽ tạo ra bước đột phá trong việc thay đổi đạo đức nghề nghiệp, thái độ của y, bác sỹ, để hình ảnh người thầy thuốc với danh xưng lương y như từ mẫu không bị méo