Điểm tin y tế
Sự biến đổi của vi rút cúm gia cầm có nguy hiểm? Dịch bệnh đe dọa trẻ dịp tựu trường; Phát triển kỹ thuật cao trong ngành nhãn khoa cho y tế địa phương;Cứu sản phụ nhóm máu hiếm;Kiểm tra các cơ sở sản xuất bánh trung thu;Bệnh nhân liên cầu lợn không rõ nguồn gây;12 đoàn kiểm tra, giám sát phòng chống dịch bệnh;Bàn tay cháu bé bị chém đứt trong vụ cướp tiệm vàng ở Bắc Giang phục hồi tốt
Nhân dân, Sức khỏe & Đời sống, Lao động, Thanh niên, An ninh Thủ đô
Bàn tay cháu bé bị chém đứt trong vụ cướp tiệm vàng ở Bắc Giang phục hồi tốt
Chiều tối 5-9, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã vào Bệnh viện Việt Ðức thăm, động viên cháu Trịnh Ngọc Bích, nạn nhân sống sót trong vụ cướp tiệm vàng Ngọc Bích ở phố Sàn, xã Phương Sơn, huyện Lục Nam (Bắc Giang).
Theo báo cáo của Bệnh viện Việt Ðức, ngay khi vào cấp cứu với đa chấn thương, bệnh viện huy động song song của ba kíp mổ (sọ não, chấn thương, vi phẫu) để xử lý vùng sọ não bị chấn thương; ghép bàn tay bị đứt lìa. Ðến chiều 5-9, cháu bé đã được chuyển từ phòng hậu phẫu sang buồng bệnh với thể trạng tỉnh táo, có thể xuất viện trong vài ngày tới; các vết thương khâu đã được cắt chỉ và tiên lượng bàn tay phục hồi được 70 đến 80%, bốn ngón tay đã cử động được. Tuy nhiên, cháu sẽ tiếp tục ở lại bệnh viện để theo dõi các vết thương và chuẩn bị quá trình phục hồi chức năng.
Bộ trưởng Y tế đánh giá cao sự nỗ lực đội ngũ các bác sĩ của bệnh viện, đã tập trung lực lượng cứu chữa cho một cháu bé bị đa chấn thương, trong đó có những chấn thương rất nặng. Bộ trưởng đề nghị bệnh viện lựa chọn phương pháp phục hồi chức năng hợp lý nhất để phục hồi bàn tay, giúp cháu có điều kiện sinh hoạt bình thường. Nhân dịp này, Bộ trưởng tặng Bằng khen và thưởng mười triệu đồng cho các kíp mổ.
Tuổi trẻ
Bệnh nhân liên cầu lợn không rõ nguồn gây
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư hôm 5-9 cho hay trong tháng qua có tám bệnh nhân liên cầu lợn nhập viện, bệnh nhân rải rác từ các tỉnh thành Hà Nội, Hà Nam, Hưng Yên, Bắc Giang, Thanh Hóa, Hải Dương, Ninh Bình... Nhiều trường hợp trong số này nhập viện trong tình trạng bệnh nặng, sốc, suy hô hấp phải thở máy. Theo ông Nguyễn Hồng Hà, phó giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư, trước đây bệnh nhân liên cầu lợn thường liên quan đến ăn thịt heo bệnh nấu chưa chín, ăn tiết canh heo bệnh, tuy nhiên thời gian qua nhiều bệnh nhân nhiễm bệnh không rõ nguồn lây. Rất có thể mầm bệnh đã lây lan ra ngoài môi trường và xâm nhập các thực phẩm khác làm lây bệnh cho những người có hành vi ăn uống chưa an toàn.
Hai biểu hiện chính ở bệnh nhân liên cầu lợn là nhiễm khuẩn huyết và viêm màng não mủ. Các trường hợp nhiễm liên cầu lợn dẫn đến viêm màng não mủ sau khi chữa khỏi cũng có thể để lại di chứng như điếc. Các trường hợp nhiễm khuẩn huyết biểu hiện là các vết phát ban rồi hoại tử lớn tập trung thành đám ngoài da, có trường hợp mảng hoại tử rộng ở chân, tay, bệnh nhân còn có thể phải cưa chân, tay.
12 đoàn kiểm tra, giám sát phòng chống dịch bệnh
Ngày 5-9, tại cuộc họp về kế hoạch triển khai công tác phòng chống dịch bệnh tay chân miệng và sốt xuất huyết ở TP từ đây đến hết năm 2011, Sở Y tế TP.HCM cho biết đầu tuần tới sở sẽ tổ chức 12 đoàn kiểm tra, giám sát hoạt động phòng chống dịch bệnh tại 24 quận huyện. Các đoàn sẽ tập trung vào các hoạt động quản lý các điểm nguy cơ, công tác tổ chức, giám sát, phát hiện sớm ca bệnh, cách xử lý ổ dịch tại trường học và cộng đồng. Ngoài ra, Sở Y tế cũng đã kiện toàn ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh trong cuộc họp nói trên. Theo số liệu của Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, hiện TP có 8.116 ca mắc bệnh tay chân miệng và 7.807 ca sốt xuất huyết.
Tiền phong
Kiểm tra các cơ sở sản xuất bánh trung thu
Chiều qua (5-9), tại địa bàn quận Hai Bà Trưng và Tây Hồ, đoàn kiểm tra liên ngành vệ sinh an toàn thực phẩm ( VSATTP) Hà Nội kiểm tra đột xuất nhiều cơ sở sản xuất, kinh doanh bánh trung thu. TS. Lê Anh Tuấn, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, cho biết, cán bộ thanh tra tập trung vào vấn đề thực hiện các quy định về VSATTP từ khâu sản xuất như các nguyên liệu đầu vào, vệ sinh cơ sở sản xuất, quá trình sản xuất, nhân công sản xuất và hoạt động kinh doanh. Qua kiểm tra 5 cơ sở trên phố Bà Triệu và phố Thụy Khuê đều cho thấy công tác đảm bảo vệ sinh thực phẩm tương đối tốt. Hầu hết các cơ sở sản xuất đều in hạn sử dụng của bánh dẻo và bánh nướng trong thời gian từ 10-15 ngày kể từ ngày sản xuất. Đoàn kiểm tra đã lấy mẫu bánh tại các cơ sở được kiểm tra để tiến hành kiểm nghiệm.
Sức khỏe & Đời sống
Cứu sản phụ nhóm máu hiếm
Khoa sản - BV TW Huế vừa phẫu thuật thành công một sản phụ thuộc nhóm máu hiếm Rh âm (Rh-) bị sốt xuất huyết. Trước đó, một ngày sau khi bệnh nhân P.T.L., 33 tuổi, ở Quảng Bình, nhập viện Khoa sản BV TW Huế thì bị sốt xuất huyết và chuyển dạ trong tình trạng tiểu cầu giảm nặng, nguy cơ tử vong cả sản phụ lẫn thai nhi. Cả hai phương án sinh mổ và sinh tự nhiên đều gây xuất huyết, nhưng thực hiện mổ có thể ngăn chặn trường hợp xấu nếu đủ tiểu cầu để truyền. Khó khăn cho kíp mổ là bệnh nhân thuộc nhóm máu hiếm, tại Thừa Thiên Huế có trên 30 người thuộc nhóm máu này (cả miền Trung hiện mới phát hiện khoảng 80 người thuộc nhóm máu Rh-). Tuy nhiên, một thành viên của câu lạc bộ những người có nhóm máu hiếm là anh Trần Thanh Sơn (Phú Lộc, Thừa Thiên Huế) đã kịp hiến tiểu cầu để thực hiện ca phẫu thuật. Ca phẫu thuật đã thành công với sự chào đời của bé gái nặng 2,9kg.
Phát triển kỹ thuật cao trong ngành nhãn khoa cho y tế địa phương
PGS.TS. Đỗ Như Hơn, Giám đốc BV Mắt TW cho biết, từ năm 2008, BV đã triển khai đề tài khoa học cấp bộ “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật cắt dịch kính tại một số tỉnh, thành phố”. Đề tài này vừa được Bộ Y tế chính thức nghiệm thu và đánh giá cao. Theo đó, 6 cơ sở nhãn khoa được chọn lựa để triển khai nghiên cứu là: BV Mắt Hà Nội, BVTWQĐ 108, BV Mắt Nam Định, BV Mắt Hải Phòng, BV Mắt Thanh Hóa và BVĐK tỉnh Phú Thọ. Qua 3 năm thực hiện, đã có 7 phẫu thuật viên võng mạc - dịch kính được đào tạo bài bản với 3 tháng tập trung tại BV Mắt TW và 3 năm tại địa phương. Theo số liệu tại BV Mắt TW, bệnh lý dịch kính - võng mạc hiện chiếm 16,6% các bệnh lý gây mù và ngày càng có xu hướng gia tăng. Việc phát triển loại hình phẫu thuật thuộc loại phức tạp của ngành nhãn khoa này ở các địa phương sẽ góp phần đưa dịch vụ y tế kỹ thuật cao đến gần người dân hơn.
VnExpress.net
Dịch bệnh đe dọa trẻ dịp tựu trường
Tay chân miệng, sốt xuất huyết tiêu chảy và hô hấp là những bệnh được các bác sĩ nhận định có nguy cơ sẽ bùng phát vào đầu năm học mới. Ngoài ra, phụ huynh cũng cần lưu ý những bệnh do tâm lý gây nên.
Chiều 5/9, ghi nhận của VnExpress.net tại Bệnh viện Nhi đồng 1 và Nhi Đồng 2 (TP HCM), nhiều bé trong độ tuổi mẫu giáo và tiểu học đến khám. Hầu hết bệnh nhi sốt, tiêu chảy, ho, mệt mỏi, tay chân miệng và sốt xuất huyết. Tình hình được các bác sĩ khoa khám đánh giá là tăng, so với lượng bệnh nhi đến khám mỗi ngày tại 2 bệnh viện chuyên nhi vốn là tuyến cuối của TP HCM và các tỉnh lân cận.
Tại khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi Đồng 1, bệnh nhi nội trú điều trị tay chân miệng hơn 180 bé, trong đó có 10% phải cấp cứu vì biến chứng. Bệnh viện Nhi Đồng 2 cũng có hơn 150 bé. Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới có trên 100. Hầu hết bệnh nhi đều trong độ tuổi nhà trẻ.
Ngoài bệnh tay chân miệng, số trẻ mắc mắc sốt xuất huyết cũng tăng cao so với tuần cuối tháng 8, hàng trăm trường hợp nhập viện ở mỗi bệnh viện. Bệnh nhi bị bệnh tiêu hóa và hô hấp phải nằm giường đôi giường ba.
Thống kê từ Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM cho thấy, trung bình mỗi tuần thành phố có 330 ca mắc mới tay chân miệng. Riêng sốt xuất huyết cũng có khoảng 370 người bị bệnh được phát hiện trong tuần.
Theo các bác sĩ khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm, tất cả bệnh sẽ có thể diễn biến phức tạp hơn nếu việc phòng ngừa không được các trường mầm non và tiểu học thực hiện tốt.
"Cụ thể là các bé mắc tay chân miệng có thể lây chéo nếu không được cách ly. Muỗi gây bệnh sốt xuất huyết sẽ tấn công nếu môi trường không được làm sạch. Bệnh tiêu hóa sẽ rộ lên khi vấn đề hàng rong trước cổng trường không được quản lý chặt", một bác sĩ nói.
Ngoài các bệnh nhiễm, hô hấp, tiêu hóa, theo các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1, trong những ngày đầu năm học, chứng đau bụng do stress, mệt mỏi rối loạn cảm xúc do lo âu, thiếu ngủ do quen giấc ngủ ngày nghỉ hè, rối loạn bữa ăn gây rối loạn tiêu hóa... cũng rất dễ xảy ra với học trò.
"Thường thấy nhất là chứng mệt mỏi ở trẻ ở tuổi mầm non hay tiểu học, bởi thông thường các bé được ngủ thẳng giấc, ăn sáng muộn, trưa được ngủ nhiều giờ, nay phải quen với nề nếp mới", một cử nhân tâm lý Bệnh viện Nhi Đồng 1 nói.
Một bệnh khác cũng được các bác sĩ cảnh báo trong mùa tựu trường đó là chứng cận thị, viễn thị, loạn thị hay tật lác mắt. Theo các bác sĩ khoa nhãn nhi Bệnh viện Mắt TP HCM, trước khi vào năm học, phụ huynh nên đưa các bé khám mắt sớm có biện pháp điều trị kịp thời, tránh tình trạng bé mệt mỏi vì không nhìn thấy chữ trên bảng.
Để trẻ không phải mắc bệnh vào những ngày đầu năm học, các bác sĩ khuyên bố mẹ nên dành nhiều thời gian hơn cho việc quan tâm chăm sóc con. Với các bệnh lây nhiễm, điều cần thiết nhất là giữ gìn vệ sinh thật tốt và làm sạch môi trường sống. Với bệnh tiêu hóa, cần cho trẻ ăn thức ăn an toàn. Và với các bệnh do thay đổi nếp sống, phụ huynh cần giúp con cân chỉnh lại thời khóa biểu, cụ thể là con ngủ sớm, không nên ép trẻ ăn quá nhiều khi trẻ vừa thức dậy...
Dantri.com.vn
Sự biến đổi của vi rút cúm gia cầm có nguy hiểm?
- PGS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ đánh giá, sự biến đổi của vi rút cúm H5N1 mà Tổ chức Nông lương Thế giới (FAO) vừa cảnh báo chỉ là sự biến đổi nhỏ của vi rút chứ chưa biến đổi lớn để tạo ra một chủng vi rút mới.
Không có gì bất thường!
Ngày 29/8/2011 Tổ chức FAO cảnh báo sự tăng trở lại của dịch cúm A/H5N1 ở các đàn chim và gia cầm do có sự biến đổi, lây truyền và lưu hành phổ biến của vi rút cúm A/H5N1 phân nhóm 2.3.2 ở nhiều nước châu Á. Vi rút biến đổi này có đặc điểm di truyền giống với các vi rút 2.3.2 được phân lập trước đó (từ năm 2004) ở Đài Loan, Hồng kông và nam Trung quốc. Tại Việt Nam, ở các tỉnh phía Bắc có sự lưu hành chủ yếu vi rút cúm A/H5N1 phân nhóm 2.3.2 ở các đàn gia cầm thi ở các tỉnh phía Nam vẫn lưu hành chủ yếu vi-rút cúm A/H5N1 phân nhóm 1.
“Sự biến đổi nhỏ này của vi-rút cúm gia cầm không có gì bất thường và đáng ngạc nhiên. Trong qua trình tiến hóa trong tự nhiên của vi-rút, đặc biệt khi vi-rút này thường xuyên lưu hành ở gia cầm. Và sự biến đổi này chưa đủ để tạo ra một chủng vi-rút mới”, TS Hiển nói. Tuy nhiên, ông Hiển cũng cho rằng, vẫn cần phải tăng cường giám sát vi-rút đang lưu hành ở gia cầm để sớm phát hiện ra sự thay đổi của vi-rút và đưa ra các chiến lược khống chế dịch phù hợp dịch ở gia cầm và bảo vệ sức khỏe con người.
TS Hiển cũng cho biết, trước cảnh báo của FAO, ngày 30/8/2011, Tổ chức Y tế thế giới cũng thông báo rằng dựa trên các thông tin hiện có, sự biến đổi này của vi-rút không làm tăng các nguy cơ về y tế công cộng đối với con người. Cúm gia cầm A/H5N1 xảy ra tản phát và lẻ tẻ ở người, chủ yếu ở khu vực có sự lưu hành của vi-rút ở gia cầm, qua tiếp xúc với gia cầm hay môi trường bị nhiễm vi-rút và chưa có sự lây truyền từ người sang người.
Tại Việt Nam, Viện Vệ sinh Dịch tễ TƯ vẫn giám sát các chủng vi-rút cúm ở người, bao gồm cả vi-rút cúm A/H5N1 cho thấy toàn bộ các chủng vi-rút cúm A/H5N1 phân lập ở người trong giai đoạn 2007-2010 thuộc nhóm 2.3.4 (về đặc điểm di truyền cũng như đặc tính kháng nguyên), tương đồng với vi-rút cúm A/H5N1 lưu hành trên gia cầm tại miền Bắc Việt Nam trong cùng giai đoạn. Phân nhóm 2.3.4 đã lần đầu xác định tại Việt nam vào tháng 10/2005 và đã hoàn toàn thay thế cho nhóm 1 (lưu hành tại Việt nam giai đoạn 2003-2005) tại miền Bắc Việt nam. Phân nhóm này cũng được phát hiện tại một số nước trong khu vực : Lào, Nam Trung quốc… Đến nay, chưa phát hiện sự kết hợp, tái tổ hợp của vi-rút cúm gia cầm A/H5N1 và vi-rút cúm theo mùa lưu hành tại cùng thời điểm.
Không nên chủ quan!
Tuy nhiên, các chuyên gia dịch tễ vẫn rất lo ngại vi-rút có thể tiếp tục có biến đổi nhỏ trong quá trình tiến hóa tự nhiên dần dần thành các biến đổi lớn hay tái tổ hợp với các vi-rút cúm lưu hành ở động vật và người để hình thành một chủng vi-rút cúm mới có khả năng lây truyền từ người sang người. Do đó việc quan trọng cần làm là phải tăng cười công tác giám sát vi-rút cúm ở gia cầm để chủ động áp dụng các biện pháp phòng chống dịch thích hợp ngăn chặn sự lây truyền dịch ở gia cầm và ngăn chặn lây truyền từ gia cầm sang người.
Ở Việt Nam, dịch cúm gia cầm ở người thường xảy ra vào mùa đông xuân.Trong khi đó, việc dự phòng bệnh rất khó khăn vì vi rút cúm A/H5N1 hiện đang lưu hành ở các đàn gia cầm, đặc biệt là ở các đàn vịt dưới dạng lành mang vi rút mà không có biểu hiện bệnh nên người dân không thể biết được là gia cầm đã bị bệnh để đề phòng. Hơn nữa, đã trải qua 17 tháng kể từ ca nhiễm cúm A/H5N1 mới nhất, Việt Nam chưa ghi nhận ca nhiễm cúm gia cầm mới trên người dễ khiến ng ười dân sinh tâm lý chủ quan, cho là dịch đã được thanh toán hoàn toàn, mà không thực hiện thường xuyên các biện pháp dự phòng vệ sinh ăn uống và vệ sinh cá nhân, Ngoài ra, gần đây vi rút đã biến đổi sang phân nhóm 2.3.2 do đó vắc xin không có tác dụng nữa.
Vì thế, để phòng tránh bệnh dịch này, người dân cần phải thực hiện tốt việc vệ sinh trong chăn nuôi,thường xuyên vệ sinh tẩy uế chuồng trại bằng các thuốc sát khuẩn, tiêu huỷ và tiêm vắc xin đối với gia cầm .. Điều này sẽ làm giảm cơ hội con người tiếp xúc với vi rút. Cần phát hiện sớm hiện tượng gia cầm chết hàng loạt và thông báo ngay cho chính quyền địa phương để kịp thời ngăn chặng dịch lây lan. Tuyệt đối không được giết mổ và sử dụng gia cầm nghi bị bệnh cúm. Khi có người bị sốt cao có liên quan đến gia cầm bị bệnh phải đến ngay cơ quan y tế để khám phát hiện và điều trị kịp thời.
Từ đầu năm 2011 đến nay, Việt Nam chưa ghi nhận ca mắc cúm A/H5N1 mới. Trường hợp ca mới nhất ghi nhận là đầu tháng 4/2010. Trong các năm từ 2007-2010, mỗi năm có từ 5-7 ca bệnh ở người. Tổng số ca bệnh tích lũy mắc cúm A/H5N1 ở người từ 2003 đến nay ở Việt nam là 119, và tổng số tử vong là 59 người. Các ca bệnh xảy ra lẻ tẻ và tản phát ở các tỉnh, đa số là có tiếp xúc hay ăn thịt hay sản phẩm gia cầm bệnh, tập trung chủ yếu vào mùa đông xuân, chưa có bằng chứng lây từ người sang người. |