An ninh thủ đô
Xử phạt các tổ chức, cá nhân bất hợp tác phòng chống Zika
Trước diễn biến rất nóng của dịch Zika tại Singapore cuối tháng 8 vừa qua (từ trường hợp nhiễm virus Zika đầu tiên được thông báo, chỉ trong 4 ngày đã ghi nhận 82 trường hợp nhiễm), ngày 5-8, Bộ Y tế đã có công văn gửi Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố chỉ đạo tăng cường công tác phòng chống bệnh do virus Zika, sốt xuất huyết (SXH). Để đảm bảo 100% các hộ gia đình và 100% các phòng, các tầng trong các tòa nhà được phun hóa chất theo chỉ định của ngành Y tế, Bộ Y tế đề nghị các địa phương xử phạt hành chính các tổ chức, cá nhân nếu không hợp tác phòng chống Zika và sốt xuất huyết (SXH). Theo đó, Bộ Y tế đề nghị các địa phương triển khai mạnh mẽ chiến dịch diệt lăng quăng, bọ gậy, đảm bảo tất cả các hộ gia đình tại vùng dịch và có nguy cơ phải được kiểm tra giám sát các bể, dụng cụ chứa nước, các vật dụng, đồ phế thải, nơi sinh sản của muỗi để có hình thức loại bỏ và tiêu diệt bọ gậy. Đặc biệt, sẽ xử phạt hành chính các tổ chức, cá nhân cố tình không thực hiện các biện pháp phòng dịch của địa phương. Bộ Y tế cũng đề nghị ngành Y tế các địa phương cần giám sát, phát hiện sớm các trường hợp bệnh để tiến hành xử lý ổ dịch kịp thời. Thực hiện lấy mẫu các trường hợp nghi ngờ nhiễm virus Zika gửi về Viện VSDT/Pasteur khu vực để tiến hành xét nghiệm khẳng định nhằm đánh giá sự lưu hành của virus Zika để chủ động triển khai các biện pháp phòng chống. Cùng đó, tổ chức phun hóa chất diệt muỗi tại ổ dịch đúng kỹ thuật, 2-3 lần cách nhau 1 tuần để xử lý triệt để các ổ dịch. Đảm bảo 100% các hộ gia đình và 100% các phòng, các tầng trong nhà được phun hóa chất theo chỉ định của ngành Y tế. Tổ chức tốt việc thu dung điều trị bệnh nhân, điều trị đúng phác đồ, hạn chế tối đa các trường hợp tử vong… Vẫn liên quan đến dịch Zika đang bùng phát tại Singapore, các nhà khoa học Singapore vừa thông báo đã hoàn thành giải mã gen loại virus Zika đang lây lan ở nước này. Cụ thể, phân tích từ 2 bệnh nhân cho thấy, virus này thuộc chủng châu Á và có khả năng đã tiến hóa từ chủng virus Zika vốn tồn tại ở Đông Nam Á chứ không phải lây truyền từ Nam Mỹ. Hiện nhiều nước châu Á đang đề cao cảnh giác trước dịch Zika. Malaysia, Phillipines, Indonesia và Hong Kong (Trung Quốc) đều ban hành cảnh báo đi lại đối với các công dân có kế hoạch tới các quốc gia có dịch Zika, đồng thời áp dụng nghiêm ngặt các biện pháp soi chiếu hành khách tại sân bay.
Tiền phong
Thời tiết tạo điều kiện cho virus Zika phát triển
Chiều 5/9, theo theo thông báo của WHO tính đến ngày 28/8/2016, có 70 quốc gia và vùng lãnh thổ ghi nhận sự lây truyền của virus Zika, 11 quốc gia có sự lây truyền từ người sang người. Đặc biệt tại Singapore, trường hợp nhiễm virus Zika đầu tiên được thông báo ngày 28/8/2016, trong 4 ngày (đến ngày 31/8/2016) đã ghi nhận 82 trường hợp. Bên cạnh đó, tình hình sốt xuất huyết đang tiếp tục diễn biến phức tạp và có chiều hướng gia tăng tại nhiều quốc gia trong khu vực châu Á - Thái Bình Dương và châu Mỹ La - tinh. Tại Việt Nam, đã ghi nhận 3 trường hợp nhiễm virus Zika và có một số trường hợp người nước ngoài phát hiện nhiễm virus Zika sau khi đi du lịch trở về từ một số nước, trong đó có Việt Nam. Hiện nay, mặc dù số trường hợp mắc sốt xuất huyết đã chững lại trong những tuần gần đây nhưng hiện đang vào thời điểm mùa mưa kèm theo các diễn biến bất thường của thời tiết tạo điều kiện cho muỗi truyền bệnh do virus Zika, sốt xuất huyết phát triển nên vẫn có nguy cơ gia tăng nếu không triển khai quyết liệt các biện pháp phòng chống. Để chủ động phòng, chống bệnh do virus Zika, sốt xuất huyết, kiên quyết không để dịch bùng phát, lan rộng, Bộ Y tế đề nghị đồng chí Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố chỉ đạo một số nội dung như: Triển khai mạnh mẽ chiến dịch diệt lăng quăng (bọ gậy), huy động các ban, ngành, các tổ chức chính trị, chính trị xã hội (Hội Phụ nữ, Đoàn thanh niên, Hội Nông dân, Hội Cựu chiến binh....), các đoàn viên, hội viên tích cực tham gia triển khai chiến dịch diệt lăng quăng, đảm bảo tất cả các hộ gia đình tại vùng dịch và có nguy cơ phải được kiểm tra, giám sát các bể, dụng cụ chứa nước, các vật dụng, đồ phế thải, nơi sinh sản của muỗi để tiến hành các hình thức loại bỏ và tiêu diệt bọ gậy. Tiến hành xử phạt hành chính các tổ chức, cá nhân cố tình không thực hiện các biện pháp phòng chống dịch của địa phương. Ngành Y tế các tỉnh thực hiện tốt giám sát, phát hiện sớm các trường hợp bệnh để tiến hành xử lý ổ dịch kịp thời. Thực hiện lấy mẫu các trường hợp nghi ngờ nhiễm virus Zika gửi về Viện Vệ sinh dịch tễ, Pasteur khu vực để tiến hành xét nghiệm khẳng định nhằm đánh giá sự lưu hành của virus Zika để chủ động triển khai các biện pháp phòng chống. Tổ chức phun hóa chất diệt muỗi tại ổ dịch đúng kỹ thuật, 2-3 lần cách nhau 1 tuần để xử lý triệt để các ổ dịch. Đảm bảo 100% các hộ gia đình và 100% các phòng, các tầng trong nhà được phun hóa chất theo chỉ định của ngành y tế. Tổ chức tốt việc thu dung điều trị bệnh nhân, điều trị đúng phác đồ, hạn chế tối đa các trường hợp tử vong. Thực hiện tốt việc phân loại bệnh nhân, phân tuyến điều trị, tránh hiện tượng bệnh nhân đến bệnh viện muộn không được cấp cứu điều trị kịp thời hoặc gây quá tải bệnh viện. Tập huấn về công tác giám sát bệnh nhân, giám sát côn trùng, kỹ thuật phun hóa chất, diệt lăng quăng, xử lý ổ dịch, kỹ năng truyền thông cho cán bộ y tế dự phòng, cộng tác viên. Tập huấn về phác đồ điều trị, xử lý cấp cứu bệnh nhân cho cán bộ y tế làm công tác điều trị bao gồm cả hệ thống y tế tư nhân tại tất cả các tuyến.
Mùa mưa, đề phòng bệnh Whitmore
Từ đầu năm tới nay, BV Bạch Mai tiếp nhận hơn chục ca bệnh Whitmore. Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư mỗi năm cũng điều trị khoảng 10 người mắc bệnh này. Việt Nam là nước nằm trong khu vực dịch tễ lưu hành cao của bệnh với ước tính hàng năm có hàng chục ngàn trường hợp mắc và hàng ngàn ca tử vong. Mới đây Khoa Truyền nhiễm tiếp nhận bệnh nhân C.V.T, 25 tuổi ở Sầm Sơn, Thanh Hóa trong tình trạng hết sức nguy kịch vì mắc bệnh Whitmore. Bệnh nhân sốt cao, sưng đau khớp gối phải. Sau nhiều ngày điều trị ở các bệnh viện tuyến dưới bệnh không thuyên giảm được chuyển đến điều trị tại BV Bạch Mai. Cấy máu lần thứ 3 bệnh nhân mới được xác định mắc bệnh Whitmore - một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có thể gây tử vong nếu không được chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời. Bác sĩ, TS Đỗ Duy Cường - Phụ trách khoa Truyền nhiễm cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hết sức nguy kịch với biểu hiện nhiễm trùng huyết, suy đa phủ tạng. Trước đó, bệnh nhân có tiền sử viêm cầu thận, vào bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa với biểu hiện sốt và gối phải sưng to. Sau 11 ngày điều trị tại bệnh viện tỉnh nhưng không cắt sốt. Ngày 8/8, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Cơ xương khớp (Bệnh viện Bạch Mai) nhưng tình trạng bệnh vẫn không chuyển biến, kết quả cấy máu và cấy dịch khớp âm tính. Mặc dù vậy bệnh nhân vẫn được điều trị kháng sinh bao vây. Ngày 11/8, sau khi hội chẩn, bệnh nhân được đưa về khoa Truyền nhiễm trong tình trạng sốt cao liên tục 39-40 độ C, sưng đau khớp gối phải, tổn thương gan, thận, nhiều ổ áp xe trong phổi... Sau khi xác định chẩn đoán, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển phác đồ điều trị đặc hiệu theo hướng bệnh Whitmore. Tuy nhiên, sau hơn 10 ngày điều trị tại khoa, bệnh nhân tiếp tục có biểu hiện sốc nhiễm khuẩn kèm theo suy đa phủ tạng nặng. Bác sĩ phải đặt ống nội khí quản, xử trí sốc nhiễm khuẩn đồng thời dùng kháng sinh đặc trị bằng kháng sinh mạnh liều cao nhóm carbapenem kết hợp với ceftazidim.
Chưa có vắc-xin phòng bệnh
BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư cho biết, vi khuẩn gây bệnh Whitmore có độc tính cao hơn một số vi khuẩn khác, có thể gây tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kháng sinh phù hợp. Nếu người khỏe mạnh không may mắc phải, được phát hiện điều trị hợp lý sẽ khỏi, không để lại di chứng. Nhưng nếu bệnh rơi vào những người già, yếu, miễn dịch suy giảm, đang mắc các bệnh mạn tính thì sẽ có nhiều nguy cơ hơn, diễn tiến phức tạp hơn, khó chữa hơn. Vi khuẩn gây bệnh này có trong đất và đường lây nhiễm chủ yếu do vùng da tổn thương tiếp xúc với đất nhiễm khuẩn hoặc hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này. Gần đây các ca bệnh được báo cáo có xu hướng gia tăng, cao điểm của các ca bệnh thường xảy ra vào mùa mưa tập trung từ tháng 9-11. Người bệnh có cơ địa tiểu đường, bệnh phổi và bệnh thận mạn tính dễ mắc bệnh với các biểu hiện lâm sàng đa dạng: sốt cao, đau cơ, có các ổ nhiễm khuẩn trên da, áp xe cơ, áp xe gan lách, viêm phổi. Ở trẻ em thường có triệu chứng sốt cao, nhiễm trùng nhiễm độc và biểu hiện sưng tuyến mang tai thường gặp hơn các triệu chứng khác. Những bệnh nhân được phát hiện tại BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư đều có bằng chứng nhiễm khuẩn huyết. Ở người lớn bệnh cảnh phổ biến nhất là viêm phổi, viêm da, nhiễm trùng tiết niệu, nhiễm trùng huyết. Tuy nhiên TS Huy cũng nhận định, người khỏe mạnh hiếm khi mắc bệnh này. Đối tượng dễ bị vi khuẩn tấn công thường là người già yếu, người mắc các bệnh mạn tính như đái tháo đường, viêm gan mạn, người nhiễm HIV... Tuy nhiên, ngay cả khi được khẳng định chẩn đoán, việc điều trị cũng hết sức khó khăn vì phải dùng kháng sinh tấn công liều cao kéo dài liên tục trong ít nhất khoảng 2 tuần, sau đó dùng kháng sinh duy trì khoảng từ 3 đến 6 tháng nữa. Nếu không được điều trị đúng liều, đúng phác đồ và theo dõi sát sao, bệnh dễ tái phát, sức khỏe suy kiệt dần. Việc điều trị bệnh phải kéo dài, tốn kém nên không ít bệnh nhân không có đủ khả năng để theo điều trị đến cùng. Đây là những nguyên nhân gây thất bại điều trị và tử vong. Đến nay bệnh Whitmore vẫn chưa có vắc-xin phòng bệnh. Các chuyên gia cũng khuyến cáo để giải quyết bệnh Whitmore cần có chiến lược tổng thể, đồng bộ với sự phối hợp nhiều chuyên khoa lâm sàng, y tế dự phòng, vi sinh, môi trường, nông nghiệp, truyền thông… thì mới có hiệu quả. Trước mắt phải nâng cao nhận thức của người dân và nhân viên y tế, cải tiến kỹ thuật xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn tại các labo xét nghiệm, tăng cường phổ biến phương pháp chẩn đoán và phác đồ điều trị cho các cơ sở y tế tuyến dưới.
Chuyện cổ tích về ánh sáng
Dân gian lan truyền rằng, tháng 7 âm lịch thường không may mắn. Vậy nhưng có một ngày trong tháng đó, khi một người nằm xuống đã thắp lên ánh sáng cho 2 cuộc đời khác. Câu chuyện về nữ bác sĩ Vũ Thị Thoa (Trưởng khoa Mắt, Bệnh viện 19-8) là thứ ánh sáng linh diệu, trong trẻo giữa cuộc đời này.
Trong miền ký ức
Những dòng hồi tưởng về mẹ của Hoàng Thanh Tùng, chàng trai 26 tuổi khiến có cảm giác như người phụ nữ nhân hậu ấy vẫn đang ngồi đây, bên chúng tôi, nói những câu chuyện tỉ tê về bệnh tình của từng bệnh nhân mà mỗi ngày chị chăm sóc. Tối nào cũng thế, những ngày còn ở bên gia đình, mỗi bữa cơm sau lời hỏi han chồng con, chị lại chia sẻ về hoàn cảnh của những bệnh nhân đặc biệt, những trăn trở làm sao có thể giúp họ nhanh khỏi bệnh nhất để về với cuộc sống đời thường. Tình yêu thương ấy mỗi ngày lan tỏa dần vào tâm trí và trái tim hai người con của chị. Và cũng chính nó đã khơi gợi sự tò mò của cậu con trai cả Hoàng Thanh Tùng về công việc vất vả nhưng rất đỗi ấm áp mà chị đã một đời gắn bó. Trong căn phòng nhỏ, nơi chị nghiên cứu tài liệu tại nhà, còn đó những cuốn sách, những trang sổ tay ghi chép, nghiên cứu chuyên môn từ nhiều năm qua. Lần giở từng trang sổ với những dòng chữ ngay ngắn mà mẹ viết giờ đã ố màu thời gian, một chút nghẹn ngào trong giọng nói, Tùng bảo đó là tài sản vô giá mà mẹ để lại cho mình. Khẽ khàng, cậu xếp từng cuốn sách, tư liệu mà cả đời mẹ dày công nghiên cứu với tâm thế mẹ vẫn luôn bên mình, dạy dỗ và chia sẻ như bao năm tháng qua. Người phụ nữ ấy không chỉ là mẹ mà còn là người thầy lớn, người đồng nghiệp đáng kính và người bạn tri kỷ của Tùng. Ngày còn nhỏ, những câu chuyện về bệnh nhân mẹ kể ăn sâu tâm trí Tùng. Từ tò mò đến đam mê với chuyên khoa Mắt không phải là con đường ngắn dễ vượt qua với cậu. Sức hút từ lối nói chuyện của mẹ khiến Tùng yêu thích ngành y, ngành ông bà ngoại cậu từng gắn bó. Tốt nghiệp Đại học Y Hà Nội, Tùng trở thành bác sĩ nội trú tại Bệnh viện Mắt T.Ư, với quyết tâm nối nghiệp mẹ. Được làm việc trong môi trường đầu ngành nên hai mẹ con thường xuyên chia sẻ với nhau kinh nghiệm cũng như hướng điều trị bệnh nhân nặng mà mình phụ trách. Để có được ngày hôm nay Tùng bảo cậu đã học từ mẹ rất nhiều. Điều căn bản ban đầu để nuôi dưỡng nghề chính là tình yêu với công việc, niềm thương cảm dành cho bệnh nhân. Trong câu chuyện các đồng nghiệp của bác sĩ Vũ Thị Thoa chia sẻ, người ta dễ dàng nhận ra tình yêu, tâm sức người phụ nữ này dành cho công việc. Nó không phải những điều gì đao to búa lớn, không phải những thành tích vang dội nó là nghị lực phi thường, vượt qua muôn vàn khó khăn giữa cơn bạo bệnh để sống trọn vẹn với nghề, đến tận lúc chị không còn trên cõi đời này nữa… Gần 20 năm trước, khi mang thai cô con gái thứ 2, chị phát hiện mình bị ung thư vú. Là bác sĩ, hơn ai hết chị hiểu căn bệnh mình mắc phải. Vậy nhưng chị đối diện với nó, không suy sụp, không khóc lóc. Chị chấp nhận điều trị, phẫu thuật chỉ với mong muốn những ngày sống trên đời làm được điều có ích cho bệnh nhân. Năm 2013, bệnh ung thư di căn vào xương gây ra những cơn đau thấu tủy. Chính trong những khoảng thời gian bệnh trọng ấy, khao khát được sống, được làm điều mình mơ ước trở thành liệu pháp tinh thần khiến chị nỗ lực để hoàn thành khóa học bác sĩ chuyên khoa 2. Tháng 12 năm 2015, bác sĩ Thoa hoàn thành xuất sắc luận án tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa 2 trong sự khâm phục của đồng nghiệp và các con. Thêm một lần nữa, ý chí, nỗ lực của người mẹ khiến Tùng thêm quyết tâm đeo đuổi công việc mà mẹ âm thầm định hướng cho mình từ bé. Một gia đình có truyền thống làm ngành y nên giữa các thành viên trong nhà luôn hướng về mục tiêu làm thế nào để bệnh nhân có nhiều nhất cơ hội được sống cuộc đời tốt đẹp. Và chính trong những lần trò chuyện ấy, bác sĩ Vũ Thị Thoa đã nói lên tâm nguyện nếu ngày nào đó chị mất đi, sẽ hiến cơ thể mình cho những bệnh nhân cần ghép tạng. Lúc còn sống, dù không theo đạo Phật, nhưng chính đạo Phật giúp chị ngộ ra một điều, khi ta mất đi, thân xác là hư vô, tan vào cát bụi, chỉ tâm hồn là mãi mãi trường tồn. Điều ấy thôi thúc chị hiến một phần cơ thể mình cho những bệnh nhân cần nó. “Mẹ tôi từng muốn được hiến trái tim của mình. Nhưng căn bệnh ung thư di căn khiến điều mong muốn của mẹ không thành hiện thực vì tế bào ung thư đã xâm lấn vào hết các bộ phân cơ thể, trừ giác mạc là nơi không có mạch máu nên khó bị bệnh ung thư di căn vào”. Ngày cuối tháng 8 vừa qua, bệnh trở nặng, bác sĩ Thoa lịm đi không kịp dặn dò gì người thân, nhưng tâm niệm chị để lại được chồng con và các đồng nghiệp thực hiện vẹn tròn.
Ánh sáng cho người bệnh
Trong căn phòng nhỏ của Bệnh viện 19-8, chiều cùng ngày khi bác sĩ Thoa trút hơi thở cuối cùng, chị nằm đó, trên chiếc giường nhỏ, mái tóc lơ thơ vì hóa trị nhưng gương mặt lộ vẻ thanh thản. Những người thân và đồng nghiệp làm lễ tưởng niệm vị bác sĩ đáng kính trước khi tiến hành lấy giác mạc của chị để ghép cho bệnh nhân. Đôi giác mạc của đại tá, bác sĩ Vũ Thị Thoa được các cán bộ y tế Ngân hàng Mắt, Bệnh viện Mắt T.Ư thu nhận, bảo quản, giữ gìn cẩn thận. Tốt nghiệp đại học rồi bác sĩ nội trú khóa 14, về công tác tại khoa Mắt Bệnh viện 19-8, chưa có lần nào, bác sĩ Thoa muốn thay đổi công việc mình đã chọn. Với chị, được khám bệnh, tìm ra cách điều trị cho bệnh nhân là hạnh phúc khó diễn tả bằng lời. Nhân viên y tế của Khoa Mắt và Bệnh viện 19-8 vẫn không quên hình ảnh bác sĩ Thoa bị gãy chân do bệnh ung thư di căn vào xương nhưng vẫn chống nạng lên sân khấu hát cùng đồng nghiệp trong hội diễn của bệnh viện. Bao lần chị đứng ra tổ chức các chương trình khám bệnh tình nguyện ở vùng sâu vùng xa mà không một lời kêu than dù sức khỏe không tốt. Là Trưởng khoa Mắt, với chị, việc đào tạo, hướng dẫn chuyên môn cho các bác sĩ trẻ là nhiệm vụ tối quan trọng, bởi hơn ai hết chị hiểu đó chính là những người sẽ tiếp nối công việc khi một ngày nào đó chị phải rời xa. Mới chỉ trước khi mất 1 tháng thôi, lúc bệnh tình đã khá nặng, vì khoa tiếp nhận nhiều bệnh nhân trong khi nhân viên của khoa được phân công đi khám bệnh ở các tỉnh, bác sĩ Thoa đã không quản ngại việc mình đang là bệnh nhân điều trị ở gần đó để xuống hỗ trợ và họp giao ban với các đồng nghiệp. Những việc làm chị cho rằng nhỏ bé ấy đã gây ấn tượng mạnh với đồng nghiệp và bệnh nhân, gieo vào họ sức mạnh để vượt qua khó khăn trong công việc và điều trị bệnh... Một ngày sau khi bác sĩ Thoa ra đi mãi mãi, hai giác mạc của chị được các bác sĩ Bệnh viện Mắt T.Ư ghép cho hai bệnh nhân. Những bệnh nhân may mắn, một người 49 tuổi và một người 29 tuổi, đều mắc bệnh sẹo đục giác mạc lâu năm, khiến thị lực bị suy giảm, gây khó khăn trong cuộc sống và ghép giác mạc là biện pháp cuối cùng. Các bác sĩ cho hay, sau ghép mảnh ghép rất trong và phục hồi thị lực tốt hơn cả con mắt còn lại. Chia sẻ về ca ghép đặc biệt này, TS. Nguyễn Xuân Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Mắt T.Ư vẫn giữ nguyên sự cảm kích, bởi với một người lâu năm trong nghề như ông, đây là đầu tiên thu nhận giác mạc từ chính đồng nghiệp của mình, từ chính bác sĩ đã cống hiến cả đời cho ngành mắt. Đã có rất nhiều lá đơn của nhân viên y tế mong muốn được hiến tạng cho y học, nhưng đây là lần đầu tiên một phần cơ thể của người khoác trên mình tấm áo blouse trắng được ghép vào bệnh nhân. Nghĩa cử cao đẹp của bác sĩ Thoa thêm một lần nữa minh chứng cho người đời thấy được một điều, không phải sự ra đi nào cũng là mất mát, điều họ để lại với đời là tình yêu thương và sự sẻ chia. Những bệnh nhân may mắn được nhận giác mạc từ bác sĩ Thoa sẽ bắt đầu một cuộc sống mới bằng ánh sáng tỏa ra từ tâm hồn và trái tim yêu thương của người bác sĩ đã trọn một đời cống hiến cho y học, cho sự hồi sinh của đồng loại.
Lâm Đồng: Trường hợp đầu tiên tử vong do sốt xuất huyết
Một cháu bé 9 tháng tuổi bụ bẫm đã tử vong do sốt xuất huyết. Trước đó, gia đình đưa cháu đến phòng khám tư và bác sĩ ở đó chẩn đoán cháu bị sốt siêu vi, chích thuốc rồi bảo đưa về nhà theo dõi. Ngày 6/9, Cháu H.H.P (9 tháng tuổi, trú tại phường Lộc Sơn, thành phố Bảo Lộc) là bệnh nhân đầu tiên tử vong do sốt xuất huyết trong năm 2016. Khi P bị sốt cao, gia đình đưa đến phòng khám tư nhân. Bác sĩ phòng khám chẩn đoán cháu bị sốt siêu vi, chích thuốc rồi bảo đưa về nhà theo dõi. 5 ngày sau, cháu P tiếp tục sốt cao hơn nên người thân đưa đến Bệnh viện II Lâm Đồng. Tuy nhiên, do sức khỏe lúc đó quá yếu lại bị sốt cao nên cháu đã tử vong. Hiện Lâm Đồng đã có gần 1.300 ca sốt xuất huyết, tăng xấp xỉ 400 ca so với tháng trước. Cơ quan chức năng dự báo số ca mắc bệnh sẽ tiếp tục tăng bởi đỉnh dịch sốt xuất huyết tại địa phương thường kéo dài từ tháng 9 - 11. Sở Y tế Lâm Đồng cho biết đã có công văn hỏa tốc yêu cầu các phòng y tế của 12 huyện, thành phố trong tỉnh quán triệt tất cả các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân phải lưu ý những trường hợp bị sốt cao. Trong tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết diễn biến phức tạp như hiện nay, các phòng khám tư nhân nên nhanh chóng chuyển những trường hợp bị sốt cao vào bệnh viện điều trị.
Tuổi trẻ
Mắc bệnh lạ sau khi ăn tiết canh vịt
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư đang điều trị cho một bệnh nhân nam mắc loại bệnh hiện chưa xác định được. Theo đó, sau khi ăn tiết canh vịt một ngày, bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng, bề mặt da có các tổn thương dạng vòng nhẫn, ở vùng vòng nhẫn có xuất huyết dưới da nhưng vùng trung tâm của vòng thì da lành, khi ấn thì hơi lõm xuống. Một số vùng da xuất hiện vết phỏng nước. Hiện bệnh viện chưa xác định được tổn thương kể trên là dạng ban nào.
Bệnh nhân mắc bệnh lạ sau ăn tiết canh vịt đã chết
Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư, vừa cho hay nam bệnh nhân xuất hiện ban lạ trên da hiện chưa xác định được nguyên nhân đã tử vong sau 2 ngày điều trị tại bệnh viện. Trước khi tử vong, bệnh nhân hôn mê và sốc không hồi phục, trên da xuất hiện các hồng ban dạng vòng nhẫn, vùng trung tâm của vòng nhẫn bị lõm khi ấn và có nốt phỏng nước ở vành xung quanh vòng nhẫn, nhưng căn nguyên nào dẫn đến loại ban lạ này thì các bác sĩ chưa xác định được, phải đợi kết quả xét nghiệm bệnh phẩm để đánh giá. Theo ông Cấp, bệnh nhân này là công chức sống ở Hà Đông, Hà Nội. Bình thường bệnh nhân vẫn hay uống rượu, ăn tiết canh, trước khi mắc bệnh khoảng 10 ngày có ăn tiết canh và khoảng 1 ngày trước khi vào viện cũng có thông tin bệnh nhân ăn tiết canh vịt. Tuy nhiên, do bệnh nhân đã hôn mê nên các bác sĩ không khai thác kỹ được tiền sử và đến nay vẫn chưa xác định được căn nguyên dẫn đến căn bệnh lạ này. Biểu hiện bệnh và các hồng ban lạ trên da bệnh nhân này đang được đưa lên mạng để lấy ý kiến rộng rãi giới y khoa cả nước.
Đã có 4.000 - 5.000 người Việt chuyển đổi giới tính
Vụ Pháp chế, Bộ Y tế cho hay đã có 4.000 - 5.000 người VN chuyển đổi giới tính trong những năm qua. Họ được xếp vào 3 nhóm: không can thiệp y khoa; chỉ điều trị bằng nội khoa (tiêm thuốc, hormol) và đã phẫu thuật chuyển đổi giới tính. Chủ yếu trong số này là nam chuyển giới sang nữ ở Thái Lan và nhiều người trong số họ công khai quá trình chuyển giới, sự thật về nhân thân… Có những người là ca sĩ nổi tiếng hay là người thành đạt trong xã hội. Tuy nhiên cho đến nay do chưa có luật hướng dẫn, nên những người chuyển giới gặp nhiều khó khăn trong xác nhận lại về nhân thân, lý lịch tư pháp. Chứng minh thư, hộ chiếu của họ ghi giới tính nam, ảnh trong giấy tờ tùy thân là nam nhưng người thật lại là nữ và ngược lại. Những khó khăn này khiến người chuyển đổi giới tính gặp trở ngại trong đi lại, học hành, tìm việc làm, giao dịch với ngân hàng và các cơ quan công quyền. Trao đổi với Tuổi Trẻ sáng 6-9 sau khi Bộ Y tế phối hợp với các bộ, ngành liên quan bắt đầu khởi thảo Luật về chuyển đổi giới tính tại VN, Hiện pháp luật đã cho phép công dân có quyền chuyển đổi giới tính nếu có những bất thường về giới tính. Bộ Y tế sẽ chủ trì xây dựng một luật chuyên ngành để hiện thực hóa quyền chuyển đổi giới tính của công dân. Dự kiến luật sẽ được xây dựng và đệ trình Quốc hội ngay trong nhiệm kỳ Quốc hội này. Luật sẽ được xây dựng với dự kiến những người đã chuyển đổi giới tính tại các cơ sở hợp pháp ở Thái Lan hoặc các quốc gia khác sẽ được chấp nhận xác định lại giới tính, tên trong lý lịch tư pháp, người chuyển đổi giới tính tại các cơ sở chưa được phép của nhà nước sở tại (còn được gọi là cơ sở chui) phải trải qua quá trình tư vấn tâm lý, kiểm tra về y khoa… Riêng những người chuẩn bị chuyển đổi giới tính, luật dự định yêu cầu ngoài quá trình tư vấn với bác sĩ tâm lý, kiểm tra về nhiễm sắc thể hay thăm khám, mỗi người đều phải sống thử với giới tính mới trong một thời gian nhất định để xác định mức độ hòa nhập trước khi chính thức được can thiệp về y khoa.
Sức khỏe & Đời sống
Việt Nam chuẩn bị đối phó với dịch virus Zika thế nào?
Trước tình trạng dịch do virus Zika diễn biến phức tạp trên thế giới và bùng phát tại Singapore (đã có 242 người mắc với trung bình mỗi ngày ghi nhận từ 20-27 trường hợp mắc mới), Bộ Y tế đã đẩy mạnh việc triển khai các biện pháp phòng chống dịch do virus Zika tại Việt Nam. Bộ Y tế Thái Lan và Malaysia cũng vừa đưa ra cảnh báo virus Zika bắt đầu lây lan ở 2 nước này. Chủng virus Zika có nguồn gốc từ Châu Á không phải xâm nhập. Theo thông tin từ Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế, ngày 2.9 vừa qua, WHO đã tổ chức cuộc họp Ủy ban khẩn cấp thực hiện Điều lệ Y tế quốc tế (IHR) lần thứ 4 và tiếp tục khẳng định tình trạng dịch bệnh do virus Zika hiện nay là sự kiện y tế công cộng khẩn cấp gây quan ngại quốc tế do sự liên quan giữa virus Zika với chứng đầu nhỏ ở trẻ sơ sinh và hội chứng viêm đa rễ dây thần kinh (GBS), đồng thời cho rằng sự lan truyền của virus Zika sẽ tiếp tục mở rộng trong thời gian tới. Theo thông báo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), đến ngày 2.9.2016 đã có 72 quốc gia và vùng lãnh thổ thông báo có sự lưu hành hoặc lây truyền virus Zika. Cuối tháng 8.2016 đến nay, tại Singapore bùng phát dịch do virus Zika với số trường hợp mắc tăng nhanh hằng ngày. Trường hợp bệnh nhân đầu tiên nhiễm virus Zika tại Singapore được phát hiện vào ngày 28.8.2016, sau đó Bộ Y tế Singapore đã tổ chức tăng cường giám sát rộng rãi bệnh do virus Zika đến từng hộ gia đình và đến nay đã ghi nhận 242 trường hợp mắc, trung bình mỗi ngày ghi nhận từ 20 - 27 trường hợp mắc mới. Kết quả giải trình tự gene cho thấy đây là chủng virus có nguồn gốc Châu Á, không phải là chủng xâm nhập từ các nước khu vực Nam Mỹ. Bộ Y tế hết sức quan ngại về sự bùng phát của dịch bệnh do virus Zika tại Singapore. “Trước tình hình dịch diễn biến phức tạp trên thế giới và bùng phát tại Singapore, để chủ động phòng, chống không để dịch bệnh lan rộng trong cộng đồng, ổn định an sinh xã hội, Bộ Y tế đã chủ động ban hành các văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố đề nghị triển khai quyết liệt các biện pháp phòng, chống dịch tại các địa phương, huy động các ban, ngành, tổ chức chính trị, chính trị - xã hội tham gia vào công tác phòng, chống dịch; đồng thời cũng chỉ đạo các đơn vị trong ngành y tế yêu cầu giám sát chặt chẽ các hành khách nhập cảnh, đặc biệt là các hành khách về từ các quốc gia đang bùng phát, lưu hành dịch bệnh do virus Zika để phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ, tổ chức cách ly, hướng dẫn các biện pháp phòng muỗi đốt và tự theo dõi sức khỏe để chủ động đến các cơ sở y tế khi có biểu hiện bệnh”.
Khuyến cáo của Bộ Y tế
Công tác giám sát cũng được tăng cường tại các cơ sở y tế, Bộ Y tế cũng phối hợp với các viện vệ sinh dịch tễ/Pasteur cập nhật hướng dẫn giám sát nhằm tăng khả năng phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ nhiễm virus Zika tại cộng đồng; đồng thời triển khai sử dụng test chẩn đoán Trioplex do USCDC hỗ trợ để giám sát sàng lọc đồng thời 3 bệnh Zika, sốt xuất huyết, Chikungunia để phát hiện nhanh các trường hợp mắc bệnh nghi ngờ do virus Zika. Tiếp tục tuyên truyền vận động người dân hưởng ứng chiến dịch “Người dân tự diệt muỗi, lăng quăng phòng, chống bệnh do virus Zika và bệnh sốt xuất huyết”. Qua báo cáo của hệ thống giám sát, đến nay trên phạm vi toàn quốc đã xét nghiệm 2.554 mẫu bệnh phẩm và đã phát hiện 3 trường hợp dương tính với virus Zika tại TP. Hồ Chí Minh, Khánh Hòa và Phú Yên. Đây là 3 trường hợp nhiễm virus Zika đơn lẻ trong cộng đồng. Bộ Y tế sẽ tiếp tục tổ chức giám sát chủ động để phát hiện sớm các trường hợp nhiễm virus Zika và tổ chức xử lý ổ dịch kịp thời; đồng thời phối hợp thường xuyên với WHO, USCDC và các đơn vị liên quan để đưa ra các biện pháp phòng, chống dịch bệnh phù hợp với tình hình dịch bệnh. Hiện nay, virus Zika chưa có vaccine phòng bệnh, lây truyền chủ yếu qua muỗi và đường tình dục do đó để chủ động phòng, chống dịch bệnh do virus Zika, Bộ Y tế khuyến cáo người dân thực hiện các biện pháp sau: Chủ động phòng, chống muỗi đốt, diệt muỗi và loăng quăng; Phòng muỗi đốt như ngủ màn, mặc quần áo dài, dùng kem đuổi muỗi, hương muỗi; diệt muỗi, dùng vợt bắt muỗi, xịt hóa chất diệt muỗi, tích cực phối hợp với cán bộ y tế trong triển khai các đợt phun hóa chất; diệt loăng quăng; Sinh hoạt tình dục an toàn, sử dụng bao caosu để tránh lây truyền virus Zika qua đường tình dục. Đặc biệt, phụ nữ mang thai trong vòng 3 tháng đầu nếu có biểu hiện sốt hoặc phát ban và đau khớp, đau mắt đỏ nên đến các cơ sở y tế để được khám, tư vấn và hướng dẫn theo dõi sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện nhiễm virus Zika và các dị tật của thai nhi.
Cảnh báo virus Zika lây lan ở Thái Lan, Malaysia
Bộ trưởng Y tế Malaysia S.Subramaniam đã cảnh báo về khả năng lây lan của loại virus nguy hiểm ở nước này sau ca thứ hai bị nhiễm. Trường hợp đầu tiên nhiễm Zika ở Malaysia là một phụ nữ 58 tuổi từng đến thăm con gái ở Singapore, trước đó đã bị nhiễm Zika. Trường hợp thứ hai là người đàn ông 61 tuổi đang mắc bệnh tim và đã qua đời do biến chứng. Người này chưa từng ra nước ngoài. Trong khi đó Bộ Y tế công cộng Thái Lan phối hợp với các bộ ngành liên quan để đẩy nhanh tiến độ xoá nguồn sinh sản của muỗi. Hai thai phụ tại thủ đô Bangkok đã bị phát hiện dương tính với virus Zika, khiến các nhà chức trách nước này áp dụng thêm nhiều biện pháp giám sát tăng cường. Tuy nhiên, Bộ trưởng Y tế công cộng Thái Lan khẳng định sự lây lan của virus Zika ở Thái Lan không nghiêm trọng như cảnh báo của Trung tâm về Phòng, chống và Kiểm soát dịch bệnh Châu Âu. Đến nay chưa ghi nhận ca tử vong nào vì virus Zika ở Thái Lan và không phát hiện trường hợp đầu nhỏ ở trẻ sơ sinh.
15,6 triệu người Việt Nam hút thuốc- thuộc hàng cao nhất thế giới
Ngày 6.9, Bộ Y tế đã tổ chức công bố kết quả điều tra lần thứ 2 về tình hình sử dụng thuốc lá ở người trưởng thành tại Việt Nam năm 2015 (GATS 2015). So với cuộc điều tra GATS đầu tiên được thực hiện vào năm 2010, kết quả cuộc điều tra lần 2 này đã cho thấy có nhiều sự thay đổi. Tính từ năm 2010 đến 2015, trong khi tỷ lệ hút thuốc lá tại nam giới khu vực nông thôn vẫn không thay đổi thì tỷ lệ nam giới ở thành thị hút thuốc lá đã giảm gần 7%. Cùng đó, tỷ lệ hút thuốc lá thụ động ở hầu hết các địa điểm công cộng cũng đã giảm mạnh. Cụ thể, so với năm 2010, cuộc điều tra năm 2015 cho thấy số người hút thuốc lá thụ động tại nơi làm việc đã giảm 13,3% (từ 55,9% xuống 42,6%); số người hút thuốc lá thụ động tại cơ sở chăm sóc y tế giảm từ 23,6% năm 2010 xuống 18,4% năm 2015; tỷ lệ hút thuốc lá thụ động tại các trường đại học, cao đẳng giảm mạnh đến 16,4% (từ 54,3% xuống 37,9%); tỷ lệ hút thuốc lá trên các phương tiện giao thông công cộng giảm 15% (từ 34,3% xuống còn 19,4%)… Cũng theo điều tra mới nhất về sử dụng thuốc lá ở người trưởng thành tại Việt Nam năm 2015 (GATS 2), tổng số người hút thuốc của nước ta hiện khoảng 15,6 triệu người, trong đó chủ yếu là nam giới (tỷ lệ hút thuốc ở nam giới là 45,3%). Dù tỷ lệ người hút thuốc đã giảm song Việt Nam vẫn nằm trong nhóm các nước có tỷ lệ sử dụng thuốc lá cao nhất thế giới. Đáng chú ý, sự giảm tỷ lệ hút thuốc được quan sát rõ nhất ở khu vực thành thị. Năm 2015, tỷ lệ nam giới ở thành thị hút thuốc lá điếu đã giảm đáng kể từ 45,2% (năm 2010) xuống còn 38,7%, tức giảm được gần 7%. Tuy vậy, ở khu vực nông thôn, tỷ lệ nam giới hút thuốc vẫn chưa có sự thay đổi. Trong khi đó, thuốc lá điện tử cũng bắt đầu được sử dụng nhiều hơn ở nước ta với tỷ lệ 0,2% người trưởng thành từ 15 tuổi trở lên hút thuốc… Theo thông tin từ Bộ Y tế, trên thế giới mỗi năm có khoảng 6 triệu người tử vong liên quan đến hút thuốc lá, tại Việt Nam cũng có khoảng 40.000 người tử vong liên quan đến hút thuốc mỗi năm. GATS là Điều tra toàn cầu về tình hình sử dụng thuốc lá nhằm giám sát tình hình sử dụng thuốc lá ở người trưởng thành tại các nước. So với cuộc điều tra GATS đầu tiên được thực hiện vào năm 2010, kết quả cuộc điều tra lần thứ hai này đã có nhiều sự thay đổi. Đáng chú ý tại lần công bố này, mức giảm tỷ lệ hút thuốc được quan sát rõ nhất ở khu vực thành thị. Năm 2015, tỷ lệ nam giới ở thành thị hút thuốc lá điếu đã giảm, tuy vậy, ở khu vực nông thôn, tỷ lệ nam giới hút thuốc vẫn chưa có sự thay đổi. Đây là lần thứ hai Việt Nam tham gia điều tra này. Điều tra lần đầu tiên được thực hiện vào năm 2010. Phát biểu tại buổi công bố, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến nhấn mạnh: “Tác hại của thuốc lá là vô cùng nguy hiểm. Trên thế giới mỗi năm có khoảng 6 triệu người tử vong liên quan đến hút thuốc lá còn tại nước ta cũng có khoảng 40.000 người tử vong liên quan đến hút thuốc mỗi năm. Đặc biệt, càng ngày chúng ta càng tìm ra nhiều bệnh liên quan đến khói thuốc hơn là chúng ta tưởng. Gần đây các nhà khoa học trên thế giới đã chứng minh được những người hút thuốc lá nhiều thì thế hệ sau của họ có nguy cơ bị dị dạng, tật nguyền, biến đổi gen nhiều hơn. Rồi những người hút thuốc lá nhiều cũng có nguy cơ bị suy dinh dưỡng nhiều hơn, đây là những tác hại mà trước đây chúng ta chưa tính tới”. Theo Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến, thời gian qua công tác phòng chống tác hại thuốc lá ở Việt Nam đã đạt được những kết quả tích cực, “tuy chưa tạo chuyển biến giật mình nhưng có thể nói là có hiệu quả đáng ghi nhận”. Số liệu về tỷ lệ người hút thuốc lá, người chịu ảnh hưởng bởi khói thuốc lá thụ động được đưa ra tại cuộc điều tra GATS 2 năm 2015 chính là minh chứng đáng tin cậy cho nhận định này.
10 nạn nhân trong vụ lật xe khách được điều trị tại BV Bạch Mai
10 nạn nhân trong vụ lật xe khách Pháp Vân - Cầu Giẽ sáng 6.9 hiện đang được điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. Rất may, đến thời điểm hiện tại không có trường hợp nào nguy hiểm đến tính mạng. Thông tin với báo chí, TS. Dương Đức Hùng - Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp- Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Do cùng một lúc có rất nhiều nạn nhân nên Bệnh viện đã huy động tối đa bác sĩ, điều dưỡng để kịp thời xử lý. Các vết thương ngoài đã được xử lý kịp thời. Một số BN bị chấn thương vùng đầu đã được đưa đi chụp CT sọ não và đang chờ kết quả. Đến thời điểm hiện tại, không có trường hợp nào nguy hiểm đến tính mạng. Phòng Cấp cứu ngoại, Bệnh viện Bạch Mai hiện đang theo dõi và điều trị cho 10 nạn nhân trong vụ lật xe khách tại tuyến đường cao tốc Pháp Vân - Cầu Giẽ. Các nạn nhân lác đác vào Phòng Cấp cứu ngoại từ 7h30 sáng nay 6.9 bằng nhiều loại phương tiện khác nhau. Theo báo cáo của kíp trực cấp cứu, trong số 10 nạn nhân có 6 nam, 3 nữ và 1 trẻ em. Các nạn nhân đều quê ở Kim Sơn, Ninh Bình, 1 nạn nhân quê ở Thái Bình. Các nạn nhân bị chấn thương chủ yếu là vùng đầu và tay chân; vùng bụng ngực tạm thời sơ bộ là ổn. Trong số các nạn nhân có hai mẹ con. Cháu bé được mẹ ôm nên chỉ có vết thương ở vùng bàn chân, đã được xử lý. Mẹ cháu có vết thương ở vùng đầu đã được khâu. Trước đó, vào khoảng 7h15 sáng nay (6.9), tại km 205 tuyến đường cao tốc Pháp Vân – Cầu Giẽ, đoạn qua địa phận xã Đỗ Xá, huyện Thường Tín, Hà Nội, một chiếc xe khách mang BKS 35N-9116 đang lưu thông theo hướng Hà Nam - Hà Nội, đến đoạn đường trên đã bất ngờ bị lật nhào. Vụ tai nạn làm 2 người chết ngay tại chỗ.
Bệnh nhân ung thư phổi di căn khắp cơ thể vẫn chữa khỏi
Sự ra đi của nghệ sĩ Hán Văn Tình vì bệnh ung thư phổi; thêm vào đó là thông tin sức khỏe của ca sĩ Minh Thuận cũng chuyển xấu vì bệnh ung thư phổi khiến dư luận không khỏi lo sợ trước căn bệnh quái ác này. Tuy nhiên, theo các bác sĩ, bệnh ung thư phổi vẫn có thể chữa khỏi và minh chứng rõ nhất là đã có nhiều bệnh nhân ung thư phổi, thậm chí bệnh đã di căn khắp cơ thể đã được chữa khỏi và sống tốt. Đây rõ ràng là những kỳ tích y học. GS.TS Mai Trọng Khoa, PGĐ BV Bạch Mai, GĐ Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu của BV cho biết: Tại Trung tâm, có rất nhiều bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn đã được chữa khỏi. Nhờ áp dụng những kỹ thuật mới trong điều trị ung thư, một bệnh nhân và cũng là một bác sĩ đã thoát khỏi án tử ung thư 5 năm nay dù căn bệnh ung thư phổi đã di căn khắp cơ thể "từ đầu đến chân". Và như đã biết, bệnh nhân ung thư sống sót sau 5 năm phát hiện bệnh thì có thể coi là khỏi bệnh hoàn toàn. "Vị bác sĩ này phát hiện bị ung thư phổi giai đoạn muộn cách đây hơn 5 năm. Bệnh nhân không có biểu hiện đau đớn gì ngoài ho kéo dài 3-4 tuần, uống thuốc mãi không khỏi. Chỉ đến khi đi chụp PET/CT quét toàn thân thì mới phát hiện ung thư phổi giai đoạn 4B tức là đã rất muộn. Bệnh đã di căn tràn lan đến cột sống, tủy xương và sau đó khối u di căn lên não, đẩy nhãn cầu lồi ra phía trước, ép bong võng mạc"- GS. Khoa thông tin. Cũng theo GS. Khoa, trong ung thư, người ta chia thành các giai đoạn từ 1, 2, 3, 4A và 4B. Trước đây, với các bệnh nhân ung thư di căn giai đoạn 4B như vậy, thường chỉ áp dụng các phương pháp điều trị triệu chứng, chăm sóc giảm nhẹ, nâng cao thể trạng... Tuy nhiên, trường hợp bệnh nhân này, do ý thức tuyệt đối tuân thủ phác đồ điều trị cùng với việc áp dụng những kỹ thuật tiên tiến nhất như chụp PET/CT vừa để chẩn đoán, vừa để mô phỏng lập kế hoạch xạ trị và sau đó là phẫu thuật bằng dao gamma quay, tiếp đó là duy trì hóa chất, thuốc điều trị đích.... bệnh nhân đã chiến thắng được căn bệnh, toàn bộ khối u không còn. Vị bác sĩ này hiện đã khỏe mạnh, đi làm bình thường, đủ sức khỏe đi làm từ thiện khắp nơi... Nói về căn bệnh ung thư, GS. Khoa cho rằng, Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ mắc bệnh ung thư cao nhất trên thế giới. Hàng năm, số lượng người mới mắc bệnh không ngừng tăng lên và một tỷ lệ rất lớn trong số đó đã tử vong. Theo số liệu của Globocan (2012) riêng trong năm 2012 tại Việt Nam có 125.000 ca ung thư mới mắc và 94.700 người tử vong vì căn bệnh này. Tuy nhiên, có rất ít bệnh nhân ung thư ở Việt Nam được chẩn đoán sớm và điều trị sớm, hầu hết ở giai đoạn muộn, di căn và biến chứng. Do đó việc điều trị gặp nhiều khó khăn, chi phí điều trị tăng cao, nhưng hiệu quả điều trị thấp, tỷ lệ tái phát, tử vong cao so với các nước trong khu vực và trên thế giới. Việc điều trị ung thư thường phải phối hợp nhiều phương pháp như phẫu thuật, hóa chất, xạ trị, điều trị đích.... Trong đó có hơn 50% số bệnh nhân ung thư ở nước ta có chỉ định sử dụng bức xạ ion hóa để chẩn đoán và đặc biệt để điều trị với các kỹ thuật xạ trị chiếu ngoài, chiếu trong, xạ phẫu, xạ trị áp sát, cấy hạt phóng xạ, xạ trị trong chọn lọc...
BV Tâm thần TW 1: Có nội dung đúng, có nội dung sai và không thuộc quyền của BYT
BYT vừa có Kết luận số 878/KL-BYT thông báo kết luận nội dung tố cáo đối với BV Tâm thần TW 1 theo nội dung tố cáo của công dân. Sauk hi đoàn thanh tra của BYT đã tiến hành quá trình kiểm tra, xác minh các nội dung tố cáo, các tài liệu, chứng cứ có liên quan… BYT kết luận nhiều nội dung tố cáo có đúng, có sai và có những nội dung tố cáo không có cơ sở, không thuộc thẩm quyền của BYT (chi tiết xem báo).
BV Bạch Mai: Cứu sống bệnh nhân người Malta suy hô hấp suýt chết
GS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) cho biết, các bác sĩ vừa cứu sống một bệnh nhân có quốc tịch Malta qua cơn nguy kịch vì nhiễm cúm B và viêm phổi do tụ cầu vàng. Gần một tháng trước, bệnh nhân này đã sang Việt Nam để du lịch, sau đó anh ta bị cúm B và viêm phổi do tụ cầu vàng. “Đây là vi khuẩn hết sức nguy hiểm, cực kỳ độc, khiến bệnh nhân này bị suy hô hấp nặng, phim chụp phổi đã trắng xóa, chức năng hô hấp gần như không còn”- GS. Bình nói. Bệnh nhân này đã được đưa vào BV Việt Pháp, được thở máy, truyền dịch, dùng thuốc kháng sinh. Sau đó được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai trong tình trạng nguy kịch, tiên lượng xấu. Ngay lập tức, GS. Bình đã chỉ đạo sử dụng phương pháp điều trị hồi sức tiên tiến nhất là kỹ thuật tim phổi nhân tạo tại giường (ECMO), lọc máu liên tục kết hợp nhiều biện pháp hỗ trợ khác. Khoảng 8 ngày sau, chức năng phổi của bệnh nhân đã tốt lên, bệnh nhân dừng được máy hỗ trợ tim phổi nhân tạo. Sau hơn 10 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân đã hồi phục, bệnh nhân tỉnh táo. Chi phí cho quá trình điều trị hết hơn 350 triệu đồng. Sáng nay (5/9), bệnh nhân đã khỏe mạnh ra viện sau 15 ngày điều trị tích cực. Theo GS. Bình, với các bệnh nhân bị suy hô hấp nặng, diễn biến bệnh rất nhanh, phổi hoàn toàn bị “úng nước” nên các phương pháp hồi sức cấp cứu như: dùng máy thở, thuốc đều bị vô hiệu quá, phổi không thể thu nhận oxy, do đó tỉ lệ tử vong rất lớn. Phương pháp ECMO là cứu cánh giúp “thở hộ” cho những bệnh nhân bị mất chức năng hô hấp. ECMO nói đơn giản là rút máu từ trong cơ thể ra ngoài, bơm oxy rồi lại truyền vào cơ thể. Đây là một trong những kỹ thuật hiện đại đã được ứng dụng, triển khai tại nhiều BV trong cả nước giúp cứu chữa được nhiều ca bệnh hiểm nghèo, hoặc giảm tỉ lệ tử vong một cách rõ rệt. Chẳng hạn, với bệnh nhân viêm tụy cấp, trước đây tỉ lệ tử vong là 50% thì nay giảm xuống chỉ còn 10%; bệnh nhân suy gan cấp trước đây tỉ lệ tử vong là 90%, nếu dùng ECMO thì chỉ còn 50%... Các ca suy hô hấp nặng do cúm, tỉ lệ tử vong cũng giảm vài chục phần trăm... Hiện mỗi ca ECMO có chi phí trung bình khoảng 300-400 triệu đồng, trong đó có nhiều chi phí đã được Bảo hiểm y tế chi trả. Các bác sĩ cho biết: Hệ thống tim phổi nhân tạo tại giường (ECMO) có thuận lợi là dễ dàng, nhanh chóng có thể khởi tiến hành nhanh chóng trong vòng 20 – 30 phút mà không phải mở xương ức và đây là biện pháp duy nhất thích hợp cho cả trường hợp có ngừng tuần hoàn. Máu được lấy ra từ tĩnh mạch đùi hoặc tĩnh mạch trung tâm qua ống thông lớn qua hệ thống môtơ quay tốc độ 500-3.000 vòng/phút, với phương thức ly tâm từ trường để trao đổi oxy (nhận oxy), thải CO2. Sau đó, máu đã được làm giàu oxy, được bơm trở về động mạch chủ dưới hoặc tĩnh mạch trung tâm, thực chất là làm thay công việc co bóp tống máu của tim và làm giàu oxy của phổi. Kỹ thuật ECMO có thể được áp dụng cho việc hỗ trợ chức năng tim – chức năng phổi khi có suy tim nặng, sốc tim hay các suy hô hấp cấp tiến triển nặng mà không đáp ứng với các biện pháp hồi sức thường quy cũng như hồi sức nâng cao. Kỹ thuật tiên tiến này cũng được ứng dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực hồi sức cho những trẻ sơ sinh non yếu có phổi chưa trưởng thành, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển nặng như: viêm phổi do cúm H5N1, H1N1, H7N9 nặng mà các máy hỗ trợ hô hấp không hiệu quả; viêm phổi do vi khuẩn hoặc do các tình trạng sốc nguyên nhân do tim như: do viêm cơ tim cấp hoặc nhồi máu cơ tim nặng, nhồi máu phổi nặng, suy tim nặng chờ ghép tim…
Dân trí
Bệnh nhân người nước ngoài thoát cửa tử sau 10 ngày nguy kịch vì cúm B
Sang Việt Nam du lịch, bệnh nhân người nước ngoài nhiễm cúm B, viêm phổi do tụ cầu vàng. Tình trạng bệnh nhân nguy kịch do không đáp ứng thở máy, đe dọa tử vong. GS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) cho biết, bệnh nhân nam giới quốc tịch Malta được chuyển từ BV Việt Pháp sang Bạch Mai cuối tháng 8 trong tình trạng viêm phổi nặng. Trước đó, khi sang Việt Nam du lịch, bệnh nhân này có biểu hiện viêm phổi, khó thở và được đưa vào BV Việt Pháp. Bệnh nhân được xác định nhiễm cúm B và viêm phổi do tụ cầu vàng. Tại đây, các bác sĩ đã làm rất tốt thở máy, truyền dịch, dùng thuốc kháng sinh nhưng diễn biến bệnh vẫn tiếp tục nặng lên, nguy kịch, tiên lượng xấu nên đã chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai. “Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân bị suy hô hấp nặng, phim chụp phổi đã trắng xóa, chức năng hô hấp gần như không còn. Dù đã được thở máy cao tần hiện đại, nhưng bệnh nhân không đáp ứng thở máy, phổi rất xấu, suy hô hấp đe dọa tính mạng”, GS Bình nói. Với những bệnh nhân suy hô hấp nặng, các phương pháp hồi sức cấp cứu như: dùng máy thở, thuốc đều bị vô hiệu quá, phổi không thể thu nhận oxy nên tỉ lệ tử vong cao. Cơ hội để cứu những bệnh nhân này là dùng phương pháp điều trị hồi sức tiên tiến nhất là kỹ thuật tim phổi nhân tạo tại giường (ECMO), lọc máu liên tục kết hợp nhiều biện pháp hỗ trợ khác. Tuy nhiên, với bệnh nhân này, cái khó là do họ sang sang Việt Nam du lịch không mua bảo hiểm du lịch, tiền không có, không có người thân đi cùng. Để thực hiện được kỹ thuật này, bác sĩ trưởng khoa đã phải kí cam kết, “thế chấp” với công ty bán vật tư. Sau 8 ngày căng thẳng, chức năng phổi của bệnh nhân đã tốt lên, bệnh nhân dừng được máy hỗ trợ tim phổi nhân tạo. Sau hơn 10 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân đã hồi phục, bệnh nhân tỉnh táo, được xuất viện hôm 5/9. GS Bình cho biết thêm, số tiền điều trị trong hơn 10 ngày lên đến 350 triệu đồng. May mắn, sau khi tỉnh táo, bệnh nhân đã liên lạc để người nhà chuyển tiền sang chi trả viện phí. GS Bình chia sẻ thêm, ECMO là một kỹ thuật hiện đại đã được áp dụng, cứu sống được nhiều ca bệnh thập tử nhất sinh. Trước đây, khi chưa áp dụng ECMO, các ca suy hô hấp nặng do cúm, tỉ lệ tử vong cũng giảm hơn 50%. Hiện mỗi ca ECMO có chi phí trung bình khoảng 300-400 triệu đồng, trong đó có nhiều chi phí đã được Bảo hiểm y tế chi trả.
"Rờ gáy" loạt cơ sở thẩm mỹ, nha khoa tư nhân sai phạm
Hai đơn vị do một mình ông Sử Duy Bin (34 tuổi) làm giám đốc bị xử phạt là Công ty TNHH Bệnh viện Thẩm mỹ Hàn Quốc (gọi tắt là Kim Hospital, có trụ sở tại số 31 Nguyễn Đình Chiểu, phường Đa Kao, quận 1) và Công ty TNHH Bệnh viện Răng Hàm Mặt Quốc tế Sài Gòn (có địa chỉ tại số 101 Sương Nguyệt Ánh, phường Bến Thành, quận 1). Sáng 6/9, Thanh tra Sở Y tế TP HCM công bố hàng loạt quyết định xử phạt hành chính đối với một số cơ sở y tế và cá nhân hoạt động trong lĩnh vực thẩm mỹ, nha khoa tư nhân sai phạm trên địa bàn TP. Theo đó, hai đơn vị do một mình ông Sử Duy Bin (34 tuổi) làm giám đốc bị xử phạt là Công ty TNHH BV Thẩm mỹ Hàn Quốc (gọi tắt là Kim Hospital, có trụ sở tại số 31 Nguyễn Đình Chiểu, phường Đa Kao, quận 1) và Công ty TNHH Bệnh viện Răng Hàm Mặt Quốc tế Sài Gòn (có địa chỉ tại số 101 Sương Nguyệt Ánh, phường Bến Thành, quận 1). Quyết định xử phạt này căn cứ trên biên bản vi phạm do Thanh tra Sở Y tế lập vào ngày 26-8 vừa qua. Theo đó, hai đơn vị trên bị phạt với tổng số tiền phạt là 69,7 triệu đồng. Kim Hospital bị tố sử dụng từ khoá quảng cáo trái phép của bệnh viện thẩm mỹ khác trên mạng để dẫn link về cơ sở mình. cơ sở Kim Hospital bị phạt vì đã thực hiện các hành vi vi phạm là không đảm bảo các điều kiện về nhân lực hoạt động; quảng cáo dịch vụ khám, chữa bệnh quá phạm vi chuyên môn ghi trong giấy phép hoạt động . Còn Công ty TNHH Bệnh viện Răng Hàm Mặt Quốc tế Sài Gòn bị phạt cũng vì một số hành vi vi phạm như: không lập hồ sơ bệnh án theo quy định pháp luật; không đảm bảo các điều kiện về nhân lực trong quá trình hoạt động... Ngoài ra, Thanh tra Sở Y tế cũng ra quyết định xử phạt hành chính đối với riêng cá nhân ông Võ Thành Được (45 tuổi, làm việc tư vấn thẩm mỹ tại Kim Hospital) với tổng số tiền 35 triệu đồng vì đã thực hiện hành vi vi phạm là hành nghề không có chứng chỉ hành nghề. “Yêu cầu hai công ty nói trên cùng ông Được chấp hành thực hiện nghiêm chỉnh, nếu không sẽ bị cưỡng chế thi hành. Đồng thời giao Phòng Y tế quận 1 giám sát việc thực hiện quyết định của đơn vị và cá nhân nói trên”, quyết định nêu. Trước đó, vào khoảng cuối tháng 8, một số bệnh viện gửi đơn tố cáo kêu cứu, công luận phản ánh về việc hoạt động lập lờ, lạm dụng danh nghĩa, quảng cáo quá sự thật…, Thanh tra Sở Y tế vào cuộc và phát hiện các sai phạm của các đơn vị nói trên.
Nhiều thanh niên đối mặt với hiểm hoạ nhiễm HIV do sử dụng ma tuý đá
Khi sử dụng ma tuý đá, một người có thể quan hệ tình dục từ 6 - 8 tiếng, thậm chí nhiều hơn thế mà không hề mệt mỏi. Điều này làm dấy lên mối lo ngại về việc lây nhiễm HIV qua đường tình dục ở nhóm đối tượng nghiện ma tuý đá vốn chủ yếu là thanh thiếu niên.
Nghiện ma tuý đang trẻ hoá
Theo số liệu do Cục Phòng Chống Tệ Nạn Xã Hội công bố, tính đến cuối năm 2015, Việt Nam đã có 200.134 người nghiện ma túy, trong đó 76% người nghiện ở độ tuổi dưới 35. Đáng chú ý, ngoài nghiện thuốc phiện, heroin, cần sa, nghiện ma túy tổng hợp, nhóm chất kích thích dạng Amphetamin (ATS), còn gọi là ma túy đá đã và đang xuất hiện ngày càng nhiều. Cụ thể, chỉ trong quý 1 năm 2016, số người sử dụng ATS lên đến 43%. Một số địa phương có tỉ lệ sử dụng ATS cao trong những năm gần đây như An Giang gần 70%; Hà Nội 26% và tính riêng quý 1 năm 2016 số sử dụng ATS là 43%. Trong khi đó, những năm đầu thế kỷ 21, đối tượng sử dụng ma tuý chủ yếu là trung niên. Giải thích cho tình trạng ngày nghiện ma tuý ngày càng trẻ hoá này, BS Khuất Thị Hải Oanh, Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ Sáng kiến Phát triển cộng đồng (SCDI), cho rằng đó là thanh thiếu niên được sinh ra trong nền kinh tế thị trường và lớn lên trong thời đại kỹ thuật số, có những sự khác biệt về mặt văn hóa và xã hội so với thế hệ trước đây. Họ sử dụng những loại ma túy khác và theo những cách thức khác (hút methamphetamine dạng tinh thể - còn được gọi là “đá”) thay vì tiêm chích heroin như trước. Còn theo anh Phạm Thành Công, Nhóm Gạch đầu dòng – Nhóm cộng đồng sử dụng ma tuý đầu tiên của Việt Nam, có rất nhiều tầng lớp sử dụng ma tuý đá như lái xe, dân chơi (ở độ tuổi mới lớn, 18-20), thanh thiếu niên không gia đình do chi phí rẻ hơn các ma tuý khác; hơn thế lại dễ sử dụng nên có thể đưa vào quán bar, nhà hàng, tiệc sinh nhật. Trong khi đó, tỉ lệ nghiện ma tuý hiện đang trẻ hoá, chủ yếu là trong độ tuổi 15-24 kể từ khi ma tuý đá, một loại chất gây nghiện dễ sử dụng và có giá thành rẻ hơn, xuất hiện đầu những năm 2000. Tuy nhiên, cho đến nay, tại Việt Nam và cả trên thế giới, chưa có 1 nghiên cứu cụ thể hay giải pháp nào cho nhóm đối tượng sử dụng ma tuý đá trong độ tuổi 15-24.
Hiểm hoạ HIV rình rập
Theo GS. Francoise Barre-Sinoussi,nhà khoa học từng đoạt giải Nobel vì tìm ra vi rút HIV và gắn bó với Việt Nam từ năm 1998, lây nhiễm HIV trong nhóm thanh niên trẻ thực sự là một mối lo ngại trên toàn thế giới. “Tình trạng lây nhiễm HIV trên toàn cầu mặc dù đã giảm ở các nhóm tuổi khác nhau nhưng vẫn đang gia tăng trong nhóm thanh thiếu niên. Theo UNAIDS, thanh niên tuổi từ 15-24 chiếm 39% trong tổng số các ca nhiễm HIV mới ở người lớn vào năm 2012”, Bà Francoise nói. Chính điều này đã dấy lên lo ngại về việc lây nhiễm HIV qua đường tình dục không an toàn. Bởi khi sử dụng ma túy đá, một người có thể quan hệ tình dục từ 6-8h hoặc nhiều hơn thế mà không mệt mỏi. Ngoài ra, sau 1 thời gian sử dụng ma tuý đá, những thanh niên này có thể chuyển sang tiêm chích, làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV. Tuy nhiên, hiệu quả của các nỗ lực can thiệp nhằm giải quyết vấn đề này còn rất hạn chế. “Thanh thiếu niên thuộc các nhóm chủ chốt như người sử dụng ma tuý, người lao động tình dục, người đồng tính nam, quan hệ tình dục đồng giới và người chuyển giới gặp nhiều khó khăn trong việc tiếp với các dịch vụ dự phòng, hỗ trợ và điều trị. GS Barre-Sinoussi giải thích. Trên thực tế, tại Việt Nam, các chương trình nhằm ngăn chặn lây nhiễm HIV qua đường tình dục trong nhóm người lao động tình dục và nam quan hệ tình dục đồng giới thông qua phân phát bao cao su ít có tác động tới người đang chịu tác dụng kích thích của ma tuý đá (methamphetamine). BS Khuất Hải Oanh chỉ rõ: “Các dự án nhằm phòng ngừa lây nhiễm HIV ở người sử dụng ma tuý hiện nay đều tập trung vào những người tiêm chích heroin, trong khi chỉ khoảng 10% khách hàng của các dự án này là những người dưới 25 tuổi”. Thêm vào đó, hiện trên thế giới cũng chưa có bất cứ giải pháp can thiệp hiệu quả nào cho vấn đề cai nghiện ma tuý đá. Còn Việt Nam cũng chưa có một nghiên cứu cụ thể nào về xuất thân và môi trường xã hội của thanh niên sử dụng ma tuý, các tác dụng của ma tuý lên họ và các hành vi có thể khiến họ có nguy cơ lây nhiễm HIV. Do đó, Dự án “Bảo vệ tương lai” kéo dài trong 3 năm sẽ thực hiện 1 nghiên cứu cụ thể về vấn đề này và kết quả của nghiên cứu sẽ giúp cho việc xây dựng các chiến lược can thiệp hiệu quả đối với nhóm tuổi 15-24, sẽ giúp “lấp đầy” khoảng trống giữa các chương trình hỗ trợ người nhiễm HIV hiện nay. Theo kế hoạch, dự án sẽ làm việc với các mạng lưới của các nhóm chủ chốt, 20 nhóm cộng đồng tại 8 tỉnh (Quảng Ninh, Hải Phòng, Hà Nội, Thái Bình, Ninh Bình, Nghệ An, Khánh Hoà và TP HCM) để tiếp cận và cung cấp dịch vụ cho ít nhất 8.000 thanh niên sử dụng ma tuý và giúp họ kiểm soát HIV.
Bỏ quên bàn tay đứt lìa ngoài hiện trường tai nạn
“Đến nay, có thể khẳng định bàn tay đứt lìa của bệnh nhân LVT (21 tuổi, ở Bình Thuận) đã phẫu thuật thành công. Các ngón tay hồng hào và cử động bình thường. Bệnh nhân sẽ được xuất viện chiều nay”. Sáng 6-9, BS Võ Thái Trung, khoa Chấn thương-Chỉnh hình BV Đa khoa Bình Dương, cung cấp thông tin trên cho Pháp Luật TP.HCM. Trước đó, bệnh nhân T được người thân đưa tới BVĐK Bình Dương trong tình trạng tay phải đứt lìa do tai nạn giao thông trên địa bàn thị xã Thuận An (Bình Dương). Các BS khoa Chấn thương-Chỉnh hình chuẩn bị phẫu thuật và hỏi người thân bệnh nhân phần bàn tay đứt lìa đâu. Lúc này mọi người mới hốt hoảng cho biết không mang theo. BS yêu cầu người thân nhanh chóng tới hiện trường tai nạn tìm phần bàn tay đứt lìa và bảo quản trong thùng đá sạch. Sau hơn hai giờ tìm kiếm, người thân phát hiện phần bàn tay nằm trong bụi rậm, bị kiến bu đen. May mắn bàn tay chưa hoại tử nên các BS cắt lọc vết thương, khâu tạo mõm cụt bàn tay. Nếu trễ thêm nửa tiếng thì phần bàn tay đứt lìa sẽ bị hoại tử, khi đó không thể nối lại cho bệnh nhân được nữa.
Vụ đạn nổ ở Đắk Lắk: Cha mất tay, con cụt chân
Nhập viện trong tình trạng bị thương nặng do hỏa khí, bác sĩ buộc phải cắt cụt bàn tay của người cha và cẳng chân của người con rể để giữ lại sinh mạng cho họ. Khác với thông tin “cưa bom” ban đầu, bệnh nhân cho biết gặp nạn khi đang cuốc đất làm rẫy. Chiều 6/9, BS Nguyễn Như Hậu, khoa Chấn thương Chỉnh hình, bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, 2 nạn nhân trong vụ nổ đầu đạn tại Đắk Lắk đã được chuyển đến bệnh viện. Theo đó, sau khi được sơ cứu tại bệnh viện Đa khoa tỉnh, lúc 0h52 ngày 6/9 anh Lê Hoàng Giang (SN: 1979) và ông Bùi Viết Thuần (SN: 1958 cùng ngụ tại Krong Bông Đắk Lắk) được chuyển đến khoa Cấp cứu của bệnh viện. Qua thăm khám, bác sĩ xác định, tay trái của ông Thuần bị dập nát nham nhở ở vị trí 1/3 dưới cẳng bàn tay, các ngón tay không còn hình dạng. Bàn tay phải của ông Thuần cũng bị dập nát kẽ ngón cái và ngón trỏ; bàn chân trái gãy hở đốt ngón cái, lộ xương đốt thứ 2. Tình trạng chấn thương quá nặng không thể điều trị bảo tồn, các bác sĩ khoa Chỉnh hình đã buộc phải phẫu thuật cắt cụt 1/3 dưới cẳng tay trái, cắt lọc xuyên kim ngón 1 và 2 bàn tay phải. Cắt lọc bàn chân bên trái, nẹp bột cẳng bàn tay phải và cẳng bàn chân trái. Thương tích tương tự cũng xảy đến với anh Hoàng Giang (con rể của ông Thuần) nạn nhân bị vết thương gãy hở đến cẳng chân trái, dập nát cơ, tím tái, hoại tử. Xương cẳng chân của nạn nhân bị gãy nát nhiều mảnh, có dị vật đất cát, mất vận động cảm giác hoàn toàn cổ bàn chân trái, đầu ngón chân trái tím lạnh, mặt mu chày sau chân bên trái không bắt được. Nạn nhân đã trải qua cuộc phẫu thuật cắt cụt 1/3 dưới đùi bên trái. Hiện hai bố con ông Thuần đang được điều trị tích cực để ngăn chặn tình trạng nhiễm trùng. Dự kiến, sau điều trị họ sẽ được chuyển đến bệnh viện Chỉnh hình Phục hồi chức năng để vật lý trị liệu và ráp tay chân giả. Khác với thông tin ban đầu từ phía chính quyền địa phương trong thông tin Dân trí đã đăng, hai bố con ông Thuần phủ nhận việc cưa bom để lấy thuốc nổ đánh cá. Nằm trên giường bệnh, “Trước khi vụ nổ xảy ra, hai bố con tôi đang làm việc trên rẫy của gia đình. Trong lúc cuốc đất làm hố để trồng điều, con rể tôi bất ngờ cuốc trúng vật cứng, ngay lập tức nó phát nổ khiến bố con tôi bị thương nặng. Nghe tiếng nổ lớn, bà con ở gần chạy đến, đưa chúng tôi đi bệnh viện cấp cứu”. Liên quan đến tai nạn do hỏa khí, BS Như Hậu cho biết, bệnh viện Chợ Rẫy đã tiếp nhận nhiều nạn nhân tương tự, khu vực có người gặp nạn nhiều nhất là miền Trung-Tây Nguyên. Qua tai nạn trên, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng nếu phát hiện đầu đạn, bom mìn cần khẩn trương trình báo cơ quan chức năng để có biện pháp xử lý an toàn. Tuyệt đối không tự ý đào bới để lấy bom đạn hoặc cưa bom đạn lấy thuốc nổ bởi các loại vũ khí trên có độ sát thương cực lớn, nạn nhân nếu may mắn sống sót cũng để lại những hậu quả nghiêm trọng gây tàn phế suốt phần đời còn lại.
Tỉ lệ hút thuốc thụ động giảm mạnh nhờ nhiều người Việt bỏ thuốc lá
Ngày 6/9, Bộ Y tế đã công bố kết quả điều tra lần thứ 2 về tình hình sử dụng thuốc lá ở người trưởng thành tại Việt Nam năm 2015 (GATS 2015). Tỉ lệ hút thuốc lá ở cả nam và nữ đã giảm xuống, đặc biệt ở khu vực thành thị, nơi làm việc.Bà Phan Thị Hải, Phó Giám đốc Phòng chống tác hại thuốc lá, Bộ Y tế cho biết, so với 5 năm trước tỉ lệ hút thuốc lá ở cả nam và nữ có xu hướng giảm, từ 23,8% xuống còn 22,5%. Đặc biệt tỉ lệ nam giới ở thành thị hút thuốc lá điếu đã giảm đáng kể, từ 45,3% (năm 2010) xuống còn 38,7% (năm 2015).Tuy vậy, ở khu vực nông thôn, tỉ lệ nam giới bỏ thuốc vẫn chưa có sự thay đổi. Cũng theo kết quả điều tra này, tổng số người hút thuốc của Việt Nam hiện khoảng 15,6 triệu người, trong đó chủ yếu là nam giới. Mặc dù tỉ lệ này có xu hướng giảm nhưng Việt Nam vẫn nằm trong nhóm các nước có tỉ lệ sử dụng thuốc lá cao trên thế giới. Phân tích con số này, ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) cho rằng, con số giảm hút thuốc lá dù vẫn còn thấp nhưng số lần hút thuốc giảm đi nhiều do Việt Nam có các quy định về Luật phòng chống tác hại thuốc lá, các điểm cấm hút thuốc trong nhà buộc nhiều người phải nhịn khi lên “cơn nghiện”. Nhờ tỉ lệ hút thuốc lá giảm, số người hút thuốc lá thụ động tại nơi làm việc đã giảm từ 55,9% (năm 2010) xuống 42,6% (năm 2015). Tương tự, số người hút thuốc lá thụ động tại cơ sở chăm sóc y tế giảm từ 23,6% xuống 18,4%. Đặc biệt, tỷ lệ hút thuốc lá thụ động tại các trường đại học, cao đẳng giảm mạnh từ 54,3% xuống 37,9%; tỷ lệ hút thuốc lá trên các phương tiện giao thông công cộng giảm 15%. Tuy nhiên, lại có hiện tượng thuốc lá điện tử cũng bắt đầu được sử dụng nhiều hơn với tỉ lệ 0,2% người trưởng thành từ 15 tuổi trở lên hút thuốc. Tại lễ công bố kết quả, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến một lần nữa nhấn mạnh các tác hại của thuốc lá. Tại Việt Nam mỗi năm có đến 40.000 người tử vong liên quan đến hút thuốc lá. Khoa học ngày càng tìm ra nhiều bệnh nguy hiểm liên quan đến khói thuốc hơn là chúng ta tưởng. “Chẳng hạn, gần đây các nhà khoa học trên thế giới đã chứng minh được những người hút thuốc lá nhiều thì thế hệ sau của họ có nguy cơ bị dị dạng, tật nguyền, biến đổi gen nhiều hơn. Rồi những người hút thuốc lá nhiều cũng có nguy cơ bị suy dinh dưỡng nhiều hơn, đây là những tác hại mà trước đây chúng ta chưa tính tới…”, Thứ trưởng Tiến nói. Thứ trưởng cũng đánh giá, dù công tác phòng chống tác hại thuốc lá ở Việt Nam chưa tạo chuyển biến giật mình nhưng có thể nói là có hiệu quả đáng ghi nhận, với số người hút thuốc lá giảm, tỉ lệ hút thuốc lá thụ động cũng đã giảm xuống.
Hà Nội: Nữ bệnh nhân tử vong sau truyền dịch ở phòng khám tư
Với biểu hiện mệt và sốt, ngày 27/8 chị Phương đến khám tại phòng khám tư và được truyền dịch. Tuy nhiên sau truyền dịch bệnh nhân không đỡ mệt, có thêm các biểu hiện đau vùng thượng vị, khó thở… Sau khi được cấp cứu tại BVĐK Bắc Thăng Long, bệnh nhân đã không qua khỏi.Sáng 7/9, thông tin từ Sở Y tế Hà Nội cho biết, nữ bệnh nhân tử vong đã được giải phẫu tử thi và phải chờ kết quả của công an mới xác định được nguyên nhân tử vong. Đến thời điểm này vẫn chưa có kết quả giám định pháp y. Báo cáo của BVĐK Bắc Thăng Long về trường hợp này, cho biết trước đó, ngày 26/8 bệnh nhân Vũ Thị Thanh Phương (28 tuổi, thôn Mai Nội, xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, Hà Nội) có biểu hiện mệt và sốt. Sau một ngày không đỡ, gia đình đưa bệnh nhân đến phòng khám tư khám và được truyền dịch. Tuy nhiên tình trạng mệt mỏi vẫn tăng dần nên lại tái khám vào sáng hôm sau, sau đó được đưa thẳng vào BV Đa khoa Bắc Thăng Long khám. Tại thời điểm được đưa đến khoa Cấp cứu (BV Đa khoa Bắc Thăng Long) lúc 12h30 ngày 28/8, bệnh nhân kêu đau vùng thượng vị và khó thở; da lạnh, đầu chi tím; nhịp tim chậm 50 lần/phút, huyết áp 75/50 mmHg, thân nhiệt 36,5 độ C, nhịp thở 25 lần/phút. Người nhà bệnh nhân cho biết, trước khi vào viện khoảng 20 ngày, bệnh nhân có nạo hút thai. 10 ngày sau khi nạo hút thai, bệnh nhân bị ngã xe nhưng chỉ trầy xước chân tay. Trước khi vào viện ba ngày thì xuất hiện dấu hiệu sốt, mệt mỏi và đi khám như trên. Với chẩn đoán sơ bộ là sốc chưa rõ nguyên nhân, các bác sĩ khoa Cấp cứu đã tích cực hồi sức chống sốc cho người bệnh, cho thở ôxy, đồng thời tiến hành các xét nghiệm, chụp X-quang ổ bụng, ngực, siêu âm tổng quát… Kết quả kiểm tra cho thấy chức năng gan, thận của bệnh nhân bị suy giảm, men tim tăng, siêu âm ổ bụng có dịch. Vừa tiến hành các biện pháp hồi sức, chống sốc cho bệnh nhân, khoa Cấp cứu cũng mời hội chẩn của bác sĩ ngoại, sản. Bệnh nhân được chỉ định chọc dịch cùng đồ để loại trừ chửa ngoài tử cung và được khẳng định không có thai. Các bác sĩ quyết định điều trị theo hướng sốc nhiễm khuẩn. Theo lãnh đạo BV, từ thời điểm nhập viện và được cấp cứu, hoàn thành các xét nghiệm, chiếu chụp là hơn 1 tiếng đồng hồ. Sau khi xác định bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, lúc 13h45 ngày 28/8 bệnh nhân được chuyển từ khoa cấp cứu vào khoa hồi sức tích cực và chống độc điều trị. Tuy nhiên diễn biến, tiên lượng nặng, các bác sỹ đã giải thích tình trạng nguy kịch cho gia đình người bệnh. Đến 14h15 cùng ngày, bệnh nhân đột ngột xuất hiện ngừng tuần hoàn. Ngay lập tức bệnh nhân đã được cấp cứu ngừng tuần hoàn theo đúng quy trình. Tuy nhiên, sau hai tiếng cấp cứu, bệnh nhân đã không thể qua khỏi. Gia đình bệnh nhân đã xin đưa bệnh nhân về an táng. Bệnh viện cũng đã cấp giấy chứng tử và tóm tắt bệnh án cho gia đình. Sau ca tử vong này, ngày 29/8, bệnh viện đã kiểm thảo hồ sơ bệnh án tử vong của bệnh nhân và đã có văn bản báo cáo Sở Y tế Hà Nội. Bệnh nhân tử vong sau đó cũng đã được giải phẫu tử thi và chưa có kết quả. Chiều qua 6/9, Bộ Y tế cũng đã có công văn, yêu cầu Sở Y tế Hà Nội báo cáo về ca tử vong này.
Lâm Đồng: Ghi nhận ca tử vong đầu tiên do sốt xuất huyết
Ngày 7/9, tin từ Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Lâm Đồng cho biết, trên địa bàn đã ghi nhận trường hợp tử vong đầu tiên do sốt xuất huyết (SXH) trong năm 2016. Nạn nhân là một bé trai 9 tháng tuổi ở TP Bảo Lộc (Lâm Đồng). Trước đó, bé Hà Hữu P. ( 9 tháng tuổi, ngụ phường Lộc Sơn, TP Bảo Lộc) có biểu hiện sốt cao nên được gia đình đưa tới một phòng khám tư nhân khám. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị sốt siêu vi, sau khi chích thuốc gia đình đưa bé về nhà theo dõi. 5 ngày sau, bé P. vẫn bị sốt cao hơn nên người nhà đưa lên Bệnh viện Đa khoa II Lâm Đồng (TP Bảo Lộc) điều trị. Nhưng, do sức khỏe yếu lại bị sốt cao nên cháu Phước đã tử vong sau đó. Được biết, tính đến đầu tháng 9/2016, toàn tỉnh Lâm Đồng ghi nhận 1.286 ca mắc SXH đến bệnh viện và các cơ sở y tế điều trị, tăng gần 400 ca so với tháng 8/2016. Trong đó, các địa phương có số ca mắc cao như: TP Bảo Lộc, các huyện Di Linh, Bảo Lâm, Đức Trọng, Lâm Hà và Cát Tiên... Trước tình trạng sốt xuất huyết bùng phát tại nhiều địa phương, lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Lâm Đồng đã phân công luân phiên cùng cán bộ phòng chuyên môn của Sở y tế, Trung tâm y tế Dự phòng tỉnh hàng tuần xuống các địa bàn điểm nóng về SXH để kiểm tra, giám sát, nắm bắt tình hình. Đồng thời triển khai thực hiện công tác phòng chống SXH tại các cơ sở y tế nhằm đẩy lùi và khống chế dịch bệnh.
Hợp tác với Pháp nâng chất lượng chăm sóc điều trị vết thương
Số bệnh nhân có vết thương mạn tính đang ngày càng khó kiểm soát và trở thành gánh nặng cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Trước bối cảnh trên, Liên chi hội điều trị vết thương TP.HCM đã phối hợp với chuyên gia Pháp xây dựng hệ thống hướng dẫn chăm sóc, điều trị vết thương. Ngày 6/9, tại Bệnh viện Đại học Y Dược đã chính thức khởi động dự án xây dựng tài liệu “Hướng dẫn chăm sóc và điều trị vết thương” do Liên chi hội điều trị vết thương, TP.HCM hợp tác cùng Tập đoàn Urgo – chuyên gia trong lĩnh vực chăm sóc vết thương của Pháp thực hiện. Ông Pierre Maustial, Giám đốc điều hành Tập đoàn cho hay: “Số bệnh nhân gặp phải tình trạng thương tổn mạn tính trên thế giới ngày càng gia tăng. Ước tính, toàn cầu hiện có khoảng 321 triệu người bị bệnh đái tháo đường, dự báo số người bệnh sẽ tăng lên 550 triệu người vào năm 2030. Trong đó, 15% bệnh nhân bị đái tháo đường sẽ bị biến chứng loét bàn chân; 50% bệnh nhân bị loét sẽ buộc phải cắt bỏ chi, những bệnh nhân bị cắt chi chỉ sống thêm được khoảng 2 năm”. Bên cạnh đó, những tổn thương loét do tì đè ở bệnh nhân bị tai biến phải nằm điều trị lâu ngày, không có khả năng tự xoay trở; loét chân do bệnh lý tĩnh mạch ở người lớn tuổi, nhiễm trùng bệnh viện sau can thiệp phẫu thuật... nếu không được chữa lành, vết thương sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống, gây nhiễm trùng, hoại tử, đe dọa sinh mạng người bệnh. Trong tương lai, số bệnh nhân có vết thương mạn tính sẽ ngày càng khó kiểm soát và trở thành gánh nặng cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Phân tích của PGS.TS.BS . Nguyễn Anh Tuấn, Chủ tịch Liên chi hội điều trị vết thương, TPHCM chỉ ra: Trên thế giới, việc điều trị vết thương đã phát triển theo hướng chuyên sâu. Tuy nhiên, tại TP.HCM nói riêng và cả nước nói chung vấn đề này mới bước đầu được quan tâm. Vết thương phần mềm được xem là “bệnh dịch thầm lặng”, mỗi vết thương, vết loét do từng bệnh lý khác nhau cần được chăm sóc và điều trị chuyên biệt. Song từ trước đến nay các bác sĩ ngoài nhiệm vụ điều trị bệnh lý nền theo từng chuyên khoa còn phải đảm nhiệm thêm nhiệm vụ xử lý vết thương phần mềm người bệnh mắc phải. Thực tế điều trị đang thiếu sự phối hợp chuyên khoa cũng như chưa ứng dụng được các kỹ thuật chuyên sâu và các vật liệu mới trong chăm sóc vết thương cho người bệnh. Điều đó khiến người bệnh lâu bình phục hoặc vết thương trở nặng thêm, gia tăng thời gian nằm viện, tăng chi phí điều trị, làm nặng gánh thêm tình trạng quá tải bệnh viện... Để nâng cao chất lượng chuyên môn trong chăm sóc, điều trị vết thương, cần có một phác đồ điều trị tiêu chuẩn, thống nhất, cập nhật. Tại các nước có nền y học phát triển đều có tài liệu “Hướng dẫn điều trị vết thương”, đây là phác đồ chung được thực hiện trong hệ thống y tế. Trong khuôn khổ hợp tác giữa Liên chi hội điều trị vết thương TP. HCM với tập đoàn Urgo, hệ thống đào tạo và phổ cập kiến thức về điều trị vết thương qua hệ thống internet: E-learning cũng sẽ được thiết lập. Việc này sẽ giúp các BS, điều dưỡng, nhân viên y tế học tập, nâng cao trình độ chăm sóc vết thương một cách dễ dàng, tiện lợi và hiệu quả hơn. Khẳng định chăm sóc điều trị vết thương là một trong những vấn đề trọng tâm của quá trình chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân, PGS.TS Đỗ Văn Dũng, Phó Hiệu trưởng trường Đại học Y Dược, TP.HCM nhận định, đây là xu hướng tất yếu của y tế toàn cầu trước mô hình bệnh tật mới. Ông bày tỏ sự vui mừng khi dự án hợp tác hướng dẫn chăm sóc điều trị vết thương được khởi động và cho biết sẽ tạo điều kiện để cơ sở điều trị, thực hành của trường tham gia các khóa tập huấn để sinh viên và nhân viên y tế nói chung được trang bị thêm kiến thức, nâng cao trình độ chuyên môn.
Phát hiện chất cấm mới tạo nạc cho vật nuôi
Thanh tra Bộ NN&PTNT vừa phát hiện phát hiện một công ty có hoạt động nhập khẩu nguyên liệu và thức ăn chăn nuôi Maxsure và Synergrow có chứa chất cấm Systeamine (chất kích thích sinh trưởng và tạo nạc cho vật nuôi) với hàm lượng đậm đặc 3% và đã tiến hành xử phạt 197.000.000 đồng, buộc tiêu hủy sản phẩm. Ông Nguyễn Văn Việt – Chánh Thanh tra Bộ NN&PTNT cho biết, chất Systeamine là một tiền hoóc môn có tác dụng kích thích sinh trưởng và tạo nạc đối với vật nuôi, chất này đã bị Liên minh Châu âu cấm sử dụng trong chăn nuôi; Trung quốc, Philipines, Thái Lan không cấm, Việt Nam liệt vào hóa chất hạn chế sử dụng (theo Luật Hóa chất); Bộ NN&PTNT không cho nhập, kinh doanh và sử dụng hoạt chất này trong chăn nuôi. Ngày 25/3/2016, Cục Chăn nuôi có Công văn số 350/CN-TĂCN gửi các Sở NN&PTNT về việc tăng cường kiểm tra chất cấm và kháng sinh trong chăn nuôi, trong đó có chất Salbutamol, Vàng O và Systeamine. Thanh tra Bộ đã ban hành Quyết định số 506/QĐ-TTr ngày 5/8/2016 về việc thanh tra đột xuất nhập khẩu, sản xuất, kinh doanh và sử dụng vật tư nông nghiệp chăn nuôi, thú y. Qua thanh tra phát hiện Công ty TNHH một thành viên Công nghệ đổi mới, có hoạt động nhập khẩu nguyên liệu và thức ăn chăn nuôi Maxsure và Synergrow có chứa chất Systeamine với hàm lượng đậm đặc 3% và một số hành vi vi phạm khác. Thanh tra Bộ đã xử phạt vi phạm hành chính số tiền là 197.000.000 đồng và buộc tiêu hủy các sản phẩm vi phạm theo quy định.
Cứu sống nam thanh niên đang khỏe mạnh ngừng tim đột ngột
Một bệnh nhân trẻ tuổi ngừng tim đột ngột vừa được các bác sĩ khoa Cấp cứu A9, BV Bạch Mai cứu sống. Điều đáng nói là trước đó bệnh nhân đã được các bác sĩ BV đa khoa khu vực Phúc Yên cấp cứu kịp thời tái lập tuần hoàn trước khi chuyển tuyến giúp bệnh nhân không mất đi “cơ hội vàng” điều trị. Bệnh nhân Đ.V.B, nam, 34 tuổi (quê Vĩnh Phúc) được BVĐKKV Phúc Yên chuyển tới Khoa Cấp cứu A9, BV Bạch Mai lúc 15h30 ngày 4/9/2016 với chẩn đoán “Hôn mê sau ngừng tuần hoàn”. Bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh. Trước đó, khoảng 11h cùng ngày, bệnh nhân đột ngột mất ý thức, được gia đình đưa vào Khoa Cấp cứu, BVĐKKV Phúc Yên trong tình trạng ngừng tuần hoàn: hôn mê sâu (GCS 3 điểm), tím toàn thân, ngừng thở, mạch bẹn mất. Ngay lập tức, BS. Nguyễn Đức Tuấn và nhân viên y tế trong tua trực đã tiến hành cấp cứu: bóp bóng oxy qua mask, ép tim ngoài lồng ngực, và lắp máy theo dõi thấy hình ảnh điện tâm đồ là rung thất. Bệnh nhân được hồi sinh tim phổi liên tục trong vòng 30 phút, được sốc điện 14 lần và sử dụng các thuốc cấp cứu như adrenalin, atropin, lidocain, và dịch natribicarbonate 1,4%... thì mới xóa được rung thất và tái lập lại tuần hoàn. Sau khi tim đập lại, bệnh nhân được đặt ống nội khí quản, thở máy, truyền thuốc adrenalin và dobutamin khoảng 10 phút thì có huyết áp (140/70 mmHg), ý thức cải thiện (GCS 6 điểm), đồng tử mắt hai bên còn tốt (kích thước 2 mm, đều hai bên và còn phản xạ với ánh sáng). Bên cạnh đó, hiện nay BS. Nguyễn Đức Tuấn là học viên chuyên khoa I thuộc chuyên ngành Hồi sức cấp cứu (Trường Đại học Y Hà Nội) đang theo học tại Khoa Cấp cứu A9 (BV Bạch Mai), do vậy bác sĩ có biết về kỹ thuật kiểm soát nhiệt độ theo mục tiêu đã được áp dụng thành công trong điều trị bệnh nhân hôn mê sau ngừng tuần hoàn. Không do dự, BS. Tuấn đã gọi điện liên hệ với các bác sĩ trực tại Khoa Cấp cứu A9 (BS. Lương Quốc Chính và BS. Vũ Tưởng Lân) để hội chẩn và liên hệ chuyển bệnh nhân lên. ThS.BS Lương Quốc Chính, khoa Cấp cứu A9 cho biết: Đến khoảng 15h30, ngày 4/9/2016 bệnh nhân được chuyển tới Khoa Cấp cứu A9 trong tình trạng: hôn mê (GCS 6 điểm), được bóp bóng Ambu có oxy qua ống nội khí quản, mạch nhanh (140 lần/phút), huyết áp thấp (90/60 mmHg), oxy máu mao mạch tốt (SpO2: 95%), đồng tử hai bên còn tốt (kích thước 2 mm, đều hai bên, phản xạ tốt với ánh sáng), không có liệt thần kinh khu trú, đang được truyền tĩnh mạch hai thuốc trợ tim và co mạch (dobutamin và adrenalin). Nhận thấy đây là trường hợp hôn mê sau ngừng tuần hoàn vẫn còn khả năng hồi phục nếu được hồi sức tích cực và áp dụng kỹ thuật kiểm soát nhiệt độ theo mục tiêu (33 độ C), các bác sĩ trong tua trực tại Khoa Cấp cứu A9 đã gọi điện hội chẩn với hai chuyên gia của khoa về lĩnh vực này (BS. Nguyễn Hữu Quân và BS. Nguyễn Tuấn Đạt). Sau khi hội chẩn và xin ý kiến lãnh đạo khoa, một ê-kip cấp cứu do BS. Nguyễn Tuấn Đạt phụ trách đã được huy động để vào triển khai kỹ thuật kiểm soát nhiệt độ theo mục tiêu (33 độ C) cho bệnh nhân này. Sau 24 giờ được hồi sức tích cực và áp dụng kỹ thuật kiểm soát nhiệt độ theo mục tiêu (33 độ C) tại Khoa Cấp cứu A9, ngày hôm qua bệnh nhân đã được làm ấm dần trở lại. Đến sáng hôm nay (7/9/2016), bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, được rút ống nội khí quản và thở oxy qua kính mũi. Bệnh nhân có thể nói chuyện được, ăn uống bằng đường miệng được, và chỉ một đến hai ngày nữa bệnh nhân sẽ được chuyển khám chuyên khoa hoặc chuyển tuyến dưới điều trị tiếp hoặc ra viện.
Ngừng tim 3 phút không cấp cứu kịp thời dễ tử vong
Theo ThS. Chính, ngừng tim (còn gọi là ngừng tuần hoàn) là hậu quả của biến chứng ở rất nhiều bệnh (ngạt và thiếu oxy ở trẻ sơ sinh, chấn thương sọ não đụng giập lan toả, đột quỵ thiếu máu lớn, xuất huyết não, nhồi máu cơ tim, suy hô hấp…). Tình huống xảy ra có thể gặp mọi lúc, mọi nơi như ở người đang làm đồng, đang tập thể dục buổi sáng hoặc đang làm việc, ở sân vận động, trong bệnh viện… Người bình thường đột nhiên hoàn toàn mất ý thức, dẫn đến hôn mê luôn, khi mạch không đập, nếu không cấp cứu kịp thời có thể dẫn tới tử vong. ThS. Chính cho hay, về mặt lý thuyết, việc ngừng tim chỉ 3 phút mà không cấp cứu kịp thời có thể dẫn đến tử vong. Với bệnh nhân bị ngừng tim, dù cấp cứu ngừng tim thành công, tim đập trở lại, phục hồi được mạch huyết áp thì tỉ lệ sống sót cũng chỉ dưới 10% (ngay cả những nước có hệ thống y tế hiện đại). Còn ở Việt Nam, tỉ lệ cứu sống bệnh nhân ngừng tim ngoài cộng đồng thấp hơn rất nhiều (cơ hôi cứu sống có thể chỉ từ 1-2%). Nguyên nhân bởi vì trong khi ngừng tim, não không có máu nuôi dưỡng bị tổn thương nặng nề. Các phản ứng có hại do thiếu máu não gây ra tiếp tục gây huỷ hoại tế bào não mặc dù đã phục hồi được máu lên não. Hậu quả là não sẽ bị phù nề, viêm, và hoại tử dẫn tới chết não và tử vong. Sau khi bị ngừng tim, bệnh nhân đã được cấp cứu thành công, tim đã đập trở lại, có mạch và huyết áp mà bệnh nhân vẫn không tỉnh ra. Người ta sẽ tiến hành các biện pháp làm hạ nhiệt độ cơ thể bệnh nhân. Các biện pháp thông thường như chườm đá, truyền nước lạnh có thể áp dụng tuy nhiên biện pháp này sẽ không kiểm soát được nhiệt độ một cách chính xác nên hiệu quả rất hạn chế. Ví dụ tốc độ làm lạnh và tốc độ làm ấm bệnh nhân là cực kỳ quan trọng mà chúng ta không thể làm bằng phương pháp thông thường phải làm bằng máy để kiểm soát thân nhiệt. “Tại Khoa Cấp cứu A9 các bác sĩ đã sử dụng một ống thông đưa vào mạch máu của bệnh nhân và từ đó tiến hành kiểm soát nhiệt độ theo mục tiêu (33 độ C). Thông thường quá trình điều trị sẽ đưa nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân xuống 33 độ (ở người bình thường 36,5 - 37 độ). Sau đó máu sẽ duy trì ở nhiệt độ này trong vòng 24 giờ để hỗ trợ tế bào não hồi phục. Sau 24 giờ, máy sẽ làm ấm bệnh nhân theo chương trình rất chặt chẽ nâng dần nhiệt độ bệnh nhân 0,25 độ/giờ cho tới khi đạt nhiệt độ bình thường. Khi nhiệt độ bệnh nhân hạ xuống, não sẽ bớt phù hơn, bớt viêm và tưới máu não, cung cấp oxy tốt hơn, cải thiện tình trạng độc tế bào não từ đó các tế bào não sẽ hồi phục rất ngoạn mục”- ThS. Chính phân tích.