Ngày 4/2/2010: Ánh sáng của Đảng soi rọi nền y tế cách mạng; Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu gặp gỡ cán bộ ngành y tế TP.HCM xuân Canh Dần; Giám sát chặt các cơ sở chưa được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện ATVSTP; Ngành y tế triển khai hiệu quả các nguồn vốn viện trợ…
Ngày 5/2/2010: Vẫn thiếu máu điều trị trong dịp Tết; Quyết liệt thực hiện dự phòng lây truyền HIV; Đón Tết trên giường bệnh; Bắt bệnh nhân ký cam kết khi gặp tai biến: Bệnh viện né trách nhiệm?...
Sức khỏe & Đời sống
Ánh sáng của Đảng soi rọi nền y tế cách mạng
Sáng 3/2, tại Hà Nội, Đảng bộ Bộ Y tế đã tổ chức míttinh kỷ niệm 80 năm Ngày thành lập Đảng. TS. Nguyễn Quốc Triệu, Bộ trưởng Bộ Y tế - Bí thư Ban cán sự Đảng Bộ Y tế, các đồng chí thứ trưởng, lãnh đạo các vụ, cục, tổng cục, các đơn vị trực thuộc cùng toàn thể Đảng viên, quần chúng cơ quan Bộ Y tế tham dự buổi míttinh. Diễn văn kỷ niệm 80 năm Ngày thành lập Đảng do Thứ trưởng Trần Chí Liêm - Bí thư Đảng bộ Bộ Y tế trình bày cho biết, với vị trí là cơ quan đầu não của ngành y tế, với chức năng quản lý Nhà nước về chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân, trong suốt nhiều thập kỷ qua, Đảng bộ cơ quan Bộ Y tế - nay là Đảng bộ Bộ Y tế đã cùng toàn thể cán bộ, công chức, viên chức trong cơ quan Bộ luôn ra sức phát huy truyền thống vẻ vang của Đảng, của dân tộc, nỗ lực phấn đấu, thực hiện thắng lợi các nhiệm vụ chính trị mà Đảng và Nhà nước giao. Cũng tại lễ míttinh, đồng chí Nguyễn Quốc Triệu đã gắn Huy hiệu 40 năm tuổi Đảng cho 4 đồng chí Đảng viên ở các chi bộ thuộc Đảng bộ Bộ Y tế.
Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu gặp gỡ cán bộ ngành y tế TP.HCM xuân Canh Dần
Ngày 1 và 2/2, Bộ trưởng Bộ Y tế đã gặp gỡ đầu xuân, đi thăm và trao quà cho các giáo sư, bác sĩ, cán bộ cách mạng lão thành và các cán bộ y tế đang công tác tại các bệnh viện, các trung tâm y tế... tại TP.HCM. Tại các buổi gặp gỡ, Bộ trưởng đã vui mừng thông báo về những thành tích đáng khích lệ của ngành y tế trong năm qua. Bộ trưởng khái quát một số thành tựu trong việc ứng dụng khoa học kỹ thuật trong triển khai điều trị các bệnh lý phức tạp mà trước đây chúng ta còn gặp nhiều khó khăn. Bên cạnh đó, vấn đề nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chống quá tải bệnh viện cũng đã có hiệu quả rõ rệt khi Đề án 1816 được triển khai đồng loạt ở các thành phố lớn, giúp chuyển giao hàng trăm kỹ thuật khó xuống cơ sở, đồng thời tạo điều kiện cho người dân tại địa phương được tiếp cận với dịch vụ khám chữa bệnh tốt hơn... Những thành tựu trên là kết quả của sự nỗ lực của cán bộ y tế toàn ngành từ Trung ương đến cơ sở và sự dày công đóng góp, xây dựng nền y tế của những lãnh đạo tiền nhiệm - Bộ trưởng nhấn mạnh.
Giám sát chặt các cơ sở chưa được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện ATVSTP
Ngày 2/2, Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn cùng đoàn công tác Bộ Y tế đã có buổi làm việc, kiểm tra thực tế tình hình an toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) tại tỉnh Thái Bình. Qua kiểm tra, nhìn chung các cơ sở sản xuất, chế biến (bánh phở, bún, giò chả...) đều cơ bản đảm bảo về điều kiện, chất lượng ATVSTP. Tại buổi làm việc với UBND tỉnh, Thứ trưởng Trịnh Quân Huấn nhấn mạnh, ATVSTP là một trong những nhiệm vụ trọng tâm đang được các địa phương đầu tư. Tuy nhiên, cần thực hiện công tác ATVSTP thành các quy trình như quy trình kiểm tra, kiểm nghiệm, lấy mẫu, công bố kết quả kiểm nghiệm... Bên cạnh đó, đối với các cơ sở chưa được cấp giấy chứng nhận ATVSTP cần đề ra giải pháp, kiểm tra chặt chẽ hàng tháng, ra hạn thời gian để cơ sở từng bước thực hiện đủ các điều kiện về cơ sở vật chất, chất lượng ATVSTP, nếu không thực hiện được sẽ buộc đóng cửa.
Ngành y tế triển khai hiệu quả các nguồn vốn viện trợ
Năm 2009, Bộ Y tế đã tích cực vận động các nguồn viện trợ ODA (vốn hỗ trợ chính thức) và NGO (vốn của các tổ chức phi Chính phủ) bổ sung nguồn vốn đầu tư cho y tế. Hiện tại, Bộ Y tế đang quản lý 62 dự án ODA và trên 100 dự án NGO với tổng kinh phí 1 tỷ USD. Công tác quản lý tài chính các nguồn vốn viện trợ đã được quản lý chi tiết, chặt chẽ ngay từ cấp Bộ Y tế nên Bộ đã có dữ liệu quản lý đầy đủ và tập trung vào một đầu mối. Hiện tại Bộ đang triển khai tốt một số dự án như: Dự án hỗ trợ y tế vùng ĐBSCL, Dự án hỗ trợ y tế các tỉnh miền núi phía Bắc, Dự án hỗ trợ y tế các tỉnh Nam Trung Bộ, Dự án phòng cúm và sẵn sàng ứng phó với đại dịch cúm do Ngân hàng Thế giới tài trợ...
Gần 15 tỷ đồng chi khám chữa bệnh BHYT năm 2009
Thông tin từ BHXH Việt Nam cho biết, năm 2009, BHXH Việt Nam đã chi khám chữa bệnh BHYT cho trên 88 triệu lượt người (ngoại trú là 82 triệu lượt người, nội trú 6 triệu lượt người), tăng 2 triệu lượt người so với năm 2008 với số tiền 14.499 tỷ đồng, tăng 34,8% so với năm 2008. Trong đó, chi cho đối tượng bắt buộc gần 8.700 tỷ đồng, đối tượng tự nguyện là 3.334 tỷ đồng và đối tượng nghèo là 2.465 tỷ đồng. Liên quan đến vấn đề BHYT, Bộ Y tế cho biết, để đảm bảo quyền lợi cho người bệnh tham gia BHYT, ngoài việc bổ sung thêm 80 loại thuốc vào danh mục thuốc được Quỹ BHYT thanh toán phục vụ nhu cầu điều trị của bệnh nhân dưới 6 tuổi, Bộ cũng sẽ ban hành danh mục dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn và Thông tư hướng dẫn chẩn đoán, sàng lọc một số bệnh thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT.
90% các bà mẹ được hướng dẫn thực hành dinh dưỡng tại cộng đồng
Theo Bộ Y tế, đến cuối năm 2009, các trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản của 62/63 tỉnh, thành phố đã thành lập đủ các khoa phòng với 2 khoa và 4 phòng, 100% BV chuyên khoa Nhi đã có khoa sơ sinh, gần 90% BVĐK tỉnh và hơn 30% BV tuyến huyện đã thành lập đơn nguyên sơ sinh... Nhờ vậy, 90% các bà mẹ có con dưới 2 tuổi được tham dự các buổi hướng dẫn thực hành dinh dưỡng tại cộng đồng. Trong năm 2010, công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản tập trung phấn đấu duy trì vững chắc xu thế giảm sinh, bảo đảm quyền sinh con và lựa chọn các biện pháp tránh thai có chất lượng của phụ nữ và các cặp vợ chồng(Sức khỏe & Đời sống 4/2).
12 bệnh viện vào chung kết "Bệnh viện thân thiện"
Ngày 2/2, tại Hà Nội, hội đồng chuyên môn và báo chí đã họp chung bình chọn "Bệnh viện thân thiện vì sức khỏe cộng đồng". Cuộc bình chọn BV thân thiện do Hội Liên hiệp thanh niên và Bộ Y tế phối hợp tổ chức. Trong tổng số 917 BV tham gia bình chọn trên internet và 68 BV gửi hồ sơ đăng ký tham gia, hội đồng sơ tuyển đã chọn 12 BV vào vòng chung khảo gồm: BV Tâm thần TW I, BV Mắt TW, Viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác, BV 103, BV Bạch Mai, BVĐK TW Huế, BVĐK khu vực Phú Phong (Bình Định), BVĐK huyện Tân Châu (An Giang), BVĐK tỉnh Điện Biên, BV Nhi Đồng I (TP.HCM), BV Nhân Dân 115 và BV Răng hàm mặt TW (TP.HCM). Ngoài thẩm định tại BV, ban giám khảo còn phỏng vấn bệnh nhân, cán bộ nhân viên BV và người dân sống tại khu vực BV đặt trụ sở...
Tuổi trẻ; Thanh niên; Tiền phong
Phát hiện trên 17 tấn thực phẩm đông lạnh thối
Sáng 3/2, các trinh sát của Cục Cảnh sát phòng chống tội phạm môi trường (C36) và đại diện Bộ Y tế, quản lý thị trường đã bất ngờ kiểm tra ba kho hàng chứa thực phẩm đông lạnh tại ngõ 491 Đê La Thành (Hà Nội) do ông Trần Mạnh Hiếu làm chủ cơ sở. Qua kiểm tra cho thấy có trên 17,6 tấn hàng đã bốc mùi hôi thối.
Ba kho hàng này rộng gần 100m2 nằm sâu trong ngõ chứa nhiều tủ đá đựng thực phẩm. Hàng hóa bên trong chủ yếu là những mặt hàng hải sản đông lạnh như tôm, cua, mực, hải sâm... và một số loại thịt động vật khác. Cơ quan chức năng xác định có gần 70 mặt hàng. Theo quan sát tại hiện trường, đây là số hàng hóa được đóng gói sơ sài, nhãn hàng đều ghi tiếng Trung Quốc và lưu kho trong thời gian khá lâu.
 |
Cơ quan chức năng kiểm tra kho hàng đông lạnh ở ngõ 491 Đê La Thành (Hà Nội) - Ảnh: M.Q.
|
 |
| Hải sản đã hôi thối được cơ quan chức năng phát hiện - Ảnh: M.Q. |
Tại thời điểm kiểm tra, chủ cơ sở chưa xuất trình cho cơ quan chức năng các giấy tờ có liên quan đến việc kinh doanh, bảo quản sản phẩm thực phẩm. Sản phẩm đang bảo quản tại kho không có nhãn hàng, không ghi tiếng Việt hoặc có nhưng không đầy đủ thông tin sản phẩm, không rõ xuất xứ hàng hóa. Theo ông Trần Mạnh Hiếu, toàn bộ sản phẩm này do cơ sở mua từ chợ Bình Điền (TP.HCM) chuyển ra.
Cũng hôm qua, Phòng cảnh sát điều tra tội phạm về quản lý kinh tế và chức vụ Công an Hà Nội đã kiểm tra một xe tải nghi chở gà lậu trên quốc lộ 18 đang chạy hướng Quảng Ninh - Hà Nội. Cơ quan công an phát hiện có khoảng 3,4 tấn gà lậu được vận chuyển trên ôtô này. Lái xe Phạm Tiến Thành (trú tại Hải Hà, Quảng Ninh) khai nhận được thuê vận chuyển về Hà Nội và không xuất trình được giấy tờ chứng minh nguồn gốc, kiểm dịch của số gà đang chuyên chở. Cơ quan công an đã tịch thu toàn bộ số gà để xử lý.
Rạng sáng 3/2, lực lượng CSGT Hà Nội phát hiện tại quốc lộ 1B thuộc đoạn Pháp Vân - Cầu Giẽ một xe tải chở trên 4,2 tấn mỡ động vật, tóp mỡ... nhưng không có bất kỳ giấy tờ nào chứng minh nguồn gốc lô hàng này. Lái xe Bùi Ngọc Thọ (ở Quảng Nam) khai nhận số hàng do một người ở đường Trần Hưng Đạo (TP Quy Nhơn, Bình Định) thuê vận chuyển ra Hà Nội.
Trước đó ngày 2/2, các trinh sát C36 kiểm tra Công ty cổ phần Gỗ pơmu và rượu sắn lùng tại thị trấn Cầu Diễn (Từ Liêm, Hà Nội) đã phát hiện 9.258 chai rượu mang nhãn mác Shanlunggo vi phạm các quy định về vệ sinh an toàn thực phẩm. Tại thời điểm kiểm tra, cơ quan công an phát hiện năm công nhân đang chiết rượu từ thùng phuy vào chai có nhãn mác trên. Công ty này cũng không có giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm, chứng nhận an toàn vệ sinh thực phẩm, giấy tờ chứng minh nguồn gốc nguyên liệu sản xuất...
Gần tết, hàng hóa “bẩn” càng nhiều
Những ngày gần tết, hàng hóa “bẩn” tăng 200-300%, đó là nhận định của đại tá LƯƠNG MINH THẢO - phó cục trưởng Cục Cảnh sát phòng chống tội phạm môi trường Bộ Công an. Ông Thảo nói:
- Hằng năm, càng đến tết tình hình buôn bán, vận chuyển thực phẩm trái phép, vi phạm các quy định về vệ sinh an toàn thực phẩm (VSATTP) càng gia tăng và càng nghiêm trọng. Các mặt hàng chuẩn bị cho nhu cầu tết như thực phẩm tươi sống, đông lạnh tiềm ẩn nhiều nguy cơ nhất. Qua nắm tình hình, lực lượng cảnh sát môi trường thấy nổi lên vấn đề buôn bán thực phẩm không có giấy tờ chứng minh nguồn gốc, hàng hóa quá thời hạn sử dụng. Theo tôi, số hàng hóa phục vụ tết càng tăng thì vi phạm về VSATTP cũng tăng rất cao, ít nhất từ 200-300%.
Cảnh sát môi trường đã thực hiện các biện pháp gì để phòng chống tội phạm trong lĩnh vực này?
- Cũng có cái khó vì có sự chồng chéo, lực lượng công an chủ yếu là phòng chống tội phạm, kiểm tra chất lượng an toàn thực phẩm thuộc về Cục VSATTP của ngành y tế, lưu thông trên thị trường lại do quản lý thị trường quản lý. Do đó phải có dấu hiệu tội phạm công an mới có thể vào cuộc. Hiện đã có Ban chỉ đạo T.Ư về VSATTP để thống nhất chỉ đạo nhưng vì nhiều lý do nên hoạt động chỉ ở mức độ hạn chế. Do đó, lực lượng cảnh sát môi trường vẫn chủ động trong hoạt động phòng chống tội phạm về VSATTP, nắm các tuyến buôn bán từ biên giới về hoặc các chợ đầu mối và những cơ sở sản xuất. Có địa điểm chúng tôi kiểm tra trực tiếp, có nơi phối hợp với các lực lượng liên ngành để xử lý vi phạm.
Tuy nhiên, việc xử lý dường như chưa có hiệu quả rõ nét?
- Thực tế lực lượng kiểm soát hiện nay còn mỏng, chế tài xử phạt thì thấp nên chưa đủ sức răn đe. Theo quy định, hành vi không đăng ký tem nhãn chỉ phạt từ 12-15 triệu đồng, không có nhãn mác thì phạt đến 5 triệu, quá thấp đối với những người vi phạm. Theo tôi, lĩnh vực này chế tài chính phải xử phạt bằng tiền, có khi phải đến hàng trăm triệu mới đủ để răn đe.
An ninh thủ đô, Tiền phong, Hà Nội mới
Vẫn thiếu máu điều trị trong dịp Tết
Theo Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương, lượng máu thu gom được từ nguồn hiến máu tình nguyện (HMTN) hiện mới chỉ đáp ứng được 40% nhu cầu điều trị tại các cơ sở y tế trên cả nước. Do đó, vào thời điểm trước và sau Tết Nguyên đán, khi lượng người hiến máu giảm mạnh thì hết các BV lớn lại rơi vào tình trạng thiếu máu điều trị.
Chỉ đáp ứng được 50% nhu cầu
Tại khoa Huyết học Lâm sàng - BV Nhi Trung ương, thời gian này trung bình mỗi ngày có khoảng 30-40 bệnh nhi bị các bệnh về máu đến khám, điều trị. Trong số này có một tỷ lệ khá cao số bệnh nhân phải nhập viện khiến nhu cầu về máu phục vụ điều trị rất căng thẳng. Theo ghi nhận của chúng tôi tại khoa này sáng 2-2, một số bệnh nhân đã được nhập viện song do chưa có máu nên phải vận động người nhà vào truyền máu. Một số bệnh nhân mãn tính phải thường xuyên truyền máu (như ung thư máu...) phản ánh rằng họ luôn trong cảnh chờ đợi vì nguồn máu do khoa cung cấp lúc có lúc không. Còn bản thân các bác sĩ trong khoa cũng cho biết, năm nào vào dịp trước và sau Tết Nguyên đán, khoa cũng rơi vào tình trạng thiếu máu điều trị.
Một vài năm trở lại đây khi bắt đầu có thuốc tăng trưởng hồng cầu khoa Thận nhân tạo - BV Bạch Mai, một trong những khoa có nhu cầu máu điều trị cao đã không còn rơi vào tình trạng thiếu máu vào dịp Tết. Bác sĩ cao cấp CK 2 Nguyễn Cao Luận, Trưởng khoa cho biết, vào các dịp Tết trước đây, năm nào khoa cũng rơi vào cảnh thiếu máu điều trị trầm trọng.
Nhờ có loại thuốc tăng trưởng hồng cầu nên nhu cầu máu điều trị đã giảm nhiều, chỉ còn khoảng 10% số bệnh nhân trong khoa do không thích ứng với thuốc tăng trưởng hồng cầu phải truyền máu điều trị. Tuy nhiên, theo bác sĩ Luận thì thuốc tăng trưởng hồng cầu chỉ dùng với bệnh nhân thiếu máu do các nguyên nhân suy thận, gan mạn tính, còn với tình trạng mất máu do các nguyên nhân tự nhiên như tai nạn... thì bắt buộc phải truyền máu. Tại các khoa điều trị khác trong BV cũng như ở các BV lớn khác vẫn còn tình trạng thiếu máu trong dịp này.
Ông Phạm Tuấn Dương, Phó Viện trưởng Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương cho biết, dự kiến trong 2 tháng (tháng 1 và 2-2010), các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn TP Hà Nội sẽ cần khoảng 20.000 - 22.000 đơn vị máu điều trị. Tuy nhiên, khả năng đáp ứng của Viện Huyết học thời điểm này chỉ đạt khoảng 9.000 đơn vị. Do tháng 2 là thời điểm nghỉ tết nên lượng máu thu được sẽ giảm mạnh, dự kiến chỉ thu được 1.500 đơn vị và đa phần là do người nhà bệnh nhân tham gia hiến máu. Như vậy, trong 2 tháng trước và sau Tết, số máu hiện có và sẽ có chỉ đáp ứng được khoảng gần 50% nhu cầu.
Đẩy mạnh vận động hiến máu
Theo lý giải của bác sĩ Nguyễn Đức Thuận, Trưởng Ban Vận động Hiến máu tình nguyện - Hội Chữ thập đỏ Việt Nam, Tết đến ai cũng bận rộn nên không có thời gian đi hiến máu. Hơn nữa, người dân cũng có tâm lý e ngại không muốn đi hiến máu đầu xuân. Nguyên nhân quan trọng hơn là do lực lượng HMTN đông đảo nhất (75% người HMTN là học sinh, sinh viên) lại bận thi cử và về quê ăn Tết. Ngoài ra còn có những nguyên nhân mang tính khách quan như số vụ tai nạn giao thông thường gia tăng trong dịp Tết khiến nhu cầu máu điều trị tăng lên...
Theo PGS.TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương, nhằm khắc phục tình trạng thiếu máu trầm trọng trong cấp cứu và điều trị cho bệnh nhân trong dịp Tết Nguyên đán 2010, Hội Chữ thập đỏ Việt Nam, Ban chỉ đạo Quốc gia vận động HMTN sẽ phối hợp tổ chức “Lễ hội Xuân hồng năm 2010”. Trong đó, đặt tiêu chí đối với mỗi tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương phải vận động tối thiểu 25% chỉ tiêu số lượng máu từ người HMTN của năm 2010; đảm bảo đủ lượng máu cần thiết dự trữ và tối thiểu có 50 người hiến máu dự bị sẵn sàng hiến máu trong những ngày nghỉ Tết Nguyên đán Canh Dần năm 2010. Chỉ tiêu cả nước: Vận động ít nhất 192.000 người đăng ký hiến máu thu gom được 136.600 đơn vị máu từ người HMTN; có tối thiểu 3.500 người hiến máu dự bị sẵn sàng hiến máu và lượng máu dự trữ cần thiết phục vụ cấp cứu, điều trị cho người bệnh trong những ngày nghỉ Tết Nguyên đán.
“Giọt hồng nhân ái” cứu người
PGS.TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học và truyền máu Trung ương cho biết, từ ngày 5 đến 7-2, tại Sân vận động Quốc gia Mỹ Đình, Viện sẽ tổ chức chương trình “Giọt hồng nhân ái” nhằm động viên, đón nhận những tấm lòng nhân ái tham gia hiến máu cứu người.
“Giọt hồng nhân ái” dự kiến sẽ thu được khoảng 1.500 đơn vị máu dự trữ trong những ngày Tết nguyên đán, phục vụ cho nhu cầu điều trị và cấp cứu người bệnh. Theo ông Trí, Viện này đã lên kế hoạch dự trữ khoảng 6.000-8.000 đơn vị máu cho Tết Nguyên đán, nhưng lượng máu này chỉ đủ để đáp ứng hơn 60% nhu cầu của các BV.
An ninh thủ đô, Gia đình & Xã hội
Quyết liệt thực hiện dự phòng lây truyền HIV
Ngày 4-2, tại Hà Nội, Phó Thủ tướng Trương Vĩnh Trọng đã đến thăm và làm việc với cán bộ, công nhân viên Cục Phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) nhân dịp Tết Nguyên đán Canh Dần 2010.
Phát biểu tại buổi làm việc, Phó Thủ tướng Trương Vĩnh Trọng nhấn mạnh: Cục Quản lý Dược nghiên cứu hoặc liên kết với các công ty dược nước ngoài để sớm sản xuất Methadone tại Việt Nam nhằm giảm bớt kinh phí cho những người tham gia điều trị HIV và cho ngành y tế.
Hiện nay, dịch HIV/AIDS trong giai đoạn tập trung, nhất là ở nhóm có nguy cơ cao (tiêm chích ma túy, mại dâm). Vì vậy, ngành y tế phải dồn sức triển khai các chương trình hành động của Chiến lược quốc gia; nhất là chiến lược dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Đối với trẻ em bị nhiễm và ảnh hưởng bởi HIV, ngành y tế cần đẩy mạnh hơn nữa công tác truyền thông tránh phân biệt đối xử, để các em được hoà nhập cộng đồng, vui chơi, học tập cùng các bạn đồng lứa. Tận dụng các nguồn tài trợ của các tổ chức nước ngoài, phi chính phủ nhằm hỗ trợ thuốc ARV (thuốc kháng virus) và can thiệp giảm tác hại cho trẻ nhiễm HIV và những người nhiễm HIV/AIDS có hoàn cảnh khó khăn.
 |
| Tại BV Việt Đức, nhu cầu máu phục vụ cấp cứu trong dịp Tết tăng cao. |
Tính đến nay, cả nước có 156.801 người nhiễm HIV đang còn sống được báo cáo, trong đó có 34.391 người bệnh AIDS còn sống và 44.232 người chết do AIDS. Đáng chú ý, dịch HIV/AIDS vẫn trong giai đoạn tập trung, các trường hợp nhiễm HIV chủ yếu tập trung trong nhóm nghiện chích ma tuý và gái mại dâm.
An ninh thủ đô, Hà Nội mới
Mỗi năm có khoảng 5.000 bệnh nhân lao kháng thuốc
Ngày 4/2, Chương trình phòng chống lao Quốc gia cho biết, hiện ở nước ta mới chỉ có 56% số bệnh nhân lao ước tính được phát hiện.
Theo đó, Việt Nam đứng thứ 12 trong 22 nước trên thế giới có gánh nặng bệnh lao cao trên toàn cầu. Kết quả điều tra thực tế cho thấy, tình hình bệnh lao ở nước ta cao hơn ước tính 1,6 lần, đặc biệt là sự gia tăng bệnh ở lứa tuổi trẻ, nam thanh niên 15-24 tuổi. Trong đó, mỗi năm xuất hiện khoảng 5.000 bệnh nhân lao kháng đa thuốc, một thể bệnh rất nguy hiểm vì vi khuẩn lao kháng hầu hết các loại thuốc điều trị hiện có. Đặc biệt, tỷ lệ này ở các bệnh nhân điều trị lại chiếm đến gần 1/5.
Nguyên nhân của tình trạng này một phần do việc quản lý kinh doanh thuốc chống lao trên thị trường tự do chưa chặt chẽ, nhất là hệ thống cung cấp thuốc tư nhân. Đây cũng là vấn đề mới nên nhiều nhân viên y tế chưa có kinh nghiệm. Các chuyên gia khuyến cáo, tiêm phòng lao chỉ có tác dụng với trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 1 tuổi. Khi có biểu hiện ho khạc kéo dài trên 2 tuần, có thể kèm theo một trong những dấu hiệu sốt nhẹ về chiều, mệt mỏi, ăn kém, gầy sút cân, tức ngực, khó thở... người dân nên đi khám bệnh.
Gia đình & Xã hội
Đón Tết trên giường bệnh
Trong khi các gia đình bận rộn sắm sửa, trang hoàng nhà cửa để đón Tết, thì vẫn có nhiều mảnh đời vì bệnh tật, vì khó khăn mà phải đón Xuân trong viện. Tết không được sum họp, chẳng ai giấu được nỗi buồn. Rất may là họ còn nhận được sự sẻ chia của cộng đồng, của các cán bộ y tế...
Bật khóc vì ngày Tết
Những ngày cuối năm, chúng tôi tìm đến Bệnh viện K - nơi có nhiều bệnh nhân ung thư đang điều trị. Nằm ở Khoa chống đau, ông Lê Trung Đại, 68 tuổi (Quỳ Hợp, Nghệ An) đang ngồi đút từng muỗng cơm cho người vợ bị bệnh. Đã hơn một năm nay, căn bệnh không rõ nguyên nhân của vợ ông - bà Nguyễn Thị Hưng đã khiến cho gia đình ông vốn khốn khó càng khốn khó hơn. Mấy năm nay, bà Hưng bị đau cổ, vai, bắp đùi và đầu gối nên không đi lại được. Mọi sinh hoạt của bà Hưng giờ một tay ông Đại chăm sóc. Hai ông bà có 4 người con nhưng người nào cũng "chạy ăn từng bữa" lo cho gia đình riêng nên khi bà Hưng bị bệnh, hai thân già đành dìu nhau vào bệnh viện. Mang nỗi tủi thân bệnh tật cộng với cái khổ nghèo khó vây quanh, ông Đại bật khóc khi nghe chúng tôi hỏi về chuyện phải đón Tết trong bệnh viện.
Cúi mặt như giấu đi dòng nước mắt đang chực chảy, anh Nguyễn Minh Tâm ở Thanh Tuyền (Thanh Liêm, Hà Nam) run run nói: Gần đến Tết lại phải vào viện nằm điều trị tôi buồn lắm. Chỉ thương mấy đứa nhỏ năm nay không được đón một cái Tết vui vẻ. Mình bị bệnh, vợ phải lên trông, để con ở nhà tự chăm nhau. Cả năm đi làm ăn xa, có ngày Tết gia đình đoàn tụ cũng không được gần các con. Nghĩ đến cảnh mấy đứa nhỏ không có manh áo mới đón Tết, không bánh kẹo mà thương cho chúng quá". Anh Tâm bị u hang vị, nhập viện ngày 30/1. Các bác sĩ cho biết, anh Tâm sẽ phải mổ trước Tết và nằm điều trị một thời gian.
Thui thủi, một mình
Như bà Hưng, anh Tâm dẫu không được đón Tết ở nhà nhưng vẫn có người thân bên cạnh. Còn anh Đinh Văn Cường, 52 tuổi, ở (Ý Yên, Nam Định) nghẹn ngào khi nhắc đến việc chuẩn bị đón Tết bởi bệnh nhân này chỉ có một mình. Anh Cường bị bệnh ung thư vòm họng hơn một năm nay. Cứ định kỳ hàng tháng, anh lại "khăn gói quả mướp" lên viện nằm mấy hôm xạ trị. Sau hơn một năm, tưởng bệnh đã ổn định, nhưng 3 tháng trước, bệnh lại tái phát khiến anh thường xuyên đau cổ, tức ngực. Trở lại viện khám, các bác sĩ cho biết khối hạch nhỏ ở cổ của anh đã di căn xuống ngực, phải nằm viện điều trị.
Nhà anh Cường có 4 người con. Vì hoàn cảnh khó khăn nên 3 người con lớn của anh phải rời quê đi làm ăn xa. Hiện trong nhà chỉ còn cô con gái út đang học lớp 12. Vợ anh sức khỏe kém không đi lại được nên anh đành nằm viện một mình, thỉnh thoảng cô con gái ra thăm. Nhà anh Cường chỉ trông vào mấy sào ruộng, chi phí điều trị trở thành gánh nặng quá lớn với gia đình. Kể từ ngày anh mắc bệnh, của cải trong nhà lần lượt bán hết để lấy tiền chữa bệnh. Hàng xóm thương vợ chồng anh đến giúp đỡ nhưng chẳng được bao nhiêu. Anh Cường bảo: "Năm ngoái không được đón Tết cùng gia đình rồi, mong năm nay được đón Tết với vợ con nhưng có vẻ khó quá".
Ths.Dương Thị Minh Thu, Tổ trưởng tổ Công tác xã hội, BV Nhi TƯ cho biết, năm nay sẽ có khoảng 500 - 700 cháu đón Tết trong bệnh viện. Hiện tại, bệnh viện đang chuẩn bị và liên hệ các tổ chức từ thiện để giúp bệnh nhân đón Tết tại viện được chu đáo. Trưa ngày 30 Tết, Bệnh viện sẽ tổ chức trao quà cho các bệnh nhi ở lại viện ăn Tết. Quà Tết gồm bánh chưng, giò và tiền mừng tuổi. Bên cạnh đó, bếp ăn bệnh viện còn hỗ trợ 3 ngày ăn miễn phí cho bệnh nhân. Những bệnh nhân nặng phải đón Tết trong bệnh viện sẽ có chế độ riêng khác ngày thường. Bên cạnh đó, nhiều tổ chức, quỹ từ thiện đã đến trao quà cho những bệnh nhân nặng có hoàn cảnh khó khăn. Trên 10.000 suất quà đã được Nhà hát tuổi trẻ, CCUM, tổ chức SJ Việt Nam đăng ký tặng cho các em nhỏ tại bệnh viện.
Tại Bệnh viện K, do số bệnh nhân cần được điều trị thường xuyên khá đông, nên ngày này các bác sĩ đang cố gắng hết sức để sắp xếp lịch trình điều trị, tạo điều kiện tối đa cho bệnh nhân về sum họp gia đình. Với những bệnh nhân phải nằm viện ăn Tết, bệnh viện cũng cử y tá, bác sĩ túc trực thường xuyên và động viên thăm hỏi người bệnh.
Với phương châm không từ chối người bệnh nên các bệnh viện đầu ngành về ngoại khoa như Việt Đức, Bạch Mai cũng đã lên kế hoạch phân công trực và tổ chức Tết cho bệnh nhân nằm viện. Theo PGS.TS Đỗ Doãn Lợi, PGĐ Bệnh viện Việt Đức, Ban Giám đốc bệnh viện đã bố trí thời gian vào chiều 30 và sáng mùng 1 Tết sẽ tới từng giường bệnh thăm hỏi, chúc Tết và tặng quà cho bệnh nhân nhằm động viên tinh thần người bệnh.
Thực hiện chủ trương cấm hút thuốc lá nơi công cộng: Không giao dịch với người hút thuốc lá
Hơn 1 tháng đã qua kể từ khi Quyết định 1315/QĐ TTg cấm hút thuốc lá nơi công cộng của Thủ tướng Chính phủ có hiệu lực.Nhiều nơi vẫn còn loay hoay tìm cách hạn chế khói thuốc, nhưng cũng nhiều cơ quan, đơn vị, khói thuốc đã không còn chỗ để hoành hành nữa.
Lập ban chỉ đạo cấm hút thuốc lá
Tại Bộ Y tế, ngay khi quyết định về cấm hút thuốc lá nơi công cộng của Thủ tướng Chính phủ ban hành, Công đoàn ngành Y tế Việt Nam đã tiến hành xây dựng và thí điểm mô hình 9 bệnh viện không khói thuốc. 9 bệnh viện được chọn là đại diện cho bệnh viện tuyến Trung ương, đại diện cho các miền (Bắc, Trung, Nam) và tuyến huyện. Bao gồm: Bệnh viện Xanh Pôn, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện K, Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện huyện Phú Vang (Huế), Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, Bệnh viện Nhi Đồng 1 và Bệnh viện Đa khoa Cần Thơ.
Ở mỗi bệnh viện, Công đoàn ngành y tế yêu cầu thành lập Ban chỉ đạo cấm hút thuốc lá nơi công cộng với nguyên tắc: Giám đốc bệnh viện phải đảm nhận vai trò trưởng ban. Mỗi bệnh viện riêng lẻ sẽ thực hiện việc cam kết không hút thuốc lá nơi công cộng giữa cá nhân với phòng ban, giữa phòng ban với bệnh viện. Bà Trần Thanh Tâm, Phó Chủ tịch Công đoàn ngành Y tế Việt Nam cho biết, việc đưa ra mô hình và lập các ban, ngành hay ký cam kết là hướng đi hiệu quả trong việc cấm hút thuốc lá nơi công cộng trong bệnh viện.
Với các bệnh nhân và người nhà của họ, bệnh nhân phải cam kết không hút thuốc lá ngay khi làm thủ tục nhập viện. Bác sỹ khi chăm sóc bệnh nhân thì theo dõi ngăn chặn hút thuốc lá của bệnh nhân hay người nhà bệnh nhân đó. Bà Tâm khẳng định, trong năm 2010, mô hình bệnh viện không khói thuốc lá với các biện pháp hoạt động như trên sẽ được tiếp tục nhân rộng trong toàn các bệnh viện cả nước.
Hướng người hút thuốc vào tự giác
Công ty TNHH Nhà nước một thành viên Điện ảnh Hà Nội, có tổng cộng 160 nhân viên, trong đó có tới 40 nhân viên hút thuốc lá thường xuyên. Ngay khi có quyết định cấm hút thuốc lá nơi công cộng của Chính phủ, công ty đã cho mời chuyên gia phổ biến tới nhân viên hút thuốc lá những kiến thức cơ bản nhất về việc bỏ và hạn chế thuốc lá. Tại công ty, nhân viên phải tuyệt đối tuân thủ không được hút thuốc lá trong khuôn viên cơ quan. Việc giám sát người vi phạm hút thuốc lá được công ty tăng cường bằng hệ thống còi ú báo khói loại nhẹ gắn ngay trên tường và hành lang lối đi.
Là đơn vị kinh doanh chiếu phim, Công ty Điện ảnh Hà Nội có 4 phòng chiếu phim và phục vụ trung bình 1.000 lượt khách vào xem phim mỗi ngày. Việc quản lý người xem phim không hút thuốc lá cũng đã được đơn vị này siết chặt từ lâu. Bởi, tiềm ẩn về nguy cơ cháy nổ trong rạp chiếu phim từ thuốc lá là rất lớn. khán giả mua vé vào xem phim, trên mỗi vé đều thông tin đầy đủ việc nghiêm cấm không được hút thuốc lá trong rạp chiếu phim. Trong giờ chiếu tại các phòng, công ty đều cắt cử các nhân viên đứng trực. Khán giả vi phạm đều phải thực hiện hình thức xử phạt rời khỏi rạp chiếu phim.
Không giao dịch với khách hút thuốc lá
Về phía các cơ quan công quyền, UBND phường Yên Phụ được công nhận là phường dẫn đầu trong số các phường về cấm hút thuốc lá nơi công cộng của quận Tây Hồ (Hà Nội). Trước khi Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định cấm hút thuốc lá nơi công cộng 1315/QĐ TTg, phường Yên Phụ đã cho triển khai chương trình: Môi trường công sở không khói thuốc từ ngày 31/5/2009 (Ngày Thế giới không hút thuốc lá).
Trong các ngày làm việc, cán bộ của phường cũng như người dân khi đến phường đều không được hút thuốc lá. Nghiêm cấm tuyệt đối việc hút thuốc lá khi giao dịch hay làm thủ tục hành chính giữa cán bộ phường với người dân. Hình thức xử phạt với cán bộ phường vi phạm là trừ một ngày lương. Việc xử phạt do Chủ tịch phường đảm nhận. Ngoài các biện pháp như trên, phường Yên Phụ đã thực hiện tất cả các buổi liên hoan hoặc phường tổ chức tiếp khách đều triệt để không sử dụng thuốc lá. Các hộ gia đình trong phường hay cán bộ phường khi tổ chức đám cưới, các buổi tiệc đều phải kí cam kết không thuốc lá. Ông Đặng Quốc Hưng, Phó Chủ tịch phường cho biết: "Trong tương lai sẽ mở rộng việc áp dụng việc không hút thuốc lá lên tất cả các nhà hàng trên địa bàn".
Lao động
Bắt bệnh nhân ký cam kết khi gặp tai biến: Bệnh viện né trách nhiệm?
Bắt bệnh nhân ký cam kết sẽ chịu hoàn toàn trách nhiệm và không có khiếu kiện khi gặp tai biến sau phẫu thuật, thủ thuật: Đây có phải là chuyện né trách nhiệm của các bệnh viện?
Thời gian gần đây có một số bệnh nhân bị những tai biến sau khi phẫu thuật, thủ thuật... khiếu kiện lại bệnh viện thì đã bị bệnh viện từ chối thẳng thừng rằng: bệnh nhân đã ký giấy cam kết tự nguyện phẫu thuật, thủ thuật, tiêm thuốc và đồng ý nếu xảy ra tai biến sẽ chịu hoàn toàn trách nhiệm và không có khiếu kiện. Đây có phải là chuyện né trách nhiệm của các bệnh viện?
Một kiểu ép buộc bệnh nhân
Theo phản ánh của bà L.T.L, người nhà của bà đang điều trị tại một BV lớn ở Hà Nội được bác sĩ chỉ định chụp CT Scaner. Khi đến phòng chụp thì được một y tá đưa cho tờ giấy cam đoan và yêu cầu người nhà ký. Đọc tờ cam đoan thấy có ghi: “Sau khi nghe bác sĩ cho biết tình trạng của tôi/ của người nhà gia đình tôi/về sự cần thiết phải chụp CT Scaner có tiêm thuốc cản quang. BN và gia đình xin tự nguyện tiêm thuốc cản quang để phục vụ chẩn đoán tốt nhất. Nếu xảy ra tai biến gì trong và sau khi tiêm thuốc gia đình tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm. “Tôi từ chối không ký giấy cam đoan thì được cô y tá trả lời: Đây là quy định của BV, nếu người nhà không ký cam đoan thì không được chụp CT. Không còn lựa chọn nào khác, tôi đành cho người nhà tiêm thuốc để chụp mà vô cùng lo lắng. Vì trước đó, tôi được biết đã có trường hợp vì tiêm thuốc cản quang mà bị tắc mạch máu một bên chân dẫn đến hoại tử phải cắt bỏ chân nên khi thấy BV bắt phải cam đoan là có tai biến, gia đình phải chịu hoàn toàn trách nhiệm, tôi rất bức xúc”.
Sự việc chị N.H.N bị hỏng mắt sau khi mổ, nội soi mũi xoang tại BV B.Đ đã rất lo lắng vì trước khi mổ, chị bắt buộc phải ký cam kết tự chịu trách nhiệm nếu gặp rủi ro sau mổ. Chị N đã gửi đơn 7 lần đến BV B.Đ để yêu cầu BV giải quyết nhưng BV vẫn chỉ đưa ra những lời hứa và chưa nói đến việc đền bù thiệt hại cho BN.
Ở một BV khác tại TP.Hồ Chí Minh còn bắt người nhà BN, BN ký giấy cam kết có thêm điều kiện sẽ không khiếu nại gì bác sĩ và BV nếu có tai biến xảy ra. Khi BN thắc mắc yêu cầu bỏ điều kiện trên trong giấy cam kết thì được bác sĩ trả lời: Không có quyền mổ nếu bản cam kết không đúng yêu cầu của BV. Việc bắt buộc BN phải ký giấy cam kết trước khi phẫu thuật, thủ thuật, tiêm thuốc với những điều kiện buộc BN phải chịu mọi rủi ro và không khiếu kiện là hình thức dồn ép BN khi mà người bệnh trong tình trạng không còn sự lựa chọn nào khác.
Làm trái quy định
 |
Tiến hành phẫu thuật, người bệnh cần sự công bằng
(ảnh minh hoạ) |
Hiện nay, tại rất nhiều cơ sở y tế, trong đó có các BV lớn, BV ngoại khoa... đều dùng bản cam kết bắt người bệnh ký để né tránh trách nhiệm. Hầu hết người bệnh đều phải chấp nhận ký cam kết mặc dù biết rằng phần thiệt luôn rình rập, còn BV yên tâm sẽ không bị khiếu kiện kể cả khi xảy ra sai sót chuyên môn, thiếu trách nhiệm...
Một vị lãnh đạo BV nói: BN ký giấy cam kết khi phẫu thuật, thủ thuật là quy định của Bộ Y tế, BV chỉ thực hiện. Nhưng cách giải thích này chỉ là “hù doạ” người bệnh, vì quy định này của Bộ Y tế đang bị biến hoá. Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế cho biết: Mẫu “giấy cam đoan chấp thuận phẫu thuật, thủ thuật và gây mê hồi sức” mà Bộ Y tế ban hành chỉ yêu cầu BN hoặc thân nhân người bệnh cam kết: “Sau khi nghe bác sĩ... là... cho biết tình trạng bệnh của BN..., những nguy hiểm của bệnh nếu không thực hiện phẫu thuật và những rủi ro có thể xảy ra do bệnh lý, do tiến hành phẫu thuật, tôi tự nguyện cam đoan đồng ý (hoặc không đồng ý) xin phẫu thuật và để giấy này làm bằng”. Theo ý kiến của ông Khuê, việc BV đưa ra những điều kiện như: Không khiếu kiện, BN chịu hoàn toàn trách nhiệm khi có tai biến xảy ra... là sự thoả thuận giữa BN và BV. Nếu người bệnh không đồng ý có thể từ chối không ký vào giấy cam kết đó.
Tại TPHCM, qua tìm hiểu của PV, giấy cam kết không khiếu nại đã được áp dụng tại nhiều bệnh viện không những thuộc tuyến trung ương mà ở các quận huyện. Một BS ở BV có chuyên khoa về ung bướu tại TPHCM cho biết, mặc dù Bộ Y tế đã ban hành mẫu “giấy cam đoan chấp nhận phẫu thuật, thủ thuật và gây mê hồi sức” từ năm 2001, tuy nhiên, các BV đều xé rào ghi thêm vào đều khoản để trở thành “bảo bối” cho mình. Nhiều trường hợp xảy ra biến cố thì BV đã có tờ giấy cam kết và hậu quả chỉ có bệnh nhân chịu. Trong ngành ai cũng thấy điều này là phi lý, tuy nhiên, lâu nay bệnh nhân không phản kháng gì nên các BV cứ tiếp tục... phát huy.
Điều đáng nói là, người bệnh đang trong bối cảnh cần phẫu thuật gấp thì tờ giấy cam kết thường được nhắm mắt ký đại cho xong. Không chỉ phẫu thuật, thủ thuật và gây mê hồi sức mà ngay cả chích ngừa một số loại vaccine cũng bị nhiều nơi đề nghị viết giấy không khiếu nại khi xảy ra biến chứng.
Theo Thanh tra Sở Y tế TPHCM, các mẫu giấy mà các BV tự ý đưa ra với nội dung khác với Quyết định 4069-2001/QĐ-BYT (trong đó có mẫu 03/BV-01) là không hợp lệ. Trong ngành y tế, việc phẫu thuật không chỉ là nghiệp vụ đơn thuần mà còn hàm ý nhân bản là cứu người. Nếu dựa theo mẫu giấy cam kết nếu có sai sót xảy ra trong quá trình phẫu thuật do lỗi nghiệp vụ mà BV vẫn vô can thì không công bằng cho người bệnh.
Như vậy, rõ ràng các BV tự ý “đẻ” ra các điều khoản bắt buộc BN hoàn toàn chịu trách nhiệm và không khiếu kiện khi có tai biến xảy ra. Trên thực tế nó không được coi là thoả thuận vì BN không ký giấy cam kết tức là không được phép phẫu thuật, thủ thuật... Những yêu cầu kiểu bắt bí BN thế này đã tồn tại và các cơ sở y tế đã dựa vào đó để né tránh trách nhiệm.
Luật sư Võ Vương Quân, Đoàn luật sư TPHCM cho rằng, mối quan hệ giữa bệnh viện và bệnh nhân sẽ được Luật Dân sự điều chỉnh. Giấy cam kết cũng không phải là “bảo bối” hữu hiệu nếu bệnh nhân và người nhà chứng minh được sự cố do nghiệp vụ lúc này có thể khởi kiện BV. Khi ra toà, giấy cam kết này sẽ không có giá trị.