Gia đình & Xã hội, An ninh Thủ đô, Tuổi trẻ
Hà Nội: Bệnh viện nghẹt cứng người khám sốt xuất huyết
Các bệnh viện lớn ở Hà Nội phải tăng ca, tăng giường bệnh, tăng phòng khám, trưng dụng cả khoa Viêm gan… để đối phó với dịch sốt xuất huyết (SXH). Để chống dịch, các bác sĩ đã phải làm ngoài giờ, làm việc cả ngày nghỉ, hủy bỏ nghỉ phép, tuân thủ mọi lệnh điều động, nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa của người bệnh.
Khám 1.000 bệnh nhân/ngày
11 giờ 30 trưa 9/8, hành lang tầng 3 tòa nhà Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, khu vực thuộc Khoa Viêm gan vẫn còn hàng trăm người chờ đến lượt được tái khám sốt xuất huyết. Đây là số bệnh nhân được bệnh viện cho điều trị tại nhà. Đội ngũ y bác sĩ làm việc rất khẩn trương, tuy nhiên rất nhiều bệnh nhân vẫn phải chờ đến lượt khám. Trong tuần qua, số bệnh nhân sốt xuất huyết tăng đột biến với 800-1.200 người mỗi ngày. Để giảm tải cho Khoa Khám bệnh, bệnh viện đã mở thêm 10 phòng tái khám sốt xuất huyết tại khoa Viêm gan.
Bà Nguyễn Thị Đào (Ngõ Chợ, Khâm Thiên, quận Đống Đa) đang chờ tới lượt tái khám nhận xét: “Hôm nay, còn đỡ đông, các ngày cuối tuần và đầu tuần có hàng nghìn người đến khám”. Bà Đào là người đầu tiên “dính” sốt xuất huyết trong gia đình. “Cách đây hơn 1 tuần, sau khi bị ướt mưa, tối về sốt cao 40 độ, chỉ nghĩ do cảm lạnh thông thường nên tôi chỉ uống hạ sốt nhưng đo vẫn 39 - 40 độ suốt 3 ngày liền. Sang ngày thứ 4 mẩn đỏ khắp người, gia đình mới hốt hoảng đưa đi viện. Kết quả xét nghiệm dương tính với sốt xuất huyết. Hôm nay, tôi đi kiểm tra lại”. Trong một xét nghiệm mới nhất, tiểu cầu của của bà đã xuống dưới 5.000/ml, nên được chỉ định truyền tiểu cầu gấp. Sau 3 ngày điều trị, sức khỏe của bà đã dần hồi phục. Bà Đào nhẩm tính, phải sang đầu giờ chiều hôm nay mới đến lượt mình được khám lại.
Trong khi đó ở tầng 6, hội trường chính của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã thành khu “dã chiến” khi trở thành nơi khám chữa bệnh. Trưa ngày 9/8, hơn 20 giường bệnh tạm thời đều đã kín bệnh nhân. Những bệnh nhân nằm điều trị tại đây đều mắc sốt xuất huyết. Được biết, khu điều trị tạm thời này được mở ra từ ngày 7/8 do số lượng bệnh nhân sốt xuất huyết đến khám chữa bệnh tại bệnh viện tăng gấp 4 đến 5 lần bình thường. Từ khi khu điều trị được mở tại Hội trường Bệnh viện, ở đây không lúc nào có giường bệnh trống.
Chiều 7/8 đã có thêm một bệnh nhân ở Hà Nội tử vong do sốt xuất huyết nặng. Đó là chị N.T.N 36 tuổi, ở quận Hoàng Mai – một điểm nóng về dịch sốt xuất huyết hiện nay. Chị N. nhập viện ngày 23/6 trong tình trạng sốt cao, đau tức hạ sườn và bị sốc. Mặc dù được điều trị tích cực nhưng do bệnh diễn biến nặng nên từ cuối tháng 7/2017, bệnh nhân đã bị hôn mê, rối loạn đông máu, não tổn thương không hồi phục, thận tổn thương nặng, suy đa tạng rồi qua đời.
Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương thông tin, mỗi ngày có tới 800 - 1.000 bệnh nhân sốt xuất huyết đến khám, số nhập viện chỉ chiếm 5-8%. Hội trường của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã được trưng dụng thành khu điều trị SXH ban ngày để điều trị bệnh nhân trong giai đoạn đầu, bị sốt cao, mệt mỏi, phải truyền dịch. Nếu không có dấu hiệu nặng, buổi tối bệnh nhân được về nhà, hôm sau đến tái khám.
Trao đổi với chúng tôi, ThS.BS Nguyễn Trung Cấp - Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho hay, trước tình hình dịch bệnh SXH gia tăng như hiện nay, nhân viên y tế đã phải làm việc hết công suất để phục vụ người bệnh. Để chống dịch, các bác sĩ đã phải làm ngoài giờ, làm việc cả ngày nghỉ, hủy bỏ nghỉ phép, tuân thủ mọi lệnh điều động đáp ứng cho nhu cầu khám chữa của người bệnh.
Nhiều bệnh viện... quá tải
Không chỉ tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương mà các bệnh viện trên địa bàn Hà Nội tiếp tục gia tăng bệnh nhân, chịu áp lực rất lớn về việc điều trị người mắc SXH. Phương án phổ biến ở những điểm nóng trị SXH là phải huy động tối đa nhân viên y tế để phục vụ người bệnh, bác sĩ làm việc hết công suất, không chỉ trong giờ, các bác sĩ đều phải làm cả ngoài giờ, làm ngày nghỉ, không được nghỉ phép trong thời điểm căng thẳng này.
Ghi nhận tại Bệnh viện Thanh Nhàn, bệnh nhân SXH tính đến chiều 9/8 chưa có chiều hướng giảm, tiếp tục làm tình hình căng thẳng. Các ngày 7, 8 và 9/8, mỗi ngày bệnh viện này tiếp nhận và điều trị trung bình 300 bệnh nhân SXH. Bệnh nhân chủ yếu đến từ của hai "điểm nóng" SXH là 2 quận Hoàng Mai và Hai Bà Trưng. Đại diện Bệnh viện Thanh Nhàn cho biết, do số lượng bệnh nhân nhập viện tăng đột biến, có khoảng hơn 500 bệnh nhân SXH nội trú. Các khoa, phòng điều trị nội trú của BV Thanh Nhàn phải kê thêm giường bệnh, dành riêng một khu khám và điều trị để thu dung bệnh nhân SXH. Chiều 9/8, có mặt tại đây, chúng tôi cũng chứng kiến cảnh một số khoa, nhân viên y tế vẫn phải dồn phòng, kê thêm giường bệnh, tăng cường bác sĩ trực. Khoa Cấp cứu, trước đây một kíp trực chỉ 3 bác sĩ trực, hiện nay tăng lên 5 bác sĩ.
Bệnh viện Đống Đa cũng trong tình trạng quá tải, một nửa số bệnh nhân đang điều trị nội trú tại Bệnh viện Đống Đa là bị SXH. Số giường thực kê của bệnh viện khoảng 330-350 giường; trong khi có đến 210 bệnh nhân SXH. Chỉ tính khoa Truyền nhiễm từ 50 giường được kê thành 85 giường để điều trị cho 150 bệnh nhân nội trú. Ngoài ra, bệnh viện còn phải bố trí bệnh nhân SXH nằm điều trị tại một số khoa khác để giảm tải. Đại diện bệnh viện này cũng cho hay mỗi ngày, khoảng 400-500 người mắc SXH đến khám và 20% số đó nhập viện mỗi ngày.
Tuổi trẻ, Thanh niên
Bệnh tay chân miệng vào mùa, nhiều ca nặng
Sáng 9-8, bác sĩ Trương Hữu Khanh, trưởng Khoa Nhiễm - Thần kinh Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP.HCM), cho biết bệnh tay chân miệng đã bắt đầu vào mùa và dự báo bệnh sẽ tiếp tục tăng cho đến tháng 11-2017.
Hiện nay, số trẻ mắc bệnh tay chân miệng nằm điều trị mỗi ngày tại khoa Nhiễm- Thần kinh Bệnh viện Nhi Đồng 1 là khoảng 50 trẻ, ngày cao điểm lên đến 60 trẻ trong khi lúc trước chỉ có khoảng hơn 20 đến hơn 30 trẻ nằm điều trị/ngày. Số trẻ mắc bệnh tay chân miệng hiện đã tăng gần gấp đôi.
Cũng theo hiện có nhiều trẻ mắc bệnh tay chân miệng nặng. Trong số những trẻ mắc bệnh tay chân miệng nhập viện có nhiều trẻ mắc bệnh ở độ 3, có một trẻ đang phải thở máy.
Hiện nay bệnh này chưa có thuốc đặc trị do vậy việc phòng bệnh cho trẻ là rất quan trọng. Phần lớn những trẻ chưa đi học mà bị mắc bệnh tay chân miệng là do người lớn mang bệnh về cho trẻ.
Bác sĩ Khanh khuyên người lớn và trẻ em nên có thói quen rửa tay. Riêng người lớn nên có thói quen rửa tay trước khi về nhà và trước khi chăm sóc trẻ.
Theo số liệu của Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, số trẻ mắc bệnh tay chân miệng ở TP trong hai tuần gần đây nhất (tuần 30 và tuần 31), đã là 160 trẻ/tuần tăng khoảng 10-20 ca so với hai tuần trước đó.
Theo ThS.BS Lê Hồng Nga, trưởng Khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm, Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, bệnh tay chân miệng đã bắt đầu tăng. Sắp tới, các trường sẽ vào năm học nên cần phải tăng cường giám sát để tránh lây lan mầm bệnh
An ninh Thủ đô, Tiền phong, Hà Nội mới
Hà Nội: Thêm một phụ nữ tử vong do sốt xuất huyết
Trao đổi với báo chí trưa nay, 8-8, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương xác nhận, chiều 7-8, tại bệnh viện này đã có thêm một bệnh nhân ở Hà Nội tử vong do mắc sốt xuất huyết (SXH) dengue. Bệnh nhân tử vong mới nhất này là nữ, 36 tuổi, ở Hoàng Mai (Hà Nội), nhập viện ngày 23-6 trong tình trạng sốt cao, đau tức hạ sườn và bị sốc. Sau khi làm các xét nghiệm, bệnh nhân được xác định mắc SXH dengue. Dù được các bác sĩ tích cực điều trị nhưng tình trạng bệnh nhân diễn tiến ngày càng nặng.
Đến ngày 26-7, bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê, xuất hiện tình trạng rối loạn đông máu, có những diễn biến nặng hơn như não tổn thương không hồi phục, thận tổn thương nặng bị vô hiệu hoàn toàn. Để duy trì sự sống cho người bệnh, phía bệnh viện tiến hành chạy thận, lọc máu liên tục và đặc biệt là miễn phí cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, do bị suy đa tạng, bệnh nhân đã qua đời chiều ngày 7-8. Như vậy, đây đã là ca tử vong thứ 6 do SXH tại Hà Nội tính từ đầu năm 2017 đến nay, đồng thời đưa năm 2017 trở thành năm mà Hà Nội ghi nhận số ca tử vong do SXH nhiều nhất trong khoảng 10 năm qua. 5 trường hợp tử vong do SXH trước đó gồm 4 trường hợp là người lớn mắc SXH trên nền bệnh cảnh khác (nhiễm khuẩn, đái tháo đường, huyết áp cao, rung nhĩ) và một trường hợp cháu bé 8 tuổi dương tính với SXH kèm bệnh cảnh sốc nhiễm khuẩn. Hiện tại, dịch SXH ở Hà Nội vẫn chưa có dấu hiệu chững lại, số mắc vẫn đang tăng cao theo từng ngày. Chỉ tính riêng trong tuần qua, toàn thành phố đã ghi nhận thêm 2.745 ca mắc SXH mới, nâng tổng số ca mắc của thành phố lên tới gần 11.800 ca
Lao động, Nông thôn ngày nay
Sốt xuất huyết hoành hành dữ dội
Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, la liệt các ca sốt xuất huyết (SXH) được chuyển tới. Do quá tải, việc thăm khám cho bệnh nhân phải thực hiện cả ở… hội trường. Tuần đầu tháng 8, Hà Nội ghi nhận đến hơn 2.700 bệnh nhân mắc SXH, nâng số người mắc lên con số hơn 11.750 ca, trong đó có 6 ca tử vong. TPHCM ghi nhận hơn 11.000 ca bệnh, tăng 23% so với cùng kỳ. Hiện cả nước đã ghi nhận 71.410 trường hợp mắc, 20 ca tử vong, số bệnh nhân SXH tăng 24% so với cùng kỳ năm 2016.
Tận dụng kê giường bệnh mọi nơi
Ths-Bs Nguyễn Trung Cấp - Khoa Cấp cứu, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương - không ngơi tay, cho biết: Bệnh SXH đang vào giai đoạn căng nhất. Bệnh nhân nhập viện đông, bác sĩ phải làm việc thông trưa, tăng ca, hầu như không có ngày nghỉ. Giờ ăn trưa của bác sĩ chỉ trong chớp nhoáng rồi lại quay vào với bệnh nhân. Giờ làm việc được đẩy lên 7h và kết thúc lúc 17h30. BV phải dùng hội trường kê thêm giường điều trị.
Bác sĩ Trần Hải Ninh - Trưởng Phòng Kế hoạch tổng hợp, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương - cho biết, thời điểm này mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận khoảng 1.000 bệnh nhân đến khám, trong đó 60-80% là bệnh nhân SXH. Điều đáng nói, do quá tải bệnh nhân SXH bệnh viện buộc phải kê thêm giường ở những khu trống, dùng hội trường làm khu điều trị ban ngày. Bệnh nhân nặng, phải điều trị nội trú sẽ được sắp xếp vào phòng bệnh, bệnh nhân nhẹ sẽ được điều trị ban ngày hoặc chuyển tuyến.
Ngày 7.8, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã đưa 20 giường vào hội trường bệnh viện làm khu điều trị ban ngày. Nếu bệnh nhân tiếp tục tăng, bệnh viện phải kê thêm giường điều trị ở hành lang giống như bệnh viện dã chiến và huy động thêm phòng của nhân viên y tế làm nơi điều trị cho bệnh nhân. Hiện BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã phải mượn gần 400 giường bệnh của một số công ty thiết bị y tế để tránh tình trạng bệnh nhân phải nằm ghép.
Tại BV Đống Đa (Hà Nội), một nửa số bệnh nhân đang điều trị nội trú mắc SXH. Các khoa phòng của bệnh viện phải dành đất kê giường cho bệnh nhân SXH. Tuy nhiên, dù tận dụng mọi khoảng trống, một số người vẫn phải ngồi ghế để truyền dịch. Bệnh viện có gần 350 giường thực kê nhưng 350 quá nửa trong đó là bệnh nhân mắc SXH. BV Thanh Nhàn - tuyến dưới - cũng đang phải gồng mình với bệnh SXH. BV đang điều trị cho khoảng hơn 500 bệnh nhân SXH. Tình trạng quá tải khiến bệnh viện phải dồn các khoa phòng để kê giường bệnh. Tình trạng nằm ghép là khó tránh khỏi vào thời điểm này.
Còn tại TPHCM, ghi nhận chiều ngày 8.8 tại khoa Sốt xuất huyết, Bệnh viện Nhi Đồng 1 có hơn 100 trẻ đang điều trị. Trong đó, hơn 45% là trẻ đến từ các tỉnh, thành khác. Bệnh nhân khá đông khiến bệnh viện rơi vào tình trạng quá tải. 2-3 bệnh nhi phải nằm chung 1 giường.
BS Nguyễn Minh Tuấn - Trưởng khoa Sốt xuất huyết - cho biết, hiện tại, khoa có một số bé bị sốc sốt xuất huyết khá nặng. Tình trạng nhập viện tăng cao khiến cho các bác sĩ làm việc cũng vất vả và áp lực hơn vì phải tăng cường lọc bệnh, dặn dò và theo dõi các ca nặng. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 TPHCM, từ đầu năm đến nay đã điều trị cho hơn 3.600 ca ngoại trú vì sốt xuất huyết, chỉ tháng 7 đã có 506 ca.
Bệnh viện Nhiệt Đới đã tiếp nhận 4.238 ca sốt xuất huyết đến từ các tỉnh, thành khác nhau. Khoa Hồi sức cấp cứu của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới cũng kín bệnh nhân, trong đó có nhiều bệnh nhân diễn biến nặng như sốc thoát huyết tương, xuất huyết nặng, suy đa tạng.
Đáng chú ý tại các bệnh viện ở TPHCM ghi nhận nhiều trường hợp cả gia đình cùng bị sốt xuất huyết hay trong một xóm có tới bốn người mắc bệnh. Trường hợp của bà N.T.H (ở Vĩnh Long) có 2 con cùng điều trị sốt xuất huyết tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM cho biết: “Hai tháng trước, tôi bị sốt xuất huyết và điều trị ở Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới. Vừa xuất viện thì bé út 4 tuổi bị bệnh phải đưa lên Nhi Đồng 1 điều trị và bác sĩ cho xét nghiệm cũng bảo sốt xuất huyết. Thằng Út vừa xuất viện thì anh nó 10 tuổi lại bệnh, triệu chứng tương tự”.
Sốt xuất huyết còn “phi mã”
Chỉ riêng Hà Nội, sau 8 năm địa phương lại trở thành điểm nóng của bệnh SXH. Tuần đầu tháng 8, Hà Nội ghi nhận đến hơn 2.700 bệnh nhân SXH. Từ đầu năm đến nay thành phố ghi nhận hơn 11.750 ca sốt xuất huyết, 6 ca tử vong. Năm nay, dịch SXH đến sớm hơn tại Hà Nội. Thường đỉnh dịch rơi vào tháng 9, nhưng ngay từ tháng 4 đã có SXH, tăng hơn so với cùng kỳ năm ngoái. SXH tập trung ở các quận nội thành, chiếm 90% số bệnh nhân, 40% người mắc SXH là học sinh và người lao động tự do, chủ yếu sống ở nhà trọ. Các chuyên gia nhận định, khả năng sốt xuất huyết bùng phát mạnh tại Hà Nội là rất lớn vì thời tiết mưa nắng thất thường và người dân ở nhiều nơi còn thờ ơ với dịch bệnh.
BS Nguyễn Trí Dũng - Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM - cho biết, thời điểm hiện, bệnh sốt xuất huyết đang vào mùa và số ca tăng rất cao. Thống kê đến thời điểm đầu tháng 8, TPHCM ghi nhận hơn 11 ngàn ca bệnh, tăng 23% so với cùng kỳ. Đặc biệt, tốc độ gia tăng bệnh sốt xuất huyết trong tháng 7 tăng 46% so với tháng 6. Và trong các tháng tiếp theo, bệnh chưa “hứa hẹn” sẽ giảm nhiệt.
Hiện tại, toàn TP đã ghi nhận 4 ca tử vong vì sốt xuất huyết. Ổ dịch sốt xuất huyết TPHCM đang nằm ở một số vùng ven như quận Bình Tân, quận 12, huyện Hóc Môn, Bình Chánh - nơi có nhiều kênh rạch, ao tù nước đọng phát sinh loăng quăng, muỗi. Kỷ lục là tại quận Bình Tân, số ca mắc trong tháng 7 tăng 54% so với tháng trước.
Hiện cả nước đã ghi nhận 71.410 trường hợp mắc, 20 ca tử vong, số bệnh nhân SXH tăng 24% so với cùng kỳ năm 2016. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu cần “hạ hỏa” ngay dịch bệnh SXH, bởi đây là bệnh chữa được và dự phòng được, ngành y tế quyết tâm không để dịch lan rộng, không để xảy ra tử vong nhiều. Người đứng đầu ngành y tế yêu cầu các bệnh viện xử lý, phân loại bệnh nhân nặng, nhẹ để chuyển về các tuyến sao cho hợp lý, tránh tình trạng bệnh nhân đến khám là cho vào viện, nhận điều trị, cần họp lại phân tuyến, tập trung cứu chữa bệnh nặng, bệnh nhân nhẹ cho về tuyến dưới theo dõi
Thanh niên, Sức khỏe & Đời sống
Không có lăng quăng, bọ gậy, không có sốt xuất huyết
Thống kê cho thấy, cứ 10 năm số ca mắc sốt xuất huyết thường tăng gấp đôi, vì vậy khẩu hiệu “Không có muỗi, không có lăng quăng thì không có sốt xuất huyết” không bao giờ cũ và đây là việc dễ làm. Đó là khẳng định của PGS.TS Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội với phóng viên Báo Hànộimới khi trao đổi về các biện pháp phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết.
- Phun thuốc được xem là một trong những biện pháp hiệu quả tiêu diệt muỗi sốt xuất huyết. Vậy có phải chỉ cần phun một lần là hàng tháng sau, muỗi sẽ “sợ” không dám vào nhà?
- Việc phun thuốc (hóa chất) diệt muỗi chỉ có tác dụng nhất thời đối với đàn muỗi trưởng thành đang có nguy cơ gây dịch. Nhiều người nghĩ rằng, gia đình đã từng phun thuốc diệt muỗi là vĩnh viễn muỗi sẽ không xuất hiện trở lại là hoàn toàn sai lầm. Bởi thuốc phun diệt muỗi là phun không gian ở thể tích cực nhỏ với lượng hóa chất cực nhỏ dưới dạng phun sương và diệt được đàn muỗi gây bệnh ở thời điểm đó.
Chỉ vài giờ đồng hồ sau phun, lượng hóa chất sẽ khuếch tán trong không gian và bay đi hết, những đàn muỗi khác vẫn tiếp tục bay vào nhà, tấn công và truyền bệnh cho người. Nếu phun thuốc muỗi dập dịch cần phải phun tổng thể, đồng loạt ở cả cụm dân cư mới có tác dụng triệt để. Khi phun hóa chất diệt muỗi, cần phun ở tất cả các tầng trong nhà, nhằm diệt hết được đàn muỗi, tránh tình trạng muỗi di chuyển từ tầng dưới lên tầng trên, từ nhà này sang nhà khác.
- Thưa ông, dịch sốt xuất huyết gia tăng có phần do nhiều người dân lo sợ thuốc phun muỗi độc hại nên không hợp tác với cán bộ y tế và từ chối cho phun thuốc?
- Thời gian qua có tình trạng nhiều hộ gia đình không hợp tác khi đội cơ động cán bộ y tế vào nhà phun thuốc diệt muỗi, vì sợ hóa chất gây độc. Qua thống kê, có tới 20% hộ gia đình đi vắng khi cán bộ tới diệt bọ gậy, 5% không cho phun hóa chất, 7% hộ gia đình đi vắng khi phun hóa chất trong ổ dịch. Hiện thuốc phun muỗi được ngành Y tế sử dụng để diệt muỗi là loại bảo đảm an toàn, máy phun chuyên dụng được nhập từ Đức. Có nhiều biện pháp phun thuốc diệt muỗi. Với máy phun cỡ lớn trên xe ô tô áp dụng cho những công trường xây dựng, còn máy phun đeo vai sẽ áp dụng cho từng ngõ xóm, từng hộ gia đình và phun mù nhiệt có hiệu quả ở các bãi đất trống, nhà trọ… Để bảo đảm an toàn khi phun thuốc muỗi, người dân cần tuân thủ các hướng dẫn của ngành Y tế. Cụ thể, dọn dẹp nhà cửa gọn trước khi phun thuốc. Thông thường, các loại thuốc diệt muỗi thường không có mùi hoặc có mùi hắc nhẹ. Vì vậy, để tránh ảnh hưởng tới sức khỏe thì mọi người nên ra ngoài khi nhân viên phun thuốc và sau 30-45 phút có thể vào nhà. Nếu nhà có trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh, người già, phụ nữ mang thai thì sau 1-2 tiếng mới vào nhà, nhằm bảo đảm an toàn tuyệt đối.
- Do quá lo lắng nên một số gia đình đã thuê người phun thuốc diệt muỗi hoặc tự phun. Về vấn đề này, ông có khuyến cáo gì?
- Hiện nay, trên thị trường có rất nhiều loại hóa chất diệt muỗi được bán tràn lan và quảng cáo khắp nơi. Tuy nhiên, người dân cần lưu ý có những loại được phép sử dụng trong môi trường cho người, có những loại thuốc dùng cho nông nghiệp, không tốt cho sức khỏe con người. Việc người dân tự ý mua thuốc về phun hoặc thuê người đến nhà phun diệt muỗi có thể “lợi bất cập hại”. Bởi nếu phun không đúng liều lượng, không đúng quy trình, thậm chí không rõ hóa chất sẽ không tiêu diệt được muỗi. Hơn nữa, nguy cơ muỗi bị nhờn thuốc, kháng thuốc, người dùng bị dị ứng thuốc phun muỗi do không rành cách sử dụng. Người dân có nhu cầu phun thuốc nên đến trạm y tế xã, phường, thị trấn hoặc gọi tới đường dây nóng của Sở Y tế Hà Nội để được tư vấn đầy đủ.
Việc phun thuốc diệt muỗi là cần thiết tại khu vực ổ dịch sốt xuất huyết để loại trừ tác nhân gây bệnh. Song, phun thuốc phải được thực hiện bởi nhân viên y tế, nhằm bảo đảm hiệu quả diệt muỗi và an toàn cho cộng đồng. Loại thuốc mà đội dập dịch của y tế dự phòng phường, xã, thị trấn tới nhà phun sẽ được miễn phí và người dân không phải trả bất cứ một khoản kinh phí nào. Người dân cũng có thể sử dụng các bình xịt muỗi đã được cấp phép lưu hành trên thị trường để sử dụng phun diệt ở phạm vi hẹp trong gia đình. Tuy nhiên, việc cá nhân gia đình tự phun, xịt, diệt muỗi trong nhà chỉ diệt muỗi tức thì. Chỉ vài ngày sau, muỗi có thể xuất hiện trở lại, nếu không loại trừ được các ổ lăng quăng, bọ gậy ở hộ gia đình và khu vực xung quanh.
- Ông có cho rằng, người dân vẫn chủ quan trong phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết?
- Mặc dù sốt xuất huyết đang có dấu hiệu bùng phát, nhưng người dân vẫn hết sức chủ quan. Bệnh này hiện chưa có vắc xin phòng bệnh hay thuốc điều trị đặc hiệu, nên các biện pháp phòng bệnh chủ yếu là diệt muỗi và bọ gậy. Thế nhưng, qua kiểm tra thực tế tại nhiều hộ gia đình, việc thực hành làm như thế nào để không có bọ gậy lại không tốt. Chúng tôi đến nhiều hộ dân và phát hiện nhiều bình hoa để lâu ngày bên trong còn nguyên nước, dốc ra rất nhiều lăng quăng, bọ gậy. Hay trong các bể chứa nước, cũng phát hiện có nhiều lăng quăng, bọ gậy…
- Chống dịch sốt xuất huyết không phải là câu chuyện trong một hay hai tháng, mà là vấn đề của nhiều năm. Vậy, chúng ta phải làm gì để chống dịch một cách hiệu quả nhất, thưa ông?
- Cứ 10 năm số ca mắc sốt xuất huyết thường tăng gấp đôi, vì vậy khẩu hiệu: “Không có muỗi, không có lăng quăng thì không có sốt xuất huyết” không bao giờ cũ và đây là việc dễ làm. Mỗi người dân nên thay nước bình hoa hằng ngày, chú ý diệt lăng quăng bằng thu dọn phế thải, chai, lọ, bình, vỏ xe… chứa nước đọng. Chỉ cần hai ngày là đủ để muỗi đẻ trứng và bắt đầu vòng đời mới. Để chống dịch đạt hiệu quả, Sở Y tế Hà Nội đã đề nghị các quận, huyện, thị xã thành lập những đội xung kích diệt bọ gậy, nhằm giảm nhanh mật độ muỗi và bọ gậy truyền bệnh. Mỗi đội gồm 2-3 người; là thành viên từ các tổ chức, đoàn thể như: Thanh niên, hội phụ nữ, hội cựu chiến binh, dân phòng…
Mỗi đội phụ trách từ 30 đến 50 hộ gia đình, khu công trường, cơ quan, xí nghiệp, trường học, khu công cộng (vườn hoa, bãi đất trống, nghĩa trang, đình chùa…). Nhiệm vụ của các đội là kiểm tra, hướng dẫn, cùng các gia đình, cơ quan… xử lý triệt để dụng cụ chứa nước, đồ vật chứa nước có khả năng là ổ bọ gậy; tuyên truyền nâng cao kiến thức của người dân; giám sát phát hiện bệnh nhân nghi sốt xuất huyết tại cộng đồng. 7 ngày/lần các đội phải kiểm tra công tác diệt bọ gậy, bảo đảm 100% hộ gia đình, cơ quan được xử lý các nguồn có thể gây bệnh. UBND các quận, huyện, thị xã lập các tổ giám sát phòng, chống dịch. Các tổ này chịu trách nhiệm giám sát hoạt động của 5 - 10 đội xung kích diệt bọ gậy. Kết quả thực hiện của các đội xung kích được đánh giá bằng cách kiểm tra ngẫu nhiên từ 5 đến 10% hộ gia đình và khu vực phụ trách. Chống dịch không đơn giản, song khó mấy chúng ta cũng phải làm và phải vào cuộc quyết liệt hơn nữa (Hà Nội mới, trang 2).
Lập khoa điều trị dã chiến sốt xuất huyết trong bệnh viện
Theo tin từ Bệnh viện (BV) Bệnh nhiệt đới T.Ư (Hà Nội) ngày 8.8, do số ca mắc sốt xuất huyết (SXH) tăng bất thường, mỗi ngày có gần 1.000 người mắc và nghi mắc SXH đến khám, BV Bệnh nhiệt đới T.Ư đã dành hội trường lớn kê thêm 20 giường bệnh làm khu điều trị ban ngày cho bệnh nhân SXH. Bác sĩ Đồng Phú Khiêm, Khoa Hồi sức tích cực BV Bệnh nhiệt đới T.Ư, cho biết đa số các bệnh nhân SXH nặng nhập viện ở độ tuổi trung niên đều có nền bệnh sẵn như đái tháo đường, tăng huyết áp... Hiện tại BV đang có 7 bệnh nhân nặng và có các biến chứng do SXH. Tại đây vừa ghi nhận thêm một trường hợp là bệnh nhân N.T.N (36 tuổi, ở Q.Hoàng Mai, Hà Nội) tử vong do SXH. Đây là ca tử vong thứ 5 do SXH tại Hà Nội tính từ đầu năm đến nay. Hiện trên địa bàn TP.Hà Nội đã ghi nhận gần 11.800 ca mắc SXH, tập trung chủ yếu ở một số quận, huyện như: Hoàng Mai, Đống Đa, Hai Bà Trưng, Cầu Giấy, Ba Đình, Thanh Trì
Tuổi trẻ
Sốt xuất huyết tăng mạnh: Lấy phòng bác sĩ cho bệnh nhân nằm
Vừa có thêm một bệnh nhân nữ, 36 tuổi, mắc sốt xuất huyết (SXH) ở Hà Nội tử vong hôm 7-8. Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết số người mắc SXH tính từ đầu năm 2017 đã lên tới trên 78.000 người, trong đó có 20 người tử vong.
Đặc biệt dịch đang diễn biến cực kỳ phức tạp tại Hà Nội, với trên 10.000 người mắc bệnh từ tháng 5-2017 cho đến nay. TP.HCM mỗi tuần cũng ghi nhận 500 người bệnh SXH mới.
Hà Nội: trưng dụng hội trường để trị SXH
Số người mắc SXH tại Hà Nội đã tăng 17 lần so với cùng kỳ 2016. Hiện tất cả các bệnh viện có khoa truyền nhiễm ở Hà Nội đều đã quá tải trầm trọng.
Tại Bệnh viện Đống Đa, mặc dù kê thêm giường, trưng dụng phòng bác sĩ và cả những khoa nội trú nhưng nhiều người mắc SXH phải nằm ghép 2 - 3 người/giường. Mỗi ngày bệnh viện này tiếp nhận đến 500 người đến điều trị SXH.
Ông Phạm Bá Hiền, phó giám đốc Bệnh viện Đống Đa, cho biết đây là bệnh viện tuyến đầu của Hà Nội về bệnh truyền nhiễm nên sức ép người bệnh SXH được chuyển từ tuyến trên chuyển xuống, từ tuyến dưới chuyển lên trong những ngày gần đây vô cùng lớn. Bệnh viện đã có nhiều biện pháp cũng như huy động tổng lực để ứng phó với tình hình trên, kể cả việc kê thêm giường bệnh, mở khu điều trị ban ngày tại hội trường của bệnh viện...
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư cho biết trong những ngày gần đây, mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận từ 800 - 900 người bệnh đến khám SXH, đặc biệt hôm 7-8 đỉnh điểm lên tới hơn 1.000 người bệnh.
Qua sàng lọc, mỗi ngày tiếp nhận từ 50-60 bệnh nhân SXH nặng, nguy cơ biến chứng vào điều trị nội trú. Những người bệnh khác đều được hướng dẫn điều trị ngoại trú, trường hợp người bệnh phải điều trị nhưng không ở mức độ nặng có thể chuyển xuống bệnh viện tuyến dưới để tiếp tục điều trị hoặc ở lại bệnh viện điều trị ban ngày (nửa buổi), sau khi theo dõi ổn định có thể cho ra viện.
Bệnh viện cũng lập khu điều trị ban ngày cho người bệnh SXH bằng việc bố trí thêm 20 giường tại phòng hội trường tầng 6 để làm nơi điều trị nhằm giảm áp lực quá tải. Theo ông Nguyễn Nhật Cảm, giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, đến thời điểm này Hà Nội có 4 trường hợp chết do SXH hoặc liên quan đến SXH.
TP.HCM: mỗi tuần 500 ca
BS Lê Hồng Nga, trưởng khoa kiểm soát bệnh truyền nhiễm Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, cho biết thời điểm này mới là thời điểm bắt đầu mùa dịch SXH nhưng mỗi tuần TP có khoảng 500 ca SXH nhập viện, cao hơn gần gấp đôi so với cùng kỳ năm trước. Dự báo số ca SXH còn tiếp tục gia tăng trong thời gian tới.
BS Hồng Nga cho biết từ đầu năm đến nay TP có 11.733 ca SXH nhập viện, tăng 26% so với cùng kỳ 2016.
Từ đầu năm 2017 đến nay, TP.HCM có 4 người SXH tử vong tại Q.12, Q.5, Q.Bình Tân và Q.Bình Thạnh. Các quận, huyện trong TP có số ca mắc SXH cao là Q.Bình Tân (1.809 ca), huyện Bình Chánh (1.103 ca), Q.12 (1.004 ca), Q.Tân Phú (903 ca).
ĐBSCL: nóng bỏng
ĐBSCL triển khai nhiều phương án dập dịch, như vệ sinh môi trường, khai thông cống rãnh, diệt lăng quăng, muỗi… Tuy nhiên các biện pháp vẫn chưa hiệu quả. Theo dự báo của Trung tâm Y tế dự phòng các tỉnh khu vực ĐBSCL, tình hình dịch SXH rất có thể sẽ bùng phát mạnh hơn trong thời điểm tháng 9 đến tháng 11.
Tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ, BS Trần Văn Dễ - giám đốc bệnh viện - cho biết năm nay tình hình dịch SXH khá phức tạp. Bệnh viện đã tiếp nhận trên 4.100 ca bệnh liên quan đến SXH, trong đó 2.800 ca khám điều trị ngoại trú và 1.300 ca SXH nhập viện điều trị nội trú. Người bệnh đến từ nhiều tỉnh trong khu vực. Số ca đặc biệt nặng cũng cao hơn, 59 ca nguy kịch (chưa có trường hợp tử vong).
Tại các địa phương, tình hình dịch SXH vẫn chưa có dấu hiệu dừng. Tỉnh An Giang và Đồng Tháp hiện là một trong những địa phương có số ca mắc SXH cao ở khu vực ĐBSCL.
Theo ghi nhận của Trung tâm Y tế dự phòng An Giang, toàn tỉnh đã có trên 2.300 trường hợp mắc SXH (tăng 27,6% so với cùng kỳ năm trước), trong đó có 87 ca sốc nặng, 1 trường hợp tử vong (ở huyện Phú Tân). Đồng Tháp khoảng 1.300 ca, số ca bệnh nặng cũng gia tăng, vì vậy có 2 trường hợp tử vong tại huyện Tháp Mười và Hồng Ngự.
Tại Trà Vinh, đã có 106 ổ dịch SXH với trên 1.000 trường hợp mắc. Điều đáng nói là có đến 3 ca tử vong. Theo Trung tâm Y tế dự phòng Trà Vinh, dù đã được vận động, nhắc nhở, nhưng đa số người dân vẫn chưa quan tâm đến việc diệt lăng quăng. Qua kiểm tra cho thấy có đến 60/106 xã phường dụng cụ chứa nước có mật độ lăng quăng vượt ngưỡng quy định.
Sẽ mở thêm cơ sở mới
Trao đổi với Tuổi Trẻ chiều 8-8, ông Nguyễn Trọng Khoa, phó cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế, cho rằng sẽ rà soát tính toán để có thể mở thêm cơ sở điều trị SXH mới.
Tuy nhiên trong cuộc họp bàn về điều trị cho người bệnh SXH được tổ chức cách đây vài ngày, ông Lương Ngọc Khuê, cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, yêu cầu các bệnh viện rà soát các tiêu chí để cho người bệnh SXH nhập viện, chỉ cho người bệnh đủ tiêu chí nhập viện. Ông Khuê cũng yêu cầu các bệnh viện Bạch Mai, Bệnh nhiệt đới, Nhi T.Ư, Đống Đa, Đức Giang và các bệnh viện ngành thay đổi quy trình tiếp nhận người bệnh.
Việc chỉ cho bệnh nhân đủ tiêu chí nhập viện, vậy với những người mắc nhẹ liệu có nguy hiểm cho chính họ hoặc nguồn lây hay không? Ông Khuê cho biết Hà Nội đang điều phối các phòng khám và bệnh viện tư tiếp nhận người bệnh, cố gắng kiểm soát và đảm bảo chất lượng điều trị
Cả nước đã có 78.000 người mắc sốt xuất huyết (SXH), 20 người chết. Cuộc sống người dân đang bị đảo lộn
Khoảng nửa tháng nay, chị Hiền ở Đa Sỹ, quận Hà Đông, Hà Nội - nơi là điểm nóng về SXH - cho hai con nhỏ “di tản” xuống nhà bà ngoại ở xã Hữu Hòa, huyện Thanh Trì, Hà Nội, cách đó 2km để phòng SXH. Hiện chỉ có chồng chị Hiền ở lại trông nom nhà cửa. Chị Hiền cho biết mặc dù bất tiện trong sinh hoạt khi đi đi lại lại giữa nhà bà ngoại, nhà chính và cơ quan nhưng vẫn phải sắp xếp vì sợ các con bị SXH.
Hàng loạt gia đình cùng bị sốt
Chị H.T.N., 35 tuổi, ở Phú Lương, Hà Đông, Hà Nội bị SXH ngày thứ 6 đang nằm cùng phòng với hai con cũng bị SXH phải điều trị. Chị N. kể trong suốt 10 ngày qua, chị ở trong tình trạng bí bách, cùng cực vì vừa ốm, vừa phải chăm con SXH. Gia đình chị N. có 8 người thì 6 người được xác định SXH, trong khi những người bị SXH hiện tại còn chưa ra viện thì lại có người sốt nghi ngờ mắc SXH.
Vào thứ tư tuần trước, con gái lớn của chị N. bị sốt cao, đau đầu, đi khám được xác định SXH nhưng được cho về, hướng dẫn điều trị ngoại trú, hẹn đến đầu tuần quay lại kiểm tra, nhưng chủ nhật tình trạng bé đột ngột nặng, sốt li bì, hôn mê phải nhập viện cấp cứu. Con gái bị sốt hôm thứ tư thì hôm thứ năm con trai út chị N. tiếp tục bị sốt và được xác định bị SXH.
Đang rối bời vì chăm hai con ốm thì vào ngày thứ sáu chị N. lại bị SXH... Ngoài mẹ con chị N., trong gia đình còn có mẹ chồng và hai cháu ở chung cũng bị SXH. Người còn lại trong gia đình là chồng chị N. đến nay cũng bị sốt cao, nghi ngờ SXH.
Chị N. cho hay nhà chị kiệt quệ, mệt mỏi vì cả nhà cùng ốm một lúc, nghỉ làm, không có tiền điều trị...
Bác sĩ Trần Thị Kim Anh - phó trưởng khoa các bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông - cho biết những nơi đang cao điểm về SXH là: Phú Lương, Kiến Hưng, Vạn Phúc, Dương Nội... có nhiều gia đình cùng bị SXH.
Phun muỗi buổi sáng, chiều muỗi bay vèo vèo
Chị N. cũng cho biết cách đây khoảng hai tháng có cán bộ y tế đến phun diệt muỗi nhưng chỉ đứng ngoài phun vào trong nên không hiệu quả. Phun buổi trưa thì buổi chiều vẫn thấy muỗi bay vèo vèo, đậu trong nhà. “SXH lây lan suốt khu vực tôi ở từ hai ba tháng nay, nhà nào tại tổ dân phố nơi tôi sinh sống cũng có người SXH, nhiều trường hợp cả gia đình bị SXH" - chị N. nói.
Khảo sát tại khu vực phường Phú Lương, Q.Hà Đông - nơi trọng tâm SXH hiện nay, đặc biệt ở các tổ 2-3-4 hầu như gia đình nào cũng có người mắc SXH. Dọc đường vào khu tổ 2-3-4... là cánh đồng, mương nước sinh hoạt và nhiều bãi hoang với cỏ, vật liệu xây dựng, xung quanh có các công trình xây dựng dang dở là môi trường lý tưởng cho muỗi phát triển.
Hiện chưa tới mùa cao điểm (tháng 9-11) của dịch SXH, nếu như y tế địa phương không có các biện pháp phòng dịch triệt để, quyết liệt thì nguy cơ dịch sẽ bùng phát, khủng hoảng hơn con số hiện nay.
Người dân ở Thanh Mai, Thanh Oai, Hà Nội cho biết có hiện tượng cán bộ y tế đến phun diệt muỗi nhưng chỉ phun tầng 1, nếu muốn phun kỹ các tầng phải chi "dịch vụ" thêm vài chục nghìn đồng.
Bà T.T.T. ở Xóm Cầu, xã Hữu Hòa, Thanh Trì, Hà Nội cho biết y tế địa phương nhiều lần phát tờ rơi, có tuyên truyền phòng chống SXH trên loa truyền thanh và khoảng nửa tháng trước có đại diện xóm mang cá đến từng nhà để kiểm tra ổ lăng quăng, nhưng chỉ đứng ngoài hỏi han mà không trực tiếp vào trong nhà kiểm tra, từ đó đến nay không thấy kiểm tra lại.
Nhiều gia đình tự mua thuốc diệt muỗi về phun khắp nhà.
Coi chừng nhầm SXH với bệnh khác
Tại phòng bệnh số 6, khoa nhiễm Bệnh viện Nhi Đồng 2, TP.HCM, chị M.T.H., 33 tuổi, ngụ P.8, Q.Gò Vấp đang chăm con trai 10 tháng tuổi mắc bệnh SXH, kể chiều thứ bảy tuần rồi bé sốt cao, sáng chủ nhật chị đưa con đi khám, lúc đầu bác sĩ nói mắc bệnh viêm họng. Chiều về chị tiếp tục dùng thuốc hạ sốt cho con nhưng con vẫn không hết sốt.
Lo lắng, chị đưa con đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 khám thì được chẩn đoán mắc bệnh SXH, bác sĩ cho con chị nhập viện. Trước đó, nghe nói cách nhà chị đang ở khoảng 100m, một gia đình khác cũng có hai người con lớn mắc SXH.
Tại phòng số 7 Bệnh viện Nhi Đồng 2, chị P.T.N., 39 tuổi, P. Linh Trung, Q.Thủ Đức đang chăm con gái 11 tuổi mắc SXH. Chị N. kể cháu cứ sốt cao từng cơn, đo nhiệt độ toàn 39-40 độ C. Mới đầu đưa con đi khám, bác sĩ cũng chỉ nói sốt siêu vi; ngày hôm sau đi khám, cháu được chẩn đoán mắc bệnh viêm họng; ngày hôm sau nữa cháu mới được xét nghiệm, chẩn đoán mắc bệnh SXH. Từ hôm con bệnh, chị phải nghỉ việc suốt để trông con.
Không nằm mùng dù ở trong “ổ” SXH
Phường Hiệp Thành, Q.12, TP.HCM là ổ dịch SXH lớn của quận, nơi có nhiều công ty, tập trung rất đông công nhân làm việc. Nhiều phòng trọ được xây dựng, đa số đều chật chội, ẩm thấp, nằm trong những con hẻm nhỏ ít ánh sáng. Một số mảnh đất trống chưa xây nhà nên bụi rậm mọc rậm rạp, người dân tận dụng làm nơi đổ rác thải, xà bần chất đầy, không tiêu hủy.
Bên cạnh đó nhiều hộ dân chăn nuôi gia súc, gia cầm như trâu, bò gần nhà. Chất thải từ gia súc, gia cầm không được dọn dẹp sạch sẽ, là điều kiện thuận lợi để muỗi trú ẩn, sinh sôi nảy nở, truyền bệnh cho con người. Nhiều người dân chỉ dùng những biện pháp đơn giản là dùng quạt chứ ít nằm mùng.
Chị Nguyễn Thị Lan Chi, một người dân ở KP5, cho biết thời gian gần đây muỗi xuất hiện nhiều, gia đình chị sợ bị muỗi đốt nên không cắm hoa, đổ nước đọng, thỉnh thoảng chị xịt thuốc muỗi dưới gầm bàn, gầm giường. Tuy nhiên chị Chi cho biết ban đêm ngủ, nhà chị chỉ bật quạt mà không giăng mùng.
Ông Nguyễn Tấn Định, ngụ P. Hiệp Thành, cho biết nhà ông cũng như một số người dân khác chỉ ngăn muỗi bằng cách không để nước đọng, rác thải ẩm ướt, còn khi ngủ cũng chỉ bật quạt và không giăng mùng.
Người bệnh phải được nằm mùng để tránh lây bệnh
Ngày 9-8, ThS.BS Lê Hồng Nga, trưởng khoa kiểm soát bệnh truyền nhiễm Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, cho biết người dân cần diệt lăng quăng để hạn chế muỗi, đặc biệt phải ngủ mùng cả ban ngày thay vì chỉ dùng mùng ban đêm, hoặc thoa kem chống muỗi, dùng nhang muỗi… để phòng chống bệnh SXH.
Muỗi lây truyền bệnh SXH rất thích hơi người, do đó không nên chất đống những quần áo đã mặc trong nhà mà nên giặt giũ thường xuyên.
Ngoài ra, những người đang mắc bệnh SXH trong cộng đồng cũng cần được nằm trong mùng để tránh bị muỗi chích, lây bệnh cho người khác.
Biến đổi khí hậu làm bệnh SXH tăng?
Trong một dự án do Sở Y tế phối hợp với Văn phòng công tác biến đổi khí hậu Cần Thơ và các cơ quan liên quan thực hiện “Nâng cao khả năng chống chịu của thành phố Cần Thơ thông qua nghiên cứu và can thiệp có sự tham gia về bệnh SXH trong bối cảnh biến đổi khí hậu” (2012-2016) đã chỉ ra mối liên quan giữa biến đổi khí hậu và việc gia tăng bệnh SXH trong những năm gần đây, làm phức tạp thêm công tác phòng chống dịch SXH trong cộng đồng.
Theo nghiên cứu của dự án, trong những năm gần đây bệnh SXH gia tăng không rõ tính chu kỳ, do tác động của biến đổi khí hậu hiện nay, bệnh không chỉ xảy ra trong mùa mưa, mà cả trong mùa khô.
Các yếu tố góp phần gia tăng dịch SXH là quá trình đô thị hóa (quy hoạch treo, bỏ trống đất đai làm tình trạng ngập nước tăng lên, ảnh hưởng đến môi trường...), hay yếu tố xã hội như mật độ dân cư cao tại các khu vực phát triển quá nhanh, là nguyên nhân tác động cho muỗi phát triển làm gia tăng số ca mắc SXH. Nhóm dân cư dễ bị tổn thương là dân nghèo sống trong điều kiện thiếu tiện nghi ở các khu vực nhà trọ, thiếu điều kiện tiếp xúc các thông tin... (T. Lũy)
Sức khỏe & Đời sống
Bộ Y tế chăm lo sức khỏe người dân vùng bị lũ lụt
Sáng ngày 8/8/2017, cơ quan Bộ Y tế đã thực hiện ủng hộ đồng bào các tỉnh Tây Bắc bị thiệt hại do ảnh hưởng của mưa lũ.
Cũng tại lễ phát động này, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã nhấn mạnh: ngay sau khi các tỉnh Tây Bắc bị ảnh hưởng thiệt hại nặng nề do mưa lũ, Bộ Y tế đã chỉ đạo và thông báo về việc hỗ trợ y tế và cơ số thuốc để phòng chống dịch bệnh hiệu quả; đồng thời sẽ hỗ trợ các cơ sở y tế, các trung tâm y tế xã, y tế huyện gặp khó khăn do mưa lũ...
Quyên góp ủng hộ, cử đoàn công tác và cấp phát thuốc phòng chống dịch
PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế, các đồng chí Thứ trưởng Bộ Y tế cùng lãnh đạo các vụ/cục/văn phòng/thanh tra Bộ và toàn thể cán bộ, công chức, viên chức cơ quan Bộ Y tế đã tham gia ủng hộ với mức 1 ngày lương trở lên. Chỉ trong giờ đầu phát động, số tiền ủng hộ đã lên tới hàng chục triệu đồng sẽ được cơ quan Bộ Y tế chuyển đến ủng hộ đồng bào các tỉnh Tây Bắc.
Phát biểu tại buổi lễ quyên góp ủng hộ đồng bào các tỉnh Tây Bắc, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến gửi lời chia buồn sâu sắc đến các gia đình có thân nhân bị thiệt mạng, bị thương do ảnh hưởng của mưa lũ. Bộ trưởng cũng bày tỏ sự chia sẻ với những khó khăn mà người dân các tỉnh Tây Bắc bị ảnh hưởng bởi mưa lũ phải đối mặt.
Cũng tại buổi quyên góp, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nêu rõ, hiện nay, đồng bào các tỉnh miền núi Tây Bắc, đặc biệt là các tỉnh như: Sơn La, Yên Bái... đang chịu thiệt hại nặng nề trong đợt mưa lũ vừa qua. Trước nguy cơ dịch bệnh có thể bùng phát trong và sau mưa lũ, Bộ Y tế đã và sẽ cử đoàn công tác đi khảo sát thực tế để có kế hoạch giúp đỡ phù hợp, hiệu quả tại các địa phương bị mưa lũ.
“Hỗ trợ đồng bào vùng bị thiên tai do mưa lũ vừa là trách nhiệm vừa thể hiện tinh thần tương thân tương ái của cán bộ, công nhân viên chức toàn ngành” - Bộ trưởng Bộ Y tế nói.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị các vụ, cục trực thuộc Bộ Y tế tiếp tục khảo sát tình hình thực tế tại các địa phương để có phương án hỗ trợ kịp thời, đặc biệt tìm giải pháp giúp các trạm y tế xã tại các vùng lũ lụt được thiết kế phù hợp nhằm phát huy hiệu quả công tác khám chữa bệnh cho người dân vùng lũ.
Thông tin mới nhất, chiều ngày 8/8, từ Bộ Y tế cho biết, dự kiến ngày 11/8, đoàn công tác của Bộ Y tế do Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn sẽ đến khảo sát công tác y tế và vệ sinh phòng dịch sau mưa lũ tại huyện Mù Cang Chải - tỉnh Yên Bái.
Tính đến chiều ngày 8/8, Bộ Y tế đã cấp phát 110 cơ số thuốc phòng chống lụt bão, 90 bộ dụng cụ phòng chống lụt bão và 150.000 viên cloramin B cho các tỉnh Sơn La, Điện Biên, Yên Bái, Cục Hậu cần Bộ Tư lệnh Quân khu 2.
Đảm bảo công tác vệ sinh môi trường, an toàn thực phẩm vùng lũ lụt
Trước đó, để đảm bảo công tác y tế trong điều kiện ảnh hưởng của mưa lũ tại các tỉnh Tây Bắc, Bộ Y tế đã có Công văn số 862/CĐ-BYT gửi Sở Y tế các tỉnh/thành phố: Yên Bái, Lào Cai, Sơn La, Hà Giang, Tuyên Quang, Bắc Kạn, Cao Bằng, Lạng Sơn, Lai Châu đề nghị triển khai công tác y tế ứng phó và khắc phục hậu quả mưa lũ tại các tỉnh Bắc Bộ, Bắc Trung Bộ. Theo đó, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế các tỉnh trên chỉ đạo khắc phục nhanh hậu quả đợt mưa lũ vừa qua, tập trung cùng các cấp, ban ngành tổ chức tìm kiếm người mất tích, thăm hỏi, động viên hỗ trợ các gia đình bị thiệt hại; cứu trợ lương thực, nhu yếu phẩm cho các hộ có nguy cơ bị thiếu đói, nhất là các hộ bị mất nhà cửa, tuyệt đối không để người dân bị đói, bị thiếu thuốc khi ốm đau. Sở Y tế các địa phương trên cũng cần củng cố lại những cơ sở y tế bị ảnh hưởng do mưa lũ, đảm bảo lại cơ sở vật chất để nhanh chóng phục vụ công tác khám, chữa bệnh cho nhân dân trong vùng ảnh hưởng.
Chỉ đạo các cơ sở y tế triển khai ngay công tác vệ sinh môi trường, vệ sinh an toàn thực phẩm tại những nơi mưa lũ đã rút, đề phòng dịch bệnh có thể phát sinh sau mưa lũ như: sốt xuất huyết, tiêu chảy, đau mắt đỏ...
Ngoài ra, Bộ Y tế cũng đề nghị các địa phương chỉ đạo Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe tỉnh hướng dẫn người dân trong vùng bị ảnh hưởng cách vệ sinh trong sinh hoạt hàng ngày, ăn chín uống sôi, khử trùng nguồn nước, giữ gìn vệ sinh phòng tránh những bệnh truyền nhiễm và phát sinh mầm bệnh.
Đối với các đơn vị trực thuộc Bộ khu vực phía Bắc, Bộ Y tế yêu cầu chuẩn bị sẵn các cơ số thuốc, thiết bị phương tiện và phân công các đội y tế cơ động sẵn sàng hỗ trợ các địa phương trong công tác ứng phó, khắc phục hậu quả do mưa, lũ gây ra
Pháp luật TP HCM
Người dân có mất quyền lợi khám bảo hiểm y tế?
Bảo Hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam cho rằng việc hướng dẫn người dân Hà Tĩnh đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tại các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Nghệ An phải mang hóa đơn chứng từ về thanh toán với BHXH tỉnh Hà Tĩnh không trái luật.
Vừa qua, báo chí phản ánh việc BHXH tỉnh Hà Tĩnh ra thông báo số 718/BHXH ngày 24-7 đến người dân trên địa bàn tỉnh nếu đi khám chữa bệnh (KCB) BHYT tại các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Nghệ An phải tự thanh toán chi phí KCB với cơ sở y tế và mang hóa đơn chứng từ về thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH thuộc tỉnh Hà Tĩnh. Theo phản ánh, việc làm trên là trái với Luật BHYT và làm mất đi quyền lợi được khám BHYT thông tuyến huyện của người dân.
Tuy nhiên, ông Lê Văn Phúc, Phó Trưởng ban, phụ trách Ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam), khẳng định quy định trên không trái luật và theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam.
Lý giải về việc tại sao BHXH Việt Nam lại hướng dẫn như vậy, ông Phúc cho biếtchi phí KCB đa tuyến ngoại tỉnh phát sinh của Hà Tĩnh chủ yếu tại các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Nghệ An.
Năm 2016, chi phí này chiếm 48% quỹ KCB BHYT, tăng 16% so với năm 2015. Riêng 6 tháng đầu năm nay, tại các cơ sở KCB tuyến huyện của Nghệ An (chủ yếu là các các bệnh viện công tuyến huyện và các bệnh viện tư nhân trên địa bàn thành phố Vinh) thì tổng số lượt KCB ngoại trú của tỉnh Hà Tĩnh sang là 66.972 lượt, với tổng chi phí hơn 24,74 tỉ đồng; điều trị nội trú là 8.626 lượt với chi phí hơn 35,44 tỉ đồng.
Tổng chi phí 6 tháng đầu năm cả nội, ngoại trú là khoảng 60 tỉ đồng. Trong khi đó quỹ KCB BHYT năm 2017 của Hà Tĩnh là 763 tỉ đồng. Với mức chi phí hiện nay, thì ước tính riêng các bệnh viện tuyến huyện của Nghệ An tiêu quỹ BHYT của Hà Tĩnh từ 130 - 150 tỉ đồng, chiếm khoảng 17% tổng quỹ được sử dụng của cả tỉnh Hà Tĩnh.
Bên cạnh đó, ông Phúc cũng phân tích, chi phí trung bình nội trú bệnh nhân Nghệ An sang Hà Tĩnh tại các bệnh viện tuyến huyện là hơn 4 triệu đồng, ngoại trú là 369.000 đồng/ lượt điều trị, trong khi chi phí trung bình nội trú các bệnh viện tuyến huyện trên cả nước là từ 2-3 triệu đồng tại tuyến huyện chứ chưa nói đến chi phí chuyển lên tuyến tỉnh.
Qua kiểm soát, nhận thấy chi phí bình quân nội trú, ngoại trú của một số bệnh viện tại thành phố Vinh ở mức cao, nên BHXH Hà Tĩnh phải có những biện pháp quản lý chặt chẽ nguồn quỹ BHYT.
"Khi người dân phải ứng tiền ra chi trả trước thì người dân sẽ quản lý tốt hơn chi phí KCB của mình, sẽ không chi trả cho các dịch vụ chưa cần thiết. Đồng thời, cơ quan BHXH cũng quản lý chặt chẽ hơn khi giám định trực tiếp từng hồ sơ, tránh được tình trạng kê khống, thống kê sai và từ đó sẽ góp phần hạn chế tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT...", ông Phúc nhấn mạnh.
BHXH Việt Nam đã chỉ đạo, khi bệnh nhân Hà Tĩnh chi trả trực tiếp tại các bệnh viện của Nghệ An mang hồ sơ về thanh toán, cơ quan BHXH Hà Tĩnh phải tổ chức triển khai giám định nhanh để thanh toán nhanh cho người bệnh, đảm bảo thuận lợi, tránh tình trạng người bệnh phải đi lại nhiều lần.
Ông Lê Văn Phúc khẳng định, để làm điều này, có thể nói cơ quan BHXH phải mất thêm nhân lực, từ việc giám định tại cơ sở KCB đến tổ chức thanh toán trực tiếp cho người bệnh. BHXH Việt Nam đang tạm thời áp dụng cho hai địa phương là Nghệ An và Hà Tĩnh. Sau thời gian 3 tháng, BHXH Việt Nam sẽ tổ chức đánh giá về cả quản lý chi phí, sự thuận lợi của người bệnh và nhu cầu thực sự cần thiết về KCB của người dân. Nếu giải pháp này được tổ chức thực hiện hiệu quả, sẽ áp dụng thêm ở các địa phương khác.
Lao động
Bí thư Thành ủy Hà Nội: Chống sốt xuất huyết phải đi từng ngõ, gõ cửa từng nhà, rà từng đối tượng
Ngày 10.8, Bí thư Thành ủy Hà Nội Hoàng Trung Hải đã đến thăm các bệnh nhân sốt xuất huyết đang điều trị tại Bệnh viện đa khoa Thanh Nhàn và kiểm tra công tác phòng, chống sốt xuất huyết (SXH) trên địa bàn quận Hoàng Mai.
Đây là một trong hai quận trọng điểm của thành phố đang bị SXH hoành hành. Tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Nhàn, Bí thư Thành ủy Hoàng Trung Hải đã kiểm tra công tác khám, chữa bệnh và thăm các bệnh nhân đang được điều trị tại bệnh viện và chúc các bệnh nhân nhanh chóng hồi phục sức khỏe.
Tại quận Hoàng Mai, Bí thư Thành ủy Hà Nội kiểm tra thực tế ở công trường xây dựng số 82, phường Thịnh Liệt. Tại công trường, nhiều nơi đọng nước không được vệ sinh đảm bảo, tạo điều kiện cho muỗi sinh trưởng phát triển, là nguy cơ tiềm ẩn dịch bệnh sốt xuất huyết.
Tại cuộc kiểm tra, ông Hải yêu cầu sự vào cuộc quyết liệt của các địa phương, các cơ quan chức năng, của cả hệ thống chính trị trong công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết, bởi tình hình thời tiết diễn biến phức tạp đã tạo điều kiện cho muỗi phát triển, khiến số ca mắc tăng cao, trong khi đó, ý thức của một bộ phận người dân về phòng chống dịch bệnh này còn hạn chế. Điều này dẫn đến tốc độ lây lan rất nhanh của dịch bệnh sốt xuất huyết.
Ông Hải nhấn mạnh về công tác phòng chống bệnh sốt xuất huyết: “Phải thực hiện quyết liệt công tác phòng chống dịch theo phương châm “đi từng ngõ, gõ cửa từng nhà, rà từng đối tượng”. Đồng thời kiên quyết xử phạt hành chính với cá nhân, tổ chức có hành vi chống đối, không hợp tác với các cơ quan chuyên môn bởi như vậy là mối nguy cho toàn cộng đồng chứ không phải cá nhân nữa”.
Người đứng đầu Thành ủy Hà Nội yêu cầu ngành y tế phải vận động toàn bộ hệ thống chính trị vào cuộc và phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng thành viên gắn với trách nhiệm như quận Hoàng Mai đã huy động từ công an, thanh niên, phụ nữ, mặt trận tổ quốc đến các tổ dân phố… vào cuộc tham gia phòng chống dịch và phải làm đi, làm lại, coi đó là nhiệm vụ thường xuyên không chỉ nhất thời, bởi sau mỗi chiến dịch, muỗi có thể sinh trưởng trở lại.
Ông Hải cũng yêu cầu Sở Y tế rà soát lại các cơ sở y tế, phân luồng khám chữa bệnh, phân loại bệnh nhân để giảm quá tải ở tuyến trên, không để bệnh nhân phải nằm ghép. Với những bệnh nhân nặng thì cần được điều trị ở tuyến trên, còn những bệnh nhân nhẹ cần điều bớt chuyển về các cơ sở y tế xã, phường, phòng khám đa khoa… theo dõi và điều trị theo phác đồ của Bộ Y tế.
Báo cáo đoàn kiểm tra, ông Nguyễn Quang Hiếu, Chủ tịch UBND quận Hoàng Mai cho biết, Hoàng Mai hiện đang là một trong những quận có số mắc sốt xuất huyết cao nhất thành phố, đã có 2 ca tử vong. Ghi nhận từ đầu năm đến ngày 9.8, có tổng số 2.483 người mắc với 400 ổ dịch. Hiện còn 315 bệnh nhân đang điều trị tại các cơ sở y tế, có 84 ổ dịch đang hoạt động tại các 14 phường.
Bộ trưởng Bộ Y tế: Tại sao Hà Nội không dập được dịch sốt xuất huyết?
Chiều tối 10.8, Bộ Y tế họp khẩn về vấn đề phòng chống dịch sốt xuất huyết (SXH) đang bùng phát trên cả nước, đặc biệt là tình hình nghiêm trọng ở thủ đô Hà Nội, gây nên tình trạng quá tải ở các bệnh viện trên địa bàn. Hàng nghìn lượt khám chỉ trong một ngày vì SXH - là con số gây hoang mang cho cả người dân và ngành y tế.
Tại cuộc họp, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đặt ra đúng vấn đề mà người dân đang quan tâm: Số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết ở Hà Nội cao nhất miền Bắc vì nhiều người mắc, số nhập viện nằm quá tải ở các BV tuyến cuối. Tại sao quyết liệt mà vẫn mắc nhiều, áp dụng hết các bài rồi mà không dập được, số lượng mắc không khống chế được. Tại sao vẫn để tình trạng quá tải? Tại sao nỗ lực nhiều nhưng không giải quyết được? Để giảm số mắc và khống chế tối đa tử vong, phải làm thế nào?
Trả lời Bộ trưởng, Phó Giám Sở Y tế Hà Nội Hoàng Đức Hạnh cho biết, số ca mắc là 13.275 trường hợp, tử vong 7 ca. Gần đây vẫn tăng, cứ tuần sau lại cao hơn tuần trước, chưa có dấu hiệu giảm. Các biện pháp làm rất đầy đủ, đã kiểm tra, phối hợp với ban ngành đầy đủ nhưng vẫn gia tăng, lý do có yếu tố khách quan và chủ quan.
"Đó là vấn đề di cư di dân, mật độ dân số cao. Yếu tố nữa là phát hiện thêm các typ lưu hành ở Hà Nội. Chúng tôi đã sử dụng tất cả biện pháp dựa vào cộng đồng, chủ yếu dựa vào cộng đồng nhưng đều làm chưa triệt để. Các đội đi phòng chống dịch luôn phát hiện dụng cụ chứa nước có bọ gậy nhưng địa bàn rộng, khi họ vào làm không thể hết được. Khoanh vùng 200 hộ, không bao giờ đi hết cả. Chưa kể các khu xen kẹt thường bị bỏ qua. Việc diệt bọ gậy, diệt muỗi chưa triệt để. Đó là nguyên nhân chủ quan, quan trọng nhất.
Về giải pháp, chúng tôi đã xin ý kiến các chuyên gia, họp nhiều, cuối cùng vẫn phải tập trung vào diệt muỗi, diệt bọ gậy. Trước kia là phong trào, nhưng giờ phải thành lập đội xung kích diệt bọ gậy, phòng chống sốt xuất huyết. Đây phải là những người có sức khỏe từ lực lượng phụ nữ, dân phòng, cộng tác viên y tế… chọn ra những người có trách nhiệm phụ trách 30- 50 hộ gia đình, mỗi hộ 7 ngày/lần vào tuyên truyền, diệt bọ gậy. Thống kê đúng loại bọ gậy mà anh cần kiểm tra, thấy có là xử lý ngay. Hiện 25/30 quận nội thành đã thành lập đội này, rất quan trọng. Đội giám sát, cán bộ y tế có chuyên môn, cán bộ dân phố. Tập trung làm rất cẩn thận và nghiêm túc" - ông Hạnh nói.
Về vấn đề này, Bộ trưởng Kim Tiến cho rằng: "Giải pháp hiện nay: Một là tránh muỗi đốt, nằm màn, mặc quần áo dài. Dùng các bình xịt muỗi, hương muỗi. Cơ bản phải diệt loăng quăng, nước sạch cũng phải thay. Hà Nội mưa liên tục, nóng thì nhiệt độ rất nóng... Hai là diệt muỗi. Ba là tuyên truyền để diệt ổ loăng quăng. Hà Nội mới có 135 đội phun thì phải huy động thêm, tất cả đều về đó cho máy móc, tập huấn cách pha, hướng dẫn kỹ thuật phun thật kỹ. Chiến dịch phun, giai đoạn này phải hạ hỏa, không còn cách nào khác".
Bộ trưởng nhấn mạnh, khi phun trong nhà cần phun đúng kỹ thuật và tăng cường phun bằng máy to trên ôtô ngoài đường. "Hà Nội chỉ có 2 xe như thế là quá ít. Huy động xe của các tỉnh khác. Tôi đề nghị phải tăng 20 xe và máy phun. Đầu phun, máy móc là phải chú ý. Diệt loăng quăng phải tỉ mỉ".
Vì sao Hà Nội chưa công bố dịch sốt xuất huyết?
Hiện cả nước mới có tỉnh Hà Nam công bố có dịch sốt xuất huyết (SXH), TPHCM và Hà Nội là những địa phương có số ca mắc SXH cao nhưng chưa địa phương nào công bố dịch SXH.
Mở mắt số ca mắc SXH đã tăng
Số ca mắc SXH đang tăng từng ngày, từ đầu năm 2017 đến ngày 10.8, cả nước ghi nhận 80.000 ca mắc SXH, trong đó có 22 ca tử vong.
TPHCM đang là địa phương dẫn đầu về số ca mắc SXH với 14.000 ca. Tại Hà Nội, những tuần gần đây, số ca mắc SXH gia tăng chóng mặt, mỗi tuần trên 2.000 ca mắc mới. Hiện Hà Nội là địa phương thứ 5 trong cả nước có số ca mắc cao nhất tính theo tỷ lệ mắc bệnh/100.000 dân.
Ngay trong sáng 10.8, lại có thêm một ca tử vong do SXH tại BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Bệnh nhân nữ 56 tuổi ở Thanh Xuân, Hà Nội. Trước đó 5 ngày, bệnh nhân phát bệnh và được điều trị tại BV Bưu điện, Hà Nội. Vào trưa ngày 9.8, bệnh nhân được chuyển đến BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nguy kịch: Suy đa tạng, chảy máu nhiều, không đo được huyết áp... Đặc biệt, bệnh nhân mắc SXH trên nền bệnh bazedow bướu cổ.
Hiện mới có tỉnh Hà Nam công bố có dịch SXH, trong khi đa phần bệnh nhân của tỉnh Hà Nam đều đi lao động ở Hà Nội trở về. Trong số 114 ca SXH của địa phương, đa số công tác, sinh sống tại Hà Nội.
Hà Nội lý giải vì sao chưa công bố dịch?
SXH là bệnh truyền nhiễm nhóm B. Theo quy định của Bộ Y tế, điều kiện công bố dịch bệnh truyền nhiễm với bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm này là khi một xã, phường, thị trấn có số người bệnh vượt quá số ca trung bình của tháng cùng kỳ 3 năm gần nhất. Một huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh được coi là có dịch khi từ 2 xã xuất hiện dịch. Một tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương được coi là có dịch khi từ 2 huyện có ổ dịch trở lên. Hiện nay trách nhiệm công bố dịch bệnh thuộc về UBND các tỉnh thành.
Tại Hà Nội, ông Hoàng Đức Hạnh - Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội - cho biết, 10 năm nay SXH vẫn lưu hành ở Hà Nội. Năm 2009, Hà Nội có trên 9.000 ca mắc SXH và 4 ca tử vong; năm 2015 có trên 15.000 ca mắc và không có tử vong; các năm còn lại có 6.000-7.000 ca mắc SXH. Năm 2017, Hà Nội có trên 13.000 ca ghi nhận mắc SXH, có 6 ca tử vong.
“Số người mắc SXH nhiều khả năng còn tăng cao. Theo các chuyên gia, đỉnh dịch SXH thường diễn ra vào tháng 9-11. Năm nay, thời tiết thay đổi nên đỉnh dịch đến sớm và khó lường trước” ông Hạnh lo lắng.
Cũng theo ông Hạnh, bệnh SXH lưu hành quanh năm nên Hà Nội luôn chủ động, sẵn sàng trong việc phòng chống SXH. Các ban ngành đã có chỉ thị, chỉ đạo việc phòng, chống dịch SXH ngay từ đầu năm.
Lý giải tại sao Hà Nội chưa công bố dịch SXH khi mà toàn thành phố số ca mắc tăng mạnh từng ngày, ông Hạnh cho rằng: Việc công bố dịch nhằm 2 mục đích. Thứ nhất, công khai tình hình dịch bệnh để nhân dân biết. Thứ hai, là huy động nguồn lực để làm tốt công tác phòng, chống dịch. Hiện nay, Hà Nội đã công khai có bệnh SXH trên các phương tiện thông tin đại chúng với số ca mắc và tử vong.
Ngoài ra, Hà Nội đã huy động mọi nguồn lực cho phòng, chống bệnh SXH. Cụ thể, Thành uỷ Hà Nội đã có chỉ đạo, UBND TP.HN đã có chỉ thị, các đoàn thể, cơ sở y tế đã vào cuộc. Kinh phí cho công tác phòng, chống SXH đã lên tới gần 20 tỷ, các địa phương cũng trích ngân sách cho công tác phòng, chống SXH.
Như vậy, cả 2 yếu tố công khai dịch bệnh và huy động nguồn lực Hà Nội đã làm quyết liệt và đầy đủ. Tuy nhiên, do tình hình SXH hiện nay đang diễn biến phức tạp nên các đơn vị liên quan đang theo dõi chặt chẽ. Trong tình hình cụ thể, Hà Nội sẽ cân nhắc và đề xuất việc công bố dịch SXH sao cho phù hợp.
PGS.TS Trần Đắc Phu - Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) - cho biết: Hiện nay tất cả địa phương đã thông báo ca bệnh SXH, còn việc công bố là do quyền của UBND các tỉnh nhưng quan trọng là đáp ứng dịch đến đâu.
Một việc quan trọng hơn cả hiện nay mà theo PGS.TS Phu cần làm là tuyên truyền cho người dân diệt bọ gậy, loăng quăng, loại bỏ các vùng nước thải, nước tù, dọn dẹp vệ sinh thường xuyên, đi ngủ mắc màn... là những việc làm cần thiết để đề phòng SXH. Để phòng bệnh hiệu quả, người dân nên ngủ màn, mặc quần áo dài phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày; tích cực phối hợp với ngành y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch. Khi bị sốt, người dân cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị; không tự ý điều trị tại nhà...
Sốt xuất huyết hoành hành dữ dội
Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, la liệt các ca sốt xuất huyết (SXH) được chuyển tới. Do quá tải, việc thăm khám cho bệnh nhân phải thực hiện cả ở… hội trường.
Tuần đầu tháng 8, Hà Nội ghi nhận đến hơn 2.700 bệnh nhân mắc SXH, nâng số người mắc lên con số hơn 11.750 ca, trong đó có 6 ca tử vong. TPHCM ghi nhận hơn 11.000 ca bệnh, tăng 23% so với cùng kỳ. Hiện cả nước đã ghi nhận 71.410 trường hợp mắc, 20 ca tử vong, số bệnh nhân SXH tăng 24% so với cùng kỳ năm 2016.
Tận dụng kê giường bệnh mọi nơi
Ths-Bs Nguyễn Trung Cấp - Khoa Cấp cứu, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương - không ngơi tay, cho biết: Bệnh SXH đang vào giai đoạn căng nhất. Bệnh nhân nhập viện đông, bác sĩ phải làm việc thông trưa, tăng ca, hầu như không có ngày nghỉ. Giờ ăn trưa của bác sĩ chỉ trong chớp nhoáng rồi lại quay vào với bệnh nhân. Giờ làm việc được đẩy lên 7h và kết thúc lúc 17h30. BV phải dùng hội trường kê thêm giường điều trị.
Bác sĩ Trần Hải Ninh - Trưởng Phòng Kế hoạch tổng hợp, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương - cho biết, thời điểm này mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận khoảng 1.000 bệnh nhân đến khám, trong đó 60-80% là bệnh nhân SXH. Điều đáng nói, do quá tải bệnh nhân SXH bệnh viện buộc phải kê thêm giường ở những khu trống, dùng hội trường làm khu điều trị ban ngày. Bệnh nhân nặng, phải điều trị nội trú sẽ được sắp xếp vào phòng bệnh, bệnh nhân nhẹ sẽ được điều trị ban ngày hoặc chuyển tuyến.
Ngày 7.8, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã đưa 20 giường vào hội trường bệnh viện làm khu điều trị ban ngày. Nếu bệnh nhân tiếp tục tăng, bệnh viện phải kê thêm giường điều trị ở hành lang giống như bệnh viện dã chiến và huy động thêm phòng của nhân viên y tế làm nơi điều trị cho bệnh nhân. Hiện BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã phải mượn gần 400 giường bệnh của một số công ty thiết bị y tế để tránh tình trạng bệnh nhân phải nằm ghép.
Tại BV Đống Đa (Hà Nội), một nửa số bệnh nhân đang điều trị nội trú mắc SXH. Các khoa phòng của bệnh viện phải dành đất kê giường cho bệnh nhân SXH. Tuy nhiên, dù tận dụng mọi khoảng trống, một số người vẫn phải ngồi ghế để truyền dịch. Bệnh viện có gần 350 giường thực kê nhưng 350 quá nửa trong đó là bệnh nhân mắc SXH. BV Thanh Nhàn - tuyến dưới - cũng đang phải gồng mình với bệnh SXH. BV đang điều trị cho khoảng hơn 500 bệnh nhân SXH. Tình trạng quá tải khiến bệnh viện phải dồn các khoa phòng để kê giường bệnh. Tình trạng nằm ghép là khó tránh khỏi vào thời điểm này.
Còn tại TPHCM, ghi nhận chiều ngày 8.8 tại khoa Sốt xuất huyết, Bệnh viện Nhi Đồng 1 có hơn 100 trẻ đang điều trị. Trong đó, hơn 45% là trẻ đến từ các tỉnh, thành khác. Bệnh nhân khá đông khiến bệnh viện rơi vào tình trạng quá tải. 2-3 bệnh nhi phải nằm chung 1 giường.
BS Nguyễn Minh Tuấn - Trưởng khoa Sốt xuất huyết - cho biết, hiện tại, khoa có một số bé bị sốc sốt xuất huyết khá nặng. Tình trạng nhập viện tăng cao khiến cho các bác sĩ làm việc cũng vất vả và áp lực hơn vì phải tăng cường lọc bệnh, dặn dò và theo dõi các ca nặng. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 TPHCM, từ đầu năm đến nay đã điều trị cho hơn 3.600 ca ngoại trú vì sốt xuất huyết, chỉ tháng 7 đã có 506 ca.
Bệnh viện Nhiệt Đới đã tiếp nhận 4.238 ca sốt xuất huyết đến từ các tỉnh, thành khác nhau. Khoa Hồi sức cấp cứu của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới cũng kín bệnh nhân, trong đó có nhiều bệnh nhân diễn biến nặng như sốc thoát huyết tương, xuất huyết nặng, suy đa tạng.
Đáng chú ý tại các bệnh viện ở TPHCM ghi nhận nhiều trường hợp cả gia đình cùng bị sốt xuất huyết hay trong một xóm có tới bốn người mắc bệnh. Trường hợp của bà N.T.H (ở Vĩnh Long) có 2 con cùng điều trị sốt xuất huyết tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM cho biết: “Hai tháng trước, tôi bị sốt xuất huyết và điều trị ở Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới. Vừa xuất viện thì bé út 4 tuổi bị bệnh phải đưa lên Nhi Đồng 1 điều trị và bác sĩ cho xét nghiệm cũng bảo sốt xuất huyết. Thằng Út vừa xuất viện thì anh nó 10 tuổi lại bệnh, triệu chứng tương tự”.
Sốt xuất huyết còn “phi mã”
Chỉ riêng Hà Nội, sau 8 năm địa phương lại trở thành điểm nóng của bệnh SXH. Tuần đầu tháng 8, Hà Nội ghi nhận đến hơn 2.700 bệnh nhân SXH. Từ đầu năm đến nay thành phố ghi nhận hơn 11.750 ca sốt xuất huyết, 6 ca tử vong. Năm nay, dịch SXH đến sớm hơn tại Hà Nội. Thường đỉnh dịch rơi vào tháng 9, nhưng ngay từ tháng 4 đã có SXH, tăng hơn so với cùng kỳ năm ngoái. SXH tập trung ở các quận nội thành, chiếm 90% số bệnh nhân, 40% người mắc SXH là học sinh và người lao động tự do, chủ yếu sống ở nhà trọ. Các chuyên gia nhận định, khả năng sốt xuất huyết bùng phát mạnh tại Hà Nội là rất lớn vì thời tiết mưa nắng thất thường và người dân ở nhiều nơi còn thờ ơ với dịch bệnh.
BS Nguyễn Trí Dũng - Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM - cho biết, thời điểm hiện, bệnh sốt xuất huyết đang vào mùa và số ca tăng rất cao. Thống kê đến thời điểm đầu tháng 8, TPHCM ghi nhận hơn 11 ngàn ca bệnh, tăng 23% so với cùng kỳ. Đặc biệt, tốc độ gia tăng bệnh sốt xuất huyết trong tháng 7 tăng 46% so với tháng 6. Và trong các tháng tiếp theo, bệnh chưa “hứa hẹn” sẽ giảm nhiệt.
Hiện tại, toàn TP đã ghi nhận 4 ca tử vong vì sốt xuất huyết. Ổ dịch sốt xuất huyết TPHCM đang nằm ở một số vùng ven như quận Bình Tân, quận 12, huyện Hóc Môn, Bình Chánh - nơi có nhiều kênh rạch, ao tù nước đọng phát sinh loăng quăng, muỗi. Kỷ lục là tại quận Bình Tân, số ca mắc trong tháng 7 tăng 54% so với tháng trước.
Hiện cả nước đã ghi nhận 71.410 trường hợp mắc, 20 ca tử vong, số bệnh nhân SXH tăng 24% so với cùng kỳ năm 2016. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu cần “hạ hỏa” ngay dịch bệnh SXH, bởi đây là bệnh chữa được và dự phòng được, ngành y tế quyết tâm không để dịch lan rộng, không để xảy ra tử vong nhiều. Người đứng đầu ngành y tế yêu cầu các bệnh viện xử lý, phân loại bệnh nhân nặng, nhẹ để chuyển về các tuyến sao cho hợp lý, tránh tình trạng bệnh nhân đến khám là cho vào viện, nhận điều trị, cần họp lại phân tuyến, tập trung cứu chữa bệnh nặng, bệnh nhân nhẹ cho về tuyến dưới theo dõi.
Muỗi truyền bệnh SXH thường đốt vào ban ngày, từ 8-10 giờ. Bộ trưởng Bộ Y tế khuyến cáo, với người bệnh khi có các dấu hiệu như sốt, uống hạ sốt không giảm và sống trong vùng có dịch SXH cần đến cơ sở y tế gần nhất, để cứu chữa kịp thời, không xảy ra tử vong.
Quân đội nhân dân
Chung tay phòng, chống bệnh sốt xuất huyết
Hiện nay, dịch sốt xuất huyết (SXH) phát triển và lây lan khá mạnh ở nhiều địa phương và các thành phố lớn trong cả nước, nhất là nơi tập trung đông dân cư. Để phòng, chống SXH hiệu quả, vấn đề quan trọng nhất là phải hiểu cơ chế gây ra dịch bệnh, xác định hành động quyết liệt, loại trừ tận gốc côn trùng gây bệnh.
SXH là loại bệnh truyền nhiễm cấp tính do virút dengue gây ra. Bệnh lây lan do muỗi vằn đốt người bệnh sau đó đốt người lành và truyền virút qua vết đốt, có thể gây thành dịch. Do chưa có vắc-xin phòng bệnh, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, nên để phòng bệnh cần tập trung vào các biện pháp phòng, chống muỗi đốt hoặc tiêu diệt, hạn chế sự phát triển của muỗi vằn.
Ở nước ta, muỗi vằn là côn trùng truyền bệnh SXH chủ yếu, chúng có tên khoa học là Aedes aegypti. Muỗi có thân màu đen, đốm trắng. Chúng có đặc tính luôn thích tìm mồi để đốt hút máu suốt ngày, nhưng chủ yếu vào sáng sớm và chập choạng tối. Chúng chỉ đậu nghỉ khi đã no máu hoặc vào ban đêm. Khi có thời cơ, chúng đậu lên chỗ da hở và hút máu ngay, rồi bay đi rất nhanh. Theo các chuyên gia về côn trùng, thời gian đốt hút máu của muỗi vằn vào buổi chiều tối có thể kéo dài đến 20 giờ. Do đó, việc phòng chống muỗi vằn đốt cũng cần đặc biệt quan tâm trong suốt cả ngày, chứ không chỉ về đêm như nhiều người thường nghĩ. Hoạt động tìm mồi hút máu của muỗi phụ thuộc vào nhiệt độ môi trường, nếu nhiệt độ dưới 23 độ C thì muỗi hầu như không có khả năng hoạt động hút máu. Sau khi đốt hút máu no, muỗi vằn thích tìm chỗ trú đậu tiêu máu trong nhà, ở các góc, xó tối, trên quần áo, chăn màn, dây phơi và các đồ dùng, nhất là trên các loại vải có màu sẫm tối, đặc biệt là trên quần áo chưa giặt giũ, có mùi mồ hôi.
Muỗi vằn rất thích đẻ trứng ở các vật chứa nước sạch có sẵn trong nhà và xung quanh nhà, nhất là những vật chứa có ánh nắng mặt trời chiếu làm nước ấm lên, ít thấy chúng đẻ trứng nơi nước dơ bẩn, đục bùn. Bất kỳ một chỗ chứa nước, đọng nước nào cũng có thể làm nơi muỗi vằn đẻ trứng như các vật dụng dùng chứa nước (bể nước, chum, vại, lu, khạp, thùng, xô, chậu, can...), các đồ vật hoặc đồ phế thải có chứa nước (lọ hoa, bát nước kê chạn, lốp xe, vỏ chai nước, lon nước, chum vại vỡ, xoong nồi hỏng, gáo dừa....), các ổ chứa nước tự nhiên (các ao hồ, giếng nước, hố, vũng nước, hệ thống thoát nước (cống, rãnh, hố ga), hốc cây, vết bánh xe trên đất... Sau khi muỗi đẻ trứng, trứng phát triển thành bọ gậy, loăng quăng rồi thành muỗi trưởng thành mất khoảng 7-13 ngày (tùy nhiệt độ). Như vậy, bất cứ một ổ nước nào tồn tại khoảng thời gian này cũng sẽ là nơi muỗi đẻ trứng và là nơi trứng phát triển thành muỗi trưởng thành. Khoảng 5 ngày sau khi phát triển thành muỗi từ trứng, muỗi cái bắt đầu đốt máu và đẻ trứng. Số lượng trứng đẻ của mỗi con muỗi cái từ 100 đến 150 trứng /lần đẻ, trong đời muỗi đẻ từ 6 tới 7 lần. Ở điều kiện của phòng thí nghiệm, muỗi có thể đẻ tới 13 lần. Trứng muỗi có màu đen, riêng rẽ từng quả một đính vào thành vật chứa hay chìm xuống nước, điều kiện thuận lợi trứng muỗi có thể tồn tại từ 3 đến 6 tháng.
Muỗi vằn trưởng thành có thể sống từ 20 đến 40 ngày, thậm chí trong điều kiện nhiệt độ, độ ẩm phù hợp, chúng có thể sống được đến 2-3 tháng. Do đó chúng truyền virút dengue trong suốt thời gian này vì virút có thể nhân lên, phát triển trong cơ thể muỗi.
Muỗi vằn thường hoạt động gần khu vực chúng sinh ra, khoảng cách bay xa là 200m. Tuy nhiên, mật độ muỗi vằn vào đầu và cuối mùa mưa hoặc những thời kỳ nắng nóng xen kẽ mưa rào trong mùa mưa thường rất cao, chính áp lực mật độ cao cũng buộc chúng phải phân tán tìm mồi, bay xa hơn và gieo rắc mầm bệnh.
Ngoài muỗi vằn Aedes aegypti, có một loại muỗi khác cũng có vai trò truyền bệnh SXH, đó là Aedes albopictus (hay còn gọi là muỗi hổ châu Á). Muỗi hổ châu Á về hình thể rất giống muỗi Aedes aegypti, chỉ khác đặc điểm trên mặt lưng có một vạch trắng chạy dọc lưng. Đặc điểm sinh lý, sinh thái của muỗi hổ châu Á tương tự như muỗi vằn nhưng chúng phân bố hoạt động chủ yếu ở vùng nông thôn, miền núi; ít gặp ở thành phố. Đầu tiên, loài muỗi hổ châu Á chỉ phát hiện được ở châu Á và Madagascar nhưng gần đây, chúng đã xâm nhập đến Bắc Mỹ, Nam Mỹ cũng như Tây Phi. Cũng như loại muỗi vằn, muỗi hổ châu Á thường đẻ trứng ở những dụng cụ chứa nước tạm thời nhưng chúng vẫn thích đẻ trứng tự nhiên ở trong rừng như các hốc cây, kẽ lá, vũng nước dưới đất, vỏ dừa... Ngoài ra, muỗi cũng đẻ trứng ở trong vườn, các dụng cụ chứa nước tạm thời ở trong nhà nhưng mức độ ít hơn.
Từ những hiểu biết về đặc điểm về nơi đẻ trứng và phát triển vòng đời của muỗi vằn, các tập tính hoạt động của chúng, giúp ta có biện pháp phòng chống muỗi đốt tốt hơn, góp phần hạn chế đến mức cao nhất nguy cơ mắc bệnh SXH. Một điều đáng quan tâm là muỗi vằn cũng chính là loại muỗi truyền bệnh Zika, một bệnh mới nổi, đang là tâm điểm chú ý của nhiều người.
Biện pháp đơn giản nhất mà ai cũng có thể làm được để hạn chế muỗi vằn sinh sôi, phát triển, đó là loại bỏ nơi sinh sản của muỗi, diệt loăng quăng/bọ gậy bằng cách: Đậy kín tất cả các dụng cụ chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng. Với các dụng cụ chứa nước lớn, khó có điều kiện thau rửa thường xuyên: thả cá nhỏ vào để diệt loăng quăng/bọ gậy. Các dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ: thường xuyên thau rửa hàng tuần. Thu gom, hủy các vật dụng phế thải có thể bị đọng nước dài ngày trong nhà và xung quanh nhà như: Chai, lọ, mảnh chai, mảnh lu, chum, vại vỡ, ống bơ, vỏ dừa, lốp/vỏ xe cũ... kết hợp dọn vệ sinh môi trường. Lật úp các dụng cụ chứa nước khi không dùng đến. Bỏ muối hoặc dầu vào bát nước kê chân chạn/tủ đựng chén bát, thay nước bình hoa/bình bông. San lấp các hố chứa nước, làm phẳng bề mặt đất không để có vũng nước đọng xung quanh đơn vị, nhất là khu vực vườn rau của đơn vị.
Nên nhớ phương châm hàng đầu trong phòng chống SXH mà Bộ Y tế đề ra: “Không có loăng quăng, không có bệnh sốt xuất huyết”.
Bên cạnh việc loại bỏ nơi sinh sản, phát triển của muỗi vằn, các quân nhân cần biết cách hạn chế bị muỗi đốt: Ngoài giờ hành chính, nên mặc quần, áo dài thường xuyên, nhất là những lúc chạng vạng sáng sớm và chiều tối. Nên ngủ trong màn/mùng kể cả ngủ trưa. Nếu có thể mua, trang bị loại kem xua diệt côn trùng để xoa phần da hở khi học tập, công tác, canh gác... Ngay cả người đã bị SXH cũng nên nằm trong màn, tránh muỗi đốt để tránh lây lan bệnh cho người khác. Đây chính là biện pháp cách ly người bệnh hiệu quả và đơn giản nhất.
Biện pháp phun thuốc xua diệt muỗi thường được các nhân viên y tế tiến hành khi có dịch SXH ở đơn vị. Biện pháp này chỉ có tác dụng diệt muỗi trưởng thành đang chứa mầm bệnh virút ở thời điểm phun thuốc. Sau 5-7 ngày, sẽ có những lứa muỗi trưởng thành khác ra đời, mà không bị thuốc tác động, nên biện pháp diệt loăng quăng, bọ gậy vẫn là biện pháp cơ bản, cần làm thường xuyên để hạn chế muỗi vằn phát triển. Tuy nhiên, khi có dịch, cũng cần tích cực phối hợp với quân y nhằm bảo đảm tất cả các phòng làm việc, phòng ngủ của đơn vị đều được phun thuốc diệt muỗi, nhanh chóng cắt sự lây lan của dịch.
Các biện pháp phòng chống muỗi vằn nêu trên cần được người chỉ huy đơn vị quan tâm với sự tham mưu của quân y, cùng sự tham gia tích cực của các quân nhân trong đơn vị, để trở thành nền nếp thường xuyên của mỗi đơn vị, như thế sẽ góp phần hạn chế sự sinh sôi, phát triển và truyền bệnh của muỗi vằn, kẻ gieo rắc bệnh SXH hiện nay.
An ninh Thủ đô
Bệnh viện đầu tiên của Hà Nội đưa vào sử dụng máy chụp PET/CT tầm soát sớm ung thư
Sáng nay, 9-8, Bệnh viện Ung bướu Hà Nội đã chính thức đưa vào sử dụng hệ thống máy chụp PET/CT giúp tầm soát sớm bệnh ung thư, trở thành bệnh viện đầu tiên của thành phố trang bị hệ thống máy kỹ thuật cao này.
PGS.TS Trần Đăng Khoa, Giám đốc Bệnh viện Ung bướu Hà Nội cho biết, hiện nay Việt Nam là quốc gia thuộc nhóm có tỷ lệ mắc ung thư cao thứ hai trên thế giới. Bình quân mỗi năm cả nước có thêm 200.000 ca mắc ung thư mới và 115.000 bệnh nhân tử vong do căn bệnh này. Điều đáng nói là tỷ lệ điều trị thành công căn bệnh này ở nước ta chưa cao do đa số bệnh nhân phát hiện bệnh khi đã bước vào giai đoạn muộn.
Với vai trò là bệnh viện hạng I của TP Hà Nội và cũng là bệnh viện tuyến cuối trong điều trị ung thư cho các tỉnh phía Bắc, Bệnh viện Ung bướu Hà Nội đã hợp tác với Công ty cổ phần Thương mại và Đầu tư y tế Hà Nội (CMI) để đầu tư hệ thống máy chụp PET/CT theo phương thức xã hội hóa. Đây là một trong những thiết bị chẩn đoán hình ảnh sử dụng kỹ thuật y học hạt nhân hiện đại nhất hiện nay và đặc biệt có ý nghĩa trong điều trị ung thư.
PGS.TS Trần Đăng Khoa lý giải, các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh để tầm soát ung thư thông thường như: CT, MRI, X-quang hay siêu âm chỉ phát hiện và đánh giá được các tổn thương đã có thay đổi về cấu trúc, giải phẫu, mật độ của tổ chức… nên thường gặp khó khăn hoặc dễ bỏ sót các tổn thương có đường kính nhỏ hơn 1cm.
Trong khi đó, chụp hình toàn thân bằng PET/CT có thể phát hiện các bất thường về chuyển hóa, ghi được những hình ảnh bệnh lý còn sớm, còn nhỏ khi chưa có thay đổi cấu trúc. Kết quả chụp PET/CT phản ánh chính xác giai đoạn bệnh, giúp bác sĩ đưa ra quyết định về phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân, đồng thời giúp dự báo sớm kết quả điều trị và mức độ đáp ứng điều trị của một hay nhiều phương pháp.
Phát biểu tại buổi khai trương hệ thống máy chụp PET/CT của Bệnh viện Ung bướu Hà Nội sáng nay, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền đề nghị Bệnh viện Ung bướu Hà Nội cần quản lý chặt chẽ, minh bạch giá dịch vụ, nhất là phải kết hợp chặt chẽ giữa bác sĩ lâm sàng và cận lâm sàng để chỉ định chiếu chụp bằng PET/CT hợp lý, tránh lạm dụng.
Đồng thời, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cũng yêu cầu Bệnh viện Ung bướu Hà Nội chủ động phối hợp với cơ quan bảo hiểm y tế để tạo thuận lợi và đảm bảo quyền lợi cho người bệnh được tiếp cận với dịch vụ kỹ thuật cao này, giúp giảm được tình trạng người bệnh phải ra nước ngoài điều trị. Mặt khác, phải tiếp tục đổi mới, nâng cao thái độ phục vụ người bệnh, đáp ứng sự hài lòng người bệnh
Hà nội mới
Hà Nội sẽ phun hóa chất diệt muỗi từ vùng lõi dịch sốt xuất huyết
Ngày 9-8, ông Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) đã kiểm tra công tác điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương.
Hiện cơ sở I của bệnh viện có 346 bệnh nhân điều trị nội trú, trong đó có 242 bệnh nhân sốt xuất huyết. Còn tại cơ sở II, trong số 290 bệnh nhân đang điều trị có 29 trường hợp mắc sốt xuất huyết. Ngoài ra, 80% số bệnh nhân đến khám mỗi ngày bị sốt xuất huyết. Riêng trong sáng 9-8 đã có 500 bệnh nhân đến khám sốt xuất huyết. Cùng với việc kê thêm giường bệnh, bệnh viện cũng công khai số điện thoại đường dây nóng (0969241616) để các bác sĩ trao đổi, tư vấn về bệnh sốt xuất huyết cho người bệnh.
Tại buổi kiểm tra, ông Nguyễn Trọng Khoa đề nghị bệnh viện bố trí thêm 50 giường bệnh ở cơ sở II (tại xã Kim Chung, huyện Đông Anh) để tiếp nhận thêm bệnh nhân, đồng thời nghiên cứu bố trí giường điều trị ban ngày tại các khoa lâm sàng. Trong điều kiện khó khăn về nhân lực, bệnh viện có thể đề nghị Trường Đại học Y Hà Nội cử sinh viên, học viên hỗ trợ thêm trong thời ian này.
Cùng ngày, tại Hội nghị về công tác dự phòng và điều trị sốt xuất huyết, Tiến sĩ Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đề nghị rà soát các phòng khám đa khoa có thể tiếp nhận điều trị bệnh nhân sốt xuất huyết. Bên cạnh đó, các bệnh viện cần tăng cường tổ chức điều trị ban ngày, điều trị tại nhà và công khai số điện thoại đường dây nóng để người bệnh có thể liên lạc, nhờ bác sĩ tư vấn.
Theo thống kê của Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, tính đến hết ngày 8-8, thành phố ghi nhận 13.274 trường hợp mắc sốt xuất huyết, 5 trường hợp tử vong. Bắt đầu từ ngày 14-8 cho đến hết tháng 8, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội sẽ tập trung phun hóa chất tại quận Đống Đa, Hai Bà Trưng và một số phường thuộc quận Ba Đình, Hoàn Kiếm. Lộ trình phun từ vùng lõi của dịch ra phía ngoài. Trung tâm Y tế dự phòng huy động 15-20 máy phun/phường để phun ban ngày, còn phun hóa chất bằng ô tô sẽ được thực hiện từ 1 đến 5h sáng.
Nhân dân
Thành công mới trong phẫu thuật nội soi cắt gan
Nhóm nghiên cứu của Bệnh viện Ðại học Y dược TP Hồ Chí Minh được trao giải nhất Vi-đê-ô phẫu thuật nội soi cắt gan tại Hội nghị của Hội Phẫu thuật nội soi cắt gan thế giới vừa tổ chức lần đầu tại Pa-ri (Pháp). Thành công này đã tạo dấu ấn của ngành y tế Việt Nam trong lĩnh vực phẫu thuật nội soi cắt gan, đồng thời là động lực để bệnh viện này tiếp tục phát triển nhiều kỹ thuật mới, đem lại thêm cơ hội sống cho người bệnh.
Tại Việt Nam, ung thư gan là một loại bệnh ác tính gặp khá nhiều tại các cơ sở y tế. Nguyên nhân chính dẫn đến căn bệnh này là do viêm gan, xơ gan và một số bệnh lý khác. Bệnh tiến triển thầm lặng, khó nhận biết sớm, do đó, khi người bệnh đến cơ sở y tế thì thường ở giai đoạn muộn, dẫn đến việc tiên lượng xấu, điều trị khó khăn.
Bệnh viện Ðại học Y Dược TP Hồ Chí Minh (BV ÐHYD) hiện là một trong những trung tâm tầm soát, chẩn đoán và điều trị ung thư gan theo mô hình hiện đại. Với phương pháp điều trị đa mô thức, mỗi năm, bệnh viện này tiếp nhận khoảng 1.000 trường hợp ung thư gan mới, các bác sĩ phẫu thuật cho khoảng 20% số người bệnh; dùng kỹ thuật hủy khối u bằng sóng điện cao tần (RFA) cho 20% số người bệnh; bơm hóa chất và làm thuyên tắc mạch máu nuôi khối u - TACE cho khoảng 40% số người bệnh... Với mục tiêu an toàn, triệt để và nhẹ nhàng, Ðơn vị Ung thư gan mật BV ÐHYD có nhiều bước đột phá trong điều trị ung thư gan với các phương pháp hiện đại như tính thể tích gan còn lại, thủ thuật thuyên tắc tĩnh mạch cửa và kỹ thuật đo độ thanh lọc ICG của gan...
Phẫu thuật cắt gan là phương pháp điều trị triệt để, được áp dụng phổ biến cho người bệnh bị ung thư gan. Tuy nhiên, hầu hết ung thư gan xuất hiện ở người bệnh viêm gan mãn tính, xơ gan, do đó, việc điều trị bằng phẫu thuật luôn cần được cân nhắc, đánh giá cẩn trọng. Việc đánh giá chức năng gan, tính toán phần gan còn lại luôn được xem là thách thức lớn đối với các chuyên gia. Do vậy, BV ÐHYD đã chủ động thực hiện kỹ thuật đánh giá chức năng gan và tính toán thể tích gan giữ lại cho người bệnh.
Theo TS, BS Trần Công Duy Long, Phó trưởng khoa Gan mật tụy (BV ÐHYD), cắt bỏ một phần gan mang khối u là một trong những biện pháp điều trị triệt để nhất, tốt nhất cho người bệnh. Tuy nhiên, các chuyên gia BV ÐHYD phải tính toán, xác định phần gan còn lại bao nhiêu là đủ, vừa loại bỏ được các tế bào ung thư vừa bảo đảm độ an toàn và chất lượng sống cho người bệnh. Trong một số trường hợp không bảo đảm an toàn khi cần cắt một phần gan mang u, hoặc gan không đủ lớn, thì thủ thuật thuyên tắc tĩnh mạch cửa được xem là giải pháp tối ưu, giúp gan tăng sinh, từ đó, người bệnh có cơ hội phẫu thuật, nâng cao hiệu quả điều trị ung thư.
TS, BS Trần Công Duy Long cho biết: Có từ 25 đến 30% số lượng người bệnh phẫu thuật cắt gan được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi. Thay vì đường mổ dài dưới xương sườn, người bệnh chỉ phải chịu vết mổ nhỏ từ 4 đến 10 mm, thời gian nằm viện từ bốn đến sáu ngày. Ðến nay có hơn 300 ca phẫu thuật nội soi cắt gan được thực hiện tại BV ÐHYD. Kết quả này được đăng tải trên nhiều tạp chí quốc tế, báo cáo tại các hội nghị trong và ngoài nước, đoạt nhiều giải thưởng khoa học nổi tiếng. Và điểm nhấn là nhóm nghiên cứu BV ÐHYD vừa được trao giải nhất Vi-đê-ô phẫu thuật nội soi cắt gan tại Hội nghị của Hội Phẫu thuật Nội soi cắt gan thế giới, được tổ chức lần đầu tiên tại Pa-ri (Pháp). Hội nghị có sự tham dự của tất cả các chuyên gia hàng đầu thế giới về phẫu thuật nội soi cắt gan. PGS, TS Nguyễn Hoàng Bắc, Giám đốc BV ÐHYD, Trưởng trung tâm huấn luyện phẫu thuật nội soi nhận định: Thành quả vừa đạt được của nhóm nghiên cứu BV ÐHYD đã tạo dấu ấn của ngành y tế Việt Nam đối với thế giới trong lĩnh vực phẫu thuật nội soi cắt gan. Thời gian tới, Bệnh viện sẽ tiếp tục phát huy các thế mạnh sẵn có, phát triển nhiều kỹ thuật mới, tạo thêm cơ hội sống cho người bệnh.
Bên cạnh hai phương pháp trên, đơn vị phẫu thuật nội soi BV ÐHYD đã và đang phát triển kỹ thuật đo độ thanh lọc ICG của gan. Ðây là một trong những kỹ thuật đánh giá chức năng gan chính xác nhất, được thực hiện lần đầu tại Việt Nam. Với kỹ thuật này, các bác sĩ có thể xác định được trường hợp người bệnh nào có thể cắt gan, mức độ cắt gan cho phép bao nhiêu. Từ đó, độ an toàn của người bệnh khi phẫu thuật điều trị ung thư gan được nâng lên cao nhất.