Dịch sốt xuất huyết bùng phát, Bộ Y tế họp khẩn; Nhiều địa phương "đi chệch hướng" trong phòng, chống sốt xuất huyết; Nhìn bệnh nhân sốt xuất huyết sắp chết, bác sĩ bất lực!; Người dân chưa chủ động phòng, chống dịch; Dịch sốt xuất huyết sẽ dữ dội hơn; Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn; Khám sức khỏe, phát thuốc miễn phí cho bà con Cao Bằng; Phòng chống lây truyền dịch viêm gan A từ Lào
Tiền phong, Thanh niên, Gia đình & Xã hội
Dịch sốt xuất huyết bùng phát, Bộ Y tế họp khẩn
Chiều 24/7, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết do sốt ruột trước dịch bệnh sốt xuất huyết (SXH) nên phải tổ chức ngay Hội nghị trực tuyến phòng chống dịch bệnh. Đích thân Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chủ trì hội nghị tại điểm cầu Hà Nội.
SXH đang diễn biến phức tạp, đặc biệt tại Hà Nội và một số tỉnh phía Nam như Đồng Nai, Bình Dương và TPHCM. Hiện tại, cả nước ghi nhận gần 60.000 ca mắc, 17 người tử vong vì SXH.
Từ đầu năm đến nay, cả nước có 58.888 trường hợp mắc (50.497 trường hợp nhập viện), có 17 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2016, số trường hợp nhập viện tăng 12,6%.
Số ca mắc nhập viện tăng cao ở khu vực miền Bắc và miền Nam, giảm ở miền Trung và Tây Nguyên. Khu vực miền Bắc tăng cao, tập trung chủ yếu ở Hà Nội. Hiện 61 tỉnh, thành phố ghi nhận có trường hợp mắc SXH.
Trong 7 tháng đầu năm, 27 trường hợp nhiễm virus Zika đã được phát hiện tại 7 tỉnh, thành phố. Trong tổng số 638 mẫu xét nghiệm, cao nhất là TPHCM.
Theo ông Nguyễn Tấn Bỉnh - Giám đốc Sở Y tế TPHCM, tính đến ngày 6/7, toàn thành phố ghi nhận 21 ca bệnh do virus Zika tại 12 quận, huyện và 19 phường xã. Trong đó, 13 phụ nữ mang thai lúc bệnh và đến nay còn 8 thai phụ đang tiếp tục thai kỳ, 5 thai phụ đã kết thúc thai kỳ (1 bỏ thai, 1 sảy thai và 3 thai phụ đã sinh).
Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, ca bệnh SXH gia tăng nhanh chóng, tích lũy từ đầu năm đến nay, thành phố có hơn 6.000 trường hợp mắc, trong đó đã có 3 ca tử vong do SXH.
Trong đó, Bệnh viện Đa khoa Saint Paul, Thanh Nhàn, Đống Đa có lượng bệnh nhân đông nhất. Hiện nay khá nhiều bệnh nhân mắc SXH của Hà Nội đang nằm điều trị tại Bệnh viện bệnh Nhiệt đới T.Ư, trong đó nhiều nhất là bệnh nhân đến từ quận Đống Đa.
Theo ông Hạnh, thông thường, đỉnh dịch SXH rơi vào tháng 9 và tháng 10. Nhưng năm nay, mới tháng 7 Hà Nội đã rơi vào đỉnh dịch. Dịch SXH trên địa bàn còn có thể kéo dài đến cuối năm 2017.
Dự báo, tháng 9 và tháng 11 tiếp tục có những đỉnh dịch mới với số mắc có thể vượt những kỷ lục trong 10 năm gần đây (năm 2009 có 16.000 ca, năm 2015 hơn 15.000 ca).
Dự báo của chuyên gia y tế, trước tình hình diễn biến phức tạp của SXH, dịch bệnh do virus Zika có nguy cơ tái bùng phát là điều hoàn toàn có thể xảy ra.
Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng cho hay, bệnh do virus Zika có nhiều điểm tương đồng với SXH với biểu hiện sốt, nổi mẩn và một số triệu chứng khác như đau cơ, nhức đầu, đau mắt. Thời gian ủ bệnh 3-12 ngày. Điều này khiến nhiều người nhầm lẫn giữa hai bệnh. Ông khuyến cáo khi xuất hiện các triệu chứng sốt, mệt mỏi, nhức đầu thì nên đi khám. “Chỉ có xét nghiệm mới biết chính xác đó là bệnh do virus Zika hay SXH” - ông Phu nói.
Tiến Vũ Đức Chính - Trưởng khoa Côn trùng Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương thông tin, muỗi vằn được sinh ra sẽ mang virus đó trên mình. Chúng chủ yếu đẻ trứng ở các ổ nước sạch trong nhà hoặc gần nhà (ống máng, lọ hoa, đồ vỏ hộp), hốc cây, kẽ lá, vũng nước dưới đất, trong vườn, dụng cụ chứa nước có nhiều lá cây. Khi muỗi đã nhiễm virus, nó có thể truyền bệnh suốt đời.
Thời điểm trời mưa hay nắng lên là thời điểm muỗi vằn phát triển mạnh. Trứng của chúng có thể chịu được khô hạn tới hơn một năm và vẫn nở ra loăng quăng khi gặp nước. Đến nay, các bác sĩ vẫn chưa tìm ra thuốc điều trị đặc hiệu SXH và bệnh do virus Zika, vắc xin phòng bệnh còn đang trong giai đoạn nghiên cứu.
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhận định, do năm nay nóng nhiều, mùa mưa đến sớm và có áp thấp nhiệt đới, tạo môi trường muỗi truyền bệnh SXH sinh sản nhanh. “Tôi đề nghị các cơ cở y tế cần nỗ lực hơn nữa trong công tác phòng, chống dịch và không được chủ quan. Một mặt phòng chống bệnh SXH, mặt khác sẵn sàng đáp ứng với những bệnh do biến đổi thời tiết, mưa lũ, áp thấp nhiệt đới như tả, lỵ, thương hàn, đau mắt đỏ, da liễu, viêm não Nhật Bản…” – Bộ trưởng nói.
Để hạn chế dịch bệnh lây lan, Bộ trưởng nhấn mạnh biện pháp phòng bệnh quan trọng nhất là diệt loăng quăng, lật úp các dụng cụ chứa nước, tuyên truyền cho từng người dân. Bên cạnh đó, đối với các ca đã mắc bệnh, các bác sĩ nhất định phải cứu chữa kịp thời, hạn chế tử vong, không để dịch lan rộng. Đặc biệt, các cơ sở y tế không được để xảy ra tình trạng quá tải, nằm ghép, bệnh nhân vào viện phải được tiếp đón kịp thời.
“Tới đây, Bộ sẽ tiếp tục cho tập huấn xử lý dịch bệnh SXH tại cả ba miền. Đặc biệt, cần phân tuyến và chuyển tuyến để tránh tình trạng bệnh nhân nặng thêm khi chuyển tuyến; chấm dứt tình trạng bệnh nhân phải nằm ghép để lây bệnh chéo, nhiễm khuẩn chéo trong bệnh viện. Các cơ sở y tế cần phải tăng cường tổ chức khám, điều trị ban ngày để điều trị kịp thời, cố gắng không để tử vong xảy ra” – bà Kim Tiến yêu cầu.
10 tỉnh, thành phố ghi nhận số mắc tuyệt đối cao nhất cả nước là TP. HCM (13.429 trường hợp mắc), Bình Dương (4.879), Hà Nội (4.577), Đà Nẵng (4.563), Đồng Nai (2.484), An Giang (2.457), Đồng Tháp (1.707), Sóc Trăng (1.675), Khánh Hòa (1.554), Long An (1.442).
An ninh Thủ đô
Nhiều địa phương "đi chệch hướng" trong phòng, chống sốt xuất huyết
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết (SXH) ưa nước sạch nên việc phát động các chiến dịch phát quang bụi rậm, khai thông cống rãnh để phòng SXH là “đi chệch hướng”.
Chiều 24-7, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị trực tuyến tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh trong mùa mưa lũ và SXH. Theo báo cáo của Bộ Y tế, hiện tại, dịch SXH đang gia tăng mạnh trên phạm vi cả nước, dự báo có thể đạt đỉnh dịch cao nhất trong khoảng 10 năm trở lại đây.
Sở Y tế Hà Nội cho biết, hiện 28 bệnh viện đa khoa của thành phố đều có bệnh nhân SXH vào điều trị, các Bệnh viện Xanh Pôn, Thanh Nhàn, Đống Đa có lượng bệnh nhân đông nhất. Chỉ tính riêng tuần qua (từ ngày 17 đến 23-7), toàn thành phố đã ghi nhận thêm 1.389 bệnh nhân mắc SXH, trong đó có 2 trường hợp tử vong. Bệnh nhân tử vong thứ nhất là một người đàn ông 51 tuổi, lao động tự do, cư trú tại phố Đào Tấn, phường Cống Vị, Ba Đình, có tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp, rung nhĩ.
Bệnh nhân mắc bệnh ngày 8-7, vào Bệnh viện Vinmec ngày 10-7 rồi chuyển sang Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương ngày 12-7. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán xuất huyết não, SXH Dengue nặng. Do bệnh nguy kịch, tiên lượng khó qua khỏi nên gia đình bệnh nhân xin ra viện chiều 13-7, 23h cùng ngày thì bệnh nhân tử vong.
Trường hợp tử vong thứ hai cũng là nam giới, 54 tuổi, lao động tự do, cư trú tại Trương Định, phường Giáp Bát, quận Hoàng Mai, có tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp. Bệnh nhân khởi phát bệnh ngày 23-6, vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương ngày 28-6, chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn/ viêm phổi/ SXH Dengue nặng. Sau thời gian điều trị, bệnh nhân tử vong ngày 13-7.
Trước thực trạng trên, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền đã chỉ đạo các đơn vị trong ngành ưu tiên, tập trung nguồn lực cho công tác phòng chống dịch SXH nhằm kìm hãm sự gia tăng số ca mắc, đồng thời yêu cầu các bệnh viện tổ chức tốt công tác khám sàng lọc, điều tiết bệnh nhân hợp lý để có cơ số giường bệnh tiếp nhận bệnh nhân SXH, hạn chế đến mức thấp nhất số ca tử vong.
Tương tự, tại TP.HCM, số mắc SXH cũng đang tăng cao so với cùng kỳ năm 2016. PGS.TS Phan Trọng Lân, Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM nhận định, năm nay là năm mà dịch SXH bùng phát mạnh và có thể kéo dài tới năm 2018. Kinh nghiệm cho thấy, cứ khoảng 10 năm dịch SXH ở nước ta lại bùng phát lớn một lần, vì thế, năm 2017- 2018 sẽ có đỉnh dịch SXH ở mức cao nhất trong khoảng 10 năm trở lại đây.
Lo ngại lây truyền chéo SXH trong bệnh viện
Một thực trạng khá lo ngại hiện nay là có nhiều bệnh nhân SXH dồn lên tuyến cuối gây quá tải ở các bệnh viện đầu ngành, làm gia tăng nguy cơ biến chứng nặng. Phát biểu tại hội nghị chiều 24-7, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cảnh báo, nếu không sàng lọc, phân loại bệnh nhân tốt, để bệnh nhân dồn hết lên tuyến trên, sẽ gây ra nguy cơ lây truyền chéo SXH ngay trong bệnh viện.
Theo Bộ trưởng Bộ Y tế, 61/63 tỉnh, thành phố đã ghi nhận trường hợp mắc SXH, trong đó 26 địa phương có số mắc cao hơn so với cùng kỳ 2016. Đáng chú ý, năm nay, mùa nóng sẽ kéo dài hơn do nhuận 2 tháng 6 âm lịch, vì thế, từ nay đến cuối năm, dịch SXH vẫn diễn biến phức tạp. Do vậy, để phòng dịch bệnh này cần những giải pháp quyết liệt hơn nhưng cũng phải “trúng đích hơn”.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ ra, thời gian qua trong công tác phòng chống dịch SXH nói chung, truyền thông phòng chống SXH nói riêng, ở nhiều địa phương, đơn vị có hiện tượng đi chệch hướng. Cụ thể, trong công tác truyền thông mới chỉ tập trung vào số lượng ca mắc, ca tử vong mà chưa chú ý đúng mức vào công tác tuyên truyền để người dân hiểu rõ về dịch bệnh, các biện pháp phòng bệnh.
“Muỗi truyền bệnh SXH là loại muỗi ưa nước sạch, thường đốt người vào buổi sáng…; do đó, biện pháp diệt muỗi hiệu quả nhất là cần phải úp ngược các chum, dụng cụ đựng nước, diệt loăng quăng. Tất cả nơi nào đọng nước sạch là có nguy cơ ổ dịch. Cần diệt loăng quăng, sau đó diệt muỗi.
Thế nhưng, nhiều nơi vẫn tập trung phát động các chiến dịch phát quang bụi rậm, khai thông cống rãnh, đây là những giải pháp giúp diệt muỗi truyền bệnh viêm não chứ không phải diệt muỗi truyền SXH. Tương tự, nếu chỉ tập trung vào phun muỗi phòng SXH thì chỉ 2 tuần sau muỗi lại nở, lại có nguy cơ lây lan dịch bệnh”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói.
Báo điện tử Đài tiếng nói Việt Nam (vov.vn)
Nhìn bệnh nhân sốt xuất huyết sắp chết, bác sĩ bất lực!
Bộ Y tế khuyến cáo tất cả những người dân bị sốt, có dấu hiệu nghi ngờ sốt xuất huyết cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Hiện nay, tại các bệnh viện đầu ngành truyền nhiễm ở Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh đang quá tải trầm trọng bệnh nhân sốt xuất huyết. Nhiều người bệnh nhập viện muộn, bị biến chứng xuất huyết não hoặc rối loạn chảy máu không thể cầm được. Nhìn bệnh nhân sắp chết, các y, bác sỹ không còn cách nào để cứu. Vì sao dịch bệnh sốt xuất huyết “vỡ trận” như hiện nay?
Điều trị cấp cứu tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương hơn nửa tháng nay vì bị sốt xuất huyết, biến chứng viêm cơ tim nặng, giờ đây, chịBùi Thị Quyên ở Giao Thủy, Nam Định gần như đã cạn kiệt sức lực. Chị cho biết, mới từ quê lên Hà Nội làm phu hồ tại một công trình xây dựng ở quận Cầu Giấy. Ở tạm ngay tại công trường nhiều rác, nước đọng và nhiều muỗi, chị Quyên đã bị mắc sốt xuất huyết và nhập viện ngày 8/7 vừa qua.
“Ở chỗ tôi ở rất ô nhiễm và rất nhiều muỗi. Lúc chưa vào màn ngủ đã bị muỗi đốt rồi. Tôi không nghĩ muỗi đốt truyền bệnh sốt xuất huyết lại nặng như thế này. Tôi khiếp sợ lắm rồi, không dám ở đó nữa”, chị Quyên cho biết.
Những ngày gần đây, số bệnh nhân đến khám và điều trị sốt xuất huyết tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương đã tăng lên tới gần 300 người, mỗi ngày. Quá tải bệnh nhân, nhiều người bệnh phải nằm ghép hoặc nằm ngoài hành lang. Bác sỹ Nguyễn Trung Cấp, Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, nhiều bệnh nhân bị biến chứng xuất huyết não hoặc rối loạn chảy máu không thể cứu được.
“Thông thường những ca bệnh nặng thường xuất hiện cuối mùa dịch nhưng năm nay, ngay từ đầu mùa dịch đã có những bệnh nhân sốt xuất huyết biến chứng nặng, rất nguy hiểm. Riêng với bệnh nhân sốt xuất huyết đến ngày thứ 4 đến ngày thứ 7 có thể sẽ giảm sốt nhưng lại gây những biến chứng nặng”, bác sỹ Nguyễn Trung Cấp nói.
Tại Bệnh viện Đống Đa, chuyên khoa đầu ngành truyền nhiễm của Hà Nội cũng quá tải, với gần 200 bệnh nhân sốt xuất huyết điều trị nội trú. Bệnh viện phải kê thêm giường ngoài hành lang tại các khoa Điều trị tích cực, khoa Nhi và khoa Truyền nhiễm.
“Em cũng chủ quan cứ nghĩ phun thuốc muỗi rồi thì không ngủ màn nữa. Sau đợt ốm này sẽ rút kinh nghiệm phải ngủ màn”,bệnh nhân Trần Đức Tuân, sinh viên Đại học Bách khoa Hà Nội, trọ tại phường Phương Liên, quận Đống Đa cho biết.
Người dân thì chủ quan, còn cơ quan chức năng lơ là, thiếu chủ động đã dẫn đến “vỡ trận” dịch bệnh sốt xuất huyết.
Ông Ngô Quang Vinh, người dân phường Thịnh Liệt, quận Hoàng Mai cho biết: “Ở chỗ tôi sống muỗi nhiều lắm. Bà tổ trưởng tổ dân phố đã thông báo cho bên y tế rồi mà không thấy ai đến phun thuốc diệt muỗi. Nhà tôi năm ngoái con dâu và cháu cũng bị sốt xuất huyết nên năm nay lo lắm. Thỉnh thoảng tôi cũng mua thuốc về phun nhưng muỗi chỉ say thôi, không chết,2 đến 3 ngày sau phun, lại có muỗi”.
Ông Trần Quý Thái, Phó Chủ tịch Ủy ban nhân dân quận Hoàng Mai thừa nhận, dịch bệnh xảy ra rầm rộ, cơ quan chức năng của quận và các phường mới vào cuộc mạnh. Ông Thái cho rằng: “Có thể do thời tiết bất thường. Ở quận thì lại nhiều ao hồ, công trình xây dựng. Bây giờ các phường muốn chủ động phòng chống dịch bệnh thì cũng có người đâu, công chức phường thì chỉ có vài người….”.
Theo Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Hoàng Đức Hạnh, Sở Y tế Hà Nội đã triển khai đầy đủ các biện pháp nhưng dịch bệnh sốt xuất huyết ngày càng tăng nhanh. Ông Hạnh cho rằng không nên đổ lỗi do thời tiết, môi trường mà cần nhìn nhận trách nhiệm từ các cấp chính quyền.
Còn ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng, Hà Nội cho biết: “Hiện nay, muỗi đã kháng với một số loại hóa chất. Ví dụ hóa chất tesmaterin. Trong nội thành Hà Nội hiện nay độ nhạy cảm của muỗi với hóa chất này rất thấp. Vì vậy Hà Nội chuyển sang loại hóa chất mới, thuộc nhóm đentamesilin, hiệu lực diệt muỗi trên 95% ”.
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới thành phố Hồ Chí Minh, sáu tháng đầu năm nay điều trịhơn 4.300 ca sốt xuất huyết. Đến tháng 7 này, số bệnh nhân tăng lên tới gần 1.000 ca, gấp đôi so với trước đó. Theo ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận ít nhất 14 ca tử vong do sốt xuất huyết.
“Không phải 100% bệnh nhân sốt xuất huyết đến ngay được các cơ sở y tế chuyên khoa. Bệnh sốt xuất huyết lúc đầu chỉ có biểu hiện sốt, rất dễ nhầm với bệnh cảm cúm và các bệnh khác. Bệnh chuyển biến từ dạng nhẹ đến dạng nặng rất nhanh, có thể gây sốc. Không phải cơ sở y tế nào cũng chẩn đoán đúng sốt xuất huyết ngay từ đầu. Vì vậy, chúng tôi đã khuyến cáo tất cả những người dân bị sốt, có dấu hiệu nghi ngờ sốt xuất huyết cần đến cơ sở y tế. Các bác sỹ cũng phải nhạy cảm về dịch tễ, trong thời điểm này bệnh nhân bị sốt cần nghĩ ngay đến sốt xuất huyết ”, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế Trần Đắc Phu phân tích.
Để không còn “vỡ trận” dịch bệnh sốt xuất huyết và không còn cảnh thầy thuốc phải bất lực trước những bệnh nhân giảm tiểu cầu nghiêm trọng hoặc xuất huyết não, cần sự vào cuộc phòng chống dịch bệnh của cả cơ quan chức năng và người dân. Mới đây, lần đầu tiên một cơ sở sửa chữa ô tô ở Hà Nội đã bị phạt 2 triệu đồng vì tạo ra nhiều ổ bọ gậy trong lốp ô tô cũ.
Tại thành phố Hồ Chí Minh, nhiều người dân bất hợp tác với nhân viên y tế dự phòng cũng đã bị xử phạt.
Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa có cán bộ và cơ quan chức năng nào bị xử lý khi để xảy ra “vỡ trận” dịch bệnh sốt xuất huyết, trong khi ai cũng biết, không có bọ gậy, không có muỗi sẽ không có dịch bệnh sốt xuất huyết./.
thanhtra.com.vn
Người dân chưa chủ động phòng, chống dịch
Trước diễn biến phức tạp của bệnh sốt xuất huyết, chiều 24/7, tại Hà Nội, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị trực tuyến với các tỉnh/thành phố về tăng cường phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết.
Báo cáo tại Hội nghị cho thấy, từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận gần 59.000 ca bệnh sốt xuất huyết, trong đó có 17 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm ngoái số bệnh nhân sốt xuất huyết nhập viện tăng gần 13%, số tử vong tăng 3 trường hợp. Dịch sốt xuất huyết đã xuất hiện tại 61/63 tỉnh thành phố, trong đó 26 địa phương có số mắc tăng cao so với cùng kỳ năm ngoái. 10 tỉnh có số mắc sốt xuất huyết cao nhất cả nước là Hà Nội, TP Hồ Chí Minh, Bình Dương, Đà Nẵng, Đồng Nai, An Giang, Đồng Tháp, Sóc Trăng, Khánh Hòa và Long An.
Bên cạnh đó, một số dịch bệnh sau mưa lũ cũng ghi nhận rải rác tại các tỉnh, thành phố. Bệnh viêm não vi rút đã ghi nhận 416 trường hợp mắc và có 13 trường hợp tử vong. So với năm 2016, số trường hợp mắc giảm 16,9%, tử vong tăng 2 trường hợp.
TP Hồ Chí Minh là địa phương có số ca ghi nhận mắc sốt xuất huyết cao nhất cả nước. Tính đến 6/7, số ca bệnh mắc sốt xuất huyết là 9.628, tăng 14% so với cùng kỳ năm ngoái (8.422 ca). 17/24 quận, huyện có số ca sốt xuất huyết tăng so với năm 2016, trong đó quận 12 tăng đến 85%. TP Hồ Chí Minh đã có 3 trường hợp tử vong vì căn bệnh này.
Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết, dịch sốt xuất huyết có diễn biến phức tạp, gia tăng về số lượng ca bệnh do thời tiết thay đổi, dẫn đến véc tơ truyền bệnh phát triển mạnh. Bên cạnh đó, người dân còn chủ quan, xem thường bệnh sốt xuất huyết chưa chủ động thực hiện các biện pháp phòng, chống bệnh dịch. Sự chủ động, phối hợp của người dân và ban, ngành đoàn thể trong công tác phòng chống sốt xuất huyết tại một số địa phương chưa cao. Sau khi vận động đi kiểm tra thấy người dân không thay đổi hành vi, việc phun hoá chất chưa hợp tác và phun chưa triệt để (tại Hà Nội 20% hộ gia đình đi vắng khi diệt bọ gậy, 5% không cho phun hóa chất, 7% hộ gia đình đi vắng khi phun hóa chất trong ổ dịch)…
Cũng theo ông Phu, bệnh sốt xuất huyết do vi rút Dengue gây ra, hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vắc xin phòng bệnh. Bệnh do muỗi vằn đốt, muỗi truyền bệnh từ người bệnh sang người lành do đó có thể gây thành dịch. Biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết chủ động, hiệu quả nhất là diệt muỗi, diệt lăng quăng và diệt bọ gậy.
Trước tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết gia tăng tại nhiều tỉnh, thành phố, thời gian qua, Bộ Y tế đã thành lập 7 đoàn kiểm tra 14 tỉnh trọng điểm; sử dụng hệ thống định vị toàn cầu trong giám sát trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết tại TP Hồ Chí Minh.
Bên cạnh đó, ngành Y tế đã phối hợp với các đơn vị liên quan tổ chức diệt bọ gậy, loăng quăng phòng, chống sốt xuất huyết và Zika; thành lập các đội đáp ứng nhanh phòng chống dịch bệnh tại 4 khu vực và trên cả nước, riêng thành phố Hà Nội đã thành lập 50 đội chống dịch cơ động; tổ chức 90 lớp tập huấn về giám sát dịch bệnh, điều tra côn trùng, lấy mẫu xét nghiệm huyết thanh và phun hóa chất.
Phát biểu chỉ đạo tại Hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, do mùa mưa lũ cùng với biến đổi khí hậu nên có nguy cơ xảy ra nhiều dịch bệnh như bệnh đường ruột, đau mắt đỏ, viêm não, viêm màng não do não mô cầu, bệnh da liễu... Đặc biệt, mùa mưa là mùa bệnh sốt xuất huyết gia tăng.
“Biện pháp phòng bệnh quan trọng nhất là diệt loăng quăng, lật úp các dụng cụ chứa nước, tuyên truyền đến từng hộ, từng người dân để hạn chế dịch bệnh lây lan. Hiện sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và vắc xin phòng chống. Do đó, một trong những cách chống dịch tốt nhất là tiêu diệt muỗi, bọ gậy, loăng quăng. Người dân cần tránh bị muỗi đốt, đặc biệt trong thời gian dịch bệnh đang diễn biến phức tạp”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh.
Đối với các ca đã mắc bệnh, các bác sĩ nhất định phải cứu chữa ngay, hạn chế tử vong, không để dịch lan rộng. Các cơ sở y tế không được để xảy ra tình trạng quá tải, nằm ghép, bệnh nhân vào viện phải được khám chữa và điều trị kịp thời. Ngoài những dịch bệnh thường gặp, các địa phương cần theo dõi sát các bệnh viêm não Nhật Bản, viêm não mô cầu và nhiều bệnh viêm não mà đến nay thế giới vẫn chưa chẩn đoán được căn nguyên.
Nhấn mạnh đến vai trò của công tác truyền thông trong phòng chống dịch, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu, hiện nay, việc ưu tiên chính là truyền thông phải đi trước một bước, các đơn vị phải chủ động cung cấp thông tin phòng chống dịch bệnh, đặc biệt là biện pháp diệt loăng quăng (bọ gậy); ăn chín, uống sôi, rửa tay với xà phòng, vệ sinh nơi ở sạch sẽ... Người dân khi bị sốt ở trong vùng dịch sau khi uống hạ sốt không giảm cần phải đến ngay cơ sở y tế để được xét nghiệm chẩn đoán bệnh và điều trị kịp thời.
Sài Gòn giải phóng
Dịch sốt xuất huyết sẽ dữ dội hơn
Dịch sốt xuất huyết tiếp tục gia tăng ở tất cả các tỉnh, thành phố, trong đó Hà Nội và TPHCM đang là điểm nóng của dịch bệnh nguy hiểm này...
Đây là cảnh báo của Bộ Y tế tại Hội nghị trực tuyến tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh SXH diễn ra chiều 24-7 tại 2 điểm cầu Hà Nội và TPHCM.
Theo Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận gần 60.000 ca bệnh SXH, trong đó có 17 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm ngoái số bệnh nhân SXH nhập viện tăng trên 12,5%, số tử vong tăng 3 trường hợp. Dịch SXH đã xuất hiện tại 61/63 tỉnh thành phố, trong đó 26 địa phương có số ca mắc tăng rất cao so với cùng kỳ năm ngoái. 10 tỉnh có số ca mắc SXH cao nhất cả nước là Hà Nội, TPHCM, Bình Dương, Đà Nẵng, Đồng Nai, An Giang, Đồng Tháp, Sóc Trăng, Khánh Hòa và Long An.
Nhận định về tình hình dịch SXH, nhiều chuyên gia dịch tễ cho rằng do mùa hè đến sớm ở miền Bắc, trong khi ở miền Nam mùa mưa đến sớm, nhiệt độ trung bình tại hầu hết các khu vực tăng cao hơn những năm trước dẫn đến muỗi truyền bệnh phát triển mạnh. Cùng với đó còn có nguyên nhân chủ quan khiến dịch SXH gia tăng bất thường, đó là người dân ở nhiều nơi còn rất lơ là, chủ quan trước dịch bệnh. Cơ quan chức năng, chính quyền cấp cơ sở ở một số địa phương cũng chưa chủ động thực hiện các biện pháp phòng chống dịch bệnh.
Đặc biệt nhiều hộ dân không hợp tác với cơ quan y tế trong việc phun hóa chất diệt muỗi. Chẳng hạn ở Hà Nội có hơn 20% hộ gia đình đi vắng khi có đội phòng dịch đến diệt mầm bệnh, 5% không cho phun hóa chất, 7% hộ gia đình đi vắng khi phun hóa chất.
Bộ Y tế cũng nhận định những tháng cuối năm 2017, dịch bệnh SXH vẫn diễn biến phức tạp do hiện nay vẫn đang là mùa dịch, mùa nóng kéo dài do nhuận 2 tháng 6 âm lịch. Tình hình dịch trên thế giới và khu vực vẫn đang tăng nhanh.
Trong khi đó, đại diện Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương cho biết, kết quả xét nghiệm cho thấy, type virus gây bệnh SXH ở miền Bắc chủ yếu là D1, tại miền Nam là type D2. Hiện chưa có sự biến đổi về chủng virus gây bệnh nhưng dự báo thời gian tới dịch SXH còn bùng phát mạnh hơn nếu không triển khai các biện pháp phòng, chống quyết liệt.
Qua điều tra cho thấy, ổ muỗi, bọ gậy/lăng quăng truyền bệnh SXH tập trung chủ yếu ở dụng cụ chứa nước ở chậu cây cảnh, lốp xe, lọ hoa, chum vại đựng nước không có nắp đậy và những bãi đất trống.
Trước diễn biến tiếp tục phức tạp và bất thường của dịch SXH năm nay, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh, vấn đề quan trọng nhất là hướng dẫn người dân các biện pháp phòng bệnh SXH.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nêu rõ, trong thời gian qua, công tác truyền thông mới chỉ tập trung vào số lượng ca mắc, ca tử vong, đó là câu chuyện khi dịch đã bùng phát. Thay vào đó, cần tập trung vào công tác phòng chống bệnh, tuyên truyền để người dân hiểu rõ về dịch bệnh.
Muỗi truyền SXH là muỗi ưa nước sạch, đốt buổi sáng… do đó cần phải tuyên truyền mạnh tới người dân các biện pháp phòng bệnh cụ thể như: lật úp ngược các chum, dụng cụ đựng nước, diệt loăng quăng chứ không chỉ tập trung phát quang bụi rậm, khai thông cống rãnh.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng yêu cầu các bệnh viện truyền nhiễm mở rộng cơ sở điều trị ban ngày để tiếp nhận bệnh nhân SXH. Khi người dân mắc bệnh dứt khoát phải được điều trị kịp thời nhưng không được để quá tải bệnh viện, không được để bệnh nhân nằm ghép.
Sức khỏe & Đời sống
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn
Mới đây, khoa Phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM ứng dụng thành công phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn. Trong miền Nam Cho đến thời điểm hiện tại, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM là đơn vị đầu tiên thực hiện kỹ thuật này.
Đây là phương pháp không cần phải chẻ xương ức nhưng vẫn làm được những cầu nối mạch vành vào những mạch máu quan trọng nhất của tim, đảm bảo chất lượng miệng nối thông suốt lâu dài, giúp giảm nguy cơ tái hẹp và các biến cố tim cho người bệnh.
Người bệnh Nguyễn Văn L., 54 tuổi, ngụ tại Tiền Giang, nhập viện trong tình trạng đau ngực khi gắng sức. Trước đó, người bệnh đã bị nhồi máu cơ tim cấp một lần vào năm 2016, và được đặt stent động mạch vành, cùng với tiền căn khác như: tăng huyết áp, rối loạn lipid máu. Người bệnh được chỉ định chụp động mạch vành thì phát hiện bị tái hẹp trong stent động mạch liên thất trước. PGS.TS.BS. Nguyễn Hoàng Định - Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch nhận định: mặc dù đây không phải là trường hợp cấp cứu trong hội chứng vành cấp nhưng cũng đòi hỏi phải phẫu thuật sớm cho người bệnh, vì nguy cơ tắc mạch vành gây ra nhồi máu cơ tim cấp. Người bệnh đã được êkíp bác sĩ điều trị bằng phương pháp mới: phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn, không cần chẻ xương ức mà tiếp cận qua một đường mở ngực bên trái 7cm để làm cầu nối mạch vành. Sau điều trị người bệnh ổn, thời gian nằm hồi sức và thời gian nằm viện ngắn, chỉ khoảng 7 ngày là có thể xuất viện.
PGS. Nguyễn Hoàng Định cho biết, để ứng dụng thành công kỹ thuật này đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật tim phải được huấn luyện bài bản, có dụng cụ đặc biệt để đảm bảo chất lượng mạch máu và cầu nối tương đương phẫu thuật hở. Êkíp cần có sự thống nhất và phối hợp nhịp nhàng, cần các bác sĩ có chuyên môn cao và nhiều kinh nghiệm trong cả tim mạch can thiệp và phẫu thuật tim cùng hội chẩn để đưa ra quyết định đúng đắn và có lợi nhất cho người bệnh.Kỹ thuật này đem lại nhiều lợi ích cho người bệnh như: giảm chảy máu, giảm đau sau mổ, giảm thời gian thở máy, nằm viện, và có tính thẩm mỹ. Chi phí không tăng lên đáng kể so với phẫu thuật bắc cầu mạch vành kinh điển và được BHYT thanh toán đầy đủ. Tuy nhiên, phương pháp này chống chỉ định đối với những trường hợp xạ trị vùng ngực, lao phổi cũ, phẫu thuật ở vùng ngực trái hoặc đã phẫu thuật bắc cầu mạch vành trước đây.
Hội Tim mạch Việt Nam dự báo, đến năm 2017, Việt Nam sẽ có 1/5 dân số mắc bệnh tim mạch và tăng huyết áp. Đáng lưu ý, tỉ lệ tăng huyết áp ở những người trẻ từ 25 tuổi đang gia tăng, chiếm 21,5% tổng số ca mắc bệnh. Cùng với đái tháo đường, rối loạn lipid máu và tăng huyết áp là những yếu tố nguy cơ lớn cho bệnh động mạch vành.
Theo ThS.BS. Võ Tuấn Anh - Khoa Phẫu thuật tim mạch, các yếu tố nguy cơ tim mạch bao gồm hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, ít vận động, rối loạn lipid máu,... Bệnh thường gặp ở nam giới hơn nữ giới, người lớn tuổi có các nguy cơ kể trên và tỉ lệ mắc bệnh đang ngày càng trở nên phổ biến cùng với các bệnh rối loạn chuyển hóa.
Dấu hiệu của bệnh đặc trưng nhất là đau thắt ngực - cơn đau đè ép ở giữa xương ức, lan lên cằm, vai trái và tay trái. Đau kèm khó thở, vã mồ hôi, hoảng hốt và lo sợ. Ở giai đoạn đầu, đau xuất hiện khi gắng sức. Trong những giai đoạn muộn, đau xuất hiện cả khi nghỉ ngơi, được gọi là hội chứng động mạch vành cấp. Các dấu hiệu này có thể nhầm lẫn với thuyên tắc phổi, bóc tách động mạch chủ. Tuy nhiên đây cũng là 2 tình trạng bệnh lý cần cấp cứu khẩn.
BS. Tuấn Anh nhấn mạnh, ở một số trường hợp nhồi máu cơ tim vùng hoành (vùng nằm sát dạ dày) có biểu hiện đau ở thượng vị, làm người bệnh có thể được chẩn đoán nhầm thành đau dạ dày, dẫn đến bỏ qua thời gian vàng của tái tưới máu cơ tim. Hoặc trên người bệnh đái tháo đường týp II, triệu chứng đau ngực không còn điển hình, thậm chí có thể biến mất, làm bỏ sót chẩn đoán và ảnh hưởng đến tiên lượng của người bệnh. Chính vì vậy, người bệnh cần đi khám sức khỏe sớm khi có triệu chứng bệnh. Bên cạnh đó, người dân cần tập thể dục điều độ, ăn nhạt, giảm mỡ, duy trì cân nặng lý tưởng, ngưng hút thuốc lá và khống chế tốt huyết áp, đường huyết để phòng tránh bệnh.
Khám sức khỏe, phát thuốc miễn phí cho bà con Cao Bằng
Nhân dịp kỷ 70 năm ngày thương binh liệt sĩ (27/7/2047-27/7/2017), ngày 15/7 vừa qua đoàn thanh niên cơ quan Bộ Y tế; Trung tâm phát triển sức khỏe bền vững VietHealth và sở y tế Cao Bằng cùng các đơn vị tài trợ đã phối hợp tổ chức chương trình thiện nguyện “Vì sức khỏe cộng đồng 2017”.
Đây là chương trình thể hiện đạo lý uống nước nhớ nguồn, truyền thống tốt đẹp của dân tộc nhằm tri ân những người có công với cách mạng.
Trong chương trình “Vì sức khỏe cộng đồng 2017” hơn 500 người dân trong xã Dân Chủ, huyện Hòa An, tỉnh Cao Bằng được khám bệnh, cấp thuốc miễn phí trong đó 300 người là người dân có công với cách mạng, người cao tuổi , người già neo đơn, trẻ em hộ nghèo và 200 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được khám các chuyên khoa nội, tai mũi họng, mắt, sản và khám cận lâm sàng như điện tim, siêu âm, tư vấn cho người dân chủ động phòng chống các bệnh dễ mắc phải như hô hấp, tim mạch, bệnh xương khớp. Ngoài các hoạt động khám bệnh cấp thuốc đoàn còn tặng 2 triệu tiền mặt cho quỹ đền ơn đáp nghĩa của xã dân chủ, tặng sách, quần, áo bánh kẹo cho học sinh trường THCS Dân Chủ, tặng quà cho các đối tượng chính sách một số như yếu phẩm như: màn, xô, chậu… Cùng với các hoạt động trên đoàn còn tổ chức cắt tóc miễn phí cho bà con nhân dân có nhu cầu.
500 người dân xã Dân Chủ, huyện Hòa An, Cao Bằng được tư vấn sức khỏe, phát thuốc miễn phíTặng quà cho gia đình có công với cách mạng
Các hoạt động của chương trình “Vì sức khỏe cộng đồng 2017” không chỉ hoạt động tư vấn khám chữa bệnh thiện nguyện mà đây là chương trình mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc, phát huy tinh thần xung kích của tuổi trẻ, tình nguyện vì sức khỏe cộng đồng.
Thanh niên
Phòng chống lây truyền dịch viêm gan A từ Lào
Ngày 23.7, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế vừa có văn bản cảnh báo về bệnh viêm gan virus A. Theo đó, trong những tháng đầu năm 2017, tại Lào đã ghi nhận đợt dịch bệnh viêm gan virus A. Tính đến ngày 18/7 đã ghi nhận ít nhất 1.247 trường hợp mắc; trong đó tại tỉnh Viêng Chăn ghi nhận số trường hợp mắc lớn nhất với 928 trường hợp, tiếp đó là tại tỉnh Xiêng Khoảng với khoảng 200 trường hợp và TP Viêng Chăn với 119 trường hợp. Bộ Y tế Lào đã tổ chức điều tra tình hình dịch bệnh và thấy rằng ổ dịch bắt đầu từ tháng 01/2017 tại tỉnh Xiêng Khoảng và sau đó xuất hiện ở tỉnh Viên Chăn và Thành phố Viêng Chăn vào tháng 3/2017
50% mẫu nước chạy thận nhân tạo không đạt quy chuẩn
Theo kết quả ban đầu, trong số các mẫu được xét nghiệm chỉ số endotoxin (nội độc tố vi khuẩn) có 50% số mẫu không đạt. Trong tuần tới, viện sẽ có kết quả chính thức thông báo đến các đơn vị. TS Doãn Ngọc Hải, Viện trưởng Viện Sức khỏe nghề nghiệp và môi trường (Bộ Y tế), cho biết từ cuối tháng 6 vừa qua viện tiếp nhận, thực hiện xét nghiệm miễn phí các mẫu nước chạy thận nhân tạo cho các đơn vị có khoa/đơn nguyên thận nhận tạo.
Chi phí xét nghiệm khoảng 5 triệu đồng/đơn vị. Đã có 40 bệnh viện thuộc 25 tỉnh gửi mẫu nước xét nghiệm. Các mẫu nước này được lấy tại nguồn cấp nước; bể chứa sau lọc RO để đánh giá chất lượng nước theo các quy chuẩn, tiêu chuẩn và mẫu nước rửa quả lọc thận (đánh giá tồn dư chất khử trùng). Theo kết quả ban đầu, trong số các mẫu được xét nghiệm chỉ số endotoxin (nội độc tố vi khuẩn) có 50% số mẫu không đạt. Trong tuần tới, viện sẽ có kết quả chính thức thông báo đến các đơn vị. 'Sau cuộc ghép thận này, hai gia đình trở thành người nhà. Chị Huề mang trong người quả thận của ba tôi. Còn tôi được ghép thận của mẹ chị Huề. Chúng tôi vô cùng biết ơn ba mẹ, các bác sĩ đã một lần nữa cho chúng tôi nguồn sống', chị Lê Thị Ánh Hồng tâm sự.
Theo viện, có hơn 20 biến chứng có thể xảy ra trong quá trình lọc máu. Khoa Vệ sinh sức khỏe môi trường (thuộc viện) khuyến cáo những nguy cơ của nước ô nhiễm trong chạy thận nhân tạo gồm: gây bệnh thiếu máu do các chất gây ô nhiễm nước: nhôm, đồng, kẽm...; tăng huyết áp do các chất: canxi, natri; tổn thương hệ thần kinh do các chất: nhôm; đau bụng, sốt do các chất: vi khuẩn, canxi, đồng, nội độc tố, pH thấp, nitrat, sulfat, kẽm, fluoride... Đáng lưu ý, có nguy cơ tử vong do các chất: nhôm, fluoride, nội độc tố vi khuẩn, chloramin.
Trắng đêm trong phòng mổ
'Thế giới phòng mổ' luôn là điều bí ẩn với bệnh nhân, thân nhân. Nơi ấy đã hồi sinh biết bao sinh mạng con người nhưng rất âm thầm, lặng lẽ.
23 giờ, đường phố dần thưa thớt người qua lại, cơn mưa đêm cứ rỉ rả kéo dài, tiết trời se lạnh, nhiều ngôi nhà đã tắt đèn yên giấc. Nhưng, ở một “thế giới khác” - là phòng mổ của Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy (TP.HCM) đèn vẫn sáng choang. Tiếng lít kít của băng ca kéo ra, kéo vào nườm nượp. Tiếng bước chân bác sĩ vội vã, tiếng máy theo dõi bệnh nhân (BN) tít tít liên hồi...
Bác sĩ (BS) Danh Hữu Thanh Vinh (khoa phẫu thuật - gây mê - hồi sức) hướng dẫn chúng tôi thay y phục phòng mổ và dặn, vào phòng mổ, điều cấm kỵ nhất là không nên hỏi: “BS đêm nay mổ bao nhiêu ca rồi? Vì hỏi như thế là giống như đêm đó sẽ “có điềm”, BN sẽ vào rất đông, BS sẽ không ngơi tay!”.
Tại đây có 8 phòng mổ đèn bật sáng báo hiệu đang có ca mổ. BS Vinh đưa chúng tôi vào phòng mổ số 16 và cho biết ca bệnh này rất nặng, đây là lần mổ cấp cứu thứ 3. BN người Campuchia 62 tuổi trở nặng lúc chiều vì bị rò vết mổ sau lần mổ sỏi túi mật thứ nhất tại Campuchia và mổ lại lần thứ 2 tại BV Chợ Rẫy. Bệnh nhân này được cấp cứu và đưa vào phòng mổ lúc 17 giờ. Lần mổ này BS cho biết cứu được BN đã là may mắn bởi BN đã bị nhiễm trùng khắp ổ bụng, mưng mủ trắng xóa, cơ bụng phân hủy. Dưới ánh đèn, 3 BS khoa gan mật tụy mở ổ bụng, vén nội tạng vá tá tràng, vá ống mật chủ, cắt lọc và bơm rửa các ổ nhiễm trùng cho BN. Thấy chúng tôi thắc mắc: “sợi chỉ BS đang dùng lạ quá”, BS phẫu thuật Võ Nguyên Phong giải thích: thường phải đóng bụng bằng chỉ khác nhưng lần này phải dùng chỉ thép có độ bền, cứng mới mong bụng không bị bung ra, vì BN này cơ bụng lỏng lẻo quá rồi, dùng chỉ thường sẽ không khép bụng lại được! Theo BS Phong, phải dùng 2 cái ống nhựa khi siết hai đầu chỉ lại với nhau, bằng cách này sẽ không làm tổn thương da nơi cọ xát với chỉ, khi BN tỉnh lại sẽ không đau. Từ 23 giờ, ca mổ kết thúc lúc 1 giờ ngày 21.7, BN được chuyển qua phòng hồi sức, BS Phong ngồi ghi phiếu tường thuật ca mổ. Đưa mắt nhìn trên bảng danh sách BN, ông nói: giờ đến 7 giờ còn 3 ca mổ nữa! Uống vội ngụm nước lọc, ông vội vã qua một phòng mổ khác, và nói vội: “Mổ chừng nào xong thì về”.
Cũng tại phòng mổ 16, ngay sau đó BN T. (70 tuổi, ngụ Bà Rịa-Vũng Tàu) được đưa vào trong tình trạng thở không ra hơi, người yếu ớt. Theo lời các BS, trưa cùng ngày, BN ăn cơm bị sặc thức ăn vào phổi, được BV tuyến dưới chuyển lên Chợ Rẫy. Các BS tiến hành nội noi và thấy trong phổi của BN rất nhiều bợn cơm, phù nề. BS hút dị vật từ phổi ra cho ông. Ống nội soi vừa rút ra thì BS Dương Công Lập 2 tay nhẹ nhàng và đều đặn bóp bóng cho BN để tập thở. Rất kiên nhẫn! Anh chị em ở đây chỉ có nhu cầu ngủ thôi. Vì bệnh nhân lên liên tục, đâu có thời gian ngủ
Trong khi đó tại phòng mổ số 7 lúc 2 giờ 30, BN Đ.T (38 tuổi, ngụ Tiền Giang) được đẩy vào. BS Đào Thanh Tú, khoa chấn thương chỉnh hình cắt lọc vết thương, nối dây chằng, bơm rửa và ghép da vùng đầu gối trái cho BN. Đang mổ, chợt BN hỏi: “Uống nước được không BS?”. “Mổ xong rồi ăn uống nha”, BS trả lời. Đến 4 giờ 30, ca mổ kết thúc. Đang may những đường chỉ cuối cùng đóng vết thương, nghe có người báo có ca đứt bàn tay vừa chuyển vào, BS Tú nói: “Chắc làm tới trưa!”.
BN Đ.T được gây tê tủy sống nên khi mổ anh vẫn tỉnh, mắt đưa qua đưa lại nhìn không gian phòng mổ. Tranh thủ bắt chuyện, anh cho biết lúc chiều có uống rượu ở đám giỗ rồi chạy xe máy tông vào đuôi xe tải.
T. nói: “Cám ơn các BS và ê kíp mổ; hứa với BS sẽ bỏ nhậu!”.
Lúc kim đồng hồ chỉ 4 giờ 11 phút, bỗng vang lên tiếng hô to: “Xong rồi!” làm phá tan không khí căng thẳng ở khu vực phòng mổ. Đó là tiếng một BS của khoa gan mật tụy trong phòng mổ số 5, sau gần 2 giờ mổ cứu nữ BN người Campuchia bị xuất huyết nang buồng trứng. Chúng tôi hỏi đùa: “BS BV Chợ Rẫy mà mổ sản khoa cũng được sao?”. BS V. như được dịp “khoe” thành tích cho biết rằng mình đã mổ nội soi mấy ngàn ca, còn mổ sản thì thường xuyên, vì mấy ca sản nặng các BV chuyển tới BV Chợ Rẫy cũng khá nhiều. Chúng tôi hỏi các BS ở phòng mổ thâu đêm thì sẽ “chống đói” bằng cách nào?
BS Danh Hữu Thanh Vinh bảo: “Anh chị em ở đây chỉ có nhu cầu ngủ thôi. Vì BN lên liên tục, đâu có thời gian ngủ”. BS nói vui thế thôi, chứ mọi người ở đây cũng phải tranh thủ ăn uống, thực phẩm là mấy hộp sữa, mì gói...
Ngồi bên cạnh, BS Dương Huy (khoa phẫu thuật - gây mê - hồi sức) tính nhẩm: mỗi đêm trực 4 BS gây mê, 8 kỹ thuật viên gây mê và 13 điều dưỡng, trung bình mỗi đêm mổ từ 50 - 60 BN, mà toàn bệnh nặng từ các nơi chuyển về. Có những ca mổ tim phình động mạch chủ ngực hay cấp cứu phức tạp thì các BS gây mê, phẫu thuật viên đứng suốt 8 - 10 giờ đồng hồ. Như đêm 20 đến rạng sáng 21.7, 8 phòng mổ hoạt động liên tục.
“Xong ca trực ban đêm, sáng hôm sau BS phải lên khoa lâm sàng thăm khám bệnh đến 11 giờ trưa mới về nghỉ. Về nhà thì chỉ lăn ra ngủ đến tối!”, BS Võ Nguyên Phong chia sẻ.
Lao động
Sốt xuất huyết tăng chóng mặt từng ngày, tái diễn cảnh nằm ghép
Số ca mắc sốt xuất huyết trên cả nước tăng khoảng gần 10% so với cùng kỳ năm 2016, với 57.492 ca, 15 người tử vong. Đáng lưu ý, các tỉnh miền Bắc năm nay trở thành điểm nóng của sốt xuất huyết, tăng 736% so với cùng kỳ năm ngoái.
Tại các bệnh viện ở Hà Nội, tình trạng quá tải bệnh nhân sốt xuất huyết đang diễn ra. So với các địa phương khác, 6 tháng đầu năm, số bệnh nhân sốt xuất huyết ở miền Bắc chưa phải cao nhất, song tốc độ gia tăng nhanh kỷ lục và được các chuyên gia y tế đánh giá là bất thường.
Tại Hà Nội đã ghi nhận trường hợp thứ 3 tử vong do sốt xuất huyết. Ca tử vong gần đây nhất là bệnh nhân nam 54 tuổi tại Giáp Bát, quận Hoàng Mai, tử vong do sốc nhiễm khuẩn và viêm phổi, kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân mắc bệnh sốt xuất huyết, nâng tổng số bệnh nhân tử vong do dịch sốt xuất huyết tại Hà Nội lên 3 ca. Trước đó, một bệnh nhân 51 tuổi (trú tại phố Vạn Phúc, phường Cống Vị, quận Ba Đình) được xác định sốt xuất huyết trên nền bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp…, nhập viện muộn. Sau hai ngày điều trị, bệnh nhân đã tử vong do xuất huyết não.
Tại BV Bạch Mai, TS.BS Đỗ Duy Cường - Trưởng khoa Truyền nhiễm - cho biết: Dịch sốt xuất huyết hiện đang rất căng thẳng trên cả nước, đặc biệt là tại các thành phố lớn như Hà Nội và các tỉnh phía Nam. Tại BV Bạch Mai, trung bình mỗi ngày Khoa Truyền nhiễm tiếp nhận hơn 100 bệnh nhân sốt xuất huyết đến khám, trong đó khoảng 20 bệnh nhân sốt xuất huyết nặng phải nhập viện điều trị nội trú. Phòng bệnh cũng trong tình trạng quá tải, bệnh nhân phải nằm 2-3 người/giường.
Hiện miền Bắc có số lượng bệnh nhân tăng nhanh do thời tiết diễn biến bất thường, nắng nóng diện rộng xen kẽ các đợt mưa là điều kiện thuận lợi để muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển. Bên cạnh đó, tình hình đô thị hóa, mật độ dân cư tăng cao với biến động di dân lớn, nhiều nhà trọ, công trường xây dựng trong khi điều kiện vệ sinh kém, làm gia tăng các ổ chứa nước đọng tạo điều kiện cho muỗi đẻ trứng. Mặt khác, người dân chưa chủ động phối hợp trong việc xử lý môi trường, diệt bọ gậy và phun hóa chất diệt muỗi; một số nơi vẫn từ chối hợp tác với chính quyền và cán bộ y tế…
Tại BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, theo PGS.TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới Trung ương, khoảng 2 tuần trở lại đây số bệnh nhân sốt xuất huyết tăng nhanh, với hơn 200 bệnh nhân khám mỗi ngày, tỉ lệ nhập viện 10 – 20%. So với cùng kỳ năm ngoái, số bệnh nhân sốt xuất huyết tăng 4 lần và nhiều ca diễn biến nặng.
50 gia đình có con mắc sùi mào gà kêu cứu lên Bộ trưởng Bộ Y tế
Lúc đầu, những gia đình này chỉ muốn giấu việc con bị bệnh sùi mào gà, vì lo lắng cho tương lai của con, sợ mọi người biết sẽ dè bỉu, ái ngại. Nhưng vì muốn đòi lại công bằng, ngày 23.7 họ đã cùng đồng thuận làm đơn kêu cứu Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến.
Vụ việc hơn 70 cháu ở Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên nhiễm sùi mào gà đều có sự trùng hợp là nong tách bao quy đầu tại phòng khám chui của bà Hoàng Thị Hiền (ở thôn Yên Vĩnh, xã Dạ Trạch, huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên). Bệnh viện Da liễu Trung ương nghi ngờ nguồn lây từ sự chăm sóc y tế không đảm bảo điều kiện vệ sinh khi loại bỏ khả năng các cháu lây sùi mào gà từ bố mẹ. Vì qua kiểm tra, xét nghiệm bố mẹ các cháu đều không mắc bệnh. Tuy nhiên, hiện y sĩ Hiền chối bỏ trách nhiệm, đổ cho gia đình các cháu bé chăm sóc không vệ sinh, do đóng bỉm kém chất lượng nên làm các cháu mắc bệnh. Bà không đồng ý đối chất với các gia đình có con bị bệnh, với lý do không biết họ là ai.
Đau đớn nhất là vì căn bệnh quái ác này, nhiều gia đình đã bị sốc tâm lý. Mất ăn, mất ngủ, bỏ việc để trông con đã đành, họ còn phải nuốt nước mắt cách ly con, không cho con chơi với bạn bè hàng xóm, với chính anh chị em ruột của mình vì sợ lây lan bệnh.
“Khi phát hiện con trai chưa đầy 2 tuổi mắc bệnh, vợ chồng tôi cho cháu ở phòng riêng trong buồng để tránh lây bệnh sang chị gái. Tội nhất là con trẻ đã biết gì đâu, chị em chúng nó cứ quấn lấy, đòi chơi với nhau.
Sáng 23.7, các gia đình có con bị mắc sùi mào gà nghi do cắt bao quy đầu tại phòng khám tư của bà Hoàng Thị Hiền ở thôn Yên Vĩnh, xã Dạ Trạch, huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên đã đồng thuận làm đơn kêu cứu gửi đến Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến. Người dân mong muốn bộ trưởng có những chỉ đạo sát sao, làm rõ trách nhiệm của bà Hoàng Thị Hiền trong việc khám-chữa bệnh, gây hậu quả nghiêm trọng.
Ngày 23.7, gần 50 gia đình đã cùng ký vào lá đơn gửi tới các cơ quan chức năng, mong làm rõ những sai phạm của y sĩ Hiền. Để làm được điều này, họ đã phải trải qua cuộc đấu tranh tâm lý. Bởi lúc đầu họ chỉ muốn giấu việc con bị bệnh, vì lo lắng cho tương lai của con, sợ mọi người biết sẽ dè bỉu, ái ngại. Con lớn lên trong sự mặc cảm vì bệnh tật. Nhưng vì muốn đòi lại công bằng, họ cùng đồng thuận làm đơn. Nghe kể về hoàn cảnh của các gia đình và thương các cháu nhỏ, khi đang tuổi ăn tuổi lớn đã phải chịu những đau đớn về thể xác và tinh thần, luật sư Nguyễn Anh Thơm - Văn phòng Luật sư Nguyễn Anh – đã nhận lời tư vấn pháp lý miễn phí cho người dân ở Khoái Châu (Hưng Yên).
“Nếu nguyên nhân khiến hàng loạt cháu nhỏ bị mắc bệnh sùi mào gà được xác định do bà Hoàng Thị Hiền gây ra, thì bà Hiền có thể bị chịu trách nhiệm hình sự theo Điều 242 Bộ luật Hình sự về vi phạm các quy định khám chữa bệnh. Đồng thời, phải có trách nhiệm bồi thường toàn bộ thiệt hại, chi phí điều trị cho các cháu cho đến khi khỏi bệnh, cũng như thiệt hại khác về vật chất, tinh thần theo Bộ luật Dân sự 2015” – luật sư Nguyễn Anh Thơm chia sẻ.
Luật sư Thơm cũng cho biết, sẽ đồng hành cùng gia đình có con bị mắc bệnh sùi mào gà, để làm rõ vụ việc trên cơ sở pháp luật, đạo lý và tình người.
Bác sĩ Sài Gòn về “đất mũi” tìm bệnh cho người nghèo
“Khi chúng tôi khám, nhiều người dân biết bệnh của mình, nói rất rõ bệnh của mình nhưng không có thuốc uống thường xuyên. Họ bảo, hết thuốc hổm rày. Hổm rày là mấy tháng nay, thậm chí hổm rày là từ năm ngoái”, BS Cao Tấn Phước, Phó giám đốc Bệnh viện Trưng Vương (TPHCM) kể về chuyến khám bệnh từ thiện. Những ngày cuối tuần, thay vì được nghỉ ngơi bên gia đình, các y bác sĩ Bệnh viện Trưng Vương lại lặn lội gần 300 cây số về 4 xã sâu xa nhất của huyện U Minh, tỉnh Cà Mau khám chữa bệnh cho người dân nghèo. Những người không mấy khi đặt chân đến bệnh viện, cơ sở y tế dù biết rõ mình có bệnh.
Đến trạm tế xã Khánh Lâm, huyện U Minh từ sáng sớm 22.7, tại đây, hơn 300 Bà mẹ Việt Nam anh hùng, những cựu chiến binh, gia đình chính sách đã tập trung hàng dài để được khám bệnh. Sau khi khiêng các thùng thuốc, dụng cụ y tế xuống xe, các y bác sĩ bắt tay ngay vào việc khám bệnh, phát thuốc, phát quà cho người dân.
Đến trạm y tế từ rất sớm, bà Lê Thị Xuyến (84 tuổi, ở ấp 4, xã Khánh Lâm, huyện U Minh) kể: “Chồng tui là liệt sĩ, hi sinh năm 1972. Hồi còn đi bộ đội, tui cũng bị trúng đạn vào chân”. Bà Xuyến khoe một đường sẹo dài ở chân trái: “Tui biết tui bị bịnh tim, đi khám ở tỉnh bác sĩ cho thuốc, nhưng hổm rày hết rồi mà chưa có đi khám lại. Nhà neo đơn không có ai chở đi hết”.
Ông Bảy - một cựu chiến binh ở xã Khánh Lâm, huyện U Minh chia sẻ: “Nhà xa bịnh viện dữ lắm. Đường sá khó đi. Mỗi lần đi khám bịnh cũng tốn nhiều tiền. Thôi kệ, trời thương thì cho mạnh giỏi, không thì ráng sống chung với bịnh. Bữa nay bác sĩ xuống khám vui lắm, vừa đi khám bệnh vừa gặp lại mấy ông bạn chiến binh”. Sau buổi khám bệnh, BS Cao Tấn Phước, Phó Giám đốc Bệnh viện Trưng Vương cho biết, đa phần người dân ở đây mắc các bệnh đau nhức xương khớp, kế đến là tim mạch và cao huyết áp. Không người dân nào có thói quen khám bệnh định kỳ. Nhiều người biết có bệnh nhưng chỉ đi khám 1-2 lần ở bệnh viện huyện hoặc tỉnh. “Họ biết rất rõ bệnh của mình, khi bác sĩ hỏi thì nói được là bị cao huyết áp, đau tim, đau bao tử…Nhưng họ không có thuốc uống thường xuyên vì đường sá trắc trở, khó đi lại”, BS Phước nói. Với những trường hợp này, các bác sĩ khám và phát thuốc miễn phí cho họ.
Theo BS Phước, qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện ra một số trường hợp bệnh nặng. Với những trường hợp này, bác sĩ không cho thuốc mà khuyên người bệnh phải đi khám, tầm soát ở bệnh viện lớn như bệnh viện tỉnh hoặc có thể đến Bệnh viện Trưng Vương – nơi đầy đủ máy móc hơn.
“Những bệnh nhân này, chúng tôi không kê thuốc bởi nếu cho thuốc, người bệnh có tâm lý chủ quan, bỏ qua bước khám và tầm soát. Trong khi đó, họ cần được khám kỹ hơn với các phương tiện chẩn đoán hình ảnh”, BS Phước nói.
Bác sĩ Phước cho biết, mỗi năm, Bệnh viện Trưng Vương đều tổ chức chuyến đi khám bệnh từ thiện ở những nơi vùng sâu vùng xa thuộc tỉnh Cà Mau. Ngoài khám bệnh, đoàn còn tặng quà, xây nhà tình nghĩa và xây cầu cho người dân.
Người lao động
Bé trai mắc bệnh ngón "chân voi" hiếm gặp
Một bé trai mắc bệnh phì đại, dính liền ngón chân hiếm gặp gây khó khăn đi lại vừa được các bác sĩ Bệnh viện Sài Gòn-ITO phẫu thuật cứu chữa. Ngày 23-7, Bệnh viện SAIGON-ITO Phú Nhuận cho biết nơi đây vừa phẫu thuật thành công cứu bàn chân cho bé trai Trần Bảo L. (10 tuổi, ngụ Đồng Nai) mắc chứng bệnh phì đại hiếm gặp. Lúc mới sinh ra, bé L. mắc dị tật các ngón chân trái khổng lồ và bị dính liền nhau. Khi được 2 tuổi em đã được gia đình đưa đến bệnh viện khác để làm phẫu thuật tách ngón. Tuy nhiên, sau đó các ngón 2 và 3 đã được tách vẫn tiếp tục phì đại bất thường so với 3 ngón còn lại gây khó khăn trong việc đi đứng. Gần đây, các ngón chân ngày càng phát triển to lên bất thường,che hết các ngón chân còn lại. Tại Bệnh viện SAIGON-ITO Phú Nhuận, bé được xác định bị bệnh bẩm sinh thuộc loại hiếm gặp nằm trong loại bệnh dị tật ngón tay chân khổng lồ (gọi là Macrodactyly). Sau khi thăm khám, tư vấn, các bác sĩ xác định có thể phẫu thuật tạo hình lại giúp bé cải thiện chức năng của bàn chân và gọn gàng hơn về mặt thẩm mỹ. Ngày 17-7, bé đã được bác sĩ Xuân Anh, Trưởng Khoa vi phẫu tạo hình Bệnh viện Sài Gòn-ITO, phẫu thuật cắt lọc những khối phì đại ở mặt lưng và mặt lòng của bàn chân sau khi cắt cục 2 ngón chân phì đại, tạo hình ngón chân và bàn chân gọn gàng, giúp bé sau phẫu thuật có thể mang được giày dép, đặc biệt sẽ đi đứng gần như bình thường. Tuy nhiên, sau phẫu thuật này khoảng 6 tháng đến 1 năm nữa, bé cần trải qua ít nhất một lần phẫu thuật nữa để tạo hình ngón chân hoàn chỉnh.
Theo bác sĩ Xuân Anh, dị tật ngón tay chân khổng lồ (Macrodactyly) là một tình trạng hiếm gặp, khó điều trị khi một hoặc nhiều ngón tay hoặc chân có kích thước lớn hơn nhiều so với những ngón còn lại, gây biến dạng dẫn đến khó khăn trong việc đi đứng, cầm nắm và mất thẩm mỹ.
phapluatplus.vn
Dịch sốt xuất huyết diễn biến bất thường: Bộ Y tế họp trực tuyến khẩn cấp
Trước tình hình dịch sốt xuất huyết đang có những diễn biến phức tạp, chiều 24/7 Bộ Y tế tổ chức họp trực tuyến khẩn cấp về phòng chống sốt xuất huyết.
Theo ghi nhận, cả nước có tới gần 60.000 ca mắc sốt xuất huyết, trong đó 16 trường hợp tử vong. Đặc biệt số ca mắc sốt xuất huyết tập trung tại Hà Nội và một số tỉnh phía Nam như Đồng Nai, Bình Dương và TP HCM.
Hiện tại, TP HCM là địa phương có số ca ghi nhận mắc sốt xuất huyết cao nhất cả nước. Theo ông Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TP HCM, tính đến 6/7, số ca bệnh mắc sốt xuất huyết là 9.628, tăng 14% so với cùng kỳ năm ngoái (8.422 ca), 17/24 quận, huyện có số ca sốt xuất huyết tăng so với năm 2016, trong đó quận 12 tăng đến 85%. TP HCM đã có 3 trường hợp tử vong vì căn bệnh này.
Trong khi đó tại Hà Nội, ông Hoàng Đức Hạnh, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội, cho biết tình hình dịch sốt xuất huyết đang diễn ra phức tạp. Trong 10 năm trở lại đây, dịch cao đỉnh điểm nhất là năm 2009 với khoảng 16.000 ca, trung bình các năm là 5.000-6.000 ca.
Từ đầu năm, Hà Nội ghi nhận 6.699 trường hợp mắc sốt xuất huyết. Trong tuần từ 17-23/7, toàn thành phố ghi nhận 1.389 trường hợp mắc bệnh, tập trung chủ yếu ở quận Hoàng Mai, Đống Đa...
Theo BS Nguyễn Trung Cấp - Trưởng khoa Cấp cứu, BV bệnh Nhiệt đới Trung ương đánh giá: “Dịch sốt xuất huyết năm nay có những diễn biến bất thường, đến sớm hơn mọi năm và ngay từ đầu mùa dịch đã xuất hiện các ca biến chứng nặng.
Với tình hình này, rất có thể đến cuối mùa dịch, số lượng các ca mắc bệnh sẽ tăng mạnh và sẽ xuất hiện nhiều ca biến chứng nặng khác”.
Bộ trưởng Bộ Y tế: “Không được để bệnh nhân nằm ghép, không để quá tải tại bệnh viện”
Trước diễn biến bất thường của dịch sốt xuất huyết, chiều 24/7 Bộ trưởng Bộ Y tế đã chủ trì cuộc họp khẩn cấp về phòng chống sốt xuất huyết.
Gần 60.000 ca mắc sốt xuất huyết 7 tháng đầu năm 2017
Bệnh sốt xuất huyết hiện nay đang diễn biến phức tạp, gia tăng về phạm vi và số lượng người mắc bệnh qua từng năm tại nhiều quốc gia trên thế giới, trong đó khu vực Đông Nam Á chịu ảnh hưởng nặng nề.
Hiện nay bệnh sốt xuất huyết lưu hành tại 128 quốc gia, hơn 3,9 tỷ người sống trong vùng nguy cơ bị mắc bệnh, hàng năm có khoảng 360 triệu người nhiễm bệnh.
Năm 2017, số mắc/100.000 dân tại nhiều nước khu vực châu Mỹ và Đông Nam Á ở mức rất cao như: Peru (195/100.000 dân), Nicaragua (199/100.000 dân), Argentina (121/100.000 dân), Brazil (171/100.000 dân), Ecuador (49/100.000 dân), Malaysia (141/100.000 dân), Philippines (33/100.000 dân), Lào (30/100.000 dân), Singapore (20/100.000 dân).
Tại Việt Nam, tích lũy 7 tháng đầu năm 2017 ghi nhận 58.888 trường hợp mắc (50.497 trường hợp nhập viện), có 17 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ 2016 (44.859/14), số trường hợp nhập viện tăng 12,6%, số trường hợp tử vong tăng 3 trường hợp.
Tích lũy từ đầu năm đến nay, số mắc nhập viện tăng cao ở khu vực miền Bắc và miền Nam, giảm ở khu vực miền Trung và Tây Nguyên. Khu vực miền Bắc tăng cao (tập trung chủ yếu tại Hà Nội, các tỉnh khác chủ yếu là bệnh nhân ngoại lai), khu vực miền Nam.
Hiện có 61 tỉnh, thành phố ghi nhận có trường hợp mắc sốt xuất huyết. Có 26 tỉnh, thành phố có số mắc tích lũy tăng cao so với cùng kỳ 2016, đặc biệt tại các tỉnh, thành phố: Hà Nội, Thanh Hóa, Quảng Nam, Đà Nẵng, Bình Dương, Trà Vinh, Tây Ninh, Bình Dương, Cà Mau, Vĩnh Long, Sóc Trăng, Bình Thuận, An Giang, Nam Định; 17 địa phương có số mắc tích lũy giảm, 2 tỉnh không ghi nhận ca mắc (Cao Bằng và Hà Giang) và 17 địa phương có số mắc tương đương cùng kỳ.
Theo số liệu thống kê của Sở Y tế TP HCM, số ca mắc sốt xuất huyết cộn dồn đến tuần 27 năm 2017 là 9.628 ca tăng 14% so với cùng kỳ năm 2016. Toàn thành phố khi nhận 3 ca tử vong do sốt xuất huyết và 1 ca tử vong do có yếu tố liên quan đến sốt xuất huyết.
Trong khi đó tại Hà Nội, tích lũy từ đầu năm 2017, ghi nhận 6.699 ca mắc sốt xuất huyết. Với 1 trường hợp tử vong tại phường Trung Liệt, quận Đống Đa và 2 trường hợp tử vong có liên quan đến bệnh sốt xuất huyết tại phường Giáp Bát, quận Hoàng Mai và phường Cống Vị, quận Ba Đình.
“Không được để bệnh nhân nằm ghép, không để tình trạng quá tải tại bệnh viện…”
Phát biểu tại “Hội nghị trực tuyến về tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh trong mùa mưa lũ, sốt xuất huyết” Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, mùa mưa lũ đến sẽ kéo theo các bệnh về đường ruột, đau mắt, da liễu, viêm màng não, viêm não, đặc biệt là sốt xuất huyết. Năm nay, do miền Bắc nóng sớm nên sốt xuất huyết đến sớm và gia tăng.
Bộ trưởng Tiến cho hay: “Tôi đang rất sốt ruột trước tình hình dịch sốt xuất huyết. Đó là lý do phải họp khẩn cấp.
Sốt xuất huyết là bệnh chữa được, phòng được vì vậy nhất định phải chú trọng công tác truyền thông, diệt muỗi, bọ gậy. Đặc biệt, trong công tác điều trị, không được để bệnh nhân nằm ghép, không để tình trạng quá tải tại các bệnh viện. Cần tâp huấn nhanh từ tuyến tỉnh về phác đồ điều trị các bệnh truyền nhiễm đặc biệt là sốt xuất huyết”.
“Đổ tất cả vào một chỗ sẽ gây nên tình trạng quá tải không cần thiết, điều dưỡng không theo dõi được mạch huyết áp, tiểu cầu hàng giờ, không giám sát truyền dịch tăng tử vong, tăng lây truyền chéo”, Bộ trưởng nhấn mạnh.
Chú trọng các biện pháp phòng chống muỗi đốt
Sốt xuất huyết là bệnh gây ra do muỗi vằn Aedes truyền bệnh. Bệnh có biểu hiện sốt cao đột ngột, đau nhức cơ thể, xuất huyết, chảy máu cam. Ở thể nặng, bệnh gây xuất huyết ồ ạt, biến chứng gan, thận, xuất huyết não và tử vong.
Đặc biệt, virus gây bệnh sốt xuất huyết có 4 chủng huyết thanh khác nhau. Nếu một người đã nhiễm với chủng virus nào thì chỉ có khả năng tạo được miễn dịch suốt đời với chủng virus đó. Do vậy, mỗi người có thể sẽ mắc sốt xuất huyết 4 lần trong đời.
Để hạn chế dịch bệnh lây lan, Bộ trưởng Tiến nhấn mạnh biện pháp phòng bệnh quan trọng nhất là diệt loăng quăng, lật úp các dụng cụ chứa nước, tuyên truyền cho từng người dân.
Bên cạnh đó, đối với các ca đã mắc bệnh, các bác sĩ nhất định phải cứu chữa kịp thời, hạn chế tử vong, không để dịch lan rộng.
Pháp luật Việt Nam
Bộ Y tế họp khẩn để đối phó dịch sốt xuất huyết
Dân chủ quan, chính quyền thiếu chủ động
Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) Trần Đắc Phu cho biết, bệnh SXH đã giảm trong những năm gần đây, hàng năm ghi nhận trung bình 50-100.000 trường hợp mắc, 50-100 trường hợp tử vong. Nhưng từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận 58.888 trường hợp mắc (50.497 trường hợp nhập viện), có 17 trường hợp tử vong.
So với cùng kỳ 2016 (44.859/14), số trường hợp nhập viện tăng 12,6%, số trường hợp tử vong tăng 03 trường hợp, số mắc nhập viện tăng cao ở khu vực miền Bắc và miền Nam, giảm ở khu vực miền Trung và Tây Nguyên. Khu vực miền Bắc tăng cao (tập trung chủ yếu tại Hà Nội, các tỉnh khác chủ yếu là bệnh nhân ngoại lai). Tính theo số mắc tuyệt đối, Hà Nội đứng thứ 3 cả nước, sau TP HCM và Đà Nẵng.
TP HCM được xem là tâm điểm dịch SXH với tổng số người nhập viện tính đến ngày 13/7 là 10.160 ca. TP cũng chiếm 1/5 tổng số ca mắc SXH của cả nước. Đã có 3 ca tử vong do SXH và 1 ca tử vong liên quan đến SXH trên địa bàn.
Trong tình hình bệnh SXH diễn biến phức tạp, mới đây, Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế đã tổ chức hội nghị phòng chống SXH các tỉnh trọng điểm, đưa ra nhiều giải pháp để các tỉnh, thành tăng cường đối phó với dịch bệnh này, trong đó bao gồm 10 tỉnh có tỷ lệ người mắc SXH cao nhất nước.
Mặc dù nguyên nhân số ca mắc SXH tại miền Bắc tăng nhanh là do diễn biến bất thường của thời tiết, khí hậu thay đổi, mưa nhiều, gây nên những nơi nước đọng là ổ muỗi gây bệnh SXH đẻ trứng. Song nguyên nhân chính là do người dân không hiểu hết sự nguy hiểm cũng như chủ quan trong việc phòng, chống dịch SXH, bắt đầu từ việc diệt muỗi, phòng muỗi đốt.
Vì vậy, dù đã triển khai đầy đủ các biện pháp nhưng dịch bệnh SXH vẫn diễn biến ngày càng tăng nhanh. Khảo sát một số bệnh nhân đang điều trị SXH tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư – nơi mỗi ngày có gần 300 người đến khám và điều trị SXH, rất nhiều bệnh nhân “không nghĩ muỗi đốt lại nguy hiểm như vậy” hay “chủ quan cứ nghĩ phun thuốc muỗi rồi thì không ngủ màn nữa”.
Không những thế, người dân còn không hợp tác với cơ quan chức năng trong công tác phòng, chống SXH. Mới đây tại Hà Nội đã xử phạt một cơ sở sửa chữa ô tô 2 triệu đồng vì tạo ra nhiều ổ bọ gậy trong lốp ô tô cũ. Tại TP HCM, nhiều người dân bất hợp tác với nhân viên y tế dự phòng cũng đã bị xử phạt.
Trong khi đó vẫn còn tình trạng cơ quan chức năng lơ là, thiếu chủ động trong công tác phòng, chống SXH tại địa bàn. Thậm chí Phó Giám đốc Sở Y tế TP Hà Nội Hoàng Đức Hạnh cũng nhấn mạnh:“Không nên đổ lỗi do thời tiết, môi trường mà cần nhìn nhận trách nhiệm từ các cấp chính quyền”. Cùng với đó, hiện nay, muỗi đã kháng với một số loại hóa chất nên theo các chuyên gia cần lựa chọn loại hóa chất có tác dụng diệt muỗi cao để tránh tình trạng “phun thuốc rồi vẫn có muỗi”.
Không để thêm bệnh nhân tử vong vì SXH
Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, cần tập trung cố gắng cứu chữa kịp thời, không để bệnh nhân tử vong thêm, không để bệnh nhân nằm ghép, bệnh nhân phải được đón tiếp tử tế. Bên cạnh đó, việc lọc và phân tuyến bệnh nhân cần được các cơ sở y tế triển khai, chú trọng hơn nữa.
“Không phải bệnh nhân nào vào viện cũng nhận vì quá đông bệnh nhân gây lây nhiễm chéo, không được để nằm ghép, quá tải, phải phân tuyến kỹ thuật. Bệnh viện trung ương phải chuyển xuống bệnh viện của thành phố, huyện. Bệnh nhân bị sốt độ 3, độ 4 mới lên tuyến trên, không để bệnh nặng nằm chung với bệnh nhân nhẹ. Bởi nếu dồn tất bệnh nhân về cùng một tuyến sẽ làm sẽ làm tăng nguy cơ quá tải, tăng nguy cơ tử vong” – Bộ trưởng Bộ Y tế lưu ý.
Trong thời gian tới tập trung tập huấn nhanh về phác đồ điều trị SXH, giảm tối đa tử vong, luôn sẵn sàng thuốc, đủ nguồn lực để tránh tử vong, không gây hoang mang. Không cần thiết khi bệnh nặng mới vào viện, hạn chế người nhà vào viện. Để hạn chế dịch bệnh lây lan, Bộ trưởng Tiến cũng nhấn mạnh biện pháp phòng bệnh quan trọng nhất là diệt bọ gậy, loăng quăng, lật úp các dụng cụ chứa nước, tuyên truyền cho từng người dân. Đối với các ca đã mắc bệnh, các bác sĩ nhất định phải cứu chữa kịp thời, hạn chế tử vong, không để dịch lan rộng.
Đồng thời, Bộ Y tế khuyến cáo tất cả những người dân bị sốt, có dấu hiệu nghi ngờ SXH cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Vì theo chuyên gia của Bộ Y tế, thực tế, thời gian qua, “biểu hiện lúc đầu của bệnh SXH chỉ có biểu hiện sốt, rất dễ nhầm với bệnh cảm cúm và các bệnh khác nên nhiều bệnh nhân SXH không được đưa đến ngay được các cơ sở y tế chuyên khoa. Hơn nữa SXH là bệnh chuyển biến từ dạng nhẹ đến dạng nặng rất nhanh, có thể gây sốc nên không phải cơ sở y tế nào cũng chẩn đoán đúng SXH ngay từ đầu”. Đồng thời, người dân cần chú trọng đến việc “diệt loăng quăng, làm sạch môi trường” là yếu tố cốt lõi để giảm nguy cơ gia tăng SXH.
Cục trưởng Trần Đắc Phu cho biết, SXH là bệnh gây ra do muỗi vằn Aedes truyền bệnh. Bệnh có biểu hiện sốt cao đột ngột, đau nhức cơ thể, xuất huyết, chảy máu cam. Ở thể nặng, bệnh gây xuất huyết ồ ạt, biến chứng gan, thận, xuất huyết não và tử vong. Đặc biệt, virus gây bệnh SXH có 4 chủng huyết thanh khác nhau. Nếu một người đã nhiễm với chủng virus nào thì chỉ có khả năng tạo được miễn dịch suốt đời với chủng virus đó. Do vậy, mỗi người có thể sẽ mắc SXH 4 lần trong đời.
Bên cạnh dịch SXH, trong 7 tháng đầu năm, 27 trường hợp nhiễm virus Zika đã được phát hiện tại 7 tỉnh, TP, trong tổng số 638 mẫu xét nghiệm, cao nhất là TP HCM. Trước tình hình diễn biến phức tạp của SXH, dịch bệnh do virus Zika có nguy cơ tái bùng phát là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Theo lý giải của Bộ Y tế, bệnh do virus Zika có nhiều điểm tương đồng với SXH, biểu hiện sốt, nổi mẩn và một số triệu chứng khác như đau cơ, nhức đầu, đau mắt. Thời gian ủ bệnh 3-12 ngày. Điều này khiến nhiều người nhầm lẫn giữa hai bệnh. “Chỉ có xét nghiệm mới biết chính xác đó là bệnh do virus Zika hay SXH” - Cục trưởng Cục Y tế dự phòng lưu ý.
Nhân dân
Xét nghiệm nước chạy thận nhân tạo
Ngày 24-7, PGS.TS. Doãn Ngọc Hải - Viện trưởng Viện sức khỏe nghề nghiệp và môi trường, sau sự cố xảy ra liên quan đến việc chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình khiến 8 người tử vong, Viện đã tiếp nhận và xét nghiệm miễn phí các mẫu nước chạy thận nhân tạo cho 41 bệnh viện của 25 tỉnh, thành phố có khoa/đơn nguyên thận nhân tạo. Các mẫu nước do các bệnh viện gửi xét nghiệm gồm nước đầu nguồn (trước khi lọc thô; nước RO (nước trực tiếp cho chạy thận nhân tạo) và nước sau rửa quả lọc dùng trong chạy thận nhân tạo…