Công an nhân dân
Từ 22/11, tất cả các bệnh viện và sở y tế phải có đường dây nóng
Bắt đầu từ ngày 22/11, tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh của nhà nước và tư nhân (gọi chung là bệnh viện), các sở y tế, đều phải thiết lập đường dây nóng. Đây là chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế vào chiều 22/11. Nhằm chấn chỉnh tinh thần, thái độ phục vụ của thầy thuốc, nhân viên y tế, kịp thời giải quyết những tình huống cấp cứu, đảm bảo chất lượng khám, chữa bệnh (KCB), đáp ứng sự hài lòng của người bệnh, bắt đầu từ ngày 22/11, tất cả các cơ sở KCB của nhà nước và tư nhân (gọi chung là bệnh viện), các sở y tế, đều phải thiết lập đường dây nóng. Đây là chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế vào chiều 22/11. Theo đó, các bệnh viện (BV) phải công khai đường dây nóng gồm: số điện thoại đường dây nóng của BV, của Giám đốc BV, của sở y tế và số điện thoại đường dây nóng của Bộ Y tế tại nơi người bệnh và người nhà bệnh nhân dễ thấy, như khoa khám bệnh, nơi đón tiếp, khoa cấp cứu, khoa điều trị, phòng mổ.
Tổ chức Phẫu thuật Nụ cười Việt Nam (Operation Smile Vietnam): Phẫu thuật miễn phí dị tật môi và hàm ếch
Tổ chức Phẫu thuật Nụ cười Việt Nam (Operation Smile Vietnam) cho biết, tổ chức này đang chuẩn bị và thực hiện chương trình phẫu thuật miễn phí dành cho trẻ em và thanh thiếu niên Việt Nam bị dị tật môi và hàm ếch trong tháng 12 năm 2013. Theo đó, tiêu chuẩn để phẫu thuật đối với trẻ bị dị tật khe hở môi là tối thiểu 6 tháng tuổi và đạt cân nặng từ 8kg trở lên, trẻ bị dị tật khe hở vòm là tối thiểu 18 tháng tuổi và có cân nặng 12kg trở lên; tất cả các bệnh nhân không có bệnh lý tim mạch bẩm sinh hoặc viêm nhiễm đường hô hấp trên trong thời gian tới khám. Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn để phẫu thuật sẽ được hỗ trợ toàn bộ chi phí phẫu thuật, thuốc, các chi phi về y tế khác và được hỗ trợ một phần chi phí đi lại, ăn uống trong thời gian lưu viện. Tất cả các bệnh nhân bị dị tật khe hở môi hàm ếch đang sinh sống trên địa bàn Thành phố Hà Nội, TP Hồ Chí Minh và các tỉnh lân cận có thể liên hệ trực tiếp với Văn phòng Operation Smile Vietnam: Tại TP HCM (08) 2222 1008 và tại Hà Nội (04) 3 936 5426, hoặc đường dây nóng: 0904 88 5555 để được tư vấn. Hơn 24 năm hoạt động tại Việt Nam, Operation Smile đã phẫu thuật thành công cho trên 20.000 trẻ em bị dị tật hở môi - hàm ếch và các dị tật hàm mặt khác đang sinh sống trên khắp cả nước.
Từ 22/11, tất cả các bệnh viện và sở y tế phải có đường dây nóng
Bắt đầu từ ngày 22/11, tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh của nhà nước và tư nhân (gọi chung là bệnh viện), các sở y tế, đều phải thiết lập đường dây nóng. Đây là chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế vào chiều 22/11. Nhằm chấn chỉnh tinh thần, thái độ phục vụ của thầy thuốc, nhân viên y tế, kịp thời giải quyết những tình huống cấp cứu, đảm bảo chất lượng khám, chữa bệnh (KCB), đáp ứng sự hài lòng của người bệnh, bắt đầu từ ngày 22/11, tất cả các cơ sở KCB của nhà nước và tư nhân (gọi chung là bệnh viện), các sở y tế, đều phải thiết lập đường dây nóng. Đây là chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế vào chiều 22/11. Theo đó, các bệnh viện (BV) phải công khai đường dây nóng gồm: số điện thoại đường dây nóng của BV, của Giám đốc BV, của sở y tế và số điện thoại đường dây nóng của Bộ Y tế tại nơi người bệnh và người nhà bệnh nhân dễ thấy, như khoa khám bệnh, nơi đón tiếp, khoa cấp cứu, khoa điều trị, phòng mổ…
Tiền phong
Yêu cầu cung ứng đủ thuốc cho bệnh viện
Hôm qua 22/11, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) có công văn khẩn gửi Sở Y tế TPHCM yêu cầu cung ứng thuốc cho nhu cầu điều trị của bệnh viện trong trường hợp đặc biệt. Động thái này được đưa ra sau khi có thông tin một số bệnh viện tại TPHCM thiếu thuốc cho bệnh nhân chống độc, huyết thanh kháng nọc độc, ngộ độc kim loại nặng, ngộ độc thực phẩm, hóa chất... Cục này yêu cầu Giám đốc Sở Y tế TPHCM chỉ đạo các bệnh viện chủ động tổ chức cung ứng, đảm bảo đủ các loại thuốc nói trên phục vụ công tác điều trị cho nhân dân, không để xảy ra tình trạng thiếu thuốc.
'Thần y' ở Bắc Giang chữa sỏi thận bằng lá cây
Bằng phương thuốc bí truyền, ông Nguyễn Minh Chu (SN 1931) trú tại thôn Tiền Đình, xã Quế Nham, huyện Tân Yên, tỉnh Bắc Giang, 60 năm qua đã chữa trị cho không biết bao nhiêu người khỏi bệnh sỏi thận, chỉ với một nắm lá cây tươi.
Dũng sĩ diệt Mỹ diệt sỏi thận
Ông Nguyễn Minh Chu có vẻ ngoài hiền lành, chân chất, chân đi đất, quần xắn ống cao ống thấp. Trong ngôi nhà ba gian thấp lè tè đã có những vị khách tứ phương đến xin thuốc. Chưa kịp để khách nói gì, ông cười nói: “Các chị trẻ thế này chưa mắc bệnh sỏi thận được. Các chị đến đây có việc gì? Đến hỏi thuốc cho người thân hả?”. Ông Nguyễn Minh Chu sinh ra trong một gia đình nghèo có 5 anh chị em (3 trai, 2 gái). Tuy nhiên, ông lại là người duy nhất được bố truyền lại cho bài thuốc nam chữa sỏi thận gia truyền. Ông nói về bài thuốc gia truyền của gia đình với giọng đầy tự hào: “Từ đời ông nội, đời bố, rồi bây giờ tới lượt tôi là đã trải qua 3 đời làm nghề thuốc Nam, nhưng tôi luôn tâm niệm một điều là chữa bệnh, cứu người để tu nhân, tích đức cho con, cho cháu chứ không phải vì mục đích kinh doanh lợi nhuận”. Nơi ông Chu ở là một căn nhà ngói ba gian cũ kỹ, đồ đạc sơ sài. Tài sản trong nhà chỉ có chiếc tivi cũ là có chút giá trị. Nhưng với ông, quý giá nhất là những tấm bằng khen của Đảng, Nhà nước trao tặng, được ông treo ở vị trí trang trọng nhất trong nhà: Huân chương Kháng Chiến hạng Nhì, Bộ đội Trường Sơn - đường Hồ Chí Minh Đoàn 559... Trong nhiều trận đấu, ông đạt được nhiều thành tích, nhất là trong trận đánh cao điểm 62 ở Quảng Ngãi. Sau hai ngày chiến đấu giằng co ở cao điểm 62, ông đã liều mình chuyển khẩu đại liên từ cao điểm về làng Hòa Vinh (Sơn Tịnh, Quảng Ngãi) và tiêu diệt được 47 lĩnh Mỹ. Ông vinh dự được nhận bằng khen Dũng sĩ diệt Mỹ. Hơn 60 năm làm thuốc, chữa bệnh, ông không thể nhớ hết được có bao nhiêu bệnh nhân ở mọi miền đất nước nhờ ông chữa. Cuộc trò chuyện của chúng tôi liên tục bị ngắt quãng bởi những cú điện thoại. Có người điện thoại tới nói đang trên đường đến lấy thuốc như đã hẹn, có người ở tận Nha Trang - Khánh Hòa, thậm chí có cả bệnh nhân ở TPHCM cũng điện thoại cho ông để nhờ tư vấn bệnh tình. Ông Chu còn nhiệt tình gửi thuốc qua đường bưu điện cho bệnh nhân nếu họ không có điều kiện ra lấy thuốc. Tiếng lành đồn xa, số người tìm đến nhà ông Chu ngày càng nhiều. Ông kể: “Tôi nhớ ngày bố tôi còn sống, khi ấy tôi mới lên mười, ông cụ đã cho đi rừng cùng. Tôi biết những loại lá cây làm thuốc chữa sỏi thận từ ngày đó. Lớn lên, tôi chỉ được giao làm các công việc hái lá, rửa lá và giã. Mãi tới sau này, khi sắp mất, cụ mới truyền lại nghề cho tôi. Cụ không chữa được nhiều bệnh, nhưng riêng với sỏi thận thì chưa đầu hàng trường hợp nào”, ông Chu tự hào khi nói về bài thuốc gia truyền của gia đình mình.
Phương thuốc đặc trị bệnh sỏi thận
Theo ông Chu, việc chữa bệnh bằng cây thuốc Nam, không giống như thuốc Bắc hay thuốc tân dược, mà phải chữa bằng cả tâm linh và cây thuốc. Qua cách lý giải của ông, chúng tôi mới hiểu tại sao các thầy lang thường thờ thần rừng, thần núi, thần cây để lấy được đúng cây thuốc chữa cho người bệnh. Ông cho biết: “Tôi lấy lá thuốc ở núi Ao Giời, núi Hóp. Trước khi đi hái thuốc, ra khỏi cổng, nếu gặp người là tôi lại phải quay về rồi đi lại. Có cây tôi cắt ngọn, có cây cắt cả gốc. Có loại lá tôi chỉ được lấy vào lúc 5h sáng, có loại lấy vào lúc chiều tối khoảng 17h. Ông Chu cũng cho biết thêm, lấy lá thuốc cũng cần “hợp tay”, trước kia anh trai ông cũng thử theo ông lên rừng hái lá thuốc nhưng không lấy được, trong khi ông hái rất nhiều lá. Bài thuốc chữa bệnh của ông Chu có gần 20 vị như: Cây bông lá đề, lá cau, chắt chuyền, cỏ xước, nha đam… Bí quyết trong phương pháp bốc thuốc của ông là sử dụng trực tiếp lá tươi kết hợp với vài loại lá phơi khô chứ không sao vàng hạ thổ như những thầy thuốc khác. Các loại lá thuốc đem về, ông rửa thật sạch, để ráo nước rồi đem vào giã cối. Ông cho biết phải giã bằng tay thì lá mới tạo được bột và nhuyễn, chứ xay bằng máy thì không hiệu quả. Mỗi mẻ, ông giã tán trong khoảng 15 phút, lọc rồi pha chế với 1,5 lít nước sôi để nguội. Thuốc này uống trong ngày, thay cho nước lọc. Để dễ uống và bảo quản được lâu, người bệnh có thể cho vào tủ lạnh. Thấy chúng tôi tò mò về gần 20 vị thuốc, ông cười dí dỏm: “Tôi có nói hết 20 vị thì mọi người cũng không biết được đâu. Vả lại đây cũng là bí mật gia truyền, tôi xin phép không chia sẻ”. Bài thuốc chữa sỏi thận của ông rất hiệu quả. Có những bệnh nhân sáng uống thuốc, chiều ra sỏi - đó là những trường hợp bị nhẹ. Có trường hợp sốt ruột muốn sỏi ra ngay, ông cho biết có thể làm được nhưng như vậy sẽ rất nguy hiểm, cần phải uống thuốc để sỏi mòn, ra từ từ. Với sỏi kích thước khoảng 1 - 2 ly, ông khẳng định chỉ uống thuốc nửa tháng là khỏi. Loại sỏi nặng 4 - 5 ly, chỉ cần uống hết 10 chai thuốc nước của ông là khỏi (mỗi chai 1,5 lít). Tại nhà ông Chu, chị Nguyễn Thị Đào (Phủ Lý, Hà Nam) chia sẻ: “Tôi đã uống hết 10 lít nước thuốc của thầy và khỏi bệnh. Thuốc dễ uống vì mùi thơm, mát của cây cỏ. Nay tôi lại lên đây, đặt thầy làm thuốc cho đứa em gái. Em gái tôi cũng bị sỏi thận, đi chữa ở bệnh viện mà chưa có dấu hiệu thuyên chuyển gì”. Ông Nguyễn Văn Thành, Hội Người cao tuổi thôn Tiền Đình cho biết: “Tôi bị sỏi thận hành hạ nhưng khi uống thuốc của ông Chu, được mấy hôm bệnh tình đã chuyển biến, đi tiểu đỡ buốt, tôi đặt uống thêm mấy chai cho dứt điểm”. Ông Thành cười sảng khoái. Không chỉ có tài chữa sỏi thận, ông Chu còn chữa được rắn cắn. Người đi rừng, nếu bị rắn cắn, lấy lá bòn bọt chữa là hết độc. Trước hết băng chặt phần trên vết thương lại cho máu độc không lan rộng, sau đó đem thái hoặc giã lá bòn bọt, lọc lấy nước, cậy mồm bệnh nhân, đổ từ từ nước xuống cổ. “Đặc biệt, có cách chữa mẹo mà bố ông truyền lại, lấy vài sợi tóc, vò rối lại và đánh trực tiếp vào vết thương bị rắn cắn. Cách này có tác dụng loại bỏ nọc độc của rắn”, ông Chu cho hay.
Kinh tế & Đô thị
Cảnh báo thuốc viên nang Spiriva trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
Cục Quản lý dược, Bộ Y tế vừa nhận được báo cáo của Công ty Boehringer Ingelheim International GmbH tại TP Hồ Chí Minh về việc cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ cảnh báo đã phát hiện một số tiểu phân ngoại lai trong một số lô nguyên liệu hoạt chất Tiotropium bromid, dùng sản xuất thuốc viên nang Spiriva điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Để đảm bảo an toàn cho người sử dụng, Cục đề nghị sở y tế các tỉnh, TP trực thuộc T.Ư tăng cường giám sát hậu mãi đối với việc sử dụng thuốc Spiriva, hướng dẫn các cơ sở khám chữa bệnh theo dõi và kịp thời xử lý các trường hợp có tai biến, báo cáo những trường hợp xảy ra phản ứng có hại liên quan đến sử dụng thuốc Spiriva về Cục và Trung tâm quốc gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc.
Chủ động phòng chống dịch sốt xuất huyết
Từ đầu năm đến nay, trên địa bàn quận Thanh Xuân ghi nhận 197 ca mắc sốt xuất huyết, 39 ổ dịch (cùng kỳ năm 2012 chỉ có 12 ca). Để tăng cường công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết trong các tháng cao điểm tới đây, Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh quận sẽ tổ chức các chiến dịch vệ sinh môi trường diệt bọ gậy tại 11 phường trên địa bàn. Bên cạnh đó, giám sát tích cực để phát hiện sớm các ca bệnh tại cộng đồng, điều tra khoanh vùng và xử lý triệt để không để dịch lan rộng.
Dân trí
Đảm bảo an toàn khi đồng loạt tiêm vắcxin Quinvaxem
Từ nay đến cuối tháng 11/2013, 63 tỉnh, thành phố sẽ đồng loạt tiêm vắcxin Quinvaxem. Cơ quan chức năng sẽ triển khai những biện pháp gì để đảm bảo an toàn tiêm chủng, hạn chế những biến chứng đáng tiếc? GS.TS Nguyễn Trần Hiển (ảnh), Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Chủ nhiệm Chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia, đã trao đổi với phóng viên báo Tin Tức xung quanh vấn đề này. * Tháng 10/2013, mới có 15/63 tỉnh, thành phố triển khai tiêm vắcxin Quinvaxem, nhưng cũng đã có nhiều bà mẹ phải đưa con tới viện vì các phản ứng phụ. Thực tế này có đáng lo ngại không, thưa GS? Theo báo cáo của Sở Y tế các tỉnh, thành phố, đến thời điểm này đã có 38 tỉnh, thành phố triển khai tiêm lại vắcxin Quinvaxem, dự kiến các địa phương khác sẽ triển khai đồng loạt trong tháng 11 này. Qua giám sát của ngành y tế các tỉnh cũng như các viện vệ sinh dịch tễ cho thấy, trong quá trình tiêm chủng, đúng là có một số trẻ có phản ứng sau tiêm, song tỷ lệ rất thấp, chủ yếu là phản ứng nhẹ như: Quấy khóc, sưng tại chỗ tiêm, sốt; một vài trường hợp có biểu hiện tím tái, co giật nhưng không nặng. Tất cả số trẻ đó đều được theo dõi, chăm sóc và xử trí kịp thời tại cơ sở y tế. Hiện nay, sức khỏe của các cháu đã ổn định và được ra viện. Riêng có 1 trường hợp trẻ tử vong sau tiêm chủng 5 ngày tại huyện Hướng Hóa, tỉnh Quảng Trị nhưng đã được xác định nguyên nhân tử vong do viêm phổi nặng, không liên quan đến tiêm chủng. Như vậy, những phản ứng sau tiêm chủng vắcxin Quivaxem vừa qua đều là những phản ứng thông thường, nằm trong giới hạn mà Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã thống kê. Có thể thấy rõ nhận định trên từ thực tế triển khai tiêm chủng tại Hà Nội, qua phân tích báo cáo điều tra cho thấy, tới đầu tháng 11/2013, trong số 47.000 trẻ được tiêm thì có 113 ca phản ứng sau tiêm. Cụ thể, không có trường hợp nào phản ứng nặng, sốc phản vệ hoặc tử vong; phổ biến nhất là sốt cao khoảng 38,50C (tương đương 0,18%), sau đó là quấy khóc (0,05%), sưng đau đỏ tại chỗ (0,03%); tím tái (0,03%), co giật (0,02%); 37 trường hợp đến các cơ sở y tế thì sau đó sức khỏe các cháu đều trở lại bình thường và đã được xuất viện. Trong khi đó, theo thống kê của WHO, các phản ứng nhẹ, thông thường ghi nhận ở vắcxin ho gà chứa thành phần toàn tế bào có thể lên tới 50%. Qua đó cho thấy, tỷ lệ phản ứng nhẹ sau tiêm chủng ở Việt Nam vẫn thấp hơn hàng chục lần, thậm chí hàng trăm lần so với tỉ lệ phản ứng mà WHO đã thống kê, khuyến cáo đối với vắcxin chứa thành phần ho gà toàn tế bào. *Trên các trang mạng xã hội, nhiều bà mẹ có con nhỏ bày tỏ mong muốn cần phải thay đổi vắcxin chứa thành phần ho gà toàn tế bào (như vắcxin Quinvaxem đang sử dụng) sang loại vắcxin phối hợp thành phần ho gà vô bào để tránh những phản ứng phụ cho trẻ. Ngành y tế đã tính đến việc này chưa, thưa GS? Đây là vấn đề mà chúng tôi đã tính đến từ trước khi triển khai tiêm lại vắcxin Quinvaxem. Theo khuyến cáo của WHO, tùy vào điều kiện kinh tế của mỗi nước và nếu việc xảy ra những phản ứng phụ cho trẻ có ảnh hưởng đến tỷ lệ tiêm chủng, thì nên thay thế bằng vắcxin phối hợp thành phần ho gà vô bào để tạo niềm tin cho người dân. Như vậy, việc xem xét đổi vắcxin chỉ là nhằm giảm tỷ lệ phản ứng phụ thường gặp (sưng, nóng, đỏ, đau...) chứ không phải do chất lượng không đảm bảo. WHO khẳng định, vắcxin chứa thành phần ho gà toàn tế bào cũng đảm bảo an toàn tương tự như vắcxin vô bào (tỷ lệ phản ứng nặng là như nhau). Tuy nhiên, cũng phải xem xét việc thay đổi vắcxin như nêu trên trong bối cảnh nền kinh tế của đất nước nói chung và của ngành y tế nói riêng. Hiện nay, vắcxin Quinvaxem sử dụng trong chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia là do Liên minh toàn cầu về vắcxin và tiêm chủng viện trợ, thông qua Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc; nếu thay thế bằng vắcxin 5 trong 1 có chứa thành phần ho gà vô bào thì mỗi năm Nhà nước sẽ phải chi 730 tỷ đồng cho vắcxin này. Trong khi đó, năm 2013 Nhà nước chỉ cấp cho Chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia 240 tỷ đồng. Năm 2014, chúng tôi mới nhận thông báo là dự kiến số tiền này rút xuống chỉ còn 144 tỷ đồng. Như vậy, trong thời điểm này, đề xuất thay thế vắcxin Quinvaxem bằng vắcxin phối hợp thành phần ho gà vô bào, ít tác dụng phụ hơn, là rất khó khăn. *Nhiều trạm trưởng trạm y tế tỏ ra rất bức xúc, không đồng tình về quy định mỗi điểm tiêm chủng chỉ tiêm cho 50 trẻ/buổi tiêm. Làm thế nào để đảm bảo tất cả các điểm tiêm đều thực hiện đúng mọi quy định của ngành y, thưa GS? Chúng tôi hiểu việc thực hiện quy định nêu trên đòi hỏi các điểm tiêm phải bố trí thêm nhân lực, thời gian, các cán bộ làm công tác tiêm chủng tại các địa phương phải nắm rõ cụ thể số lượng trẻ trên địa bàn, từ đó lên kế hoạch triển khai và thông báo lịch tiêm chủng cho các gia đình... Nhưng để đảm bảo an toàn tiêm chủng cho trẻ, để cán bộ y tế có đủ thời gian để khám sàng lọc, tư vấn những kiến thức cần thiết để chăm sóc, theo dõi trẻ sau tiêm chủng... Bộ Y tế kiên quyết chỉ đạo y tế cơ sở thực hiện đúng các quy định đã đề ra. Thời gian tới, chúng tôi sẽ tiếp tục tăng cường công tác kiểm tra, giám sát các điểm tiêm chủng. Bên cạnh các đoàn giám sát của các viện vệ sinh dịch tễ/Pasteur đầu ngành, các địa phương cũng tiếp tục rà soát toàn bộ các điểm tiêm chủng trên địa bàn nhằm khắc phục những tồn tại. Yêu cầu đặt ra là chỉ những điểm tiêm chủng đủ điều kiện mới được phép tiến hành tiêm chủng.
Sở Y tế Bình Thuận: Trẻ tử vong sau sinh không phải do vắc xin lao
Ngày 21/11, Sở Y tế Bình Thuận cho biết: đã báo cáo gởi UBND tỉnh về trường hợp tử vong sau khi sinh nghi do vắcxin BCG (ngừa bệnh Lao ở trẻ sơ sinh) xảy ra đối với con của sản phụ Nguyễn Thị Ngọc T, (32 tuổi, ngụ tại thôn 4, Đức Tân, Tánh Linh). Theo đó, ngày 26/10, chị T đến trạm y tế xã Đức Tân sinh cháu trai nặng 3,3kg với các dấu hiệu sau khi sinh tồn da niêm hồng, phản xạ tốt và bú mẹ bình thường. Sau đó bé trai được tiêm vácxin BCG với quy trình tiêm chủng được thực hiện theo đúng quy trình vận chuyển, bảo quản vắc xin, thực hành tiêm chủng. Từ lúc tiêm vắc xin BCG cho bé trai con chị T, lúc 14h35 phút ngày 26/10, đến khi phát hiện trẻ có dấu hiệu bất thường (6h30 ngày 27/10) nhân viên y tế không ghi nhận những phản ứng, biểu hiện bất thường. Từ đó Hội đồng chuyên môn Sở Y tế kết luận cháu trai con chị T đột tử không rõ nguyên nhân, không thấy có mối liên quan đến tiêm vắc xin BCG. Được biết, lọ vắc xin được sử dụng có số lô 230, hạn sử dụng: 02/2015. Dung môi: 212, Hạn sử dụng: 02.2016 do Viện vắc xin và sinh phẩm y tế (IVAC) sản xuất và đã tiêm cho 6 bé, trong đó có bé trai con chị T. Đến nay, các bé còn lại chưa ghi nhận những dấu hiệu bất thường.
Nguy kịch vì chủ quan với cúm H1N1
"Hầu hết các ca cúm H1N1 bị biến chứng viêm phổi, suy đa phủ tạng là những bệnh nhân trẻ. Vì trẻ, khỏe, cho rằng bị cúm thông thường nên dù diễn biến nặng hơn cũng không đi khám", PGS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) cảnh báo. Tại khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) hiện đang điều trị bệnh nhân Vũ Văn Đ. (35 tuổi, trú tại Bình Xuyên, Bình Giang, Hải Dương) bị biến chứng suy đa phủ tạng do cúm rất nguy kịch. Trước đó, anh Đ có biểu hiện hội chứng cúm từ ngày 1/11, sau 4 ngày tự mua thuốc uống không khỏi, bệnh trở nặng với các biểu hiện ho nhiều, đau ngực, khó thở tăng lên và được đưa đến bệnh viện tỉnh Hải Dương rồi được chuyển thẳng lên Khoa Cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai ngày 7/11 trong tình trạng rất nặng, khó thở, tím môi và đầu chi. Kết quả chẩn đoán cho thấy 2 lá phổi bị mờ lan tỏa, suy 5 tạng và dương tính với cúm A/H1N1. Đến nay, bệnh nhân đã trải qua 14 ngày điều trị tích cực nhưng tình trạng vẫn còn rất nặng, bệnh nhân vẫn phải thở máy. Đây là ca thứ 3-4 được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực điều trị từ đầu năm tới nay. Trước đó, ngày 14/11, tại tỉnh Bình Phước, một thai phụ 26 tuổi đang mang thai tháng thứ 5 cũng tử vong do nhiễm cúm A type H3 sau khi tự điều trị ở nhà hàng tuần không khỏi lại them ho ra máu. Còn tại Khoa cấp cứu BV Bạch Mai, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ đầu năm tới nay có 2 ca tử vong do cúm mùa A/H1N1 ở độ tuổi 23 và 53, đều không có tiền sử bệnh lý đặc biệt nào. Đặc điểm chung của các ca bệnh này đều có biểu hiện ho, sốt nhưng sau vài ngày tự điều trị không khỏi, thấy khó thở (biến chứng tức ngực, suy hô hấp, viêm phổi nặng) mới bắt đầu đi khám. TS.BS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới TƯ cho biết: “Các chủng cúm đều tiến triển nhanh chứ không riêng gì độc lực mạnh hay yếu, kể cả cúm A/H1N1, cúm mùa hay H5N1, H7N1. Riêng với cúm đại dịch 2009 là cúm A/H1N1 đa phần là lành tính, tự khỏi chỉ có một tỉ lệ rất nhỏ diễn tiến bệnh nặng lên. Tuy nhiên không vì thế mà người dân chủ quan, khi có biểu hiện cúm nên cách ly và đến viện khám để được tư vấn tốt nhất”. Để phòng bệnh, cần thường xuyênrửa tay bằng xà phòng; đeo khẩu trang nơi đông người, hạn chế tiếp xúc người nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính; thông thoáng phòng, lau chùi đồ vật, dụng cụ bằng các nước sát khuẩn thông thường, tăng cường nâng cao thể trạng bằng hoạt động thể dục thể thao. Những trường hợp có biểu hiện sốt, ho, đặc biệt là khó thở không rõ nguyên nhân nên đến sớm cơ sở y tế để được chẩn đoán, điều trị kịp thời. Có thể tiêm vắc xin cúm mùa (thường gồm 3 type cúm phổ biến của năm đó) trước mùa cúm là tháng 4 và tháng 10.
Quảng Ngãi: Nguy cơ dịch bệnh bùng phát sau lũ
Lũ, lụt… đã cuốn trôi hàng trăm căn nhà, gia súc chết la liệt khắp nơi, xóa sổ nguồn nước sạch (nước giếng) và người dân miền Trung lâm vào cảnh bữa đói, bữa no. Hậu sau lũ lụt, người dân lại sống chung với “lũ” dịch bệnh. Trận đại hồng thủy ấp đến miền đất Quảng Ngãi, từ ngày 14 đến 17/11, toàn tỉnh Quảng Ngãi ước tính có 15 người chết, 1 người mất tích và 65 người bị thương. Lũ cuốn trôi và gây chết 282.053 vật nuôi, đồng thời làm 63.760 giếng nước bị ngập gây ô nhiễm nguồn nước sử dụng và 59 công trình cấp nước sinh hoạt bị hư hỏng. Sống nhờ giếng trời: Trở về vùng rốn lũ, cảnh tan hoang với rác, súc vật chết,… phủ dày trên sa mạc đầy bùn lầy. Khắp các ngã đường, con hẻm bốc mùi hôi thối nồng nặc, đây là điều kiện mầm bệnh có khả năng bùng phát và lây lan trên diện rộng. “Nước lũ rút xuống, còn trơ lại mặt bùn lầy lội, hôi tanh khắp nơi, tình hình này dễ sinh ra dịch bệnh quá. Người lớn còn chống chọi được chứ trẻ nhỏ thì nguy hiểm quá”, cụ ông Võ Văn Mười (68 tuổi, ngụ thôn Phước Thịnh, xã Đức Thạnh, huyện Mộ Đức) lo lắng. Không chỉ bùn lầy bám dày đặc trên mặt đất, mà các giếng nước sinh hoạt chịu ảnh hưởng nặng nề, mặt nước đục và có màu như đồng. Giếng nước không thể sử dụng, người dân vùng rốn lũ đành hứng nước mưa để nấu ăn và uống. Nhìn xuống giếng nước đục ngầu, bà Trần Thị Thu Hà (58 tuổi, ngụ xã Hành Tín Đông, huyện Nghĩa Hành) lắc đầu, nói: “Nước giếng như thế này thì ai dám tắm, chứ đừng nói là dùng để ăn uống. Từ lúc có hàng cứu trợ với thùng nước suối, gia đình tôi tiết kiệm từng giọt nước để nấu cơm, canh và uống. Chậm khắc phục nước giếng ngày nào, người dân nghèo nơi đây khát nước ngày đó”. Lũ nhấn chìm toàn bộ hoa màu, rau xanh và lương thực. Với mất mát về tài sản khi trâu, bò, heo, gà bị chết trôi, nhiều hộ dân liều mình xẻ thịt gia súc chết để ăn hoặc bán mong gỡ gạt chút ít vốn. Theo thống kê, lũ lụt gây chết 5.274 con đại gia súc, 14.443 con tiểu gia súc và 262.336 con gia cầm. Toàn bộ cây trồng, hoa màu ngập úng ở khu vực bị ngập nước. Khẩn cấp ngăn chặn dịch bệnh bùng phát: “Thông thường khoảng từ 1 đến 2 tuần sau trận lũ, xác súc vật và ô nhiễm môi trường dễ sinh ra dịch bệnh. Các loại bệnh phổ biến như đau mắt đỏ, bệnh ngoài da, tiêu hóa và hô hấp bùng phát nhanh”, ông Hồ Minh Nên, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Quảng Ngãi cho biết. Ngay sau khi lũ rút, ngành y tế tỉnh Quảng Ngãi khẩn trương triển khai các biện pháp khắc phục môi trường, trong đó sử dụng 1.470kg CloraminB bột và 201.000 viên Aquatab. Cho đến ngày 22/11, trên địa bàn tỉnh Quảng Ngãi chưa ghi nhận dịch bệnh bùng phát. Ông Hồ Minh Nên khẳng định: “Trước mắt, Trung tâm triển khai xử lý nguồn nước giếng, tuyên truyền và hướng dẫn người dân xử lý môi trường ngay chính tại gia đình. Đồng thời, ngành tổ chức huy động các lực lượng hỗ trợ khắc phục môi trường, chống dịch bệnh bùng phát trong khu dân cư, đặc biệt là công tác tiêu hủy gia súc, vật nuôi bị chết. Bên cạnh đó, chỉ đạo các tuyến cơ sở tăng cường giám sát, khi phát hiện mầm bệnh thì dập tắt ngay, không để lây lan ra diện rộng”. Với hàng trăm ngàn con vật chết, kèm theo môi trường bị phá hủy hoàn toàn trên diện rộng, dịch bệnh có khả năng bùng phát. Lũ đến đã lấy cạn nước mắt người dân, nếu dịch bệnh sinh sôi, người dân lại khóc thêm lần nữa.
Pháp luật TP.HCM
Y tế bị cắt giảm vì khủng hoảng
Trong khoảng năm 2009-2011, có đến 11 trong tổng số 33 nước thuộc Tổ chức Hợp tác và Phát triển Kinh tế (OECD) phải cắt giảm chi tiêu y tế vì khủng hoảng tài chính, hãng tin Reuters (Mỹ) dẫn thông tin từ báo cáo Đánh giá về y tế 2013 của OECD công bố ngày 21-11. Đứng đầu là Hy Lạp - giảm 11,1%, tiếp đó là Ireland-giảm 6,6%. Dù không giảm nhưng tỉ lệ tăng chi tiêu y tế định kỳ của nhiều nước cũng nhỏ lại, chẳng hạn Mỹ là 1,3%/năm, Canada chỉ 0,8%/năm, Hàn Quốc 6%/năm. Các chương trình y tế bị ảnh hưởng đầu tiên là các chương trình ngăn ngừa béo phì, cai nghiện rượu, thuốc lá. OECD cảnh báo khoản lợi lộc mà ngân sách hưởng từ giảm chi tiêu y tế sẽ không thấm vào đâu so với ảnh hưởng lâu dài của việc này đến sức khỏe người dân.
Tuổi trẻ
23% ung thư ở các nước đang phát triển do gây nhiễm
Trong khi ở các nước phát triển chỉ khoảng 8%. GS.BS Nguyễn Chấn Hùng - chủ tịch Hội Ung thư VN - cho biết như vậy tại hội nghị khoa học toàn quốc thường niên ngày 23-11 ở TP.HCM. Theo GS Chấn Hùng, tác nhân gây nhiễm (virút, vi khuẩn và ký sinh trùng) có liên quan đến hầu hết các ung thư thường gặp, như H.pylori gây ung thư dạ dày, HPV gây đa số ung thư cổ tử cung, HBV gây ung thư gan, EBV gây ung thư vòm họng... Đây là những loại ung thư thường gặp và có một số loại ung thư đã có văcxin phòng bệnh.
Thẩm tra phương án tăng viện phí
Sáng 23-11, Ban văn hóa xã hội HĐND TP.HCM chủ trì cuộc họp với Sở Y tế TP.HCM cùng các ngành liên quan để thẩm tra việc tăng giá một số dịch vụ khám chữa bệnh áp dụng cho các cơ sở y tế công lập ở TP theo thông tư liên tịch 04 (năm 2012) của Bộ Y tế và Bộ Tài chính. Dự kiến phương án tăng giá viện phí sẽ được lấy ý kiến tại kỳ họp HĐND TP đầu tháng 12-2013. Tại cuộc họp, Sở Y tế TP.HCM báo cáo lại nội dung tờ trình của UBND TP về đề án điều chỉnh viện phí. Theo đó, ước tính tỉ lệ tăng bình quân trên tổng số các dịch vụ kỹ thuật tại TP là 149%. Việc điều chỉnh tăng viện phí cũng theo lộ trình, được đề nghị áp dụng như sau: năm 2014 bằng mức 75% khung giá tối đa theo thông tư liên tịch 04, năm 2015 là 90% khung giá tối đa và năm 2016 là 100% khung giá tối đa. Hiện TP.HCM có hơn 63% người dân đã tham gia bảo hiểm y tế và được quỹ bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí khám chữa bệnh. Riêng người nghèo, cận nghèo đã được ngân sách TP hỗ trợ thêm 15% chi phí (chỉ phải đóng 5% chi phí khám chữa bệnh). Việc điều chỉnh viện phí sắp tới cũng chỉ điều chỉnh tăng ở phần 40% phí các dịch vụ kỹ thuật, còn thuốc và vật tư (chiếm 60% tổng chi phí khám chữa bệnh) được tính theo giá mua vào của bệnh viện.
Không thể xếp hàng chữa bệnh theo tiền
Ngày 23-11, TS.BS Tăng Chí Thượng - phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM - nói sau khi đọc bài báo “Đẩy bệnh nhân ung thư qua khám dịch vụ” (Tuổi Trẻ ngày 22-11), Sở Y tế đã chỉ đạo bệnh viện kiểm tra, báo cáo lại sự việc. Theo bác sĩ Tăng Chí Thượng, quan điểm của Sở Y tế về khám chữa bệnh dịch vụ là một hoạt động được phép làm ở bệnh viện công. Tuy nhiên, khi làm thì phải tổ chức rõ ràng, cho bệnh nhân được chọn lựa chứ không được o ép. Nói về nguyên nhân phải tổ chức làm dịch vụ ở Bệnh viện Ung bướu TP, bác sĩ Thượng cho là do bệnh viện quá tải, kinh phí hoạt động chưa đủ trang trải. Giải pháp căn bản nhất là tăng thêm cơ sở điều trị, tăng thêm giường bệnh. Trong một, hai năm nữa, khi Bệnh viện Ung bướu TP có thêm cơ sở 2 với 1.000 giường bệnh ở Q.9, chắc chắn áp lực quá tải sẽ giảm hẳn. Khi đó dịch vụ sẽ làm gọn và làm dịch vụ thì chỉ dịch vụ. “Đứng ở góc độ chuyên môn, không thể phân biệt người giàu thì được quan tâm chữa sớm, còn người nghèo thì không được. Sở chỉ đạo các bệnh viện rất rõ ràng như vậy” - bác sĩ Thượng khẳng định. Trong khi đó bà Lưu Thị Thanh Huyền - phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM - cho biết sau khi đọc bài báo, Bảo hiểm xã hội TP đã yêu cầu lãnh đạo Bệnh viện Ung bướu TP giải trình. Ngay trong ngày 22-11, Bảo hiểm xã hội TP cũng cử cán bộ đến kiểm tra, nắm tình hình chữa bệnh cho bệnh nhân bảo hiểm y tế tại bệnh viện. Theo bà Thanh Huyền, ngày 25-11 bệnh viện sẽ có báo cáo giải trình cho Bảo hiểm xã hội TP. Ngày 23-11, bác sĩ Lê Hoàng Minh - giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP - cho biết ban giám đốc bệnh viện đã tổ chức một cuộc họp với trưởng, phó khoa khoa y học hạt nhân và khoa siêu âm để làm rõ những nội dung được phản ánh trong bài báo. “Tôi khẳng định ban giám đốc không hề có chủ trương đẩy bệnh nhân qua khám dịch vụ. Đối với những nhân viên khoa siêu âm và khoa y học hạt nhân được phản ánh trong bài báo gợi ý bệnh nhân qua dịch vụ là làm sai quy định của bệnh viện. Tôi sẽ làm rõ đó là ai để xử lý” - bác sĩ Minh khẳng định. *Theo ông Lương Ngọc Khuê - cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, quan điểm của Bộ Y tế và của cục là lấy người bệnh làm trung tâm, bệnh nhân bảo hiểm y tế và các bệnh nhân chi trả tiền mặt phải như nhau, không được phân biệt đối xử. Việc sắp xếp bệnh nhân phải theo mức độ bệnh, không thể khám bảo hiểm thì lâu đến lượt, còn chi tiền dịch vụ thì khám nhanh hơn. Việc sắp xếp bệnh nhân phải theo hướng ưu tiên bệnh nhân nghèo, bệnh nhân diện chính sách có bảo hiểm y tế, bệnh nhân bệnh nặng phải cấp cứu. “Tôi đọc báo Tuổi Trẻ thấy có hiện tượng bệnh nhân bảo hiểm dùng thuốc phóng xạ thì một tháng mới đến lượt, còn dùng thuốc dịch vụ thì chỉ có năm ngày. Điều đó không thể được” - ông Khuê nhấn mạnh. Ông Khuê còn nói nếu bệnh viện quá đông mà bố trí làm thêm ngoài giờ thì bệnh viện phải có đề án trình cấp có thẩm quyền xem xét, trong đó có việc phân công trách nhiệm, thu nhập và quy chế chi tiêu. Nhưng phải trên nguyên tắc đối xử với người bệnh bình đẳng, người khám trong giờ, ngoài giờ phải được đối xử như nhau. Và nếu bệnh viện có đề án làm thêm giờ thì bệnh nhân bảo hiểm y tế khám ngoài giờ vẫn được chi trả như khám trong giờ, nhưng phần chi phí chênh lệch giữa giá dịch vụ và giá bệnh viện thì bệnh nhân phải chi trả.
Nóng với đường dây nóng bệnh viện
Không phải mới mẻ gì nhưng chuyện về đường dây nóng ở các bệnh viện bỗng nóng lên khi bộ trưởng Bộ Y tế yêu cầu người đứng đầu các sở y tế, các bệnh viện phải trực tiếp tiếp nhận thông tin từ người bệnh. Ngày 22-11, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã có chỉ thị yêu cầu các bệnh viện, sở y tế tái lập đường dây nóng, trong đó điểm mới đáng chú ý là yêu cầu công khai số điện thoại giám đốc, để nếu người bệnh có bức xúc, có phát hiện thầy thuốc vòi vĩnh, mà đường dây nóng không tiếp nhận thông tin, người bệnh có thể phản ảnh đến giám đốc bệnh viện, sở y tế.
Không còn thời gian để làm việc khác
Trung bình mỗi ngày, đường dây nóng Bệnh viện Bạch Mai nhận được 10-30 cuộc gọi từ bệnh nhân. Về yêu cầu giám đốc bệnh viện phải trực đường dây nóng bệnh viện như chỉ thị của bộ trưởng Bộ Y tế, ông Dương Đức Hùng, trưởng phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Bạch Mai, cho biết Bệnh viện Bạch Mai đang giao trưởng phó khoa phòng trực lãnh đạo trong ngày trực đường dây nóng, trường hợp chưa giải quyết được thì báo cho phó giám đốc và giám đốc bệnh viện. “Nếu giám đốc bệnh viện trực tiếp nghe hằng ngày sẽ khó có thời gian giải quyết các công việc khác của bệnh viện” - ông Hùng chia sẻ. Khảo sát tại Sở Y tế Hà Nội ngày 25-11 cho thấy cơ quan này có tổ tiếp nhận đường dây nóng trực 24/24 giờ, chứ chưa công khai số điện thoại giám đốc sở như yêu cầu. Đúng là giám đốc bệnh viện, giám đốc sở khó có thể nhận mọi cuộc gọi từ bệnh nhân, phản ảnh đủ chuyện từ nhà vệ sinh bẩn đến cuộc gọi nhầm số. Nhưng rõ ràng đường dây nóng hoạt động hiệu quả sẽ là kênh thông tin hữu ích cho chính bệnh viện, nếu bệnh viện muốn làm tốt, muốn nâng chất lượng, lấy người bệnh làm trung tâm như kêu gọi lâu nay. Tuy nhiên, chỉ lo chủ trương đường dây nóng lại giống như chủ trương cấm phong bì ở bệnh viện, trở nên đầu là của con voi, nhưng đuôi là của chuột!
Bất cập
Theo kết quả khảo sát nhanh tại Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện K trung ương ngày 25-11, không có nhiều bệnh nhân biết về số điện thoại đường dây nóng của bệnh viện. Đó là chưa kể người bệnh luôn mang tâm lý phải “hàm ơn” thầy thuốc, nên cũng rất ngại phản ảnh đến đường dây nóng khi có bức xúc. Ông Bùi Công Toàn - phó giám đốc Bệnh viện K trung ương - cho biết hệ thống phân cấp đường dây nóng hiện nay tại Bệnh viện K tồn tại nhiều bất cập, như không có đội ngũ chuyên trách trực đường dây nóng 24/24 giờ, bác sĩ không thể vừa khám bệnh vừa nghe điện thoại... Bệnh viện cũng ghi nhận rất nhiều ý kiến từ bệnh nhân, phản ảnh về hoạt động của đường dây nóng chưa phát huy được hiệu quả, như là gọi đến đường dây nóng không có người nghe máy, hay đã phản ảnh bức xúc mà không thấy khắc phục. “Chúng tôi sẽ khắc phục bằng cách xây dựng hệ thống chuyên trách, tiếp nhận thông tin từ đường dây nóng, bên cạnh các biện pháp khác nhằm giảm tải bệnh viện khác” - ông Bùi Công Toàn nói.
Khó cho giám đốc
Bác sĩ Đặng Quang Tâm - giám đốc Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ - cho biết: hiện nay bệnh viện chưa nhận được văn bản chỉ đạo của Bộ Y tế liên quan đến việc yêu cầu giám đốc bệnh viện phải trực đường dây nóng mà chỉ biết thông tin qua báo chí. Từ trước đến nay số điện thoại nóng của bệnh viện (07103815258) bố trí ở phòng tổ chức cán bộ, nếu ngoài giờ hành chính thì cũng chuyển đến bộ phận trực cán bộ xử lý, nếu không xử lý tại chỗ được mới xin ý kiến giám đốc giải quyết sau. “Chưa biết ý của Bộ Y tế có phải là phân công trực tiếp giám đốc phải giữ số đường dây nóng không, nhưng nếu vậy thì sẽ khó vì giám đốc phải chịu trách nhiệm quản lý chung nhiều việc, nên việc nghe điện thoại đường dây nóng sẽ không làm nổi” - ông Tâm nói. Bác sĩ Lê Hoàng Sơn - giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ - cho biết theo chỉ đạo của Sở Y tế TP Cần Thơ, bệnh viện đang xúc tiến làm việc với bên viễn thông để đăng ký số điện thoại đường dây nóng từ khoa khám bệnh đến giám đốc. “Tuy nhiên bệnh viện chúng tôi sẽ có buổi họp bàn, phân công cụ thể vụ việc phản ảnh qua đường dây nóng của khoa, phòng nào thì trưởng khoa đó phải đứng ra giải quyết, hoặc các thành viên trong ban giám đốc phụ trách từng khối đứng ra trực giải quyết. Cuối cùng nếu giải quyết chưa được mới đưa lên giám đốc, chứ giám đốc bệnh viện không thể ngồi “ôm” đường dây nóng để giải quyết hết, còn thời gian đâu mà giải quyết những việc khác”
Nhân dân
Tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh qua đường dây nóng bệnh viện
Ngày 22-11, Bộ trưởng Y tế có chỉ thị về việc tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người dân về chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh qua đường dây nóng. Theo đó, Bộ Y tế yêu cầu các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (cả Nhà nước và tư nhân) chấn chỉnh, công khai đường dây nóng để tiếp nhận phản ánh về tinh thần thái độ phục vụ chưa tốt, ứng xử chưa phù hợp; chậm xử trí các tình huống chuyên môn cấp cứu khẩn cấp; có biểu hiện vòi vĩnh, tiêu cực đối với người bệnh trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh. Bên cạnh việc xử lý nghiêm, kể cả những người chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý thông tin và cá nhân, bộ phận bị phản ánh, các bệnh viện thực hiện các giải pháp duy trì hoạt động tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh: khảo sát, đánh giá sự hài lòng của người bệnh; lắp đặt camera giám sát, đặt hòm thư góp ý...
Phòng, chống HIV tập trung vào nhóm nguy cơ cao
Ngày 22-11, tại Hà Nội, Chương trình phối hợp của LHQ về HIV/AIDS (UNAIDS) công bố ba báo cáo mới của UNAIDS toàn cầu và UNAIDS khu vực châu Á-Thái Bình Dương. Theo UNAIDS, khu vực châu Á-Thái Bình Dương, năm 2012, ước tính 4,9 triệu người sống với HIV. Hơn 90% tổng số người sống với HIV và số nhiễm mới đang sống tại mười hai quốc gia, trong đó có Việt Nam. Số người tiếp cận được các dịch vụ HIV trong khu vực tăng, tuy nhiên, các biện pháp dự phòng, điều trị, chăm sóc và hỗ trợ HIV/AIDS ở nhóm nguy cơ cao chưa được chú trọng thích đáng. Các ca nhiễm mới vẫn tập trung trong các nhóm có nguy cơ cao: những người bán và mua dâm, người tiêm chích ma túy, nam quan hệ tình dục đồng giới và người chuyển giới. Ở Việt Nam, người tiêm chích ma túy chiếm 11% tổng số người sống với HIV. Thái Nguyên và Ðiện Biên là 2 trong 3 tỉnh, thành phố có tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất cả nước, chủ yếu do tiêm chích ma túy. UNAIDS khuyến nghị, cần chú trọng nhiều hơn đến các nhóm nguy cơ cao lây nhiễm HIV và dịch ở các địa phương cũng như đầu tư thông minh hơn cho phòng chống AIDS.
Bác sĩ hiến máu cứu sống sản phụ băng huyết nguy kịch
Một sản phụ nhập viện trong tình trạng băng huyết sau sảy thai nguy kịch đã được các bác sĩ huyện miền núi Điện Biên Đông cứu sống, nhờ truyền máu cấp cứu từ người hiến là bác sĩ và một cán bộ huyện Điện Biên Đông. Sản phụ Sùng Thị Sênh (28 tuổi, bản Tìa Ló B, xã Nong U, huyện Điện Biên Đông) có thai tuần thứ 10, bị băng huyết sau sảy thai, được xe cấp cứu của Trung tâm Y tế huyện đón về Trung tâm hôm 15/11/2013 trong tình trạng thiếu máu nặng, da xanh, niêm mạc nhợt, chân tay lạnh, vã mồ hôi, huyết áp tụt, nhóm máu O Rh (+). Trước tình trạng băng huyết sau sảy thai khiến bệnh nhân mất rất nhiều máu, đe dọa tính mạng, các bác sĩ chỉ định truyền 2 đơn vị máu toàn phần nhóm O. Đáng nói, trước đó tại Trung tâm Y tế huyện chưa từng thực hiện kỹ thuật truyền máu, tại Trung tâm không có máu dự trữ, trong khi nếu không được truyền máu người bệnh sẽ tử vong. Đứng trước quyết định sinh - tử của người bệnh, các bác sĩ đã quyết định huy động nguồn máu hiến để truyền máu cho bệnh nhân. Ngay lập tức, 2 người thành viên (trong tổng số 70 thành viên) của “ngân hàng máu sống” tại huyện là anh Đỗ Mạnh Cường, Thanh tra huyện Điện Biên Đông và bác sĩ Ly A Nụ - khoa Nhi, công tác ngay tại Trung tâm Y tế huyện đã có mặt kịp thời để hiến máu cứu bệnh nhân. Thật tình cờ và may mắn, đúng những ngày đó, đoàn công tác của Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương do PGS.TS Bùi Thị Mai An – Trưởng Khoa huyết thanh học nhóm máu là trưởng đoàn, và bác sĩ Mai Thị Thảo - Giám đốc Trung tâm Truyền máu Điện Biên đang có mặt tại Điện Biên Đông, nên các quy trình chuyên môn được thực hiện và hoàn thành với kết quả tốt đẹp. Toàn bộ việc lấy máu, phát máu và truyền máu lâm sàng đã được thực hiện bài bản, theo đúng quy trình. Sau khi được truyền máu cấp cứu, tình trạng người bệnh ổn định và đã giảm tình trạng xuất huyết. Theo bác sĩ Nguyễn Văn Minh, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Điện Biên Đông cho biết:“Trước đây, những ca bệnh như thế này chúng tôi chỉ xử trí cấp cứu, và chuyển bệnh nhân về tỉnh, đường đi rất khó khăn và đã có những trường hợp đáng tiếc xảy ra. Mặc dù đã được hướng dẫn và chuẩn bị các phương tiện, quy trình truyền máu khẩn cấp từ trước, nhưng là lần đầu tiên nên anh em khá hồi hộp; vừa làm tốt các quy trình, vừa cứu sống người bệnh trong gang tấc…”. Bác sĩ Mai Thị Thảo, Giám đốc Trung tâm Truyền máu Điện Biên cho biết: “Chúng tôi biết rằng, ở cơ sở y tế nào có cấp cứu sản khoa và ngoại khoa, đều phải chuẩn bị và có phương án đảm bảo an toàn truyền máu. Toàn tỉnh Điện Biên đang phấn đấu để 100% cơ sở y tế cấp Huyện thực hiện được việc truyền máu. Với lần đầu tiên thực hiện thành công, dù truyền máu tại đây chưa phải là thường xuyên nhưng tôi tin rằng truyền máu sẽ được triển khai bài bản tại Điện Biên Đông và luôn sẵn sàng khi có người bệnh cần máu”. Thời gian tới, cùng với việc duy trì hoạt động của câu lạc bộ hiến máu dự bị, từng bước đầu tư và nâng cao chất lượng truyền máu lâm sàng, huyện sẽ cử cán bộ về học tại Trung tâm Truyền máu tỉnh Điện Biên và Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương để tiếp tục phát triển công tác truyền máu tại địa phương.
Khám, chữa bệnh gây tai biến cho người bệnh bị phạt đến 40 triệu đồng
Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 176/2013/NĐCP quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế. Theo đó, phạt tiền từ 30 đến 40 triệu đồng đối với hành vi vi phạm quy định của pháp luật về chuyên môn kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh (KBCB) gây tai biến cho người bệnh. Phạt tiền từ 15 đến 20 triệu đồng đối với hành vi thực hiện phẫu thuật, can thiệp ngoại khoa mà không được sự đồng ý của người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh, trừ trường hợp không thể hỏi ý kiến của người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh mà nếu không thực hiện phẫu thuật hoặc can thiệp ngoại khoa sẽ đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Đối với cơ sở KBCB thực hiện hành vi không chuyển người bệnh cấp cứu đến cơ sở KBCB phù hợp khi tình trạng người bệnh vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở thì sẽ bị phạt tiền từ 10 đến 15 triệu đồng...Nghị định có hiệu lực thi hành kể từ ngày 1-1-2014.
Khám và cấp thuốc miễn phí cho người dân vùng lũ lụt
Chiều ngày 25-11, Sở Y tế Quảng Ngãi cho biết: Đoàn công tác gồm các y, bác sĩ đến từ Sở Y tế Quảng Ngãi vừa tổ chức khám và cấp thuốc miễn phí cho gần 2.000 lượt người dân thuộc 3 xã của huyện Trà Bồng là Trà Phú, Trà Bình và Trà Sơn, tổng kinh phí thực hiện trên 30 triệu đồng. Ngoài ra, Đoàn đã tuyên truyền cho người dân về công tác chăm sóc sức khỏe, vệ sinh nơi ở, sử dụng nước sạch, cách phòng trừ các loại dịch bệnh, đặc biệt là các loại bệnh thường gặp như tiêu chảy, sốt xuất huyết, da liễu. Đoàn đã thăm hỏi, trao tặng 30 suất quà, mỗi suất trị giá 3,3 triệu đồng (gồm quà và 3 triệu đồng tiền mặt). Đây là món quà có ý nghĩa thiết thực, kịp thời động viên, tạo điều kiện để người dân vùng lũ sớm khắc phục khó khăn, ổn định cuộc sống.
Hà Nội mới
Đường dây nóng ngành y tế: Khẳng định quyết tâm nâng cao y đức
Giữa lúc nhiều vụ việc tiêu cực liên quan đến hoạt động của ngành y tế đang gây bức xúc dư luận, tuần qua, Bộ Y tế tổ chức họp trực tuyến bàn về việc chính thức thiết lập Đường dây nóng (ĐDN) tiếp nhận phản ánh của bệnh nhân về chất lượng khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Động thái này một lần nữa thể hiện quyết tâm của ngành y trong việc loại bỏ tiêu cực. Thế nhưng, vấn đề đặt ra là làm sao tăng cường hiệu quả hoạt động để ĐDN thực sự "nóng"?
Nhiều bức xúc về thái độ y bác sĩ
Để giải quyết những bức xúc của người dân, mới đây Bộ Y tế đã triển khai thử nghiệm ĐDN (số điện thoại: 0973306306) thông qua Báo Sức khỏe và Đời sống. Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) Lương Ngọc Khuê cho biết, với chức năng và nhiệm vụ, ĐDN tiếp nhận kịp thời các phản hồi từ bệnh nhân và người nhà về những bất hợp lý, tinh thần thái độ của các nhân viên y tế trong các bệnh viện (BV). "Đây là một trong những biện pháp nhằm chấn chỉnh tinh thần, thái độ phục vụ của nhân viên y tế, đáp ứng nhanh những tình huống khẩn cấp, nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh, đáp ứng sự hài lòng của người bệnh, củng cố niềm tin của nhân dân đối với ngành y tế", ông Lương Ngọc Khuê nhấn mạnh. Theo thống kê, trong hơn 10 ngày vận hành thử nghiệm (từ ngày 7 đến 18-11), ĐDN đã nhận được gần 300 cuộc gọi của người dân, trong đó có 41% cuộc gọi phản ánh về việc làm sai quy định, nội vụ tại các cơ sở y tế, như: thu viện phí cao, quy định sai về BHYT, phản ánh về giấy phép của các cơ sở y tế tư nhân... Ngoài ra cũng có 37% cuộc gọi phản ánh về chuyên môn và tinh thần trách nhiệm của y bác sĩ. Chánh văn phòng Bộ Y tế Nguyễn Xuân Trường đưa ra nhận xét, không chỉ yêu cầu Bộ Y tế phản hồi thông tin phản ánh liên quan đến các khoản thu không đúng quy định, kết quả khám và siêu âm không chính xác gây tâm lý hoang mang, nhiều cuộc gọi còn cho thấy sự bức xúc trước thái độ thờ ơ của đội ngũ y bác sĩ, thậm chí là cả tình trạng cán bộ y tế nhận hối lộ. Trước những điều "tai nghe, mắt thấy" thông qua ĐDN, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định, ngành y là ngành hết sức đặc biệt, đòi hỏi bác sĩ vừa giỏi về y lý, chuyên sâu y thuật, đặc biệt còn phải tốt về y đức. Vì thế, thời gian tới, ngoài vấn đề quản lý chặt hành nghề y dược tư nhân, Bộ Y tế sẽ tập trung triển khai quyết liệt, mạnh mẽ nhằm quyết tâm nâng cao y đức, từng bước nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân. Bộ Y tế cũng sẽ ban hành Thông tư về quy tắc ứng xử để có hành lang pháp lý xử phạt cao hơn.
Đường dây nóng đã "nóng"?
Theo thống kê của Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), hiện toàn quốc đã có 1.140 đơn vị y tế thiết lập ĐDN. Tuy nhiên, điều bất cập nhất hiện nTay là ý kiến phản ánh của người bệnh chưa được giải quyết thấu đáo khiến họ cảm thấy bức xúc. Thực tế đó cũng lý giải vì sao, trong thời gian qua, dù các BV đã có ĐDN, nhưng người dân, bệnh nhân vẫn gọi điện đến các phương tiện truyền thông đại chúng để phản ánh. Về vấn đề này, hầu hết đại diện các Sở Y tế cũng như lãnh đạo Bộ Y tế đều tỏ ra băn khoăn, đó là làm thế nào để ĐDN hoạt động hiệu quả và giải quyết được bức xúc của người dân (?). Theo ông Trịnh Hồng Sơn, Phó Giám đốc BV Hữu nghị Việt - Đức, ĐDN chỉ nên tiếp nhận hai nội dung. Cụ thể là phản ánh thái độ của nhân viên y tế và phản ánh vấn đề chuyên môn. Từ đó mới tập trung vấn đề trọng tâm để tìm hướng giải quyết. Còn theo đại diện Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, cần phân biệt ĐDN và các vấn đề phản ánh khác. Do đó, bên cạnh việc thiết lập ĐDN, ngành y tế cần thiết phải lập thêm đường dây tư vấn để giải thích rõ những vấn đề bệnh nhân quan tâm, như: Tư vấn về bệnh tật, về cơ sở khám, chữa bệnh... Cũng theo vị đại diện này, tại TP Hồ Chí Minh, hầu hết các đơn vị đều đã có ĐDN nhưng có nơi hoạt động chưa hiệu quả. Chánh Thanh tra Bộ Y tế Đặng Văn Chính đề xuất, tại các BV, ĐDN cần công khai số điện thoại của giám đốc BV để bệnh nhân phản ánh. Khi công khai số của giám đốc, bản thân nhân viên y tế cũng thấy sợ mà không dám sai phạm. Ngoài ra, cần xây dựng ngay quy trình kiểm tra và phản hồi thông tin nội bộ trong các cấp trực thuộc Bộ Y tế sau khi tiếp nhận phản ánh của người dân từ ĐDN nhằm tránh những phản ứng tiêu cực của người dân sau khi phản ánh lên mà không được các cấp liên quan giải quyết, hỗ trợ thỏa đáng... Còn theo Bộ trưởng Bộ Y tế, để ĐDN hoạt động hiệu quả, khi tiếp nhận thông tin phản ánh, BV phải xử lý ngay. Đối với nhân viên y tế, nếu hai lần trở lên bị bệnh nhân phàn nàn, BV cần có hình thức kỷ luật, thậm chí đuổi việc. "Nếu cứ tiếp nhận mà bỏ qua hoặc chỉ nhắc nhở nhẹ thì sẽ trở thành "căn bệnh" mạn tính và như vậy, ĐDN sẽ không giải quyết được vấn đề gì", Bộ trưởng nhấn mạnh.
Hà Nội hoàn thành đợt tiêm vắc xin Quinvaxem
Hôm qua 24-11, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội đã có báo cáo kết quả đợt tiêm trở lại vắc xin Quinvaxem trong tháng 11. Theo đó, 100% quận, huyện, thị xã, xã, phường, thị trấn trên địa bàn thành phố đã hoàn thành tiêm vắc xin Quinvaxem với khoảng 49.000 trẻ được tiêm trong đợt này. Quá trình tiêm phòng cũng ghi nhận 119 trường hợp phản ứng sau tiêm tại 22 đơn vị, trong đó có 46 trường hợp đã nhập viện để theo dõi, đến nay sức khỏe đã ổn định và ra viện. Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội Nguyễn Nhật Cảm đánh giá, đợt tiêm chủng này, Hà Nội đã chuẩn bị tốt về cơ sở vật chất, trang thiết bị, nguồn nhân lực, nhất là công tác bảo quản vắc xin được kiểm soát chặt chẽ. Từ những đơn vị triển khai đầu tiên cho đến đơn vị cuối cùng là quận Thanh Xuân đều bảo đảm tuân thủ đúng quy trình Bộ Y tế đề ra. Cụ thể, 100% các điểm tiêm không để xảy ra sai sót chuyên môn trong tiêm chủng, xử lý kịp thời các trường hợp phản ứng sau tiêm; 100% cán bộ trực tiếp làm công tác tiêm chủng tại các điểm tiêm có Giấy chứng nhận đã tham dự tập huấn tiêm chủng an toàn.
Dân Việt
Bộ Y tế gửi công văn hỏa tốc về "đường dây nóng"
Ngày 22.11, Bộ Y tế đã có công văn hỏa tốc gửi Bệnh viện Bạch Mai, yêu cầu kiểm tra thông tin và đề xuất giải pháp giải quyết ý kiến phản ánh của người dân qua đường dây nóng. Trước đó, ngày 21.11, báo Dân Việt đã đăng tải bài “Chuyện từ đường dây nóng của Bộ Y tế: Thư ngỏ gửi Bộ trưởng Tiến”, với nội dung một cụ bà 70 tuổi bị ngã, được người nhà đưa vào Bệnh viện Bạch Mai chữa trị nhưng không được cấp cứu kịp thời, phải chờ đợi mấy ngày. Sau đó, người nhà có gọi điện đến đường dây nóng của Bộ, nhưng đường dây cũng chỉ cho biết sẽ chuyển cho bệnh viện Bạch Mai nhưng không được giải quyết. Do đó, Bộ Y tế yêu cầu bệnh viện Bạch Mai khẩn trương kiểm tra cán bộ trực đường dây nóng của bệnh viện, đề xuất giải pháp khắc phục và gửi báo cáo về Bộ.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu mỗi 6 tháng báo cáo về đường dây nóng
Ngày 22.11, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã có chỉ thị về việc tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người dân về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh thông qua đường dây nóng. Theo đó, Thủ trưởng các bệnh viện cần củng cố tăng cường hiệu quả hoạt động của đường dây nóng gồm: số điện thoại bệnh viện, số điện thoại giám đốc bệnh viện, số điện thoại của Sở Y tế hoặc số đường dây nóng của Bộ đối với các bệnh viện trực thuộc Bộ. Bộ Y tế cũng yêu cầu công khai số đường dây nóng của cơ sở y tế tại nơi người dân dễ thấy như nơi đón tiếp, khoa khám bệnh, khoa cấp cứu, khoa điều trị… và phân công cán bộ y tế thường trực 24/24h để tiếp nhận ý kiến phản ánh qua đường dây nóng. Cũng theo chỉ thị, khi nhận được ý kiến người dân thì người tiếp nhận cần có trách nhiệm giải thích rõ, xử lý ngay vấn đề có thể, hoặc chuyển tới các cá nhân, bộ phận liên quan. Cá nhân và bộ phận liên quan khi tiếp nhận thông tin có trách nhiệm xử lý ngay , nếu cần phải đến tận nơi kiểm tra xử lý. Về hình thức kỷ luật, Bộ trưởng cũng yêu cầu xử lý nghiêm đối với người chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý thông tin và cá nhân, bộ phận bị phản ánh nếu không hoàn thành nhiệm vụ như nhắc nhở, phê bình toàn bệnh viện, trừ thu nhập, thuyên chuyển công tác hoặc các hình thức kỷ luật khác theo quy định… Bộ trưởng Kim Tiến cũng yêu cầu các Giám đốc Sở Y tế tăng cường kiểm tra giám sát việc thực hiện đường dây nóng tại các bệnh viện và tổng hợp, báo cáo về cơ quan Bộ định kỳ 6 tháng một lần; khen thưởng các đơn vị thực hiện tốt… Sở sẽ tiếp nhận các ý kiến phản ánh với bệnh viện không được xử lý kịp thời. Còn Cục, Vụ thuộc Bộ sẽ tiếp nhận các ý kiến người dân đã phản ánh ở bệnh viện, ở Sở nhưng không được giải quyết…
VOH
Việt Nam có 17.000 điểm phục vụ tiêm chủng mở rộng
Tại Hội thảo với cơ quan báo chí về truyền thông trong công tác tiêm chủng diễn ra ngày 22/11/2013 tại Thành phố Hồ Chí Minh, Cục Y tế dự phòng – Bộ Y tế cho biết, hiện nay, Việt Nam đã triển khai tiêm miễn phí 11 loại vắc xin phòng tránh các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm cho trẻ em và phụ nữ là: lao, bạch hầu, ho gà, uốn ván, sởi, bại liệt, viêm gan b, viêm phổi/viêm màng não mủ do HIB, viêm não nhật bản B, tả, thương hàn. Cả nước hiện có 17.000 điểm tiêm chủng mở rộng trên tổng số 11.000 trạm y tế xã/phường. Đồng thời, 10/11 loại vắc xin phục vụ cho chương trình tiêm chủng mở rộng đã được Việt Nam nghiên cứu và tự sản xuất. Chương trình TCMR ở Việt Nam được chính thức triển khai từ năm 1985 bằng việc tiêm 6 mũi vắc xin cơ bản là lao, bại liệt, bạch hầu, ho gà, uốn ván và sởi cho tất cả trẻ em dưới 1 tuổi. Thông qua tiêm chủng mở rộng, số ca mắc bệnh của nhiều bệnh nhiễm trùng có vắc xin dự phòng tại nước ta đã giảm đáng kể. Kết quả ghi nhận, vào cuối những năm 70, Việt Nam thanh toán được bệnh đậu mùa; năm 2000 thanh toán bệnh bại liệt, năm 2005 loại trừ bệnh uốn ván sơ sinh và tiến tới loại trừ sởi và khống chế viêm gan B trong vài năm tới. Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới, nếu tất cả các vắc xin sẵn có hiện nay đều được sử dụng rộng rãi trên thế giới với tỷ lệ bao phủ cao trên 90%, thì hàng năm dự đoán có khoảng từ 2-3 triệu trẻ em không bị chết vì các bệnh nhiễm trùng.
Việt nam plus
Tăng cường đường dây nóng phản ánh về dịch vụ y tế
Ngày 22/11, Bộ Y tế đã ban hành Chỉ thị số 09/CT-BYT về việc tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người dân về chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thông qua đường dây nóng. Đây là hoạt động nhằm tiếp tục chấn chỉnh tinh thần, thái độ phục vụ của thầy thuốc, nhân viên y tế; kịp thời giải quyết những tình huống cấp cứu khẩn cấp, bảo đảm chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và đáp ứng sự hài lòng của người bệnh. Bộ Y tế đề nghị thủ trưởng các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và tư nhân (gọi chung là bệnh viện) khẩn trương củng cố và tăng cường hiệu quả hoạt động của đường dây nóng gồm số điện thoại đường dây nóng bệnh viện; số điện thoại giám đốc bệnh viện; số điện thoại đường dây nóng của sở y tế. Các số điện thoại đường dây nóng được công khai tại nơi người bệnh và người nhà người bệnh dễ thấy như nơi đón tiếp, khoa khám bệnh, khoa cấp cứu, khoa điều trị, khoa cận lâm sàng, phòng mổ, các phòng chức năng (kế hoạch tổng hợp, tài chính kế toán) và trên các phương tiện thông tin khác. Nội dung tiếp nhận phản ánh qua đường dây nóng bao gồm những ý kiến bức xúc của người bệnh cần phải giải quyết khẩn cấp như tinh thần thái độ phục vụ chưa tốt, ứng xử chưa phù hợp; chậm xử trí các tình huống chuyên môn cấp cứu khẩn cấp; có biểu hiện vòi vĩnh, tiêu cực đối với người bệnh trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh; khen ngợi cá nhân, tập thể trong bệnh viện. Thủ trưởng các bệnh viện quy định cụ thể và phân công cán bộ y tế thường trực 24/24 giờ để tiếp nhận, xử lý ý kiến phản ánh qua đường dây nóng. Người tiếp nhận có trách nhiệm giải thích rõ, xử lý ngay những vấn đề có thể hoặc chuyển tới các cá nhân, bộ phận liên quan. Cá nhân và bộ phận liên quan khi nhận đươc thông tin có trách nhiệm xử lý ngay hoặc phải trực tiếp đến tận nơi kiểm tra, xử lý. Thủ trưởng các bệnh viện xử lý nghiêm, kể cả xử lý kỷ luật đối với người chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý thông tin và cá nhân, bộ phận bị phản ánh nếu không hoàn thành nhiệm vụ như: nhắc nhở, phê bình trước toàn bệnh viện; trừ thu nhập tăng thêm; thuyên chuyển vị trí công tác khác phù hợp; các hình thức kỷ luật khác theo quy định của pháp luật. Bên cạnh đó, thực hiện các giải pháp nhằm duy trì tăng cường hoạt động tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người bệnh như: khảo sát đánh giá sự hài lòng của người bệnh; lắp đặt camera giám sát, đặt hòm thư góp ý; tăng cường bộ phận thông tin chăm sóc khách hàng. Định kỳ họp kiểm điểm việc thực hiện đường dây nóng ít nhất 1 lần/tuần; tăng cường kiểm tra, giám sát; khen thưởng những cá nhân, tập thể thực hiện tốt; báo cáo cơ quan chủ quản 6 tháng/lần. Chỉ thị nhấn mạnh Giám đốc sở y tế các tỉnh, thành phố; thủ trưởng cơ quan quản lý y tế ngành; thủ trưởng các Vụ, Cục thuộc Bộ Y tế cần khẩn trương thực hiện các công việc như: chỉ đạo, tổ chức thực hiện Chỉ thị của Bộ Y tế về đường dây nóng tới các bệnh viện; phân tích và phản hồi các nội dung phản ánh về các sở y tế, các bệnh viện có liên quan để giải quyết…Ngoài ra, Chỉ thị còn nêu rõ nhiệm vụ của Cục Quản lý khám chữa bệnh, Thanh tra Bộ Y tế, Vụ tổ chức cán bộ, Vụ Truyền thông thi đua khen thưởng… Chỉ thị này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành./.
Pháp luật
Bộ Y tế yêu cầu xác minh vụ trẻ tử vong tại phòng khám
Ngày 22/11, Bộ Y tế đã gửi công văn hỏa tốc tới Sở Y tế Hà Nội đề nghị xác minh thông tin về một trẻ bị chết tại phòng khám ở Thường Tín - Hà Nội. Theo đó, Báo Điện tử Đất Việt ngày 22/11/2013 có đăng bài viết “Hà Nội: Trưởng khoa Nhi làm chết trẻ tại phòng khám riêng”. Theo nội dung phản ánh, sự việc xảy ra vào chiều tối ngày 20/11/2013 tại Phòng khám Hương Sen (Thường Tín - Hà Nội) do bác sỹ Phạm Anh Sơn - Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Thường Tín làm chủ, bệnh nhân là cháu Nguyễn Đình Quân, 16 tháng tuổi bị viêm phổi và có biểu hiện ho được gia đình đưa đến phòng khám để điều trị.Tuy nhiên, khi tiêm xong mũi thứ 2 cháu Quân có biểu hiện sùi bọt mép và tử vong sau đó.Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế làm đầu mối, phối hợp với các cơ quan có liên quan xác minh vụ việc và báo cáo về Bộ thông tin chính xác cũng như các biện pháp chấn chỉnh tình trạng trên trước ngày 27/11.
Chữa bệnh tại nhà cũng được hưởng bảo hiểm y tế?
Bộ Y tế đã chính thức đề xuất cho phép phòng khám bác sỹ gia đình (BSGĐ) được tổ chức khám -chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT). Quy định trên được đánh giá là cần thiết trong điều kiện các bệnh viện tuyến trên đều quá tải. Nhưng để triển khai mô hình này vào thực tế, còn quá nhiều rào cản.
Nhiều ưu việt
Theo Dự thảo Thông tư hướng dẫn thí điểm về BSGĐ và phòng khám BSGĐ thì “Phòng khám BSGĐ được phép tổ chức khám bệnh, chữa bệnh BHYT, bao gồm khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu”. Phòng khám này là một trong các cơ sở đầu tiên tiếp nhận người bệnh trong hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; sẽ sàng lọc, khám bệnh, chữa bệnh và chuyển người bệnh đến các cơ sở khám - chữa bệnh khác theo quy định về chuyển tuyến khám - chữa bệnh và tiếp nhận người bệnh để tiếp tục quản lý. Bên cạnh đó, Phòng khám BSGĐ sẽ phối hợp chặt chẽ với các cơ sở khám - chữa bệnh trong hệ thống khám - chữa bệnh để bảo đảm hoạt động chăm sóc ban đầu cho cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng. Ngoài ra, đây sẽ là địa chỉ liên hệ để chuyển người bệnh thuộc phạm vi quản lý sức khỏe của phòng khám đến các cơ sở khám - chữa bệnh phù hợp. Có thể nói, trước nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu của người dân ngày càng cao, trong khi hệ thống các bệnh viện công lập, đặc biệt các bệnh viện tuyến Trung ương luôn quá tải thì việc phát triển phòng khám BSGĐ được coi là vô cùng cần thiết trong việc giảm bớt gánh nặng cho các bệnh viện tuyến trên. Để được hoạt động, phòng khám BSGĐphải có nơi đón tiếp người bệnh; có buồng khám bệnh, tư vấn sức khỏe diện tích ít nhất là 10m2. Đồng thời phòng khám phải có đủ thiết bị, dụng cụ y tế, thuốc phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn mà phòng khám đăng ký, trong đó ít nhất phải có hộp thuốc chống choáng và đủ thuốc cấp cứu chuyên khoa. Nhằm tạo niềm tin và khuyến khích người dân đến với phòng khám BSGĐ, Bộ Y tế cũng đề xuất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với phòng khám bác sĩ gia đình cụ thể như sau: Đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT thì áp dụng theo quy định của Luật BHYT. Người có thẻ BHYT sử dụng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu và được Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo mức quy định của pháp luật về BHYT, phần chênh lệch giữa chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu và mức thanh toán của quỹ BHYT do người bệnh tự thanh toán cho phòng khám. Đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không có BHYT: Phòng khám BSGĐ của Nhà nước sẽ áp dụng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt; phòng khám BHYT tư nhân được quyền quyết định và phải niêm yết công khai giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh…
Cũng lắm nỗi lo
Theo những quy định mà Bộ Y tế đang đề xuất thì người dân có thể hình dung một viễn cảnh tốt đẹp của mô hình phòng khám BSGĐ trong tương lai. Tuy nhiên, để Phòng khám BSGĐ được phép khám - chữa bệnh BHYT thì còn không ít nỗi lo và những rào cản từ cơ chế. Nỗi lo thứ nhất, hiện nay cơ sở vật chất, trang thiết bị, dụng cụ y tế tại các phòng khám BSGĐ chưa đảm bảo đủ tiêu chuẩn để người dân có thể yên tâm và tin tưởng đến khám và điều trị. Thứ hai, trong khi người dân đi khám BHYT thường khám theo hiểu “kết hợp” nhiều loại bệnh nhưng thực tế không mấy phòng khám BSGĐ hội đủ các bác sỹ chuyên khoa về Nhi, Sản, Xương khớp, Thần kinh, Răng-Hàm-Mặt… để có thể đáp ứng đầy đủ nhu cầu của bệnh nhân khám BHYT. Theo mô hình hiện nay thì BSGĐ phải gắn với y tế cơ sở, trong khi trạm y tế các địa phương lại không đáp ứng được các điều kiện của mô hình này. Do vậy, trong trường hợp nếu khám - chữa bệnh BHYT tại phòng khám BSGĐ thì người bệnh được thanh toán tiền thuốc BHYT và mua thuốc BHYT ở đâu?. Bởi theo quy định, bác sĩ gia đình chỉ được kê đơn chứ không được bán thuốc. Liệu có xảy ra tình trạng thất thoát quỹ BHYT do lạm dụng dịch vụ, lạm dụng việc kê đơn?. Và với nguồn lực hiện có, ngành BHXH có quản lý được loại hình này? Đây chính là nỗi lo thứ ba. Ngoài những hạn chế kể trên, nếu nhìn vào thực tế công tác quản lý Nhà nước về BHYT của chúng ta hiện nay cũng đang tồn tại không ít bất cập. Dư luận vẫn chưa quên vụ việc xảy ra tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức (Hà Nội) khi cán bộ, nhân viên y tế ở đây câu kết với nhau để “nhân bản” xét nghiệm, lấy tiền chênh lệch đút túi riêng. Rồi tình trạng phân biệt đối xử giữa bệnh nhân có BHYT và bệnh nhân khám dịch vụ… Các bệnh viện công còn tồn tại những bất cập như vậy thì khi triển khai BHYT tại các phòng khám BSGĐ, nếu không quản lý chặt chẽ, liệu có xảy ra tình trạng thất thoát quỹ BHYT?. Chính bởi vậy, theo nhiều ý kiến, để phòng khám BSGĐ được khám - chữa bệnh BHYT thì từ hồ sơ, sổ sách đến hệ thống khám chữa bệnh của phòng khám phải được xây dựng bài bản và phải được công nghệ thông tin hóa. Đồng thời phải có một cơ chế giám sát chặt chẽ quỹ BHYT, chất lượng khám - chữa bệnh… nhưng để làm tốt được tất cả những nội dung trên lại là điều không đơn giản.
Quân đội nhân dân
Giảm thiểu tai biến trong y khoa
Trong điều trị khám, chữa bệnh, rủi ro y khoa là điều khó tránh khỏi và không ai mong muốn. Tuy nhiên, việc gia tăng tỷ lệ tai biến y khoa tại Việt Nam thời gian qua, đặc biệt là tai biến sản khoa, tai biến sau khi sử dụng vắc-xin diễn ra liên tiếp làm dư luận không khỏi lo lắng về chất lượng khám, chữa bệnh. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến những tai biến trong y khoa, mà hiện nay ngành y đang dần dần khắc phục. Tại buổi tọa đàm “Giảm thiểu các tai biến trong y khoa”, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến chia sẻ, trong điều trị khám, chữa bệnh, rủi ro y khoa là điều khó tránh khỏi và không ai mong muốn. Hiện nay khi xảy ra bất kể tai biến y khoa nào ở bệnh viện, người nhà thường đổ lỗi và buộc tội cho cá nhân. Đó là việc không nên, vì nhiều vụ tai biến, lỗi chưa hẳn đã xuất phát từ phía bác sĩ. Vì thế, trách nhiệm của bệnh viện là phải tìm ra được những lỗi tai biến để đề phòng cho những trường hợp sau. Khi xảy ra tai biến, chính bệnh viện đó sẽ phải thành lập Hội đồng chuyên môn để xem lỗi ở đâu, xử lý ở đó theo đúng quy định. Nếu chưa thỏa đáng, bệnh viện tiếp tục kiến nghị lập hội đồng chuyên môn cấp Sở, Bộ để giải quyết và tìm ra nguyên nhân tai biến. Bác sĩ Phạm Cầm Kỳ, Giám đốc Bệnh viện sản nhi Ninh Bình lại cho rằng, nguyên nhân chính là do chất lượng đào tạo bác sĩ hiện nay: "Nếu như ở các nước tiên tiến trên thế giới, việc đào tạo bác sĩ phải diễn ra từ 10 đến 15 năm, thì ở Việt Nam thường chỉ có 6 năm. Như thế liệu có đảm bảo chất lượng? Không thể phủ nhận những tai biến xảy ra do sự sai sót, thiếu chuyên nghiệp của một số bác sĩ”, bác sĩ Kỳ thừa nhận. Từ đó, bác sĩ Phạm Cầm Kỳ cho rằng, thực tế đầu vào của các trường y luôn cao, nhưng không phải trường y nào cũng như vậy, có trường chỉ hơn điểm sàn một chút. Vì vậy, trong thời gian tới, Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Y tế phải đưa ra những câu chuyện về kiểm soát đầu vào, đánh giá, kiểm tra chất lượng sinh viên trong quá trình đào tạo cũng như khi ra làm công tác khám, chữa bệnh. Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến, không thể đòi hỏi một bác sĩ có thể điều trị được hết các loại bệnh nhưng quan trọng nhất, bác sĩ đấy phải giỏi chuyên môn của mình. Người bác sĩ phải tự xem xét năng lực của mình có thể chẩn đoán và chữa được không, nếu chưa đủ kinh nghiệm thì nên chuyển đến bác sĩ có kinh nghiệm hơn để tránh sai sót. Thứ trưởng cũng cho rằng, cần tập trung vào rà soát các chuyên khoa hay xảy ra tai biến để tập trung tìm nguyên nhân và khắc phục. Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho rằng, hiện tượng một số bác sĩ làm ngoài giờ tại các phòng mạch tư mà ít chịu cập nhật kiến thức thường xuyên cũng là một trong những nguyên nhân gây tai biến trong nghề. Một nguyên nhân gây tai biến y khoa là do người bệnh được các bác sĩ khám đại khái, qua loa. Nếu ngay từ khi vào viện và trong suốt quá trình được chữa bệnh tại đây, người bệnh nhận được sự ân cần chăm sóc thì dẫu có xảy ra tai biến, chắc chắn họ cũng dễ thông cảm mà thiện chí hợp tác cùng bác sĩ giải quyết hậu quả. Còn GS, TS Bùi Đức Phú, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế lý giải, một trong những nguyên nhân dẫn tới các tai biến trong y khoa chính là tình trạng quá tải bệnh viện. Việc hai đến ba bệnh nhân nằm điều trị trên một gường bệnh ở nhiều bệnh viện sẽ gây áp lực rất lớn đến chất lượng khám, chữa bệnh, thời gian khám, chữa bệnh của bác sĩ đối với bệnh nhân sẽ bị rút ngắn, kiến thức y khoa không đạt yêu cầu. Cho nên việc quá tải tại các bệnh viện sẽ rất khó để các nhân viên y tế, bác sĩ làm đúng theo các quy trình khám, chữa bệnh của Bộ Y tế. Bên cạnh đó, quá tải bệnh viện còn dẫn đến tình trạng ô nhiễm trong bệnh viện, không kiểm soát được tình trạng nhiễm khuẩn cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến tai biến y khoa. Theo khảo sát, tỷ lệ nhiễm khuẩn tại một số bệnh viện là 3 đến 7%, đây là con số chưa tính trên toàn quốc. Nhiễm khuẩn bệnh viện làm tăng tỷ lệ bệnh nhân bị biến chứng và tử vong, kéo dài thời gian và tăng chi phí điều trị, càng ngày càng dẫn tới những bệnh khó điều trị do xuất hiện nhiều vi khuẩn đa kháng kháng sinh. GS, TS Bùi Đức Phú lại cho rằng, cần xây dựng được quy trình tư vấn, tiếp xúc với bệnh nhân, quy chuẩn hành nghề thì những vấn đề xảy ra tai biến sẽ hạn chế đi rất nhiều. Bên cạnh đó, nên xây dựng tổ chức văn hóa an toàn cho người bệnh, mỗi thành viên thể hiện vai trò chủ động với sự hỗ trợ của tổ chức. Tuy vậy, để thực hiện những giải pháp trên thì cần có lộ trình và thời gian lâu dài. Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho biết, để giảm thiểu số ca tai biến, thời gian tới Bộ Y tế sẽ tiến hành đồng bộ nhiều giải pháp như: Giảm tải bệnh viện, chấn chỉnh y đức, thiết lập đường dây nóng để tiếp nhận ý kiến phản ảnh của bệnh nhân, cải tiến quy trình khám, chữa bệnh…
Sài gòn giải phóng
Tái tiêm chủng Quinvaxem tại TPHCM: An toàn
“Từ khi tái thực hiện chương trình tiêm chủng mở rộng vắcxin Quinvaxem (ngày 11-11), đến nay TPHCM đã tiêm được khoảng 20% số trẻ theo chỉ tiêu, đợt tiêm chủng lần này kéo dài đến hết ngày 10-12-2013. Tới thời điểm này có thể nói việc tiêm chủng Quinvaxem vẫn an toàn, chỉ xảy ra một số phản ứng thông thường sau khi tiêm vắc xin và ở mức độ cho phép. Một vài trường hợp bị sốt cao phải nhập viện theo dõi đều đã hạ sốt và xuất viện trong vòng 24 giờ”, bác sĩ Nguyễn Đắc Thọ, Phó Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM, cho biết. Về việc một số bà mẹ trong thời gian tạm ngừng sử dụng Quinvaxem đã đưa con mình đi tiêm dịch vụ loại vắc xin “6 trong 1”, nay muốn được tiêm những mũi tiếp theo bằng Quinvaxem, bác sĩ Nguyễn Đắc Thọ trả lời như sau: Trong thời gian tạm ngưng sử dụng Quinvaxem, Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia đã thông tin đề nghị các bà mẹ nên chờ hướng dẫn của ngành y tế. Tuy nhiên, do quan tâm đến việc phòng bệnh cho trẻ nên một số gia đình đã tiêm vắc xin dịch vụ khác. Vắc xin dịch vụ lưu hành trên thị trường cũng như Quinvaxem là những vắc xin đa giá trị, phòng ngừa được nhiều bệnh nhưng ở mỗi vắc xin, các loại bệnh được phòng ngừa có khác nhau. Vì vậy, trung tâm đề nghị để có thể đạt hiệu quả miễn dịch tốt nhất thì các bà mẹ nên tiếp tục tiêm cho trẻ loại vắc xin đã sử dụng. Còn như gia đình vẫn muốn tiêm Quinvaxem, trẻ sẽ phải đến trạm y tế tiêm bù những loại vắc xin chưa có trong vắc xin dịch vụ để đảm bảo sự tương thích với Quinvaxem thì mới đạt được hiệu quả miễn dịch. Các bác sĩ tại trạm y tế sẽ khám sàng lọc và tư vấn kỹ về tiền sử đã tiêm các loại vắc xin của trẻ, các bà mẹ nên yên tâm.
Sửa Luật Bảo hiểm y tế: Quyền lợi của người tham gia được mở rộng hơn
Dự án Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) vừa được Chính phủ trình Quốc hội (được Quốc hộithảo luận vào tuần này) sẽ có rất nhiều thay đổi liên quan đến chính sách y tế dành cho người bệnh. Phóng viên Báo SGGP đã có cuộc trao đổi với bà Trương Thị Mai, Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội, xung quanh dự luật quan trọng này.
- Phóng viên: Thưa bà, sửa Luật BHYT lần này, quyền lợi của người tham gia BHYT được mở rộng và tăng lên như thế nào?
Mục tiêu của việc sửa Luật BHYT lần này là khắc phục những tồn tại trong thực hiện Luật BHYT năm 2009. Quan trọng hơn là chúng ta tiếp tục quan tâm tới quyền lợi của người tham gia BHYT. Mở rộng độ bao phủ của BHYT hơn, tạo cơ hội tốt hơn để người dân (khoảng 30% dân số) chưa tham gia BHYT sẽ tham gia. Mặt khác, với gói dịch vụ y tế cơ bản, chúng ta cũng sẽ mở rộng thêm một số bệnh được chi trả. Ví dụ như Dự án Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT lần này bãi bỏ việc BHYT không thanh toán cho người gây tai nạn giao thông. Điều đó là rất phù hợp với thực tế, vì từ trước đến nay chúng ta gộp việc gây tai nạn giao thông và chữa trị cho họ là không đúng. Họ gây tai nạn thì phải bồi thường thậm chí bị bỏ tù, nhưng về quyền lợi người tham gia BHYT thì họ vẫn phải được chi trả chi phí chữa trị. Hai vấn đề đó hoàn toàn khác nhau nên không được gộp chung với nhau. Như vậy, quyền lợi đối với người tham gia BHYT sẽ được bảo đảm hơn. Họ sẽ được tạo cơ hội tham gia BHYT để khi có ốm đau bệnh hoạn được BHYT chi trả. Ngoài ra, thủ tục khám chữa bệnh BHYT sẽ thuận lợi hơn cả về khám trái tuyến, vượt tuyến, cấp cứu. Quyền lợi đăng ký khám chữa bệnh BHYT của người dân cũng sẽ thuận lợi hơn.
- Dự thảo do Chính phủ trình sửa đổi quy định các đối tượng “có trách nhiệm tham gia BHYT” thành “BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc” nhằm khẳng định mọi đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT. Đây là trách nhiệm xã hội để thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân. Tuy nhiên, qua thảo luận tại tổ, nhiều đại biểu Quốc hội (ĐBQH) cho rằng quy định đó là khó khả thi?
Chính phủ trình là vậy nhưng thẩm tra của Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội đã nói là không nên dùng từ bắt buộc. Bởi đối với Việt Nam, bây giờ mà yêu cầu BHYT bắt buộc cũng không có chế tài gì để xử lý, nên sẽ làm giảm tính nghiêm minh của pháp luật và tính khả thi của BHYT bắt buộc. Điều quan trọng là chúng ta vận động người dân chưa tham gia BHYT sẽ tham gia. Bởi thế, quan điểm của ủy ban là Chính phủ nên đi theo hướng có cơ chế khuyến khích và vận động để người dân tham gia BHYT. Như vậy sẽ phù hợp với thực tiễn của Việt Nam hơn.
- Hiện nay, quỹ kết dư của BHYT hiện khá lớn (đến nay kết dư gần 13.000 tỷ đồng) và có hiện tượng, nhiều tỉnh nghèo do hạn chế về dịch vụ y tế nên quỹ kết dư lớn, phải chuyển kết dư về quỹ trung ương để phân bổ cho tỉnh khác gây bất bình đẳng giữa các địa phương. Lần sửa Luật BHYT tới đây có khắc phục được điều này?
Lần này sửa luật sẽ xử lý quỹ kết dư tốt hơn. Mặt khác, những tỉnh bị bội chi quỹ BHYT lớn sẽ phải có quy định trách nhiệm để họ có trách nhiệm lớn hơn. Ủy ban đang đề xuất đối với những tỉnh nhiều năm liền bội chi quỹ BHYT lớn thì UBND tỉnh phải tham gia một phần ngân sách để bù vào bội chi. Mặt khác, những tỉnh có kết dư nhiều sẽ được để lại một phần kết dư phù hợp để tái đầu tư cho việc khám, chữa bệnh của địa phương.
- Vừa qua, một số ý kiến của ĐBQH đề nghị nên chăng có quy định về mức hưởng BHYT bình quân/năm để khuyến khích người dân tham gia BHYT. Bà nghĩ sao về điều này?
Cơ chế này chúng ta sẽ tính toán tiếp. Những người nào tham gia BHYT liên tục nhiều năm sẽ được hưởng quyền lợi BHYT tốt hơn so với những người tham gia ngắn hạn, ít năm. Chúng ta phải có nhiều cơ chế để khuyến khích người dân liên tục tham gia BHYT nhiều năm để được hưởng quyền lợi tốt hơn.
- Dự luật của Chính phủ trình Quốc hội bỏ quy định cùng chi trả 5% với hộ nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; hạ tỷ lệ cùng chi trả với hộ cận nghèo, thân nhân người có công từ 20% xuống 5%. Ý kiến của ủy ban như thế nào?
Vấn đề này vẫn còn 2 loại ý kiến khác nhau. Tuy nhiên, ủy ban thấy rằng, qua 4 năm triển khai Luật BHYT, việc thực hiện cùng chi trả đã dần ổn định, góp phần chống lạm dụng quỹ BHYT và bảo đảm an toàn quỹ. Tuy nhiên, mức cùng chi trả đối với người nghèo, một bộ phận thân nhân người có công chưa hợp lý. Do đó, quy định các đối tượng này cùng ở mức chi trả 5% sẽ hợp lý hơn. Tuy nhiên, để khắc phục việc người nghèo khó khăn khi cùng chi trả 5%, nên quy định theo hướng sử dụng quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo ở địa phương cùng chi trả 5% để hỗ trợ người nghèo. Quy định này cũng sẽ góp phần tránh lạm dụng quỹ BHYT. Cùng với đó, về quy định mức tối đa cùng chi trả khám, chữa bệnh BHYT, chúng tôi tán thành với dự thảo do Chính phủ trình. Theo đó, quy định mức cùng chi trả tối đa/năm và gắn với số năm tham gia BHYT liên tục, khi vượt quá mức này thì người bệnh không phải thực hiện cùng chi trả. Như vậy sẽ bảo vệ quyền lợi của người tham gia BHYT mắc các bệnh mạn tính, gặp khó khăn trong điều trị bệnh, giúp họ không rơi vào vòng luẩn quẩn đói nghèo. Đồng thời, căn cứ vào khả năng bảo toàn quỹ, Chính phủ sẽ quy định mức trần hợp lý. Điều này cũng phù hợp với thực tế hiện nay, dịch vụ kỹ thuật y tế và thuốc ngày càng hiện đại, hiệu quả, đã cứu sống nhiều người mắc bệnh hiểm nghèo nhưng giá cả cũng cao hơn nhiều. Vì vậy, bệnh nhân BHYT thuộc diện cùng chi trả 20% chi phí cũng phải trả nhiều tiền hơn. Tuy nhiên, nếu số cùng chi trả quá lớn, vượt khả năng bệnh nhân thì BHYT sẽ mất ý nghĩa bảo vệ của chính sách BHYT.
- Còn vấn đề thanh toán khám, chữa bệnh BHYT trái tuyến, vượt tuyến sẽ như thế nào ?
Theo dự luật, sẽ chi trả cho trường hợp khám, chữa bệnh BHYT trái tuyến, vượt tuyến với các ca bệnh điều trị nội trú, còn với người đi khám ngoại trú thì quỹ BHYT chỉ chi trả một số bệnh, mức chi cụ thể giao cho Chính phủ quy định. Chúng tôi tán thành điều này, vì theo quy định của Luật BHYT, Chính phủ đã ban hành quy định cho phép quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân vượt tuyến, trái tuyến (cả nội, ngoại trú) theo mức 70%, 50%, 30% (tùy hạng bệnh viện). Sau 4 năm thực hiện quy định này, tình trạng vượt tuyến tăng nhanh, từ 3 triệu lượt (2010) lên 9,5 triệu lượt (2011) và 11,6 triệu lượt (2012). Tình trạng này, một mặt do nhu cầu của người bệnh, mặt khác, các bệnh viện tuyến trung ương do thực hiện tự chủ và chủ yếu thanh toán theo cơ chế phí dịch vụ nên đã nhận điều trị cả các loại bệnh thông thường để tăng nguồn thu cho bệnh viện, gây nên tình trạng quá tải (nhiều nơi là quá tải ảo). Quy định về khám, chữa bệnh trái tuyến, vượt tuyến cũng làm phát sinh cơ chế xin/cho để được chuyển viện ở các bệnh viện tuyến dưới. Tuy vậy, cũng cần phải lưu ý đến quyền của người có thẻ BHYT, khi có bệnh muốn được hưởng dịch vụ y tế tin cậy hơn, dù phải cùng chi trả nhiều hơn. Do đó, chỉ thu hẹp phạm vi chi trả như Chính phủ trình là hợp lý.
Sức khỏe & Đời sống
Sẽ xử lý nghiêm cán bộ trực đường dây nóng y tế nếu không hoàn thành nhiệm vụ
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến vừa ký ban hành Chỉ thị số 09/CT-BYT về việc tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người dân về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) thông qua đường dây nóng. Theo đó, Bộ Y tế đề nghị thủ trưởng các cơ sở KCB của Nhà nước và tư nhân (gọi chung là BV) khẩn trương củng cố và tăng cường hiệu quả hoạt động của đường dây nóng gồm số điện thoại đường dây nóng BV; số điện thoại giám đốc BV; số điện thoại đường dây nóng của Sở Y tế. Các số điện thoại đường dây nóng được công khai tại nơi người bệnh và người nhà người bệnh dễ thấy như nơi đón tiếp, khoa khám bệnh, khoa cấp cứu... và trên các phương tiện thông tin khác. Nội dung tiếp nhận phản ánh qua đường dây nóng bao gồm những ý kiến bức xúc của người bệnh cần phải giải quyết khẩn cấp như: tinh thần thái độ phục vụ chưa tốt, ứng xử chưa phù hợp; chậm xử trí các tình huống chuyên môn cấp cứu khẩn cấp; có biểu hiện vòi vĩnh, tiêu cực và khen ngợi cá nhân, tập thể trong BV. Để triển khai có hiệu quả nội dung này, Bộ Y tế yêu cầu thủ trưởng các BV cần quy định cụ thể và phân công cán bộ y tế thường trực 24/24 giờ để tiếp nhận, xử lý ý kiến phản ánh qua đường dây nóng. Người tiếp nhận có trách nhiệm giải thích rõ, xử lý ngay những vấn đề có thể hoặc chuyển tới các cá nhân, bộ phận liên quan. Cá nhân và bộ phận liên quan khi nhận được thông tin có trách nhiệm xử lý ngay hoặc phải trực tiếp đến tận nơi kiểm tra, xử lý. Bên cạnh đó, thủ trưởng các BV xử lý nghiêm, kể cả xử lý kỷ luật đối với người chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý thông tin và cá nhân, bộ phận bị phản ánh nếu không hoàn thành nhiệm vụ. Cũng tại chỉ thị này, Bộ Y tế yêu cầu các BV cần thực hiện các giải pháp nhằm duy trì tăng cường hoạt động tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh của người bệnh như: khảo sát đánh giá sự hài lòng của người bệnh; lắp đặt camera giám sát, đặt hòm thư góp ý; tăng cường bộ phận thông tin chăm sóc khách hàng; định kỳ họp kiểm điểm việc thực hiện đường dây nóng ít nhất 1 lần/tuần; tăng cường kiểm tra, giám sát; khen thưởng những cá nhân, tập thể thực hiện tốt...Trao đổi với phóng viên báo SK&ĐS ngày 24/11, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, hiện tại các cơ sở KCB trong cả nước đang có 1.140 đường dây nóng hoạt động.
Tăng cường giám định viên BHYT đảm bảo quyền lợi cho người bệnh
Liên quan đến thông tin bệnh nhân có thẻ BHYT tại TP.HCM bị phân biệt đối xử so với bệnh nhân khám dịch vụ, ngày 24/11, trao đổi với phóng viên báo SK& !important;ĐS, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh cho biết, quan điểm của Bộ Y tế là lấy người bệnh làm trung tâm, bệnh nhân BHYT và các bệnh nhân chi trả tiền mặt phải như nhau, không được phân biệt đối xử. Việc sắp xếp bệnh nhân phải theo mức độ bệnh, không thể khám BHYT thì lâu đến lượt, còn chi tiền dịch vụ thì nhanh hơn. Cũng về vấn đề này, BHXH Việt Nam đã có văn bản hỏa tốc yêu cầu BHXH TP.HCM tăng cường giám định viên BHYT tại BV Ung bướu TP.HCM nhằm hỗ trợ BV giải quyết thủ tục cho người bệnh có thẻ BHYT đúng với chính sách, đồng thời đảm bảo nguồn thuốc, hóa chất phục vụ bệnh nhân, không để bệnh nhân có thẻ BHYT phải mua thuốc, hóa chất bên ngoài.
Hướng dẫn quản lý, theo dõi điều trị người nhiễm HIV
Bộ Y tế vừa ban hành thông tư hướng dẫn thực hiện việc quản lý, theo dõi điều trị người nhiễm HIV và người phơi nhiễm với HIV, bao gồm: đối tượng và quy trình tiếp nhận, đánh giá tình trạng sức khỏe, quản lý, theo dõi điều trị bằng thuốc kháng virut. Theo đó, cần đảm bảo tính liên tục của quá trình điều trị đối với người đang điều trị bằng thuốc kháng HIV; Cung cấp trực tiếp cho người nhiễm HIV, người phơi nhiễm với HIV tất cả các nội dung liên quan đến quyền, nghĩa vụ của người đó trong suốt quá trình quản lý, theo dõi điều trị. Trường hợp người nhiễm HIV là người dưới 16 tuổi hoặc là người mất năng lực hành vi dân sự, không có năng lực hành vi dân sự hoặc có năng lực hành vi dân sự nhưng không đầy đủ thì phải cung cấp thông tin cho cha, mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp của người đó và chỉ được thực hiện cung cấp thông tin trực tiếp cho đối tượng này khi có sự đồng ý bằng văn bản của cha, mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp đó. Việc điều trị dự phòng các nhiễm trùng cơ hội và điều trị bằng thuốc kháng HIV phải tuân thủ các nội dungtheo Hướng dẫn chẩn đoán, điều trịHIV/AIDS của Bộ Y tế. Với người nhiễm HIV, thông tư cũng quy định rõ việc quản lý, theo dõi điều trị cho từng đối tượng như đăng ký lần đầu tại cơ sở điều trị, đang được quản lý tại cơ sở điều trị và chuyển đến từ cơ sở điều trị khác. Thông tư có hiệu lực từ ngày 15/12/2013.
Cần Thơ: Khai trương phòng khám nam khoa đầu tiên ở ÐBSCL
BVĐK T.Ư Cần Thơ đã khánh thành và đưa vào hoạt động Phòng khám nam khoa phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh cho người dân tại thành phố Cần Thơ và khu vực ĐBSCL. Đây là bệnh viện đầu tiên tại khu vực triển khai phòng khám nam khoa dưới sự hỗ trợ về chuyên môn của Bệnh viện Bình Dân, TP.HCM. Được biết, tại khu vực hiện chưa có bệnh viện nào triển khai phòng khám nam khoa, đa số các bệnh nhân nam đều phải lên TP.HCM điều trị, khá tốn kém. Việc đưa vào hoạt động phòng khám nam khoa tại bệnh viện sẽ tạo điều kiện khám, chữa bệnh và tiết kiệm thời gian, chi phí điều trị cho người dân trong khu vực ĐBSCL. BVĐK T.Ư Cần Thơ là bệnh viện hạng 1 trực thuộc Bộ Y tế.
Tăng cường giám định viên BHYT đảm bảo quyền lợi cho người bệnh
Liên quan đến thông tin bệnh nhân có thẻ BHYT tại TP.HCM bị phân biệt đối xử so với bệnh nhân khám dịch vụ, ngày 24/11, trao đổi với phóng viên báo SK&ĐS, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh cho biết, quan điểm của Bộ Y tế là lấy người bệnh làm trung tâm, bệnh nhân BHYT và các bệnh nhân chi trả tiền mặt phải như nhau, không được phân biệt đối xử. Việc sắp xếp bệnh nhân phải theo mức độ bệnh, không thể khám BHYT thì lâu đến lượt, còn chi tiền dịch vụ thì nhanh hơn. Cũng về vấn đề này, BHXH đã có văn bản hỏa tốc yêu cầu BHXH TP.HCM tăng cường giám định viên BHYT tại BV Ung bướu TP.HCM nhằm hỗ trợ BV giải quyết thủ tục cho người bệnh có thẻ BHYT đúng với chính sách, đồng thời đảm bảo nguồn thuốc, hóa chất phục vụ, không để bệnh nhân có thẻ BHYT phải mua thuốc, hóa chất bên ngoài.
Tăng cường thanh, kiểm tra các điểm tiêm chủng trên toàn quốc
Việc quyết định triển khai tiêm lại vaccin Quinvaxem cho trẻ được công luận rất quan tâm, sau những tai biến xảy ra và đã tạm dừng tiêm nhiều tháng. Vì thế, chúng tôi đã có cuộc trao đổi với PGS. TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) xung quanh vấn đề này:
- Thưa ông! Từ tháng 10/2013, nhiều tỉnh, thành đã cho tiêm lại vaccin Quinvaxem và tháng 11 triển khai tiêm trên cả nước. Ông có thể cho biết Bộ Y tế đã có những biện pháp gì để đảm bảo an toàn tiêm chủng.
PGS. TS Trần Đắc Phu: Thực hiện ý kiến chỉ đạo của Chính phủ về việc cho phép Bộ Y tế tiếp tục sử dụng vaccin Quinvaxem trong tiêm chủng mở rộng (TCMR) và nâng cao chất lượng công tác tiêm chủng, Bộ Y tế ban hành Kế hoạch tăng cường công tác an toàn tiêm chủng. Ngay sau đó, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị trực tuyến triển khai Kế hoạch tăng cường an toàn tiêm chủng tới các địa phương, với sự tham gia của lãnh đạo UBND các tỉnh, thành phố, các đơn vị thuộc ngành Y tế và các bộ, ban, ngành, đoàn thể và các cơ quan liên quan. Bộ Y tế đã triển khai quyết liệt, đưa ra nhiều giải pháp nhằm siết chặt công tác đảm bảo an toàn tiêm chủng, tránh sai sót có thể xảy ra trong thực hành tiêm chủng, bằng việc tiến hành thanh tra, kiểm tra toàn diện các cơ sở tiêm chủng trên toàn quốc; tập huấn cho cán bộ tiêm chủng; quy định số trẻ tiêm chủng không quá 50 trẻ/buổi tại mỗi điểm tiêm; thực hiện khám sàng lọc trước tiêm, tư vấn theo dõi sau tiêm; truyền thông về an toàn tiêm chủng, các điểm tiêm chủng tại các bệnh viện phải có tủ bảo quản vaccin riêng cũng như bàn tiêm riêng... Chỉ điểm tiêm chủng nào đạt quy định mới được phép tiến hành tiêm. Đến nay, các địa phương trên cả nước đã thanh tra, kiểm tra 11.714 điểm tiêm chủng (đạt 83%) trong đó 8.336 điểm đủ điều kiện tiêm chủng (đạt 90%). Bộ Y tế tiếp tục chỉ đạo các địa phương kiểm tra, đồng thời, các đoàn của các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur cũng đang đến các địa phương kiểm tra và hướng dẫn triển khai tốt các hoạt động đảm bảo an toàn tiêm chủng. Vaccin Quinvaxem đã được tiêm trở lại cho trẻ.
- Ông có thể cho biết về tình hình phản ứng sau tiêm đang được cộng đồng quan tâm?
- PGS. TS Trần Đắc Phu: Trong thời gian qua đã có gần 40 tỉnh, thành phố triển khai tiêm lại vaccin Quinvaxem và đã tiêm khoảng 300.000 liều vaccin. Do tính chất quan trọng của đợt tiêm vaccin này, Bộ Y tế đã chỉ đạo chặt chẽ quá trình tiến hành tiêm chủng của các địa phương, nhằm đảm bảo an toàn cho các cháu. Trong quá trình tiêm chủng, có một số trường hợp phản ứng sau tiêm, song chủ yếu là quấy khóc, sưng tại chỗ tiêm, sốt, rất ít trường hợp có biểu hiện tím tái, co giật nhưng không nặng, đều đã được theo dõi, chăm sóc và xử trí kịp thời tại cơ sở y tế, hiện các trẻ đều ổn định và ra viện. Bộ Y tế nhận định đây là những phản ứng thông thường sau tiêm vaccin Quinvaxem, các phản ứng này đều nằm trong giới hạn thống kê của Tổ chức Y tế thế giới. Riêng có 1 trường hợp trẻ tử vong 5 ngày sau tiêm tại huyện Hướng Hóa, Quảng Trị đã được điều tra, đánh giá và xác định là tử vong do viêm phổi nặng, không liên quan đến tiêm chủng.
- Để đảm bảo an toàn công tác tiêm chủng cho trẻ em, cũng như tạo niềm tin cho cộng đồng, ngành y tế sẽ có những hoạt động gì trong thời gian tới?
PGS. TS Trần Đắc Phu: Có thể nói rằng việc triển khai tiêm vaccin Quinvaxem thời gian qua rất được quan tâm, không chỉ của các bậc cha mẹ, cán bộ y tế mà của cả cộng đồng. Các gia đình có con em đi tiêm chủng đã phối hợp rất tốt với ngành Y tế trong việc theo dõi, chăm sóc trẻ sau tiêm, phát hiện kịp thời các trường hợp phản ứng dù là nhẹ và đưa trẻ đến cở sở y tế để được theo dõi, xử trí. Thời gian tới, Bộ Y tế sẽ chỉ đạo các địa phương tiếp tục rà soát toàn bộ các điểm tiêm chủng, khắc phục những tồn tại, chỉ cho phép những điểm tiêm chủng đủ điều kiện mới được tiến hành tiêm chủng. Tăng cường giám sát hỗ trợ các điểm tiêm chủng, các đoàn của các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur tiếp tục tiến hành đi các địa phương để kiểm tra và hướng dẫn triển khai tốt các hoạt động đảm bảo an toàn tiêm chủng. Bộ Y tế cũng sẽ chỉ đạo tổ chức tập huấn về khám sàng lọc và hỗ trợ các điểm tiêm chủng trong việc khám sàng lọc trước khi tiêm; hướng dẫn các bà mẹ theo dõi chăm sóc trẻ sau tiêm; theo dõi, giám sát chặt chẽ và xử trí kịp thời các trường hợp phản ứng sau tiêm để đảm bảo an toàn. Những vấn đề vướng mắc cần báo cáo kịp thời về Cục Y tế dự phòng và Bộ Y tế để rút kinh nghiệm trong việc chỉ đạo công tác tiêm chủng ngày một tốt hơn. Hiện cả nước có khoảng 17.000 điểm tiêm chủng (bao gồm cả điểm tiêm chủng cố định và điểm tiêm chủng lưu động), mỗi tháng có khoảng 400.000 trẻ được tiêm chủng. Lợi ích của tiêm chủng là rất lớn, chương trình tiêm chủng mở rộng đã triển khai hơn 25 năm qua, đạt được những thành tựu quan trọng, làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc và tử vong do các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm ở trẻ em. Để làm tốt công tác này, việc quan tâm chỉ đạo, kiểm tra, giám sát, đầu tư của chính quyền các cấp là rất quan trọng. Mong rằng các bà mẹ tiếp tục đưa con em đi tiêm chủng một cách đầy đủ và đúng lịch, tạo điều kiện giúp đỡ cho cán bộ và ngành Y tế hoàn thành nhiệm vụ, đồng thời cũng có thể giám sát, góp ý để cán bộ y tế thực hiện ngày một tốt hơn.
Thanh niên
Đề nghị truy tố cựu Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Tiền Giang
Ngày 24.11, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Tiền Giang cho biết đã chuyển hồ sơ sang Viện KSND cùng cấp đề nghị truy tố bác sĩ Trần Thị Thật, cựu Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Tiền Giang, cùng 2 thuộc cấp là Tô Văn Dũng (kế toán nhà thuốc của bệnh viện) và Nguyễn Văn Lĩnh (kế toán tổng hợp của bệnh viện) về tội tham ô. Theo kết quả điều tra, từ tháng 3.2010 - 6.2011, Dũng đã lập, trình cho Lĩnh và Thật ký duyệt tổng cộng 56 ủy nhiệm chi thanh toán tiền mua thuốc khống. Thật khai đã chỉ đạo cho Dũng mượn tài khoản cá nhân để lập ủy nhiệm chi khống và rút tiền công quỹ ăn chia theo tỷ lệ 7 - 3. Theo đó, Thật chiếm đoạt hơn 1,963 tỉ đồng và Tô Văn Dũng hơn 1,177 tỉ đồng. Trong khi đó Dũng khai mỗi lần nộp tiền cho Thật chỉ được cho từ 500.000 đến 2 triệu đồng và Dũng hưởng lợi tổng cộng 435,4 triệu đồng, còn lại Thật chiếm đoạt.
Thêm cơ sở cho Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch
Phó chủ tịch UBND TP.HCM Hứa Ngọc Thuận vừa đồng ý thực hiện dự án xây dựng Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch (cơ sở 2) trong khu y tế tại xã Tân Kiên (H.Bình Chánh). Được biết, Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch cơ sở 2 nằm trong dự án quy hoạch cụm y tế kỹ thuật cao tại H.Bình Chánh nhằm giải quyết tình trạng quá tải bệnh nhân tại trung tâm TP. Công trình dự kiến khởi công vào năm 2014.
Tham nhũng ở bệnh viện tâm thần?
Khi được cấp nguồn kinh phí lớn để đầu tư nâng cấp, mở rộng bệnh viện, chủ đầu tư đã hào phóng “trả tiền” cho hàng loạt những hạng mục hoàn toàn không được thi công và không có trong thực tế. Ngày 11.10.2010, Bộ Y tế phê duyệt kế hoạch đấu thầu các gói thầu năm 2010 dự án xây dựng, nâng cấp mở rộng Bệnh viện Tâm thần T.Ư 2 (đóng tại Biên Hòa, Đồng Nai). Đến ngày 28.12.2010, giám đốc bệnh viện này với tư cách đại diện chủ đầu tư ký hợp đồng với Công ty CP xây dựng Hải Sơn thi công gói thầu trị giá hơn 5,1 tỉ đồng nâng cấp Khoa Dinh dưỡng. Theo thiết kế, gói thầu này lắp đặt ống nhựa nối bằng phương pháp măng sông để thoát nước; lắp đặt hệ thống máy bơm, đường ống cấp nước; hệ thống thông hơi; hệ thống ống thoát mùi... Thực tế, sau khi nghiệm thu và thanh quyết toán công trình, các hạng mục trên không có nhưng chủ đầu tư vẫn thanh toán cho đơn vị thi công hàng trăm triệu đồng. Thậm chí, theo thiết kế, tất cả cửa đi và cửa sổ đều phải có 2 lớp (một lớp cửa nhôm bên ngoài và cửa lưới bên trong) nhưng thực tế chỉ lắp đặt cửa nhôm và vài chục mét vuông lưới chống côn trùng ở bông gió phía trên, còn tất cả cửa lưới đều không thi công nhưng vẫn thanh toán 214 m2 cửa lưới; theo thiết kế lát 46 m2 đá granit trước mặt tiền Khoa Dinh dưỡng nhưng đơn vị thi công chỉ lót khoảng 15 m2; lát sân, nền bằng gạch tự chèn thực tế 550 m2 nhưng thanh toán hơn 700 m2; không trồng cỏ lá tre nhưng vẫn thanh toán tiền... Trong khi đó, thời gian gần đây Tòa soạn Báo Thanh Niên cũng nhận được nhiều phản ánh của bạn đọc liên quan đến những dấu hiệu bất thường tại Bệnh viện Tâm thần T.Ư 2. Đáng chú ý trong đó có đơn tố cáo gửi kèm theo băng ghi âm việc “mặc cả” giữa chủ đầu tư và đơn vị thi công để quyết toán khống công trình và nhận tiền “lót tay”. Cụ thể là thỏa thuận tỷ lệ chung chi 8% trên tổng giá trị gói thầu; trong đó đơn vị thi công “đưa trước” cho chủ đầu tư 300 triệu đồng... Tuy nhiên, những người được cho là có liên quan trong các băng ghi âm này khi tiếp xúc với chúng tôi đều không thừa nhận giọng nói trong băng ghi âm là của họ. Theo tìm hiểu của chúng tôi, Cục CSĐT tội phạm về tham nhũng - Cơ quan phía nam của Bộ Công an cũng đã tiếp nhận những thông tin này và đang khẩn trương điều tra làm rõ.
WikiLeaks tiết lộ về bẫy giá thuốc trong TPP
WikiLeaks tung ra những tài liệu mật mới, hé lộ nguy cơ về giá thuốc từ Hiệp định Đối tác xuyên Thái Bình Dương đối với các nước đang phát triển. Người dân các nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam, đối diện nguy cơ chịu giá thuốc ngày càng đắt hơn nếu Mỹ không nhượng bộ về các tiêu chuẩn bảo hộ quyền sở hữu trí tuệ (SHTT) trong Hiệp định Đối tác xuyên Thái Bình Dương (TPP). Vừa qua, WikiLeaks tiết lộ bản dự thảo nguyên vẹn về SHTT trong đàm phán TPP tính tới ngày kết thúc vòng đàm phán thứ 19 tại Brunei (30.8.2013). Theo giới quan sát, bản dự thảo một lần nữa khẳng định ý định và động thái của Mỹ nhằm kéo dài thời gian bảo hộ sáng chế, mở rộng đối tượng bảo hộ và tăng cường tính độc quyền cho các tập đoàn dược thuộc loại “cá mập” của nước này. Trả lời Thanh Niên, các chuyên gia đều quan ngại nếu đề xuất này được thông qua sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng tiếp cận với thuốc gốc giá rẻ của các nước đang phát triển tham gia TPP, bao gồm cả Việt Nam. Thuốc gốc là thuật ngữ chỉ thuốc có tính chất tương đương sinh học với biệt dược, được sản xuất khi quyền sở hữu công nghiệp của biệt dược đã hết hạn nên thường có giá rẻ hơn. Người nghèo lãnh đủ: Theo tiết lộ do Wikileaks công bố, trong số hàng loạt các biện pháp nhằm tăng cường tính độc quyền cho ngành công nghiệp dược của mình, Mỹ muốn kéo dài thời hạn bảo hộ sáng chế lên hơn 20 năm (tiêu chuẩn hiện nay của Tổ chức Thương mại thế giới) đối với một số lĩnh vực y tế nhất định. Điều này sẽ trì hoãn thêm quá trình tiếp cận thuốc gốc giá rẻ của các loại thuốc được bảo hộ và càng làm tăng giá thuốc, đẩy gánh nặng cho người dân và chính phủ các nước đang phát triển. Giáo sư Brook Baker, một chuyên gia về lĩnh vực này thuộc dự án Global Health Access (Mỹ), nói với Thanh Niên: “Điều này sẽ ngăn chặn các nước sản xuất thuốc gốc giá rẻ như Ấn Độ tiếp tục bán cho các nước thu nhập trung bình và thấp. Dần dà, ngành công nghiệp thuốc giá rẻ sẽ kiệt quệ. Người dân nghèo các nước, trong đó có Việt Nam, đã khó khăn sẽ còn khó khăn hơn”. Vì thế, các tài liệu mật cho thấy hầu hết các quốc gia đang phát triển tham gia đàm phán TPP đều phản đối quyết liệt các động thái của Mỹ nhưng nước này đến nay vẫn bảo lưu ý định. Theo Ngân hàng Thế giới, người dân Việt Nam đang phải gánh giá thuốc rất cao và chuyên gia Stephanie Burgos của Tổ chức Oxfam America nhận định với Thanh Niên rằng: “Tình hình thậm chí sẽ còn tệ hơn nếu các tiêu chuẩn bảo vệ quyền SHTT này được thông qua trong TPP. Người nghèo tại Việt Nam sẽ càng có ít lựa chọn hơn nếu giá thuốc lại tăng”. Các chuyên gia cũng cảnh báo, gia tăng quyền SHTT cho các công ty dược Mỹ cũng sẽ đẩy giá thuốc viện trợ Việt Nam nhận được từ các tổ chức quốc tế trong chương trình phòng chống HIV/AIDS lên rất cao, từ 10 - 20 lần.“Không thể nhượng bộ”:Ông Mark Grayson, người phát ngôn cho Tổ chức PhRMA (một nhóm vận động chính sách cho các công ty dược rất có ảnh hưởng tại Mỹ), phủ nhận chương SHTT trong TPP sẽ ảnh hưởng việc tiếp cận thuốc giá rẻ ở các nước nghèo. Trong khi đó, các công ty dược viện dẫn lý do cần có các tiêu chuẩn SHTT cứng rắn hơn nhằm “phát kiến” ra sản phẩm mới. Thế nhưng, các chuyên gia quyết liệt phản bác điều này. Giáo sư Baker nói: “Các công ty dược luôn ưu tiên ngân sách cho quảng cáo tiếp thị hơn là nghiên cứu và phát triển sản phẩm mới. Rất nhiều nghiên cứu và điều tra đã xác nhận điều này”. Theo các chuyên gia độc lập, các nước đang phát triển tham gia đàm phán TPP cần liên kết với nhau để loại bỏ hoàn toàn các điều khoản bảo hộ về thuốc ra khỏi hiệp định trước khi quá muộn. Giáo sư Baker kết luận: “Trong quá trình đàm phán một hiệp định thương mại, có những điều khoản buộc phải chấp nhận để gia nhập cuộc chơi chung. Thế nhưng đây là lĩnh vực không thể nhượng bộ. Sẽ có người nói một nước nghèo sẽ không phát triển nếu không chấp nhận các điều khoản SHTT khắt khe. Nhưng trong lĩnh vực thuốc và y tế, đó hoàn toàn là một lời lừa phỉnh. Không một quốc gia nào có thể phát triển mà người dân và chính phủ không đủ tiền trả chi phí thuốc men”.
60 tỉ đồng cải thiện nhà vệ sinh trường học, nông thôn
Ngày 23.11 tại TP.HCM, Cục Quản lý môi trường (Bộ Y tế) ký kết với Công ty Unilever về việc triển khai chương trình “Hành trình nhà vệ sinh sạch khuẩn”. Chương trình do Unilever tài trợ chi phí, sẽ triển khai từ nay đến năm 2018, dành 60 tỉ đồng để cải thiện điều kiện vệ sinh, xây nhà vệ sinh cho 10 triệu người ở các vùng nông thôn và cụm nhà vệ sinh cho các trường tiểu học ở nhiều tỉnh thành. Đồng thời sẽ tổ chức giáo dục ý thức đảm bảo vệ sinh, phòng chống dịch bệnh…
An ninh Thủ đô
Tự mua, sử dụng thiết bị y tế tại nhà: Lợi bất cập hại
Do nhu cầu chăm sóc, kiểm tra sức khỏe hàng ngày tăng nên nhiều gia đình đã mua các thiết bị y tế về sử dụng. Tuy nhiên, nếu mua phải những thiết bị kém chất lượng, dùng không đúng cách, người dùng sẽ có nguy cơ bị đe dọa về sức khỏe.
Thượng vàng hạ cám
Dạo một vòng qua các phố chuyên bán thiết bị y tế như phố Phương Mai, Quán Sứ…, chúng ta có thể dễ dàng tìm thấy bất kỳ loại thiết bị y tế nào, từ nhiệt kế đến máy đo huyết áp, máy xông mũi họng, máy đo đường huyết… với đủ chủng loại, mẫu mã và giá cả khác nhau. Tại một cửa hàng kinh doanh thiết bị y tế ở phố Phương Mai, chúng tôi gặp bà Lê Thị Hải (ở phường Ô Chợ Dừa, quận Đống Đa) đang tìm mua máy đo huyết áp. Bà Hải chia sẻ, bà bị huyết áp cao đã vài năm nay, mỗi khi bị hoa mắt, chóng mặt, bà lại phải đến cơ sở y tế kiểm tra nên rất bất tiện. Do đó, bà Hải quyết định mua thiết bị đo huyết áp để có thể theo dõi thường xuyên tại nhà. Theo người bán hàng, máy của Nhật có giá 650.000 đồng, máy của Đức có giá 780.000 đồng, ngoài ra còn có hàng từ Trung Quốc có giá rất “mềm”. Bà Hải cho biết: “Họ còn quảng cáo, đây là hàng xách tay từ nước ngoài nên hoàn toàn yên tâm về chất lượng. Tôi xem kỹ thì chỉ có tiếng nước ngoài, không thấy hướng dẫn sử dụng bằng tiếng Việt nên thắc mắc, song nhân viên bán hàng động viên, máy sử dụng đơn giản, số in to dễ đọc, chỉ cần hướng dẫn vài phút là xong. Không chỉ có các loại thiết bị y tế mà nhiều cửa hàng còn bày bán các loại mũ, lót giầy, gối từ trường... được quảng cáo có tác dụng chữa bệnh. Song hiệu quả thực tế của chúng đến đâu thì chỉ có… người bán hàng mới biết. Có thể thấy, hầu hết người tiêu dùng mua thiết bị y tế theo lời chào mời hấp dẫn của người bán hàng. Cách đây 5 tháng, do con gái 2 tuổi thường xuyên bị viêm mũi dị ứng nên chị Đào Mai Anh, ở đường Lạc Long Quân, quận Tây Hồ đã mua máy khí dung về nhà xông cho con mỗi khi bé có biểu hiện khó thở. Theo giới thiệu của người bán hàng, “máy dễ dùng, hiệu quả cao, ít tốn kém”. Tuy vậy, trong lần tự điều trị tại nhà gần đây nhất, khi đang khí dung, con chị Mai Anh bỗng dưng khó thở, toàn thân tím tái. Đưa con đến bệnh viện, chị mới biết bé có phản xạ co thắt phế quản do dùng khí dung không đúng cách, nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ bị nguy hiểm đến tính mạng.
Mất tiền mua lo lắng
Theo quy định, thiết bị y tế lưu thông trên thị trường phải nằm trong danh mục quy định của Bộ Y tế. Tuy vậy, vẫn có không ít sản phẩm không rõ nguồn gốc xuất xứ vẫn được bày bán tràn lan. Bác sỹ Phan Thanh Hải-BV Việt Tiệp (Hải Phòng) cho rằng, trước khi quyết định mua bất kỳ thiết bị y tế nào, người tiêu dùng cần xem sản phẩm đó có xuất xứ từ đâu, có được kiểm định chất lượng và hướng dẫn sử dụng không. Đặc biệt, khách hàng cần cảnh giác với những mặt hàng được quảng cáo là “hàng xách tay”, bởi chất lượng của chúng rất khó xác định, thường không có hướng dẫn bằng tiếng Việt và không có chế độ bảo hành. Bên cạnh đó, việc người dân tự ý mua và sử dụng thiết bị y tế tại nhà cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro. Đã có không ít trường hợp phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch, thậm chí bị biến chứng do quá tin tưởng vào các thiết bị y tế. Trong khi đó, các thiết bị này lại cho kết quả không chính xác khiến bệnh nhân nhận định sai tình hình sức khoẻ của mình và tự mua thuốc về điều trị. Có bệnh nhân bị cao huyết áp, phải uống thuốc hạ huyết áp hàng ngày, song, máy đo huyết áp lại cho kết quả bình thường. Bệnh nhân tin vào kết quả đó nên tự ý ngừng sử dụng thuốc. Hậu quả là bệnh nhân này đã bị tai biến do huyết áp lên quá cao. Còn với máy đo đường huyết, nếu bệnh nhân bị đường huyết cao nhưng máy cho kết quả ngược lại có thể khiến bệnh nhân bị hôn mê. Không thể phủ nhận tác dụng của các thiết bị y tế dùng trong gia đình đối với các bệnh nhân mắc các bệnh cần theo dõi và kiểm tra thường xuyên. Song, chúng chỉ có tác dụng hỗ trợ cho việc theo dõi điều trị bệnh. Bởi ngay cả những thiết bị y tế đã được cơ quan chức năng kiểm định chất lượng vẫn có thể cho ra kết quả với sai số nhất định. Do đó, bệnh nhân không nên phụ thuộc hoàn toàn vào máy kiểm tra sức khoẻ tại nhà. Để đảm bảo sức khỏe của bản thân, mỗi cá nhân cần đến các cơ sở y tế kiểm tra, làm các xét nghiệm để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Bên cạnh đó, trước khi quyết định mua bất kỳ thiết bị y tế nào, người dân nên chọn sản phẩm có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, có chế độ bảo hành chính hãng và tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng, nhất là đối với những thiết bị dùng cho trẻ em hoặc người già, kẻo vừa mất tiền vừa rước lo vào người.
“Thần y” vẫn... lộng hành
Báo An ninh Thủ đô số ra ngày 18-11 có đăng bài “Giáp mặt thần y chữa bệnh bằng sờ và… hát”, trong đó phản ánh về việc bà Phan Thị Tranh trú tại thôn Viên Du, xã Thanh Vân, huyện Tam Dương, Vĩnh Phúc chữa đủ thứ bệnh chỉ bằng “liệu pháp” nghe hát và truyền “tần sóng”... bằng tay. Mặc dù cách chữa bệnh kỳ quái này chưa hề được bất cứ cơ quan nào công nhận và bà Tranh cũng chưa hề được cấp phép khám chữa bệnh, thế nhưng không hiểu sao, chính quyền tỉnh Vĩnh Phúc và huyện Tam Dương vẫn cứ làm ngơ…
“Cò mồi” tự phát
Gần một tuần kể từ khi Báo An ninh Thủ đô đăng tải bài viết, những tưởng cách điều trị “kỳ quái” này sẽ được chính quyền ra tay dẹp bỏ nhưng, bãi đất trống đầu thôn Viên Du vẫn chật kín xe ô tô các tỉnh tìm về, xe máy vẫn ngược xuôi mọi nẻo đường làng để đưa đón bệnh nhân. Dạo một vòng quanh làng, có thể thấy rõ trong thôn đã xuất hiện một nhóm người ra sức tuyên truyền, thêu dệt cho thêm phần huyền bí về khả năng của cô. Những người này thường có hàng quán kinh doanh cho khách thập phương về đây gặp cô Tranh chữa bệnh. Họ là những người nông dân mà nhờ cô Tranh nay bỗng dưng có thêm khoản thu nhập béo bở nhờ cho người bệnh thuê trọ, trông xe, bán quà bánh hay đội ngũ “xe ôm” chuyên đưa đón bệnh nhân. Theo họ thì khả năng chữa bệnh của cô Tranh đã lên đến mức “thượng thừa”, thậm chí không chỉ chữa bệnh cho người mà cô Tranh còn có khả năng chữa bệnh cho cả… loài vật. Chúng tôi ghé vào một quán bán tạp hóa thì thấy ngay giữa nhà bà chủ treo một bức ảnh của cô Tranh to đoành và ra sức giới thiệu: “Cô Tranh chữa bệnh giỏi nhất thôn tôi. Ngay như đàn lợn, đàn gà nhà tôi bị dịch bệnh, cô ấy chỉ cần đến ném cho chúng vài nắm lá đã được truyền “tần sóng” là y như rằng bệnh gì cũng khỏi. Các anh bảo, lợn gà chả biết nói, chả biết khai bệnh mà cô ấy còn chữa được thì chữa cho người chỉ là chuyện vặt”.
“Siêu nhân” hay thần bịp?
Theo lời gợi ý “tế nhị”, chúng tôi tìm tới Trạm y tế xã Thanh Vân. Nghe tin có nhà báo đến tìm hiểu thực hư khả năng chữa bệnh của cô Tranh, các nhân viên y tế ở đây cười ồ. Ông Vũ Đình Ngọc - Trạm trưởng trạm y tế bảo: “Việc bà Tranh có chữa được bệnh hay không thì tôi không bình luận. Thế nhưng tôi chỉ thắc mắc là, nếu như bà ấy thực sự tài giỏi như thiên hạ vẫn đồn thổi thì người thân của bà ấy đã không phải cậy nhờ đến nhân viên y tế chúng tôi”. Hóa ra, trong khi bà Tranh đang được coi như “siêu nhân” nhờ khả năng chữa đủ thứ bệnh nan y cho thiên hạ từ vôi hóa cột sống, vô sinh, thoát vị đĩa đệm… cho tới ung thư, đau gan, mật, thận, tụy… hay cả những bệnh bẩm sinh như thiểu năng, tự kỷ, cận thị… thì con, cháu hay cả bố mẹ của bà vẫn phải ra trạm xá nhờ tiêm và khám như thường. Phóng viên An ninh Thủ đô đã đề nghị các nhân viên trạm xá xã cung cấp lại toàn bộ hồ sơ khám chữa bệnh còn lưu tại đây và thấy ghi rõ: Ngày 26-3-2012, ông Phan Lạc Th (bố đẻ bà Tranh) đã phải ra trạm xá khám và điều trị chứng đau thần kinh vai, gáy. Sau khi được tiêm và cho thuốc, ông Th đã đỡ. Ngày 23-12-2011 bé Phan Lạc L (cháu ruột bà Tranh, lúc đó mới được 2 tháng tuổi) đã phải ra trạm xá để điều trị bệnh ho, họng đỏ, sốt cao. Tiếp đến ngày 12-3-2013 cũng bé Phan Lạc L đã phải ra trạm xá để nhân viên y tế điều trị chứng viêm họng và cảm cúm. Sau đó bé L còn điều trị tại trạm xá xã thêm nhiều lần khác nữa. Ngày 31-10-2013 bà Đỗ Thị Nhân (mẹ bà Tranh) cũng sốt bởi chứng cảm cúm và viêm họng, sau khi được khám và cho thuốc uống tại trạm xá, bà Nh đã khỏi bệnh. Thậm chí ngay cả con đẻ bà Tranh là anh Phan Lạc Q cũng đã phải cạy nhờ đến các nhân viên y tế của xã vào ngày 28-1-2012 do bị chấn thương vì tai nạn. Tại trạm xá, các nhân viên y tế đã giúp đỡ anh Q băng bó và điều trị vết thương. Cũng theo một nhân viên y tế tại đây cho biết thì bà Tranh còn có một đứa cháu ruột bị bệnh tim thường xuyên ra trạm xá nhờ khám. Cách đây ít lâu cháu bé này đã được đưa xuống Hà Nội để mổ vì bệnh tiến triển xấu. Vị cán bộ này khẳng định: “Chính chúng tôi đã viết giấy giới thiệu cho cháu chuyển viện để đi điều trị. Nếu bà Tranh giỏi như thế thì sao không điều trị cho chính người thân của mình đi mà phải cậy nhờ đến y học hiện đại làm gì?”.
Án binh bất động?
Trước tình hình hàng trăm người bệnh vẫn đổ về hy vọng bà Tranh truyền “tần sóng” chữa bệnh, phóng viên ANTĐ đã tìm tới UBND huyện Tam Dương, tuy nhiên chúng tôi vấp phải khá nhiều khó khăn. Trong lần tiếp phóng viên vào chiều 21-11, ông Nguyễn Ngọc Sơn – Chánh văn phòng UBND huyện Tam Dương cho biết: “Về vấn đề của bà Tranh huyện cũng nắm được từ lâu, nhưng hiện nay xử lý thế nào thì chỉ có Chủ tịch UBND huyện mới có thẩm quyền trả lời”. Khi phóng viên đề nghị được xếp lịch làm việc với Chủ tịch huyện hoặc PCT phụ trách chuyên môn, ông Sơn từ chối vì tất cả lãnh đạo đều đang đi họp và việc xếp lịch là không thể. “Mặc dù các anh có giấy giới thiệu, thẻ nhà báo, nhưng nếu muốn hỏi cụ thể về vấn đề gì thì đề nghị các anh phải về làm văn bản và gửi xuống đây. Lúc đó chúng tôi sẽ có văn bản trả lời” – ông Sơn khẳng định. Trước cách làm việc có phần “lạ lùng” này, phóng viên đề nghị được làm việc với Phòng y tế huyện, ông Sơn cho biết: “Thẩm quyền của tôi cũng chỉ ngang Trưởng phòng y tế, vì thế tôi không thể yêu cầu họ làm việc với các anh được”. Trong khi đó, ông Nguyễn Văn Toàn-Trưởng phòng y tế huyện Tam Dương thì khăng khăng: “Chưa có ý kiến của cấp trên, chúng tôi không thể cung cấp gì cho báo chí được”. Tuy nhiên, ông Toàn cũng để ngỏ một thông tin, rằng mặc dù việc chữa bệnh của bà Tranh là không phép nhưng rất khó xử lý vì bà ấy không thu tiền mà ai đưa là tùy tâm. Không làm việc được với UBND huyện, phóng viên An ninh Thủ đô đã liên lạc với ông Lê Văn Chân-Chánh thanh tra sở y tế tỉnh Vĩnh Phúc. Cũng giống như UBND huyện Tam Dương, ông Chân cho biết là vì “quá bận” nên không thể tiếp phóng viên để trao đổi về vấn đề của bà Tranh. Khi phóng viên đề nghị xếp lịch để làm việc lần khác, ông Chân cũng chỉ ậm ừ: “Khi nào thu xếp được chúng tôi sẽ liên lạc lại”. Có thể thấy rõ cách “chữa bệnh” của cô Tranh hiện nay thực sự “có vấn đề”. Và mỗi người chỉ cần tùy tâm vài chục nghìn đồng để mang về một bịch thuốc đã được “truyền tần sóng” thì mỗi ngày cô Tranh cũng bỏ túi cả hàng chục triệu đồng. Và trong khi Thanh tra Sở y tế Vĩnh Phúc còn đang bận đi công tác, lãnh đạo UBND Tam Dương còn đang bận họp thì cô Tranh vẫn đều đặn hát mỗi ngày để… kiếm tiền của những bệnh nhân khốn khổ.
Lao động
Đường dây nóng bệnh viện...: Bao giờ mới nóng?
2 ngày sau khi Bộ Y tế ra chỉ thị, trong đó yêu cầu tất cả các bệnh viện phải lập đường dây nóng để kịp thời xử lý phản ánh của người bệnh, hôm qua (24.11), phóng viên Lao Động đã thâm nhập một số bệnh viện (BV). Ghi nhận bước đầu cho thấy vẫn có tình trạng lập đường dây nóng để đối phó và chính cách xử lý kiểu đối phó này đã khiến người bệnh còn dửng dưng với đường dây nóng.
Có gì bức xúc, tôi gọi ngay đường dây nóng…
Ngày 24.11 là chủ nhật, không khí tại BVĐK Trung ương Cần Thơ trầm lắng hơn. Tại các khu vực tiếp nhận bệnh nhân đến khám -chữa bệnh, khoa cấp cứu..., chúng tôi đều thấy có dán thông báo về số điện thoại đường dây nóng để tiếp nhận phản ánh của người dân. Anh Trần Thanh Sang (huyện Phụng Hiệp, Hậu Giang) cho biết: “Tôi thường đưa mẹ đến BV này để khám chữa bệnh, mỗi khi có thắc mắc hoặc bức xúc về thái độ phục vụ của bệnh viện, tôi liền gọi vào đường dây nóng. Các thông tin phản ánh đều được BV tiếp nhận và giải quyết nhanh”. Theo ghi nhận của chúng tôi, người dân sử dụng đường dây nóng chủ yếu để hỏi đáp những thắc mắc về sức khỏe, các vấn đề chuyên môn, một số gọi để báo cấp cứu, chỉ có một số ít phản ánh về những búc xúc khi đi khám - chữa bệnh. Bác sĩ Lâm Thị Nhàn - Trưởng phòng Tổ chức cán bộ BV - cho biết, mỗi khi tiếp nhận thông tin phản ánh, nhân viên đường dây nóng sẽ báo ngay đến bộ phận có trách nhiệm để xử lý kịp thời, sau khi kiểm tra thông tin phản ánh, tùy theo mức độ chúng tôi sẽ có hình thức xử lý thích đáng. Khác với ở Cần Thơ, dù Chủ nhật, bệnh nhân đến khám - chữa bệnh tại BV Phụ sản Trung ương (nằm trên đường Tràng Thi, Hà Nội) vẫn rất đông, nhưng trật tự. Nghe chúng tôi nói về đường dây nóng, TS Vũ Bá Quyết - PGĐ BV - hào hứng thông báo ngay, BV đã có đường dây nóng 24/24 từ hơn 2 năm nay rồi. Rồi ông cho biết thêm: “Trước đây, chúng tôi có đặt những hòm thư góp ý, giải đáp thắc mắc tại nhiều điểm trong BV; tuy nhiên hiệu quả của những hòm thư góp ý này chưa cao, bởi phải 1 tuần chúng tôi mới mở để tổng hợp những ý kiến đó lại, rồi chuyển về Ban giám đốc cũng như các ban chuyên môn. Vì vậy, chúng tôi đã thiết lập một đường dây nóng (số điện thoại là 043.936.3427). Kể từ khi có đường dây nóng này, mỗi ngày bệnh viện nhận được hàng chục cuộc điện thoại thắc mắc, hỏi đáp cũng như phản ánh...”. Cũng theo TS Vũ Bá Quyết: Điểm mạnh của đường dây nóng BV Phụ sản T.Ư đó chính là số máy đường dây nóng khi có người gọi sẽ được chuyển trực tiếp cho Ban Giám đốc cũng như một, hai người có trách nhiệm, quyền hạn để tiếp nhận và đúng nghĩa là “đường dây nóng”.
Lập đường dây nóng… để đối phó?
Tại TPHCM, hầu hết các BV trên địa bàn TP đều có đường dây nóng từ nhiều năm nay để người bệnh phản ánh. Thế nhưng, trên thực tế, qua ghi nhận của phóng viên Báo Lao Động trong ngày 24.11, tại nhiều BV, mặc dù ghi là đường dây nóng nhưng phần lớn lại là số điện thoại để bàn, do ngoài giờ hành chính không có ai trực, số điện thoại nóng đã trở nên vô hiệu. Có mặt tại BV Phạm Ngọc Thạch ngày 24.11, khi phóng viên hỏi về đường dây nóng, nhân viên y tế ở đây ít ai biết. Sau khi tìm được đường số của đường dây nóng là 38534050, phóng viên đã trực tiếp gọi điện, nhưng chỉ có chuông đổ và không có ai cầm máy. Còn tại BV Chợ Rẫy, số điện thoại đường dây nóng mặc dù được công khai là 39557114, thế nhưng phần lớn các bệnh nhân gọi đến chủ yếu là hỏi về cấp cứu, thông tin người nhà. Còn tại BV Nhân dân Gia Định TPHCM, bảng đường dây nóng được thiết kế chung với số điện thoại tìm thân nhân với dòng chữ nhỏ nên nếu không để ý khó có thể phát hiện được. Theo ý kiến của nhiều người dân, việc công khai số điện thoại đường dây nóng cần phải thể hiện thực chất, chứ không nên công khai để đối phó với quy định. Tại Hà Nội, theo ghi nhận của phóng viên, sáng chủ nhật (24.11), khoa Khám bệnh của BV Nhi T.Ư vẫn đông bệnh nhi đến khám. Khi được hỏi: Có biết BV có đường dây nóng để phản ánh những bất cập, tiêu cực khi đi khám - chữa bệnh không? Rất nhiều người trả lời có biết Bộ Y tế mới yêu cầu các bệnh viện phải công bố số điện thoại nóng để người dân tố cáo tiêu cực ngành y, BV Nhi cũng có đường dây nóng và cho rằng đây là một việc làm rất quyết liệt “đánh” thẳng vào các vấn đề đang gây bức xúc cho người dân. Tuy nhiên, một số ít người nói rằng không dám gọi vào đây tố cáo, vì các y - bác sĩ là người đang nắm giữ sinh mệnh của con cháu mình. “Dù có bực bội, dù phải ấm ức đưa phong bì để “mua” thái độ tận tình của y - bác sĩ thì cố cắn răng chịu đựng. Vì lúc đó tính mạng và sức khỏe của mình và người thân đang nằm trong tay các y - bác sĩ” - anh Mai Hưng (Nam Định) nói.
“Cần thì tôi gặp bác sĩ”
Từ nhiều năm qua, TP.Đà Nẵng đã thực hiện in, dán và thông báo rộng rãi đường dây nóng của người có trách nhiệm tại các bệnh viện. Thường các đường dây nóng liên hệ trực tiếp với những người có trách nhiệm như ban giám đốc hoặc trưởng phòng khám. Tuy nhiên, ngày 24.11, tại BVĐK Đà Nẵng, khi chúng tôi hỏi, nhiều bệnh nhân và người nhà cho biết, ít khi dùng đến đường dây nóng; số khác tỏ ra không quan tâm hoặc chủ yếu phản ánh chất lượng phục vụ qua hộp thư góp ý. “Có việc gì tôi thường gặp trực tiếp bác sĩ chứ không biết số điện thoại đường dây nóng”-một người nhà bệnh nhân (xã Bình An, huyện Thăng Bình, Quảng Nam) cho biết. Chiều 24.11, trao đổi với chúng tôi, BS-CKII Nguyễn Ngọc Bá-Phó GĐ BVĐK Đà Nẵng-cho biết, đường dây nóng bệnh viện được thiết lập đã hơn 7 năm nay, tuy nhiên, số lượng người gọi đến giảm dần theo thời gian. Cụ thể, có ngày chỉ nhận được 3 - 4 cuộc gọi, thậm chí không nhận được cuộc gọi nào. Theo BS Bá, bộ phận trực đường dây nóng BVĐK Đà Nẵng do ban lãnh đạo bệnh viện tiếp nhận, hoạt động 24/24 theo chế độ luân phiên, tuy nhiên số lượng cuộc gọi đến đường dây nóng bệnh viện giảm là do hiện nay công việc của các khoa, phòng tại bệnh viện tương đối ổn định, bệnh nhân, người nhà cũng dễ dàng gặp và trao đổi các bác sĩ trực ngay tại khoa.
Gia đình & Xã hội
Hơn 23 triệu trẻ em sẽ được tiêm vắc xin rubella
Trưởng phòng Truyền thông phát triển thuộc Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) - Ketan Chitnis cho biết thông tin trên tại cuộc hội thảo về công tác truyền thông liên quan đến tiêm chủng - tổ chức ngày 19-11, tại Hà Nội. UNICEF sẽ hỗ trợ Việt Nam ngăn ngừa vi rút rubella cho hơn 23 triệu trẻ em dưới 14 tuổi trong năm tới. Đánh giá về công tác tiêm chủng của Việt Nam, ông Ketan Chitnis cho biết, thời gian qua, chương trình TCMR quốc gia của Việt Nam đã đạt được nhiều thành công. Đặc biệt, từ năm 1985, chương trình đã cung cấp vắc xin miễn phí chống lại 11 bệnh truyền nhiễm cho hàng triệu phụ nữ và trẻ em dưới 5 tuổi. Tỷ lệ tiêm vắc xin cho trẻ em dưới 5 tuổi chống lại bệnh lao, viêm gan B, sởi, bại liệt, uốn ván, bạch hầu, ho gà gần đây đạt mức 90%.
Sài Gòn tiếp thị
Cảnh giác bùng phát dịch bệnh sau lũ
Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết từ đầu tháng 11 đến nay, số ca mắc bệnh tay chân miệng trên cả nước giảm 53,8% và số ca mắc bệnh sốt xuất huyết giảm 35,8% so với cùng kỳ năm 2012. Đặc biệt tại các tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu, Khánh Hoà, Đăk Lăk, số trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết đã có xu hướng giảm so với các thời điểm đỉnh dịch. Tuy nhiên, sau các trận bão, lũ xảy ra liên tiếp tại một số địa phương trên cả nước, đã xuất hiện tình trạng ô nhiễm môi trường, vệ sinh nguồn nước không đảm bảo do hiện tượng úng ngập dẫn đến các loại nước thải sinh hoạt, nước thải công nghiệp, hoá chất hoà lẫn nguồn nước ăn uống và sinh hoạt của người dân không được bảo vệ. Cục Y tế dự phòng đã yêu cầu y tế, chính quyền địa phương cùng người dân chủ động xử lý các nguồn nước sinh hoạt, thau rửa bể nước, khử trùng nước giếng bằng cloramin B; vệ sinh môi trường với nguyên tắc nước rút đến đâu làm vệ sinh môi trường đến đó; kịp thời phát hiện và dập tắt bệnh dịch truyền nhiễm như: tiêu chảy, đau mắt đỏ, viêm đường hô hấp, đặc biệt cần đề phòng dịch tả, lỵ, thương hàn, sốt xuất huyết, tay chân miệng…