Vụ mất mạng vì bơm silicon khắp cơ thể: Người bơm dạo cũng nhập viện vì bơm silicon; Tránh quá tải, không tiếp nhận bệnh nhẹ; Có nguy cơ bùng phát dịch tay chân miệng; Khẩn cấp phòng, chống dịch do chủng virus mới gây ra; Thêm 42 người nhập viện, 48 người mắc sởi mới; Bệnh xá Song tử tây cấp cứu kịp thời ngư dân bị nhiễm độc cá mặt quỷ…
Công an nhân dân
Vụ mất mạng vì bơm silicon khắp cơ thể: Người bơm dạo cũng nhập viện vì bơm silicon
Liên quan đến cái chết của bà Nguyễn Thị Hồng (ấp Bến Có, xã Nguyệt Hóa, H.Châu Thành, Trà Vinh) nghi do bơm silicon, chiều 28.4, thiếu tá Trần Thanh Vũ, Đội trưởng Đội CSĐT tội phạm về TTXH và ma túy - Công an H.Châu Thành (Trà Vinh), cho biết cơ quan điều tra đã tạm giữ hình sự Lục Thị Thu Hằng (54 tuổi, thường trú thị trấn Cầu Ngang, không có chỗ ở ổn định tại TP.HCM) để làm rõ hành vi vô ý làm chết người. Tại cơ quan điều tra, Hằng khai quen từ trước với nạn nhân Hồng. Sau nhiều lần tới nhà chơi, Hằng khoe với bà Hồng có cách làm đẹp bằng cách tiêm silicon vào mi mắt, môi, mũi, mu bàn chân, ngực... và bà Hồng có ý định nhờ Hằng làm giúp. Ngày 24.4, bà Hồng điện thoại kêu Hằng từ TP.HCM xuống nhà để làm đẹp. Hằng mang theo 2 chai dung dịch (hiện đang được cơ quan điều tra thu giữ để giám định) dùng để bơm, nâng ngực và nhiều chỗ trên cơ thể bà Hồng. Quá trình bơm tại nhà riêng của bà Hồng từ 14 giờ đến 16 giờ 30 cùng ngày. Làm xong, bà Hồng đưa cho Hằng 4 triệu đồng và Hằng trở về TP.HCM. Sau khi tiêm dung dịch nói trên, bà Hồng có biểu hiện mệt nhưng không báo cho gia đình. Do vậy, gia đình cứ nghĩ là do lớn tuổi, hoặc do huyết áp nên điều trị bình thường. Đến sáng 25.4, bà Hồng mệt nhiều hơn nên gia đình đưa đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Trà Vinh cấp cứu, sau đó chuyển lên Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) và tử vong. Thiếu tá Vũ cho biết thêm, sau khi vụ việc xảy ra, Công an H.Châu Thành đến nhà nạn nhân để xác minh và thu giữ tang vật là 2 chai dung dịch đã tiêm cho bà Hồng (nghi là silicon) để giám định. Đồng thời, cử lực lượng lên TP.HCM để truy tìm Hằng. Tuy nhiên, sau đó Hằng đã chủ động liên hệ và nhờ người thân đưa đến đầu thú. Hằng cho biết sau khi bơm 2 chai dung trên cho bà Hồng, Hằng cũng tự bơm 1 chai vào hai bên vùng cổ của mình. Chiều 28.4, sau khi làm việc với cơ quan điều tra, Hằng có biểu hiện mệt nên được lực lượng công an đưa vào bệnh viện khám. Đến17 giờ 50 cùng ngày, Hằng có dấu hiệu bị nhiễm trùng do bơm hóa chất vào cơ thể giống như bà Hồng nên đã được Bệnh viện đa khoa Trà Vinh chuyển lên Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM để cấp cứu.
Tránh quá tải, không tiếp nhận bệnh nhẹ
Sáng 28-4, bà Nguyễn Thị Kim Tiến, bộ trưởng Bộ Y tế, đã tới thăm bệnh nhân sởi đang nằm điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, Bệnh viện Q.Bình Tân (TP.HCM), đồng thời xem quy trình khám, điều trị, cách ly bệnh nhân sởi tại hai bệnh viện này. Đang chuẩn bị lên khoa nhiễm Bệnh viện Nhi Đồng 1 thăm bệnh nhi sởi, bộ trưởng dừng lại ngay chân cầu thang vì nhìn thấy bệnh nhi đang nằm trên tấm chiếu nhỏ tại hành lang khoa tiêu hóa của bệnh viện. Bộ trưởng nhận xét: “Khổ bệnh nhân, nhìn nhếch nhác thế này”...
Phân tải bệnh nhân đúng tuyến
Bộ trưởng ngay lập tức chỉ đạo lãnh đạo BV Nhi Đồng 1 không tiếp nhận những trường hợp mắc bệnh nhẹ, có thể điều trị ở tuyến dưới và đề nghị bệnh viện nên chuyển bệnh nhi về những bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Nhi Đồng 1 như BV Q.Bình Tân điều trị. Ngay trong lúc đưa bộ trưởng lên khoa nhiễm, bác sĩ Nguyễn Thanh Hùng, giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1, phân trần có khoảng 50% bệnh nhi nhập viện tại BV Nhi Đồng 1 là từ các tỉnh chuyển lên. Nghe thông tin này, ông Lương Ngọc Khuê - cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế, đang đi cùng đoàn - chỉ đạo: “Tỉnh nào chuyển lên nhiều phải chỉ đạo tuyến tỉnh đó”, “phê bình tỉnh đó”. Khi thăm bệnh nhi mắc bệnh sởi đang nằm điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 và Bệnh viện Q.Bình Tân, bộ trưởng đều hỏi các bà mẹ trước đó trẻ đã được chích ngừa sởi hay chưa. Đa số bà mẹ đều trả lời chưa đưa trẻ đi chích ngừa sởi, một số trường hợp mới chích một mũi sởi hoặc chưa đến tuổi chích ngừa. Qua chuyến thăm bệnh nhi sởi đang nằm điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, bộ trưởng nhận xét bệnh nhi điều trị sởi tại đây nhẹ hơn bệnh nhi sởi ở Bệnh viện Nhi T.Ư.
TP.HCM: số ca sởi cao thứ hai trong cả nước
Sau khi đến khu khám bệnh của Bệnh viện Nhi Đồng 1 và BV quận Bình Tân để tìm hiểu quy trình lọc bệnh, cách ly bệnh sởi, cùng ngày bộ trưởng Bộ Y tế đã họp với Sở Y tế TP.HCM tại Bệnh viện quận Bình Tân. Tại cuộc họp, bác sĩ Đặng Quang Tấn, trưởng phòng kiểm dịch y tế biên giới Cục YTDP cho biết tính từ đầu năm 2014 đến nay cả nước có 3.716 trường hợp mắc sởi. Số ca sởi tại các tỉnh đang có xu hướng giảm. Ông Nguyễn Trí Dũng, giám đốc Trung tâm YTDP TP.HCM, báo cáo tại TP.HCM bệnh sởi bắt đầu tăng từ những tháng cuối năm 2013, sau đó tiếp tục tăng trong những tháng đầu năm 2014. Đến tháng 4-2014, số ca mắc sởi trong TP có dấu hiệu chựng lại nhưng số ca sởi mắc trong tuần gần đây nhất lại nhích lên. Số bệnh nhân là người TP.HCM điều trị nội trú tại các bệnh viện thành phố, quận huyện là 1.732 ca. Số liệu được Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM phân tích cho thấy trong năm 2013, tại TP.HCM có đến 90% số trẻ mắc bệnh sởi dưới 3 tuổi, còn những tháng đầu năm 2014, 90% số trẻ mắc bệnh sởi là từ 10 tuổi trở xuống, trong đó 70% là trẻ dưới 3 tuổi. Hiện số ca sởi có biến chứng nhập viện tại TP.HCM đã giảm dần so với những tháng trước đó. Theo ông Trí Dũng, do tâm lý lo sợ nên nhiều bà mẹ thấy con mắc bệnh sởi đều muốn con được nhập viện điều trị dù có thể điều trị tại nhà. Chính sự lo lắng này khiến số trẻ mắc bệnh sởi nhập viện tăng nhiều trong thời gian qua. Biến chứng chủ yếu ở bệnh nhi mắc sởi nhập viện tại TP.HCM là viêm phổi và đến nay TP.HCM không có ca sởi nào tử vong. Thống kê mới nhất của Trung tâm Y tế dự phòng TP, trong tám tuần thực hiện chiến dịch tiêm vét văcxin sởi, TP đã có 95.764 trẻ dưới 3 tuổi được chích ngừa sởi (cả tiêm chủng trong chương trình tiêm chủng mở rộng và tiêm chủng dịch vụ), với tỉ lệ chích ngừa sởi đạt 95,7%. Ông Dũng cho biết sang tháng 5 TP sẽ tiếp tục tiêm mở rộng văcxin sởi miễn phí cho trẻ từ 3-10 tuổi. Ông Khuê đề nghị các bệnh viện trong TP cần rà soát kế hoạch phòng chống dịch bệnh, đồng thời đề nghị các bệnh viện nên sàng lọc bệnh nhân ngay từ bàn khám. Nếu bệnh nhân mắc bệnh nhẹ không có biến chứng cần giải thích ân cần và mời bệnh nhân về tuyến dưới điều trị, chứ lên bệnh viện tuyến trên điều trị với 5.000-6.000 bệnh nhân như BV Nhi Đồng 1 chắc chắn bệnh viện sẽ rất vất vả vì sự lây chéo các bệnh trong bệnh viện. Kết thúc buổi làm việc, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến biểu dương ngành y tế TP.HCM vì là nơi có số ca mắc bệnh sởi cao thứ hai trong cả nước nhưng không có ca tử vong. Bộ trưởng cho rằng đây là thành công lớn của ngành y tế TP. Tuy vậy, bộ trưởng đề nghị TP tiếp tục đẩy mạnh công tác truyền thông để người dân hiểu được tầm quan trọng của việc tiêm văcxin. Bộ trưởng cũng nhấn mạnh một trong những nguyên nhân khiến dịch sởi bùng phát là do tỉ lệ tiêm chủng chưa đạt được ở mức độ nào đó độ miễn dịch trong cộng đồng. Ngoài ra, bộ trưởng lưu ý các bệnh viện cần cách ly bệnh nhân sởi ngay từ khoa khám bệnh để tránh lây bệnh cho những bệnh nhân khác khi đến khám bệnh.
Có nguy cơ bùng phát dịch tay chân miệng
Ông Trần Đắc Phu, cục trưởng Cục YTDP Bộ Y tế, đã nhận định như vậy trong cuộc trao đổi với Tuổi Trẻ ngày 28-4. Theo ông Phu, thông thường dịch tay chân miệng tăng vào hai thời điểm tháng 3 đến tháng 5 và tháng 9 đến tháng 11 trong năm. Thời gian qua, dù số mắc chung toàn quốc giảm 20% so với cùng kỳ 2013 (với trên 17.000 ca mắc), nhưng tại TP.HCM số mắc tay chân miệng đã tăng 28,9% với gần 2.700 ca mắc, Bà Rịa-Vũng Tàu có trên 1.100 ca mắc, tăng 34,4% so với cùng kỳ... dịch tay chân miệng có chu kỳ năm tăng năm giảm, năm 2013 vừa qua là năm giảm và có thể bùng phát vào 2014 này. Tại các nước như Singapore, Trung Quốc..., số mắc tay chân miệng đã gia tăng trong thời gian qua. Trước tình hình này, ông Phu cho biết cần giám sát phát hiện sớm ca mắc mới và khoanh vùng ổ dịch, triệt để thực hiện rửa tay sạch, vệ sinh các bề mặt bàn ghế, nền nhà, dụng cụ gia đình, đồ chơi... để phòng bệnh. Hiện chưa có văcxin và chưa có thuốc đặc trị điều trị tay chân miệng, nên các gia đình cần tuân thủ khuyến cáo này để phòng bệnh. Trong trường học có trẻ mắc tay chân miệng, Bộ Y tế khuyến cáo nhà trường cho trẻ nghỉ học và cách ly ít nhất 10 ngày kể từ khi khởi bệnh để ngăn ngừa lây lan.
Khẩn cấp phòng, chống dịch do chủng virus mới gây ra
Ngày 1/5, PGS.TS. Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, Cục đã có công văn khẩn gửi Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trong cả nước, yêu cầu tăng cường phòng chóng dịch bệnh do chủng virus mới Mers – CoV - virus gây hội chứng viêm đường hô hấp cấp ở khu vực Trung Đông đang diễn biến phức tạp. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) nhận định, trong thời gian tới có thể có thêm nhiều trường hợp nhiễm mới Mers - CoV tại các quốc gia có sự giao lưu với các quốc gia đang có dịch bệnh nguy hiểm này, nhất là khi, tại Đông Nam Á, ở Malaysia và Philipines đã có các trường hợp nhiễm Mers - CoV sau khi trở về từ Trung Đông.
Thêm 42 người nhập viện, 48 người mắc sởi mới
Ngày 1/5, Bộ Y tế cho biết, dịch sởi hiện đang có xu hướng giảm đi. Đến hết ngày 30-4,cả nước có thêm 48 trường hợp mắc sởi đã được xác định. Có 9 tỉnh, thành phố không xuất hiện thêm trường hợp nghi sởi mới. Tại các BV Nhi Trung ương, Bạch Mai, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương số bệnh nhân nhập viện cũng giảm 38 trường hợp so với một ngày trước đó, riêng BV Nhi Trung ương đã giảm được 13 trường hợp. Tuy vậy, vẫn có 19 trường hợp nhập BV Nhi Trung ương, 8 trường hợp nhập BV Bạch Mai và 15 trường hợp vào BV Bệnh nhiệt đới Trung ương.Ngày 30/4, ngày cả nước không có trường hợp tử vong liên quan đến sởi. Cho đến nay, con số tử vong do sởi vẫn là 25 trường hợp trong số 130 trường hợp nặng xin về và tử vong có liên quan đến sởi. Đặc biệt, các khu vực miền Nam, MTTN đến nay chưa ghi nhận trường hợp tử vong.
Bệnh xá Song tử tây cấp cứu kịp thời ngư dân bị nhiễm độc cá mặt quỷ
Trưa 30/4, Bệnh xá Song Tử Tây thuộc xã đảo Song Tử Tây, huyện Trường Sa, tỉnh Khánh Hòa đã cấp cứu kịp thời một ngư dân trong tình trạng nguy kịch đến tính mạng do nhiễm độc của cá mặt quỷ. Theo đó, khoảng 2 giờ sáng 30/4, ngư dân Phạm Ngọc Phú, 20 tuổi, trú ở huyện đảo Phú Quý, tỉnh Bình Thuận trong khi lặn bắt cá mặt quỷ ở vùng biển quần đảo Trường Sa thì bị loài cá này đâm vào mu bàn tay phải gây nhiễm độc nặng. Đến trưa cùng ngày, ngư dân Phạm Ngọc Phú được đưa đến Bệnh xá Song Tử Tây cấp cứu trong tình trạng cánh tay phải sưng to; huyết áp, nhịp tim, nhịp thở rối loạn… Bác sĩ Luyện Trung Kiên – Bệnh xá Song Tử Tây, cho biết: Ngay sau khi ngư dân Phạm Ngọc Phú nhập bệnh xá, các bác sĩ đã tiến hành điều trị theo phương pháp “không đặc hiệu”, tức là dùng thuốc để trị các triệu chứng do độc của cá mặt quỷ gây ra nhằm kiểm soát huyết áp; giữ nhịp tim, nhịp thở ổn định. Sau khi được điều trị, sức khỏe ngư dân Phạm Ngọc Phú đang dần ổn định. Theo các bác sĩ, trường hợp của ngư dân Phạm Ngọc Phú nếu không được cấp cứu kịp thời, độc của cá mặt quỷ sẽ chạy vào tim và có thể dẫn đến tử vong. Ngư dân Phạm Ngọc Phú sẽ được xuất hiện trong 3 ngày tới.
Thầy thuốc ở Krông Pa
Bằng tấm lòng thương yêu người bệnh, các cán bộ y tế xã Ia Rsươm, huyện Krông Pa, tỉnh Gia Lai đang hàng ngày cần mẫn giúp đồng bào nghèo nơi đây xua đuổi bệnh tật và chăm sóc tốt sức khỏe ban đầu cho người dân. Đi ngược gần 20 cây số từ Trung tâm Y tế huyện trên Quốc lộ 25 đầy ổ voi, ổ gà và bụi mịt mù, chúng tôi tới Trạm Y tế trung tâm (YTTT) xã Ia Rsươm, H. Krông Pa khi mặt trời vừa đứng bóng. Bác sĩ Nguyễn Ngọc Triều-Phó Trưởng trạm Y tế và bác sĩ Nông Thúy Hương đang trong ca trực. Cất vội bữa cơm ăn dở, họ niềm nở tiếp chuyện chúng tôi. Bác sĩ Triều nói: "Như nhiều xã khác, mô hình bệnh tật của 4 xã phía bắc huyện chủ yếu là các bệnh: lỵ, viêm đường hô hấp trên, viêm phổi, cảm cúm, sốt siêu vi và sốt rét. Đặc biệt, 2 năm nay tình hình sốt rét gia tăng đột biến, năm 2013 có 291 bệnh nhân sốt rét". Xã Ia Rsươm mang dáng dấp của một thị tứ bên Quốc lộ 25, nơi tập trung dân cư sinh sống và các dịch vụ hàng hóa buôn bán khá sầm uất. Trạm YTTT xã Ia Rsươm được xây dựng trên cơ sở sáp nhập Phòng khám Đa khoa khu vực Lệ Bắc với Trạm Y tế xã Ia Rsươm. Đây là cầu nối đưa các dịch vụ chăm sóc y tế giữa tuyến huyện về với gần 22 ngàn đồng bào của 5 xã phía bắc H. Krông Pa gồm: xã Ia Rsươm, Ia Rsai, Uar, Chư Rcăm và một phần xã Chư Drăng. Biên chế gồm 16 cán bộ y tế trong đó 3 bác sĩ (1 bác sĩ chuyên khoa 1) và 1 dược sĩ đại học. Đội hình này thực sự là một ngạc nhiên lớn ở một xã của huyện nghèo Tây Nguyên. Nhờ đội ngũ cán bộ có chuyên môn vững, Trạm YTTT xã Ia Rsươm là địa chỉ tin cậy của người dân trong xã, trong vùng mỗi khi đau ốm. Trung bình mỗi năm thực hiện khám-chữa bệnh cho trên 7.330 lượt người, trong đó thu dung điều trị nội trú gần 500 lượt người bệnh. Được biên chế 10 giường bệnh và bổ sung nhiều trang thiết bị y tế cần thiết như bàn đẻ, nồi-tủ hấp sấy dụng cụ, máy hút đờm, cụm kính xét nghiệm... chu cấp cơ số thuốc đầy đủ, Trạm YTTT đã đáp ứng về cơ bản các nhu cầu khám sơ-cấp cứu ban đầu và điều trị nội, ngoại trú các bệnh thông thường của người dân. Ở các xã vùng xa, việc cán bộ y tế thay phiên nhau xuống làng giám sát, điều tra dịch tễ, khám bệnh, cấp thuốc và ăn ngủ lại làng là chuyện thường. Ngay như bác sĩ Chuyên khoa I Nay Rê-Trưởng trạm và các bác sĩ Nguyễn Ngọc Triều, Nông Thúy Hương, dược sĩ Bùi Công Điệp mỗi tháng ít nhất cũng có 4-5 đêm ngủ tại làng. Đặc biệt 2 năm nay tình hình sốt rét gia tăng đột biến, Trạm phải phân công từng tổ cán bộ vào tận rẫy sản xuất của người dân trong rừng sâu để giám sát dịch tễ và điều trị sốt rét cho họ. Tối đó, chúng tôi theo các bác sĩ của Trạm đi bộ hơn 30 cây số lên vùng rẫy suối Ia Soãi, thuộc xã Ia Rsai để khám bệnh và giám sát dịch bệnh sốt rét. Đây là vùng rẫy sản xuất của buôn Du, xã Chư Rcăm. Buôn Du có 236 hộ dân với hơn 1.000 người Gia Rai có tập quán đi rừng, ngủ rẫy. Nhất là những ngày trước và sau Tết Nguyên đán, khi mùa thu hoạch mì đang rộ thì thời gian ngủ rẫy của bà con càng kéo dài hơn. Vì thế trong năm qua làng có đến 115 bệnh nhân sốt rét. "Làng cứ 2 hộ dân thì có 1 người sốt rét. Tỷ lệ KST cao đến mức báo động nên chúng tôi phải tích cực đêm hôm lặn lội đến với đồng bào; nếu không thì diễn biến của dịch khó lường"- bác sĩ Triều nói. Được nhân viên y tế thôn Rô H'Chéo thông báo trước nên dân làng tập trung đông đủ từ sớm tại nhà rẫy của trưởng thôn. Anh Rê và Triều nhanh tay soạn phích thuốc, dụng cụ hành nghề, lần lượt thăm hỏi khám bệnh cho từng người. Bóng những chiếc Blouse trắng hòa lẫn trong đám đông. Đêm lạnh, vòng người khép lại bên bếp lửa nguội dần. Trưởng thôn buôn Du-ông Hiao Phem ghé tai tôi nói nhỏ: "Nhà báo à! Nhờ các cán bộ y tế về làng thường xuyên để chỉ bảo cho dân làng cách phòng-chống bệnh tật nên dân làng mình không sợ con ma bệnh như trước nữa. Người trong làng đã bỏ hẳn việc mời thầy mo, thầy cúng về bắt bệnh rồi. Dân làng mình tin và nghe theo các cán bộ y tế thôi!". Những thầy thuốc ở Trạm YTTT xã Ia Rsươm cứ chăm chỉ làm việc, hết ngồi trực ở Trạm lại xách phích thuốc xuống làng khám bệnh cho dân. Nhờ đó, trong 3 năm lại đây, tất cả các trường hợp bị sốt rét đều tự giác về Trạm để xin thuốc điều trị, nhờ đó không xảy ra trường hợp sốt rét ác tính và không có người bệnh tử vong vì sốt rét. Các dịch bệnh nguy hiểm khác cũng bị đẩy lùi. Công tác CSSKBMTE cũng được quan tâm hơn trước (không xảy ra trường hợp tai biến sản khoa; tỷ lệ trẻ suy dinh dưỡng giảm xuống còn 25,4%;...). Xã Ia Rsươm đang phấn đấu xây dựng chuẩn quốc gia về công tác y tế.
Hải Phòng: Ba ngày nghỉ lễ có thêm 36 trường hợp mắc sởi
Theo BS Nguyễn Tuấn Tú, PGĐ BV Trẻ em Hải Phòng, trong nghỉ lễ vừa qua, BV đã tiếp nhận 36 trường hợp mắc sởi mới vào điều trị. Nâng tổng số bệnh nhân được tiếp nhận và điều trị sởi tại BV lên 259 ca tính từ đầu năm đến nay. Đến ngày 3/5, BV hiện đang điều trị cho 88 trường hợp mắc sởi, trong đó có ba trường hợp bệnh nhi nặng, phải thở máy. Cá biệt có trường hợp của bệnh nhân Thiều Ngọc Ánh, bảy tháng tuổi, ở xã Mỹ Đức (huyện An Lão) nhập viện từ chiều 29/4 bị nhiễm sởi nặng, hiện đang điều trị tích cực tại khoa hồi sức, cấp cứu. BV Trẻ em Hải Phòng đã thực hiện tốt việc phân khu cách ly khám sàng lọc, bố trí lối đi riêng và khu điều trị bệnh nhân sởi được cách lý, nhằm giảm tình trạng lây nhiễm chéo bệnh sởi. BV đã chủ động tập huấn, hướng dẫn phác đồ điều trị, chăm sóc cho đội ngũ y, bác sĩ; bố trí sắp xếp tăng diện tích khu vực và số giường bệnh cho điều trị bệnh sởi; tăng cường nhân lực, máy thở, dụng cụ, thuốc men cho điều trị bệnh nhân sởi… Đồng thời tổ chức tư vấn, hướng dẫn cho người nhà bệnh nhân trong phòng, chống sởi, ngăn chặn tình trạng lây nhiễm giữa người thân trong chính gia đình và cộng đồng.
Khẩn cấp phòng, chống dịch do chủng virus mới gây ra
Ngày 1/5, PGS.TS. Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, Cục đã có công văn khẩn gửi Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trong cả nước, yêu cầu tăng cường phòng chóng dịch bệnh do chủng virus mới Mers – CoV - virus gây hội chứng viêm đường hô hấp cấp ở khu vực Trung Đông đang diễn biến phức tạp. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) nhận định, trong thời gian tới có thể có thêm nhiều trường hợp nhiễm mới Mers - CoV tại các quốc gia có sự giao lưu với các quốc gia đang có dịch bệnh nguy hiểm này, nhất là khi, tại Đông Nam Á, ở Malaysia và Philipines đã có các trường hợp nhiễm Mers - CoV sau khi trở về từ Trung Đông
Tuổi trẻ
Bệnh thủy đậu bùng phát ở nhiều nơi
Ngày 28-4, bác sĩ Lê Tấn Phùng - trưởng phòng nghiệp vụ y Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa - cho biết từ đầu năm đến nay bệnh thủy đậu gia tăng mạnh ở địa phương này và chưa có dấu hiệu giảm. Ông Phùng nói chưa cập nhật được số liệu bệnh của tháng 4-2014, nhưng trong ba tháng đầu năm nay, toàn tỉnh Khánh Hòa đã có 851 ca mắc bệnh thủy đậu, tăng hơn 6,2 lần so với cùng kỳ năm 2013. Bác sĩ Nguyễn Đông - trưởng khoa truyền nhiễm BVĐK tỉnh Khánh Hòa - cho hay số ca bệnh thủy đậu tăng nhanh vì dễ lây qua đường hô hấp, tiếp xúc, thường xuất hiện nhiều khi thời tiết nắng nóng, người bệnh sống ở môi trường ô nhiễm... “Khó khăn là văcxin ngừa bệnh thủy đậu quá thiếu, dự kiến phải đến tháng 5-2014 mới có lại, trong khi biện pháp phòng bệnh này bằng văcxin là hiệu quả nhất”. Trong khi đó, thông tin từ Trung tâm YTDP tỉnh Lâm Đồng cho biết số ca mắc bệnh thủy đậu và tay chân miệng trên toàn tỉnh thống kê đến hết tháng 3-2014 tăng cao so với tháng 2 và cùng kỳ năm ngoái. Theo đó, có 299 ca mắc bệnh thủy đậu, tăng 87 ca so với tháng 2 và 93 ca so với cùng kỳ năm ngoái. Tương tự, bệnh tay chân miệng cũng có 183 ca mắc, cao hơn tháng 2 là 77 ca và so với thời điểm này năm ngoái hơn 23 ca.
20 triệu USD nâng cấp 60 trường học và trạm y tế
Theo ông Lê Hòa Bình - phó giám đốc Ban quản lý đầu tư xây dựng công trình nâng cấp đô thị TP.HCM (HUUI) - chủ đầu tư dự án, từ nguồn vốn dư 20 triệu USD ở dự án nâng cấp đô thị TP - nguồn vốn vay Ngân hàng Thế giới, đơn vị đã và đang đầu tư xây dựng và sửa chữa 60 trường học và trạm y tế. Trong đó, xây dựng bốn trường học mới ở Q.Tân Bình và Q.Tân Phú, sửa chữa cải tạo 47 công trình giáo dục, 19 công trình y tế thuộc các quận 6, 11, Tân Bình và Tân Phú. Mới đây, HUUI đã làm lễ bàn giao đợt 1 các công trình giáo dục, y tế cho UBND Q.6 gồm sửa chữa, nâng cấp 13/31 trường học (từ trường mầm non đến trung học cơ sở) và 6/7 trạm y tế, phòng khám y tế. Theo kế hoạch, toàn bộ 60 công trình xây dựng mới và sửa chữa các trường học, trạm y tế tại bốn quận trên sẽ hoàn thành tháng 9-2014.
Cứu sống bé 11 ngày tuổi mắc sởi kèm biến chứng
Em bé 11 ngày tuổi và là bé nhỏ tuổi nhất mắc sởi ghi nhận được trong đợt dịch năm nay vừa bình phục sau 10 ngày điều trị tại Bệnh viện Nhi T.Ư. Trước đó, cả bố mẹ bé đều mắc sởi và được điều trị ở bệnh viện tuyến dưới. Sau khi bố bé khỏi bệnh hai ngày, bé có biểu hiện sốt, khò khè, nổi ban đỏ ở mặt và sau đó lan ra toàn thân. Cháu bé đã được điều trị ở Bệnh viện Xanh Pôn, Hà Nội một ngày trước khi chuyển sang Bệnh viện Nhi T.Ư do mắc bệnh sởi kèm biến chứng viêm phế quản - phổi. * Ngày 1-5, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long đã có văn bản gửi các sở y tế yêu cầu tăng cường hoạt động phòng chống bệnh tay chân miệng đang có nguy cơ bùng phát. Theo Thứ trưởng Long, từ đầu năm 2014 tới nay đã có trên 17.400 ca mắc tay chân miệng, trong đó số mắc tăng cao tại TP.HCM, Đắk Lắk, Bà Rịa - Vũng Tàu, Kon Tum, Cà Mau, yêu cầu ngành y tế các địa phương phối hợp với ngành giáo dục tổ chức các biện pháp chống lây nhiễm tay chân miệng tại gia đình và cộng đồng...Cùng ngày, Cục Y tế dự phòng Bộ Y tế cho biết đã thống nhất với 11 địa phương có số mắc sởi cao trong tháng 4, chuẩn bị triển khai chiến dịch tiêm ngừa sởi cho trẻ 2-10 tuổi tại địa bàn nguy cơ cao ngay từ tháng 5.
Năm đoàn kiểm tra phòng chống dịch tay chân miệng
Theo Cục YTDP, Bộ Y tế vừa có quyết định thành lập năm đoàn kiểm tra phòng chống dịch tay chân miệng. Năm đoàn kiểm tra sẽ bắt đầu làm việc từ tuần này, đặc biệt tại các tỉnh thành có số mắc tay chân miệng cao trong bốn tháng đầu năm như TP.HCM, Bà Rịa - Vũng Tàu, Kon Tum, Đắk Lắk và Cà Mau. Bệnh tay chân miệng là bệnh lây theo đường tiêu hóa, phòng chống dịch đặt tuyên truyền thay đổi hành vi về rửa tay sạch, đảm bảo vệ sinh thực phẩm, thường xuyên vệ sinh đồ chơi, đồ dùng gia đình... lên hàng đầu. Trong đợt kiểm tra này, Bộ Y tế xem xét lại khả năng thu dung, cấp cứu, điều trị bệnh nhân tay chân miệng của hệ thống điều trị. Năm 2013, các nước xung quanh VN đều có số mắc tay chân miệng rất cao, trong đó Trung Quốc có tới 2 triệu bệnh nhân và 550 ca tử vong do bệnh tay chân miệng. Tại VN, số mắc bệnh tay chân miệng bốn tháng đầu năm 2014 giảm 20% so với cùng kỳ 2013 và giảm nhiều so với 2012, nhưng có nguy cơ bùng phát trong thời gian tới do số mắc bắt đầu tăng và diễn biến phức tạp.
Tiếp tục cảnh báo nguy cơ gây hại của paracetamol
Paracetamol hay acetaminophen là thuốc có tác dụng hạ sốt và giảm đau, không có hoặc ít có tác dụng chống viêm như aspirin. Với liều điều trị, paracetamol thường có rất ít tác dụng phụ nên được phép sử dụng không cần kê đơn. Paracetamol thường được bào chế dưới dạng đơn chất dùng hạ sốt hoặc kết hợp với các thành phần khác điều trị cảm cúm, sổ mũi, làm giảm đau khớp, đau thần kinh, đau sau chấn thương hay đau sau thủ thuật, phẫu thuật. Gần đây, Cơ quan Quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) lại tiếp tục nhắc nhở các chuyên gia chăm sóc sức khỏe ngừng kê đơn và các dược sĩ ngừng cung cấp các sản phẩm thuốc kết hợp, trong đó mỗi viên chứa hơn 325mg paracetamol. Theo FDA, các sản phẩm này không còn được cho là an toàn vì có nguy cơ gây tổn thương gan nghiêm trọng, có thể dẫn đến suy gan, ghép gan hay tử vong khi dùng quá liều. Đa số người dùng thường không biết rằng nhiều dược phẩm có chứa paracetamol kết hợp, kể cả thuốc được kê toa hay không cần kê toa, nên rất dễ ngộ độc thuốc do vô tình dùng quá liều, đặc biệt ở những người đang có sẵn bệnh gan. Theo FDA, gần 1/2tổng số trường hợp suy gan có liên quan đến việc dùng quá liều paracetamol trong những biệt dược kết hợp có chứa paracetamol. Tổn thương gan nghiêm trọng do paracetamol thường có thể xảy ra theo ba phương cách chung sau đây: Dùng cùng một lúc nhiều hơn một liều thuốc có chứa paracetamol. Dùng quá liều chỉ định của thuốc có chứa paracetamol trong 24 giờ. Uống rượu bia trong khi dùng các thuốc có chứa paracetamol. Tuy nhiên, tổng liều 650mg (hai viên) paracetamol cho mỗi lần sử dụng vẫn có thể được bác sĩ chỉ định khi cần thiết nhưng cần xem xét thêm các thành phần thuốc kết hợp khác có trong viên thuốc.
Điều trị sa niệu - sinh dục bằng mảnh ghép đặc biệt
Ngày 3-5, BV FV, TP.HCM cho biết bác sĩ Michel Lacour - thành viên Hiệp hội Niệu khoa Pháp - đã phẫu thuật nội soi đặt mảnh ghép đặc biệt để phục hồi nhanh tình trạng sa niệu - sinh dục cho bà T.D. (43 tuổi). Từ ba lỗ nhỏ khi phẫu thuật nội soi, BS sử dụng tấm lưới nhỏ polypropylene, đính các cơ quan bị sa vào ụ nhô (là cấu trúc xương của vùng chậu), giúp đem tử cung bị sa trở lại vị trí bình thường trong ổ bụng. Kỹ thuật này có ưu điểm ít xâm lấn, thẩm mỹ, không đau sau mổ, giữ được tử cung cho người bệnh, không làm ảnh hưởng đến quan hệ vợ chồng hoặc việc mang thai sinh nở. Sa niệu - sinh dục xảy ra khi hệ thống cơ - dây chằng nâng đỡ của vùng đáy chậu bị suy yếu, dẫn đến các cơ quan như tử cung, bàng quang phía trước hay trực tràng ở phía sau có thể bị sa xuống và nếu nặng có thể lộ ra khỏi cơ quan sinh dục ngoài. Trước đây để điều trị, bác sĩ phải cắt tử cung, khâu treo bàng quang, làm lại thành trước và sau âm đạo hoặc phẫu thuật khâu bịt âm đạo làm đoạn tuyệt đường “chăn gối” của người phụ nữ.
Nợ nần khiến bệnh viện lao đao
Đó là thực trạng hiện nay của một số BV tại TP.HCM. Dù đã kêu rất nhiều, nhưng một số bệnh viện vẫn chưa biết khi nào mới được cơ quan có trách nhiệm giải quyết. Theo ghi nhận của Tuổi Trẻ, năm 2012 tại TP.HCM có 12 cơ sở y tế vượt trần bảo hiểm y tế tuyến 2 (bệnh nhân nơi khác chuyển đến và bệnh nhân vượt tuyến) hơn 28 tỉ đồng chưa được thanh toán. Năm 2013, tiếp tục có bảy cơ sở y tế vượt trần tuyến 2 hơn 29 tỉ đồng và cũng đang đợi được thanh toán.
Đuổi theo dịch bệnh!
Từ khi Chương trình tiêm chủng mở rộng (Expanded Program on Immunization - EPI) phổ cập toàn quốc năm 1985, tỉ lệ mắc bệnh sởi giảm rõ rệt. Tỉ lệ tử vong do biến chứng cũng rất thấp. Việc duy trì tiêm chủng nói chung, bệnh sởi nói riêng là rất cần thiết. Tiêm chủng là biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất. Nhưng tiêm chủng không có nghĩa là “tiêm chạy dịch”.
Chạy đua, kịp không?
Ngày 10-4, Cục trưởng Cục YTDP, trả lời báo chí rằng:“Để dập tắt bệnh sởi chỉ có cách là tiêm chủng. Tiêm chủng hiện nay phải chạy đua với thời gian và dịch sởi. Cục YTDP sẽ có chỉ đạo các tỉnh thành cố gắng tiêm xong văcxin sởi cho trẻ trong diện tiêm chủng trong tháng 4” (1). Phát ngôn đó cho thấy việc phòng chống dịch hiện nay theo kiểu “đuổi bắt” dịch sởi? “Chiến dịch tiêm vét văcxin” ngừa bệnh sởi sau khi dịch, dù chưa được chính thức thừa nhận, đã xảy ra liệu có dập tắt được dịch? Phát ngôn của đại diện Bộ Y tế khiến dư luận cảm giác rằng “dịch sởi xảy ra như hiện nay là do phụ huynh đã không cho con em đi tiêm chủng đúng lịch”. Nhưng nếu các cháu tiêm rồi hoặc sẽ tiêm trong tháng 4 này mà vẫn bị bệnh thì Bộ Y tế sẽ trả lời thế nào? Về chuyên môn và khía cạnh quản lý, phát ngôn này cho thấy cách phòng chống dịch như thế dường như chưa căn cứ vào khoa học dịch tễ, đặc điểm lâm sàng, cơ chế lây truyền của bệnh sởi, môi trường quá tải của xã hội và bệnh viện để phòng chống dịch. Phòng chống dịch bệnh không thể hô hào bằng giải pháp “chạy đua với thời gian và dịch bệnh”. Trên thực tế đã có nhiều trường hợp tiêm đầy đủ văcxin ngừa sởi đúng lịch, đủ mũi vẫn mắc bệnh. Ở phạm vi quốc gia, dịch sởi vẫn có thể xảy ra khi chương trình tiêm chủng đã phủ sóng toàn quốc với tỉ lệ trẻ được chủng rất cao theo báo cáo của cơ quan tiêm chủng. Điển hình là vụ dịch sởi năm 2010 ở Malawi, châu Phi.
Nguyên nhân thật sự là gì?
Muốn tìm ra nguyên nhân thật sự để có giải pháp đúng dập tắt dịch bệnh, hạn chế hậu quả tử vong, Bộ Y tế, Cục YTDP cần đánh giá đúng đợt dịch sởi này một cách khoa học và khách quan. Nói về khoa học là căn cứ vào đặc điểm dịch tễ, cơ chế lây truyền và tính chất lâm sàng của bệnh sởi. Vụ dịch sởi năm nay vẫn theo chu kỳ thường thấy, 3-4 năm rộ lên một lần. Sở dĩ có chu kỳ như thế vì sau một thời gian chủng virút gây bệnh đột biến theo quy luật sinh tồn, vì sự tích tụ nhóm người nguy cơ cao (như không tiêm chủng, tiêm không có hiệu quả) ngày càng tăng, vì môi trường sống quá tải, vì thời tiết khí hậu thuận lợi cho dịch bệnh phát triển... Phòng chống dịch bệnh ngoài khoa học dịch tễ cần phải căn cứ vào cơ sở bệnh học và đặc điểm lâm sàng của bệnh lây truyền. Theo dữ liệu thống kê của chương trình quốc gia và WHO/UNCEF (3), chỉ riêng bệnh sởi, từ năm 1990-2012, tỉ lệ trẻ Việt Nam được tiêm văcxin từ 1-2 mũi (đủ liều) đạt 88% năm 1990 và 96% năm 2012. Cao nhất là 98% năm 2010. Theo lý thuyết dịch tễ và miễn dịch hiện nay, với văcxin sởi tiêm đủ hai liều từ 9-12 tháng tuổi và nhắc lại trước 5 tuổi là có thể miễn dịch suốt đời. Lịch tiêm chủng EPI Việt Nam chỉ định tiêm chỉ hai mũi văcxin sởi là đủ bảo vệ. Vậy năm 2012, tỉ lệ các cháu tiêm sởi một mũi đạt 96%, đủ hai mũi đạt 83%, đó là một tỉ lệ rất cao đã có thể bảo vệ các cháu. Tại sao sau hai năm, dịch sởi vẫn bùng phát? Mặc dù tỉ lệ tiêm chủng ngừa bệnh sởi qua các năm đạt rất cao, nhưng số ca mắc sởi cũng cao theo chu kỳ 1990 (8.175 ca), 2000 (16.512 ca), 2009 (6.582 ca). Điều này chứng minh rằng tiêm chủng đủ mũi, đúng liều, bao phủ rộng bảo vệ đa số trẻ được tiêm chủng chứ không thể là biện pháp để “dập tắt dịch”. Tiêm văcxin ngay trong vụ dịch và chạy theo vụ dịch đâu có “dập tắt vụ dịch”? Thậm chí tiêm trong khi xảy ra dịch đã 2-3 tháng, tỉ lệ tiêm rồi vẫn mắc bệnh sẽ tăng lên. Vì khả năng trẻ đã nhiễm virút sởi trước khi tiêm là rất cao. Mặt khác, số liệu này cũng chứng minh rằng dịch sởi xảy ra mùa này đâu phải do các cháu không đi tiêm chủng? Về nguyên nhân vụ dịch sởi hiện nay, qua số liệu thống kê liệu có thể giải thích rằng chủng virút sởi (gây dịch) đã đột biến? Khả năng sự tích tụ nhóm trẻ có nguy cơ cao chỉ 2-4% trong vòng 2-3 năm với vai trò gây bùng phát dịch là rất thấp. Bộ Y tế vẫn chưa có số liệu công bố chủng virút gây dịch bệnh sởi là gì? Liệu kỹ thuật phát hiện chủng mới có thể đã lạc hậu? Tóm lại, trong công tác phòng chống dịch bệnh nói chung, các nhà quản lý cần phải áp dụng phương pháp giám sát, đánh giá và dự báo dịch một cách khoa học, dựa trên khung giám sát với những chỉ số cân đong đo đếm được. Từ đó mới có chiến lược, kế hoạch dự phòng dài hơi, bài bản để dự báo dịch chính xác và chủ động phòng chống dịch hiệu quả, kịp thời.
An ninh thủ đô
Tuyệt đối không lơ là với dịch sởi
Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Thị Bích Ngọc đã nhấn mạnh như vậy tại cuộc họp Ban chỉ đạo công tác phòng chống dịch sởi thành phố Hà Nội chiều 28-4. Theo đó, vài ngày gần đây, dịch sởi trên địa bàn Hà Nội đã có xu hướng giảm nhưng chưa rõ rệt, tính bền vững chưa cao. Theo Sở Y tế Hà Nội, trong ngày 28-4, thành phố ghi nhận thêm 18 ca mắc sởi mới, nâng tổng số bệnh nhân sởi trên địa bàn từ đầu năm đến nay lên 1.432 trường hợp, trong đó có 58 trường hợp tử vong liên quan đến sởi. Hiện tại, số ca mắc mới đã chững lại nhưng vẫn ở mức cao, xu hướng giảm chưa bền vững. Đặc biệt tại các bệnh viện tuyến trung ương, số bệnh nhân nặng có nguy cơ tử vong cao của Hà Nội vẫn còn, tại Bệnh viện Nhi Trung ương có 9 ca, Bệnh viện Bạch Mai có 6 ca sởi là người Hà Nội đang thở máy. Vì thế, trong những ngày tới, không loại trừ khả năng Hà Nội có thể có thêm bệnh nhân tử vong liên quan đến sởi. Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, trước diễn biến có nhiều bệnh nhân sởi biến chứng nặng như thời gian vừa qua, Sở đã chỉ đạo Trung tâm Y tế dự phòng thành phố phát hơn 20.000 viên vitamin A cho các bệnh viện của thành phố sử dụng với những bệnh nhân sởi có nguy cơ bị suy giảm miễn dịch. Đồng thời, Sở Y tế cũng đã có kế hoạch mua 5 máy thở chức năng cao, 10 máy thở thông thường, 24 máy thở CPAP, 25 máy truyền dịch, 67 bơm tiêm điện và 64 monitor để trang bị cho các bệnh viện đa khoa của thành phố… Nhìn chung các bệnh viện của Hà Nội đã tổ chức tốt công tác điều trị bệnh nhân sởi, song vẫn còn một số bệnh viện chưa tổ chức tốt phân luồng bệnh nhân tại phòng khám và phân loại bệnh nhân tại khoa lâm sàng, chưa bố trí điều trị tách biệt bệnh nhân sởi với bệnh nhân phát ban nghi sởi. Trong ngày 28-4, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Thị Bích Ngọc đã trực tiếp kiểm tra công tác phòng chống dịch sởi tại các quận Long Biên, Hà Đông, Hai Bà Trưng, các bệnh viện Đức Giang, Thanh Nhàn, Hà Đông. Qua kiểm tra, Phó Chủ tịch UBND TP cho biết, hầu hết các quận, huyện, xã, phường đã vào cuộc tích cực, tuy nhiên vẫn còn nhiều hạn chế cần khắc phục. “Kiểm tra tại phường Bạch Đằng (quận Hai Bà Trưng), phường nắm rõ trên địa bàn có 1 ca mắc sởi và từ đầu tháng 4 đến nay không ghi nhận thêm ca nào. Tuy nhiên, khi hỏi có nắm được số mắc, nghi mắc ở cộng đồng hay không thì phường nói chưa nắm chắc lắm. Rõ ràng phải có sự chỉ đạo, vào cuộc quyết tâm hơn nữa thì Hà Nội mới chấm dứt được dịch sởi”. Từ thực tiễn đó, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội đề nghị, các quận, huyện phải tiếp tục duy trì những giải pháp phòng chống dịch sởi như thời gian vừa qua, chưa được phép lơ là vào thời điểm này. Cụ thể, cần phải theo dõi sát diễn biến dịch sởi trên địa bàn, nắm chắc từng đối tượng chưa được tiêm chủng, vừa được tiêm và vừa ra viện, kể cả đối tượng mắc sởi ở các trường học, ở các khu công nghiệp, khu chế xuất… Đặc biệt, trong 5 ngày nghỉ lễ 30-4, 1-5, tất cả các bệnh viện, các trung tâm y tế phải duy trì công tác phòng chống, điều trị sởi như ngày thường. Ngoài ra, cần chuẩn bị đầy đủ các điều kiện để từ 10-5 tới đây, Hà Nội sẽ triển khai tiêm bổ sung vaccine sởi cho các trẻ từ 6 tuổi đến dưới 10 tuổi trên địa bàn.
Bộ Y tế lập đường dây nóng mới
Từ 1-5, Bộ Y tế đã triển khai việc tiếp nhận ý kiến phản ánh của người dân qua số điện thoại tổng đài 1900.9095 thay thế cho số điện thoại đường dây nóng hoạt động liên tục hiện nay là 0973.306.306. Để đảm bảo đường dây nóng, trong 3 tháng đầu, từ 1-5 đến 31-7 tới, Bộ Y tế sẽ vẫn duy trì kết nối song song 2 số điện thoại đường dây nóng (gồm số cũ là 0973.306.306 và số tổng đài vừa thiết lập là 1900.9095). Bắt đầu từ ngày 1-8, Bộ Y tế chỉ sử dụng đường dây nóng với số điện thoại tổng đài 1900.9095 để tiếp nhận ý kiến phản ánh của người dân.
Sắp tiêm vaccine sởi cho trẻ từ 2-10 tuổi
Theo Trung tâm YTDP Hà Nội, dự kiến từ ngày 12 đến 16-5 tới đây, Hà Nội sẽ triển khai chiến dịch tiêm vaccine sởi miễn phí cho trẻ từ 2-10 tuổi tại tất cả các trạm y tế xã, phường, thị trấn trên địa bàn. Trong đó, ngày 12 đến 14-5 là tiêm chính thức, ngày 15 và 16-5 tiêm vét. Ước tính toàn thành phố có khoảng 60.000-80.000 trẻ từ 2 đến dưới 10 tuổi chưa được tiêm hoặc chưa tiêm đủ 2 mũi vaccine sởi sẽ được tiêm phòng vaccine sởi trong đợt này. Về diễn biến dịch sởi, đến thời điểm này cả nước đã ghi nhận 3.982 trường hợp mắc sởi xác định trong số 14.136 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, 133 trường hợp nặng xin về và tử vong có liên quan đến sởi.
Vietnamplus
Bộ trưởng Y tế kiểm tra phòng chống sởi tại TP.HCM
Ngày 28/4, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến dẫn đầu đoàn công tác Bộ Y tế kiểm tra công tác phòng, chống bệnh sởi tại Thành phố Hồ Chí Minh. Sau khi kiểm tra tại BV Nhi đồng 1 và BV quận Bình Tân, Bộ trưởng đánh giá cao công tác điều trị bệnh sởi ở các cơ sở y tế này, đặc biệt là đã thực hiện tốt chỉ đạo của Bộ Y tế về phác đồ điều trị bệnh sởi và chiến dịch tiêm vét vắcxin sởi ở Thành phố HCM. Theo Bộ trưởng, trong năm nay, bệnh sởi bùng phát ở một số nước, trong đó có Việt Nam là do công tác tiêm phòng vắcxin sởi trong cộng đồng chưa tốt. Bộ trưởng Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế và các BV trên địa bàn Thành phố HCM tăng cường công tác truyền thông trực tiếp ở khoa nhi, khoa khám bệnh ở các bệnh viện và các điểm tiêm chủng thường xuyên đồng thời cần tăng thêm thời gian tiêm phòng theo lịch trong đợt tiêm chủng này. Bộ trưởng Y tế cũng lưu ý ngành y tế Thành phố HCM phải quyết liệt hơn trong việc cách ly, phân luồng, phân tuyến với bệnh nhi nghi nhiễm sởi; sàng lọc, phân luồng bệnh nhi khám sởi hợp lý hơn. Ngoài ra, thành phố phải tạo điều kiện thuận lợi, khuyến khích gia đình bệnh nhi chuyển những trường hợp trẻ bị sởi nhưng chưa có biến chứng xuống tuyến bệnh viện quận huyện để tránh trường hợp lây nhiễm chéo trong bệnh viện. Theo Trung tâm YTDP Thành phố HCM, bệnh sởi bắt đầu bùng phát tại thành phố từ cuối năm 2013 và tiếp tục gia tăng trong ba tháng đầu năm 2014. Trong tháng 4/2014, bệnh sởi ở thành phố có dấu hiệu giảm dần và không có trường hợp tử vong do sởi. Vào thời điểm năm 2013, gần 90% các ca mắc sởi rơi vào trẻ em có độ tuổi dưới ba tuổi. Tuy nhiên, từ đầu năm 2014 đến nay, số ca trên ba tuổi mắc bệnh gia tăng về mặt tỷ lệ so với năm trước. Trong đó, khoảng 70% các ca mắc sởi là trẻ em dưới ba tuổi, từ ba trở đến 10 tuổi chiếm hơn 20%. Tỷ lệ biến chứng do sởi đang có xu hướng giảm gần, từ 51% của tháng 11/2013 xuống còn 24% trong tháng 4/2014, còn lại các trường hợp nhập viện là mắc sởi bình thường, nhưng do người nhà yêu cầu nhập viện. Bác sỹ Nguyễn Trí Dũng, GĐ Trung tâm YTDP thành phố cho biết, hiện tại chiến dịch tiêm vét vắcxin sởi ở Thành phố HCM đã cơ bản hoàn thành theo kế hoạch. Sau hai tháng thực hiện, trên 95.000 trẻ trong độ tuổi dưới ba tuổi đã được tiêm bù, tiêm vét trong đợt này. Tuy nhiên, số dân vãng lai ở thành phố khá đông nên trong tháng Năm này, thành phố vẫn tiếp tục tiêm vét thêm cho trẻ em dưới na tuổi. Ngoài ra, Sở Y tế vừa triển khai tiêm vắcxin sởi bổ sung cho trẻ từ ba đến sáu tuổi theo chỉ đạo của Ủy ban Nhân dân thành phố. Mới đây, Bộ Y tế ban hành quyết định tiêm vắcxin bổ sung cho trẻ em trong độ tuổi từ hai đến sáu tuổi, sắp tới Trung tâm YTDP sẽ làm việc với các quận huyện để rà soát lại số lượng trẻ cần được tiêm vắcxin sởi. Theo Sở Y tế Thành phố HCM, nếu tình hình dịch bệnh sắp tới tăng lên, thành phố có thể thu dung điều trị đáp ứng thêm khoảng 20% so với tình hình hiện tại. Vừa qua, nhiều người dân lo lắng với dịch bệnh nên đã đổ xô đi chích ngừa khiến vắcxin sởi thiếu hụt ở một số điểm tiêm dịch vụ. Trước tình hình đó, Sở Y tế đã nhập về khoảng 200.000 liều vắcxin ngừa sởi, quai bị và rubella để đáp ứng nhu cầu của người dân./.
VOV
Bộ trưởng Y tế: "Quyết liệt chống sởi nếu không sẽ rất căng"
Phải quyết liệt nếu không sắp tới có sốt xuất huyết, rồi tay chân miệng nữa thì sẽ rất căng thẳng chống dịch”. Ngày 28/4, Đoàn công tác của Bộ Y tế do Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến dẫn đầu đã đi kiểm tra công tác phòng chống bệnh sởi tại Bệnh viện Nhi đồng 1 và Bệnh viện quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã đến thăm phòng sàng lọc sởi, phòng cấp cứu và phòng điều trị bệnh sởi tại Bệnh viện Nhi đồng 1 và Khoa Nhi vệ tinh của Bệnh viện Nhi đồng 1 tại Bệnh viện quận Bình Tân. Cả hai nơi này đều được Bộ Y tế đánh giá cao trong công tác phòng chống bệnh sởi, khi có hẳn những phòng sàng lọc bệnh trước khi tiếp nhận khám và điều trị bệnh sởi. Theo báo cáo của Trung tâm Y tế dự phòng TP HCM, thành phố chưa có ca tử vong nào do bệnh sởi. Trong trong tuần gần đây của tháng 4, số ca mắc sởi phải nhập viện có phần tăng cao so với những tuần trước nhưng được lí giải là do tâm lý người dân hoang mang nên luôn muốn bệnh nhi phải nhập viện điều trị. Tỷ lệ biến chứng do sởi đang có xu hướng giảm gần, từ 51% của tháng 11/2013 xuống còn 24% trong tháng 4/2014. Ngoài ra, công tác tiêm vét ngừa sởi của TP HCM đã đạt đến 95%. Ngay sau những ngày nghỉ lễ, thành phố sẽ triển khai tiêm vaccine ngừa sởi cho trẻ em từ 3 đến 10 tuổi. Hiện đã có 200.000 liều vaccine dịch vụ ngừa sởi đã được nhập về để phục vụ nhu cầu của người dân. Phát biểu tại buổi làm việc, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng việc sàng lọc bệnh nhi khám sởi tại thành phố còn chưa chặt chẽ, chưa có sự phân luồng trong lối đi cũng như nơi khám của trẻ em. Bộ trưởng nhấn mạnh: “Phải cách ly, phân luồng từ phòng khám bệnh. Hiện nay, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư về chuyển tuyến và phân hạng bệnh viện, nên TP HCM phải quyết liệt. Nếu bị bệnh thông thường thì chuyển về bệnh viện quận hoặc khoa Nhi vệ tinh. Phải quyết liệt nếu không sắp tới có sốt xuất huyết, rồi tay chân miệng nữa thì sẽ rất căng thẳng chống dịch”./.
Bộ Y tế: Cần cách ly trẻ có biểu hiện bệnh chân tay miệng
Bộ khuyến cáo theo dõi sức khỏe của trẻ hàng ngày, khi phát hiện trẻ có biểu hiện bệnh cần cách ly và đưa ngay trẻ đến cơ sở y tế. Theo Cục Y tế dự phòng, từ đầu năm đến ngày 28/4, cả nước ghi nhận 17.410 ca mắc bệnh tay chân miệng tại 62 địa phương, giảm 20% so với cùng kỳ năm 2013. Tuy nhiên, một số tỉnh, thành phố lại có số mắc cao và tăng hơn so với cùng kỳ 2013 như TP. Hồ Chí Minh (2.633 ca, tăng 28,9%), Bà Rịa - Vũng Tàu (1.101 ca, tăng 34,4%), Cà Mau (938 ca, tăng 15,5%), Kon Tum (112 ca, tăng 69,7%), Đắk Lắk (316 ca, tăng 3,9%). Ngày 1/5, Bộ Y tế có khuyến cáo về bệnh chân tay miệng. Bộ nhấn mạnh: Bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm vi rút cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là sốt, đau họng, tổn thương niêm mạc miệng và da chủ yếu ở dạng phỏng nước thường thấy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, đầu gối, mông. Để chủ động ngăn ngừa bệnh tay chân miệng, người dân cần thường xuyên rửa tay bằng xà phòng. Thực hiện ăn chín, uống chín, không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi. Thường xuyên lau rửa đồ chơi, dụng cụ học tập, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Phân, chất thải của trẻ phải được thu gom, xử lý và đổ vào nhà tiêu hợp vệ sinh. Bộ cũng khuyến cáo theo dõi sức khỏe của trẻ hàng ngày, khi phát hiện trẻ có biểu hiện bệnh cần cách ly và đưa ngay trẻ đến các cơ sở y tế để được khám và điều trị.
Tin tức
TP.Hồ Chí Minh tăng cường tiêm vét vắc xin sởi
Trước tình hình dịch sởi đang diễn biến phức tạp, trong buổi làm việc với Sở y tế TP.HCM ngày 28/4, Bộ trưởng Bộ Y tế đã đề nghị Sở Y tế thành phố phải tăng thêm số ngày chích ngừa (tiêm phòng) sởi để tạo điều kiện cho người dân tiếp cận tối đa với chiến dịch tiêm vét.
Mở rộng số ngày chích ngừa
Qua quá trình thị sát dịch sởi tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 và Bệnh viện Q. Bình Tân TP.Hồ Chí Minh, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng: Hiện nay vẫn còn nhiều trẻ chưa được chích ngừa. Để chiến dịch đến được với tất cả mọi người, thành phố phải tăng số ngày chích ngừa sởi lên. Chẳng hạn như tại Hà Nội, thời gian chích ngừa sởi hiện nay gần như diễn ra thường xuyên. Bên cạnh đó, thành phố cần mở rộng chiến dịch tiêm chủng về lứa tuổi, trên tinh thần miễn sao bảo vệ được nhiều trẻ em nhất. Đặc biệt, những đối tượng là người lớn nhưng có nguy cơ lây nhiễm sởi cao cũng nên chích ngừa sởi. Trong buổi làm việc, bác sỹ Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.Hồ Chí Minh cho biết: Qua 8 tuần tiêm vét vắc xin sởi, thành phố đã tổ chức chích được hơn 62 ngàn mũi trong chương trình và hơn 25 ngàn mũi dịch vụ. Tuy nhiên, lượng dân vãng lai, nhập cư vào thành phố quá lớn nên vẫn còn có trẻ trong độ tuổi chưa được chích. Sắp tới chúng tôi sẽ họp 24 quận, huyện kiểm tra thật chính xác về nhu cầu vắc xin xem có thiếu không. Nếu thực sự thiếu chúng tôi sẽ cho bổ sung. Bên cạnh đó, qua lễ 30/4 – 1/5, thành phố sẽ tổ chức chích ngừa luôn cho các đối tượng trẻ em từ 10 tuổi trở xuống." Bác sỹ Dũng cho biết thêm. Sở Y tế TP.HCM cũng cho biết, từ đầu năm tới nay đã chuẩn bị 30 tỷ đồng cho chiến dịch phòng, chống sởi. Sở đã bàn giao cho Trung tâm Y tế dự phòng thành phố trước 10 tỷ, còn 20 tỷ sẽ dùng toàn bộ để mua sắm trang thiết bị, thuốc men cần thiết khác.
Không để lây nhiễm chéo
Theo Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, số ca sởi tại thành phố đang nhích dần lên nhưng chưa có trường hợp tử vong nào. Tính từ đầu năm 2014 đến nay, thành phố có gần 1.500 trường hợp mắc sởi được điều trị, trong khi cả năm 2013 chỉ ghi nhận hơn 400 ca. Trung bình mỗi tuần có 120 ca sởi nhập viện, trong đó 90% là trẻ dưới 10 tuổi. Đáng lưu ý, nhiều người lớn cũng mắc sởi. Tuy nhiên, chủ yếu những ca mắc chỉ là sởi bình thường. Còn số ca bị biến chứng đang giảm dần, từ 31,6% vào tháng 1/2014 đến nay chỉ còn khoảng 24,1%. Ông Lương Ngọc Khuê, Cục Trưởng Cục KCB-Bộ Y tế nhận định: bệnh sởi rất dễ lây lan, các bệnh viện phải cố gắng phân loại, phân tuyến thật tốt thì mới giảm tử vong, giảm mắc, giảm tải và giảm lây chéo. Để tránh tình trạng lây chéo, khống chế được dịch sởi Bộ Y tế cho rằng: Cần phải thực hiện cách ly tốt ngay từ ngoài Khoa Khám bệnh và phân luồng bệnh. Từ đó, Bộ trưởng Bộ Y tế cũng đã nhấn mạnh: các bệnh viện nhi phải quyết liệt ngay từ khoa khám bệnh, nếu bệnh chưa nặng yêu cầu bệnh nhân về bệnh viện địa phương điều trị. Trong trường hợp bệnh nhân không chịu về bệnh viện địa phương thì chuyển sang các bệnh viện vệ tinh của bệnh viện nhi. Ngoài ra, đối với bệnh nhân sởi, trong thời điểm bệnh đang phức tạp như hiện nay tuyệt đối không được nằm ghép.
Sức khoẻ đời sống
Bộ Y tế Tập huấn điều trị sởi cho các BV khu vực phía Nam
Ngày 28/4, tại TPHCM, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị tăng cường công tác điều trị Sởi khu vực phía Nam. Tham dự hội nghị có hơn 200 cán bộ y tế, bác sĩ của các tỉnh thành phía Nam thuộc các BV trung ương và BV sản, nhi, BV đa khoa tỉnh… nhằm triển khai các hoạt động để giảm quá tải ở các bệnh viện tuyến trên, giảm tử vong do bệnh Sởi và tử vong liên quan đến Sởi tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Tại hội nghị, phác đồ điều trị sởi mới do Bộ Y tế ban hành cũng được BV Nhi Đồng 1, BV Bệnh Nhiệt Đới TPHCM và BV Nhiệt Đới Trung Ương…cập nhật, hướng dẫn cho các BV tuyến cơ sở. Phát biểu tại Hội nghị, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá cao công tác thu dung, điều trị tại các cơ sở y tế phía Nam, đặc biệt là các BV tại TPHCM khi không để xảy ra tử vong về sởi. Đồng thời khởi động và phát triển hơn nữa các hoạt động tập huấn, các trung tâm huấn luyện về chẩn đoán điều trị. Bên cạnh đó, tháng 5 tới là thời điểm dịch Tay chân miệng và Sốt xuất huyết có thể bùng phát nên cần làm tốt công tác dự phòng, vệ sinh phòng bệnh; chuẩn bị nhân lực, trang thiết bị phục vụ điều trị, tránh tối đa các tai biến xảy ra… Cùng ngày, Bộ trưởng Kim Tiến cũng đến thăm, tặng quà cho bệnh nhi đang điều trị tại BV Nhi Đồng 1 và BV quận Bình Tân. Tại đây, Bộ trưởng đã trực tiếp thị sát công tác tiếp nhận, sàng lọc và điều trị bệnh nhi sởi và yêu cầu các bệnh viện cần tiếp tục tăng cường, giám sát chặt chẽ công tác phân luồng, chẩn đoán và điều trị bệnh sởi trong thời gian tới.
Ngày 30/4, Cả nước không có thêm trường hợp tử vong do sởi.
Thông tin mới nhất của Bộ Y tế trong ngày 30/4, cả nước không có thêm trường hợp tử vong nào do bệnh sởi. Các khu vực miền Nam, MTTN đến nay cũng chưa ghi nhận trường hợp tử vong. Số trường hợp nhập viện của bệnh nhân sởi tại các BV tuyến đầu cũng giảm.
Tình hình dịch bệnh
Ngày 30/4/2014, cả nước ghi nhận thêm 48 trường hợp mắc sởi xác định. Tích lũy từ đầu năm 2014 đến nay cả nước ghi nhận 3.832 trường hợp mắc sởi xác định trong số12.411 trường hợp sốt phát ban nghi sởi tại 61/63 tỉnh, thành phố. Số trường hợp nhập viện tại 3 BV (BV Nhi Trung ương, BV Bạch Mai, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương) giảm 38 trường hợp so với ngày 29/4/2014, trong đó BV Nhi Trung ương giảm 13 trường hợp. Trong ngày cả nước không ghi nhận trường hợp tử vong có liên quan đến sởi. Tích lũy năm 2014 ghi nhận 25 trường hợp tử vong do sởi trong số 130 trường hợp nặng xin về và tử vong có liên quan đến sởi. Các khu vực miền Nam, miền Trung và Tây Nguyên đến nay chưa ghi nhận trường hợp tử vong. Trong ngày có 9 tỉnh, thành phố không ghi nhận trường hợp nghi sởi mới. Tình hình điều trị bệnh sởi tại một số bệnh viện Trung ương: BV Nhi TƯ (số bệnh nhân đang điều trị sởi: 235, số bệnh nhân nghi sởi nhập viện trong ngày 30/4/2014: 19, số bệnh nhân tử vong trong ngày: 0); BV Bạch Mai (số bệnh nhân đang điều trị sởi: 65, số bệnh nhân nghi sởi nhập viện trong ngày 29/4/2014: 8, số bệnh nhân tử vong trong ngày: 0); BV Bệnh nhiệt đới TƯ (số bệnh nhân đang điều trị sởi: 76, số bệnh nhân nghi sởi nhập viện trong ngày 30/4/2014: 15, số bệnh nhân tử vong trong ngày: 0).
Kết quả thực hiện kế hoạch tiêm vắc xin sởi
Kết quả thực hiện kế hoạch tiêm vắc xin sởi phòng chống dịch và tiêm vét vắc xin sởi trên toàn quốc đến 30/4/2014 là 84,3%, tăng 0,4% so với ngày 29/4/2014. Trong đó, khu vực miền Bắc có tỷ lệ tiêm vét vắc xin sởi cao nhất là 94,8%, tiếp đến là khu vực miền Trung (87,8%), Tây Nguyên (84,8%) và miền Nam (76,1%). 12 tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ tiêm vét vắc xin sởi cao trên 95% là: Quảng Nam, Bắc Ninh, Hà Nội, Phú Yên, Cần Thơ, Tiền Giang, Hải Dương, Cà Mau, Đắc Nông, Ninh Bình, Kon Tum, Hậu Giang. 43 tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ tiêm vét vắc xin sởi từ 70-95%; 08 tỉnh, thành phố còn lại đạt tỷ lệ tiêm vét vắc xin sởi từ 60-70% là: Cao Bằng (61,0%), Bình Thuận, An Giang, TP. Hồ Chí Minh, Điện Biên, Thái Nguyên, Bình Định, Bình Phước.
Các hoạt động đáp ứng khẩn cấp đang được triển khai
Ngày 30/4/2014, Bộ trưởng Bộ Y tế trực tiếp đi kiểm tra công tác thu dung điều trị bệnh nhân tại Bệnh viện Xanh Pôn, Bệnh viện Thanh Nhàn, Bệnh viện Đức Giang và trung tâm y tế Quận Long Biên. Ngày 30/4/2014, Đoàn công tác của Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long đi kiểm tra công tác phòng chống dịch sởi tại tỉnh Vĩnh Phúc. Tổ chức trực dịch tại tất cả các đơn vị y tế dự phòng và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong dịp ngày nghỉ lễ, tiếp tục triển khai tiêm vét vắc xin sởi tại tất cả các tỉnh, thành phố đặc biệt là các tỉnh có tỷ lệ tiêm chưa đạt mục tiêu đề ra. Ngày 29/4/2014, Dự án Tiêm chủng mở rộng quốc gia, khu vực tổ chức họp với 11 tỉnh, thành phố có nguy cơ cao khu vực miền Bắc, miền Nam để thống nhất về đối tượng, địa bàn triển khai tiêm vắc xin sởi bổ sung cho trẻ từ 2 đến dưới 10 tuổi; dự kiến bắt đầu trong tháng 5/2014. Tiếp tục tăng cường công tác truyền thông về phòng chống dịch sởi, khuyến cáo người dân áp dụng các biện pháp phòng dịch sởi trong dịp nghỉ lễ 30/4, 1/5. Bộ Y tế tiếp tục tập trung chỉ đạo các đơn vị tăng cường công tác phòng chống dịch và thường xuyên báo cáo Thủ tướng Chính phủ./.
Gia tăng ngộ độc thực phẩm
Theo Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế , từ đầu năm đến nay, tình hình ngộ độc thực phẩm, bệnh lây truyền qua thực phẩm đang diễn biến phức tạp, có chiều hướng gia tăng. Tính đến cuối tháng 4, cả nước đã ghi nhận 38 vụ ngộ độc thực phẩm làm 1.194 người mắc, trong đó có 15 người đã tử vong.
4 tháng đầu năm, gần 1.200 người nhập viện vì ngộ độc thực phẩm
Vụ ngộ độc thực phẩm mới nhất được cơ quan chức năng thông báo xảy ra tại một đám hỏi ở Lệ Thủy -Quảng Bình diễn ra ngày 22/4 khiến 75 người bị ngộ độc thực phẩm. Chính quyền địa phương và Trung tâm Y tế dự phòng huyện Lệ Thủy kịp thời có mặt hướng dẫn các gia đình đưa những người bị ngộ độc đến cấp cứu tại bệnh viện huyện, trạm y tế xã, một số người bị nhẹ được cấp cứu ngay tại nhà. Cũng trong ngày 22/4, 64 học sinh Trường tiểu học Long Bình - TP. Hồ Chí Minh cũng đã bị ngộ độc thực phẩm sau khi ăn bữa trưa do nhà trường ký kết với công ty cung cấp suất ăn. Đây chỉ là vài vụ ngộ độc điển hình diễn ra gần đây nhất, trước đó khá nhiều vụ ngộ độc thực phẩm đã xảy ra rải rác ở nhiều địa phương. Theo TS. Lâm Quốc Hùng - Trưởng phòng Quản lý NĐTP - Cục ATTP so sánh với cùng kỳ năm 2013, số vụ ngộ độc thực phẩm trong năm nay tính đến thời điểm này đã tăng 9 vụ, 346 người mắc và 11 người tử vong. Nguyên nhân chính gây ra ngộ độc thực phẩm vẫn do thực phẩm bị ô nhiễm vi sinh vật và do độc tố tự nhiên. Ngộ độc thực phẩm tại bữa ăn đông người (liên hoan, đám cưới, đám giỗ), bếp ăn tập thể, trường học có chiều hướng gia tăng; tử vong chủ yếu do nấm độc, cá nóc, so biển, cóc, nấm... “Dự báo trong thời gian tới, nguy cơ ô nhiễm thực phẩm, xảy ra ngộ độc thực phẩm có chiều hướng gia tăng do thời tiết nóng ẩm của mùa hè; tình trạng thiếu nước sạch để chế biến, vệ sinh dụng cụ; điều kiện bảo quản thực phẩm không bảo đảm; nguyên liệu, thực phẩm không có nguồn gốc, nhập lậu khó kiểm soát; ô nhiễm môi trường gia tăng; nhu cầu sử dụng các thực phẩm tươi sống tăng cao ở cả gia đình, bếp ăn tập thể, bữa ăn đông người, du lịch, lễ hội”.
Đẩy mạnh thanh, kiểm tra cơ sở kinh doanh thực phẩm mùa hè
Để chủ động bảo đảm an toàn thực phẩm (ATTP), phòng chống ngộ độc thực phẩm, các bệnh truyền qua thực phẩm trong mùa hè, Cục ATTP đã có Công văn số 859/ ATTP-NĐ đề nghị Sở Y tế các tỉnh/ thành phố tập trung chỉ đạo, triển khai quyết liệt và hiệu quả việc tăng cường thông tin, tuyên truyền kiến thức về ATTP, các biện pháp bảo đảm ATTP, phòng ngừa ngộ độc thực phẩm và bệnh truyền qua thực phẩm; thực hiện ăn chín uống sôi, rửa tay sạch trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, sau khi giết mổ, phân phối, chế biến thịt gia cầm, thủy cầm, tiệt trùng các dụng cụ, bát đũa trước khi ăn uống. Tuyệt đối không thu hái, đánh bắt, kinh doanh, sử dụng nấm lạ, cá nóc, sò biển, ốc lạ, bạch tuộc đốm xanh, mực ma... để làm thức ăn. Cục ATTP cũng yêu cầu Chi cục VSATTP các địa phương chỉ đạo các đơn vị chức năng đẩy mạnh thanh, kiểm tra ATTP đối với các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm trong mùa hè, đặc biệt tập trung các cơ sở dịch vụ ăn uống, thức ăn đường phố, khu du lịch, lễ hội, bữa ăn tập trung đông người. Phát hiện sớm và kiên quyết xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm quy định ATTP trong sản xuất, kinhdoanh thực phẩm; trong kinh doanh dịch vụ ăn uống; công khai các vi phạm trên phương tiện thông tin để kịp thời cảnh báo cho cộng đồng... TS. Trần Quang Trung - Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm cũng cho biết đã yêu cầu các địa phương chủ động chuẩn bị sẵn trang thiết bị chuyên môn trong hoạt động giám sát mối nguy ô nhiễm thực phẩm, nguy cơ gây ngộ độc thực phẩm để phát hiện sớm nguy cơ, dự phòng và sẵn sàng xử lý nhanh, có hiệu quả các sự cố ATTP, các vụ ngộ độc thực phẩm và ca bệnh trong cộng đồng.
Khi cuộc sống không chờ đợi
Nhiều và rất nhiều bác sĩ của các bệnh viện trên khắp mọi miền Tổ quốc vẫn ngày đêm chăm sóc người bệnh và trao tặng những giọt máu đào của mình để mang về sự sống cho người bệnh. Họ với chiếc áo Blouse trắng, với một trái tim thắm đỏ đang ngày đêm âm thầm tô điểm thêm hình ảnh của những người thầy thuốc hết lòng vì sự sống của người bệnh.Níu giữ sự sống Anh Thọ không bao giờ quên được kỷ niệm vào mùa thu năm 2013, khi bệnh viện đang có ca mổ cho một trường hợp sản phụ nhóm máu O phải nhập viện cấp cứu vì mang thai ngoài tử cung. Lúc này đã là 3 giờ sáng, anh lặn lội đến bệnh viện để cung cấp 2 đơn vị máu cho bệnh nhân. Gần sáng, ca phẫu thuật thành công, tính mạng sản phụ đã được bảo toàn chính nhờ những giọt máu của anh. Chia sẻ với chúng tôi, anh cười hiền bảo: “Lúc ấy mệt lắm nhưng mà thấy lòng rất vui vì những giọt máu của mình đã cứu sống được một người mẹ”... Xuất phát từ sự thiếu hụt lượng máu sống để truyền cho bệnh nhân trong các ca phẫu thuật, Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Linh (Quảng Trị) đã thành lập Ngân hàng máu sống với 20 đoàn viên, thanh niên sẵn sàng cung cấp máu cho bệnh nhân bất cứ thời gian nào. Anh Ngô Thế Thọ là một người đã từng 8 lần hiến máu, trong đó có 3 lần hiến máu khẩn cấp. Từng chứng kiến tính mạng người bệnh không giữ được khi thiếu máu, hơn ai hết, BS. Nguyễn Văn Minh - Giám đốc TTYT huyện Điện Biên Đông, tỉnh Điện Biên thấu hiểu những khó khăn khi nguy cấp mà bệnh nhân không được truyền máu. Đó không chỉ là do không có máu dự trữ, do đường xa khi phải chuyển bệnh nhân về tỉnh, mà còn là tập quán của huyện miền núi - nơi chỉ có 3% đồng bào người Kinh. Hình ảnh một sản phụ tại xã Xa Dung bị băng huyết năm 2012 mãi trở thành nỗi ám ảnh với BS. Minh. Khi đó, anh Minh đến tận nhà thuyết phục đưa bệnh nhân đến bệnh viện điều trị, nhưng gia đình chỉ đồng ý cho chuyển bệnh nhân nếu bác sĩ cam kết cứu sống bệnh nhân. Và trong khoảnh khắc mong manh đó, bệnh nhân đã tử vong. Nhưng giờ đây, khi bà con đã đồng ý cho lấy máu để xét nghiệm, sẵn sàng nhận máu của người khác, thì việc hiến máu cũng được chính các bác sĩ, cán bộ y tế hưởng ứng đầu tiên, BS. Minh cùng nhiều cán bộ, nhân viên của TTYT đã xung phong ghi tên mình vào danh sách hiến máu dự bị của huyện. Danh sách này hiện tại có 82 người thì có 34 cán bộ, nhân viên của TTYT.
Trăm sự dựa vào người thầy
Máu truyền cho người bệnh ở miền núi khó khăn về phong tục tập quán bao nhiêu thì đối với những huyện đảo lại là sự cách trở về đường xá bấy nhiêu. Nhưng chuyện các y, bác sĩ hiến máu cứu người cũng không còn là chuyện mới mẻ ở những huyện đảo này. Chia sẻ về vấn đề này, BS. Lê Thành Long - PGĐ BVĐK Cát Bà, Trưởng Ban liên lạc hiến máu dự bị huyện đảo Cát Hải (Hải Phòng) cho biết: “Bên cạnh những nhân viên nhiệt tình hiến máu thường xuyên, giờ chúng tôi cũng thành lập được đội hiến máu dự bị gồm 16 thành viên tham gia vào lực lượng chung của toàn huyện. Những lúc nguy cấp, cần máu cho bệnh nhân, thì nhân viên y tế ngay tại bệnh viện sẽ là lực lượng nhanh nhất và an toàn nhất, góp phần cứu được mạng sống của người bệnh...”. Ở những vùng núi cao hay hải đảo như thế này, nếu thiếu máu mà không được truyền kịp thời cũng đồng nghĩa với việc người bệnh sẽ không có cơ hội được sống. Phòng Sinh (BV Phụ sản - Nhi TP. Đà Nẵng) từ sáng sớm tấp nập sản phụ đến thăm khám, chờ sinh. 7 giờ sáng, nữ hộ sinh chính Nguyễn Thị Thương Thương (37 tuổi) chuẩn bị kết thúc ca trực, song bất ngờ nhận ca bệnh khó. Bệnh nhân Nguyễn Loan (sinh 1976, trú tại Thanh Khê Đông, Thanh Khê, Đà Nẵng) sau khi sinh con bị băng huyết, mất máu nhiều. Cần máu truyền gấp cho sản phụ, nhưng người nhà bệnh nhân không ai cùng nhóm máu B. Chỉ trong tích tắc, chị Thương quyết định đi vào phòng lấy máu khẩn cấp hiến máu tiếp ứng. Hơn chục năm gắn bó với nghề, chị Thương có đến gần 10 lần hiến máu cứu bệnh nhân. Sau dạo đó, mỗi lần bệnh viện phát động hiến máu nhân đạo, chị Thương đều nhiệt tình hưởng ứng. Đến nay, nữ hộ sinh này có đến 5 lần hiến máu tình nguyện, trong đó 3 lần tự nguyện hiến máu cứu bệnh nhân trong tình huống khẩn cấp. "Có lúc vào giữa ca trực, có khi gần tan ca, mệt nhưng nghĩ bệnh nhân đang cần gấp nguồn máu, tôi chỉ mong góp một phần nhỏ để cứu sống họ”. Xin chia sẻ tâm sự của một y tá ở một huyện đảo phía Nam của Tổ quốc để trân trọng những tình cảm của họ dành cho người bệnh: “Hiến máu như một lẽ thường tình, bệnh nhân cần máu mà mình biết thì đến hiến máu thôi, vì thế giờ mình cũng chẳng nhớ chính xác là đã hiến máu đột xuất như vậy cho bệnh nhân bao nhiêu lần, vào thời điểm nào nữa. Và trong những lần ấy, việc có mặt tại nơi mình công tác lúc 1 - 2 giờ sáng; hay vừa về nhà sau ca trực, lại quay trở lại BV để hiến máu cũng là việc rất đỗi bình thường”!
Lãnh đạo Bộ Y tế kiểm tra công tác phòng chống bệnh sởi: Chủ động không để lây lan dịch sởi và các dịch bệnh khác
Đó là yêu cầu của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với các đơn vị y tế trực thuộc và Sở Y tế các địa phương trong việc đảm bảo công tác y tế dịp nghỉ lễ kéo dài từ 30/4 - 4/5 tại Công điện hỏa tốc số 2358/CĐ-BYT. Cùng với đó, trong đợt nghỉ lễ, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến và các đồng chí Thứ trưởng Bộ Y tế đã đi kiểm tra thực tế công tác phòng chống bệnh sởi và các dịch bệnh khác tại nhiều địa phương trong cả nước.
Các biện pháp hiệu quả của y tế Hà Nội được đánh giá cao
Tiếp tục các chuyến kiểm tra công tác điều trị và phòng chống bệnh sởi trên địa bàn Hà Nội, trong những ngày nghỉ lễ, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã đi kiểm tra công tác điều trị bệnh sởi tại các cơ sở y tế trên địa bàn TP. Hà Nội gồm: BV Xanh Pôn, BV Thanh Nhàn, BVĐK Đức Giang và Trung tâm Y tế quận Long Biên. Cùng đi với đoàn của Bộ trưởng, về phía thành phố Hà Nội có Phó Chủ tịch UBND TP Nguyễn Thị Bích Ngọc, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền. Qua kiểm tra thực tế, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá cao các biện pháp mà các cơ sở y tế của TP. Hà Nội đã triển khai để đạt được hiệu quả tích cực trong việc giảm đáng kể số bệnh nhân tới khám, giảm tải tình trạng quá tải bệnh nhân và tử vong do bệnh sởi . Bộ trưởng cũng yêu cầu ngành y tế Hà Nội cần tiếp tục thực hiện phân tuyến bệnh nhân, huy động mọi nguồn lực để cứu chữa cho bệnh nhân sởi nặng, hạn chế tối đa số ca tử vong. Các TTYT triển khai triệt để việc tiêm vaccin sởi trong độ tuổi và tiêm vét sởi đạt tỷ lệ cao nhất.
Hải Phòng ghi nhận nhiều trường hợp mắc thủy đậu
Báo cáo công tác y tế trên địa bàn với đoàn công tác của Bộ Y tế do Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến làm trưởng đoàn, BS. Phan Trọng Khánh, Giám đốc Sở Y tế Hải Phòng cho biết, tính đến ngày 2/5, ghi nhận 366 trường hợp nghi mắc sởi/Rubella tại 15/15 quận huyện, 423 trường hợp mắc thủy đậu. Sở Y tế Hải Phòng đã chỉ đạo các cơ sở y tế thực hiện nghiêm các quy định của Bộ Y tế từ phác đồ điều trị đến phân luồng, cách ly bệnh nhân sởi và hiện tại Hải Phòng đã đạt tỷ lệ tiêm chủng phòng sởi đạt 97%. “Tình hình bệnh nhân sởi tại Hải Phòng hiện không tăng nhưng vẫn còn một số ca bệnh nặng” - ông Khánh cho biết. Sau khi kiểm tra tại BV Việt Tiệp, BVĐK Thủy Nguyên, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến đánh giá cao nỗ lực của ngành y tế Hải Phòng với tỷ lệ tiêm chủng về sởi đạt 97% và giữ cho dịch không tăng. Thứ trưởng đề nghị các bệnh nhân nghi sởi cần tập trung vào khu kiểm tra riêng, nếu đúng mắc sởi cho vào chuyên khoa điều trị tránh lây nhiễm chéo. Ngoài ra, đối với người nhà vào chăm sóc cũng cần cách ly để tránh lây nhiễm cho gia đình. Bên cạnh đó, cần tăng cường các trang thiết bị như khẩu trang, dung dịch khử khuẩn... và công tác tuyên truyền để cộng đồng hiểu và phòng chống bệnh sởi đúng khuyến cáo của ngành y tế. Đồng thời ngành y tế Hải Phòng cần tiếp tục chủ động phòng chống bệnh tay - chân - miệng, bệnh thủy đậu và các dịch bệnh khác.
Nghệ An đạt tỷ lệ tiêm vét vaccin sởi gần 100%
Đoàn công tác do Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long dẫn đầu đã đi kiểm tra công tác phòng chống dịch sởi tại Nghệ An. Theo báo cáo của Sở Y tế Nghệ An, hiện nay, tình hình bệnh sởi trên địa bàn tỉnh Nghệ An đã ổn định, số ca mắc bệnh đã có chiều hướng thuyên giảm. Triển khai chỉ đạo của Bộ Y tế, công tác tiêm vaccin sởi đã được triển khai rộng khắp ở 20/20 huyện, thành phố, thị xã. Tính đến ngày 1/5, đã có 29.739 trẻ từ 9 - 24 tháng tuổi được tiêm vaccin sởi đạt 96,6%, số còn lại sẽ được tiêm đủ trong thời gian sớm nhất. Tại buổi làm việc, Sở Y tế Nghệ An đề xuất Bộ Y tế cấp thêm 50.000 liều vaccin sởi để tiếp tục tiêm miễn phí cho trẻ em ở những địa phương có tỷ lệ trẻ mắc sởi cao. Phát biểu tại buổi làm việc với lãnh đạo Sở Y tế Nghệ An, Thứ trưởng đánh giá cao những nỗ lực của ngành y tế Nghệ An trong công tác phòng chống dịch sởi thời gian qua, đặc biệt là việc đẩy nhanh công tác tiêm phòng chống dịch sởi và tiêm vét vaccin sởi đạt kết quả cao. Thứ trưởng cũng lưu ý ngành y tế Nghệ An cần phải giám sát chặt chẽ tình hình dịch để có cách ứng phó một cách kịp thời và có hiệu quả; đẩy mạnh hơn nữa hoạt động tuyên truyền hướng dẫn người dân về phòng chống bệnh sởi , cách chăm sóc trẻ bị sởi và sau khi bị sởi... giảm việc đưa trẻ mắc sởi nhẹ vượt tuyến để tránh lây nhiễm chéo và nhiễm khuẩn bệnh viện; quản lý chặt các đối tượng tiêm chủng, lịch tiêm chủng; phân tuyến điều trị phù hợp, đồng thời đẩy mạnh phòng chống các dịch bệnh khác như tay - chân - miệng, thủy đậu...
Y tế tích cực chuẩn bị cho dịp Đại lễ
Ngành y tế tỉnh Điện Biên đang hoàn thiện những bước chuẩn bị cuối cùng cho phục vụ Đại lễ Kỷ niệm 60 năm Chiến thắng Điện Biên Phủ. Theo đó, ngành giao cho BVĐK tỉnh, Trung tâm Y tế TP. Điện Biên Phủ, Trung tâm Y tế huyện Điện Biên mỗi đơn vị thành lập bổ sung 2 tổ cấp cứu lưu động và 1 kíp phẫu thuật thường trực tại bệnh viện, sẵn sàng đáp ứng khi có tình huống xảy ra. Đối với Trung tâm Y tế huyện: Tuần Giáo, Mường Ảng, Mường Chà, BVĐK khu vực thị xã Mường Lay, mỗi đơn vị thành lập bổ sung 1 kíp phẫu thuật, 1 tổ cấp cứu lưu động. Riêng đối với Trung tâm Y tế huyện Tuần Giáo và Mường Ảng, địa bàn diễn ra giải đua xe đạp toàn quốc “Về Điện Biên Phủ năm 2014”, công tác đảm bảo y tế được tăng cường nhằm đảm bảo công tác y tế trong mọi tình huống cho các vận động viên. Giám đốc Sở Y tế tỉnh Ninh Bình Lê Hữu Quý cho biết, chuẩn bị cho Đại lễ Phật đản Liên hợp quốc Vesak, ngành y tế của tỉnh đã lập các đoàn kiểm tra ATTP tiến hành kiểm tra, giám sát ATVSTP tại tất cả các cơ sở dịch vụ ăn uống phục vụ đại biểu dự lễ trên địa bàn TP. Ninh Bình và các huyện Hoa Lư, Gia Viễn. Trong đó, trọng điểm là khách sạn Hoa Lư cùng các điểm chế biến thực phẩm tại chùa Tam Thế. Ngoài ra, các đoàn kiểm tra còn giám sát việc phòng dịch, vệ sinh môi trường, phun thuốc khử khuẩn, diệt côn trùng tại chùa Bái Đính và các nhà hàng, khách sạn có dấu hiệu nghi ngờ ô nhiễm môi trường, tuyệt đối không để xảy ra dịch bệnh trên địa bàn, nhất là trong ngày tiến hành đại lễ. Các bệnh viện tuyến tỉnh thường trực xe cấp cứu và đội cấp cứu lưu động, giường, thuốc và nhân lực khi cần là đáp ứng kịp thời, sẵn sàng lên đường khi được điều động.
Quảng ngãi: Phát hiện độc tố trong gạo của người dân mắc hội chứng viêm da dày sừng
Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi vừa thông báo kết quả kiểm nghiệm của Viện Vệ sinh - Y tế công cộng TP.HCM về các mẫu gạo được lấy ở vùng tái phát hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân tại hai xã Ba Điền và Ba Nam (huyện Ba Tơ, Quảng Ngãi). Theo đó, phát hiện có độc tố aflatoxin trong các mẫu gạo, lúa của dân ở những nơi xuất hiện bệnh này, hàm lượng cao gấp 25 lần so với mức quy chuẩn. Đáng lo ngại là trong số 10 mẫu gạo, lúa được kiểm nghiệm đều nhiễm nấm mốc và độc tố nấm mốc aflatoxin G1, B1, G2 và B2. Theo các chuyên gia hóa học, độc tố aflatoxin là một trong những tác nhân gây tổn hại đến gan, nội tạng, nếu sử dụng quá mức cho phép có thể nguy hiểm đến tính mạng. Được biết, từ đầu năm 2014 đến nay có 4 bệnh nhân mắc hội chứng viêm da dày sừng, 1 ca tử vong.
Lưu ý khi kê đơn thuốc xeplion dạng tiêm
Cục QLD vừa có Công văn số 6499/QLD-TT gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố và các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế cung cấp các thông tin liên quan đến việc lưu hành thuốc xeplion. Theo Cục QLD, Cục nhận được thông tin tại Nhật Bản đã có 17 trường hợp tử vong do nhồi máu cơ tim, tắc mạch phổi và ngạt do hít phải chất nôn sau khi sử dụng thuốc xeplion (paliperidone palmitate) dạng tiêm của Nhà sản xuất Janssen Pharmaceuticals từ khi thuốc này được lưu hành tại Nhật Bản vào tháng 11/2013. Hiện Cục Quản lý Dược đã kiểm tra thông tin và được biết, Công ty Janssen Pharmaceuticals đang tiến hành điều tra để tìm nguyên nhân dẫn đến các trường hợp tử vong tại Nhật Bản. Đối với thị trường thuốc đã được cấp số đăng ký của Việt Nam, qua rà soát cho thấy thuốc xeplion (paliperidone palmitate) dạng tiêm của Nhà sản xuất Janssen Pharmaceuticals chưa được cấp số đăng ký lưu hành và nhập khẩu theo đơn hàng. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn cho người sử dụng, Cục Quản lý Dược đề nghị giám đốc các Sở Y tế, bệnh viện, viện có giường bệnh phổ biến thông tin liên quan đến tính an toàn của thuốc xeplion cho các cơ sở điều trị để lưu ý trong quá trình kê đơn, sử dụng thuốc này.
Thêm một thuốc trị bệnh đái tháo đường typ 2
Mới đây, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ đã phê duyệt thuốc tanzeum (albiglutide) tiêm dưới da để kiểm soát đường huyết cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục ở người lớn với bệnh tiểu đường typ 2. Thuốc có thể được sử dụng độc lập hoặc thêm vào phác đồ điều trị hiện có để kiểm soát lượng đường trong máu trong việc quản lý tổng thể của bệnh đái tháo đường. Không dùng thuốc này để điều trị cho những trường hợp sau: người bị bệnh đái tháo đường typ 1, những người đã tăng xeton trong máu hoặc nước tiểu (đái tháo đường nhiễm ceton acid), không dùng như một điều trị đầu tay cho những bệnh nhân không thể quản lý với chế độ ăn uống và tập thể dục. Trong các thử nghiệm lâm sàng, các tác dụng phụ thường gặp nhất ở những bệnh nhân được điều trị bằng tanzeum là tiêu chảy, buồn nôn và phản ứng tại chỗ tiêm. Hiện FDA vẫn đang yêu cầu cần tiếp tục có các nghiên cứu về đánh giá định lượng, hiệu quả và an toàn ở trẻ em cũng như một số các nguy cơ khác có thể gây ra liên quan tới việc dùng thuốc này...
Vietnamnet
Hình ảnh Bộ trưởng Y tế thăm bệnh nhân sởi ở TP.HCM
Sáng 28/4, Bộ trưởng Bộ Y tế đã tới kiểm tra công tác tổ chức chăm sóc, điều trị cho bệnh nhi sởi tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM. Trong buổi thị sát, Bộ trưởng Tiến nhắc nhở bệnh viện tuy đã tổ chức cách ly bệnh nhi sởi từ Khoa khám bệnh nhưng cần có lối đi riêng. Đặc biệt, bà Tiến nhấn mạnh: “Cố gắng không để bệnh nhi sởi nằm ghép.” Ngoài ra, tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 có nhiều ca sởi nhẹ nhưng gia đình bệnh nhân vẫn tha thiết xin nhập viện. Bộ trưởng Tiến lưu ý lãnh đạo bệnh viện phải tổ chức quyết liệt ngay từ Khoa khám bệnh, chuyển những ca nhẹ về bệnh viện địa phương, hoặc bệnh viện vệ tỉnh để giảm tải, tránh lây chéo.
'Chỉ cần đi qua đầu giường là đã lây sởi'
Cùng Bộ trưởng Y tế làm việc với Sở Y tế TP.HCM, ông Lương Ngọc Khuê – Cục trưởng Cục khám, chữa bệnh đã nhận định:“Chỉ cần đi qua đầu giường là đã bị lây sởi”. Điều đó có nghĩa bệnh sởi rất dễ lây lan, các bệnh viện phải cố gắng phân loại, phân tuyến thật tốt thì mới giảm tử vong, giảm mắc, giảm tải và giảm lây chéo.
Mở rộng độ tuổi chích ngừa
Trong quá trình thăm hỏi các phụ huynh có con nằm điều trị sởi tại một số bệnh viện trên địa bàn TP.HCM vào ngày 28/4, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cảm thấy việc tiêm chủng vẫn chưa đạt yêu cầu. “Tôi đã trực tiếp hỏi một chị đang chăm con bị sởi, được biết em bé chưa chích ngừa. Chị ta tâm sự chưa chích ngừa được cho con vì cứ mỗi lần định đưa con đi chích bé lại bị ho, sốt, viêm hô hấp. Tới khi bé hết bệnh thì không đúng ngày chích ngừa ở y tế địa phương. Và thế là cháu bé chưa kịp chờ tới ngày chích đã mắc bệnh sởi”, Bộ trưởng Y tế cho biết. Khắc phục tình trạng này, số ngày chích ngừa sởi phải được tăng lên. Chẳng hạn như tại Hà Nội, thời gian chích ngừa sởi hiện nay gần như diễn ra thường xuyên. Bên cạnh đó, Bộ trưởng Y tế còn căn dặn Sở Y tế TP.HCM cố gắng mở rộng lứa tuổi tiêm chủng, trên tinh thần miễn sao bảo vệ được nhiều trẻ em nhất. Đặc biệt, những đối tượng dù là người lớn nhưng có nguy cơ lây nhiễm sởi cao như các bà mẹ đang nuôi con nhỏ cũng nên chích ngừa sởi. Trên thực tế đã có rất nhiều trường hợp mẹ bị sởi lây cho con. Người mẹ dù đã từng chích ngừa nhưng trải qua thời gian lâu, kháng thể kém, vẫn có nguy cơ nhiễm sởi. Muốn khống chế được dịch sởi, đầu tiên phải thực hiện cách ly từ ngoài Khoa Khám bệnh. Để cách ly tốt thì phải phân luồng bệnh, muốn phân luồng được bệnh thì phải cố gắng giảm tải, cuối cùng muốn giảm được tải thì phải phân tuyến tốt. Từ đó, Bộ trưởng nhấn mạnh các BV nhi phải quyết liệt ngay từ khoa khám bệnh, nếu bệnh chưa nặng yêu cầu bệnh nhân về bệnh viện địa phương điều trị. Trong trường hợp bệnh nhân không chịu về bệnh viện địa phương thì chuyển sang các bệnh viện vệ tinh của BV nhi. Chẳng hạn như hiện nay TP.HCM có BV quận Bình Tân có Khoa Nhi là vệ tinh của BV Nhi Đồng 1. Ngoài ra, đối với bệnh nhân sởi, trong thời điểm bệnh đang phức tạp như hiện nay tuyệt đối không được nằm ghép. Hiện nay Bộ Y tế đã có phác đồ điều trị sởi cập nhật bổ sung cho tất cả các bệnh viện.
Chi 30 tỷ đồng chống sởi
Cũng chung quan điểm với Bộ trưởng Bộ Y tế, ông Lương Ngọc Khuê – Cục Trưởng Cục khám, chữa bệnh đã nhận định: “Chỉ cần đi qua đầu giường là đã bị lây sởi”. Điều đó có nghĩa bệnh sởi rất dễ lây lan, các bệnh viện phải cố gắng phân loại, phân tuyến thật tốt thì mới giảm tử vong, giảm mắc, giảm tải và giảm lây chéo. Cục trưởng Khuê cũng biểu dương Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM đã tổ chức được buổi tập huấn về phòng tránh, điều trị sởi cho các bệnh viện tuyến dưới trên địa bàn mình và các bệnh viện trên khắp các tỉnh, thành phía Nam. Phía Sở Y tế TP.HCM cho biết, từ đầu năm tới nay đã chuẩn bị 30 tỷ đồng cho chiến dịch phòng, chống sởi. Sở đã bàn giao cho Trung tâm Y tế dự phòng TP trước 10 tỷ, còn 20 tỷ sẽ dùng toàn bộ để mua sắm trang thiết bị, thuốc men cần thiết khác. Trong buổi làm việc, bác sĩ Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM thông tin, từ tháng 1 tới tháng 3 các trường hợp mắc sởi gia tăng dần. Cho tới tháng 4, số người mắc sởi chững lại, tuy nhiên lứa tuổi mắc bệnh lại có xu thế ở các bé lớn hơn. Lứa tuổi mắc sởi cuối năm 2013 chủ yếu dưới 3 tuổi thì hiện nay là từ 10 tuổi trở xuống. Tỷ lệ biến chứng sởi trong tháng 1 lên tới 32,6% nhưng tháng 4 chỉ còn 24,1%. Qua 8 tuần tiêm vét vắc – xin sởi, ngành y tế TP. đã tổ chức chích được hơn 62 ngàn mũi trong chương trình và hơn 25 ngàn mũi dịch vụ. Tuy nhiên, lượng dân vãng lai, nhập cư vào TP.HCM quá lớn nên vẫn còn có trẻ trong độ tuổi chưa được chích. “Ngày mai chúng tôi sẽ họp 24 quận, huyện kiểm tra thật chính xác về nhu cầu vắc-xin xem có thiếu không. Nếu thực sự thiếu chúng tôi sẽ cho bổ sung. Qua lễ 30/4 – 1/5, ngành y tế TP. sẽ tổ chức chích ngừa luôn cho các đối tượng trẻ em từ 10 tuổi trở xuống. Theo thống kê từ Trung tâm YTDP, từ đầu năm tới nay toàn TP.HCM đã có hơn 1.000 ca mắc sởi. May mắn, số trường hợp bị biến chứng không cao. Đa số bệnh nhi mắc sởi nhẹ nhưng do tâm lý lo lắng nên phụ huynh yêu cầu cho con được nhập viện.
Quân đội nhân dân
“Hướng dẫn giám sát và phòng, chống bệnh tay chân miệng”
Trước tình hình bệnh tay chân miệng đang có nguy cơ bùng phát và xu hướng lây lan nhanh, ngày 28-4, Bộ Y tế có quyết định số 581/QĐ-BYT về việc ban hành "Hướng dẫn giám sát và phòng, chống bệnh tay chân miệng". Theo hướng dẫn, bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm virus cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Hầu hết các ca bệnh đều diễn biến nhẹ. Tuy nhiên, ở một số trường hợp, bệnh có thể diễn biến nặng và gây ra biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong, do đó, bệnh cần được phát hiện sớm, điều trị kịp thời. Bệnh có các triệu chứng chính: Sốt, loét miệng, phỏng nước ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, vùng mông, đầu gối, đặc biệt kèm theo dấu hiệu thần kinh hoặc tim mạch như sốt cao, giật mình, lừ đừ, run chi, bứt rứt, khó ngủ, nôn nhiều, rung giật cơ, đi loạng choạng, da nổi vân tím, vã mồ hôi, chân tay lạnh. Bệnh lưu hành ở nhiều nước trên thế giới, trong đó có Việt Nam. Tại nước ta, bệnh tay chân miệng gặp rải rác quanh năm ở hầu hết các địa phương trong cả nước, số mắc thường tăng từ tháng 3 đến tháng 5 và từ tháng 9 đến tháng 12. Bệnh tay chân miệng lây truyền qua đường tiêu hóa như thức ăn, nước uống, bàn tay của trẻ hoặc của người chăm sóc trẻ, các đồ dùng, đặc biệt là đồ chơi và vật dụng sinh hoạt hằng ngày như chén, bát, đĩa, thìa, cốc bị nhiễm virus từ phân hoặc dịch nốt phỏng, vết loét hoặc dịch tiết đường hô hấp, nước bọt. Ngoài ra, bệnh cũng có thể lây truyền do tiếp xúc trực tiếp người - người qua các dịch tiết đường hô hấp, nước bọt. Một số yếu tố có thể làm gia tăng sự lây truyền và bùng phát dịch như: Mật độ dân số cao, sống chật chội, điều kiện vệ sinh kém, thiếu nhà vệ sinh, thiếu hoặc không có nước sạch phục vụ cho sinh hoạt hằng ngày. Mọi người đều có thể cảm nhiễm với virus gây bệnh nhưng không phải tất cả những người nhiễm virus đều có biểu hiện bệnh. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, đặc biệt nhóm trẻ dưới 3 tuổi. Bệnh tay chân miệng hiện chưa có vắc-xin phòng bệnh đặc hiệu nên việc thực hiện các biện pháp vệ sinh ăn uống, vệ sinh cá nhân, vệ sinh nơi sinh hoạt là rất cần thiết. Để chủ động phòng bệnh cho trẻ em, các bậc phụ huynh cần thực hiện 3 sạch(ăn, uống sạch, ở sạch, bàn tay sạch và đồ chơi sạch). Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày, đặc biệt trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn hoặc cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ. Thực hiện tốt vệ sinh ăn uống; vật dụng ăn uống phải bảo đảm được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng (tốt nhất là ngâm tráng nước sôi); bảo đảm sử dụng nước sạch trong sinh hoạt hằng ngày; không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi, không cho trẻ dùng chung khăn ăn, khăn tay, vật dụng ăn uống, đồ chơi chưa được khử trùng. Thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hằng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng. Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh; sử dụng nhà tiêu vệ sinh, phân và chất thải của bệnh nhân phải được thu gom hợp vệ sinh. Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, cần đưa trẻ đi khám hoặc thông báo ngay cho cơ quan y tế gần nhất. Tổ chức các đội tự quản tại chỗ (phối hợp ban, ngành, đoàn thể) để hàng ngày kiểm tra, giám sát việc thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch tại từng hộ gia đình, đặc biệt gia đình bệnh nhân và những gia đình có trẻ em dưới 5 tuổi. Khi mắc bệnh, nếu bệnh nhân được điều trị tại nhà theo quy định thì phải được cách ly ít nhất 10 ngày kể từ ngày khởi phát bệnh. Khi thấy trẻ có các biểu hiện biến chứng thần kinh hoặc tim mạch như giật mình, rung giật cơ, đi loạng choạng, ngủ gà, yếu liệt chi, mạch nhanh, sốt cao (≥39,5 độC) thì phải đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời. Để phòng lây nhiễm bệnh tây chân miệng trong cộng đồng, tùy tình hình và mức độ nghiêm trọng của dịch, cơ quan y tế địa phương tham mưu cho cấp có thẩm quyền tại địa phương quyết định việc đóng cửa lớp học/trường học/nhà trẻ, mẫu giáo. Thời gian đóng cửa lớp học/trường học/nhà trẻ, mẫu giáo là 10 ngày kể từ ngày khởi phát của ca bệnh cuối cùng.
Việt Nam ứng phó nhanh với dịch sởi
Trao đổi với báo chí, Tiến sĩ Kohei Toda, chuyên gia thuộc Chương trình Tiêm chủng mở rộng, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho rằng, Việt Nam đã phản ứng rất nhanh chóng và đã huy động đầy đủ hệ thống y tế của mình để đối phó với sự bùng nổ của dịch sởi. Phóng viên (PV): Thưa Tiến sĩ Toda, ông có thể cho biết tại sao dịch sởi bùng phát trở lại ở nhiều quốc gia với những biến chứng phức tạp như vậy? Tiến sĩ Toda: Chúng ta cần phải nhớ rằng, sởi là một căn bệnh rất dễ lây, nó có khả năng lây lan rất nhanh ở những người không có miễn dịch hoặc không được tiêm phòng. Để ngăn chặn sự lan rộng của dịch sởi, một quốc gia cần đạt ít nhất 95% trẻ em có miễn dịch với 2 mũi vắc-xin. Tuy nhiên, vẫn có một bộ phận trẻ em không được tiêm phòng hoặc chưa đến tuổi tiêm phòng, vì thế ở những quốc gia này có nguy cơ làm vi-rút sởi lây lan. Bệnh sởi ở Việt Nam lây lan thông qua các nhóm của những trẻ em chưa được tiêm vắc-xin phòng bệnh, hoặc ở những trẻ chưa đến tuổi tiêm phòng. Bất cứ khi nào xuất hiện bệnh sởi, rất khó để kiểm soát, ngay cả ở các nước tiên tiến nhất.
PV: Dịch sởi ở Việt Nam lây lan từ đâu, thưa ông?
Tiến sĩ Toda: Như tôi đã đề cập, bệnh sởi là do lây nhiễm và một khi bệnh bắt đầu lây nhiễm ở trẻ em thì rất khó để ngăn chặn, nhất là ở những trẻ em không được hoặc chưa được tiêm vắc-xin.
PV: Theo ông, biện pháp nào phòng ngừa tốt nhất bệnh sởi?
Tiến sĩ Toda: Biện pháp phòng ngừa là quan trọng nhất, cần phải bảo đảm rằng trẻ em từ 9 tháng và 14 tuổi được tiêm phòng sởi. Cha mẹ cần phải đưa con mình đi tiêm vắc-xin để tránh dịch bệnh lây lan càng sớm càng tốt, nhất là ở những đứa trẻ chưa được tiêm chủng. Ngành y tế và cộng đồng đóng vai trò quan trọng trong sự thành công của một chương trình tiêm chủng. Ngành y tế của Việt Nam đã cung cấp một sự đầu tư bền vững cho Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia để bảo đảm tiêm chủng bao phủ trong cộng đồng. Các bậc cha mẹ đóng một vai trò quan trọng trong việc tìm hiểu những rủi ro liên quan đến các bệnh ở trẻ em, và bảo đảm rằng, con cái của họ được thông tin đầy đủ về chương trình tiêm chủng quốc gia.
PV: Ông có nhận xét gì về việc ngành y Việt Nam phản ứng với dịch sởi?
Tiến sĩ Toda: Tôi cho rằng Việt Nam đã phản ứng rất nhanh chóng và đã huy động đầy đủ hệ thống y tế của mình để đối phó với sự bùng nổ của dịch bệnh. Các bác sĩ và y tá đang làm việc hết công suất để cứu sống các bệnh nhi. Còn ở các điểm tiêm chủng của 63 tỉnh, thành phố cũng đang nỗ lực hết sức để bảo đảm rằng trẻ em được tiêm chủng ngừa bệnh sởi. Bệnh sởi vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em trên toàn thế giới. Trẻ em có những bệnh tiềm ẩn như bệnh tim, viêm phổi hoặc bị suy dinh dưỡng dễ bị tổn thương nặng hơn nếu chúng bị nhiễm sởi, có thể chết vì viêm phổi, tiêu chảy và viêm não khi biến chứng.
PV: Theo ông, làm thế nào để ngăn chặn và kiểm soát dịch sởi ở Việt Nam?
Tiến sĩ Toda: Hiện nay không có thuốc điều trị kháng vi-rút cụ thể đối với bệnh sởi. Nếu phụ huynh nghi ngờ con em mình nhiễm bệnh sởi, điều quan trọng là phải theo dõi các triệu chứng và cho trẻ ăn các thức ăn dễ tiêu, đủ chất, uống nước đầy đủ và cách ly với những đứa trẻ khác. Để bảo đảm bệnh không lây lan hơn nữa, nên thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, nếu ho hoặc hắt hơi nên dạy trẻ ho vào khuỷu tay… Đây được xem là những biện pháp phòng ngừa tốt nhất. Các bậc cha mẹ cần đưa trẻ em đi tiêm phòng càng sớm càng tốt đối với những trẻ chưa được tiêm phòng hoặc những trẻ đã đến tuổi tiêm phòng.
VTCNews
TP.HCM gia tăng các ca bệnh sởi
Số trường hợp mắc bệnh sởi ở TP.HCM ngày càng gia tăng nên trong chuyến thị sát tại một số bệnh viện, Bộ trưởng Bộ Y tế đã có hàng loạt các chỉ đạo ‘nóng’. Sáng 28/4, Bộ trưởng Bộ Y tế đã thị sát về bệnh sởi tại BV Nhi Đồng 1 và bệnh viện đa khoa quận Bình Tân-TP.HCM. Bà Tiến nhận định: Nhiều bệnh nhân mong muốn được điều trị nội trú, khiến cho bệnh viện đang ngày càng quá tải. “Bộ trưởng cùng với chúng tôi không dám bước sang phòng bệnh nhân nặng đang điều trị các bệnh về tim, não… Bởi lẽ, khi bước vào phòng của những bệnh này, chỉ cần bước đến đầu giường của bệnh nhân thì Bộ trưởng sợ sẽ tăng mật độ virus sởi lên, khiến cho bệnh nhân có thể bị lây nhiễm chéo trên nền bệnh sởi”– Cục trưởng Cục QLKCB chia sẻ. Theo ông Nguyễn Trí Dũng-GĐ Trung tâm YTDP TP.HCM, hiện số ca bệnh mắc sởi đang ngày càng gia tăng tại TP.HCM, nhưng vẫn chưa ghi nhận có trường hợp nào tử vong. Chỉ tính riêng từ đầu năm 2014 cho tới nay, TP.HCM đã ghi nhận có gần 1.500 trường hợp mắc bệnh sởi, dù cả năm 2013 chỉ có hơn 400 ca mắc bệnh sởi. Trung bình mỗi tuần có khoảng 120 ca mắc bệnh sởi cần phải nhập viện, trẻ dưới 10 tuổi chiếm khoảng 90%. Một điều đáng chú ý, tại TP.HCM, tình hình người lớn mắc sởi cũng ngày càng tăng, nhưng cũng chỉ là mắc sởi bình thường. Số ca có biến chứng đang giảm dần từ 31,6 % vào tháng 1/2014 cho tới nay chỉ còn 24,1%. Trước tình hình này, ngay sau khi đi thị sát tại các bệnh viện, Bộ trưởng Bộ Y tế đã có hàng loạt chỉ đạo ‘nóng’. Trước hết, các BV cần phải có kế hoạch rà soát, cách ly, phân luồng, phân tuyến bệnh nhân. Tuyệt đối tránh tình trạng cho bệnh nhân ngồi chung với nhau, để không bị lây lan bệnh ra cộng đồng, cho các cháu nhỏ. Bằng mọi giá, phải cứu được tất cả các bệnh nhân có mắc bệnh sởi. Dùng mọi loại thuốc tốt nhất, kiên quyết không để xảy ra trường hợp nào tử vong do sởi tại TP.HCM. Bộ Y tế cho biết, tính đến ngày 27/4, trên địa bàn cả nước mới ghi nhận thêm 32 ca mới mắc sởi, nâng tổng số bệnh nhân mắc sởi từ đầu năm tới nay là 3.716 ca trên 32 tỉnh, TP.
Người đồng hành
Dịch sởi diễn biến phức tạp, có nên đi du lịch 30/4-1/5?
Kỳ nghỉ lễ 30/4-1/5 năm nay kéo dài đến 5 ngày là cơ hội tốt để nhiều người đi du lịch cùng gia đình, bạn bè hoặc đồng nghiệp. Tuy nhiên, trước diễn biến phức tạp của dịch sởi, nhiều người lo ngại không biết có nên đi du lịch trong thời gian này hay không. Bộ Y tế cho biết kỳ nghỉ 30/4-1/5 năm nay diễn ra khá dài. Do đó, nhu cầu đi lại, vui chơi của người dân tăng cao có thể khiến tình hình dịch bệnh khó kiểm soát, làm gia tăng số người mắc sởi, nhất là khi sởi hiện đã xảy ra cả ở người lớn và trẻ em. Đứng trước tình hình này, nhiều người dân lo ngại không biết có nên đi du lịch trong dịp lễ 30/4-1/5 năm nay hay không. Theo Bộ Y tế, người có các triệu chứng viêm đường hô hấp hoặc nghi ngờ mắc sởi như sốt, ho, khó thở, phát ban không nên đi du lịch hoặc đến nơi tập trung đông người. Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng khuyến cáo:Không nên đưa trẻ chưa được tiêm vaccin sởi đến những nơi tập trung đông người như khu vui chơi, giải trí để tránh bị nhiễm sởi; tăng cường dinh dưỡng cho trẻ, thường xuyên vệ sinh răng miệng, mũi, họng, mắt và thân thể cho trẻ, rửa tay với xà phòng khi chăm sóc trẻ, giữ nhà ở, nhà vệ sinh sạch sẽ. Trong quá trình đi du lịch, nếu có các triệu chứng nghi ngờ mắc sởi như sốt, ho, phát ban, đến ngay các cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn, khám, điều trị kịp thời và hạn chế tiếp xúc với người khác để tránh lây lan. Bộ Y tế cũng nhấn mạnh: Người dân cần chủ động đưa trẻ từ 9 tháng đến 2 tuổi chưa tiêm hoặc tiêm chưa đủ 2 mũi vaccin sởi hoặc trẻ từ 9 tháng đến 10 tuổi theo ở những nơi có nguy cơ cao đến trạm y tế xã, phường để tiêm vaccin phòng sởi theo khuyến cáo của Bộ Y tế.
Báo Thông tin điện tử Chính phủ
Số người mắc sởi giảm dần
Bộ Y tế cho biết trong ngày 27/4, không ghi nhận trường hợp nào tử vong có liên quan đến bệnh sởi; số trường hợp mắc sởi xác định tại các địa phương đã bắt đầu giảm dần song nguy cơ mắc sởi có thể vẫn có thể gặp ở nhóm trẻ dưới 9 tháng tuổi không được tiêm vaccine. Trong ngày 27/4, cả nước ghi nhận thêm 32 trường hợp mắc sởi xác định. Tích lũy từ đầu năm 2014 đến nay cả nước ghi nhận 3.716 trường hợp mắc sởi xác định trong số 10.749 trường hợp sốt phát ban nghi sởi tại 61/63 tỉnh, thành phố. Cũng trong ngày 27/4, không ghi nhận trường hợp tử vong có liên quan đến sởi ở Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Tích lũy năm 2014 ghi nhận 25 trường hợp tử vong do sởi trong số 127 trường hợp nặng xin về và tử vong có liên quan đến sởi. Số trường hợp mắc sởi xác định tại các địa phương đã bắt đầu giảm dần song do số trẻ dưới 9 tháng tuổi không được tiêm vaccine nên nguy cơ số mắc ở nhóm này khó giảm, đồng thời có thể sẽ tiếp tục ghi nhận ca nặng. Số trường hợp sốt phát ban nghi sởi và số mắc sởi xác định tại các địa phương tiếp tục xu hướng chững lại và giảm. Trong ngày có 33 tỉnh, thành phố không ghi nhận ca mắc mới. Tỷ lệ tiêm vaccine sởi tại các tỉnh tiếp tục được nâng lên do các tỉnh triển khai chiến dịch tiêm vét vaccine sởi.Tại BV Nhi Trung ương, số bệnh nhân đang điều trị sởi là 221 trường hợp; con số này ở BV Bạch Mai là 69 trường hợp còn ở BV Bệnh nhiệt đới Trung ương là 87. Về kết quả thực hiện kế hoạch tiêm vaccine sởi phòng chống dịch và tiêm vét vaccine chung trên toàn quốc đến ngày 27/4 đạt 78,3%, tăng 2,1% so với ngày 26/4. 49 tỉnh có tỷ lệ tiêm vét vaccine sởi đạt tỷ lệ cao trên 70%. Hiện chỉ có tỉnh Bạc Liêucó tỷ lệ tiêm vét vaccine sởi thấp dưới 50%. Về công tác phòng chống bệnh sởi, ngày 26/4, Bộ Y tế ban hành quyết định về việc triển khai kế hoạch tiêm bổ sung vaccine sởi miễn phí cho trẻ từ 2 đến dưới 10 tuổi tại một số tỉnh nguy cơ cao. Ngày 27/4,đoàn công tác của Bộ Y tế đi kiểm tra công tác phòng chống dịch sởi tại TP. Hồ Chí Minh. Bên cạnh đó, Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn chống lây nhiễm chéo bệnh sởi tại cơ sở y tế...
Tăng cường Phòng chống dịch bệnh tay chân miệng
Tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh, thực hiện cách ly, kịp thời xử lý triệt để ổ dịch, không để bùng phát dịch trong cộng đồng.Bộ Y tế vừa có văn bản chỉ đạo Giám đốc Sở Y tế các địa phương tăng cường công tác phòng chống dịch, bệnh tay chân miệng.Bộ Y tế cho biết, từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận 17.410 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 62 địa phương, giảm 20% so với cùng kỳ năm 2013. Tuy nhiên tại một số địa phương có số mắc cao hơn so với năm 2013 như: TPHCM, Bà Rịa-Vũng Tàu, Cà Mau, Kon Tum, Đắk Lắk.Do tính chất lây truyền và hiện chưa cho vaccine phòng bệnh, Bộ Y tế dự báo dịch bệnh tay chân miệng có xu hướng gia tăng trong thời gian tới đây. Để tiếp tục tăng cường công tác phòng chống dịch, bệnh tay chân miệng, Bộ đề nghị Giám đốc Sở Y tế các địa phương tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, tổ chức các chiến dịch tuyên truyền vệ sinh cá nhân và vệ sinh nơi sinh hoạt. Thực hiện 3 sạch (ăn sạch, ở sạch và chơi đồ chơi sạch). Đồng thời đẩy mạnh tuyên truyền rửa tay bằng xà phòng, thực hiện an toàn vệ sinh thực phẩm, vệ sinh ăn uống, ăn chín, uống chín; tuyên truyền các biện pháp phòng chống tay chân miệng tại gia đình và cộng đồng. Bên cạnh đó, Bộ yêu cầu các Sở phải phối hợp chặt chẽ với ngành GDĐT để tổ chức tuyên truyền tại các trường học, đặc biệt là tại các nhà trẻ, trường mẫu giáo về các biện pháp phòng chống bệnh tay chân miệng trong trường học. Thực hiện vệ sinh lớp học, làm sạch bề mặt và đồ chơi hằng ngày bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Chỉ đạo các đơn vị y tế tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh, thực hiện cách ly, kịp thời xử lý triệt để ổ dịch, không để bùng phát dịch trong cộng đồng. Thực hiện điều tra, đánh giá để xác định các đối tượng nguy cơ để đưa ra các biện pháp phòng chống phù hợp với tình hình dịch bệnh. Tổ chức tốt việc thu dung điều trị bệnh nhân, lưu ý đối với các bệnh nhân nặng, hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong. Thực hiện tốt phòng tránh lây nhiễm chéo trong các cơ sở điều trị, đặc biệt phòng việc lây nhiễm chéo giữa bệnh tay chân miệng với bệnh sởi, viêm phổi và viêm đường hô hấp khác.Ngoài ra, Bộ cũng yêu cầu các Sở phải chủ động chuẩn bị đủ kinh phí để đảm bảo nhu cầu về thuốc, vật tư, hóa chất, trang thiết bị cho các hoạt động phòng, chống dịch bệnh. Tổ chức tập huấn cập nhật kiến thức về giám sát phát hiện bệnh và điều trị ở tất cả các tuyến để nâng cao năng lực cho đội ngũ cán bộ y tế…
Công điện khẩn về công tác Y tế trong dịp nghỉ lễ
Bộ Y tế vừa có văn bản hỏa tốc yêu cầu các Sở Y tế và các đơn vị trực thuộc tăng cường thực hiện nhiệm vụ trong dịp nghỉ lễ và kỷ niệm Ngày thống nhất đất nước 30/4 và Ngày Quốc tế Lao động 1/5. Trong Công điện, Bộ Y tế yêu cầu giám đốc các sở, thủ trưởng các vụ/cục/tổng cục, Văn phòng Bộ, Thanh tra Bộ và các đơn vị trực thuộc khẩn trương tập trung chỉ đạo thực hiện các nhiệm vụ phòng chống dịch và khám chữa bệnh... Trước hết, về công tác phòng chống dịch, Bộ yêu cầu tiếp tục đẩy mạnh các biện pháp phòng chống dịch sởi. Theo dõi sát diễn biến tình hình dịch, đảm bảo đủ thuốc, hóa chất, trang thiết bị y tế và lực lượng y bác sĩ, tổ chức trực 24/24 giờ để kịp thời cấp cứu, khám chữa bệnh, ngăn chặn không để dịch sở tiếp tục lây lan, hạn chế thấp nhất tử vong do bệnh sởi. Bên cạnh đó, cần chủ động theo dõi tình hình, thực hiện các biện pháp phòng ngừa, kịp thời ứng phó các dịch bệnh thường bùng phát theo mùa (như sốt xuất huyết, tay chân miệng…); làm tốt công tác thông tin, tuyên truyền nâng cao nhận thức của người dân về phòng chống dịch bệnh; chỉ đạo các đơn vị trực và báo cáo tình hình bệnh dịch đúng quy định. Đồng thời, Bộ yêu cầu các đơn vị phải tổ chức tốt công tác khám chữa bệnh. Chỉ đạo các bệnh viện trực 24/24 giờ, bảo đảm đủ nhân lực, thuốc, trang thiết bị, phương tiện để xử lý kịp thời các trường hợp cấp cứu tai nạn giao thông, ngộ độc thực phẩm và các bệnh tật khác, không được từ chối hoặc để chậm trễ bất cứ trường hợp cấp cứu nào. Đối với những trường hợp người bệnh nhập viện không đúng tuyến, không đúng chuyên khoa, Bộ yêu cầu phải xử lý cấp cứu ban đầu, qua giai đoạn nguy hiểm mới được chuyển đi các cơ sở y tế phù hợp tuyến điều trị. Tổ chức tốt việc vận chuyển người bệnh lên tuyến trên khi cần thiết. Tăng cường công tác bảo đảm an toàn thực phẩm, phòng chống ngộ độc thực phẩm và các bệnh truyền qua thực phẩm. Tập trung chỉ đạo kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc tuân thủ đúng các quy định bảo đảm an toàn thực phẩm tại các cơ sở sản xuất kinh doanh, giết mổ, chế biến thực phẩm… xử lý nghiêm các tổ chức, cá nhân vi phạm gây ảnh hưởng đến sức khỏe người dân. Sẵn sàng cung ứng đủ thuốc đảm bảo chất lượng, kiên quyết không để xảy ra tình trạng tăng giá đột biến, tăng giá hàng loạt; chú trọng đảm bảo cung ứng đủ thuốc khi có yêu cầu phục vụ công tác cấp cứu, phòng chống dịch bệnh. Quán triệt cán bộ y tế ở các tuyến nâng cao tinh thần trách nhiệm, ý thức phục vụ người bệnh theo đúng quy định. Ngoài ra, Bộ yêu cầu các đơn vị phải phối hợp chặt chẽ với các cơ quan chức năng đẩy mạnh kế hoạch bảo vệ và đảm bảo an toàn tuyệt đối cho cơ quan, cán bộ y tế trong các ngày nghỉ lễ; tổ chức trực cơ quan theo 4 cấp: Trực lãnh đạo, trực chuyên môn, trực hậu cần, trực bảo vệ. Thực hiện nghiêm chế độ kiểm tra, báo cáo theo quy định.
Thanh niên
Đưa bệnh nhân sởi nhẹ về địa phương
Hôm qua 28.4, phát biểu sau khi thị sát tình hình bệnh sởi ở TP.HCM, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ đạo các bệnh viện ở TP rà soát, lập phương án cách ly, phân loại bệnh để tránh tình trạng lây nhiễm chéo bệnh; những bệnh nhi mắc sởi nhẹ cần cho về lại địa phương, tránh đông đúc dễ lây nhiễm bệnh; cố gắng cứu người bệnh, không để tử vong. Theo thống kê, tại TP.HCM, tính từ đầu năm đến nay, đã có gần 1.500 ca mắc bệnh sởi. Trong khi cả năm 2013, toàn TP chỉ có khoảng 400 ca mắc sởi. Hiện, bình quân mỗi tuần tại TP có trên dưới 120 ca mắc bệnh sởi nhập viện điều trị, chiếm 90% là trẻ dưới 10 tuổi, trong đó hơn 24% bệnh nhân có biến chứng, chưa ghi nhận trường hợp tử vong. Điểm lưu ý là năm nay, số người lớn mắc sởi ở TP cũng xảy ra nhiều hơn so với mọi năm. Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, từ đầu năm đến nay số bệnh nhân sởi người lớn chiếm hơn 33%. Hầu hết những ca mắc sởi đều không tiêm phòng vắc xin trước đó (chiếm 86%), và hơn 10% ca bệnh có tiêm một đến hai mũi vắc xin nhưng vẫn mắc sởi. Theo thống kê, từ đầu năm đến nay cả nước có số bệnh nhân được chẩn đoán mắc sởi là gần 3.750 ca (trong số hơn 10.000 ca sốt phát ban dạng sởi). Trong đó có gần 130 trường hợp tử vong liên quan đến phát ban dạng sởi.
Giảm tải, giảm bệnh nhi mắc sởi
Bệnh viện tuyến trên nên từ chối bệnh nhi mắc sởi nhẹ, chuyển về bệnh viện quận/huyện. Sáng 28-4, sau khi tìm hiểu thực tế tình hình điều trị trẻ mắc sởi tại hai bệnh viện ở TP.HCM là Nhi đồng 1 và Bình Tân, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã làm việc với Sở Y tế TP.HCM. Đa số trẻ nhập viện chỉ mắc sởi thông thường BS Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, cho biết số ca mắc bệnh sởi ở TP.HCM trong năm 2014 tăng dần từ tháng 1 tới tháng 3. Những tuần đầu của tháng 4 chựng lại nhưng tuần cuối của tháng này lại có chiều hướng nhích chậm. Đa số trẻ nhập viện chỉ mắc sởi thông thường. Tuy nhiên, do cha mẹ muốn trẻ được nhập viện để điều trị tốt hơn nên gây quá tải bệnh viện và dễ bị nhiễm bệnh chéo. Liên quan đến hoạt động tiêm vét vaccine sởi cho trẻ từ chín tháng tới ba tuổi, sau hai tháng TP.HCM đã tiêm vét cho hơn 95.760 trẻ, đạt gần 96%. “Trong tháng 5 mở rộng tiêm vét cho trẻ trên ba tuổi đến sáu tuổi (miễn phí). Mới đây, Bộ Y tế triển khai tiêm vaccine sởi miễn phí cho trẻ tới 10 tuổi. Vì vậy việc tiêm vét vaccine sởi cho trẻ tới 10 tuổi sẽ thực hiện từ ngày 5-5 sắp tới”.
Phân đúng tuyến sẽ giảm tải
Tại BV Nhi đồng 1, đoàn giám sát của Bộ Y tế ghi nhận trẻ mắc sởi điều trị nội trú quá đông, có giường phải nằm hai trẻ. Trong khi trẻ mắc sởi điều trị tại BV quận Bình Tân đếm trên đầu ngón tay. BS Nguyễn Văn Mười, Giám Đốc BV quận Bình Tân, cho biết trong bốn tháng qua, BV chỉ điều trị 74 trẻ mắc sởi và hầu hết đều khỏi bệnh. Duy nhất một trường hợp do biến chứng nên phải chuyển viện. “BV quận Bình Tân đủ chuyên môn điều trị trẻ mắc sởi thông thường. Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục QLKCB đề nghị các bệnh viện tuyến trên sàng lọc bệnh nhi ngay tại phòng khám và mạnh dạn không cho nhập viện nếu trẻ chỉ mắc sởi thông thường, sau đó chuyển xuống bệnh viện quận/huyện điều trị. Bởi theo ông, “bệnh viện càng quá tải, càng tăng mật độ virus sởi thì nguy cơ lây nhiễm sởi càng lan rộng. Giảm tải (bằng cách phân đúng tuyến) sẽ giảm tỉ lệ mắc sởi, giảm tử vong”. Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết: “Tại hai BV Nhi đồng 1 và Bình Tân, khi tôi hỏi thì phụ huynh cho biết trẻ mắc sởi do không tiêm vaccine sởi. Họ giải thích đến ngày trạm y tế phường tổ chức tiêm vaccine sởi là con bị nóng, sốt, ho… nên không dám tiêm. Khi con hết nóng, sốt thì trạm y tế phường lại không tổ chức tiêm vaccine sởi. Do vậy, tôi đề nghị trạm y tế phường, xã nên duy trì việc tiêm vaccine sởi trong thời điểm này thường xuyên hơn”.
Tăng cường vệ sinh trường học phòng bệnh chân tay miệng
Ngày 1.5, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết dịch tay chân miệng (TCM) đang tăng mạnh tại một số tỉnh, thành. Bộ Y tế đã có văn bản đề nghị sở y tế các tỉnh, thành phố tăng cường các biện pháp phòng chống dịch TCM thông qua các chiến dịch truyền thông phòng bệnh: tăng cường vệ sinh cá nhân và nơi sinh hoạt; thực hiện 3 sạch (ăn uống sạch, ở sạch và đồ chơi sạch); mở chiến dịch rửa tay bằng xà phòng... Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên, để phòng bệnh TCM lây chéo trong bệnh viện, sở y tế các địa phương đang khẩn trương kiểm tra và giám sát các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện việc tiếp nhận, điều trị người bệnh, tăng cường kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở điều trị; phân tuyến điều trị, sàng lọc bệnh điều trị ngoại trú và nội trú. Bộ Y tế dự báo bệnh TCM còn gia tăng trong các tháng tới do tính chất lây truyền và chưa có vắc xin phòng bệnh. * Ngày 1.5, Sở Y tế Hà Nội xác nhận thêm hai ca tử vong liên quan đến sởi. Đó là trường hợp của bé Bùi T.L, hơn 10 tháng tuổi ở Q.Hoàng Mai và bé Lê Q.Đ, gần 3 tháng tuổi ở H.Gia Lâm. Cả hai trường hợp tử vong do viêm phổi rất nặng và sởi, cùng điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. Ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng Hà Nội, cho biết đến thời điểm này, tỷ lệ tiêm vắc xin sởi cho trẻ từ 9 đến 23 tháng tuổi toàn thành phố đạt 98,2%. Trong tuần tới, dự kiến sẽ triển khai tiêm phòng sởi cho các trẻ đến 10 tuổi.
Ngân hàng máu sống di động
Anh Văn Sinh ở thôn Tân Xuân Lai, xã Quảng Thọ, H.Quảng Điền, Thừa Thiên-Huế đã có đến 40 lần hiến máu tình nguyện. Nhắc đến việc này, anh Sinh ái ngại: “Có chi to tát mô, mình khỏe mạnh thì mình giúp người ta. Đến khi mình đau ốm người ta giúp lại mình. Tôi thuộc nhóm máu O nên có thể cho nhiều người”. Anh Sinh cho biết, anh hiến máu lần đầu vào năm 1997, lúc 23 tuổi. Khi đó, phong trào hiến máu tình nguyện chưa phổ biến như bây giờ. Anh phải trốn gia đình đi vì ở quê nghe lấy máu rất sợ. Từ đó năm nào anh cũng đi hiến máu mỗi năm 2 - 3 lần, gồm những đợt hiến máu tình nguyện do xã huyện phát động và những lần cấp bách anh tự nguyện chạy lên bệnh viện hiến cho người ta.Vợ anh Sinh, chị Hồ Thị Nở, cho biết: “Ban đầu thấy anh đi hiến máu hoài tôi cũng lo cho sức khỏe của chồng. Nhưng thấy anh lúc nào cũng khỏe mạnh, lao động quần quật nên không lo nữa. Đêm hôm mưa gió gì mà nghe người ta gọi cần máu anh đều đi. Nhiều lúc cũng nóng ruột lắm nhưng thấy chồng mình làm việc tốt, giúp người ta nên mình cũng ủng hộ”. Không ít lần, bệnh viện cần máu đột xuất, anh tức tốc chạy xe máy lên bệnh viện. Anh Sinh kể, có lần đang làm ruộng thì anh nghe vợ gọi có người làng bên bị bệnh nặng đang rất cần máu. Đó là trường hợp của chị Dung, trú tại thôn Phước Yên, bị bệnh tim. Anh hối hả chạy về thay áo quần lên bệnh viện, trời thì mưa lớn. Khi thấy chị Dung mổ xong và qua cơn nguy kịch, anh Sinh như thêm nhiệt huyết và rất vui trong lòng. Chị Phạm Thị Hoa, Chủ tịch Hội Chữ thập đỏ H.Quảng Điền, cho biết: “Anh Sinh là thanh niên điển hình về phong trào hiến máu tình nguyện. Không ít lần, người bệnh cần máu đột xuất, đêm hôm thế nào anh cũng sẵn sàng đến bệnh viện giúp người”. Nhận thấy việc mình làm cần nhân rộng, anh Sinh đã thành lập nhóm thanh niên gồm nhiều nhóm máu khác nhau để huy động cho máu khi khẩn cấp. Nhóm thanh niên trở thành “ngân hàng máu sống” của xã. Nhóm được thành lập năm 2008, gồm 10 thành viên là những thanh niên có sức khỏe trong xã. Anh Nguyễn Văn Hóa, thành viên nhóm hiến máu do anh Sinh thành lập, nói: “Tôi tham gia nhóm vì thấy đây là một việc làm hết sức ý nghĩa. Tôi nhớ có hôm, không biết ai gọi cho anh Sinh. Máu anh Sinh không phù hợp nên anh liền gọi tôi nói là người ta đang cần máu. Hôm đó trời mưa lạnh lắm. Vậy là anh Sinh và tôi chạy xe vào Bệnh viện Trung ương Huế để hiến máu. Sau mới biết, bệnh nhân là bé gái 4 tuổi người Quảng Nam, bị bệnh tim nặng”. Giờ đây, trong thôn, xã hễ ai bị bệnh và phải truyền máu thì người ta lại gọi anh Sinh. Anh Sinh cùng các thành viên trong nhóm chọn người phù hợp nhóm máu kịp thời hiến cho bệnh nhân. Phương châm của nhóm là cứu người và không bao giờ nhận tiền của người nhận máu. Mọi người trong xã ví anh Sinh như “ngân hàng máu sống di động” của địa phương. Những giọt máu của anh như giọt máu của cộng đồng, anh sẵn sàng cho tất cả mọi người nếu có thể. “Mỗi lần đi hiến máu, thấy người bệnh cần những giọt máu của mình, tôi thấy việc làm của mình thực sự ý nghĩa”.
Thêm nhiều ca mắc sởi biến chứng nặng
Ngày 2.5, ông Nguyễn Trần Hiển, Giám đốc Dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia, cho biết chiến dịchtiêm ngừa sởi cho trẻ 2 - 10 tuổi thống nhất triển khai từ 10.5. Tùy tình hình địa phương để quyết định có tiêm toàn tỉnh, thành hoặc tiêm ở các xã, phường nguy cơ cao nhất. Riêng Hà Nội sẽ tiêm toàn TP vì cơ quan y tế của địa phương cho rằng không có điểm nóng về dịch sởi, mà có các ổ dịch lẻ tẻ tại hầu hết các xã, phường. Trong ngày 2.5, ghi nhận tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cho thấy đang có hơn 100 bệnh nhi điều trị nội trú, khoảng 50% trong đó là các ca mắc sởi và hầu hết có biến chứng viêm phổi, tiêu chảy. Trung bình mỗi ngày có 130 - 140 bệnh nhân tới khám do các bệnh viêm đường hô hấp, tiêu chảy, sốt vi rút, sốt phát ban. Từ ngày 29.4 đến sáng 2.5 có gần 30 bệnh nhân nhập viện, trong đó gần 20 bệnh nhân phát ban dạng sởi và sởi. Tại Bệnh viện Nhi T.Ư, hiện vẫn còn 230 bệnh nhi mắc sởi đang điều trị, hầu hết là các ca nặng. Cùng ngày, ông Hoàng Đức Hạnh, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội, cho biết lượng bệnh nhân sởi và ban nghi sởi nhập viện những ngày qua có giảm hơn nhưng vẫn ở mức cao. Ngày 1.5 thêm 97 bệnh nhân, ngày 2.5 là 77 bệnh nhân, trong khi cao điểm là 140 bệnh nhân/ngày.
Cấp cứu tăng trong dịp lễ
Tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện (BV) Bạch Mai (Hà Nội), trung bình các ngày nghỉ lễ tiếp nhận hơn 100 ca cấp cứu mỗi ngày. Theo TS-BS Nguyễn Văn Chi, Phó trưởng khoa Cấp cứu BV Bạch Mai, bệnh nhân trong những ngày này nhập viện nhiều nhất do bệnh lý về hô hấp, trong đó có ca nghi ngờ nhiễm cúm được chuyển đến các đơn vị điều trị cách ly; viêm phổi nặng; tim mạch, thần kinh. Tại Trung tâm chống độc BV Bạch Mai, từ 29.4 - 1.5 cũng tiếp nhận nhiều ca cấp cứu do lạm dụng rượu và ngộ độc thức ăn. Trong khi đó, tại Khoa Cấp cứu BV Việt Đức (Hà Nội), số nạn nhân cấp cứu tai nạn giao thông (TNGT) có liên quan đến rượu bia những ngày qua tăng hơn ngày thường, bình quân khoảng 120 ca cấp cứu/ngày.Trong hai ngày 30.4 - 1.5, Khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy (TP.HCM) tiếp nhận 572 bệnh nhân vào viện, trong đó có 155 bệnh nhân bị TNGT (bình quân những năm trước khoảng 100 ca), 32 trường hợp đả thương (do đánh nhau, đâm chém...). Riêng sáng 2.5, có 140 bệnh nhân vào BV cấp cứu. Tại BV Nhân dân 115 (TP.HCM), theo thống kê chưa đầy đủ, từ 30.4 đến sáng 1.5 đã tiếp nhận cấp cứu gần 270 bệnh nhân, trong đó có gần 34 người bị TNGT, 7 trường hợp vào cấp cứu do đánh nhau.
Lao động
Tránh đưa trẻ nhỏ đến chỗ đông người dịp nghỉ lễ
Hà Nội đang là ổ dịch sởi, nguy cơ lây nhiễm rất cao. Do vậy, Bộ Y tế khuyến cáo cha mẹ không nên đưa trẻ đến những nơi đông người trong dịp nghỉ lễ tới đây. Chợ, siêu thị, trung tâm thương mại, nhà ga, bến xe, khu vui chơi giải trí và những địa điểm công cộng tập trung nhiều người là những nơi rất dễ có mầm bệnh gây hại cho các bé. Ngành y tế cũng khuyến cáo mọi người hạn chế đến các khu vực có ổ dịch sởi như các bệnh viện, trung tâm y tế tập trung đông bệnh nhân; không đến thăm người bệnh hoặc người có con bị bệnh để tránh trở thành tác nhân trung gian truyền bệnh cho con. Khi ra đường, cần bịt khẩu trang mọi lúc mọi nơi. Cần cho trẻ uống đủ nước (nước đun sôi để nguội) thúc đẩy quá trình trao đổi chất, đồng thời giúp loại bỏ độc tố trong cơ thể ra ngoài. Có thể cho con uống thêm nước cam, chanh, bưởi ép hoặc nước hoa quả có chứa nhiều vitamin A, vitamin D để bổ sung khoáng chất và tăng sức đề kháng. Ăn nhiều rau tươi, trái cây và thực phẩm chứa nhiều chất kẽm là chế độ dinh dưỡng hợp lý cho con trong mùa dịch bởi đây là thực đơn có tác dụng hỗ trợ hệ miễn dịch cho bé. Ngoài ra, cũng nên bổ sung cho bé sữa chua, sữa tươi, trứng gà... hằng ngày. Các bé đang bú mẹ, dù đến tuổi ăn dặm hay chưa, vẫn cần duy trì việc bú mẹ hằng ngày một cách ổn định để nhận dinh dưỡng và các kháng thể tự nhiên từ sữa mẹ. Đảm bảo cho con ngủ đủ giấc, trong môi trường yên tĩnh, sạch sẽ, thoáng đãng. Thực hiện đều việc rửa tay bằng xà phòng trước và sau khi ăn; tắm, gội đầu sạch sẽ hằng ngày; thay quần áo sạch ít nhất 1 lần/ngày; lau người, chân, tay trước khi đi ngủ; vệ sinh răng miệng với nước muối hoặc kem đánh răng... Người thân của bé nên rửa tay bằng xà phòng hoặc nước rửa tay sát khuẩn và thay quần áo trước khi ôm ấp, tiếp xúc với con khi vừa đi từ ngoài về. Một lưu ý rất quan trọng là các mẹ cần cảnh giác với mỗi biểu hiện lạ của con dù nhỏ, như nổi nốt, thân nhiệt tăng, chán ăn, cáu gắt... để phát hiện bệnh sớm.
Cảnh báo dịch cúm “chồng” dịch sởi
Với sự nỗ lực của các cơ quan chức năng trong tiêm phòng vaccine, điều trị bệnh nhân sởi, những ngày qua, các ca mắc và tử vong do bệnh này có chiều hướng chững lại. Bên cạnh đó, các chuyên gia cảnh báo: Dịch cúm A/H1N1 cũng đang rất phức tạp, và cần phải được thông tin tới cộng đồng để người dân chủ động phòng tránh.Nhiễm cả sởi lẫn cúm. Khoa Nhi, BV Bệnh nhiệt đới T.Ư từ đầu năm đến nay đã ghi nhận gần 150 ca sởi, đồng thời với đó là hơn 500 bệnh nhi mắc cúm A/H1N1. Có những bệnh nhân đồng nhiễm cả 2 loại virus này trong cùng thời gian, khiến cho việc điều trị gặp nhiều khó khăn. PGS-TS Bùi Vũ Huy – Trưởng khoa Nhi, BV Bệnh nhiệt đới T.Ư - cho biết: Tỉ lệ bệnh nhân mắc cúm A/H1N1 có biến chứng viêm phổi nặng, suy hô hấp điều trị tại BV khoảng 20%. Ở những người nhiễm cúm, sau đó lại bị sởi, biến chứng viêm phổi thường xuất hiện sớm hơn vào ngày thứ 2 – 3 khi phát ban, thay vì vào ngày thứ 5 – 6. Lý do là khi mắc bất cứ virus nào, cơ thể sẽ suy giảm miễn dịch, khả năng chống lại bệnh tật kém hơn nên dễ mắc các bệnh khác, đặc biệt là bệnh đường hô hấp, viêm phổi. 50% số bệnh nhân viêm phổi, nhiễm trùng hô hấp là do virus cúm. Theo GS-TS Nguyễn Trần Hiển - Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư: Kết quả giám sát cúm cho thấy, trong 2 tháng qua, 2 chủng cúm đang lưu hành chủ yếu là A/H1N1 (năm 2009) và cúm B. Trong số bệnh nhân nhiễm trùng hô hấp cấp tính nặng và viêm phổi nặng hiện nay, hơn 50% có nhiễm virus cúm. Trong đó, cúm A/H1N1 chiếm tới hơn 70%. Những đối tượng có nguy cơ diễn biến nặng, hoặc có biến chứng khi mắc cúm H1N1 vẫn là trẻ em, phụ nữ có thai, những người bị bệnh mạn tính (tiểu đường, HIV, hen...). Ngày 24.4, BV Bạch Mai vừa cho ra viện một bệnh nhân cúm A/H1N1 sau tròn 1 tháng điều trị. Chị Bùi Thị Lan Hương (30 tuổi, ở Quảng Ninh, đang có thai 35 tuần) từ ngày 18.3 đã có biểu hiện cúm. Tự điều trị 5 ngày không khỏi, lại khó thở nhiều hơn nên chị đã được đưa vào BV Đa khoa Bãi Cháy, rồi chuyển lên khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai. Tại đây, bệnh nhân vẫn ở trong tình trạng nguy kịch, suy hô hấp cấp tiến triển, liên tục đe dọa tử vong mặc dù được áp dụng những phương pháp điều trị hiện đại nhất. Thai nhi cũng phải được mổ đẻ cấp cứu để cứu tính mạng và ngăn ngừa tình trạng thiếu ôxy não. Chỉ khi BV Bạch Mai sử dụng phương pháp cuối cùng là liệu pháp tim, phổi nhân tạo, kết hợp với truyền chế phẩm máu và các biện pháp hồi sức tích cực khác cho bà mẹ, hoạt động của phổi mới tiến triển tốt dần lên. Chưa có thống kê chính thức về số bệnh nhân tử vong do cúm A/H1N1 trong vụ dịch này. PGS – TS Lê Thanh Hải - GĐ BV nhi T.Ư - cho biết: Có những ca đồng nhiễm cả sởi và cúm. Tại BV Bệnh nhiệt đới T.Ư, ca tử vong do cúm A/H1N1 mới nhất ghi nhận được ngày 23.3 cũng là một thai phụ mang thai tháng thứ 5 tên là V.T.L (ở Thanh Hóa) nhiễm cúm A/H1N1, sau đó rơi vào suy hô hấp nhanh chóng. Sau 7 ngày điều trị không có tiến triển, bệnh nhân đã tử vong. Trước đó, đêm 17.3 một bệnh nhân nữ 79 tuổi ở Bắc Giang nhiễm cúm A/H1N1 bị viêm phổi nặng, viêm cơ tim nặng nên gia đình đã xin về. Cũng như sởi, dịch cúm diễn biến có tính chu kỳ, thường lây lan mạnh trong thời tiết lạnh ẩm, thuận lợi cho virus phát triển mạnh. Theo GS Hiển, tiêm phòng vẫn là biện pháp phòng bệnh hiệu quả duy nhất hiện nay, bên cạnh các biện pháp dự phòng khác như vệ sinh cá nhân. Không nên tiêm cùng một lúc các vaccine sống như sởi và cúm, vì điều này làm giảm đáp ứng miễn dịch của nhau, nên cách nhau khoảng 1 tháng. GS Hiển cũng cho rằng: Các biện pháp phòng dịch sởi hiện nay cũng có tác dụng tích cực làm giảm khả năng đồng nhiễm nhiều loại virus đối với người bệnh, do đó cũng giảm nguy cơ biến chứng và tử vong.
Kiến thức
Lại gấp rút phòng chống bênh chân tay miệng
Trước nguy cơ bệnh tay chân miệng đang có chiều hướng gia tăng, Bộ Y tế đã có công văn khẩn yêu cầu các đơn vị y tế trực thuộc vào cuộc.Trước tình hình bệnh tay - chân - miệng năm 2014 có chiều hướng tăng cùng với các bệnh dịch khác như sởi, sốt xuất huyết Dengue, Bộ Y tế đã có công văn khẩn số 2357/BYT - KCB yêu cầu các Bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế; Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa Nhi các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tích cực triển khai các giải pháp phòng chống bệnh tay chân miệng để hạn chế đến mức thấp nhất tử vong. Theo đó, Bộ Y tế yêu cầu các đơn vị xây dựng kế hoạch phòng, chống bệnh tay - chân - miệng trên địa bàn; tiến hành kiểm tra, rà soát các điều kiện về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, thuốc, hóa chất và vật tư y tế tại các đơn vị điều trị bệnh Tay - chân - miệng của các bệnh viện đa khoa, bệnh viện chuyên khoa nhi trực thuộc. Các Sở Y tế chỉ đạo, kiểm tra và giám sát các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện việc thu dung, điều trị người bệnh theo hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh tay - chân - miệng của Bộ Y tế. Tăng cường các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm chéo, công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở, phân tuyến điều trị, tổ chức lọc bệnh điều trị ngoại trú và điều trị nội trú, thực hiện lưu đồ xử trí bệnh tay - chân - miệng và củng cố nguồn lực cho đơn nguyên điều trị hồi sức bệnh ở tuyến tỉnh. Đặc biêt, Bệnh viện bệnh nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Nhi Trung ương; Bệnh viện Nhi đồng 1, Bệnh viện Nhi đồng 2, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Thành phố Hồ Chí Minh rà soát các điều kiện về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, thuốc, hóa chất và vật tư y tế tại các đơn vị điều trị bệnh tay - chân - miệng để tiếp nhận các ca bệnh nặng. Tổ chức các kíp thường trực cấp cứu sẵn sàng hỗ trợ chuyên môn cho các tỉnh theo địa bàn đã được phân công khi có yêu cầu.
Tầm nhìn
Gia tăng trẻ dươi 9 tháng tuổi mắc sởi nặng
Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết, trong ngày 28/4, đã có thêm một trường hợp tử vong có liên quan đến bệnh sởi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Như vậy từ đầu năm 2014 đến nay, đã có 128 trường hợp tử vong do sởi và có liên quan đến sởi. Cũng trong ngày 28/4, cả nước ghi nhận thêm 35 trường hợp mắc sởi, nâng số người mắc sởi lên 3.751 người tại 61/63 tỉnh, thành phố trong cả nước.Có 15 tỉnh, thành phố không ghi nhận trường hợp mắc sởi mới. Tại BV Bạch Mai, không có bệnh nhân nghi sởi nhập viện.Hiện nay, số trường hợp mắc sởi xác định tại các địa phương đã bắt đầu giảm dần. Tuy nhiên, theo Bộ Y tế, với những trẻ dưới chín tháng tuổi chưa được tiêm vắcxin phòng bệnh sởi, nguy cơ trẻ ở nhóm này mắc bệnh khó giảm và có thể sẽ tiếp tục ghi nhận ca nặng.Như vậy, từ đầu năm 2014 đến nay cả nước đã ghi nhận 3.716 trường hợp mắc sởi trong số 10.749 trường hợp sốt phát ban nghi sởi tại 61/63 tỉnh, thành phố. Hiện nay, theo thống kê trên toàn quốc cho thấy, số trường hợp sốt phát ban nghi sởi và số mắc sởi xác định tại các địa phương tiếp tục xu hướng chững lại và giảm. Trong ngày có 33 tỉnh, thành phố không ghi nhận ca mắc mới. Theo thống kê, hàng năm, trung bình mỗi ngày tại BV Nhi TƯ ghi nhận khoảng 2 trường hợp tử vong do các nguyên nhân khác nhau. Hiện nay, phần lớn số bệnh nhân nhập viện là những trường hợp mắc bệnh nặng có liên quan đến sởi, thời gian tới có thể vẫn tiếp tục ghi nhận những trường hợp tử vong liên quan đến sởi. Hiện nay, tỷ lệ tiêm vắcxin sởi tại các tỉnh, thành phố được nâng lên do các tỉnh tiếp tục triển khai chiến dịch tiêm vét vắcxin sởi.49 tỉnh có tỷ lệ tiêm vét vắcxin sởi đạt tỷ lệ cao trên 70% và Bạc Liêu vẫn là tỉnh duy nhất có tỷ lệ tiêm vét vắcxin sởi thấp dưới 50%.Kết quả thực hiện kế hoạch tiêm vắcxin sởi phòng chống dịch và tiêm vét vắcxin sởi chung trên toàn quốc đến ngày 27/4/ là 78,3%, tăng 2,1% so với ngày 26/4 Để chủ động phòng chống lây nhiễm dịch sởi trong dịp nghỉ lễ, Bộ Y tế khuyến cáo người dân thực hiện tốt các biện pháp nhằm phòng chống lây nhiễm bệnh sởi.Người có các triệu chứng viêm đường hô hấp hoặc nghi ngờ mắc sởi như sốt, ho, khó thở, phát ban không nên đi du lịch hoặc đến nơi tập trung đông người. Các gia đình không nên đưa trẻ chưa được tiêm vắcxin sởi đến những nơi tập trung đông người như khu vui chơi, giải trí để tránh bị nhiễm sởi. Bên cạnh đó, các bậc phụ huynh cần tăng cường dinh dưỡng cho trẻ, thường xuyên vệ sinh răng miệng, mũi, họng, mắt và thân thể cho trẻ, rửa tay với xà phòng khi chăm sóc trẻ, giữ nhà ở, nhà vệ sinh sạch sẽ. Bộ Y tế khuyến cáo các bậc cha mẹ nên chủ động đưa trẻ từ 9 tháng đến 2 tuổi chưa tiêm hoặc tiêm chưa đủ 2 mũi vắcxin sởi hoặc trẻ từ 9 tháng đến 10 tuổi theo ở những nơi có nguy cơ cao đến trạm y tế xã, phường để tiêm vắcxin phòng sởi theo khuyến cáo của Bộ Y tế../.
VTV
Số bệnh nhân nhập viện do Sởi giảm
Cục YTDP vừa cho biết, số bệnh nhân nhập viện mới do mắc sởi trong mấy ngày gần đây đã giảm hơn nhiều so với đầu tháng 4.Điều trị cho những bệnh nhân nặng mắc sởi tại Khoa Nhi, BV Bạch Mai. Cụ thể, hiện tại có 15 tỉnh, thành phố không ghi nhận trường hợp nghi sởi mới. Tuy nhiên, số bệnh nhân đang điều trị giảm không rõ rệt. Chủ yếu là những bệnh nhân nặng, điều trị dài ngày. Các BV Nhi TƯ, BV Bạch Mai, BV Bệnh Nhiệt đới TƯ vẫn đang điều trị cho gần 400 bệnh nhân mắc sởi. Trong 2 ngày qua, 3 bệnh viện này cũng tiếp nhận gần 100 bệnh nhân nghi sởi nhập viện, tuy nhiên không ghi nhận trường hợp tử vong nào liên quan đến sởi. Tính đến thời điểm này, tỷ lệ tiêm vaccine sởi và tiêm vét vaccine trên toàn quốc đạt gần 84%.
Khám phá
Nguy cơ bùng phát bệnh chân tay miệng
Bộ Y tế cho biết, dự báo bệnh tay chân miệng có xu hướng tăng trong thời gian tới do tính chất lây truyền và hiện chưa có vắc xin phòng bệnh. Theo ông Nguyễn Thanh Long, Thứ trưởng Bộ Y tế, từ đầu năm cả nước ghi nhận 17.410 trường hợp mắc tay chân miệng tại 62 địa phương, giảm 20% so với cùng kỳ năm 2013. Tuy nhiên, vẫn có 1 số tỉnh mắc cao như Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh.Ông Long cho biết, dự báo bệnh tay chân miệng có xu hướng gia tăng trong thời gian tới do tính chất lây truyền và hiện chưa có vắc xin phòng bệnh. Đến nay, Bộ Y tế đã có công văn yêu cầu các tỉnh, thành tăng cường công tác phòng chống dịch, bệnh tay chân miệng. Theo đó, Bộ Y tế yêu cầu giáo dục sức khỏe, tổ chức các chiến dịch tuyên truyền vệ sinh cá nhân và vệ sinh nơi sinh hoạt, thực hiện 3 sạch: ăn sạch, uống, chơi sạch, rửa tay bằng xà phòng, thực hiện an toàn vệ sinh thực phẩm, vệ sinh ăn uống, ăn chín uống chín, tuyên truyền các biện pháp phòng chống lây nhiễm bệnh tay chân miệng tại gia đình và cộng đồng. Công văn đề nghị phối hợp giữa ngành y tế và ngành Giáo dục và Đào tạo tuyên truyền tại các trường học, đặc biệt tại các nhà trẻ, trường mẫu giáo về các biện pháp phòng chống bệnh tay chân miệng. Chỉ đạo các đơn vị y tế tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh, thực hiện cách ly, kịp thời xử lý ổ dịch không để bùng phát. Bộ Y tế yêu cầu tổ chức thu dung điều trị bệnh nhân, lưu ý đối với các bệnh nhân nặng, hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong. Thực hiện tốt phòng tránh lây nhiễm chéo trong các cơ sở điều trị, đặc biệt không để lây chéo giữa bệnh tay chân miệng với bệnh sởi, viêm phổi và viêm đường hô hấp khác. Đảm bảo nhu cầu về thuốc, vật tư, hóa chất, trang thiết bị cho công tác phòng chống dịch bệnh.
Đã có 130 trẻ tử vong liên quan đến sởi
Theo báo cáo của Bộ Y tế, đến hết ngày 30/4 đã có 130 trường hợp nặng xin về và tử vong liên quan đến sởi. Theo Bộ Y tế, ngày 30/4, cả nước ghi nhận thêm 48 trường hợp mắc sởi xác định. Tích lũy từ đầu năm 2014 đến nay cả nước ghi nhận 3.832 trường hợp mắc sởi xác định trong số12.411 trường hợp sốt phát ban nghi sởi tại 61/63 tỉnh, thành phố. Từ đầu năm 2014 đến nay, Bộ Y tế ghi nhận 25 trường hợp tử vong do sởi trong số 130 trường hợp nặng xin về và tử vong có liên quan đến sởi. Các khu vực miền Nam, miền Trung và Tây Nguyên đến nay chưa ghi nhận trường hợp tử vong. Theo Bộ Y tế, số trẻ nhập viện do sởi tại một số bệnh viện lớn ở Hà Nội đã giảm. Cụ thể: Tại BV Nhi TƯ, BV Bạch Mai, BV Bệnh nhiệt đới TƯ giảm 38 trường hợp so với ngày 29/4, trong đó Bệnh viện Nhi Trung ương giảm 13 trường hợp. Ngoài ra, số trường hợp sốt phát ban nghi sởi và số mắc sởi xác định tại các địa phương tiếp tục xu hướng giảm. Trong ngày hôm qua, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tiếp tục thị sát công tác điều trị sởi tại Hà Nội như: BV Xanh Pôn, BV Thanh Nhàn, BV Đức Giang và Trung tâm y tế Quận Long Biên. Bà Tiến yêu cầu bệnh viện thời gian tới phải thực hiện phân tuyến bệnh nhân, đặc biệt phải huy động mọi nguồn lực để cứu chữa cho bệnh nhân sởi nặng, hạn chế tối thiểu số trẻ tử vong. Bộ trưởng yêu cầu, tổ chức trực dịch tại tất cả các đơn vị y tế dự phòng và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong ngày nghỉ lễ, tiếp tục tiêm vét vắc xin sởi tại tất cả các tỉnh, thành phố.
Kinh tế Đô thị
Từ ngày 12-16/5, tiêm vaccine sởi miễn phí cho trẻ từ 2-10 tuổi
Theo Trung tâm YTDP Hà Nội, từ ngày 12-16/5 (ngày 12-14/5 tiêm chính thức, ngày 15 và 16/5 tiêm vét), tại tất cả các trạm y tế xã, phường, thị trấn trên địa bàn TP Hà Nội sẽ tổ chức tiêm vaccine sởi cho cho trẻ từ 2-10 tuổi. Ước tính Hà Nội có khoảng 60.000-80.000 trẻ từ 2 đến dưới 10 tuổi chưa được tiêm hoặc chưa tiêm đủ 2 mũi sẽ được tiêm phòng vaccine sởi đợt này. Trong sáng nay 1/5, lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội đã đi kiểm tra công tác thu dung, khám sàng lọc, điều trị bệnh nhân sởi và thường trực đảm bảo khám chữa bệnh tại Bệnh viện (BV) huyện Thanh Trì; việc triển khai phòng, chống dịch sởi tại TTYT huyện Thanh Trì. Từ đầu năm đến nay, BV huyện Thanh Trì đã tiếp nhận 53 bệnh nhân sởi, có 2 trường hợp nặng được chuyển tuyến, hiện bệnh viện đang điều trị cho 9 bệnh nhân; hiện bệnh viện đã có khu cách ly bệnh nhân sởi, phân luồng, phân tuyến và tổ chức khám riêng cho các trường hợp sởi ngay tại Khoa khám bệnh. Theo TTYT huyện Thanh Trì, trên địa bàn huyện ghi nhận 55 trường hợp dương tính với sởi, phân bố tại 15/16 xã, thị trấn; 4 trường hợp tử vong có liên quan đến sởi, đây là những trường hợp chưa tiêm vaccine sởi. Đặc biệt, trên địa bàn huyện Thanh Trì ghi nhận một ổ dịch sởi tại Trường THPT Ngọc Hồi, kết quả xét nghiệm 11/11 trường hợp dương tính với sởi. Kết quả tiêm vét vaccine sởi cho trẻ từ 9 đến 23 tháng tuổi trên địa bàn huyện đạt 98,1%... Tại buổi kiểm tra, Sở Y tế Hà Nội yêu cầu BV huyện Thanh Trì tiếp tục thực hiện nghiêm túc việc tổ chức khám riêng, phân loại, phân tuyến và có khu điều trị riêng cho bệnh nhân sởi. Với TTYT huyện Thanh Trì cần có thống kê theo từng xã, phường, thị trấn sau 21 ngày có bao nhiêu ca mắc sởi, trọng tâm là các xã có tỷ lệ mắc sởi cao; phối hợp với ngành giáo dục để giám sát dịch sởi, sốt xuất huyết, chân tay miệng tại các trường học trên địa bàn. Đặc biệt, chỉ đạo các trạm y tế thực hiện rà soát và có danh sách các đối tượng từ 2 đến 10 tuổi chưa được tiêm vaccine sởi, để tới sẽ đây triển khai tiêm.
Hồi sinh những cuộc đời
Khi nhắc tới ung thư máu, nhiều người cho rằng, cuộc đời đã bước vào nơi "cửa tử". Tuy nhiên, nhờ thành tựu của công nghệ ghép tế bào gốc (TBG), sự sống đã được hồi sinh với nhiều người. Tại Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư, đã có 100 ca ghép TBG thành công, 100 cuộc đời được hồi sinh. Cuối năm 2012, thấy con xanh xao sau một lần sổ mũi, hắt hơi, bố mẹ bé Trần Ngọc Ánh (9 tuổi, Tiên Lữ, Hưng Yên) đưa đi khám và được bác sĩ cho biết, bé bị thiếu máu. Khi lên BV Nhi T.Ư, bác sĩ mới phát hiện Ánh bị suy tủy xương. Nếu không được ghép TBG, bé có thể chết vì giảm hồng cầu, bạch cầu. Nghe tin dữ ấy, mẹ của bé - chị Phạm Thị Lý thật sự sốc nặng, nhưng vẫn phải gượng dậy, cố gắng chạy vạy khắp nơi, thậm chí vay tiền lãi suất cao để điều trị cho con. Từ khi con nằm viện, truyền máu liên tục, gia đình chị vốn đã nghèo đói, khó khăn càng chồngchấthơn. Điều trị được một thời gian, bác sĩ thông báo cần ghép TBG và việc cấy ghép cần phải lấy từ anh chị em ruột thì tỷ lệ thành công mới cao, chị Lý rất lo lắng, bởi bé Ánh là chị cả, dưới là hai em, đứa lên 5, đứa lên 2. Sau khi kiểm tra sức khỏe cháu Trần Ngọc Giang (em cháu Ánh, 5 tuổi), thấy chưa đủ điều kiện nên gia đình tăng cường chăm sóc để em có thể hiến TBG cứu chị. Sau 5 tháng nuôi tủy tại BV, may thay, mẫu TBG của Giang phù hợp để ghép cho Ánh, ca ghép được tiến hành đầu tháng 4/2014 thành công tốt đẹp. Do hoàn cảnh khó khăn nên BV đã điều trị miễn phí hoàn toàn cho cháu Ánh. TS Bạch Quốc Khánh - Phó Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư chia sẻ, trường hợp này là ca ghép TBG thứ 100 tại Viện và là bệnh nhi thứ ba trong suốt 8 năm qua. Ca bệnh khiến tất cả bác sĩ đều cảm động vì trẻ được ghép TBG đồng loại từ tủy xương của người em gái mới 5 tuổi. Sau gần 3 năm được Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư tiến hành ghép TBG đồng loại được lấy từ người em ruột, đến nay, anh Nguyễn Thế Hưng (SN1982, Sóc Sơn, Hà Nội) đã có sức khỏe bình thường và một công việc ổn định (hiện là giáo viên trường Cao đẳng Công nghiệp PhúcYên-HàNội). Như một câu chuyện cổ tích giữa đời thường, anh Hưng kể cho chúng tôi nghe về số phận của mình. Như bao chàng trai khác, đến tuổi trưởng thành, anh cưới vợ và có công việc ổn định, nhưng đột nhiên mắc căn bệnh suy tủy xương, khi đang tràn ngập hạnh phúc bởi vợ anh vừa sinh hạ con gái đầu lòng (tháng 4/2011). Biết mình mắc trọng bệnh nhưng anh vẫn chưa đi điều trị mà chờ cho con gái được 1 tháng tuổi thì mới đến BV bởi anh biết bệnh của mình khó có cơ hội được sống. ThS Võ Thị Thanh Bình - Trưởng khoa Ghép TBG, Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư cho biết, với bệnh nhân suy tủy xương nếu không được điều trị và ghép TBG thì có thể tử vong rất nhanh. Bởi mắc bệnh này, các thành phần máu như tiểu cầu, hồng cầu, bạch cầu sẽ bị giảm mạnh và dẫn đến thiếu máu, xuất huyết nội tạng, xuất huyết não… vô cùng nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Sau một thời gian điều trị tại Viện, điều kỳ diệu đã đến với anh khi được bác sĩ chỉ định ghép TBG từ người cho là em ruột của mình. Vậy là khát vọng sống lại trỗi dậy trong anh, bởi trên đôi vai anh là vợ trẻ, con thơ đang chờ anh về làm chỗ dựa.Cuộc đời đã mỉm cười với anh, sau gần 3 năm được tiến hành ghép TBG đồng loại tại Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư, anh đã trở lại cuộc sống bình thường như bao người khỏe mạnh khác để tiếp tục thực hiện những hoài bão và mơ ước trong cuộc đời này. Nói về tiến bộ kỹ thuật của ghép TBG, GS.TS Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư cho biết: "Chúng tôi coi phương pháp ghép TBG điều trị các bệnh ác tính là một trong những phương pháp mũi nhọn hiện nay để cứu nhiều cuộc đời người bệnh". GS.TS Nguyễn Anh Trí cũng cho biết thêm, hiện nhiều bệnh nhân từ các nước như Pháp, Ukraine, Singapore... đã đến Việt Nam để thực hiện ghép TBG. Cũng có nhiều người Việt Nam ban đầu chưa tin tưởng Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư đã đi nước ngoài điều trị, song vì chi phí quá lớn đành quay lại Viện để ghép TBG. Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư đang triển khai ngân hàng máu cuống rốn trong cộng đồng, vì vậy sẽ bổ sung được nguồn TBG đang thiếu hụt hiện nay để thực hiện ghép cho nhiều bệnh nhân được chỉ định. Và hy vọng, thời gian tới sẽ có thêm nhiều bệnh nhân được cứu sống, nhiều cuộc đời tìm được ánh sáng nơi cuối đường hầm bởi kỹ thuật mới mà Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư đã và đang triển khai.
Đất Việt
Việt Nam lại chuẩn bị phòng chống SARS.
Ngày 29/4, Bộ Y tế Việt Nam có công văn khẩn đề nghị triển khai các biện pháp chống dịch SARS.Trước việc Philippines và Maylaysia có các ca tử vong do nhiễm virus mới giống SARS, các đơn vị kiểm dịch y tế được Bộ Y tế yêu cầu tăng cường kiểm tra, giám sát đối với tất cả khách nhập cảnh, đặc biệt lưu ý khách du lịch đến từ các quốc gia đang có dịch bệnh và vùng Trung Đông.Sử dụng máy theo dõi thân nhiệt từ xa nếu phát hiện trường hợp sốt, viêm đường hô hấp cấp không rõ nguyên nhân cần tổ chức khám, cách ly, lấy mẫu xét nghiệm.Các cơ sở y tế được yêu cầu giám sát các trường hợp có biểu hiện hoặc nghi ngờ viêm đường hô hấp cấp không rõ nguyên nhân. Trong đó, đặc biệt lưu ý những người gần đây có tiền sử đi du lịch hoặc trở về từ các quốc gia có dịch bệnh trong vòng 14 ngày để có các biện pháp xác định và quản lý kịp thời. Đồng thời thực hiện nghiêm túc việc phòng chống nhiễm khuẩn. Bên cạnh đó, Sở Y tế các tỉnh thành phối hợp với các viện vệ sinh dịch tễ, viện Pasteur lấy mẫu xét nghiệm các trường hợp nghi ngờ, có tiền sử đi về từ vùng có dịch hoặc đã tiếp xúc với bệnh nhân.Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), từ 9/2012 đến 2/2014 đã ghi nhận 261 ca nhiễm chủng virus mới corona gây hội chứng viêm đường hô hấp cấp ở khu vực Trung Đông. Trong đó có 93 ca tử vong tại 14 quốc gia thuộc các khu vực Trung Đông, Châu Âu, Bắc Phi và Châu Á (có Philippines và Maylaysia). WHO nhận định trong thời gian tới có thể sẽ ghi nhận thêm nhiều ca mắc mới do có giao lưu và đi lại với các quốc gia đang có dịch. Đặc biệt Philippines và Maylaysia đã ghi nhận các ca bệnh sau khi trở về từ khu vực Trung Đông.Virus mới thuộc họ Coronavirus - một họ virus lớn, trong đó có những loại gây ra cảm lạnh thông thường và SARS (hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng). Vào năm 2003, dịch SARS bùng phát và làm khoảng 800 người tử vong tại 30 quốc gia trên thế giới. Trung tâm dịch là Hong Kong và Trung Quốc. Việt Nam cũng có hơn 60 ca nhiễm bệnh và 5 ca tử vong.“Dịch SARS là 1 trong những dịch bệnh lạ nguy hiểm nhất đã xảy ra vào những năm đầu của thế kỷ XXI. Chỉ trong thời gian ngắn đã nhanh chóng lây lan ra 32 quốc gia, và vùng lãnh thổ với …”, bà Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y Tế nhận định tại buổi mít tinh kỉ niệm 10 năm Việt Nam phòng chống dịch SARS thành công, hôm 25/4/2013. Tình trạng viêm phổi tiến triển nhanh của người bệnh, vừa hôm trước phổi chưa bị tổn thương nhiều, đến hôm sau đã trắng xóa, không thở được, dẫn tới suy hô hấp dần được cải thiện bởi các bác sĩ dùng phương pháp thông khí nhân tạo không xâm nhập (không mở khí quản, không đặt ống nội khí quản) vì nếu mở khí quản sẽ dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn, dễ dẫn đến bội nhiễm viêm phổi, nhưng điều các bác sĩ trăn trở là “tại sao có một số bệnh nhân không hề tiếp xúc với người bệnh mà vẫn mắc bệnh?”. Các bác sĩ Việt Nam phát hiện vi rút SARS có điều kiện tồn tại lâu trong môi trường điều hòa, muốn tiêu diệt phải dùng loại máy lọc không khí với chi phí đắt đỏ. Tuy nhiên, thay vì dùng điều hòa tốn tiền điện lại tạo thuận lợi cho sự lan nhanh của virus, chúng ta có thể mở toang các cửa, dùng quạt đẩy virus ra khí trời. Phương pháp đơn giản nhưng thành công,Được biết, SARS xâm nhập vào Việt Nam từ ngày 26/2/2003. Đến ngày 28/4/2003, Việt Nam được WHO công nhận là nước đầu tiên trên thế giới khống chế thành công dịch SARS. Cuối cùng, đến ngày 5/7.2003, WHO thông báo chuỗi lây truyền SARS cuối cùng ở người sang người đã cắt đứt.Tháng 5/2003, Tổng giám đốc WHO đánh giá về thành công của Việt Nam tại Hội đồng Y tế thế giới lần thứ 56: “Kinh nghiệm phòng chống SARS ở Việt Nam cho thấy rằng sự cam kết chính trị ngay lập tức ở cấp cao nhất đóng một vai trò quyết định. Việt Nam đã chứng minh cho thế giới là một nước đang phát triển khi bị dịch bệnh nguy hiểm tấn công, thông tin công khai, minh bạch với sự hỗ trợ đầy đủ từ các tổ chức y tế thế giới….”.
Sài Gòn Giải Phóng
Hạn chế lây lan dịch sởi trong dịp lễ
Trước nguy cơ dịch sởi bùng phát trở lại trong dịp nghỉ lễ 30-4 và 1-5, Bộ trưởng Bộ Y tế đã yêu cầu các đơn vị chức năng trực thuộc phải phân công cán bộ trực dịch 24/24 giờ. Các bệnh viện chủ động trong công tác điều trị người bệnh, hạn chế việc lây nhiễm trong bệnh viện. Bộ trưởng Bộ Y tế cũng yêu cầu đẩy mạnh công tác thông tin, truyền thông để cộng đồng cùng đồng hành, hợp tác với ngành y tế trong công tác phòng chống dịch bệnh nói chung, công tác tiêm chủng nói riêng. Cùng với đó, nhằm hạn chế tối đa việc lây lan và bùng phát dịch trở lại trong những ngày nghỉ lễ, Bộ Y tế khuyến cáo người dân nên hạn chế việc tập trung tại những chỗ đông người, đặc biệt là những người đang có dấu hiệu của bệnh nên tránh đến những nơi này để hạn chế việc lây lan dịch sởi ra cộng đồng. Về phía Cục YTDP, Cục trưởng PGS-TS Trần Đắc Phu cho biết, số bệnh nhân sởi nhập viện trong những ngày cuối tháng 4 đã giảm hơn nhiều so với dịp đầu tháng. Tuy nhiên vẫn rất đáng lo ngại khi số bệnh nhân đang điều trị giảm không rõ rệt, chủ yếu là những bệnh nhân nặng phải điều trị dài ngày. Thống kê cho thấy, tại BV Nhi TƯ vẫn đang có trên 240 bệnh nhân sởi đang điều trị, Bệnh viện Bạch Mai có 65 trường hợp và BV Bệnh nhiệt đới TƯ có trên 85 ca. Cũng liên quan tới tình hình dịch sởi, trong cuộc trao đổi với báo chí, TS Kohei Toda, chuyên gia Tiêm chủng mở rộng, WHO cho biết, WHO rất quan tâm đến tình hình dịch sởi hiện nay tại Việt Nam vì dịch sởi ở Việt Nam lây lan thông qua các nhóm trẻ em chưa được tiêm vaccine phòng bệnh, hoặc ở những trẻ chưa đến tuổi tiêm phòng. Sởi là một căn bệnh rất dễ lây, nó có khả năng lây lan rất nhanh ở những người không có miễn dịch hoặc không được tiêm phòng. Do đó, để ngăn chặn sự lan rộng của dịch sởi, mỗi quốc gia cần đạt ít nhất 95% trẻ em có miễn dịch với hai mũi vaccine sởi. TS Kohei Toda nhấn mạnh, một vấn đề cần lưu ý là đã có một số lượng lớn các trường hợp nặng tử vong tại BV Nhi TƯ ở Hà Nội và nhiều em đã tử vong vì mắc sởi trên nền các bệnh như bệnh tim bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa, dị tật bẩm sinh. Trước tình hình nghiêm trọng này, WHO đã tiến hành xem xét những diễn biến bất thường của dịch sởi ở Việt Nam trong thời gian qua. Qua đó cho thấy, dịch diễn biến phức tạp với trẻ em dưới 5 tuổi, chủ yếu chưa được tiêm vaccine nên kháng thể đề kháng rất yếu. TS Kohei Toda cũng chỉ rõ biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất là cần phải bảo đảm trẻ em từ 9 tháng tới 14 tuổi được tiêm vaccine phòng sởi đầy đủ. Cha mẹ cần phải đưa con em đi tiêm vaccine để tránh dịch bệnh lây lan càng sớm càng tốt, nhất là ở những trẻ chưa được tiêm chủng.
Cảnh giác với vòng chống sởi rao bán trên mạng
Trước tình hình dịch sởi bùng phát làm nhiều trẻ mắc và tử vong gây hoang mang cho nhiều người, một số cá nhân lợi dụng tâm lý lo lắng của các gia đình về việc phòng chống sởi cho con em mình đã quảng cáo và rao bán một loại vòng đeo tay có khả năng phòng chống sởi sản xuất tại Nhật Bản trên một số trang mạng xã hội. Trước vấn đề này, Bộ Y tế sau khi tổng hợp và nghiên cứu các thông tin về sản phẩm trên đã có ý kiến khuyến cáo, người tiêu dùng cần phải cảnh giác với loại vòng đeo tay có khả năng chống sởi trên. Bởi lẽ thiết bị phòng chống sởi trên chưa được cá nhân phân phối nêu rõ tên sản phẩm, nguồn gốc xuất xứ và các thông tin liên quan theo quy định thông tin quảng cáo về trang thiết bị y tế. Đồng thời, thiết bị phòng chống sởi nêu trên chưa được thử nghiệm và xem xét đánh giá theo quy định về trang thiết bị y tế. Đáng chú ý, các thiết bị chống sởi trên sử dụng gói chứa hóa chất Chlorine Dioxide để khử trùng không khí có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của người sử dụng khi tiếp xúc với chất này. PGS-TS Nguyễn Hoài Châu, Viện Hàn lâm Khoa học công nghệ Việt Nam, cho biết, chất Chlorine Dioxide là hóa chất khử trùng được sử dụng khá phổ biến. Tuy nhiên, hàm lượng Chlorine Dioxide trong sản phẩm chưa được kiểm nghiệm, xác định rõ ràng vì vậy các loại thiết bị này tiềm ẩn nhiều rủi ro đối với sức khỏe người tiêu dùng.
Ca mổ tách song sinh tại Bệnh viện Nhi đồng 1: Lắp xương ức nhân tạo cho bé Sang 2
Ngày 3-5, Phó Giám đốc BV Nhi đồng 1 TPHCM Đào Trung Hiếu cho biết, sau hơn 2 tháng phẫu thuật tách ca song sinh dính nhau ở phần ngực phức tạp, đến nay các y bác sĩ đang chuẩn bị lắp mảnh xương ức nhân tạo cho bé Sang 2. Đồng thời, bé còn được phẫu thuật khắc phục tình trạng trào ngược dạ dày. Trước đó, bé Sang 2 đã được phẫu thuật đưa niệu quản ra ngoài, khắc phục dị tật hẹp gây tắc niệu quản, có nguy cơ gây suy thận. Hiện bé Sang 2 đã uống được nhiều sữa, sức khỏe khá. Kém may mắn hơn bé Sang 2, bé Sang 1 đã tử vong trước đó do bé có nhiều dị tật, khuyết xương ức, tim bẩm sinh nặng, bị viêm phổi, sưng phổi... Ca song sinh Sang 1 và Sang 2 chỉ mới 4 ngày tuổi, nặng 4kg (con một sản phụ ở An Giang), là ca song sinh nhỏ tuổi nhất Việt Nam được phẫu thuật tách rời. Đến nay, toàn bộ chi phí phẫu thuật và điều trị được bệnh viện hỗ trợ cho gia đình.
Tiền phong
Cứu sống cháu bé 2 tháng tuổi không hậu môn, suy tim
Ngày 30/4, tin từ Bệnh viện (BV) Trung ương Huế cho biết vừa phẫu thuật cứu sống thành công một trường hợp cháu bé 2 tháng tuổi bị dị tật không hậu môn và tim bẩm sinh rất nặng.Bệnh nhân là cháu Bùi Hồng Ân (2 tháng tuổi, trọng lượng 3kg, quê ở Trà Giang, Bắc Trà My, Quảng Nam). Khi sinh ra cháu bị dị tật không có hậu môn. Bệnh nhân đã được phẫu thuật làm hậu môn nhân tạo. Hai tháng sau bé được chuyển đến BV Trung ương Huế phẫu thuật hạ bóng trực tràng để cháu đại tiện theo đường tự nhiên. Đây là một phẫu thuật lớn, tư thế phẫu thuật bệnh nhân nằm sấp nên vấn đề gây mê hồi sức trong mổ rất khó khăn. Điều muốn nhấn mạnh là cháu bị đa dị tật, bên cạnh dị tật không có hậu môn, bé còn bị bệnh tim bẩm sinh rất nặng. Kết quả siêu âm tim tại BV Trung ương Huế kết luận bé bị “chuyển vị đại động mạch, kênh nhĩ thất toàn phần, hẹp động mạch phổi, còn ống động mạch”.Bé còn bị suy dưỡng, khó thở, môi và đầu chi tím. Xét nghiệm khí máu trước mổ của bé kết quả rất xấu, pH máu 7,2, pCO2 46,3 mmHg, PO2 chỉ còn 6 mmHg (bình thường 70-100 mmHg), SaO2 <40% (bình thường 75-99%). Trước tình hình đó, Khoa Ngoại Nhi Cấp cứu bụng và Khoa Gây mê Hồi sức A đã hội chẩn để có kế hoạch phẫu thuật cho cháu. Phẫu thuật viên là TS. Hồ Hữu Thiện, Gây mê chính TS. Nguyễn Viết Quang, phụ gây mê là BS CK1 Huỳnh Đức Vĩnh, CN Lê Thị Kim Chi. Ngày 25/4, ca phẫu thuật được tiến hành. Sau gần 2 giờ, phẫu thuật đã thành công, trong quá trình gây mê phẫu thuật tình trạng sức khỏe cháu Bùi Hồng Ân rất tốt. Kết thúc cuộc mổ bệnh nhi được chuyển về phòng Hồi sức sau mổ trực thuộc khoa Gây mê Hồi sức A để theo dõi tiếp. Tại phòng hồi sức cháu được dùng thuốc kháng sinh, dịch chuyền và thở máy hoàn toàn. Sau 1 ngày thở máy, cháu được cai máy thở và tỉnh táo hoàn toàn, các xét nghiệm cận lâm sàng đều tốt. Ngày 27/4, tình trạng sức khỏe cháu rất tốt và được chuyển ra khỏi phòng hồi sức.TS.Nguyễn Viết Quang, Trưởng khoa Gây mê Hồi sức A, người gây mê chính đồng thời là người trực tiếp hồi sức cho cháu Ân cho biết, phẫu thuật hạ bóng trực tràng là một phẫu thuật lớn, đối với các bệnh nhi không có bệnh lý kèm theo vấn đề gây mê trẻ con ở tư thế nằm sấp đã khó rồi, vì tư thế này rất dễ có tai biến về hô hấp, tuần hoàn trong khi mổ. Còn ở cháu Bùi Hồng Ân bị bệnh lý tim bẩm sinh rất nặng, nguy cơ ngưng tim trong mổ rất cao. Do vậy người gây mê hồi sức phải hiểu rất kỹ về sinh lý, sinh lý bệnh của tình trạng tim mạch bệnh nhân để có kế hoạch dùng thuốc mê hợp lý, nhằm giúp cho cuộc phẫu thuật thành công an toàn.TS.Quang còn cho biết thêm: “Việc gây mê tại phòng mổ đã khó rồi, nhưng vấn đề hồi sức sau mổ cũng chẳng dễ chút nào. Bệnh nhi đang thở máy, chỉ cần một sai sót nhỏ như ống nội khí quản bị tắt do đàm dãi, hoặc bệnh nhân và máy thở không tương thích thì dễ đưa đến tình trạng thiếu ôxy và rất dễ tử vong”.Có thể nói đây là một trường hợp rất khó, đặc biệt về phương diện Gây mê Hồi sức trẻ em.
Lo bùng phát dịch tay chân miệng
Trong khi dịch sởi và thủy đậu chưa kịp lắng dịu, tay chân miệng đã vào mùa với số ca mắc ngày một gia tăng. Các chuyên gia y tế cảnh báo, đây có thể là đợt dịch trở lại “đỉnh” năm 2011 từng làm 169 trẻ tử vong.
Nhiều ca biến chứng
Ngày 4/5, Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết từ đầu năm 2014 đến nay, Việt Nam ghi nhận 17.410 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng, 2 bệnh nhân tử vong. Mặc dù số mắc và tử vong giảm so với cùng kỳ năm 2013, nhưng tại một số tỉnh, thành phố đã có số mắc tăng như TPHCM tăng 28,9%, Bà Rịa-Vũng Tàu tăng 34,4%, Cà Mau tăng 15,5%... “Đã có hơn 2.800 trẻ mắc tay chân miệng ở TPHCM từ đầu năm đến nay, tăng gần 30% so với cùng kỳ năm 2013”, bác sĩ Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM, cho biết. Tuần đầu tháng 4, thành phố ghi nhận khoảng 160 ca mắc tay chân miệng, các tuần gần đây, mỗi tuần có khoảng 200 ca. Tại BV Nhi đồng 1 TPHCM, số trẻ mắc tay chân miệng nhập viện rải rác từ tháng 3, bắt đầu tăng cao từ đầu tháng 4. Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh BV Nhi đồng 1, nơi đây đang tiếp nhận điều trị 60 trẻ mắc bệnh, trong đó có nhiều ca biến chứng độ 3-4 gây viêm não, phải thở máy. Ở BV Nhi đồng 2 TPHCM ngay trong những ngày nghỉ, số trẻ mắc tay chân miệng được đưa tới điều trị cũng rất đông. Bác sĩ Đỗ Châu Việt, Trưởng khoa Nhiễm bệnh viện này cho biết, tuần qua, số trẻ mắc bệnh tay chân miệng nhập viện tăng gấp đôi so với tháng trước. “Hiện mỗi ngày tại khoa Nhiễm có khoảng 40 trẻ mắc bệnh tay chân miệng nằm điều trị, nhưng chưa ghi nhận có ca biến chứng nào nặng”, bác sĩ Việt nói. Hai tuần qua, số trẻ mắc tay chân miệng cũng bắt đầu gia tăng ở BV Bệnh nhiệt đới TPHCM. Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Dũng- Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp của bệnh viện này, hai tuần qua, nơi đây tiếp nhận 54 bệnh nhân tay chân miệng, trong đó có 3 ca biến chứng nặng. Bác sĩ Cao Trọng Ngưỡng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đồng Nai, cho biết, từ đầu năm đến nay, đã có 1.348 trẻ mắc tay chân miệng nhập viện. Trong 2 tuần qua, số ca mắc tăng cao, lên 130 ca/tuần. Từ đầu năm đến nay, tại tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu, hơn 1.000 trẻ mắc tay chân miệng, tăng 48% so với cùng kỳ, trong đó có 1 trường hợp tử vong. Tại tỉnh này, đã có 47 ổ dịch, trong đó có 4 ổ dịch tay chân miệng xuất hiện tại các trường học mầm non và tiểu học.
Không thuốc đặc trị và vắc-xin
Bệnh tay chân miệng vẫn chưa có thuốc đặc trị và vắc-xin phòng bệnh. Bệnh này có nhiều biến chứng nguy hiểm gây viêm não - màng não, viêm cơ tim và phù phổi cấp… gây tử vong nhanh. Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người và dễ thành dịch do virus đường ruột A16 và EV71 gây ra. Các biến chứng nặng thường dẫn đến tử vong là do EV71. “Bệnh làm cho trẻ bị tổn thương da, niêm mạc dưới dạng phỏng nước ở miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông và gối với nhiều biến chứng nguy hiểm, nếu không phát hiện và xử trí kịp thời”, bác sĩ Khanh cho biết. Do bệnh không có thuốc đặc trị và vắc-xin nên bác sĩ Khanh cho rằng, phải tuyệt đối phòng ngừa với nguồn lây qua đường tiêu hóa. Ở cộng đồng, cần vệ sinh cá nhân, rửa tay bằng xà phòng, rửa sạch đồ chơi và vật dụng trong nhà, đồng thời lau sàn nhà bằng dung dịch khử khuẩn Cloramin B và cách ly trẻ tại nhà, không đến nhà trẻ, trường học… khi phát bệnh. Theo bác sĩ Khanh, do bệnh lây qua nước bọt, phỏng nước và phân của trẻ nhiễm bệnh nên tại cơ sở y tế khi tiếp nhận bệnh nhi, cần cách ly theo nhóm bệnh, nhân viên phải mang khẩu trang và sát khuẩn tay trước và sau khi chăm sóc… Bác sĩ Trương Hữu Khanh cho biết, theo chu kỳ, dịch tay chân miệng bùng phát tháng 4-6 và đợt tiếp theo vào tháng 9-12 hằng năm. TS Trần Ngọc Hữu, nguyên Viện trưởng Viện Pasteur TPHCM, cho biết, các thống kê cho thấy, đối tượng mắc tay chân miệng thường là trẻ dưới 5 tuổi, độ tuổi học ở mầm non. Nguy hiểm là nhiều trẻ mắc bệnh thường không có triệu chứng rõ nét như chỉ sốt, ho khò khè, tiêu chảy… khiến bị chẩn đoán nhầm bị viêm họng, phế quản hay bệnh khác. Sáng 3/5, anh T. nhà ở Tân Quy Đông, quận 7, TPHCM phải đưa con trai 5 tuổi đến khám ở BV Nhi đồng 2 và nơi đây xác định cháu bị tay chân miệng độ 1. Trước đó, sáng 2/5, sau 3 ngày con trai sốt liên tục, anh T. đưa con đến khám tại phòng khám nhi Nancy, được nơi đây xác định cháu bị viêm họng và kê toa có kháng sinh. Chiều hôm đó, theo dõi sức khỏe con trai, anh T. phát hiện trong miệng cháu bị rộp lở bất thường, trên lòng bàn tay có nhiều nốt đỏ.
Vào đợt dịch mới?
Dịch tay chân miệng đạt “kỷ lục” năm 2011 khi cả nước có 112 nghìn ca mắc làm 169 trẻ tử vong. Riêng tại TPHCM, gần 9.500 ca mắc làm 30 trẻ tử vong. TS Trần Ngọc Hữu, người có nhiều kinh nghiệm đối phó dịch này khi Việt Nam phát hiện ca mắc đầu tiên vào năm 2003, đã nghiên cứu dịch tễ học của bệnh và phát hiện có sự thay đổi của týp virus EV71 gây bệnh. Nghiên cứu của ông và cộng sự cho thấy, trước năm 2010, trong các ca mắc tay chân miệng, sự hiện diện của týp C5 là chủ yếu, nhưng đến năm “đỉnh dịch” 2011 xuất hiện týp C4 chiếm đến 86% ở ca bệnh. “Mặc dù chưa có bằng chứng đầy đủ về sự khác biệt độc lực của các týp gây bệnh nhưng điều này cho thấy bệnh diễn biến phức tạp”, TS Hữu nhận định. Bác sĩ Trương Hữu Khanh nhận định, năm nay, bệnh tay chân miệng có nguy cơ vướng vào chu kỳ 3 năm có một đợt dịch lớn và nguy hiểm quay lại. Dù đến nay chưa có nhận định về chu kỳ dịch nhưng TS Hữu cho rằng, các nghiên cứu từ Tổ chức Y tế Thế giới khu vực châu Á- Thái Bình Dương chỉ ra rằng ở các quốc gia thuộc khu vực này, mỗi 2-4 năm lại bùng phát một đợt dịch lớn làm hàng nghìn trẻ tử vong. Những thống kê tại Việt Nam cũng cho thấy, năm 2008, số ca mắc và tử vong do tay chân miệng tăng gấp 3 lần so với 2006. Năm 2011, số ca mắc gấp 6 lần so với giai đoạn 2008-2010 và số trẻ tử vong tăng 24 lần.
Vòng đeo tay chống sởi là trò lừa đảo
Sau khi sởi và sốt xuất huyết bùng phát, nhiều cửa hàng đã tung ra hai loại vòng đeo tay được quảng cáo là đuổi được muỗi và “chống virus sởi thâm nhập vào cơ thể”. Một số trang facebook và diễn đàn của hội “làm cha mẹ” gần đây xuất hiện quảng cáo “có bán vòng chống sởi”, sẵn sàng nhận tiền để chuyển hàng từ nước ngoài về. “Đây là vòng đeo tay của Nhật Bản có tác dụng khi đeo vào tay thì virus sởi không thâm nhập vào cơ thể... Sản phẩm này chưa có mặt tại Việt Nam nhưng ngày 1/5 sẽ về đến nên ai mua thì đặt tiền trước 100%”, một trang mạng đăng quảng cáo hồi cuối tháng 4. Giá mỗi vòng đeo tay này là 450 nghìn đồng. Ngoài vòng chống sởi, thị trường cũng đang nở rộ “vòng chống muỗi”. “Khi đeo vòng này thì muỗi và các loại côn trùng khác không thể tới được. Tầm ảnh hưởng 50cm”, chủ một cửa hàng trên đường Trần Phú, quận 5, TPHCM quảng cáo. Theo tìm hiểu của PV, vòng này có xuất xứ từ Trung Quốc, Hàn Quốc và Nhật Bản, giá dao động từ 15 nghìn đồng đến 80 nghìn đồng. Về tác dụng của “vòng chống bệnh”, bác sĩ Trần Văn Năm - Viện phó Viện Y học cổ truyền TPHCM nói rằng, đây là trò lừa đảo vì chưa có công trình nghiên cứu nào nói về tác dụng của hai loại vòng này. “Tôi cũng đã nghe báo cáo ở các chuyên khoa da liễu đã tiếp nhận nhiều trẻ bị phỏng rôm, dị ứng, ngứa và nổi mẩn đỏ vì đeo vòng chống muỗi”, bác sĩ Năm cho hay. Bác sĩ Phan Trọng Lân, Viện trưởng Viện Pasteur TPHCM, cho biết, ngành y tế chưa có tiếp nhận thẩm định nào về chất lượng các sản phẩm này. Theo bác sĩ Lân, bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm lây qua đường hô hấp, để phòng bệnh ngăn dịch ngăn lây lan thì biện phap hữu hiệu là tiêm vắc-xin. “Khi người mắc sởi ho hay thở, virus sẽ lây qua cho người khác tiếp xúc gần, còn vòng đeo tay để làm virus không thâm nhập vào người thì quá thần kỳ chưa bao giờ nghe tới”, bác sĩ Lân nói.
Điều trị thành công hai trẻ mắc bệnh hiếm gặp
Bệnh viện Nhi T.Ư vừa điều trị thành công cho hai bệnh nhi là anh em ruột, mắc hội chứng Bartter - nhóm bệnh di truyền hiếm gặp. Hai bệnh nhi Nguyễn Phi L (39 tháng tuổi) và Nguyễn Nguyệt T (18 tháng tuổi) được gia đình đưa đến bệnh viện khám vì chậm phát triển thể chất và vận động. Sau 15 tháng điều trị, tình trạng của hai bệnh nhi tiến triển rất tốt, tăng cân nhiều và đi lại bình thường (khi nhập viện không đi lại được). Theo các bác sĩ, nếu không được chẩn đoán và điều trị, bệnh nhi sẽ có biến chứng suy thận và rối loạn nhịp tim và có thể tử vong. Hội chứng Bartter là nhóm bệnh di truyền lặn hiếm gặp do tổn thương ống thận với đặc điểm hạ kali máu, hạ natri và clo máu, kiềm chuyển hóa, tăng renin máu nhưng huyết áp bình thường.
Phụ nữ
Cứu sống bệnh nhân tổn thương não do tự tử
Ngày 1/5, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, vừa tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thị Mỹ Hoa (SN 1970, quê Bến Lức, Long An) được chuyển đến trong tình trạng hôn mê, tổn thương não. Sáng cùng ngày, gia đình phát hiện bà Hoa trong tư thế treo cổ nên đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Long An cấp cứu, sau đó chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy. Người nhà chưa rõ nguyên nhân dẫn đến hành vi tự tử của bà Hoa. Theo các bác sĩ, những trường hợp treo cổ tự tử nếu được phát hiện, chuyển đến bệnh viện kịp thời, dù được cứu sống nhưng hậu quả rất nặng nề, nạn nhân có thể sống đời sống thực vật do bị tổn thương não.
Pháp luật và Xã hội
Trẻ bị đe dọa tấn công bởi nhiều dịch bệnh cùng lúc
Trong khi dịch sởi chưa kịp lắng xuống và còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ đe dọa đến sức khỏe của trẻ thì một số dịch bệnh khác đến mùa lưu hành lại đe dọa tấn công trẻ nếu không có những biện pháp phòng bệnh đúng đắn. Bệnh tay chân miệng đến sớm Theo quy luật bệnh hàng năm thì mùa xuân thường có dịch cúm, sởi, quai bị, thủy đậu; sau đó đến tay chân miệng, viêm não Nhật Bản, sốt xuất huyết. Trong những ngày gần đây tại Hà Nội đã rải rác ghi nhận một số ca mắc tay chân miệng. Còn tại TP HCM số ca mắc bệnh này bắt đầu tăng cao. Thống kê của Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho thấy, bệnh đã xuất hiện tại 62 địa phương. Từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận hơn 17.400 ca tay chân miệng, giảm so với cùng thời điểm năm 2013 nhưng một số tỉnh, TP có số mắc cao và tăng là Kon Tum với 112 ca (tăng gần 70%); Bà Rịa-Vũng Tàu với hơn 1.100 ca mắc (tăng hơn 34%); TP HCM với gần 2.700 ca bệnh (tăng 29%);Cà Mau có gần 940 ca (tăng hơn 15%)... Tại các BV trên địa bàn Hà Nội từ Tết Nguyên đáncũng bắt đầu rải rác một số ca bệnh. Khoa Nhi, BV Bạch Mai hiện 1 tuần có khoảng 10 trẻ mắc bệnh tay chân miệng đến khám. Đa phần các ca bệnh đều nhẹ, chủ yếu điều trị tại nhà. Từ đầu năm đến nay, khoa Nhi, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương cũng chỉ có 3 trẻ nhập viện theo dõi sau 1 ngày được xuất viện. TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết, so với những năm trước, bệnh tay chân miệng năm nay xuất hiện sớm hơn. Tuy nhiên không vì số ca mắc thấp mà Bộ Y tế không quan tâm. Ngay từ đầu năm, Bộ Y tế đã tổ chức hội nghị tăng cường công tác phòng, chống dịch và tổ chức Chiến dịch truyền thông rửa tay bằng xà phòng.Mới đây, Bộ cũng vừa phát đi thông cáo khuyến cáo về cách phòng chống bệnh tay chân miệng. Hiện Bộ đang xem xét những vùng nào hiện nay có trẻ mắc và có nguy cơ cao phải can thiệp ngay, không để bệnh lan ra diện rộng. Nhận định ban đầu, Hà Nội và TP HCM là 2 nơi có nguy cơ cao về bệnh tay chân miệng.Khó khăn của việc phòng chống bệnh là chưa có vắc-xin phòng.
“Siêu bão” viêm não Nhật Bản nguy hiểm hơn cả sởi
PGS Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương khuyến cáo: Đối với những bệnh có thể phòng được bằng cách tiêm chủng thì cha mẹ nên đưa con đi tiêm. Vụ dịch sởi vừa qua là một bài học xương máu, nếu như tất cả người dân có ý thức đưa con đi tiêm thì dịch đã không xảy ra. Đặc biệt, tháng 6-8 sắp tới là mùa của bệnh viêmnão Nhật Bản ở phía Bắc. Nếu cha mẹ chủ quan không tiêm cho con thì sẽ rất nguy hiểm. Nếu gọi sởi là “bão” thì viêm não Nhật Bản là “siêu bão” do mức độ nặng, tỉ lệ tử vong rất cao, ước tính của thế giới 20-30%. Đối với bệnh thủy đậu vẫn ghi nhận rải rác các ca mắc, chủ yếu cho về điều trị tại nhà. Tại khoa Nhi, BV Bạch Mai, mỗi tuần cũng có khoảng 10-15 trẻ đến khám bị thủy đậu. Đây là một bệnh chưa được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng vì trẻ mắc thủy đậu thì bệnh cảnh lâm sàng không nặng nhưng lây lan rất nhanh. Cha mẹ cũng nên tiêm vắc-xin thủy đậu để phòng cho trẻ.Còn với những bệnh chưa có vắc-xin phòng như tay chân miệng, sốt xuất huyết... thì người dân cần chú ý phòng bệnh theo sự hướng dẫn của ngành y tế. Với bệnh tay chân miệng hầu hết các ca bệnh đều diễn biến nhẹ nhưng ở một số trường hợp bệnh có thể diễn biến nặng và gây biến chứng nguy hiểm như viêm não-màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong nên cần được phát hiện sớm, điều trị kịp thời. Do đây là bệnh lây qua đường ăn uống, tiêu hóa nên để phòng bệnh cần chú ý ăn uống sạch, ở sạch, bàn tay và đồ chơi sạch. Chú ý giữ gìn vệ sinh cá nhân, rửa tay bằng xà phòng dưới vòi nước (đặc biệt sau khi thay quần áo, tã, tiếp xúc với phân, nước bọt của người bệnh); rửa sạch đồ chơi, vật dụng, sàn nhà, lau sàn nhà bằng dung dịch khử khuẩn Cloramin B 2% hoặc các dung dịch sát khuẩn thông thường. Khi trẻ bị bệnh cần cách ly 10 ngày. Với bệnh sốt xuất huyết nên phòng bằng cách ngủ màn, phát quang bụi rậm xung quanh.
Trắng đêm ở Bệnh viện Chợ Rẫy
Đã hơn 3 giờ sáng 1-5 nhưng tiếng còi xe cấp cứu vẫn inh ỏi trước khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy. Các bác sĩ, hộ lý vẫn tất bật trong việc chữa trị, chăm nom người bệnh. Lễ là dịp để mọi người nghỉ ngơi, vui chơi, thư giãn nhưng với các bác sĩ, điều dưỡng, nhất là tạikhoa cấp cứu của các bệnh viện, họ vẫn phải thực hiện nhiệm vụ cao cả của mình: Cứu người. Phóng viên Pháp Luật TP.HCM đã có một đêm không ngủ cùng nhân viên y tế tại khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy trong đêm 30-4 rạng sáng 1-5. 20 giờ 15, chiếc xe cấp cứu mang biển số Tiền Giang đỗ xịch xuống trước sảnh khoa cấp cứu. Cửa sau bật mở, trên băng ca là một cô gái mặt xanh xao, nằm bất động. Các hộ lý vội vã đẩy bệnh nhân vào để y, bác sĩ tiến hành chữa trị. Anh Nguyễn Trần Đường, nhân viên bảo vệ tại khoa, cho biết: “Ai đi chơi lễ đông vui ở đâu chứ như tụi tui, lễ là căng thẳng. Đêm ngày gì cũng tấp nập vào ra. Bệnh nhân cấp cứu đông kinh khủng, làm không kịp thở”. Thật vậy, theo quan sát của phóng viên, chỉ trong khoảng thời gian 40 phút từ 20 giờ 30 đến 21 giờ 10, đã có đến hơn 10 ca cấp cứu và hầu hết đều là TNGT. 22 giờ, tình hình có vẻ vẫn chưa dịu đi khi mà tiếng còi xe cấp cứu vẫn inh ỏi. Tại sảnh, hai chiếc xe cấp cứu chở bệnh nhân đang chờ đến lượt đưa bệnh nhân xuống. Những nữ hộ lý, nhân viên bảo vệ cố gắng đỡ bệnh nhân, chuyển vào bên trong. Chưa kịp đưa người bệnh từ xe thứ nhất vào phòng thì lại có thêm một xe taxi cũng chở bệnh nhân đến. Lần này là một người đàn ông, đầu bê bết máu…. Đã 2 giờ sáng, các ca cấp cứu vẫn tấp nập đưa vào. Không khí trong phòng cấp cứu vẫn căng thẳng. Hộ lý, bảo vệ lo chuyển bệnh nhân từ xe cấp cứu vào phòng. Bác sĩ thì túc trực xem bệnh, chẩn đoán hết người này đến người khác. Có chị vừa đo xong huyết áp cho một bệnh nhân, nói to kết quả cho người khác ghi lại rồi tiếp tục chạy đi đo cho người khác, liên tục không ngơi nghỉ. Các bác sĩ thì vừa khám cho bệnh nhân này xong, đi vội tới bồn rửa tay, thay cái găng tay mới đã thấy có bệnh nhân khác đẩy vào. Trực từ sáng 30-4 đến 21 giờ thì giao ca, BS Ngô Lê Đại cho biết: “Làm cấp cứu ở BV Chợ Rẫy thì khó mà có lúc nào rảnh rỗi được. Tôi cũng nhiều lần trực vào những ngày lễ, tết rồi. Cực hơn ngày thường rất nhiều. Những đợt lễ ngắn ngày còn đỡ chứ với những đợt dài ngày như 30-4, 1-5 năm nay thì phải làm luôn chân luôn tay. Không có thời gian mà lề mề đâu. Tối 1-5 tôi trực phòng cấp cứu, có thể số bệnh nhân sẽ tăng thêm nữa, áp lực công việc cũng sẽ tăng theo”. Trong khi đó vừa nhận ca trực vào lúc 21 giờ thì BS Phạm Văn Khiêm, Phó khoa Cấp cứu, đã phải lao vào làm việc, không một phút chần chừ bởi lúc đó là thời điểm những ca cấp cứu liên tục được đưa vào. “Đã làm ở khoa cấp cứu chúng tôi xác định là căng thẳng và áp lực nên… cũng quen rồi. Cái chính là tinh thần phải vững để xác định thời điểm vàng cấp cứu bệnh nhân. Mới ngày đầu mà đã như vầy, tôi nghĩ những ngày sau sẽ còn tăng thêm nữa, nhất là vào Chủ nhật này bởi những người đi về quê chơi sẽ di chuyển lên thành phố, khả năng xảy ra TNGT sẽ cao”. Đã 4 giờ sáng, bệnh nhân từ khắp các tỉnh như Bến Tre, Tiền Giang, An Giang và TP.HCM liên tục được đưa đến. Căn phòng gần 200 m2 gần như chật kín. Các băng ca được đẩy sát đến trước cửa phòng mổ. Nhiều bệnh nhân phải nằm chung, hai người một giường. Lại một đêm trắng của các y, bác sĩ nơi đây…
Cứu sống một trường hợp bị đâm thủng phổi, thấu tim
Ngày 2-5, BS Phạm Trí Dũng, Trưởng khoa Cấp cứu, BV Chợ Rẫy, cho biết vừa tiếp nhận và cấp cứu thành công một bệnh nhân bị đâm thủng phổi, thấu tim. Bệnh nhân là ông PQN ởquận 8, TP.HCM nhập viện vào tối 1-5 trong tình trạng nguy kịch: ngưng thở, nhịp tim yếu, da tím tái, ngực trái bị một vết thương do dao đâm. Theo thông tin người nhà cung cấp, khi ông N. đang ngồi nhậu với bạn bè thì xảy ra cự cãi. Một người ngồi chung bàn nhậu đã dùng dao Thái Lan đâm ông N. và người nhà chuyển ông đi cấp cứu. Các bác sĩ xác định bệnh nhân bị thủng phổi, đứt động mạch phổi, đứt tĩnh mạch chủ, thấu tim. Sau hơn hai giờ phẫu thuật khâu lại màng phổi, nối lại mạch máu, ông N. đã qua cơn nguy kịch. Hiện ông N. đã được chuyển sang phòng hậu phẫu và tiếp tục được theo dõi.
Đã có kỹ thuật trị sa dây chằng
BV FV TP.HCM cho biết nơi này vừa đưa vào thực hiện phương pháp phẫu thuật điều trị sa niệu - sinh dục (sa các cơ quan vùng chậu - mà dân gian thường gọi là “sa dây chằng”) bằng nội soi với miếng lưới ghép đặc biệt. Theo đó từ đường nội soi với ba lỗ nhỏ, các bác sĩ sử dụng tấm lưới polypropylene đính các cơ quan bị sa vào ụ nhô (là cấu trúc xương của vùng chậu). Đây là kỹ thuật nội soi hiện đại mang lại nhiều ích lợi cho bệnh nhân, bởi nó xâm lấn nên vết mổ rất nhỏ, thẩm mỹ, không đau sau mổ và phục hồi nhanh. Một ca phẫu thuật diễn ra trong vòng 90 phút và sau ba ngày, bệnh nhân có thể xuất viện. Trước đây để điều trị bệnh sa niệu-sinh dục, người ta thường áp dụng phương pháp phẫu thuật Crossen tức là cắt tử cung đường âm đạo, khâu treo bàng quang, làm lại thành trước và sau âm đạo hoặc phẫu thuật Lefort - khâu bịt âm đạo. Phương pháp này cũng đồng nghĩa với việc đoạn tuyệt đường chăn gối của người phụ nữ. Còn với phương pháp mới, bác sĩ sẽ giữ tử cung cho người bệnh, vì vậy những chức năng sinh lý như quan hệ vợ chồng hay mang thai, sinh nở vẫn được đảm bảo.
Quyết liệt chống sởi
Đài phát thanh miền Nam California (Mỹ) đưa tin nhân viên y tế khắp bang California đang rất tích cực và khẩn trương ngăn chặn dịch sởi lan tràn theo một phương pháp khá hiệu quả. Hiểu rõ mỗi bệnh nhân sởi có khả năng lan truyền virus sởi cho hàng trăm, thậm chí hàng ngàn người khác họ tiếp xúc, cơ quan y tế quận Cam đã lập một đội 10 nhân viên y tế gồm các nhà nghiên cứu bệnh dịch và y tá tìm hiểu từng ca bệnh và dò tìm, điều tra từng trường hợp nghi nhiễm. Thông tin đội thu thập từ các bệnh nhân sởi là họ nghĩ họ có thể mắc sởi từ những nơi nào, họ đã ở đâu ba tuần trước, một tháng trước… để tìm ra mối liên hệ. Tiếp đó đội liên lạc với từng người họ nghi có thể đã tiếp xúc với bệnh nhân sởi để kiểm tra và tiêm kháng thể globulin miễn dịch. Ước tính đã có hàng ngàn người nghi nhiễm sởi được gọi đến kiểm tra kể từ khi dịch sởi năm nay bắt đầu. Theo các thành viên đội, thách thức lớn nhất là đội phải chạy đua với thời gian vì để ngăn chặn, người tiếp xúc với bệnh nhân sởi phải được tiêm globulin miễn dịch trong vòng sáu ngày, trễ hơn sẽ không còn tác dụng. Ngoài ra trong thời gian ủ bệnh (bốn ngày trước khi phát bệnh), người nhiễm sởi hoàn toàn có thể lây cho người khác. Một thách thức nữa là ngăn chặn bằng cách thức dò tìm này tốn nhiều chi phí. Kết quả khá khả quan khi trong hai tuần gần đây quận Cam không có thêm ca sởi nào và quá trình ngăn chặn vẫn tiếp tục.
Người già nhập viện do… nghiện rượu
Nhiều bệnh nhân bị huyết áp, tim mạch, thần kinh… cũng nhập viện cấp cứu rất đông. Sáng 2-5, khoa Cấp cứu BV Nhân dân Gia Định tiếp nhận khoảng 40-50 bệnh nhân, đa số là người cao tuổi. BS Nguyễn Minh Bằng, khoa Cấp cứu, cho biết do trước lễ những bệnh nhân ổn định đã được cho xuất viện về nhà nghỉ dưỡng nên đến hôm nay số bệnh nhân trở lại khá đông, đa số là bệnh mạn tính, trong đó có cả người… nghiện rượu nặng. Ông Nguyễn Văn Huệ (64 tuổi, quận Gò Vấp) nổi cơn co giật vào sáng sớm nên được vợ đưa vào BV Nhân dân Gia Định cấp cứu. Vợ ông Huệ cho biết ông bị tiểu đường, cao huyết áp và nhập viện đến nỗi bác sĩ “nhẵn mặt”. Tuy nhiên, hễ về nhà là ông uống rượu, hút thuốc và cà phê, không cho ông cũng đòi. Một tuần nay không uống rượu được nữa, thiếu rượu nên ông bị co giật. Cách ông Huệ vài băng ca là ông Phan Văn Chơi (84 tuổi, Gò Vấp) cũng nhập viện do… thiếu rượu. Ông Chơi có tiền sử bệnh tràn khí màng phổi. Do bỏ ăn bảy ngày, thiếu rượu, kiệt quệ nên cũng phải đi cấp cứu. Cả ông Huệ và ông Chơi đều phải thở ôxy và truyền nước biển. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân bị huyết áp, tim mạch, thần kinh… cũng nhập cấp cứu rất đông. Theo BS Võ Văn Tiến, Giám đốc BV Nguyễn Trãi, do thời tiết bất thường nên trước lễ nhiều người già bị các bệnh huyết áp, tim mạch, hô hấp… đến khám rất đông và theo quy luật thì sau lễ bệnh nhân cũng trở lại rất đông. Còn theo các bác sĩ khoa Khám BV 115 thì thường trước lễ, các khoa chủ động khám và cho thuốc để bệnh nhân ổn định, tuy nhiên trong những ngày qua, nhiều bệnh nhân có diễn biến bất thường hoặc hết thuốc nên phải quay lại khám, điều trị, số lượng sẽ đông sau lễ. Tại BV 115, người già chiếm 1/3 trong tổng số cấp cứu. Ngày 30-4, BV 115 có 80 (trong tổng số 264 ca cấp cứu) người già nhập viện, ngày 1-5 thì con số này tăng lên 103 ca (trong tổng số 298 ca). Trong khi đó tại BV Truyền máu Huyết học TP.HCM, lượng bệnh nhân bị các bệnh về máu sau hai ngày nghỉ lễ trở lại khám và truyền máu cũng tăng đáng kể.
VN.Media
Hà nội sẽ có ít nhất 20 phòng khám gia đình
Là một mô hình y tế tiên tiến đã đạt được thành công trên nhiều quốc gia , mô hình phòng khám bác sĩ gia đình (BSGĐ) được áp dụng thí điểm tại nước ta từ giữa năm 2013 đến nay. Bước đầu mang lại hiệu quả tích cực trong việc góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh ban đầu cho người dân.Mục tiêu xây dựng và phát triển mô hình phòng khám BSGĐ trong hệ thống y tế của Thủ đô nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản, toàn diện, liên tục và thuận lợi cho cá nhân, gia đình và cộng đồng, góp phần nâng cao chất lượng y tế cơ sở, giảm quá tải tại bệnhviện. Tính đến tháng 12/2013, đề án Xây dựng mô hình thí điểm phòng khám BSGĐ tại cộng đồng được thực hiện tại Trạm y tế Dục Tú, Cầu Diễn, Cổ Nhuế; 2 phòng khám đa khoa tư nhân tại Từ LiêmvàHoàngMai. Sau hơn 1 năm thực hiện, tính riêng ở 3 trạm y tế, tổng số bệnh nhân đến khám và lập hồ sơ quản lý sức khỏe là 355 người; số lượt bệnh nhân được hẹn khám lại là 899 người, trong đó có 881 trường hợp quay lại khám theo hẹn; bệnh nhân được chuyển lên tuyến trên kịp thời là 70 người; đưa vào mô hình BSGĐ những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính như tăng huyết áp 224 trường hợp, đái tháo đường 207, lao 15, tâm thần và động kinh 89, ung thư 23, hen và COPD 17 trường hợp. Theo kết quả khảo sát tại các trạm y tế thực hiện mô hình phòng khám BSGĐ cho thấy tỷ lệ hài lòng của người bệnh đều đạt cao, sự phối hợp giữa người bệnh và nhân viên y tế được tăng cường, người bệnh được khám sàng lọc tại địa phương, giảm chi phí đi lại. Tuy nhiên trong quá trình thực hiện, các trạm y tế vẫn còn gặp phải những khó khăn như danh mục kỹ thuật được phép thực hiện còn hạn chế, thuốc phục vụ bệnh nhân hạn hẹp về số lượng cũng như chủng loại, cơ chế chuyển tuyến phụ thuộc hoàn toàn vào bảo hiểm y tế. Mục tiêu trong năm 2014- 2015, y tế Hà Nội sẽ xây dựng thí điểm ít nhất 20 phòng khám BSGĐ trên địa bàn toàn thành phố. Giai đoạn từ 2016-2020, tại các bệnh viện, TTYT sẽ xây dựng ít nhất 1 phòng khám BSGĐ và mở rộng mạng lưới phòng khám BSGĐ ngoài công lập. PGS.TS Phạm Lê Tuấn-Thứ trưởng Bộ Y tế cho rằng: mô hình phòng khám BSGĐ đã mang lại dịch vụ khám chữa bệnh tốt hơn cho bệnh nhân, người bệnh được tư vấn và chăm sóc sức khỏe toàn diện; đội ngũ bác sỹ được đào tạo nâng cao trình độ; quá trình chuyển tuyến đúng và linh hoạt, vì vậy cần tiếp tục tuyên truyền để nâng cao nhận thức trong cộng đồng về mô hình BSGĐ. TS Nguyễn Khắc Hiền- Giám đốc Sở Y tế yêu cầu các đơn vị đang triển khai mô hình phòng khám BSGĐ phải báo cáo chi tiết hàng tháng trước Sở Y tế về quy trình hoạt động, chuyển tuyến bệnh nhân để tăng cường hơn nữa kiểm tra, giám sát và quản lý công tác khám chữa bệnh theo đúng chức năng, nhiệm vụ.
Nhân dân
Thêm nhiều người bệnh sởi biến chứng nhập viện
Trong những ngày nghỉ lễ, lượng người bệnh nhập viện nghi sởi và các biến chứng do sởi tiếp tục tăng tại Hà Nội. Thống kê của Bộ Y tế cho biết, những ngày qua, cả nước vẫn ghi nhận khoảng 50 người bệnh mắc sởi mỗi ngày, trong đó có hơn 30 trường hợp phải nhập viện điều trị. Tại BV Nhi T.Ư, trong ba ngày nghỉ lễ (từ 30- 4 đến 2-5) trung bình mỗi ngày tiếp nhận từ 20 đến 30 bệnh nhi nghi sởi nhập viện. Hiện bệnh viện này đang điều trị cho gần 240 bệnh nhi sởi. Tương tự, tại BV Bạch Mai hiện có hơn 70 bệnh nhi mắc sởi đang điều trị. Ngoài ra, số ca mắc sởi là người lớn cũng tiếp tục được ghi nhận rải rác tại các cơ sở y tế. Ðáng chú ý, đến thời điểm này, trong khi các tỉnh khu vực phía nam, miền trung và Tây Nguyên chưa ghi nhận trường hợp tử vong do sởi thì tại khu vực phía bắc tiếp tục ghi nhận thêm hai trường hợp tử vong có liên quan đến sởi. Tích lũy từ đầu năm đã có 25 trường hợp tử vong do sởi trong số 132 trường hợp bệnh nặng xin về và tử vong có liên quan đến sởi. Bên cạnh các ca bệnh sởi, số người bệnh mắc các bệnh lý về đường hô hấp và người bệnh cấp cứu do các bệnh lý tim mạch, thần kinh, viêm phổi nặng cũng gia tăng. Tại Khoa cấp cứu (BV Bạch Mai) trung bình các ngày nghỉ lễ tiếp nhận hơn 100 ca cấp cứu mỗi ngày. Ngoài ra, tại Khoa thường xuyên có gần 100 ca bệnh rất nặng điều trị nội trú, trong đó khoảng 50% trong tình trạng nguy kịch. Theo các bác sĩ, người bệnh nhập viện tập trung nhiều ở nhóm bệnh lý về hô hấp, tim mạch, thần kinh..., trong đó có ca nghi ngờ nhiễm cúm được chuyển đến các đơn vị điều trị cách ly. Trong khi đó, tại Khoa Nhi trung bình mỗi ngày có từ 130 đến 140 bệnh nhi tới khám do các bệnh viêm đường hô hấp, tiêu chảy, sốt vi-rút, sốt phát ban, tay, chân, miệng... Ðể đối phó với dịch, những ngày qua, các đầu mối phòng, chống dịch tại các viện trung ương và các địa phương luôn có cán bộ trực dịch 24/24 giờ, chủ động trong công tác điều trị; đẩy mạnh công tác thông tin, truyền thông. Mặc dù nghỉ lễ nhưng các đoàn công tác của lãnh đạo Bộ vẫn đi kiểm tra công tác phòng và điều trị dịch sởi tại Hà Nội, Vĩnh Phúc, Thanh Hóa, Nghệ An... Sở Y tế Hà Nội tiếp tục có buổi kiểm tra tại Bệnh viện huyện Thanh Trì và Trung tâm Y tế huyện Thanh Trì về công tác thu dung, khám sàng lọc, điều trị người bệnh sởi, triển khai công tác phòng, chống dịch sởi trên địa bàn. Tại các buổi làm việc, Sở Y tế yêu cầu Bệnh viện huyện Thanh Trì tiếp tục thực hiện nghiêm túc việc tổ chức khám riêng, phân loại, phân tuyến và có khu điều trị riêng cho các trường hợp mắc sởi; chuẩn bị đầy đủ cơ sở vật chất, trang thiết bị, nguồn nhân lực để kịp thời điều trị người bệnh sởi khi có yêu cầu. Trung tâm Y tế huyện Thanh Trì cần phối hợp với ngành giáo dục để giám sát dịch sởi, sốt xuất huyết, chân tay miệng tại các trường học trên địa bàn... Trung tâm YTDP Hà Nội vừa có công văn yêu cầu Trung tâm Y tế các quận, huyện trên địa bàn xây dựng kế hoạch tiêm chủng !important; tổ chức tập huấn cho cán bộ tham gia, thực hiện tiêm vắc-xin theo đúng quy trình, quy định của Bộ Y tế để triển khai kế hoạch tiêm bổ sung vắc-xin sởi miễn phí cho trẻ từ hai tuổi đến dưới 10 tuổi. Ðược biết, hiện trên địa bàn TP Hà Nội có khoảng 60 đến 80 nghìn trẻ từ hai đến dưới 10 tuổi chưa được tiêm, hoặc chưa tiêm đủ hai mũi sẽ được tiêm phòng vắc-xin sởi trong đợt này. Thời gian thực hiện tiêm vắc-xin sởi cho các đối tượng này dự kiến thực hiện từ ngày 12 đến 16- 5 tới đây.
Báo mới
Bộ Y tế cảnh báo vòng đeo tay chống sởi
Gần đây trên các trang mạng xã hội rộ lên một sản phẩm được cho là “thần kỳ” với chức năng phòng chống sởi triệt để. Các sản phẩm vòng đeo này được bán tại Việt Nam với các tên gọi: Vòng đeo chống sởi, Card khử trùng tránh virut.,… và được rất nhiều người quan tâm, tìm và hỏi mua do lo lắng tình trạng bệnh tật cho con em mình. Tuy nhiên, ngày 29/4 vừa qua Bộ Y tế đã đưa ra khuyến cáo chính thức: Vòng đeo tay Virus Blocker Card chưa được kiểm nghiệm xác định. Một vài lưu ý khi người dung chọn mua vòng đeo tay Virus Blocker Card: Đây không phải là Thẻ phòng chống bệnh sởi hoặc các bệnh khác. Trong thẻ chứa thành phần chính là Chlorine Dioxide, là chất có khả năng tẩy trắng hay diệt khuẩn. Do có chứa các hoạt chất này nên thẻ có khả năng làm sạch, tẩy trùng 1 số vi khuẩn có trong không khí, nhưng điều này không có nghĩa là đeo thẻ sẽ có khả năng tẩy trùng hết vi khuẩn 100% hoặc phòng chống được nhiều căn bệnh như bệnh sởi. Người Nhật chọn đeo thẻ Virus Blocker Card để hy vọng cơ thể được bảo vệ tối đa trong bầu không khí trong lành. Do Virus Blocker Card chứa chủ yếu là hóa chất Chlorine Dioxide vì thế khi sử dụng nên cẩn thận và tránh cho trẻ em tiếp xúc trực tiếp. PGS. TS Nguyễn Hoài Châu- Viện Hàn lâm Khoa học Công nghệ Việt Nam và PGS.TS Nguyễn Hoài Châu cho biết, chất chlorine dioxide là hóa chất khử trùng được sử dụng khá phổ biến. Tuy nhiên, việc tiếp xúc liên tục với hợp chất này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của người sử dụng. Hiện nay, hàm lượng chlorine dioxide trong sản phẩm chưa được kiểm nghiệm, xác định, vì vậy các loại thiết bị này tiềm ẩn nhiều rủi ro đối với người tiêu dùng.
Lưu ý khi kê đơn thuốc Xeplion dạng tiêm
Phó Cục trưởng Cục Quản lý Dược Đỗ Văn Đông vừa ký công văn số 6499/QLD-TT gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố và các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế cung cấp các thông tin liên quan đến việc lưu hành thuốc Xeplion. Theo Cục Quản lý Dược, Cục nhận được thông tin tại Nhật Bản đã có 17 trường hợp tử vong do nhồi máu cơ tim, tắc mạch phổi và ngạt do hít phải chất nôn sau khi sử dụng thuốc Xeplion (Paliperidone Palmitate) dạng tiêm của nhà sản xuất Janssen Pharmaceuticalstừ khi thuốc này được lưu hành tại Nhật Bản vào tháng 11/2013. Hiện Cục Quản lý Dược đã kiểm tra thông tin và được biết, công ty Janssen Pharmaceuticalsđang tiến hành điều tra để tìm nguyên nhân dẫn đến các trường hợp tử vong tại Nhật Bản. Đối với thị trường thuốc đã được cấp số đăng ký của Việt Nam, qua rà soát cho thấy thuốc Xeplion (Paliperidone Palmitate) dạng tiêm của nhà sản xuất Janssen Pharmaceuticals chưa được cấp số đăng ký lưu hành và nhập khẩu theo đơn hàng. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn cho người sử dụng, Cục Quản lý Dược đề nghị giám đốc các Sở Y tế, bệnh viện, viện có giường bệnh phổ biến thông tin liên quan đến tính an toàn của thuốc Xeplion cho các cơ sở điều trị để lưu ý trong quá trình kê đơn, sử dụng thuốc này. Được biết, thuốcXeplion kể từ khi công bố tại Nhật ngày 19/11/2013. Nhà sản xuất Janssen Pharmaceuticals khuyến cáo các nhân viên y tế tại Nhật hết sức thận trọng khi sử dụng thuốc Xeplion (Paliperidone palmitate) mặc dù chưa rõ liệu có phải thuốc là nguyên nhân của những trường hợp tử vong này hay không. Các bác sĩ cũng đượckhuyên hạn chế sử dụng thuốc này cùng với các thuốc chống loạn thần khác vì “hiệu quả và độ an toàn” của việc phối hợp như vậy còn chưa xác định được. Thuốc Xeplion đã được cho phép sử dụng ở 78 nước và khu vực trên thế giới từ tháng 6 năm 2013.
Dân trí
Bệnh nhân mắc “viêm da lạ” 3 lần trốn viện và uống rượu
Có tiền sử mắc Hội chứng viêm da dày sừng lòng bàn tay, bàn chân vào tháng 2/2012, đến tháng 3/2014, bệnh nhân Phạm Văn Trói tái phát lần 2. Tuy nhiên, bệnh nhân đã 3 lần bỏ trốn khỏi viện và uống rượu khi đang điều trị.Theo hồ sơ bệnh án, Phạm Văn Trói (SN 1978, ngụ thôn Làng Rêu, xã Ba Điền, huyện Ba Tơ) bị mắc bệnh “viêm da lạ” vào ngày 5/2/2012, được điều trị hết và ra viện. Sau đó, bệnh nhân Trói tái phát lần 1 vào ngày 12/4/2012, với biến chứng nặng hơn và được điều trị ở Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa. Vào thời điểm năm 2012, gia đình bệnh nhân Trói có 4/6 người mắc Hội chứng viêm da dày sừng lòng bàn tay, bàn chân, trong đó chị Phạm Thị Triêu - vợ bệnh nhân Trói đã tử vong vào ngày 30/5/2012. Sau thời gian dài lặng dịu, đến ngày 14/3/2014, bệnh nhân Trói được phát hiện tái phát lần 2. Tuy nhiên, bệnh nhân này không chịu đến Trung tâm Y tế và bệnh viện điều trị theo yêu cầu chuyên môn mà ở nhà thuê thầy cúng. Ông Lê Huy, Chánh Văn phòng Sở Y tế Quảng Ngãi, cho biết: “Sau khi hợp tác với ngành y tế lần đầu tiên phát hiện, bệnh nhân Phạm Văn Trói tự ý trốn khỏi Trung tâm Y tế huyện Ba Tơ về nhà trong đêm 3 lần, rồi uống rượu nhiều lần, đây là tác hại xấu làm men gan tăng. Đến nay, tình trạng bệnh không tiến triển nhưng bệnh nhân kiên quyết không chịu vào viện điều trị”. Với tình trạng bất hợp tác điều trị Hội chứng viêm da dày sừng lòng bàn tay, bàn chân trên, Trung tâm Y tế huyện Ba Tơ đã cử cán bộ, bác sĩ đem thuốc đến tận nhà bệnh nhân Trói để điều trị theo liệu trình phát đồ của Bộ Y tế và có nhân viên y tế túc trực theo dõi. Từ ngày 19/3 đến nay, tỉnh Quảng Ngãi đã ghi nhận 1 trường hợp tái phát, 2 trường hợp mắc mới (trong đó bệnh nhân Phạm Thị Huy tử vong tại Bệnh viện Nhi đồng II, TPHCM vào ngày 17/4/2014) và 1 ca chưa xác định (kết quả xét nghiệm đều trong giới hạn bình thường) Trước nguy cơ bệnh “viêm da lạ” nguy hiểm quay trở lại, ngành y tế đã tổ chức khám sàng lọc ở 1.712 người dân và phát hiện 35 trường hợp có men gan tăng. Riêng tại xã Ba Nam, Cục YTDP đã tiến hành giám sát, kết quả đều ghi nhận hầu hết người dân có thói quen sử dụng gạo ủ. Thực hiện kiểm tra, có 7/9 hộ gia đình sử dụng lúa bị ẩm, mủn, vón cục, đóng thành mảng có mốc tráng. Sau khi xay lúa ủ, hạt gạo có màu sẫm, mủn, hạt đen và mốc. Qua kiểm nghiệm 10 mẫu (gồm lúa và gạo), Viện Vệ sinh – Y tế công cộng TPHCM cho kết quả các mẫu gạo và lúa đều nhiễm nấm mốc, với tổng men – mốc A.fumigatus, A.flavus, Fusarium.spp, Penicillium.spp, A.candidus và độc tố nấm mốc aflatoxin (G1, B1, G2, B2). Riêng mẫu kiểm nghiệm trường hợp Phạm Văn Trói (mẫu số 3), thể hiện hàm lượng độc tố aflatoxin B1 cao hơn Quy chuẩn Việt Nam quy định (QCVN 8-1/2001/BYT). Ông Lê Huy cho rằng: “Khó khăn lớn nhất hiện nay, một số bệnh nhân không tuân thủ điều trị theo chuyên môn và không chịu vào viện điều trị, điển hình như bệnh nhân Phạm Văn Trói”. Theo thống kê của ngành y tế, từ ngày 19/4/2011 đến 27/4/2014, toàn tỉnh Quảng Ngãi đã ghi nhận 232 trường hợp mắc Hội chứng viêm da dày sừng lòng bàn tay, bàn chân; trong đó huyện Ba Tơ có 230 trường hợp và huyện Sơn Hà ghi nhận 2 ca. Tổng số tử vong là 14 người có hồ sơ bệnh án.
Quảng Ngãi: Bệnh "lạ" tái xuất là do… gạo có độc tố
Qua xét nghiệm phát hiện các mẫu gạo, lúa của dân ở vùng "bệnh lạ" Quảng Ngãi có hàm lượng độc tố aflatoxin cao gấp 25 lần tiêu chuẩn cho phép. Liên quan đến căn bệnh “lạ" ở Quảng Ngãi làm 232 trường hợp mắc bệnh và 14 trường hợp tử vong, cơ quan chức năng cho hay qua xét nghiệm được lấy ở vùng tái phát hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân tại hai xã Ba Điền và Ba Nam (huyện Ba Tơ, Quảng Ngãi). Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi vừa thông báo kết quả kiểm nghiệm của Viện Vệ sinh-Y tế công cộng TP.HCM về các mẫu gạo người dân vùng hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân (dân gọi là bệnh “lạ”) ở huyện Ba Tơ, Quảng Ngãi sử dụng. Theo đó, phát hiện có độc tố aflatoxin trong các mẫu gạo, lúa của dân ở những nơi xuất hiện bệnh này, hàm lượng cao gấp 25 lần so với mức quy chuẩn. Đáng lo ngại là trong số 10 mẫu gạo, lúa được kiểm nghiệm đều nhiễm nấm mốc và độc tố nấm mốc aflatoxin G1, B1, G2 và B2. Theo các chuyên gia hóa học, độc tố aflatoxin là một trong những tác nhân gây tổn hại đến gan, nội tạng nếu sử dụng quá mức cho phép có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Nước xuất khẩu gạo hàng đầu, dân phải ăn gạo mốc để dính bệnh "lạ"
Trước đó, Cục YTDP giám sát tại xã Ba Nam, huyện Ba Tơ cho biết hầu hết người dân trong xã có thói quen sử dụng gạo ủ; 7/9 hộ được kiểm tra có lúa bị ẩm, mủn, vón cục, đóng thành mảng có mốc trắng; gạo được xay từ lúa ủ, sẫm màu, mủn, có nhiều hạt đen, hạt mốc. Điều đáng nói là, căn bệnh "lạ" thế giới chưa đâu gặp phải do ăn gạo mốc, lại xuất hiện ở một quốc gia xuất khẩu gạo nhiều nhất nhì thế giới, và gạo cũng thuộc loại rẻ nhất thế giới. Thực tế cho thấy gạo nhiều, giá rẻ là vậy nhưng những hình ảnh người dân vùng sâu, vùng xa liên tục thiếu đói phải xin trợ cấp, phải ăn khoai, ăn sắn thay cơm lại chẳng xa lại gì. Vậy nên có nơi dân phải ăn gạo mốc cũng là chuyện dễ hiểu. Anh Phạm Văn Trói, 37 tuổi, ở thôn Làng Rêu, xã Ba Điền, huyện Ba Tơ, bệnh nhân vừa tái phát bệnh "lạ" được điều trị tại TTYT huyện cho biết: “Ăn gạo trắng hoài không sao, nhưng ăn lại gạo cũ thì bị bệnh lại. Sau khi gặt lúa, thì tôi phơi rồi mới bỏ vào bao cất. Nhưng chắc để lâu quá nên gạo bị ẩm rồi mốc luôn”. Theo ông Phạm Văn Bút, Chủ tịch UBND xã Ba Điền, vài tháng trở lại đây do ngưng cấp gạo trắng nên nhiều hộ dân vùng bệnh lạ quay trở lại ăn gạo cũ không được phơi và bảo quản cẩn thận nên phần lớn bị mốc. Được biết, hiện ngành y tế Quảng Ngãi đang phối hợp với địa phương thu hồi lượng gạo mốc và xin hỗ trợ gạo trắng cho người dân sử dụng. Hội chứng viêm da, dày sừng bàn tay, bàn chân được ghi nhận từ ngày 19/4/2011 tại xã Ba Điền, huyện Ba Tơ. Tính đến cuối tháng 4/2014, trên địa bàn tỉnh Quảng Ngãi đã ghi nhận 232 trường hợp tại hai huyệnBa Tơ và Sơn Hà. Tử vong 14 trường hợp có hồ sơ bệnh án.
Khánh Hòa:Cấp cứu một ngư dân bị giập nát 2 ngón tay trên biển
Tối ngày 4/5, ông Nguyễn Xuân Bình, Phó Giám đốc Trung tâm phối hợp Tìm kiếm cứu nạn hàng hải khu vực 4 (Nhatrang MRCC), cho biết tàu SAR 27-01 của Trung tâm vừa đưa một ngư dân bị tai nạn trên biển vào Nha Trang cấp cứu an toàn. Nạn nhân là ông Bùi Quang Trung (54 tuổi), trú phường Vĩnh Hải, TP Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa. Ông Trung là lao động trên tàu cá mang số hiệu KH-07714-TS, không may bị giập nát 2 ngón tay trong lúc làm việc trên biển, dẫn đến mất máu, huyết áp tăng… đe dọa đến tính mạng. Đến gần 14h30 ngày 4/5, Nhatrang MRCC nhận được tin cứu nạn khẩn cấp từ tàu cá KH-07714-TS và đã điều động tàu SAR 27-01 đi cứu nạn. Đến 17h cùng ngày, tàu SAR27-01 đã tiếp cận được tàu cá có thuyền viên bị nạn, tiến hành băng bó tại chỗ cho nạn nhân. Lúc này tàu cá KH-07714 TS cách bờ biển Nha Trang khoảng 30 hải lý về phía Đông đến 18h55 cùng ngày, tàu SAR 27-01 đã cập cầu cảng Nha Trang và đưa ông Trung vào BVĐK tỉnh Khánh Hòa cấp cứu.
Hà Nội mới
Hạn chế yếu tố di truyền của bệnh ưa chảy máu: Sàng lọc trước sinh để chấm dứt mầm bệnh
Dù y học hiện đại đã "giải mã" được căn bệnh ưa chảy máu (tên khoa học gọi là Hemophilia) nhưng số người mắc bệnh vẫn không ngừng tăng. Thậm chí, căn bệnh quái ác này còn di truyền từ đời này sang đời khác, dễ dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Tháng 3-2014, Bộ Y tế đã phê duyệt phác đồ chẩn đoán và điều trị bệnh Hemophilia. Điểm nhấn quan trọng trong phác đồ này là đưa được các xét nghiệm vào sàng lọc trước sinh, từ đó chấm dứt mầm bệnh đeo đẳng nhiều dòng họ.
Bệnh gặp chủ yếu ở các bé trai
Theo báo cáo của Hội Rối loạn đông máu Việt Nam, toàn thế giới có khoảng 400.000 người bị bệnh Hemophilia. Hiện nước ta có khoảng 6.000 trường hợp mang căn bệnh này nhưng mới có khoảng 2.200 (chiếm gần 40%) người bệnh được phát hiện và chăm sóc thường xuyên. Tại Trung tâm Hemophilia hiện đang quản lý và điều trị khoảng 1.200 bệnh nhân. Trung bình, mỗi ngày có từ 80-100 người tới điều trị nội và ngoại trú. Trưởng khoa Điều trị Hemophilia (Viện HH-TM TƯ) cho biết, Hemophilia là một bệnh chảy máu di truyền do giảm hoặc bất thường yếu tố đông máu và yếu tố thiếu đông máu, bệnh chủ yếu xuất hiện ở bé trai. Bệnh gặp ở khắp nơi trên thế giới với tỷ lệ 1/10.000 bé trai mới sinh. Đặc điểm của bệnh là chảy máu khó cầm ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nhưng hay gặp nhất là chảy máu khớp, cơ. Nếu chảy máu tái phát nhiều lần có thể dẫn tới những biến chứng không mong muốn như biến dạng khớp, teo cơ. Nếu không được điều trị, bệnh nhân chảy máu tái phát nhiều lần gây đau đớn, mất khả năng lao động, dẫn tới tàn tật, thậm chí tử vong sớm. Đa số bệnh nhân nếu không được điều trị sẽ chết trước 19 tuổi. Mặc dù trong khoảng 10 năm trở lại đây, việc chăm sóc người bệnh Hemophilia đã đạt nhiều tiến bộ. Tuy nhiên, do sự quan tâm và đầu tư của các cơ sở khám, chữa bệnh chưa đồng đều, một số chính sách BHYT chưa phù hợp, chế phẩm máu điều trị cho bệnh nhân còn chưa được cung cấp đầy đủ, hiểu biết của người bệnh, người nhà người bệnh, cộng đồng, thậm chí của nhân viên y tế về bệnh còn hạn chế. Vì vậy, phần lớn bệnh nhân thường được chẩn đoán muộn và chưa biết cách tự chăm sóc. Hiện nay, toàn quốc đã có 6 cơ sở điều trị và quản lý bệnh nhân Hemophilia, nhưng thực tế chỉ 2 cơ sở có cán bộ y tế chuyên trách điều trị là: Trung tâm Hemophilia của Viện Huyết học - Truyền máu trung ương và Trung tâm Tư vấn và điều trị Hemophilia của BVTW Huế.
Hạn chế phát sinh gien bệnh
Hemophilia là căn bệnh di truyền nên gây tổn hại cho cả gia đình, dòng họ và giống nòi dân tộc. GS.TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện HHH-TM TƯ, Chủ tịch Hội Rối loạn đông máu Việt Nam chia sẻ, đã có gia đình có nhiều người cùng bị bệnh, nhiều đời mắc bệnh. Bệnh không chỉ kéo theo gánh nặng kinh tế cho gia đình bệnh nhân mà bản thân người bệnh, gia đình họ còn phải chịu đựng cả nỗi đau thể xác và tinh thần. Trong thực tế có nhiều bệnh nhân đã sống cô lập với cộng đồng và phần lớn các gia đình bệnh nhân Hemophilia đều rất nghèo, cuộc sống khó khăn. Dẫu vậy, theo các bác sĩ Viện Huyết học - Truyền máu trung ương thì những người mang bệnh, nếu được phát hiện, chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời, đầy đủ có thể sống khỏe mạnh và tham gia vào các hoạt động xã hội như những người bình thường. Với phác đồ chẩn đoán, điều trị cho bệnh Hemophilia mới được Bộ Y tế ký ban hành, các nhà chuyên môn đã cùng hợp tác để đưa ra được phác đồ chẩn đoán với các kỹ thuật hiện đại nhất và điều trị tốt nhất. Điểm được nhấn mạnh trong phác đồ này chính là việc đưa vào được các xét nghiệm sàng lọc trước sinh để phát hiện thai nhi đó có hay không mang bệnh Hemophilia. GS.TS Nguyễn Anh Trí lý giải, đối với những bà mẹ có gien bệnh Hemophilia đang mang thai thì không phải đứa con nào sinh ra cũng mắc bệnh, tùy từng trường hợp, có thể xảy ra tỷ lệ 25% bị bệnh, 50% mang gien bệnh và 25% khỏe mạnh hoàn toàn; có trường hợp 50% mang gien bệnh, 50% không mang gien bệnh. Việc tiến hành làm xét nghiệm trước sinh bằng cách lấy nước ối hoặc gai rau sẽ sàng lọc ngay được việc thai nhi đó có mang gien bệnh hay không. Hiện nay, việc điều trị cho bệnh nhân Hemophilia phải kéo dài, thậm chí là suốt đời với chi phí tốn kém. Bởi vậy, hạn chế tỷ lệ mắc là rất cần thiết bằng cách phát hiện sớm những người bị bệnh, đẩy mạnh công tác chẩn đoán người mang gien bệnh, nhất là chẩn đoán trước sinh để tránh sinh ra những đứa trẻ bị bệnh. Sự ra đời của phác đồ điều trị trên đã mang lại hy vọng lớn đối với những người không may mắn mang trong mình căn bệnh ưa chảy máu quái ác. Giờ đây, họ vẫn có thể lập gia đình, sinh những đứa con mạnh khỏe.