Ngày 24/6/2011: 2 triệu trẻ em chưa có thẻ BHYT; Bộ Y tế thực hiện cải cách hành chính chống tham nhũng; Dễ mắc bệnh gan nếu uống 3 lon bia/ngày; Một trẻ bị dò động mạch vành hiếm gặp.
Ngày 25/6/2011; 1/3 số mẫu sản phẩm thực phẩm chức năng kiểm nghiệm vi phạm về chất lượng; Một trẻ sơ sinh Lào được bác sĩ Việt Nam cứu sống; Gia tăng bệnh nhân viêm gan do uống rượu; Còn 2 triệu trẻ dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT; Thu hồi thuốc trị viêm khớp coxicam.
Ngày 27/6/2011: Xây dựng bản đồ dịch tễ học về bệnh rối loạn chuyển hóa; Mỗi năm ghi nhận khoảng 5.000 ca ung thư cổ tử cung; Kê bảng chi phí khám, chữa bệnh theo mẫu mới; Cơ quan bảo hiểm sẽ tham gia hội đồng đấu thầu thuốc; Đấu thầu cung ứng thuốc vào bệnh viện.
Tuổi trẻ, Gia đình & Xã hội
2 triệu trẻ em chưa có thẻ BHYT
Mới có 8,1 triệu trẻ em dưới 6 tuổi được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo Luật bảo hiểm y tế. Như vậy còn gần 2 triệu trẻ em chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Đó là con số được bà Tống Thị Song Hương, vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế), công bố trong cuộc họp báo nhân Ngày bảo hiểm y tế VN 1-7 vừa tổ chức tại Hà Nội.
Do tên “khó đọc”
Dù sống ngay ở Hà Nội nhưng hai con của anh Nguyễn Mạnh Hùng ở Q.Cầu Giấy chưa bao giờ được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo quy định. Đồng nghiệp anh Hùng có con gái gần 1 tuổi, đến nay cũng chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Cái khó là hộ khẩu một nơi, cư trú một nơi nên các bé không có tên trong danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế cả ở nơi cư trú lẫn nơi có hộ khẩu.
Ông Phạm Lương Sơn, trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế Bảo hiểm xã hội VN, cho hay dù Luật bảo hiểm y tế có hiệu lực từ tháng 7-2009 và chính thức thực hiện từ tháng 1-2010, nhưng ngay tại Hà Nội đến tháng 10-2010 vẫn còn 400.000 trẻ dưới 6 tuổi chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Ở nhiều địa phương, do đặc thù dân tộc, vùng miền như trẻ em trai người Dao phải làm lễ cấp sắc mới có tên nên ít được cấp thẻ, trẻ em ở Tây Nguyên do tên “khó đọc”, nhiều trường hợp tên trên thẻ bảo hiểm y tế sai nên cũng không có thẻ.
Bà Tống Thị Song Hương lý giải tình trạng chậm chạp kể trên do chậm lập danh sách trẻ dưới 6 tuổi từ UBND các xã, phường. Nhiều xã, phường cứ 2-3 tháng mới lập danh sách các cháu mới sinh một lần gửi sang phòng lao động - thương binh và xã hội huyện, từ đó lại chuyển sang Bảo hiểm xã hội để in thẻ. Thẻ in xong lại chuyển về phòng lao động - thương binh và xã hội trước khi chuyển về xã, phường. Chỉ cần mỗi nơi chậm một tí, có khi trẻ 1 tuổi thẻ bảo hiểm y tế mới đến tay gia đình.
Khó thanh toán
Theo ông Phạm Lương Sơn, chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế không có nghĩa là trẻ em không được khám chữa bệnh theo quy định. Gia đình các cháu có thể mang giấy khai sinh, giấy chứng sinh, giấy chứng nhận của UBND xã, phường đi khám chữa bệnh. Nhưng cái khó là cơ quan tài chính chỉ cấp tiền tính trên tổng số thẻ bảo hiểm y tế đã cấp, Bảo hiểm xã hội ứng tiền khám chữa bệnh nhưng chưa thu được tiền, thành ra ảnh hưởng đến quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Ông Lê Văn Phúc, ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế Bảo hiểm xã hội VN, ước tính năm 2010 số lượt khám của trẻ em dưới 6 tuổi trên 15,3 triệu lượt, tổng chi phí khám chữa bệnh cho trẻ dưới 6 tuổi là 1.744 tỉ đồng. Chi phí đã ứng để khám chữa bệnh cho 20% số trẻ dưới 6 tuổi chưa có thẻ bảo hiểm y tế lên tới khoảng 300 tỉ đồng. Đây là số chi phí thuộc diện “khó đòi”, do chính cơ quan bảo hiểm cũng không tách bạch được đâu là trẻ đã có thẻ bảo hiểm y tế, đâu là trẻ chưa có thẻ hoặc đã có thẻ nhưng chưa đến nhận và đã không sử dụng thẻ khi đi khám chữa bệnh.
Ông Phạm Lương Sơn thừa nhận nhóm trẻ em di cư, nhóm trẻ lang thang hoặc không có nơi cư trú ổn định là nhóm gặp khó khăn nhất khi không có thẻ bảo hiểm y tế mà phải đi khám chữa bệnh. Theo ông Lê Văn Phúc, nên có quy trình lập danh sách, quy định thời gian phải cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi. Chính sách khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ dưới 6 tuổi là chính sách văn minh, nhưng không thể để tình trạng trẻ gặp khó khăn khi đi khám chữa bệnh dù quy định là khám chữa bệnh miễn phí cho các cháu.
Tuổi trẻ
Dễ mắc bệnh gan nếu uống 3 lon bia/ngày
Đó là thông tin được Hội Tiêu hóa VN đưa ra tại hội thảo “Gan nhiễm mỡ, bệnh gan do rượu và phương thức điều trị” diễn ra ngày 23-6 ở Hà Nội. PGS.TS Phạm Thị Thu Hồ, phó chủ tịch Hội Tiêu hóa VN, cho biết bệnh lý này không chỉ còn tập trung ở người béo phì mà đã phát hiện cả ở người trẻ và gầy. “Một người mới chỉ uống rượu trong vài ngày cũng có thể khiến tế bào gan chứa ngay tế bào mỡ. Nếu ngừng uống rượu luôn thì các tế bào gan có thể phục hồi. Còn duy trì sử dụng trên 30gr cồn mỗi ngày sẽ có nguy cơ cao mắc các bệnh lý về gan (một lon bia chứa 10-12gr cồn)” - PGS.TS Thu Hồ nói. Theo đó, nếu không điều trị, 50% bệnh nhân gan nhiễm mỡ sẽ bị xơ hóa, trong số này 15% sẽ tiến triển đến xơ gan và 4% sẽ bị ung thư gan.
Không tinh trùng vẫn có con
Dù không có tinh trùng nhưng người đàn ông vẫn có được đứa con ruột của chính mình. Đó là cơ hội mà các nhà khoa học, các bác sĩ của Học viện Quân y 103 đã mở ra cho những cặp vợ chồng không may mắn.
20 em bé đã chào đời
Hai vợ chồng anh N.T.M. (35 tuổi, Hà Nội) và chị T.T.T. (30 tuổi, Hà Nội) lấy nhau ba năm mà không có con. Kết quả thăm khám cho thấy nguyên nhân vô sinh nằm ở anh M. khi anh không có tinh trùng. Theo các bác sĩ, đây là hậu quả của việc anh M. mắc quai bị lúc nhỏ. Không có tinh trùng đồng nghĩa với việc anh không thể có được đứa con của chính mình. “Nếu tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm, vợ anh sẽ mang thai nhờ vào tinh trùng của người khác”, đó là kết luận chung của các trung tâm điều trị vô sinh mà hai vợ chồng anh đã gõ cửa.
Đến năm 2010, khi tìm đến Trung tâm công nghệ phôi Học viện Quân y, hai vợ chồng bất ngờ khi bác sĩ tư vấn cho hay họ vẫn có thể có con được phôi thai hoàn toàn từ bố mẹ, mà không phải “vay mượn” tinh trùng từ nguồn nào. Hi vọng, hồi hộp và thấp thỏm, cuối cùng đầu năm 2011 vợ anh sinh được một bé gái.
Bé N.T.L. - con gái anh M. - là một trong hơn 20 đứa trẻ khỏe mạnh được ra đời một cách đặc biệt từ người bố không có tinh trùng, nhờ phương pháp nuôi cấy tinh tử được áp dụng tại Trung tâm công nghệ phôi Học viện Quân y 103.
TS. Quản Hoàng Lâm, Giám đốc trung tâm, cho hay để phát triển thành tinh trùng hoàn thiện, tế bào này phải trải qua năm giai đoạn: tinh nguyên bào, tinh bào 1, tinh bào 2, tinh tử và tinh trùng. Tuy nhiên, nhiều người không có tinh trùng, tế bào sinh dục chỉ dừng lại ở dạng tinh tử có cấu tạo hình tròn, không có khả năng di động nên không có khả năng thụ tinh gây vô sinh.
Để thụ tinh thành phôi, tất cả tinh trùng phải đủ khả năng đâm xuyên qua trứng. Do đó, việc nuôi cấy tinh tử chủ yếu là gắn đuôi cho nó như tinh trùng để có khả năng thụ tinh khi tiêm vào trứng. “Sau khi được nuôi cấy, tinh tử có đuôi muốn được thụ tinh vẫn phải dựa vào công nghệ thụ tinh trong ống nghiệm. Chi phí điều trị vô sinh theo đó thường đắt hơn thụ tinh trong ống nghiệm 10 triệu đồng (phục vụ việc mổ tinh hoàn, nuôi cấy tinh tử và tiêm tinh trùng vào buồng trứng), tức là người bệnh phải chi trả 40-50 triệu đồng cho một lần nuôi cấy và thụ tinh” - TS. Lâm nói.
Đến nay, phương pháp nuôi cấy tinh tử rồi làm tiếp bước thụ tinh trong ống nghiệm chào đón những đứa trẻ ra đời đạt tỉ lệ thành công 10%.
Cơ hội cho 50% bệnh nhân
TS. Lâm cho hay tinh dịch được coi là bình thường khi trên 80% tinh trùng có cấu trúc bình thường và chỉ dưới 20% tinh trùng loại bất thường. Khi tỉ lệ hình thái bất thường trên 25% thì chức năng sinh sản bị giảm sút. Tại Việt Nam, ước tính 10% cặp vợ chồng rơi vào tình trạng hiếm muộn, vô sinh, nguyên nhân bắt nguồn từ phía nam giới chiếm 40%. Trong số nam giới bị vô sinh có đến 10% trường hợp tinh trùng ít, yếu, thậm chí hoàn toàn không có tinh trùng. Những trường hợp này muốn có con trước nay phải chọc mào tinh hoặc xin tinh trùng của người khác.
Theo TS. Lâm, số nam giới bị vô sinh đến điều trị ngày càng nhiều. Nguyên nhân chủ yếu xuất phát từ ô nhiễm môi trường, hậu quả quá trình công nghiệp hóa, tuổi kết hôn và xu hướng sinh con muộn. Mỗi buổi thực hiện mổ tinh hoàn để đánh giá khả năng nuôi cấy tinh tử, các bác sĩ của trung tâm phải tiến hành liên tục trên 5 - 7 bệnh nhân.
Tại trung tâm, bệnh nhân nam vô sinh sẽ được khám, làm các xét nghiệm sàng lọc tìm các bất thường về rối loạn sinh tinh. Sau đó, bệnh nhân sẽ buộc phải trải qua một cuộc mổ để bóc tách tìm tinh tử phục vụ việc nuôi cấy, gắn đuôi. Thống kê tại Học viện Quân y cho thấy sau khi mổ tinh hoàn ở những người vô sinh do không có tinh trùng thì có đến 1/2 trường hợp vẫn có tinh tử, có thể nuôi cấy để thụ tinh ra chính con ruột của mình. Còn lại 1/2 trường hợp hoàn toàn không có tinh tử, buộc phải tìm phương án hỗ trợ sinh sản cuối cùng là thụ tinh trong ống nghiệm, xin tinh trùng từ nguồn hiến khác.
Nuôi cấy từ giai đoạn sớm hơn
TS. Quản Hoàng Lâm, Giám đốc Trung tâm công nghệ phôi Học viện Quân y, cho hay tiếp sau thành công của việc nuôi cấy tinh tử, trung tâm đang áp dụng công nghệ tế bào gốc triển khai nuôi cấy tinh trùng từ những giai đoạn sớm hơn, phát triển tinh trùng từ tinh nguyên bào hay tinh bào 1, tinh bào 2. Tuy nhiên, việc nuôi cấy qua nhiều giai đoạn với thời gian dài lên đến 4 - 6 tuần sẽ rất khó kiểm soát được chất lượng tinh trùng nuôi cấy.
“Chất lượng con giống không tốt sẽ cho ra đời những đứa trẻ không khỏe mạnh. Điều lo lắng lớn nhất của việc nuôi cấy tinh trùng từ giai đoạn sơ khai là sẽ cho ra đời thế hệ sau “trắng tinh trùng”, tức là nếu sinh ra bé trai thì khả năng em bé này lớn lên cũng không có tinh trùng rất cao”, TS. Lâm nói .
Gia đình & Xã hội
Một trẻ bị dò động mạch vành hiếm gặp
BS. Tăng Chí Thượng, Giám đốc BV Nhi Đồng 1, cho hay, đây là một trường hợp dò động mạch vành hiếm gặp trên thế giới. BV Nhi Đồng 1, TP HCM cho biết, Đơn vị thông tim can thiệp thuộc BV vừa thực hiện một thủ thuật ít xâm lấn cho bệnh nhi T.T.M.K. 14 tuổi, ngụ ở Kiên Giang, bằng cách chích thiết lập một đường động mạch và tĩnh mạch ở đùi. BS. Tăng Chí Thượng, Giám đốc BV Nhi Đồng 1, cho hay, đây là một trường hợp dò động mạch vành hiếm gặp trên thế giới. Với thủ thuật trên, bệnh nhi không cần phải gây mê, tránh được nguy cơ tai biến do thủ thuật gây ra. Thủ thuật đã giúp bít hai túi phình lớn ở động mạch vành của bệnh nhi, vốn bị dò động mạch vành trái (nhánh mủ) vào nhĩ phải với hai túi phình lớn khoảng 36mm và 25mm, trước khi đổ vào tâm nhĩ phải. Hiện tượng này không chỉ gây suy tim mà túi phình có nguy cơ vỡ, gây đột tử. Hiện bệnh nhi đã hết đau ngực và giảm triệu chứng suy tim.
Bộ Y tế thực hiện cải cách hành chính chống tham nhũng
Theo báo cáo của Ban chỉ đạo phòng chống tham nhũng (Bộ Y tế), Sở y tế đã xây dựng và thường xuyêntổ chức quy chế dân chủ trong hoạt động của đơn vị mình. Triển khai các hoạt động theo cơ chế một cửa, công khai thủ tục hành chính. Bộ Y tế thực hiện công khai dự toán, quyết toán về tài chính, xây dựng cơ bản, các dự án hỗ trợ viện trợ. Ngoài ra Bộ Y tế còn tổ chức các đoàn thanh tra, kiểm tra theo kế hoạch hoặc đột xuất bệnh viện nhằm chấn chỉnh kịp thời công tác khám chữa bệnh. Năm 2010, Bộ Y tế đã ban hành bộ thủ tục hành chính gồm 247 thủ tục thuộc phạm vi chức năng của Bộ. Bộ tiếp tục triển khai thực hiện Đề án giản đơn hóa thủ tục hành chính trên các lĩnh vực quản lý nhà nước.
Sức khỏe & Đời sống
Đẩy mạnh nghiên cứu khoa học để chữa các bệnh về máu
Ngày 22/6, Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Thiện Nhân, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu cùng đoàn công tác của Chính phủ đã đến thăm và làm việc tại Viện Huyết học - Truyền máu TW. Báo cáo tại buổi làm việc, PGS.TS. Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu TW cho biết, đến nay, Viện đã hoàn thiện được các kỹ thuật thu gom, tinh lọc, bảo quản… tế bào gốc sinh máu và tiến hành ghép tế bào gốc cho 29 bệnh nhân bị các bệnh lý ác tính. Viện cũng đã chuyển giao thành công kỹ thuật ghép tế bào gốc tự thân cho Bệnh viện 198 (Bộ Công an) và đang chuyển giao kỹ thuật này cho BVĐK tỉnh Bình Định, BV Việt Đức để điều trị cho bệnh nhân bị các bệnh lý chấn thương thần kinh và gãy xương. Bên cạnh đó, Viện cũng đã áp dụng được các phác đồ chẩn đoán và điều trị hiện đại, ngang tầm quốc tế trong hầu hết các lĩnh vực như: Tế bào tổ chức học, Đông máu, Miễn dịch, Di truyền, Sinh học phân tử… đối với tất cả các bệnh lý huyết học, đặc biệt là Lơxêmi, đa u tủy xương, Hội chứng rối loạn sinh tủy, Suy tủy xương…
Phát biểu tại buổi làm việc, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân biểu dương và đánh giá cao những ứng dụng kỹ thuật cao của Viện vào công tác KCB, tạo điềukiện cho bệnh nhân được điều trị với biện pháp hiện đại, ngang tầm quốc tế, nhưng giá thành lại rẻ hơn nhiều so với đi chữa ở nước ngoài. Phó Thủ tướng cũng yêu cầu Viện cần đẩy mạnh nghiên cứu khoa học để áp dụng thêm nhiều kỹ thuật cao trong điều trị các bệnh về máu, đáp ứng nhu cầu KCB của nhân dân.
Sốt xuất huyết gia tăng ở khu vực phía Nam
Theo báo cáo giám sát của các địa phương, từ đầu năm đến nay, cả nước đã ghi nhận hơn 17.500 ca mắc sốt xuất huyết, trong đó 14 trường hợp tử vong (đều ở khu vực phía Nam). Riêng trong tuần từ 10-16/6, đã có hơn 900 ca mắc mới được ghi nhận, tăng 13% so với tuần trước đó. Các địa phương ghi nhận số mắc cao là TP.HCM, Cà Mau, Sóc Trăng, An Giang… Mới đây, Cục Y tế dự phòng đã phối hợp với Viện Pasteur TP.HCM đi kiểm tra, chỉ đạo công tác phòng chống dịch SXH tại tỉnh Tây Ninh. Theo báo cáo của TTYTDP tỉnh Tây Ninh, từ đầu năm đến nay, trên địa bàn tỉnh có 268 người mắc SXH, tăng 400% so với cùng kỳ năm ngoái. Riêng từ đầu tháng 5 đến nay, do bắt đầu vào mùa mưa nên toàn tỉnh đã ghi nhận thêm gần 120 ca mắc SXH, tăng gấp hơn 2 lần so với cùng kỳ năm ngoái. Mặc dù vậy, tính chung số mắc và tử vong của cả nước so với cùng kỳ năm 2010 vẫn giảm đáng kể.
Bệnh lý thuộc bán phần sau nhãn cầu là nguyên nhân thứ hai gây mù tại Việt Nam
Tại Hội thảo chuyên đề dịch kính - võng mạc do Bệnh viện Mắt TW và Hội Nhãn khoa Việt Nam phối hợp tổ chức mới đây tại Hà Nội, PGS.TS. Đỗ Như Hơn, Giám đốc BVMắt TW cho biết, hiện nay, các bệnh lý thuộc bán phần sau nhãn cầu là nguyên nhân thứ hai gây mù hàng đầu tại Việt Nam (sau bệnhđục thủy tinh thể). Đặc biệt, một số bệnh lý có chiều hướng tăng nhanh và phức tạp trong cộng đồng hiện nay như: thoái hóa hoàng điểm tuổi già, võng mạc đái tháo đường tăng sinh, chấn thương dị vật nội nhãn...
Phẫu thuật dịch kính võng mạc là lĩnh vực khó và phức tạp, mới phát triển ở VN từ những năm 1990 và cũng chỉ tập trung ở hai trung tâm nhãn khoa lớn là BV Mắt TW và BV Mắt TP. Hồ Chí Minh.
Nhập viện vì nhiễm trùng máu do kiêng tắm
BV Nhi đồng 1 (TP.HCM) vừa điều trị trường hợp bệnh nhân hy hữu là một bé trai 19 tháng tuổi, nhà ở Bạc Liêu, bị suy dinh dưỡng nặng, sốt cao. Nguyên nhân được xác định do người lớn không cho bé tắm gần 30 ngày. Người nhà cho biết, thấy bé bị nổi nốt đỏ ở da, phụ huynh sợ tiếp xúc với nước sẽ khiến các nốt đỏ bị vỡ nên đã ủ kín bé và không cho tắm cho đến khi bé lở loét toàn thân và sốt li bì. Các kết quả xét nghiệm xác định bệnh nhi bị nhiễm trùng máu vi trùng tụ cầu do biến chứng của nhiễm trùng ở da. Sau hơn 4 tuần điều trị kháng sinh, chăm sóc da, điều chỉnh dinh dưỡng, tình trạng nhiễm trùng và tổn thương ở da của bệnh nhân mới được phục hồi. Thói quen đắp lá cây khi trẻ bị bệnh da của nhiều phụ huynh cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, gây biến chứng nhiễm trùng huyết rất nguy hiểm.
Tăng cường tiếp cận dịch vụ y tế cho người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi
Ngày 22/6, Bộ Y tế đã tổ chức gặp gỡ các cơ quan báo chí nhân ngày BHYT Việt Nam (1/7). Chủ đề của Ngày BHYT năm nay là: Tăng cường khả năng tiếp cận dịch vụ y tế đối với người nghèo, người dân tộc thiểu sốvà trẻ em dưới 6 tuổi trong KCB BHYT. Theo Thứ trưởng Bộ Y tế - Nguyễn Thị Xuyên, sau một năm triển khai chính sách BHYT theo Luật BHYT, đến nay, tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt gần 60% dân số, Quỹ BHYT đã cân đối được thu chi và bước đầu có kết dư; Quyền lợi của người tham gia BHYT được đảm bảo theo đúng quy định của pháp luật và phạm vi dịch vụ ngày càng mở rộng; Công tác tổ chức KCB và thanh toán chi phí KCB BHYT được cải thiện đáng kể về thủ tục hành chính, quy trình KCB nhằm giảm phiền hà cho người bệnh.
Còn 2 triệu trẻ dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT
Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, đến nay vẫn còn hơn 2 triệu trẻ dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT miễn phí như quy định. Theo ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (Bảo hiểm xã hội Việt Nam), nguyên nhân dẫn đến việc này là do tình trạng chậm trễ thống kê và lập danh sách trẻ dưới 6 tuổi ở xã phường dẫn đến việc chậm in và cấp thẻ cho trẻ. Do chưa có thẻ BHYT, Bảo hiểm xã hội vẫn cho phép tạm ứng cho các trường hợp dưới 6 tuổi đi khám chữa bệnh bằng giấy khai sinh để đảm bảo quyền lợi cho trẻ.
Thu hồi thuốc trị viêm khớp coxicam
Cục quản lý Dược - Bộ Y tế vừa có quyết định đình chỉ lưu hành, yêu cầu đơn vị vi phạm thu hồi thuốc viên nén coxicam - 7,5 (meloxxicam tablets BP 7,5mg), lô sản xuất: EUT-11, hạn dùng 12.5.2012, số đăng ký: VN-3887-07 do Công ty Euro Healthcare sản xuất, Công ty cổ phần dược liệu Trung ương 2 nhập khẩu do không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Thuốc coxicam - 7,5 được chỉ định dùng dài ngày trong bệnh thoái hóa khớp, viêm cột sống dính khớp và các bệnh khớp mạn tính khác.
Một trẻ sơ sinh Lào được bác sĩ Việt Nam cứu sống
Các bác sĩ BV Nhi TW vừa cứu sống một cháu bé sơ sinh mới 12 ngày tuổi do BV Bà mẹ và Trẻ em Lào chuyển sang. Bệnh nhi là cháu Anut Sengphachan, người Lào, bị tim bẩm sinh chuyển gốc động mạch (động mạch phổi xuất phát từ thất trái, động mạch chủ xuất phát từ thất phải). Trước đó, Anut có biểu hiện tím tái nên đã được các bác sĩ tại BV Bà mẹ và Trẻ em của Lào theo dõi, điều trị. Do kỹ thuật mổ tim ở Lào còn hạn chế nên các bác sĩ quyết định chuyển bệnh nhân sang VN để điều trị bằng đường hàng không. Tại BV Nhi TW, bệnh nhân được làm tất cả các xét nghiệm và hội chẩn nhanh chóng để mổ cấp cứu. BS. Đặng Ánh Dương, Phó trưởng Khoa Hồi sức ngoại cho biết, hơn 1 tuần sau mổ, sức khỏe của cháu Anut đã tương đối ổn định, nhịp thở tốt, tim và huyết áp bình thường, không có hiện tượng sốt, cháu bé đã được tiếp xúc với mẹ.
Hà Nội mới
1/3 số mẫu sản phẩm thực phẩm chức năng kiểm nghiệm vi phạm về chất lượng
Ngày 24-6, PGS.TS Trần Đáng, Chủ tịch Hiệp hội Thực phẩm chức năng (TPCN) Việt Nam cho biết, đối với các doanh nghiệp sản xuất TPCN hiện nước ta vẫn chưa đặt ra các yêu cầu về GMP (thực hành sản xuất tốt) nên chất lượng đầu vào của mặt hàng này chưa được kiểm soát về chất lượng. Điều này thể hiện qua kết quả kiểm nghiệm hàng trăm mẫu TPCN trên thị trường năm 2010, đã phát hiện có tới 1/3 số mẫu vi phạm về hàm lượng, chất lượng… Đa số sản phẩm vi phạm là sản phẩm sản xuất trong nước với các tác dụng phòng và hỗ trợ điều trị bệnh ung thư, tiểu đường, tim mạch, loãng xương, suy giảm chức năng miễn dịch, suy giảm sức đề kháng. Vì thế, Hiệp hội TPCN khuyến khích các doanh nghiệp đầu tư xây dựng hệ thống quản lý chất lượng theo GMP dựa trên các tiêu chuẩn GMP của thế giới. Trong số hơn 1.100 công ty, tổ chức, cơ sở sản xuất, kinh doanh TPCN, mới chỉ có một đơn vị đạt GMP trong sản xuất mặt hàng này ở nước ta. TPCN bắt đầu vào Việt Nam từ năm 2000 chỉ với 33 loại sản phẩm nhập khẩu, nhưng đến nay đã có hơn 1.700 loại trong đó các loại TPCN do doanh nghiệp trong nước sản xuất hiện chiếm 65% thị phần.
Xây dựng bản đồ dịch tễ học về bệnh rối loạn chuyển hóa
Thống kê của Ban Điều hành dự án Mục tiêu quốc gia phòng, chống đái tháo đường (ĐTĐ), tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ ở nước ta hiện nay chiếm khoảng 4% số dân, nhưng đáng lưu ý, tỷ lệ người tiền ĐTĐ chiếm gần 10% dân số.
Những người này nếu không được phát hiện sớm và có biện pháp can thiệp kịp thời thì trong thời gian ngắn sẽ tiến triển thành bệnh ĐTĐ. Vì thế, Bộ Y tế đang xây dựng bản đồ dịch tễ học về tỷ lệ ĐTĐ và bệnh rối loạn chuyển hóa của Việt Nam, từ đó lập kế hoạch cũng như tìm giải pháp nhằm hạ thấp tỷ lệ mắc bệnh; phấn đấu đến năm 2013 có khoảng 30% số xã, phường tiến hành sàng lọc và quản lý số người tiền ĐTĐ.
Dự án cũng đang tổ chức đào tạo và đào tạo lại đội ngũ cán bộ tham gia dự án, phấn đấu đến năm 2015, có 100% số cán bộ dự án tuyến tỉnh đủ khả năng tự thực hiện dự án.
Mỗi năm ghi nhận khoảng 5.000 ca ung thư cổ tử cung
Theo thống kê mới nhất của Bộ Y tế, mỗi năm nước ta có hơn 5.000 ca mắc ung thư cổ tử cung (UTCTC) mới và một nửa số đó tử vong. Đáng lưu ý, đa số phụ nữ hiện nay thiếu thông tin và kiến thức về căn bệnh này để chủ động phòng, chống.
UTCTC là một trong những loại ung thư có thể phòng tránh được và đã có vắc xin phòng nhiễm một số type virus gây UTCTC. Hầu hết các ca UTCTC đều liên quan đến virus Human Pappilomavirus (HPV) - loại virus rất dễ lây lan qua đường tình dục với tỷ lệ 10 phụ nữ thì sẽ có 8 người bị nhiễm ít nhất 1 lần trong đời. Tuy nhiên, không phải type HPV nào cũng gây UTCTC. Các type gây ung thư phổ biến nhất trên toàn cầu là type 16, 18, 31, 33 và 45. Khi người phụ nữ mắc phải HPV gây ung thư trong một thời gian từ 6 đến 12 tháng, virus này sẽ gây ra những biến đổi bất thường ở cổ tử cung và nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời sẽ dẫn đến ung thư.
Kê bảng chi phí khám, chữa bệnh theo mẫu mới
Bộ Y tế cho biết, các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) sẽ thay đổi bảng kê chi phí KCB theo mẫu mới từ ngày 1/7 để tổng hợp được đầy đủ chi phí KCB của từng người bệnh.
Nhờ bảng kê này, người bệnh và thân nhân của họ sẽ được công khai về các loại dịch vụ, số lượng dịch vụ đã sử dụng, đồng thời ký xác nhận những dịch vụ đã sử dụng. Đối với bệnh nhân điều trị ngoại trú, ngoài các thông tin như họ tên, địa chỉ, mã số thẻ bảo hiểm y tế còn có những mục ghi mới như đến bệnh viện khám lúc mấy giờ, có đúng tuyến hay không… để thuận tiện cho việc theo dõi cả quá trình điều trị. Với việc áp dụng bảng kê chi phí KCB mới này, bệnh nhân sẽ cùng cơ quan quản lý giám sát được hoạt động kê đơn, giá thành của từng loại thuốc, giá các thủ thuật, xét nghiệm…
Cơ quan bảo hiểm sẽ tham gia hội đồng đấu thầu thuốc
Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) cho biết, Cục đang hoàn tất dự thảo lần cuối thông tư liên tịch thay thế Thông tư số 10 hướng dẫn đấu thầu mua thuốc.
Điểm mới trong dự thảo là cơ quan bảo hiểm sẽ tham gia cùng hội đồng đấu thầu của bệnh viện (BV) thẩm định các gói thầu thuốc cũng như chọn các loại thuốc trong điều trị cho hợp lý. Hiện tại, với vai trò là đại diện cho quỹ tài chính của người bệnh, thanh toán hàng chục nghìn tỷ đồng tiền thuốc mỗi năm nhưng cơ quan bảo hiểm lại không có vai trò gì trong hoạt động đấu thầu thuốc ở BV. Thực tế này đã dẫn tới hiện tượng thuốc sau đấu thầu ở nhiều BV có giá cao hơn giá trên thị trường tự do.
Cũng theo dự thảo đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế, giá thuốc trong kế hoạch đấu thầu không được cao hơn giá tối đa của từng mặt hàng thuốc đó được công bố tại thời điểm gần nhất của Bộ Y tế. Hạn mức mua thuốc ngoài kế hoạch đấu thầu tại các đơn vị mỗi lần không quá 200 triệu đồng. Mỗi năm, hạn mức mua thuốc tại các BV tùy thuộc vào BV; cụ thể: các BV hạng 3, hạng 4 được mua không quá 600 triệu đồng; BV hạng 1, hạng 2 không được mua quá một tỷ đồng; với BV hạng đặc biệt con số này là hai tỷ đồng.
Tiền phong
Gia tăng bệnh nhân viêm gan do uống rượu
Đến nay bệnh gan do uống rượu đã trở nên phổ biến ở Việt Nam. Nghiên cứu vừa được công bố cho thấy, 25% bệnh nhân viêm gan do uống rượu sẽ tiến triển thành xơ gan. Theo thống kê của Hiệp hội Rượu bia Việt Nam, tỷ lệ người nghiện rượu tại thành phố là 5%, tại vùng núi là 3%. Người nghiện rượu đa số là nam giới, trong độ tuổi 20-30. Tuy nhiên, hiện nay, tỷ lệ người nghiện rượu ở nữ giới đang tăng.
PGS.TS Phạm Thị Thu Hồ, Phó chủ tịch Hội Tiêu hóa Việt Nam, cho biết, Khoa Tiêu hóa thường xuyên trong trạng thái quá tải, phải nằm ghép nhiều bệnh nhân trên một giường. Phần lớn bệnh nhân tại khoa là nam giới và đều mắc bệnh gan. Bệnh viêm gan có nhiều nguyên nhân nhưng nguyên nhân chính là do uống rượu quá nhiều.
Thống kê của ngành y tế cho thấy, tại nhiều bệnh viện số bệnh nhân phải nhập viện để điều trị bệnh xơ gan do uống rượu tăng trong thời gian gần đây. Theo đó, khoảng ¼ số bệnh nhân nằm tại khoa Tiêu hóa gan mật là xơ gan. Rượu chính là thủ phạm gây xơ gan đứng hàng thứ 2, chỉ sau siêu vi viêm gan B.
Trong một nghiên cứu mới được công bố hôm qua, TS Thu Hồ chỉ ra, 50% người nghiện rượu gan bị nhiễm mỡ kèm tăng Trigyceride máu; 1/3 người uống rượu sẽ bị viêm gan , thậm chí bị viêm gan bùng phát dẫn tới tử vong; 25% bệnh viêm gan do rượu sẽ tiến triển đến xơ gan. Bệnh có thể gây tử vong, nhất là những người đã có bệnh gan từ trước. Ở những người bị viêm gan do siêu vi C, rượu có thể đẩy nhanh tiến trình xơ hóa trong gan. Những người đã bị xơ gan vì bất cứ lý do gì, nếu uống rượu sẽ làm gan ngày càng suy yếu nhanh hơn và bệnh nặng hơn.
PGS.TS Mai Hồng Bàng, Phó giám đốc Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 cho biết, trường hợp gan nhiễm mỡ do uống rượu thường ít khi có dấu hiệu rõ mà chỉ khoảng 1/3 có biểu hiện gan to và đôi khi đau. Trên siêu âm sẽ thấy rõ tình trạng gan nhiễm mỡ. Viêm gan do rượu có thể biểu hiện giống viêm gan nhiễm virus như sốt, vàng da, vàng mắt, xét nghiệm máu có tăng nhẹ bạch cầu, tăng men gan và bilirubin máu.
Gan nhiễm mỡ là giai đoạn sớm nhất của bệnh gan do uống rượu. Khi cơ thể tiếp nhận nhiều rượu, ngay cả trong trường hợp uống rượu trong một vài ngày, cũng có thể làm tế bào gan sưng phồng lên chứa tế bào mỡ. Nếu ngừng uống rượu vào giai đoạn này các tế bào gan có thể hồi phục. Khi tế bào gan bị viêm và hư hại kéo dài qua nhiều năm và các tế bào chết dần sẽ được thay thế bằng các mô xơ và bắt đầu quá trình xơ gan.
Thanh niên
Đấu thầu cung ứng thuốc vào bệnh viện
Bộ Y tế đã hoàn tất dự thảo lần cuối thông tư liên tịch mới thay thế Thông tư 10 về “Hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế”. Điểm mới đáng lưu ý của dự thảo này là Bảo hiểm xã hội (BHXH) sẽ tham gia quá trình thẩm định các gói thầu thuốc cũng như lựa chọn các loại thuốc trong điều trị.
Theo BHXH Việt Nam, tiền chi cho thuốc chiếm đến 60% tổng thanh toán khám chữa bệnh (trong năm 2010, Quỹ BHYT tổng chi hơn 19.000 tỉ đồng cho khám chữa bệnh BHYT). Thời gian qua, vẫn còn tình trạng cùng một thuốc nhưng giá cung ứng khác nhau vào các bệnh viện; thuốc trúng thầu giá cao hơn thuốc bán tại nhà thuốc bên ngoài bệnh viện; một số thuốc hỗ trợ điều trị trúng thầu với giá rất cao; có các thuốc cùng hoạt chất nhưng giá chênh lệch nhiều lần.