Sức khỏe & Đời sống
Đã sẵn sàng tiêm trở lại vắc-xin Quinvaxem
Sau 5 tháng tạm ngưng sử dụng vắc-xin 5 trong 1 Quinvaxem (phòng bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B và viêm phổi, viêm màng não do vi khuẩn Hib), tháng 10/2013, Bộ Y tế sẽ triển khai tiêm lại vắc xin Quinvaxem trong Chương trình TCMR trên toàn quốc. Khi cho lưu hành trở lại, Bộ Y tế đã xem xét, rà soát lại toàn bộ quy trình tiêm chủng cũng như chuẩn bị những điều kiện tốt nhất. TS. Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng cho biết: Bộ Y tế đã cân nhắc rất kỹ việc quyết định đưa vắc-xin Quinvaxem vào tiêm chủng trở lại. Trước đó, kết quả điều tra về vắc xin này của các tổ chức chuyên môn trong và ngoài nước, đặc biệt là kết quả kiểm định vắc-xin của các tổ chức uy tín như Tổ chức Y tế thế giới (WHO), Viện Kiểm định chuẩn thức quốc gia vắc-xin và sinh phẩm y tế Vương quốc Anh hay kết quả cuộc họp của Ủy ban tư vấn toàn cầu về an toàn tiêm chủng (tại Geneva, Thụy Sỹ) đều khẳng định vắc-xin Quinvaxem an toàn. Trước đó, Văn phòng Chính phủ cũng đã có thông báo gửi Bộ Y tế về việc tiếp tục cho sử dụng vắc-xin Quinvaxem trong Dự án Tiêm chủng mở rộng (TCMR). Đã sẵn sàng tiêm trở lại vắc-xin Quinvaxem 1:GS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Trưởng ban quản lý dự án TCMR cho biết thêm, tất cả các vắc xin được lưu hành hiện nay đều an toàn, đã qua kiểm định rất chặt chẽ, tỷ lệ rủi ro thấp. Cho đến nay chưa có trường hợp tai biến sau tiêm vắc-xin nào được xác định do nguyên nhân từ chất lượng vắc-xin mà chỉ là trùng hợp ngẫu nhiên, một số trường hợp không rõ nguyên nhân. Vì sao vẫn còn tai biến:Do liên tiếp xảy ra các trường hợp tử vong sau tiêm vắc xin “5 trong 1” Quinvaxem thời điểm cuối năm 2012 và đầu năm nay nên vào tháng 5/2013, Bộ Y tế quyết định tạm dừng sử dụng vắc-xin này trên cả nước để tiến hành điều tra, kiểm định đánh giá chất lượng vắc-xin. Tuy nhiên, Việt Nam không phải là quốc gia đầu tiên có quyết định tạm ngưng tiêm vắc-xin này sau một thời gian sử dụng để điều tra nguyên nhân một số sự cố sau tiêm. Tại Srilanka đã xảy ra sự việc tương tự như vậy nhưng sau khi cho tiêm trở lại, tỉ lệ tai biến sau tiêm Quinvaxem ở đây không hề thấp hơn so với trước đó.Lý giải về hiện tượng này, GS.TS Nguyễn Trần Hiển giải thích: “Quinvaxem vẫn đang được tiêm tại hơn 90 quốc gia trên thế giới với 100 triệu liều/năm. Ở Việt Nam, 60% các ca tai biến xảy ra sau tiêm Quinvaxem là do các nguyên nhân: Trùng hợp với 1 bệnh lý bẩm sinh của trẻ, sốc phản vệ của cơ thể trẻ trước một chất lạ, và hiện tượng đột tử. Có khoảng 40% ca tai biến không rõ nguyên nhân, do thiếu thông tin để kết luận. Nhưng chưa có một ca nào có bằng chứng là từ chất lượng vắc xin. Các lô vắc-xin xảy ra phản ứng ở Việt Nam đã được gửi tới Viện kiểm định quốc tế và kết quả kiểm định cho thấy các mẫu đều đạt tiêu chuẩn an toàn. Vì thế, Bộ Y tế mới có quyết định cho tiêm trở lại vắc xin 5 trong 1 này”. Các tỉnh đã sẵn sàng có thể bắt đầu tiêm trở lại từ tháng 10, chậm hơn thì tháng 11 tới. Hiện đã có 1,5 triệu liều vắc xin Quivaxem được cung cấp cho 63 tỉnh, thành. Xây dựng một quy trình tiêm chủng chặt chẽ:Sau 5 tháng dừng tiêm nên ở đợt tiêm lại vắc-xin Quinvaxem tới đây, lượng trẻ đến tiêm được dự báo sẽ đông hơn nhiều so với bình thường. Do vậy, Bộ Y tế đã chỉ đạo đẩy mạnh công tác tuyên truyền về tiêm chủng tới nhân dân. Mặt khác, Bộ sẽ xem xét lại toàn bộ công tác, quy trình tiêm chủng trên toàn quốc, kể cả tăng cường tập huấn cho các đối tượng trực tiếp làm công tác tiêm chủng. GS.TS Nguyễn Trần Hiển cho biết: Không chỉ có các lớp tập huấn cho người làm công tác tiêm chủng trực tiếp, dự án TCMR đã liên tục tổ chức các lớp tập huấn cho Hội đồng đánh giá tai biến vắc-xin của các địa phương. Tại thời điểm này, dự án TCMR đang tập huấn cho 6 tỉnh (phía Bắc) về công tác chuyên môn, quy trình kỹ thuật, khả năng điều tra khi có các sự cố sau tiêm,xử trí sớm các sự cố sau tiêm vắc-xin. Liên quan đến lịch tiêm chủng vắc-xin Quinvaxem, GS.TS. Nguyễn Trần Hiển cho biết, Hội đồng khoa học cũng đã họp xem xét và quyết định giữ nguyên lịch tiêm chủng. Vì qua thống kê, tỉ lệ trẻ mắc bệnh ho gà ở tháng thứ 2 là rất cao. Trên thế giới có đến 90 nước tiêm chủng giống lịch tiêm của Việt Nam, do vắc-xin đưa và cơ thể càng sớm càng tốt để trẻ có khả năng phòng bệnh nhưng cũng đảm bảo việc tuổi của trẻ đáp ứng được vắc-xin. Ông nhấn mạnh: “Lịch tiêm chủng 3 mũi Quinvaxem là 2,3,4 tháng tuổi. Do việc vắc-xin tạm dừng từ tháng 5 đến nay, nếu cháu bé nào bị bỏ lỡ hoặc tiêm muộn thì cần được tiêm tiếp chứ không phải tiêm lại từ mũi đầu. Khoảng cách giữa các mũi tiêm tối thiểu là 4 tuần. Miễn dịch đạt 60% sau mũi tiêm đầu tiên, và đạt 100% sau mũi tiêm thứ 3. Tóm lại, bản chất của tiêm chủng là tốt, dự phòng bệnh cho trẻ, vắc-xin được kiểm định an toàn. Tuy nhiên, với một số phản ứng không mong muốn, trùng hợp ngẫu nhiên xảy ra, phải đẩy mạnh hơn nữa quy trình điều tra. Hơn nữa, cần yêu cầu cao hơn sựhợp tác của người dân trong quá trình khi mang con đến tiêm, thông báo đầy đủ về tình trạng bệnh tật của trẻ để quyết định tiêm hay hoãn tiêm, cũng như việc giám sát, theo dõi tình trạng sức khỏe trẻ sau tiêm”. Ngoài việc chấn chỉnh lại công tác tiêm chủng, điểm mới ở lần này, Bộ Y tế yêu cầu mỗi điểm tiêm chủng phải đảm bảo số lượng trẻ đến tiêm không vượt quá 50 trẻ/buổi tiêm nhằm có thời gian để cán bộ y tế tư vấn đầy đủ cho gia đình, người được tiêm chủng cũng như thực hiện việc tiêm chủng một cách tốt nhất.TS. Nguyễn Văn Bình khẳng định: “Dù Bộ Y tế đã nhận được một số văn bản của các Sở Y tế nói rằng khó thực hiện tiêm 50 trẻ/buổi/điểm tiêm, vì không có nhân lực. Nhưng đây là yêu cầu bắt buộc, bởi chỉ có việc hạn chế số trẻ được tiêm trong một buổi như vậy mới có thể tránh sự lộn xộn, ồn ào khiến cán bộ y tế không thể hướng dẫn các bà mẹ chăm sóc con trước và sau tiêm, tổ chức tiêm cho tốt. Việc bố trí nhân lực tham gia tiêm chủng có thể phải kéo dài tới vài buổi, thay vì 1 buổi như trước, các tỉnh phải tự sắp xếp”.
BVĐK Đức Giang có “vơ” đất của doanh nghiệp làm dự án?
Mặc dù BVĐK Đức Giang đã có văn bản chính thức chấm dứt hợp đồng cho thuê đất với Công ty TNHH Quỳnh Phương từ năm 2004 theo chỉ đạo của UBND TP. Hà Nội, song công ty này vẫn cố tình sử dụng lô đất thuộc quyền sở hữu của BV để kinh doanh mà không chịu hoàn trả. Điều đáng nói, BVĐK Đức Giang đã 2 lần gửi công văn mời lãnh đạo công ty sang làm việc trên tinh thần tôn trọng và hợp tác nhưng công ty đã không đến dự. Trái lại, phía công ty lại có đơn thư gửi vượt cấp với những thông tin trái chiều, cố tình không chấp hành chỉ đạo của UBND TP. Hà Nội. Sự việc này đã gây bức xúc trong dư luận và bất bình trong BV.
Phớt lờ chỉ đạo của thành phố
Từ năm 1996, Trung tâm Y tế Gia Lâm (trước đây thuộc UBND huyện Gia Lâm), nay là BVĐK Đức Giang (thuộc Sở Y tế Hà Nội) đã cho Công ty TNHH Mê Kông thuê 3.224m2 đất dưới dạng liên kết (tại số 54 Trường Lâm, P. Đức Giang, Q. Long Biên), thời hạn 20 năm. Sau đó, công ty này chuyển giao việc thực hiện hợp đồng cho Công ty TNHH Quỳnh Phương từ 28/9/1999. Năm 2004, qua quá trình thanh tra, Sở Tài nguyên Môi trường và Nhà đất đã có Kết luận thanh tra số 5806/KLTT-TNMTNĐ ngày 13/8/2004 về việc sử dụng đất của Trung tâm Y tế Gia Lâm. Kết luận nêu rõ: "Đề nghị UBND TP. Hà Nội thu hồi 3.224m2 đất của BVĐK Đức Giang liên kết cho thuê đất với Công ty TNHH Quỳnh Phương, vi phạm điều 38 Luật Đất đai năm 2003. Giao diện tích thu hồi cho UBND quận Long Biên quản lý". Sau đó, ngày 13/9/2004, UBND TP. Hà Nội ban hành Văn bản số 3275/UB-NNĐC về việc sử dụng đất của BVĐK Đức Giang, trong đó giao BV chấm dứt hợp đồng liên doanh, liên kết với đối tác. Nghiêm túc thực hiện chỉ đạo của UBND TP, BVĐK Đức Giang đã có Văn bản số 259/BC-BVĐKĐG ngày 16/7/2004 gửi Công ty TNHH Quỳnh Phương đề nghị chấm dứt hợp đồng. Tuy nhiên cho đến nay, công ty này vẫn cố tình sử dụng lô đất để kinh doanh dịch vụ ăn uống, trông giữ xe, không hoàn trả lại BV. Tiếp tục việc thanh tra xử lý vi phạm pháp luật đất đai theo Chỉ thị số 134/CT-TTg ngày 20/1/2010 của Thủ tướng Chính phủ, ngày 2/5/2013, Sở Tài nguyên và Môi trường Hà Nội đã có Kết luận thanh tra số 537/KL-STNMT-TTr về việc chấp hành Luật Đất đai đối với BVĐK Đức Giang. Kết luận thanh tra yêu cầu BV chấm dứt hành vi cho Công ty TNHH Quỳnh Phương thuê 3.224m2 đất nằm trong khuôn viên BV trong thời hạn 6 tháng kể từ ngày UBND TP. Hà Nội có văn bản chỉ đạo. Thực hiện đúng ý kiến chỉ đạo, liên tục trong các ngày 28/6 và 2/7/2013, BVĐK Đức Giang đã có công văn gửi Công ty TNHH Quỳnh Phương mời đến làm việc để phối hợp giải quyết theo chỉ đạo của UBND TP. Tuy nhiên, ông Nguyễn Văn Quỳnh - Giám đốc Công ty đã không đến dự họp. Ngày 29/5/2013, UBND TP. Hà Nội đã có văn bản đồng ý với kết luận thanh tra của Sở Tài nguyên - Môi trường tại Kết luận số 537/KL-STNMT-TTr. Đến nay, đã hơn 3 tháng kể từ khi có văn bản chỉ đạo xử lý sau thanh tra của UBND TP. Hà Nội, Công ty TNHH Quỳnh Phương vẫn không hợp tác với BVĐK Đức Giang để giải quyết sự việc. Phải chăng, lãnh đạo Công ty TNHH Quỳnh Phương đang cố tình phớt lờ chỉ đạo của UBND TP trong việc thực hiện kết luận thanh tra?
Nâng khống đầu tư 10% giá trị dự án - Thông tin bịa đặt
Nhằm đầu tư nâng cấp BVĐK Đức Giang ngày một khang trang, đáp ứng nhu cầu điều trị của người bệnh, ngày 28/8/2007, UBND TP. Hà Nội đã có Quyết định "Phê duyệt điều chỉnh nhiệm vụ chuẩn bị đầu tư Dự án đầu tư nâng cấp BVĐK Đức Giang". Thành phố cũng đã giao nhiệm vụ cho Sở Y tế lập dự án với quy mô 500 giường bệnh trên khuôn viên khu đất hiện có của BVĐK Đức Giang. Trong quá trình lập dự án, chủ đầu tư đã xin thỏa thuận quy hoạch kiến trúc và được Sở Quy hoạch Kiến trúc "Chấp thuận quy hoạch tổng mặt bằng và phương án kiến trúc sơ bộ Dự án đầu tư nâng cấp BVĐK Đức Giang". Phần diện tích đất do Công ty TNHH Quỳnh Phương đang sử dụng không nằm trong phạm vi đầu tư dự án... Sau đó, Sở Quy hoạch Kiến trúc tiếp tục tham gia ý kiến thẩm tra Dự án đầu tư nâng cấp BVĐK Đức Giang và chỉ rõ: "Phần đất xây dựng công trình của dự án có diện tích khoảng 27.017,1m2 với mật độ xây dựng khoảng 30,7%, công trình xây dựng cao từ 1 - 7 tầng...". Như vậy, chi phí đầu tư của dự án là 861 tỷ chỉ dành cho đầu tư các hạng mục công trình xây dựng trong phạm vi đất 27.017,1m2. Phần diện tích đã xây dựng nhà tang lễ và khu dịch vụ hiện có (do Công ty TNHH Quỳnh Phương sử dụng 3.224m2) không nằm trong phần đất thuộc Dự án đầu tư nâng cấp BVĐK Đức Giang. Dự án đầu tư nâng cấp BVĐK Đức Giang không có hạng mục đầu tư xây dựng vào phần đất của BV do Công ty TNHH Quỳnh Phương đang sử dụng không đúng mục đích và cũng không có việc nâng khống 10% giá trị dự án như thông tin trong dư luận. Về vấn đề này, trao đổi với báo SK&ĐS, TS. Lưu Thị Liên, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, tổng mức đầu tư của dự án đã được lập trên cơ sở các hạng mục đầu tư xây dựng và thiết bị theo đúng tiêu chuẩn TCXDVN 365:2007 Bệnh viện đa khoa - Hướng dẫn thiết kế do Bộ Xây dựng ban hành năm 2007. Các hạng mục đầu tư trên đã được các cơ quan Nhà nước thẩm định gồm: Bộ Xây dựng, Bộ Y tế, Sở Xây dựng Hà Nội, Sở Tài chính, Sở Kế hoạch và Đầu tư Hà Nội. Lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội kiến nghị UBND TP. Hà Nội có biện pháp xử lý thích hợp để yêu cầu Công ty TNHH Quỳnh Phương hoàn trả lại khu đất cho theo đúng kết luận thanh tra của Sở Tài Nguyên - Môi trường và chỉ đạo của TP.
Các tổ chức XH - Đối tác quan trọng phòng, chống HIV/AIDS
Ngày 24 - 25/9/2013, tại Hà Nội, UBQG phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm; Bộ Y tế và Liên hiệp các Hội Khoa học và Kỹ thuật Việt Nam (VUSTA) tổ chức Hội nghị "Tăng cường sự tham gia và hiệu quả hoạt động của các tổ chức xã hội trong việc thực hiện Chiến lược Quốc gia phòng, chống HIV/AIDS". Tới dự có đồng chí Nguyễn Xuân Phúc - Ủy viên Bộ Chính trị, Phó Thủ tướng Chính phủ, Chủ tịch UBQG phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm; PGS.TS. Nguyễn Thanh Long - Thứ trưởng Bộ Y tế và đại diện các bộ, ban, ngành; các tổ chức phi Chính phủ trong và ngoài nước và các nhóm dựa vào cộng đồng... Phát biểu tại hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đã hoan nghênh và biểu dương những kết quả đáng khích lệ của các tổ chức xã hội trong công cuộc phòng, chống HIV/AIDS và cho biết, Chính phủ sẽ quan tâm tháo gỡ những khó khăn, tạo điều kiện về cơ chế, chính sách và xác định các tổ chức xã hội là những đối tác quan trọng đồng hành cùng Chính phủ trong công cuộc phòng, chống HIV/AIDS.
Tích cực triển khai thực hiện nghị quyết của Quốc hội về công tác y tế
Ngày 25/9, phiên họp toàn thể của Ủy ban Các vấn đề xã hội (UBCVĐXH) của Quốc hội đã dành cả ngày để bàn thảo về những hoạt động của ngành y tế, trong đó các đại biểu tập trung bàn thảo về việc sửa đổi Luật BHYT, việc thực hiện nhiệm vụ, ngân sách năm 2013, dự toán ngân sách năm 2014 và kết quả thực hiện Nghị quyết chất vấn của QH của ngành y tế...
Nâng cao chất lượng KCB và y đức của cán bộ y tế
Báo cáo tại phiên họp về kết quả thực hiện Nghị quyết chất vấn của QH (Nghị quyết 40/2012/QH13), Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết, trong thời gian qua với tinh thần trách nhiệm trước QH cũng như cử tri cả nước, ngành y tế các cấp đã tích cực triển khai thực hiện Nghị quyết của QH nhằm góp phần nâng cao chất lượng và hiệu quả của công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Theo đó, ngành y tế đã đẩy mạnh việc ban hành các văn bản pháp luật nhằm tạo điều kiện cho hoạt động KCB từng bước đồng bộ, quy chuẩn. Đồng thời, ngành cũng tập trung đẩy mạnh công tác kiểm tra, giám sát hoạt động của các cơ sở KCB trực thuộc và có văn bản đề nghị lãnh đạo chính quyền các địa phương tập trung kiểm tra, giám sát các BV, đơn vị y tế trên địa bàn; các quy trình chuyên môn trong KCB, phòng chống dịch bệnh và xã hội hóa y tế...Về công tác quản lý hành nghề y tư nhân, Bộ Y tế cho biết trong thời gian qua đã thành lập các đoàn thanh tra giám sát việc cấp chứng chỉ hành nghề, giấy phép hành nghề tại các Sở Y tế; kiểm tra việc thực hiện Luật khám bệnh, chữa bệnh tại các BV tư nhân... Các đồng chí lãnh đạo Bộ Y tế cũng đã trực tiếp làm Trưởng đoàn kiểm tra tại một số tỉnh/thành phố như: Hà Nội, TP. HCM, Đồng Nai...Về những biện pháp tạo chuyển biến trong việc nâng cao y đức trong ngành y tế, theo Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn, trong thời gian qua, Bộ Y tế đã tổ chức 11 lớp tập huấn tại 3 miền về kỹ năng giao tiếp, quy tắc ứng xử, nâng cao đạo đức nghề nghiệp, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh cho 5.042 cán bộ y tế các cấp. Đồng thời phối hợp với UBND các tỉnh xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm y đức như: vụ nhân bản kết quả xét nghiệm tại BVĐK Hoài Đức, Hà Nội; các vụ việc vi phạm quy tắc về y đức gây tai biến sản khoa, vụ việc ăn bớt vaccin tại Trung tâm y tế dự phòng Hà Nội...
Huy động mạnh mẽ hơn sự tham gia của cả hệ thống chính trị vào chính sách BHYT
Sáng cùng ngày, UBCVĐXH cũng đã họp thẩm tra dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT. Báo cáo tại phiên họp, Thứ trưởng cho biết, sau 3 năm triển khai thực hiện, tính đến ngày 31/12/2012, tổng số người tham gia BHYT là 59,3 triệu, tăng 9 triệu người so với năm 2009, đạt tỷ lệ bao phủ 67% dân số. Quyền lợi của người tham gia BHYT được mở rộng và bảo đảm, công tác tổ chức KCB và thanh toán chi phí KCB BHYT đã được cải thiện đáng kể về quy trình, thủ tục trong KCB. Đối với những hộ nghèo, quyền lợi khi tham gia BHYT từ 95% tăng lên 100%; hộ cận nghèo từ 80% tăng lên 95%. Đối với người có công, quyền lợi được hưởng từ 80% tăng lên 95%. Trẻ em dưới 6 tuổi quyền lợi thụ hưởng 100% trong phạm vi được hưởng...Tuy nhiên, bên cạnh những kết quả đạt được vẫn còn một số khó khăn, vướng mắc do thực tế nảy sinh, do một số quy định không còn phù hợp với thực tiễn. Tại phiên họp, các đại biểu tán thành với việc sửa đổi Luật BHYT với quan điểm sửa luật phải nhằm tháo gỡ những khó khăn, tạo cơ chế để huy động mạnh mẽ hơn sự tham gia của cả hệ thống chính trị cùng với người dân để thực hiện cơ bản việc mở rộng diện bao phủ tiến tới BHYT toàn dân, đồng thời từng bước nâng cao chất lượng KCB... Để thực hiện được lộ trình BHYT toàn dân đến năm 2020, nhiều ý kiến cho rằng, dự thảo Luật cần quy định bắt buộc mua BHYT với mọi cá nhân và xác định rõ sự bắt buộc tham gia BHYT đối với hộ gia đình. Về vấn đề này, chủ nhiệm UBCVĐXH Trương Thị Mai đưa ra 3 phương án đối với BHYT bắt buộc. Thứ nhất là dùng cơ chế tài chính để hỗ trợ mức đóng đi đôi với nâng giá dịch vụ y tế. Thứ hai là bắt buộc với một số nhóm và thứ ba là bắt buộc người dân tham gia BHYT hoàn toàn. Phương án ba tốt cho người dân, nhưng người dân sẽ khó có tiền để đóng vì vậy cần nghiên cứu các hình thức khuyến khích để thu hút đông đảo người dân tham gia.
Côn đồ náo loạn bệnh viện, hành hung bác sĩ: Bài 2: Bệnh viện - Nơi không còn bình yên
Hàng loạt vụ côn đồ truy sát nhau đã xảy ra tại các cơ sở y tế lớn nhỏ tại TP.HCM trong thời gian qua. "Nóng" nhất là vụ việc 30 đối tượng có hung khí tấn công, đập phá tại Khoa cấp cứu BV Nhân dân Gia Định TP.HCM trong đêm ngày 22 - rạng sáng ngày 23/9.
Côn đồ truy sát nhau, bác sĩ bị dọa bắn
Vụ việc xảy ra vào khoảng 23 giờ tối 22/9, Khoa Cấp cứu của BV Nhân Dân Gia Định tiếp nhận một bệnh nhân nam tên T. (23 tuổi, ngụ quận Bình Thạnh) trong tình trạng bị chấn thượng nặng ở tay chân do bị dao chém. Trong khi các BS đang cấp cứu cho bệnh nhân này thì êkíp trực lại tiếp nhận thêm bệnh nhân N.V.Đ. (53 tuổi) đến trong tình trạng nguy kịch do vùng mặt và cổ có nhiều vết chém, một vết đâm thấu tim ở vùng ngực. Bệnh nhân được cho đã tử vong ngay khi đưa vào cấp cứu. Cũng đúng lúc này, một nhóm côn đồ khoảng gần 30 người cầm theo gậy gộc, mã tấu xông vào truy sát bệnh nhân T. khi người này đang được cấp cứu. Họ cho rằng T. đã chém ông Đ. chết. Thấy vậy, các BS đã đưa ông T. sang các khoa, phòng khác để lánh nạn. Lùng sục để tìm "kẻ thù" không thấy, nhóm côn đồ này vây kín các phòng trực của BS ở Khoa cấp cứu, đe dọa nhân viên y tế. Chưa hết, nhóm người này còn dọa bắn nhân viên y tế của BV vì cho rằng đã giấu bệnh nhân T. đi nơi khác, đồng thời dồn các nhân viên y tế vào một phòng trực và hăm dọa khiến ai cũng hoảng sợ, nhiều bệnh nhân đang caấp cứu nơi đây hoảng loạn bỏ chạy ra ngoài. Sau khi các BS cấp báo sự việc với Ban Giám đốc bệnh viện và nhờ lực lượng Công an quận Bình Thạnh vào can thiệp, 3 giờ sáng 23/9, Khoa Cấp cứu BV mới tạm bình yên. Buổi chiều cùng ngày, chúng tôi trở lại Khoa cấp cứu BV, các BS và nhân viên y tế, điều dưỡng vẫn còn chưa hết hoảng sợ vì sự việc. BS. Tô Vĩnh Ninh - Trưởng khoa Cấp cứu cho biết, hiện các BS và nhân viên y tế đang rất hoang mang và vẫn cần được lực lượng công an hỗ trợ, bảo vệ để có thể tiếp tục hoạt động khám chữa bệnh, cấp cứu. Chỉ vào một phòng đựng dụng cụ và thuốc, một nhân viên y tế kể lại, các BS đã phải ẩn nấp gấp vào trong các phòng trực, phòng dụng cụ và phải lấy bàn ghế chèn cửa lại khi các đối tượng trên xông vào náo loạn tại khoa. Nhiều nhân viên y tế, BS đã phải thay thường phục, thậm chí mặc cả đồ của bệnh nhân để tránh nhóm côn đồ vây ráp, thậm chí có người cho biết vẫn thấy một số đối tượng hôm qua còn lảng vảng xung quanh khu vực cấp cứu, bên ngoài BV. Theo lãnh đạo BV, tuy vụ việc đêm qua chưa có hậu quả đáng tiếc nhưng đã làm công tác cấp cứu bị ngưng hơn 3 giờ. Và nếu không được sự hỗ trợ, bảo vệ của cơ quan chức năng thì những sự việc tương tự xảy ra rất có thể sẽ khiến các thầy thuốc và bệnh nhân gặp nguy hiểm.
Cứ "bực mình" là... đánh bác sĩ!
Trong thời gian tìm hiểu về nạn côn đồ BV, chúng tôi ghi nhận không ít vụ việc mà y, BS đã trở thành những nạn nhân và bị hành hung một cách thô bạo. Mới đây, vào khoảng giữa tháng 8, một bệnh nhân đã giở thói côn đồ đấm thẳng vào mặt làm dập mũi, môi nữ BS Nguyễn Thị Ngọc V. của BV quận Bình Tân, TP.HCM. Theo thông tin từ BV, đầu giờ chiều ngày 14/8, BS. V. cho một bệnh nhân nam khám bảo hiểm y tế tên Trần Huy (sinh năm 1952, mắc bệnh mạn tính) đi xét nghiệm. Sau khi có kết quả, bệnh nhân quay lại, đòi khám tiếp mặc dù đang có nhiều bệnh nhân chờ đợi. Dù được yêu cầu phải ngồi chờ đến lượt nhưng bệnh nhân vẫn không chịu. Sau khi to tiếng, nạt nộ, đối tượng này dùng tay đấm thẳng vào mặt BS khiến máu ở mũi, miệng chị túa ra và trở thành bệnh nhân của khoa Cấp cứu ngay tại BV mình đang công tác. Sự việc sau đó đã được lãnh đạo BV, BS. V. khiếu nại đến các cơ quan chức năng và các đoàn thể địa phương để đề nghị can thiệp, giải quyết. Bản thân BS. V. cũng có đơn khởi kiện gửi Công an phường Bình Trị Đông A để đòi công lý, xử nghiêm đối tượng. Gặp lại BS. V. sau nhiều ngày vụ việc xảy ra, chị cho biết vẫn rất hoang mang, sợ hãi khi khám bệnh nhưng vì bệnh nhân, chị vẫn phải tiếp tục công việc. Trước đó 3 tháng, cũng tại BV quận Bình Tân, êkíp trực cấp cứu của BV Bình Tân tiếp nhận cấp cứu cho một bệnh nhân nữ tên Cao Ngọc Dầu, sinh 1993, được một nam thanh niên chở vào lúc 8 giờ 15 phút tối. BS. Võ Hoàng Định, trực cọc 1 tại Khoa cấp cứu trực tiếp thăm khám cho bệnh nhân và tiến hành lập hồ sơ bệnh án điều trị. Tuy bệnh nhân nữ không có vết thương nhưng thanh niên kia cho rằng "bạn gái" mình bị bệnh nặng mà bác sĩ không cấp cứu, với thái độ kích động trước đó, đối tượng đã lớn tiếng quát nạt và vơ ngay ghế inox tại phòng cấp cứu phang thẳng vào BS. Võ Hoàng Định và BS. Trần Minh Quân khiến hai bác sĩ phải chạy ra khỏi phòng cấp cứu. Các y, BS BV Bình Tân vội vã liên hệ mời Công an phường Bình Trị Đông A xuống can thiệp, bảo vệ các y bác sĩ và dẫn đối tượng gây rối, tấn công về trụ sở công an giải quyết. BS. Nguyễn Văn Mười - Giám đốc BV quận Bình Tân cho biết, BV từng ghi nhận nhiều trường hợp hành xử kiểu xã hội đen, người dân đuổi đánh y, BS chỉ vì người thân của họ không được ưu tiên cứu chữa dù nhập viện sau và thương tích nhẹ. Đầu năm 2013, tại BV, côn đồ cũng gây rối, chém rách mặt một bảo vệ. Theo BS. Mười, mỗi năm có đến cả chục vụ côn đồ tấn công, quậy phá tại BV khiến BV phải thường xuyên "cầu cứu" lực lượng công an can thiệp. Trước thực trạng BS bị hành hung, BS. Mười nhận định rằng: Những người làm ngành y đang chịu một áp lực quá lớn và cần được chia sẻ, bảo vệ nhiều hơn. Không chỉ riêng hai BV trên, nhiều BV tại TP.HCM như BV Nhân Dân 115, BV Chợ Rẫy, BV Da Liễu, BV ĐK Sài Gòn... cũng từng xảy ra những vụ việc côn đồ náo loạn hành hung hay đe dọa BS khi BS đang làm nhiệm vụ. Hơn lúc nào hết, pháp luật cần có những biện pháp bảo vệ những người thầy thuốc hơn nữa và cần phải có những hình phạt nghiêm khắc, thích đáng dành cho những hành vi côn đồ, bạo lực trong BVvà những kẻ tấn công thầy thuốc để những sự việc tương tự không còn tái diễn, để người thầy thuốc có thể yên tâm công tác, hoàn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc và điều trị cho người bệnh.
Tuổi trẻ, Lao động, Hà Nội mới, Tiền phong, Nông thôn ngày nay
Đổi mới quy hoạch tổng thể ngành Y tế
Tại phiên họp toàn thể của Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội chiều 25-9, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết cơ quan công an đã có kết quả điều tra vụ ba trẻ sơ sinh tử vong sau khi tiêm văcxin tại tỉnh Quảng Trị. Tuy nhiên theo bà Tiến, vì phía công an chưa công bố chính thức nên Bộ Y tế chưa thể đưa ra thông tin cụ thể. Về vụ “nhân bản” kết quả xét nghiệm ở Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức, bà Tiến cho biết sau khi vụ việc xảy ra có dư luận đặt vấn đề tại sao Bộ Y tế không khen thưởng người tố cáo ngay? Theo giải thích của bộ trưởng Bộ Y tế, “cơ quan công an nhắc chúng tôi khoan đã, chờ kết luận điều tra”. Lãnh đạo ngành y tế cũng khẳng định đã phối hợp với UBND các tỉnh xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm y đức trong thời gian vừa qua như: vụ “nhân bản” kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức, các vụ việc vi phạm quy tắc về y đức gây tai biến sản khoa, vụ việc ăn bớt văcxin tại Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội... Trả lời câu hỏi của các thành viên Ủy ban Các vấn đề xã hội, bà Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng cần thiết phải đổi mới quy hoạch tổng thể ngành y tế Việt Nam, nếu để như hiện nay thì mạng lưới y tế bị chia cắt, đầu tư dàn trải, không hội nhập xu hướng quốc tế... Đơn cử về nội dung đổi mới, bà Tiến nói ví dụ như ở tuyến tỉnh hiện nay có rất nhiều các trung tâm, từ trung tâm y tế dự phòng, trung tâm phòng chống các bệnh xã hội đến các trung tâm liên quan đến bệnh lao, nội tiết... Ngoài ra còn có chi cục dân số, chi cục an toàn thực phẩm, “mỗi trung tâm một trụ sở, một giám đốc”. Theo mô hình mới thì các trung tâm có liên quan sẽ sáp nhập lại. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng cho rằng: “Không thể 63 tỉnh thành thì có 63 trung tâm kiểm nghiệm, các nước giàu họ không làm như thế. Tương tự, đối với hệ thống bệnh viện cũng nên bỏ tư duy cứ bệnh viện trung ương là hạng đặc biệt, hạng nhất, còn bệnh viện tỉnh, bệnh viện huyện thì hạng thấp hơn. Tới đây sẽ không chia như vậy mà chia theo năng lực, cơ sở hạ tầng, thiết bị. Có thể bệnh viện huyện là hạng một và bệnh viện trung ương cũng chỉ là hạng một”. Bà Tiến cho biết hiện nay Bộ Y tế có 74 đơn vị trực thuộc, là một bộ quản lý nhà nước mà đơn vị sự nghiệp nhiều như thế thì giải quyết các vấn đề về nhân sự, lên lương, kỷ luật... mất rất nhiều thời gian. Trong mô hình tương lai, bộ chỉ giữ đơn vị đặc biệt, còn lại các cơ sở khác giao địa phương. “Tất nhiên để thực hiện mô hình mới phải có lộ trình thích hợp” - bà Tiến nói. Kết luận phiên họp, Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội Trương Thị Mai khẳng định ủng hộ việc Bộ Y tế xây dựng kế hoạch đổi mới quy hoạch tổng thể ngành y tế Việt Nam. Đồng thời, bà Mai lưu ý ngành y tế hằng ngày cứu chữa hàng triệu người, nhưng chỉ một vài vụ việc tiêu cực xảy ra sẽ làm mất tin cậy của người dân đối với toàn hệ thống. Do vậy Bộ Y tế cần đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra, làm chuyển biến mạnh mẽ hơn về y đức. “Nếu Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đưa ra được thông điệp như vậy thì xã hội sẽ vỗ tay hoan hô” - bà Mai nói.
An ninh thủ đô
Người già tiêu tốn 70% chi phí y tế
Tại cuộc hội thảo chia sẻ kinh nghiệm quốc tế về già hóa dân số diễn ra ngày 25 và 26-9, Bộ Y tế cho biết, Việt Nam có tốc độ già hóa dân số nhanh thứ 7 trên thế giới. Hiện nay, cứ khoảng 10 người thì có 1 người trên 60 tuổi. PGS.TS Phạm Thắng, Giám đốc BV Lão khoa Quốc gia cho biết, hiện nay tỷ lệ người già ở nước ta chiếm 10%-20% dân số nhưng lại chiếm tới hơn 70% tổng kinh phí y tế quốc gia, hơn 50% tổng chi tiền thuốc thang. (An ninh thủ đô.
Tiền phong
Truy thu 143 tỷ đồng từ 19 bệnh viện
Kiểm toán tại 19 bệnh viện thuộc Sở Y tế TPHCM về việc đấu thầu thuốc và vật tư y tế, đoàn kiểm toáau khi thực hiện kiểm toán “Mua, quản lý, sử dụng thuốc, vật tư y tế và trang thiết bị y tế tại các bệnh viện tuyến tỉnh của các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thuộc miền Đông Nam bộ giai đoạn từ năm 2009-2011”, đoàn đã tiến hành kiểm toán tại văn phòng sở và 19 bệnh viện trực thuộc Sở Y tế TPHCM. Kết quả Kiểm toán Nhà nước (KTNN) cho biết, việc phê duyệt kết quả trúng thầu thuốc, vật tư y tế và trang thiết bị có giá trúng thầu từng mặt hàng vượt giá kế hoạch được duyệt, gây thiệt hại cho ngân sách, tiền và tài sản nhà nước với tổng số tiền qua kiểm toán xác định là hơn 143 tỷ đồng. Trong đó, phê duyệt kết quả trúng thầu thuốc, vật tư y tế vượt giá kế hoạch được duyệt hơn 48,4 tỷ đồng và chênh lệch giá mua sắm thiết bị không hợp lý hơn 94,5 tỷ đồng. Các bệnh viện bị truy thu gồm: Từ Dũ, Nguyễn Trãi, Bình Dân, Đa khoa Thủ Đức, Củ Chi, Nhi đồng 1 và 2, Hùng Vương, Chấn thương Chỉnh hình và Nhân dân 115… Trong đó, riêng Bệnh viện Từ Dũ bị truy thu 6 tỷ đồng còn Bệnh viện Nguyễn Trãi là gần 20 tỷ đồng. KTNN cũng yêu cầu UBND TPHCM chỉ đạo các sở, ngành chức năng của thành phố truy thu toàn bộ, đồng thời kiểm điểm trách nhiệm của các tập thể và cá nhân. “Cần quy trách nhiệm và có biện pháp thu hồi tối đa khoản thiệt hại theo quy định pháp luật của các sai phạm liên quan đến việc thẩm định, phê duyệt giá dự toán, giá gói thầu các dự án mua sắm trang thiết bị y tế”- Kết luận nêu. Trước những kết luận trên, cuối tháng 5 vừa qua , Sở Y tế TPHCM đã công bố và đề nghị các bệnh viện tổ chức thực hiện kiến nghị báo cáo kiểm toán. Lãnh đạo một bệnh viện bị truy thu tiền thất thoát trên cho biết, đã mời các công ty cung cấp hàng hóa đến để thông báo sự việc, đồng thời yêu cầu công ty trúng thầu nộp lại tiền theo kiến nghị nhưng các công ty đã không đồng ý. Trong văn bản do Phó Chủ tịch UBND TPHCM Hứa Ngọc Thuận gửi KTNN cho biết, các bệnh viện đã thông báo và đề nghị các công ty nộp lại tiền theo kiến nghị của KTNN. Một số công ty đã không đến, tuy nhiên các công ty đến dự không chấp nhận việc bị thu hồi vì cho rằng họ dự thầu công khai và trúng thầu theo đúng quy định.
Bùng nhùng!
Sau khi nhận được báo cáo từ Sở Y tế TPHCM, lãnh đạo TPHCM đã có công văn gửi KTNN về sự việc truy thu này. Theo đó, về nội dung phê duyệt kết quả trúng thầu thuốc, vật tư y tế vượt giá kế hoạch được duyệt, UBND thành phố cho rằng từ năm 2009- 2011, các đơn vị trực thuộc Sở Y tế thành phố thực hiện theo Thông tư liên tịch số 10/2007 của Bộ Y tế và Bộ Tài chính. Trong suốt quá trình trên, các đơn vị không nhận được ý kiến chỉ đạo chấn chỉnh từ phía Bộ Y tế và Bộ Tài chính về cách thực hiện này. Một giám đốc bệnh viện có trong danh sách truy thu tiền lần này nói, quy định “xét giá trúng thầu của từng mặt hàng thuốc không được cao hơn giá của mặt hàng thuốc đó trong kế hoạch đấu thầu” mà kiểm toán đưa ra chỉ mới được hướng dẫn tại Thông tư liên tịch số 01 năm 2012 của Bộ Y tế và Bộ Tài chính, thay thế Thông tư liên tịch số 10/2007 nói trên nên không có chuyện đấu thầu vượt. Trong khi đó, đối với mua vật tư tiêu hao, lãnh đạo UBND TPHCM cho rằng ngành y tế làm đúng theo hướng dẫn tại Nghị định 85 của Chính phủ. Về đề nghị thu hồi hơn 94,5 tỷ đồng chênh lệch giá mua sắm trang thiết bị, UBND TPHCM cho rằng các bệnh viện xây dựng giá gói thầu mua sắm thiết bị theo đúng quy định và hướng dẫn. Lãnh đạo của thành phố trong công văn gửi KTNN cho rằng các đơn vị trực thuộc Sở Y tế đã thực hiện đúng theo các văn bản quy định và hướng dẫn về các nội dung mà KTNN khu vực IV nêu. Đồng thời TPHCM xin ý kiến chỉ đạo từ kiểm toán. Tuy nhiên, theo nguồn tin của Tiền Phong, kiểm toán vẫn giữ quan điểm phải truy thu toàn bộ số tiền trên. Nhiều bác sĩ là lãnh đạo các bệnh viện cho rằng, việc truy thu này là rất khó bởi hiện tại bệnh viện không thể lấy đâu ra nguồn tiền lớn như vậy. nhà nước khu vực IV đã yêu cầu các bệnh viện trả lại hơn 143 tỷ đồng.
Thanh tra công tác tiêm chủng tại 6 tỉnh
Tháng 10, Bộ Y tế sẽ cho tiêm lại vắc-xin Quinvaxem trong chương trình tiêm chủng mở rộng.Để đảm bảo an toàn, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến vừa yêu cầu Sở Y tế các địa phương tiếp tục thanh tra, kiểm tra toàn diện tất cả các điểm tiêm chủng trên địa bàn. Theo đó, với các điểm tiêm chủng ở tuyến tỉnh, kiểm tra tập trung vào điều kiện của cơ sở tiêm chủng và việc bảo quản vắc-xin, trong đó có vắc-xin Quinvaxem. Dựa trên kết quả thanh, kiểm tra, Sở Y tế xây dựng kế hoạch khắc phục ngay những tồn tại trong công tác tiêm chủng của các điểm tiêm chủng trên địa bàn. Phải công bố công khai số điện thoại của điểm tiêm chủng và tên người có trách nhiệm xử lý các vấn đề liên quan đến tiêm chủng. Bộ Y tế yêu cầu các vắc-xin Quinvaxem đã bảo quản trong thời gian tạm ngưng sử dụng vừa qua phải được kiểm định trước khi đưa ra sử dụng.
Gia tăng bệnh nhân ung thư cổ tử cung
Ngày 26/9, tại hội thảo sàng lọc ung thư cổ tử cung, bà Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết, đây là bệnh có tỷ lệ mắc cao thứ 2 sau ung thư vú. Trung bình mỗi năm Việt Nam có 12.000 ca mắc mới, trong đó khoảng 2.600 ca tử vong. Thứ trưởng cho biết thêm, những nghiên cứu gần đây chỉ ra tần suất mắc ung thư cổ tử cung đang gia tăng.
Dân trí
Hà Nội: Bánh trung thu "ruồi bâu" vẫn đông kín khách hàng
Rất đông người dân đổ xô đi mua bánh trung thu "siêu rẻ" tại một số tuyến phố ở Hà Nội, bất chấp những nguy cơ về vệ sinh an toàn thực phẩm. Hàng trăm chiếc bánh trung thu được đổ thành đống, đựng trong những rổ nhựa hay thùng cactong, bày ngay trên vỉa hè bụi bặm, bẩn thỉu của phố Trương Định, với giá chỉ từ 6 nghìn đến 15.000 đồng/ chiếc.
Không nên tự ý mua thuốc đau mắt
Bà Ngô Thị Kim Yến, Phó Giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng nhấn mạnh: “Ngành chức năng khuyến cáo người dân không nên tự ý mua thuốc tự điều trị bệnh đau mắt đỏ. Tính đến hết ngày 25/9, theo thống kê chưa đầy đủ của Sở Y tế Đà Nẵng, tại các cơ sở y tế của thành phố đã ghi nhận hơn 4000 lượt bệnh nhân đau mắt đỏ. Hầu hết các ca bệnh đều “dính” dịch trong 2 tháng trở lại đây, và tập trung trong tháng 9 này. Theo thống kê của Sở Y tế thành phố cho biết, trong hơn 4.000 ca bệnh “dính” dịch đau mắt đỏ thì có hơn 3.000 ghi nhận từ Bệnh viện Mắt Đà Nẵng; còn là là số liệu tổng hợp từ các cơ sở y tế khác trên địa bàn thành phố. Tuy nhiên, đây là số liệu thống kê chưa đầy đủ do chưa kể đến số người bị đau mắt đỏ tự mua thuốc nhỏ mắt điều trị, hoặc điều trị ở các cơ sở tư. Theo ghi nhận của PV, trong những ngày gần đây, tại các hiệu thuốc trên địa bàn thành phố, lượng thuốc nhỏ mắt bán ra tăng vọt so với thường ngày. Tuy chưa thống kê số liệu cụ thể, nhưng một hiệu thuốc lớn nằm trên đường Hùng Vương (Đà Nẵng) cho biết: “Có hôm khách phải xếp hàng đợi vì thuốc hết mà cửa hàng chưa kịp nhập về tiếp”. Việc người bệnh tự ý mua thuốc nhỏ mắt tự điều trị là không nên. Trao đổi với PV Dân trí bà Ngô Thị Kim Yến, Phó Giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng nhấn mạnh: “Ngành chức năng khuyến cáo người dân không nên tự ý mua thuốc tự điều trị bệnh đau mắt đỏ, mà khi bị đau mắt, người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế khám chẩn đoán nguyên nhân chính xác gây đau mắt, và có hướng điều trị đúng. Vì nếu điều trị không đúng với một số trượng hợp bệnh đau mắt có thể dẫn tới những biến chứng khó lường” Để tăng cường phòng chống dịch, ngành chức năng cũng đã tăng cường cấp phát bổ sung thuốc điều trị, cũng như tăng cường phun khử trùng bằng CloraminB tại các khu vực ghi nhận nhiều ca mắc bệnh đau mắt đỏ.
Nhân Dân
Trường hợp tử vong đầu tiên do cúm A/H1N1 tại Điện Biên
Ngày 25-9, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên cho biết, bệnh nhân tên là Lương Văn Tứ (SN 1969, ở phố 8, phường Mường Thanh, TP Điện Biên Phủ) đã tử vong lúc 23 giờ ngày 23-9 là ca tử vong đầu tiên của năm 2013 do vi rút cúm A/H1N1 tại tỉnh Điện Biên.Trước đó, ngày 13-9, anh Tứ nhập Khoa nội, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên với các triệu chứng suy hô hấp, tím môi và toàn thân, huyết áp tụt… Ngày 14-9, bệnh nhân được chuyển sang Khoa Điều trị tích cực của bệnh viện để điều trị nhưng tiến triển không khả quan. Ngày 15-9, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Điện Biên đã tiến hành lấy mẫu dịch họng, huyết thanh của bệnh nhân gửi về Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương để xét nghiệm. Ngày 18-9, phiếu trả lời của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đối với mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân Tứ cho kết quả dương tính với vi rút cúm A/H1N1 (phân týp: A/H1N1pdm-09). Được biết, trước khi nhập viện, bệnh nhân đã ốm ở nhà bốn ngày. Bản thân bệnh nhân làm nghề xây dựng tự do nên đi nhiều nơi, ăn uống những gì bệnh viện cũng không kiểm soát được.
Khám phá
Nghỉ làm, nghỉ học vì dịch đau mắt đỏ
Dịch đau mắt đỏ đang diễn biến phức tạp, ảnh hưởng không nhỏ đến đời sống, sinh hoạt của người dân trên cả nước. Tại thời điểm này, hầu như tất cả các quận huyện trên địa bàn TP.HCM và Hà Nội đều ghi nhận có người mắc bệnh đau mắt đỏ. Số lượng người mắc tăng cao Chị Thúy, nhân viên văn phòng, nhà ở quận 6, cho biết cuối tuần trước thấy mắt mình cộm cộm, nên nghĩ chỉ là đau mắt thông thường nên không để ý, cứ nghĩ ngủ một giấc dậy sẽ hết. “Nhưng đến hôm sau đã phát bệnh, phải đi vào bệnh viện khám. Hôm sau nữa thì lây hết cho cả 4 đứa em ở nhà. Giờ trong nhà mỗi người đeo một cặp kính, chẳng dám đi đâu vì sợ lây nhiễm cho người khác. Mấy ngày nay phải xin sếp cho nghỉ, làm việc ở nhà chứ đến cơ quan mà phải mang kính như “xã hội đen” thì ghê lắm”, chị Thúy kể về “cái sự khổ” từ dịch đau mắt đỏ. Bác sĩ Cương cho biết, theo kinh nghiệm nhiều năm trong điều trị bệnh đau mắt đỏ, đợt không khí lạnh về miền bắc từ ngày hôm nay sẽ giúp tình hình bệnh đau mắt đỏ được kiểm soát tốt hơn. Theo BS Cương, kinh nghiệm cho thấy, cứ mỗi đợt không khí lạnh, thời tiết khô hanh hơn, độ ẩm không khí thấp, virus lây bệnh phát tán chậm hơn. Thời gian qua, bệnh phát tán nhanh, lan rộng là do thời tiết mưa nắng thất thường, hai cơn bão số 8 và số 9 ập đến liên tục càng khiến bệnh lan nhanh trong cả nước. Theo báo cáo của Bệnh viện Mắt TP.HCM, trong tháng 8/2013, bệnh viện đã khám và điều trị cho 3.906 bệnh nhân bị bệnh viêm kết mạc (hay còn gọi là đau mắt đỏ), tăng 11,7% so với năm 2012. Đặc biệt, chỉ tính riêng từ ngày 2/9 đến 22/9, số bệnh nhân tới khám là 3.641 bệnh nhân, tăng 83,9% so với năm ngoái.Ths.BS Bùi Thị Thu Hương – Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp Bệnh viện Mắt TP.HCM cho biết, cứ vào thời điểm giao mùa, nhiệt độ, độ ẩm không khí thay đổi, virut gây bệnh đau mắt đỏ lại phát triển nhanh chóng. Thêm vào đó, do sự dịch chuyển liên tục của dân cư, từ khu vực này sang khu vực khác nên mầm bệnh nhanh chóng được lây lan, dẫn tới số người mắc bệnh ngày càng nhiều. Tại Bệnh viện Nhi đồng 2, BS Nguyễn Thành Danh, cho biết, trung bình mỗi ngày tại Khoa mắt có từ 250 - 280 bệnh nhi bị đau mắt đỏ đến khám, có ngày số bệnh nhân lên tới hơn 360 cháu. Theo BS Danh, so với những năm trước, năm nay số lượng bệnh nhân tăng cao hơn, mùa dịch cũng kéo dài nhưng tình trạng bệnh không nặng và phức tạp, bệnh nhân chỉ cần sử dụng thuốc nhỏ mắt, tùy trường hợp có thể kết hợp cả thuốc uống là có thể khỏi trong vài ngày. Mặc dù vậy, hiện tại vẫn có hàng chục ca biến chứng tổn thương giác mạc gây giảm thị lực do bệnh nhân chưa có kinh nghiệm, tự sử dụng thuốc không đúng cách. Trường học “đau đầu” vì đau mắt đỏKhông chỉ các cơ quan, công sở, bệnh đau mắt đỏ đã “tấn công” vào nhiều trường học trên địa bàn TP.HCM. Cô Hồ Thị Trúc Linh, Phó Hiệu trưởng trường Tiểu học Nguyễn Thanh Tuyền (Tân Bình) cho biết, tuần vừa qua, trường có 32 em học sinh xin nghỉ học vì bị đau mắt đỏ, dự kiến tuần này số em nghỉ học sẽ còn tăng lên. Hiện nhà trường đã thông báo cho phụ huynh do đang trong mùa dịch nếu phát hiện hay nghi vấn trẻ bị đau mắt đỏ thì chủ động cho con em nghỉ học để tránh lây lan. Đồng thời, giáo viên phải báo cáo số lượng trẻ nghỉ học thường xuyên để nhà trường thống kê và báo cho trạm y tế phường xử lý. Trước tình hình bệnh dịch ngày càng tăng cao, vừa qua, Sở Giáo dục & Đào tạo TP.HCM ban hành văn bản khẩn về việc phòng, chống dịch bệnh đau mắt đỏ xảy ra trong trường học. Ông Trần Khắc Huy, Trưởng Phòng Công tác Học sinh sinh viên, Sở GD-ĐT TPHCM cho biết Sở đã thông báo cho ban giám hiệu các trường, đồng thờitập huấn cho giáo viên khi phát hiện học sinh bị đau mắt đỏ phải báo ngay cho cha mẹ học sinh để chữa trị đồng thời cho các em nghỉ học để tránh lây lan rộng. Nhà trường phải phối hợp cùng trạm y tế phường để nắm số lượng trẻ bị bệnh này và tiến hành khử khuẩn thường xuyên trường lớp và dụng cụ học tập. Ngay từ đầu năm, Sở đã quán triệt các trường phải thường xuyên kiểm tra sức khỏe học sinh và chú ý nhiều khi có những đợt dịch bệnh để tránh lây lan. Hiện nay, các trường đều có phòng y tế và nhân viên y tế thường xuyên kiểm tra, xử lý để phát hiện sớm nhất trẻ bị bệnh khi đang ở trường
Tuổi trẻ
Báo động tỉ lệ trẻ béo phì tại 5 thành phố lớn
Cả nước có 300.000 trẻ dưới 5 tuổi thừa cân, béo phì, thì 86.000 trẻ trong số này đang sống ở Hà Nội, TP.HCM, Hải Phòng, Đà Nẵng và Cần Thơ. Đặc biệt ở khu vực nội ô TP.HCM, tỉ lệ trẻ béo phì vượt xa mức trung bình của thế giới.Tại hội thảo khoa học về thực trạng dinh dưỡng trẻ em ở đô thị do Viện Nghiên cứu y - xã hội học vừa tổ chức, ThS Nguyễn Anh Tuấn (Sở Y tế TP.HCM) nêu một con số đáng báo động: tại nhiều trường học ở Q.1, TP.HCM, có nơi cứ năm học sinh thì có một trẻ thừa cân, béo phì. Uống sữa, nước ngọt gấp 2-3 lần mức bình quânThS Tuấn cho biết có những trẻ 6 tuổi nặng tới 40kg, hoặc trẻ 1 tuổi cân nặng tới 20kg, đều vượt xa mức cân nặng trung bình (trẻ 1 tuổi cân nặng tiêu chuẩn chỉ 11-12kg, trẻ 6 tuổi cân nặng trên 20 kg). Trong khi trẻ em miền núi, vùng sâu thiếu ăn, hình ảnh thường thấy qua các chuyến cứu trợ là các thùng mì gói, thì bữa ăn của trẻ đô thị rất nhiều thịt, cá, trứng, sữa... Theo thống kê về khẩu phần bữa ăn của trẻ em 2-5 tuổi ở đô thị của PGS.TS Lê Bạch Mai, phó viện trưởng Viện Dinh dưỡng, trẻ em khu vực Đông Nam bộ đang dẫn đầu cả nước về lượng tiêu thụ thịt các loại, sữa bột, phomat, sữa tươi, sữa hộp và các loại hải sản. Riêng lượng sữa tươi, sữa hộp tiêu thụ bình quân, trẻ em Đông Nam bộ đang dùng gần gấp đôi bình quân chung cả nước (228g/trẻ/ngày, bình quân cả nước mới đạt 135g/trẻ/ngày). Các trẻ 2-5 tuổi ở Đông Nam bộ cũng uống rất nhiều đồ ngọt (gần gấp ba mức bình quân chung cả nước). TS Trương Hồng Sơn, Viện Dinh dưỡng quốc gia, cho biết thêm ở nhiều khu vực có tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì cao, có đến 30% năng lượng khẩu phần của trẻ do chất béo cung cấp. “Trẻ càng lớn thì nhu cầu chất béo càng giảm, nhưng các bà mẹ lại có thói quen tăng lượng chất béo khi trẻ 2 tuổi trở lên” - TS Sơn đánh giá. Báo động nguy cơ sức khỏeNhiều năm theo dõi chương trình dinh dưỡng ở trẻ em VN, chuyên gia chương trình dinh dưỡng Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc cho biết các điều tra liên tục về tỉ lệ trẻ thừa cân, béo phì từ năm 2004 đến nay cho thấy tỉ lệ này đang gia tăng ở mức đáng báo động. Trong đó, mức tăng hằng năm giai đoạn 2004-2011 ở mức 5-11%/năm, giai đoạn 2011-2013 tăng 15-21%/năm. Theo chuyên gia này, mức tăng kể trên được xem là nhảy vọt, đột biến.Chính vì thế, ông Trương Hồng Sơn cảnh báo nguy cơ với sức khỏe sẽ đến rất nhanh, đặc biệt các bệnh mãn tính không lây như đái tháo đường, tim mạch, huyết áp... Thậm chí hiện có những trẻ mới 9 tuổi đã béo phì kèm đái tháo đường type 2. Tuy nhiên, khi bàn về các biện pháp can thiệp để giảm béo phì, thừa cân, ông Sơn cho biết tốc độ gia tăng của tình trạng này chưa có điểm dừng. Mặt khác, các bà mẹ VN rất thích con bụ bẫm, thường quan niệm bé mập để “dành” phòng khi bệnh có thể sút cân. Ngoài ra, tới 30% bà mẹ có con thừa cân béo phì vẫn muốn con tăng cân nữa! Dinh dưỡng kết hợp với chế độ học tập - luyện tập hợp lý có thể giúp giải quyết vấn đề này. Song theo khảo sát của Viện Dinh dưỡng trên khẩu phần ăn của trẻ béo phì ở Hà Nội, cho thấy các trẻ giảm bột nhưng tăng ăn các món đường ngọt, tăng thức ăn động vật, chất béo. Các trẻ cũng thích ăn các món quay, chiên, xào, xốt cà chua vốn giàu năng lượng hơn món luộc, hấp. Khảo sát cũng cho thấy do gia đình ít con và chăm sóc các cháu thái quá, trẻ được cung cấp năng lượng vượt quá nhu cầu. “Tất cả thực phẩm thừa đều chuyển hóa thành mỡ tích lũy trong cơ thể, lâu dài đó là nguồn gốc của các bệnh mãn tính nguy hiểm” - TS Sơn khuyến cáo.
FDA thẩm định ứng dụng điện thoại liên quan sức khỏe
Cơ quan Quản lý dược phẩm và thực phẩm Mỹ (FDA) vừa liệt kê những ứng dụng dành cho điện thoại thông minh có liên quan đến sức khỏe để đưa vào diện quản lý. Một số ứng dụng của điện thoại thông minh giúp bệnh nhân thuận tiện hơn trong việc quản lý thuốc uống, lưu trữ và truy cập hồ sơ y tế, giúp nhắc nhở chế độ ăn kiêng và tập thể dục... Tuy nhiên, một số ứng dụng không những biến điện thoại thành máy đo điện tâm đồ mà còn kết nối vào các máy đo đường huyết, siêu âm, chụp CT để chuyển tải dữ liệu bệnh nhân giúp bác sĩ trong việc chẩn đoán từ xa. Những ứng dụng này cần được xem xét và quản lý để đáp ứng những tiêu chuẩn chính xác và an toàn tương tự như các thiết bị y tế khác. Được biết, khoảng 100 ứng dụng đã bị FDA loại bỏ trong 10 năm qua và riêng hai năm gần đây có 40 ứng dụng không được cấp phép.
Từ 1-10: quẹt thẻ bảo hiểm y tế khám bệnh
Ông Cao Văn Sang - giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM - cho biết Bảo hiểm xã hội TP là đơn vị đầu tiên trên cả nước sẽ in mã vạch trên thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) từ ngày 1-10. Theo ông Cao Văn Sang, hiện nay thẻ BHYT có bộ mã gồm 15 ký tự để phân loại, thống kê đối tượng và xác định quyền lợi của người tham gia; năm ký tự định danh cơ sở khám chữa bệnh ban đầu và sáu mục về thông tin nhân thân của người có thẻ. Thẻ BHYT chưa được ứng dụng công nghệ thông tin để mã hóa các thông tin trên thẻ. Do vậy khi tiếp nhận người bệnh, các cơ sở y tế phải mất thời gian nhập dữ liệu về thông tin cá nhân người bệnh vào hồ sơ khám bệnh và người bệnh phải chờ đợi. Ngoài ra, do mã thẻ và các thông tin trên thẻ quá dài và nhiều, dẫn đến nhiều sai sót trong việc nhập liệu các thông tin của người bệnh (năm 2012 số lượt nhập sai thẻ BHYT gần 88.000 lượt), gây nhiều khó khăn cho cơ sở y tế và cơ quan bảo hiểm xã hội trong việc giám sát, thanh toán chi phí khám chữa bệnh... Việc nhập thông tin trên thẻ BHYT của bệnh nhân quá nhiều và chậm còn làm cho nạn quá tải tại bệnh viện càng trầm trọng thêm...
* Như vậy việc sử dụng thẻ BHYT có mã vạch có ưu điểm gì hơn so với thẻ BHYT không có mã vạch, thưa ông?
- Việc sử dụng thẻ BHYT có mã vạch ưu điểm hơn vì các cơ sở y tế dùng thiết bị đọc mã vạch để đưa các thông tin cần thiết trên thẻ thành dữ liệu phục vụ nhu cầu quản lý, thống kê và thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội. Điều này giúp khắc phục nhược điểm khi sử dụng thẻ từ vì để đọc được thẻ từ thì phải có sự liên thông dữ liệu cấp thẻ giữa bảo hiểm xã hội với tất cả cơ sở khám chữa bệnh. Ngoài ra, thẻ BHYT có mã vạch được in ngay trên thẻ giấy theo mẫu thẻ hiện hành, giúp tiết kiệm chi phí phát hành thẻ rất lớn (so với thẻ từ). Người có thẻ BHYT khi đi khám bệnh chỉ cần trình thẻ và giấy tờ tùy thân có ảnh, nhân viên y tế cầm thẻ quẹt vào đầu đọc là hoàn tất khâu tiếp nhận. Việc in mã vạch trên thẻ BHYT có lợi cho cả ba bên: người bệnh, cơ sở khám chữa bệnh và bảo hiểm xã hội. Trong đó đối với người bệnh, lợi ích lớn nhất là giảm thời gian chờ đợi, thời gian được bác sĩ thăm khám sẽ nhiều hơn, chất lượng khám được đảm bảo hơn; tiết kiệm chi phí photocopy thẻ BHYT nộp cho bệnh viện, chi phí khám dịch vụ do không muốn mất thời gian chờ khám theo diện BHYT.
* Liệu các cơ sở y tế đã chuẩn bị sẵn sàng tiếp nhận thẻ BHYT có mã vạch chưa?
- Bảo hiểm xã hội TP đã làm việc với Sở Y tế TP về việc phát hành thẻ BHYT có mã vạch và phương án trang bị máy đọc của các cơ sở y tế. Theo đó, tất cả bệnh viện và phòng khám có hợp đồng khám chữa bệnh BHYT đều nhận triển khai thực hiện. Dự kiến mỗi cơ sở y tế sẽ trang bị 1-3 máy đọc thẻ (chi phí mỗi máy đọc khoảng 7 triệu đồng). Tất cả cơ sở y tế đều đồng ý tự trang bị máy đọc thẻ từ nguồn kinh phí hoạt động của mình.
* Khi nào Bảo hiểm xã hội TP sẽ làm thẻ BHYT có mã vạch?
- Từ ngày 1-10, Bảo hiểm xã hội TP sẽ phát hành khoảng 1,4 triệu thẻ BHYT có mã vạch cho học sinh - sinh viên, do thẻ BHYT của đối tượng này hết hạn sử dụng từ ngày 30-9. Đến ngày 1-1-2014 sẽ phát hành thêm khoảng 1,8 triệu thẻ nữa cho đối tượng là người lao động, công nhân - viên chức làm việc ở các cơ quan, đơn vị (thẻ BHYT bắt buộc) do thẻ của các đối tượng này có giá trị sử dụng đến hết ngày 31-12 năm nay. Đối với đối tượng tham gia BHYT tự nguyện (khoảng 780.000 thẻ), khi thẻ hết hạn sử dụng, nếu bà con tiếp tục tham gia sẽ được cấp thẻ có mã vạch. Riêng cán bộ hưu trí (thẻ BHYT có giá trị năm năm) và trẻ em dưới 6 tuổi (thẻ có giá trị sáu năm), nếu đợi thẻ hết thời hạn sử dụng sẽ rất lâu nên Bảo hiểm xã hội TP đang tính toán, tìm cách chuyển đổi sang thẻ có mã vạch...
Dự kiến đến cuối năm 2014, tất cả đối tượng tham gia BHYT tại TP.HCM sẽ có thẻ BHYT bằng mã vạch. Cần lưu ý thẻ BHYT do Bảo hiểm xã hội TP.HCM phát hành có giá trị sử dụng trên toàn quốc nhưng chỉ áp dụng đọc mã vạch tại các bệnh viện trên địa bàn TP. Các thẻ BHYT do bảo hiểm xã hội các tỉnh, TP khác phát hành mà người dân đến khám tại TP.HCM vẫn phải nhập thông tin như trước. Ngoài ra, do mã vạch in trên giấy nên đòi hỏi người sử dụng thẻ phải bảo quản kỹ, nếu để trầy xước, nhòe, mờ thì đầu đọc mã vạch sẽ không đọc được và khi đó phải nhập thông tin bệnh nhân bằng cách viết tay hoặc đánh máy như trước đây.
Một năm tăng viện phí: Chuyện “lạ” ở bệnh viện Ba Tri
….. Bệnh viện Ba Tri (Bến Tre) đã lập tổ chăm sóc khách hàng để không còn nghe bệnh nhân… chửi. Tổ chăm sóc khách hàng của Bệnh viện Ba Tri được thành lập từ tháng 8/2012. Đến nay tổ này đã thăm hỏi, tư vấn sức khỏe cho hơn 7.000 bệnh nhân nội trú (chiếm gần 100% số lượng bệnh nhân), hướng dẫn và thăm hỏi gần 2.000 bệnh nhân ngoại trú, làm phiếu khảo sát hơn 4.000 bệnh nhân, người thân bệnh nhân về mức độ hài lòng đối với nhân viên bệnh viện. Qua đó kịp thời chấn chỉnh thái độ, y đức của nhân viên.
Kiến thức
Bi kịch trẻ Việt: Tong teo... béo phì
Trẻ em Việt Nam vừa suy dinh dưỡng, vừa béo phì là công bố vừa được đưa ra từ Viện Dinh dưỡng Quốc gia. Nếu như ở thành phố, tỷ lệ trẻ béo phì là gánh nặng, thì ở nông thôn, tỷ lệ suy dinh dưỡng vẫn còn cao. Ăn uống cân đối là điều mà các chuyên gia dinh dưỡng nhấn mạnh. Trẻ dưới 5 tuổi vừa còi, vừa béo TS.BS Trương Hồng Sơn, Phòng Quản lý khoa học, Viện Dinh dưỡng Quốc gia cho biết: Suy dinh dưỡng thể nhẹ cân trên toàn quốc của trẻ em dưới 5 tuổi là 16,2%, béo phì là 4%. Tại các đô thị lớn ở Việt Nam tồn tại tình trạng "gánh nặng kép" về dinh dưỡng bao gồm vấn đề về suy dinh dưỡng đang tồn tại và tỷ lệ thừa cân béo phì ở trẻ em đã ở mức cao và đang tiếp tục tăng nhanh. Trong tổng số 1.450.000 trẻ em dưới 5 tuổi đang sống ở 5 thành phố lớn, có 108.000 trẻ bị suy dinh dưỡng nhẹ cân, 215.000 trẻ em bị suy dinh dưỡng thấp còi và 86.000 trẻ bị thừa cân béo phì. PGS.TS Lê Bạch Mai, Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia cho biết, cơ cấu khẩu phần ăn của trẻ em hiện đã thay đổi cả về lượng và chất, có xu hướng giảm chất bột, tăng chất đạm và đặc biệt là chất béo. Điều đó, một mặt giúp cải thiện tình trạng thiếu dinh dưỡng cho trẻ, nhưng mặt khác lại làm tăng nguy cơ thừa dinh dưỡng dẫn đến thừa cân, béo phì và các bệnh mạn tính không lây. Cần thay đổi tư duy về dinh dưỡng ThS.BS Nguyễn Đức Minh, Phó Viện trưởng Viện Nghiên cứu Y - Xã hội học cho hay: Tuy các bà mẹ biết rõ nguy cơ thừa cân, béo phì và các bệnh mạn tính nhưng vẫn lựa chọn thực phẩm giàu chất béo vì tin rằng các thực phẩm này giúp trẻ tăng cân và tăng chiều cao. Trong khi đó, chỉ có 35,7% trẻ có cân nặng sơ sinh thấp được phục hồi trở về bình thường, 64,3% trẻ em có tiền sử cân nặng sơ sinh thấp hiện vẫn bị suy dinh dưỡng nhẹ cân. Trước câu hỏi "Tình hình nhiều trẻ bị suy dinh dưỡng, nhưng cũng quá nhiều trẻ béo phì, vậy khuyến nghị cho các bà mẹ là như thế nào?", TS.BS Trương Hồng Sơn cho biết, khuyến nghị sẽ nhằm vào từng đối tượng. Cụ thể, ở thành phố nơi các bà mẹ luôn lo con mình còi, thiếu chất, có xu hướng cho con ăn nhiều chất béo... cần giảm lượng chất béo, chất đạm cho trẻ. Ở nông thôn, nơi tỷ lệ suy dinh dưỡng cao, cần đảm bảo cung cấp đủ năng lượng, không nên cho trẻ ăn kiểu "được chăng hay chớ", ăn cũng được, bỏ bữa cũng không sao. Tốt nhất, khi không chắc chắn con mình có đủ "chuẩn" về chiều cao, cân nặng, khẩu phần dinh dưỡng không, hãy đưa con đi khám ở bác sĩ dinh dưỡng hoặc chí ít là bác sĩ nhi khoa.
Xzon
Mất mạng vì chứng minh 'thần dược' đẳng cấp
Sau khi người mua thần dược của mình ngâm rượu uống phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng hết sức nguy kịch, ông Nguyễn Cao Sang liền tới nhà nạn nhân để chứng minh cây thuốc mình đã bán hoàn toàn có lợi cho sức khỏe.Sau khi rót liên tiếp 3 ly rượu để uống, chưa đầy 30 phút sau, ông Sang phải trả giá bằng chính tính mạng của mình. Tai họa mang tên thần dượcSự việc xảy ra vào ngày 14.9 vừa qua, khi ông Nguyễn Cao Sang (54 tuổi, ngụ tại khu Chi Lăng 2, thị trấn Nam Ban, tỉnh Lâm Đồng), vì muốn khẳng định thần dược của mình bán là hàng tốt, khi ngâm rượu uống sẽ có lợi cho sức khỏe chứ không thể gây ra ngộ độc. Bởi trước đó, ông Ngô Văn Hướng ( 54 tuổi, ngụ tại Chi Lăng 2, thị trấn Nam Ban) đã sử dụng rượu của ông Sang và phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch. Chúng tôi tìm đến gia đình bà Nguyễn Thị Hoa 54 tuổi – vợ ông Ngô Văn Hướng đúng lúc bà thắp hương cầu nguyện cho chồng bà đang cấp cứu tại bệnh viện tai qua nạn khỏi. Theo bà Hoa, sự việc bắt đầu từ ngày 7.9. Hôm đó, gia đình bà có thuê một tốp thợ xây về làm lại ngõ. Đến trưa, ông Nguyễn Cao Sang là người dân từng sinh sống tại địa phương đi ngang qua nhà thấy đông người nên ghé vào chơi. Tại đây, ông Sang đã ngồi uống rượu cùng thợ và gia đình. Ông Sang khoe với ông Hướng rằng mình có mối chuyên cung cấp loại cây quý, ngâm rượu uống có thể chữa được bách bệnh, sức khỏe cường tráng. Sẵn có bệnh đau lưng, nhức đầu thường xuyên trong người, nghe ông Sang quảng cáo thần dược thượng hạng, chữa được bách bệnh thì ông Hướng đặt mua ngay với ông Sang ít loại cây thuốc này để về ngâm rượu uống dần. Ngày 8.9, ông Sang đi xe gắn máy tới nhà ông Hướng, chở theo 5 – 6 gốc cây có màu xám trắng, mỗi gốc cây nặng khoảng 5 kg. Ông Sang cho biết thần dược là cây mật nhân, ngâm rượu uống sẽ rất tốt cho sức khỏe, hết đau nhức cơ bắp, sung mãn thể lực … Lúc này, một người dân địa phương trông thấy đã khẳng định đây không phải là cây mật nhân nên bà Hoa không đồng ý cho ông Hướng mua. Tuy nhiên, ông Hướng vẫn quyết tâm mua nửa kilogram với giá 50.000 đồng, sau đố cẩn thận chặt thành những miếng nhỏ đem bỏ vào bình ngâm với rượu trắng. Ngày 10.9, trước bữa ăn trưa, ông Hướng sai con rót cho mình một ly rượu quý từ bình ra để nếm thử xem công dụng có thực sự tốt như ong Sang đã giới thiệu hay không. Bà Hoa kể lại, sau khi uống hết ly rượu ông Hướng đang ngồi ăn cơm thì kêu mệt, không thể ngồi ăn được nữa nên được bà Hoa dìu đưa vào phòng nằm. Liền sau đó, ông Hướng xuất hiện những triệu chứng khác thường như: cứng họng, mặt tái, da nhợt nhạt, khó thở rồi lâm vào tình trạng hôn mê. Quá hoảng hốt, bà Hoa gọi người thân chở ông Hướng tới phòng khám đa khoa khu vực Nam Ban. Sau ít phút sơ khám, các bác sĩ đã chuyển nạn nhân lên bệnh viện đa khoa Lâm Đồng để cấp cứu trong tình trạng hết sức nguy kịch.Các bác sĩ đã tiến hành súc ruột nạn nhân, chuyển tới khoa Hồi sức chống độc cấp cứu, cho thở máy, theo dõi chăm sóc đặc biệt. Theo các bác sĩ, vào thời điểm nhập viện, sự sống của ông Hướng chỉ được tính bằng phút. Thế rồi, điều may mắn đã xảy ra khi nạn nhân không bị mất mạng bởi thần dược thượng hạng. Ba ngày sau khi ông Hướng phải nhập viện cấp cứu, gia đình bà Hoa xin được số điện thoại của ông Sang. Bà Hoa đã nhờ anh Nguyễn Trương Ngọc (37 tuổi, người địa phương) gọi điện hỏi ông Sang nguồn gốc những cây thuốc mà ông đã bán cho ông Hướng thì gặp vợ ông Sang là bà Đinh Thị Nga. Trong điện thoại, anh Ngọc thông báo tình trạng nguy kịch của ông Hướng sau khi uống rượu ngâm cây mật nhân mà ông Sang đã bán cho.Bà Nga nói đang ở thành phố Bảo Lộc sẽ gọi điện báo sự việc cho ông Sang sau. Bà Hoa cho biết, mục đích của cuộc gọi điện cho ông Sang là để khuyên ông Sang đã bán nhưng cây này cho ai thì liên hệ với họ để thu mua lại hoặc bỏ đi vì đây là cây độc, uống rượu ngâm cây này sẽ dẫn đến chết người. Trưa ngày 14.9, ông Sang phóng xe gắn máy chở theo sau một người dàn ông đến gia đình bà Hoa. Tại đây, ông Sang khăng khăng khẳng định loại cây mình bán cho ông Hướng là loại thượng hạng, thuốc quý, đã bán số lượng hàng tạ cho nhiều gia đình ở huyện Lâm Hà ngâm rượu uống mà hoàn toàn không có chuyện xảy ra ngộ độc như ông Hướng. Ông Sang cho rằng nguyên nhân dẫn đến việc ông Hướng phải nhập viện cấp cứu là do ăn uống các loại thực phẩm khác, chuyện bị ngộ độc chắc chắn không phải do thần dược của ông gây ra.
Thần dược … giết người
Để chứng minh cho bà Hoa tin tưởng, ông Sang kiểm tra bình rượu rồi xác nhận loại cây đang ngâm trong bình chính là cây ông đã bán cho ông Hướng trước đó. Sau đó, ông này kiên quyết đòi uống trước gia đình bà Hoa và mọi người để chứng minh là hoàn toàn không độc. Bà Hoa khuyên ông Sang không được, hoảng quá bà đành phải gọi mấy người hàng xóm đến chứng kiến. Trước khi uống, ông Sang tự tin tuyên bố nếu xảy ra tình trạng ngộ độc rượu giống ông Hướng thì sẽ về bán đất bồi thường cho gia đình nạn nhân. Nói là làm, ông Sang rót rượu từ trong bình uống đến ly thứ hai vẫn không có biểu hiện bất thường. Lúc này, người đi cùng ông Sang cũng đòi uống thử nhưng được mọi người ngăn cản nên thôi. Uống đến ly thứ ba, chân ông Sang lập tức bị co giật, da mặt nhợt nhạt, tím tái. Ông Lê Đình Tình – công an viên khu phố cho biết, khi ông có mặt tại nhà bà Hoa thì mọi chuyện đã rồi. “Nếu tôi có mặt ở hiện trường ngay từ lúc đầu thì tôi sẽ không để cho ông Sang đem tính mạng của mình ra để chứng minh rượu sạch”, ông Tình nói. Theo ông này, loại rượu ông Sang và ông Hướng uống phải có độc tố mạnh đến mức chưa từng thấy. Ông Sang từ khi uống đến lúc tử vong chỉ trong vòng chưa đầy 30 phút. Trong khi đó, theo nhận định của một bác sĩ bệnh việc đa khoa Lâm Đồng, có thể ông Nguyễn Cao Sang đã lấy nhầm cây mật nhân với cây mã tiền – một loại cây rất độc. Nếu người nào uống phải loại này sẽ lập tức rơi vào trạng thái hôn mê, đau nhức toàn thân, nếu uống với liều lượng nhiều có thể dẫn đến tử vong. Ông Thái Văn Mai – chủ tịch UBND thị trấn Nam Ban, huyện Lâm Hà cho biết, ông Nguyễn Cao Sang là người chuyên buôn bán cây mật nhân cho dân nhậu ngâm rượu.
Người Lao động
Đột phá về thuốc chống lão hóa
Một loại thuốc chống lão hóa sẽ trở thành sự thật trong 5 năm nữa nhờ một nghiên cứu đột phá của các nhà khoa học Úc.Nghiên cứu được đăng tải trên tờ Science, chứng minh một enzyme chống lão hóa trong cơ thể có thể được sử dụng để ngăn chặn các loại bệnh do tuổi già và làm kéo dài tuổi thọ. Enzyme SIRT1 thường được kích thích bởi việc hạn chế lượng calorie tiếp thu của cơ thể và khi tập thể thao nhưng cũng có thể được cải thiện nhờ các nhân tố kích thích khác. Nhân tố tự nhiên kích thích SIRT1 phổ biến nhất là resveratrol, thường được tìm thấy với liều lượng rất thấp trong rượu nho. Nhiều năm qua, các nhà khoa học đã có thể tạo ra resveratrol nhân tạo. 4.000 hoạt hóa resveratrol nhân tạo khác nhau, mạnh hơn 100 lần một ly rượu nho, đang được phát triển, 3 loại tốt nhất trong số đó đã bắt đầu được thí nghiệm trên người. Áp dụng vào thuốc, các tác nhân này có thể tạo ra hiệu ứng tương tự ăn kiêng và vận động thể thao. Nghiên cứu cho thấy đã thí nghiệm thành công 117 loại thuốc khác nhau, cùng một cơ chế sử dụng resveratrol để kích thích enzyme SIRT1. Điều này có nghĩa là không chỉ có một loại thuốc là khả thi mà các nhà nghiên cứu có thể tạo ra một loạt loại thuốc khác nhau với khả năng ngăn chặn được cả bệnh ung thư, Alzheimer và bệnh tiểu đường tuýp 2.Đứng đầu nhóm nghiên cứu này, GS David Sinclair, cho biết: “Thông thường, các loại thuốc này không chỉ dùng để đối phó một bệnh mà còn ngăn chặn 20 loại bệnh khác. Dẫn đến tác dụng làm tăng tuổi thọ và làm chậm lão hóa”.Trong tương lai, các nhà khoa học hy vọng các loại thuốc này được sử dụng để ngăn chặn lão hóa từ sớm.
Abbott giới thiệu nghiên cứu Phillipson giúp nâng cao hiệu quả điều trị tại bệnh viện
Theo thống kê, tại Việt Nam, tổng chi phí khám chữa bệnh trong quý 1 năm 2013 đã tăng 25% - 30%. Gánh nặng về chi phí y tế ngày càng gia tăng đặt ra đòi hỏi cho việc tìm tòi giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân nhằm rút ngắn thời gian và chi phí điều trị. Hàng loạt nghiên cứu với quy mô lớn nhỏ, và gần đây nhất là nghiên cứu Philipson được thực hiện trong 10 năm với sự hỗ trợ của Abbott, đã đem đến những kết quả khả quan khi cho thấy các lợi ích hữu hình của việc bổ sung dinh dưỡng đường uống cho bệnh nhân nội trú trong việc giảm thiểu thời gian và chi phí điều trị.
Giải pháp mới cho bài toán cũ
Theo Tổng cục Thống kê, trong 11 nhóm hàng hóa tính CPI của tháng 8.2013, thuốc và dịch vụ y tế có mức tăng cao nhất với mức 4,11% và 5,09%. Bên cạnh đó, mặc dù 67% dân số Việt Nam có thẻ bảo hiểm y tế nhưng số tiền người dân chi trả cho y tế từ tiền cá nhân chiếm đến 50%. Không chỉ riêng ở Việt Nam, chi phí y tế tăng cao là áp lực chung của nhiều nước trên thế giới, những kết quả từ nghiên cứu Philipson cho thấy việc bổ sung dinh dưỡng đường uống cho bệnh nhân nằm viện có thể giúp giảm thiểu đáng kể thời gian và chi phí điều trị thật sự là tin vui cho các chuyên gia y tế trong công cuộc cải thiện chất lượng chăm sóc sức khoẻ của người dân.
Bổ sung dinh dưỡng đường uống - nâng cao hiệu quả điều trị
Dinh dưỡng lâm sàng hợp lý không chỉ giúp tăng hiệu quả của việc điều trị mà còn hạn chế được tình trạng tái nhập viện sau khi đã xuất viện. Tình trạng dinh dưỡng suy yếu, đặc biệt là với những bệnh nhân đang trong quá trình hồi phục sau cơn bệnh nặng hoặc phẫu thuật, có thể làm kéo dài thời gian nằm viện, gia tăng tỉ lệ biến chứng và tỉ lệ tái nhập viện cũng như chi phí cho vấn đề chăm sóc sức khỏe. Tại Việt Nam, theo ước tính, có đến 56 – 78% bệnh nhân nội trú có tình trạng dinh dưỡng kém hoặc suy dinh dưỡng, dẫn đến những tác động tiêu cực đến hiệu quả và chi phí chăm sóc sức khoẻ. Với tâm huyết cải thiện tình trạng dinh dưỡng lâm sàng cho bệnh nhân Việt Nam nói riêng và thế giới nói chung, Abbott và các nhà kinh tế học y khoa hàng đầu đã không ngừng nghiên cứu về vai trò của dinh dưỡng lâm sàng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị và hiệu quả kinh tế. Kết quả của nghiên cứu Philipson không chỉ được xem như một hướng đi mới cho giới chuyên gia y tế trong việc ứng dụng giải pháp dinh dưỡng trong phác đồ điều trị, mà còn là lời giải cho người dân mong muốn nâng cao chất lượng sống.
Vietnam Plus
Bộ Y tế quyết tâm “xốc” lại hệ thống tiêm chủng
Sau 5 tháng tạm ngưng để phân tích làm sáng rõ một số ca tai biến nặng và tử vong sau khi tiêm vắcxin Quinvaxem, từ tháng 10, vắcxin 5 trong 1 Quinvaxem phòng ho gà, bạch hầu, uốn ván, viêm gan B và viêm phổi do Hib sẽ được tiêm trở lại. Qua một loạt những sự cố liên quan đến vắcxin vừa qua và cùng với việc cho lưu hành trở lại vắcxin Quinvaxem, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng Nguyễn Văn Bình khẳng định đã lường trước các sự cố có thể vẫn xảy ra đồng thời sẽ “xốc” lại toàn bộ hệ thống tiêm chủng để hạn chế thấp nhất những sự cố đáng tiếc. Nâng chất lượng tiêm chủng: Giáo sư Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương cho biết, tại Việt Nam mỗi năm có khoảng 1,5 triệu trẻ mới sinh ra. Trong một năm đầu, mỗi trẻ tiêm ít nhất 5 mũi tiêm, như vậy trong một năm sẽ có ít nhất 7,5 triệu mũi tiêm được thực hiện hàng năm. Ông Hiển đánh giá đây là một con số không hề nhỏ, vì vậy trong thực hành tiêm chủng có thể có một số sai sót ở mức cho phép. Giáo sư Hiển dẫn chứng, từ năm 2006 đến tháng 7/2013, mỗi năm xảy ra từ 10-36 trường hợp phản ứng sau tiêm nặng và tử vong sau tiêm vắcxin vì nhiều lý do khác nhau (phản ứng nặng là phản ứng đe dọa tính mạng, phải nhập viện nhưng qua khỏi). Những năm qua, tỷ lệ tử vong nhiều nhất là năm 2007 với 21 trường hợp. Từ đầu năm đến tháng 7/2013, trên toàn quốc đã ghi nhận 22 trường hợp phản ứng nặng liên quan đến vắcxin, trong đó đã có 13 trường hợp tử vong. Đề cập đến những trường hợp phản ứng nặng trên, Viện trưởng Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương lý giải, những thống kê của ngành y tế cho thấy, ở Việt Nam, 60% các ca tai biến xảy ra sau tiêm vắcxin là do các nguyên nhân: Trùng hợp với 1 bệnh lý bẩm sinh của trẻ, sốc phản vệ của cơ thể trẻ trước một chất lạ và hiện tượng đột tử. Có khoảng 40% ca tai biến không rõ nguyên nhân, do thiếu thông tin để kết luận nhưng chưa có một ca nào có bằng chứng là từ chất lượng vắcxin. "Đặc biệt, qua kinh nghiệm điều tra về các ca phản ứng nặng sau khi tiêm vắcxin như từ năm 2007 liên quan chủ yếu đến vắcxin viêm gan B sơ sinh; năm 2010, 2011, 2012 các ca phản ứng nặng liên quan chủ yếu đến Quinvaxem và năm 2013 liên quan chủ yếu đến vắcxin viêm gan B, kết quả cho thấy chưa có ca tử vong nào có nguyên nhân do vắcxin. Bởi bản chất của vắcxin rất tốt, an toàn và được kiểm định chặt chẽ từ khi thử nghiệm lâm sàng, đến khi cấp phép xuất xưởng hay việc kiểm định định kỳ,” ông Hiển cho hay. Theo giáo sư Hiển, hiện nay còn tới 40% ca tai biến không rõ nguyên nhân, ngay cả khi việc khám sàng lọc được thực hiện tốt, vẫn có những bệnh lý như bệnh tim bẩm sinh rất khó phát hiện. Chính vì còn tỷ lệ không nhỏ sự cố như vậy vẫn có thể xảy ra và chưa được làm rõ nên người dân vẫn nghi ngại khi đưa con em đi tiêm phòng và cán bộ y tế làm công tác tiêm chủng nhiều nơi có tâm lý lo ngại. Để giảm thiểu những nguy cơ xảy ra sau tiêm, thời gian vừa qua, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng cho biết Bộ Y tế đã thực hiện việc củng cố lại hệ thống tiêm chủng, từ đội ngũ cán bộ trực tiếp làm công tác tiêm chủng đến Hội đồng đánh giá tai biến vắcxin, cơ sở vật chất. Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng củng cố lại Hội đồng đánh giá tai biến sau khi tiêm vắcxin tại các địa phương thông qua các lớp tập huấn nâng cao khả năng thu thập thông tin, bằng chứng, phân tích nguyên nhân tai biến. Giáo sư Hiển phân tích, trong trường hợp nếu có sự cố xảy ra, hội đồng đánh giá có thể vào cuộc tìm ra nguyên nhân nhanh và chính xác nhất đồng thời công bố cho người dân. Việc cung cấp thông tin càng rõ ràng, minh bạch, người dân mới có thể tin tưởng và đưa con em đi tiêm phòng đầy đủ, đúng thời điểm. Bởi việc chậm trễ hoặc không xác định chính xác nguyên nhân tử vong sau khi tiêm vắcxin đã làm ảnh hưởng đến niềm tin của xã hội. Siết "vượt rào" tại điểm tiêm chủng: Một thay đổi lớn nhất đang được Bộ Y tế triển khai trong thời gian này là việc “siết” lại chặt chẽ số lượng trẻ đến tiêm chủng trong một buổi tiêm tại mỗi điểm tiêm. Tiến sỹ Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng khẳng định việc giới hạn số lượng không quá 50 trẻ trong một buổi tiêm tại một điểm là một việc làm rất khó khăn trong bối cảnh hiện tại. Bởi Bộ Y tế đã nhận được một số văn bản của các Sở Y tế nói rằng khó thực hiện tiêm 50 trẻ/buổi/điểm tiêm, do trước kia nếu việc tiêm chủng chỉ diễn ra trong một ngày thì nay phải kéo dài thêm vài ngày. Vì vậy, sẽ diễn ra tình trạng thiếu cán bộ tiêm chủng. Vị Cục trưởng Cục Y tế dự phòng dẫn chứng, vừa qua ông đã trực tiếp đi kiểm tra tại tỉnh Thái Nguyên và thấy một điểm tiêm chủng có đến 200 trẻ tiêm/buổi, với tình trạng đông đúc, ồn ào, trẻ khóc, cha mẹ lo dỗ con thì không thể nghe được hết các hướng dẫn. Về vấn đề này, ông Bình nêu rõ: “Dù là việc làm khó khăn nhưng dứt khoát các cơ sở tiêm chủng phải thực hiện để đảm bảo thực hiện tốt các kỹ thuật trong công tác tiêm chủng. Bởi chỉ có việc hạn chế số trẻ được tiêm trong một buổi như vậy mới có thể tránh sự lộn xộn, ồn ào, khi đó cán bộ y tế có nhiều thời gian để hướng dẫn các bà mẹ chăm sóc con trước và sau tiêm, tổ chức tiêm cho tốt.” Qua công tác kiểm tra thực tế trong một tháng gần đây, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết đã có những điểm tiêm mà huyện chỉ cấp cho tối đa 50 liều vắc xin/buổi để tránh vượt rào. Việc quy định số lượng trẻ tiêm trong một buổi này sẽ tạo cho các điểm tiêm chủng những khó khăn trong công tác bố trí nhân lực tham gia tiêm chủng, vì vậy ông Bình lưu ý các cơ sở tiêm chủng có thể phải kéo dài tới vài buổi, thay vì 1 buổi như trước hay việc tăng thêm các điểm tiêm chủng để phục vụ nhân dân. Nhận định về công tác tiêm chủng trong thời gian tới, Viện trưởng Viện vệ sinh dịch tễ Trung ươngNguyễn Trần Hiển bày tỏ: “Chúng tôi cũng rất lo lắng trước việc xảy ra các sự cố sau tiêm. Nguyên nhân là do hiện nay việc khám sàng lọc phát hiện các trường hợp chống chỉ định do có bệnh bẩm sinh là rất khó khăn. Vì vậy, công tác khám sàng lọc trước tiêm được đặc biệt chú trọng. Để khắc phục tình trạng trên, các địa phương sẽ tăng cường bác sỹ tuyến tỉnh, huyện về hỗ trợ trong những ngày tiêm chủng tại xã, phường.” Để công tác tiêm chủng an toàn, Bộ Y tế cũng đẩy mạnh công tác thanh kiểm tra hơn trước. Tại các điểm diễn ra tiêm chủng, đến ngày tiêm các tỉnh sẽ tổ chức các đoàn kiểm tra sẽ thanh tra các điểm tiêm và việc tổ chức quy trình tiêm chủng để người dân yên tâm. Để việc theo dõi trẻ sau khi tiêm chủng được chính xác và hiệu quả, ông Hiển khuyến cáo các bậc cha mẹ cần hợp tác với nhân viên y tế bằng cách thông báo đầy đủ tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng của trẻ trước và sau tiêm để kịp thời phát hiện các tình huống chống chỉ định hoặc tạm thời chưa tiêm. Phụ huynh cũng cần theo dõi cũng cần theo dõi chặt chẽ sức khỏe của trẻ sau khi tiêm, nếu thấy trẻ sốt cao, khóc thét, bỏ bú… nên đưa đến các cơ sở y tế sớm./.
Thành lập đoàn thanh tra sử dụng vắcxin tại 6 tỉnh
Bộ Y tế sẽ tiếp tục các đợt thanh tra về an toàn tiêm chủng cùng với việc chỉ đạo nhiều giải pháp mạnh về công tác này trong thời gian tới. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu sở y tế các địa phương tiếp tục thanh tra, kiểm tra toàn diện tất cả các điểm tiêm chủng trên địa bàn nhằm đảm bảo an toàn tiêm chủng, chất lượng tiêm chủng và đảm bảo tỷ lệ tiêm chủng cho trẻ em. Cục Y tế dự phòng chủ trì, phối hợp Thanh tra Bộ Y tế, Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Cục Quản lý Dược và các đơn vị liên quan thành lập hai đoàn kiểm tra và tiếp tục tiến hành thanh tra về việc sử dụng vắcxin, sinh phẩm y tế tại sáu tỉnh, thành phố (bao gồm hai tỉnh khu vực phía Bắc, hai tỉnh khu vực miền Nam, một tỉnh khu vực miền Trung và một tỉnh khu vực Tây Nguyên). Theo đó, đối với các điểm tiêm chủng ở tuyến tỉnh, Bộ trưởng yêu cầu các sở y tế lập danh sách tất cả các điểm tiêm chủng trên địa bàn và tiến hành thanh tra, kiểm tra tập trung vào nội dung: điều kiện của cơ sở tiêm chủng và việc bảo quản vắcxin, trong đó có vắcxin Quinvaxem (5 trong 1). Trường hợp cần thiết thì kiểm tra lại các điểm đã được thanh tra, kiểm tra để xác định tiến độ khắc phục những tồn tại. Dựa trên kết quả thanh tra, kiểm tra, sở y tế xây dựng kế hoạch khắc phục ngay những tồn tại trong công tác tiêm chủng của các điểm tiêm chủng trên địa bàn; đồng thời phải công bố công khai số điện thoại của điểm tiêm chủng và tên người có trách nhiệm xử lý các vấn đề liên quan đến tiêm chủng. Bộ Y tế lưu ý, tất cả các vắcxin Quinvaxem đã bảo quản trong thời gian tạm ngừng sử dụng vừa qua phải được kiểm định trước khi đưa ra sử dụng; kịp thời tiêu hủy các lô bảo quản không đúng quy định ảnh hưởng đến chất lượng vắcxin. Đồng thời, Bộ trưởng yêu cầu người đứng đầu ngành y tế các tỉnh, thành phố phải kiểm định vắcxin trước khi sử dụng.Với vắcxin nhập khẩu đã được Bộ Y tế cấp giấy phép đăng ký lưu hành hoặc giấy phép nhập khẩu, Viện Kiểm định quốc gia Vắcxin và Sinh phẩm y tế cần tiến hành kiểm định đạt tiêu chuẩn chất lượng và an toàn theo quy định. Để bảo đảm an toàn tuyệt đối, trong quá trình triển khai tiêm chủng, Viện Kiểm định quốc gia Vắcxin và Sinh phẩm y tế lấy mẫu kiểm định ngẫu nhiên, thực hiện kiểm định mẫu vắc xin liên quan khi xảy ra phản ứng nặng sau tiêm chủng./.
Sài gòn Giải phóng
Việc kiểm toán nhà nước yêu cầu truy thu hơn 140 tỷ đồng - Các bệnh viện thực hiện đúng quy định
Trong 3 năm (2009-2011), hàng loạt bệnh viện (BV) của TPHCM đã cho trúng thầu hàng trăm mặt hàng thuốc và vật tư tiêu hao, trang thiết bị y tế có giá vượt giá kế hoạch lên hơn 143 tỷ đồng. Khoản tiền này vừa được cơ quan Kiểm toán nhà nước khu vực IV xác định là thất thoát và yêu cầu truy thu. Tuy nhiên, theo giải trình của UBND TPHCM, việc thực hiện cho trúng thầu của các BV là đúng quy định và hướng dẫn.
Quy trình Chặt chẽ
Dù đã làm việc nhiều lần cũng như giải trình “hết tình, hết lý” nhưng BS Võ Văn Tiến, Giám đốc BV Nguyễn Trãi TPHCM, vẫn chưa hết băn khoăn vì nếu Kiểm toán nhà nước kiên quyết truy thu lên tới gần 20 tỷ đồng thì BV đành… bó tay. Theo BS Tiến, trong 3 năm (2009-2011), BV đã duyệt giá trúng thầu cho hàng trăm mặt hàng thuốc và vật tư tiêu hao, trang thiết bị y tế theo đúng quy định tại Thông tư Liên tịch số 10/2007/TTLT-BYT-BTC của Bộ Y tế và Bộ Tài chính (TTLT 10) cũng như các hướng dẫn về thẩm định, lựa chọn nhà thầu rộng rãi. Theo đó, đối với thuốc, BV Nguyễn Trãi đã thực hiện phê duyệt giá trúng thầu theo từng gói thầu và đối chiếu với giá kế hoạch thì vẫn thấp hơn hoặc bằng. Tuy nhiên, theo BS Tiến, cơ quan kiểm toán tính giá theo từng mặt hàng thuốc nên có hàng chục loại thuốc vượt giá kế hoạch và với 3 năm nói trên, tổng cộng số tiền thuốc trúng thầu vượt giá kế hoạch là gần 11 tỷ đồng. Còn đối với vật tư tiêu hao, BV Nguyễn Trãi cũng đã cho trúng thầu vượt giá kế hoạch trên 756 triệu đồng và trang thiết bị y tế vượt giá kế hoạch hơn 5 tỷ đồng. “Kiểm toán nhà nước tính giá theo từng món, còn BV tính giá theo gói. Và thực tế tính theo gói, giá trúng thầu không cao hơn giá kế hoạch” - BS Võ Văn Tiến phân trần. Tương tự, BV Từ Dũ cũng bị Kiểm toán nhà nước yêu cầu truy thu tổng cộng 6 tỷ đồng cho số thuốc, vật tư tiêu hao, trang thiết bị y tế trúng thầu vượt giá kế hoạch trong 3 năm (2009-2011). Dược sĩ Huỳnh Thị Thanh Thủy, Phó Giám đốc BV Từ Dũ, cho biết BV đã làm đúng quy định cũng như các hướng dẫn. Trong đó, riêng thuốc cũng đã áp dụng theo tinh thần của TTLT 10, đó là phê duyệt trúng thầu theo gói. Thuốc chia ra làm nhiều gói và trong mỗi gói có mặt hàng giá thấp, có mặt hàng giá cao nhưng chung quy là giá cả gói thầu không vượt giá kế hoạch. Vật tư tiêu hao, trang thiết bị đều trình Sở Y tế, Sở Tài chính thẩm định giá và đấu thầu rộng rãi. Do đó, nếu mặt hàng nào đúng tính năng kỹ thuật, giá thấp nhất thì lấy. Tuy nhiên, đối với một số thiết bị mới thì phải thêm chi phí đào tạo, chuyển giao vận hành… Nếu Kiểm toán nhà nước khăng khăng truy thu thì không thể có nguồn bù đắp vì thuốc, vật tư, hóa chất đã dùng cho bệnh nhân đã quyết toán xong và mong muốn xem xét lại vì BV làm đúng quy định, hướng dẫn. Theo Kiểm toán nhà nước khu vực IV, qua kiểm tra việc mua, quản lý, sử dụng thuốc, vật tư y tế và trang thiết bị y tế tại 19 BV trực thuộc Sở Y tế TPHCM giai đoạn từ năm 2009 - 2011 cho thấy nhiều BV đã cho trúng thầu vượt giá kế hoạch lên tới nhiều tỷ đồng. Trong đó, đáng chú ý là một số BV như: Nhi đồng 1, Nhi đồng 2, Hùng Vương, Bình Dân, Chấn thương Chỉnh hình, Đa khoa khu vực Thủ Đức, Củ Chi… Cơ quan Kiểm toán nhà nước đã kiến nghị UBND TPHCM chỉ đạo các sở, ngành chức năng kiểm điểm trách nhiệm các tập thể và cá nhân, đồng thời quy trách nhiệm và có biện pháp thu hồi tối đa khoản thiệt hại theo quy định pháp luật về các sai phạm liên quan đến việc thẩm định, phê duyệt giá dự toán, giá gói thầu các dự án mua sắm trang thiết bị y tế mà qua kiểm toán xác định còn chưa phù hợp!
Chưa có cơ sở
Trước yêu cầu của cơ quan Kiểm toán nhà nước, UBND TPHCM đã có văn bản giải trình và cho rằng các BV đã thực hiện đúng theo quy định và hướng dẫn. Theo UBND TPHCM, từ năm 2009-2011, các đơn vị trực thuộc Sở Y tế TPHCM mua thuốc theo TTLT 10. Và theo TTLT 10, “Giá thuốc trúng thầu không được cao hơn giá gói thầu trong kế hoạch đấu thầu và không vượt quá giá tối đa hiện hành của từng mặt hàng thuốc đó được công bố tại thời điểm gần nhất của Bộ Y tế”. Có nghĩa giá thuốc trúng thầu không phụ thuộc vào giá kế hoạch của từng mặt hàng mà chỉ phụ thuộc vào giá kế hoạch của gói thầu. Và thực tế, theo tìm hiểu của phóng viên, các tỉnh, thành khác cũng thực hiện xét giá trúng thầu thuốc giống như TPHCM. Về mua sắm trang thiết bị, UBND TPHCM cho rằng việc lập dự án đầu tư mua sắm trang thiết bị y tế bằng ngân sách nhà nước của thành phố (bao gồm từ những nguồn thu: thuế, phí, lệ phí và các nguồn thu khác theo quy định của Luật Ngân sách) của các BV được thực hiện đúng quy trình và đã lập hồ sơ trình Sở Tài chính thẩm định theo quy định. Căn cứ các quy định của Chính phủ, UBND TPHCM cũng khẳng định các đơn vị y tế đã thuê các công ty có chức năng tư vấn thẩm định giá để thẩm định giá thiết bị, làm cơ sở lập hồ sơ và tổ chức mua sắm theo quy định. Đối với giá dự toán do Đoàn Kiểm toán xác định lại: được tính bằng giá CIF + chi phí vận chuyển, lưu kho, bảo quản + chi phí lắp đặt, đào tạo, hướng dẫn vận hành,…+ các khoản khác, trong đó: chi phí vận chuyển, lưu kho, bảo quản + chi phí lắp đặt, đào tạo, hướng dẫn vận hành,…+ các khoản khác được tính bình quân bằng 12,78% giá CIF là chưa tính lợi nhuận cho nhà thầu và việc xác định tỷ lệ cho các chi phí cộng thêm (ngoài giá CIF) là chưa có cơ sở. Đặt vấn đề liệu các BV có cố tình gây thất thoát, bà Đinh Thúy Liễu, Trưởng phòng Tài chính - kế toán Sở Y tế TPHCM, cho rằng không thể áp đặt như vậy vì các đơn vị đã thực hiện đúng quy định và hướng dẫn.
VnMedia
Trung bình mỗi ngày cả nước thêm 29 người nhiễm HIV
Trong hai ngày 24 và 25/9, tại Hà Nội, Hội liên hiệp các Hội Khoa học và Kỹ thuật Việt Nam (VUSTA), Ủy ban Quốc gia Phòng chống AIDS và Phòng chống tệ nạn ma túy và mại dâm phối hợp tổ chức Hội thảo Tăng cường sự tham gia và hiệu quả hoạt động của các tổ chức xã hội trong việc thực hiện Chiến lược quốc gia phòng chống HIV/AIDS.PGS.TS Bùi Đức Dương - Phó Cục trưởng Cục Phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) cho biết, tính đến 31/5/2013, cả nước có trên 213.400 người nhiễm HIV, trong đó hơn 63.300 người đang ở giai đoạn AIDS, tích lũy tử vong do AIDS là hơn 65.000 người. Trong đó, 10 tỉnh, thành có số bệnh nhân mắc HIV tăng nhiều nhất là Lai Châu, Nghệ An, Ninh Bình, Gia Lai, Phú Thọ... Địa phương có số mắc HIV giảm là TP Hồ Chí Minh, Điện Biên, Hà Nội, Thanh Hóa, Sơn La... Cũng theo ông Dương, 5 tháng đầu năm nay, số trường hợp nhiễm HIV, bệnh nhân AIDS và tử vong do AIDS được phát hiện tiếp tục giảm so với cùng kỳ năm 2012 (HIV giảm 32%, bệnh nhân AIDS giảm 50%, số người tử vong do AIDS giảm 49%). Tuy nhiên, đại dịch HIV tiếp tục lan rộng về địa bàn. Năm 2013 tăng thêm 14 xã/phường mới phát hiện có người nhiễm HIV. Trung bình mỗi ngày, cả nước phát hiện thêm 29 người nhiễm HIV.Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho rằng, trước tình trạng hiệu quả công tác phòng, chống HIV/AIDS chưa thực sự bền vững, trong thời gian tới, Việt Nam cần phát huy tốt hơn nữa vai trò của các tổ chức xã hội (đặc biệt là những người nhiễm HIV) trong công tác phòng chống HIV/AIDS.
Ban hành cẩm nang dinh dưỡng cho người có HIV:Chiều 23/9, Phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) và Viện Dinh dưỡng Quốc gia đã tổ chức hội nghị phổ biến cuốn Hướng dẫn về chăm sóc và hỗ trợ dinh dưỡng cho người nhiễm HIV/AIDS.Theo thông tin từ Bộ Y tế, sự lan truyền HIV đang gây ra một thách thức lớn trên thế giới cũng như Việt Nam và đặt ra một nhu cầu cấp bách cho các nước trong việc thiết kế, thực hiện các chương trình dự phòng điều trị và chăm sóc cho người nhiễm HIV và người bệnh AIDS. Trước đó, năm 2003, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã khuyến cáo tăng cường dinh dưỡng cho người nhiễm HIV sẽ làm tăng khả năng miễn dịch cho hệ thống làm chậm quá trình chuyển sang gia đoạn AIDS và giúp cho người nhiễm HIV kéo dài thời gian sống chung với HIV mà không cần sử dụng các loại thuốc chống lại sự nhân lên của virus.
Dân Việt
Số cụ bà góa chồng cao gấp 5,5 lần số cụ ông góa vợ
Đó là thông tin tại cuộc Hội thảo chia sẻ kinh nghiệm quốc tế về già hóa dân số do Bộ Y tế tổ chức ngày 25.9.Dân số Việt Nam sắp đạt 90 triệu người Theo điều tra dân số, hiện số lượng cụ bà góa chồng cao gấp 5,5 lần cụ ông góa vợ. Về tình trạng ly hôn, ly thân, cụ bà cũng cao hơn cụ ông gấp 2,2 lần. Đặc biệt, cứ 2 cụ bà trên 80 tuổi mới có 1 cụ ông. Trong khi đó, người cao tuổi (NCT) nữ lại đối mặt với nhiều tình trạng bệnh tật, khuyết tật hơn nam giới, đồng thời họ cũng có thu nhập kém hơn, khả năng tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, BHYT thấp hơn nam. Hội thảo này cũng cảnh báo tốc độ già hóa dân số nhanh tới mức chóng mặt ở Việt Nam. Trong khi các nước trên thế giới mất cả gần 100 năm để chuyển từ giai đoạn già hóa sang dân số già thì Việt Nam chỉ mất 15 -20 năm. Theo điều tra Dân số, năm 2011, tỷ lệ NCT trên 60 tuổi của Việt Nam đã hơn 8,6 triệu người, chiếm gần 10% dân số, tỷ lệ NCT trên 65 tuổi chiếm 7% dân số. Dân số Việt Nam đang ở giai đoạn già hóa, dự tính đến năm 2019, dân số trên 65 tuổi sẽ chiếm tới 6,93%, năm 2039 là 14,75% (là mốc được coi là dân số già), năm 2049 là gần 18%.
Thực hiện Chương trình mắt sáng cho người cao tuổi: Người ở nông thôn bị thiệt
Sau hơn 1 năm triển khai, Chương trình mắt sáng cho người cao tuổi đã hỗ trợ cho hơn 1,5 triệu người cao tuổi (NCT). Tuy nhiên, hiện tại vẫn còn hàng triệu NCT ở vùng nông thôn chưa thể tiếp cận chương trình. Không tiếp cận được chương trình Chương trình mắt sáng cho NCT giai đoạn 2012-2015 do Uỷ ban Quốc gia người cao tuổi Việt Nam, Uỷ ban T.Ư MTTQ Việt Nam, Bộ Y tế, Hội Chữ thập đỏ Việt Nam phối hợp tổ chức. Bà Lưu Thị Hường – Thường trực Ban vận động chương trình, Trưởng ban Chăm sóc NCT cho biết: Tính từ tháng 4.2012 đến tháng 8.2013, ở cả 63 tỉnh, thành phố đã triển khai chương trình, có 61 tỉnh, thành phối hợp ngành y tế tổ chức khám tư vấn các bệnh về mắt, phát thuốc miễn phí cho gần 1,5 triệu đối tượng, trong đó tiến hành phẫu thuật phaco cắt mộng quặm, thay thuỷ tinh thể cho 151.557 NCT an toàn. Tuy nhiên, theo bà Hường, số lượng NCT từ 60-70 tuổi đi khám còn thấp, chủ yếu là NCT từ 80 tuổi trở lên. Kết quả khám trong giai đoạn 1 cho thấy có tới 92% NCT mắc các bệnh về mắt, nhiều người cùng lúc mắc đa bệnh: Đau mắt, quặm, viêm, đục thuỷ tinh thể… Ngoài ra, tỷ lệ NCT ở nông thôn, vùng sâu, xa đi khám còn thấp. Ông Kim Quốc Hoa – Ủy viên Ban thường vụ T.Ư Hội NCT Việt Nam cho rằng: “Thực tế hiện nay có tình trạng “nước chảy chỗ trũng”. Một số bệnh viện tư như Bệnh viện Mắt HITEC, Bệnh viện Mắt Việt Nhật, Bệnh viện Mắt quốc tế… đã đưa phương tiện và bác sĩ về khu vực thành phố và vùng phụ cận tư vấn, khám, phẫu thuật cho NCT. Tuy nhiên, họ không với tới được các vùng nông thôn, vùng sâu vùng xa, nên NCT còn chưa được tiếp cận với chương trình”.Ông Lý Văn Sơn, 68 tuổi, ở xã Tân Long (Đồng Hỷ, Thái Nguyên) chia sẻ: “Tôi cũng nghe có chương trình khám mắt miễn phí cho NCT, nhưng chúng tôi không chủ động được phương tiện đi lại, cũng không biết hỏi ở đâu để được khám nên đành chịu. Nếu các bác sĩ về tận đây thì may ra mới được khám”. Ông Đàm Hữu Đắc - Phó Chủ tịch T.Ư Hội NCT Việt Nam cho biết: “Đây là chương trình rất nhân văn, thể hiện sự quan tâm của Đảng và Nhà nước ta với NCT nhằm thực hiện tốt hơn việc chăm sóc, phụng dưỡng NCT, thể hiện sự quyết tâm của Việt Nam trong việc thực hiện cam kết với cộng đồng quốc tế về quyền được nhìn thấy. Tuy nhiên, chương trình vẫn chưa với được về vùng sâu, xa”. Nhiều địa phương chưa quan tâmLý giải về nguyên nhân dẫn tới thực trạng số NCT ở vùng khó khăn ít được tiếp cận với chương trình, bà Hường cho rằng: “Chương trình vừa bước vào giai đoạn 1 nên việc huy động nguồn lực kinh phí còn hạn chế. Đặc biệt Bộ Y tế còn chưa vào cuộc mạnh mẽ, vì thế mà tỷ lệ khám chữa bệnh còn có sự chênh lệch giữa các vùng miền, và từng địa phương”. Mục tiêu là đến năm 2015 hoàn thành mục tiêu khám và điều trị cho 9 triệu NCT mắc cách bệnh về mắt. Để hoàn thành mục tiêu này, chương trình cần phải có thêm khoản tài chính khoảng 300 tỷ đồng. Ngoài ra, bà Hường nhận định, NCT ở một số địa phương không tiếp cận được chương trình vì lãnh đạo địa phương chưa quan tâm. “Hà Nội, Thanh Hoá, Đà Nẵng… thực hiện khá tốt, có những đợt khám và chữa bệnh mắt cho hơn 900 NCT. Tuy nhiên, cũng có không ít địa phương như Kon Tum, Khánh Hoà, Đăk Nông, Lạng Sơn… tỷ lệ hỗ trợ khám, mổ mắt cho NCT còn quá ít. Cá biệt một số tỉnh, thành phố như Hải Phòng, Đăk Lăk còn chưa vào cuộc”. Theo ông Đàm Hữu Đắc, tháng 11.2013 chương trình dự kiến khám tư vấn, điều trị bệnh cho 4 triệu NCT trên tổng số 9 triệu NCT trong cả nước. Trọng tâm là hỗ trợ khám chữa các bệnh về mắt cho NCT ở một số huyện nghèo.
Nông nghiệp Việt Nam
Chất lượng dân số thấp, già hóa nhanh
Tổng kết 10 năm thực hiện Pháp lệnh Dân số (2003 – 2013), sáng ngày 24/9, thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho biết, pháp lệnh dân số (PLDS) là văn bản pháp lý cao nhất trong lĩnh vực dân số, đã có tác dụng to lớn đến việc thay đổi việc sinh đẻ mang tính tự nhiên, bản năng sang sinh đẻ có tính chủ động, có kế hoạch, từ việc sinh nhiều con, chất lượng thấp sang việc sinh ít con, chất lượng ngày càng cao. Số con trung bình một phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ từ 6,3 con (1960) xuống còn 2,05 (2012). Tuổi thọ bình quân tăng từ 40 tuổi (1960) lên 73 tuổi (2012); tỷ lệ tăng dân số giảm từ 3,5% (1960) xuống chỉ còn 1,06% (2012).Tuy nhiên, dân số nước ta đang đối diện với nhiều bất cập khi dân số đã chạm ngưỡng 90 triệu người, là quốc gia đông dân thứ 13 trên thế giới và là nước nằm trong nhóm các nước có mật độ cao nhất thế giới. Đặc biệt, tình trạng chất lượng dân số VN đang ở mức thấp, tốc độ già hóa dân số nhanh và mất cân bằng giới tính khi sinh. Vì vậy, theo đại diện Bộ Y tế, để hạn chế những bất cập trên, ngành xác định: Thời gian tới sẽ tập trung trung và ưu tiên cho vùng sâu, vùng xa, miền núi, hải đảo, đẩy mạnh công tác tuyền thông chuyển đổi hành vi kết hợp với cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, tạo thuận lợi cho người dân, nhằm thu hẹp khoảng cách mức sinh giữa các vùng trong cả nước, nhằm duy trì mức sinh thay thế trong cả nước. Ngoài ra, sẽ đẩy nhanh tiến độ thực hiện các giải pháp can thiệp nhằm nâng cao chất lượng dân số, chủ động điều chỉnh tốc độ gia tăng dân số, kiểm soát mức chênh lệch tỷ số giới tính khi sinh. Đề xuất những giải pháp kéo dài và phát huy, tận dụng lợi thế cơ cấu dân số vàng hiện nay.
Pháp luật Tp.Hồ Chí Minh
Bình Phước: Thành lập BV Quân dân y 16
Ngày 25-9, tại Bình Phước, Binh đoàn 16 đã tổ chức lễ công bố quyết định của bộ trưởng Bộ Quốc phòng về việc tổ chức lại BV 16 thành BV Quân dân y 16 (thuộc Binh đoàn 16). Theo lãnh đạo Binh đoàn 16, việc nâng BV Binh đoàn 16 thành BV Quân dân y nhằm đáp ứng yêu cầu tăng cường kết hợp quân dân y chăm sóc sức khỏe cho nhân dân và chiến sĩ. BV 16 không ngừng đầu tư trang bị y tế, vật tư, trang bị, bảo đảm phục vụ sẵn sàng chiến đấu, phòng chống thiên tai. Hiện BV có quy mô 120 giường bệnh với 12 khoa. BV được thành lập ngày 27-12-2000 với nhiệm vụ khám, chữa bệnh cho cán bộ, chiến sĩ, công nhân viên quốc phòng trong binh đoàn, các đơn vị lực lượng vũ trang và nhân dân vùng dự án kinh tế - quốc phòng (Đắk Lắk, Đắk Nông, Bình Phước).
Thanh niên
Đình chỉ hoạt động 2 phòng khám không phép
Chiều nay 25.9, nguồn tin từ Thanh tra Sở Y tế TP.HCM cho biết thanh tra đã quyết định đình chỉ hoạt động đối với 2 phòng khám không có giấy phép hoạt động.Cụ thể, đình chỉ hoạt động Phòng khám đa khoa Seoul (số R2-01, BùiBằngĐoàn, Phú Mỹ Hưng, P.Tân Phong, Q.7), do bác sĩ Phạm Hoàng Minh Nhật phụ trách. Qua kiểm tra, thanh tra phát hiện phòng khám này không có giấy phép hoạt động; bác sĩ người nước ngoài Lee Yong Sik trực tiếp khám chữa bệnh nhưng không có chứng chỉ hành nghề.Bác sĩ Lee Yong Sik chỉ xuất trình được cho đoàn thanh tra giấy phép lao động (tại địa chỉ nói trên).Dù hoạt động không phép, nhưng Phòng khám đa khoa Seoul làm rất nhiều chuyên môn: khám bệnh nội khoa, chụp X-quang, làm nội soi, điện tâm đồ. Phòng khám thứ hai bị đóng cửa là Phòng khám nha khoa Family (ở số 148 Trưng Nữ Vương, P.4, Q.Gò Vấp), do bác sĩ Lê Thị Xuân Đào phụ trách.Thanh tra Sở cho hay, lúc đoàn đến kiểm tra Phòng khám nha khoa Family, người nhà bà Đào tỏ thái độ bất hợp tác, và còn chụp hình đoàn.Do vậy, đoàn thanh tra phải mời đại diện Phòng y tế của Q.Gò Vấp đến chứng kiến. Thanh tra phát hiện, ngoài hoạt động không có giấy phép, tại đây còn ghi bảng hiệu quảng cáo “cắm ghép Implant phục hình răng sứ cao cấp”, trong khi kỹ thuật này chưa được Sở Y tế cho phép.Đoàn thanh tra buộc hai phòng khám trên tháo bảng quảng cáo; giao cho phòng y tế Q.7 và Q.Gò Vấp giám sát.
Bác sĩ trong vòng vây giang hồ, mã tấu
(TNO) Tại phòng cấp cứu của các bệnh viện, bác sĩ, y tá ngoài việc căng thẳng, nỗ lực giành lại sự sống cho người bệnh họ còn phải đối mặt với nhiều mối nguy hiểm trong đó có cách hành xử côn đồ... của những người liên quan đến bệnh nhân. Sự việc hàng chục tên côn đồ cầm mã tấu, vây lấy các bác sĩ đang cấp cứu cho một người nguy kịch vừa xảy ra tại BV Nhân dân Gia Định (TP.HCM) mới đây chỉ là một trường hợp tiêu biểu đe dọa tính mạng người thầy thuốc gây chú ý dư luận trong những ngày qua.
Bất ngờ tấn công bác sĩ
Vụ việc không chỉ làm khoa cấp cứu náo loạn, thể hiện tính chất côn đồ của một nhóm người mà còn gây nhiều hoang mang lo lắng cho nhân viên y tế về sự an nguy của mình. Tuy nhiên, không phải đến bây giờ những nhân viên y tế của các khoa cấp cứu mới đối mặt với vấn đề này. Bác sĩ T.T.D (từng nhiều năm làm ở khoa Cấp cứu, BV Nhân dân Gia Định) kể, trước đây cũng từng có một nhóm khoảng 10 người kéo vào khoa Cấp cứu đập phá bàn, ghế vì cho rằng bác sĩ chậm cấp cứu cho một người bị tai nạn giao thông trong nhóm. Khi đó, các bác sĩ đã giải thích phải ưu tiên cho những bệnh nhân nặng trước nhưng nhóm này không chịu nghe. Khi bảo vệ vào can thiệp thì nhóm này đánh cả bảo vệ. Sau khi đánh người và đập phá đồ đạc của khoa, nhóm người này lao ra xe đã chờ sẵn và biến mất. Với những tình huống bất ngờ như thế nhân viên y tế thường bị động và không kịp ứng phó. Bác sĩ D. cũng chia sẻ, làm ở khoa Cấp cứu, y bác sĩ không tránh khỏi những cự cãi của người nhà bệnh nhân vì luôn muốn người thân được chữa trị sớm. “Có nhiều tình huống nhân viên y tế lại hỏi tình trạng bệnh nhân thì lại bị quát “chữa thì chữa hỏi gì cho lắm!”, bác sĩ D. kể. Trước đây, Thanh Niên đã từng thông tin vụ việc một người đàn ông bị thương đập phá cổng BV Nhân dân 115. Sau đó, người này được đưa vào khoa Cấp cứu để bác sĩ băng bó vết thương. Mấy phút sau, khoa nhốn nháo khi bỗng dưng mất điện, đến lúc có điện trở lại thì có quá nhiều ca bệnh được đưa vào cùng nhiều người nhà bệnh nhân. Khi đó, ai cũng muốn làm trước, la lối bác sĩ khiến phòng cấp cứu trở nên căng thẳng. Bất ngờ, người đàn ông vừa được sơ cứu kia rút thắt lưng xông đến tấn công bác sĩ T.H.T. Khi sự việc xảy ra, bảo vệ phải đến canh chừng người này để đảm bảo an toàn cho bác sĩ khám bệnh.
| | Các bác sĩ, điều dưỡng và bảo vệ của BV Chấn thương chỉnh hình cũng từng chứng kiến một nhóm người tay lăm lăm những con dao bước vào phòng cấp cứu đòi xử một bệnh nhân vì người này quỵt nợ. “Nhóm người này kéo lên lầu làm nhiều bệnh nhân lúc đó hoảng sợ. Sau đó BV phải thương lượng cho một người đại diện của nhóm này vào nói chuyện với bệnh nhân, khi người bệnh hứa trả nợ sau khi khỏi bệnh thì mới xong chuyện”, một bảo vệ của BV kể lại. | |
|
Chia sẻ cùng chúng tôi, bác sĩ T.H.T, BV Nhân dân 115 (TP.HCM), cho biết nhiều lần bị bệnh nhân xông vào đánh bất ngờ nên không kịp ứng phó. Tuy nhiên, theo bác sĩ này, nhiệm vụ của người thầy thuốc là phải cứu chữa cho bệnh nhân nên trong mọi tình huống luôn phải giữ bình tĩnh.
Bất đắc dĩ thì phải… chạy
Bác sĩ Phạm Trí Dũng, Trưởng khoa Cấp cứu, BV Chợ Rẫy (TP.HCM) cũng bày tỏ, nhiều năm làm ở khoa Cấp cứu, ông chưa khi nào gặp những vụ côn đồ kéo vào đông như ở BV Nhân dân Gia Định vừa qua nhưng cũng thỉnh thoảng phải đối mặt với các vụ... cướp xác. “Theo quy định khi bệnh nhân vào khoa Cấp cứu mà tử vong thì phải đưa xuống nhà xác. Nhưng khi khoa thông báo với người nhà bệnh nhân đã mất thì người nhà kéo 2, 3 người vào phòng hồi sức để đưa bệnh nhân về nhà, khi bị cản lại ở phòng bảo vệ thì nhóm này gây sự với bảo vệ”, bác sĩ Dũng kể. Bác sĩ Lê Ngọc Huy, khoa Cấp cứu, BV Chợ Rẫy, chia sẻ có đêm mấy chiếc taxi dừng ngay cổng khoa Cấp cứu rồi một nhóm thanh niên bặm trợn lao trên xe xuống đưa một người trong nhóm vào cấp cứu. Khi bác sĩ đang sơ cứu cho bệnh nhân thì nhóm này tụ tập gần giường bệnh, liên tục chửi thề. Điều dưỡng H.N.T, BV Chấn thương chỉnh hình cho biết cổng khoa Cấp cứu của BV ở ngay sát mặt đường, lực lượng bảo vệ lại mỏng nên có những lúc y bác sĩ đang làm việc thì nhiều người xông vào tụ tập rất lộn xộn. “Có nhiều trường hợp gây gỗ với nhau ngoài đường còn kéo vào BV đòi tiếp tục xử nhau làm nhân viên của ca trực rất bất an”, điều dưỡng T. nói. Theo các bác sĩ thời điểm hay xảy ra gây hấn, cự cãi nhân viên y tế thường vào ban đêm khi BV tiếp nhận nhiều ca cấp cứu “ma men” hay những nhóm thanh niên nhậu nhẹt rồi đánh nhau. Trong khi lực lượng bảo vệ tại các BV vẫn còn mỏng và chưa thể đến giải nguy được trong những tình huống quá bất ngờ thì nhiều nhân viên y tế phải tự tìm cách ứng phó. “Tùy từng trường hợp sẽ để y bác sĩ tìm cách giải thích cho bệnh nhân. Với những bệnh nhân đòi được làm trước thì phải lý giải cặn kẽ việc phải ưu tiên cho những bệnh nhân nặng hơn”, bác sĩ Trí Dũng tâm sự. Còn điều dưỡng H.N.T thì chia sẻ: "Nếu những tình huống quá bất ngờ như bị đánh thì bất đắc dĩ mình cũng phải… bỏ chạy để bảo toàn mạng sống".
Khen thưởng người cứu sống nạn nhân bị đứt ngang giữa người
Chiều 26.9, UBND tỉnh Đồng Nai đã tổ chức tặng bằng khen cho Bệnh viện đa khoa Đồng Nai và bác sĩ Hà Văn Dần, Trưởng khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức; bác sĩ Ngô Đức Đễ, Trưởng khoa Ngoại tổng quát của bệnh viện này. Trước đó, ngày 22.8, anh Trần Tất Doanh (24 tuổi, quê Đồng Nai) là công nhân Công ty Vinacafe (tại TP.Biên Hòa, Đồng Nai) bị máy xay trộn cà phê cán đứt ngang giữa người, huyết áp không đo được, máu chảy rất nhiều, đứt lìa chân trái, vỡ bàng quang ruột và niệu đạo dưới khiến nạn nhân nhiều lần tim ngừng đập. Sau khi nhập viện, các bác sĩ đã truyền đến 66 đơn vị máu và cấp cứu, phẫu thuật cho bệnh nhân. Đến nay anh Doanh cơ bản bình phục.
Hội nghị khoa học quốc tế ở Bệnh viện 175
26.9, tại Bệnh viện 175 (Bộ Quốc phòng), thiếu tướng - PGS-TS Nguyễn Hồng Sơn, Giám đốc bệnh viện, chủ trì Hội nghị quốc tế khoa học kỹ thuật lần thứ 19. Tham gia hội nghị ngoài các giáo sư, chuyên gia đầu ngành từ các bệnh viện trong nước còn có các giáo sư đến từ các bệnh viện, các trường đại học của Hàn Quốc, Singapore và Campuchia. Tại hội nghị, có hơn 10 tham luận về các đề tài tiêu biểu như: Tiến bộ mới trong điện quang can thiệp thần kinh, trong can thiệp tim mạch và ứng dụng tại Việt Nam; Kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát bằng phương pháp tắc mạch hóa dầu tại Bệnh viện 175; Đánh giá kết quả phẫu thuật 27 trường hợp gãy cột sống cổ tại Bệnh viện 103; Tổng quan mới về xạ trị và xu hướng mới trong xạ trị...
Thanh niên, Công an Nhân dân
Sử dụng lại vắc xin Quinvaxem có an toàn ?
Sốc lại toàn diện công tác an toàn tiêm chủng đang được Bộ Y tế ráo riết thực hiện ngay trước thời điểm sử dụng lại vắc xin Quinvaxem từ tháng 10 tới. Ông Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, cho biết từ tháng 10.2013, vắc xin Quinvaxem sẽ chính thức được tiêm trở lại. Trung bình mỗi tháng có gần 400.000 trẻ cần được tiêm trên toàn quốc, như vậy ước khoảng 2 triệu trẻ đã ngưng tiêm trong 5 tháng qua, vì vậy đợt tới đây có thể sẽ khó khăn do các trẻ đến tiêm dồn. Ông Bình nhìn nhận: “Sự cố 5 trẻ tử vong sau tiêm Quinvaxem vừa qua thực sự cũng gây tâm lý lo ngại về chất lượng vắc xin trong các gia đình và nhân viên y tế, mặc dù các điều tra đã khẳng định chất lượng vắc xin đảm bảo”. GS-TS Nguyễn Trần Hiển, Giám đốc dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia, cho biết: “40% các ca tai biến sau tiêm Quinvaxem không rõ nguyên nhân, nhiều trường hợp chậm trễ hoặc không xác định chính xác nguyên nhân sự cố, nguyên nhân tử vong đã làm ảnh hưởng đến niềm tin của các gia đình vào tiêm chủng”.
Không nhận quá 50 trẻ trong mỗi buổi tiêm
GS-TS Nguyễn Trần Hiển nhấn mạnh: “Hai vấn đề mới nhất cho lần triển khai tiêm lại Quinvaxem, đó là các điểm tiêm không được tiếp nhận quá 50 trẻ trong mỗi buổi tiêm và sẽ chú trọng hơn chất lượng khám sàng lọc trước tiêm để có thể kiểm soát tốt nhất các trường hợp chống chỉ định hoặc tạm đình tiêm do không đủ điều kiện sức khỏe”. Ông Hiển cho biết thêm, các địa phương sẽ phải tăng cường bác sĩ tuyến trên về khám sàng lọc trong các ngày tiêm chủng (theo lịch). Ngay cả nhân lực cho tiêm chủng cũng đã tăng cường về số lượng và chất lượng, nhiều xã, phường đã có 6 - 8 nhân viên tiêm chủng. Tại các xã, phường có nhiều trẻ sẽ phải bố trí thêm các điểm tiêm để giảm tải. “Hiện tại đã có 1,5 triệu liều vắc xin Quinvaxem mới về đến VN, được kiểm định và phân phối đến các địa phương phục vụ cho tiêm chủng từ 1.10. Tiếp tục có 1,5 triệuliều vắc xin này sẽ được nhập về trong thời gian tới”, ông Hiển cho biết.
Lưu ý khi tiêm
Vắc xin Quinvaxem phòng 5 bệnh: bạch hầu, uốn ván, ho gà; viêm gan B; viêm màng não do vi khuẩn Hib. Lịch tiêm cho trẻ vào các tháng 2-3-4 sau sinh. Các trẻ đã tiêm nhưng gián đoạn thời gian qua do tạm ngưng vắc xin sẽ tiếp tục tiêm các mũi tiếp theo. Các gia đình cần mang theo sổ theo dõi tiêm chủng cá nhân, thông báo cho y tế về các mũi tiêm của trẻ trước đó. Theo khuyến cáo của Dự án Tiêm chủng mở rộng quốc gia, cần đưa ngay trẻ tới bệnh viện hoặc các cơ sở y tế gần nhất nếu trẻ có các dấu hiệu nặng, bất thường sau tiêm: sốt cao (trên 39 độ C), co giật, khóc thét, tím tái, khó thở, li bì, mệt lả; bú kém, bỏ bú; phát ban hoặc các biều hiện bất thường khác. Theo ông Hiển, cả nước có 12.000 điểm tiêm chủng, kiểm tra vừa qua cho thấy, một số nơi đã xuống cấp, chật hẹp, cần được khắc phục để đảm bảo an toàn tiêm. Từ đầu năm đến nay có 13 trẻ tử vong sau tiêm vắc xin, trong đó có các trường hợp tiêm Quinvaxem và viêm gan B
An ninh Thủ đô, Công an Nhân dân, Gia đình & Xã hội
Bộ Công an và Bộ Y tế: Phối hợp đảm bảo an ninh trật tự
Ngày 26-9, tại Hà Nội, Bộ Công an và Bộ Y tế đã tổ chức Lễ ký Quy chế phối hợp giữa Bộ Công an và Bộ Y tế về công tác đảm bảo an ninh, trật tự trong lĩnh vực y tế. Đại tướng Trần Đại Quang, Ủy viên Bộ Chính trị, Bộ trưởng Bộ Công an; đồng chí Nguyễn Thị Kim Tiến, Ủy viên Trung ương Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế đồng chủ trì Lễ ký. Để tiếp tục phát huy sức mạnh tổng hợp của cả hệ thống chính trị trong công tác đảm bảo an ninh quốc gia, giữ gìn trật tự, an toàn xã hội; nhằm tăng cường sự phối hợp công tác của hai cơ quan; lãnh đạo Bộ Công an và lãnh đạo Bộ Y tế đã chỉ đạo xây dựng Quy chế phối hợp về công tác đảm bảo an ninh, trật tự trong lĩnh vực y tế. Thay mặt lãnh đạo hai Bộ, Bộ trưởng Trần Đại Quang và Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã ký Quy chế phối hợp giữa Bộ Công an và Bộ Y tế về công tác đảm bảo an ninh, trật tự trong lĩnh vực y tế. Việc ký Quy chế phối hợp sẽ tạo cơ sở pháp lý quan trọng để Bộ Công an và Bộ Y tế phối hợp chặt chẽ hơn nữa trên các mặt công tác; đồng thời tăng cường mối quan hệ đoàn kết, gắn bó giữa Bộ Công an và Bộ Y tế trong việc thực hiện thắng lợi nhiệm vụ mà Đảng, Nhà nước và nhân dân giao phó. Phát biểu tại Lễ ký, Đại tướng Trần Đại Quang, Bộ trưởng Bộ Công an khẳng định: Trong những chiến công, thành tích của lực lượng Công an nhân dân, có sự quan tâm, chỉ đạo của Đảng, Nhà nước, sự ủng hộ, giúp đỡ, đùm bọc của nhân dân, nhất là sự phối hợp chặt chẽ của các Bộ, ban, ngành, địa phương, trong đó có sự phối hợp, giúp đỡ rất hiệu quả của đội ngũ cán bộ, y bác sĩ của ngành Y tế. Thay mặt Đảng ủy Công an Trung ương và lãnh đạo Bộ Công an, Đại tướng Trần Đại Quang cảm ơn sự phối hợp, giúp đỡ của Bộ Y tế thời gian qua và mong rằng tiếp tục nhận được sự giúp đỡ trong thời gian tới. Bộ trưởng Trần Đại Quang và Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định: Việc ký Quy chế phối hợp giữa hai Bộ là bước mở đầu, để triển khai thực hiện Quy chế phối hợp giữa Bộ Công an và Bộ Y tế đi vào nền nếp, lãnh đạo hai Bộ sẽ tiếp tục chỉ đạo các đơn vị chức năng triển khai thực hiện nghiêm túc Quy chế, định kỳ đánh giá tình hình, kết quả thực hiện, cùng nhau tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc để việc thực hiện Quy chế ngày càng mang lại hiệu quả trong thực hiện công tác của hai Bộ.
Lao động
Cứu sống công nhân bị cắt đứt nửa người
Chiều 26.9, UBND tỉnh Đồng Nai đã trao tặng bằng khen cho Bệnh viện đa khoa Đồng Nai cùng 2 bác sĩ Ngô Đức Đễ - Trưởng khoa Ngoại tổng quát - và bác sĩ Hà Văn Dần - Trưởng khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức - vì đã có thành tích xuất sắc trong việc cứu sống bệnh nhân bị tai nạn lao động cắt đứt nửa người. Trước đó vào ngày 22.8, trong lúc làm việc, bệnh nhân Trần Tất Doanh (24 tuổi, ngụ TP Biên Hòa), công nhân làm việc tại Cty Vinacafebị máy xay trộn cà phê đường cán đứt, mất nhiều bộ phận ở bụng dưới. Sau 15 giờ đầu tiên, bệnh nhân phải truyền đến 66 đơn vị máu và các chế phẩm của máu (trong đó có 21 đơn vị máu tươi). Sau hơn một tháng điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân đã dần ổn định và nói chuyện bình thường.
Kinh tế & Đô thị
Hơn 5.000 ca tử vong vì ung thư cổ tử cung
Sáng 26/9, hội thảo sàng lọc ung thư cổ tử cung đã được tổ chức tại Hà Nội. Theo các báo cáo tại hội thảo, ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh phổ biến trong các loại ung thư đối với phụ nữ trên toàn thế giới và đứng thứ hai sau ung thư vú. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, hằng năm có khoảng 530.000 phụ nữ mắc mới ung thư cổ tử cung trên toàn thế giới và có khoảng 275.000 người tử vong do bệnh này, trong đó 80% số ca tử vong xảy ra ở các nước đang phát triển. Tại Việt Nam, mỗi năm trung bình có 12.000 ca mắc mới bệnh ung thư cổ tử cung, trong đó có 2.500-5.600 ca tử vong. Các nghiên cứu về ung thư cho thấy, tần suất mắc ung thư cổ tử cung có xu hướng gia tăng. Nếu không có biện pháp can thiệp sàng lọc, dự phòng và điều trị ung thư cổ tử cung thì trong khoảng 10 năm nữa, tỷ lệ mắc mới và tử vong do bệnh này sẽ tăng thêm khoảng 25%. Mặc dù là bệnh có thể dự phòng và phát hiện sớm, nhưng hiện tại ung thư cổ tử cung vẫn là một trong những bệnh ung thư thường gặp nhất ở Việt Nam và tỷ lệ mắc mới bệnh này là 13,6/100.000 phụ nữ. Nguyên nhân chính được đưa ra tại hội thảo là do phụ nữ chưa được sàng lọc định kỳ có hệ thống để phát hiện sớm ung thư qua các xét nghiệm thích hợp, dễ tiếp cận. Có nhiều trường hợp khi phát hiện tổn thương tiền ung thư cũng chưa được điều trị kịp thời và hiệu quả. Phương pháp kiểm tra những thay đổi về tế bào của cổ tử cung (PAP Smer), phương pháp kiểm tra trực quan với axít axetic (VIA) và phương pháp xét nghiệm HPV ADN là ba biện pháp sàng lọc đang được triển khai.