Ngày 19/4/2011: Bệnh viện giữa trùng khơi; Khói thuốc lá độc hơn mây phóng xạ; Mạng lưới bệnh viện nhi – sản nhi tuyến tỉnh còn thiếu và yếu; Dùng đỉa chữa bệnh sinh lý.
Viện dược liệu đón nhận Huân chương Độc lập hạng Nhì; Bệnh nhân thứ 3 được ghép tim đã hồi phục; Thuốc nội tăng giá mạnh; Hạn chế tử vong sớm do rối loạn đông máu; Kon Tum - Sốt phát ban lan rộng; Bệnh tay chân miệng tăng đột biến; Ghép thận cho bệnh nhi từ quả thận của người cô
Khánh Hòa: thay thành công một đoạn động mạch đùi; Trẻ 12 tuổi được ghép thận từ người cho 47 tuổi; Sức khỏe các bệnh nhân ghép tạng tiến triển tốt; Cứu sống hai bệnh nhân Lào bị ngộ độc nấm; VN tham gia thử nghiệm văcxin ngừa sốt xuất huyết; Yêu cầu báo cáo tình trạng kê đơn thực phẩm chức năng; Việt Nam làm chủ kỹ thuật ghép tim; Còn thiếu nhiều giường bệnh nhi; 55% thầy thuốc không biết bệnh hen cần quản lý, theo dõi như thế nào
Hà Nội mới
Bệnh viện giữa trùng khơi
Ở vùng biển đảo Trường Sa, nơi tuyến đầu của Tổ quốc, công tác y tế chăm sóc sức khỏe cho quân và dân chiếm vai trò rất quan trọng. Xa đất liền, phương tiện, vật tư còn nhiều thiếu thốn, nhưng đội ngũ y, bác sĩ đã cố gắng vượt bậc, họ đã góp phần không nhỏ tăng cường sức mạnh tinh thần và vật chất cho quân và dân, bảo đảm hoàn thành thắng lợi nhiệm vụ bảo vệ toàn vẹn lãnh thổ…
Ca sinh mổ đầu tiên ở Trường Sa
Gặp Thạc sĩ, bác sĩ Hồ Xuân Lãng (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa) ở Bệnh xá đảo Trường Sa, chúng tôi được nghe kể về chuyến công tác hy hữu của anh. Cùng trong khoảng tháng 4-2011, chị Nguyễn Thị Thanh Thúy (39 tuổi) và 2 phụ nữ khác (ở đảo Trường Sa Lớn, huyện đảo Trường Sa) đã mang thai đến kỳ sinh nở. Qua siêu âm, thăm khám, Bệnh xá trưởng, bác sĩ Nguyễn Hà Ngọc xác định đây là ca khó, không thể sinh thường. Anh đã báo cáo về đất liền với lãnh đạo Bệnh viện Quân y 175. Bệnh viện 175 đã quyết định dùng phương pháp mổ đẻ, bảo đảm an toàn cho mẹ và con. Sau quyết định đó, Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa Hồ Xuân Lãng được cử cấp tốc ra chi viện cho y tế đảo, bảo đảm sức khỏe cho 3 sản phụ. 6h30 ngày 4-4, sản phụ Thúy bắt đầu tự chuyển dạ. Đến 8h, mọi việc chuẩn bị đã sẵn sàng, ca mổ được lập tức tiến hành lúc 10h37 với sự hỗ trợ của Bệnh viện 175 qua cầu truyền hình. Chỉ vài phút sau, bé gái nặng 3,2kg đã chào đời, cất tiếng khóc đánh dấu sự kiện công dân đầu tiên ra đời bằng kỹ thuật sinh mổ ở đảo Trường Sa, (trường hợp thứ hai sinh tại quần đảo Trường Sa).
Bé gái được cha mẹ đặt một cái tên đầy ý nghĩa: Nguyễn Ngọc Trường Xuân. Anh Nguyễn Tấn Thi (43 tuổi, bố cháu) không giấu được xúc động, giải thích với chúng tôi, trong tên của cháu có tên của bác sĩ Nguyễn Hà Ngọc từng thăm khám, chăm sóc từ khi cháu còn trong bụng mẹ và tên đệm của bác sĩ chính Hồ Xuân Lãng trong cuộc phẫu thuật hỗ trợ cháu ra đời bình an. Và trong đó còn ghi dấu cả tên đảo Trường Sa, cả ước vọng bé được mạnh khỏe, Trường Sa mãi trường tồn.
Bảo đảm sức khỏe cho quân và dân
Ngay phòng bên cạnh, bệnh nhân Trần Văn Lên (19 tuổi, ngư dân xã Bình Châu, huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi) bị tai nạn do vỡ ống thở khi đang lặn khai thác thủy sản trên vùng biển quần đảo Trường Sa, đang nằm thiêm thiếp. Tai nạn làm bệnh nhân bị co giật, liệt hai chân, bí đại, tiểu tiện, tình trạng sức khỏe rất nguy kịch. Bác sĩ Nguyễn Hà Ngọc cùng các nhân viên bệnh xá đã khẩn trương cấp cứu, dùng thuốc điều trị triệu chứng, kết hợp cho thở ôxy liều cao và thuốc phòng các tai biến, đồng thời điện thoại xin ý kiến chỉ đạo của Bệnh viện 175. Qua 3 ngày điều trị tích cực, chiều 11-4, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, hết co giật, đau đầu, hết bí đại, tiểu tiện, hai chân đã bắt đầu hồi phục cử động.
Ở phòng bệnh số 1, chúng tôi gặp ông Lê Mến (56 tuổi, quê ở Lý Hải, Lý Sơn, Quảng Ngãi) đang chống nạng tập tễnh đi lại. Bị thương vỡ hở độ 1 xương bánh chè trái, thuyền QNg 96156 vội đưa ông cập đảo Trường Sa Lớn để cấp cứu. Được kịp thời phẫu thuật, ông đã hồi phục rất nhanh. Ông Mến bộc bạch: Các chú bộ đội đã chăm sóc tôi chẳng kể ngày đêm, chỉ vài ngày nữa là tôi được ra viện. Nếu không được cứu chữa kịp thời ở đảo, chờ về đất liền sẽ rất nguy hiểm, có thể bị viêm xương, hoại tử dẫn tới tàn phế.
Dẫn chúng tôi đi thăm bệnh nhân, bác sĩ Nguyễn Hà Ngọc tâm sự: Có 2 bác sĩ, 4 y sĩ, bệnh xá vừa chăm sóc, khám, điều trị, phòng dịch, bảo đảm sức khỏe cho quân, dân trên đảo, cho các đoàn khách thăm và làm việc tại đảo, vừa thường xuyên làm công tác cấp cứu cho ngư dân. Tuy công việc nhiều, nhưng trong mọi điều kiện, bất kể ngày đêm, mưa nắng, các anh đều có mặt kịp thời cứu chữa bệnh nhân, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ.
Một ngày bận rộn đã qua với những người lính mặc áo blu. Chia tay các anh, chúng tôi vô cùng cảm phục. Làm tốt công tác điều trị bệnh, thường xuyên bảo đảm quân số khỏe hơn 99%, không để dịch bệnh xảy ra, họ đã góp phần không nhỏ cùng quân và dân vùng biển đảo Trường Sa giữ yên biển trời của Tổ quốc.
Viện dược liệu đón nhận Huân chương Độc lập hạng Nhì
Ngày 19/4, Viện Dược liệu (Bộ Y tế) đã tổ chức kỷ niệm 50 năm thành lập và đón nhận Huân chương Độc lập hạng Nhì.
Trải qua 50 năm xây dựng và phát triển, đến nay Viện đã xây dựng được danh lục cây thuốc Việt Nam (gồm 3.948 loài), danh lục động vật làm thuốc (408 loài), danh lục khoáng vật làm thuốc (75 loài), danh lục cây thuốc thuộc diện quý hiếm có nguy cơ tuyệt chủng (144 loài), danh lục cây thuốc có khả năng khai thác (206 loài).
Đây là cơ sở quan trọng phục vụ khai thác, sử dụng, bảo tồn và quản lý có hiệu quả nguồn tài nguyên dược liệu tự nhiên. Theo đó, Viện đã nghiên cứu và đưa vào sản xuất trên 50 loại thuốc từ dược liệu với một số thuốc có giá trị chữa bệnh cao như Artemisinin và các dẫn xuất (chữa sốt rét); Bidentin (hạ cholesterol máu); Raucaxin (chữa cao huyết áp); Abilin (chữa viêm gan); Idotamin (chữa bướu cổ); D-Strophantin (chữa tim mạch); Panacrin (chữa ung thư dạ dày); Morantin (chữa tiểu đường)…
Còn thiếu nhiều giường bệnh nhi
Theo kế hoạch của Bộ Y tế và nhu cầu khám chữa bệnh hiện nay thì ít nhất nước ta phải có 80.000 - 90.000 giường bệnh dành cho bệnh nhi. Tuy nhiên, khảo sát mới đây của Bệnh viện Nhi TƯ về thực trạng hệ thống nhi khoa và mạng lưới bệnh viện nhi - sản nhi, cả nước hiện chỉ có 3 bệnh viện chuyên khoa nhi - sản nhi tuyến TƯ, 17 bệnh viện tuyến tỉnh với tỷ lệ giường bệnh nhi mới đạt 14.831 giường (chiếm 13% so với tổng số giường bệnh chung). Nhân lực y tế chuyên ngành nhi - sản nhi cũng chưa đáp ứng yêu cầu cả về số lượng và chất lượng, nhất là khối điều dưỡng. Được giao nhiệm vụ chỉ đạo tuyến nhi khoa khu vực phía Bắc nhưng ngay cả Bệnh viện Nhi TƯ cũng không thể đáp ứng hết nhu cầu đào tạo và chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới. Nguyên nhân là do bệnh viện luôn trong tình trạng quá tải, thiếu nhân lực và kinh phí.
55% thầy thuốc không biết bệnh hen cần quản lý, theo dõi như thế nào
Chiều 20-4, Bệnh viện Phổi TƯ tổ chức hội thảo về kiểm soát bệnh hen tại cộng đồng. TS Nguyễn Viết Nhung, Phó Giám đốc bệnh viện cho biết, khoảng 5% dân số nước ta mắc hen. Tại Hà Nội, tỷ lệ này là 6%. Đáng lưu ý, có tới 78% người dân Thủ đô được hỏi không biết hen có thể kiểm soát được, 55% số thầy thuốc ở cơ sở được hỏi không biết hen được quản lý, theo dõi như thế nào. Đây chính là nguyên nhân dẫn đến việc điều trị, quản lý bệnh hen ở nước ta chưa có hiệu quả. Hiện chỉ khoảng 5% bệnh nhân hen trên cả nước được kiểm soát tốt (Hà Nội là 40%).
Dân trí, An ninh thủ đô
Khói thuốc lá độc hơn mây phóng xạ
Khói thuốc lá mà con người hít phải (chủ động hay thụ động) còn độc hơn mây phóng xạ vì nó chứa tới 7.000 chất độc, trong đó có cả chất phóng xạ.
Đó là nhận định của Phạm Hoàng Anh, Giám đốc văn phòng Heathbridge Canada, tổ chức phi chính phủ hoạt động trong lĩnh vực sức khỏe và phòng chống thuốc lá tại hội thảo “Các biện pháp kiểm soát và phòng chống tác hại thuốc lá” chiều 18/4. Theo bà Anh, khói thuốc lá còn độc hơn mây phóng xạ là vì trong khói thuốc lá người ta cũng tìm thấy chất phóng xạ có thể gây ung thư và các bệnh khác. Trong khi đó, khói thuốc luôn hiện diện hàng ngày xung quanh chúng ta, khiến nhiều người phải hứng chịu khói thuốc thụ động.
Cũng theo bà Hoàng Anh, một báo cáo do Hoa Kỳ vừa công bố đã phát hiện khói thuốc lá chứa 7.000 chất độc hóa học trong đó có hàng trăm chất cực độc và ít nhất 70 chất có thể gây ung thư thay vì con số 4.000 chất độc được công bố trước đây. Trong khói thuốc lá người ta tìm thấy những chất độc được sử dụng để tẩy sàn nhà và bồn vệ sinh, có thuốc trừ sâu, khí than, lưu huỳnh, chất dùng để ướp xác chết, chất tấy thuốc đánh móng tay… Khi hút vào cơ thể, các chất này dần tấn công các mô sống của cơ thể và gây bệnh.
Trong khi đó, Việt Nam là một trong 15 nước có tỷ lệ sử dụng thuốc lá cao nhất thế giới. Cứ 2 nam giới lại có một người hút thuốc. Chưa kể, những người phải ngửi khói thuốc thụ động cũng rất cao. Điều tra toàn cầu về tình hình sử dụng thuốc lá ở người trưởng thành năm 2010 tại nước ta cho thấy, 67% những người không hút thuốc bị phơi nhiễm khói thuốc tại nhà, gần 50% phơi nhiễm khói thuốc tại nơi làm việc, phơi nhiễm khói ở các nơi công cộng, cao nhất là ở các nhà hàng, quán giải khát với tỷ lệ gần 90%.
Khói thuốc cũng là nguyên nhân của 40.000 ca tử vong ở Việt Nam mỗi năm. Trong khi đó, so với tỷ lệ người chết do HIV/AIDS tại nước ta, tích luỹ kể từ ca đầu tiên phát hiện (năm 1992) đến nay mới ghi nhận 38.000 ca tử vong. Hay so với tai nạn giao thông, mỗi năm ghi nhận 13-14.000 ca tử vong, thì con số còn khiêm tốn hơn rất nhiều so với các ca tử vong do khói thuốc âm thầm gây ra.
Sức khỏe & Đời sống
Mạng lưới bệnh viện nhi – sản nhi tuyến tỉnh còn thiếu và yếu
Theo khảo sát của BV Nhi TW về thực trạng hệ thống nhi khoa và mạng lưới BV nhi - sản nhi toàn quốc năm 2010, cả nước hiện chỉ có 3 BV chuyên khoa nhi - sản nhi tuyến TW, 17 BV tuyến tỉnh với tỷ lệ giường bệnh nhi thấp (14.831 giường, chiếm khoảng 13% so với tổng số giường bệnh chung). Trong khi đó, so với kế hoạch của Bộ Y tế và nhu cầu KCB của nhân dân, ít nhất phải có 80.000 - 90.000 giường bệnh nhi. Bên cạnh đó, nhân lực nhi - sản nhi chưa đáp ứng cả về số lượng và chất lượng, đặc biệt tỷ lệ điều dưỡng nhi rất thấp, nhất là ở tuyến tỉnh. BV Nhi TW được giao nhiệm vụ chỉ đạo tuyến nhi khoa khu vực phía Bắc nhưng không thể đáp ứng hết nhu cầu đào tạo và chuyển giao kỹ thuật của tuyến dưới do BV luôn trong tình trạng quá tải, thiếu nhân lực, thiếu kinh phí và một số địa phương chưa xác định đúng những kỹ thuật ưu tiên phù hợp, trang thiết bị thiếu và không đồng bộ, nhân lực hạn chế…
Sức khỏe các bệnh nhân ghép tạng tiến triển tốt
Ngày 20/4, TS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt Đức cho biết, hiện sức khỏe các bệnh nhân được ghép tạng (1 ca ghép tim, 1 ca ghép gan và 2 ca ghép thận) từ người cho chết não đang có tiến triển tốt. Đặc biệt, bệnh nhân ghép tim hoàn toàn tỉnh táo, không còn phụ thuộc vào bất cứ máy móc hay loại thuốc trợ sức nào, nhịp tim ổn định đều, huyết áp bình thường, không còn khó thở hay mệt mỏi như trước khi được ghép. Đây là ca ghép tim tiên lượng ban đầu khó do không có nhiều thời gian chuẩn bị và sự chênh lệch tuổi giữa người cho và người nhận khá nhiều. Trước khi ghép, bệnh nhân bị suy tim rất nặng, suy thận độ 2, nguy cơ đột tử cao. Sức khỏe bệnh nhân ghép gan cũng rất khả quan. Còn 2 bệnh nhân ghép thận thì có thể được xuất viện trong tuần tới. Tuy nhiên các bệnh nhân vẫn phải tiếp tục theo dõi chặt chẽ tình trạng sức khỏe và kiểm soát tình trạng thải ghép lâu dài.
Trẻ 12 tuổi được ghép thận từ người cho 47 tuổi
Ngày 19/4, BV Nhi đồng 2 (TP.HCM) đã tiến hành ghép thận thành công cho bé Nguyễn Ngọc Hiếu Nghĩa (12 tuổi) ở Vũng Tàu, bị suy thận giai đoạn cuối. Quả thận được lấy từ người cô 47 tuổi của bé Nghĩa. Trước đó, BV Chợ Rẫy (TP.HCM) đã thực hiện lấy thận từ cô ruột của bệnh nhi bằng phẫu thuật nội soi, sau đó chuyển cho BV Nhi đồng 2 để bệnh viện này thực hiện ghép thận cho em Nghĩa. Chiều cùng ngày, cả người cho và người nhận hoàn toàn ổn định. Hiện tại, Bệnh viện Nhi đồng 2 còn có 3 trường hợp bệnh nhi suy thận đang chờ ghép thận nhưng không thể tiến hành vì cả 3 bệnh nhi đều không đồng nhóm máu với ba mẹ và người thân trong gia đình.
Hà Nội: 10 mẫu ruốc thịt lợn kiểm nghiệm đều an toàn
Theo Cục ATVSTP Bộ Y tế cho biết, để chủ động kiểm soát nguy cơ ô nhiễm thực phẩm, trong tuần qua, Cục đã lấy 10 mẫu ngẫu nhiên để kiểm nghiệm mặt hàng ruốc thịt lợn tại 6 chợ gồm chợ Nguyễn Cao, Lê Quý Đôn, Vĩnh Tuy, Hoàng Mai, Linh Lang và chợ cóc Kim Mã Thượng trên địa bàn TP. Hà Nội. Kết quả cho thấy, không phát hiện các chỉ tiêu vi sinh vật gây bệnh gồm E. Coli, S.aureus, Salmonella, Ps.aeruginosa, V.cholerae, Shigella; Không phát hiện phẩm màu, chất bảo quản vượt quá mức cho phép. Hiện tại, Cục ATVSTP đang tiếp tục chỉ đạo các địa phương tiến hành lấy mẫu ngẫu nhiên các mặt hàng khác nhau trên thị trường và sẽ thông báo kết quả rộng rãi trên các phương tiện thông tin đại chúng.
Tiền phong
Dùng đỉa chữa bệnh sinh lý
Trên thị trường Việt Nam, gần đây, một cân thủy điệt (đỉa) khô có giá 5-6 triệu đồng. Đỉa được dùng để chữa một số chứng bệnh, trong đó có tinh trùng yếu, u nang buồng trứng, xuất huyết.
Với nam giới, Trung y lấy thủy điệt để chữa một số bệnh của nam khoa như tinh trùng yếu và ít (bằng cách kết hợp một số vị khác như hổ trượng, xuyên sơn giáp, địa long) dương cường bất đảo (dương vật luôn luôn cứng)… Với nữ, đỉa có tác dụng điều trị u nang buồng trứng, bằng cách kết hợp đan sâm, trạch lan.
Đỉa còn được dùng để chữa chứng mỡ máu cao, xuất huyết tụ nội sọ… Một nghiên cứu mới đây ở Trung Quốc cho thấy, trong số 48 trường hợp điều trị hút máu nội sọ bằng đỉa, có 16 ca được xác định khỏi, 20 ca tốt, 8 ca có chuyển biến, và 4 ca tử vong. Tổng cộng, tỷ lệ các ca có kết quả đạt 83%.
Các nhà khoa học Đức mới đây cho rằng, đỉa có thể xoa dịu đau đớn ở bệnh nhân viêm khớp gối, do trong dịch nước bọt của đỉa có chất chống viêm sưng. Người ta đã so sánh hiệu quả của hai liệu pháp, một là dùng Diclofenac (thuốc dùng điều trị viêm khớp gối), hai là dùng 4-6 con đỉa. Số đỉa này được đặt vào các điểm đau trên đầu gối của 24 bệnh nhân viêm khớp trong vòng 70 phút. Sau 7 ngày, kết quả thu được rất khả quan, sự đau đớn tại vùng viêm khớp giảm đáng kể ở nhóm bệnh nhân dùng đỉa so với dùng Diclofenac.
Trước đây, đỉa sống được dùng để hút máu trong nhiều trường hợp viêm tấy. Nhưng việc dùng đỉa sống hút máu trực tiếp rất nguy hiểm vì có thể gây nhiễm trùng và truyền bệnh. Ngày nay y học hiện đại dùng đỉa làm nguyên liệu để triết xuất Hirudin và Heparin chế biến thành dạng thuốc tiêm hoặc thuốc xoa để điều trị nghẽn mạch huyết khối tĩnh mạch, huyết khối động mạch vành, đông máu trong lòng mạch, huyết khối gây nghẽn mạch não... Đầu thế kỷ thứ 19, nhu cầu dùng đỉa để chữa bệnh ở châu Âu rất lớn. Hồi đó, nhiều người đã nghĩ đến việc nuôi đỉa. Theo thống kê, chỉ riêng một số bệnh viện ở thủ đô Paris của Pháp từ 1830 - 1832, mỗi năm tiêu thụ 828.000 con đỉa. Ở Việt Nam, năm 1977, Cty Imexco (TPHCM) thu mua và xuất khẩu đỉa đông lạnh sang một số nước.
Cẩn thận!
Đỉa là một vị thuốc quý nhưng các bài thuốc từ đỉa không phải dễ chế biến và dễ dùng. Nếu không được điều chế đúng cách và không được chỉ định bởi thầy thuốc chuyên môn, có khi còn mang thêm bệnh vào người từ chính con đỉa. Những năm gần đây do việc sử dụng thuốc bảo vệ thực vật nên đỉa cạn kiệt. Một số địa phương ở nước ta đang có hiện tượng săn lùng đỉa để xuất khẩu, đặc biệt xuất sang Trung Quốc. Từ nhu cầu thực tế đó, một số người có ý định nuôi đỉa, một vài chỗ đã nuôi thí điểm, và bán được giá cao. Nhưng đỉa là sinh vật có hại. Nếu phát triển với số lượng lớn mà không đúng hướng, không được kiểm soát, sẽ dẫn đến hậu quả khôn lường.
Bệnh tay chân miệng tăng đột biến
Ngày 19/4, bác sĩ Nguyễn Thanh Dân, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Cà Mau cho biết, bệnh tay chân miệng đang lan nhanh.
Từ đầu năm đến nay, trên địa bàn Cà Mau ghi nhận 149 ca, tăng gấp 4 lần so với cùng kỳ năm trước, tập trung ở TP Cà Mau, huyện Thới Bình, Trần Văn Thời… Trong hai tháng qua, Bệnh viện Sản- Nhi Cà Mau tiếp nhận hàng chục ca mắc bệnh.
Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Cà Mau khuyến cáo người dân chủ động phòng bệnh, giữ gìn vệ sinh, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn, tạo khu vui chơi, sinh hoạt thoáng mát, đưa trẻ mắc bệnh đến ngay cơ sở y tế gần nhất để điều trị.
Việt Nam làm chủ kỹ thuật ghép tim
Sau ba ca ghép tim thành công, trong đó có ca ghép mới nhất ở BV Việt Đức cuối tuần trước, các bác sĩ Việt Nam tự tin làm chủ kỹ thuật ghép tim. Hôm qua, bệnh nhân ghép tim cách đây sáu ngày tại Khoa Phẫu thuật Tim mạch (Bệnh viện Việt Đức) đã có thể đi lại bình thường. PGS.TS Nguyễn Hữu Ước - Phụ trách khoa này, người trực tiếp ghép tim, cho biết, tốc độ ca ghép rất nhanh. Chỉ có hai ngày để chuẩn bị cho toàn bộ ca ghép khi nhận tin có một ca bệnh nặng có thể tử vong và sẵn sàng hiến tim cho người khác. Hy vọng sống của người hiến tạng mong manh.
Với kinh nghiệm phẫu thuật tim hở cho nhiều trường hợp nặng, từng tham gia 20 ca ghép tim tại Pháp, PGS.TS. Ước, cùng các cộng sự đã thực hiện thành công ca phẫu thuật sau 2 giờ. Theo PGS Ước, sau ca ghép còn phải kiểm soát tình trạng thải ghép lâu dài. Sau 2 ngày, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, nhịp tim ổn định, huyết áp bình thường.
GS.TS. Bùi Đức Phú, Giám đốc Bệnh viện T.Ư Huế cho biết, ca ghép tim đầu tiên tại bệnh viện này vừa qua có gần 100 y, bác sĩ tham gia, gồm tổ nội khoa, lấy tim hiến, ghép tim, hồi sức tim, hồi sức chết não, miễn dịch hóa sinh, huyết học truyền máu... Theo GS. Hoàng Mạnh An- Giám đốc Bệnh viện Quân y 103, khó nhất là cách sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Tuy nhiên, đến nay, các bác sĩ đã có kinh nghiệm sử dụng thuốc chống thải ghép cho bệnh nhân.
Thống kê từ các bệnh viện cho thấy, hiện số lượng bệnh nhân cần được ghép tim ở Việt Nam khá lớn. TS Ước cho hay, riêng tại Bệnh viện Việt Đức mỗi ngày có 5-10 trường hợp chấn thương sọ não không có khả năng sống sót. Đây là nguồn tạng rất quý giá cho người mắc bệnh hiểm nghèo. Cả nước mỗi năm có hàng nghìn trường hợp chết não do chấn thương sọ não nặng. Nếu thực hiện tốt vận động, tuyên truyền hiến tạng, sẽ có nhiều người hiến tặng tạng và hiến tim cứu lấy nhiều mạng sống.
An ninh Thủ đô, Nhân dân, Hà Nội mới, Lao động
Bệnh nhân thứ 3 được ghép tim đã hồi phục
Ngày 19/4, BV Việt Đức cho biết, sau 3 ngày được phẫu thuật, bệnh nhân vừa ghép tim tại BV đã hoàn toàn tỉnh táo, không còn phụ thuộc bất cứ máy móc hay loại thuốc trợ sức nào, nhịp tim ổn định đều, huyết áp bình thường, thở bình thường, đã tự ngồi ăn cháo và súp, đi tiểu bình thường (trước mổ suy thận độ 2). Ghép thành công tim, gan, thận cùng lúc cho 4 bệnh nhân
Đây là bệnh nhân đầu tiên tại BV Việt - Đức và là bệnh nhân được ghép tim thứ 3 trên cả nước. Theo PSG.TS Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch-lồng ngực, BV Việt - Đức, cuộc phẫu thuật này lúc đầu phía BV tiên lượng khó do BV chỉ có 2 ngày để hoàn thiện và chuẩn bị toàn bộ mọi mặt.
Hơn nữa, sự chênh lệch tuổi giữa người cho và người nhận lớn (gần 30 tuổi), bệnh nhân được nhận ghép có tuổi khá cao trên 55 tuổi, trước khi ghép bệnh nhân đã chuyển sang giai đoạn nguy kịch, suy tim rất nặng, nguy cơ đột tử cao, mất ngủ hàng tháng, bỏ ăn, trong một tháng đã giảm 16kg trọng lượng…
Tuy nhiên, đến thời điểm này bước đầu có thể khẳng định ca ghép tim đã thành công, mặc dù còn phải kiểm soát tình trạng thải ghép lâu dài - điều mà tất cả người bệnh ghép tạng đều cần kiểm soát.
Lao động
Thuốc nội tăng giá mạnh
Ngày 19/4, Bộ Tài chính cho biết, trên thị trường một số mặt hàng thuốc nội biến động tăng với biên độ khá lớn. Có thuốc tăng mạnh như glucose 200gr tăng từ 7.500đ/gói lên 10.000đ/gói - tăng 33,33%; thuốc alerin 100 viên/hộp tăng từ 11.000đ lên 12.000đ/hộp - tăng 9,09%; thuốc vidorigyl 20 viên/hộp tăng từ 9.500đ/hộp lên 10.000đ/hộp.
Thuốc nhập khẩu biến động chiếm khoảng 15% số lô hàng được nhập. Các mặt hàng tăng giá chủ yếu tập trung vào các thuốc xuất xứ từ Pháp - mức tăng từ 3-5%. Dự báo thời gian tới giá một số mặt hàng thuốc tiếp tục có điều chỉnh, chủ yếu là tăng giá với mức tăng phổ biến dưới 10%. Tuy nhiên, giá thuốc cũng như số lượng thuốc cung ứng cho các cơ sở khám - chữa bệnh công lập vẫn ổn định.
An ninh Thủ đô
Hạn chế tử vong sớm do rối loạn đông máu
Những năm gần đây, bệnh rối loạn đông máu (bệnh hemophilia) đã không còn là bệnh hiếm gặp ở nước ta với số bệnh nhân được phát hiện, điều trị ngày càng tăng. Thế nhưng trên thực tế, chỉ có khoảng 20% trường hợp mắc căn bệnh nguy hiểm này được chẩn đoán, điều trị đầy đủ.
Tại Trung tâm điều trị Hemophilia của Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương, chúng tôi chứng kiến câu chuyện 17 năm sống chung với bệnh của bệnh nhân Nguyễn Việt Cường (TP Thanh Hóa). Anh Cường được phát hiện mắc bệnh hemophilia thể A (thiếu yếu tố VIII) loại nặng khi mới 1 tuổi.
Lúc ấy, gia đình thấy Cường thường xuyên có nhiều vết bầm tím trên cơ thể và hay bị chảy máu chân răng nên đưa đến BV Nhi Trung ương khám. Nghe các bác sĩ chẩn đoán Cường bị mắc căn bệnh lạ có tên hemophilia, kèm theo lời tư vấn "không được chơi thể thao, tránh các va chạm mạnh và chảy máu, phải được chăm sóc y tế thường xuyên và nhập viện điều trị khi chảy máu...", cả gia đình đều vô cùng lo lắng.
Kể từ đó, Cường được bố mẹ trông chừng rất cẩn thận. 17 tuổi nhưng Cường chưa bao giờ biết đến đá bóng hay chơi thể thao với bạn bè, thậm chí mẹ còn bắt Cường phải tránh xa đám đông để tránh bị va đập phải. Dù vậy, suốt 17 năm thì cũng hơn một nửa thời gian đó Cường phải ra vào điều trị tại các BV, hết BV Nhi lại đến Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương.
Cùng điều trị trong khoa với Cường còn có bệnh nhân Dương Gia Khánh (17 tuổi, ở Gia Lộc, Hải Dương). Hơn 17 tuổi, nhưng nhìn Khánh trắng trẻo và nhỏ nhắn như một cậu bé lên 10. Em được phát hiện mắc bệnh hemophilia từ khi 6 tháng tuổi, nhưng vì không được điều trị đầy đủ do hoàn cảnh gia đình nên bệnh tiến triển nặng, nhập viện trong tình trạng đầu gối bị sưng to, chảy máu cơ và khớp gối (máu khó đông).
Bác sĩ Nguyễn Thị Mai, khoa điều trị Hemophilia, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương cho biết, những bệnh nhân hemophilia như Cường và Khánh rất khó khăn cho việc điều trị bởi biểu hiện của bệnh là chảy máu khó cầm ở khắp các vị trí trên cơ thể. Vị trí chảy máu hay gặp nhất là cơ và khớp. Chảy máu cơ khớp tái phát nhiều lần làm teo cơ, cứng khớp, biến dạng khớp, nặng có thể dẫn đến tử vong.
Các bác sĩ cho biết thêm, với các bệnh nhân hemophilia, chảy máu có thể xuất hiện tự nhiên hoặc liên quan tới những sang chấn nhỏ trong cuộc sống. Thế nhưng do hiểu biết của cộng đồng, của bệnh nhân và gia đình bệnh nhân về bệnh còn hạn chế nên đa số bệnh nhân bị chẩn đoán muộn và chưa biết cách tự chăm sóc. Bên cạnh đó chế phẩm máu điều trị cho bệnh nhân còn chưa được cung cấp đầy đủ. Vì vậy, tỷ lệ bệnh nhân tàn tật còn cao, chiếm hơn 60%. Thậm chí, rất nhiều em đã không sống được qua tuổi 13 do không được chẩn đoán và điều trị.
Các nhà khoa học trên thế giới chỉ ra rằng, ở một nước có thu nhập bình quân dưới 2.000 USD/người/năm, nếu không được chăm sóc tại các trung tâm hemophilia thì bệnh nhân hemophilia rất khó sống qua tuổi 19.
Tuy nhiên, theo PGS.TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương, nếu được chẩn đoán bệnh sớm, điều trị đầy đủ, được chăm sóc toàn diện và dự phòng chảy máu thì các bệnh nhân hemophilia có thể sống như người bình thường. Thực tế ở khoa điều trị Hemophilia, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương cho thấy, trong số các bệnh nhân được quản lý điều trị, số bệnh nhân có tuổi thọ trên 19 chiếm 68%, 3 người thọ nhất là 68, 72 và 85 tuổi.
Hiện tại, nước ta có khoảng 6.000 người mắc bệnh hemophilia, trong đó mới chỉ có khoảng 20% được chẩn đoán và quản lý điều trị. Trong khi ở các nước phát triển, người dân được chăm sóc y tế tốt, các bệnh nhân hemophilia có thể sống như người bình thường thì ở nước ta, gánh nặng mà bệnh nhân và gia đình phải chịu đựng không chỉ đơn thuần về thể xác mà còn về tinh thần. Nhiều bệnh nhân sống cô lập với cộng đồng và phần lớn các gia đình bệnh nhân hemophilia đều rất nghèo, đời sống khó khăn.
Theo bác sĩ Mai, hiện nay bệnh hemoliphia vẫn chưa được chữa khỏi và việc điều trị phải kéo dài suốt đời. Bởi vậy, việc hạn chế tỷ lệ mắc là rất cần thiết, bằng cách phát hiện sớm những người bị bệnh, đẩy mạnh công tác chẩn đoán người mang gen bệnh, chẩn đoán trước sinh để hạn chế việc sinh ra những đứa trẻ bị bệnh. Từ đó sẽ góp phần hạn chế được tỷ lệ bệnh nhân tử vong sớm trước tuổi 20 do bệnh hemophilia gây ra.
Tuổi trẻ
Kon Tum - Sốt phát ban lan rộng
Chiều 19/4, Sở Y tế Kon Tum cho biết sốt phát ban đang lan rộng trên địa bàn tỉnh Kon Tum. Hiện đã có 514 trường hợp mắc bệnh, trong đó tập trung nhiều nhất là TP Kon Tum 309 trường hợp, huyện Đăk Hà 181 trường hợp...
Ngành y tế Kon Tum đang tăng cường tuyên truyền cho người dân khi có triệu chứng mắc bệnh cần đến ngay các cơ sở khám chữa bệnh, tránh để bị biến chứng gây nguy hiểm đến tính mạng.
Khánh Hòa: thay thành công một đoạn động mạch đùi
Bác sĩ Phan Hữu Chính - trưởng khoa ngoại chấn thương chỉnh hình - bỏng (Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa) cho biết vừa điều trị thành công hai trường hợp tổn thương mạch máu phức tạp. Bệnh nhân Trần Nhật Thành (27 tuổi) bị trật hoàn toàn khớp gối bên trái sau tai nạn giao thông, dẫn đến giập một đoạn động mạch khoeo dài khoảng 4cm. Các bác sĩ đã phải cố định lại khớp gối và ghép một đoạn tĩnh mạch hiển thay cho động mạch bị giập. Bệnh nhân thứ hai là Lý Như Thuận (17 tuổi), gãy hở độ 2 xương đùi phải do tai nạn giao thông, giập động mạch đùi. Các bác sĩ đã phẫu thuật ghép đoạn tĩnh mạch hiển thay đoạn động mạch gập. Hiện cả hai bệnh nhân đã xuất viện, sức khỏe ổn định.
Theo bác sĩ Chính, tĩnh mạch trên cơ thể con người có nhiều nên cắt đi một chút cũng không ảnh hưởng gì. Thường thì tĩnh mạch có khẩu kính nhỏ hơn động mạch nên khi cắt phải dùng kỹ thuật sao cho tĩnh mạch và động mạch tương đối đồng đều để dễ ghép. Sau khi ghép một thời gian, tĩnh mạch sẽ chuyển thành động mạch (động mạch hóa). Được biết, phẫu thuật động mạch bị đứt là kỹ thuật rất khó so với bệnh viện tuyến tỉnh, đòi hỏi bác sĩ phải có tay nghề cao, khám thật kỹ và phẫu thuật kịp thời. Sơ sẩy sẽ khiến bệnh nhân tử vong hoặc phải cắt chi.
Cứu sống hai bệnh nhân Lào bị ngộ độc nấm
Bác sĩ Ngô Kim Dũng - giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện Mường Lát (Thanh Hóa) - cho biết bệnh viện vừa cứu sống hai bệnh nhân Lào bị ngộ độc rất nặng do ăn nấm rừng. Ngày 3-4, bệnh viện tiếp nhận ba bệnh nhân là chị Nàng Khăm (32 tuổi) cùng hai con trai là Phun Khai (12 tuổi), Phun Khet (3 tuổi), trú tại bản Xốp Hào, huyện Xốp Pâu, tỉnh Hủa Phăn (Lào), giáp với xã Tén Tằn, huyện Mường Lát. Ba mẹ con nhập viện trong tình trạng đau đầu, rối loạn ý thức, co giật mạnh, đi ngoài nhiều, nôn nhiều, có dấu hiệu bị hủy hoại tế bào gan, suy gan, suy thận... rất nguy kịch.
Sau khi nhập viện được vài giờ thì bé Phun Khet tử vong, còn chị Nàng Khăm và bé Phun Khai được tiếp tục tích cực cứu chữa bằng cách truyền dịch giải độc, hồi sức cấp cứu, điều trị tích cực kéo dài... Đến ngày 16-4, hai bệnh nhân này đã hồi phục sức khỏe và xuất viện. Qua lời kể của người nhà bệnh nhân, gia đình hái những cây nấm to, mập, màu sắc sặc sỡ trong rừng về nấu canh ăn. Sau khi ăn khoảng 30 phút thì bị ngộ độc. Được biết, trong năm 2010 Bệnh viện Đa khoa huyện Mường Lát đã tiếp nhận khám, điều trị cho 650 lượt bệnh nhân Lào sinh sống ở vùng giáp biên giới với huyện Mường Lát, trong đó nhiều ca bị ngộ độc do ăn nấm rừng (Tuổi trẻ 21/4).
VN tham gia thử nghiệm văcxin ngừa sốt xuất huyết
VN là một trong những quốc gia đang tham gia thử nghiệm văcxin phòng chống sốt xuất huyết - đó là thông tin từ Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tại hội thảo về sử dụng văcxin ngăn ngừa sốt xuất huyết khu vực châu Á - Thái Bình Dương tổ chức ngày 19-4 tại Hà Nội. Cuộc thử nghiệm được thực hiện tại Long Xuyên, tỉnh An Giang, nhằm đánh giá hiệu quả của việc tiêm ngừa ba mũi văcxin ngừa sốt xuất huyết (cách nhau sáu tháng). Ngoài VN, chương trình này còn được Quỹ Bill và Melinda Gates tài trợ để thực hiện ở Thái Lan và Philippines.
Theo thống kê của Bộ Y tế, VN là một trong những quốc gia có dịch sốt xuất huyết lưu hành. Hiện tại miền Trung và miền Nam, bệnh nhân sốt xuất huyết xuất hiện ở cả 12 tháng/năm, trong khi trước đây dịch chỉ thường tăng mạnh vào mùa mưa. Có những thời điểm dịch phát triển tới ngưỡng 10.000 người mắc và 15 người tử vong/tháng. Theo ông Trịnh Quân Huấn - thứ trưởng Bộ Y tế, mật độ muỗi gây sốt xuất huyết đang gia tăng ở một số địa phương như Phú Yên, Khánh Hòa, Long An, Cà Mau, Thừa Thiên - Huế. Tình trạng kháng hóa chất diệt muỗi khiến Bộ Y tế quyết định phun diệt muỗi ba lần/đợt, mỗi đợt cách nhau 7-10 ngày thay vì phun hai lần/đợt như trước đây, đồng thời chọn và chỉ sử dụng những hóa chất diệt 80-90% muỗi trở lên.
Yêu cầu báo cáo tình trạng kê đơn thực phẩm chức năng
Phó cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Cao Hưng Thái vừa có văn bản gửi Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Nhi T.Ư, yêu cầu báo cáo, xác minh tình trạng kê thực phẩm chức năng vào đơn thuốc, báo cáo cục này. Trước đó, qua khảo sát của Tuổi Trẻ, mặc dù quy chế kê đơn hiện hành (ban hành năm 2008) đã cấm kê thực phẩm chức năng vào toa thuốc, nhưng tại nhiều bệnh viện vẫn còn tình trạng này. Thậm chí có trường hợp kê thực phẩm chức năng đắt gấp 10-12 lần thuốc chữa bệnh, khiến người bệnh gặp khó khăn về tài chính khi mua thuốc điều trị vì không phân biệt được đâu là thực phẩm chức năng, đâu là thuốc.
Tuổi trẻ, Tiền phong
Ghép thận cho bệnh nhi từ quả thận của người cô
TS.BS Trương Quang Định, phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM, cho biết sáng 19/4, Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã tiến hành ghép thận cho bé N.N.H.N., 12 tuổi, nhà ở Vũng Tàu, bị suy thận giai đoạn cuối do thiểu sản thận hai bên. Đây là ca ghép thận thứ 8 tại bệnh viện này. Những trường hợp trước đó người cho thận đều là ba hoặc mẹ của bệnh nhi.
Các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đã phẫu thuật nội soi lấy thận trái từ người cô ruột của bệnh nhi, sau đó Bệnh viện Nhi Đồng 2 thực hiện việc ghép thận. Hiện cả người cho và người nhận đều hoàn toàn ổn định.
Bé N. được điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ tháng 12-2010. Bệnh nhi là con một, ở với cha từ nhỏ. Tuy nhiên, người cha không thể cho thận được vì không phù hợp nhóm máu với con mình. Sau khi sàng lọc nhóm máu từ nhiều người thân trong gia đình, người cô ruột của bệnh nhi, 47 tuổi, đã đồng ý hiến tặng cháu mình một quả thận.
Hiện Bệnh viện Nhi Đồng 2 còn ba trường hợp suy thận đang chờ ghép thận nhưng chưa được ghép, vì cả ba bệnh nhi đều bất đồng nhóm máu với ba mẹ và người thân trong gia đình. Hiện những bệnh nhi này chỉ trông chờ vào nguồn cho thận từ những người cho chết não.