TPHCM - Gia tăng lây nhiễm HIV do mại dâm nam;Cách chức bác sĩ mang thiết bị riêng vào bệnh viện thu tiền; Bệnh nhân sốt xuất huyết tăng mạnh; TP.HCM: bé trai nhiều hơn bé gái;Quảng cáo thực phẩm chức năng quá mức cho phép;Phê bình nghiêm khắc lãnh đạo Sở Y tế TP.HCM
Tiền Phong
TPHCM - Gia tăng lây nhiễm HIV do mại dâm nam
Tại buổi làm việc với Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS, ma túy, mại dâm, ông Lê Trường Giang- Phó Chủ tịch Ủy ban phòng chống AIDS TPHCM cho biết, hiện TP có 14 ngàn người có HIV đang được điều trị.
Trong đó đáng báo động khi tình hình lây nhiễm HIV trong nhóm nam quan hệ tình dục với nam ngày càng gia tăng và khó kiểm soát. Hoạt động mại dâm phức tạp và tinh vi theo hướng giảm mại dâm công cộng nhưng mại dâm trá hình tại các cơ sở kinh doanh dịch vụ nhạy cảm như nhà hàng, khách sạn, cà phê, gội đầu tăng. Theo báo cáo mỗi tháng TPHCM có hơn 400 phụ nữ thường xuyên xuất cảnh, được đặt vào diện nghi vấn hành nghề mại dâm xuyên quốc gia.
Tuổi trẻ
Cách chức bác sĩ mang thiết bị riêng vào bệnh viện thu tiền
Theo ông Nguyễn Tuấn, giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh, hội đồng kỷ luật bệnh viện vừa họp đưa ra hình thức kỷ luật cách chức đối với ông Trần Phan Thiều, trưởng khoa ngoại tổng hợp.
Trước đó, ông Thiều đã sai phạm khi tự ý đưa thiết bị mổ vào bệnh viện lừa người bệnh là có bác sĩ giỏi ở Hà Nội về, bệnh viện vừa trang bị thiết bị hiện đại để thu tiền của bệnh nhân trái quy định. Sự việc bị phát giác sau khi có một người nhà của bệnh nhân tố cáo.
Trong những cuộc họp gần đây bác sĩ Thiều thừa nhận hành vi trên là không thông qua bệnh viện. Tại cuộc họp trên đã có 100% thành viên hội đồng kỷ luật bỏ phiếu tán thành hình thức cách chức đối với bác sĩ Thiều.
Bệnh nhân sốt xuất huyết tăng mạnh
Ngày 1/9, ông Nguyễn Đắc Thọ, Phó giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCMcho biết hai tuần qua tại TP.HCM, số ca mắc sốt xuất huyết tăng mạnh với 300 ca mắc/tuần, trong khi trước đó chỉ có 150 ca.
Tính từ đầu năm đến nay, tại TP.HCM đã có hơn 3.500 ca mắc sốt xuất huyết. Số ca mắc sốt xuất huyết tại TP.HCM đã ở mức đáng báo động và dự báo còn tiếp tục tăng cho đến hết tháng 9 nếu các quận huyện không có các biện pháp can thiệp kịp thời.
Ông Lê Trường Giang, Phó giám đốc Sở Y tế cho rằng các quận huyện chưa làm tốt công tác phòng chống sốt xuất huyết nên “sốt xuất huyết tăng nhanh đến mức không chấp nhận được”.
TP.HCM: bé trai nhiều hơn bé gái
Ngày 1/9, Chi cục Dân số TP.HCM cho biết tỉ lệ mất cân bằng giới tính sơ sinh trong sáu tháng đầu năm 2010 tại TP có xu hướng tăng so với cùng kỳ năm trước và có sự cách biệt rất lớn giữa tỉ lệ bé trai và bé gái sơ sinh ở một số quận huyện.
Những địa phương có tỉ lệ mất cân bằng giới tính sơ sinh tăng cao là các quận 5, 6, 8 và các huyện Bình Chánh, Hóc Môn, Củ Chi, Cần Giờ.
Trong đó, tỉ lệ bé trai so với bé gái ở Bình Chánh là 121/100, Củ Chi là 119/100, Hóc Môn 115/100, các quận huyện khác là 113-114/100.
Chi cục Dân số TP.HCM còn cho biết tỉ lệ sinh con thứ ba trong sáu tháng đầu năm 2010 cũng gia tăng so với cùng kỳ 2009 ở các quận 1, 2, 3, 4, 7, Phú Nhuận, Gò Vấp, Thủ Đức và huyện Bình Chánh.
Quảng cáo thực phẩm chức năng quá mức cho phép
Ngày 1/9, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm cho biết hai đoàn kiểm tra của cục này do hai cục phó dẫn đầu cùng với thanh tra Bộ Thông tin - truyền thông thực hiện đợt cao điểm hậu kiểm quảng cáo thực phẩm.
Đợt kiểm tra sẽ kéo dài hết tháng 9/2010, tập trung vào hoạt động quảng cáo các mặt hàng thực phẩm chức năng tại Hà Nội và TP.HCM.
Theo ông Nguyễn Thanh Phong, Phó Cục trưởng Cục An toàn vệ sinh thực phẩm, quảng cáo thực phẩm chức năng đang là nhóm hoạt động có sai phạm nhiều nhất trong quảng cáo thực phẩm.
Hai sai phạm thường gặp nhất là quảng cáo không phép và quảng cáo quá mức cho phép về tác dụng chữa bệnh, hỗ trợ điều trị bệnh của sản phẩm thực phẩm chức năng.
Cơ quan chức năng chỉ kiểm soát được 80% quảng cáo thực phẩm chức năng.
Phê bình nghiêm khắc lãnh đạo Sở Y tế TP.HCM
Ông Phạm Việt Thanh điều hành Sở Y tế TP.HCM
Văn phòng UBND TP.HCM vừa có thông báo kết luận chỉ đạo của Phó chủ tịch UBND TP.HCM Hứa Ngọc Thuận về kết luận thanh tra việc cấp các giấy chứng nhận liên quan đến tập huấn thực hành tốt nhà thuốc tại Sở Y tế TP.HCM.
Phó chủ tịch UBND TP.HCM thống nhất cơ bản nội dung kết luận của Thanh tra TP.HCM và thông báo UBND TP.HCM phê bình nghiêm khắc giám đốc Sở Y tế Nguyễn Văn Châu và bà Phạm Khánh Phong Lan, Phó giám đốc phụ trách lĩnh vực dược.
Hai cán bộ này bị phê bình vì đã không chỉ đạo, kiểm tra kịp thời trong việc tổ chức các lớp tập huấn và cấp các giấy chứng nhận tập huấn về thực hành tốt nhà thuốc.
Trong thiếu sót sai phạm của bà Phong Lan có phần trách nhiệm của văn phòng Sở Y tế.
Kết luận của UBND TP.HCM còn giao giám đốc Sở Y tế chỉ đạo các bộ phận: kiểm điểm các cá nhân liên quan, làm rõ đúng - sai để rút kinh nghiệm trong công tác quản lý, thu hồi gần 18 triệu đồng chi sai chế độ quy định nhà nước, thu hồi 79 giấy chứng nhận “đã hoàn tất khóa đào tạo chuyên viên tư vấn về thực hành tốt nhà thuốc”.
Theo nguồn tin của Tuổi Trẻ, trước đó Thanh tra TP.HCM đã có kết luận thanh tra việc cấp các giấy chứng nhận liên quan đến tập huấn về thực hành tốt nhà thuốc tại Sở Y tế.
Kết luận nêu ông Nguyễn Văn Châu có trách nhiệm để xảy ra một số thiếu sót, sai phạm trong việc thiếu kiểm tra, không phát hiện xử lý kịp thời việc cấp các giấy chứng nhận có liên quan đến tập huấn về thực hành tốt nhà thuốc, quản lý thu chi nguồn kinh phí tài trợ tổ chức các lớp tập huấn cũng không đúng quy định, dẫn đến sai phạm tồn tại kéo dài trong hai năm 2008-2009.
Thanh tra cũng kết luận bà Phong Lan có thiếu sót, sai phạm trong việc ký tên và cấp 79 giấy chứng nhận “đã hoàn tất khóa đào tạo chuyên viên tư vấn về thực hành tốt nhà thuốc” với nội dung sai sự thật, do 79 cá nhân được cấp giấy chứng nhận chỉ được tham dự khóa đào tạo theo “chương trình nâng cao kiến thức về thực hành tốt nhà thuốc”; ký 271 giấy chứng nhận “đã hoàn tất khóa bồi dưỡng kiến thức về thực hành tốt nhà thuốc” trong khi chưa điền tên người được cấp đã dẫn đến hệ quả có 133 giấy chứng nhận đến nay không rõ đã được điền tên và cấp cho ai...
Tại cuộc họp giao ban y tế quận, huyện sáng 1/9, Sở Y tế TP.HCM cho biết ông Phạm Việt Thanh, giám đốc Bệnh viện Phụ sản Từ Dũđã nhận nhiệm vụ phó giám đốc điều hành Sở Y tế TP.HCM kể từ ngày 1/9 thay ông Nguyễn Văn Châu về làm Cục phó Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế.
An ninh Thủ đô
Phạt nặng hành vi gian dối thông tin về thuốc
Theo dự thảo Nghị định quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế về thuốc, mỹ phẩm và trang thiết bị do Bộ Y tế soạn thảo đang trình Chính phủ phê duyệt, các hình thức gian dối thông tin về thuốc chữa bệnh sẽ bị xử phạt nặng.
Cụ thể, cơ quan chức năng sẽ phạt tiền từ 10-20 triệu đồng đối với một trong các hành vi như: Lưu hành thuốc có chứa hoạt chất đã được cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam kết luận không an toàn cho người sử dụng hoặc đã có quyết định ngừng lưu hành; cung cấp các thông tin không trung thực về thuốc trong quá trình xin đăng ký lưu hành và lưu hành sản phẩm nhằm làm sai lệch bản chất của thuốc. Ngoài ra còn có hình thức xử phạt bổ sung là đình chỉ lưu hành 6 tháng đối với các thuốc vi phạm và rút số đăng ký lưu hành nếu vi phạm từ 2 lần trong giai đoạn thuốc còn hiệu lực của số đăng ký lưu hành.
Thành lập 2 đoàn kiểm tra VSATTP dịp tết trung thu
Bộ Y tế cho biết, trong tháng 8 cả nước đã xảy ra 17 vụ ngộ độc thực phẩm tại 9 tỉnh, thành phố gồm: Gia Lai (2 vụ), Bắc Kạn (4 vụ), Sơn La (4 vụ), Nghệ An, Tiền Giang (2 vụ), Ninh Thuận, Bến Tre, Lạng Sơn, Hà Tĩnh làm 915 người mắc, 408 người phải nhập viện, 2 trường hợp tử vong (1 ca do độc tố tự nhiên trong trứng cá nóc tại Tiền Giang và 1 ca nghi do sử dụng rượu không an toàn tại Gia Lai). Về nguyên nhân gây ngộ độc, có 4 vụ do độc tố tự nhiên (nấm, cá nóc), 2 vụ nghi do hóa chất, 5 vụ do vi sinh vật và 6 vụ chưa xác định được căn nguyên bằng xét nghiệm.
Cũng theo thông tin từ Bộ Y tế, bắt dầu từ 4-9, Bộ Y tế sẽ triển khai 2 đoàn thanh tra hậu kiểm về chất lượng VSATTP trong dịp Tết Trung thu năm 2010. Đoàn thứ nhất sẽ kiểm tra ở Hưng Yên, Vĩnh Phúc, Ninh Bình. Đoàn số 2 sẽ kiểm tra tại Bến Tre, Sóc Trăng, Hậu Giang.
Đa phần người rối nhiễu tâm trí không biết mình mắc bệnh
Theo một nghiên cứu mới đây của Bộ Y tế, cả nước có khoảng 1,2 triệu người (gần 15% dân số) bị mắc 10 loại bệnh tâm thần như: tâm thần phân liệt, trầm cảm, động kinh, rối loạn lo âu, sa sút trí tuệ ở người già, rối loạn hành vi ở thanh thiếu niên…
Qua nghiên cứu tại một số địa phương từ năm 2002 đến nay, cứ 1.000 trẻ em 8 tuổi thì có tới 20% trẻ bị rối nhiễm tâm trí, trong 234 phụ nữ mang thai 3 tháng cuối hoặc mới sinh con trong vòng 2 tháng thì có 33% người bị rối nhiễu tâm trí. Điều đáng lo ngại là chỉ có chưa đến 20% số người được chẩn đoán tự biết mình có rối nhiễu tâm trí, còn lại không biết mình có bệnh nên hoàn toàn không được chăm sóc, chữa trị đúng cách. Về hệ thống chăm sóc sức khoẻ tâm thần tại địa phương còn mỏng và yếu, nhiều tỉnh không có cơ sở điều trị nội trú cho bệnh nhân tâm thần.
Hà Nội - các dịch bệnh nguy hiểm đều giảm
Ngày 31/8, Sở Y tế Hà Nội cho biết, trong tháng 8 này trên địa bàn thành phố tiếp tục ghi nhận 2 bệnh nhân nhiễm liên cầu lợn (1 ở Gia Lâm, 1 ở Thạch Thất), nâng tổng số người mắc từ đầu năm lên 14 trường hợp, không có tử vong. Tất cả các bệnh nhân này đều là nam giới. Điều tra dịch tễ cho thấy các bệnh nhân có ăn tiết canh lợn, ăn thịt lợn ốm, mổ lợn trước khi phát bệnh.
Ngoài ra, hầu hết các dịch bệnh nguy hiểm khác trên địa bàn có xu hướng giảm so với cùng kỳ năm ngoái. Cụ thể, trong tháng 8 Hà Nội ghi nhận 313 người mắc sốt xuất huyết, nâng tổng số mắc lên 899 trường hợp, giảm 3,8 lần so với năm 2009. Bệnh dại lên cơn ghi nhận thêm 1 trường hợp trong tháng 8, tổng số mắc từ đầu năm là 7 người, giảm 4 trường hợp. Dịch tiêu chảy cấp, cúm A/H5N1, viêm não Nhật Bản không ghi nhận trường hợp mới. Tuy nhiên, theo nhận định của Trung tâm Y tế dự phòng thành phố, dịch sốt xuất huyết gia tăng trong các tháng tới, đồng thời mọi người cần cảnh giác các ca bệnh cúm A/H5N1 và dại lên cơn.
Thực phẩm chức năng “Agel” có nhiều vi phạm
Hôm qua 30/8, tổ công tác Đội Quản lý thị trường số 1, Chi cục Quản lý thị trường Hà Nội phối hợp cùng phòng nghiệp vụ của Bộ Công Thương và Sở Công Thương Hà Nội đã bất ngờ kiểm tra hành chính trụ sở Công ty TNHH Agel Việt Nam, địa chỉ tại 73 phố Tràng Thi, quận Hoàn Kiếm, phát hiện nhiều sản phẩm có dấu hiệu vi phạm.
Địa chỉ 73 phố Tràng Thi là tòa nhà 3 tầng, được Công ty TNHH Agel Việt Nam thuê trọn gói. Tại đây có kho hàng, phòng hội thảo và khu vực để các nhân viên truyền đạt kinh nghiệm, phương thức bán hàng cho nhau. Tài liệu của Đội Quản lý thị trường số 1 xác định, công ty này chuyên doanh theo hình thức bán hàng đa cấp, với thương hiệu Agel gồm 7 sản phẩm thực phẩm chức năng các loại. Thời điểm kiểm tra, lực lượng chức năng đã phát hiện và lập biên bản nhiều sản phẩm có dấu hiệu vi phạm về nhãn mác.
Cụ thể, trên bao bì những sản phẩm này ghi ngày sản xuất là tháng 8/2009; thời hiệu sử dụng đến hết tháng 8/2010. Chỉ huy Đội Quản lý thị trường số 1 cho biết, theo quy định, những sản phẩm thực phẩm chức năng trước thời hạn hết hạn sử dụng ít nhất 1 tháng phải được làm thủ tục thống kê và báo cáo cơ quan chức năng để tiêu hủy. Doanh nghiệp kinh doanh thực phẩm chức năng phải chịu trách nhiệm làm các thủ tục này; bù lại, họ sẽ được xem xét để hoàn thuế nhập khẩu đối với sản phẩm nhập khẩu bị tiêu hủy.
Tuy nhiên nhiều sản phẩm thực phẩm chức năng của Công ty TNHH Agel Việt Nam đã không đáp ứng được quy định này. Thời điểm lực lượng chức năng kiểm tra, đại diện Công ty TNHH Agel Việt Nam không xuất trình được văn bản, giấy tờ chứng minh việc đã báo cáo cơ quan chức năng tiêu hủy sản phẩm sắp hết hạn sử dụng, cho dù chỉ còn 1 ngày nữa là hết tháng 8/2010.
Câu hỏi đặt ra là: Nếu cơ quan chức năng không vào cuộc, phát hiện kịp thời, ai dám chắc những sản phẩm vi phạm về thời hiệu sử dụng trên sẽ không quay lại thị trường?. “Chúng tôi sẽ lập biên bản những sản phẩm vi phạm, đề xuất và theo dõi việc tiêu hủy những sản phẩm này theo đúng quy định của pháp luật”, ông Nguyễn Công San - Đội trưởng Đội Quản lý thị trường số 1 khẳng định.
Lao động
TP HCM - Ồ ạt nhập viện vì xuất huyết não
Chỉ trong vòng 6 tháng đầu năm, tại Bệnh viện Chợ Rẫy, số ca xuất huyết não nhập viện điều trị lên đến 1.200 ca. Mặc dù bệnh xuất huyết não bằng nhiều biện pháp có thể kiểm soát và phòng ngừa được 80%, tuy nhiên do người dân chủ quan nên tỉ lệ người mắc và tử vong tăng cao.
35% xuất huyết não bị tử vong
Mới đây nhất, khoa Nội thần kinh tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân tên N.V.T (50 tuổi, trú tại Cần Thơ). Sau bữa cơm chiều ngày 7/8, ông N bỗng bị ngã và bất tỉnh. Gia đình đưa đến BV địa phương cấp cứu và chuyển thẳng lên BV Chợ Rẫy. Các BS chẩn đoán ông bị vỡ mạch máu não, nhưng do nhập viện quá muộn nên gần nửa tháng điều trị tình trạng bệnh của bệnh nhân trên vẫn trong tình trạng nghiêm trọng. Điều đáng nói, trước khi xảy ra sự việc trên, ông T luôn than đau đầu, chóng mặt và gia đình nghĩ thiếu máu nên không đến khám bất kỳ cơ sở y tế nào.
BS Nguyễn Anh Tài, Trưởng khoa Nội thần kinh, BV Chợ Rẫy, TPHCM, cho biết: Xuất huyết não (XHN) là một loại bệnh lý khá phổ biến hiện nay. Bệnh có tỉ lệ tử vong cao và để lại những di chứng nặng nề, nhưng ít được mọi người quan tâm, biết đến. Nguyên nhân gây ra bệnh lý XHN phổ biến nhất là do tình trạng tăng huyết áp không được kiểm soát tốt làm các mạch máu não bị vỡ tràn vào mô não gây mất dần các chức năng của não. Ngoài ra, còn một số nguyên nhân khác như lạm dụng thuốc gây nghiện, uống nhiều rượu, các bệnh lý đông máu, u não. XHN có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên ở người già tỉ lệ mắc bệnh thường cao hơn, số bệnh nhân nam thường chiếm tới trên 60% tổng số ca bệnh. Trong đó, đa phần là do uống rượu.
Rất dễ phòng ngừa!
Chỉ tính riêng trong ngày 31/8, khoa Nội thần kinh của BV đang điều trị nội trú cho hơn 40 bệnh nhân bị XHN. BS Nguyễn Anh Tài khuyến cáo, tỉ lệ tử vong do XHN lên đến 35%. Số bệnh nhân bị XHN may mắn được cứu sống thì mất ít nhất 20% khả năng vận động như yếu liệt chân tay, sa sút trí tuệ, giảm trí nhớ, mất khả năng đọc, viết, trầm cảm, lo âu...
XHN thường để lại nhiều di chứng cho người bệnh. Hai di chứng quan trọng hay gặp nhất ở người XHN là liệt vận động và rối loạn ngôn ngữ. Bệnh thường để lại hậu quả nặng nề như cấm khẩu, liệt nửa người, rối loạn thị lực. Trong phần lớn các ca, sự hồi phục rất hạn chế.
Theo BS Nguyễn Anh Tài, hiện nay, người bệnh ít hiểu biết về bệnh lý XHN do đó thường đến BV rất trễ, dẫn đến tỉ lệ tử vong cao. Bệnh XHN gần như có thể phòng ngừa được đến 80% bằng các biện pháp như: Thường xuyên đo huyết áp, đi khám định kỳ, không để thừa cân, tránh lạm dụng các chất gây nghiện, hạn chế rượu, bia, tăng cường vận động cơ thể...
Gia đình & Xã hội
7 triệu trẻ em nghèo được tiếp cận y tế, dinh dưỡng đa chiều
Sáng 31/8, Quỹ Nhi đồng Liên hiệp Quốc tại Việt Nam cho biết có 7 triệu trẻ em nghèo dưới 16 tuổi được tiếp cận đa chiều với các dịch vụ trong đó có y tế, dinh dưỡng… Cùng đó tỷ lệ trẻ em dưới 1 tuổi và trẻ nhỏ đã giảm xuống còn một nửa trong giai đoạn từ 1990 - 2000.
VOH, Gia đình & Xã hội
Trao tặng bằng khen, kỷ niệm chương cho đại diện Quỹ Dân số Liên hợp quốc tại Việt Nam
Hôm qua, Bộ Y tế đã trao Bằng khen của Bộ trưởng Bộ Y tế và Kỷ niệm chương vì sự nghiệp dân số cho bà Urmila Singh, Phó trưởng đại diện Quỹ Dân số Liên hợp quốc tại Việt Nam.
Phát biểu tại buổi lễ, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Bá Thủy khẳng định: Có mặt tại Việt Nam từ năm 2006 với tư cách là Phó Trưởng đại diện Quỹ Dân số Liên hợp quốc, bà Urmila Singh đã có những đóng góp to lớn vào thành công và hiệu quả của mối quan hệ hợp tác giữa Quỹ Dân số Liên hợp quốc với Việt Nam. Chính vì vậy, việc Bộ Y tế quyết định trao tặng Bằng khen của Bộ trưởng và Kỷ niệm chương vì sự nghiệp dân số cho bà Urmila Singh thể hiện sự đánh giá cao của Bộ Y tế đối với những đóng góp quý báu của Bà với sự nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân Việt Nam nói chung cũng như với bà mẹ - trẻ em Việt Nam nói riêng.
Hà Nội mới
Từ ngày 1-9, Buôn bán thuốc lá lậu có thể bị truy tố hình sự
Chính phủ vừa ban hành Nghị định 76 sửa đổi bổ sung điều 11 của Nghị định số 6/2009/NĐ-CP về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực sản xuất, kinh doanh thuốc lá và rượu.
Theo đó, từ ngày 1/9/2010 hành vi buôn bán, vận chuyển, tàng trữ thuốc lá điếu nhập lậu với số tượng từ 1.500 bao trở lên sẽ được chuyển sang cơ quan chức năng đề nghị truy cứu trách nhiệm hình sự. Trường hợp số lượng dưới 1.500 bao, nhưng người vi phạm đang bị xử phạt hành chính vẫn tiếp tục tái phạm, hoặc đã bị kết án về tội này nhưng chưa được xóa án, mà còn vi phạm hoặc có dấu hiệu phạm tội cũng có thể bị truy cứu hình sự. Ngoài ra, các hành vi vi phạm tương tự với số lượng vi phạm dưới 1.500 bao sẽ bị phạt đến 100 triệu đồng.
Cũng theo nghị định này, hành vi vi phạm kinh doanh thuốc lá đều có mức phạt bổ sung là tịch thu tang vật vi phạm, tước quyền sử dụng giấy phép kinh doanh từ 6 đến 12 tháng. Cá nhân, tổ chức vi phạm phải chịu mọi chi phí liên quan đến việc tiêu hủy tang vật.
Sử dụng thuốc không hợp lý - Tại cả “anh” lẫn “ả”
Ông Rafi Kot, Giám đốc hệ thống phòng khám gia đình ở Hà Nội, Đà Nẵng, TP Hồ Chí Minh cho rằng, một đơn thuốc chỉ nên có 2-3 loại thuốc. Nếu không, hậu quả của tình trạng lạm dụng thuốc có thể tích tụ dần, gây hại lên lục phủ ngũ tạng của người bệnh, chưa kể tình trạng kháng kháng sinh đang ngày càng trầm trọng.
Hơn 20 năm làm việc ở Việt Nam, ông Kot nhận xét, không chỉ các bác sỹ kê thuốc kiểu "bao vây", mà bệnh nhân cũng rất thích tự mua nhiều thuốc để điều trị một bệnh. Theo báo cáo kết quả điều tra y tế quốc gia, có tới 27,4% số người được hỏi trả lời thường tự mua thuốc để chữa bệnh. Rõ ràng, cả bác sĩ lẫn bệnh nhân đều đã sử dụng thuốc không hợp lý.
Trung bình có 7,06 loại thuốc/đơn
Thông tin tại hội thảo vừa được tổ chức tại BV Bạch Mai cho biết, có những đơn thuốc bác sỹ kê "phóng tay" tới 10 đến 20 thuốc, gây lãng phí hàng tỷ đồng. Đáng lưu ý, thuốc kháng sinh đang được "ưu ái" sử dụng ở rất nhiều đơn thuốc. Tại BV Bạch Mai, mức độ sử dụng thuốc kháng sinh của Khoa Tai Mũi Họng thấy ở 100% bệnh nhân, Khoa Răng Hàm Mặt 94%, Khoa Ngoại 94%, Khoa Sản 89%... Tình trạng kết hợp nhiều loại kháng sinh cũng ở mức rất phổ biến (41,91%) và đã xuất hiện những đơn thuốc kê kết hợp cùng lúc đến 4 loại kháng sinh. Nếu theo đánh giá chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới thì khoảng một nửa số thuốc kháng sinh trong những đơn thuốc này là không cần thiết. Tình trạng này làm tăng chi phí y tế, tăng khả năng xuất hiện tác dụng phụ của thuốc và tình trạng kháng kháng sinh (ước tính chi phí dành cho kháng sinh tới gần 100 tỷ đồng, chiếm khoảng 1/3 ngân sách mua thuốc của cả bệnh viện).
Trước tình trạng số thuốc trung bình của một đơn thuốc đã lên đến 7,06 loại và chỉ định kháng sinh, kháng sinh kết hợp, tiêm và dịch truyền tiếp tục phổ biến, BV Bạch Mai đã phải ra văn bản đề nghị các khoa, phòng, viện trực thuộc khi kê đơn cần chú ý dùng thuốc đúng chỉ định, tránh lạm dụng thuốc, cân đối chi phí hợp lý giữa các thuốc điều trị bệnh chính và các thuốc hỗ trợ, không kê đơn thuốc kiểu bao vây. Theo đó, lãnh đạo các đơn vị chịu trách nhiệm giám sát, kiểm tra việc kê đơn sử dụng thuốc của bác sỹ tại khoa lâm sàng. Phòng Kế hoạch tổng hợp giám sát việc thực hiện các quy chế kê đơn, bảo đảm việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn. Các trường hợp kê quá nhiều thuốc trong một đơn thuốc, Quỹ Bảo hiểm Y tế không thanh toán, bác sỹ kê đơn phải chịu trách nhiệm bồi hoàn thất thoát. Có thể thấy, BV Bạch Mai đã nhận thức được vấn đề và đang nỗ lực để giải quyết tình trạng lạm dụng thuốc của các bác sỹ, tuy nhiên kết quả ra sao thì còn phải chờ thực tế.
Thuốc cũng gây bệnh
Thuốc để điều trị bệnh, nhưng dùng thuốc không đúng sẽ gây ra bệnh - gọi là bệnh do thuốc. Đó là những rối loạn do dùng thuốc không đúng gây nên, nặng có thể dẫn đến tử vong. Biểu hiện lâm sàng của bệnh do thuốc rất đa dạng như gây dị ứng, hoại tử tế bào gan, tiêu chảy do rối loạn tạp khuẩn ruột... và nguy hiểm nhất là việc dùng kháng sinh bừa bãi. Thực tế hiện nay, nhiều người vẫn tưởng rằng kháng sinh chữa được bách bệnh, nên cứ bị bệnh là dùng kháng sinh một cách vô tội vạ, không biết đến những quy định sử dụng thuốc.
Các nghiên cứu cho thấy, thuốc kháng sinh không có khả năng tiêu diệt virut gây cảm lạnh và cúm, nhưng đa số người bệnh không biết điều này, luôn nghĩ kháng sinh là "cứu tinh". Đây là nguyên nhân phổ biến dẫn đến tình trạng nhờn thuốc. Đặc biệt, nếu trẻ bị nhờn thuốc ngay từ những năm tháng đầu đời sẽ rất khó khăn cho việc điều trị bệnh sau này. Hay bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp mà dùng kháng sinh sẽ làm lu mờ các triệu chứng của bệnh, gây trở ngại cho việc chẩn đoán bệnh; sử dụng kháng sinh Streptomycine, Kananycin liều cao, kéo dài có thể gây điếc và suy thận… Các chuyên gia y tế cảnh báo, mọi loại thuốc đều có thể gây bệnh khi sử dụng sai, ngay cả thuốc bổ, vitamin.
Phụ nữ mang thai cần hạn chế sử dụng thuốc
Nếu phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu dùng những loại thuốc thông dụng như giảm sốt, giảm đau, thuốc chlotrimeton... có thể làm cho thai nhi bị dị dạng về xương hoặc có những khuyết tật bẩm sinh về tâm huyết quản, hệ thần kinh và thận. Trường hợp đang có thai ở thời kỳ cuối hoặc trước khi sinh mà uống các loại thuốc có thành phần Aspirin (giảm đau) thì có thể gây nên tình trạng kéo dài thời gian sinh con so với bình thường. Khi sinh, người mẹ sẽ bị ra nhiều máu, tử cung co lại yếu ớt, thậm chí có thể gây nên tình trạng thai chết trong tử cung.
Mức tăng số lượng người tham gia BHYT chưa đạt yêu cầu
Theo Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay, mặc dù đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đã tăng lên (tính đến hết tháng 6, có 50.258.948 người tham gia BHYT, tăng 5.522.845 người, bằng 112,3% so với quý IV năm 2009) nhưng so với số lượng cần phải tham gia BHYT thì mức tăng này vẫn chưa đạt yêu cầu ở tất cả các nhóm đối tượng.
Việc mở rộng số lượng tham gia ở đối tượng người lao động đang gặp khó khăn vì hiện vẫn có tình trạng chủ sử dụng lao động không đóng hoặc trốn đóng cho người lao động, thêm nữa nhiều người lao động thiếu hiểu biết về chính sách BHYT. Có địa phương ngân sách nhà nước đã hỗ trợ đến 80%, người dân chỉ phải đóng 20% nhưng số đối tượng tham gia vẫn đạt thấp. Việc phát triển đối tượng tự nguyện tham gia BHYT cũng gặp khó khăn tương tự.
Tháng 8, xảy ra 17 vụ ngộ độc thực phẩm
Bộ Y tế thống kê, trong tháng 8 đã xảy ra 17 vụ ngộ độc thực phẩm tại 9 tỉnh, thành phố, làm 915 người mắc, 408 người phải nhập viện, 2 trường hợp tử vong do độc tố tự nhiên trong trứng cá nóc và nghi do sử dụng rượu không an toàn.
Bộ Y tế đã có văn bản chỉ đạo Sở Y tế, Chi cục ATVSTP các địa phương tăng cường thanh tra, hậu kiểm về chất lượng ATVSTP những mặt hàng thực phẩm từ khâu nhập nguyên liệu, chế biến đến khi hoàn thành sản phẩm.
Nhân dân
Cứu thành công trẻ sơ sinh có tim một thất
Ngày 31/8, bác sĩ Nguyễn Minh Trí Việt, Phó Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Nhi Ðồng 2 cho biết: Các bác sĩ của khoa vừa cấp cứu thành công một trẻ sơ sinh nam, 10 ngày tuổi, ở TP Hồ Chí Minh có tim một thất.
Bé được sinh thường tại Bệnh viện Từ Dũ, cân nặng 3 kg, sau khi sinh bé bị tím tái được chuyển đến Bệnh viện Nhi Ðồng 2 để cấp cứu trong tình trạng khó thở, độ bão hòa ô-xy trong máu khoảng 50%. Sau khi siêu âm, các bác sĩ xác định bé bị hội chứng thiểu sản tim phải, tim chỉ có một tâm thất, teo van 3 lá, teo van động mạch phổi, thông liên nhĩ, còn ống động mạch.
Sau khi hội chẩn các bác sĩ quyết định điều trị cho bé theo hướng tuần hoàn với một thất. Bé được đặt Stent ống động mạch sau đó chuyển qua phòng hồi sức sơ sinh để theo dõi. Ðặt Stent ống động mạch đối với trẻ sơ sinh là kỹ thuật khó vì các mạch máu của trẻ còn rất nhỏ. Hiện tình trạng của bé đã ổn định, hồng hào trở lại, độ bão hòa ô-xy trong máu là 80%. Bé có thể sống và phát triển bình thường để tiếp tục được làm các phẫu thuật khác vào năm sáu tuổi.
Thanh niên
Một cặp song sinh dính nhau phức tạp
Tin từ Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM), cho biết, bệnh viện này vừa tiếp nhận một cặp song sinh là con của đôi vợ chồng ở tỉnh Đồng Nai.
Theo bác sĩ Tăng Chí Thượng, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1, đây là trường hợp song sinh có dị tật dính nhau rất phức tạp (2 tim của hai bé dính nhau hoàn toàn; và nhẹ cân - cân nặng của cả hai bé chỉ 3 kg).
Do vậy, cần phải có thêm thời gian để nuôi hai bé trước khi phẫu thuật tách rời. Hồi giữa tháng 1 vừa qua, Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng tiếp nhận và phẫu thuật tách rời thành công cặp song sinh được cho là dính nhau phức tạp nhất tính đến thời điểm lúc đó (dính liền nhau từ phần xương ức đến phần bụng, dính gần hết gan, cả hai đều mắc bệnh tim bẩm sinh...).