Quản lý, kiểm soát hoạt động khám, chữa bệnh từ thiện; BVĐK Hà Đông triển khai kỹ thuật "đẻ không đau"; Thành lập Hội Hô hấp Việt Nam; Cứu sống trẻ sinh non bằng kỹ thuật thở máy không xâm nhập; Lại thêm một quốc gia có người nhiễm Ebola; Viêm phổi: “Tử thần” trong thời điểm giao mùa; Đắk Nông: Triển khai chiến dịch tiêm vắc xin sởi – rubella…
Nhân dân
Quản lý, kiểm soát hoạt động khám, chữa bệnh từ thiện
Trong đợt phẫu thuật miễn phí cho trẻ bị sứt môi hở hàm ếch do Trung tâm OSCA thực hiện tại Khánh Hòa vừa qua, ba cháu bé bị tử vong. Nỗi đau ngập tràn, từ người thân, từ bác sĩ tham gia phẫu thuật, từ những người làm từ thiện... cho tới cả cộng đồng xã hội. Nguyên nhân của tai nạn thương tâm, đến nay vẫn chưa được xác định cụ thể. Trách nhiệm thuộc về ai cũng chưa được chỉ ra một cách rạch ròi. Ở đây, nổi lên vấn đề cần quan tâm là việc quản lý, kiểm soát các hoạt động khám, chữa bệnh nhân đạo, từ thiện. Trung tâm Nghiên cứu và hỗ trợ phẫu thuật nụ cười (OSCA) được thành lập từ năm 2007; đã tiến hành phẫu thuật dị tật khe hở môi, vòm miệng hơn hai nghìn trường hợp. Ngần ấy thời gian, ngần ấy sinh mạng con người qua tay, trong điều kiện OSCA chưa hề có chứng chỉ hành nghề của ngành y tế mà chỉ được Sở Khoa học và Công nghệ Hà Nội cấp giấy phép nghiên cứu khoa học công nghệ trên lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, phục hồi chức năng, y học trị liệu, phẫu thuật thẩm mỹ và tạo hình. Thế nhưng, chỉ đến khi sự cố nghiêm trọng xảy ra, các cơ quan chức năng mới biết OSCA không có giấp phép hành nghề lĩnh vực khám, chữa bệnh. Dư luận đặt câu hỏi: Trách nhiệm thuộc về ai? Thuộc về OSCA; thuộc về cơ quan quản lý nhà nước về y tế các cấp; thuộc về Sở Y tế Khánh Hòa; thuộc về Bệnh viện Quân y 87? Thêm một câu hỏi nữa được đặt ra liệu còn có bao nhiêu trường hợp tương tự OSCA? Thời gian qua, các tổ chức từ thiện phi chính phủ đã có những đóng góp không nhỏ trong việc giúp đỡ những trường hợp khó khăn, bệnh tật từng bước ổn định sức khỏe, nâng cao chất lượng sống. Những mái ấm tình thương, những chương trình mổ mắt, mổ tim, mổ sứt môi, hở hàm ếch từ thiện... đã mang đến hạnh phúc cho nhiều em nhỏ. Những công đức ấy xứng đáng được tuyên dương. Để những tấm lòng nhân ái, những việc làm từ thiện, nhân đạo luôn được nâng niu, trân trọng. Tuy nhiên, để những hoạt động này bảo đảm an toàn, đem lại niềm tin cho người dân, thì công tác quản lý phải được siết chặt, tránh tạo kẽ hở cho những cá nhân, tổ chức không đủ năng lực, điều kiện lợi dụng. Từ câu chuyện "lỗ hổng OSCA", có thể thấy, chúng ta cần xây dựng khung pháp lý; quản lý, giám sát thật chặt chẽ công tác khám bệnh, chữa bệnh nhân đạo, từ thiện. Bên cạnh đó, các cơ quan quản lý nhà nước từ trung ương đến địa phương cần có phương án hướng dẫn cụ thể, chi tiết để các tổ chức từ thiện tuân thủ nghiêm pháp luật; phối hợp tốt các ngành liên quan trong quá trình thực hiện, hạn chế đến mức thấp nhất xảy ra sự cố, tai nạn đáng tiếc.
Gia đình & Xã hội
BVĐK Hà Đông triển khai kỹ thuật "đẻ không đau"
Bác sĩ Dương Thị Bế - Trưởng khoa Sản, BVĐK Hà Đông (Hà Nội) cho biết: Từ đầu tháng 8/2014, bệnh viện đã áp dụng thành công kỹ thuật “đẻ không đau” cho 4 ca. Tất cả những ca này đều có phản hồi tốt đối với dịch vụ kỹ thuật này. Ông Đào Thiện Tiến – Giám đốc BVĐK Hà Đông cho hay: Kỹ thuật “đẻ không đau” được triển khai thường quy tại bệnh viện, đáp ứng nhu cầu lựa chọn dịch vụ chăm sóc sức khỏe sản khoa ngày càng cao của sản phụ. Với kỹ thuật này, một số sản phụ có thể gặp trạng thái chóng mặt, ớn lạnh hay lạnh run, buồn nôn, nôn hay khó vận động chân ngay sau khi tiêm thuốc gây tê ngoài màng cứng. Một số khác có thể bị nhức đầu nhẹ, đau lưng trong thời kì hậu sản. Các triệu chứng này không nguy hiểm, sẽ tự hết sau vài giờ.
Thành lập Hội Hô hấp Việt Nam
Ngày 30/8, Hội Hô hấp Việt Nam tổ chức Đại hội thành lập nhiệm kỳ 2014-2019. Sau khi thống nhất thông qua điều lệ, phương hướng hoạt động, Đại hội đã bầu GS.TS Ngô Quý Châu (Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai) làm Chủ tịch Hội. Tại Hội nghị, PGS.TS Nguyễn Thị Xuyên - Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết: Hiện nay, bệnh lý hô hấp ngày càng phức tạp với số trường hợp mắc bệnh gia tăng không ngừng và xuất hiện nhiều bệnh lý mới nổi chưa từng có. Cùng với diễn biến phức tạp khó lường của bệnh hô hấp nhiễm trùng, tình trạng kháng thuốc kháng sinh của vi khuẩn cũng khiến công tác chẩn đoán và điều trị bệnh gặp nhiều khó khăn, thách thức. Việc thành lập Hội Hô hấp Việt Nam là rất cần thiết để tập hợp các nhà khoa học, các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực hô hấp trong cả nước; đồng thời liên kết các cơ quan, tổ chức, cá nhân chuyên sâu về bệnh lý hô hấp nhằm nâng cao chuyên môn nghiệp vụ trong chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu, giảng dạy, thử nghiệm lâm sàng bệnh lý hô hấp.
Cứu sống trẻ sinh non bằng kỹ thuật thở máy không xâm nhập
Bệnh nhi là Lương Thị Ánh, ra đời khi mới 29 tuần tuổi, nặng 1,4kg, tiên lượng nặng vì viêm phổi, suy hô hấp tiến triển, nhiễm trùng huyết, đe dọa tử vong. Ngày 24/8, Khoa Nhi (BVĐK Lào Cai) tiếp nhận bệnh nhi từ BV huyện Bảo Thắng. Do mẹ bệnh nhi chuyển dạ sinh quá nhanh nên bác sĩ không kịp tiêm thuốc trưởng thành phổi cho bé. Rất may mắn, nhờ được sự hướng dẫn trực tiếp từ các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai - thời điểm này đang có mặt tại BVĐK Lào Cai để đánh giá kết quả học viên trong Chương trình 1816, các bác sĩ Khoa Nhi, BVĐK Lào Cai đã thực hiện thành công kỹ thuật máy thở không xâm nhập, hướng dẫn theo dõi máy. Trước đó, BVĐK Lào Cai chưa từng thực hiện thở máy trên bệnh nhi, các trường hợp nặng đều phải chuyển lên tuyến trên. Hơn nữa, máy thở tại bệnh viện đang có là loại máy phù hợp với trẻ 5kg trở lên. Sau 3 tiếng được chỉ định thở máy không xâm nhập bệnh nhi đỡ khó thở hơn, thở đỡ mệt hơn, các chỉ số đã ổn định ở mức 98%. Đặc biệt, nồng độ ôxy thở vào đã giảm xuống, đầu tiên thở ở mức 100%, sau 8 tiếng giảm dần xuống 60% và sau 1 ngày được thở máy không xâm nhập đã giảm xuống 40%.
Lại thêm một quốc gia có người nhiễm Ebola
Dịch Ebola vẫn chưa được kiểm soát và vẫn diễn biến phức tạp khi nó đã tiếp tục lây lan sang quốc gia thứ 5 tại Tây Phi là Senegal. WHO thông báo ngày 28/8 rằng số ca nhiễm Ebola có thể lên tới con số 20.000 người trước khi đại dịch này được kiểm soát Bộ trưởng Y tế Senegal Awa Marie Coll Seck cho biết bệnh nhân là người Guinea, một nam sinh viên đại học 21 tuổi, hiện đang được cách ly tại Bệnh viện Fann ở thủ đô Dakar của Senegal. Trước đó người thanh niên này đã cố tình che giấu việc mình đã tiếp xúc với người bị bệnh Ebola tại quê nhà. Bà Awa Marie cho biết: “Chúng tôi đang tìm những người đã có tiếp xúc với bệnh nhân, đồng thời tăng cường giám sát để ngăn ngừa sự lây lan của dịch bệnh.” Trước đó, người thanh niên này đã sang Senegal qua đường biên giới phía nam giáp với Guinea và sống ở vùng ngoại ô Parcelles Assainies của thủ đô Dakar trong vòng một tuần. Có khả năng người này đã mang theo căn bệnh chết người hôm 21/8. Trước thông tin trên, người dân tại Dakar, Senegal hết sức giận dữ và lo lắng. Một người dân cho biết: “Khi bạn có dấu hiệu bị bệnh, tại sao bạn lại rời đất nước mình, để mang căn bệnh đó tới quốc gia khác?” Những biện pháp tuyên truyền nhằm nâng cao ý thức người dân để ngăn chặn sự lây lan dịch bệnh Ebola đang được các quốc gia Tây Phi triển khai tích cực Trong nỗ lực để ngăn chặn sự lây lan của virus Ebola, vào tuần trước, chính phủ Senegal đã cấm các chuyến bay đến và đi từ các quốc gia bị ảnh hưởng bởi Ebola và đóng cửa biên giới với Guinea. Cho tới thời điểm này đã có 5 quốc gia tại Tây Phi có bệnh nhân nhiễm virus Ebola bao gồm Guinea, Liberia, Sierra Leone, Nigeria và Senegal. Tính đến ngày 26/8, 1.552 người được xác nhận đã chết vì Ebola tại 4 quốc gia Sierra Leone, Liberia, Guinea và Nigeria. Trong đó, Liberia bị ảnh hưởng nặng nề nhất với 694 trường hợp tử vong, 422 người thiệt mạng ở Sierra Leone và 430 ca ở Guinea. Cộng hòa Dân chủ Congo cũng xác nhận 2 trường hợp mắc virus Ebola, nhưng các quan chức khẳng định họ không liên quan đến sự bùng phát dịch bệnh tại Tây Phi. Hôm thứ Năm vừa qua, một cuộc bạo loạn đã bùng phát tại thành phố Nzerekore, Guinea khi xuất hiện tin đồn rằng những nhân viên y tế đã lây virus Ebola cho người dân. Hiện tại, chưa có loại vaccine chính thức nào được sử dụng để ngăn ngừa Ebola một cách hiệu quả. Nhóm các nhà khoa học do bác sĩ Gary Kobinger dẫn đầu, thuộc Cơ quan Y tế Công cộng Canada mới đây thông báo loại thuốc thử nghiệm ZMapp đã chữa khỏi bệnh thành công cho 18 con khỉ, ngay cả khi chúng bị nhiễm virus 5 ngày. Trước đó, 2 bác sĩ người Mỹ nhiễm Ebola ở Liberia cũng được điều trị bằng ZMapp và hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, không rõ đó là do may mắn hay tác dụng của thuốc. Theo thống kê, khoảng 45% bệnh nhân Ebola sống sót mà không cần điều trị. Có ít nhất 2 bệnh nhân sử dụng ZMapp nhưng vẫn thiệt mạng.
Petrotimes
Viêm phổi: “Tử thần” trong thời điểm giao mùa
Trong thời điểm giao mùa như hiện nay, nóng lạnh bất thường là nguyên nhân gây ra nhiều loại bệnh, đặc biệt là viêm phổi. Ðây là bệnh được xem là một trong những bệnh gây tử vong cao nhất cho trẻ em và người già ở các nước đang phát triển. Tuy nhiên, điều đáng buồn ở đây phần lớn mọi người không coi đây là trọng bệnh nên khi nhập viện đều ở tình trạng hết sức nguy cấp…Khoảng một tuần nay, thời tiết thay đổi thất thường nên chị Nguyễn Thu Hương ở ngõ 470 đường Láng, Hà Nội rất lo lắng cho sức khỏe của cậu con trai 15 tháng tuổi của mình. Ðêm nào ngủ cũng vậy, biết con hay ra mồ hôi trộm, chị đắp cả chiếc khăn xô lên lưng con để thấm mồ hôi và tránh thấm ngược trở lại vào người gây cảm lạnh. Vậy mà không hiểu sao, con chị vẫn bị ho đến đứt ruột kèm theo chảy nước mũi. Ðể điều trị cho con thay vì đưa con đến cơ sở y tế chị lại bế con ra hiệu thuốc để chủ cửa hiệu thuốc có thể “thực mục sở thị” sau đó kê đơn thuốc cho bé uống. Uống đâu được khoảng 5 ngày, thấy bệnh của con không đỡ, ngược lại còn có triệu chứng nặng thêm khi sốt, ho không dứt, tiếng ho nặng… Hoảng quá, chị vội vàng đưa con đến Bệnh viện Nhi Trung ương để khám bệnh thì bác sĩ đã kết luận con chị bị viêm phổi, phải điều trị nội trú tại viện đến khi khỏi mới được xuất viện. Không chỉ con chị Hương mà tại Bệnh viện Nhi Trung ương rất nhiều bệnh nhi bị như vậy. Bước đầu, các bác sĩ nhận định nguyên nhân đầu tiên khiến các bé bệnh nặng như vậy là do chính các bà mẹ đã chủ quan, coi thường bệnh tật rồi tự điều trị cho con.m Ðau đớn nhất là một trường hợp mới 3 tháng tuổi. Vì quan niệm tắm nhiều, con sẽ mau lớn, một bà mẹ trẻ đã bỏ qua cả lời khuyên của những người đi trước, ngày nào cũng tắm cho con ngay cả khi bé đã có húng hắng ho, chảy nước mũi. Vậy là chỉ 5 ngày sau, bệnh của bé biến chứng nặng - khò khè, khó thở, tiếng rít sau lưng rõ mồn một, sốt 39-40oC đến nỗi phải đi cấp cứu Bệnh viện Xanh Paul. Tại đây, người mẹ như chết đứng khi các bác sĩ cho chị xem hình ảnh tổn thương phổi của con chị qua hình ảnh chụp X- Quang có những chỗ trắng xóa. Ðiều trị tại viện gần một tháng, bệnh của con chị không thuyên giảm, các bác sĩ ở đây phải chuyển bé sang Bệnh viện Nhi Trung ương. Nhưng chưa được 10 ngày sau, bé tử vong do phổi trắng xóa, không thể điều trị được. Lúc này sự ân hận của người mẹ cũng đã muộn màng bởi chính sự chủ quan, xem nhẹ bệnh tật, coi thường thời tiết khi giao mùa của chị đã là nguyên nhân chính giết chết con chị. Theo thống kê từ Bệnh viện Nhi Trung ương, thời điểm giao mùa năm nào cũng vậy, lượng bệnh nhi bị các bệnh liên quan đến đường hô hấp, viêm phổi cấp cứu tại bệnh viện chiếm tỷ lệ lớn, trung bình mỗi ngày có khoảng 200 bệnh nhi đến khám chữa bệnh. Trong đó, số bệnh nhi bị viêm phổi không ít. Theo nhận định của các bác sĩ Khoa Khám chữa bệnh, bệnh viêm phổi do vi trùng pneumococcus là nhiều nhất. Sau đó là đến vi trùng bacteria, siêu vi trùng (virus), ký sinh trùng parasites, hoặc loài nấm fungus… Ðể dẫn đến nhiễm những khuẩn trên, theo bác sĩ Nguyễn Ngọc Lan, Bệnh viện Nhi Trung ương, nguyên nhân chủ yếu là do cách chăm sóc trẻ của người mẹ hoặc là quá chủ quan hoặc là quá cẩn thận dẫn đến trẻ mắc bệnh. Cụ thể mặc nhiều áo cho con trong khi thời tiết nóng lạnh thất thường làm cho mồ hôi của trẻ, đặc biệt là những trẻ hay ra mồ hôi trộm thấm ngược lại làm cơ thể lạnh dẫn đến cảm lạnh, ho rồi viêm phổi. Có những bà mẹ lại sơ xểnh khi cho con mặc áo quá phong phanh hay thoải mái để cho con ăn uống đồ lạnh để trong tủ lạnh làm con khởi đầu là bị viêm họng, sau viêm đường hô hấp trên và viêm phổi nếu quá trình chuyển biến bệnh đó lại tự điều trị hoặc không điều trị kịp thời. Ngoài ra, sử dụng điều hòa không hợp lý cũng là nguyên nhân khiến trẻ bị viêm phổi. Bởi chưa nói đến nhiệt độ thì trong không khí điều hòa thường là khô, dẫn đến đường thở của trẻ cũng bị khô và đó là môi trường thuận lợi để cho vi khuẩn xâm nhập và hoành hành. Ðể nhận ra trẻ đã bị viêm phổi, bác sĩ Nguyễn Ngọc Lan khuyến cáo, trẻ ho liên tục, không dứt, tiếng thở khò khè, có tiếng rít sau lưng (phần ngang với ngực), đờm đặc màng vàng hoặc đã chuyển sang xanh, tức ngực, thở nông trên 50 lần/phút, bú kém, người tím tái, mệt mỏi (ở trẻ chưa biết nói thì là quấy khóc), chán ăn, sốt cao đặc biệt từ chiều tối đến đêm. Trong trường hợp này theo bác sĩ phải đi cấp cứu lập tức, không được tự điều trị, không tự ý uống thuốc kháng sinh... Ðể phòng bệnh viêm phổi, hằng ngày có thể nhỏ mũi bằng dung dịch sát khuẩn natriclorit 0,9%, súc miệng nước muối. Không sử dụng đồ ăn thức uống lạnh, giữ cho trẻ lúc nào cũng ráo mồ hôi, không thay đổi môi trường nóng - lạnh liên tục (như ra vào phòng điều hòa), ăn uống đầy đủ dưỡng chất, đặc biệt là bổ sung nhiều vitamin bằng cách ăn (hoặc uống) nhiều hoa quả, rau xanh… Nếu có thể cho trẻ tiêm vaccine phòng ngừa bệnh. Bởi đây là biện pháp ít tốn kém, hạn chế được bệnh một cách tốt nhất do có thể ngăn ngừa được 23 loại vi trùng thuộc dòng pneumococcus xâm nhập vào cơ thể gây ra bệnh sưng phổi. Tuy nhiên, theo khuyến cáo của các bác sĩ, khi tiêm phòng vaccine, mọi người nên tuân thủ một số nguyên tắc sau nếu không có thể ảnh hưởng đến tính mạng. Ðó là không tiêm cho những người mắc bệnh phổi mãn tính, thận, đái tháo đường, AIDS, ung thư, người đã cắt lá lách, người thay ghép nội tạng, người xơ gan... hoặc người đang phải dùng những loại thuốc khiến sức đề kháng suy giảm, như thuốc steroid, các thuốc chống ung thư. Sau 5 năm mọi người có thể tiêm nhắc lại.
Quân đội nhân dân
Đắk Nông: Triển khai chiến dịch tiêm vắc xin sởi – rubella
Ngày 31-8, ngành y tế tỉnh Đắk Nông đồng loạt triển khai chiên dịch tiêm vắc xin sởi- rubella trên toàn tỉnh. Dự tính, sẽ có gần 180 ngàn trẻ từ 1 đến14 tuổi (chiếm khoảng 40% dân số) của địa phương được tiêm vắc xin sởi - rubella trong chiến dịch này. Chiến dịch được triển khai đồng loạt tại 8 huyện/thị xã, bắt đầu từ nay đến hết năm 2014 và kết thúc vào tháng 02 năm 2015. Chiến dịch chia thành 3 đợt tương ứng với 3 nhóm tuổi. Đợt 1, tiêm cho trẻ từ 1-5 tuổi, thời gian thực hiện trong tháng 9 và 10-2014; đợt 2 dành cho trẻ trong độ tuổi từ 6-10 và đợt 3 thực hiện tiêm cho độ tuổi từ 11-14 từ tháng 11-2014 đến tháng 2-2015. Tuy nhiên, với những địa bàn thuộc vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới và vùng đồng bào dân tộc thiểu số khó khăn trong tiếp cận đối tượng, có thể triển khai theo hình thức cuốn chiếu, tiến hành tiêm đồng loạt các đối tượng cùng lúc. Tỉnh Đăk Nông đặt mục tiêu chiến dịch tiêm vắc xin sởi – rubella mở rộng giai đoạn 2014 - 2015 là: trên 95% số trẻ từ 1 - 14 tuổi được tiêm vắc xin; không để sót đối tượng; 100% trẻ được tiêm vắc xin sởi –rubella đảm bảo chất lượng và an toàn tiêm chủng theo quy định của Bộ Y tế. Trong thời gian qua, ngành y tế tỉnh Đắk Nông luôn chủ động xây dựng kế hoạch và thực hiện công tác phòng chống dịch bệnh sởi-rubella trên địa bàn. Đối với vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới và vùng đồng bào dân tộc thiểu số, trước khi diễn ra chiến dịch tiêm vét, tiêm bổ sung vắc xin sởi, ngành y tế đã tổ chức nhiều đợt tập huấn với nội dung phòng chống dịch sởi. Đối tượng chủ yếu là các cộng tác viên y tế và trưởng thôn, buôn. Sau khi kết thúc đợt tập huấn, các cộng tác viên, trưởng thôn, buôn đã hiểu rõ sự nguy hiểm của bệnh sởi nên rất tích cực tuyên truyền, vận động người dân đưa con em đi tiêm chủng.
Kinh tế đô thị
Bệnh viện đa khoa Hà Đông áp dụng kỹ thuật “đẻ không đau
Theo ông Đào Thiện Tiến - Giám đốc Bệnh viện đa khoa Hà Đông, từ đầu tháng 8/2014 đến nay khoa Sản Bệnh viện đã áp dụng kỹ thuật “đẻ không đau” thành công, các bà mẹ sinh con lần đầu đều khẳng định sẽ đang ký dịch vụ này khi sinh con lần sau. Cũng theo ông Tiến, kỹ thuật “đẻ không đau” sẽ được triển khai thường quy tại bệnh viện. Việc áp dụng kỹ thuật này nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe sản khoa ngày càng cao của Nhân dân, đồng thời tạo niềm tin của sản phụ đối với Bệnh viện Hà Đông. Bác sĩ Dương Thị Bế - Trưởng khoa Sản Bệnh viện Hà Đông cho biết, những sản phụ có thể sử dụng dịch vụ này được chỉ định đẻ đường dưới (đẻ thường). Trong quá trình chuyển dạ, sản phụ được theo dõi bằng máy monitor đối với thể trạng của mẹ và nhịp đập tim thai đối với em bé”… Tuy nhiên, với kỹ thuật này một số sản phụ có thể gặp trạng thái chóng mặt, ớn lạnh hay lạnh run, buồn nôn, nôn hay khó vận động chân ngay sau khi tiêm thuốc… Ngoài ra, có thể có trường hợp bị nhức đầu nhẹ, đau lưng trong thời kì hậu sản. Nhưng các triệu chứng này không nguy hiểm và sẽ tự hết sau vài giờ. Kỹ thuật “đẻ không đau” là phương pháp gây tê ngoài màng cứng. Nhờ tác dụng của thuốc tê, các cơn co tử cung vẫn xảy ra đều đặn và thúc đẩy cuộc chuyển dạ nhưng sản phụ sẽ không có cảm giác đau đớn. Phương pháp này có ưu điểm giúp sản phụ tiết kiệm sức để rặn đẻ tốt hơn vì không phải trải qua những cơn đau chuyển dạ. Thuốc tê có thể kéo dài để giảm đau sau đó nhiều giờ, đặc biệt lúc khâu tầng sinh môn sau đẻ và không ảnh hưởng đến em bé vì nó không qua nhau thai. Kỹ thuật “đẻ không đau” là một kỹ thuật mới với sự tiến bộ của y học, nhằm hạn chế cảm giác đau khi sinh nở. Sản phụ sẽ được thư giãn, không bị tăng huyết áp, đau đầu gây thiếu oxy cho thai…
Chủ động phòng chống dịch bệnh trong trường học
Chuẩn bị cho năm học mới 2014 - 2015, liên Sở Y tế - Sở GD&ĐT Hà Nội đã yêu cầu tất cả các trường học trên địa bàn triển khai ngay công tác tổng vệ sinh trường lớp, chủ động phòng chống dịch bệnh. Đối với các trường tổ chức ăn bán trú hoặc căng tin trước khi triển khai phục vụ học sinh phải đảm bảo đúng quy định điều kiện ATTP bếp ăn tập thể, tổ chức tổng vệ sinh khu vực chế biến bảo quản, vệ sinh các dụng cụ chế biến, chứa đựng, bảo quản thức ăn. Đồng thời, rà soát, kiểm tra các điều kiện cung ứng thực phẩm, suất ăn, nước uống của các đơn vị ký hợp đồng cung ứng, có giấy chứng nhận đảm bảo ATTP, bản công bố hợp quy và xét nghiệm mẫu nước định kỳ 6 tháng/lần. Ngoài ra, liên Sở cũng yêu cầu nhà trường theo dõi tình hình sức khỏe học sinh, giáo viên, cán bộ, công nhân viên tại trường học hàng ngày, phát hiện sớm trường hợp trẻ ốm, nghi ngờ mắc bệnh dịch; hướng dẫn cách ly, khám và điều trị kịp thời. Khi có dịch bệnh xảy ra tại trường học phải phối hợp với cơ quan y tế địa phương giám sát và xử lý ổ dịch.
CafeF
Nên cổ phần hóa cả bệnh viện công!
Trong bối cảnh này, việc có thêm một hệ thống bệnh viện cổ phần hóa sẽ góp phần làm tốt hơn chất lượng khám chữa bệnh, cho dù chỉ là đối với những người có tiền, và là một điều tốt hơn là không có! Hiện nay Chính phủ mới có chủ trương cổ phần hóa các bệnh viện ngành chứ chưa có chủ trương cổ phần hóa kể các bệnh viện công. Lý do chủ yếu là vấp phải phản ứng dữ dội của dư luận vì lo ngại quyền lợi của người dân, nhất là người có thu nhập thấp, trong việc khám chữa bệnh sẽ bị ảnh hưởng nặng nề. Người ta cho rằng bệnh viện công vẫn cần được giữ nguyên là bệnh viện công để nhà nước thể hiện được vai trò của mình trong việc điều tiết các lợi ích xã hội mà toàn dân được hưởng. Lo ngại trên là có cơ sở, vì cổ phần hóa bệnh viện công về bản chất chính là tư nhân hóa các bệnh viện này, cho dù Nhà nước vẫn có thể là cổ đông lớn nhất và chi phối. Nhưng vấn đề đặt ra ở đây là sau khi đã cổ phần hóa, liệu các bệnh viện này có bị “thúc”, hoặc có nên chạy theo xu hướng thương mại hóa các hoạt động khám chữa bệnh của mình hay không? Câu trả lời rõ ràng là “có”, và cần phải như vậy. Nói cách khác, xã hội hóa (ngành y tế) thông qua cổ phần hóa là điều rất nên làm. Đây chắc chắn là một khuyến cáo gây sốc cho rất nhiều người vì xu hướng chung là phản đối cổ phần hóa. Có lẽ, xã hội hóa ngành y tế, đồng thời vẫn đảm bảo công bằng trong khám chữa bệnh cho mọi người, dù là giàu hay nghèo, cho đến nay vẫn thường chỉ được hiểu và thực hiện theo cách thức: Nhà nước giảm chi tiêu cho ngành này, thay vào đó là áp dụng chế độ thu viện phí với người có thu nhập cao, hoặc áp dụng chế độ bảo hiểm xã hội bắt buộc (và tự nguyện), trong đó người có thu nhập cao thì phải đóng bảo hiểm nhiều hơn là người có thu nhập thấp, để lấy kinh phí đó bổ sung cho các bệnh viện hoạt động (theo kiểu “lấy người khỏe nuôi người yếu, lấy bệnh nhân nuôi bệnh nhân”). Tất nhiên, phương hướng này về bản chất là rất tốt, và luôn cần phải thực hiện trên diện rộng toàn xã hội. Thế nhưng, do nhiều nguyên nhân chủ quan và khách quan, phương hướng này không đem lại kết quả như ý muốn, khi mà các bệnh viện thì tiếp tục xuống cấp và luôn luôn quá tải, tinh thần và thái độ phục vụ cũng như y đức của các bác sĩ và y tá xấu đi, Nhà nước vẫn buộc phải rót thêm kinh phí để hỗ trợ cho hệ thống y tế công cộng v.v... Tình trạng bất bình đẳng không được giải quyết, khi mà quy định về tuyến khám bệnh vẫn được áp dụng cho những bệnh nhân có thẻ bảo hiểm (nên bệnh nhân dù có muốn vào một bệnh viện công tốt nào đó, như Bình Dân, sẽ không vào được nếu họ là bệnh nhân “trái tuyến”). Thậm chí nhiều bệnh nhân không dám chìa bảo hiểm ra để được khám chữa với giá rẻ, đành phải chi tiền để “chạy thầy”, vì bảo hiểm y tế bị xem thường trong nhiều bệnh viện công v.v... Bổ khuyết cho phương hướng xã hội hóa kiểu này là hình thức cổ phần hóa. Một bệnh viện được cổ phần hóa theo đúng thực chất của nó sẽ có một ban giám đốc điều hành bệnh viện nhằm mục tiêu tối đa hóa lợi nhuận trên số vốn đóng góp của cổ đông, bất kể đó là Nhà nước hay tư nhân. Với nguyên tắc hoạt động như vậy, chắc chắn người không có hoặc ít tiền sẽ không thể tự mình vào đây chữa chạy. Đổi lại, bệnh viện sẽ hoạt động theo hướng hết sức nâng cao chất lượng phục vụ bệnh nhân theo đúng nghĩa để làm họ hài lòng, từ đó tăng mức lợi nhuận cho bệnh viện. Điều này là hết sức bình thường và đúng đắn. Điều bức xúc duy nhất chỉ là: Hóa ra người nghèo đang từ chỗ được, nay không được bước chân vào những bệnh viện này nữa! Bức xúc này tuy chính đáng nhưng đặt không đúng chỗ! Thứ nhất, cho dù không cổ phần hóa thì không phải ai cũng được vào đây chạy chữa (nếu như không có tiền, hoặc không có bảo hiểm, hoặc trái tuyến). Thứ hai, chính sách xã hội áp dụng cho bệnh nhân nghèo (ví dụ miễn giảm viện phí) không phải là trách nhiệm của bệnh viện, kể cả trước khi cổ phần hóa. Đấy là trách nhiệm của Nhà nước và các tổ chức xã hội phi Chính phủ, còn bệnh viện chỉ là nơi thực hiện chính sách đó. Nếu muốn cho người nghèo được vào khám chữa ở các bệnh viện này thì nguồn tài chính cần phải đến từ bên ngoài bệnh viện, như từ quỹ bảo hiểm y tế, từ các chương trình hỗ trợ người nghèo, hay từ các quỹ từ thiện v.v... Nếu không cổ phần hóa thì Nhà nước sẽ vẫn phải tiếp tục phải bù lỗ cho hoạt động xã hội này của bệnh viện, và tức là chẳng có gì thay đổi. Thứ ba, với nguyên tắc thị trường, hoạt động “kinh doanh khám chữa bệnh” của các bệnh viện chắc chắn sẽ rất phát đạt, xét trong bối cảnh nhu cầu khám chữa bệnh (đặc biệt các dịch vụ khám chữa chất lượng cao, mà chỉ có thể có được ở những bệnh viện có đầu tư lớn về nhân lực và cơ sở vật chất) ngày càng tăng, trong khi cơ sở hạ tầng của ngành không theo kịp. Với mức lợi nhuận lớn phải trả cho cổ đông là Nhà nước, Nhà nước sẽ có thêm một nguồn kinh phí không nhỏ để điều tiết cho các nơi khác, mục đích xã hội khác, trong khi không phải lo lắng đến việc bỏ vốn để nâng cấp các bệnh viện (nhằm thu hút bệnh nhân khá giả). Ở nước ngoài, như Nhật, có lẽ không còn khái niệm bệnh viện công hay tư nữa, mà chỉ còn khái niệm bệnh viện nào tốt hay tồi, phù hợp hay không. Mọi bệnh nhân, nếu có thẻ bảo hiểm y tế, đều có thể đến chữa chạy mọi cơ sở y tế họ thấy thích hợp. Phần lớn kinh phí chữa chạy cho bệnh nhân (khoảng 70-75%) được thanh toán với hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc (theo biểu quy định thống nhất). Tất nhiên, có riêng những chính sách xã hội được áp dụng để hầu như ai cũng có thể có thẻ bảo hiểm, và những ai không đủ khả năng chi trả phần chi phí còn lại có thể xin trợ cấp. Như vậy, thay vì chỉ trích cổ phần hóa bệnh viện, cần phải chỉ trích tại sao hệ thống bảo hiểm y tế đã có mà không phát huy tác dụng trong việc nâng cấp chất lượng khám chữa bệnh, hay giảm những tiêu cực, bức xúc trong ngành y tế, làm cho xã hội hóa theo phương hướng này còn quá nhiều bất cập. Trong bối cảnh này, việc có thêm một hệ thống bệnh viện cổ phần hóa sẽ góp phần làm tốt hơn chất lượng khám chữa bệnh, cho dù chỉ là đối với những người có tiền, và là một điều tốt hơn là không có!
VTV
Anh: Nuôi cấy thành công nội tạng trong động vật
Lần đầu tiên các nhà khoa học tại Anh đã nuôi cấy thành công một cơ quan nội tạng đầy đủ chức năng bên trong động vật sống. Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm y học tái tạo thuộc đại học Edinburgh hy vọng phát hiện này mở ra hướng đi mới trong việc thay thế, cấy ghép nội tạng, điều trị cho con người trong tương lai. Nhóm nghiên cứu tại Đại học Edinburgh đã tái tạo thành công tuyến ức – vốn là một phần của hệ miễn dịch. Giáo sư Clare Blackburn, trưởng nhóm nghiên cứu cho biết nhóm của bà đã sử dụng một phương pháp “tái lập trình” để biến các tế bào nguyên bào sợi được lấy từ phôi chuột thành một loại tế bào có thể trộn lẫn với các tế bào quan trọng khác của tuyến ức, rồi từ đó nhóm tế bào này sẽ được phát triển thành một tuyến ức hoạt động tốt. Giáo sư Blackburn hy vọng bước đột phá này sẽ mở đường cho phương pháp tương tự sẽ được sử dụng ở người. Giáo Sư Clare Blackburn, Trung tâm y học tái tạo, đại học Edinburgh cho biết: “Tôi hình dung các tế bào tuyến ức mà chúng tôi tạo ra nhờ phương pháp "tái lập trình" sẽ là một nguồn tế bào sẵn có để từ đó tạo thành cơ sở cho phương pháp cấy ghép tuyến ức”. Phát hiện này mở ra nhiều phương pháp điều trị mới cho các bệnh nhân bị tổn thương hệ miễn dịch hay mắc các triệu chứng di truyền ảnh hưởng đến sự phát triển của tuyến ức. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu cho hay, để có thể thử nghiệm trên người, họ còn cần tiến hành nhiều cuộc thử nghiệm nữa để đảm bảo tế bào cấy ghép này sẽ không gây ra nguy cơ ung thư nào cho người bệnh.
Tiêm miễn phí vaccine sởi, rubella cho 23 triệu trẻ em
Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, bắt đầu từ tháng 9/2014, Việt Nam sẽ triển khai chiến dịch tiêm chủng miễn phí vaccine sởi, rubella lớn nhất từ trước tới nay cho các trẻ 1-14 tuổi trên toàn quốc. Theo đó, chiến dịch này sẽ được thực hiện tại 63 tỉnh, thành phố, với khoảng 23 triệu trẻ em được tiêm chủng. Trong đó, đợt 1 của chiến dịch được triển khai trong tháng 9-10 cho trẻ 1-5 tuổi. Đợt 2 trong tháng 11 và 12/2014 tiêm cho trẻ 6-10 tuổi và đợt 3 vào tháng 1 và 2/2015 sẽ tiêm cho trẻ 11-14 tuổi. Các điểm tiêm chủng sẽ được triển khai tại trạm y tế xã, phường, trường học. Nguồn vaccine phục vụ cho chiến dịch tiêm chủng này do Liên minh toàn cầu về vaccine và tiêm chủng (GAVI), UNICEF viện trợ, với kinh phí trên 36 triệu USD.
Người đưa tin
Thu hồi hàng loạt búp bê Trung Quốc nhiễm độc chất
Gần đây, nhiều nước trên thế giới đã tiến hành thu hồi hàng loạt búp bê Trung Quốc chứa nhiều hóa chất độc hại dễ gây rủi ro cho trẻ nhỏ. Búp bê có mái tóc màu cam, đi hài đỏ, mặc hai váy kèm theo một chiếc lược. Sản phẩm được đặt trong túi nhựa trong suốt với một dải băng màu tím và những bông hoa hồng do Trung Quốc sản xuất. Theo tìm hiểu, trong búp bê tiềm ẩn nhiều nguy hại vì chứa hóa chất bis (2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) (chiếm khoảng 30%) và Dibutyl phthalate (DBP) (chiếm 0,4% trọng lượng sản phẩm). Bên cạnh đó, quốc gia này còn tiến hành thu hồi một loại đồ chơi khác cũng có nguồn gốc từ Trung Quốc mang mô hình H636, mã vạch 5204214004587. Bộ đồ chơi gồm 6 con vật bằng nhựa (có 2 con bò, 2 con lợn, 1 con chó và 1 con ngựa). Sản phẩm được bọc trong túi nhựa kính kèm theo một nhãn mác chỉ dẫn màu xanh bằng tiếng Hy Lạp. Bộ đồ chơi gồm 6 con vật có nguồn gốc Trung Quốc bị thu hồi do nhiễm hóa chất độc hại. Ảnh minh họa Đồ chơi này cũng dễ gây nguy hại vì chứa hóa chất di-(2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) (cụ thể là: lợn: 2,2%; chó: 1,8%; ngựa: 0,42% và bò chiếm 0,29% tổng trọng lượng đồ chơi). Ngoài ra, Cộng Hòa Séc cũng đang thu hồi loại búp bê Teddies có tên là Beautiful mang số mô hình 56330216, Y7554014, mã vạch 5905698023582. Búp bê có hình một em bé đang ngồi trong bồn tắm màu hồng có van màu trắng, em bé ôm bình nước rỗng có xuất xứ từ Trung Quốc. Nguyên nhân thu hồi là do sản phẩm chứa hóa chất độc hại di (2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) trong phần nhựa ở đầu búp bê (chiếm 31,5%). Nước này còn tiếp tục truy hồi một sản phẩm khác cùng loại nhãn hiệu Rappa, có tên PRINCESS, số mô hình NO.KQ, Art. N°: 024793; STJH110/DH2481, mang mã vạch 8590687024793 và số serie là 024793/062013. Loại búp bê nhựa này cao khoảng 29 cm với mái tóc đen dài đeo một vương miện bạc. Trên bao bì có ghi dòng chữ: "loạt búp bê phong cách xứng đáng được lựa chọn bậc nhất!” do Trung Quốc sản xuất. Thực tế, phần đầu búp bê đang đặt ra nhiều vấn đề nguy hại khi chứa hàm lượng hóa chất Di (2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) ở mức có thể gây nguy hại cho trẻ nhỏ. Theo quy định của tổ chức REACH, phthalates DEHP, DBP và BBP bị cấm trong tất cả các loại đồ chơi và sản phẩm chăm sóc trẻ em, trong khi đó phthalates DINP, DIDP và DNOP còn bị cấm trong các đồ chơi hoặc đồ trẻ em hay ngậm trong miệng. Vì vậy, cơ quan chức năng của các quốc gia buộc phải tiến hành thu hồi sản phẩm khỏi thị trường nhằm đảm bảo an toàn cho trẻ mặc dù chưa có thương tích nào được báo cáo.
 |
| Búp bê Trung quốc “đầu trái cây”, Tây cấm lưu hành còn Ta dùng vô tội vạ |
Người lao động
Thành công từ một sản phẩm thuốc Việt
Với nguồn nguyên liệu hoàn toàn từ thiên nhiên Việt Nam và được thử nghiệm lâm sàng trên chính người Việt, sản phẩm thuốc giải độc gan Naturenz của Công ty CP Dược Hậu Giang đã nhanh chóng đi vào cuộc sống với giá cả phù hợp và chất lượng không thua thuốc ngoại. Sản phẩm giải độc gan Naturenz ban đầu được nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng trên các nạn nhân nhiễm chất độc dioxin. Từ việc nhận thấy kết quả thử nghiệm lâm sàng thuốc hiệu quả trên các bệnh nhân bị nhiễm độc, giúp họ cải thiện rõ rệt tình trạng bệnh và nhu cầu tìm ra một loại sản phẩm thuốc Việt giúp giải độc và phòng ngừa các bệnh về gan cho cộng đồng, công trình nghiên cứu sản phẩm thuốc Naturenz đã được Viện Công nghệ Sinh học chuyển giao cho Công ty CP Dược Hậu Giang (DHG Pharma) sản xuất và lưu hành ở thị trường. Sản phẩm được Liên hiệp Các hội Khoa học và Kỹ thuật Việt Nam trao tặng giải thưởng “Top ten” sản phẩm ưu tú hội nhập WTO 2010. Tăng niềm tin cho sản phẩm từ kết quả thử nghiệm lâm sàng Được ứng dụng từ công nghệ sinh học, chiết tách các enzyme và protein trong sản xuất, Naturenz chứa đựng các thành phần quý giá được trích ly từ các loại rau củ quả như protease từ nhựa quả đu đủ, peroxidase từ củ cải và mướp đắng, beta-carotene từ gấc, quả lêkima và mướp đắng, bột tỏi, l-cystin, methionin, pluriamin... Nhận thấy vai trò quan trọng của Naturenz trong việc phổ biến đến người tiêu dùng, vừa qua, sản phẩm đã được nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng trên người bình thường nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả cải thiện men gan của sản phẩm. Nghiên cứu này được tiến hành bởi PGS-TS Phạm Ngọc Khái - nghiên cứu viên chính của đề tài thực hiện từ quý III/2013 đến quý II/2014 trên các đối tượng bệnh nhân tuổi từ 18 tuổi trở lên, được chẩn đoán viêm gan virus B hoặc C chưa có chỉ định điều trị kháng virus, rối loạn chức năng gan do nhiều nguyên nhân khác nhau (bệnh gan do rượu, gan nhiễm mỡ không do rượu, nhiễm độc gan, bệnh gan do thuốc)… Những đối tượng này có giá trị men gan cao hơn 1,5 lần đến dưới 5 lần. Kết quả kiểm nghiệm lâm sàng cho thấy sau hơn 12 tuần sử dụng, các bệnh nhân cải thiện sức khỏe rất rõ rệt và chỉ số men gan trở về mức bình thường. Đặc biệt, kết quả nghiên cứu trên đáp ứng nhu cầu về mô hình bệnh tật ở Việt Nam khi các bệnh về gan đang ngày một gia tăng do ảnh hưởng của ô nhiễm môi trường, thức ăn chứa nhiều hóa chất độc tố, uống bia rượu… Trong những năm qua, tỉ lệ mắc bệnh gan ở Việt Nam thuộc thứ hạng cao trên thế giới. Sau gần 30 năm đi từ nghiên cứu đến thử nghiệm và đưa đến tay người tiêu dùng, sản phẩm giải độc gan Naturenz đã thực sự đi vào đời sống và nhận được rất nhiều phản hồi tích cực từ người sử dụng thông qua những ý kiến từ các bác sĩ điều trị, dược sĩ và những chia sẻ khách hàng về đường dây tư vấn của Dược Hậu Giang. PGS-TS Nguyễn Thị Ngọc Dao, tác giả đề tài nghiên cứu sản phẩm giải độc Naturenz, chia sẻ: “Sản phẩm này không thua gì sản phẩm ngoại nhậpnhưnghơn ở chỗ đây là sản phẩm hoàn toàn có nguồn gốc tự nhiên chứ không phải dược chất tổng hợp. Naturenz không chỉ an toàn cho người sử dụng mà còn có khả năng thay thế các thuốc ngoại cũng như nguồn nguyên liệu nhập ngoại, góp phần cung ứng cho thị trường dược phẩm một sản phẩm chất lượng tốt, giá cả ổn định, phục vụ nhu cầu điều trị cho bệnh nhân”. Sự hợp tác giữa Viện Công nghệ Sinh học và Dược Hậu Giang có thể được xem như một mối “lương duyên” để đưa sản phẩm đến đông đảo cộng đồng. Điều này càng đặc biệt ý nghĩa trong giai đoạn mà nhà nước đang vận động các tổ chức, cá nhân, doanh nghiệp ưu tiên dùng hàng Việt, ở đây là “người Việt ưu tiên dùng thuốc Việt”.
Bị thương sau khi điều trị
Chị Đỗ Trần Khánh Tiên (ngụ quận Gò Vấp, TP HCM) cho biết khoảng 21 giờ ngày 14-7, chị đến Phòng Chẩn trị y học cổ truyền Tư Nhân ở quận Phú Nhuận, TP HCM để chữa trị bong gân chân trái. Khi vừa đến nơi, một người tự xưng là lương y đưa chị Tiên vào nhà để chữa trị. “Sau khi kiểm tra, vị lương y này lấy khăn nhỏ trùm lên bàn chân trái của tôi, sau đó dùng chân đạp lên chỗ đau của chân trái. Chân của tôi bị đau buốt khi vị lương y này đạp lên. Đến lúc mở khăn ra thì vết thương chảy máy liên tục” - chị Tiên nói. Sau khi xảy ra sự cố, người nhà của Phòng Chẩn trị y học cổ truyền Tư Nhân đưa chị Tiên đến Bệnh viện quận 1, rồi đến Bệnh viện 175 để may vết thương. Ngày 23-7, bác sĩ Bệnh viện 175 cho biết vết thương của chị Tiên bị nhiễm trùng, một số vùng tế bào đã hoại tử, cần phải cắt bỏ. “Tôi bị ngã, cổ chân va đập vào gờ xi măng nên bị sưng. Tôi đến phòng chẩn trị y học cổ truyền để mong được chữa khỏi bệnh nhưng bệnh thì không khỏi mà còn bị thương tật. Sau khi xảy ra vụ việc, tôi đề nghị được bồi thường chi phí điều trị nhưng phòng khám đã không thực hiện. Tôi đề nghị cơ quan chức năng làm rõ vị lương y kia có được cấp phép khám chữa bệnh hay không?” - chị Tiên bức xúc. Theo đại diện Phòng Chẩn trị y học cổ truyền Tư Nhân, chị Tiên đến chữa trị khi phòng khám hết giờ làm việc. Do bệnh nhân yêu cầu nên con trai của bà - cũng là lương y - đã thăm khám, dùng tay nắn vết thương thì vết thương chảy máu. Sau khi sự việc xảy ra, gia đình đã đưa chị Tiên đi cấp cứu và hỗ trợ chi phí điều trị. “Phòng chẩn trị y học cổ truyền do tôi đứng tên đã được cơ quan chức năng cấp phép hoạt động, việc chữa bệnh cho chị Tiên là đúng quy trình. Tôi cũng đề nghị hỗ trợ chị Tiên 2 triệu đồng nhưng chị Tiên không đồng ý” - đại diện phòng khám này giãi bày. Hiện chị Tiên đã gửi đơn khiếu nại đến Thanh tra Sở Y tế TP HCM.
Khám bệnh: Nhanh hơn, kỹ hơn
Với quy trình khám chữa bệnh liên hoàn, đơn giản thủ tục hành chính, các bác sĩ sẽ có nhiều thời gian thăm khám và tư vấn cho bệnh nhân hơn Tình cảnh người bệnh phải chờ đợi nhiều giờ, chen lấn, xô đẩy khi đi làm thủ tục khám chữa bệnh đã giảm dần sau hơn 1 năm các bệnh viện (BV) thực hiện đổi mới quy trình khám bệnh, rút ngắn thời gian chờ khám cho người bệnh.
Thuận lợi hơn
BV K trung ương từng được coi là “điểm nóng” về quá tải nhưng đến thời điểm này, khi BV đưa cơ sở Tân Triều (cơ sở 3) vào hoạt động thì đã rút ngắn thời gian khám, làm các xét nghiệm cho người bệnh. Bệnh nhân Nguyễn Thị Vân (65 tuổi ở quận Hà Đông, TP Hà Nội) - đang điều trị ung thư vú - cho biết trước đây mỗi lần muốn khám bệnh phải đi từ 6 giờ sáng để xếp hàng lấy số nhưng cũng phải mất 6-8 giờ mới khám xong. Nay thời gian chờ đợi đã giảm nhiều. PGS-TS Bùi Diệu, Giám đốc BV K, cho biết tại cơ sở điều trị mới BV đã giảm được gần 70% số người bệnh nằm ghép giường; quy trình khám bệnh chỉ còn 5 bước thay cho 9-10 bước như trước đây. Số phòng khám cũng tăng gấp ba, lên 30 phòng, do đó thời gian khám lâm sàng không có xét nghiệm chỉ mất 30 phút, nếu có các xét nghiệm khoảng 3 giờ... Tại BV Nội tiết trung ương, thời gian chờ khám trung bình/người bệnh từ khi lấy số, khám xong và ra về hết 2-3 giờ, đã rút ngắn khoảng 1 giờ so với trước đó khám tại cơ sở 1 vì quá tải. Ở các BV tuyến tỉnh, người bệnh cũng được hưởng lợi từ việc cải tiến quy trình khám chữa bệnh. Khoa Khám bệnh BV Đa khoa tỉnh Quảng Ninh không còn cảnh chen lấn xếp sổ y bạ, chờ lấy số, rồi đợi đến lượt khám. Hiện người bệnh được phát số tự động, tên người khám sẽ được thông báo tại mỗi phòng bệnh. Khu vực tiếp đón, chờ khám thông thoáng, tạo cảm giác thoải mái cho người bệnh. Bác sĩ Trịnh Văn Mạnh, Giám đốc BV Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, cho biết cùng với việc cải tiến quy trình khám chữa bệnh, tăng số phòng khám lên 16, đã rút ngắn từ 30-60 phút so với quy định của Bộ Y tế đối với bệnh nhân khám đơn thuần và khám có thêm 1 xét nghiệm. Tại BV Đa khoa tỉnh Lạng Sơn, với quy trình khám bệnh mới đã giảm từ 10 bước còn 6 nên rút ngắn thời gian khám, nhanh là 39 phút/bệnh nhân, lâu nhất là 152 phút. Bệnh nhân Bùi Kim Oanh ở TP Lạng Sơn chia sẻ thời gian gần đây không còn cảnh phải chen lấn hoặc căng thẳng vì chờ đợi quá lâu... Tuy nhiên, tại nhiều BV tuyến trung ương, do quá đông bệnh nhân nên có những khâu người bệnh vẫn phải chờ đợi lâu, nhất là khâu chụp chiếu, chẩn đoán hình ảnh ở các BV chuyên khoa tim mạch, nội tiết, ngoại khoa.
Tăng chất lượng khám
Trước những ý kiến lo ngại việc rút ngắn quy trình khám chữa bệnh sẽ khiến bác sĩ dành ít thời gian hơn để khám bệnh và tư vấn cho bệnh nhân, PGS-TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh - Bộ Y tế, khẳng định: Khi BV thực hiện quy trình khám chữa bệnh liên hoàn, đơn giản hóa thủ tục liên quan đến chi trả viện phí, tránh nộp viện phí nhiều lần... các bác sĩ sẽ có nhiều thời gian dành cho bệnh nhân hơn. Còn theo ông Trần Quý Tường, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, việc cải tiến quy trình khám chữa bệnh khiến “bộ mặt” khoa khám bệnh của các BV đã có những thay đổi đáng kể, người bệnh không còn phải chờ đợi lâu. Tại nhiều BV, người bệnh có thẻ BHYT không phải đóng tiền tạm ứng, không phải nộp tiền quá nhiều lần và cũng không phải tự photocopy nhiều giấy tờ như trước. Các bác sĩ cũng có nhiều thời gian thăm khám hơn, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Việc cải tiến quy trình khám bệnh đã giảm được thời gian chờ đợi từ 40-80 phút/người bệnh so với trước đây. Trong đó, khám lâm sàng đơn thuần hết 47 phút so với chỉ tiêu đề ra 120 phút; khám lâm sàng có làm thêm 1 kỹ thuật xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh hết 100 phút so với chỉ tiêu đề ra 180 phút… “Thời gian tới, ngành y tế sẽ tiếp tục cải cách thủ tục hành chính nhằm hạn chế tối đa các thủ tục không cần thiết, giảm bớt phiền hà cho người bệnh, đặc biệt là các thủ tục hành chính liên quan đến bảo hiểm y tế như chuyển viện, tạm ứng, thanh quyết toán. Bộ Y tế đang nghiên cứu rà soát và xây dựng kế hoạch cải tiến và chuẩn hóa quy trình tiếp nhận, xử lý người bệnh cấp cứu, hồi sức, người bệnh phẫu thuật nhằm giảm tối đa thời gian chờ đợi của người bệnh” - ông Tường nhấn mạnh.
Quy trình 4 bước
Năm 2013, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 1313/QĐ-BYT về Hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh của BV với mục tiêu rút ngắn thời gian khám chữa bệnh từ 7 giờ còn 1,5-3 giờ và thực hiện quy trình một chiều triển khai tại tất cả các BV tuyến tỉnh cũng như trung ương nhằm tạo ra sự hài lòng từ phía người bệnh. Với quy trình này, khoa khám bệnh các BV sẽ thực hiện quy trình khám chữa bệnh theo các bước, gồm: tiếp đón người bệnh, khám lâm sàng và chẩn đoán, thanh toán viện phí và cuối cùng là phát và lĩnh thuốc.
Sức khoẻ đời sống
Nỗ lực giảm tải và những tín hiệu vui
Trong thời gian qua, vấn đề giảm quá tải BV luôn được người dân cũng như các đại biểu dân cử quan tâm trên diễn đàn Quốc hội. Trong thời gian qua, vấn đề giảm quá tải BV luôn được người dân cũng như các đại biểu dân cử quan tâm trên diễn đàn Quốc hội, trong các cuộc tiếp xúc cử tri cũng như các chương trình “Dân hỏi- Bộ trưởng trả lời”... Với những nỗ lực của ngành y tế, kết quả đang dần đáp ứng sự hài lòng của người bệnh. "Trước đây, mỗi lần tới khám bệnh tại cơ sở của BV K ở phố Quán Sứ, ai cũng cảm thấy mệt mỏi, bức xúc vì cơ sở quá nhỏ, bệnh nhân lại rất đông nên phải chờ đợi lâu trong không gian chật hẹp. Nhưng từ khi BV đưa cơ sở Tân Triều vào hoạt động, dù phải đi xa hơn, nhưng chúng tôi lại cảm thấy thoải mái vì cơ sở vật chất hiện đại, rộng rãi, bệnh nhân lại không phải chờ đợi quá lâu...”, đó là chia sẻ của bệnh nhân Nguyễn Thanh Phương (52 tuổi, đến từ Vĩnh Phúc, đang chờ khám bệnh tại BV K cơ sở Tam Hiệp). Đây cũng là một trong những tín hiệu vui, kết quả từ sự quan tâm đầu tư của Nhà nước, sự nỗ lực không ngừng nghỉ, là quyết tâm chính trị của lãnh đạo ngành y tế mà đứng đầu là Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trong việc thực hiện đồng bộ nhiều giải pháp để giảm tải BV, nâng cao chất lượng KCB, đáp ứng sự hài lòng của người bệnh...
Giảm tải BV - Những tín hiệu vui
Báo cáo tại hội nghị trực tuyến sơ kết công tác 6 tháng đầu năm 2014, triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm vừa diễn ra trung tuần tháng 8 tại Hà Nội của Bộ Y tế cho thấy, trong thời gian qua, giải quyết tình trạng quá tải ở nhiều BV và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, Bộ Y tế đã tập trung thực hiện đồng bộ nhiều giải pháp như: đẩy mạnh thực hiện Đề án giảm tải BV, cải cách thủ tục ở Khoa Khám bệnh. Yêu cầu các BV phải mở thêm các bàn khám bệnh, mở thêm các ô tiếp đón và phát số điện tử hoặc hẹn giờ khám bệnh, có các bàn chỉ dẫn, bố trí nơi xét nghiệm lấy máu cùng với nơi khám bệnh để bệnh nhân không mất nhiều thời gian đi lại. Theo ông Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế, trong năm 2013 và nửa đầu năm 2014, nhiều cơ sở 2 - 3 của một số BV đưa vào hoạt động đã nâng số giường bệnh được thiết kế tại 3 tuyến TW, tỉnh, huyện là 26,82 giường bệnh/vạn dân, tăng 4 giường bệnh so với năm 2012. Dự kiến từ nay đến cuối năm 2014, đầu năm 2015, các BV TW sẽ tăng thêm khoảng 1.200 giường bệnh, trong đó có các BV lớn như BV Việt Đức dự kiến tăng 350 giường bệnh vào quý 4/2014, BV Chợ Rẫy dự kiến tăng thêm 250 giường... Kết quả khảo sát, đánh giá nhanh về tình hình sử dụng giường bệnh điều trị trong tháng 5/2014 của Cục Quản lý Khám chữa bệnh đối với 38 BV tuyến TW và toàn bộ các BV tuyến cuối của TP. Hồ Chí Minh cho thấy, các BV mặc dù có số lượng bệnh nhân rất đông, hơn nhiều so với giường bệnh thực có nhưng bằng các hình thức khác nhau, nhiều BV đã khắc phục được tình trạng nằm ghép, đảm bảo mỗi người bệnh có 1 giường hoặc cáng để nằm như: BV Bệnh Nhiệt đới TW, BV Nội tiết TW, BV Mắt TW... Tuy nhiên, ông Khuê cũng thẳng thắn chỉ rõ, vẫn còn tình trạng người dân phải nằm ghép đôi tại một số chuyên khoa trọng điểm như Nội tim mạch, Tiết niệu, Hồi sức cấp cứu, Sản - Nhi, Ung thư, Chấn thương, Thần kinh... Do đó, toàn ngành y tế vẫn tiếp tục kiên trì thực hiện đồng bộ các giải pháp để tiến tới giảm triệt để tình trạng nằm ghép giường bệnh như Đề án giảm tải BV, BV vệ tinh, Bác sĩ gia đình, Đề án 1816... Tại BV Nội tiết TW, ông Trần Ngọc Lương - Phó Giám đốc BV cho biết, trước đây, BV thường xuyên quá tải từ khâu khám bệnh cho tới điều trị. Tuy nhiên, từ khi cơ sở 2 được đưa vào hoạt động, BV đã triển khai nhiều biện pháp giảm tải, không để bệnh nhân phải nằm ghép. Cùng với việc thành lập một số khoa mới, BV đã tận dụng diện tích để kê thêm giường phục vụ người bệnh cũng như cải tiến, đổi mới quy trình tiếp nhận khám bệnh nên tình trạng quá tải đang dần giảm bớt. Hiện nay, giường bệnh phải nằm ghép đã giảm 10 lần (còn 6 - 7% trong khi trước đây tỷ lệ này là 60 - 70%). Chưa bao giờ cụm từ cần phải thay đổi Khoa Khám bệnh - “Bộ mặt” của BV được nói nhiều và nhắc đến trong tất cả các cuộc họp của ngành y tế như trong thời gian 1 - 2 năm trở lại đây, đặc biệt là cải tiến qui trình khám bệnh, giảm phiền hà và giảm thời gian chờ đợi nhằm nâng cao sự hài lòng của người bệnh và thay đổi hình ảnh người thầy thuốc trong mắt người dân... Điều này đã được hiện thực hóa bằng Quyết định số 1313/QĐ-BYT hướng dẫn quy trình khám bệnh tại BV do Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến ký ban hành nhằm thống nhất quy trình khám bệnh của các BV. Theo Quy trình này, người bệnh đến khám được tiếp cận thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng và dịch vụ kỹ thuật theo đúng yêu cầu chuyên môn; Bảo đảm tính hợp lý và công bằng giữa người bệnh có BHYT và không có BHYT; đồng thời đơn giản hóa thủ tục liên quan đến chi trả viện phí. Ở bàn khám của phòng khám số 3, Khoa Khám bệnh, Viện Huyết học và truyền máu TW, bệnh nhân Trần Mạnh Hùng (62 tuổi, ở huyện Vụ Bản, tỉnh Nam Định) và nhiều bệnh nhân khác cho phóng viên báo SK&ĐS biết, việc tổ chức thăm khám và lấy máu, trả kết quả xét nghiệm tại một địa điểm cho người bệnh của Viện đã giúp giảm thời gian chờ đợi cũng như sự vất vả cho người nhà bệnh nhân... Ông Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng Viện Huyết học và Truyền máu TW cho biết, đó chỉ là một trong nhiều cải tiến về quy trình KCB của Viện sau khi thực hiện Quyết định 1313 (từ 9 - 10 bước trước đó xuống còn 4 - 5 bước hiện nay) đã giúp thời gian chờ KCB của bệnh nhân tại Viện giảm 90 phút (từ gần 4h trước đó xuống còn 2,5 giờ hiện nay). Là một trong những BV tuyến cuối có nhiều kỹ thuật cao trong điều trị bệnh nhi của TP.HCM, BV Nhi đồng 1 TP.HCM luôn trong tình trạng có đông bệnh nhân. TS. Nguyễn Thanh Hùng - Giám đốc BV cho biết, trong nhiều năm qua, BV đã nỗ lực triển khai nhiều biện pháp nâng cao chất lượng KCB, đáp ứng sự hài lòng của người bệnh như mô hình điều trị ban ngày, ứng dụng công nghệ thông tin vào quy trình tiếp nhận bệnh nhân, nhập dữ liệu. Thay vì chờ 2 - 3 giờ đồng hồ, bệnh nhân chỉ cần tối đa 30 phút để nhập dữ liệu vào tới phòng khám bệnh. BV cũng mở thêm 2 phòng khám sớm bắt đầu từ 6 giờ sáng, rồi phòng khám thông tầm mở cửa luôn cả buổi trưa nhằm giúp bệnh nhân ở các tỉnh về không phải đợi chờ lâu trong quá trình KCB. Về phía ngành y tế Thủ đô, theo ông Hoàng Đức Hạnh - Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, trong những tháng đầu năm 2014, các đơn vị trên địa bàn đã tiếp nhận 473.087 lượt khám bệnh, điều trị nội trú cho 428. 658 lượt người bệnh. Tính chung toàn ngành, ngày điều trị trung bình là 6,5 ngày, giảm so với cùng kỳ năm 2013 (6,7 ngày). Theo khảo sát trung bình của ngành y tế Hà Nội, thời gian người bệnh chờ khám tại các BVĐK chỉ còn 21 phút. Sau 1 năm triển khai thực hiện Quyết định 1313, theo ông Lương Ngọc Khuê, qua khảo sát sơ bộ ở 320 BV (khoảng 25% tổng số BV trên cả nước) cho thấy, 62% BV có tiến hành cải tạo, mở rộng, bố trí thêm buồng khám tại Khoa Khám bệnh. Theo đó, 470 buồng khám được bổ sung, tăng 15,5% so với thời điểm trước cải tiến. Trong đó, 10% BV tăng trên 100% số buồng khám;16% số BV tăng trên 50% số buồng khám; 35% BV tăng trên 10% số buồng khám; 75% BV tiến hành khảo sát đo lường thời gian khám bệnh. Nhờ cải tiến qui trình khám bệnh đã giảm được trung bình là 40 phút/1 người bệnh so với thời gian trước khi tiến hành cải tiến.
Tiền phong
Cảnh giác với tình trạng trẻ suy giảm miễn dịch
Nhiều trẻ ốm liên tục nhưng đi khám tại các cơ sở y tế đều không tìm được nguyên nhân. Bệnh viện Nhi T.Ư, suy giảm miễn dịch là một bệnh khiếm khuyết về di truyền khiến cơ thể bệnh nhi không có khả năng chống lại tác nhân gây bệnh như virus, vi khuẩn.
Nhiều trẻ ốm liên tục kéo dài
Đây chính là nguyên nhân khiến trẻ thường mắc các bệnh nhiễm trùng nặng, dai dẳng hoặc tái phát nhiều đợt. Tùy theo bản chất loại suy giảm miễn dịch, bệnh nhân sẽ mắc những bệnh nhiễm trùng khác nhau. Năm nay 6 tuổi, N.D.H. (ở Hải Phòng) là bệnh nhân quen mặt với các bác sĩ và nhân viên khoa Miễn dịch-Dị ứng-Khớp từ nhiều năm nay. Mẹ của bệnh nhân cho biết, từ lúc 14 tháng H. đã ốm liên tục từ bệnh thủy đậu, viêm phổi, viêm mũi họng lại viêm tai giữa. Đặc biệt trong gần 1 năm qua H. đã 3 lần nhập viện vì viêm màng não mủ. Kết quả khám và xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm miễn dịch bẩm sinh, một căn bệnh hiếm với tỷ lệ mắc 1/1.200 trẻ sinh sống. Tại Khoa Miễn dịch - Dị ứng - Khớp còn có bệnh nhân V.N.M (6 tuổi, ở Hà Nội) cũng đang dùng các thuốc hỗ trợ để điều trị suy giảm miễn dịch. Cách đây nửa năm, cháu M. được các bác sĩ chẩn đoán mắc căn bệnh suy giảm miễn dịch. Kể từ khi phát hiện bệnh, tháng nào bệnh nhi cũng được mẹ đưa đến bệnh viện để truyền chế phẩm miễn dịch và mua thuốc uống. Trước đây khi chưa biết bệnh và được điều trị thì trẻ khác mắc bệnh gì là cháu M. lại lây bệnh đó, nên sức khỏe suy giảm nhiều. Từ ngày được dùng thuốc đều đặn, sức khỏe bệnh nhân này ổn định hơn nhiều. Hiện tại, Bệnh viện Nhi T.Ư đang điều trị cho khoảng 80 bệnh nhi mắc suy giảm miễn dịch. Suy giảm miễn dịch được chia thành 2 loại: Dạng tiên phát bẩm sinh (do gene) và dạng thứ phát (do mắc phải nhiễm HIV, suy dinh dưỡng nặng, dùng thuốc ức chế miễn dịch, xạ trị…). Hiện trên thế giới có hàng chục ngàn bệnh nhân đang phải sống với căn bệnh này.
Ghép tủy cơ hội khỏi bệnh đạt tới 95%
Theo TS Lê Thị Minh Hương, để điều trị một số bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh hiện nay chỉ có 2 phương pháp hiệu quả nhất là ghép tủy và truyền chế phẩm miễn dịch. Tại nhiều quốc gia trên thế giới như Hà Lan, Hồng Kông, Pháp… trẻ được phát hiện bệnh trước 6 tháng tuổi và tiến hành ghép tủy thì cơ hội khỏi bệnh có thể đạt tới 95%. Trẻ bị bệnh ở thể nhẹ, nếu được truyền chế phẩm miễn dịch đều đặn, vẫn có thể học tập, vui chơi và có cuộc sống bình thường như các bạn. Tại Việt Nam, do hiểu biết về căn bệnh này của các gia đình còn hạn chế, việc chẩn đoán sớm gặp rất nhiều khó khăn. Mới đây, bé gái T.L.D. (11 tháng tuổi, Hà Nội), nhập viện trong tình trạng nguy kịch do viêm phổi tái phát nhiều lần, tiêu chảy kéo dài. Các bác sĩ đã tích cực cấp cứu bằng nhiều biện pháp như thở máy, truyền dịch, truyền chế phẩm tăng cường miễn dịch IVIG nhưng bé không đáp ứng với bất kỳ biện pháp can thiệp nào và đã tử vong. Bác sĩ Hương khuyến cáo chẩn đoán bệnh sớm là yếu tố quan trọng nhất giúp việc điều trị hội chứng suy giảm miễn dịch bẩm sinh đạt hiệu quả cao. Theo bác sĩ Hương, hội chứng suy giảm miễn dịch bẩm sinh nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ tránh được những hậu quả xấu cho sức khỏe của trẻ.
Phá thai ở phòng khám tư, vỡ luôn tử cung?
Một phụ nữ đến Phòng khám ĐK Thiên Hòa (Cầu Giấy, HN) phá thai, sau đó đã phải đến cấp cứu tại BV Phụ sản Hà Nội trong tình trạng vỡ tử cung, vỡ bàng quang, đứt niệu quản. Khi gia đình bệnh nhân khiếu kiện và thanh tra y tế vào cuộc, đại diện phòng khám này đã chối bỏ việc phá thai cho bệnh nhân.
Phá thai ở phòng khám tư, mất luôn tử cung
Những ngày này, chị N.T.S (SN 1994, ở xã Đức Thượng, huyện Hoài Đức, Hà Nội) không chỉ chịu nỗi đau về thể xác mà còn nặng trĩu nỗi buồn vì sẽ không thể sinh con được nữa. Chị S lấy chồng được 2 năm và có một con trai 1,5 tuổi. Do con còn nhỏ nên khi thai đã 18 tuần tuổi, chị S cùng chồng đến Phòng khám Đa khoa Thiên Hòa (73 Trần Duy Hưng, quận Cầu Giấy, Hà Nội) để nạo phá thai sau khi tìm hiểu tư vấn trực tiếp về phương pháp phá thai không đau và an toàn ở phòng khám Thiên Hòa. Ngày 5/7, hai vợ chồng chị S đến PK Thiên Hòa được bác sĩ cho uống thuốc kích thích sinh non và truyền một chai nước, đồng thời mua thuốc về nhà uống tiếp. Ngày 6/7, chị S được giữ lại phòng khám để điều trị. Khoảng 6h sáng 7/7, một y tá đưa cho chị S 3 viên thuốc bảo uống và không được ăn bất cứ gì. Khoảng 10h, thấy đau bụng nên bác sĩ đưa chị S lên phòng chờ. Chiều cùng ngày, bác sĩ lại cho ngậm nửa viên thuốc dưới lưỡi và đặt thuốc vào âm đạo bảo chị nằm im 1 tiếng đồng hồ trên giường. Tuy nhiên, sau đó thấy chị S vẫn không có dấu hiệu gì khác nên bác sĩ tiếp tục đặt thuốc vào âm đạo. Chiều 8/7, bác sĩ phòng khám tiếp tục đặt thuốc vào âm đạo cho đến khi chị S đau bụng có nước ối ra. Khoảng 22h cùng ngày, bác sĩ tiếp tục làm thủ thuật thì thấy chị S ra rất nhiều máu, rồi ngất đi nên đã gọi xe cấp cứu chuyển chị S lên BV Phụ sản Hà Nội. Các bác sĩ của BV Phụ sản Hà Nội cho biết, chị S bị vỡ tử cung, vỡ bàng quang, đứt niệu quản và mời bác sĩ ở BV Xanh Pôn hội chẩn, sau đó mổ cấp cứu cho chị S lấy thai nhi ra. Sau đó, chị S được chuyển sang BV Xanh Pôn điều trị tiếp. Sau một thời gian điều trị tại BV Xanh Pôn, chị S được xuất viện nhưng vẫn liên tục bị đau, sốt và rò rỉ nước tiểu. Hiện tại sức khoẻ của chị S rất yếu, gia đình tiếp tục đưa đến BV Việt Đức để khám, điều trị vỡ bàng quang và đứt niệu quản. Quá bức xúc với việc làm của phòng khám Thiên Hòa, gia đình bệnh viện đã gửi đơn kiện đến các cơ quan chức năng.
Phòng khám thu hơn 7 triệu đồng để “rửa tử cung”!?
Ngày 14/8, Thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã có buổi làm việc với bệnh nhân N.T.S. và đại diện phòng khám Thiên Hòa về việc gia đình bệnh nhân tố cáo phòng khám đã làm vỡ tử cung, vỡ bàng quang và đứt niệu quản vì phá thai. Tại buổi làm việc, phía phòng khám khẳng định không thực hiện bất cứ điều trị nào dẫn đến việc chị S bị tai biến vỡ tử cung. Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Hoa - phụ trách phòng khám Sản của phòng khám Thiên Hòa cũng khẳng định không sử dụng thuốc phá thai nội khoa, không thực hiện thủ thuật lấy thai cho chị S mà chỉ thực hiện khám, truyền nước và làm thủ thuật “rửa tử cung”. Theo tường trình của bác sĩ Nguyễn Hồng Hoa, chị S đến phòng khám Thiên Hòa để nạo hút thai, nhưng bác sĩ không nhận. Bác sĩ chỉ khám và điều trị viêm âm đạo, cổ tử cung. “Chúng tôi mới rửa âm đạo cho bệnh nhân, chưa can thiệp thủ thuật gì vào tử cung bệnh nhân. Khi rửa âm đạo chống viêm nhiễm thấy bệnh nhân ra máu, đau bụng âm ỉ, chúng tôi đã chuyển bệnh nhân sang BV Phụ sản Hà Nội để cấp cứu”. Ông Nguyễn Huy Khánh - Chủ tịch HĐQT Công ty Cổ phần đầu tư Tân Thiên Hòa, chủ đầu tư phòng khám Thiên Hòa cũng khẳng định rằng, phòng khám Thiên Hòa không hề có lỗi. Chị S đã đến phòng khám khám thai và đề nghị được phá thai 2 lần, nhưng vì thai to nên các bác sĩ từ chối không phá. Lần khám thứ 2, các bác sĩ của phòng khám phát hiện chị S bị ra máu nên đã chuyển lên BV Phụ sản Hà Nội để điều trị. Thế nhưng, theo chị S, “ngày 5/7, em đến phòng khám Thiên Hòa nhờ tư vấn phá thai đã 18 tuần, bác sĩ nói vẫn xử lý được. Có người thai tháng thứ 6 vẫn bỏ được nhờ các thủ thuật. Họ tư vấn cho em thực hiện gói phá thai với giá 7 triệu đồng. Em đã nộp hơn 8 triệu đồng và phòng khám đưa em giấy thu tiền”. Vì sao chỉ khám thai mà PK Thiên Hòa lại thu số tiền lớn như vậy của BN? Nếu PK chỉ làm mỗi việc “rửa tử cung” thì làm sao bệnh nhân lại bị vỡ tử cung, vỡ bàng quang, đứt niệu quản?... Những câu hỏi này đang rất cần cơ quan chức năng làm rõ. Thanh tra Sở Y tế với vai trò “trọng tài” đã đề nghị hai bên hòa giải. Nếu hòa giải không thành sẽ đề nghị Sở Y tế Hà Nội thành lập Hội đồng chuyên môn để xem xét, đánh giá toàn bộ quá trình điều trị của phòng khám Thiên Hòa đối với bệnh nhân S. Nếu Hội đồng chuyên môn kết luận phòng khám Thiên Hòa có vi phạm các quy chế về chuyên môn, vi phạm các quy định của pháp luật thì sẽ xử lý nghiêm. Đại diện phòng khám Thiên Hòa cho biết, toàn bộ chi phí điều trị của bệnh nhân S ở BV Phụ sản Hà Nội và BV Xanh Pôn với số tiền gần 70 triệu đồng đều do phòng khám Thiên Hòa chi trả, phòng khám hành xử như thế là hết trách nhiệm với bệnh nhân. Và hứa sẽ đền bù cho cho bệnh nhân 50 triệu đồng. Tuy nhiên, gia đình bệnh nhân vẫn chưa chấp nhận mức đền bù này.
Tuổi trẻ
Gian nan chuyện bắt “con ma men”
Uống rượu có thể loạn thần do nghiện rượu mãn tính và quá trình cai rượu cho các “ma men” cũng gặp không ít khó khăn. Loạn thần vì rượu. Ngày 5-8 ông P.V.T. (45 tuổi, Đồng Nai) được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Tâm thần T.Ư 2 với những biểu hiện loạn thần như hoang tưởng, gọi tên người đã khuất và không còn nhận thức rõ người thân. Theo bác sĩ Nguyễn Lợi - trưởng khoa hồi sức cấp cứu Bệnh viện Tâm thần T.Ư 2, ông P.V.T. bị rối loạn tâm thần do rượu. Đây là nguyên nhân phổ biến, chiếm khoảng 10% các trường hợp điều trị tại bệnh viện, riêng khoa hồi sức cấp cứu tỉ lệ này là 20%. Chị P.T.K.T. - con ông P.V.T. - kể cha mình đã uống rượu nhiều năm: “Mấy tháng trước ba tôi lên Đắk Lắk đi làm, bị rủ rê, ba uống rượu nhiều hơn, uống mấy ngày liên tục. Mới đây bác tôi gọi về nói ba tôi có biểu hiện lạ, hay ra công viên chơi với con nít, dắt chó ra ngoài đó chơi rồi ở đó luôn, nhà có giường chiếu ba không ngủ mà cứ ra gốc cây ngủ. Trước đây ba tôi uống rượu nhưng chỉ bị run tay, bây giờ thì nặng như vầy”.
Ông T. được bác sĩ chỉ định điều trị và theo dõi trong hai tuần.
Bác sĩ Lợi cho biết khi người bệnh có từ 3/6 biểu hiện sau thì được chẩn đoán xác định nghiện rượu mãn tính: thèm muốn mạnh mẽ hoặc cảm thấy buộc phải sử dụng rượu; uống không kiểm soát được thời gian và số lượng; càng uống càng “lên đô” (tăng khả năng dung nạp rượu vào cơ thể), có bằng chứng về việc uống rượu; Khi đột ngột ngưng uống thì xuất hiện hội chứng cai (một phản ứng sinh lý của cơ thể làm bệnh nhân bồn chồn, đứng ngồi không yên, rối loạn giấc ngủ, co giật, gặp ảo giác về cả thính giác lẫn thị giác...); người dùng rượu sao nhãng các thú vui trước đây, dành hầu hết thời gian để kiếm rượu và uống rượu; vẫn tiếp tục sử dụng rượu dù biết rõ những tác hại của rượu đối với cơ thể, gia đình và xã hội. Tình trạng nghiện rượu có thể xảy ra với những người uống rượu bia lâu ngày, uống nhiều lần trong ngày với mức độ thường xuyên (ngày này qua ngày khác). Uống càng nhiều mức độ nghiện càng nặng, nếu sử dụng rượu không có kiểm soát, đến một lúc nào đó bệnh nhân sẽ lệ thuộc rượu, không bỏ được. Nguy hiểm nhất trong các tác hại lâu dài đối với người nghiện là vấn đề thay đổi nhân cách, hình thành lối sống ích kỷ, chỉ quan tâm làm sao có rượu để uống. Khi bị loạn thần do rượu, người nghiện xuất hiện những hoang tưởng ghen tuông, cảm giác có người muốn hại mình... Nếu đột ngột ngưng rượu không có sự hướng dẫn của bác sĩ, người nghiện có thể rơi vào tình trạng nặng nhất là sảng rượu (mệt mỏi, trầm cảm, mắc các bệnh nhiễm khuẩn, bị kích động và co giật, suy nhược cơ thể...), thậm chí là mất trí.
Cần sự hiệp lực từ người thân, bạn bè
Nói về khả năng tái nghiện của những bệnh nhân đã vào cai nghiện trong bệnh viện, bác sĩ Lợi cho biết tỉ lệ tái nghiện rất cao, đến 70-80% bệnh nhân tái nghiện: “Chuyện bệnh nhân nghiện rượu ra vào ở đây nhiều như cơm bữa, có bệnh nhân nhập viện 3-4 lần mới dứt hẳn”. Không chỉ ở Bệnh viện Tâm thần T.Ư 2, tình trạng người nghiện rượu ra vào điều trị thường xuyên cũng xảy ra ở các bệnh viện tâm thần tuyến tỉnh khác. Bác sĩ Hoàng Văn Đức, trưởng khoa điều trị nữ Bệnh viện tâm thần tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu, hài hước: “Nhiều bệnh nhân ra vào miết mình quen mặt luôn!”. Cai nghiện rượu là cả một quá trình: “Việc điều trị cho bệnh nhân nghiện rượu không kết thúc sau khi đã cai nghiện ở bệnh viện mà phải có những biện pháp điều trị tiếp theo, vừa bằng thuốc vừa bằng tâm lý”. Quan trọng nữa là để cai nghiện rượu thành công cần thuyết phục được người nghiện (và gia đình hỗ trợ) cai rượu tự nguyện, có kế hoạch lâu dài từ khi điều trị ở bệnh viện đến lúc trở về nhà, đặc biệt trong giai đoạn điều trị hội chứng cai rượu. Nhiều người sau khi cai rượu tiếp tục nghiện rượu là do các nguyên nhân đến từ môi trường xã hội và không có sự quản lý của gia đình, bản thân người đã cai. “Hầu hết bệnh nhân sau khi cai trở về nhà, bạn bè mời rượu thì uống ngay, đặc biệt là khi đi dự tiệc. Chỉ cần uống một vài ly, cảm giác thèm rượu lập tức quay trở lại, khi đó coi như công sức điều trị cai rượu trước đó thành vô ích”, bác sĩ Lợi khuyến cáo. Trong khi đó, bác sĩ Đức chia sẻ trong quá trình công tác đã gặp các trường hợp “dở khóc dở cười” khi người thăm nuôi, chủ yếu là bạn bè của bệnh nhân, không hiểu, thấy bạn lên cơn thèm rượu thì lén lút mua cho uống, làm cản trở quá trình điều trị. Việc điều trị cai rượu không chỉ đòi hỏi sự quyết tâm của bệnh nhân mà còn cần sự quyết tâm của người nhà và bạn bè người cai.
VOV
Đề nghị thanh tra toàn diện Trung tâm OSCA
Trước mỗi đợt phẫu thuật nhân đạo, Trung tâm OSCA thường xin tài trợ từ 10- 15 trệu cho mỗi trường hợp nhưng chi phí thực tế chỉ khoảng 5 triệu đồng. Bộ Y tế vừa cho biết sẽ đề xuất cơ quan chức năng của thành phố Hà Nội thanh tra toàn diện hoạt động nhân đạo tại Trung tâm nghiên cứu và hỗ trợ phẫu thuật nụ cười OSCA. Theo đó, các hoạt động thanh tra của cơ quan chức năng tại Trung tâm OSCA sẽ tập trung vào việc tổ chức các đợt phẫu thuật nụ cười nhân đạo, quy trình phẫu thuật, việc nhận tài trợ và chi trả cho các ca phẫu thuật nụ cười của trung tâm này. Thời gian qua, Trung tâm OSCA đã tổ chức phẫu thuật cho hơn 2.000 trẻ em bị dị tật khe hở môi - hàm ếch tại nhiều tỉnh, thành phố trong cả nước. Ngày 23/8 vừa qua, trung tâm này lại tổ chức phẫu thuật hở hàm ếch cho 11 trẻ em của tỉnh Khánh Hòa tại Bệnh viện Quân y 87, sau đó 3 trẻ đã tử vong. Đây cũng là đợt mổ từ thiện thứ ba của Trung tâm OSCA tại bệnh viện này. Vụ việc đang được cơ quan chức năng điều tra, làm rõ. Tuy nhiên, theo Sở Y tế Hà Nội, Trung tâm OSCA được Sở Khoa học và Công nghệ Hà Nội cấp phép hoạt động trong lĩnh vực khoa học và công nghệ “Chấn thương chỉnh hình, phục hồi chức năng, vật lý trị liệu, y học thẩm mỹ và tạo hình”. Về mặt pháp lý, Trung tâm không có chức năng thực hiện phẫu thuật và cũng chưa được Sở Y tế Hà Nội cấp phép hoạt động khám, chữa bệnh trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ. Sau khibiết được thông tin này, Bộ Y tế đã có công văn đề nghị Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội làm rõ việc quản lý, cấp phép hoạt động cho trung tâm OSCA. Cũng liên quan đến vụ việc này, có thông tin cho rằng, trước mỗi đợt phẫu thuật nhân đạo, Trung tâm OSCA thường xin tài trợ và được các mạnh thường quân hỗ trợ từ 10 đến 15 triệu đồng đối với mỗi ca phẫu thuật, nhưng trên thực tế chi phí cho mỗi trường hợp chỉ khoảng 5 triệu đồng./.
Lao động
Phẫu thuật nội soi thành công 2 ca teo môn vị ở trẻ sơ sinh
BV Nhi T.Ư đã ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị thành công 2 ca bệnh teo môn vị bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Ca bệnh đầu tiên là một bé gái sơ sinh, đẻ thiếu tháng, cân nặng thấp chỉ 2000gram,bị teo môn vị kèm ly thượng bì bẩm sinh. Bệnh nhi được phẫu thuật nội soi tạo hình lại môn vị. Sau phẫu thuật, bé đã phục hồi tốt, ăn đường miệng sau 1 tuần và ra viện sau đó 5 ngày. Ca bệnh thứ 2 là một bé trai đẻ thường, đủ tháng, cân nặng 2800 gram. Đến ngày thứ 2 sau sinh trẻ xuất hiện nôn nhiều sau ăn và được chuyển đến BV Nhi T.Ư vào tháng 6/2014. Sau khi làm cácxét nghiệm cần thiết, các bác sỹ khoa Ngoại - BV Nhi T.Ư đã chẩn đoán xác định trẻ bị teo môn vị và được chỉ định mổ cấp cứu. Bệnh nhi được phẫu thuật nội soi tạo hình lại môn vị. Sau ca mổ trẻ phục hồi tốt, bắt đầu bú sữa, không có biểu hiện nôn trớ sau ăn. Đến ngày thứ 6 sau mổ, trẻ được xuất viện với sức khỏe hoàn toàn ổn định. Theo dõi 3 tháng sau mổ cho đến nay trẻ ăn bình thường và lên cân tốt. Theo các bác sĩ, bệnh teo môn vị là một dị tật bẩm sinh của đường tiêu hóa rất hiếm gặp và chỉ chiếm dưới 1% trong các tổng số các dạng teo ống tiêu hóa. Phương pháp điều trị teo môn vị phổ biến hiện nay là phẫu thuật mở bụng tạo hình môn vị. BV Nhi T.Ư đã áp dụng phương pháp điều trị bằng phẫu thuật nội soi giúp bệnh nhân phục hồi sau mổ nhanh hơn.
Infonet
Người nhiễm Ebola đi từ Guinea sang Senegal
Ngày 29/8/2014, Hãng tin Thông tấn BBC đưa tin Senegal đã ghi nhận trường hợp đầu tiên nhiễm vi rút Ebola. Bộ trưởng Bộ Y tế Senegal đã xác nhận trường hợp đầu tiên nhiễm bệnh Ebola tại nước này. Bà Awa Marie Coll Seck đã trao đổi với các phóng viên rằng một người đàn ông là sinh viên đã đi từ Guinea sang Senegal mặc dù người này đã được xác định mắc bệnh Ebola trước đó. Người sinh viên ngay lập tức đã được đưa vào khu cách ly kiểm dịch.Trước đó người sinh viên này đã tìm đến điều trị tại một bệnh viện tại thủ đô Dakar của Senegal vào thứ Ba tuần qua nhưng không nói với các nhân viên y tế rằng anh ta đã mắc bệnh Ebola. GS. Peter Piot- là một trong những người phát hiện ra vi rút Ebola năm 1976 đã nói rằng đây “là trường hợp không mong muốn” và tất cả các quốc gia trong khu vực cần phải chuẩn bị cho các tình huống tồi tệ nhất. “Tôi nghĩ rằng sự việc kể trên đã cho thấy rằng việc đóng cửa biên giới và cấm chuyến bay đã không có hiệu quả, mọi người vẫn sẽ tìm các lối đi khác” - GS.Peter Piot đã trao đổi với phóng viên Hãng AP như vậy. Senegal trước đó đã đóng cửa biên giới với Guinea nhằm ngăn chặn lan truyền của vi rút Ebola. Đồng thời Senegal cũng cấm các chuyến bay và tàu biển đến từ 3 quốc gia đang bị ảnh hưởng nặng nề nhất của dịch bệnh Ebola là: Guinea, Liberia và Sierra Leone. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) chưa có thông tin chính thức về ghi nhận trường hợp này tại Senegal. Ngày 28/8/2014, WHO đã công bố một kế hoạch nhằm ngăn chặn lây lan của vi rút Ebola trong vòng 6 đến 9 tháng tới. Kế hoạch này đã khuyến cáo các quốc gia đang bị ảnh hưởng bởi dịch bệnh cần tiến hành sàng lọc những người xuất cảnh để nhăn ngừa việc lan truyền vi rút Ebola sang 10 quốc gia trong khu vực. Bản kế hoạch này của WHO cần tới 489 triệu Đô la Mỹ (khoảng 295 triệu Bảng) trong vòng 9 tháng tới và cũng đòi hỏi tham gia của khoảng 750 nhân viên quốc tế và 12.000 nhân viên các quốc gia Tây Phi. Trước đó, ngày 27/8/2014, Bộ Y tế Guinea thông báo mất tích 01 trường hợp đang trong thời kỳ theo dõi do có tiếp xúc với một bệnh nhân nhiễm vi rút Ebola. Cơ quan giám sát dịch tễ nước này đã thông báo với Nhà chức trách Senegal rằng trường hợp này đã đi đến Dakar, Senegal. Người đàn ông 21 tuổi mang quốc tịch Guinea đã đi bằng đường bộ tới Senegal ngày 20/8/2014, tới ngày 23/8/2014 có biểu hiện sốt, tiêu chảy, nôn và đã đi đến khám tại cơ sở y tế tại Dakar với chẩn đoán là sốt rét. Do tình trạng bệnh không được cải thiện nên ngày 25 - 26/8/2014 trường hợp này đã quay trở lại nơi khám ban đầu và được nhập Bệnh viện Bệnh truyền nhiễm tại Fann. Tại đây anh ta đã khai báo có tiếp xúc với 1 bệnh nhân nhiễm vi rút Ebola trước đó tại Guinea. Ngay lập tức trường hợp này được cách ly theo dõi và lấy mẫu xét nghiệm cho kết quả dương tính với Ebola. Hiện tình trạng sức khỏe trường hợp này đã được cải thiện. Các trường hợp tiếp xúc gần đang được điều tra theo dõi. Bộ Y tế Senegal đang triển khai Kế hoạch đáp ứng và ứng phó với Ebola với sự hỗ trợ của WHO. Theo WHO, tính đến ngày 28/8/2014, Thế giới ghi nhận 3.069 trường hợp nhiễm vi rút Ebola, trong đó có 1.552 trường hợp tử vong. Cụ thể: Guinea (647 ca mắc, 430 tử vong); Liberia (1.378 ca mắc, 694 tử vong); Nigeria (17 ca mắc, 06 tử vong) và Sierra Leone (1.026 ca mắc, 422 tử vong).
Tin nóng
Khám bệnh, tặng quà cho người nghèo
Ngày 30.8, Chi Hội từ thiện Hy Vọng (Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TP.Cần Thơ) đã tổ chức khám bệnh, phát thuốc miễn phí cho 800 lượt bệnh nhân (100 ngàn đồng/ phần thuốc) và tặng 300 phần quà (300 ngàn đồng/phần) cho người nghèo ở xã Long Giang, H.Chợ Mới, An Giang. Kinh phí do bà Đỗ Thị Mai Trâm – Công ty chỉ phẫu thuật tài trợ.
Công an nhân dân
Phải tăng cường sàng lọc người xuất cảnh để ngăn ngừa dịch Ebola
Sau khi liên hệ với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ngày 31/8, Bộ Y tế nước ta cho biết: Bộ Y tế Guinea vừa thông báo mất tích 1 trường hợp đang trong thời kỳ theo dõi, do có tiếp xúc với một bệnh nhân nhiễm virus Ebola. Cơ quan giám sát dịch tễ nước này đã thông báo với nhà chức trách Senegal rằng, đó là một người đàn ông 21 tuổi, mang quốc tịch Guinea, đã đi bằng đường bộ tới Dakar, Senegal ngày 20/8/2014, tới ngày 23/8/2014 có biểu hiện sốt, tiêu chảy, nôn và đã đi đến khám tại cơ sở y tế tại Dakar với chẩn đoán là sốt rét. Do tình trạng bệnh không được cải thiện nên ngày 25-26/8/2014 trường hợp này đã quay trở lại nơi khám ban đầu và được nhập viện tại Bệnh truyền nhiễm tại Fann. Tại đây anh ta đã khai báo có tiếp xúc với 1 bệnh nhân nhiễm virus Ebola trước đó tại Guinea. Ngay lập tức trường hợp này được cách ly theo dõi và lấy mẫu xét nghiệm, kết quả cho thấy dương tính với Ebola. Các trường hợp tiếp xúc gần đang được điều tra theo dõi. Bộ trưởng Bộ Y tế Senegal đã xác nhận trường hợp đầu tiên nhiễm bệnh Ebola tại nước này, đưa số các nước Tây Phi bị ảnh hưởng bởi dịch bệnh Ebola lên 5 quốc gia. Senegal đang triển khai Kế hoạch ứng phó với Ebola với sự hỗ trợ của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Trước những diễn biến ngày càng phức tạp của dịch Ebola, ngày 28-8-2014, WHO đã công bố một kế hoạch nhằm ngăn chặn lây lan của virus Ebola trong vòng 6 đến 9 tháng tới. Kế hoạch này đã khuyến cáo các quốc gia đang bị ảnh hưởng bởi dịch bệnh cần tiến hành sàng lọc những người xuất cảnh, để ngăn ngừa việc lan truyền virus Ebola sang các quốc gia trong khu vực. Bản kế hoạch này của WHO cần tới 489 triệu USD trong vòng 9 tháng tới và cũng đòi hỏi tham gia của khoảng 750 nhân viên quốc tế cùng 12.000 nhân viên các quốc gia Tây Phi. Theo WHO, tính đến nay, thế giới đã ghi nhận 3.069 trường hợp nhiễm virus Ebola, trong đó có 1.552 trường hợp tử vong. Việt Nam hiện chưa phát hiện trường hợp nào
Phụ nữ
Đình chỉ lưu hành hai lô thuốc viên Jordapol và Cefdolexe
Cục Quản lý dược, Bộ Y tế vừa có văn bản gửi các cơ sở y tế thông báo về việc đình chỉ lưu hành hai lô thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Đó là thuốc viên nén Jordapol (Paracetamol 500mg), lô sản xuất: 300713-1, hạn dùng: 30/7/2015, số đăng ký: VD-9801-09 do Công ty TNHH Dược phẩm Deltapharm sản xuất đã không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan. Lô thuốc thứ hai là viên nén bao phim Cefdolexe (Cefpodoxim proxetil 100mg), lô sản xuất: 32931201, hạn dùng: 13/9/2015, số đăng ký: VD-10433-10 do Công ty Hanbul Pharm. Co., Ltd của Hàn Quốc sản xuất và được Công ty cổ phần Y - Dược phẩm Vimedimex TP.HCM nhập khẩu. Lô thuốc này không đạt tiêu chuẩn chất lượng về các chỉ tiêu định lượng, độ hòa tan và độ đồng đều hàm lượng tính theo khối lượng.
Mổ lấy thai từ thai phụ bị bỏng nặng
Ngày 31/8, thông tin từ Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, với sự hỗ trợ của bác sĩ Bệnh viện Hùng Vương, êkíp phẫu thuật đã mổ cứu sống một trường hợp sản phụ bị bỏng và thai nhi bảy tháng. Nạn nhân là chị Nguyễn Thị Lan (ngụ tại xã Thuận Hạnh, H.Đắk Song, Đắk Nông). Trong khi cùng con gái Phạm Thị Phương Uyên (ba tuổi) đang nấu ăn trong bếp, chị Lan vô tình đổ nhầm can xăng (tưởng là dầu hôi), làm xăng phựt cháy thiêu rụi cả căn bếp. Chị Lan bị bỏng nặng 70%, sâu 25%, còn cháu Uyên phải cấp cứu tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Chồng chị Lan, anh Phạm Văn Ngàn đang làm vườn chạy vào cứu vợ con cũng bị bỏng. Do chị Nguyễn Thị Lan đang có thai bảy tháng nên các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đã phối hợp cùng bác sĩ Bệnh viện Hùng Vương mổ khẩn, cấp cứu được bé gái bảy tháng. Sau khi mổ xong, cháu bé được nuôi trong lồng kính còn chị Lan thì được các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) tiến hành chống sốc, phẫu thuật cắt bỏ các phần mô bị cháy. Đến nay, sau hơn hai tuần điều trị, sức khỏe chị Lan đang dần hồi phục.
Tăng cường chống sốt xuất huyết, tay chân miệng mùa tựu trường
Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM vừa gửi văn bản đến các cơ sở y tế yêu cầu tăng cường phòng, chống bệnh sốt xuất huyết (SXH), tay-chân-miệng (TCM) trong mùa tựu trường. Từ đầu năm đến nay, TP.HCM có gần 6.100 ca TCM và 4.500 ca SXH nhập viện điều trị, trong đó có ba ca tử vong. Đặc biệt, khoảng 30% số ca bệnh nhập viện chủ yếu ở các quận/huyện ngoại thành như: Bình Chánh, Bình Tân, Q.8. Với bệnh sởi, sau khi triển khai chiến dịch tiêm vét thì số ca bệnh giảm xuống còn 30-40 ca/tuần (trước đây cao điểm là 200 ca/tuần) nhưng vẫn có nguy cơ xuất hiện trở lại vào đầu năm học mới. Riêng bệnh tiêu chảy cấp đã có hai ca tử vong ở huyện Bình Chánh nên vấn đề an toàn vệ sinh thực phẩm trong trường học cần được đặc biệt chú trọng. Để chuẩn bị tốt cho công tác phòng, chống dịch bệnh vào mùa khai trường, Sở Y tế giao cho Trung tâm Y tế dự phòng TP triển khai tháng vệ sinh môi trường, diệt muỗi, lăng quăng từ ngày 1/9-1/10. Trung tâm y tế dự phòng các quận/huyện phối hợp với Phòng giáo dục - đào tạo triển khai các hoạt động phòng chống dịch bệnh trong trường học, nhà trẻ, trường mẫu giáo như: khử khuẩn hàng tuần, dọn dẹp các vật dụng ứ đọng nước, không để muỗi sinh lăng quăng sinh sôi… Sở Y tế cũng đề nghị UBND quận/huyện chỉ đạo, kiểm tra, giám sát các hoạt động phòng, chống dịch bệnh địa phương, trọng tâm là khu vực trường học, nhà trẻ, nhóm trẻ gia đình.
Đất Việt
Người Việt uống bia: Bộ hạn chế, địa phương khuyến khích?
Bia sẽ không được bán cho người dưới 18 tuổi, thương nhân kinh doanh bia cũng không được bán bia qua phương tiện điện tử. Là những nội dung được đề cập đến trong dự thảo quy định của Bộ Công thương về Quản lý sản xuất kinh doanh bia.
Không bán bia cho người dưới 18 tuổi
Cụ thể, dự thảo quy định rõ, thương nhân kinh doanh sản phẩm bia phải thực hiện các quy định về an toàn thực phẩm và các quy định của pháp luật có liên quan; có trách nhiệm đảm bảo nguồn gốc, thời hạn sử dụng sản phẩm bia theo công bố của cơ sở sản xuất; chỉ mua, bán sản phẩm bia của cơ sở sản xuất đã được cấp Giấy phép sản xuất bia; không được bán bia cho người dưới 18 tuổi. Bên cạnh đó, thương nhân kinh doanh bia cũng không được bán bia qua hình thức máy bán hàng tự động hoặc qua phương tiện điện tử. Dự thảo cũng đưa ra những bất cập trong quá trình sử dụng bia nếu người uống lạm dụng (uống quá mức, uống không đúng chỗ), các sản phẩm đồ uống có cồn sẽ gây ra những tác hại như: ảnh hưởng đến sức khỏe của người uống, là nguyên nhân dẫn đến tình trạng bạo lực gia đình, gây mất trật tự an ninh xã hội. Người nghiện rượu, bia trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Uống rượu, bia khi lái xe là nguyên nhân gây nên tai nạn giao thông, uống trong giờ làm việc ảnh hưởng đến kết quả công việc. Mới đây, vào cuối tháng 7/2014, Bộ Y tế cũng đưa ra dự luật Phòng chống tác hại của lạm dụng rượu bia, trong đó cũng quy định người dưới 18 tuổi, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, người có bệnh lý có thể bị cấm uống rượu và việc bán rượu bia có thể bị cấm sau 22h và trong thời gian nghỉ giữa các ca trong giờ làm việc. Tuy nhiên, ngay sau khi dự luật được dư luận biết đến, đã có nhiều ý kiến phản đối và đưa ra những lập luận, dẫn chứng cho thấy những nội dung trên không khả thi. Trong đó có nêu, việc cấm bán rượu bia sau 22h sẽ là một bước lùi cho ngành du lịch, đồng thời ảnh hưởng đến hoạt động kinh doanh của các hộ dân. Trước đó, vào đầu năm 2013, trong dự thảo nghị định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực văn hóa, thể dục thể thao và du lịch do Bộ Văn hóa - Thể thao và Du lịch xây dựng, trong đó quy định: Tăng mức xử phạt cho hành vi uống rượu và bán rượu trong quán karaoke lên gấp đôi (từ 1,5 triệu đồng lên tối đa 3 triệu đồng đối với hành vi uống rượu, từ 3 triệu lên 5 triệu đồng đối với hành vi bán rượu. Cấm không cho người uống say vào quán karaoke). Tuy nhiên, dư luận cũng bày tỏ băn khoăn về tính khả thi của những quy định này.
Lãnh đạo tỉnh kêu gọi dân uống bia?
Theo thống kê, Việt Nam hiện đang nằm trong danh sách 25 nước uống bia nhiều nhất thế giới, đứng thứ 3 châu Á và dẫn đầu khu vực Đông Nam Á. Tiêu thụ bia tại Việt Nam tăng trung bình 12% giai đoạn 2006-2010, tăng 13% giai đoạn 2011-2015. Năm 2013, Việt Nam tiêu thụ 3 tỉ lít bia, tương đương khoảng 3 tỉ USD. Trung bình, mỗi người Việt tiêu thụ khoảng 32 lít bia/năm. Trong khi các Bộ ngành đang nỗ lực đưa ra nhiều quy định nhằm hạn chế việc người dân uống bia cùng lúc ở 1 số địa phương, lãnh đạo huyện, tỉnh lại ra công văn kêu gọi người dân uống bia. Cụ thể, ngày 25/8 vừa qua, chủ tịch UBND huyện Kỳ Anh (Hà Tĩnh) đã ra công văn về việc đẩy mạnh sử dụng, tiêu thụ sản phẩm bia Sài Gòn tại Kỳ Anh. Trước đó, chủ tịch UBND tỉnh Nghệ An cũng vừa ban hành công văn 5290 yêu cầu các sở, ngành, đoàn thể và địa phương tăng cường công tác tuyên truyền, vận động các đơn vị trực thuộc, cán bộ, công chức, viên chức và người dân sử dụng các sản phẩm đồ uống sản xuất trong tỉnh như bia Sài Gòn, bia Hà Nội, bia Vida. Nêu quan điểm về vấn đề này, ông Vũ Quang Huy, Vụ trưởng Vụ pháp chế, Bộ Y tế - người đứng đầu cơ quan dự thảo Luật Phòng chống tác hại của rượu bia cho biết, từ khi làm nghề đến nay, đây là lần đầu tiên ông thấy công văn lạ như vậy. "Trong khi Bộ Y tế vừa đưa ra dự thảo Luật Phòng chống tác hại rượu bia, huyện Kỳ Anh (Hà Tĩnh) và tỉnh Nghệ An lại đưa công văn đẩy mạnh sử dụng, tiêu thụ sản phẩm rượu bia là đi ngược lại với chủ trương, chính sách”, ông Huy cho biết.
Thanh niên
Giảm thời gian chờ khám bệnh
Bác sĩ Lê Thanh Chiến, Giám đốc Bệnh viện (BV) Cấp cứu Trưng Vương TP.HCM, cho biết sau thời gian BV áp dụng nhiều biện pháp nhằm cải thiện quy trình khám bệnh đã giảm đáng kể thời gian người bệnh phải chờ đợi so với thời gian tối đa cho phép của Bộ Y tế. Cụ thể, hiện nay nếu khám bệnh thông thường mất 1 giờ 4 phút (cho phép tối đa 2 giờ); khám có làm một kỹ thuật xét nghiệm hay chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng (xét nghiệm cơ bản, chụp X-quang thường quy, siêu âm) là 2 giờ 8 phút (cho phép 3 giờ); khám có làm thêm 2 kỹthuật phối hợp cả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh hoặc xét nghiệm và thăm dò chức năng mất 2 giờ 52 phút (cho phép 3 giờ rưỡi); khám có làm 3 kỹ thuật phối hợp cả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng tốn 3 giờ 10 phút (cho phép 4 giờ).
Đại biểu nhân dân
Triển khai chiến dịch tiêm vaccine sởi - rubella
Ngày 31/8, ngành y tế tỉnh Đăk Nông đồng loạt triển khai chiến dịch tiêm vaccine sởi- rubella trên toàn tỉnh. Dự tính, sẽ có gần 180 ngàn trẻ từ 1 đến14 tuổi (chiếm khoảng 40% dân số) của địa phương được tiêm vaccine sởi - rubella trong chiến dịch này. Theo đó, chiến dịch được triển khai đồng loạt tại 8 huyện, thị xã, bắt đầu từ nay đến hết năm 2014 và kết thúc vào tháng 02 năm 2015. Chiến dịch chia thành 3 đợt tương ứng với 3 nhóm tuổi. Đợt 1, tiêm cho trẻ từ 1 - 5 tuổi, thời gian thực hiện trong tháng 9-10/2014; đợt 2 dành cho trẻ trong độ tuổi từ 6 - 10 và đợt 3 thực hiện tiêm cho độ tuổi từ 11 - 14 từ tháng 11/2014 đến tháng 02/2015. Tuy nhiên, với những địa bàn thuộc vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới và vùng đồng bào dân tộc thiểu số khó khăn trong tiếp cận đối tượng, có thể triển khai theo hình thức cuốn chiếu, tiến hành tiêm đồng loạt các đối tượng cùng lúc. Tỉnh Đăk Nông đặt mục tiêu chiến dịch tiêm vaccine sởi – rubella mở rộng giai đoạn 2014 - 2015 là: trên 95% số trẻ từ 1 - 14 tuổi được tiêm vắc xin; không để sót đối tượng; 100% trẻ được tiêm vaccine sởi – rubella đảm bảo chất lượng và an toàn tiêm chủng theo quy định của Bộ Y tế.