Sức khỏe & Đời sống
Chưa ghi nhận phản ứng bất thường sau tiêm vaccin sởi - Rubella
Từ ngày 27/10/2014, TTYT Dự phòng Hà Nội sẽ tổ chức chiến dịch tiêm vaccin sởi - Rubella đại trà cho trẻ em từ 1 - 5 tuổi trên toàn thành phố và dự kiến sẽ kết thúc chiến dịch vào cuối tháng 1/2015. Từ ngày 27/10/2014, TTYT Dự phòng Hà Nội sẽ tổ chức chiến dịch tiêm vaccin sởi - Rubella đại trà cho trẻ em từ 1 - 5 tuổi trên toàn thành phố và dự kiến sẽ kết thúc chiến dịch vào cuối tháng 1/2015. Ông Nguyễn Nhật Cảm - Giám đốc TTYT Dự phòng Hà Nội cho biết, trong chiến dịch tiêm đợt 1, Hà Nội không ghi nhận trường hợp phản ứng bất thường sau tiêm chủng, chỉ một vài trẻ sau tiêm có sốt nhẹ, được cán bộ y tế tư vấn cho gia đình và theo dõi chặt chẽ sau tiêm chủng. Để tiếp tục đợt tiêm chủng đại trà, TTYT Dự phòng Hà Nội yêu cầu TTYT các quận, huyện bố trí các điểm tiêm thuận lợi cho người dân đưa trẻ đến tiêm chủng, điểm tiêm đảm bảo một chiều, có bàn đón tiếp, bàn khám phân loại, bàn tiêm, khu vực chờ và khu vực theo dõi trẻ 30 phút sau tiêm chủng.
An ninh thủ đô
Tìm được bệnh nhân trốn viện, mất tích hơn 3 tuần
Sở Y tế Hà Nội vừa có công văn báo cáo UBND TP về trường hợp một bệnh nhân trốn viện khi đang điều trị tại Bệnh viện Tâm thần Mỹ Đức. Theo đó, bệnh nhân Đinh Văn V., SN 1992 (xã Văn Hoàng, huyện Phú Xuyên), nhập Bệnh viện Tâm thần Mỹ Đức ngày 27-7-2014 với chẩn đoán động kinh, chậm phát triển tâm thần, đến ngày 13-9 đã trốn viện. Sau hơn 3 tuần phối hợp cùng chính quyền địa phương tích cực tìm kiếm, đến ngày 8-10 vừa qua, Bệnh viện Tâm thần Mỹ Đức nhận được điện thoại của người nhà bệnh nhân cho biết anh V. đã về nhà ông nội và đang đi làm thuê. Sau khi đến nhà xác minh sự việc trên, bệnh viện đã mời người nhà bệnh nhân đến làm việc nhưng người nhà bệnh nhân không đến. Hiện tại, bệnh viện đã thông báo để chính quyền địa phương phối hợp và vận động người bệnh tiếp tục điều trị.
Điều chuyển công tác cán bộ y tế tiêm nhầm vaccine bằng...nước cất
Vào ngày 14-10 vừa qua, trong chiến dịch tiêm chủng vaccine sởi - rubella tại Trường Mầm non Sao Mai (phường 3, TP Cao Lãnh, Đồng Tháp), cán bộ y tế đã tiêm nhầm...nước cất cho 60 cháu thay vì tiêm vaccine. Trao đổi với báo chí về vấn đề này, PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế cho biết, ngay sau khi nhận được thông tin trên, Viện Pastuer TP.Hồ Chí Minh đã xuống Đồng Tháp kiểm tra và giải quyết sự việc. Tại buổi làm việc này, Sở Y tế tỉnh Đồng Tháp thừa nhận có thiếu sót trong chiến dịch tiêm chủng vaccine sởi- rubella tại Trường mầm non Sao Mai. Theo đó, cán bộ tiêm chủng do yếu tay nghề nên khi lấy vaccine để tiêm, nhìn thấy các ống dung dịch hồi chỉnh (không để ý các lọ vaccine nằm ở đáy phích) lại lầm tưởng các ống này là loại vaccine mới. Vì thế, cán bộ này đã tiêm nước hồi chỉnh mà không có vaccine. Khi cán bộ giám sát phát hiện thiếu sót thì đã tiêm được 6 ống cho 60 cháu. Ngay sau đó, số cháu trên đã được tiêm vaccine sởi rubella dưới sự giám sát của các phòng chuyên môn của Sở Y tế. Hiện tại, lãnh đạo Trung tâm Y tế thành phố Cao Lãnh đã chỉ đạo đình chỉ công tác tiêm vaccine và điều chuyển công tác khác với cán bộ mắc thiếu sót trên. Lãnh đạo Sở Y tế Đồng Tháp cũng nhận trách nhiệm về vấn đề này và xin lỗi các gia đình có trẻ bị tiêm nhầm. Theo PGS.TS Trần Đắc Phu, đâylà sự việc lần đầu tiên xảy ra trong chiến dịch tiêm chủng vaccine sởi-rubella quy mô lớn trên toàn quốc. Rất may đây là các cháu chỉ bị tiêm nhầm dung dịch hồi chỉnh nên không nguy hiểm đến sức khỏe. Hiện sức khỏe các cháu được tiêm tốt, không có bất thường nào.
Giúp người chán sống không quẫn bách, làm liều
Hàng loạt các vụ tự tử xảy ra thời gian gần đây thực sự là hồi chuông báo động về vấn đề sức khỏe tâm thần của một bộ phận người dân. Theo các chuyên gia tâm thần, xã hội càng phát triển sẽ tạo ra nhiều áp lực gây khủng hoảng cho nhiều người, dẫn đến tâm lý chán sống, muốn tự tử.
1001 lý do chán sống
Ngày 19-10, tại Thanh Hóa, người mẹ buộc con trai 3 tuổi vào người rồi nhảy cầu tự tử. Trước đó 2 ngày, tại TP.HCM, một người mẹ đã dùng gối bịt mặt con gái 1 tuổi cho đến chết rồi tự tử. Còn ngày 13-10, tại Bình Dương, một phụ nữ đã tự sát cùng con gái 4 tháng tuổi. Cùng ngày, Bình Phước cũng xôn xao về vụ việc một phụ nữ đã tự sát cùng hai con (1 con 4 tuổi và 1 con 1 tuổi). Trong thư tuyệt mệnh, người mẹ đã đau lòng về việc người chồng nghi ngờ con đầu không phải là con của mình. Đứa con thứ hai bị mắc bệnh phổi mãn tính, yếu ớt, phải chạy chữa, đời sống khó khăn…Như vậy chỉ trong vòng 1 tuần từ 13 đến 19-10, 8 người trong đó có 5 đứa trẻ phải chết theo mẹ. Còn tính từ đầu năm đến nay, cả nước đã xảy ra hàng chục vụ mẹ tự sát “mang theo” từ 1 đến 2 con, có người còn đang mang thai. Những đứa trẻ ngây thơ, vô tội chưa hiểu chuyện đời, đến lúc chết vẫn không biết vì sao. Nguyên nhân trực tiếp dẫn đến vụ việc thường do gia đình khó khăn, vợ chồng lục đục, cãi cọ nhau, gia đình có người ốm yếu. Tại Hà Nội, vài ngày trước, sinh viên trường Đại học Kinh tế Quốc dân một phen hoảng hốt khi một cô gái nằm gục trên sân ký túc xá. Được biết cô gái gần 30 tuổi này vốn là sinh viên trường Đại học Kinh tế Quốc dân nhưng nhiều năm vẫn không tìm được việc làm ổn định. Những vụ tự tử liên tiếp xảy ra khiến nhiều người hoang mang, lo lắng. Bác sĩ La Đức Cương - Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Trung ương I cho biết, các nguyên nhân trực tiếp dẫn đến các vụ tự tử tương đối giống nhau: vợ chồng cãi cọ, phản bội, gia đình có người ốm đau, tai nạn, kinh tế khó khăn, lao động khổ cực… Tất cả những khó khăn đó đã khiến nạn nhân bị mệt mỏi đến mức trầm cảm, tuyệt vọng và không muốn sống. Hầu hết các bà mẹ đều nghĩ khi mình chết, con nhỏ không ai chăm sóc sẽ khổ sở nên đem con “đi theo”. “Nhiều người lên án mẹ giết con rồi tự sát, sao không để con sống vì những đứa trẻ này không có tội tình gì. Nhưng nếu những người mẹ đã đủ minh mẫn nghĩ ra điều đó thì bản thân họ sẽ không tự sát” – bác sĩ Cương cho biết Theo bác sĩ La Đức Cương, xã hội phát triển, phân cấp giàu nghèo gia tăng chính là lý do khiến nhiều người cảm thấy mình rơi xuống đáy tuyệt vọng. “Ngày trước, mọi người đều cùng thu nhập, cùng lối sống, cùng chung sở thích, còn ngày nay khi kinh tế phát triển, cuộc sống bung ra trăm hoa đua nở, khoảng cách giàu nghèo ngày càng nới rộng. Người nghèo đã chật vật để sống quay sang nhìn người giàu lại thấy ghen tị, buồn chán hơn, tâm bệnh ngày càng nặng. Đến khi có thêm các cú sốc như bệnh tật, bị phản bội, tai nạn… sẽ giống như giọt nước tràn ly, khiến họ gục ngã hoàn toàn, dẫn đến tự sát. “Người giàu dễ tìm ra lối thoát hơn vì có thể thay đổi môi trường, công việc, tìm đến các thú vui để xả stress còn người nghèo chỉ có thể than vãn, bế tắc. Đó là lý do khiến các nạn nhân tự tử thường là người nghèo, bệnh tật, học vấn thấp, đời sống khó khăn” - bác sĩ Cương nhấn mạnh. Theo Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Trung ương I, tỷ lệ tự tử ở phụ nữ cũng cao gấp 3 lần nam giới vì chị em thường có tâm lý yếu đuối, an phận, ít va chạm với những mâu thuẫn xã hội nên khó đương đầu với khủng hoảng.
Không chỉ là vấn đề cá nhân
Bà Nguyễn Vân Anh - Giám đốc Trung tâm Phòng chống khủng hoảng tâm lý (PCP) Hà Nội cho biết, khi xã hội liên tiếp xảy ra các vụ tự tử thì đó không chỉ còn là vấn đề khủng hoảng cá nhân mà đang gióng lên hồi chuông báo động về đời sống vật chất và tinh thần của một số ít người dân. Hầu hết những người tự tử đều trải qua thời gian dài trầm cảm, sống cô độc, buồn phiền, “thở” toàn giọng chán đời, tuyệt vọng nhưng người thân nghe như đàn gảy tai trâu, còn cảm thấy họ gây phiền phức, lắm điều. Thậm chí có người trước khi chết còn nhắn tin cho chồng nói vĩnh biệt, nói sẽ tự tử nhưng người chồng hết lần này đến lần khác bỏ qua, coi đó như trò đùa của bà vợ không biết an phận. Đến lúc mất vợ mất con thì hối cũng không kịp. Giám đốc bệnh viện Tâm thần Trung ương I cũng cho biết, dấu hiệu của trầm cảm thường là buồn chán, mệt mỏi kéo dài, mất ngủ, sống khép kín, thường kêu ca, than phiền về cuộc sống. Có người còn bị đau đầu, đau bụng, đau tim mà không tìm ra nguyên nhân. Tuy nhiên, nếu chỉ cần lắng nghe họ nói, người thân sẽ nhận ra được những dấu hiệu nguy hiểm về sự suy sụp tinh thần, cần có sự giúp đỡ. “Bất cứ lời đe dọa tự tử nào đều không phải trò đùa. Đấy là những dấu hiệu kêu cứu thảm thiết của người bệnh trầm cảm. Họ rất cần người thân, cần xã hội giúp đỡ, chia sẻ - như cái phao cứu người sắp chết đuối. Nếu như người thân vô tình, chính quyền thờ ơ, hàng xóm quay lưng thì họ sẽ càng tuyệt vọng và biến lời đe dọa thành thật” – bác sĩ Cương cho biết. Theo bà Vân Anh, hiện nay, người dân Việt Nam có rất ít kiến thức về sức khỏe tâm thần nên hầu như không kịp thời có biện pháp can thiệp để ngăn chặn ý định tự tử của người thân, chỉ đến khi sự việc xảy ra mới hối hận. Đã đến lúc những người có trách nhiệm cần nghiêm túc nhìn nhận vấn đề để đưa ra những giải pháp can thiệp kịp thời ngăn chặn tự tử. Một mặt người dân cần được tăng cường tuyên truyền để hiểu rõ về sức khỏe tâm thần, nhận biết các tình huống, trạng thái báo hiệu “nguy cơ tự tử” để có sự giúp đỡ kịp thời. Mặt khác, việc nâng cao kỹ năng vượt qua cú sốc, nỗi đau và sự tuyệt vọng cho người bệnh, nhất là đối với những người vừa trải qua tai nạn, thiên tai, bệnh trọng, ly hôn, mất việc…
Gia đình & Xã hội
Bộ Y tế lên kịch bản diễn tập phòng chống bệnh Ebola
Sáng 24/10 tại trụ sở Bộ Y tế, Hội đồng Chuyên môn đã họp cập nhật bổ sung Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh do vi rút Ebola. Phát biểu tại buổi họp, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị Hội đồng chuyên môn tiếp tục rà soát và bổ sung Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh do vi rút Ebola. Đồng thời, PGS.TS Lương Ngọc Khuê cũng đề nghị các thành viên trong Hội đồng lên kịch bản chi tiết phương án diễn tập đối phó với bệnh Ebola. Theo đó, kịch bản phải thể hiện rõ phương án từ tiếp đón, cách ly, lấy mẫu, bảo hộ, chống nhiễm khuẩn….đến khi bệnh nhân ra viện hoặc tử vong. Dự kiến, ngày 1/11/2014 buổi diễn tập sẽ diễn ra tại BV Nhiệt đới TW, sau đó sẽ rút kinh nghiệm để tiếp tục diễn tập tại 3 bệnh viện tại Hà Nội, Huế và Thành phố Hồ Chí Minh. Theo PGS.TS Nguyễn Văn Kính - Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới TW, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn các bệnh truyền nhiễm - trong bối cảnh diễn biến bệnh Ebola nhiều phức tạp, thế giới đã có bài học kinh nghiệm khống chế dịch Ebola thành công ở Nigenia trong 42 ngày và chăm sóc điều trị bệnh nhân Ebola ở Mỹ. Do đó, Hội đồng chuyên môn sẽ bổ sung và cập nhật Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh Ebola và dự kiến ban hành vào đầu tuần sau. Trước đó, ngày 8/8/2014, Bộ Y tế đã ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh do vi rút Ebola (Quyết định số 2968/QĐ-BYT), đồng thời giao cho Hội đồng chuyên môn (thành lập theo Quyết định số 2929/QĐ-BYT ngày 07/8/2014) tiếp tục nghiên cứu, cập nhật hướng dẫn Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh do vi rút Ebola phù hợp theo diễn biến của bệnh dịch.
Hà Nội mới
Chương trình mục tiêu y tế: Bao nhiêu là đủ?
Tại hội nghị đánh giá hiệu quả hoạt động chương trình y tế 2011-2015, định hướng hoạt động giai đoạn 2016-2020 do Sở Y tế Hà Nội vừa tổ chức, nhiều đại biểu cho rằng, thời gian qua, ngành y tế Thủ đô đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nhân dân nhưng chưa vững chắc, nguy cơ các bệnh dịch nguy hiểm bùng phát trở lại bất cứ lúc nào.Thậm chí, có ý kiến quan ngại về việc có chương trình đặt ra mục tiêu lớn song hiệu quả chưa cao, có chương trình nguồn kinh phí không đủ mà vẫn phải cố gắng làm...
Thành tựu chưa vững chắc
Đánh giá về việc Hà Nội triển khai thực hiện các chương trình mục tiêu quốc gia và chương trình y tế cấp thành phố trong giai đoạn 2011-2015, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Hoàng Đức Hạnh cho rằng, ngành y tế Thủ đô đã triển khai, thực hiện tốt 4 chương trình mục tiêu quốc gia và 19 chương trình y tế cấp thành phố, đưa Hà Nội trở thành đơn vị dẫn đầu cả nước về chỉ tiêu chăm sóc sức khỏe người dân.Bà Nguyễn Thị Vân Anh, Phó Trưởng phòng Kế hoạch (Sở Y tế Hà Nội) dẫn chứng những chương trình mà Thủ đô đã đạt và vượt mục tiêu đề ra như: Dự án phòng, chống một số bệnh có tính chất nguy hiểm đối với cộng đồng; chương trình tiêm chủng mở rộng; chăm sóc sức khỏe sinh sản và cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em… Riêng với công tác phòng, chống dịch được thực hiện chủ động, tích cực, xử lý và dập tắt dịch kịp thời, không để dịch lớn xảy ra, hạn chế thấp nhất số người tử vong do dịch. Cũng trong 5 năm, tỷ lệ người nhiễm HIV/AIDS được quản lý và điều trị đều tăng. Thêm vào đó, tỷ lệ tử vong ở bà mẹ và trẻ em giảm đáng kể. Công tác an toàn vệ sinh thực phẩm cũng được bảo đảm, góp phần cải thiện sức khỏe và tăng tuổi thọ cho người dân.Tuy nhiên, theo bà Nguyễn Thị Vân Anh, bên cạnh kết quả đã đạt được, thành phố đang đối mặt với nhiều khó khăn do địa giới hành chính rộng, dân số đông tiềm ẩn nguy cơ bùng phát dịch. Việc xuất hiện một số bệnh dịch nguy hiểm trên thế giới cũng như tại Việt Nam đang đặt ra vấn đề cần phải tăng cường hơn nữa cho phòng, chống dịch bệnh. Mặt khác, với các bệnh xã hội như: Tâm thần, lao và nhiễm HIV/AIDS có xu hướng tăng do ảnh hưởng của lối sống công nghiệp và đô thị hóa. Chỉ tính riêng chỉ tiêu điều trị Methadone năm 2015 tăng lên là 8.500 ca, gây khó khăn về nhân lực, kinh phí cũng như cơ sở hạ tầng. Thêm vào đó, một số chương trình đã triển khai hoạt động điểm nhưng kết quả đánh giá chưa sâu, do vậy chưa đưa ra được các giải pháp cụ thể và thiết thực.Một khó khăn nữa mà các chương trình mục tiêu y tế đang phải đối mặt, đó là ngân sách chi cho các chương trình hàng năm có tăng lên nhưng chưa đáp ứng đủ các nhu cầu chi phí thiết yếu để hoạt động hiệu quả. Chính nguồn kinh phí trung ương cấp cho hoạt động các mục tiêu quốc gia hàng năm hạn chế đã ảnh hưởng phần nào đến tiến độ, chất lượng chương trình. Một đại biểu đưa ra dẫn chứng, tại nhiều địa phương có hệ thống các khu công nghiệp với lượng công nhân nữ lớn nhưng kinh phí cho chương trình dân số - chăm sóc sức khỏe sinh sản lại "bỏ sót" lực lượng dân số đông đảo này. Chính vì vậy, trong khi số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ của thành phố cao thì nhận thức về sức khỏe sinh sản, bình đẳng giới lại hạn chế khiến cho công tác dân số tiếp tục gặp phải những thách thức về tỷ lệ nạo phá thai, mất cân bằng giới tính khi sinh... tăng cao.
Tập trung vào y tế cơ sở và dự phòng
Sở Y tế Hà Nội yêu cầu trước mắt cần khẩn trương rà soát, đánh giá lại một cách khách quan những mặt đã làm được cũng như những mặt còn tồn tại để lấy đó làm cơ sở xây dựng chương trình y tế cho giai đoạn mới (từ năm 2016-2020). Bên cạnh đó, tập trung vào những chương trình quan trọng của năm 2015 để bảo đảm kết thúc, hoàn thành giai đoạn (2011-2015) theo đúng tiến độ. Trên cơ sở phân tích những thuận lợi và khó khăn trong việc thực hiện chương trình y tế những năm qua, ông Hoàng Đức Hạnh cho rằng, với những chương trình thực hiện chưa hiệu quả thì cần phải thay đổi. Ví như có những chương trình cứ đưa ra mục tiêu nhưng kinh phí không đủ vẫn phải cố gắng làm. Mặt khác, các chương trình cũng cần phải đi vào thực chất chứ không phải chỉ là hình thức. Đơn cử như có những cơ sở y tế mua sắm vật tư, thiết bị để bảo đảm tiêu chuẩn theo chương trình mục tiêu đề ra nhưng sau đó lại không sử dụng đến gây ra sự lãng phí không cần thiết... "Các chương trình mục tiêu cũng phải dựa vào tình hình kinh tế - xã hội hiện tại để có những thay đổi phù hợp hơn, đạt hiệu quả cao hơn", ông Hoàng Đức Hạnh nhấn mạnh. Để tránh dàn trải, trọng tâm trong chương trình mục tiêu y tế Hà Nội thời gian tới sẽ tập trung vào hai vấn đề chính, đó là công tác khám, chữa bệnh và y tế dự phòng. Theo ông Hoàng Đức Hạnh, Hà Nội sẽ phấn đấu làm sao để y tế cơ sở phát triển, chia sẻ gánh nặng bệnh tật với bệnh nhân, giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên, đồng thời phát triển nhiều kỹ thuật chuyên sâu để người bệnh được hưởng lợi. Mặt khác là phải làm tốt công tác y tế cộng đồng, để tăng phòng bệnh, giảm tỷ lệ bệnh truyền nhiễm. Để làm được điều đó, Hà Nội đang tập trung vào 2 đề án mũi nhọn, một là nâng cao năng lực giám sát, cảnh báo sớm, đáp ứng nhanh việc dự phòng một số bệnh dịch nguy hiểm, trong đó có dịch bệnh Ebola đang đe dọa an ninh toàn cầu và đề án ghép tạng.
Ngày đầu tiên Hà Nội tổ chức tiêm vắc xin sởi - rubella diện rộng: Hơn 54 nghìn trẻ đã được tiêm an toàn
Tối 27-10, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội đã có báo cáo nhanh về kết quả chiến dịch tiêm vắc xin sởi - rubella cho trẻ từ 1 đến 5 tuổi trên diện rộng của 20 quận, huyện. Theo đó, ngay trong ngày đầu tiên đã có hơn 54 nghìn trẻ được tiêm an toàn (đạt 20,5%), không có trường hợp phản ứng bất thường sau tiêm chủng. Trước đó, 10 quận, huyện (gồm: Hoàn Kiếm, Hai Bà Trưng, Long Biên, Hà Đông, Thanh Trì, Đông Anh, Phú Xuyên, Thạch Thất, Phúc Thọ và Thường Tín) cũng đã triển khai tiêm (từ ngày 18 đến 27-10) cho hơn 117 nghìn trẻ (đạt 86,2%). Được biết, trong chiến dịch tiêm chủng vắc xin sởi - rubella, toàn thành phố có 1,5 triệu trẻ từ 1 đến 14 tuổi được tiêm vắc xin. Riêng đợt I (diễn ra từ tháng 10-2014 đến tháng 1-2015) có khoảng 500 nghìn trẻ từ 1 đến 5 tuổi trong diện tiêm chủng. * Cùng ngày, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội đã tiến hành kiểm tra công tác tiêm chủng tại 10/10 quận, huyện với 69 xã, phường. Qua đánh giá của các giám sát viên, tại một số nơi còn tồn tại tình trạng như: Điểm tiêm ùn tắc; phòng tiêm lộn xộn, chưa theo đúng một chiều; một số trẻ không được đo nhiệt độ, không được khám phân loại trước tiêm; nhân viên y tế chưa sát khuẩn tay trước khi tiêm; điểm tiêm không có người theo dõi 30 phút sau tiêm, nhiều trẻ tiêm xong về luôn... Ngay sau đó, các điểm tiêm này đã được kịp thời chấn chỉnh để bảo đảm tuân thủ theo đúng quy định của Bộ Y tế. Được biết, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội đã thành lập 15 đoàn kiểm tra trước và trong chiến dịch tiêm phòng này. * Chiều 27-10, Sở Y tế Hà Nội đã có báo cáo về tình hình dịch bệnh trong tuần qua (từ ngày 20 đến 26-10). Theo đó, trong tuần ghi nhận 110 trường hợp mắc sốt xuất huyết (SXH), giảm 36 trường hợp so với tuần trước đó. Lũy tích từ đầu năm tới nay, toàn thành phố có 991 trường hợp mắc SXH, không có ca tử vong, giảm 41,6% so với cùng kỳ năm 2013. Dịch bệnh SXH tuy giảm so với cùng kỳ nhưng hiện tại vẫn ghi nhận các ca mắc mới rải rác tại các quận, huyện, thị xã. Tại quận Đống Đa - một trong những quận trọng điểm về tình hình dịch bệnh SXH, từ đầu năm đến nay đã ghi nhận 205 ca bệnh SXH tại 19/21 phường, xác định 43 ổ dịch tại 14 phường. Theo Sở Y tế Hà Nội, hiện nay SXH vẫn là dịch bệnh có nguy cơ bùng phát nên ngành y tế Thủ đô đã yêu cầu tất cả các quận, huyện tập trung quyết liệt các biện pháp phòng chống như: Phun hóa chất diệt muỗi truyền bệnh tại các ổ dịch mới !important; tổ chức vệ sinh môi trường diệt bọ gậy và phun hóa chất diện rộng tại các phường, xã có nguy cơ cao.
Đại đoàn kết
Gần 4 triệu người nghèo cần được hỗ trợ mua bảo hiểm y tế (26/10/2014)
Nhằm tiến tới tất cả người cận nghèo đều có thẻ bảo hiểm y tế, Bộ Y tế kêu gọi các nhà hảo tâm hỗ trợ 30% mệnh giá một thẻ bảo hiểm y tế, tương đương 200.000 đồng. Bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) cho biết, hiện trên toàn quốc có khoảng 4 triệu người nghèo, người cận nghèo cần được hỗ trợ mua thẻ bảo hiểm y tế. 100% người thuộc hộ gia đình nghèo và dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng đặc biệt khó khăn đã được cấp thẻ bảo hiểm y tế. Người cận nghèo chỉ được hỗ trợ 70%; dù một số địa phương hỗ trợ thêm đến 30%, nhưng vẫn có nhiều người không có thẻ. Vì thế, Bộ Y tế kêu gọi các nhà hảo tâm cùng chung tay giúp mua thẻ bảo hiểm y tế cho người cận nghèo. Kinh phí hỗ trợ cho một thẻ bảo hiểm y tế là 200.000 đồng (giá trị bằng 30% của mệnh giá thẻ bảo hiểm y tế, nhà nước đã hỗ trợ 70%). Số tiền mà các nhà hảo tâm hỗ trợ sẽ được chuyển vào tài khoản của Bảo hiểm xã hội Việt Nam để cấp thẻ cho người nghèo, cận nghèo tại các địa phương.
Pháp luật Tp Hồ Chí Minh
Có thể xóa đại dịch AIDS tại Việt Nam vào năm 2030
Chiều 25-10 tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức lễ phát động hưởng ứng các mục tiêu 90-90-90, hướng tới kết thúc đại dịch AIDS ở Việt Nam. Đây là các mục tiêu Liên Hiệp Quốc khởi xướng tháng 7 vừa qua, theo đó 90% số người nhiễm HIV biết được tình trạng nhiễm HIV của mình, 90% số người đã chẩn đoán nhiễm HIV được điều trị ARV liên tục và 90% số người được điều trị ARV kiểm soát được tải lượng virus ở mức thấp. Phát biểu tại đây, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cho rằng 90-90-90 là những mục tiêu đầy thách thức, tuy nhiên Việt Nam vẫn quyết tâm thực hiện cho bằng được. “Dịch HIV/AIDS không thể tự mất đi nếu không được đầu tư và can thiệp. Đây là việc cần phải làm và chúng ta càng làm sớm thì càng tiết kiệm, càng làm sớm thì càng dễ làm và hiệu quả” - Phó Thủ tướng nhấn mạnh. Ông Michel Sidibe, Phó Tổng Thư ký Liên Hiệp Quốc, Giám đốc điều hành Chương trình phối hợp của Liên Hiệp Quốc về HIV/AIDS, cho biết nếu các quốc gia đạt được mục tiêu 90-90-90 thì có thể phát hiện được hầu hết những người nhiễm HIV với kết quả điều trị tốt, giảm tối đa khả năng lây nhiễm HIV cho người khác… “Có thể đạt được kết quả to lớn là kết thúc đại dịch HIV/AIDS vào năm 2030 ở Việt Nam” - ông Michel Sidibe tin tưởng. Được biết Việt Nam là nước đầu tiên ở khu vực châu Á-Thái Bình Dương phát động hưởng ứng các mục tiêu 90-90-90 của Liên Hiệp Quốc.
Dùng nhiều thuốc dẫn đến rối loạn nhận thức
“BV Đa khoa tỉnh Đồng Nai vừa hoàn thành đề tài khảo sát tình hình sử dụng thuốc trên bệnh nhân cao tuổi điều trị ngoại trú. Khảo sát được thực hiện trên 14.045 bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên. Kết quả cho thấy gần 62% bệnh nhân cao tuổi sử dụng ít nhất năm loại thuốc, hơn 10% sử dụng ít nhất tám loại thuốc” - dược sĩ Bùi Thanh Huyền, khoa Dược BV Đa khoa tỉnh Đồng Nai, cho Pháp Luật TP.HCM biết thông tin trên vào chiều 26-10. Theo dược sĩ Huyền, bệnh nhân cao tuổi phải sử dụng nhiều loại thuốc là do mắc nhiều bệnh, nhất là các bệnh mạn tính. Do phải điều trị lâu dài, kèm theo chức năng hấp thu, phân bổ, chuyển hóa và thải trừ thuốc suy giảm nên bệnh nhân cao tuổi thường dễ gặp các tác dụng phụ không mong muốn như rối loạn giấc ngủ, rối loạn nhận thức, rối loạn tiêu hóa, hạ huyết áp… “Khảo sát cho thấy trong số gần 270 bệnh nhân trên 80 tuổi được chỉ định dùng ít nhất tám loại thuốc thì có hơn 190 trường hợp có tiềm tàng nguy cơ tương tác thuốc. Những thuốc này liên quan đến việc điều trị các bệnh mạn tính như tim mạch, cơ xương khớp và thần kinh. Hậu quả của tương tác thuốc làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc, tăng tác dụng phụ và có thể gây ngộ độc” - dược sĩ Huyền nói. Dược sĩ Huyền lưu ý: “Để sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả, bệnh nhân cao tuổi không tự ý dùng thuốc. Không tự ý tăng, giảm liều; ngưng, thêm hoặc thay thế thuốc…”.
U buồng trứng ở trẻ em dễ gây nguy hiểm
“U buồng trứng nếu không được phát hiện kịp thời rất dễ gây biến chứng xoắn cuống khối u, vỡ u, chèn ép các cơ quan xung quanh, biến thành u ác tính”. Đó là chia sẻ của TS Phạm Duy Hiền, Phó khoa Ngoại, BV Nhi Trung ương (Hà Nội). Theo ông Hiền, u buồng trứng là loại bệnh thường gặp ở nữ giới, đặc biệt là người trưởng thành. Cũng có một số trường hợp mắc u buồng trứng ở trẻ chỉ hơn 10 tuổi. Hầu hết các bé gái được phát hiện bệnh khi nhập viện do đau bụng đột ngột kèm theo nôn ói và có khối u ở vùng hạ vị (dưới rốn). Ông Hiền dẫn chứng trường hợp cháu ĐMA (12 tuổi, Hải Phòng) bị khối u buồng trứng nặng tới 3 kg. Do khối u được phát hiện muộn và đã phát triển quá lớn nên các bác sĩ buộc phải cắt bỏ hoàn toàn một bên buồng trứng của bệnh nhi. Hay trường hợp cháu PPL (11 tuổi, Hà Nội) được người nhà đưa vào cấp cứu trong tình trạng nôn, kèm theo đau bụng từng cơn. Kết quả cho thấy cháu bị u nang buồng trứng trái. Các bác sĩ đã cắt bỏ khối u, bảo tồn buồng trứng, đồng thời cố định buồng trứng bên phải cho cháu. TS Hiền khuyến cáo gia đình nên đưa trẻ đến khám tại các cơ sở chuyên khoa nếu thấy có một trong các triệu chứng: đau bụng dữ dội liên tục hoặc đau co thắt vùng bụng dưới, nôn; bụng to bất thường hoặc sờ thấy khối u ở vùng bụng kèm theo đau ở vùng này.
Phẫu thuật lấy vòng tránh thai lạc vào ổ bụng
BV Đa khoa Hoàn Mỹ (Đà Nẵng) vừa mổ nội soi để lấy vòng tránh thai ra khỏi ổ bụng của bệnh nhân TTTS (quê Quảng Nam). Đây là một trường hợp hiếm gặp, khi vòng tránh thai lạc vào ổ bụng sẽ gây ra những cơn đau tức bụng rất nguy hiểm. Trước đó, chị S. đến một phòng khám tư để đặt vòng tránh thai. Sau khi đặt được hai tuần, chị S. thấy đau tức bụng nên được đưa vào BV cấp cứu. Qua siêu âm và chụp X-quang, các bác sĩ phát hiện chiếc vòng này nằm trong ổ bụng nên tiến hành phẫu thuật.Theo BS Huỳnh Công Tấn, Trưởng khoa Sản BV Hoàn Mỹ, trường hợp trên nếu không được phát hiện kịp thời sẽ gây nguy hiểm như thủng ruột, viêm phúc mạc hoặc vòng tránh thai sẽ chui vào các tạng trong ổ bụng gây tử vong.
Việt Nam cân nhắc sử dụng thuốc điều trị Ebola
Ngày 27-10, PGS-TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới Trung ương, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn về bệnh truyền nhiễm (Bộ Y tế), cho hay: Các thử nghiệm lâm sàng đối với loại thuốc chống cúm Avigan cũng như thuốc ZMapp trong điều trị Ebola chưa được tiến hành nên Avigan là thuốc để tham khảo. Tuy nhiên, ông Nguyễn Trọng Khoa, Cục phó Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), cho rằng sẽ cân nhắc sử dụng thuốc Avigan trong trường hợp khẩn cấp nếu mức độ tử vong vượt quá 50% số ca mắc; tất cả vì mục đích cứu sống người bệnh. Được biết các thử nghiệm lâm sàng đối với loại thuốc Avigan trong điều trị Ebola sẽ được tiến hành tại Guinea vào giữa tháng 11.Trước đó Tập đoàn Fujifilm (Nhật Bản) thông báo thuốc chống cúm Avigan đang cho thấy hiệu quả trong điều trị Ebola khi một bệnh nhân nhiễm Ebola ở Tây Ban Nha đã phục hồi sức khỏe sau khi uống loại thuốc này.
Lao động
Đẻ không đau: Tìm đến cây lá nhưng cẩn thận là... thuốc độc
Vượt cạn đối với mỗi người phụ nữ là một trải nghiệm đầy nguy nan. Để giúp chị em đỡ khổ, kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng đã ra đời và được nhiều chị em đón nhận. Nhưng không ít người dù đã gây tê nhưng vẫn “kêu trời” vì đau. Một số chị em khác lại đang tìm đến “bài thuốc” từ cây cỏ, hoa lá để giảm đau khi sinh nở.
Tiêm thuốc gây tê vẫn đau vật vã
Rất nhiều bà bầu, gần đến ngày sinh đều lo sợ đau đẻ nên đã tìm hiểu phương pháp đẻ không đau bằng gây tê ngoài màng cứng. Tuy nhiên, có không ít phụ nữ sau khi trải qua cuộc vật lộn mang tên "đẻ không đau" thất bại đã đưa ra lời cảnh báo khiến nhiều chị em hoang mang không biết có nên chọn gây tê ngoài màng cứng khi đẻ nữa hay không. Chị Hoàng Anh (Hà Nội) than thở: Bác sĩ nói, gây tê ngoài màng cứng thì sẽ không có cảm giác đau đẻ nữa, ấy thế mà tôi vẫn đau đẻ bình thường, còn có phần đau kinh khủng hơn do mình không được chuẩn bị tâm lý từ trước…Khi chuyển dạ, tôi được gây tê ngoài màng cứng. Cảm giác đau do gây tê thật kinh khủng. Ban đầu là mũi tiêm thuốc tê, sau đó là công đoạn luồn ống nhựa vào trong cột sống. Khoảng 15 phút sau, tôi bắt đầu thấy run rẩy toàn thân, hai chân tê dại và cơn đau chuyển dạ giảm hẳn. Chỉ một lúc sau đó, hai chân tôi hoàn toàn hết tê, cảm giác đau đớn khiến tôi hoảng loạn, tôi cứ nghĩ rằng đã gây tê ngoài màng cứng rồi thì sẽ không đau đớn gì nữa. Cơn đau ngày một dữ dội đến tận lúc người ta đặt con lên trên bụng tôi. Nhưng kinh khủng nhất là khi khâu vá, cảm giác đau thấu trời xanh, 1 giờ sau khâu cũng là lúc tôi mệt lả, kiệt sức… Vậy là tôi đã phải mất một khoản phí để mua dịch vụ đẻ không đau nhưng rồi đau vẫn hoàn đau. Theo các chuyên gia sản khoa, phương pháp gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống có ưu điểm giúp giảm đau nhanh. Hiệu quả của thuốc chỉ khu trú một vùng nên sản phụ vẫn cảm nhận được toàn bộ quá trình chuyển dạ và sinh con của mình. Nếu thực hiện đúng kỹ thuật và chỉ định, việc gây tê ngoài màng cứng hầu như không ảnh hưởng gì về sau. Một số tác dụng phụ có thể gặp như chóng mặt, đau đầu nhẹ, hạ huyết áp, lạnh run, buồn nôn, nôn, đau lưng, rối loạn chức năng bàng quang…Tuy nhiên, có một điều rất lạ là khi tư vấn, bác sĩ rất ít khi nói đến tỉ lệ thất bại của phương pháp này, trong khi gây tê ngoài màng cứng chỉ giảm đau đến 70% và không ít trường hợp thuốc gây tê không có tác dụng. Vì vậy, nhiều phụ nữ đã rất thất vọng khi phải trải qua cuộc đẻ đầy đau đớn mặc dù đã sử dụng phương pháp đẻ không đau.
Nước nấu từ hoa, lá vô tình... là thuốc độc
Trên các diễn đàn mạng gần đây có rất nhiều chia sẻ kinh nghiệm dùng thảo dược để giảm đau đẻ như: Lấy hoa hướng dương phơi khô, nấu nước uống mỗi ngày 2 - 3 lần trước thời điểm sinh khoảng một tháng, sẽ giúp sản phụ dễ sinh, không đau đớn; hoặc những tháng cuối thai kỳ, nên nấu nước lá tía tô uống thay nước hằng ngày, khi chuyển dạ, uống liên tục khoảng 0,5 - 1 lít đậm đặc thì sẽ đẻ không đau; hoặc bà bầu nên ăn nhiều quả dứa hoặc uống nước dứa ép cũng sẽ giảm đau khi đẻ…Tuy nhiên, theo khuyến cáo của các chuyên gia về y học cổ truyền, việc bà bầu “uống đại” các thứ nước từ cây, lá có đôi khi uống phải thuốc độc mà không hay biết. Ví dụ, những sản phụ khó sinh có thể dùng đài hoa hướng dương sắc uống để quá trình sinh nở diễn ra nhanh hơn, nhưng chỉ nên uống trong lúc chuyển dạ, còn nếu uống nước nấu từ thân cây hoa hướng dương có thể gây sẩy thai. Tía tô có tác dụng ra mồ hôi, lợi tiểu, trừ cảm lạnh, trị ho, đau bụng, nôn mửa khi có thai, có thai đau bụng ra huyết…; không có tác dụng giúp dễ đẻ, giảm đau đẻ. Chưa kể, lá tía tô có tính ấm, cơ thể thai phụ lại nóng, uống thay nước hằng ngày có thể dẫn đến tăng huyết áp với các biểu hiện mệt mỏi, choáng váng, thở nông… rất nguy hiểm. Thai phụ nếu ăn quá nhiều quả dứa lúc mang thai, có nguy cơ sẩy thai hoặc sinh non do xuất hiện những cơn co thắt. Chưa kể, một số người có thể ngộ độc dứa với biểu hiện khó chịu, mệt mỏi, ngứa, nổi mề đay, đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, khó thở, hạ huyết áp... Nếu cấp cứu không kịp, có thể dẫn tới tử vong vì thai phụ lại là đối tượng dễ ngộ độc hơn người bình thường… Vì vậy, thai phụ không nên tùy ý sử dụng cây thuốc, vị thuốc từ các loại hoa, quả, lá trong quá trình chuyển dạ, nếu không có sự tư vấn của thầy thuốc, nhất là thầy thuốc sản khoa.
Tuổi trẻ
Thêm 23 hoc sinh tiểu học bị sốt bất thường
Trong hai ngày cuối tuần (từ 25-10 đến 15g30 ngày 26-10), có thêm 23 học sinh của trường tiểu học Nguyễn Khuyến Q.12 (TP.HCM) bị sốt, đau bụng, nôn ói, tiêu chảy…Cô Trịnh Thị Kiều Trang, hiệu trưởng cho biết thông tin này. Như vậy, trong 5 ngày qua, đã có 168 học sinh của trường có triệu chứng như đã kể trên. Những ngày trước đó, học sinh mắc bệnh chủ yếu ở các khối 3,4,5 thì hai ngày cuối tuần đã có những học sinh khối 1, khối 2 mắc bệnh. Trước đó, Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm, chuyên gia Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới và Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP.HCM) đã xuống trường ghi nhận diễn biến vụ hàng loạt học sinh nghỉ học vì sốt bất thường. Qua phân tích triệu chứng bệnh và diễn tiễn của trẻ, các chuyên gia nghi trẻ mắc một bệnh truyền nhiễm, có biểu hiện ở đường tiêu hóa và có thể lây lan qua đường tiếp xúc nhưng ở mức độ thấp. Hiện ngành y tế vẫn tiếp tục điều tra dịch tễ một cách đầy đủ để tìm nguyên nhân gây bệnh.
Chụp X-quang ba chiều hỗ trợ điều trị bệnh xương khớp
Máy X-quang ba chiều này vừa được Trung tâm chẩn đoán y khoa Medic, TP.HCM đưa vào hoạt động với kinh phí đầu tư 1,2 triệu USD (khoảng 25,5 tỉ đồng). Bác sĩ Phan Thanh Hải - giám đốc Trung tâm chẩn đoán y khoa Medic - cho biết đây là máy chụp X-quang ba chiều toàn thân trong tư thế đứng đầu tiên tại VN. Máy giúp khảo sát ba chiều toàn bộ xương của cơ thể ở tư thế đứng - tư thế sinh học của con người - để đánh giá đường lực trọng lượng của cơ thể dồn xuống dưới thế nào, theo trục nào. Theo bác sĩ Phan Thanh Hải, chụp X-quang ba chiều tư thế đứng giúp chẩn đoán sớm các bệnh lý cong vẹo cột sống trẻ em ở tuổi học đường để có biện pháp điều chỉnh kịp thời, tránh biến chứng về sau mà không cần phải mổ; khảo sát tình trạng thoái hóa cột sống cổ, cột sống lưng...
Học sinh nghỉ học hàng loạt do nhiễm trùng đường tiêu hóa
Cơ quan chức năng xác định nguyên nhân khiến học sinh Trường tiểu học Nguyễn Khuyến, Q.12 (TP.HCM) phải nghỉ học hàng loạt là do bị nhiễm trùng đường tiêu hóa. PGS. TS Phan Trọng Lân, Viện Trưởng viện Pasteur TP.HCM cho biết ngày 27-10, Viện Pasteur TP.HCM, Trung tâm Y tế dự phòng TP đã đến Trường tiểu học Nguyễn Khuyến (Q.12) tiếp tục điều tra nguyên nhân vụ hàng loạt học sinh của trường phải nghỉ học do sốt bất thường. Tại buổi làm việc, đoàn ghi nhận trong ngày 27-10, vẫn có 37 học sinh của trường nghỉ học, trong đó có 28 học sinh mới. PGS Lân đã lên những lớp học (lầu 2) có nhiều học sinh nghỉ học trong những ngày qua để ghi nhận tình hình và đã phát hiện phía sau những lớp học này khoảng 3m có một ngôi nhà mới quét sơn trong vòng 10 ngày qua, cũng trong thời gian này nhà trường đã ghi nhận các trường hợp mắc bệnh. PGS Lân cho rằng đây có thể là một yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của học sinh, có thể gây ra tình trạng mệt mỏi, đau đầu ở một số học sinh nên đã đề nghị ngành y tế thành phố cho kiểm tra ngay. Với các triệu chứng của nhiều học sinh phải nghỉ học trong những ngày qua như sốt, đau bụng, nôn ói, tiêu chảy… PGS Lân cho rằng các cháu đã bị nhiễm trùng đường tiêu hóa. Đây là bệnh lây qua đường phân - miệng nên PGS Lân đã yêu cầu khử trùng khu vực vệ sinh của nhà trường một ngày nhiều lần và quy định học sinh bị tiêu chảy phải sử dụng bô riêng, sau đó được khử trùng bằng cloramin B… Ngoài ra, ngành y tế TP phải cử cán bộ y tế, cung cấp số điện thoại để các phụ huynh theo dõi trẻ, nếu có biểu hiện bệnh sẽ thông báo ngay để có biện pháp can thiệp kịp thời.
Dân trí
Đường dây nóng Y tế: Sở giải quyết không thỏa đáng thì gọi Bộ
Nhằm chấn chỉnh hoạt động của đường dây nóng tại các bệnh viện và hoạt động khám chữa bệnh từ thiện nhân đạo trên địa bàn thành phố, Sở Y tế TPHCM vừa có công văn hướng dẫn, chỉ đạo. Thời gian qua hoạt động của đường dây nóng tại các bệnh viện đã được triển khai nhưng thực hiện chưa nghiêm khiến nhiều phản ánh của người dân không được giải quyết kịp thời. Tuần qua, ông Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế TPHCM đã ký công văn yêu cầu các bệnh viện nghiêm túc triển khai việc công bố số điện thoại đường dây nóng, thông báo quy trình, trình tự ưu tiên phản ánh qua đường dây nóng, kịp thời xử lý những phản ánh của người dân về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh. Theo quy trình, trình tự ưu tiên phản ánh, bước đầu người dân sẽ liên hệ với số đường dây nóng của đơn vị bị phản ánh. Nếu đã phản ánh nhưng bệnh viện không hoặc chưa xử lý thỏa đáng thì người dân tiếp tục phản ánh cho Giám đốc bệnh viện. Trường hợp đã phản ánh qua bệnh viện và Giám đốc bệnh viện nhưng vẫn chưa được giải quyết thỏa đáng, người dân điện thoại phản ánh qua đường dây nóng Sở Y tế (số: 096.777.1010). Nếu cả 3 bước phản ánh trên đều chưa được xử lý thỏa đáng, người dân liên hệ với đường dây nóng của Bộ Y tế (số: 1900.9095). Cùng với vấn đề trên, sau khi Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 30 quy định về khám, chữa bệnh nhân đạo (có hiệu lực từ 15/10), ông Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TPHCM, cũng ký công văn hướng dẫn triển khai các quy định nhà nước về khám, chữa bệnh nhân đạo. Theo đó, việc tổ chức phẫu thuật nhân đạo phải được thực hiện tại cơ sở khám, chữa bệnh có chuyên môn phù hợp với kỹ thuật nhân đạo đăng ký, phải tuân thủ nghiêm các quy định chuyên môn về phẫu thuật, hồi sức cấp cứu, hội chẩn… Giám đốc cơ sở khám, chữa bệnh nơi tổ chức phẫu thuật nhân đạo phải có hợp đồng trách nhiệm với cá nhân, tổ chức phẫu thuật nhân đạo. Đối với hoạt động khám, chữa bệnh nhân đạo tại các cơ sở trực thuộc Sở và các địa điểm bên ngoài trên địa bàn TP, chỉ được thực hiện sau khi đã có văn bản cho phép của Sở. Sở Y tế giao cho Thanh tra Sở tăng cường thanh tra, kiểm tra việc chấp hành và xử lý các vi phạm (nếu có) trong hoạt động khám chữa bệnh nhân đạo.
Áp dụng thành công phương pháp tiên tiến điều trị hở van tim hai lá
Kỹ thuật sửa hở van tim hai lá qua đường ống thông với MitraClip, do Abbott phát triển, lần đầu tiên được áp dụng tại Việt Nam bởi Viện Tim Mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai. Trước khi đến Việt Nam, MitraClip đã được áp dụng ở 30 nước và vùng lãnh thổ.
Sửa hở van tim nặng không cần phẫu thuật
Hở van hai lá là bệnh lý liên quan đến tim mạch phổ biến ở Việt Nam khi tuổi thọ bình quân ngày càng tăng. Cũng theo một ước tính gần đây, trên thế giới, cứ 10 người trên 75 tuổi có một người bị hở van tim hai lá. Đây là bệnh lý nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng, vì tình trạng van không đóng kín khiến máu trào ngược trở lại buồng tim, làm tim phải co bóp nhiều hơn, và là căn nguyên dẫn đến nhiều bệnh lý nguy hiểm như thoái hóa tim, suy tim.Theo Phó Giáo sư, Tiến sỹ, Bác sỹ Phạm Mạnh Hùng, Trưởng đơn vị Tim mạch Can thiệp - Viện Tim Mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai, “Trước đây, biện pháp truyền thống điều trị bệnh lý này là mổ mở, mở lồng ngực để sửa van hai lá bị hở trong tim. Nhưng biện pháp nặng nề này gây khó khăn cho những bệnh nhân lớn tuổi và có bệnh mãn tính kèm theo.”Với phương pháp can thiệp nội mạch sử dụng thiết bị MitraClip, các bác sỹ sẽ đưa thiết bị lên buồng tim thông qua tĩnh mạch ở đùi bệnh nhân. Tim vẫn hoạt động bình thường trong suốt quá trình này mà không cần sự hỗ trợ từ các máy trợ tim - phổi. Tại buồng tim, thiết bị sẽ sửa chữa van bằng cách kẹp phần bị hở mà không cần phải mổ mở như thông thường. Cũng theo bác sỹ Hùng, tất cả bệnh nhân hở van hai lá nặng đều có thể áp dụng phương pháp này.Ưu điểm nổi trội khác của phương pháp này, là thời gian điều trị sau can thiệp ngắn hơn hẳn, chỉ 3 ngày, trong khi mổ mở cần 10-15 ngày để bệnh nhân bình phục.Viện Tim Mạch Việt Nam - Bệnh viện Bạch Mai là nơi đầu tiên ở Việt Nam áp dụng thiết bị MitraClip để điều trị cho các bệnh nhân hở van tim hai lá nặng
Thêm lựa chọn điều trị cho bệnh nhân hở van tim hai lá
Theo các bác sỹ Viện Tim mạch Việt Nam, trước đây, tùy thuộc mức độ bệnh, các bác sỹ sẽ có những chỉ định điều trị khác nhau. Trong đó, phương pháp điều trị nội khoa (điều trị bằng thuốc) tuy không triệt căn chứng hở van tim hai lá nhưng cũng giúp kiểm soát và ngăn chặn biến chứng của bệnh; như việc sử dụng thuốc lợi tiểu giúp chân giảm sưng nhờ giảm nước tích tụ trong phổi hoặc chân, là triệu chứng đi kèm với bệnh hở van hai lá. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân hở van hai lá kèm huyết áp cao thì tình trạng sẽ tồi tệ hơn nhiều, các bác sỹ sẽ kê thêm thuốc huyết áp hoặc khuyến cáo bệnh nhân giảm muối để kiểm soát huyết áp.Trong trường hợp bệnh đã có biến chứng hoặc nguy cơ biến chứng, có chỉ định can thiệp phẫu thuật hoặc các biện pháp tương tự khác, các bác sỹ có thể lựa chọn phương pháp tùy tình trạng và thể lực của bệnh nhân. Biện pháp sử dụng ống thông với MitraClip, do Abbott nghiên cứu và phát triển, là một lựa chọn kỹ thuật cao mới, phù hợp với nhóm bệnh nhân ở giai đoạn nặng, sức khỏe yếu, người cao tuổi có bệnh mãn tính kèm theo, cần thời gian hồi phục nhanh.Tính an toàn, khả năng giảm thiểu hiện tượng máu bị trào ngược, giảm thiểu các biến chứng và thời gian nằm viện do suy tim khi điều trị với MitraClip đã được công nhận qua nhiều ca điều trị thực tế trên thế giới.Ông Amit Mohan, Giám đốc Abbott Vascular Việt Nam - đơn vị phát triển MitraClip, chia sẻ: “Việc giới thiệu MitraClip và áp dụng điều trị tại Việt Nam đánh dấu một bước tiến quan trọng trong việc điều trị bệnh hở van tim hai lá, mang đến cơ hội cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân khi họ không phải chịu đựng những triệu chứng nặng nề của căn bệnh này.”MitraClip là một thiết bị trong danh mục sản phẩm thiết bị điều trị các bệnh tim mạch của Abbott Vascular. Tại Việt Nam, trong năm 2012, Abbott Vascular cũng đã giới thiệu sản phẩm stent tự tiêu sinh học Absorb, dụng cụ đầu tiên điều trị bệnh động mạch vành có khả năng tự tiêu trong cơ thể.
Mali: Bệnh nhân Ebola đầu tiên và hàng trăm người đi xe buýt có nguy cơ nhiễm bệnh
Bệnh nhân Ebola đầu tiên của Mali, một bé gái 2 tuổi, đã tử vong hôm thứ Sáu tuần trước ngay sau khi Tổ chức Y tế Thế giới cảnh báo nhiều người có thể bị lây bệnh do bé gái đã đi khắp đất nước trong khi đang ốm. Bé gái đã cùng bà đi xe buýt hàng trăm km từ Guinea qua thủ đô của Mali tới thị trấn Kayes, miền Tây nước này. Tại đây bé gái được chẩn đoán bệnh hôm thứ Năm. Các nhân viên y tế đang vất vả truy tìm hàng trăm người có thể đã tiếp xúc để ngăn chặn Ebola ở Mali. Trong tuyên bố tối thứ Sáu, chính phủ Mali đã xác nhận trường hợp tử vong của bé gái này. Mali là nước thứ 6 ở Tây Phi ghi nhận ca bệnh Ebola. Senegal và Nigeria đã thành công trong việc kiềm chế dịch và được tuyên bố hết bệnh. Tây Ban Nha và Mỹ đều có một vài trường hợp bệnh. Nhiều chuyên gia đã bày tỏ lo ngại về sự sẵn sàng đối phó dịch của Mali, một trong những nước nghèo nhất thế giới. Là nơi đóng quân của phái bộ gìn giữ hòa bình Liên hiệp Quốc, đất nước gồm phần lớn những người theo đạo Hồi này vẫn đang phải chống lại quân phiến loạn Hồi giáo ở miền Nam sau cuộc chiến tranh ngắn do người Pháp chỉ huy. Việc điều tra cho thấy bé gái này đã bắt đầu biểu hiện triệu chứng - và do đó có thể lây bệnh cho người khác - trước khi tới Kayes. “WHO đang xử lý trường hợp Mali như một tình huống khẩn cấp. Tình trạng có triệu chứng của bé gái trong chuyến đi bằng xe buýt là đặc biệt đáng lo ngại, vì đó là những cơ hội gây phơi nhiễm - bao gồm phơi nhiễm nguy cơ cao - cho rất nhiều người. Bé gái đi khám ngày 20/10 ở Kayes nhưng bị chuyển tới một bệnh viện khác vào ngày hôm sau khi có xét nghiệm dương tính với thương hàn song đồng thời cũng bị chảy máu mũi. Mãi tới ngày 23/10 bệnh nhân mới có kết quả xét nghiệm dương tính với Ebola. WHO cho biết 43 người có tiếp xúc đã được xác định và cách ly, nhưng một quan chức y tế Mali yêu cầu không nêu tên, cho biết chính quyền ước tính có ít nhất 300 người đã tiếp xúc với bé gái này. Vài giờ trước khi Mali xác nhận ca bệnh đầu tiên hôm thứ Năm, trợ lý Tổng giám đốc WHO Keiji Fukuda cho biết cơ quan này “tin tưởng” rằng vi rút Ebola sẽ không lan sang các nước láng giềng khác. WHO và tổ chức Bác sĩ không biên giới đều gửi các đội công tác tới Mali. Một máy bay của Liên hiệp quốc đã đưa một tấn vật tư y tế - bao gồm bộ bảo hộ cá nhân, găng tay, mặt nạ che mặt và xô - tới nước này. Trên những con phố đầy bụi của thủ đô Bamako, nhiều người dân tỏ ra hoang mang vì bé gái đã lưu lại một thời gian ở quân Bagadadji của thành phố này trước khi khởi hành tới Kayes hôm Chủ nhật. “Tôi rất sợ vì nghề của tôi luôn phải tiếp xúc với nhiều người, nhưng tôi không thể bỏ việc được", Hamidou Bamba, 46 tuổi, lái xe taxi ở Bamako nói. “Hôm nay là thứ Sáu vì thế chúng tôi đang cầu thánh Ala để bệnh này đừng lây lan ở Mali”. Mali, cùng với Bờ biển Ngà, đã đặt các trạm kiểm soát ở biên giới để ngăn chặn dịch Ebola. Tuy nhiên, chuyến đi của phóng viên hãng Reuters tới biên giới Mali với Guinea hồi đầu tháng cho thấy có thể tránh được trạm kiểm tra của Mali bằng cách lái xe qua rừng. Bờ biển Ngà đang báo động sau khi chính quyền Guinean thông báo một nhân viên y tế Guinea đã thoát khỏi mạng lưới giám sát và tới biên giới sau khi một bệnh nhân của người này bị nhiễm Ebola. Chưa rõ nhân viên y tế này có bị nhiễm Ebola hay không nhưng vẫn phải theo dõi vì có tiếp xúc với người bị bệnh.
Thanh niên
Tin tặc lợi dụng bệnh dịch Ebola để lừa đảo
Trước việc bệnh dịch Ebola đang có xu hướng hoành hành mạnh, các tin tặc đã bắt đầu sử dụng căn bệnh này để thực hiện các phương thức lừa đảo trực tuyến. Theo SlashGer, hãng bảo mật Trustwave (Mỹ) vừa phát hiện được các loại hình phát tán thư rác mới, sử dụng ngay bệnh dịch Ebola để làm mồi nhử dẫn dụ người dùng nhằm chiếm đoạt thông tin cá nhân. Theo đó, tin tặc đã thực hiện việc gửi các bức email với nội dung giả mạo là được gửi từ Tổ chức Y tế Thế giới (WTO), bên trong email ghi những thông điệp nói về bệnh dịch Ebola kèm theo đó là các liên kết được đính kèm bên trong. Nếu nhấn vào các liên kết này, người dùng sẽ bị chuyển hướng đến các trang web có chứa mã độc, mà theo đó máy tính người dùng sẽ bị cài đặt thêm các mã độc có khả năng theo dõi thao tác gõ phím của người dùng (nhằm trộm mật khẩu) và tự động chuyển các dữ liệu có trên máy tính về máy chủ của tin tặc. Ngoài ra, nhiều trang web có trong email còn dẫn dụ người dùng vào các trang web quảng cáo thuốc và dẫn dụ người dùng khai báo thông tin cá nhân, sau đó dùng các thông tin này để dùng vào mục đích quảng cáo. Theo khuyến cáo của các chuyên gia bảo mật, xu hướng hiện nay của tin tặc là thường hay sử dụng các sự kiện lớn được quan tâm trên thế giới để làm công cụ lừa đảo người dùng. Vì thế, người dùng không nên nhấn vào các liên kết lạ từ những email không rõ nguồn gốc và tự khai báo thông tin cá nhân trên các trang web lạ.
Gia đình Việt Nam
Bác sĩ kê “thuốc cục xương” cho bệnh nhân có thể bị phạt 30 triệu
“Bác sĩ kê thuốc hình “cục xương”, “con gấu” cho bệnh nhân có thể bị xử phạt 30 triệu đồng và tước giấy phép hành nghề từ sáu đến mười hai tháng”. Ông Phạm Kim Bình, phó Chánh Thanh tra Sở Y tế TP. HCM cho biết. Thông tin Báo điện tử Gia đình Việt Nam đã phản ánh qua hai bài viết" “Bác sĩ kê thuốc hình "cục xương" cho bệnh nhân ở TP. HCM”, “Sự thật về "cục xương" mà bác sĩ kê cho bệnh nhi ở TP HCM” đã khiến dư luận bức xúc. Sự việc được tóm lại như sau: Phòng khám của bác sĩ Trần Thị Ngọc Bích tại số 152, đường 3, khu dân cư Trung Sơn, huyện Bình Chánh, TP. HCM đã kê đơn thuốc “cục xương” và “viên gấu” cho nhiều trẻ em. Điều đáng quan tâm là vị bác sĩ này không khám, mà chỉ cần cân nặng và đo chiều cao là chẩn đoán được bệnh. Thuốc hình “cục xương” thực chất tên là viên bổ KidsGr’w. Còn “viên gấu” là loại vitamin nhóm B được đóng vào các hộp hình con thỏ với tên sản phẩm là Dobenzic. Hai loại dược phẩm này được các nhân viên nhà thuốc gọi chung là dạng “kẹo cho con nít ăn chơi”. Giá bán lẻ cũng rất rẻ: hộp KidsGr’w 30 viên giá 25 ngàn đồng, hộp Dobenzic 25 viên giá 12 ngàn đồng. Như vậy với số lượng 60 “cục xương”, 120 “viên gấu” mỗi tháng, nếu mua tại tiệm thuốc tây, chỉ khoảng 108 ngàn đồng. Trong khi đó, cũng số lượng và chủng loại thuốc này, bác sĩ Bích bán tại phòng khám tư là 480 ngàn, đắt gấp hơn 4 lần. Trả lời Báo điện tử Gia đình Việt Nam về vụ việc này, Ông Phạm Kim Bình, phó Chánh Thanh tra Sở Y tế TP. HCM cho biết: “Nếu bác sĩ Ngọc có sai phạm thì theo nghị định 176/2013/NĐ-CP quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực Y tế. Mức phạt cao nhất lên đến 30 triệu và bị tước giấy phép hành nghề từ sáu đến mười hai tháng tùy theo mức độ sai phạm". Ông Bình còn thông tin thêm trường về việc kê đơn thuốc của các bác sĩ: “Thường thực phẩm chức năng thì không được kê vào đơn thuốc. Thực phẩm chức năng là cái mà bác sĩ hướng dẫn cho người bệnh sử dụng thêm. Còn khi kê đơn thuốc mà bác sĩ không cho người bệnh đó biết là những loại thuốc nào, công dụng ra sao thì đã vi phạm vào luật khám chữa bệnh. Người bệnh cần được biết thông tin để biết và hợp tác chữa bệnh”. “Nếu đúng như việc báo điện tử Gia đình Việt Nam phản ánh thì chúng tôi sẽ cử người xuống kiểm tra để có căn cứ xử lý”. Tuy nhiên, cho đến nay, Ông Bình cho biết: “Chúng tôi đang tiếp nhận thông tin rồi mới cho người kiểm tra. Nếu thật sự sai phạm thì sẽ xử lí theo quy định của pháp luật trong thời gian sớm nhất”. Trong khi chờ đợi Sở Y tế có căn cứ, chiều ngày 25/10, tại phòng khám trong nhà của bác sĩ Bích vẫn còn mở cửa và có người khám bệnh.
VietnamPlus
Gắp thành công que tăm dài 8cm cắm sâu vào thành hành tá tràng
Bác sỹ Nguyễn Hồng Quang, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh, tỉnh Khánh Hòa, cho biết ngày 27/10, kíp y, bác sỹ nội soi của bệnh viện đã tiến hành cấp cứu và gắp ra thành công que tăm gỗ có hai đầu nhọn, dài 8cm cắm sâu vào thành của hành tá tràng của một bệnh nhân.Nam bệnh nhân N.Đ.H (38 tuổi, trú ở phường Cam Thuận, thành phố Cam Ranh) nhập viện sáng 27/10 trong tình trạng đau âm ỉ liên tục ở vùng thượng vị. Kíp y, bác sỹ nội soi của bệnh viện đã dùng phương pháp khám lâm sàng, siêu âm và nội soi dạ dày cho bệnh nhân, qua đó phát hiện một vật có hai đầu nhọn cắm sâu vào thành của hành tá tràng của bệnh nhân này.Ngay sau đó, kíp y, bác sỹ nội soi của bệnh viện đã tiến hành nội soi cấp cứu và gắp ra thành công một que tăm gỗ cắm sâu vào thành của hành tá tràng của bệnh nhân trên. Đây là lần đầu tiên Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh thực hiện thành công gắp dị vật từ dạ dày ra ngoài bằng phương pháp nội soi, thay vì phải dùng phương pháp mổ hở như trước đây.Sau khi que tăm gỗ được lấy ra khỏi thành của hành tá tràng, tiên lượng bệnh nhân đã tạm ổn và tiếp tục được theo dõi tình trạng bụng./.
Gien liên quan chứng sốt co giật ở trẻ sau khi tiêm vắcxin 3 trong 1
Trong báo cáo đăng trên tạp chí "Nature Genetics" ngày 26/10, các nhà khoa học Đan Mạch cho biết họ đã tìm ra các manh mối di truyền học có thể giải thích hiện tượng sốt cao kèm co giật ở một số ít trẻ em sau khi được tiêm vắcxin tổng hợp sởi, quai bị và rubella (MMR). Sốt co giật sau tiêm vaccine MMR là hiện tượng trẻ bị sốt cao, hôn mê và co giật, cơn co giật thường kéo dài khoảng 1 hoặc 2 phút, song không gây nguy hiểm. Theo đó, các nhà khoa học đã tìm ra hai biến thể gien có thể khiến nguy cơ sốt co giật ở trẻ tăng cao trong tuần thứ hai kể từ khi tiêm vắcxin MMR. Hai biến thể gien này nằm trong chuỗi gien có vai trò quan trọng trong việc quy định các phản ứng của hệ miễn dịch khi có những virus xâm nhập. Tỷ lệ trẻ bị co giật sau khi được tiêm vắcxin tổng hợp MMR là 1/1.000 trẻ. Ngoài ra, các nhà khoa học cũng tìm thấy 4 loại biến thể gien khác có liên quan tới sốt co giật nói chung, song không liên quan tới MMR. Bốn biến thể gien này nằm trên chuỗi gien giúp điều khiển các đường ion, một kênh liên lạc quan trọng giữa các tế bào thần kinh. Nhóm trẻ em có số lượng 4 gien này nhiều nhất sẽ có nguy cơ bị sốt co giật cao gấp 4 lần so với nhóm có số lượng 4 gien này ít nhất. Tuy nhiên các nhà khoa học cũng cho biết 6 biến thể gien trên mới chỉ lý giải một phần nhỏ các nguyên nhân về mặt di truyền học dẫn tới sốt co giật. Hơn nữa, nghiên cứu trên cũng mới chỉ được tiến hành với trẻ em Đan Mạch nên vẫn chưa thể kết luận liệu trẻ ở các khu vực khác có cùng nguy cơ và cấp độ sốt co giật như vậy không./.