Hà Nội mới
Sau hai tuần áp dụng giá dịch vụ y tế mới ở Hà Nội: Nảy sinh nhiều vướng mắc
Thực hiện Nghị quyết số 13/NQ-HĐND ngày 17-7-2013 của HĐND thành phố Hà Nội về việc quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội (NQ13), các bệnh viện trên địa bàn Thủ đô đã áp dụng viện phí mới kể từ ngày 1-8. Có khá nhiều điểm đáng lưu ý sau khi thành phố đồng loạt đổi giá đối với 819 dịch vụ y tế, lạc quan có mà băn khoăn cũng có.
Chỉ 35 người/bàn khám/ngày
Đây là yêu cầu của Bộ Y tế khi ban hành quy định mới về viện phí vào đầu năm 2012. Tuy nhiên, cho đến nay, đây vẫn là một mục tiêu khó thực hiện đối với hầu hết bệnh viện tuyến trung ương, Bệnh viện ở TP Hồ Chí Minh… Tại Hà Nội, trong cuộc giao ban vào cuối tuần qua giữa lãnh đạo ngành y tế với lãnh đạo các bệnh viện và cơ sở y tế ở 29 quận, huyện, thị xã, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền đã yêu cầu bố trí nhân lực phòng khám, bảo đảm 35 lượt bệnh nhân/bàn khám/ngày. Theo đại diện của Bảo hiểm xã hội Hà Nội, nếu số lượng bệnh nhân vượt quá mức 35 người/bàn khám/ngày thì các bệnh viện có thể mở thêm bàn khám để phục vụ. Nếu trong một quý, đơn vị nào không thực hiện được thì phải báo cáo để Sở Y tế và Bảo hiểm xã hội có hướng giải quyết. Tại buổi giao ban nói trên, đa số ý kiến đánh giá việc đổi mới viện phí là cơ hội để các cơ sở y tế đổi mới chất lượng dịch vụ khám - chữa bệnh. Theo ông Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), trong đợt giám sát của Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội tại Bệnh viện Thanh Nhàn - Hà Nội vào tháng 7 vừa qua, có thể thấy những khó khăn mà bệnh viện này phải đối mặt khi mức giá viện phí được duy trì ở mức thấp. Điều quan trọng nhất là bệnh viện không có đủ kinh phí để đầu tư nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ. Mức giá viện phí cũ không chỉ gây khó khăn cho Bệnh viện Thanh Nhàn trong việc thực hiện mục tiêu chung là nâng cao chất lượng khám - chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu thụ hưởng chất lượng chăm sóc sức khỏe chính đáng của người dân. Đó là khó khăn chung của đa số bệnh viện ở Hà Nội. Nay, khi giá dịch vụ y tế đã được điều chỉnh, các cơ sở y tế không còn "phao" để biện bạch khi bị kêu ca về chất lượng dịch vụ nữa. Theo ông Nguyễn Khắc Hiền, kể từ khi áp dụng mức viện phí mới, 100% bệnh viện ở Hà Nội đã kê thêm ghế ngồi, lắp quạt mát, cung cấp nước uống… cho người bệnh. Các quy định về y đức, về quyền và nghĩa vụ của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân đã được niêm yết đầy đủ. Hệ thống phát số tự động đã đi vào hoạt động và phát huy hiệu quả, giúp rút ngắn thời gian chờ khám bệnh của người bệnh; hiệu suất làm việc của nhân viên bệnh viện được nâng lên, bảo đảm sự công bằng, giảm ùn tắc tại khoa khám bệnh. Nhiều đơn vị đã làm tốt việc phục vụ bệnh nhân trong hai tuần qua, như Bệnh viện Hà Đông, Quốc Oai, Phụ sản Hà Nội, Mắt Hà Nội, Thanh Nhàn.
Điều chỉnh cho phù hợp thực tế
Tuy nhiên, trong hai tuần qua, việc áp dụng mức giá dịch vụ y tế mới theo NQ13 cũng đặt ra những vấn đề cần xem xét, bổ sung hoặc điều chỉnh.Theo ông Nguyễn Văn Trung, GĐ Bệnh viện Đa khoa Đan Phượng, sau 10 ngày áp dụng viện phí mới, doanh thu của bệnh viện này "hao hụt" 20% so với trước. Lý do, theo ông Nguyễn Văn Trung là có nhiều danh mục trùng nhau nhưng giá khác nhau, hiện đã phải thống nhất thu theo giá thấp nhất. "Tại sao giảm thu 20%? Có thể kể ra nhiều ví dụ. Như gói đẻ thường có khâu tầng sinh môn thì mức thu như vậy là thấp, vì chỉ mấy cuộn chỉ là đã bằng mức thu cho cả gói dịch vụ rồi, vật tư tiêu hao khác thì tính vào đâu? Đó là chưa kể cách hiểu văn bản giữa bệnh viện và Bảo hiểm xã hội có sự khác nhau, chẳng hạn như sau đẻ mà sản phụ bị băng huyết, có truyền máu thì tính thế nào?" - ông Nguyễn Văn Trung nói. Hai tuần qua, thực tế cho thấy một số kỹ thuật hiện có giá chưa hợp lý, như đặt nội khí quản thông thường đã có mức giá là 320.000 đồng, nhưng đặt nội khí quản khó thì giá phải khác. Cách xác định giá ở một số dịch vụ có vẻ khá cứng nhắc và điều đó làm nảy sinh chuyện ngược đời, như người trong ngành nhận định là "giá thủ thuật cao hơn giá phẫu thuật". Theo quy định chung, các bệnh viện hạng 2 nhưng là chuyên khoa đầu ngành của Hà Nội thì được thanh toán ở mức như đang áp dụng cho bệnh viện hạng 1. Tuy thế, tại NQ13, do chưa có căn cứ nên HĐND thành phố Hà Nội không quy định nội dung này… Theo Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền, giải pháp tới đây là đề xuất các cấp có thẩm quyền phê duyệt danh mục kỹ thuật vượt tuyến theo quy định, đồng thời có kế hoạch xây dựng đề án nâng hạng bệnh viện. Đối với những vấn đề khúc mắc kể trên, chẳng hạn như cách hiểu khác nhau về việc định giá kỹ thuật - dịch vụ khó, các bên bàn bạc tiếp nhằm tìm cách tháo gỡ. Trong thời gian tới, ngành y tế Hà Nội sẽ kiểm tra, giám sát theo chuyên đề để nâng cao chất lượng khám - chữa bệnh, đề ra giải pháp khắc phục hạn chế hiện nay.
Mỹ: Thu hồi ba lô thuốc giảm cân gây loạn tim
Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) và công ty Bethel Nutritional Consulting, Inc., New York đang tiến hành thu hồi ba lô thuốc được quảng cáo giảm cân, cai nghiện, ổn định tuyến tiền liệt, giảm cholesterol, tăng cường sinh lực… do chứa Sibutramine và Phenolphthalein.Theo FDA, Sibutramine làm tăng huyết áp và nhịp đập của tim, là một chất cực kỳ nguy hiểm khi tương tác với các loại thuốc khác. Còn Phenolphthalein khiến nhịp tim không ổn định, gây co thắt cơ, ung thư và gây rối loạn dạ dày nghiêm trọng.Ba sản phẩm bị thu hồi đóng gói trong chai nhựa màu trắng, mỗi chai 30 viên nang, với dấu hiệu: Bethel 30 lô 120.514, hạn dùng 5/12/2014; Bethel Advance lô 10092011, hạn dùng: 2014; Quick Thin lô 10032011, hạn dùng tháng 10/2014. Các sản phẩm này cũng đã được gỡ bỏ khỏi danh mục trên các trang mạng bán hàng trực tuyến của Bethel. Trong 3 sản phẩm trên, không có sản phẩm nào được công nhận như là những loại thuốc bởi FDA.Công ty Bethel Nutritional Consulting chuyên kinh doanh những sản phẩm vi lượng đồng căn và thảo dược. Các sản phẩm của công ty, bao gồm cả 3 loại thuốc giảm cân bị thu hồi được sử dụng cho việc giảm cân, cai nghiện, ổn định tuyến tiền liệt, giảm cholesterol và tăng cường sinh lực.Tháng trước, FDA đã cảnh báo công ty này về những sản phẩm chữa trị bệnh tiểu đường bất hợp pháp. Người tiêu dùng cũng được cảnh báo rằng những sản phẩm này rất nguy hiểm, khi sử dụng, chúng có thể khiến cho họ khó có thể kiểm soát được căn bệnh tiểu đường.
Lao động
Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cam kết: Không để những người tố cáo bị trù úm
Chiều 18.8, tại tòa soạn Báo Lao Động, Ban Biên tập Báo Lao Động đã tổ chức gặp cảm ơn và tặng quà cho 3 bạn đọc tố cáo vụ nhân bản kết quả xét nghiệm ở Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội) gồm các chị: Hoàng Thị Nguyệt, Khuất Thị Định và Phan Thị Nam Đông. Đây là 3 người quyết tâm không rút đơn, tố cáo tới cùng hành động nhân bản vô lương tâm ở Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức, bất chấp sự đe dọa, trù úm … của những người có liên quan… Tham dự buổi gặp mặt còn có TS Nguyễn Khắc Hiền - Giám đốc; PGS-TS Nguyễn Văn Yên - Bí thư Đảng uỷ, Phó giám đốc và ông Trần Ngọc Tụ - Trưởng phòng Tổ chức cán bộ Sở Y tế Hà Nội. Tại buổi gặp mặt, ông Trần Duy Phương - Tổng Biên tập Báo Lao Động - thay mặt Ban biên tập cảm ơn các chị đã tin tưởng và chọn Báo Lao Động để cung cấp thông tin về vụ nhân bản kết quả xét nghiệm ở Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức. Loạt bài về vấn đề này trên Báo Lao Động thời gian qua đã gây được tiếng vang lớn, đã đoạt được giải “Vành khuyên” (giải nhất) do Diễn đàn Nhà báo trẻ bình chọn. “Chúng tôi rất hạnh phúc vì các chị đã tin tưởng, chọn Báo Lao Động” - ông Trần Duy Phương nói. Cả 3 chị Nguyệt, Định và Đông đều rất xúc động vì sự quan tâm của Báo Lao Động. “Chúng tôi vô cùng biết ơn vì các phóng viên Báo Lao Động thời gian qua đã không quản ngại khó khăn để đồng hành cùng chúng tôi. Nếu không có Báo Lao Động vào cuộc thì vụ việc sẽ không đi đến được kết quả như hôm nay” - chị Nguyệt nói. Theo chị Nguyệt, ngoài những phóng viên luôn theo sát vụ việc, chị còn nhận được nguồn cổ vũ, động viên vô cùng to lớn đến từ nhiều bạn đọc của Báo Lao Động. “Thông qua Báo Lao Động, tôi muốn gửi lời tri ân đến những bạn đọc, đặc biệt là ông Vũ Quốc Hùng - cán bộ hưu trí của Uỷ ban Kiểm tra Trung ương Đảng - người đã nhắn tin, điện thoại để động viên tôi hằng ngày...” - chị nói. Chị Nguyệt cũng gửi đến lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội nguyện vọng: Mong rằng thời gian tới, cán bộ công nhân viên Bệnh viện Hoài Đức - đặc biệt là những người dám dũng cảm viết đơn tố cáo - sẽ không bị trù úm, được làm việc trong môi trường bệnh viện trong lành, thân thiện. Đặc biệt, nhân dân Hà Nội nói chung và Hoài Đức nói riêng sẽ được khám-chữa bệnh trong một môi trường thân thiện, giàu y đức... Suốt cuộc gặp gỡ, chị Định cứ ôm mặt khóc rưng rức. Mãi đến cuối buổi, chị mới ngừng khóc để nói: “Những ngày đầu tố cáo, chúng tôi lo lắng vô cùng bởi đồng nghiệp, bạn bè, người thân ai cũng ngăn chúng tôi. Mọi người nói ''kiến không cắn được voi đâu''. Với lại, đơn tố cáo của mình đi đến đâu, người ta sẽ mang tiền đi mua đến đó nên chẳng ăn thua gì đâu. Bởi vậy chúng tôi vui mừng và hạnh phúc vô cùng khi cuối cùng, mọi chuyện cũng được lôi ra ánh sáng. Càng vui và bất ngờ hơn, chúng tôi còn được Sở Y tế tặng giấy khen, được Báo Lao Động tặng hoa và quà (mỗi người 2 triệu đồng)”. Nói đến đây, chị Định lại ôm mặt khóc. Chị giàn giụa: “Tôi thấy tủi thân vô cùng vì hôm kia, khi trao giấy khen, Sở Y tế Hà Nội chẳng có lấy một bó hoa, trong khi Báo Lao Động ngoài hoa, chúng tôi còn có cả quà...”. Phát biểu tại buổi gặp mặt, TS Nguyễn Khắc Hiền - Giám đốc Sở Y tế Hà Nội - cảm ơn Báo Lao Động đã tổ chức cuộc gặp gỡ rất có ý nghĩa này cũng như đã có loạt bài phản ánh, chỉ ra những sai phạm ở Bệnh viện Hoài Đức; cảm ơn 3 chị Nguyệt, Định, Đông đã dũng cảm tố cáo tới cùng những sai phạm. “Đây là thời điểm tốt nhất để ngành y tế chấn chỉnh một cách toàn diện hoạt động của ngành” - ông Hiền nói. Ông Hiền cũng tiếp thu nguyện vọng của 3 chị và hứa: “Các đồng chí hoàn toàn yên tâm. Với trách nhiệm của mình, chúng tôi đảm bảo các chị sẽ có môi trường làm việc tốt nhất và chắc chắn sẽ không có chuyện bị trù úm hay ngược đãi các chị”. n, PGS-TS Nguyễn Văn Yên - Bí thư Đảng uỷ, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội - nói “trù úm sẽ muôn hình vạn trạng, những người trù úm ở trong bóng tối, còn chúng ta ở ngoài ánh sáng nên sẽ rất khó khăn”. Tuy nhiên, ông Yên “khẳng định lần nữa” là “sẽ không có chuyện trù úm và sẽ phối hợp với các cơ quan chức năng để có phương án bảo vệ tốt nhất cho 3 chị. Ông Yên nói: “Đây (3 chị) là những tấm gương trong việc chống để xây của ngành y tế Hà Nội. Qua việc này, mọi người trong ngành nên noi gương 3 chị để mạnh dạn đấu tranh cho ngành mình trong sạch hơn”.
Vì sao Bộ Y tế chưa khen thưởng 3 nhân viên BV Hoài Đức chống tiêu cực?Về vấn đề này, ngày 17.8, ông Trần Đức Long - Vụ trưởng Vụ Truyền thông, thi đua, khen thưởng, đơn vị tham mưu cho lãnh đạo Bộ Y tế về việc thi đua khen thưởng - đã trả lời PV Báo Lao Động: “Đối với những thành tích về chuyên môn của các đơn vị trực thuộc, hoặc những thành tích đặc biệt xuất sắc ở các BV ở địa phương, lãnh đạo bộ sẵn sàng khen ngay, thậm chí khen trước cả cơ quan quản lý ở địa phương. Còn đối với việc chống tiêu cực trong ngành, bộ để việc khen thưởng cho sở y tế địa phương trực tiếp làm”. Tặng chữ “Tâm” cho Báo Lao Động.Tại buổi gặp mặt, 3 chị Hoàng Thị Nguyệt, Khuất Thị Định và Phan Thị Nam Đông đã tặng Báo Lao Động một chữ “Tâm” bằng Hán tự. Chúng tôi thắc mắc vì sao lại tặng chữ “Tâm” thì chị Nguyệt thay mặt 3 chị trả lời: “Vì phóng viên Báo Lao Động là những người có tâm sáng và rất có trách nhiệm với chúng tôi - bạn đọc của báo - trong việc đưa vụ nhân bản kết quả xét nghiệm ở Bệnh viện Hoài Đức ra ánh sáng”. Thay mặt Báo Lao Động, Tổng Biên tập Trần Duy Phương cảm ơn 3 chị đã tin tưởng, đánh giá cao Báo Lao Động. “Đây là một kỷ niệm rất đẹp của Báo Lao Động” - ông Trần Duy Phương nói. |
Không nghiêm, “sâu y tế” càng nhân bản
Phó Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội, TS Nguyễn Văn Tiên khẳng định 9/10 vụ khiếu kiện trong y tế là về vi phạm y đức, nếu không kiên quyết chữa trị, “sâu y tế” càng nhân bản.
Chữa bệnh cho thầy thuốc
Vụ việc “nhân bản” kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội) là biểu hiện của việc y đức xuống cấp một cách nghiêm trọng. Là người nhiều năm bám sát và giám sát ngành y tế, ông nhận định gì về vấn đề y đức hiện nay? Bên cạnh số cán bộ y tế giữ lương tâm của nghề y, vẫn còn cán bộ bị tiêu cực ngấm sâu. Và qua quá trình giám sát, chúng tôi có thể khẳng định, 9/10 khiếu kiện của ngành y là khiếu kiện do lỗi về y đức. Cán bộ y tế có thái độ phục vụ không tốt gây ra hậu quả cho bệnh nhân, lại không có lời giải đáp thỏa đáng khiến cho người bệnh, người nhà và dư luận bức xúc. Y đức xuống cấp biểu hiện nhiều mặt như “phong bì thành lệ”, ăn chia hoa hồng tiền thuốc, “tắc trách, vô cảm” bỏ rơi bệnh nhân... Tất cả những hành vi đó đều đáng lên án. Với vụ việc “nhân bản” mẫu xét nghiệm huyết học tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội), tôi không thể nghĩ được cán bộ y tế lại cả gan làm như vậy. Những việc làm này không chỉ vi phạm y đức mà còn phạm luật hình sự vì tội làm giả. Nguyên nhân của việc xuống cấp về y đức là do tác động của kinh tế thị trường, sức hút của đồng tiền làm chiếc áo blouse bị nhuộm màu xám. Do việc xử lý các sai phạm trong ngành y chưa nghiêm, không tới nơi tới chốn, xử lý kỷ luật chỉ dừng ở mức nội bộ nên không có sức răn đe, cảnh tỉnh, người chưa bị bắt còn nhơn nhơn. Những vụ việc xử lý hình sự thì chỉ đếm trên đầu ngón tay. Có người cho rằng số y, bác sĩ vi phạm y đức chỉ là “con sâu làm rầu nồi canh”. Nhưng nếu không quyết liệt chữa trị, sâu y tế càng “nhân bản”, y đức càng xuống cấp, khoảng tối trong y tế càng lớn dần. Thay vì nhìn nhận những thành quả của ngành y, người ta lại chỉ nhìn thấy những bất cập về y đức.
Có ý kiến cho rằng, nguyên nhân tiêu cực của ngành y tế bắt nguồn từ vấn đề xã hội hóa y tế. Ông nghĩ sao ?
Xã hội hóa y tế là một trong những chủ trương lớn của Đảng và Quốc hội, khiến bộ mặt của ngành y tế Việt Nam thay đổi và phát triển, mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh. Có thể nói, y tế Việt Nam đã chạy khá nhanh, ngang bằng khu vực về kỹ thuật, nhưng do chạy nhanh - chủ yếu nhờ nguồn xã hội hóa - nên hàng ngũ bị xộc xệch, nhất là y đức. Dù ngân sách cho y tế đã tăng, nhất là từ trái phiếu gần đây, song vẫn cần huy động nguồn lực xã hội hóa mới đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. Nhưng tất nhiên, cần phải chấn chỉnh mặt tiêu cực do tiến hành xã hội hóa. Các nghiên cứu của ngành y tế đã chỉ ra các bất cập như hình thành lợi ích nhóm tư nhân ngay trong bệnh viện công, gây mất công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế, tạo ra sự phân biệt quá rõ giữa người có tiền và người nghèo về thái độ, chất lượng phục vụ. Một số nơi lợi dụng chuyên môn y tế để bắt người bệnh làm đủ loại xét nghiệm, ngay cả khi chuyển từ tuyến dưới lên tuyến trên, bắt chụp chiếu, điều trị không cần thiết, rồi móc ngoặc ăn chia với phòng khám tư, cửa hàng thuốc... Đây là khoảng tối cần phải chữa trị để tiến tới nền y tế công bằng, hiệu quả và phát triển. Trong bối cảnh hiện nay, cần tiếp tục thực hiện xã hội hóa y tế, theo nghĩa đầy đủ, đó là ngân sách tăng chi cho y tế, vì mệnh giá mua BHYT từ ngân sách hiện nay chỉ 550.000 đồng là quá ít, rồi huy động nguồn lực tư nhân cho y tế vào bệnh viện công trên cơ sở minh bạch, thiết lập khu vực dịch vụ riêng, cho vay vốn ngân hàng để mua sắm thiết bị y tế, thu giá hợp lý, như vậy nhân dân không kêu ca, bác sĩ ít có cơ hội lạm dụng. Về vấn đề lạm dụng xét nghiệm, theo tôi do Bộ Y tế chưa ban hành chuẩn về xét nghiệm nên các bệnh viện không công nhận xét nghiệm của nhau. Mỗi một lần chuyển tuyến, chuyển viện, bệnh nhân phải xét nghiệm lại từ đầu, gây tốn kém về thời gian và tiền của, gây ra tình trạng loạn xét nghiệm.
Tại sao ngành y tế không phát hiện và chủ động ngăn chặn những sai phạm tại các bệnh viện? Không thể kiểm tra kiểu trống giong cờ mở. Nhìn chung, các đoàn thanh tra, kiểm tra của cơ quan nhà nước cũng như của ngành y tế đều chưa đủ sâu sát để phát hiện sai sót, nên chưa đủ sức răn đe dẫn đến sai phạm nhiều. Nếu tiếp tục các đoàn công tác theo kiểu trống giong, cờ mở không thể phát hiện những tiêu cực, tồn tại, vì không ai tự chặt chân mình. Vì thế, bên cạnh thanh tra, kiểm tra thường xuyên, phải thu thập thông tin, bằng chứng từ báo chí, nhân dân. Cần khuyến khích người dân dũng cảm tố cáo sai phạm trong ngành y. Tuyên dương, khuyến khích những người như chị Hoàng Thị Nguyệt (Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức), vì đó là hành động đáng nể, rất dũng cảm và đáng khen thưởng. Ngoài việc đòi hỏi trách nhiệm của Bộ Y tế, chúng ta cũng cần nêu cao trách nhiệm của địa phương, như vai trò của UBND các cấp và Sở Y tế trong việc quản lý nhà nước với địa phương. Ví dụ, vụ tiêm vắc-xin khiến trẻ sơ sinh tử vong tại Quảng Trị, Chủ tịch tỉnh, Giám đốc Sở Y tế phải chịu trách nhiệm về vấn đề này. Hay trong vụ “nhân bản” mẫu xét nghiệm huyết học tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hoài Đức, UBND TP Hà Nội đã kịp thời thực thi chức trách của mình.
Còn trách nhiệm của bảo hiểm y tế?
Việc khám chữa bệnh cho đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) thời gian qua cũng là một vấn đề gây bức xúc cho dư luận, như sự phân biệt đối xử giữa người khám bằng thẻ BHYT với người khám dịch vụ. Nếu người khám dịch vụ được tiếp đón, chăm sóc ân cần thì người dùng thẻ BHYT có thể bị bác sĩ, y tá? có thái độ phục vụ không tốt. Nhưng đó là trách nhiệm của bệnh viện chứ không phải BHYT. Tuy nhiên, về phía cơ quan BHYT, cần có lực lượng giám định BHYT đủ mạnh để bảo vệ quyền lợi nhân dân, chống lạm dụng quỹ BHYT, tránh hiện tượng bệnh viện nào giỏi quan hệ, biết cách xử lý kỹ thuật thì được thanh toán nhiều hơn. Thực tế, cùng hạng bệnh viện, nhưng có nơi trần thanh toán là 1 triệu đồng/ca bệnh, có nơi là 4 triệu/ca, vậy đó là gì? Tôi cho rằng, thời gian qua, BHYT đã làm tốt việc kiểm tra, giúp nhiều tỉnh hết bị mang tiếng là luôn lạm dụng quỹ BHYT, nhưng cần tích cực hơn để tạo sự công bằng giữa các địa phương. Bên cạnh đó, cũng cần chỉnh sửa Luật BHYT để tạo điều kiện thực hiện BHYT toàn dân.
Các nước trên thế giới đã giải quyết những tồn tại của ngành y tế như thế nào?
Thúc đẩy phát triển bệnh viện tư. Với vấn đề xuống cấp về y đức, tôi thấy rằng, các nước đều sử dụng biện pháp răn đe mạnh như tước giấy phép hành nghề, nếu nghiêm trọng là truy tố, đưa ra xét xử để làm gương, đồng thời có cơ chế đãi ngộ phù hợp. Tại Việt Nam, trong bối cảnh bệnh viện công quá tải, là cơ hội phát triển thêm bệnh viện tư nhân, bệnh viện cổ phần. Tại Nhật Bản, Hàn Quốc, gần 90% là bệnh viện tư. Tại Hàn Quốc, không có bệnh viện công nào lớn như Bệnh viện Bạch Mai của Việt Nam. Vì vậy, Nhà nước, nhất là chính quyền Hà Nội và TPHCM cần hỗ trợ quỹ đất, nhân lực, chính sách khuyến khích bệnh viện tư nhân phát triển. Tôi thấy, trong khi các thành phố này đang say sưa với các cao ốc, các khu đô thị thì việc xây dựng, phát triển các bệnh viện, trung tâm y tế vẫn chưa đúng mức. Số bệnh viện xây mới còn hạn chế, quá ít so với nhu cầu của người bệnh. Bên cạnh đó, Nhà nước đầu tư, hỗ trợ người dân trong BHYT, nâng cao mức chi trả của BHYT, khi đã BHYT toàn dân thì bệnh nhân có thể khám chữa bệnh tại bất kỳ bệnh viện công hay bệnh viện nào, dù tư nhân.
Công nhân được miễn phí chữa bệnh
Đó chính là những CNLĐ của Cty CP supe phốt phát Lâm Thao (thuộc Tập đoàn Công nghiệp Hóa chất VN). Với sự phối hợp tốt giữa CĐ Cty và chuyên môn, mọi người trong Cty khi bệnh nặng, tai nạn LĐ, tai nạn rủi ro… đều được bệnh xá Cty giới thiệu lên Bệnh viện Việt – Đức (Hà Nội) để khám, điều trị bệnh với những chế độ của … VIP…
Nông thôn ngày nay
Thanh Hóa: Gắp con đỉa từ bàng quang một bé trai
Chiều 18.8, nguồn tin từ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa, cho biết: Các y, bác sĩ của bệnh viện vừa phẫu thuật, gắp một con đỉa dài gần 20cm sống trong bàng quang của một bệnh nhi 13 tuổi. Bệnh nhân nêu trên là Bùi Thanh L. (13 tuổi, trú thôn 4, xã Tân Trường, huyện Tĩnh Gia, Thanh Hóa). Ngày 15.8, vừa qua, người thân đưa cháu L. đến nhập viện trong tình trạng bí tiểu, đau tức vùng hạ vị. Qua siêu âm, chụp cắt lớp, các bác sĩ của bệnh viện phát hiện có một khối máu tụ bất thường trong lòng bàng quang của cháu L. Sau khi hội chẩn, chiều ngày 16.8, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện một con đỉa dài gần 20cm đang còn sống trong bàng quang của cháu L. Sau khi tiến hành gắp con đỉa ra, bác sĩ còn thấy trong lòng bàng quang cháu L. có nhiều vết cắn của đỉa, nhưng đã cầm máu, nên đã rửa bàng quang cho bệnh nhân. Cũng theo các bác sĩ cho hay, con đỉa chui vào bàng quang của cháu L. qua đường niệu đạo, lúc ấy con đỉa còn rất nhỏ. Sau khi chui vào, con đỉa đã sống ở trong bàng quang bằng cách hút máu và lớn dần lên.Sau ca phẫu thuật hai ngày, đến nay sức khỏe cháu L. đang dần bình phục và có thể ra viện trong hai ngày tới
Người Lao động
Sở Y tế Hà Nội cam kết bảo vệ người tố cáo “nhân bản” xét nghiệm
Giám đốc Sở Y tế Hà Nội khẳng định sẽ tạo điều kiện làm việc tốt nhất cho các chị Hoàng Thị Nguyệt, Khuất Thị Định và Phan Thị Nam Đông - những người dũng cảm tố cáo gian lận “nhân bản” xét nghiệm tại BV Đa khoa Hoài Đức. Ngày 18-8, ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, khẳng định sẽ tạo điều kiện làm việc tốt nhất cho các chị Hoàng Thị Nguyệt, Khuất Thị Định và Phan Thị Nam Đông - những người dũng cảm tố cáo gian lận “nhân bản” xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Hoài Đức thời gian qua. Lãnh đạo Sở Y tế cũng khẳng định Sở Y tế Hà Nội đảm bảo không có bất cứ việc trù dập nào trong công việc đối với những cá nhân này. “Nếu các chị bị trù dập, người đứng đầu ngành y tế Hà Nội sẽ phải chịu trách nhiệm” - ông Hiền khẳng định. Trước đó, cuối tuần qua, Sở Y tế Hà Nội đã trao Giấy khen cho 3 chị Hoàng Thị Nguyệt, Khuất Thị Định và Phan Thị Nam Đông vì đã dũng cảm tố cáo những tiêu cực ở BVĐK Hoài Đức. Kèm theo giấy khen, mỗi cá nhân được nhận khoản tiền thưởng 320.000 đồng. Đại diện Sở Y tế Hà Nội cũng cho biết vụ án “Lợi dụng chức vụ và quyền hạn trong khi thi hành công vụ tại BVĐK Hoài Đức” đang trong quá trình điều tra. Hiện ông Nguyễn Trí Liêm, Giám đốc BV và bà Nguyễn Thị Nhiên, Phó giám đốc BV, vẫn đang trong thời gian tạm đình chỉ công tác để phục vụ điều tra vụ án. Thời gian đình tạm chỉ công tác của những cá nhân trên kéo dài trong 15 ngày, kể từ ngày 8-8.
Nhập khẩu... sốt rét
Trong 3 tháng qua, có hơn 100 bệnh nhân sốt rét nhập viện tại một số tỉnh có nhiều người đi xuất khẩu lao động ở châu Phi và đã có người tử vong. Trong tháng 7-2013, một bệnh nhân nam 39 tuổi ở huyện Ứng Hòa, TP Hà Nội đã tử vong do sốt rét ác tính. Bệnh nhân này có biểu bệnh sốt ngay sau 4 ngày trở về từ Cameroon. Đây là bệnh nhân điển hình "nhập khẩu" bệnh sốt rét. Mầm bệnh ngoại lai?: Bệnh nhân này tự điều trị ở nhà, đến ngày thứ 3 rơi vào tình trạng hôn mê, co giật và được chuyển đến Bệnh viện (BV) Đa khoa Vân Đình (Hà Nội) trong tình trạng ngừng tim. Khi được chuyển tiếp đến BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân đã bị chết não, suy đa phủ tạng và rối loạn đông máu. Dù được điều trị tích cực nhưng sau 3 ngày tình trạng bệnh xấu dần, người thân đã xin đưa bệnh nhân về nhà chờ chết. Theo bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó trưởng Khoa Cấp cứu (BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương), trong 6 tháng qua, BV đã cấp cứu và điều trị cho 37 trường hợp sốt rét, trong số này có tới 8 bệnh nhân bị sốt rét ác tính biến chứng nặng, 1 trường hợp tử vong. Bệnh nhân đều là nam giới, đến từ nhiều tỉnh thành, trong đó hầu hết là những người lao động trở về từ châu Phi, Lào và cả ở một số tỉnh Tây Nguyên. "Có những người mắc bệnh trong hoàn cảnh khá đặc biệt như anh T.X.H, 26 tuổi ở Nam Định là thủy thủ bị nhiễm bệnh lúc dừng chân lên đất liền khi đi qua khu vực Trung Đông. Trở về sau 3 ngày, bệnh nhân được chuyển đến BV trong tình trạng suy thận, tiểu ra máu nhưng được điều trị kịp thời nên qua khỏi" - bác sĩ Cấp cho biết. Trước đó, vào đầu tháng 5-2013, BV Bạch Mai cũng tiếp nhận một bệnh nhân nam, 58 tuổi ở Nam Định từng làm việc ở Angola trong 10 năm. Bệnh nhân này về nước được 4 ngày thì bắt đầu sốt, ho, khó thở. Dù được sử dụng những loại thuốc thế hệ mới nhưng bệnh vẫn không đỡ. Cuối cùng các bác sĩ thử dùng các loại thuốc sốt rét thế hệ cũ hầu như không còn sử dụng ở nước ta, bệnh nhân lại dứt cơn sốt rét và bình phục. Có thể nhầm với cảm sốt thông thường: Sốt rét đã được đẩy lùi và giảm thấp ở nhiều địa phương nhưng 6 tháng đầu năm 2013, cả nước có gần 17.000 bệnh nhân sốt rét, 42 trường hợp bệnh nhân sốt rét ác tính và 3 trường hợp tử vong. Trong đó, riêng khu vực miền Trung - Tây Nguyên chiếm khoảng 6.000 ca, 15 ca sốt rét ác tính. Theo ông Trần Thanh Dương, Viện trưởng Viện Sốt rét, côn trùng và ký sinh trùng Trung ương, không chỉ Việt Nam, một số quốc gia lân cận cũng đang lưu hành dịch sốt rét. Tuy nhiên, ở Việt Nam đang có những nguy cơ mới nổi từ nhóm lao động tự do, di dân, làm các nghề nghiệp như khai mỏ, đào vàng, khai thác cao su, công nhân lâm nghiệp, đặc biệt thời gian gần đây xuất hiện nguy cơ phát bệnh sốt rét ở những người làm việc tại châu Phi trở về. Theo bác sĩ Cấp, nhiều người chủ quan nghĩ rằng chỉ ở những vùng có dịch mới bị sốt rét nhưng thực tế với người từng mắc bệnh, người trở về từ vùng lưu hành sốt rét, kể cả đi du lịch ở vùng có dịch cũng đã mang ký sinh trùng sốt rét. "Có người thời gian ủ bệnh kéo dài 1- 2 năm, thậm chí nhiều năm mà bệnh nhân không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng nào. Chỉ khi sức đề kháng giảm, bệnh mới khởi phát, nên có những bệnh nhân bị sốt rét nhưng cho rằng mình chỉ bị cảm sốt thông thường và ở nhà điều trị, cho đến khi phát hiện được bệnh đã rất nghiêm trọng"- bác sĩ Cấp cảnh báo. Các bác sĩ cũng lưu ý phần lớn sốt rét có biểu hiện khá giống nhau, đó là hiện tượng đột ngột sốt cao và rét run. Sốt thường kéo dài vài giờ hoặc cuối giờ chiều rồi ngừng. Khi nhiệt độ cơ thể xuống thì vã mồ hôi. Tuy nhiên với những trường hợp mắc bệnh lý sốt rét tại Angola, biểu hiện của bệnh sốt rét có nhiều khác biệt. "Người bệnh cảm thấy mệt mỏi, chán ăn nhưng lại không sốt, nhiệt độ không cao và dấu hiện điển hình là rét run cũng không thấy. Ở nhiều trường hợp, triệu chứng khá giống như bị viêm họng, sổ mũi, nhức đầu và đau bụng đi ngoài nên người bệnh thường có tâm lý chủ quan. Trong khi đó, sốt rét nặng và sốt rét ác tính nguy cơ tử vong rất cao"- ông Dương nhấn mạnh. Chính vì thế, những người đi xuất khẩu lao động hay du lịch ở các nước có dịch sốt rét, sau khi về nước khoảng 2 tuần đến 1 tháng, nếu thấy có hiện tượng lạ như ốm, sốt có kèm theo rét run... thì nên đến ngay cơ sở y tế để được khám sàng lọc sốt rét và điều trị kịp thời.
Hơn 3.000 bệnh nhân nghi nhiễm HIV do nha sĩ
Một báo cáo mới đây từ Scotland cho hay hơn 3.000 bệnh nhân nơi này có nguy cơ nhiễm HIV sau khi được một nha sĩ có bệnh điều trị. Vị nha sĩ (giấu tên) đã nhiễm HIV từ trước khi làm việc tại trung tâm Phẫu thuật Nha khoa Kelburne tại Paisley, Renfrewshire (Scotland). Trong khoảng thời gian từ tháng 1-2004 đến tháng 3-2013, khoảng 3.000 bệnh nhân được nha sĩ phẫu thuật, điều trị. Các cán bộ y tế đang liên lạc với các bệnh nhân này để cảnh báo họ về nguy cơ nhiễm HIV và đề nghị họ làm xét nghiệm. Riêng Sở Y tế Greater Glasgow và Clyde đã liên lạc với đại đa số các bệnh nhân qua thư. Tuy nhiên, sở vẫn chưa thể liên lạc được với 480 bệnh nhân còn lại. Một đường dây trợ giúp bí mật cũng đã được thiết lập để tư vấn cho những bệnh nhân từng được nha sĩ trên điều trị. Tiến sĩ Syed Ahmed thuộc Sở y tế Greater Glasgow và Clyde nói: "Việc HIV được truyền từ một nhân viên y tế đến bệnh nhân là rất hiếm bởi tất cả các thao tác đều tuân thủ chặt chẽ những biện pháp kiểm soát lây nhiễm. Những biện pháp này được thiết kế để ngăn ngừa nhiễm trùng như nhiễm HIV được thông qua tiếp xúc giữa người và người. Sau khi điều tra trường hợp này, chúng tôi tin tưởng rằng nha sĩ trên đã tuân thủ các biện pháp phòng chống thích hợp nên rủi ro là rất thấp. Tuy nhiên, không ai có thể đảm bảo rằng không có rủi ro, nên chúng tôi đã thiết lập một đường dây trợ giúp miễn phí để bệnh nhân đặt câu hỏi và quyết định xem có cần xét nghiệm HIV hay không". Một địa phương khác cũng có nhiều người được bác sĩ này điều trị là vùng Dumfries và Galloway. Tiến sĩ Derek Cox - Giám đốc Sở Y tế ở đây - cho biết: "Chúng tôi đã xác định 247 bệnh nhân được nha sĩ này điều trị. Trong số đó, chúng tôi không thể tìm ra địa chỉ của 14 người bởi họ không còn sống tại Dumfries và Galloway".Trong 25 năm qua, đã có 30 nhân viên chăm sóc sức khỏe bị nhiễm HIV dẫn đến những trường hợp tương tự. Khoảng 10.000 người đã được xét nghiệm và may mắn không ai bị nhiễm HIV do điều trị y tế hoặc nha khoa
Gia đình & xã hội
Bé sơ sinh chết bất thường ở bệnh viện do nghẽn đường hô hấp
Sở Y tế tỉnh Bình Phước kết luận cháu bé con sản phụ Bùi Thị Linh, tử vong tại Bệnh viện đa khoa Bình Phước sau 5 ngày chào đời, do "tắc nghẽn cơ học đường hô hấp". Kết quả này đưa ra sau khi Hội đồng khoa học do Sở Y tế Bình Phước thành lập để tìm hiểu nguyên nhân tử vong của bé gái, đã họp bàn và thống nhất. Hội đồng thẩm tra cũng thống nhất loại trừ nguyên nhân bé tử vong do tiêm văcxin. Sinh bé bằng phương pháp mổ hôm 3/8, mẹ con vẫn còn nằm Bệnh viện đa khoa Bình Phước, một đêm khuya sản phụ Bùi Thị Linh, 38 tuổi, ở ấp 9, xã Tân Lập, huyện Đồng Phú (Bình Phước), tỉnh giấc phát hiện con mình đã tím ngắt người lịm đi. Vài phút sau các y bác sĩ vào kiểm tra và thông báo bé đã mất. Người nhà cho biết bé chào đời nặng 2,9kg, sống được 5 ngày, sức khỏe tốt, ăn ngủ nghỉ bình thường không có biểu hiện đáng nghi. Chỉ khi được tiêm một mũi thuốc ngừa lao, ngày hôm sau cháu bé có biểu hiện nôn ói.Gia đình đã đưa thi thể bé về nhà chôn cất mà chưa kịp biết nguyên nhân cái chết của con mình.
Con trai hoãn du học, ở nhà hiến gan cứu bố
- Sẵn sàng đánh đổi sức khỏe, bỏ dở việc du học để hiến gan cứu bố, chàng trai Huỳnh Gia Thụy ở TPHCM đã khiến đạo làm con trở nên có ý nghĩa hơn trong mùa Vu Lan báo hiếu. Sau 14 giờ được sự hỗ trợ của đoàn chuyên gia Bệnh viện ASAN (Hàn Quốc) các y, bác sĩ thuộc Khoa Gan-Tụy-Mật Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) đã kết thúc thành công ca ghép gan cho bệnh nhân nam, 50 tuổi, bị suy gan giai đoạn cuối. Con trai bệnh nhân là Huỳnh Gia Thụy, 18 tuổi, đã hiến một phần gan của mình để cứu bố. PGS.TS Nguyễn Tấn Cường-Trưởng khoa Gan-Tụy-Mật cho biết, cả người hiến gan và người được ghép gan sức khỏe đang hồi phục tốt. Huỳnh Gia Thụy là học sinh Trường THPT Nguyễn Du (Quận 10, TPHCM), học rất giỏi tiếng Anh và từng đoạt giải nhì cuộc thi học sinh giỏi cấp quận. Tương lai của Thụy được cả nhà dự định cho đi du học vào tháng 6/2013, ngay sau kỳ thi tốt nghiệp. Tuy nhiên, cuối tháng 4/2013, bệnh tình của bố em trở nặng. Chỉ trong 2 tháng, Thụy đã rà soát toàn bộ thông tin về hiến gan, ghép gan ở nước ngoài cũng như trong nước trên Internet để đi đến quyết định hiến gan cứu bố. Nhớ lại chuyện này, bà Ngọc Bội mẹ của Thụy, chia sẻ: “Cháu nó vốn học giỏi và dự định du học cũng có từ lâu bởi vợ chồng chúng tôi cũng rất quyết tâm đầu tư cho hai con học hành đến nơi đến chốn. Thụy học chăm mà tính tình thì kiệm lời. Thấy tôi lo cho sức khỏe của ông nhà, cháu nó âm thầm tìm hiểu rồi quyết định và báo cáo quyết định cho mẹ hay”. Mặc dù mẹ không đồng ý nhưng Thụy đã thuyết phục mẹ: “Trước là làm con không thể đứng yên nhìn bố đau đớn thế được, sau là em con còn nhỏ thì con làm anh phải lo. Vả lại con đã tìm hiểu kỹ thông tin rồi, con có mất một phần lá gan cũng vẫn sống bình thường, mẹ đừng lo”. Trước quyết định dũng cảm của con trai, bà Ngọc Bội phần lo cho chồng mà phần lại thương con, nghẹn lời hỏi ý định du học sắp tới. Thụy cương quyết: “Chuyện của bố mới là quan trọng, chuyện tương lai của con gác lại, năm sau hẵng tính”. Hôm phẫu thuật lấy gan, vừa tỉnh lại và gặp được mẹ, Thụy thều thào hỏi “bố con sao rồi mẹ” khiến bà Ngọc Bội nước mắt giàn giụa. “Thấy con trai lả người vì cuộc đại phẫu, tôi xót không chịu nổi. Lại nghe con hỏi thăm ba, tôi thương quá mà cũng mừng lắm vì con trai không chỉ can đảm, trưởng thành mà sống biết quý trọng tình cảm”, bà Ngọc Bội chia sẻ thêm.
Xây dựng thêm bệnh viện mới để giảm tải bệnh viện tuyến Trung ương
Văn phòng Chính phủ vừa có Văn bản số 310/TB-VPCP thông báo ý kiến chỉ đạo của Phó thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân về kế hoạch xây dựng một số bệnh viện Trung ương và vùng. Theo đó, Phó thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Tài chính, Xây dựng, Tài nguyên và Môi trường hoàn thiện Đề án đầu tư xây dựng một số bệnh viện Trung ương sử dụng nguồn vốn cổ phần hóa doanh nghiệp Nhà nước. Mục tiêu của Đề án là xây dựng một số bệnh viện mới, hiện đại thuộc 5 chuyên khoa đang quá tải (tim mạch, ung bướu, ngoại-chấn thương, sản, nhi) trên cơ sở các bệnh viện đã có uy tín cao trong các lĩnh vực liên quan, vừa góp phần tích cực giảm tải ở 5 chuyên khoa, vừa tạo cơ hội khám bệnh, chữa bệnh với trình độ cao ở khu vực cho người dân Việt Nam. Về tiêu chí lựa chọn dự án đầu tư cụ thể, Phó thủ tướng yêu cầu Đề án cần quy định rõ để các cơ sở được đầu tư phải bảo đảm tính hiện đại, đồng bộ, hiệu quả sau khi đưa vào sử dụng; trở thành trung tâm y tế đầu ngành, có thiết bị hiện đại, đủ diện tích đất tối thiểu, có kết nối giao thông thuận lợi. Về danh mục dự án đầu tư cụ thể, theo Phó thủ tướng, chọn 4 dự án, trong đó, tại khu vực Hà Nội có Bệnh viện Bạch Mai cơ sở 2, Bệnh viện Việt Đức cơ sở 2, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cơ sở 2. Còn tại khu vực TP Hồ Chí Minh có Bệnh viện Chấn thương - Chỉnh hình Trung ương theo mô hình kết hợp quân - dân y đặt tại khuôn viên Bệnh viện 175. Ngoài ra, có thể xem xét thêm bệnh viện Lão khoa Trung ương cơ sở 2.
Cảnh báo tình trạng mạo danh Thanh tra Bộ Y tế
Cảnh báo tình trạng mạo danh Thanh tra Bộ Y tế. Thanh tra Bộ Y tế mới đây đã có văn bản số 588/TTrB-P5 gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc TW; Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW; Các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế về việc phối hợp ngăn chặn tình trạng mạo danh là cán bộ thanh tra của Bộ Y tế. Thanh tra Bộ Y tế mới đây đã có văn bản số 588/TTrB-P5 gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc TW; Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW; Các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế về việc phối hợp ngăn chặn tình trạng mạo danh là cán bộ thanh tra của Bộ Y tế. Trong thời gian qua, theo phản ánh của một số địa phương và đơn vị đã có những đối tượng không có Giấy giới thiệu của Thanh tra Bộ Y tế nhưng đến các đơn vị, địa phương mạo xưng là cán bộ thanh tra của Bộ Y tế và yêu cầu đơn vị, địa phương cung cấp số điện thoại, thông tin cá nhân của lãnh đạo hoặc các thông tin có liên quan đến công tác cán bộ, công tác đấu thầu mua thuốc, trang thiết bị y tế… Trước tình trạng đó, Thanh tra Bộ Y tế khẳng định, tất cả các cán bộ công chức của Thanh tra Bộ Y tế khi đến các đơn vị làm việc phải có tên trong Quyết định thành lập đoàn thanh tra, kiểm tra hoặc giấy giới thiệu do lãnh đạo Thanh tra Bộ Y tế ký, ghi rõ họ, tên, chức danh của cán bộ đến làm việc, nội dung làm việc và thời gian của giấy giới thiệu.
Sài gòn tiếp thị
Hoàn thành việc thu hồi sữa “bẩn”
Ngày 18.8, cục An toàn thực phẩm (bộ Y tế) cho biết cục đã nhận được báo cáo của văn phòng đại diện công ty Abbott Laboratories S.A tại Việt Nam về tình hình thu hồi các lô hàng Similac GainPlus Eye-Q nằm trong danh sách nghi có thể bị ảnh hưởng bởi sự cố đạm whey nhiễm Clostridium botulinum của công ty Fonterra. Theo đó, đối với 11 lô đầu tiên được thông báo thu hồi, công ty đã thu về 24.196 thùng trong tổng số 24.434 thùng nhập khẩu, đạt 99%; với hai lô nguy cơ bổ sung, đã thu hồi 4.007 thùng/4.387 thùng nhập khẩu, đạt 91,3%. Công ty Abbott Laboratories S.A hiện đang tập kết số hàng thu hồi tại hai kho chính của công ty TNHH Dinh dưỡng 3A tại Hà Nội và TP.HCM, và trong tuần tới sẽ trình phương án huỷ sản phẩm nêu trên. Qua hệ thống phân phối, các cơ sở khám chữa bệnh, đường dây nóng và các phương tiện thông tin khác, cho đến nay, công ty chưa ghi nhận được bất kỳ trường hợp nhiễm độc nào do vi khuẩn Clostridium botulinum tại Việt Nam.
Thu hồi ba lô thuốc giảm cân gây loạn tim
Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) và công ty Bethel Nutritional Consulting, Inc., New York đang tiến hành thu hồi ba lô thuốc được quảng cáo giảm cân, cai nghiện, ổn định tuyến tiền liệt, giảm cholesterol, tăng cường sinh lực… do chứa Sibutramine và Phenolphthalein. Ba sản phẩm bị thu hồi đóng gói trong chai nhựa màu trắng, mỗi chai 30 viên nang, với dấu hiệu: Bethel 30 lô # 120.514, hạn dùng 5.12.2014; Bethel Advance lô # 10092011, hạn dùng: 2014; Quick Thin lô # 10032011, hạn dùng tháng 10.2014. Cả ba sản phẩm đều không được FDA công nhận là thuốc. Theo FDA, Sibutramine làm tăng huyết áp và nhịp đập của tim, là một chất cực kỳ nguy hiểm khi tương tác với các loại thuốc khác. Còn Phenolphthalein khiến nhịp tim không ổn định, gây co thắt cơ, ung thư và gây rối loạn dạ dày nghiêm trọng.
Giảm tải bệnh viện tại TP.HCM: Những “vệ tinh nhi” lên tiếng!
Một năm sau khi bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM lần lượt cho ra đời các phòng khám và khoa vệ tinh tại bệnh viện Bình Tân, Tân Phú, Bình Chánh, số bệnh nhân điều trị ở đây đã tăng rõ rệt. Cùng với đó, số bệnh nhân chuyển tuyến cũng giảm đi. Điều đó cho thấy mô hình có thể là bước đi đúng hướng để giảm tải cho bệnh viện tuyến trên ở TP.HCM. 10 giờ 30 sáng 15.8, nhân viên nhận bệnh của phòng khám ngoại trú nhi bệnh viện Bình Tân cho biết tính đến lúc này đã có 60 bệnh nhi đến khám từ đầu giờ sáng. Đó là ngày giữa tuần, chứ sáng thứ hai, số lượng thường không dưới 100. Không chỉ từ địa bàn quận Bình Tân, trẻ đến khám còn từ các quận Tân Phú, Bình Chánh và cả quận 6. Từ khi cho ra đời phòng khám vệ tinh bệnh viện Nhi Đồng 1 vào tháng 7.2011 đến nay, số bệnh nhi đến khám tại bệnh viện Bình Tân tăng dần theo thời gian. Nếu trong sáu tháng đầu năm 2011 chỉ độ 12.000 trẻ, thì sáu tháng đầu năm 2012 tăng lên 16.900 và sáu tháng đầu năm nay là 18.800. Tháng 5.2012, bệnh viện cho ra mắt tiếp khoa vệ tinh bệnh viện Nhi Đồng 1 tại đây. Nếu sáu tháng đầu năm 2012 chỉ có khoảng 2.900 lượt điều trị nội trú thì sáu tháng đầu năm nay con số này là 4.000. Điều trị nhiều hơn và chuyển viện ít hơn, so với năm trước, sáu tháng đầu năm nay số chuyển viện giảm 17%! Theo tìm hiểu của chúng tôi, điều cơ bản là bệnh viện thành phố và ba bệnh viện quận, huyện đều thiết tha với hướng đi này và cùng hợp tác. Đối với bệnh viện Nhi Đồng 1, đó là một trong những cách hiệu quả để giảm tải tuyến trên. Còn đối với bệnh viện tuyến dưới, nó mang lại lợi ích thiết thực cho người dân địa phương, giúp họ tiếp cận nhanh với những phương pháp điều trị kỹ thuật cao nhưng tiết kiệm chi phí đi lại. BS Nguyễn Văn Mười, giám đốc bệnh viện quận Bình Tân, nói: “Không thể không phát triển khoa nhi ở bệnh viện vì hầu như gia đình nào cũng có trẻ em. Trong 800.000 dân của Bình Tân thì có gần 1/3 là trẻ em. Nếu mỗi bệnh viện quận huyện có một khoa nhi (chỉ cần) 100 giường thì thành phố có một bệnh viện quy mô 2.400 giường, giúp điều trị những bệnh thông thường, không phải chuyển lên thành phố. Y tế cơ sở cần thấy trách nhiệm này để cùng giải quyết tình trạng quá tải tuyến trên, một vấn đề lớn của y tế TP.HCM”.Được biết, sắp tới khoa nhi bệnh viện Bình Tân sẽ mở rộng lên 150 giường, tăng cường thêm trang thiết bị, nhân sự và đặt mục tiêu giải quyết nhiều bệnh lý nặng hơn.
Sài gòn giải phóng
Xây dựng thêm các bệnh viện lớn ở Hà Nội, TPHCM
Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân vừa chủ trì cuộc họp với các bộ ngành về kế hoạch xây dựng một số bệnh viện Trung ương và vùng. Sau khi nghe Bộ Y tế báo cáo nội dung chính của Đề án đầu tư xây dựng một số bệnh viện Trung ương sử dụng nguồn vốn cổ phần hóa doanh nghiệp Nhà nước và ý kiến các bộ ngành, Phó Thủ tướng kết luận, đồng ý cơ bản với nội dung của đề án này. Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các Bộ: KH-ĐT, Tài chính, Xây dựng, TN-MT hoàn thiện Đề án đầu tư xây dựng một số bệnh viện Trung ương sử dụng nguồn vốn cổ phần hóa doanh nghiệp nhà nước. Việc hoàn thiện đề án cần xác định rõ mục tiêu xây dựng một số bệnh viện mới, hiện đại thuộc 5 chuyên khoa đang quá tải (tim mạch, ung bướu, ngoại - chấn thương, sản, nhi) trên cơ sở các bệnh viện đã có uy tín cao trong các lĩnh vực liên quan, vừa góp phần tích cực giảm tải ở 5 chuyên khoa, vừa tạo cơ hội khám bệnh, chữa bệnh với trình độ cao ở khu vực cho người dân Việt Nam. Phó Thủ tướng yêu cầu xác định rõ đối tượng phục vụ và cơ chế tài chính phù hợp, có khả năng tự chủ cao về tài chính. Về tiêu chí lựa chọn dự án đầu tư cụ thể, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân yêu cầu Đề án cần quy định rõ để các cơ sở được đầu tư phải bảo đảm tính hiện đại, đồng bộ, hiệu quả sau khi đưa vào sử dụng; trở thành trung tâm y tế đầu ngành, có thiết bị hiện đại, đủ diện tích đất tối thiểu, có kết nối giao thông thuận lợi. Về danh mục dự án đầu tư cụ thể, theo Phó Thủ tướng, chọn 4 dự án; trong đó, tại khu vực Hà Nội có Bệnh viện Bạch Mai cơ sở 2, Bệnh viện Việt Đức cơ sở 2, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cơ sở 2. Còn tại khu vực TPHCM có Bệnh viện Chấn thương - Chỉnh hình Trung ương theo mô hình kết hợp quân - dân y đặt tại khuôn viên Bệnh viện 175. Ngoài ra, có thể xem xét thêm Bệnh viện Lão khoa Trung ương cơ sở 2. Về vốn, không vượt quá 20.000 tỷ đồng từ nguồn cổ phần hóa doanh nghiệp Nhà nước, trong đó có khoảng 20% là vốn dự phòng (không đầu tư vào các bệnh viện đang sử dụng các nguồn vốn đầu tư khác). Phó Thủ tướng cũng yêu cầu Bộ Y tế khẩn trương hoàn thiện Quy hoạch bệnh viện đến năm 2025, trình Thủ tướng Chính phủ vào cuối quý 4-2013; đồng thời xây dựng báo cáo về nhu cầu thực hiện các dự án đầu tư nâng cấp các bệnh viện có tính chuyên sâu, cần tập trung vốn, trình Thủ tướng Chính phủ trong tháng 9 tới.
Tiếp tục mổ miễn phí khối u trên mặt người bệnh nghèo
Tiếp tục triển khai chương trình phẫu thuật miễn phí khối u trên mặt cho người nghèo, bác sĩ Nguyễn Quảng Đại, Trưởng Khoa Tai - mũi - họng Bệnh viện FV vừa tiến hành thành công ca mổ kéo dài hơn 6 giờ cắt bỏ khối u bạch mạch lớn nặng 800gr lấn át toàn bộ gương mặt bên phải suốt 42 năm qua của bệnh nhân Huỳnh Lệ Hoa (43 tuổi, ngụ tại Bạc Liêu). Hiện bệnh nhân Hoa đã được chuyển sang phòng chăm sóc đặc biệt, tình trạng sức khỏe phục hồi tốt. Trước đó, ngày 11-8, bệnh nhân Nguyễn Hoàng Thiên Ân cũng đã xuất viện sau ca mổ khối u lớn trên mặt với kết quả vết mổ tốt, không còn phù nề, có thể ăn uống bình thường và tiếp tục được tái khám định kỳ tại Bệnh viện FV. Các bác sĩ tiếp tục theo dõi tình trạng da ghép sau khi cắt bỏ khối u lớn trên mặt bệnh nhân Lê Hoàng Em đến khi nó hoàn toàn phát triển tốt, thích ứng hoàn toàn với cơ thể.
Kinh phí mua thuốc kháng virus ARV quá thấp
(SGGP).- Theo Cục Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam, hiện nay cả nước đã phát hiện được khoảng 213.000 bệnh nhân HIV/AIDS còn sống, trong đó ước tính khoảng 150.000 bệnh nhân HIV cần được điều trị bằng thuốc kháng virus ARV. Tuy nhiên, hiện nay, ngân sách dành cho điều trị bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS còn rất hạn chế, riêng tiền mua thuốc kháng virus ARV trong năm 2013 là 22 - 23 tỷ đồng, chiếm chưa đến 10% nhu cầu kinh phí để mua thuốc kháng virus ARV. TS Bùi Đức Dương - Phó Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam cho biết, lâu nay phần lớn kinh phí mua thuốc này chủ yếu dựa vào nguồn tài trợ của các tổ chức quốc tế, trong đó Quỹ PEPFAR là 56% và Quỹ Y tế toàn cầu là 36%. Với số bệnh nhân HIV hiện nay, trung bình mỗi năm cả nước cần khoảng 300 tỷ đồng để mua thuốc này điều trị cho bệnh nhân.
Công an nhân dân
Toàn quốc có thêm 1.350 giường bệnh
Bộ Y tế vừa công bố, tình trạng quá tải tại nhiều bệnh viện đã được cải thiện bước đầu nhờ việc đưa vào hoạt động thêm nhiều cơ sở y tế mới với hơn 1.350 giường bệnh mới trong 6 tháng đầu năm 2013. Riêng 3 tháng qua, đánh giá nhanh tại 17 bệnh viện trực thuộc Bộ và 99 bệnh viện tuyến tỉnh, cho thấy gần 30% số bệnh viện đã sửa chữa bổ sung, nâng cấp buồng bệnh nội trú, kê thêm giường bệnh hạn chế nằm ghép; 35,7% bệnh viện trực thuộc Bộ, 24% bệnh viện tỉnh mua thêm ghế chờ khám bệnh; 14,3% thực hiện phát số tự động, bảng số điện tử; 64,3% công khai giá dịch vụ y tế. Bộ Y tế cũng đã tiến hành khởi công xây dựng Trung tâm Ung bướu Bệnh viện Chợ Rẫy, và sắp tới đây sẽ khởi công xây dựng mới Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương với quy mô 500 giường. Đến nay, toàn quốc đã có 266.000 giường bệnh (trong đó có 200.184 giường bệnh công), ước tính 6 tháng cuối năm sẽ có thêm 348 giường bệnh nữa, đạt chỉ tiêu được Quốc hội giao. Tuy nhiên, Bộ Y tế nhận định tình trạng quá tải bệnh viện Trung ương và bệnh viện các thành phố lớn vẫn còn cao, đặc biệt là các chuyên khoa tim mạch, ung bướu, chấn thương, sản nhi... đòi hỏi có đầu tư lớn và đồng bộ từ phía Chính phủ.
Làm rõ vụ ngộ độc thực phẩm sau tiệc cưới
Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm Kon Tum kết luận, nguyên nhân vụ ngộ độc tại tiệc cưới hôm ngày 4/8, ở nhà hàng Quốc Tuấn, huyện Đăk Hà, Kon Tum, làm 73 người phải nhập viện cấp cứu là do nguồn nước và thịt bò không đảm bảo vệ sinh, nhiễm khuẩn Coliforms và E.coli cao gấp hàng chục lần cho phép.Nguồn nước bị nhiễm khuẩn do giếng đào gần ao nuôi cá, thịt bò đãi khách không bảo quản hợp lý.Cơ quan chức năng cũng đề xuất UBND huyện Đăk Hà phạt 7,5 triệu đồng đối với nhà hàng Quốc Tuấn và buộc chi phí điều trị cho 73 người bị ngộ độc
Niềm tin cho người mắc bệnh tim
Với đội ngũ bác sỹ có trình độ chuyên môn cao, nhiệt huyết, năng động, ham học hỏi cộng với trang thiết bị tối tân, hệ thống Chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) hiện đại nhất thế giới, trong thời gian qua, Khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch - BV Đà Nẵng đã góp phần cứu chữa thành công hàng ngàn người mắc các bệnh tim phức tạp tại khu vực miền Trung – Tây Nguyên. Đặc biệt, tối 14-8, Khoa đã cứu chữa thành công một bệnh nhi 2 tháng tuổi, nặng 3,9kg mắc bệnh tim bẩm sinh còn ống động mạch, viêm phổi, suy hô hấp độ 3, khó thở, có thể tử vong bất cứ lúc nào... Mỗi năm ở Việt Nam có từ 12.000 – 16.000 trẻ sinh ra bị mắc bệnh tim bẩm sinh, như: thông liên thất, thông liên nhĩ, còn ống động mạch, tứ chứng fallor... làm cho nhu cầu điều trị các bệnh tim mạch rất lớn, gánh nặng cho gia đình và xã hội. Theo nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ở Việt Nam, bệnh tim mạch chiếm tỷ lệ tử vong lên tới 40%. So với các nước tiên tiến, bệnh nhân ở Việt Nam có rất ít cơ hội được điều trị và cũng rất ít bệnh nhân có đủ khả năng chi trả cho kỹ thuật điều trị này. Riêng BV Đà Nẵng mỗi năm tiếp nhận hàng ngàn lượt bệnh nhân mắc bệnh tim đến khám... Trước tình hình trên, để đáp ứng nhu cầu điều trị phẫu thuật và can thiệp tim mạch cho người dân trong khu vực, năm 2002, BV Đà Nẵng gửi các nhóm bác sỹ, điều dưỡng đi đào tạo, chuyển giao kỹ thuật tại các trung tâm tim mạch hàng đầu trong nước và quốc tế. Đến năm 2006, đơn vị Tim mạch ra đời (nay là Khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch). Với đội ngũ 27 người, gồm 1 BSCK II, 5 thạc sĩ y khoa, 1 BSCK I và 2 bác sĩ, 1 cử nhân điều dưỡng, 16 điều dưỡng, 2 hộ lý cùng với trang thiết bị, máy móc hiện đại, trong những năm qua, Khoa đã cứu chữa thành công hơn 1.700 bệnh nhân, trong đó 81% là bệnh tim bẩm sinh và 19% là bệnh tim mắc phải. Đặc biệt, số bệnh nhi dưới 6 tuổi chiếm tỉ lệ 40%. Đồng thời, đã tiến hành phẫu thuật tim hở cho hơn 800 trường hợp, với tỷ lệ thành công cao và hạn chế thấp nhất các biến chứng.
Phụ nữ Việt Nam
Q.THỦ ĐỨC, TP.HCM: Khám tại y tế phường sẽ được bảo hiểm y tế thanh toán 100%
Thực hiện đề án triển khai mô hình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tại phường xã, Bệnh viện Q.Thủ Đức và Trung tâm Y tế dự phòng quận đã ký kết hợp tác triển khai mô hình này tại 12 phường trên địa bàn quận. Theo đó, để đáp ứng nhu cầu của người bệnh, Bệnh viện Q.Thủ Đức sẽ hỗ trợ tập huấn chuyên môn nghiệp vụ, chuyển giao khoa học kỹ thuật cũng như hỗ trợ các y bác sĩ xuống các trung tâm y tế phường nhằm nâng cao chất lượng khám và điều trị tại cơ sở, không để xảy ra tình trạng thiếu bác sĩ. Các bên cũng đã triển khai kế hoạch kết nối mạng internet để chi trả vật tư y tế, thuốc men cho người bệnh có BHYT tại cơ sở y tế phường. Bệnh nhân đến khám BHYT tại các trung tâm y tế phường sẽ được BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh. Những bệnh nhân mắc bệnh lý mạn tính thông thường có thể đến khám tại y tế phường, tiết kiệm được thời gian và giảm tải cho bệnh viện quận. Hiện, Bệnh viện Q.Thủ Đức đã có tới hơn 200.000 người đăng ký khám chữa bệnh bằng BHYT. Dự kiến trong thời gian tới có khoảng 30.000 lượt bệnh nhân hiện đang đăng ký khám chữa bệnh tại Bệnh viện Q.Thủ Đức sẽ tự nguyện chuyển về tham gia khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại 12 trung tâm y tế phường.
Bị trộm 20.000 USD tại bệnh viện Chợ Rẫy
Ngày 18/8, Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy cho biết, BV này đã lập biên bản và phối hợp với lực lượng công an làm rõ vụ việc người nhà bệnh nhân K.S. (SN 1937, quốc tịch Campuchia, đang điều trị lại lầu ba B1) trình báo bị mất 20.000 USD tại tầng ba BV. Trước đó, tối 17/8, thân nhân bệnh nhân S. sau khi đi vệ sinh thì phát hiện số tiền khoảng 20.000 USD để trong túi xách bị mất. Được biết, các vụ trộm cắp tài sản xảy ra khá nhiều tại BV Chợ Rẫy, trong đó có nhiều vụ đã được phát hiện, xử lý.
Kiểm tra chất lượng xét nghiệm tại các bệnh viện
Ngày 18/8, ThS Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết: sau vụ việc “nhân bản xét nghiệm” xảy ra tại Bệnh viện đa khoa Hoài Đức, Hà Nội, trong thời gian tới, Bộ Y tế và các cơ quan có thẩm quyền sẽ tăng cường thanh tra, kiểm tra các cơ sở y tế về việc thực hiện những quy chế, quy trình đã được Bộ Y tế quy định. Trong đánh giá chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt lưu ý đến chất lượng quản lý phòng xét nghiệm. Trong tháng Tám, dự kiến tại TP.HCM, Trung tâm Kiểm chuẩn chất lượng xét nghiệm TP.HCM thuộc Sở Y tế sẽ tổ chức ba đoàn kiểm tra giám sát. Sau đó, trung tâm sẽ có báo cáo cụ thể với Bộ và Sở để giải quyết những vấn đề tồn đọng.
Bé sơ sinh tử vong tại BVĐK Bình Phước: Do tắc nghẽn đường hô hấp
PN - Ngày 18/8, Hội đồng khoa học, Sở Y tế Bình Phước đã kiểm tra và kết luận nguyên nhân tử vong của bé gái năm ngày tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Bình Phước là do tắc nghẽn cơ học đường hô hấp. Hội đồng thẩm tra cũng thống nhất loại trừ nguyên nhân tử vong do tiêm vắc-xin. Như Báo Phụ Nữ đã đưa tin, vào khoảng 10g sáng 3/8, sản phụ Bùi Thị Linh (SN 1975, ngụ xã Tân Lập, Đồng Phú, Bình Phước) được ê-kíp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Phước phẫu thuật, mổ được bé gái 2,9kg. Tuy nhiên, đến khoảng 2g sáng ngày 7/8, trong lúc đang ngủ, chị Linh tỉnh dậy phát hiện con gái mình đã tắt thở. Trước đó, sau khi tiêm mũi thuốc lao một ngày thì cháu bé có biểu hiện nôn, ói.
Thuốc trúng thầu phải phù hợp khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế
PN - Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT có thuốc chữa bệnh trong khi chưa có kết quả đấu thầu thuốc năm 2013, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa gửi văn bản đến BHXH TP.HCM đề nghị khẩn trương thống nhất với Sở Y tế, báo cáo UBND TP.HCM hướng dẫn việc mua sắm thuốc theo đúng trình tự quy định.BHXH TP.HCM chủ động phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh lựa chọn thuốc dựa trên tính hợp lý về số lượng và giá cả giữa các nhóm thuốc để đề xuất lựa chọn các thuốc có chất lượng, hiệu quả. Ngoài ra, việc lựa chọn thuốc hợp lý, đúng yêu cầu điều trị của các cơ sở phải phù hợp với khả năng chi trả của quỹ BHYT.
Hà Nội mới, Nông thôn ngày nay, Sức khỏe & đời sống
Khẩn trương hoàn thiện đề án đầu tư xây dựng một số bệnh viện TƯ
Văn phòng Chính phủ vừa có Thông báo số 310/TB-VPCP, cho biết: Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân cơ bản đồng ý với nội dung chính của Đề án đầu tư xây dựng một số bệnh viện Trung ương sử dụng nguồn vốn cổ phần hóa doanh nghiệp Nhà nước theo chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ. Tuy nhiên, Bộ Y tế cần tiếp tục hoàn thiện Đề án để trình Thủ tướng Chính phủ theo hướng: Về mục tiêu, xây dựng một số bệnh viện mới, hiện đại thuộc 5 chuyên khoa đang quá tải (tim mạch, ung bướu, ngoại – chấn thương, sản, nhi) trên cơ sở các bệnh viện đã có uy tín cao trong các lĩnh vực liên quan, vừa góp phần tích cực giảm tải ở 5 chuyên khoa, vừa tạo cơ hội khám bệnh, chữa bệnh với trình độ cao ở khu vực cho người dân Việt Nam. Ngoài ra, cần xác định rõ đối tượng phục vụ và cơ chế tài chính phù hợp, có khả năng tự chủ cao. Phó Thủ tướng cũng yêu cầu cần quy định rõ tiêu chí lựa chọn dự án đầu tư cụ thể, bảo đảm tính hiện đại, đồng bộ, hiệu quả sau khi đưa vào sử dụng; trở thành trung tâm y tế đầu ngành, có thiết bị hiện đại, đủ diện tích đất tối thiểu, có kết nối giao thông thuận lợi. Về danh mục các dự án, Phó Thủ tướng yêu cầu chọn 4 dự án: Tại khu vực Hà Nội, có Bệnh viện Bạch Mai cơ sở 2, Bệnh viện Việt Đức cơ sở 2, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cơ sở 2. Tại khu vực thành phố Hồ Chí Minh, có Bệnh viện Chấn thương – Chỉnh hình Trung ương theo mô hình kết hợp quân – dân y đặt tại khuôn viên Bệnh viện 175. Phó Thủ tướng lưu ý, có thể xem xét thêm bệnh viện Lão khoa Trung ương cơ sở 2. Đối với từng dự án cụ thể, cần nêu rõ sự cần thiết, yêu cầu thiết kế (suất đầu tư, quy mô giường bệnh, diện tích, trình độ công nghệ); chuẩn bị nhân lực, cơ chế vận hành sau khi đưa vào sử dụng (đối tượng phục vụ, quản trị bệnh viện, cơ chế tài chính, sự hỗ trợ tài chính của Nhà nước, đánh giá chất lượng). Yêu cầu về vốn không vượt quá 20.000 tỷ đồng từ nguồn cổ phần hóa doanh nghiệp Nhà nước, trong đó có khoảng 20% là vốn dự phòng (không đầu tư vào các bệnh viện đang sử dụng các nguồn vốn đầu tư khác). Cũng theo văn bản, cần làm rõ yêu cầu phải có cơ chế đặc thù trong quá trình lập và triển khai dự án. Thiết kế phải có sự tham gia của công ty nước ngoài có kinh nghiệm, uy tín trong thiết kế bệnh viện. Cung cấp trang thiết bị cơ bản đấu thầu quốc tế… Đặc biệt, về phương thức quản lý các dự án đầu tư cụ thể, Phó Thủ tướng lưu ý, đây là khâu quyết định tiến độ và chất lượng dự án xây dựng các bệnh viện. Bộ Y tế cần xác định các phương thức quản lý dự án phù hợp nhất, trong đó phải có trách nhiệm trực tiếp của chủ đầu tư là bệnh viện. Trong Ban Quản lý dự án phải có sự tham gia của Giám đốc bệnh viện. Căn cứ vào đặc điểm bệnh viện, vị trí đầu tư diện tích đất, Bộ Y tế cần dự kiến tiến độ thực hiện từng dự án đầu tư, nhu cầu vốn dự kiến cho từng giai đoạn, làm đề án báo cáo Thủ tướng Chính phủ. Bộ Y tế cũng được giao chủ trì, phối hợp với các Bộ: Kế hoạch và Đầu tư, Tài chính, Xây dựng, Tài nguyên và Môi trường hoàn thiện Đề án (kèm theo dự thảo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ), gửi lấy ý kiến các cơ quan liên quan, trình Thủ tướng Chính phủ trước ngày 25/8/2013. Mặt khác, cần khẩn trương hoàn thiện Quy hoạch bệnh viện đến năm 2025, trình Thủ tướng Chính phủ vào cuối quý IV năm 2013; xây dựng báo cáo về nhu cầu thực hiện các dự án đầu tư nâng cấp các bệnh viện có tính chuyên sâu, cần tập trung vốn đầu tư (hiện đang thiếu vốn), trình Thủ tướng trong tháng 9/2013.
Sức khỏe & Đời sống
Thuốc trúng thầu phải phù hợp khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế
Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT có thuốc chữa bệnh trong khi chưa có kết quả đấu thầu thuốc năm 2013, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa gửi văn bản đến BHXH TP.HCM đề nghị khẩn trương thống nhất với Sở Y tế, báo cáo UBND TP.HCM hướng dẫn việc mua sắm thuốc theo đúng trình tự quy định. BHXH TP.HCM chủ động phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh lựa chọn thuốc dựa trên tính hợp lý về số lượng và giá cả giữa các nhóm thuốc để đề xuất lựa chọn các thuốc có chất lượng, hiệu quả. Ngoài ra, việc lựa chọn thuốc hợp lý, đúng yêu cầu điều trị của các cơ sở phải phù hợp với khả năng chi trả của quỹ BHYT
100% trường hợp tử vong do bệnh dại không tiêm vắcxin
Đây là thông tin đưa ra tại hội nghị sơ kết công tác y tế 6 tháng đầu năm diễn ra hôm nay, 20/8, tại Hà Nội do Bộ Y tế tổ chức. Theo số liệu do Cục Y tế dự phòng báo cáo tại hội nghị, 6 tháng đầu năm, cả nước ghi nhận 49 trường hợp tử vong do bệnh dại, giảm 14,4% so với cùng kỳ năm 2012. Phần lớn các ca tử vong là ở các tỉnh miền núi phía Bắc gồm: Nghệ An (7 trường hợp), Lào Cai (6 ca), Điện Biên (5), Hòa Bình (5), Phú Thọ (5), Lạng Sơn (4), Sơn La (3), Yên Bái và Hà Giang (mỗi tỉnh 2 trường hợp). Đáng lưu ý, 100% các trường hợp tử vong do bệnh dại đều không tiêm vắcxin dại sau khi bị chó cắn. Nguyên nhân không đi tiêm phòng, theo 80% số người được hỏi cho rằng chó nhà không cần đi tiêm.
Tuổi trẻ
Đấu thầu thuốc: tốt nhất là tập trung
Ông Nguyễn Tấn Bỉnh – giám đốc Sở Y tế TP.HCM – khẳng định như vậy tại hội thảo chuyên đề lấy ý kiến về đấu thầu mua thuốc cho các cơ sở y tế để hoàn thiện dự án Luật đấu thầu (sửa đổi)… Hội thảo do Đoàn đại biểu Quốc hội TP.HCM và Ủy ban Kinh tế của Quốc hội phối hợp tổ chức sáng 19-8 tại TP.HCM.
Để giá thuốc không còn lộn xộn
"Ở một số nước, người ta đặt ra các hàng rào kỹ thuật và nói thẳng với những thuốc số đăng ký như thế này trong nước tôi đã có rồi, anh muốn nhập khẩu vào xin chờ nhé. Khi nào họ rút đi thì mới được nhập. Còn chúng ta dù thuốc trong nước đã sản xuất nhiều rồi nhưng vẫn cứ cho thuốc nước ngoài nhập quá trời". Bà Phạm Khánh Phong Lan (đại biểu Quốc hội, phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM). |
Trình bày những nội dung quy định về đấu thầu mua thuốc trong dự thảo, ông Lê Văn Tăng, cục trưởng Cục Quản lý đấu thầu Bộ Kế hoạch - đầu tư, nói lần đầu tiên trong dự thảo sửa đổi Luật đấu thầu có hẳn một mục riêng (mục 3 chương 4) về mua thuốc trong các cơ sở y tế. Trong đó có quy định các hình thức lựa chọn nhà thầu là đấu thầu rộng rãi, đấu thầu hạn chế; chỉ định thầu; chào hàng cạnh tranh; mua sắm trực tiếp; tự thực hiện và đàm phán giá. Đàm phán giá là hình thức mới hoàn toàn chỉ áp dụng trong ngành dược. Ông Tăng cho biết dự thảo sửa đổi Luật đấu thầu có quy định việc mua thuốc tập trung được thực hiện ở ba cấp: trung ương, khu vực và địa phương. Bộ Y tế có trách nhiệm ban hành danh mục thuốc phải tổ chức mua sắm tập trung. Theo ông Tăng, sắp tới các loại hàng hóa cũng sẽ mua sắm tập trung nhưng "thuốc sẽ đi tiên phong". "Một số nước như Na Uy, Đức... đều đã thực hiện đấu thầu mua thuốc tập trung, thậm chí họ còn mua tập trung cho cả quốc gia. Và thuốc sử dụng hằng ngày, hằng tuần ở bệnh viện sẽ có đường dẫn qua mạng báo về trung tâm số lượng thuốc đã sử dụng hết bao nhiêu, còn bao nhiêu thì lập tức ngày hôm sau nhập thuốc vào ngay" - ông Tăng nói. Ông Nguyễn Tấn Bỉnh cũng khẳng định người bệnh mong điều trị hết bệnh và được mua thuốc đúng giá trị thực tại VN. Dư luận vừa qua cũng nói nhiều về giá thuốc còn lộn xộn. Tại TP.HCM, hai bệnh viện cách nhau vài trăm mét nhưng giá thuốc chênh lệch nhau hơn 20% là không thể chấp nhận được. Ông Bỉnh bộc bạch: "Đó là thực tiễn rất đau lòng. Cả UBND TP và Sở Y tế đều thấy đấu thầu tập trung là phương án tốt nhất. Dĩ nhiên khi chính sách mới thực hiện sẽ có những vướng mắc, không phù hợp. Cái quan trọng là chúng ta nhìn nhận nó để tìm cách giải quyết".
Ưu tiên thuốc nội
Theo bà Phạm Khánh Phong Lan - đại biểu Quốc hội, phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM, thời gian qua đấu thầu thuốc được áp dụng theo Luật đấu thầu (xây dựng) đã bộc lộ nhiều bất cập, không phù hợp vì thuốc có nhiều đặc điểm khác biệt với hàng hóa xây dựng. Điều này dẫn đến hậu quả trong một số trường hợp là thiếu thuốc phục vụ cho nhu cầu điều trị; tốn kém chi phí hành chính, lưu trữ hồ sơ, nhất là khi các bệnh viện đấu thầu riêng lẻ; mất quá nhiều thời gian và công sức, ảnh hưởng đến công tác chuyên môn; dễ phát sinh sai sót và tiêu cực... Bà Phong Lan ủng hộ hình thức đấu thầu tập trung nhưng bà băn khoăn nếu chỉ có một mặt hàng trúng thầu sẽ không đảm bảo yêu cầu và chất lượng điều trị cũng như nguy cơ không bảo đảm cung ứng thầu. Khi đấu thầu tập trung trên số lượng lớn, các đơn vị sẽ loại bỏ các doanh nghiệp vừa và nhỏ do quy mô thầu và các yêu cầu tài chính bảo đảm dự thầu và thực hiện hợp đồng thầu. Đây là vấn đề cần xem xét vì thị trường hiện nay có hàng ngàn công ty dược với vài chục ngàn mặt hàng thuốc thì phải giải quyết thế nào? Bà Lan cũng đề nghị thay vì dự thảo quy định ưu tiên doanh nghiệp dược vừa và nhỏ thì nên ưu tiên thuốc sản xuất trong nước theo chủ trương của Bộ Chính trị "Người VN ưu tiên dùng hàng VN". Kết thúc hội thảo, ông Lê Văn Tăng tiếp thu ý kiến đóng góp của các đại biểu, đồng thời khẳng định nếu luật ra đời mà thực hiện tốt là giúp cho người dân có điều kiện khám chữa bệnh tốt và giúp cho ngành dược VN phát triển. Theo ông Tăng, trong trường hợp thuốc trong nước sản xuất đã đáp ứng được thì không đấu thầu quốc tế. Ông Tăng cũng đặt vấn đề: "Quan trọng nhất ở đây là Bộ Y tế, không phải thuốc nào cũng cho nhập cả. Tại sao trong nước sản xuất được lại phải cho nhập? Ngành dược cũng phải lên tiếng chứ, trong nước sản xuất được thì không cho nhập nữa". Ông Tăng nói đến đây thì cả hội trường đều xôn xao. Có doanh nghiệp nói nhỏ: "Có nói rồi nhưng Bộ Y tế có nghe đâu".
Bộ Y tế yêu cầu Bệnh viện Đa khoa T.Ư Cần Thơ báo cáo Ngày 19-8, chánh thanh tra Bộ Y tế Đặng Văn Chính cho biết đã yêu cầu lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa T.Ư Cần Thơ kiểm tra, báo cáo ngay về Bộ Y tế thông tin bất thường trong gói đấu thầu thuốc năm 2013 vào bệnh viện này (Tuổi Trẻ 19-8). Theo thanh tra Bộ Y tế, đã có gần 30 tỉnh thành hoàn tất đấu thầu theo quy chế mới (tương tự Bệnh viện Đa khoa T.Ư Cần Thơ), điểm mới là trị giá gói thầu đều giảm so với năm 2012 từ 20-50%, nhưng lại xuất hiện một số chiêu thức mới để đẩy giá thuốc như đưa thuốc hàm lượng lạ, giá cao vào danh mục trúng thầu. * Cũng theo ông Đặng Văn Chính, thanh tra Bộ Y tế vừa làm việc với thanh tra Sở Y tế Hà Nội, để yêu cầu thanh tra Sở Y tế Hà Nội mở rộng kiểm tra các hoạt động có đơn thư khiếu nại có sai phạm tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội). Theo ông Chính, ngoài vụ việc nhân bản xét nghiệm đang được PC46 Công an Hà Nội điều tra, thanh tra Bộ Y tế yêu cầu thanh tra Sở Y tế Hà Nội thanh tra hoạt động liên doanh đặt máy xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức, chia hoa hồng cho người có trách nhiệm trong bệnh viện, cho thuê đặt nhà thuốc tư nhân tại bệnh viện (chỉ 1 triệu đồng/tháng, bằng 1/3 so với giá cho thuê căngtin bệnh viện...). 2-3 tháng nữa sẽ có kết quả đấu thầu thuốc tập trung Đó là khẳng định của ông Nguyễn Tấn Bỉnh, giám đốc Sở Y tế TP.HCM, trong cuộc họp với giám đốc các bệnh viện trên địa bàn TP chiều 19-8. Tại cuộc họp, ông Bỉnh cho biết trong thời gian chờ kết quả đấu thầu tập trung, phương án để giải quyết thuốc cho các bệnh viện được Bảo hiểm xã hội VN và UBND TP chỉ đạo là áp dụng kết quả thầu của các bệnh viện trung ương trên địa bàn TP, cụ thể là Bệnh viện Chợ Rẫy. Nếu thuốc nào không có trong danh mục của Bệnh viện Chợ Rẫy thì có thể áp thầu của một số bệnh viện trung ương hoặc các tỉnh khác. Nếu thuốc nào vẫn không có trong danh mục của tất cả các bệnh viện thì các bệnh viện TP mạnh dạn đề xuất và thuyết minh rõ ràng với Sở Y tế để có phương án giải quyết. Về nguyên nhân dẫn đến sự chậm trễ trong đấu thầu thuốc tập trung, ông Bỉnh cho biết do mới thực hiện lần đầu, lại phải làm khối lượng hồ sơ rất lớn, các bệnh viện cũng trình hồ sơ đấu thầu lâu nên tiến độ có hơi chậm hơn so với dự kiến nhưng khoảng 2-3 tháng tới sẽ có kết quả. Tại cuộc họp, bà Phạm Khánh Phong Lan, phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM, nhấn mạnh cho đến thời điểm này các bệnh viện chưa thiếu thuốc. Tuy nhiên, trong tương lai không phải là không có nguy cơ thiếu nếu không tìm ra giải pháp. Đại diện các bệnh viện cũng bày tỏ những lo ngại khi các bệnh viện đều áp dụng kết quả thầu của Bệnh viện Chợ Rẫy, các công ty dược sẽ không đủ số lượng thuốc cung cấp cho các bệnh viện hoặc không đồng ý theo kết quả thầu cũ. Ông Bỉnh nói trách nhiệm của Sở Y tế sẽ lựa ra một công ty dược có đầy đủ năng lực để cung cấp đủ thuốc. Các bệnh viện gặp những khó khăn gì cụ thể cứ báo cáo lên sở để có phương án giải quyết. |
Tin vui cho người bị chấn thương cột sống
Kỹ thuật mới vừa được thực hiện tại Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội), mở ra cơ hội cho bệnh nhân liệt sau chấn thương cột sống do tai nạn giao thông, tai nạn lao động... Bác sĩ Nguyễn Văn Thạch, phó giám đốc Bệnh viện Việt Đức, cho biết tính từ tháng 3-2013 đến nay có hơn 10 bệnh nhân được điều trị bằng kỹ thuật này. Cơ hội phục hồi: Bệnh nhân đầu tiên là nam giới 29 tuổi, bị tai nạn xe máy tháng 3-2013. Khi vào viện, bệnh nhân trong tình trạng mất vận động hai chi dưới, mất phản xạ cơ thắt, đại tiểu tiện không tự chủ. Kết quả chụp X-quang và cộng hưởng từ cho thấy bệnh nhân bị vỡ trật cột sống vùng ngực và dập, phù nề tủy. “Chúng tôi đã phẫu thuật cố định cột sống vùng ngực và ghép tế bào gốc tách chiết từ mô mỡ tự thân của bệnh nhân ngày 19-3, liều ghép là 10ml tế bào gốc tách chiết từ khoảng 100ml mỡ ghép ở vùng trên tổn thương, giữa tổn thương và dưới tổn thương mỗi điểm 2ml, 4ml còn lại mở màng cứng bơm trực tiếp. Theo dõi ngày thứ ba sau ghép, bệnh nhân đã có cảm giác ở vùng ngang cột sống vùng ngực và sau đó được chuyển đi tập phục hồi chức năng”- bác sĩ Thạch nói. Bác sĩ Thạch cho biết đây là một phần của đề án nghiên cứu ghép tế bào gốc từ mô mỡ để điều trị liệt cho 38 bệnh nhân, nghiên cứu sẽ kéo dài trong ba năm. Theo ông Thạch, qua theo dõi gần nửa năm ở những bệnh nhân đầu tiên được ghép, những tiến bộ cảm nhận được là bệnh nhân đã có những tiến bộ như tiêu, tiểu tự chủ, có cảm giác ở các vùng dưới tổn thương. “Chúng tôi chọn những bệnh nhân đảm bảo các yếu tố như liệt sau chấn thương và sẽ theo dõi kỹ sau ghép. Nếu hiệu quả điều trị như mong muốn, phương pháp này mở ra nhiều cơ hội phục hồi cho bệnh nhân không may bị liệt sau chấn thương. Như ở Thái Lan có một bệnh nhân đi lại được với sự hỗ trợ của giá đỡ hai chân. Tuy Thái Lan chưa công bố thành công này, nhưng kết quả điều trị cho thấy hi vọng phục hồi cho bệnh nhân”- bác sĩ Thạch chia sẻ. Cải thiện chất lượng cuộc sống: Theo nhóm nghiên cứu thực hiện kỹ thuật này tại Bệnh viện Việt Đức, từ việc tiêm tế bào gốc vào vùng tổn thương, có tế bào gốc hiện diện sẽ tiết ra yếu tố tăng trưởng, đồng thời tiết ra tín hiệu huy động yếu tố tăng trưởng cần thiết trong cơ thể vật chủ, kích thích việc hình thành mạch máu và tế bào thần kinh mới. Điều này cũng giúp cơ thể vật chủ tự hồi phục. Nhóm nghiên cứu cho rằng ở VN chấn thương cột sống chủ yếu gặp ở người 35-40 tuổi, thuộc nhóm lao động chính trong gia đình, nếu liệt tủy hoàn toàn thì ngoài mất sức lao động còn gặp các biến chứng như loét vùng tỳ đè, nhiễm trùng tiết niệu, viêm tắc tĩnh mạch chi, gây sang chấn thần kinh cho cả bệnh nhân và gia đình. Trong khi nếu điều trị cải thiện được tình trạng liệt tủy, bệnh nhân có thể trở về cuộc sống bình thường. Bác sĩ Dương Đình Toàn (Bệnh viện Việt Đức) cũng cho rằng trước đây gần như 100% bệnh nhân do chấn thương cột sống phải ngồi xe lăn, những trường hợp liệt nặng thậm chí không thể lăn trở mình hay vận động chân tay. Tuy nhiên với kỹ thuật này, hi vọng cải thiện nhiều hơn về chất lượng cuộc sống của bệnh nhân: bệnh nhân có thể tự ngồi dậy, vận động được chân tay, mặc dù phục hồi hoàn toàn các bó cơ và đi lại được như trước thì không thể
An ninh thủ đô
Cứu sống bệnh nhân phồng lóc động mạch chủ rất nặng. Các bác sĩ BV Tim Hà Nội vừa phẫu thuật cứu sống một trường hợp phồng lóc động mạch chủ rất nặng. Bệnh nhân được phẫu thuật là bác Trần T.T, 50 tuổi, nhà ở huyện Tân Yên, tỉnh BắcGiang. Bác T.T được đưa đến bệnh viện Tim Hà Nội lúc 16 giờ ngày 13/8/2013 trong tình trạng đau lưng, lan lên ngực dữ dội, có cảm giác đầy tức vùng thượng vị. Ngay lập tức, bệnh nhân được các bác sỹ xử trí cấp cứu, siêu âm tim và chụp cộng hưởng từ lồng ngực. Kết quả cho thấy động mạch chủ của bệnh nhân bị phồng và tách từ động mạch chủ lên cho đến động mạch đùi hai bên (TypA), bệnh nhân bị tăng huyết áp. Sau khi được hồi sức tích cực và hội chẩn, các bác sỹ quyết định mổ thay quai động mạch chủ ngực bệnh nhân bằng đoạn mạch nhân tạo. Ca mổ do kíp phẫu thuật dưới sự điều hành của tiến sỹ Nguyễn Sinh Hiền, Phó giám đốc bệnh viện đảm nhiệm, kéo dài từ 16 giờ ngày 14/8/2013 đến 2 giờ ngày 15/8/2013 thì kết thúc. Các phẫu thuật viên đã cắt bỏ đoạn phồng lóc động mạch chủ lên, quai động mạch chủ, thay bằng đoạn mạch nhân tạo, nối lại đoạn thân cánh tay đầu. Đến sáng ngày 16/8 bệnh nhân đã tỉnh, các thông số về nhịp thở, nhịp tim, huyết áp, nước tiểu đã trở lại bình thường. Với sự đầu tư cả về chiều rộng và chiều sâu, chất lượng chuyên môn của Bệnh viện Tim đang ngày càng được khẳng định, uy tín của bệnh viện được nâng cao. Hiện nay, bệnh viện Tim Hà Nội là một trong số ít các trung tâm tim mạch thực sự hoàn chỉnh với 3 mũi nhọn nội khoa, ngoại khoa và tim mạch can thiệp. Bệnh viện tiếp nhận tất cả các bệnh nhân đến khám, từ chẩn đoán trước sinh, trẻ sơ sinh, trẻ em và người trưởng thành, không chỉ của Hà Nội mà còn nhiều bệnh nhân của các tỉnh, thành phố trong cả nước.
Bệnh viện Ung bướu Hà Nội: Áp dụng xạ trị áp sát liều cao cho bệnh ung thư
Chiều 14/8, Bệnh viện Ung bướu Hà Nội đã chính thức công bố việc áp dụng xạ trị áp sát liều cao đối với các loại bệnh ung thư: Phụ khoa, vú, tiền liệt tuyến, thực quản…Được biết, ở Hà Nội hiện mới có Bệnh viện K đang áp dụng phương pháp này. Giám đốc Bệnh viện Ung bướu Hà Nội - BS Trần Đăng Khoa cho biết, tổng kinh phí đầu tư cho cả hệ thống xạ trị áp sát là 27 tỷ đồng, bao gồm: Máy xạ trị áp sát suất liều cao Grama Medplus, nguồn xạ là đồng vị phóng xạ Iridium-192; các bộ dụng cụ đặt nguồn áp sát dành cho các loại ung thư; hệ thống phần mềm lập kế hoạch xạ trị 3D; máy CT mô phỏng 8 dãy; máy chụp X-quang C-arm… Việc áp dụng xạ trị áp sát có ưu điểm điểm là nguồn chiếu xạ được đưa trực tiếp vào bên trong khối u hoặc sát cạnh khối u, điều này giảm tác dụng không mong muốn của tia xạ lên các cơ quan xung quanh; định vị và cố định khối u với nguồn xạ được đảm bảo chính xác. Đặc biệt, xạ trị áp sát kết hợp với xạ trị ngoài mang lại hiệu quả điều trị cao hơn là xạ trị ngoài đơn thuần. BS Khoa còn cho biết, để việc tiếp cận công nghệ và áp dụng xạ trị áp sát liều cao được triển khai tại bệnh viện đạt hiệu quả cao, bệnh viện đã cử bác sỹ, kỹ thuật viên có chuyên môn đi học tại Singapore. Mỗi êkíp của xạ trị áp sát gồm có: 1 bác sỹ xạ trị, 1 bác sỹ chẩn đoán hình ảnh, 1 kỹ sư vật lý hạt nhân và 1 kỹ thuật viên. Hiện tại ở Hà Nội có Bệnh viện K đang áp dụng xạ trị nhưng mới chỉ có 2D, việc Bệnh viện U bướu Hà Nội áp dụng hệ thống lần này là công nghệ mới, hiện đại hơn với hệ thống phần mềm lập kế hoạch xạ trị 3D.
Quân đội nhân dân
Cấp cứu thành công bệnh nhân sốc đa chấn thương do nổ bình ga
Chiều 19-8, Đại tá, thầy thuốc Ưu tú, Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Bá Hành, Giám đốc Bệnh viện 87 cho biết, bệnh viện vừa cấp cứu thành công bệnh nhân bị tai nạn sốc đa chấn thương: Chấn động não, chấn thương hàm mặt, dị vật kim khí lớn hốc mũi, xoang hàm; vết thương gãy xương phức tạp bàn tay phải; đa vết thương phần mềm do nổ bình ga mi-ni. Nạn nhân là Nguyễn Văn Đại, sinh năm 1983, trú tại 24-Phan Đình Giót, phường Phương Sơn, TP Nha Trang (Khánh Hòa). Trước đó, khoảng 14 giờ 30 ngày 18-8, trong lúc sửa bếp ga mi-ni, bình ga bất ngờ phát nổ, anh Đại bị một mảnh vỡ của bình ga bắn cắm sâu vào hốc mũi và xoang hàm trên, đồng thời gây tổn thương nhiều nơi trên có thể; gãy xương phức tạp bàn tay phải. Ngay sau khi vụ tai nạn xảy ra, 15 giờ cùng ngày bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện 87 trong tình trạng lơ mơ, đau đớn, mất nhiều máu, mạch nhanh, da nhợt nhạt, các vết thương đang chảy máu. Xác định đây là ca bệnh nặng, phức tạp, nên kíp trực khoa Hồi sức do Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Nghĩa làm Kíp trưởng đã khẩn trương sơ cứu, cấp cứu, chống sốc tích cực, nhanh chóng hoàn thành các xét nghiệm, tiến hành hội chẩn và quyết định phẫu thuật khẩn cấp. Đúng 16 giờ, hai kíp mổ do Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Hồng Hiếu, Chủ nhiệm khoa Tai mũi họng và Bác sĩ chuyên khoa II Mai Sĩ Cương, Phó chủ nhiệm khoa Chấn thương chỉnh hình đồng phẫu thuật viên chính đã lấy dị vật kim loại ra khỏi hốc mũi (một mảnh vỡ của bình ga) và xoang hàm, tái tạo thành mũi, đồng thời cắt lọc tổn thương, cố định xương gãy, khâu vết thương bàn tay phải cũng như các vết thương kết hợp. Do bị mất nhiều máu qua các vết thương cũng như trong phẫu thuật, bệnh nhân đã được truyền thêm 4 đơn vị máu cùng nhóm. Hiện tại bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và đang được điều trị tích cực để hồi phực sức khỏe. Vụ tai nạn tiếp tục gióng lên hồi chuông cảnh báo sự nguy hiểm khi sử dụng những bình ga kém chất lượng gây nguy hiểm đến tính mạng.
Báo động nguy cơ mắc bệnh sốt rét từ lao động ở châu Phi trở về
QĐND - Theo số liệu của Viện Sốt rét, ký sinh trùng và côn trùng Trung ương, 6 tháng đầu năm 2013, cả nước có gần 17.000 bệnh nhân mắc sốt rét, trong số đó, nhiều người là bệnh nhân đi làm việc tại châu Phi về nước mang theo ký sinh trùng sốt rét. Từ nhiều năm nay, châu Phi vẫn được coi là châu lục có mật độ cao nhất thế giới về vi rút sốt rét và người mắc bệnh sốt rét. Khi đi làm việc ở châu Phi, các lao động Việt Nam thường không có ý thức mình có thể bị sốt rét nên cũng không áp dụng các biện pháp phòng, tránh. Do vậy, khi hết hạn hợp đồng trở về quê nhà, một số người bị sốt, đi bệnh viện, nhưng vẫn không nghĩ đến khả năng bị sốt rét. Lý do thật đơn giản vì trước đây những người này chưa bao giờ mắc bệnh sốt rét, nên chủ quan. Mãi đến khi bệnh quá nặng (chuyển sang sốt rét ác tính) mới chữa trị nên gặp rất nhiều khó khăn. Tiến sĩ Trần Thanh Dương, Viện trưởng Viện Sốt rét-KST-CT Trung ương (Viện SRKSTCT) cho biết: Trước tình hình ghi nhận các trường hợp có mang ký sinh trùng sốt rét sau khi trở về từ các nước châu Phi, Viện SRKSTCT Trung ương là viện đầu ngành đã triển khai các biện pháp phòng chống sốt rét. Viện đã báo cáo ngay Bộ Y tế. Bộ Y tế đã có công văn gửi Bộ Ngoại giao cũng như Cục Quản lý lao động ngoài nước để có biện pháp tuyên truyền vận động những người Việt Nam lao động tại các quốc gia châu Phi các biện pháp phòng, chống sốt rét. Đồng thời hướng dẫn khi hết hạn hợp đồng trở về Việt Nam, nếu có dấu hiệu sốt, rét run vã mồ hôi thì phải đến ngay cơ sở y tế gần nhất để kiểm tra và điều trị kịp thời. Tiến sĩ Trần Thanh Dương nhấn mạnh: Đối với những trường hợp mắc bệnh lý sốt rét tại Ăng-gô-la, các nhà khoa học đã cảnh báo, biểu hiện bệnh lý của bệnh sốt rét ở vùng này rất khác biệt so với những nơi khác. Thời gian ủ bệnh từ 2 tuần đến hằng tháng. Khi đã chuyển thành sốt rét nặng và sốt rét ác tính thì nguy cơ tử vong là rất cao. Các triệu chứng thường gặp là, người bệnh cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, không sốt, nhiệt độ không cao, không thấy rét run... Đặc biệt, đôi khi chỉ có triệu chứng giống như bị viêm họng, sổ mũi, nhức đầu và đau bụng đi ngoài... nên người bệnh thường có tâm lý chủ quan, không đến các cơ sở y tế để khám, điều trị. Chính vì vậy, khi có những biểu hiện trên, những người đã từng đi xuất khẩu lao động tại châu Phi, nhất là tại Ăng-gô-la nên đến cơ sở y tế gần nhất để khám và điều trị kịp thời. Có như vậy mới hạn chế được nguy cơ tử vong và lây nhiễm bệnh cho những người xung quanh.
Kiến thức
“Cháu bé bị cắt chân” được tái tạo hậu môn
Tin vui đó PV Báo điện tử Kiến Thức vừa nhận được từ bà Nguyễn Thị Lệ Hương, bà nội của cháu Nguyễn Hoàng Thiên Bảo. Bà Hương nghẹn ngào nói trong nước mắt: Giữa tháng 7, cháu Bảo được xuất viện trong tình trạng sực khỏe đã ổn định. Tuy nhiên cháu vẫn còn đi đại tiện qua đường hậu môn tạm mở trên vùng bụng. Các bác sĩ cho biết sẽ tiếp tục theo dõi để có hướng tái tạo lại cho cháu, vì nếu không cháu sẽ phải sử dụng hậu môn nhân tạo cả đời. Sau đó vợ chồng bà Hương đã đưa cháu Bảo về quê ở tỉnh Khánh Hòa thăm người thân. Trước khi trở về, bà đã dặn dò tất cả thân nhân ở quê tuyệt đối không ai được nhắc đến tên hay hỏi gì về ba mẹ của cháu. Ngày 12/8, bà Hương đưa Bảo trở lại Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP.HCM) tái khám theo dặn dò của bác sĩ. Bà Hương và chồng không thể mừng vui hơn khi được các bác sĩ cho biết: Sẽ tái tạo lại hậu môn cho cháu Bảo. Hiện cháu Bảo đang nằm tại phòng số 2, Khoa ngoại tổng hợp Bệnh viện Nhi Đồng 2 và theo lịch, ngày 23/8 cháu sẽ được các bác sĩ phẫu thuật tái tạo hậu môn. Trước đó, ngày 27 tết Quý Tỵ (7/2), anh Nguyễn Thành Thu sau bao năm xa quê làm ăn ở Bình Dương đã dùng xe máy chở vợ và con là cháu Nguyễn Hoàng Thiên Bảo (4 tuổi) về quê ở tỉnh Khánh Hòa đón Tết. Tuy nhiên khi đến địa phận tỉnh Bình Thuận, xe máy của gia đình anh Thu đã bị xe đầu kéo container gây tai nạn khiến anh Thu và vợ chết tại chỗ. Cháu Bảo bị kéo lê hàng chục mét trên đường, thoi thóp, được người dân nhanh chóng đưa đi cấp cứu. Sau đó cháu đã được chuyển khẩn cấp về Bệnh viện Nhi Đồng 2 để tiếp tục cứu chữa. Trải qua cả chục lần phẫu thuật, cháu Bảo đã được cứu sống nhưng chiếc chân và cánh xương chậu phải đã phải cắt bỏ.
VnExpress
Đưa chip vào cơ thể người để trị bệnh thần kinh và ung thư
Theo một nghiên cứu mới, bệnh thần kinh mãn tính có thể điều trị bằng phương pháp đưa microchip vào cơ thể để kích thích hoạt động của dây thần kinh đang trì trệ. Biện pháp cài chip định vị này cũng được áp dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Hệ thần kinh là cơ quan phân hóa cao nhất của con người, với chức năng chủ yếu là điều khiển hoạt động của cơ thể. Do vậy, các bệnh về thần kinh khiến bệnh nhân gặp rất nhiều khổ sở, giảm chất lượng cuộc sống, thậm chí để lại những nguy hiểm khó lường. Hiện nay, với kỹ thuật tiên tiến cùng tay nghề cao của chuyên gia thần kinh - cột sống, các bệnh thần kinh mãn tính như Parkison, động kinh, phình mạch não, đột quỵ, tràn dịch não, chấn thương đầu, u não và cột sống có thể được chữa khỏi. Một trong những phương pháp là đưa microchip vào cơ thể kích thích và điều khiển hoạt động của các dây thần kinh đang trì trệ. Nhiều bệnh lý như đau tay, đau lưng, đau cổ, méo mặt, giật mắt… thực chất cũng là triệu chứng của bệnh thần kinh - cột sống. Phẫu thuật thần kinh - cột sống truyền thống có tỷ lệ thành công chưa cao, chỉ một chút sai lệch cũng có thể gây biến chứng tai hại như liệt nửa người. Vật lý trị liệu là phương pháp cần thời gian dài và hiệu quả chưa rõ rệt. Sau nhiều nghiên cứu, các nhà khoa học đã tìm ra phương pháp khắc phục những nhược điểm trên - dùng phần mềm định hướng vi tính trong quá trình phẫu thuật. Hình ảnh vị trí mổ hiện lên trong lúc thao tác giúp bác sĩ định hướng được các dụng cụ sử dụng, tăng tỷ lệ thành công và gần như không để lại biến chứng. Hiện nay đã có những tiến bộ trong chẩn đoán như kiểm tra gen tế bào cùng phương pháp chữa trị mới như sử dụng bom thông minh và dùng chip cài vào cơ thể để định vị và chỉ tấn công và tiêu diệt tế bào ung thư, tránh tổn thương đến tế bào bình thường. Với những tiến bộ này, nhiều bệnh nhân ung thư tuy đã qua gia đoạn 4, khối u di căn các bộ phận khác của cơ thể có thể duy trì sự sống trong thời gian dài mà vẫn đảm bảo sức khỏe và thể lực.
Khám bảo hiểm tại trạm y tế được thanh toán 100%
Từ 19/8, người bệnh đến khám chữa bằng thẻ bảo hiểm y tế tại 12 trạm y tế ở quận Thủ Đức, TP HCM sẽ không phải mất phí.Theo đại diện phòng y tế quận Thủ Đức, các chi phí khám bệnh, cấp phát thuốc ban đầu tại trạm y tế phường sẽ được bảo hiểm y tế thanh toán 100%. Theo BS Nguyễn Hoài Nam, trưởng phòng Nghiệp vụ Y, Sở Y tế, trước khi bắt đầu đi vào hoạt động, các trạm y tế đã được Sở Y tế TP HCM kiểm tra và xác nhận đủ tiêu chuẩn khám bệnh cho người dân. "Trước Thủ Đức, Cần Giờ và Củ Chi là hai huyện tại thành phố đã áp dụng mô hình thanh toán chi phí 100% cho người tham gia khám chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế", ông Nam nói. Tại Thủ Đức, Bệnh viện quận Thủ Đức và Trung tâm Y tế dự phòng quận sẽ chịu trách nhiệm chính về chuyên môn. Cụ thể, Bệnh viện quận Thủ Đức sẽ tập huấn chuyên môn nghiệp vụ, phân công nhân viên y tế xuống cơ sở để hỗ trợ khám bệnh.Đại diện Bảo hiểm Xã hội TP HCM cho biết, ở mô hình này, người bệnh sẽ được hỗ trợ 100% phí khám bảo hiểm y tế ban đầu tại trạm y tế, trong trường hợp người bệnh mắc bệnh nặng phải điều trị chuyên sâu ở bệnh viện tuyến trên thì vẫn phải thanh toán chi theo quy định. Hiện Bệnh viện quận Thủ Đức có khoảng 200.000 người đăng ký khám chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm. Do quá tải nên tình trạng chờ đợi khám bảo hiểm vẫn còn xảy ra.Theo Sở Y tế TP HCM, không chỉ Thủ Đức mà các bệnh viện quận huyện khác cũng đang rơi vào tình trạng này. Chính vì thế, chính sách mới tại trạm y tế phường xã sẽ chia sẻ được tình trạng ùn ứ bệnh nhân ở tuyến trên.
Thanh niên
WHO cảnh báo nguy cơ dịch cúm gia cầm ở Campuchia
TTO - Hôm nay 19-8, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho biết một cậu bé chín tuổi tại Campuchia thiệt mạng vì virus cúm gia cầm H5N1. Đây là nạn nhân thứ 10 ở nước này trong năm nay.Theo AFP, WHO cho biết cậu bé đến từ tỉnh Battambang thuộc tây bắc Campuchia đã qua đời tại một bệnh viện nhi đồng ở thành phố Siem Reap sau khi bị bệnh hồi tháng trước. Nạn nhân nhỏ tuổi có tiếp xúc với gia cầm chết trước khi bị bệnh. Người phát ngôn WHO Sonny Krishnan nhấn mạnh các nạn nhân cúm gia cầm liên tiếp thiệt mạng ở Campuchia cho thấy nước này đang phải đối mặt với nguy cơ dịch bùng phát. “WHO rất lo ngại. Virus H5N1 vẫn đang hoành hành ở Campuchia” - ông Krishnan cho biết. Các chuyên gia WHO cảnh báo dịch cúm gia cầm có thể bùng phát trên diện rộng ở Campuchia do thói quen buôn bán gia cầm nhỏ lẻ, từ làng này qua làng khác. Người dân nước này thường xuyên chở gia cầm bằng xe gắn máy. Kể từ năm 2003 đến nay có 37 trường hợp nhiễm virus H5N1 ở Campuchia. Chỉ có tám người sống sót. Năm 2011, đã có tám người chết. Con số tử vong hiện tại vượt qua năm ngoái. Tính đến nay, virus H5N1 cướp đinh sinh mạng của 378 người trên toàn thế giới, theo WHO. Tại Trung Quốc, một chủng cúm gia cầm khác là H7N9 giết chết ít nhất 45 người trong tổng số 134 người bị lây nhiễm.
Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ: Phẫu thuật nội soi khớp vai
Bệnh viện đa khoa Trung ương (ĐKTƯ) Cần Thơ vừa phẫu thuật nội soi thành công một ca bị rách chóp xoay, chèn ép dưới mõm cùng vai phải.Bệnh nhân là ông Hồ Văn Th. (61 tuổi, ngụ xã Tân Long, H.Phụng Hiệp, Hậu Giang) bị đau khớp vai phải hơn 7 tháng, hạn chế vận động khớp vai phải. Đến Bệnh viện ĐKTƯ, ông Th. được phẫu thuật nội soi trong hơn 1 giờ, khâu lại chóp xoay vai phải và mài mõm cùng vai bị thoái hóa. Đây là ca phẫu thuật nội soi khớp vai đầu tiên được triển khai tại ĐBSCL.
Thành lập 50 bệnh viện vệ tinh
Bộ Y tế cho biết hiện đã thành lập mạng lưới gồm 50 bệnh viện (BV) vệ tinh của 14 BV hạt nhân, giúp tăng tối thiểu 7.150 giường bệnh của các chuyên khoa quá tải: ung bướu, sản, nhi, chấn thương...Tình trạng quá tải tại nhiều BV đã được cải thiện bước đầu nhờ việc đưa vào hoạt động thêm nhiều cơ sở y tế mới với hơn 1.350 giường bệnh mới trong vòng hơn một năm qua. Bộ Y tế đã tiến hành khởi công xây dựng Trung tâm ung bướu BV Chợ Rẫy, và sắp tới sẽ khởi công xây dựng mới BV Bệnh nhiệt đới T.Ư với quy mô 500 giường. Kết quả đánh giá nhanh tại 17 BV trực thuộc Bộ và 99 BV tuyến tỉnh cho thấy, hiện có gần 30% số BV đã sửa chữa bổ sung, nâng cấp buồng bệnh nội trú, kê thêm giường bệnh để hạn chế nằm ghép; 35,7% BV trực thuộc Bộ, 24% BV tỉnh tăng cường thêm ghế chờ khám bệnh; 14,3% thực hiện phát số tự động, bảng số điện tử; 64,3% công khai giá dịch vụ y tế.
Tiếp tục giám sát màng bọc thực phẩm
Ngày 19.8, Cục An toàn thực phẩm (ATTP) công bố kết quả giám sát di-ethylhexyl (chất gây rối loạn nội tiết tố, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới, gây dậy thì sớm ở nữ giới) trong màng bọc thực phẩm. Trong số 15 mẫu màng bọc thực phẩm (sản xuất trong nước và nhập khẩu) do Viện Kiểm nghiệm ATVSTP quốc gia và Viện Vệ sinh y tế công cộng TP.HCM lấy tại TP.Hà Nội và TP.HCM, kết quả giám sát ban đầu cho thấy 2/2 mẫu màng bọc bảo quản thực phẩm polyetylen (PE) không gây thôi nhiễm DEHA; 13/13 mẫu màng bọc bảo quản thực phẩm polyvinyl chloride (PVC) có thôi nhiễm DEHA nhưng không vượt ngưỡng cho phép theo quy định. Cục ATTP chỉ đạo các đơn vị chức năng tiếp tục kiểm tra giám sát và hướng dẫn bảo đảm ATTP trong màng bọc thực phẩm, lấy mẫu kiểm nghiệm trên thị trường. Cục ATTP khuyến cáo: Để bảo đảm ATTP trong sử dụng màng bọc bảo quản thực phẩm, người tiêu dùng không sử dụng màng bọc thực phẩm ở nhiệt độ cao trên 70 độ C, hạn chế sử dụng màng bọc thực phẩm chứa đựng thực phẩm giàu chất béo dầu ăn, pho mát, thịt rán; không gia nhiệt bằng lò vi sóng khi thực phẩm còn bọc cả màng bọc PVC.
Kiểm soát giá dịch vụ xã hội hóa tại bệnh viện công
Liên bộ Y tế - Tài chính đang xây dựng dự thảo thông tư liên tịch “Quy định mức tối đa của khung giá tính đầy đủ các yếu tố chi phí của một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở khám chữa bệnh của nhà nước”. Khung giá này áp dụng cho đơn vị khám, chữa bệnh theo yêu cầu trong bệnh viện công lập hoạt động từ nguồn vốn xã hội hóa. Theo dự thảo, phần thu của dịch vụ xã hội hóa, dịch vụ theo yêu cầu vẫn do các bệnh viện công tự quyết định. Tuy nhiên giá dịch vụ này sẽ được khống chế trong phạm vi khung giá do liên bộ phê duyệt. * Chiều 19.8, Sở Y tế TP.HCM họp khẩn với giám đốc các bệnh viện (BV) trực thuộc Sở để bàn về công tác đấu thầu thuốc. Sở chỉ đạo các BV tham khảo danh mục thuốc đã đấu thầu của BV Chợ Rẫy để tiến hành xây dựng danh mục thuốc của BV mình và trình lên Sở để tham gia đấu thầu. Đối với các chuyên khoa BV Chợ Rẫy không có, như nhi, sản, các BV tham khảo danh mục thuốc của BV Nhi T.Ư, BV Phụ sản T.Ư. Một số loại thuốc các BV sử dụng nhưng không có trong danh mục những BV trên thì có thể tham khảo giá đấu thầu cũ hoặc trình lên Sở để xem xét. Chậm nhất trong tuần này các BV phải hoàn thành danh mục thuốc đấu thầu để trình lên Sở. Khoảng 2, 3 tháng nữa Sở sẽ có kết quả đấu thầu thuốc tập trung.
Kiểm soát giá dịch vụ xã hội hóa tại bệnh viện công
Liên bộ Y tế - Tài chính đang xây dựng dự thảo thông tư liên tịch “Quy định mức tối đa của khung giá tính đầy đủ các yếu tố chi phí của một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở khám chữa bệnh của nhà nước”. Khung giá này áp dụng cho đơn vị khám, chữa bệnh theo yêu cầu trong bệnh viện công lập hoạt động từ nguồn vốn xã hội hóa. Theo dự thảo, phần thu của dịch vụ xã hội hóa, dịch vụ theo yêu cầu vẫn do các bệnh viện công tự quyết định. Tuy nhiên giá dịch vụ này sẽ được khống chế trong phạm vi khung giá do liên bộ phê duyệt. * Chiều 19.8, Sở Y tế TP.HCM họp khẩn với giám đốc các bệnh viện (BV) trực thuộc Sở để bàn về công tác đấu thầu thuốc. Sở chỉ đạo các BV tham khảo danh mục thuốc đã đấu thầu của BV Chợ Rẫy để tiến hành xây dựng danh mục thuốc của BV mình và trình lên Sở để tham gia đấu thầu. Đối với các chuyên khoa BV Chợ Rẫy không có, như nhi, sản, các BV tham khảo danh mục thuốc của BV Nhi T.Ư, BV Phụ sản T.Ư. Một số loại thuốc các BV sử dụng nhưng không có trong danh mục những BV trên thì có thể tham khảo giá đấu thầu cũ hoặc trình lên Sở để xem xét. Chậm nhất trong tuần này các BV phải hoàn thành danh mục thuốc đấu thầu để trình lên Sở. Khoảng 2, 3 tháng nữa Sở sẽ có kết quả đấu thầu thuốc tập trung.
Một bệnh nhân tử vong do nhiễm H1N1
Chiều 19.8, bác sĩ Nguyễn Bá Hy, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Lâm Đồng, xác nhận tại bệnh viện vừa có một bệnh nhân tử vong do nhiễm vi rút cúm A (H1N1).Bệnh nhân này tên Phan Văn Liêm (71 tuổi, ngụ thôn Quảng Thuận, xã Quảng Lập, H.Đơn Dương, Lâm Đồng). Ông Liêm nhập viện sáng 13.8, trong tình trạng sốt cao, khó thở, các bác sĩ chẩn đoán ông bị viêm phổi.Ngày 14.8, Trung tâm y tế dự phòng Lâm Đồng lấy mẫu gửi Viện Pasteur TP.HCM thực hiện tầm soát cúm. Đến ngày 17.8, Trung tâm y tế dự phòng Lâm Đồng thông báo kết quả ông Liêm bị nhiễm cúm A (H1N1). Đến 8 giờ 45 ngày 19.8, ông Liêm đã tử vong. Đây là ca tử vong đầu tiên ở Bệnh viện đa khoa Lâm Đồng do nhiễm cúm A (H1N1).
Không phát hiện bất thường về chất lượng vắc xin
Ngày 20.8, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết nguyên nhân 3 trẻ tử vong sau tiêm vắc xin viêm gan B tại Bệnh viện Hướng Hóa, Quảng Trị đang tiếp tục được cơ quan công an làm rõ. Theo kết quả xét nghiệm vắc xin viêm gan B (cùng lô với vắc xin đã tiêm cho ba trẻ tử vong) do Viện Kiểm định quốc gia về vắc xin và sinh phẩm y tế thực hiện không phát hiện vấn đề bất thường về chất lượng. Kết quả cuối cùng về nguyên nhân tử vong của 3 trẻ còn chờ cơ quan công an công bố nhằm đảm bảo tính khách quan. Liên quan đến vụ mẹ con sản phụ chết tại Khoa Sản, Bệnh viện đa khoa T.Ư Cần Thơ, chiều 20.8 bệnh viện này công bố hình thức kỷ luật đối với ê kíp trực hôm xảy ra cái chết của sản phụ Trần Thị Phượng (ấp Trầu Hôi A, xã Thạnh Xuân, H.Châu Thành A, Hậu Giang). Theo đó, bác sĩ chuyên khoa 2 Đỗ Thị Minh Nguyệt và thạc sĩ - bác sĩ Lê Thị Thu Vân chịu hình thức kỷ luật cảnh cáo; nữ hộ sinh Đặng Thị Hạnh và Phan Thị Tố Mai bị khiển trách
Đài Tiếng nói Việt Nam (VoV)
Góp ý cho dự thảo Luật đấu thầu mua thuốc - Nhiều vướng mắc!
Sáng nay, 19/8, tại TPHCM, đoàn đại biểu Quốc hội thành phố đã chủ trì hội thảo lấy ý kiến về đấu thầu mua thuốc cho các cơ sở y tế, tiến tới hoàn thiện dự án Luật đấu thầu sửa đổi. Bắt đầu từ năm 2013, Sở Y tế thành phố sẽ thực hiện đấu thầu tập trung, giao cho Trung tâm mua sắm hàng hóa và tài sản công của ngành y tế thành phố trực thuộc Sở Y tế làm đầu mối, thay cho hình thức đấu thầu riêng lẻ từng bệnh viện như trước kia. Vì thế cho nên, việc đóng góp và hoàn thiện cho những nội dung quy định về đấu thầu mua thuốc trong dự thảo Luật đấu thầu sửa đổi là vô cùng cần thiết và tạo hành lang pháp lý để thời gian tới các cơ sở dễ dàng thực hiện. Nói về phạm vi điều chỉnh, đại biểu Quốc hội Trần Du Lịch cho rằng, cần phải quy định rõ ràng trong phạm vi điều chỉnh, chủ thể chi phối sẽ là ai, bởi vì theo quy định gồm các cơ sở hoạt động mua thuốc sử dụng nguồn kinh phí từ ngân sách nhà nước, nguồn quỹ bảo hiểm y tế và các nguồn thu hợp pháp khác.Nếu như vậy thì các cơ sở y tế tư nhân có phải chịu chi phối bởi Luật đấu thầu này hay chỉ là các cơ sở y tế công? Đại biểu Trần Du Lịch nhấn mạnh cần quy định rõ đối tượng thì mới có thể thực hiện luật khi ban hành. Tiếp theo vấn đề, Phó giám đốc Bệnh viện Nhân dân 115 - Bác sĩ Nguyễn Ngọc Anh cũng nêu ý kiến thắc mắc về giá trị gói thầu phê duyệt: một gói thầu sẽ là một mặt hàng thuốc hay 1 gói thầu bao gồm nhiều mặt hàng? Hay như Bác sĩ Nguyễn Duy Thiện - Bệnh viện Đại học Y Dược TP - so sánh quy trình trước đây thực hiện đấu thầu thuốc là xét thầu, phê duyệt sau đó là thương thảo hợp đồng thì bây giờ dự thảo Luật đổi lại là xét thầu, thương thảo hợp đồng và sau đó phê duyệt thì bất hợp lý. Thêm vào đó, bác sĩ Thiện cho rằng dự thảo nêu rõ các đơn vị không trúng thầu phải được cơ sở y tế giải thích vì sao không trúng thầu, như vậy rất mất thời gian và không cần thiết. Về mua sắm tập trung, Bộ Y tế ban hành danh mục thuốc, Ủy ban Nhân dân cấp tỉnh tổ chức mua sắm tập trung. Bác sĩ Thiện nêu vấn đề:
Bộ Y tế tăng cường kiểm tra, giám sát tại các bệnh viện
Trong thời gian tới, Bộ Y tế tăng cường thanh tra, kiểm tra tại các bệnh viện để chấn chỉnh những sai sót về chuyên môn và y đức. Hôm nay (20/8), tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức sơ kết công tác y tế 6 tháng đầu năm và xây dựng kế hoạch năm 2014. Một trong những biện pháp được Bộ quan tâm thực hiện thời gian tới là tăng cường thanh tra, kiểm tra tại các bệnh viện để chấn chỉnh những sai sót sau nhiều vụ việc vi phạm chuyên môn và y đức xảy ra thời gian gần đây. Những tháng đầu năm nay, ngành y tế đã chủ động phòng chống có hiệu quả các dịch bệnh, giảm được tỷ lệ mắc cũng như tử vong do cúm A, sốt xuất huyết, tay chân miệng và bệnh dại; đồng thời chỉ đạo một số bệnh viện lớn xây dựng thêm cơ sở mới, tăng hơn 1.350 giường phục vụ điều trị bệnh nhân. Tuy nhiên, tình trạng quá tải tại bệnh viện tuyến Trung ương và bệnh viện tại các thành phố lớn vẫn còn cao, đặc biệt là các khoa tim mạch, ung bướu, chấn thương, chỉnh hình, sản nhi… Tại một số bệnh viện còn diễn ra tình trạng lạm dụng chủ trương xã hội hóa để cung ứng dịch vụ quá mức cần thiết; lạm dụng trong chỉ định xét nghiệm và kê đơn thuốc để trục lợi từ người bệnh và Quỹ bảo hiểm y tế. Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết, thời gian tới, Bộ đẩy mạnh công tác quản lý Nhà nước, nhất là tăng cường thanh tra, kiểm tra tại các bệnh viện để chấn chỉnh những sai sót về chuyên môn và y đức. Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn nhấn mạnh: “Vừa qua, Bộ Y tế đã ban hành văn bản đề nghị Chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố chỉ đạo Sở Y tế và các Sở ban ngành khác tiếp tục tăng cường công tác kiểm tra giám sát tại các bệnh viện, để các chính sách y tế được thực hiện tốt hơn, trong đó có chủ trương xã hội hóa tại bệnh viện. Chủ trương này thời gian qua đã đem lại những kết quả tích cực, tạo điều kiện phát triển kỹ thuật y tế, phục vụ người bệnh. Bên cạnh đó, cơ quan chức năng chưa tích cực kiểm tra, việc tự kiểm tra và thực hiện các quy trình chuyên môn tại 1 số cơ sở y tế, dẫn đến những sai sót, những sai phạm không đáng có”. Tại hội nghị, lãnh đạo Bộ Y tế cũng rút kinh nghiệm đối với lãnh đạo Sở Y tế các tỉnh thành và các bệnh viện về một số sự việc xảy ra gần đây, gây ảnh hưởng xấu đến toàn ngành: như ăn bớt vaccine tại Trung tâm YTDP Hà Nội, hộ lý đánh rơi trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, 3 trẻ sơ sinh tại Quảng Trị tử vong sau khi tiêm vaccine viêm gan B, gian lận kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện đa khoa Hoài Đức. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: “Hôm nay, Bộ Y tế sẽ có công văn đề nghị Giám đốc Sở Y tế chỉ đạo Giám đốc các bệnh viện và các phòng xét nghiệm có liên quan thực hiện nghiệm thông tư 09 về quy trình xét nghiệm. Ngành y tế đã có quy trình lấy mẫu và tiêu chuẩn của khoa, phòng xét nghiệm. Nơi nào thực hiện không đúng, Giám đốc bệnh viện, trưởng khoa xét nghiệm phải chịu trách nhiệm. Vụ việc gian lận xét nghiệm ở Hoài Đức, chúng ta vẫn chờ kết luận của cơ quan điều tra cũng như vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong sau khi tiêm vaccine viêm gan B tại Quảng Trị". Cũng tại hội nghị, các đại biểu đã thảo luận về dự thảo quy hoạch phát triển hệ thống y tế giai đoạn đến 2020; trong đó nghiên cứu thành lập Cơ quan kiểm soát bệnh tật trên cơ sở hợp nhất một số đơn vị trực thuộc Bộ Y tế; từ năm 2016, nghiên cứu giảm bớt số lượng bệnh viện trực thuộc Bộ và nghiên cứu sáp nhập nhiều đơn vị y tế cấp cơ sở./.
Khám phá
Thưởng người tố cáo 350.000: Phản cảm?
Câu chuyện khen thưởng người tố cáo “nhân bản kết quả xét nghiệm” đang nhận được nhiều ý kiến khen chê không giống nhau. Nhiều người đặt câu hỏi về tấm giấy khen với số tiền mặt dành cho bác sỹ Nguyệt và 2 đồng nghiệp, những người đã tố cáo tiêu cực tại BV Hoài Đức (Hà Nội). Thậm chí buổi trao giấy khen, phần thưởng được cho là quá nhạt nhẽo so với những gì họ đã làm. Hôm nay (19/8), trả lời chúng tôi, bác sỹ Hoàng Thị Nguyệt xác nhận, đây là tấm giấy khen do Sở Y tế Hà Nội trao tặng. Chị Nguyệt và 2 đồng nghiệp, mỗi người cũng được trao kèm phần thưởng bằng tiền mặt là 350.000 đồng, không phải 320.000 đồng như báo chí đưa tin.“Khi đứng ra tố cáo sai phạm, tôi chẳng nghĩ đến chuyện khen thưởng. Chúng tôi có phải làm vì việc đó đâu. Được trao thì chúng tôi nhận. Chúng tôi không đòi hỏi vật chất.” – Bác sỹ Nguyệt khẳng định. Chúng tôi hỏi, chị cảm thấy thế nào với cách tổ chức lễ tuyên dương, trao thưởng của lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội. Chị nguyệt thừa nhận: “Thú thực cũng hơi buồn!”“Tôi hiểu điều đó. Nhưng không có người xây dựng, làm sao mà tốt được. Tôi cũng được nhiều người nhắn tin, gọi điện thoại chia sẻ, động viên.” - Người tố cáo tiêu cực nói. Ông Phùng Minh Sơn (Phó Trưởng Ban Thi đua Khen thưởng TP. Hà Nội) cho biết, thành tích của bác sỹ Nguyệt đã được Thành phố chỉ đạo Sở Y tế Hà Nội khen thưởng. Theo ông Sơn, việc khen thưởng phải theo từng bước và từng mức độ.Phóng viên nêu câu hỏi, Thành phố có dự định trao bằng khen, vinh danh cho bác sỹ Nguyệt không, theo ông Sơn, điều đó còn chờ đề xuất của Sở Y tế Hà Nội.Ông Sơn cũng cho biết, Sở chưa có đề xuất vì còn chờ kết quả điều tra cuối cùng của cơ quan công an. Khi đó, Thành phố sẽ xem xét. Phóng viên nêu câu hỏi, mức tiền thưởng 350.000 đồng và cách trao thưởng của Lãnh đạo Sở Y tế liệu đã thể hiện xứng đáng với thành tích của bác sĩ Nguyệt và 2 đồng nghiệp hay chưa? Ông Sơn cho rằng, tiền thưởng bao nhiêu không phải là điều thể hiện công lao lớn hay nhỏ. Cách thức, trình tự khen thưởng đều đã được luật pháp quy định.
Giáo dục
Trao thưởng ở BV Hoài Đức: Đã làm thì nên làm cho "đàng hoàng tử tế"!
(GDVN) - Có lẽ trong lịch sử ngành Y, chưa từng có việc trao thưởng nào lại "đặc biệt" như vậy. Người đến trao thì vội vàng chóng vánh, cá nhân được vinh danh thì vẻ mặt âu sầu, mắt đỏ hoe, buồn nhiều hơn vui…".Sáng 16/8, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội - Nguyễn Văn Yên đã xuống Bệnh viện đa khoa Hoài Đức trao quyết định khen thưởng và giấy khen cho 3 cá nhân có hành động dũng cảm tố cáo những sai phạm tại bệnh viện này từ tháng 7 năm 2012 đến tháng 5 năm nay. 3 cá nhân được khen thưởng thành tích đột xuất gồm: bà Hoàng Thị Nguyệt, viên chức khoa xét nghiệm, chị Phan Thị Nam Đông, viên chức khoa Liên chuyên khoa và bà Khuất Thị Định, viên chức khoa Sản. Báo chí bất ngờ trước những diễn biến tại lễ trao thưởng khi ngay sau lễ trao giấy khen kết thúc. Lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội "không kịp" và hình như có vẻ không muốn đứng lại chụp bức ảnh chung cùng 3 cá nhân được khen thưởng, không có những cái bắt tay cùng những nụ cười chúc mừng động viên mà ra về ngay. Tôi không chê 320.000đ thưởng cho các chị là quá nhỏ bé so với sự hy sinh của các chị. Nhưng thật lòng, cách trao thưởng đó thật hời hợt và tầm thường quá trong khâu tổ chức tôn vinh, để rồi người được khen thưởng mà nước mắt đầm đìa có thể là nghẹn đắng lòng vì một điều gì đó?
Nhân dân, Gia đình & Xã hội
Màng bọc thực phẩm PVC trong ngưỡng an toàn
13 mẫu màng bọc bảo quản thực phẩm PVC lấy tại Hà Nội và TP HCM được xét nghiệm đều thôi nhiễm DEHA - chất có thể gây vô sinh, nhưng không vượt ngưỡng cho phép, theo kết quả do Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) công bố hôm 19/8. Việc kiểm tra tìm ra được 2 mẫu màng bọc bảo quản thực phẩm polyetylen (PE) không gây thôi nhiễm DEHA. Dù vậy, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vẫn chỉ đạo các đơn vị chức năng tiếp tục kiểm tra giám sát, lấy mẫu kiểm nghiệm màng bọc thực phẩm trên thị trường. Để bảo đảm an toàn thực phẩm, Cục khuyến cáo người tiêu dùng không sử dụng màng bọc thực phẩm ở nhiệt độ cao hơn 70 độ C; hạn chế sử dụng để chứa đựng thực phẩm giầu chất béo, dầu ăn, pho mát, thịt rán; không gia nhiệt bằng lò vi sóng khi thực phẩm còn bọc cả màng bọc PVC. Ngưỡng thôi nhiễm DEHA cho phép theo quy định của Liên minh châu Âu là 3mg/1dm2 tương đương 18mg/kg thực phẩm. DEHA là chất dẻo bị cấm sử dụng vì có thể gây ảnh hưởng tới hoócmôn, làm rối loạn hệ thống nội tiết, khiến estrogen tăng, nội tiết tố nam giảm. Kết quả, nữ sớm dậy thì, nam vô sinh, đặc biệt là sự phát triển bộ phận sinh dục của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị ảnh hưởng.Tại Trung Quốc, Trung tâm tư vấn kỹ thuật bảo vệ môi trường Bắc Kinh từng lấy 16 mẫu màng bảo quản PVC từ các siêu thị tại Bắc Kinh, Thượng Hải, Quảng Châu để kiểm nghiệm. Kết quả cho thấy, 15/16 loại chứa chất dẻo cấm sử dụng là DEHA (diethylhydroxylamine). Trong đó, mức thấp nhất vượt ngưỡng cho phép 98 lần, cao nhất vượt ngưỡng 472 lần, bình quân vượt ngưỡng gấp 200%.
Nhân dân
Việt Nam không nhập khẩu lactoferrin có hàm lượng nitrat vượt quá tiêu chuẩn
Ngày 20- 8, Cục ATTP (Bộ Y tế) cho biết, theo Đại sứ quán Niu Di-lân tại Việt Nam toàn bộ các lô hàng lactoferri (một loại đạm tự nhiên trong sữa, được sử dụng làm nguyên liệu để sản xuất một số sản phẩm sữa) của Công ty Westland Milk Products sản xuất có hàm lượng nitrat vượt quá tiêu chuẩn chỉ được xuất khẩu sang Trung Quốc, không xuất khẩu sang Việt Nam và các quốc gia khác. Tổng Cục Thanh tra, giám sát và kiểm dịch Trung Quốc (AQSIQ) cũng có thông báo chính thức, chỉ có 390 kg lactoferri được xuất sang Trung Quốc để dùng làm nguyên liệu sản xuất một số sản phẩm sữa. AQSIQ đã tiến hành kiểm tra và niêm phong các sản phẩm có liên quan, không để các sản phẩm lưu thông trên thị trường. Các chuyên gia kỹ thuật của Bộ Công nghiệp cơ bản Niu Di-lân nhận định nguy cơ an toàn thực phẩm ảnh hưởng tới người tiêu dùng là không đáng kể vì lượng lactoferri được sử dụng trong các sản phẩm tiêu dùng là rất nhỏ, điều đó có nghĩa là hàm lượng nitrat trong các sản phẩm này vẫn nằm trong mức chấp nhận được.
Luật hóa việc tham gia bảo hiểm y tế
Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) được thực hiện ở nước ta từ năm 1992. Ðến năm 2008, tại kỳ họp thứ 4, Quốc hội khóa XII đã thông qua Luật BHYT, đánh dấu bước quan trọng trong hệ thống pháp luật về BHYT; là cơ sở pháp lý cao nhất để thể chế hóa quan điểm, định hướng của Ðảng và Nhà nước trong việc thực hiện chính sách tài chính y tế thông qua BHYT, đồng thời tạo điều kiện chăm sóc sức khỏe người dân một cách công bằng, hiệu quả. Tuy nhiên, sau hơn ba năm triển khai thực hiện Luật, bên cạnh những kết quả đạt được vẫn còn một số khó khăn, vướng mắc; một số vấn đề mới cũng đã nảy sinh. Ðáng chú ý, một số quy định trong Luật và các văn bản dưới luật còn chưa cụ thể, thiếu đồng bộ với một số luật có liên quan; một số quy định không còn phù hợp với thực tiễn, gây ra những khó khăn, vướng mắc trong công tác quản lý cũng như việc chấp hành, thực thi pháp luật. Ðến nay, cả nước đã có hơn 60 triệu người tham gia BHYT, một tỷ lệ chưa phải là cao, trong đó, khu vực doanh nghiệp mới có 53% số người lao động tham gia BHYT; người thuộc hộ cận nghèo dù đã được ngân sách hỗ trợ 70% mức đóng nhưng cũng chỉ có 20% số người tham gia; đối tượng tự nguyện tham gia BHYT cũng chỉ đạt 25%. Vẫn còn tình trạng "lựa chọn ngược", chỉ có người ốm, người bị bệnh mới tham gia BHYT, dẫn đến mỗi năm số tiền Quỹ BHYT phải bù đắp chi phí khám, chữa bệnh cho nhóm đối tượng này lên đến hàng nghìn tỷ đồng. Nhằm tháo gỡ những vướng mắc cũng như để đạt mục tiêu BHYT toàn dân, các cơ quan liên quan đang tập trung thảo luận sửa đổi Luật BHYT. Việc sửa đổi, bổ sung Luật BHYT là nhiệm vụ hết sức quan trọng của ngành y tế, vừa góp phần đưa Luật đi vào cuộc sống, vừa thực hiện chính sách an sinh xã hội của Nhà nước. Vì vậy, việc sửa đổi cần bám sát mục tiêu: Mở rộng phạm vi bao phủ của BHYT về tỷ lệ số dân tham gia; về phạm vi dịch vụ y tế được thụ hưởng và giảm mức chi trực tiếp từ người sử dụng dịch vụ; tiến tới mục tiêu BHYT toàn dân, góp phần tạo nguồn tài chính ổn định cho công tác chăm sóc sức khỏe. Theo ý kiến của nhiều chuyên gia trong lĩnh vực này, cần phải luật hóa việc tham gia BHYT đối với tất cả mọi người dân. BHYT là bắt buộc đối với mọi đối tượng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện. Kinh nghiệm của nhiều nước trên thế giới cho thấy, muốn thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân, bên cạnh việc Nhà nước có chính sách hỗ trợ một phần để khuyến khích và thu hút người dân tham gia thì Luật BHYT cần quy định bắt buộc mọi người cùng tham gia.Ðể mọi người dân tham gia BHYT, ngoài vai trò của cơ quan chuyên môn, rất cần sự tham gia tích cực của chính quyền địa phương, nhất là tuyến xã trong việc thống kê, giám sát người dân trong quá trình thực thi các quy định liên quan đến BHYT. Từ đó, xác định cụ thể những người chưa tham gia BHYT, hay việc cấp trùng thẻ BHYT như thời gian vừa qua. Ðặc biệt, ngành y tế, nhất là ở tuyến cơ sở cần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Ðể làm được điều đó, mạng lưới các cơ sở khám, chữa bệnh cần được đầu tư cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị và đội ngũ cán bộ chuyên môn. Khi người dân thấy giá trị và quyền lợi được hưởng sẽ tích cực tham gia BHYT.
Giao thông vận tải
Phát hiện 13 mẫu màng bọc thực phẩm nhiễm DEHA
Cục An toàn Thực phẩm (VFA), Bộ Y tế vừa có thông báo kết quả kiểm tra 15 mẫu màng bọc thực phẩm đang lưu hành tại Hà Nội và TP Hồ Chí Minh. Theo đó, 13/13 mẫu màng bọc làm từ chất liệu PVC đều có thôi nhiễm chất dẻo DEHA, nhưng không vượt ngưỡng cho phép theo quy định của EU (3mg/1dm2 tương đương 18mg/kg thực phẩm). 2 mẫu màng bọc chất liệu PE không gây thôi nhiễm DEHA. Đợt kiểm tra này được thực hiện bởi Viện kiểm nghiệm An toàn vệ sinh thực phẩm quốc gia và Viện Vệ sinh y tế công cộng TP. Hồ Chí Minh. Theo các chuyên gia y tế, chất DEHA có gây tác động đến hệ thống nội tiết làm phát triển sớm ở trẻ em gái và ảnh hưởng đến sinh sản ở trẻ em trai. Các chuyên gia khuyến cáo, không nên sử dụng màng bọc ở nhiệt độ cao trên 70oC, hạn chế sử dụng màng bọc các loại thực phẩm giầu chất béo như dầu ăn, pho mát, thịt rán và không gia nhiệt bằng lò vi sóng khi thực phẩm còn bọc cả màng bọc PVC. Hiện tại, VFA đang tiếp tục chỉ đạo các đơn vị chức năng tiếp tục kiểm tra giám sát và hướng dẫn bảo đảm an toàn trong màng bọc thực phẩm, lấy mẫu kiểm nghiệm trên thị trường
Tầm nhìn tri thức và phát triển
Y tế hôm nay viện phí cao với chất lượng phục vụ cao!
Ngày 20/8, Bộ Y tế tổ chức hội nghị "Sơ kết công tác y tế 6 tháng đầu năm và xây dựng kế hoạch năm 2014" . Tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết: Trong 6 tháng cuối năm, ngành y tế tiếp tục triển khai thực hiện các chiến lược, chính sách, đề án quan trọng đã được phê duyệt; chủ động giám sát dịch tễ để phát hiện, phòng chống sớm, không để dịch bệnh lớn xảy ra, đặc biệt là các dịch bệnh mới phát sinh; tăng cường công tác truyền thông, giáo dục và thực hiện đồng bộ các giải pháp để kiểm soát tốc độ tăng dân số hợp lý, giảm mạnh chênh lệch giới tính khi sinh và nâng cao chất lượng dân số. Đồng thời, tiếp tục thực hiện các biện pháp khắc phục tình trạng quá tải tại các bệnh viện tuyến trung ương, tuyến tỉnh; quản lý chặt chẽ chất lượng hoạt động khám chữa bệnh, nhất là khu vực tư nhân, việc kê đơn, sử dụng thuốc, chống lạm dụng thuốc và xét nghiệm, lạm dụng dịch vụ kỹ thuật cao gây tốn kém ảnh hưởng không có lợi đến sức khoẻ người bệnh. Bộ Y tế triển khai thực hiện Nghị định của Chính phủ về đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính của các bệnh viện công; áp dụng viện phí mới gắn với nâng cao chất lượng phục vụ, đặc biệt là ở các khu vực đô thị lớn; bảo đảm đủ thuốc thiết yếu phục vụ công tác điều trị, thực hiện các biện pháp bình ổn giá thuốc... Trong 6 tháng đầu năm, ngành y tế đã chủ động triển khai công tác phòng chống dịch, duy trì hoạt động giám sát dịch tễ thường xuyên; tăng cường giám sát tại các cửa khẩu nhằm phát hiện các trường hợp dịch bệnh xâm nhập, giảm sự lây truyền các dịch bệnh nguy hiểm; đồng thời, kiểm soát tốt một số bệnh truyền nhiễm nguy hiểm như: thương hàn, viêm não vi rút, viêm màng não do não mô cầu... Bộ Y tế đã có quyết định hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh của bệnh viện với các chỉ tiêu và giải pháp cụ thể nhằm làm giảm thời gian chờ đợi, tạo thuận lợi cho người bệnh khi khám bệnh tại bệnh viện. Tình trạng quá tải tại nhiều bệnh viện đã được cải thiện bước đầu nhờ việc đưa vào hoạt động thêm nhiều cơ sở y tế mới với hơn 1.350 giường bệnh mới. Kết quả đánh giá nhanh tại 17 bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế và 99 bệnh viện tuyến tỉnh cho thấy: gần 30% số bệnh viện đã sửa chữa bổ sung, nâng cấp buồng bệnh nội trú, kê thêm giường bệnh hạn chế nằm ghép; 35,7% bệnh viện trực thuộc Bộ và 24% bệnh viện tuyến tỉnh đã mua thêm ghế chờ khám bệnh; 14,3% bệnh viện thực hiện phát số tự động, bảng điện tử; 64,3% số bệnh viện công khai giá dịch vụ... Bên cạnh đó, công tác chăm sóc sức khoẻ bà mẹ và trẻ em đã được cải thiện như: tỷ lệ phụ nữ có thai được quản lý thai là 96,1%; tỷ lệ phụ nữ đẻ được khám thai trên 3 lần là 87,8% và tỷ lệ phụ nữ đẻ do cán bộ được đào tạo hỗ trợ là 97,7%. Đồng thời, ngành y tế tiếp tục đảm bảo cung ứng đủ thuốc có chất lượng và giá cả tương đối ổn định cho người dân; chú trọng công tác đào tạo và phát triển nhân lực với chỉ tiêu tuyển sinh năm 2013 tăng từ 5 - 10% tuỳ theo cơ sở và chuyên khoa so với năm 2012... Tại hội nghị, các đại biểu đã góp ý vào dự thảo Quy hoạch phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến 2020, định hướng 2030 và Đề án về Tăng cường y tế cơ sở và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh; thảo luận kế hoạch hoạt động của ngành y tế năm 2014
Hải Quan
Bộ trưởng Bộ Y tế nói về tai biến sau tiêm chủng
Tai biến sau tiêm chủng do rất nhiều nguyên nhân, không nhất thiết là do vắc xin- Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã nói như vậy tại Hội nghị sơ kết công tác y tế 6 tháng đầu năm và triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2013, tổ chức ngày 20-8-2013, tại Hà Nội. Hiện dư luận vẫn chưa hết bàng hoàng về cái chết của 3 trẻ sơ sinh tại tỉnh Quảng Trị. Vụ việc này đang được cơ quan Công an điều tra làm rõ. Phát biểu tại Hội nghị sơ kết công tác y tế 6 tháng đầu năm, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Theo kết quả bước đầu mà Bộ Y tế nhận được, nguyên nhân trẻ tử vong không phải do vắc xin, tuy nhiên, do cơ quan Công an đang tiến hành thụ lý vụ việc, để khách quan sẽ đợi Bộ Công an công bố. Lý giải về những vụ tai biến sau tiêm chủng đáng tiếc thời gian qua, Bộ trưởng Tiến cho rằng: Tai biến sau tiêm chủng xảy ra do rất nhiều nguyên nhân, trong đó nếu là do nguyên nhân sốc phản vệ, rất khó phản ứng kịp, hậu quả thường ở mức cao nhất là trẻ tử vong. Bên cạnh đó, ở Việt Nam hiện nay, mỗi ngày có khoảng 30 trẻ tử vong không rõ nguyên nhân, do vậy trước khi tiêm chủng các y bác sỹ cần khám sàng lọc kỹ, nắm rõ tiền sử bệnh của trẻ để có hướng xử lý thích hợp. Nếu "không may" tiêm vắc xin đúng vào thời điểm trẻ đang mắc bệnh, gây ra tử vong, rất dễ gây hiểu lầm trong dư luận. Một nguyên nhân cũng khá phổ biến gây ra những vụ tai biến sau tiêm chủng chính là do chất lượng vắc xin. Nếu điều này xảy ra, trách nhiệm chính thuộc về nhà sản xuất. Nguyên nhân cuối cùng, thường gặp đó là do lỗi "kỹ thuật" của y bác sỹ như tiêm nhầm thuốc, bảo quản vắc xin không đúng quy trình. Tất cả những yếu tố đó sẽ tác động rất lớn đến tỷ lệ tai biến sau tiêm chủng. Sau khi đưa ra hàng loạt nguyên nhân, Bộ trưởng Tiến cam kết, Bộ Y tế sẽ chỉ đạo các cơ sở tiêm chủng thực hiện nghiêm ngặt hướng dẫn của quy trình tiêm chủng. Nếu cơ sở nào làm sai nguyên tắc, sai quy trình Bộ Y tế sẽ tiến hành xử phạt thật nghiêm. Về vụ việc đang gây "nóng" dư luận thời gian qua là việc nhân bản kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức- Hà Nội, Bộ trưởng Tiến tỏ ý đồng tình với cách xử lý nghiêm minh của Sở Y tế và UBND TP Hà Nộ. Đồng thời Bộ trưởng cũng nhấn mạnh thời gian tới sẽ thanh tra thật sát công tác xét nghiệm của các cơ sở y tế. Nếu cơ sở nào làm sai, Giám đốc và các Trưởng, Phó khoa liên quan sẽ chịu trách nhiệm hoàn toàn
Chính phủ
Tiếp tục cải thiện tình trạng quá tải BV
Tại Hội nghị sơ kết công tác 6 tháng đầu năm của ngành Y tế, sáng 20/8, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết tình trạng quá tải tại nhiều bệnh viện đã được cải thiện với việc đưa vào hoạt động thêm nhiều cơ sở y tế mới. Kết quả đánh giá nhanh tại 17 bệnh viện trực thuộc Bộ và 99 bệnh viện tuyến tỉnh sau 3 tháng thực hiện Chỉ thị số 05 của Bộ trưởng Bộ Y tế cho thấy gần 30% số bệnh viện đã sửa chữa bổ sung, nâng cấp buồng bệnh nội trú, kê thêm giường bệnh, hạn chế nằm ghép; 35,7% bệnh viện trực thuộc Bộ, 24% bệnh viện tỉnh mua thêm ghế chờ khám bệnh; 14,3% thực hiện phát số tự động, bảng số điện tử; 64,3% công khai giá dịch vụ y tế. Đồng thời, đã có 15 dự án bệnh viện vệ tinh đã được thẩm định xong. Bên cạnh đó, ngành Y tế tiếp tục kiểm soát chặt việc cấp chứng chỉ hành nghề và giấy phép khám, chữa bệnh. Đến hết tháng 5/2013 đã có 5.383 cá nhân được cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh tại các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế và các bệnh viện bộ, ngành, bệnh viện trường đạt 37,4% số chứng chỉ hành nghề cần cấp. Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn cũng đã đề cập đến một số vụ việc nổi cộm của ngành xảy ra trong thời gian qua như: Vụ 3 trẻ bị tử vong sau tiêm vắc xin; vụ “nhân bản” xét nghiệm ở BV Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội). “Với những cá nhân có vi phạm để xảy ra những hậu quả rất đáng tiếc như trên, trong thẩm quyền của Bộ Y tế, Bộ sẽ triển khai tìm rõ nguyên nhân, bởi bất cứ việc gì, người vi phạm phải nhận thức việc đó là do chủ quan của mình hay không. Trong quá trình điều tra, nếu phát hiện có sai phạm do chủ quan của các y, bác sỹ thì trước hết Bộ Y tế sẽ xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm đó do không tuân thủ các quy định của ngành Y tế”.