Lao động
Từ 1.3, Hà Nội khám và lập hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân
Từ ngày 1/3, Hà Nội sẽ chính thức triển khai thí điểm việc khám và lập hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân cho người dân thuộc 5 quận huyện: Long Biên, Ba Đình, Nam Từ Liêm, Sóc Sơn, Gia Lâm) Mỗi xã, phường sẽ bố trí một đoàn khám gồm: 14 bác sĩ với các chuyên khoa nội ngoại, sản nhi, mắt, răng hàm mặt, tai mũi họng và xét nghiệm. Và từ ngày 10/3 – 30/9 sẽ triển khai khám quản lý sức khỏe toàn bộ dân ở tất cả các xã phường trên toàn thành phố. Việc khám sức khỏe định kỳ sẽ được thực hiện theo hình thức cuốn chiếu. Các bác sĩ ở các bệnh viện tuyến trên sẽ được huy động hỗ trợ. Theo đó, dù khám ở đâu tại Hà Nội, người dân trên địa bàn thành phố cũng sẽ được cập nhật vào hệ thống dựa trên mã số riêng, thuận tiện cho việc thăm khám, kê đơn…
Nhân dân
Cấp cứu, điều trị bảy người ngộ độc methanol
Trung tâm chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) đang cấp cứu, điều trị cho bảy người bệnh ngộ độc methanol, trong đó có người bị do súc miệng bằng cồn, một ca chủ ý uống rượu pha cồn công nghiệp và năm ca do uống rượu trôi nổi không rõ nguồn gốc. Các trường hợp này nhập viện trong tình trạng chuyển hóa toan nặng (trong máu nhiều a-xít), mờ mắt, giảm thị lực, hôn mê, tụt huyết áp, thậm chí có người ngừng tim tại tuyến y tế cơ sở. Hiện vẫn còn ba ca đang hôn mê, phải thở máy, lọc máu… Các bác sĩ cảnh báo, sau vụ ngộ độc rượu methanol làm chín người ở tỉnh Lai Châu chết nhưng số ca cấp cứu người ngộ độc rượu methanol vẫn chưa giảm. Vì thế, các bác sĩ mong muốn cơ quan chức năng vào cuộc, chung tay ngăn chặn loại rượu độc gây nhiều di chứng nguy hiểm, thậm chí là tử vong cho người uống.
Bị bỏng vì nổ bóng bay
Khoa Bỏng Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) vừa tiếp nhận điều trị cho người bệnh nữ D.T.M (34 tuổi) bị bỏng rộng vùng mặt, tay vì nổ bóng bay. Hiện tình trạng sốc bỏng đã ổn định nhưng người bệnh vẫn phải nằm điều trị. Thời gian gần đây, tai nạn do nổ bóng bay khá nhiều, cho nên các bác sĩ khuyến cáo mọi người không nên chơi với bóng bơm khí. Loại bóng này không chỉ có nguy cơ nổ khi gần lửa, mà việc cọ xát giữa những trái bóng trong một chùm bóng to, thay đổi môi trường đều có nguy cơ gây nổ. Đáng chú ý, tuy không gây bỏng sâu, nhưng khi nổ bóng lại gây bỏng rộng ở vùng mặt, tay, cổ... ảnh hưởng đến thẩm mỹ.
Khẩn trương ngăn chặn dịch cúm gia cầm
Theo Cục Thú y, sau một thời gian được khống chế, dịch cúm gia cầm (CGC) đã bùng phát trở lại. Tính đến ngày 26-2, cả nước có 13 ổ dịch CGC ở bảy tỉnh, là mối nguy lây truyền các vi-rút cúm từ gia cầm sang người. Vì vậy, công tác ngăn chặn dịch bệnh, nhất là sự xâm nhiễm qua biên giới với Trung Quốc, nước đang bùng phát dịch là nhiệm vụ cấp thiết...
Vi-rút cúm H7N9 rất dễ xâm nhập qua biên giới
Theo Tổ chức Thú y thế giới (OIE), Tổ chức Y tế thế giới (WHO), Tổ chức Nông nghiệp - Lương thực của Liên hợp quốc (FAO): Vi-rút cúm A/H7N9 đã được phát hiện trên gia cầm hay môi trường hoặc người, ở 16 tỉnh, thành phố của Trung Quốc, trong đó có một số tỉnh giáp biên giới phía bắc của Việt Nam. Cùng với đó, các hoạt động buôn bán, vận chuyển bất hợp pháp gia cầm và sản phẩm gia cầm qua biên giới vẫn chưa hoàn toàn chấm dứt. Vì vậy, nguy cơ vi-rút cúm A/H7N9 và các chủng vi-rút cúm độc lực cao (A/H5N2, A/H5N8) chưa có ở Việt Nam xâm nhập vào nước ta trong thời gian tới là rất cao. Cục trưởng Cục Thú y (Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn) Phạm Văn Ðông cho rằng: Ðây là thách thức rất lớn, vì vậy, cần triển khai quyết liệt việc tiêu độc khử trùng tại các vùng biên giới và các chợ xuất hiện gia cầm nhập lậu. Ðặc biệt, các tỉnh biên giới cần kiểm soát, nghiêm cấm việc vận chuyển gia cầm qua biên giới; tổ chức tuyên truyền cho người dân thấy rõ nguy cơ dịch bệnh, mất an toàn thực phẩm của gia cầm, sản phẩm gia cầm nhập khẩu trái phép. Lực lượng chức năng tại các địa phương tăng cường hoạt động kiểm soát liên ngành, hỗ trợ ngành thú y trong công tác kiểm dịch, kiểm soát vận chuyển động vật tại các trạm kiểm dịch đầu mối giao thông; xử lý nghiêm các trường hợp vận chuyển, kinh doanh động vật, sản phẩm động vật không rõ nguồn gốc, không qua kiểm dịch; kiểm tra phát hiện và triệt phá các điểm giết mổ gia cầm trái phép gần khu vực biên giới. Trước nguy cơ vi-rút cúm A/H7N9 xâm nhập và vi-rút cúm A/H5N1, A/H5N6 ở gia cầm lây sang người, Bộ Y tế đã yêu cầu các đơn vị chức năng, nhất là y tế tại các địa phương mở rộng diện giám sát cúm trên người tại cộng đồng, đầu tiên là những người có nguy cơ. Tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh đường hô hấp tại cửa khẩu, các cơ sở y tế và tại cộng đồng. Cùng với đó, sẽ mở rộng đối tượng lấy mẫu, những ca có biểu hiện cúm sẽ đưa vào lấy mẫu giám sát, thay vì như trước chỉ xét nghiệm những trường hợp nặng...
Ngăn chặn dịch bệnh ngay từ cửa ngõ
Trước diễn biến phức tạp của dịch cúm gia cầm, các bộ, ngành chức năng và các địa phương đã triển khai ngay biện pháp ứng phó. Ngày 26-2, Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn (Bộ NN và PTNT) phối hợp UBND tỉnh Lạng Sơn tổ chức hội nghị triển khai các biện pháp ngăn chặn chủng vi-rút cúm A/H7N9 và các chủng vi-rút cúm gia cầm khác xâm nhiễm qua biên giới. Tại hội nghị, các đại biểu nghe các báo cáo tham luận, ý kiến phát biểu của các địa phương, tổ chức quốc tế về công tác phòng, chống, dịch cúm gia cầm hiện nay và bàn các giải pháp để ngăn chặn vi-rút nguy hiểm. Phó Chủ tịch UBND tỉnh Lạng Sơn Lý Vinh Quang cho biết, tỉnh đã quyết liệt chỉ đạo các cơ quan ban, ngành tăng cường tuyên truyền sâu rộng đến người dân, nhất là bà con ở các xã giáp biên, cam kết không tiếp tay vận chuyển gia cầm nhập lậu; xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm. Các lực lượng chức năng kiểm tra đường mòn, lối mở và lập lán chốt để kiểm soát việc buôn lậu gia cầm liên tục 24 giờ. Theo số liệu thống kê của tỉnh, từ năm 2016 đến tháng 2-2017, số gia cầm nhập lậu bị bắt giữ gần 10 nghìn con; hơn 62,4 tấn thịt gia cầm và hơn 212.000 quả trứng. Ðáng chú ý, tại cửa khẩu Chi Ma, từ đầu năm 2017 tới nay đã bắt giữ năm vụ vận chuyển gia cầm trái phép. Còn tại Quảng Ninh, từ ngày 23-2, UBND tỉnh đã thành lập đoàn kiểm tra công tác ngăn chặn vi-rút cúm gia cầm A(H7N9) và các chủng vi-rút cúm khác xâm nhiễm vào địa bàn, gồm các đơn vị: Bộ Chỉ huy Bộ đội Biên phòng tỉnh, NN và PTNT, Y tế, Công thương, Công an tỉnh, Chi cục Thú y và các địa phương: Móng Cái, Hải Hà, Bình Liêu. Có mặt tại Cửa khẩu quốc tế Móng Cái những ngày cuối tháng 2, chúng tôi thấy bộ phận theo dõi máy đo thân nhiệt của Trung tâm Kiểm dịch y tế quốc tế Quảng Ninh đã tăng cường thêm người và thiết bị, bố trí ở địa điểm thuận lợi cho việc kiểm tra thân nhiệt các du khách và cư dân qua lại. Giám đốc Trung tâm Hoàng Ngọc Lương cho biết: Trung tâm đã bố trí đưa máy đo thân nhiệt lên vị trí hàng đầu nhằm sớm phát hiện và sàng lọc những đối tượng nghi có dấu hiệu mắc bệnh, để tư vấn, cách ly, hạn chế thấp nhất việc lây nhiễm; đồng thời bố trí đủ lực lượng, phương tiện cho công tác giám sát, phòng, chống dịch bệnh. Còn theo Trung tá Lê Văn Tú, Chính trị viên Ðồn Biên phòng cửa khẩu quốc tế Móng Cái, đơn vị đã chỉ đạo tất cả các trạm kiểm soát phối hợp các lực lượng chức năng, tăng cường kiểm tra, giám sát chặt chẽ người và hàng hóa lưu thông qua cửa khẩu, hành khách nhập cảnh, nhất là những người đi về từ vùng đang có dịch để phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh, cách ly và xử lý kịp thời.
Khắc phục tình trạng quá tải ở Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn
Tổ chức khám bệnh chưa hợp lý khiến người bệnh mệt mỏi vì chờ đợi quá lâu, một số phòng khám bố trí sai quy trình, điều dưỡng viên gắt gỏng với người bệnh… là thực trạng tại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn. Tại buổi kiểm tra mới đây, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã yêu cầu bệnh viện phải chấn chỉnh ngay hạn chế này để đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân Thủ đô. Tại Khoa Khám bệnh Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn lúc hơn 9 giờ sáng 22-2 có rất đông người đang ngồi chờ khám bệnh. Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến trực tiếp đến hỏi chuyện bốn bệnh nhân đang ngồi chờ khám, cả bốn người đều phàn nàn rằng họ phải chờ quá lâu mới được khám bệnh. Bệnh nhân Nguyễn Thị Ngọc, 58 tuổi, nhà ở quận Đống Đa cho biết, mỗi lần đi khám tại đây khiến bà “phát sợ”. Bà Ngọc kể: “Lần trước tôi đến khám tiểu đường, đợi mãi mới xếp được sổ lấy số thứ tự, rồi lại đợi mãi mới tới lượt khám. Lúc này mới được chỉ định đi lấy máu, xét nghiệm. Đợi đến trưa mới có kết quả xét nghiệm, quay lại phòng bác sĩ khám thì đã đến giờ nghỉ trưa. Chiều tôi lại phải quay trở lại để được bác sĩ chỉ định thuốc, lấy thuốc, rất mệt mỏi”. Còn bà Bùi Thị Bắc, nhà ở phố Khâm Thiên, quận Đống Đa cho biết, dù nhà gần bệnh viện nhưng từ chiều hôm trước bà đã phải đến lấy số, 6 giờ hôm sau đến xếp hàng, 8 giờ bệnh viện mới bắt đầu khám. Bà cũng phản ánh tình trạng điều dưỡng viên luôn gắt gỏng với bệnh nhân. Trực tiếp kiểm tra Phòng khám tim mạch của Bệnh viện, Bộ trưởng cùng đoàn công tác rất ngạc nhiên khi bệnh viện bố trí bàn khám tim mạch và bàn khám nội trong cùng một phòng. Cục trưởng Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Lương Ngọc Khuê phê bình, cách bố trí và tổ chức phòng khám này của Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn sai quy trình của Bộ Y tế. Tại buổi kiểm tra, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến ghi nhận, thời gian qua, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn đã có nhiều thay đổi tích cực, cơ sở vật chất khang trang hơn nhiều so với đợt kiểm tra trước đây. Đặc biệt việc đưa vào hoạt động Trung tâm kỹ thuật cao và tiêu hóa của bệnh viện là rất đáng khen ngợi. Tuy vậy, thái độ phục vụ của nhân viên y tế tại bệnh viện còn chưa tốt, nhất là việc tổ chức khám bệnh chưa khoa học, không đúng hướng dẫn của Bộ Y tế, khiến bệnh nhân phải chờ đợi lâu cần phải được khắc phục ngay. “Tập trung triển khai các dịch vụ y tế kỹ thuật cao là tốt nhưng việc phục vụ tốt các bệnh nhân có thẻ BHYT, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân vẫn phải được quan tâm hàng đầu”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh. Vừa qua khi chấm điểm các bệnh viện về thái độ phục vụ người bệnh, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn chỉ đạt 76 điểm, thấp hơn điểm trung bình các bệnh viện khác (86 điểm). Vì vậy, bệnh viện cần tiếp tục tập trung vào cải tiến khoa khám bệnh, tiếp tục chấn chỉnh thái độ phục vụ người bệnh của nhân viên. Ngay sau chuyến kiểm tra của Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, lãnh đạo Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn đã họp, triển khai các biện pháp khắc phục những thiếu sót trong quy trình khám, chữa bệnh. Từ ngày 23-2, bệnh viện tổ chức tiếp đón bệnh nhân sớm hơn 30 phút so với trước, bắt đầu từ 7 giờ. Khu vực xét nghiệm được bổ sung hai bàn xét nghiệm để giảm thời gian chờ đợi của người bệnh. Bệnh viện đã xây dựng lại quy trình tiếp đón, khám, chữa bệnh mới đối với bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính. Trong đó, thời gian khám ban đầu sẽ được rút ngắn hơn và sau khi có các kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ khám và tư vấn kỹ hơn cho bệnh nhân. Bệnh viện cũng đã cử cán bộ sang học hỏi kinh nghiệm, quy trình khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương.
Sức khỏe & đời sống
Phát hiện virus cúm A(H7N9) thay đổi độc lực ở gia cầm
Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) cho biết, mới đây Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã thông tin chính thức về một số thay đổi độc lực từ thấp sang cao của virus cúm A(H7N9) ở gia cầm. Theo đó, ngày 18/2/2017, WHO đã được thông báo của Trung tâm Phòng chống bệnh tật Trung Quốc về kết quả giải trình tự gien của virus được phân lập từ 2 bệnh nhân cúm A(H7N9) tại Quảng Đông, đã phát hiện một số thay đổi của virus cúm A (H7N9) cho thấy virus đã thay đổi từ độc lực thấp sang độc lực cao ở gia cầm. Sự liên tục thay đổi như là một đặc điểm tự nhiên của virus cúm do quá trình tái tổ hợp, do đó quan trọng là phải tiếp tục cảnh giác với sự thích ứng của virus cúm gia cầm ở người và các loài động vật có vú khác.
Áp dụng danh mục mới về bệnh cần chữa trị dài ngày
Đây là nội dung được đề cập tại Thông tư 46/2016/TT-BYT về danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày có hiệu lực từ ngày 1/3/2017. Theo đó, ban hành kèm theo Thông tư là danh mục 332 bệnh cần chữa trị dài ngày (quy định hiện hành tại Phụ lục 1 đính kèm Thông tư 14/2016/TT-BYT là 192 bệnh).
Trong đó, bổ sung thêm nhiều loại bệnh, điển hình như:
- Nhóm bệnh nhiễm trùng và ký sinh trùng: Tiêu chảy kéo dài, Viêm xoang, Uốn ván nặng và di chứng, Viêm gan do rượu…
- Nhóm bệnh nội Tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa: Hạ đường huyết nghi do cường Insulin, Đái tháo đường thai kỳ (nguy cơ dọa xảy thai, thai lưu nhiều lần)…
- Nhóm bệnh hệ thần kinh: Liệt 2 chân hoặc liệt tứ chi, Viêm não viêm tủy và viêm não tủy, Đột quỵ không rõ nhồi máu não hay xuất huyết não…
Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày là cơ sở để thực hiện chế độ, quyền lợi cho người lao động theo quy định Luật bảo hiểm xã hội.
100% trẻ em ở Hà Nội sắp được quản lý tiêm chủng bằng phần mềm
TS Nguyễn Nhật Cảm – Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng Hà Nội cho biết, từ 1/1/2017, Hà Nội đã triển khai phần mềm này tại 584 trạm y tế xã phường/695 cơ sở y tế tiêm chủng của của toàn TP, với 328.000 đối tượng trẻ em được quản lý tiêm chủng bằng phần mềm. Tuy nhiên, việc triển khai phần mềm này còn gặp một số khó khăn như trình độ tin học của cán bộ y tế một số cơ sở còn hạn chế, thao tác chậm, không khai thác hết các tính năng của phần mềm. Tại các trạm y tế còn thiếu máy tính, theo quy trình cần 2 máy tính/cơ sở tiêm chủng nhưng hiện tại mỗi cơ sở chỉ có 1 máy. Bên cạnh đó, phần mềm quản lý tiêm chủng quốc gia chưa kết nối được với các phần mềm đang quản lý các hoạt động khác của cơ sở tiêm chủng. Theo kế hoạch, từ ngày 1/6 tới 100% các cơ sở tiêm chủng trên địa bàn TP sẽ triển khai phần mềm này, tiến tới thực hiện thống kê báo cáo hoàn toàn bằng phần mềm quản lý tiêm chủng quốc gia.
Đưa vào sử dụng 240 giường lưu trú miễn phí tại Bệnh viện K
Bệnh viện K đã tổ chức khánh thành, đưa vào sử dụng tòa nhà lưu trú cho người nhà bệnh nhân tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều. Tòa nhà lưu trú được xây dựng theo hình thức lắp ghép cho người nhà bệnh nhân có quy mô hơn 240 giường, được thiết kế theo hình thức giường tầng cho người nhà bệnh nhân và bệnh nhân điều trị ngoại trú…
VOV chính thức phát sóng kênh Sức khỏe và An toàn thực phẩm
Chiều ngày 27/2/2017, Đài Tiếng nói Việt Nam (VOV) chính thức phát sóng kênh Sức khỏe và an toàn thực phẩm với khẩu hiệu: “Tận tâm vì sức khỏe người Việt” trên tần số FM 89 MHz. Tham dự lễ phát sóng chính thức có Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cùng lãnh đạo thành phố Hà Nội, Đài Tiếng nói Việt Nam. Đây là một kênh phát thanh chuyên biệt với những thông tin và các vấn đề liên quan đến chăm sóc sức khỏe, môi trường và an toàn vệ sinh thực phẩm. Không chỉ nghe qua radio, thính giả còn có thể truy cập vào website của Kênh ở địa chỉ vovfm89.vn hoặc cài đặt các ứng dụng miễn phí trên smartphone như vovbasic24, vovgiaitri24... để nghe trực tuyến hoặc nghe lại các chương trình…
Thông tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế là chủ trương đúng đắn
Đây là khẳng định của Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam trong phiên giải trình của Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tại Ủy ban về Các vấn đề xã hội của Quốc hội sáng 1/3 về việc thực hiện lộ trình thông tuyến trong khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) thời gian qua…
Quỹ BHYT vẫn đảm bảo cân đối
Theo bà Nguyễn Thị Minh - Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, chính sách thông tuyến khám chữa bệnh (KCB) BHYT thời gian qua có nhiều tác động tích cực. Người có thẻ BHYT được hưởng các dịch vụ KCB tốt hơn. Người dân sống ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; sống ở xã đảo, huyện đảo được KCB nội trú tại BV tuyến tỉnh, tuyến TW mà không cần giấy chuyển viện. Các cơ sở KCB, đặc biệt ở tuyến huyện, bắt buộc phải đổi mới phong cách phục vụ, đầu tư về cơ sở vật chất, nhân lực nhằm nâng cao chất lượng KCB để thu hút người bệnh. Bà Nguyễn Thị Minh cũng dẫn số liệu thống kê cho thấy, tần suất KCB/thẻ BHYT tại các cơ sở y tế tuyến huyện năm 2016 đã tăng lên gần 20% so với năm 2015. Số lượt bệnh nhân khám thông tuyến giữa các trạm y tế xã cũng tăng 1,6 triệu lượt so với năm 2015. Người bệnh cũng được hưởng các dịch vụ KCB tốt hơn nhờ sự cạnh tranh về chất lượng giữa các cơ sở KCB để thu hút người bệnh. Trước đây, việc thông tuyến KCB cho người dân có thẻ BHYT ở các BV tuyến quận, huyện trong cùng một tỉnh thì từ năm 2015, người bệnh có thể đăng ký KCB theo thẻ BHYT ở các BV tuyến huyện trên toàn quốc. Triển khai theo hướng này giúp bệnh nhân có thêm nhiều sự lựa chọn, thuận lợi hơn trong tiếp cận với các dịch vụ y tế. Số người tham gia BHYT tăng lên. Nếu năm 2015, cả nước chỉ có khoảng 70 triệu thẻ BHYT, bao phủ 76,2% dân số cả nước thì đến năm 2016 có xấp xỉ 76 triệu người tham gia (tăng 8,3% so với 2015), bao phủ 81,7% dân số. Báo cáo tại phiên giải trình, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, việc thông tuyến không làm gia tăng số lượt KCB chung và trong nhiều năm từ năm 2009 đến năm 2015, Quỹ BHYT luôn có kết dư nhưng năm 2016, số thu BHYT cho KCB ước khoảng 64.000 tỷ đồng và số chi ước là trên 69.000 tỷ đồng (bội chi hơn 5.100 tỷ đồng). Tuy nhiên, theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, mặc dù số chi BHYT cao hơn số thu nhưng đây là điều đã được dự báo trước khi chính thức điều chỉnh giá dịch vụ y tế. Do có số kết dư từ những năm trước được bổ sung vào quỹ dự phòng nên lũy kế đến hết năm 2016, quỹ BHYT dự phòng vẫn còn khoảng 49.000 tỷ đồng. “Quỹ BHYT vẫn đảm bảo cân đối, đáp ứng nhu cầu KCB của nhân dân mà chưa cần phải điều chỉnh mức đóng góp BHYT trong ngắn hạn”, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết.
Tăng cường năng lực y tế cơ sở và thực quản lý sức khỏe cho từng người dân
Tại phiên giải trình, hầu hết các đại biểu đồng tình với báo cáo của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam về việc thực hiện lộ trình thông tuyến giúp người dân thuận lợi hơn trong việc tiếp cận với các dịch vụ KCB BHYT. Tuy nhiên, cũng có một số vấn đề đã nảy sinh trong quá trình thực hiện chính sách thông tuyến được các đại biểu đặt ra là một số cơ sở KCB có biểu hiện tiếp thị trong KCB nhằm thu hút người đến khám bệnh; một số nơi giải quyết chuyển tuyến không cần thiết, gây chi phí tốn kém cho quỹ BHYT, cho người bệnh, tăng chi phí đa tuyến cho BV tuyến huyện, rồi tình trạng BV tỉnh xin xuống hạng… Giải trình vấn đề này, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng nguyện vọng của người dân, của người bệnh được KCB ở tuyến trên, ở những BV tốt là chính đáng. Vấn đề lỗi là do quản trị, tổ chức, đầu tư chưa tốt chứ không phải do thông tuyến. Giải pháp đề ra, theo Bộ trưởng Bộ Y tế, giải pháp đột phá chính là tăng cường cho y tế cơ sở. Hiện nay, Bộ Y tế đang quyết tâm đổi mới phương thức hoạt động, cơ chế tài chính, đầu tư cơ sở hạ tầng và đào tạo nguồn nhân lực. Bên cạnh đó là tăng danh mục thuốc, danh mục kỹ thuật tại các tuyến dưới để phục vụ người dân… Với góc độ của cơ quan BHXH, bà Nguyễn Thị Minh cũng khẳng định, không phải thông tuyến dẫn đến bội chi BHYT mà có nhiều nguyên nhân trong đó lớn nhất là do tăng giá dịch vụ y tế (21%), tăng do đối tượng tham gia (8,4%) và các nguyên nhân khác… Phát biểu tại phiên giải trình này, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam khẳng định thực hiện thông tuyến trong KCB BHYT là chủ trương đúng đắn vì lợi ích của người dân. Dù trong quá trình thực hiện có những bất cập, vướng mắc và không ít tiêu cực nhưng không làm lùi quyết tâm của Chính phủ, các bộ ngành liên quan, các địa phương phải tiếp tục triển khai và đẩy nhanh hơn việc thực hiện thông tuyến KCB BHYT. Đặc biệt, Phó Thủ tướng cho rằng, các thời hạn thông tuyến năm 2021 do Quốc hội quy định đấy là thời hạn chậm nhất, còn sớm ngày nào tốt hơn ngày đó cho người dân. Khẳng định để giải quyết bền vững những băn khoăn của người dân và đại biểu Quốc hội, Phó Thủ tướng cho biết, Chính phủ đã xác định phải tập trung vào y tế dự phòng, thông qua đề án tăng cường năng lực y tế cơ sở và mới nhất là Kế hoạch Thực quản lý sức khỏe cho từng người dân gắn với BHYT toàn dân với việc Bộ Y tế phải ban hành gói dịch vụ y tế cơ bản được chi trả bởi BHYT trước năm 2018.
Bạch Long Vĩ: Cấp cứu và vận chuyển trên biển cho ngư dân bị tai nạn do máy tời
9h15 sáng nay 2/3/2017, tàu SAR 273 (Trung tâm Phối hợp tìm kiếm cứu nạn Hàng hải) đã cùng kíp cấp cứu của Trung tâm Y tế quân dân y Bạch Long Vĩ đưa bệnh nhân bị tai nạn do máy tời vào bờ an toàn, bàn giao cho Cấp cứu 115 Hải Phòng. Trước đó, 21h30 ngày 1/3/2017, Đồn Biên phòng Bạch Long Vĩ nhận được tin ngư dân Nguyễn Huy Tùng (sinh 1982, quê Cát Hải, Hải Phòng) bị tai nạn do máy tời gây mất máu cấp khi đang tham gia đánh cá, xin được đưa vào đảo Bạch Long Vĩ cấp cứu. Ngay sau đó, Đồn Biên phòng và Trung tâm Y tế quân dân y đã chuẩn bị đội cấp cứu cơ động và xe cứu thương để hướng dẫn và đón bệnh nhân vào tới đảo lúc 22h50. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng có hội chứng shock do đau và mất máu cấp, tại vết thương vùng cẳng chân phải bị biến dạng, xoắn vặn, lệch trục, 1/3 giữa cẳng chân phải có vết thương hở đứt rời 02 xương cẳng chân, chân lạnh, các đầu ngón chân mất cảm giác sâu. Đây là ca bệnh phức tạp, nguy hiểm do bệnh nhân bị mất máu kéo dài. Tai nạn do máy tời là một trong những tai nạn khá phổ biến đối với lao động trên biển. Trong khi đó, điều kiện đảo xa, gió mùa, biển động, việc vận chuyển ngay bệnh nhân vào đất liền có thể có nguy cơ tử vong trên biển. Trung tâm Y tế đã tiến hành hồi sức cấp cứu chống shock cho bệnh nhân, giảm đau, đồng thời xử trí cầm máu, băng ép, đặt nẹp cố định và truyền dịch bù tuần hoàn, kháng sinh liều cao cho bệnh nhân trong 3 giờ liên tục trước khi được vận chuyển vào bờ. Với sự hỗ trợ của tàu SAR 273, kíp cấp cứu của Trung tâm Y tế quân dân y Bạch Long Vĩ đã đưa bệnh nhân về đất liền an toàn sau hơn 7 tiếng lênh đênh trên biển. Dự kiến bệnh nhân sẽ tiếp tục được chuyển lên Bệnh viện Việt Đức để có cơ hội tiến hành nối ghép cẳng bàn chân.
Ung thư thanh quản
Ung thư thanh quản là một trong các bệnh lý ung thư vòm mũi họng có thể phẫu thuật cắt bỏ được triệt để và có thể phục hồi phát âm tốt, người bệnh sống sau 5 năm phát hiện bệnh trên 70%. Thanh quản là cơ quan nằm giữa hạ họng (đáy lưỡi) và thực quản/ khí quản, là một phần của cơ quan hô hấp. Ung thư thanh quản thuộc vùng đường hô hấp - tiêu hóa trên (V.A.D.S), gặp nhiều ở các nước công nghiệp phát triển (Âu - Mỹ), trung bình chiếm khoảng 10% so với ung thư toàn thân. Ở Việt Nam ngày càng gặp nhiều thể ung thư thanh quản đơn thuần hơn là ung thư hạ họng. Hàng năm tại Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương thường khám và điều trị cho khoảng hơn 100 bệnh nhân ung thư vùng thanh quản, đứng hàng thứ hai sau ung thư vòm mũi họng trong chuyên khoa tai mũi họng. Ung thư thanh quản xuất hiện ở đàn ông gấp nhiều lần so với phụ nữ.
Nguyên nhân gây bệnh theo thứ tự nguy hiểm
Về mặt y học, ung thư thanh quản là các khối u ác tính xuất phát từ nội thanh quản (gồm 3 tầng) hoặc ở vùng bờ thành của thanh quản. Khi khối u lan rộng vào hạ họng thì còn được gọi là ung thư thanh quản hạ họng. Trên thế giới hiện nay còn có nhiều tranh cãi về nguyên nhân gây ra ung thư thanh quản nhưng tổng hợp được từ những tài liệu cập nhật nhất, PGS. Phạm Trần Anh (Bệnh viện Tai- Mũi- Họng trung ương) đã đưa ra các nguyên nhân quan trọng theo thứ tự như sau: thuốc lá, rượu (sự phối hợp giữa rượu và thuốc lá có nguy cơ cao hơn), yếu tố nghề nghiệp (làm việc trong nhà máy hóa chất, mỏ có Nikel, Amiante, chrome...), đã bị tia xạ vùng trước cổ, nhiễm khuẩn vùng răng miệng, tai mũi họng dai dẳng, thiếu dinh dưỡng, vitamine, viêm thanh quản mạn tính, tình trạng sừng hóa (kératore), bạch sản (leucoplasie), u nhú (papillome) của dây thanh được coi là tình trạng tiền ung thư.
Nhận biết có khó?
Vì lý do tiên lượng nặng nề của bệnh ung thư thanh quản giai đoạn muộn nên việc phát hiện sớm có liên quan chặt chẽ đến tiên lượng sống chết của bệnh nhân, nên cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa bệnh nhân và nhân viên y tế. Người bệnh khi thấy xuất hiện các triệu chứng sau cần đi khám: Triệu chứng xuất hiện đầu tiên là rối loạn giọng nói: giọng khàn, cứng, dai dẳng kéo dài và tăng dần. Các biện pháp điều trị nội khoa không đỡ, cứ tăng dần tới mức độ nói rất khàn, rè, nói mệt và kèm các dấu hiệu khác nữa. Các dấu hiện xuất hiện muộn trên bệnh ung thư thanh quản có thể kể đến là ho khan, rồi ho khạc đờm nhầy lẫn máu; đau vùng cổ, trước thanh quản, có thể đau lan lên tai; khó chịu ở họng, cảm giác như có dị vật; khó thở thanh quản: khi khối u lan rộng che lấp lòng thanh quản; rối loạn về nuốt: có khi khối u lan ra ngoài thanh quản đến hạ họng gây ra nuốt vướng, nghẹn, đau, nuốt tắc.
Điều trị như thế nào?
Để chẩn đoán ung thư thanh quản, bệnh nhân nhất thiết phải đến khám bác sĩ tai mũi họng. Các bác sĩ sẽ tiến hành khám nội soi, chụp phim cắt lớp vi tính (CT- Scan), khi cần sẽ sinh thiết khối u để đưa ra chẩn đoán quyết định dựa trên kết quả giải phẫu bệnh lý. Thành công của điều trị ung thư thanh quản phụ thuộc vào giai đoạn của khối u. Ở giai đoạn sớm các bác sĩ có thể sử dụng phẫu thuật cắt dây thanh, vẫn có thể bảo tồn giọng nói. Khi đến giai đoạn muộn, phải cắt thanh quản bán phần, hoặc cắt thanh quản toàn phần, kèm theo phẫu thuật nạo vét hạch cổ. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được tia xạ hậu phẫu và điều trị hoá chất phối hợp, kèm theo nâng cao thể trạng và tình trạng miễn dịch chung. Để phục hồi giọng nói sau cắt bỏ thanh quản toàn phần có 3 phương pháp: lắp van phát âm khí thực quản, tập nói giọng thực quản và dùng dụng cụ thanh quản điện. Về tiên lượng của bệnh ung thư thanh quản phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và việc chọn lựa phương pháp điều trị đúng, triệt để. Ung thư thanh quản là một trong các bệnh lý ung thư vùng tai mũi họng có thể mổ cắt bỏ được triệt để và có thể phục hồi phát âm tốt, tiên lượng sống sau 5 năm trên 70%. Tiên lượng trở nên xấu khi xuất hiện ung thư thứ 2. Do vậy, người dân cần đi khám phát hiện sớm khi có các dấu hiệu gợi ý như khàn tiếng kéo dài hoặc thay đổi giọng, nhất là khi kéo dài sau 2 đến 3 tuần, để phát hiện và điều trị sớm ung thư thanh quản.
Thanh niên
Bé gái 6 tuổi tắc ruột do mắc “hội chứng tóc mây”
Ngày 28/2, BS Đào Trung Hiếu, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1, TPHCM cho biết, tại đây vừa tiếp nhận và can thiệp cho trường hợp cháu bé bị hội chứng “công chúa tóc mây” – hội chứng hiếm gặp dùng để chỉ bệnh tâm lý của những người thích ăn tóc. Với người mắc hội chứng này sẽ được điều trị tâm lý để từ bỏ sở thích ăn tóc. Trong 3 năm qua, BV đã tiếp nhận 10 bệnh nhi ăn … tóc, nhưng chỉ riêng 1 tháng qua có đến 4 trường hợp.
Kỹ thuật cao níu chân người bệnh
Ngoài việc nỗ lực nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, những năm gần đây ngành y tế còn ứng phó với các dịch bệnh truyền nhiễm mới nổi, đòi hỏi phải nâng cao khả năng xét nghiệm chẩn đoán vi rút mới…
Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch: Mở rộng phạm vi tuyển sinh, điểm chuẩn sẽ tăng?
Thực hiện chỉ đạo của Bí thư Thành ủy Đinh La Thăng, Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch, TP.HCM đang xây dựng đề án tuyển sinh theo hướng bỏ quy định hộ khẩu trong xét tuyển đầu vào.
Dự kiến tuyển sinh trong cả nước
Trong buổi làm việc chiều 22.2, Bí thư Thành ủy Đinh La Thăng đã chỉ đạo Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch cần bỏ ngay quy định chỉ tuyển học sinh có hộ khẩu tại TP.HCM trong tuyển sinh đầu vào. Đồng thời trường không nên thực hiện bao cấp học phí tràn lan tất cả các đối tượng. Thay vào đó là cấp học bổng cho sinh viên nghèo, còn sinh viên giàu phải đóng học phí theo cơ chế giá thị trường. Như vậy mới đảm bảo chất lượng đầu vào cao hơn, nguồn thu tăng lên để tăng gấp đôi thu nhập cho cán bộ giảng viên. Đồng tình với ý kiến này, Phó chủ tịch UBND Nguyễn Thị Thu cũng đề nghị trường làm đề xuất trình UBND TP.HCM về việc mở rộng phạm vi tuyển sinh ra ngoài TP.HCM. Theo bà Thu, quy định chỉ tuyển thí sinh có hộ khẩu tại TP.HCM vào trường ĐH này được thực hiện trước đây để đào tạo nguồn nhân lực y tế phục vụ cho thành phố. Tuy nhiên theo như báo cáo của trường, dù được cấp gần 1.000 chỉ tiêu ngành y đa khoa nhưng năm ngoái trường không tuyển đủ người học. Chiều 22.2, Bí thư Thành ủy TP.HCM Đinh La Thăng đến làm việc tại Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch. Tại đây, ông Thăng nhấn mạnh trường cần bỏ ngay quy định chỉ tuyển học sinh có hộ khẩu tại TP.HCM... Theo chỉ đạo này, dự kiến trường sẽ mở rộng phạm vi tuyển sinh ra cả nước thay vì chỉ tuyển thí sinh có hộ khẩu tại TP.HCM như trước đây. Riêng ngành y đa khoa, chỉ tiêu có thể giảm nhẹ so với năm ngoái (từ 950 xuống còn 850). Trong số này, có 200 chỉ tiêu đào tạo theo địa chỉ sử dụng, 650 sẽ dành cho thí sinh cả nước. Như vậy, với kế hoạch xác định chỉ tiêu này, trường dự kiến sẽ không có sự phân biệt về chỉ tiêu, điểm chuẩn đầu vào giữa đối tượng thí sinh TP.HCM và các tỉnh thành khác. Đặc biệt, các sinh viên này khi ra trường có khả năng sẽ không còn được phân công nhiệm sở tại TP.HCM như cách làm trước nay. Các ngành còn lại, chỉ tiêu dự kiến không thay đổi so với năm 2016. Cụ thể: răng hàm mặt 30, y tế công cộng 30, điều dưỡng 150, xét nghiệm y học 35, kỹ thuật y học 35, khúc xạ nhãn khoa 30. Trường sẽ xét tuyển dựa vào kết quả thi THPT quốc gia bằng tổ hợp: toán, hóa, sinh cho tất cả các ngành. Theo quy định của Bộ GD-ĐT, trước ngày 27.2, các trường ĐH, học viện và CĐ, TC đào tạo trình độ giáo viên phải gửi bộ báo cáo kế hoạch tuyển sinh năm nay. Với điều chỉnh quan trọng này, Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch có thể phải gia hạn thời gian nộp đề án trong khi làm đề xuất trình UBND TP.HCM phê duyệt.
Sẽ nâng chất lượng ?
Cũng trong buổi làm việc trên, Bí thư Đinh La Thăng nhấn mạnh trường phải mở rộng phạm vi tuyển sinh để chọn những người giỏi nhất của cả nước vào học. Có như vậy chất lượng sinh viên đầu vào của trường mới tốt lên được. “Không thể có quy định Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch lấy điểm thấp chỉ dành cho người có hộ khẩu TP vào học, còn được hỗ trợ tiền học phí”, ông Thăng nói. Nhận định này đúng với thực tế khi nhìn vào điểm trúng tuyển của trường trong hệ thống chung các trường đào tạo về khối ngành này. Chỉ riêng ngành y đa khoa, cùng trên địa bàn TP.HCM nhưng so sánh điểm chuẩn đầu vào của trường này (chỉ tuyển hộ khẩu TP.HCM) và Trường ĐH Y Dược TP.HCM (tuyển sinh trong cả nước) những qua năm luôn có mức chênh lệch khá lớn. Cụ thể, năm 2016 điểm chuẩn đợt 1 của trường này chỉ 22,8 điểm (trong khi đó Trường ĐH Y Dược TP.HCM 26,75). Năm 2015 điểm chuẩn ngành này 24 (trong khi Trường ĐH Y Dược TP.HCM là 28 điểm). Ở năm 2016, trường này phải tuyển bổ sung đợt 1 tới 5 ngành, bổ sung đợt 2 thêm 2 ngành mới đủ chỉ tiêu. Như vậy, nếu trường áp dụng quy định bỏ giới hạn hộ khẩu thì sẽ thu hút được thí sinh giỏi tham gia xét tuyển, điểm chuẩn và chất lượng sinh viên đầu vào sẽ tăng lên. Những thí sinh không đủ điểm trúng tuyển vào ngành y đa khoa Trường ĐH Y Dược TP.HCM nhưng điểm cao thay vì về các trường có đào tạo ngành y ở các địa phương khác có thể theo học tại trường này. Tuy nhiên, một thực tế đặt ra là trường sẽ đáp ứng đào tạo ra sao trong bối cảnh hiện tại còn nhiều khó khăn về cơ sở vật chất và đội ngũ. Theo báo cáo của trường này, trong buổi làm việc chiều 22.2, tổng số cán bộ viên chức toàn trường tính đến cuối năm ngoái có 649 người. Trong đó tỷ lệ cán bộ giảng viên có trình độ tiến sĩ còn thấp (chỉ 76 người, chiếm tỷ lệ 18% trong tổng số 421 giảng viên). So với tỷ lệ quy chuẩn của trường ĐH tại VN ở mức 30% giảng viên có trình độ tiến sĩ trở lên thì trường còn thiếu khá nhiều. Với quy mô năm 2015 - 2016 là 7.500 sinh viên, tỷ lệ sinh viên/giảng viên hiện còn rất cao. Bên cạnh đó, cơ sở vật chất của trường còn chật hẹp, chưa đáp ứng tốt điều kiện thực nghiệm cho sinh viên trong giờ thực hành. Trường đã được phê duyệt dự án cơ sở 2 tại Tân Kiên (Bình Chánh, TP.HCM) với diện tích 12,6 ha và 2.500 tỉ đồng. Dự án này dự kiến được khởi công quý 2 năm nay, tuy nhiên đến nay vẫn còn khó khăn trong giải phóng mặt bằng.
Hôm trước nhậu, hôm sau cấp cứu viêm tụy cấp
Tại khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Đại học Y Dược (TP.HCM), các ca bệnh liên quan đến rượu bia chiếm khoảng 50%, chủ yếu là viêm tụy cấp, tiếp theo là viêm gan và viêm dạ dày.
Không được chủ quan khi bị viêm tụy cấp
Ông L.H.K. (45 tuổi, ngụ tại Vĩnh Long), nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội một ngày sau khi uống bia, kèm theo mệt nhiều, khó thở, không ăn uống được. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm tụy cấp nặng kèm theo suy thận, suy hô hấp. Bệnh nhân phải điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đại học Y dược, chạy thận và lọc máu mới qua khỏi cơn nguy kịch. Tương tự, một ngày sau chầu nhậu với bạn bè, anh N.M.H. (34 tuổi, ngụ TP.HCM) đau bụng dữ dội. Chịu không nổi cơn đau quằn quại, anh khám và phải nhập viện vì đã bị hoại tử một phần tụy, viêm tụy cấp. Theo thạc sĩ - bác sĩ Võ Ngọc Quốc Minh, Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Đại học Y Dược: Tại Khoa Nội Tiêu hóa của bệnh viện, các ca bệnh liên quan đến rượu bia chiếm khoảng 50%. Trong đó, số lượng bệnh nhân bị viêm tụy cấp nhập viện chiếm 1/3 tổng số bệnh nhân tại khoa. Tiếp theo là viêm gan và viêm dạ dày. Trong khi đó, ghi nhận tại Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM), hiện nay, trung bình số bệnh nhân viêm tụy cấp do bia rượu chiếm 20% các trường hợp nằm viện tại khoa. Theo bác sĩ Hồ Tấn Phát, Trưởng Khoa Nội Tiêu hóa, bệnh nhân đa số là nam, từ 25-47 tuổi. “Tụy là một cơ quan trong ổ bụng, có chức năng tiết ra dịch tụy hay còn gọi là dịch tiêu hóa giúp cho tiêu hóa thức ăn. Chức năng thứ hai là tiết ra một số hoóc môn, quan trọng nhất là tiết ra insulin. Nếu cơ thể không có đủ insulin sẽ gây ra bệnh tiểu đường”, bác sĩ Minh giải thích. Bác sĩ Minh cho biết các triệu chứng điển hình của viêm tụy cấp là: Sau khi uống bia rượu, từ 1-3 ngày, người bệnh đột ngột đau bụng dữ dội kèm theo nôn ói, ăn uống không được. Một số trường hợp chỉ bị đau nhẹ nên bác sĩ có thể chẩn đoán nhầm là bị viêm dạ dày. Người bệnh viêm tụy cấp nặng có thể suy đa cơ quan như suy hô hấp, suy thận, suy gan, nguy hiểm đến tính mạng, dẫn đến tử vong. “Người bệnh và gia đình không được chủ quan khi bị viêm tụy cấp. Khi có các triệu chứng viêm tụy cấp (như trên), bệnh nhân đều phải nhập viện để điều trị, không thể điều trị ngoại trú hay ở các phòng khám”, bác sĩ Minh khuyến cáo. Theo bác sĩ Minh, có hai nguyên nhân thường gặp nhất gây ra viêm tụy là do rượu bia và sỏi mật. Trong đó, những người uống rượu bia thường xuyên có khả năng bệnh viêm tụy cấp rất cao. Đặc biệt, trường hợp, đã bị viêm tụy cấp do rượu bia nếu sau điều trị còn tiếp tục uống rượu bia nữa vì khả năng tái phát cao và lần sau sẽ nặng hơn những lần trước.
Uống quá nhiều rượu bia, trăm mối đều nguy
Bác sĩ Minh cho biết: Rượu bia là thức uống hủy hoại hệ tiêu hóa. Ngoài viêm tụy cấp, những người uống rượu bia thường xuyên và lâu dài sẽ dẫn đến viêm gan mạn tính, xơ gan, ung thư gan; tăng nguy cơ ung thư miệng và thực quản; ung thư đại tràng. Theo Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, tác hại của rượu bia chính là do chất cồn (ethanol) gây ra. Bộ Y tế dẫn thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), cho biết số ca tử vong do rượu bia dẫn đến các bệnh tim mạch, đái tháo đường và ung thư chiếm tới 46%, tiếp theo là chấn thương (chủ yếu là tai nạn giao thông) và bệnh đường tiêu hóa (xơ gan). Bên cạnh đó, Cục Y tế dự phòng cũng khuyến cáo nhiều trường hợp ngộ độc nguy kịch và tử vong do uống rượu có chứa cồn công nghiệp methanol. “Nạn nhân uống phải những loại rượu chứa cồn công nghiệp (methanol) có thể bị ngộ độc rượu: Rối loạn về thị giác như nhìn thấy mờ, nhìn một vật thành hai, hoặc không nhìn thấy, có thể mù mắt. Nặng hơn nạn nhân bị hôn mê, khó thở, suy hô hấp, tụt huyết áp và dẫn đến tử vong”, bác sĩ Minh đánh giá. Tiêu biểu nhất gần đây là vụ ngộ độc khiến 7 người chết, 24 người nhập viện tại Lai Châu được Bộ Y tế đã xác định nguyên nhân do uống rượu có methanol vượt 5.000 lần quy định. Đầu tuần nay, Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cũng đang điều trị cho bảy bệnh nhân ngộ độc rượu, có hàm lượng methanol trong máu cao. Các bệnh nhân có hiện tượng mờ mắt, phù não, tổn thương não. Trong đó, có ba bệnh nhân hôn mê, tiên lượng có có thể bị di chứng sau hôn mê kéo dài. Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế khuyến cáo: Chỉ nên uống dưới hai đơn vị cồn/ngày với nam giới, dưới 1 đơn vị cồn/ngày đối với nữ giới và không uống quá 5 ngày trong một tuần. Đặc biệt, không sử dụng rượu bia trong các trường hợp: điều khiển phương tiện cơ giới, vận hành máy móc, có thai hoặc đang cho con bú, đang điều trị thuốc có phản ứng với cồn, có các tình trạng bệnh lý mà rượu bia làm cho bệnh nặng lên. Một đơn vị cồn tương đương 10 gram cồn nguyên chất chứa trong dung dịch uống. Như vậy 1 đơn vị cồn tương đương với 3/4 chai (lon) bia 330 ml (5%); 1 cốc bia hơi 330 ml; 1 ly rượu vang 100 ml (13,5%); hoặc 1 chén rượu mạnh 30 ml (40%).
Các học sinh mắc viêm cầu thận đều dương tính với liên cầu khuẩn nhóm A
Kết quả xét nghiệm 8 mẫu máu của bệnh nhân mắc viêm cầu thận tại xã Hạnh Dịch (huyện Quế Phong, Nghệ An) cho thấy 6 mẫu dương tính với kháng thể kháng liên cầu khuẩn nhóm A. Ngày 2.3, ông Trần Nguyên Truyền, Phó phòng nghiệp vụ Y (Sở Y tế Nghệ An) cho biết, sở này đã nhận thông tin ban đầu về nguyên nhân khiến hàng loạt học sinh tại xã Hạnh Dịch mắc viêm cầu thận cấp. Theo ông Truyền, đoàn công tác của Viện Vệ sinh dịch tế Trung ương đã lấy mấu máu của 5 bệnh nhân được xác định mắc viêm cầu thận và 3 học sinh nghi nhờ để xét nghiệm. Kết quả cho thấy có 6/8 mẫu dương tính với kháng thể kháng liên cầu khuẩn nhóm A. “Chúng tôi đang chờ kết luận thêm về kết quả xét nghiệm mẫu nước từ Viện sức khỏe môi trường và phát triển bền vững để có kết luận cuối cùng về chất lượng nước, độc chất trong nước tiểu hay không”, ông Truyền nói. Ngày 21.2, Sở Y tế Nghệ An báo cáo về hiện tượng bất thường tại xã Hạnh Dịch (H.Quế Phong) khi hàng loạt học sinh (HS) bị chứng viêm cầu thận cấp. Theo ông Truyền, việc các học sinh ở cùng nhau trong khu tập thể nội trú, ít chú ý đến các điều kiện vệ sinh có thể dẫn đến bị viêm họng, ghẻ lở, viêm mủ trên da…khiến liên cầu khuẩn dễ lây lan. Như Thanh Niên đã đưa tin, từ tháng 11.2016 đến nay đã ghi nhận 20 học sinh (17 học sinh THCS và 3 HS tiểu học) tại xã Hạnh Dịch cùng mắc triệu chứng nghi nhiễm bệnh viêm cầu thận cấp. Trong số 20 học sinh mắc bệnh, có 11 em được chuyển đến điều trị tại Bệnh viện huyện Quế Phong; đến ngày 21.2, có 8 em ra viện, 3 em chuyển lên tuyến trên thì có 2 em đã tử vong.
Công an nhân dân
Điều tra nguyên nhân bé trai sơ sinh tử vong sau khi tiêm vaccine
Chiều 28-2, Công an huyện Hoài Nhơn (Bình Định) cho biết, cơ quan này đang thu thập chứng cứ, tài liệu để điều tra làm rõ nguyên nhân dẫn đến cái chết của 1 trẻ sơ sinh sau khi tiêm phòng vaccine.
Gặp mặt vinh danh các thầy thuốc trong Lực lượng CAND
Sáng 28-2-2017, tại Hà Nội, Bộ Công an tổ chức gặp mặt, chúc mừng các Thầy thuốc trong lực lượng CAND vừa được Chủ tịch nước phong tặng danh hiệu "Thầy thuốc nhân dân", "Thầy thuốc ưu tú" lần thứ 12 năm 2017. Thượng tướng, GS.TS Tô Lâm, Ủy viên Bộ Chính trị, Bộ trưởng Bộ Công an chủ trì cuộc gặp mặt.
Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam: Thông tuyến khám chữa bệnh càng sớm càng tốt
Ngày 1/3, Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội tổ chức Phiên họp toàn thể lần thứ 5 để nghe Bộ trưởng Bộ Y tế và Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam cùng các cơ quan liên quan giải trình về việc thực hiện lộ trình thông tuyến trong khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT).
Tăng số người KCB bằng thẻ BHYT
Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, năm 2016, số thu BHYT cho khám chữa bệnh (KCB) ước tính 64.242 tỷ đồng và số chi ước là 69.410 tỷ đồng (ước bội chi là 5.130 tỷ đồng). Nguyên nhân bội chi chủ yếu là do điều chỉnh giá dịch vụ y tế, sự phát triển của khoa học kỹ thuật trong KCB, tăng cường chuyển giao kỹ thuật đối với tuyến dưới, mô hình bệnh tật thay đổi và một phần do thông tuyến. Bà Nguyễn Thị Minh, Tổng Giám đốc BHXH Xã hội Việt Nam dẫn số liệu thống kê cho thấy, tần suất KCB/thẻ BHYT tại các cơ sở y tế tuyến huyện năm 2016 đã tăng lên gần 20% so với năm 2015. Số lượt bệnh nhân khám thông tuyến giữa các trạm y tế xã cũng tăng 1,6 triệu lượt so với năm 2015. Người bệnh cũng được hưởng các dịch vụ khám, chữa bệnh tốt hơn nhờ sự cạnh tranh về chất lượng giữa các cơ sở KCB để thu hút người bệnh. Tại phiên giải trình, hầu hết các đại biểu đồng tình với báo cáo của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam về việc thực hiện lộ trình thông tuyến giúp người dân thuận lợi hơn trong việc tiếp cận với các dịch vụ KCB BHYT.
Xử lý những bất cập
Tuy nhiên, các đại biểu cũng chỉ ra việc thực hiện quy định thông tuyến đã ảnh hưởng đến công tác khám, chữa bệnh tại các cơ sở KCB tuyến xã, ảnh hưởng đến chính sách của nhà nước là hướng về y tế cơ sở và còn làm gia tăng chi phí KCB do tăng số lượt KCB ở tuyến trên, trong khi chi phí tại tuyến xã không giảm, làm lãng phí về nguồn lực của xã hội. Mặt khác, cũng dẫn đến tăng người đến khám gây tình trạng quá tải tại nhiều cơ sở KCB tuyến huyện. Đại biểu đến từ tỉnh Quảng Ngãi chia sẻ, việc quản lý quỹ khám, chữa bệnh BHYT của các cơ sở KCB có thẻ BHYT đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu gặp khó khăn do không quản lý được số lượng bệnh nhân đi khám bệnh tại cơ sở khác. Bà Minh cũng đưa ra phân tích hiện tượng đáng suy nghĩ là một số bệnh viện tuyến tỉnh trong năm 2015 nhưng trong năm 2016 đã xin xuống hạng III tuyến huyện để được áp dụng quy định thông tuyến. Theo bà Minh: “Điều này bộc lộ vấn đề không bình thường và rất đáng suy nghĩ”. Ngoài ra, còn tồn tại tình trạng cạnh tranh không lành mạnh của các cơ sở KCB, nhất là các cơ sở tư nhân như khuyến mại, thu hút người bệnh bằng quà tặng, chỉ định nhiều dịch vụ kỹ thuật... tạo nhu cầu khám, chữa bệnh tăng “ảo” làm gia tăng chi phí khám, chữa bệnh BHYT. Tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT gia tăng từ phía cơ sở KCB như tăng chỉ định số lượng xét nghiệm cận lâm sàng, chụp X quang, thuốc, người bệnh BHYT đi KCB nhiều lần trong ngày, tuần, tháng để “lấy” thuốc. Trước những bất cập đang tồn tại, đại biểu Quốc hội Đặng Thuần Phong đề nghị Bộ trưởng Bộ Y tế đưa ra những giải pháp khắc phục đặc biệt là việc nhiều tuyến khám cấp xã “ngồi chơi” trong khi tuyến huyện ngày càng quá tải. Với việc bệnh viện tuyến tỉnh xin xuống thành cấp huyện, ông Phong nhìn nhận đây là nghịch lý chưa từng có, nếu không được xử lý thì không biết sẽ gây ra hậu quả gì. TS Nguyễn Văn Tiên, nguyên Phó Chủ nhiệm Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội nhìn nhận, việc tăng chi quỹ BHYT vừa qua, tình trạng lạm dụng BHYT chủ yếu là do kết quả áp dụng dịch vụ y tế sau khi đã điều chỉnh, tăng chi do tác động của thông tuyến không phải nguyên nhân chính. Về vấn đề này, GS.TS Nguyễn Anh Trí, đại biểu Quốc hội cho rằng lỗi chính ở quản lý chứ không phải do người mua bảo hiểm. Ông Nguyễn Anh Trí cho hay vừa qua rất nhiều ý kiến cử tri hỏi về BHYT và đề nghị đẩy mạnh thông tuyến nhanh nhất, vì quyền lợi của người dân là được khám ở nơi có dịch vụ tốt nhất.
Thực hiện sớm tốt cho người dân
Ông Tiên đánh giá, thông tuyến là một trong những chính sách được hoan nghênh nhất năm vừa qua và kiến nghị Bộ Y tế cần sớm ban hành các quy định chuyên môn cho y tế xã quản lý điều trị bệnh không lây nhiễm, quy định chuyên môn về việc KCB của người dân mỗi ngày, tuần để hạn chế lạm dụng BHYT; sửa đổi về khoán kinh phí BHYT đối với cơ sở y tế có nhận đăng ký KCB ban đầu; quy định về kiểm soát tình trạng một số cơ sở y tế thực hiện các biện pháp khuyến mại thu hút bệnh nhân đến cơ sở mình. Đặc biệt, cần có giải pháp về kiểm soát chất lượng dịch vụ y tế, hạn chế việc lưu giữ bệnh nhân để điều trị, mặc dù cơ sở không đáp ứng đủ điều kiện nguồn lực và có biện pháp xử lý mạnh đối với cơ sở y tế cố tình lạm dụng quỹ BHYT… Trả lời câu hỏi của các đại biểu về các giải pháp, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, giải pháp đột phá chính là tăng cường cho y tế cơ sở. Theo bà Tiến trước đây đã đặt ra vấn đề này nhưng vẫn chung chung. Hiện nay Bộ đang quyết tâm đổi mới phương thức hoạt động, cơ chế tài chính, đầu tư cơ sở hạ tầng và đào tạo nguồn nhân lực. Phát biểu tại phiên họp toàn thể, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam khẳng định: “Thông tuyến là chủ trương đúng đắn vì quyền lợi của người dân. Lần đầu chúng ta thực hiện nên có không ít khó khăn, thậm chí tiêu cực. Nhưng không vì thế mà làm lùi quyết tâm thông tuyến mà cần phải thông tuyến sớm ngày nào tốt hơn ngày đó cho người dân”. Phó Thủ tướng nhấn mạnh, không vì thông tin có hiện tượng khám vượt tuyến nhiều, bội chi hơn 5.000 tỷ đồng mà đặt ngược lại vấn đề thông tuyến vì các con số đều cho thấy khi thực hiện thông tuyến, người dân được hưởng lợi. Phó Thủ tướng cho biết, Chính phủ quyết tâm đẩy mạnh vấn đề này.
Hiến tặng 384 đơn vị máu
Ngày 2-3, Đoàn thanh niên Công an thành phố Hải Phòng tổ chức phát động tháng thanh niên 2017, và ngày hội hiến máu tình nguyện. Đây là hoạt động thiết thực của tuổi trẻ Công an thành phố, thể hiện tinh thần tương thân tương ái, sẻ chia chung sức cùng cộng đồng, hiến tặng những giọt máu đào cứu giúp người bệnh, góp phần tô đẹp hình ảnh người chiến sĩ Công an “Vì nước quên thân, vì dân phục vụ”. Cũng trong dịp này Đoàn thanh niên Công an thành phố đã phát động, triển khai các nội dung hoạt động thiết thực, hưởng ứng tháng thanh niên 2017 hướng vào nhiệm vụ bảo đảm ANTT và xây dựng lực lượng CAHP trong sạch, vững mạnh.
Hai ca dị dạng mạch máu hiếm gặp được can thiệp kịp thời tại Bệnh viện Thống Nhất
Trong nhiều tiếng đồng hồ, để cấp cứu kịp thời cho 2 bệnh nhân (BN), ê kíp các bác sĩ tại tại Đơn vị "Cấp cứu Tim mạch can thiệp" Bệnh viện (BV) Thống Nhất, TP Hồ Chí Minh thậm chí không kịp ăn trưa, họ đứng liên tục gần 5 tiếng. Bệnh nhân thứ nhất là Thượng sĩ CAND tên là K'Diễm (22 tuổi), người dân tộc Mạ, ngụ tại thôn 8, xã Mỹ Đức, huyện Đạ Tẻh - tỉnh Lâm Đồng. Anh K'Diễm là Cán bộ Phong trào của Công an huyện Đạ Tẻh- tỉnh Lâm Đồng. BN K'Diễm được đưa tới BV Thống Nhất trong tình trạng đau đầu như búa bổ, choáng, muốn xỉu, tay, chân bên trái bị yếu, liệt khi gắng sức, không thể cắn chặt hai hàm răng, không thể nắm chặt bàn tay trái hay thực hiện các động tác như nhíu mày, nhíu trán; đồng thời BN đã bắt đầu có triệu chứng nói khó. Đặc biệt trong khoảng 1 năm nay, thể trạng BN ngày càng gầy, xanh xao, từ một người nặng 60 kg, BN K'Diễm chỉ còn nặng chưa đầy 50 kg. Trước đó, đã có tới 3 lần BN có triệu chứng "doạ" đột quị như trên, nhập viện địa phương và một vài BV khác trong TP Hồ Chí Minh nhưng do vị trí dị dạng mạch máu quá khó can thiệp nên các BV đã từ chối. Cách đây khoảng 10 ngày, BN K'Diễm nhập BV Thống nhất, sau khi được kiểm tra kĩ, các bác sĩ BV Thống Nhất phát hiện BN có một đoạn phình động mạch máu não, nhưng ở vị trí là vùng đáy sọ. Không thể phẫu thuật vùng này được. Nhưng, nếu không được can thiệp gấp, cục máu đông tại đây có nguy cơ trôi lên não, gây đột quị cho BN bất cứ lúc nào! BN được chỉ định kĩ thuật "Can thiệp nội mạch điều trị túi phình động mạch cảnh trong phải". Kèm theo đó, cần có dụng cụ Stent Graft. Tuy nhiên, rào cản khó khăn nhất chính là chi phí đặt mua thiết bị Stent Graft tại một công ty sản xuất ở Singapore, có giá lên tới 200 triệu. Với quyết tâm bằng mọi giá cứu sống BN, Giám đốc BV là Giáo sư Nguyễn Đức Công đã trực tiếp đề nghị với công ty trên hỗ trợ hoàn toàn miễn phí thiết bị, còn toàn bộ ê kíp các bác sĩ thực hiện ca can thiệp khẩn cho BN K'Diễm. Sau 1 tuần, thiết đặt hàng được đưa về Việt Nam, chiều 2-3, ca can thiệp cho BN được thực hiện thành công. TS-BS Trần Chí Cường, Giảng viên ĐH Y dược TP Hồ Chí Minh, người đứng chính cho cả can thiệp cho biết:" Đây là một ca rất khó. BN bị một túi phình bên phải nhưng túi phình này cũng "nuôi" luôn mạch máu bên trái bán cầu não. Áp lực cho ê kíp rất lớn, nếu cả can thiệp thất bại, làm hư luôn mạch máu nuôi não phải thì BN sẽ tử vong vì không còn mạch máu nuôi cả 2 bán cầu. Ngoài ra, phải sử dụng thiết bị làm sao vừa bảo tồn được mạch máu, vừa điều trị được túi phình. Trong đó, thiết bị Stent Graft là ưu tiến số 1 cho cả can thiệp này. Thật mừng là cả can thiệp đã thành công. Đây cũng là một trong những ca có thể được coi là đầu tiên trong nước ta được đặt Stent Graft xử lý túi phình động mạch não thành công. Vì thiết bị Stent Graft không phải lúc nào cũng có ngày". Cũng trong chiều cùng ngày, các bác sĩ tại đây cũng thực hiện một ca can thiệp rất khó cho một BN nữ bằng kĩ thuật: "Can thiệp dị dạng thông động-tĩnh mạch". BN tên Tô Khá Nghiếm (27 tuổi), người dân tộc Khơ Me, ngụ tại huyện Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang. BN Nghiếm là Điều dưỡng của BV Đa khoa Giồng Riềng, Kiên Giang. Chị mắc bệnh lý dị dạng mạch máu bàn tay trái. Theo các BS, bình thường, mạch máu từ động mạch chảy qua hệ thống mao mạch, vào tĩnh mạch đổ về tim. Nhưng ở BN này, dị dạng mạch máu khiến máu từ động mạch đổ thẳng vào tĩnh mạch, gây nên nhiều đường máu phồng to dị dạng trong lòng bàn tay, và chằng chịt trên mu bàn tay. Lúc đầu BN vẫn gượng, hoạt động được, lâu dần bàn tay không thể cầm nắm được, đau đớn. Nếu không được can thiệp xử lý, sẽ bị mất chức năng hoàn toàn bàn tay. Cái khó của ca BN này là không bị dị dạng một chỗ mà nhiều chỗ. Do đó, sau ca can thiệp cho BN Tô Khá Nghiếm chiều 2-3, chưa thể điều trị dứt điểm như trường hợp BN K'Diễm, BN này sẽ phải kiểm tra sau 1 tháng, can thiệp thêm 2-3 lần nữa mới có thể điều trị hết bệnh lý dị dạng mạch máu hiếm gặp ở vùng bàn tay.
An ninh thủ đô
Thành phố Hà Nội triển khai lập hồ sơ quản lý sức khỏe: Giải pháp chăm sóc sức khỏe hiệu quả
Tại buổi triển khai khám sức khỏe (KSK) lần đầu và lập hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân trên địa bàn Hà Nội diễn ra sáng 1-3, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Ngô Văn Quý nhấn mạnh: Việc lập hồ sơ quản lý sức khỏe, tư vấn, khám định kỳ, phát hiện sớm bệnh tật có ý nghĩa quan trọng đối với người dân; đồng thời, phát huy tối đa hiệu quả, nâng cao khả năng phòng, chống bệnh dịch từ tuyến y tế cơ sở. Đây cũng là giải pháp lâu dài nhằm giảm chi phí về y tế cho mỗi người dân và toàn xã hội.
Thuận lợi cho người dân
Ngay từ sáng sớm, gần 300 người dân đã có mặt tại Trạm y tế phường Phúc Đồng (quận Long Biên). Công tác chuẩn bị cho ngày đầu triển khai lập hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân khá chu đáo, kỹ lưỡng, từ trang thiết bị đến nguồn nhân lực. Tại tầng 1 được bố trí bàn tiếp đón và đo chỉ số sinh tồn, khám nội; trên tầng 2 bố trí phòng khám tai - mũi - họng, răng - hàm - mặt, khám mắt, siêu âm xét nghiệm, sản phụ khoa… Trạm trưởng Trạm y tế phường Phúc Đồng Phan Thị Thu Hà cho biết, với sự hỗ trợ của Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, trạm y tế có nguồn nhân lực “hùng hậu” gồm 24 y, bác sĩ trực tiếp thăm khám và nhập dữ liệu vào hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân. “Trong mẫu phiếu quản lý sức khỏe cá nhân mà cán bộ y tế nhập dữ liệu vào máy tính để kết nối với hệ thống dùng chung, ngoài các thông tin về tình trạng sức khỏe, bệnh thông thường, còn có cả nhóm máu, tên bố mẹ, tên người chăm sóc chính, mã số khám chữa bệnh và số điện thoại di động. Sau khi khám bệnh lần đầu, người dân có thể về ngay, không cần chờ kết quả, bởi kết quả sẽ được thông báo qua tin nhắn điện thoại” - bà Phan Thị Thu Hà cho biết thêm. Tại Trạm y tế xã Cổ Bi (huyện Gia Lâm), 28 y, bác sĩ từ Bệnh viện Đa khoa và Trung tâm Y tế huyện Gia Lâm được điều động đến để phối hợp, trực tiếp thăm khám bệnh và lập dữ liệu vào hồ sơ cá nhân. Theo bác sĩ Vũ Thị Hoàng Lan, Trạm trưởng Trạm y tế xã Cổ Bi, thông qua hệ thống dữ liệu dân cư, trạm đã tham mưu cho huyện lập danh sách gần 5.300 người dân của xã được KSK trong đợt này. Sau đó, toàn huyện sẽ triển khai khám và lập hồ sơ quản lý sức khỏe cho tất cả người dân còn lại. Đối với những người đã KSK định kỳ trong một năm trở lại đây, nếu còn hồ sơ KSK thì không cần khám lần đầu tại trạm y tế, mà chỉ cần mang hồ sơ đến để cán bộ nhập dữ liệu vào sổ quản lý sức khỏe cá nhân điện tử. Lần đầu được lập hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân, bà Hoàng Thị Tý (ở thôn Vàng 4, xã Cổ Bi) vui mừng cho biết, từ nay mỗi khi phải đến bệnh viện, dù bất cứ ở đâu, chỉ cần đọc mã số cá nhân là bệnh viện có đầy đủ thông tin cơ bản ban đầu, rất thuận tiện cho quá trình khám chữa bệnh.
Cần sự chung tay của toàn xã hội
Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền cho rằng, hồ sơ sức khỏe cá nhân sẽ giúp mỗi người dân được quản lý, theo dõi, tư vấn sức khỏe trọn đời, từ khi lọt lòng mẹ đến lúc trút hơi thở cuối cùng. Trước mắt, việc triển khai tập trung vào các đối tượng: Trẻ dưới 5 tuổi, người già trên 60 tuổi và lao động tự do. Mỗi xã, phường sẽ bố trí một đoàn bác sĩ khám với các chuyên khoa nội ngoại, sản nhi, mắt, răng - hàm - mặt, tai - mũi - họng và xét nghiệm. “Đối tượng quản lý đa dạng, do đó, việc lập hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân sẽ gặp nhiều khó khăn, đòi hỏi sự chung tay, giúp sức của toàn xã hội...” - Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền bày tỏ mong muốn. Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Ngô Văn Quý nhấn mạnh, việc lập hồ sơ KSK cho người dân không chỉ giúp phát huy tối đa, hiệu quả phòng, chống dịch bệnh từ tuyến y tế cơ sở, mà còn tạo điều kiện cho mọi người thường xuyên được theo dõi tình hình sức khỏe, chủ động bảo vệ, chăm sóc sức khỏe, nâng cao chất lượng cuộc sống. Điều quan trọng, để mỗi người dân có thể tự biết tình trạng sức khỏe của mình thông qua hệ thống quản lý sức khỏe toàn dân, qua mã định danh (ID) và các thông tin bảo mật khác như: Điện thoại, số chứng minh nhân dân. Đánh giá cao sự vào cuộc tích cực, khẩn trương của Hà Nội, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Lương Ngọc Khuê khẳng định: Việc lập hồ sơ theo dõi sức khỏe, có đầy đủ các yếu tố liên quan đến sức khỏe và được kết nối tới các đơn vị y tế, giúp giảm phiền hà cho người bệnh và thuận lợi cho y, bác sĩ. Các y, bác sĩ sẽ nắm được thông tin chỉ số sức khỏe cơ bản, tiền sử bệnh tật, từ đó hướng dẫn, tư vấn, đưa ra phác đồ điều trị, chăm sóc sức khỏe tốt hơn, phù hợp nhất đối với từng người dân. Ngoài ra, số liệu thống kê sức khỏe dân cư giúp cho ngành Y tế xây dựng được kế hoạch, định hướng sát thực, từ đó triển khai các hoạt động y tế hiệu quả, phòng chống dịch bệnh, bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân theo từng vùng, khu vực
Lần đầu tiên tại Việt Nam: Dùng robot phẫu thuật khớp gối, thần kinh
Ngày 1-3, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, đã tiến hành phẫu thuật bằng robot cho bệnh nhân thay khớp gối bán phần và bệnh nhân giãn não thất thành công, trở thành đơn vị đầu tiên tại Việt Nam ứng dụng công nghệ này. Một trong ba bệnh nhân đầu tiên được phẫu thuật bằng robot thay khớp gối bán phần là bà Lại Thị M. (50 tuổi). Trước khi được phẫu thuật, bệnh nhân M. đã từng thay khớp gối toàn phần cách đây 2 năm, cũng tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình của Bệnh viện Bạch Mai nhưng bằng phương pháp cũ. Sau phẫu thuật bệnh nhân vẫn khó chịu khi đi lại. “Giờ được phẫu thuật bằng phương pháp mới, chỉ 2 tiếng sau khi mổ tôi đã có thể tự đi lại được, cân bằng rất nhanh. Trước đây khó chịu 10 phần thì giờ chỉ 2 phần thôi, thật sự rất khác biệt!” – bệnh nhân M. chia sẻ. TS Đào Xuân Thành, Phó trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Bạch Mai cho biết, điểm nổi bật nhất của phương pháp phẫu thuật bằng robot là độ chính xác rất cao trong vị trí phẫu thuật, không gây tổn thương phần mềm xung quanh. Với đường mổ nhỏ, không cần đặt dẫn lưu nên bệnh nhân rất ít đau, ít mất máu, quan trọng hơn nữa là khả năng phục hồi nhanh. “Phẫu thuật bằng robot giúp thay khớp gối đúng vùng tổn thương, những vùng không tổn thương được bảo toàn. Nếu trước đây, khi bệnh nhân “hỏng” một nửa khớp thì phải thay cả toàn bộ khớp, nay thì “hỏng đâu thay đấy”, bệnh nhân lấy lại được sự cân bằng khớp rất nhanh” – TS Thành nói. Được biết, hệ thống robot phẫu thuật Mako và Rosa được Bệnh viện Bạch Mai ứng dụng để phẫu thuật cho bệnh nhân thay khớp gối bán phần và bệnh nhân giãn não thất chính là hệ thống robot hiện đại nhất hiện nay. Hệ thống này sản xuất tại Mỹ, được Bộ Y tế cấp phép điều trị cho người lớn tại Bệnh viện Bạch Mai, đánh dấu bước phát triển vượt bậc trong việc áp dụng công nghệ cao vào việc điều trị chăm sóc người bệnh của Bệnh viện. TS Đào Xuân Thành cho biết, các đối tượng được chỉ định áp dụng phẫu thuật thay khớp gối bán phần bằng robot gồm: Thoái hoá khớp gối tiên phát, khớp tổn thương phần sụn không thể hồi phuc, tổn thương một phần khớp gối. Ngoài 3 bệnh nhân đầu tiên được phẫu thuật bằng robot thay khớp gối bán phần kể trên, Bệnh viện Bạch Mai cũng vừa áp dụng phương pháp phẫu thuật thần kinh bằng robot thành công cho 2 bệnh nhân đầu tiên. TS Nguyễn Thế Hào, Trưởng khoa Phẫu thuật thần kinh - Bệnh viện Bạch Mai cho biết, đối với phương pháp này, các bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật như có tổn thương bệnh lý não thất, đặt điện cực trong não để điều trị các rối loạn thần kinh chức năng (như Parkinson), mắc bệnh lý u nền sọ, can thiệp sinh thiết khối u sâu để chẩn đoán bệnh. Tuy nhiên, không phải ai cũng áp dụng được phương pháp này mà phải tiến hành sàng lọc bệnh lý. Nếu có chỉ định mổ thì được dùng phương pháp này. Theo TS Hào, với chuyên ngành phẫu thuật thần kinh ở Việt Nam, đây là hệ thống robot đầu tiên được sử dụng. Trong thời gian đầu triển khai, Bệnh viện Bạch Mai miễn phí chi phí phẫu thuật bằng Robot cho các bệnh nhân đầu tiên.
Hà Nội sắp có Bệnh viện Ung bướu theo tiêu chuẩn Nhật Bản
Với tổng vốn đầu tư hơn 1.500 tỷ đồng cùng trang thiết bị hiện đại hàng đầu thế giới, Bệnh viện Ung bướu quốc tế Việt Nam – Nhật Bản, dự kiến đưa vào hoạt động cuối năm 2018, sẽ là bệnh viện ung bướu hiện đại bậc nhất tại Hà Nội. Sáng nay, 2-3, tại phường Xuân Tảo (quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội), Bệnh viện Ung bướu Việt Nam – Nhật Bản đã được động thổ. Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, nguyên Đại sứ Nhật Bản tại Việt Nam Norio Haltory đã đến dự. Với quy mô 100 giường nội trú và quy mô khám, điều trị cho bệnh nhân ngoại trú tương đương 250 giường bệnh, tất cả các khoa của Bệnh viện Ung bướu quốc tế Việt Nam – Nhật Bản đều đạt chuẩn JCI (chứng nhận quốc tế về chất lượng dịch vụ y tế trên toàn cầu), nhằm mục tiêu sàng lọc, phát hiện, chẩn đoán sớm và điều trị cho bệnh nhân ung thư. Đây cũng sẽ là bệnh viện hoạt động, vận hành theo mô hình bệnh viện công nghệ cao tiêu chuẩn quốc tế Hoa Kỳ và Nhật Bản; được đầu tư trang thiết bị xét nghiệm đạt tiêu chuẩn tương đương với các bệnh viện hiện đại tại Nhật Bản – Hoa Kỳ. Đặc biệt, Trung tâm phân tích và chẩn đoán bệnh lý của bệnh viện này có kết nối mạng với các bệnh viện đối tác Nhật Bản – Hoa Kỳ để tư vấn và đưa ra kết quả khám ban đầu chính xác nhất… Phát biểu tại buổi động thổ bệnh viện, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, tại nước ta, các bệnh không lây nhiễm, trong đó có ung thư đang gia tăng nhanh. Bằng chứng là tất cả các bệnh viện điều trị ung thư tại Hà Nội và TP Hồ Chí Minh hiện đều rơi vào tình trạng quá tải. Vì thế, chủ trương của nhà nước ta là kêu gọi xã hội hóa y tế để vừa giảm gánh nặng ngân sách, vừa giảm quá tải cho các bệnh viện công và đa dạng hóa dịch vụ y tế chất lượng cao cho người bệnh. Bộ trưởng Bộ Y tế cho rằng, Bệnh viện Ung bướu Việt Nam – Nhật Bản được xây dựng không chỉ giảm quá tải cho các cơ sở y tế trên địa bàn Thủ đô, đáp ứng nhu cầu điều trị tốt hơn của nhân dân mà còn hạn chế tình trạng người bệnh phải ra nước ngoài điều trị. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị phía Bệnh viện Ung bướu Việt Nam – Nhật Bản phải tăng cường nguồn nhân lực, trang thiết bị, xây dựng quy trình khám chữa bệnh… xứng đáng với một bệnh viện tiêu chuẩn quốc tế. Về phía thành phố Hà Nội, Chủ tịch UBND TP Nguyễn Đức Chung đã chỉ đạo các Sở ban ngành của thành phố chủ động giúp đỡ, hướng dẫn Nhà đầu tư, nhà thầu thi công, tư vấn giám sát và các đơn vị liên quan kịp thời giải quyết những khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện dự án Bệnh viện Ung bướu Việt Nam – Nhật Bản. Chủ tịch UBND TP Hà Nội cũng đề nghị phía nhà đầu tư bệnh viện này tập trung nguồn lực, thực hiện quản lý dự án theo đúng các quy định của pháp luật, đảm bảo hiệu quả, chất lượng và đưa bệnh viện vào vận hành trong Quý I/2018 theo đúng quyết định đã được phê duyệt. Nhà thầu thi công xây dựng, tư vấn giám sát dự án phải có trách nhiệm thực hiện đầy đủ các cam kết đã ký hợp đồng với Chủ đầu tư; phấn đấu hoàn thành công tình vượt tiến độ; tổ chức thi công, giám sát xây dựng công trình đảm bảo chất lượng, đúng quy định. Theo thống kê, hiện trung bình mỗi năm nước ta lại có thêm khoảng 200.000 trường hợp mắc ung thư và khoảng 100.000 ca tử vong. Trong khi đó, nếu phát hiện sớm, điều trị đúng phương pháp thì nhiều người bệnh có thể được chữa khỏi, còn khi ung thư đã tiến triển đến giai đoạn cuối thì khả năng điều trị thành công rất thấp.
Tìm ra nguyên nhân 20 học sinh Nghệ An bị viêm cầu thận
Ngày 2-3, Sở Y tế Nghệ An cho biết, kết quả xét nghiệm các mẫu máu của các học sinh bị viêm cầu thận cấp ở xã Hạnh Dịch (huyện Quế Phong, Nghệ An) là do nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A. Như Báo ANTĐ đã đưa tin trước đó, từ tháng 11-2016 đến nay trên địa bàn xã Hạnh Dịch phát hiện 20 học sinh nghi bị viêm cầu thận cấp, trong đó 2 em tử vong và 18 em khác phải nhập viện. Bước đầu xác định có 7 học sinh bị viêm cầu thận cấp chưa rõ nguyên nhân, các em còn lại hoặc có triệu chứng chưa rõ ràng hoặc bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Để làm rõ nguyên nhân, vừa qua Đoàn công tác của Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương đã về lấy mẫu máu của các bệnh nhân nói trên làm xét nghiệm. Kết quả, qua xét nghiệm 8 mẫu máu của 5 bệnh nhân và 3 học sinh khác nghi bị viêm cầu thận cấp cho thấy, có 6 mẫu dương tính với kháng thể kháng liên cầu khuẩn nhóm A. Kết quả này cũng tương đồng với kết quả xét nghiệm do Sở Y tế Nghệ An thực hiện trước đó. Như vậy, liên cầu khuẩn nhóm A được xác định chính là căn nguyên khiến của chùm ca bệnh viêm cầu thận cấp ở địa phương này. Hiện tại, cơ quan chức năng cũng đang xét nghiệm các mẫu nước trên địa bàn xã Hạnh Dịch để xác định có độc tố hay không. Dự kiến, trong vài ngày tới sẽ có kết quả xét nghiệm các mẫu nước trên. (An ninh Thủ đô, trang 2)
Đại đoàn kết
Trục lợi từ việc đi khám chữa bệnh: Chưa rõ trách nhiệm thuộc về ai
Tại phiên họp toàn thể lần thứ 5 của Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội để nghe Bộ trưởng Bộ Y tế, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam giải trình về việc thực hiện lộ trình thông tuyến trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, tổ chức ngày 1/3, ông Nguyễn Văn Tiên- nguyên Phó Chủ nhiệm Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội cho rằng, báo cáo của Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội chưa chỉ rõ trách nhiệm của các cơ quan, cá nhân để xảy ra tình trạng này. Đó là câu hỏi được nhiều đại biểu đặt ra tại phiên họp toàn thể lần thứ 5 để nghe Bộ trưởng Bộ Y tế, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giải trình về việc thực hiện lộ trình thông tuyến trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), do Ủy ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội tổ chức ngày 1/3.
Chưa kiểm soát được người đi khám chữa bệnh nhiều lần ở nhiều nơi
Giải trình về việc thực hiện lộ trình thông tuyến trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã chỉ ra một số tồn tại hạn chế trong thực hiện chính sách BHYT như: Chưa có biện pháp quản lý cũng như chế tài kiểm soát người đi khám chữa bệnh nhiều lần nhiều nơi, còn tình trạng chỉ định quá mức cần thiết dịch vụ y tế, năng lực của cơ sở khám chữa bệnh chưa đáp ứng được hết nhu cầu và sự hài lòng của người bệnh. Bộ trưởng cũng cho biết, Bộ Y tế đã phối hợp với Bảo hiểm tổ chức các đoàn kiểm tra thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT tại một số tỉnh như: Hòa Bình, Bạc Liêu, Nam Định và Bình Thuận để đánh giá việc quản lý và sử dụng quỹ khám bệnh, chữa bệnh. Qua kiểm tra, đánh giá đã phát hiện một số vấn đề của cơ sở khám chữa bệnh như: Chỉ định các dịch vụ quá mức cần thiết, sai sót trong thống kê tên dịch vụ kỹ thuật, kéo dài thời gian nằm điều trị nội trú không hợp lý, chưa thực hiện đầy đủ quy chế bệnh viện, chưa kiểm soát được người bệnh đi khám chữa bệnh ở cơ sở khám chữa bệnh khác. Trong khi đó, theo Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh, chất lượng khám chữa bệnh tại tuyến xã chưa đáp ứng yêu cầu dẫn đến quá tải tại tuyến huyện, cơ sở vật chất chưa đáp ứng nên không đảm bảo chất lượng khám quá nhiều người một ngày. Đặc biệt nhiều bệnh viện tuyến tỉnh đã xin xuống hạng 3 để được hưởng thông tuyến là một nghịch lý khi nhiều người khám bệnh nhưng xin xuống hạng là điều cần suy nghĩ. “Qua kiểm tra cũng phát hiện có nhiều bệnh viện thuê xe đưa bà con đến khám chữa bệnh, rồi tặng quà để thu hút người dân đến khám bệnh là việc “không bình thường”. Rồi còn việc người bệnh đi khám nhiều lần trong ngày để lấy thuốc. May mà nhờ có thông tin giám định BHYT điện tử nên đã phát hiện 1,2 triệu người đi khám 2 lần trở lên trong 1 tháng, hay nhiều trường hợp lấy thuốc trên 100 lần trong 1 tháng tại TP. Hồ Chí Minh, An Giang, Đồng Tháp”- bà Minh cho hay. Ông Nguyễn Văn Tiên- nguyên Phó Chủ nhiệm Ủy ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội cho rằng, Báo cáo của Bộ Y tế và BHXH chưa chỉ rõ trách nhiệm của các cơ quan, ai để xảy ra tình trạng này? Thông tuyến khó khăn trong quản lý là do trách nhiệm của Bộ Y tế khi làm Thông tư hướng dẫn thực hiện nhưng 2 năm chưa ban hành được. Còn, BHXH nói may mà có giám định điện tử nên mới phát hiện ra người bệnh khám chữa bệnh ở nhiều nơi thì, khi Quốc hội ra luật rồi, Chính phủ phải ra hình thức áp dụng sớm mới kiểm soát được quỹ. Cơ chế quản lý quỹ theo ngành dọc còn địa phương là ngang nên họ thờ ơ trong đốc thúc. Cho nên cần cơ chế quản lý thế nào cho hợp lý nếu không sẽ rất khó khăn. Đặc biệt các tỉnh phải làm chứ Bộ Y tế không có tay mà “thò” xuống hết cơ sở được.
Huyện quá tải, xã “ngồi chơi xơi nước”
Phó Trưởng đoàn ĐBQH tỉnh Quảng Bình Nguyễn Ngọc Phương đặt vấn đề: Người dân có xu hướng vượt tuyến, Bộ Y tế có rất nhiều giải pháp nhưng tình trạng này tiếp tục gia tăng. Vậy sắp tới Bộ trưởng có những giải pháp cụ thể đột phá gì để giải quyết tình trạng này? Ví dụ, trong xây dựng nông thôn mới thì phải xây dựng trạm y tế cơ sở nhưng trang bị cho trạm y tế xã đến mức nào? Tiêu chí nào? Bộ Y tế có thể có quy định về một số bệnh chuyển tuyến vượt tuyến từ xã đến tỉnh mà không cần qua huyện. Bảo hiểm có giải pháp gì để khắc phục vướng mắc tình trạng hiện nay như trốn thẻ, đi khám nhiều bệnh viện, trùng lắp trong cấp thẻ? Phó Chủ nhiệm Ủy ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội Đặng Thuần Phong thì cho rằng, tình trạng tăng tần suất khám chữa bệnh một cách bất ngờ trong khi xu thế khám chữa bệnh và chất lượng khám bệnh không được tăng nhiều. Nó phá vỡ hiệu quả đầu tư của ngành y trong các năm qua do nguồn lực - nhân lực - tài lực chúng ta đầu tư cho y tế cơ sở nhưng nhiều nơi “ngồi chơi xơi nước”, các trang thiết bị đắp chiếu trong khi đó tuyến y tế huyện và y tế tư nhân lại ngày càng tăng. Từ đó ông đề nghị, Bộ trưởng Y tế làm rõ hơn những giải pháp để khắc phục những hạn chế, tồn tại hiện nay. Theo ĐB Nguyễn Anh Trí (Hà Nội), lỗi chính ở quản lý chứ không phải do người mua bảo hiểm. Ông Trí cũng đề nghị đẩy mạnh thông tuyến nhanh nhất, vì quyền lợi của người dân là được khám ở nơi có dịch vụ tốt nhất. Trong khi đó, ông Nguyễn Văn Tiên đề nghị, Bộ Y tế phải có cơ chế chính sách cho thông tuyến thuận lợi, tuyến ở xã không bằng huyện, tỉnh thì phải làm sao cho thuận lợi ở xã để họ khám ở xã không phải lên tuyến huyện, tỉnh nữa. Phải đề xuất các cơ quan kiểm soát việc người dân khám 30 lần/1 tháng thì có biện pháp gì không? Phải có quy định thì mới hạn chế được tình trạng này. Đưa ra giải pháp trong thời gian tới để chấn chỉnh tình trạng trên, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Giải pháp đột phá chính là tăng cường cho y tế cơ sở. Vấn đề này dù được đặt ra trước đây nhưng vẫn chung chung thì hiện nay Bộ đang quyết tâm đổi mới phương thức hoạt động, cơ chế tài chính, đầu tư cơ sở hạ tầng và đào tạo nguồn nhân lực. “Có ý kiến đề nghị đẩy mạnh thông tuyến để người dân được tiếp cận với những nơi có dịch vụ tốt nhất. Đây là yêu cầu chính đáng và là điều chúng ta phải trăn trở để hướng đến một ngày dân ta được hưởng như thế. Tuy nhiên để thực hiện được cần có lộ trình”- Bộ trưởng cho hay.
Phạt nặng hành vi trục lợi, cơ sở y tế không liên thông với bảo hiểm xã hội
Trong khi đó, theo bà Nguyễn Thị Minh, hành vi lạm dụng trục lợi BHYT, và cơ sở khám chữa bệnh không liên thông bảo hiểm y tế cần phải phạt nặng. Thủ tướng đã nói cơ sở khám chữa bệnh không liên thông với BHXH thì không thanh toán. Nhưng chúng tôi rất lo vì ảnh hưởng đến người bệnh nhưng nếu không liên thông thì khó khăn. “Cho nên Chính phủ cần chỉ đạo mạnh mẽ, cơ sở khám chữa bệnh phải liên thông. Nhiều nơi xét nghiệm nhiều không những tốn kém mà còn thiệt hại cho bệnh nhân cho nên cần quy định thông tuyến, dịch vụ, sớm công nhận xếp hạng với bệnh viện tư nhân. UBND cần tăng cường kiểm tra sử dụng quỹ bảo hiểm y tế. Ví như Bảo hiểm xã hội đã quy định, nếu để xảy ra bội chi thì trách nhiệm người đứng đầu Bảo hiểm xã hội tại địa phương phải chịu trách nhiệm”- bà Minh nói. Phát biểu thêm, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam cho biết, cuối 2016 mới có khoảng 30% số cơ sở y tế cập nhật được dữ liệu theo ngày, 30% cập nhật chậm còn gần 40% không cập nhật. Cơ bản những nơi chậm là nơi chưa ý thức được trách nhiệm của mình với đồng tiền của nhân dân. Do đó phải kiên quyết thực hiện mục tiêu, phải ngay lập tức làm. Theo Phó Thủ tướng, thông tuyến là chủ trương đúng đắn vì quyền lợi của người dân. Lần đầu chúng ta thực hiện nên có không ít khó khăn, thậm chí tiêu cực. Nhưng không vì thế mà làm lùi quyết tâm thông tuyến mà cần phải thông tuyến sớm ngày nào tốt hơn ngày đó cho người dân. “Không vì thông tin có hiện tượng khám vượt tuyến nhiều, chi hơn 5.000 tỷ đồng mà đặt ngược lại vấn đề thông tuyến. Bởi lẽ các con số đều “biết nói” rằng khi thực hiện thông tuyến, người dân được hưởng lợi và tạo ra nhiều chuyển biến tích cực. Do đó, Chính phủ quyết tâm đẩy mạnh vấn đề này”- Phó Thủ tướng cho biết.
Tầm soát và điều trị bệnh tim miễn phí cho trẻ nghèo
Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM phối hợp cùng Quỹ Bảo trợ trẻ em tỉnh An Giang tổ chức khám tầm soát miễn phí bệnh tim bẩm sinh và mắc phải cho trẻ em có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn tỉnh. Toàn bộ chi phí điều trị do Quỹ Bảo trợ trẻ em tỉnh An Giang và các nhà hảo tâm hỗ trợ thông qua Trung tâm Tim mạch. Khám và chữa bệnh tim miễn phí cho trẻ em nghèo là hoạt động thường niên của Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM triển khai tại các tỉnh thành đồng bằng sông Cửu Long và miền Đông Nam Bộ. Trung bình mỗi năm chương trình khám tầm soát cho khoảng 2.000 trường hợp, phẫu thuật và can thiệp điều trị 400 bệnh nhi. Năm nay, ngày 3/3 đoàn khám tại Bệnh viện Đa khoa Khu vực thành phố Châu Đốc, ngày 4/3 khám tại Bệnh viện Tim mạch An Giang. Đăng ký khám tại Trung tâm tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, điện thoại 08 39 525 161.
Sài Gòn giải phóng
Lần đầu tiên Việt Nam dùng robot phẫu thuật thần kinh
Ngày 1-3, Bệnh viện Bạch Mai chính thức đưa vào sử dụng hệ thống robot trong phẫu thuật thần kinh và khớp gối. Đặc biệt đây cũng là lần đầu tiên Việt Nam ứng dụng robot trong phẫu thuật thần kinh, sọ não cho bệnh nhân, góp phần đẩy mạnh ứng dụng các kỹ thuật cao trong điều trị. PGS-TS Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, hệ thống robot trong phẫu thuật khớp gối và phẫu thuật thần kinh được đưa vào ứng dụng tại bệnh viện là hệ thống robot phẫu thuật Mako và Rosa hiện đại nhất tại Mỹ hiện nay, đánh dấu bước phát triển mới trong ứng dụng công nghệ cao của bệnh viện nói riêng và ngành y tế nói chung. Hệ thống robot này cho phép phẫu thuật với sự xâm lấn tối thiểu, hạn chế đến mức thấp nhất sự ảnh hưởng đến các mô lành xung quanh, mất máu ít, ít đau, giảm nguy cơ tai biến và mau phục hồi. Đặc biệt, việc thay phẫu thuật bằng robot có độ chính xác gấp 3 lần so với thay khớp gối bằng tay và cho phép mổ nội soi những ca bệnh thần kinh khó, đòi hỏi độ chính xác cao. Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cũng cho biết, trước mắt một số loại bệnh lý được chỉ định phẫu thuật bằng robot tại bệnh viện, như: thay khớp gối, khớp háng, phẫu thuật nội soi bệnh lý não thất và bệnh thần kinh chức năng... nhằm mang đến cơ hội tiếp cận phương pháp điều trị công nghệ cao cho người bệnh ngay tại Việt Nam, với mức chi phí thấp hơn nhiều lần so với ra nước ngoài điều trị.
VietnamPlus
H5N1 bùng phát ở Nam Định, 70 người bị giám sát chặt chẽ
Từ đầu năm 2017 đến nay, dịch cúm gia cầm A/H5N1 bùng phát ở 8 hộ chăn nuôi của 3 xã thuộc huyện Vụ Bản và Trực Ninh với tổng số gia cầm phải tiêu hủy lên tới trên 9.100 con, tỉnh Nam Định đã tăng cường công tác phòng chống dịch cúm lây truyền từ gia cầm sang người. Sở Y tế tỉnh Nam Định đã có công văn gửi các địa phương, đơn vị, phòng y tế các huyện, thành phố tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh đường hô hấp tại các cơ sở y tế và cộng đồng. Đặc biệt, lưu ý các trường hợp có tiền sử tiếp xúc với gia cầm ốm, chết để báo cho Trung tâm y tế huyện, thành phố, Trung tâm y tế dự phòng lấy mẫu bệnh phẩm gửi về Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương xét nghiệm và triển khai kịp thời các biện pháp các ly, điều trị, phòng chống dịch bệnh. Trung tâm y tế dự phòng tỉnh, Trung tâm y tế các huyện, thành phố phối hợp với các cơ quan thú y thông tin về tình hình dịch cúm trên gia cầm để nâng cao ý thức của người dân trong việc thực hiện các quy định an toàn về phòng chống dịch; chủ động triển khai các biện pháp ngăn ngừa lây nhiễm sang người và xây dựng kế hoạch xử lý ổ dịch khi có dịch xảy ra. Các địa phương chú trọng công tác truyền thông, giáo dục phòng chống dịch cúm lây truyền từ gia cầm sang người tại các cơ sở y tế và trong cộng đồng. Bác sỹ Lại Tuấn Anh, Trưởng khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Nam Định cho biết: Ngay khi nhận được thông tin trên địa bàn tỉnh xuất hiện dịch cúm gia cầm A/H5N1, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh đã cử cán bộ xuống vùng dịch cùng với các cơ quan chức năng triển khai các biện pháp khoanh vùng dập dịch và hướng dẫn người dân thực hiện các biện pháp an toàn phòng ngừa dịch cúm lây truyền từ gia cầm sang người. Tất cả những người ở các hộ có gia cầm ốm, chết và những người thực hiện nhiệm vụ trong vùng dịch, tham gia tiêu hủy gia cầm đều được lập danh sách theo dõi, báo cáo sức khỏe hàng ngày.
Infonet
TP.HCM công bố đường dây nóng tiếp nhận thông tin cúm gia cầm
Sở Y tế TP.HCM vừa có chỉ đạo về tăng cường công tác phòng, chống dịch cúm gia cầm xâm nhập từ biên giới vào Việt Nam. Theo thông báo của Tổ chức Y tế thế giới, tình hình dịch bệnh cúm A/(H7N9) tại Trung Quốc hiện đang diễn biến phức tạp. Đồng thời, Tổ chức Thú y quốc tế (OIE) cũng có thông báo, trong tháng 01/2017 đã xảy ra một số ổ dịch cúm A (H5N1) trên gia cầm tại tỉnh Sveyrieng (Campuchia) - là tỉnh có chung đường biên giới với nước ta. Do đó, khả năng xâm nhập của dịch bệnh vào nước ta là rất cao, Bộ Y tế đã có công văn chỉ đạo về việc phòng chống dịch cúm gia cầm lây truyền từ gia cầm sang người để chủ động ngăn ngừa dịch bệnh cúm gia cầm xâm nhập vào nước ta và lây truyền sang người. Theo đó, Sở Y tế đề nghị các đơn vị chức năng y tế tăng cường công tác phòng, chống cúm gia cầm trên địa bàn thành phố. Tại các cửa khẩu, Trung tâm Kiểm dịch Y tế Quốc tế cần tổ chức giám sát chặt chẽ để phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh; triển khai các biện pháp truyền thông cho hành khách xuất, nhập cảnh đi/đến vùng có dịch về các biện pháp phòng chống dịch bệnh. Trung tâm Y tế Dự phòng Thành phố, quận huyện phối hợp chặt chẽ với cơ quan thú y chia sẻ thông tin về tình hình dịch cúm trên gia cầm tại địa phương để chủ động triển khai các biện pháp ngăn ngừa lây nhiễm sang người và xử lý ổ dịch khi có dịch xảy ra. Các bệnh viện công lập và ngoài công lập cần tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh đường hô hấp, lưu ý đối với các trường hợp có tiền sử tiếp xúc với gia cầm ốm, chết cần được lấy mẫu bệnh phẩm gửi về Viện Pasteur TP.HCM để xét nghiệm và triển khai các biện pháp cách ly, điều trị, phòng chống dịch. Đồng thời, Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe đẩy mạnh hoạt động tuyên truyền các biện pháp phòng, chống dịch, ngăn ngừa cúm gia cầm lây lan; vận động người dân hạn chế tiếp xúc với gia cầm ốm, chết và chất thải từ gia cầm; thường xuyên rửa tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn thông thường; không ăn thịt gia cầm và các sản phẩm gia cầm không rõ nguồn gốc; khuyến cáo người dân đi, đến vùng dịch bệnh cúm gia cầm chủ động theo dõi sức khỏe để phát hiện sớm, điều trị kịp thời nhằm hạn chế các biến chứng, tử vong. Phòng Y tế quận huyện yêu cầu các cơ sở y tế tư nhân trên địa bàn tăng cường giám sát nhằm phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh đường hô hấp, phối hợp triển khai các biện pháp xử lý, ngăn ngừa lây truyền sang người khi phát hiện ổ dịch. Để xử lý tình huống khi phát hiện ca bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh theo đúng quy trình, các cơ sở y tế cần báo ngay cho Trung tâm Y tế Dự phòng Thành phố theo số điện thoại đường dây nóng: 0938.060869 để triển khai ngay các biện pháp phòng chống theo quy định của Bộ Y tế.
Bác sĩ truy tìm hạt hồng xiêm hóc từ 1 năm trước
Các bác sỹ của Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai vừa xử lý thành công hai ca dị vật phế quản hiếm gặp ở hai bệnh nhân: Một là viên thuốc con nhộng còn nguyên vỏ nhôm và một là hạt hồng xiêm. Bệnh nhân Đ.V.T (47 tuổi, Nghĩa Hưng, Nam Định) đến khám tại phòng khám Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai ngày 20/02/2017 trong tình trạng ho kéo dài, đau ngực bên phải. Qua thăm khám, các bác sỹ phát hiện bệnh nhân bị giãn phế quản, theo dõi thấy có dị vật đáy phế quản phải. Sau 1 tuần điều trị, đến ngày 27/02/2017, bệnh nhân được tiến hành nội soi phế quản gây mê gắp ra dị vật là một hạt hồng xiêm và có nhiều dịch mủ đục phía dưới chỗ tắc. Theo BS. Phan Thanh Thủy - Trung tâm Hô hấp, cách đây một năm bệnh nhân có ăn hồng xiêm bị sặc (nhưng không nghĩ có hạt hồng xiêm bị mắc trong phổi). Sau đó bệnh nhân bị ho kéo dài và đau tức ngực bên phải, đã đi khám nhiều nơi nhưng không phát hiện ra bệnh. Trước đó, ngày 22/02/2017, Trung tâm Hô hấp cũng phát hiện và gắp thành công một viên thuốc con nhộng còn nguyên vỏ nhôm từ phế quản gốc bên phải của một bệnh nhân nam 67 tuổi đến từ xã Vũ Phúc, thành phố Thái Bình. Theo hồ sơ bệnh án, ngày 22/02/2017, bệnh nhân H.V.H (67 tuổi, TP. Thái Bình) được nhập viện trong tình trạng ho kéo dài, đã đi khám và điều trị một số nơi nhưng không đỡ. Bằng kinh nghiệm nghề nghiệp và dựa vào kết quả phim chụp, các bác sỹ của Trung tâm Hô hấp phát hiện có một dị vật ở phế quản gốc bên phải. Ngay lập tức, bệnh nhân được chỉ định nội soi gây mê lấy dị vật. Sau khoảng 20 phút, các bác sỹ đã gắp được một viên thuốc comazil (là một loại thuốc chữa cảm cúm) còn nguyên vỏ nhôm, từ phế quản gốc bên phải của bệnh nhân. Theo PGS.TS.BS Vũ Văn Giáp - Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai, đây là một trường hợp khá hy hữu bởi dị vật mà các bác sỹ lấy ra được được là một viên thuốc con nhộng còn nguyên vỏ nhôm bên ngoài, rất sắc nhọn nên có nguy cơ gây tổn thương và viêm phế quản, viêm phổi rất cao. Người nhà bệnh nhân kể, trước đây khoảng một tháng, bệnh nhân bị ho nên đã tự ra hiệu thuốc mua thuốc về uống. Được cô “dược sĩ” bán cho khoảng 20 viên mỗi liều, cho riêng vào 1 túi nên khi uống bệnh nhân đã cho cả vốc thuốc đó vào miệng mà quên không kiểm tra thuốc đã bóc vỏ hay chưa. Sau khi uống, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng của hội chứng xâm nhập: ho sặc sụa, khó thở.... sau đó vài ngày có sốt nhẹ. Bệnh nhân đã đi khám ở một vài phòng khám nhưng không phát hiện ra nguyên nhân. “Thật may mắn khi ông nhà tôi gặp được các bác sỹ bệnh viện Bạch Mai, đã tìm thấy và lấy được viên “thuốc ho” làm ông ấy ho cả tháng nay. Ngay sau khi lấy được dị vật, ông nhà tôi đã hết ho hoàn toàn, cảm thấy dễ chịu và không còn khó thở nữa”, bà V.T. H, vợ bệnh nhân phấn khởi cho biết. Từ hai trường hợp bệnh nhân trên, GS.TS Ngô Quý Châu - Phó Giám đốc BV Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai khuyến cáo: Với những bệnh nhân bị sặc hoặc hóc dị vật cần đến bệnh viện hoặc các cơ sở y tế chuyên khoa để kiểm tra và xử lý kịp thời, tránh các biến chứng có thể xảy ra như: rách, xước đường thở, đường tiêu hóa, gây nhiễm trùng, áp xe… Đối với những trường hợp hóc dị vật là những vật sắc nhọn, đã được nuốt sâu vào trong phế quản, các bác sỹ cũng khuyến cáo không được sử dụng thủ thuật Heimlich, hoặc gây nôn vì sẽ gây tổn thương thêm (chỉ áp dụng đối với trường hợp hóc dị vật là những vật tròn, nhỏ, không sắc cạnh và chưa đi sâu vào trong phế quản).
Người lao động
Cảm hứng và động lực
Ngành Y tế Việt Nam ngày càng có nhiều thành tựu mới trong chuyên môn kỹ thuật cũng như trong việc nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh. Những thành tựu có thể coi là bất ngờ và là đỉnh cao của kỹ thuật y học trên thế giới như phẫu thuật bằng robot, điều trị bằng tế bào gốc, ghép phổi, ghép tim, ghép bộ tim phổi, ghép gan, thận, tụy tạng… đã và đang được một số bệnh viện lớn và trung tâm y tế hàng đầu ở Việt Nam thực hiện. Trong đó, một số kỹ thuật trở thành hoạt động thường quy. Cùng với những thành tựu về kỹ thuật y học đầy tính nhân văn ấy, ngành y tế Việt Nam trong năm qua còn có nhiều cố gắng trong việc quản lý bệnh viện, tăng mức độ hài lòng của người bệnh, đưa công nghệ thông tin và những công nghệ tiên tiến khác vào công tác quản trị bệnh viện, giảm tình trạng nằm ghép, giảm quá tải bệnh viện…, tiến dần đến chuẩn quản lý bệnh viện của các nước tiên tiến trong khu vực. Để có được những kỳ tích như vậy, yếu tố đầu tiên cần đề cập là việc chọn ra những người lãnh đạo ưu tú, dám nghĩ dám làm; những thầy thuốc đầy tài năng, tâm huyết từ các đơn vị y tế như là nguồn cảm hứng và động lực. Họ dám đứng ra đương đầu với sóng gió, tìm cách thuyết phục mọi người về tính đúng đắn trong việc áp dụng những kỹ thuật mới, tiên tiến để tạo ra thành tựu rực rỡ cho nền y học Việt Nam. Đơn cử như việc sử dụng robot để phẫu thuật. Theo tôi biết, từ 5-10 năm trước, đã có đơn vị y tế nghĩ đến kỹ thuật này nhưng không dám thực hiện. Bẵng đi một thời gian, không thấy ai nhắc đến, một bệnh viện tại TP HCM đã bắt tay thực hiện và thực tế cho thấy quyết định của họ là đúng. Với hơn 50 bệnh nhân được mổ trong thời gian ngắn, họ đã mang lại điều kỳ diệu cho y học Việt Nam, tạo niềm tin cho người bệnh và người dân nói chung. Những kỹ thuật tiên tiến về ghép tạng cũng đã được áp dụng thường quy, mang lại sự sống cho nhiều bệnh nhân là điều đáng mừng và là thước đo chính xác nhịp độ phát triển của lĩnh vực này. Ở nước ta, các kỹ thuật ghép tạng được cải tiến cho phù hợp với xã hội Việt Nam và mang tính nhân văn sâu sắc, như ghép thận chéo mà người cho và nhận không cùng huyết thống hay ghép phổi từ người còn sống cùng huyết thống… Từ những cải tiến về dịch vụ và công tác quản lý, lòng tin của người dân về một nền y tế nhân văn, hiện đại và không ngừng cập nhật ngày càng được nâng cao. Tình trạng người Việt Nam ra nước ngoài khám chữa bệnh đang giảm dần. Với đà này thì trong tương lai gần, sẽ không còn người Việt Nam ra nước ngoài chữa bệnh nữa, như kỳ vọng của một vị lãnh đạo ở TP HCM và cũng là mong ước chung của mọi người.
Truy tìm rượu methanol liên tiếp gây ngộ độc ở Hà Nội
Liên tiếp ghi nhận các ca ngộ độc rượu methanol tại Hà Nội, Ban Chỉ đạo An toàn vệ sinh thực phẩm TP Hà Nội đã họp khẩn lên phương án truy tìm rượu độc. Cuối chiều 2-3, Ban Chỉ đạo An toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) TP Hà Nội đã tổ chức họp khẩn về việc tăng cường các biện pháp phòng chống ngộ độc thực phẩm do rượu. Ông Trần Văn Chung, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, cho biết Sở Y tế nhận được thông tin về việc một số người dân ở Hà Nội đang cấp cứu tại Trung tâm chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, TP Hà Nội do ngộ độc rượu. Từ ngày 22-2 đến 27-2, Trung tâm Chống độc ghi nhận có 5 bệnh nhân nam tuổi từ 40-54 bị ngộ độc rượu methanol, trong đó có 2 bệnh nhân tâm thần, 3 bệnh nhân tiền sử nghiện rượu. Các bệnh nhân cư trú tại các quận, huyện của Hà Nội là Đống Đa, Hoàng Mai, Phúc Thọ, Ba Đình và Thanh Xuân và đều nhập viện trong tình trạng người mệt mỏi, nôn, đau đầu, nhìn mờ, hôn mê. Kết quả xét nghiệm methanol trong máu các bệnh nhân này đều từ 40,9-318 mg/dl, cao gấp nhiều lần ngưỡng cho phép và được chẩn đoán ngộ độc rượu methanol. Ông Chung cho biết đánh giá ban đầu cho thấy các bệnh nhân ngộ độc methanol rất nặng, những người bị ngộ độc có địa chỉ cư trú xa nhau, không uống rượu cùng một địa điểm, nghĩ nhiều đến rượu nấu pha chế thủ công, không rõ nguồn gốc, không nhãn mác. Hiện Sở Y tế Hà Nội đã yêu cầu Chi Cục ATVSTP phối hợp với các đơn vị liên quan tiến hành kiểm tra cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống ở những xã, phường có bệnh nhân ngộ độc rượu, tập trung truy nguồn gốc rượu, lấy mẫu xét nghiệm để cảnh báo nguy cơ cho cộng đồng. Sở Y tế Hà Nội cũng đề nghị Sở Công Thương và UBND các quận, huyện, thị xã tăng đồng loạt kiểm tra các cơ sở sản xuất, kinh doanh rượu, cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống, thức ăn đường phố có bán rượu, xử lý nghiêm việc kinh doanh rượu không rõ nguồn gốc. Lấy mẫu xét nghiệm phân tích đánh giá, kịp thời cảnh báo nguy cơ cho cộng đồng, đồng thời xử lý nghiêm các cơ sở vi phạm. Theo Bộ Y tế, thời gian gần đây, các địa phương ghi nhận nhiều trường hợp bị ngộ độc rượu methanol. Mới đây, tại tỉnh Lai Châu, vụ ngộ độc rượu tại một đám ma ở huyện Phong Thổ đã làm 9 người chết và hơn 100 người nhập viện. Các trường hợp tử vong này đều có hàm lượng methanol trong máu rất cao, trong đó có trường hợp hàm lượng methanol cao gấp 5.000 lần mức cho phép. Ngộ độc rượu có chứa cồn công nghiệp methanol rất đáng sợ, nếu vào cơ thể nhẹ sẽ ảnh hưởng đến thị lực, nặng ảnh hưởng đến thần kinh, não, máu, tim mạch, huyết áp, thận… rất dễ dẫn đến tử vong. Trường hợp may mắn giải độc kịp thời vẫn có thể để lại di chứng ở não, mù loà.
Viên thuốc còn nguyên vỏ nhôm tắc trong phể quản cả tháng
Viên thuốc con nhộng còn nguyên vỏ nhôm nằm cả tháng trời và hạt hồng xiêm mắc gần 1 năm trong phế quản các bệnh nhân là những dị vật vừa được các bác sĩ BV Bạch Mai lấy ra. Bị ho kéo dài, khó thở, ông V.V.H. (67 tuổi, ở tỉnh Thái Bình) đi khám một số nơi, được cho thuốc nhưng uống thuốc mãi không đỡ nên đã đến khám tại Trung tâm Hô hấp thuộc Bệnh viện (BV) Bạch Mai (Hà Nội). Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị giãn phế quản, nghi ngờ có dị vật ở đáy phế quản phải. Bệnh nhân đã được tiến hành gây mê nội soi phế quản để gắp ra dị vật là 1 viên thuốc comazil (là một loại thuốc chữa cảm cúm) còn nguyên vỏ nhôm. Bệnh nhân cho biết hơn 1 tháng trước có tự mua thuốc điều trị để chữa bệnh cảm cúm. Theo bác sĩ điều trị, đây là trường hợp khá hi hữu bởi dị vật là viên thuốc con nhộng, có vỏ nhôm khá sắc nhọn nên nguy cơ gây tổn thương và viêm phổi rất cao. Theo bác sĩ Phan Thanh Thuỷ, Trung tâm Hô hấp, BV Bạch Mai, trước đó tại đây cũng gắp thành công dị vật cho một người đàn ông 47 tuổi, ở tỉnh Nam Định, là một hạt hồng xiêm mắc sâu trong phế quản với nhiều dịch mủ đục phía dưới chỗ tắc. Bệnh nhân cho biết cách đây 1 năm có ăn hồng xiêm và bị sặc nhưng không nghĩ hạt hồng xiêm bị mắc trong phổi. Một thời gian sau đó, bệnh nhân bị ho kéo dài, đau tức ngực phải và đi khám nhiều nơi nhưng không phát hiện ra bệnh Từ hai trường hợp bị hóc dị vật nói trên, bác sĩ khuyến cáo khi uống thuốc, người bệnh cần uống từ từ và bóc hết vỏ nhựa, vỏ nhôm để tránh những trường hợp đáng tiếc có thể xảy ra. Với những bệnh nhân bị sặc hoặc hóc dị vật, cần đến bệnh viện hoặc các cơ sở y tế chuyên khoa để kiểm tra và xử lý kịp thời, tránh các biến chứng có thể xảy ra như rách, xước đường thở, đường tiêu hóa, gây nhiễm trùng, áp-xe…
Vietnamnet
Thầy thuốc Nhân dân 40 năm tâm huyết với nghề dược
Vị ‘thuyền trưởng’ của công ty cổ phần Dược Hà Tĩnh - Lê Hồng Phúc không ngừng nỗ lực vì sự phát triển của ngành Dược tỉnh nhà và cả nước trong suốt hơn 40 năm qua.
Gần nửa thế kỷ không ngừng nỗ lực
Nhân kỷ niệm 62 năm ngày Thầy thuốc Việt Nam, ông Lê Hồng Phúc, chủ tịch HĐQT, kiêm TGĐ công ty cổ phần Dược Hà Tĩnh được Nhà nước phong tặng danh hiệu "Thầy thuốc nhân dân". Sinh ra và lớn lên trên quê hương của Đại danh y Hải Thượng Lãn Ông Lê Hữu Trác, thầy thuốc nhân dân Lê Hồng Phúc đã sớm mang nhiều tâm huyết đối với nền Y học Cổ truyền, ông theo học và tốt nghiệp Hệ chính quy Đại học Dược Hà Nội năm 1974. Giữa tình trạng khó khăn chung của đất nước lúc bấy giờ, điều làm ông băn khoăn nhất là tình trạng thiếu thuốc chữa bệnh trong cộng đồng. Chính vì vậy, ngay khi về công tác tại một Công ty Dược tuyến huyện ở Hà Tĩnh giữa những năm 1980, ông đã mạnh dạn đầu tư thiết bị, xây dựng xưởng bào chế, mua sắm máy móc rồi tự mày mò sản xuất một số loại thuốc thông dụng từ nguồn dược liệu địa phương. Hàng triệu viên Xuyên Tâm Liên, thuốc ho, thuốc cảm cúm… từ các thảo dược quen thuộc được ông cho ra đời từ những năm này, vừa giải quyết được tình trạng thiếu thuốc ở địa phương, vừa bán ra các khu vực lân cận. Năm 1993, Lê Hồng Phúc được điều động về công tác tại Công ty Cổ phần Dược Hà Tĩnh (Dược Hà Tĩnh) - khi đó chỉ là một đơn vị nhỏ hoạt động cầm chừng và trông chờ vào nhà nước. Ngay lâp tức, ông bắt tay vào xây dựng chiến lược hoạt động cho đơn vị, tập trung vào phát triển sản xuất để vực dậy công ty. Và trong điều kiện cơ sở vật chất hầu như chưa có gì, ông vẫn không ngừng miệt mài nghiên cứu và sản xuất ra những sản phẩm độc đáo, có hiệu quả điều trị cao. Nói về hướng đi này của mình, ông cho biết: “Tôi muốn khai thác những bài thuốc cổ truyền, phát triển nguồn nguyên liệu cây thuốc tại địa phương và trong nước. Như vậy, chúng ta vừa có thể làm ra những sản phẩm chất lượng cao mà vẫn ổn định giá cả để phục vụ nhân dân, lại vừa tạo được công ăn việc làm trực tiếp và gián tiếp cho người nông dân”.
Đưa Dược Hà Tĩnh trở thành một thương hiệu mạnh
Cho đến nay, ông đã gắn bó với Dược Hà Tĩnh tròn 24 năm, đưa đơn vị này trở thành một thương hiệu mạnh với cơ sở sản xuất thuốc hiện đại và hơn 160 dòng sản phẩm. Nhiều sản phẩm chất lượng tốt, có hiệu quả điều trị cao với mẫu mã, bao bì đẹp của ông đã vươn ra chinh phục thị trường trong và ngoài nước. Trong đó, Mộc Hoa Trắng HT và Hoàn Xích Hương đã được Hội đồng của Bộ Y tế bình chọn là sản phẩm “Ngôi sao thuốc Việt” trong số 62 sản phẩm trên toàn quốc. Ông Lê Hồng Phúc cũng luôn chú trọng vào tính độc đáo của sản phẩm. Đơn cử như sản phẩm Nha Diệu Ngọc. Đây là sản phẩm Nước súc miệng hoàn toàn từ thảo dược đầu tiên có tác dụng hỗ trợ giảm nhanh đau nhức răng, chống viêm - an toàn cho mọi đối tượng sử dụng. Đặc biệt, khi dịch sốt xuất huyết và Zika đe dọa cộng đồng, ông đã nhanh chóng nghiên cứu và kịp thời cho ra đời sản phẩm kem thoa Vương Tràm Hương để giúp ngừa muỗi và côn trùng cắn. Do được làm hoàn toàn từ các tinh dầu thiên nhiên quen thuộc, loại kem thoa này có thể sử dụng cho mọi đối tượng, kể cả trẻ nhỏ. Qua đó phần nào giải tỏa nỗi lo lắng của người dân về các dịch bệnh lây truyền qua muỗi đốt. Thầy thuốc nhân dân Lê Hồng Phúc cũng là người luôn mong mỏi đóng góp cho sự nghiệp phát triển của ngành Dược nước nhà bằng nhiều công trình nghiên cứu khoa học. Tại Dược Hà Tĩnh, công tác nghiên cứu và phát triển sản phẩm luôn được ông đầu tư một cách nghiêm túc. Nhiều công trình cấp tỉnh, cấp quốc gia của ông và đồng nghiệp đã được đánh giá xuất sắc. Không thể không nhắc đến một thành tựu lớn trong sự nghiệp của ông Lê Hồng Phúc đó là áp dụng công nghệ bào chế tiên tiến, hiện đại vào Y học cổ truyền, đưa tinh hoa của Y học dân tộc lên một tầm cao mới. “Chủ trương của ngành Dược nước ta là kết hợp y học hiện đại với y học cổ truyền để phát triển bền vững và tạo ra bản sắc riêng. Chính vì vậy, chúng tôi vừa nỗ lực áp dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật mới nhất vào nghiên cứu và sản xuất, vừa tích cực phát huy các bài thuốc cổ truyền, cổ phương, bảo tồn và phát triển nguồn nguyên liệu thuốc nam tại địa phương”, ông chia sẻ. Hiện nay Dược Hà Tĩnh đã có phòng thí nghiệm tiên tiến, dây chuyền sản xuất thuốc Đông dược đạt tiêu chuẩn GMP- WHO tại khu liên hợp Hadiphar, và vừa triển khai các dự án dự án SRDP (dự án Phát triển nông thôn bền vững vì người nghèo) để trồng nguồn dược liệu sạch. Được biết, ngay trước khi trao tặng danh hiệu Thầy thuốc nhân dân, dược sĩ Lê Hồng Phúc cũng đã được vinh dự đón nhận Giải thưởng Hải Thượng Lãn Ông của Bộ Y Tế vì những đóng góp tích cực cho nền Y học Cổ truyền Việt Nam. Sự công nhận và khích lệ này hứa hẹn sẽ là động lực để ông và những đồng nghiệp của mình tại Dược Hà Tĩnh tiếp tục nghiên cứu và gặt hái thêm nhiều thành công trong thời gian tới.
Pháp luật Tp. Hồ Chí Minh
Khám bác sĩ gia đình ‘sướng’ hơn bệnh viện
Thay vì đến bệnh viện, nhiều người dân ở TP.HCM đã lựa chọn phòng khám bác sĩ gia đình của Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch để khám chữa bệnh. Đây là phòng khám bác sĩ gia đình (BSGĐ) đầu tiên của cả nước trực thuộc một trường y. Phòng khám được cải tạo từ khu B của Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch, đặt tại 461 Sư Vạn Hạnh, phường 12, quận 10, TP.HCM. So với các phòng khám BSGĐ khác tại các bệnh viện quận/huyện, trạm y tế xã/phường thì đây là phòng khám được trang bị hiện đại nhất với đầy đủ chuyên khoa như nội tổng quát, tim mạch, nội thần kinh, tai mũi họng, ngoại tổng quát, sản-nhi, mắt-khúc xạ, tâm lý, âm ngữ trị liệu…
Phòng khám như bệnh viện
Chiều 1-3, chị Hồ Thị Thanh Thảo (phường 3, quận 5) cùng con gái là bé Lê Huỳnh Phương Chi (năm tuổi) đến khám bệnh tại địa chỉ trên. “Nếu như trước đây, muốn khám mắt tôi phải đến BV Mắt, sau đó đưa tiếp con gái qua BV Nhi đồng 1 mất cả ngày. Giờ đến đây, cả hai mẹ con đều được khám, khỏi đi hai nơi” - chị Thảo nói. Tại quầy khám bệnh, hai mẹ con chị Thảo được hướng dẫn làm hồ sơ bệnh án điện tử. Sau đó cả hai được hướng dẫn vào phòng khám số 1. Do lần đầu tiên khám nên ngoài khám mắt, tiện thể chị Thảo yêu cầu được kiểm tra sức khỏe tổng quát. Trong lúc chị được đi siêu âm và làm các xét nghiệm, bác sĩ khám bệnh cho bé Phương Chi. Triệu chứng ho, suy hô hấp của bé cần được theo dõi kỹ, nếu nặng thì chuyển bệnh viện tuyến trên điều trị. Bác sĩ còn hỏi chị Thảo thêm về bệnh sử gia đình, hướng dẫn tỉ mỉ cách phòng bệnh, ăn uống phù hợp, cách phòng ngừa các bệnh tiêu hóa cho trẻ khi vào mùa nóng. Gần một giờ kiểm tra tổng thể, hai mẹ con lấy thuốc và thanh toán chưa tới 500.000 đồng. Theo quan sát của PV, phòng khám BSGĐ này giờ nào trong ngày cũng có bệnh nhân nhưng không khí vẫn trật tự. Người bệnh không dồn hết vào buổi sáng để xếp hàng chờ khám như tại các bệnh viện lớn. Tại đây, không có chuyện bệnh nhân rơi vào tình trạng được khám bệnh “một phút” mà hầu hết đều được thăm hỏi tổng quát nhiều chuyên khoa.
Mỗi bệnh nhân một bệnh án điện tử
Hiện nay phòng khám BSGĐ tại ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch được xem là phòng khám có đội ngũ y, bác sĩ được chuẩn hóa cao nhất về chuyên môn. Bởi phòng khám có 14 bác sĩ giỏi, nhiều kinh nghiệm và đều đang là giảng viên của trường. Lần đầu tiên đến khám, mỗi bệnh nhân sẽ được lập một bệnh án điện tử lưu trữ tất cả thông tin liên quan đến sức khỏe. Bệnh nhân được quản lý thông qua mã số và thẻ khách hàng, không cần sổ khám bệnh. Qua đó bác sĩ phụ trách có thể chăm sóc liên tục cho bệnh nhân cũng như người thân. Bệnh nhân được đảm bảo khám và tư vấn trung bình là 10 phút/người. Người dân đến khám bệnh tại đây được hưởng mức phí như tại các bệnh viện công lập và được thanh toán BHYT như bình thường. Theo PGS-BS Nguyễn Thanh Hiệp, Phó Hiệu trưởng Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch, phòng khám BSGĐ này đang hướng đến chuẩn hóa tất cả các khâu, từ tiếp nhận bệnh nhân, lưu trữ thông tin, quy chuẩn khám lâm sàng đến tư vấn người bệnh. “Do đặc điểm của BSGĐ là sẽ theo sát bệnh sử của bệnh nhân từ tuổi nhỏ cho tới tuổi già, thậm chí là bệnh sử của cả gia đình nên họ sẽ có điều kiện phát hiện sớm các thay đổi sức khỏe, kịp thời chuyển lên tuyến trên đúng thời điểm, đúng chuyên khoa” - PGS Hiệp cho biết. Ngoài chức năng khám và điều trị bệnh cho người dân thì đây cũng là cơ sở thực hành về y học gia đình cho sinh viên. Bên cạnh các phòng khám bệnh, nơi đây còn có sáu phòng học thực hành về hồi sức ngưng tim, ngưng thở, kỹ năng khâu vết thương, kỹ năng phun khí dung, kỹ năng đặt nội khí quản…
Tuổi trẻ
Rượu chứa methanol có khắp nơi
Rượu chứa methanol nơi đâu cũng có. Vụ ngộ độc rượu tập thể nghiêm trọng ở Lai Châu vừa làm 9 người chết, trên 30 người phải nhập viện cấp cứu còn chưa nguôi thì hôm 28-2 lại có thêm vụ ngộ độc rượu methanol ở Hà Nội khiến 7 người nguy kịch. Thông tin từ khoa chống độc Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội cho biết hiện có 3 người vẫn đang hôn mê trong số 7 người ngộ độc methanol.
Methanol chỉ đưa vào làm... sơn
Mới đây, Bệnh viện Bạch Mai đã tổ chức một buổi hội thảo về tác hại của rượu với sự tham gia của các chuyên gia về chống độc, tiêu hóa... Các chuyên gia cho rằng rượu nào cũng có hại, chỉ có thể hạn chế tác hại của rượu bia, uống làm sao cho an toàn. Theo bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, phụ trách Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai, cần phân biệt rượu chứa ethanol - thu từ quá trình lên men hoa quả, ngũ cốc và methanol bản chất là cồn công nghiệp, chỉ được sử dụng vào công nghệ làm sơn, đun nấu... không được uống do độc tính rất mạnh. Rượu giá rẻ trôi nổi hiện nay bán khá nhiều, người tiêu dùng không thể tránh khỏi rượu có chứa methanol. Đã có hiện tượng pha chế methanol thành rượu bán cho người tiêu dùng để rồi sau đó dẫn đến những vụ ngộ độc methanol nghiêm trọng, hầu như là ngộ độc tập thể. Rượu methanol nguy hiểm ở chỗ phải mất từ 12 tiếng hoặc có người sau khi uống 1-2 ngày mới có biểu hiện ngộ độc. Khi đó thì tình trạng ngộ độc đã rất nguy kịch, khó cứu chữa mà nếu sống cũng để lại di chứng nặng nề, đặc biệt ở não và mắt.
Ethanol nguy hiểm không kém
Bác sĩ Nguyên cho biết cách nấu rượu truyền thống chủ yếu thu được ethanol, tuy có thể xuất hiện methanol nhưng hàm lượng ít. Methanol cũng thường tìm thấy trong nước rượu cốt, khi chưa pha loãng, nếu uống loại rượu cốt này rất có thể gây ngộ độc. Nếu quy trình nấu rượu không loại bỏ được các tạp chất như andehit, methanol (số lượng ít) cũng có thể làm người uống bị đau đầu, chóng mặt, buồn nôn... Theo các bác sĩ, nếu như methanol gây ngộ độc cấp, hậu quả nhìn thấy ngay thì rượu ethanol cũng rất nguy hại đối với sức khỏe của con người mang tính chất lâu dài. Rượu ethanol có thể gây nghiện, lâu dài tác động vào hệ thần kinh, tổn thương não, gây xơ gan, viêm tụy, ung thư... Ông Mai Trọng Khoa - phó giám đốc bệnh viện, giám đốc Trung tâm ung bướu Bệnh viện Bạch Mai - cho hay cứ 10 người đàn ông bị ung thư điều trị tại khoa thì cả 10 người đều nghiện rượu. Chuyên gia về ung thư cũng cảnh báo rượu có thể dẫn đến các loại ung thư vòm họng, thực quản, dạ dày, gan... đặc biệt là đối với bệnh nhân vừa nghiện rượu vừa nghiện thuốc lá thì gần như 100% là ung thư vòm họng. TS Vũ Trường Khanh, trưởng khoa tiêu hóa Bệnh viện Bạch Mai, cho biết riêng khoa tiêu hóa bệnh viện này mỗi năm tiếp nhận từ 2.500 - 2.700 người bị xơ gan, viêm tụy liên quan đến rượu. Số này chiếm đến trên 50% số người bệnh xơ gan, viêm tụy từ các nguyên nhân khác. Thống kê từ Viện sức khỏe tâm thần - Bệnh viện Bạch Mai, hằng năm viện này cũng tiếp nhận trên dưới 300 người bệnh liên quan đến rượu ở tình trạng loạn thần, hoang tưởng, ảo giác...
Dân Việt
Bỗng nhiên đột quỵ não nghi do uống thuốc tránh thai nhiều năm
Bệnh nhân B.T.K.P (43 tuổi, Hà Nội) được đưa đến BV Bạch Mai cấp cứu trong tình trạng liệt nửa người trái giờ thứ 5 và có tiền sử uống một loại thuốc tránh thai được hơn 4 năm. BS Lương Quốc Chính, Khoa Cấp cứu (BV Bạch Mai) cho biết bệnh nhân được đưa tới viện lúc 7h40 ngày 21/2 trong tình trạng bị liệt dây thần kinh số VII bên trái (liệt mặt trái), liệt hoàn toàn nửa người trái (cơ lực cả tay và chân trái là 1/5)… dù vẫn tỉnh táo, nhịp tim bình thường, thở êm, không sốt và độ bão hòa oxy máu mao mạch tốt. Trước đó, từ 3h sáng bệnh nhân đã có dấu hiệu nhưng đến 6h sáng người nhà mới phát hiện tình trạng nói khó, méo miệng và liệt 1/2 người trái của bệnh nhân. Sau khi sơ cứu bằng cách châm kim vào 10 đầu ngón tay hơn 1 tiếng không thấy cải thiện mới đưa đi cấp cứu. “Lúc này (sau 5 tiếng kể từ khi có biểu hiện - PV) đã quá muộn để chỉ định thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch để xử trí cấp cứu đột quỵ nhồi máu não. May mắn, vẫn trong thời gian có thể can thiệp lấy huyết khối gây bít tắc mạch máu não bằng dụng cụ cơ học qua đường động mạch (dưới 6 tiếng khi bắt đầu có dấu hiệu)”, BS Chính nói. Đúng như chẩn đoán, hình ảnh chụp cộng hưởng từ não và mạch não cấp cứu cho bệnh nhân có tổn thương do nhồi máu não cấp tính vì tắc động mạch não và sau 30 phút can thiệp, các bác sĩ đã lấy ra được một mảnh huyết khối nhỏ có chiều dài khoảng 1 cm. Hình ảnh chụp mạch sau đó cho thấy động mạch não giữa bên phải tái thông hoàn toàn, bệnh nhân không còn liệt dây thần kinh số VII bên trái, liệt 1/2 người trái cải thiện rõ rệt. Đến nay, sau 8 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, không còn dấu hiệu liệt. Theo BS Chính, qua kết quả các chiếu chụp, xét nghiệm, bác sĩ vẫn chưa tìm thấy bất cứ yếu tố nguy cơ nào khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng đột quỵ nhồi máu não. Bệnh nhân có tình trạng tim mạch hoàn toàn, mạch cảnh không có xơ vữa, hẹp hoặc tắc mạch, xét nghiệm mỡ máu, đường máu, HbA1C hoàn toàn trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, có một điều hết sức quan trọng khiến các bác sĩ nghĩ đến nguyên nhân có thể gây ra đột quỵ não của bệnh nhân là bệnh nhân này sử dụng một loại thuốc tránh thai được khoảng 4,5 năm nay. "Ở phụ nữ trẻ khỏe mạnh mà không có bất cứ yếu tố nguy cơ đột quỵ não, thì nguy cơ đột quỵ liên quan đến việc sử dụng thuốc tránh thai là có dù thấp", BS Chính nhận định.
Dân trí
Hàng chục học sinh bị ngộ độc thuốc diệt cỏ
Đang ngồi học trong lớp, hàng chục em học sinh đã bị chóng mặt, nhức đầu, nôi ói sau khi hít phải hơi thuốc diệt cỏ từ bên ngoài bay vào… Vụ việc xảy ra tại trường Trung học cơ sở Long Hòa, ấp Rạch Gốc, xã Long Hòa (huyện Châu Thành, tỉnh Trà Vinh). Theo đó, trưa 27.2, các em học sinh đang ngồi học ở trường thì bất ngờ mùi thuốc diệt cỏ từ ngoài bay vào hai lớp học (lớp 6/5, lớp 6/6). Khoảng 15 phút sau, nhiều em học sinh có biểu hiện nhức đầu, chóng mặt, nôn ói. Lập tức, hơn 60 em học sinh được chuyển ngay đến Trạm y tế xã Long Hòa, các em bị ảnh hưởng nhẹ được gia đình đưa về nhà chăm sóc. Tuy nhiên, 21 em học sinh còn lại vẫn trong tình trạng khó thở, nhức đầu và nôn ói liên tục nên được chuyển đến Bệnh viện tỉnh Trà Vinh cấp cứu. Được biết, thời điểm xảy ra sự việc, ông Chung Văn Lên (60 tuổi) ở ấp Rạch Gốc, xã Long Hòa, huyện Châu Thành đang xịt thuốc diệt cỏ trong khu vực vườn của gia đình, cách trường học khoảng 60 mét; do gió lớn nên lượng thuốc xịt ra đã bay vào khu vực trường học, gây ngộ độc cho các em học sinh. Thầy Hứa Văn Phúc - Hiệu trưởng trường THCS Long Hòa - cho biết: “Thời điểm đó, trong lớp học 6/5 và 6/6, giáo viên, cùng các em học sinh phát hiện một mùi lạ, lập tức giáo viên cho các em di tản ra khỏi phòng học. Hiện, tình trạng sức khỏe của 21 em học sinh đã ổn định và đã xuất viện về nhà. Ngành chức năng đề nghị người dân khi tiến hành phun thuốc bảo vệ thực vật gần khu dân cư, khu vực trường học cần chú ý về thời tiết và thông báo để mọi người cảnh giác, phòng tránh ngộ độc xảy ra…".
Một thế giới
Tìm ra mục tiêu mới cho các loại thuốc điều trị bệnh Parkinson
Theo bài viết công bố trên ấn phẩm Proceedings of the National Academy of Sciences, các nhà khoa học ở Đại học Emory (Mỹ) đã tìm thấy mối liên kết giữa protein SV2C và bệnh Parkinson. Các chuyên gia hy vọng rằng phát hiện này sẽ giúp phát triển phương pháp điều trị mới cho các bệnh thoái hóa thần kinh. Theo UPI, protein SV2C điều tiết việc tiết ra các chất dẫn truyền thần kinh trong đại não, bao gồm cả dopamine. Được biết, dopamine kiểm soát phản ứng cảm xúc, động lực và hoạt động thể chất. Những người mắc bệnh Parkinson thường có dấu hiệu giảm nồng độ dopamine. Các nghiên cứu trước đây chỉ ra rằng hút thuốc làm giảm nguy cơ mắc bệnh Parkinson và SV2C cũng có liên quan. Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã quan sát những con chuột bị giảm nồng độ protein SV2C. Thiếu protein SV2C dẫn đến sự thiếu hụt dopamine và hạn chế của hoạt động thể chất. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những con chuột này có phản ứng yếu ớt với nicotine từ khói thuốc lá. Ngoài ra, các chuyên gia đã ghi nhận mức độ thay đổi protein SV2C trong các mô não của những người đã chết vì bệnh Parkinson. Tiến sĩ Gary W. Miller, tác giả của công trình nghiên cứu khẳng định phát hiện ra mối kết nối giữa protein SV2C và dopamine sẽ giúp phát triển các loại thuốc mới điều trị các bệnh thoái hóa thần kinh và các rối loạn khác liên quan đến dopamine.