WHO đáp ứng với cuộc khủng hoảng nhân đạo ngày càng tồi tệ ở Nam Sudan
Ngày 27/12/2013. WHO-Cung cấp vật tư y tế, giám sát dịch bệnh và phối hợp với các đối tác y tế là các can thiệp quan trọng mà Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đang tiến hành ở Nam Sudan để đối phó với bạo lực bắt đầu vào ngày 15/12/2013 và đã di dời hơn 120.000 người trên cả nước.
Trong tuần đầu tiên sau khi bạo lực nổ ra,bệnh viện chính ở thủ đô-Bệnh viện giảng dạy(Teaching Hospital) Juba thừa nhận có 445 bệnh nhân với vết thương do đạn bắn. WHO cung cấp vật tư y tế khẩn cấp để điều trị những người bị thương và hai lều ngoài trời để bệnh viện có thể mở rộng không gian thu nhận cho những người bị thương. Khả năng bị căng ra, trong khi số lượng nhân viên y tế có giới hạn phải vật lộn để đối phó với các bệnh nhân đến. Ngoài ra, nhiều người chạy trốn bạo lực tìm thấy nơi trú ẩn ở phái bộ sứ mệnh của Liên hợp quốc tại Nam Sudan (United NationsMission in South Sudan-UNMISS) làm tồi tệ thêm tình hình trên khắp Nam Sudan, hiện 63.000 người đang được bảo vệ bởi các lực lượng của Liên Hợp Quốc. Các đơn vị y tế của UNMISS cung cấp các dịch vụ y tế cơ bản đến các lều bạt của người tỵ nạn trong các khu vực. Với tình trạng vệ sinh kém và điều kiện sống đông đúc trong một số nơi của IDP, thì các bệnh như sởi, sốt rét và tiêu chảy là một mối đe dọa tiềm ẩn đối với người tỵ nạn. Các đối tác y tế sẽ tiến hành một chiến dịch tiêm chủng sởi và bại liệt trong hai địa điểm ở Juba vào ngày 29-31/12/2013 nhắm mục tiêu là trẻ em từ 6 tháng đến 15 tuổi với vaccine sởi, và tất cả trẻ em từ 0-15 tuổi với vắc-xin bại liệt. Khoảng 1/4 của những người tỵ nạn tìm kiếm chăm sóc y tế có nhu cầu điều trị bệnh sốt rét, vì thế WHO bao gồm cả các loại thuốc chống sốt rét trong các vật tư y tế gửi đến một bệnh viện Campuchia hoạt động trong thành phần của UNMISS tại Juba. Với số lượng lớn các người tỵ nạn trong nhiều khu vực, WHO cũng tiếp tục làm việc chặt chẽ với đội của UNMISS nhằm giám sát sự bùng phát dịch bệnh trong điều kiện sống chật chội bên trong các khu vực của UNMISS. Vật tư y tế đã được chuyển giao cho các căn cứ của Liên Hợp Quốc tại Bentiu vào 25/12/2013, nguồn vật tư lớn hơn cũng đã được lên kế hoạch đểgửi đến Bentiu và Malakal vào 27/12/2013.
Đánh giá ban đầu cho thấy không có thiệt hại với các cơ sở y tế ở Juba mặc dù các cơ sở y tế ngoại vi vẫn còn hoạt động ở quy mô hạn chế. Bệnh viện chính ở bang Bor vẫn đóng cửa và bị bỏ rơi trong khi bệnh viện tại bang Unity có hoạt động.
Điều chỉnh các hướng dẫn về cao huyết áp (Blood Pressure Guidelines Revamped)
Ngày 19/12/2013. VOA News-Lần đầu tiên trong nhiều thập kỷ, các chuyên gia đã gia tăng ngưỡng cho những gì được coi là huyết áp cao gây nguy hiểm cho những người từ 60 tuổi trở lên. Kết quả là, bệnh nhân có thể được kê đơn chỉ một số ít thuốc để điều trị cao huyết áp.
 |
Một người đàn ông đang kiểm tra huyết áp của mình. |
Áp lực máu cao (high blood pressure) hay cao huyết áp (hypertension) là tình trạng phổ biến nhất được thấy trong chăm sóc ban đầu và dẫn đến nhồi máu cơ tim (heart attacks), suy thận (kidney failure) và tử vong nếu không được phát hiện sớm và điều trị thích hợp. Một cuộc hội thảo được chấp thuận bởi chính phủ đưa ra các khuyến cáo nhấn mạnh rằng họ không có ý định thay đổi định nghĩa về cao huyết áp, mà hiện nay là 140/90 nhưng mà với nhữngngười có tuổi từ 60 trở lên thì họ khuyến cáo ở một ngưỡng cần điều trị cao hơn, sử dụng thuốc chỉ khi mức huyết áp của bệnh nhân là 150/90 hay cao hơn. Hội thảo cho biết các nghiên cứu ở người lớn tuổi uống thuốc cao huyết áp quá nhiều có thể gây ra ngất xỉu và té ngã, hơn nữa các loại thuốc chữa huyết áp cao có thể gây ra các phản ứng phụ với các loại thuốc khác, đối với bệnh nhân trẻ khuyến nghị điều trị vẫn không thay đổi: "Báo cáo này có cách tiếp cận dựa trên bằng chứng khắt khe nhằm khuyến nghịngưỡng điều trị, mục tiêu và các loại thuốc trong việc xử lý tăng huyết áp ở người lớn". Theo Giáo sư Paul James, Trưởng khoa gia đình tại Bệnh viện và Phòng khám (Hospitals and Clinics) của Đại học Iowa, đồng chủ tịch của cuộc hội thảo đưa ra các khuyến nghị cho rằng các hướng dẫn trong quá khứ từ vài thập kỷ qua dựa trên sự đồng thuận của các chuyên gia: "Những khuyến nghị này dựa trên bằng chứng khoa học từ các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên, ý kiến chuyên gia chỉ được sử dụng trong trường hợp không có bằng chứng khoa học".
Cuộc hội thảo đã xem xét nhiều nghiên cứu trước đây từ ngày1/1/1966 đến 31/12/2009, cũng như xem xét các nghiên cứu đủ điều kiện, diện rộng diễn ra từ tháng 12/2009 đến tháng 8/2013. Việc xem xét tập trung vào người lớn từ 18 tuổi trở lên có tăng huyết áp và bao gồm các nghiên cứu liên quan đến bệnh tiểu đường (diabetes), bệnh mạch vành (coronary artery disease), bệnh động mạch ngoại biên (peripheral artery disease), suy tim (heart failure), đột quỵ (stroke) trước đó, bệnh thận mãn tính (chronic kidney disease), protein niệu (proteinuria), người lớn tuổi, nam giới và phụ nữ, các nhóm chủng tộc (racial), sắc tộc (ethnic) và người hút thuốc. Các đại biểu tham dự hội thảo cũng đã xem xét các phương pháp kiểm soát huyết áp cao (controlling high blood pressure) bao gồm thuốc gì nên được bắt đầu ở những bệnh nhân tăng huyết áp, mục tiêu gì vềhuyết áp mà bệnh nhân phải đạt được để hiểu biết là họ đang nhận được các lợi ích sức khỏe từ các thuốc đối với họ và loại thuốc gì là thuốc lựa chọn tốt nhất nhằm đạt được mục tiêu về huyết áp. Các khuyến nghị là không cần phải bàn cãi.
Theo hãng tin AP (Associated Press), Hiệp hội Tim mạch Mỹ (American Heart Association) dấy lên lo ngại về các khuyến nghị mới cho rằng nhiều trong số các nghiên cứu được điểm lại đã không kéo đủ dài đủ để phát hiện ra các mối hiểm nguy về huyết áp cao không được điều trị ở các bệnh nhân lớn tuổi. Các hướng dẫn này được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Mỹ (Journal of the American Medical Association)