Bộ Y tế cam kết thực hiện quy định cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc; Chị “Nguyệt Hoài Đức” được nhận giấy khen và 320.000đ tiền thưởng; Vụ "nhân bản" kết quả xét nghiệm: Ùn ùn đi xét nghiệm lại; Kỷ luật bác sĩ, hộ sinh liên quan vụ cháu bé sơ sinh bị trả về nhà; Ngăn chặn lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế; Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện ca ghép gan thứ 2; Giám sát chặt hoạt động của các bệnh viện
Nhân dân, Gia đình & xã hội ,Thanh niên
Bộ Y tế cam kết thực hiện quy định cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc
Chiều nay (15/8), tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức hội nghị triển khai Luật phòng chống tác hại của thuốc lá và thực hiện quy định cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc trong nhà của cơ quan Bộ Y tế. Tại hội nghị, các đơn vị trực thuộc cơ quan Bộ Y tế đã ký cam kết thực hiện quy định cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc trong nhà. Phát biểu tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho biết:“Hàng năm, chỉ riêng tác hại của thuốc lá, trên toàn cầu đã giết chết khoảng 6 tỷ người. Ở Việt Nam, con số đó vào khoảng 6 triệu người. Hút thuốc lá không chỉ gây tác hại nghiêm trọng đối với người hút thuốc mà còn đối với nhiều người khác, đặc biệt gây nên bệnh ung thư, điển hình là ung thư phổi. Vì vậy Quốc hội đã thông qua Luật phòng chống tác hại của thuốc lá và hôm nay Bộ Y tế tổ chức ký cam kết không hút thuốc lá trong phòng làm việc, tại cơ quan Bộ Y tế. Đây là một việc rất có ý nghĩa cho cuộc sống”./.
Lao động
Chị “Nguyệt Hoài Đức” được nhận giấy khen và 320.000đ tiền thưởng
Hôm nay (16.8), theo chương trình, đại diện Sở Y tế Hà Nội là PGĐ Nguyễn Văn Yên và Trưởng phòng Tổ chức cán bộ Trần Ngọc Tụ sẽ trao giấy khen của Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho 3 nhân viên y tế đã dũng cảm tố cáo việc nhân bản kết quả xét nghiệm tại BV Đa khoa huyện Hoài Đức…
Vụ "nhân bản" kết quả xét nghiệm: Ùn ùn đi xét nghiệm lại
Từ ngày 13.8, nhiều người từng đến Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Hoài Đức (Hà Nội) khám và xét nghiệm máu từ tháng 7.2012 – 5.2013 đã trở lại BV để khám lại. Các xét nghiệm được thực hiện miễn phí.
Sửa sai
BVĐK Hoài Đức đã dành một phòng khám riêng ngay tại tầng 1 của khoa Khám bệnh đón tiếp những bệnh nhân bị trả kết quả “khống” đến xét nghiệm lại miễn phí. BS Đoàn Thịnh Trường - PGĐ BV - cho biết: “Ngoài 5 nhân viên của khoa Xét nghiệm bị tạm đình chỉ công tác, còn 4 nhân viên của khoa vẫn đang làm việc bình thường. Chị Hoàng Thị Nguyệt vẫn đảm nhận công việc chuyên môn bình thường. 7 BS, kỹ thuật viên xét nghiệm từ 3 BV Hà Đông, Saint Paul, Thanh Nhàn được điều động đã hỗ trợ tích cực về chuyên môn, tổ chức công việc lại trong khoa Xét nghiệm. Bác Nguyễn Thị N (bị đái tháo đường 4 năm qua) cho biết, bác thường xuyên đến xét nghiệm tại BV Hoài Đức. “Hôm nay, thấy có bác sĩ trên Hà Nội về làm xét nghiệm nên tôi đến kiểm tra lại. Mọi khi xét nghiệm được trả nhanh, khoảng 10h30 đã được lấy, hôm nay xét nghiệm của tôi phải chờ đến 3 giờ chiều mới có”.Chị Nguyễn Thị H - xã Kim Chung, huyện Hoài Đức - cho biết: “Mấy tháng trước, 2 lần tôi đi khám bệnh ở BV Đại học Y Hà Nội phát hiện chỉ số acid uric cao, được điều trị bệnh gout nên chỉ số này giảm từ 608 mcmol/L xuống 487. Về đây xét nghiệm ở Hoài Đức thì lại ở ngưỡng bình thường (274). Nếu không có bác sĩ Hà Nội về khám, tôi cũng chưa đến kiểm tra vì sợ xét nghiệm của BV Hoài Đức lại không chính xác thì mất công”.Trong 2 ngày qua, mỗi ngày có khoảng 200 người đến khám lại. Với ước tính khoảng hơn 1.000 xét nghiệm khống, BV Hoài Đức sẽ duy trì phòng khám tiếp đón người đến khám lại miễn phí trong vài ngày tới để có thể đáp ứng hết nhu cầu của người bệnh.
Muốn thưởng phải chờ kết luận
Tại cuộc giao ban trực tuyến với trung tâm y tế 29 quận/huyện sáng 14.8, ông Nguyễn Khắc Hiền - GĐ Sở Y tế TP.Hà Nội - cho biết, trong 5 tháng cuối năm, Sở Y tế Hà Nội sẽ tập trung xử lý triệt để và khắc phục những sai sót trong thời gian qua: Vụ ăn bớt vaccine ở điểm tiêm chủng 70 Nguyễn Chí Thanh, y tá làm rơi trẻ sơ sinh tại BV Phụ sản Hà Nội, và vụ việc nhân bản phiếu xét nghiệm tại BVĐK Hoài Đức. Về việc khen thưởng người đã dũng cảm tố cáo việc nhân bản xét nghiệm, ông Hiền cho biết: “Việc khen thưởng là xứng đáng. Tuy nhiên, đây là vấn đề rất nhạy cảm, có những tình tiết vẫn chưa rõ ràng nên sẽ chờ kết luận cuối cùng của cơ quan điều tra và xin ý kiến lại với UBND TP trước khi ra quyết định khen thưởng. Đến nay, họ đều được bảo vệ an toàn tuyệt đối”. Hiện nay, có đơn thư tố cáo ngược lại những cán bộ y tế, nhân viên xét nghiệm tại BVĐK Hoài Đức - người đã phanh phui sự việc này đã tham gia vào việc nhân bản phiếu xét nghiệm. Ông Hiền cho biết: Toàn bộ sự việc đang do cơ quan điều tra làm rõ, kể cả việc tố cáo ngược này”.
Nhân dân
Kỷ luật bác sĩ, hộ sinh liên quan vụ cháu bé sơ sinh bị trả về nhà
Ngày 15-8, ông Phạm Ngọc Ẩn, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Quảng Nam cho biết, Hội đồng kỷ luật của bệnh viện đã họp và đưa ra hình thức kỷ luật đối với kíp trực khoa Sản ngày 4-8 vừa qua vì nhận định không chính xác trường hợp con của sản phụ Lữ Thị Lâm Quy (29 tuổi, Tam Xuân 1, Núi Thành, Quảng Nam) sinh thiếu tháng, nặng 700 gam là đã chết. Hình thức kỷ luật được đưa ra là: Cảnh cáo bác sĩ Nguyễn Văn Sách, Trưởng kíp trực ngày 4-8 - người trực tiếp nhận định cháu bé "đã chết". Hộ sinh Ðinh Thị Mỹ Hằng, Trưởng hộ sinh kíp trực nhận hình thức khiển trách, thôi làm Trưởng hộ sinh khoa Sản. Ngoài ra, bệnh viện sẽ tổ chức kiểm điểm, rút kinh nghiệm lãnh đạo khoa Sản do thiếu trách nhiệm trong việc kiểm tra, giám sát, quản lý viên chức của khoa để xảy ra tình trạng vi phạm quy chế của ngành và Bộ Y tế.
Ngăn chặn lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế
Khi các dịch vụ y tế, nhất là các dịch vụ kỹ thuật cao trong hỗ trợ chẩn đoán bệnh (chiếu, chụp, xét nghiệm) được ứng dụng ngày càng nhiều thì tình trạng lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) có chiều hướng gia tăng. Thậm chí, có những nơi cố tình lạm dụng để rút ruột quỹ BHYT. Ðiều đó đòi hỏi các cơ quan liên quan có những giải pháp ngăn chặn triệt để tình trạng này. Có nhiều kiểu lạm dụng BHYT đã bị các cơ quan chức năng phát hiện, như: không có bệnh nhưng thường xuyên đi khám để lấy thuốc; chỉ định trang thiết bị đắt tiền, tăng cường khám xét một cách không cần thiết... Qua kiểm tra của các cơ quan chức năng tại các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) có biểu hiện lạm dụng quỹ BHYT và phát hiện tại hầu hết các cơ sở được kiểm tra đều có tình trạng lạm dụng chẩn đoán hình ảnh, các loại xét nghiệm sinh hóa máu, sinh hóa nước tiểu được nhiều bệnh viện chỉ định làm ồ ạt, coi như những xét nghiệm cơ bản, thường quy ngay từ khi người bệnh vào viện. Ðã có một số cá nhân, kể cả cán bộ y tế ở TP Hồ Chí Minh, Bình Dương... bị xử lý kỷ luật, thậm chí có người bị truy tố trước pháp luật vì cố tình vi phạm, trục lợi Quỹ BHYT. Mới đây, tại Bệnh viện Gò Vấp (TP Hồ Chí Minh), các cơ quan chức năng phát hiện một số cán bộ của bệnh viện này cấu kết các đối tượng bên ngoài rút quỹ BHYT qua việc kê đơn thuốc khống. Dù không có người bệnh nhưng ba bác sĩ làm việc tại Khoa Khám bệnh vẫn phát thuốc cho người đến nhận thay, thực chất là để lấy thuốc bán ra ngoài. Sự việc này lặp đi lặp lại nhiều lần cho đến khi bị cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) phát hiện. Bộ phận kiểm tra và giám định chi phí khám chữa bệnh cho người bệnh BHYT phát hiện số tiền thất thoát lên tới khoảng 210 triệu đồng. Còn tại Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP Hồ Chí Minh, những người có trách nhiệm đánh tráo hoặc cắt xén phim chụp của người bệnh. Sự việc diễn ra trong thời gian khá dài, gây thiệt hại lớn cho người bệnh và Quỹ BHYT. Ước tính mỗi tháng nhóm thực hiện gian lận này hưởng chênh lệch lên tới vài chục thậm chí lên tới cả trăm triệu đồng. Ðây là vụ việc được đánh giá nghiêm trọng, đang được Sở Y tế TP Hồ Chí Minh lập đoàn kiểm tra và sẽ sớm có kết luận. Ðặc biệt, sự việc "nhân bản" kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện đa khoa huyện Hoài Ðức (Hà Nội) khi bị phanh phui đã gây những phản ứng bất bình về lương tâm người thầy thuốc. Tạm thời chưa nhắc đến hậu quả của những việc làm sai trái đó vì cần được cơ quan chuyên môn đánh giá, nhưng đây rõ ràng là một hành động nhằm rút ruột Quỹ BHYT. Chỉ trong thời gian ngắn (từ tháng 7-2012 đến tháng 5-2013), Khoa Xét nghiệm của bệnh viện này đã cấp phát 2.237 phiếu xét nghiệm cho người bệnh, trong đó có 1.149 phiếu xét nghiệm huyết học có kết quả trùng nhau. Tuy nhiên, số phiếu xét nghiệm bất thường này đều qua mắt các giám định viên bảo hiểm. Theo điều tra của cơ quan Công an Hà Nội, các phiếu xét nghiệm khống nói trên được xét nghiệm trong lĩnh vực huyết học cho các người bệnh ngoại trú là những người có BHYT nhằm mục đích để thanh toán lấy tiền BHYT chuyển về bệnh viện, sau đó được chuyển cho các khoa để sử dụng chung và các mục đích cá nhân. Tổng số tiền Bệnh viện đa khoa huyện Hoài Ðức được BHYT thanh toán để phục vụ cho các phiếu xét nghiệm nêu trên, bước đầu xác định khoảng hơn 60 triệu đồng. Thống kê bước đầu sau một năm thực hiện đề án "thí điểm phương pháp giám định hồ sơ thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo tỷ lệ" do BHXH Việt Nam thực hiện tại mười tỉnh, thành phố cũng cho thấy, nhiều cơ sở KCB có những sai sót sau khi thẩm định chi phí đề nghị xuất toán lớn. Theo đó, một số cơ sở có tỷ lệ sai sót cao như: Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang, Bệnh viện đa khoa huyện Vĩnh Thuận (Kiên Giang), Bệnh viện đa khoa tỉnh Ðác Lác... Nguyên nhân chủ yếu là do việc áp sai thanh toán của các dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế tiêu hao, tính trùng các vật tư y tế tiêu hao đã được tính trong tiền dịch vụ kỹ thuật, kê trùng đơn thuốc. Tổng số tiền cơ quan BHXH địa phương đề nghị không thanh toán theo mẫu lên đến hơn 25,7 tỷ đồng. Tại một số cơ sở KCB, kết quả giám định theo tỷ lệ mới chỉ dừng ở việc đối chiếu xem cơ sở KCB có thống kê, áp giá sai quy định hay không mà chưa đánh giá được chỉ định điều trị của cơ sở đó có phù hợp hay không, vì vậy chưa phát hiện triệt để tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT của các cơ sở KCB. Phó tổng giám đốc BHXH Việt Nam Thạc sĩ Nguyễn Minh Thảo cho rằng, so với tỷ lệ chung thì tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT là không quá lớn. Kết quả giám định chuyên sâu 15% tổng số hồ sơ bệnh án thì chỉ có dưới 1% tổng số hồ sơ được giám sát có sai sót, có hiện tượng trục lợi. Tuy nhiên, hành vi đó để lại nhiều tác hại về kinh tế- xã hội. Cho nên cần có những giải pháp để ngăn chặn kịp thời. Trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT có ba vấn đề trọng tâm là: Mở rộng độ bao phủ BHYT cho người dân; bảo đảm quyền lợi cho người có thẻ BHYT; giám sát, kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB. Trong đó, nội dung thứ ba chứa đựng nhiều mâu thuẫn giữa cơ quan BHXH và các cơ sở KCB, do vậy, cần tập trụng vào việc nâng cao chất lượng hoạt động giám định việc thực hiện khám chữa bệnh BHYT. Ðược biết, hiện nay Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đang phối hợp xây dựng phần mềm quản lý sử dụng chung, khi đó tất cả cơ sở dữ liệu BHYT sẽ được công khai, minh bạch, các cơ sở KCB hoàn toàn có thể truy cập để kiểm soát. Bên cạnh đó, nhiều ý kiến cho rằng cần phải tăng chế tài xử phạt về hành vi làm thiệt hại đến Quỹ BHYT vì hiện nay mức phạt cao nhất mới là 40 triệu đồng, còn quá nhẹ, chưa đủ sức răn đe. Sau khi liên tiếp phát hiện các vụ việc trục lợi quỹ trong thời gian vừa qua, BHXH Việt Nam cho biết sẽ tăng cường từ ba lên mười đoàn kiểm tra việc chi trả BHYT tại các địa phương. BHXH Việt Nam cũng có công văn gửi các cơ sở y tế cả nước chuẩn bị báo cáo cơ cấu chi phí, lập lại chế độ giám sát... Về phía Bộ Y tế, Vụ trưởng BHYT Ths Tống Thị Song Hương cho biết, bên cạnh việc chỉ đạo các cơ sở KCB thực hiện nghiêm các quy định chuyên môn để chống lạm dụng Quỹ BHYT, ngành y tế đang đẩy mạnh việc xây dựng các tiêu chí, phác đồ điều trị chuẩn cho các ca bệnh; xây dựng hướng dẫn việc thanh toán theo định xuất để các cơ sở KCB có thể áp dụng và tính chi phí phù hợp. Bên cạnh đó, cũng khuyến khích các cơ sở KCB ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý hồ sơ bệnh án để dễ kiểm tra, kiểm soát. Theo Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai Nguyễn Ngọc Hiền có ba yếu tố quan trọng để ngăn chặn tình trạng lạm dụng quỹ BHYT đó là: xây dựng phác đồ chuẩn, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và chế tài xử lý thật nghiêm.
Nhân dân , Tuổi trẻ, Tiền phong
Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện ca ghép gan thứ 2
Hôm nay (15.8), Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) đã thực hiện ca ghép gan thứ 2 với sự hỗ trợ của đoàn chuyên gia từ Bệnh viện Asan (Seoul, Hàn Quốc).Người được ghép gan là bệnh nhân H.C.T (50 tuổi) bị xơ gan do rượu và viêm gan B. Bệnh nhân đã 3 lần bị hôn mê và hiện trong tình trạng suy gan giai đoạn cuối.Con trai bệnh nhân, anh H.G.T (18 tuổi) là người hiến tặng gan cho cha mình trong ca phẫu thuật này.Khi thực hiện ca phẫu thuật, sức khỏe của cả người nhận và cho gan đều ổn định. Được biết, sau khi ca ghép hoàn tất, bệnh nhân sẽ tiếp tục được các bác sĩ theo dõi và điều trị đặc biệt, chống thải ghép để đánh giá phản ứng, sự tiếp nhận của cơ thể bệnh nhân với phần gan mới. Trước đó (tháng 10.2012), Bệnh viện Chợ Rẫy đã thực hiện ca ghép gan cho người lớn lần đầu tiên ở phía Nam. Sau phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi tốt, các chỉ số sức khỏe ổn định. Tuy nhiên, bệnh nhân đã chuyển biến xấu, bị xuất huyết tiêu hóa ồ ạt và tử vong hai tháng sau khi ghép.
Gia đình & xã hội
Giám sát chặt hoạt động của các bệnh viện
Ngày 14/8, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã có công văn gửi Chủ tịch UBND các tỉnh/ thành phố đề nghị chỉ đạo cơ quan chức năng của địa phương tập trung đẩy mạnh công tác kiểm tra, giám sát hoạt động của các BV, đơn vị y tế trên địa bàn, các quy trình chuyên môn trong khám chữa bệnh, phòng chống dịch bệnh, y tế dự phòng, an toàn thực phẩm, bảo hiểm y tế, các hoạt động liên doanh, liên kết, xã hội hóa dịch vụ y tế; Phát hiện, kiểm điểm, làm rõ trách nhiệm đối với cá nhân, tổ chức trong và ngoài ngành y tế có sai phạm và xử lý nghiêm, tránh bao che, gây dư luận không tốt trong xã hội... Đặc biệt, Bộ trưởng Bộ Y tế nêu rõ: Qua các thông tin do báo chí cung cấp, ngành y tế đã nắm bắt được những vấn đề phát sinh trong thực tiễn cũng như những vụ tiêu cực trong ngành để kịp thời chấn chỉnh, xử lý. Tuy nhiên, có một số bài báo đăng tải không mang tính đại diện, thiếu tinh thần xây dựng, gây chú ý dư luận. Bộ Y tế đề nghị, Chủ tịch UBND các tỉnh/ thành chỉ đạo các cơ quan thông tin báo chí, truyền thông đóng trên địa bàn chủ động đưa thông tin khách quan, chính xác, trung thực, bao gồm cả mặt tích cực và tiêu cực, đồng thời nêu những tấm gương điển hình để động viên, khích lệ tinh thần phục vụ người bệnh của các cán bộ ngành y tế.
Cứu sống bé 3 tháng tuổi bị bệnh tim hiếm gặp
Chiều ngày 15/8, các y bác sĩ khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch, BV Đa khoa Đà Nẵng cho biết vừa can thiệp, cứu sống thành công cháu bé chưa đến 3 tháng tuổi gặp bệnh tim hiếm gặp, nguy hiểm. Trước đó, bệnh nhi Nguyễn Gia Bảo Hưng (gần 3 tháng tuổi, trú Hòa Nhơn, Hòa Vang, Đà Nẵng) nhập viện trong tình trạng bệnh phổi nặng gây biến chứng, suy tim…Đặc biệt, bé Hưng bị ống động mạch quá lớn (9/6mm) khiến máu từ động mạch phổi chảy ngược vào động mạch chủ gây tím tái, khó thở… Chiều tối 14/8, sau gần hai tiếng đồng hồ, các y bác sĩ khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch đã tiến hành can thiệp bít ống động mạch bằng dụng cụ (dù) qua đường ống thông 10/8mm thành công giúp bệnh nhân lưu thông máu bình thường. Bác sĩ Nguyễn Bá Triệu, Phó khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch cho biết, ca can thiệp này gặp những nguy hiểm, khó khăn như kích thước động mạch chủ quá lớn, tình trạng đảo ngược dòng máu, khí oxy giảm mạnh, suy tim và biến chứng nặng ở phổi do để lâu gia đình mới phát hiện…Được biết, hiện bệnh nhi Hưng đang được điều trị tích cực, tiến triển tốt.
Tuổi trẻ
Cứu sống bệnh nhi bị bệnh tim tím đen người
Sáng 15-8, bác sĩ Trần Ngọc Thạnh-giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng cho biết bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhi mới 3 tháng tuổi bị bệnh tim trong tình trạng có thể tử vong bất cứ lúc nào, khi vào viện cháu bé đã tím đen người. Đến sáng cùng ngày, sức khỏe bệnh nhi đã ổn định. Đây là một ca bệnh rất đặc biệt.Bác sĩ Nguyễn Bá Triệu - phó khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch cho biết, ngày 9-8, bệnh viện tiếp nhận bệnh nhi Nguyễn Gia Bảo Hưng (3 tháng tuổi, nặng 4kg, ở Hòa Vang, TP Đà Nẵng) vào điều trị tại hồi sức nhi trong tình trạng tím tái, suy hô hấp, suy tim nặng, viêm phổi…. Các bác sĩ đã điều trị kháng sinh mạch nhưng không hiệu quả, phải thở máy hỗ trợ cho bé.Các bác sĩ tiến hành hội chẩn và phát hiện không phải bệnh nhi bị nhỏ ống động mạch hay viêm phổi mà nguyên nhân là do ống động mạch quá lớn (9/6mm) dẫn đến máu đen ở động mạch phổi chảy ngược vào động mạch chủ gây tím tái. Kích thước ống lớn gây khó khăn cho việc can thiệp tim mạch. Tình trạng đảo ngược dòng máu làm cho khí O2 giảm xuống, bệnh nhân có thể tử vong bất cử lúc nào. Sau hội chẩn, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp đặt dù có đường kính 10/8 mm, bít ống mạch máu lại. Sau can thiệp, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, áp phổi tốt. Do bệnh nhi bị bệnh gần 3 tháng nên bị biến chứng dẫn đến suy tim, viêm phổi nên đang tiếp tục được điều trị.
Năm 2014 dự kiến tiếp tục điều chỉnh viện phí
Thông tin từ Bộ Y tế cho hay bộ này và Bộ Tài chính đã hoàn tất dự thảo ban đầu về khung viện phí tối đa tính đủ bảy yếu tố cấu thành dịch vụ y tế (hiện mới tính 3/7 yếu tố). Theo dự thảo này, thông tư sẽ được áp dụng từ năm 2014 đối với nhóm bệnh viện công lập tự bảo đảm được kinh phí hoạt động thường xuyên và kinh phí đầu tư phát triển, cơ sở xã hội hóa tại bệnh viện công lập và khu vực khám chữa bệnh theo yêu cầu. Viện phí cho khu vực này sẽ được tính đủ bảy yếu tố bao gồm chi phí thuốc, vật tư tiêu hao, vật tư thay thế, chi phí điện, nước, xử lý chất thải, vệ sinh môi trường, tiền lương và phụ cấp cho cán bộ y tế... Hai bộ Y tế - Tài chính cũng hướng dẫn các phụ lục về tiêu chuẩn tối thiểu của trang bị y tế - sinh hoạt đối với một phòng khám, khu khám bệnh, giường bệnh và yêu cầu đảm bảo với viện phí này thì số lượng người bệnh tối đa/bàn khám là 35 người/ngày
Cần Thơ: lần đầu tiên nội soi khớp vai thành công
Ngày 16-8, nhóm bác sĩ nội soi khớp thuộc khoa Ngoại chấn thương, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ phối hợp với Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh hình TP.HCM thực hiện phẫu thuật nội soi thành công cho một bệnh nhân bị rách chóp xoay chèn ép dưới mõm cùng vai phải. Bệnh nhân Hồ Văn Thiện (61 tuổi, ngụ xã Tân Long, huyện Phụng Hiệp, Hậu Giang) đã được ê kíp phẫu thuật khâu lại chóp xoay vai và mài mỏm cùng vai bị thoái hóa chèn ép. Trước khi nhập viện, ông Thiện thường bị đau khớp vai, cách đây hơn 7 tháng đã điều trị nhưng không giảm, triệu chứng đau xuất hiện ngày càng nhiều. Đến lúc bệnh nhân bị hạn chế vận động khớp vai đã đến bệnh viện và được tư vấn phẫu thuật nội soi khớp vai điều trị. Ê kíp phẫu thuật cho biết, sau phẫu thuật bệnh nhân được bất động khớp vai tạm thời và có chương trình tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng khớp vai phải. Được biết đây là ca phẫu thuật nội soi khớp vai đầu tiên được bệnh viện triển khai thực hiện tại khu vực ĐBSCL. Theo các bác sĩ, rách chóp xoay vai hay xảy ra trên những người trên 40 tuổi. Khi có viêm hay rách chóp xoay, triệu chứng đầu tiên là đau ở vùng vai. Cơn đau có đặc điểm đau vùng vai lan lên tới cổ, lan xuống cánh tay nhưng dừng lại ở vùng khuỷu tay. Nếu để lâu ngày không điều trị đúng cách sẽ bị rách lớn ở chóp xoay sẽ làm bệnh nhân cử động vai khó khăn.
Không để bệnh viện thiếu thuốc
Ông Hứa Ngọc Thuận - phó chủ tịch UBND TP.HCM - khẳng định như vậy trong cuộc trao đổi với phóng viên Tuổi Trẻ liên quan đến vụ “bệnh viện lo thiếu thuốc”.
“Lợi ích nhóm”
Theo ông Hứa Ngọc Thuận, nếu Sở Y tế TP không đấu thầu tập trung kịp thì theo quy định có thể vẫn sử dụng kết quả đấu thầu thuốc của Bệnh viện Chợ Rẫy để mua chỉ định đủ số lượng cần dùng. Ông Thuận nhận định các giám đốc bệnh viện không muốn thực hiện đấu thầu tập trung theo chủ trương của UBND TP. Về việc các bệnh viện có công văn báo cáo Sở Y tế là thiếu thuốc và mong muốn được UBND TP cho phép áp kết quả đấu thầu thuốc năm 2012 cho những tháng cuối năm, ông Thuận nói không được áp kết quả thầu năm 2012 vì quy định không cho phép mà chỉ được áp kết quả đấu thầu năm 2013 của bệnh viện trên cùng một địa bàn. Theo ông Thuận, Bệnh viện Chợ Rẫy đã có kết quả đấu thầu năm 2013 nhưng các bệnh viện muốn lấy kết quả thầu cũ để có lợi cho “lợi ích nhóm”, có lợi cho các hãng dược mà bất lợi cho người bệnh. Vì vậy báo chí cần phải đấu tranh với lợi ích nhóm, kiên quyết chống tiêu cực trong lĩnh vực này để bảo đảm giá thuốc hợp lý, bảo vệ quyền lợi của bệnh nhân. UBND TP bảo đảm không để người bệnh thiếu thuốc.
Thêm nhiều bệnh viện thiếu thuốc
Theo tìm hiểu của Tuổi Trẻ, ngày 6-8 Sở Y tế TP.HCM có công văn khẩn gửi các bệnh viện yêu cầu báo cáo tình hình dự trù và cung ứng thuốc năm 2013. Kết quả, có khoảng 20 bệnh viện cho biết họ đã và đang đối diện với nguy cơ thiếu thuốc. Cụ thể, báo cáo tình hình sử dụng thuốc của Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cho thấy có 10% số mặt hàng thuốc đã hết từ ngày 9-8; đến cuối tháng 8-2013, 50% số lượng mặt hàng thuốc sẽ hết hàng. Trong đó có nhiều thuốc cần thiết cho công tác khám, chữa bệnh tại bệnh viện như Pulmicort (xông), Morihepamin, Lipofundin, Adenosine... Ngoài ra, còn có những mặt hàng một số công ty không thể cung ứng cho bệnh viện do hết thuốc như Salbutamol 1g (viên đặt), Methotrexat, Vancomycin, Natri bicarbonate 4,2%, Connec. Một số công ty đã ký kết phụ lục hợp đồng với bệnh viện nhưng hiện nay cũng không đủ thuốc giao (tổng cộng có bảy loại thuốc). Tương tự, tính đến ngày 31-7, Bệnh viện Nguyễn Trãi đã hết 35 loại thuốc; 18 loại khác chỉ đủ sử dụng đến hết tháng 8. Còn tại Bệnh viện Từ Dũ, tuy đã chủ động lập kế hoạch mua thuốc dự phòng để sử dụng cho đến nay nhưng do nhu cầu sử dụng một số thuốc cấp cứu, đặc trị tăng nên nhiều loại thuốc đã hết số lượng tồn kho. Số thuốc còn lại chỉ đủ sử dụng đến tháng 9. Bệnh viện Nhi Đồng 1 cũng đã hết và sắp hết 22 loại thuốc. Trong số này có nhiều loại là thuốc cấp cứu và thuốc dùng trong phẫu thuật. Số thuốc hết vào tháng 8 có 31 loại. Nếu chưa có giải pháp, trong tháng 9 có thêm 41 loại thuốc sẽ hết. Ở Bệnh viện Nhi Đồng 2 cũng có nhiều loại thuốc hết số lượng sử dụng. Số lượng thuốc tồn kho còn lại đủ dùng đến hết tháng 8. Bệnh viện Ung bướu TP do chỉ dự trù thuốc đến giữa tháng 8-2013 nên nhiều loại thuốc đặc trị, giảm đau, kháng sinh... đã hết. Số lượng thuốc tồn kho còn lại tại bệnh viện này chỉ đủ dùng đến ngày 20-8.
Mua thuốc không dễ
Theo các bệnh viện, do kết quả đấu thầu thuốc chậm trễ kéo dài nên việc dự trù bổ sung số lượng thuốc gặp nhiều khó khăn. Việc mua thuốc và thanh toán cũng gặp nhiều vướng mắc. Đơn cử, Bệnh viện Nguyễn Trãi khi thanh toán bổ sung số lượng thuốc đã được Sở Y tế duyệt với hình thức ký phụ lục hợp đồng theo kết quả thầu năm 2012 nhưng Kho bạc Q.5 không giải quyết vì lý do áp thầu quá sáu tháng. Đối với những thuốc áp thầu của các bệnh viện khác trên địa bàn TP, Kho bạc Q.5 yêu cầu bệnh viện phải cung cấp quyết định trúng thầu của nơi mà bệnh viện áp thầu và trang có phần thuốc của nhà thầu trúng thầu (có đóng dấu treo của đơn vị) và hợp đồng mua bán giữa bệnh viện đó với nhà thầu (có đóng dấu sao y của chính quyền). Bệnh viện Từ Dũ cũng không thể thực hiện được việc mua sắm đột xuất với số lượng lớn các thuốc đã hết số lượng sử dụng vì không phù hợp các quy định hiện hành. Trong khi đó, Bệnh viện Nhi Đồng 1 báo cáo do tất cả bệnh viện đều mua thuốc dự trữ trong khi chờ đấu thầu nên công ty dược không đủ thuốc cung ứng. Và sau tháng 6-2013 bệnh viện không thể mua thuốc được vì các hóa đơn không chuyển khoản được do thời hạn gia hạn hợp đồng trúng thầu năm 2012 đã hết. Báo cáo của nhiều bệnh viện cũng cho thấy đa số công ty dược phẩm đồng ý cung ứng thuốc cho bệnh viện đến hết năm 2013 theo kết quả thầu 2012 với điều kiện bệnh viện đặt mua thuốc từng tháng, không mua dồn dự trữ số lượng quá nhiều. Với những thuốc đặc trị, các công ty dược sẵn sàng cung ứng nếu bệnh viện thông báo tối thiểu ba tháng trước đó. Tuy nhiên, cũng có những loại thuốc một số công ty không đồng ý cung ứng với lý do bệnh viện mua ít hoặc do không biết cụ thể kế hoạch đấu thầu năm 2013 nên công ty không thể đặt hàng để cung ứng.
Bệnh nhân kêu thiếu thuốc
Ông Vũ Văn Thịnh (Q.Gò Vấp) cho biết ông và cha đều có thẻ BHYT đăng ký khám bệnh tại Bệnh viện Q.Gò Vấp nhưng thời gian gần đây rất khổ sở vì không có thuốc để lãnh. Cách đây một tuần, ông đưa cha đi khám bệnh (tiểu đường, suy giãn tĩnh mạch chân) thường lấy thuốc định kỳ tại bệnh viện nhưng lần này bác sĩ kêu phải nhập viện mới có thuốc uống. Vì vậy, cha ông phải làm thủ tục nhập viện để lãnh thuốc rồi về chứ không nằm viện. Ngày 16-8, ông Thịnh đến Bệnh viện Q.Gò Vấp khám bệnh vì bị suy giãn tĩnh mạch và đau bao tử. Bác sĩ ở đây cũng yêu cầu ông phải nhập viện mới có thuốc uống. Ông Thịnh không đồng ý vì thấy bệnh tình không đến mức phải nhập viện thì bác sĩ nói sẽ viết giấy chuyển viện lên Bệnh viện Nhân dân Gia Định mới có thuốc chứ ở Bệnh viện Q.Gò Vấp đang thiếu thuốc. Thấy quá phức tạp, ông Thịnh đành tự bỏ tiền mua thuốc. Tuy nhiên ông Phạm Hữu Quốc - giám đốc Bệnh viện Q.Gò Vấp - khẳng định bệnh viện đã dự trù thuốc dùng đến tháng 12-2013, không có chuyện thiếu thuốc. “Kho thuốc của bệnh viện đã chật cứng còn phải mang đi gửi, bệnh viện cũng đã quán triệt các bác sĩ nên không có chuyện không có thuốc cấp cho bệnh nhân” - bác sĩ Quốc khẳng định. (Tuổi trẻ trang 5)
Năm 2014 dự kiến tiếp tục điều chỉnh viện phí
TT - Thông tin từ Bộ Y tế cho hay bộ này và Bộ Tài chính đã hoàn tất dự thảo ban đầu về khung viện phí tối đa tính đủ bảy yếu tố cấu thành dịch vụ y tế (hiện mới tính 3/7 yếu tố). Theo dự thảo này, thông tư sẽ được áp dụng từ năm 2014 đối với nhóm bệnh viện công lập tự bảo đảm được kinh phí hoạt động thường xuyên và kinh phí đầu tư phát triển, cơ sở xã hội hóa tại bệnh viện công lập và khu vực khám chữa bệnh theo yêu cầu. Viện phí cho khu vực này sẽ được tính đủ bảy yếu tố bao gồm chi phí thuốc, vật tư tiêu hao, vật tư thay thế, chi phí điện, nước, xử lý chất thải, vệ sinh môi trường, tiền lương và phụ cấp cho cán bộ y tế... Hai bộ Y tế - Tài chính cũng hướng dẫn các phụ lục về tiêu chuẩn tối thiểu của trang bị y tế - sinh hoạt đối với một phòng khám, khu khám bệnh, giường bệnh và yêu cầu đảm bảo với viện phí này thì số lượng người bệnh tối đa/bàn khám là 35 người/ngày.
Thanh niên
Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện ca ghép gan thứ hai
Ngày 15/8, ca ghép gan thứ hai được thực hiện tại bệnh viện Chợ Rẫy với sự hỗ trợ của các chuyên gia bệnh viện ASAN, Seoul, Hàn Quốc, do GS. Sung Gyu Lee làm trưởng đoàn. Được biết, bệnh nhân được ghép gan là ông H.C.T., 50 tuổi, bị xơ gan do rượu và viêm gan B, đã 3 lần bị hôn mê. Hiện bệnh nhân đang bị suy gan giai đoạn cuối. Trước giờ tiến hành phẫu thuật, tình trạng sức khỏe bệnh nhân ổn định, đảm bảo cho việc phẫu thuật ghép gan được thực hiện. Anh H.G.T, 18 tuổi, là người hiến tặng gan cho cha mình trong ca phẫu thuật này tình trạng sức khỏe cũng ổn định. Dự kiến, ca phẫu thuật ghép gan sẽ hoàn thành vào cuối ngày 15/8. Để phục vụ tốt cho ca phẫu thuật ghép gan này, ê kíp các bác sĩ, nhân viên bệnh viện Chợ Rẫy phối hợp cùng 13 chuyên gia của bệnh viện ASAN đã hoàn thành tốt các công việc chuẩn bị. Trước đó, ngày 12/10/2012, bệnh viện Chợ Rẫy đã phẫu thuật ghép gan cho ca đầu tiên là bà C.T.K.Đ, 52 tuổi và người hiến gan là con trai bệnh nhân, anh D.H.L., 22 tuổi. Tuy nhiên, sau hơn 2 tháng theo dõi hậu phẫu tại bệnh viện Chợ Rẫy, bà Đ. đã tử vong vì bị xuất huyết tiêu hóa ồ ạt diễn tiến ngày càng nặng.
Bệnh nhân được mổ khối u lớn ở mặt ra viện
Ngày 14.8, thông tin từ Bệnh viện FV (TP.HCM) cho biết, bệnh nhân Nguyễn Hoàng Thiên Ân (nữ, 18 tuổi, ngụ tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu), là người được phẫu thuật bóc tách khối u ở mặt, đã hồi phục và xuất viện.Trước đó, hôm 30.7, bác sĩ McKay McKinnon (người Mỹ) phối hợp cùng các bác sĩ của Bệnh viện FV tiến hành ca mổ kéo dài 9 giờ để cắt bỏ khối u nặng 0,5 kg nằm choáng gần hết vùng mặt của bệnh nhân. Ân bị khối u vùng mặt từ lúc 7 tháng tuổi, u phát triển nhanh và lớn dần, kéo lệch mũi, mắt, môi và phá hỏng toàn bộ vùng mặt phải. Sau cắt u, bác sĩ đã tái tạo gương mặt cho Ân.
Vụ “gian lận xét nghiệm ở BV Hoài Đức”: Người tố cáo rơi nước mắt
Chị Hoàng Thị Nguyệt và những người đứng ra tố cáo vụ gian lận xét nghiệm tại Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Hoài Đức đã được nhận bằng khen của Sở Y tế Hà Nội. Sáng 16.8, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Văn Yên đã đích thân về BVĐK Hoài Đức trao bằng khen cho chị Hoàng Thị Nguyệt, chị Phan Thị Nam Đông và chị Khuất Thị Định (cùng công tác tại BVĐK Hoài Đức) về thành tích "Hành động dũng cảm tố cáo hành vi sai phạm tại BVĐK Hoài Đức". Chị Hoàng Thị Nguyệt, nhân viên khoa Xét nghiệm, nói: "Tôi nhận khen thưởng với nhiều cảm xúc đan xen. Hạnh phúc vì những người tốt luôn ở bên tôi, sự thật được làm rõ, bệnh nhân không còn bị lừa dối...". Nhưng chị cũng đầy tâm trạng khi nói rằng “Nhưng thật sự đây là thành tích mà tôi không hề mong muốn được nhận. Tôi không muốn có những sự việc gian lận xét nghiệm như vừa qua”. Chị Nguyệt nghẹn ngào, nước mắt rưng rưng trên gương mặt hốc hác sau nhiều ngày chịu áp lực: “Tôi xúc động quá vì những ngày tháng qua khi sự việc chưa được công luận biết đến, chúng tôi đã rất căng thẳng vì bị đe dọa, cô lập”. Vóc người nhỏ nhắn, gương mặt hiền lành, y sĩ Phan Thị Nam Đông, công tác tại phòng khám răng thuộc khoa Liên chuyên khoa, xúc động: “Chúng tôi đã làm vì nghĩ đến người bệnh và vì nghĩ đến tập thể cán bộ bệnh viện. Người trực tiếp có việc làm sai trái tại khoa Xét nghiệm cũng chỉ là theo chỉ đạo, các em trẻ cũng chưa ý thức hết về mức độ nghiêm trong mà mình làm”. "Nhận được bằng khen mà tôi vẫn buồn", chị Đông nói. Cùng tâm trạng với chị Nguyệt và chị Đông, nữ hộ sinh Khuất Thị Định, công tác tại khoa Sản trò chuyện với Thanh Niên mà nước mắt chứa chan: “Chiều qua, khi lãnh đạo BV thông báo sáng nay Sở Y tế sẽ về trao bằng khen thưởng mà tôi xúc động quá. Suốt đêm gần như không ngủ”. Chị bảo: “Những ngày qua là những ngày không thể nào quên trong đời: bị de dọa, bị phát truyền đơn nói xấu, bôi nhọ. Mấy chị em cùng ký đơn thấp thỏm chờ đợi. Gặp nhau chỉ biết khóc và động viên nhau”. Chị Định nhớ lại: "Lo lắm chứ, người bị tố cáo nhiều tiền lắm, lại có quan hệ khắp nơi, kể cả việc cho người xấu đe dọa chúng tôi nữa, không biết số phận chúng tôi sẽ như thế nào nếu sự việc không được đi đến cùng!". "Giá mà khen thưởng đó là nhờ thành tích chung của tập thể về công tác chuyên môn, cứu chữa người bệnh thì thật hạnh phúc trọn vẹn", chị Đông bày tỏ.
Dân trí
Đà Nẵng: Cứu sống một trẻ mới 3 tháng tuổi bị suy tim cấp
Chiều 15/8, bệnh viện Đà Nẵng cho biết các y bác sĩ của khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch của bệnh viện này vừa cấp cứu thành công một bệnh nhi 3 tháng tuổi bị suy tim cấp. Bệnh nhi đang được theo dõi điều trị sau phẫu thuật cấp cứu thành công tại bệnh viện Đà Nẵng. Trước đó, bệnh nhi là cháu N.G.B.H (3 tháng tuổi, thường trú tại huyện Hòa Vang, TP Đà Nẵng) nhập viện tại khoa Hồi sức nhi, bệnh viện Đà Nẵng với triệu chứng tím tái từng cơn, rất nguy kịch. Các y bác sỹ đã khám chẩn đoán ngay và phát hiện cháu ống động mạch lớn tăng áp phổi nặng, nên máu đen từ động mạch phổi chảy ngược về động mạch chủ, khiến bệnh nhi bị tím tái từng cơn như trên; và do tình trạng này để quá lâu mới phát hiện và đưa vào viện nên dẫn tới cháu bị biến chứng viêm phổi và suy tim nặng. Bệnh nhi quá nhỏ, mới 3 tháng tuổi, cân nặng chỉ 4kg, phải thở bằng máy hỗ trợ thường xuyên nên các y bác sỹ đã gặp nhiều khó khăn trong quá trình phẫu thuật cấp cứu bệnh nhi. Theo bác sỹ Nguyễn Bá Triệu, Khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch cho biết: ca phẫu thuật can thiệp tim bít ống mạch máu cho bệnh nhi H. kéo dài khoảng 1,5 tiếng đồng hồ. Do cháu còn quá bé, mà kích thước ống mạch máu lớn nên rất khó can thiệp. Chỉ một sơ suất nhỏ thôi cũng có thể khiến bệnh nhi tử vong bất cứ lúc nào. Rất may là ca phẫu thuật đã thành công. Đến chiều 15/8, bệnh nhi đã qua cơn nguy kịch sau khi được phẫu thuật cấp cứu kịp thời. Hiện bệnh nhi có dầu hiệu hồi phục sức khỏe khả quan, và đang được tiếp tục theo dõi điều trị .
Báo mới
Người tố vụ 'nhân bản' xét nghiệm được khen thưởng
Chị Nguyệt vừa nhận được thông tin khen thưởng từ phía sở Y tế Hà Nội vì hành trình đòi lại công bằng cho các bệnh nhân phải nhận phiếu xét nghiệm máu “nhân bản”. Chiều 15/8, trao đổi nhanh với phóng viênTri thứcqua điện thoại, chị Hoàng Thị Nguyệt chia sẻ niềm vui vì vừa nhận được thông báo khen thưởng từ phía Sở Y tế Hà Nội. Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền cho rằng hành động của chị Nguyệt là tấm gương sáng của ngành y Hà Nội nói riêng và cả nước nói chung. Việc khen thưởng sẽ được tổ chức tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hoài Đức vào sáng 16/8. Dịp này, Sở Y tế Hà Nội cũng quyết định khen thưởng cho chị Phan Thị Nam Đông và Khuất Thị Định. Hai người này đã đứng tên trong lá đơn tố cáo đến các cơ quan chức năng nhằm phanh phui những sai liên quan đến việc "nhân bản" kết quả xét nghiệm máu.
Chính phủ
Bộ Y tế cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc
Chiều 15/8, Bộ Y tế đã tổ chức Hội thảo triển khai Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá (PCTHTL); các đơn vị trực thuộc cơ quan Bộ Y tế cũng đã ký cam kết thực hiện quy định cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc.Theo đó, các đơn vị có trách nhiệm theo dõi, đôn đốc, nhắc nhở, kiểm tra, xử lý hành vi vi phạm theo thẩm quyền đối với công chức, viên chức và người lao động cũng như khách đến cơ quan Bộ và các đơn vị.Việc triển khai này sẽ được thực hiện ngay trong tháng 8 và sẽ duy trì thường xuyên trong các đơn vị trực thuộc cơ quan Bộ. Phát biểu tại Hội thảo, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến nhấn mạnh đến tác hại đặc biệt nghiêm trọng của thuốc lá đối với sức khỏe con người. Thực tế, tại Việt Nam có khoảng 40.000 người tử vong/năm vì các bệnh liên quan đến thuốc lá. Tỉ lệ bệnh nhân ung thư phổi có hút thuốc lá là 96,8%; không hút thuốc lá chỉ có 3,2% (năm 2000). Chi phí ngân sách hằng năm để điều trị 3 bệnh điển hình trong số 25 loại bệnh có nguyên nhân từ thuốc lá là hơn 2.300 tỉ đồng. Với mục tiêu bảo vệ sức khỏe cộng đồng, hạn chế, giảm dần tỉ lệ người sử dụng thuốc lá, giảm tỉ lệ mắc và chết do các bệnh có nguyên nhân từ thuốc lá, giảm quá tải cho hệ thống y tế, giảm gánh nặng cho ngân sách…, Quốc hội đã thông qua Luật PCTHTL. Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Kế hoạch triển khai thực hiện Luật PCTHTL theo đúng quy định.
Kỷ luật kíp trực để trẻ sơ sinh suýt bị chôn sống
Ngày 15/8, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam đã họp báo công bố kết quả kỷ luật đối với kíp trực suýt làm một trẻ sơ sinh bị chôn sống xảy ra ngày 4/8 vừa qua.Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam, ông Phạm Ngọc Ẩn cho biết: Hội đồng kỷ luật của Bệnh viện đã họp và thống nhất kỷ luật bác sĩ Nguyễn Văn Sách, Trưởng kíp của Khoa sản bệnh viện trực ngày 4/8 với mức kỷ luật “cảnh cáo” và cắt thi đua 6 tháng; khiển trách và thôi chức kíp trưởng hộ sinh ở Khoa sản. Đồng thời cũng phê bình, kiểm điểm lãnh đạo Khoa sản của bệnh viện.Theo ông Ẩn, để xảy ra vụ việc này là do các bác sĩ kíp trực ngày 4/8 thiếu trách nhiệm kiểm tra, giám sát đã vội chẩn đoán kết luận trẻ tử vong. Trách nhiệm chính là do bác sĩ Nguyễn Văn Sách.Cũng theo Giám đốc Bệnh viện Đa Khoa Quảng Nam, ông Phạm Ngọc Ẩn cho biết: Việc kỷ luật đối với Trưởng kíp trực ngày 4/8 không chỉ là hình thức răn đe đối với một số bác sĩ thiếu trách nhiệm trong quản lý mà còn để cho Bệnh viện chấn chỉnh trong thời gian tới được tốt hơn.
Sài gòn tiếp thị
Bệnh viện tuyến trên dùng nhiều thuốc kháng sinh
Ngày 15.8, tại hội thảo “hướng dẫn sử dụng kháng sinh trong điều trị”, bộ Y tế đưa ra kết quả khảo sát về tình trạng sử dụng thuốc kháng sinh tại các bệnh viện. Theo đó, phần lớn các loại thuốc kháng sinh được bán không có đơn, trong đó chiếm 88% là ở các nhà thuốc thành thị và 91% là ở nông thôn. Theo một nghiên cứu của cục Quản lý khám chữa bệnh (bộ Y tế) về thực trạng sử dụng kháng sinh trên hơn 1.000 hồ sơ bệnh án tại các khoa điều trị tích cực của 19 bệnh viện lớn thuộc Hà Nội, Hải Phòng, TP.HCM cho thấy, tỷ lệ sử dụng kháng sinh không phù hợp chiếm tới 74%. Đây là nguyên nhân dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh cao ở hầu hết các bệnh viện, trong đó có cả những kháng sinh thế hệ mới, đắt tiền, làm tăng chi phí khám chữa bệnh, kéo dài thời gian điều trị, tăng nguy cơ tử vong.
Dừa đông lạnh Philippines nhiễm khuẩn Salmonella
Cơ quan An toàn thực phẩm Canada cảnh báo người dân ngưng dùng sản phẩm dừa Diwa Brand Grated vì có nguy cơ nhiễm khuẩn Salmonella. Đây là sản phẩm dừa đông lạnh, xuất xứ từ Philippines, có ghi chú chỉ dành xuất khẩu. Đối với người già, trẻ nhỏ hoặc người có hệ miễn dịch yếu, khuẩn Salmonella có thể gây tử vong. Đối với người sức khoẻ tốt, triệu chứng nhiễm khuẩn Salmonella thường là sốt cao, đau đầu, nôn, buồn nôn, đau bụng dữ dội và tiêu chảy trong thời gian ngắn. Biến chứng lâu dài có thể gây viêm khớp nặng.
Hàu Mỹ bị thu hồi
Loại hàu mang tên Cape Neddick/Blue Point Oysters được khách hàng ưa thích dùng ăn sống vừa bị thu hồi tại Mỹ do nghi nhiễm vi khuẩn Vibrio parahaemolyticus. Loại khuẩn này dễ gây bệnh cho những người có hệ miễn dịch yếu, triệu chứng nhiễm khuẩn bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, nôn, sốt và ớn lạnh. Thông thường các triệu chứng xảy ra trong vòng 24 giờ, kéo dài ba ngày.
Vnexpress
Suýt mất mạng vì uống 'thần dược' mua ở chợ
Dùng thuốc 'thần dược' mua từ chợ để ngừa ung thư, trị mất ngủ, bệnh nhân 55 tuổi ngụ ở Cam Lâm, Khánh Hòa phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng suy gan cấp, vàng da toàn thân. Chăm chồng bị bệnh ung thư phổi giai đoạn cuối, bà Kiện đã mua thuốc Đông y không rõ nguồn gốc ngoài chợ về cho cả gia đình uống. Loại thuốc này được đồn đại là có thể "phòng ung thư, trị mất ngủ". Sau khi sắc thuốc uống liên tục gần 20 ngày thì bà phát sốt, vàng da, phải chuyển vào TP HCM nhập viện cấp cứu. Cô con gái 28 tuổi của bà cũng dùng loại thuốc trên để phòng bệnh nhưng do uống ít hơn nên được điều trị tại nhà.Hiện chồng của bà Kiện đã qua đời do bệnh ung thư, còn bà đang được theo dõi tại bệnh viện. Thạc sĩ, bác sĩ Cao Hoài Tuấn Anh, Phó Khoa Hồi sức Tích cực Chống độc Bệnh viện Nhân dân 115 cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng vàng da toàn thân, nổi mẩn đỏ khắp người, hơi lơ mơ, sốt trên 38 độ C. Các chỉ số xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị suy gan cấp. Bên cạnh phương pháp điều trị hỗ trợ gan thông thường, các bác sĩ đã tiến hành thanh lọc huyết tương để thải độc, cứu sống bệnh nhân. Sau 5 ngày tích cực điều trị, hiện dấu hiệu suy gan đã cải thiện, các chỉ số xét nghiệm đã tương đối ổn định nhưng sức khỏe của bệnh nhân vẫn còn yếu. Theo bác sĩ Tuấn Anh, bệnh viện từng tiếp nhận cấp cứu nhiều trường hợp nguy kịch vì uống các thuốc Đông y không rõ nguồn gốc.
Người Lao động
Viêm gan B gây ung thư
Lúc 9 giờ ngày 24-8, tại lầu 9 số 10 Trương Định, quận 3, TP HCM, Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin tổ chức hội thảo “Viêm gan B - Tác nhân gây ung thư và xơ gan”.Theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới, viêm gan B là nguyên nhân gây tử vong, có khoảng 40% người bị viêm gan siêu vi B mạn tính chết vì xơ gan, ung thư gan.Tại hội thảo, các chuyên gia sẽ giải đáp cụ thể những thắc mắc về việc phân tích các xét nghiệm để chẩn đoán giai đoạn bệnh, khi nào quyết định điều trị, làm cho virus viêm gan B kháng thuốc, lựa chọn thuốc điều trị, những bà mẹ có nhiễm virus viêm gan B sau sinh vẫn cho con bú bình thường.
Sức khỏe & đời sống
Cần một chính sách mở
(Sức khỏe Đời sống) Thống kê từTổ chức Y tế Thế giới (WHO) ghi nhận đến thời điểm hiện tại trên thế giới có hơn 170 triệu người mắc bệnh viêm gan vi rút C và hơn 5 triệu người mắc bệnh mỗi năm. Tại Việt Nam, số người nhiễm vi rút viêm gan C chiếm khoảng 4,5 triệu người. Điều đáng nói, bệnh diễn tiến âm thầm nên phần lớn bệnh nhân phát hiện bệnh muộn, giá thuốc điều trị cao khiến không ít người bệnh chưa thể tiếp cận được với phác đồ điều trị. Trong khi đó chính sách y tế, bảo hiểm còn một khoảng cách với đối tượng này.
Chi phí điều trị khá cao
Vừa qua, tại Hội nghị thường niên của Hiệp hội “Gan Mật Châu Á Thái Bình Dương” lần thứ 23 (APASL) diễn ra tại Singapore ghi nhận những tham luận, đánh giá của nhiều chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực phát hiện, điều trị viêm gan vi rút C. Theo chủ tịch Hiệp hội - bác sĩ Lim Gee Seng cho biết: một bệnh nhân viêm gan vi rút C mỗi năm phải tiêu tốn cho tiền thuốc và các xét nghiệm liên quan khoảng 10.000 USD, tương đương hơn 200 triệu đồng. Có khoảng 8 triệu người mắc viêm gan vi rút ở Việt Nam, trong đó 10 - 26,7% bệnh nhân xơ gan và khoảng 15% ung thư gan do viêm gan vi rút C gây ra. Tuy nhiên, đến nay Việt Nam vẫn chưa có chính sách giúp người bệnh tiếp cận việc điều trị căn bệnh này.
Cần một chính sách mở
Thực tế, bệnh viêm gan vi rút C hiện tại đang là một áp lực không nhỏ đối với bệnh nhân cũng như hệ thống y tế. Vì thế theo các chuyên gia, để giảm gánh nặng điều trị viêm gan vi rút C cần có một chính sách “mở” của ngành y tế cũng như cơ quan bảo hiểm. Được biết, ngày 11/7/2011 Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 31/2011/TT-BYT quy định Quỹ bảo hiểm y tế sẽ thanh toán 25 loại thuốc đặc trị, trong đó có thuốc điều trị viêm gan vi rút C với hai hoạt chất Interferon và Peginterferon. Mặc dù đã có hiệu lực từ ngày 25/8/2011 nhưng đến nay người bệnh vẫn bị từ chối thanh toán vì nhiều lý do khác nhau. PGS.TS. Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế cho biết: “Việc cơ quan bảo hiểm y tế có thanh toán cho người bệnh mắc viêm gan vi rút C hay không là do cơ quan bảo hiểm quyết định. Hiện các bệnh viện truyền nhiễm trung ương tại Hà Nội và TP.HCM đã có phác đồ điều trị bệnh viêm gan vi rút C song Bộ Y tế cần phải ban hành phác đồ điều trị chuẩn sau đó trình với cơ quan bảo hiểm để thống nhất một phác đồ chung rồi mới tính đến chuyện thanh toán”. Liên quan đến vấn đề này, ông Nguyễn Minh Thảo - Phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, vẫn chưa có phác đồ chuẩn từ Bộ Y tế nên chưa tính đến việc có hay không xem xét chi trả bảo hiểm y tế cho người bệnh viêm gan vi rút C. Như vậy, việc chưa đi đến thống nhất trong cách thức chi trả, phác đồ điều trị bệnh viêm gan vi rút C giữa các cơ quan chức năng đã khiến cho hàng ngàn bệnh nhân đang điều trị viêm gan vi rút C gặp khó khăn trong quá trình trị liệu bệnh. Rất nhiều người trong số đó có thể không thể sống đến lúc các chính sách đó được thông qua.
Quy định mức giới hạn tối đa dư lượng 59 loại thuốc thú y trong thực phẩm
Bộ Y tế vừa ban hànhThông tư số 24/2013/TT-BYTQuy định mức giới tối đa dư lượng thuốc thú y trong thực phẩm, căn cứ theo Luật an toàn thực phẩm trên cơ sở hài hoà với tiêu chuẩn của Uỷ ban tiêu chuẩn thực phẩm Codex. Thông tư số 24/2013/TT-BYT quy định dư lượng tối đa cho phép (MRL) đối với 59 hoạt chất chính của các loại thuốc thú y đối với thịt và các sản phẩm động vật. Thông tư này bãi bỏ phần 2 “Giới hạn tối đa dư lượng thuốc thú ý trong thực phẩm” ban hành kèm theo quyết định số 46/2007/QĐ-BYT ngày 19/12/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế về “Quy định giới hạn tối đa ô nhiễm sinh học và hoá học trong thực phẩm” kể từ ngày Thông tư có hiệu lực. Thông tư chính thức có hiệu lực từ ngày 1/10/2013 và sẽ được soát xét sửa đổi, bổ sung tùy thuộc vào yêu cầu quản lý.
Lần đầu tiên thay huyết tương cứu bệnh nhân bị rắn lục cắn
Bị rắn lục cắn khi đi phát rừng, chị Cháng Thị T. (18 tuổi, Vị Xuyên, Hà Giang) rơi vào tình trạng “thập tử nhất sinh”. May mắn thay, bệnh nhân (BN) đã được các bác sĩ của Trung tâm Chống độc (BV Bạch Mai) cứu sống với số lần thay huyết tương (PEX) kỷ lục – 10 lần. Đây được coi là giải pháp tình thế lần đầu tiên áp dụng cho BN nguy kịch vì rắn độc cắn do không đủ nguồn huyết thanh kháng nọc để điều trị và đã mang lại kết quả tốt.
Suýt chết vì rắn cắn
Trong lúc đi vào rừng (ngày 31/5/2013), chị Cháng Thị T. bất ngờ bị một con rắn màu xám lao ra cắn vào cánh tay trái. Khoảng 1 giờ sau, khi thấy cánh tay bắt đầu sưng nề, đau buốt, chảy máu tại chỗ cắn, chị T. mới vào BV đa khoa tỉnh Hà Giang. Tại đây, BN được điều trị kháng sinh, truyền dịch, giảm đau... nhưng không đỡ nên đã được chuyển đến Trung tâm Chống độc (BV Bạch Mai) điều trị ngày 1/6. Lúc vào viện, BN rơi vào tình trạng mệt xỉu, da xanh, niêm mạc nhợt nhạt. Đặc biệt, BN xuất huyết nhiều nơi, tại chỗ cánh tay trái, nhiều mảng xuất huyết kèm phỏng nước, hoại tử; sưng nề toàn bộ tay trái lan lên vai và ngực trái. Mạch 170 lần/phút; huyết áp 95/40 mmHg; nhiệt độ cơ thể 36,9 độ C; nhịp tim nhanh. Kết quả xét nghiệm máu rất đáng lo ngại: hồng cầu giảm mạnh 1,25 triệu/l (bình thường khoảng 4 triệu/l), BN sốc giảm thể tích do mất máu. Test đông máu tại giường 180 phút không đông... Các bác sĩ chẩn đoán, BN bị rối loạn đông máu nguy kịch do rắn lục cắn. TS. Phạm Duệ - Giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết: “Với BN này, cần thay huyết thanh kháng nọc gấp nếu không sẽ tử vong nhanh chóng vì nọc độc của rắn. Tuy nhiên, do thiếu nguồn huyết thanh kháng nọc nên các bác sĩ Trung tâm Chống độc đã quyết định kết hợp sử dụng thay huyết tương có kế hoạch điều trị cho BN với các biện pháp hồi sức chống độc tích cực toàn diện, mang lại kết quả điều trị tốt cho BN”.
Truyền gần 46 lít máu và chế phẩm cứu bệnh nhân
Căn cứ vào xét nghiệm và điều trị, các bác sĩ đã chia làm 3 giai đoạn bệnh để điều trị cho BN. Nhờ vậy, dù chức năng sống của BN bị đe dọa ngay từ lúc vào viện nhưng tình trạng bệnh tiến triển dần và đến ngày điều trị thứ 12, BN không cần thở ôxy. ThS. Lê Quang Thuận (Trung tâm Chống độc) cho biết: Sau 12 ngày hồi sức chống độc, BN được thay huyết tương 10 lần với tổng số 24,2 lít. Tổng cộng máu và các chế phẩm truyền cho BN là 45,7 lít. BN tỉnh, tiếp xúc tốt, đỡ đau nhiều, da niêm mạc hồng. Tại chỗ vết rắn cắn đã khô, đang liền sẹo. Các chỉ số sinh học trở về mức bình thường. TS. Phạm Duệ cũng khuyến cáo: nếu chẳng may bị rắn độc cắn, cần sơ cứu ngay, sau đó chuyển BN đến BV điều trị. Người thân cần động viên BN yên tâm, đỡ lo lắng, không để BN tự đi lại. Bất động chân, tay bị cắn bằng nẹp (vì vận động làm cho nọc độc xâm nhập cơ thể nhanh hơn). Cởi bỏ đồ trang sức ở chân, tay bị cắn vì có thể gây chèn ép khi vùng đó bị sưng nề. Áp dụng biện pháp băng ép bất động với một số loại rắn hổ (rắn cạp nong, cạp nia, hổ mang chúa, rắn biển và một số giống rắn hổ mang thường) để làm chậm sự xuất hiện triệu chứng liệt. Không băng ép khi rắn lục cắn vì có thể làm vết thương nặng thêm. Vận chuyển BN bằng phương tiện đến cơ sở y tế, đồng thời duy trì băng ép, bất động. Nếu BN khó thở thì hô hấp nhân tạo (hà hơi thổi ngạt hoặc bằng phương tiện y tế có tại chỗ như bóp bóng, máy thở xách tay...).
Thầy thuốc luân phiên khám chữa bệnh cho gần 200.000 người dân
Bệnh viện Bạch Mai (Bộ Y tế) tổ chức hội nghị “Đào tạo, chỉ đạo tuyến, bệnh viện vệ tinh năm 2013” và kỷ niệm 15 năm thành lập Trung tâm Đào tạo và Chỉ đạo tuyến Bạch Mai. Phát biểu tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên đã ghi nhận và đánh giá cao những thành tích và đóng góp của Trung tâm Đào tạo và Chỉ đạo tuyến của Bệnh viện Bạch Mai trong 15 năm qua đối với ngành y tế. BV đã triển khai thành công “Đề án bệnh viện vệ tinh” với hàng trăm cán bộ nòng cốt từ các bệnh viện vệ tinh đã được đào tạo trở thành giảng viên nguồn. Triển khai Đề án 1816, bệnh viện đã cử 370 cán bộ tăng cường cho 33 bệnh viện tuyến tỉnh thuộc 19 tỉnh phía Bắc. Các cán bộ luân phiên đã trực tiếp khám và điều trị cho hơn 195.000 lượt bệnh nhân với nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch đã được cứu chữa thành công ngay tại địa phương; thực hiện gần 95.000 lượt xét nghiệm và hơn 414.000 thủ thuật chuyên sâu; phẫu thuật được hơn 2.190 ca; tổ chức nhiều lớp đào tạo liên tục, kỹ thuật cơ bản và chuyên sâu...
Đề nghị hỗ trợ tiền tiêm vắc xin phòng bệnh dại cho người nghèo
Bộ Y tế vừa gửi văn bản đến Chủ tịch UBND các tỉnh/thành phố đề nghị các địa phương có chính sách hỗ trợ miễn hoặc giảm tiền tiêm vaccin phòng bệnh dại cho đối tượng khó khăn, người nghèo và đối tượng chính sách... Theo Bộ Y tế, tại Việt Nam, bệnh dại chủ yếu xảy ra ở các vùng nông thôn, miền núi. Năm 2012, cả nước ghi nhận 98 trường hợp tử vong do bệnh dại, trong đó 96/98 trường hợp tử vong do không đi tiêm vaccin và huyết thanh kháng dại. Đến nay, số trường hợp tử vong do bệnh dại vẫn đứng hàng đầu trong các trường hợp tử vong do bệnh truyền nhiễm. Bệnh dại hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Việc sử dụng vaccin đúng và kịp thời sau phơi nhiễm là biện pháp điều trị dự phòng an toàn và hiệu quả nhất. Bộ Y tế cũng đề nghị Chủ tịch UBND các tỉnh/thành phố chỉ đạo các đơn vị triển khai tiêm chủng phòng bệnh dại cho chó, mèo; đảm bảo mỗi huyện có ít nhất một điểm tiêm vaccin phòng dại cho người và động vật.
Phẫu thuật can thiệp tim mạch giúp giảm tử vong do đột quỵ
Phẫu thuật cắt bỏ ống thông đối với những bệnh nhân mắc bệnh rung tâm nhĩ gây nên hiện tượng nhịp tim bất thường sẽ giúp người bệnh giảm nguy cơ tử vong do đột quỵ. Các nhà khoa học tại Trung tâm Y tế Intermoutain, Murray, Utal đã tiến hành nghiên cứu dữ liệu của 38.200 người trong độ tuổi 60. Đối tượng nghiên cứu gồm nhóm 1: 4.200 bệnh nhân bị rung tâm nhĩ đã được phẫu thuật; nhóm 2: 17.000 bệnh nhân rung tâm nhĩ chưa được phẫu thuật và nhóm 3: 17.000 không mắc căn bệnh này. Các nhà khoa học xem xét yếu tố dẫn tới đột quỵ khác như: tiền sử đột quỵ, tăng huyết áp, đái tháo đường, suy tim, sung huyết. Sau 1 năm nghiên cứu, 900 người bị đột quỵ. Trong nhóm thứ nhất có 3,5% đột quỵ so với nhóm thứ 2 có 1,4% đột quỵ. TS. Thomas Bunch, chuyên gia về nhịp tim, trưởng nhóm nghiên cứu cho biết: Rung tâm nhĩ gây ra hiện tượng nhịp tim bất thường sẽ dẫn đến hình thành các cục máu đông bên trong buồng tim, những cục máu đông này sẽ theo di chuyển dần đến não và chèn ép mạch máu gây ra 15% các ca đột quỵ.
Hy vọng mới cho người mù
Công trình nghiên cứu được đăng tải trên tạp chí Công nghệ sinh học Anh cho thấy, võng mạc mới ra đời bằng việc phát triển phôi tế bào gốc là bước đột phá trong việc chữa trị cho người mù lòa. GS. Robin Ali, Bệnh viện Mắt Moorfields, Đại học London cho biết, mất các tế bào thần kinh nhạy sáng là nguyên nhân chính gây mù lòa như thoái hóa điểm vàng, viêm võng mạc sắc tố và mù lòa. Các nhà khoa học đã phát triển tế bào nhạy sáng mới từ tế bào gốc vào võng mạc của những con chuột thí nghiệm bị mù lòa. Võng mạc mới thích ứng, phát triển bình thường và các tế bào chủ chốt nhận ánh sáng, chuyển hình ảnh lên não. Kết quả cho thấy, những con chuột được cấy võng mạc mới có khả năng nhìn thấy ánh sáng. Theo GS. Robin ALi, phương pháp mới này sẽ cần ít nhất 5 năm trước khi sẵn sàng áp dụng với con người, nhưng chắc chắn đây là cột mốc quan trọng trong con đường phát triển liệu pháp chữa bệnh mù lòa bằng phương pháp nuôi cấy tế bào.
Phát hiện chủng virut làm tăng nguy cơ ung thư vòm họng
Các nhà khoa học tại Trường đại học Oxford, Anh đã phát hiện E6, một chủng của HPV làm tăng đáng kể nguy cơ mắc ung thư vòm họng, nghiên cứu đăng tải trên tạp chí Ung thư học lâm sàng. Nghiên cứu so sánh mẫu máu của 938 bệnh nhân mắc ung thư vòm họng, thực quản với 1.599 người không mắc bệnh. Kết quả cho thấy, mẫu máu của hơn 1/3 những người mắc ung thư vòm họng có chứa E6, một chủng của HPV16 nguyên nhân gây ung thư chính. E6 vô hiệu hóa các protein p53, có chức năng bảo vệ các tế bào khỏi bị hư hại, sau khi phá vỡ liên kết protein p53 bao quanh tế bào, E6 sẽ xâm nhập tế bào và gây bệnh ung thư. Theo TS. Ruth Travis, tác giả nghiên cứu, HPV có thể lây lan qua tiếp xúc bằng miệng hoặc bộ phận sinh dục, những người quan hệ tình dục bằng miệng có nguy cơ cao nhiễm loại virut gây ung thư này. Đây được xem là cách duy nhất để E6, chủng HPV lây lan, do đó các nhà khoa học khuyến cáo mọi người nên đảm bảo tình dục an toàn giảm tối đa nguy cơ mắc ung thư do HPV gây nên.
Thêm một thuốc mới trong điều trị nhiễm HIV
Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) ngày 12/8/2013 đã thông qua và cho phép sử dụng thuốc tivicay (dolutegravir) - một loại thuốc mới để điều trị nhiễm HIV-1. Tivicay là chất ức chế integrase để ngăn chặn HIV xâm nhập vào các tế bào. Thuốc có thể được sử dụng cho những người mới nhiễm HIV hoặc những người nhiễm HIV đã và đang điều trị. Đây là thuốc viên uống hàng ngày được dùng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác. Thuốc cũng được chấp thuận dùng cho trẻ em từ 12 tuổi trở lên có trọng lượng ít nhất 40kg. Kết quả thử nghiệm cho thấy phác đồ có tivicay rất có hiệu quả trong việc giảm tải lượng virut. Tác dụng phụ trong nghiên cứu lâm sàng bao gồm khó ngủ (mất ngủ) và nhức đầu. Tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm phản ứng quá mẫn và chức năng gan bất thường ở những bệnh nhân bị đồng nhiễm viêm gan B và/hoặc C. Khi dùng thuốc, cần theo dõi các tác dụng phụ này, đặc biệt là các tác dụng phụ nghiêm trọng trong quá trình sử dụng thuốc. Tuy nhiên, người nhiễm HIV cần phác đồ điều trị cá nhân để phù hợp với điều kiện và nhu cầu của từng người. Việc phê duyệt loại thuốc mới như tivicay giúp chúng ta có thêm vũ khí để lựa chọn, đây cũng là một lựa chọn ưu tiên của FDA.
Tích cực triển khai các giải pháp nâng cao chất lượng xét nghiệm
Xét nghiệm là thông số hết sức quan trọng giúp thầy thuốc đưa ra chẩn đoán cho người bệnh vì nó phản ánh tình trạng sức khỏe của một người tại thời điểm nhất định. Kết quả này đòi hỏi phải rất chính xác và xác thực. Nếu các xét nghiệm bị làm sai lệch sẽ dẫn đến nhận định của bác sĩ bị sai lệch theo và chắc chắn hậu quả là rất nặng nề. Từ sự việc của BV đa khoa Hoài Đức, Hà Nội, chúng tôi đã trao đổi với ThS. Nguyễn Trọng Khoa - Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh về những giải pháp nâng cao chất lượng xét nghiệm của Bộ Y tế. Công tác xét nghiệm đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Nhận thức được vấn đề này, lãnh đạo Bộ Y tế rất quan tâm chú ý đến nâng cao chất lượng xét nghiệm. Bộ Y tế đã ban hành Chương trình hành động Quốc gia quản lý chất lượng phòng xét nghiệm y học từ nay đến năm 2020 (Quyết định số 3701/QĐ-BYT ngày 05 tháng 10 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế và Thông tư 01/2013/TT-BYT ngày 11/01/2013 về Hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng xét nghiệm tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh). Ngày 30/7/2010, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 2717/QĐ-BYT và 2718/QĐ-BYT về việc thành lập 2 trung tâm kiểm chuẩn chất lượng xét nghiệm đặt tại Đại học Y Hà Nội và Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh (TP.HCM) cùng với Trung tâm Kiểm chuẩn chất lượng xét nghiệm (CLXN) TP.HCM được thành lập từ năm 2006 để triển khai các chương trình ngoại kiểm CLXN, đào tạo về quản lý chất lượng xét nghiệm và đang tiếp tục hoàn thiện hệ thống các văn bản pháp quy về quản lý chất lượng, quy chuẩn kỹ thuật, hướng dẫn quy trình nhằm hạn chế thấp nhất các sai sót có thể xảy ra. Hiện nay, Trung tâm Kiểm chuẩn CLXN TP.HCM đã triển khai được 21 khóa đào tạo, tập huấn cho 624 cán bộ xét nghiệm tại 22 tỉnh, triển khai được 11 lĩnh vực ngoại kiểm với số đơn vị tham gia hàng năm tăng dần, riêng năm 2013 là 595 đơn vị. Tỷ lệ sai số qua kết quả đánh giá ngoại kiểm đã giảm dần qua các năm. Trong 3 yếu tố cấu thành giá viện phí điều chỉnh thực hiện theo Thông tư liên tịch số 04 điều chỉnh giá dịch vụ y tế thì đã tính đến chi phí cho vấn đề kiểm chuẩn CLXN. Đây cũng là một chính sách quan trọng giúp cho các BV có điều kiện về nguồn lực thực hiện và quan tâm hơn đến chất lượng xét nghiệm. Hiện nay, Bộ Y tế đã phân công và chỉ đạo 3 trung tâm kiểm chuẩn CLXN, tăng cường thực hiện các chương trình ngoại kiểm, kiểm định kết quả của các phòng xét nghiệm. Thời gian tới, Bộ Y tế và các cơ quan có thẩm quyền sẽ tăng cường thanh tra, kiểm tra các cơ sở y tế về việc thực hiện những quy chế, quy trình đã được Bộ Y tế quy định. Đồng thời, tăng cường các công tác đào tạo, tập huấn, kiểm tra, giám sát sẽ hướng đến việc tiếp cận, đánh giá chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, trong đó có chất lượng quản lý phòng xét nghiệm. Về việc tăng cường đào tạo nguồn nhân lực về quản lý chất lượng phòng xét nghiệm y học, hiện nay, Cục Quản lý Khám chữa bệnh đang phối hợp cùng Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) và CLSI (Viện Tiêu chuẩn về lâm sàng và xét nghiệm của Hoa Kỳ) đào tạo nguồn nhân lực quản lý chất lượng xét nghiệm cho lãnh đạo các phòng xét nghiệm tại tuyến T.Ư và giảng viên các trường đại học y dược trên toàn quốc để giúp nâng cao năng lực đào tạo về quản lý chất lượng cho sinh viên của các trường y dược. Nâng cấp quản lý chất lượng phòng xét nghiệm theo chương trình Nâng cao chất lượng xét nghiệm (SLMTA) của WHO cho các nước đang phát triển có nguồn lực hạn chế, hiện tại, 12 phòng xét nghiệm của giai đoạn 1 đang được nâng cấp theo chương trình này, tiếp tục sẽ nâng cấp các phòng xét nghiệm khác trong các chu kỳ hợp tác tiếp theo giữa CDC và Cục Quản lý KCB.
Vietnam Plus
BV Bạch Mai mở 10 mã ngành đào tạo bác sỹ nội trú
Ngày 15/8, Bệnh viện Bạch Mai (Bộ Y tế) tổ chức hội nghị “Đào tạo, chỉ đạo tuyến, bệnh viện vệ tinh năm 2013” và kỷ niệm 15 năm thành lập Trung tâm đào tạo và chỉ đạo tuyến Bạch Mai. Phát biểu tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên đã ghi nhận và đánh giá cao những thành tích và đóng góp của Trung tâm đào tạo và chỉ đạo tuyến của Bệnh viện Bạch Mai trong 15 năm qua đối với ngành y tế. Thứ trưởng khẳng định đào tạo và phát triển nguồn nhân lực là giải pháp quan trọng hàng đầu để nâng cao chất lượng hoạt động của ngành y tế, đáp ứng nhu cầu bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân. Thời gian qua, công tác đào tạo và chỉ đạo tuyến của bệnh viện đã được triển khai mạnh mẽ với hàng trăm khóa đào tạo và kỹ thuật được chuyển giao, nhiều ca bệnh nguy kịch đã được cứu chữa thành công. Đồng thời, bệnh viện đã triển khai thành công “Đề án bệnh viện vệ tinh” với hàng trăm cán bộ nòng cốt từ các bệnh viện vệ tinh đã được đào tạo trở thành giảng viên nguồn. Thứ trưởng tin rằng Bệnh viện Bạch Mai thời gian tới sẽ tiếp tục phát huy truyền thống 100 năm trong công tác khám chữa bệnh nhằm phục vụ tốt hoạt động chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Năm 2008, Trung tâm đào tạo và chỉ đạo tuyến Bạch Mai được thành lập trên cơ sở Phòng Chỉ đạo tuyến Bệnh viện Bạch Mai (được thành lập từ năm 1998) với mục tiêu xây dựng và phát triển mô hình đào tạo nhân lực y tế hệ thực hành chất lượng cao mang y hiệu Bệnh viện Bạch Mai; đặc biệt, việc đào tạo liên tục, đào tạo sau đại học hệ chính qui thực hành nhằm cung cấp nguồn nhân lực y tế với chất lượng và trình độ cao phục vụ công tác khám chữa bệnh tại Việt Nam.Đến nay, hoạt động đào tạo và chỉ đạo tuyến của Bệnh viện Bạch Mai đã và đang được triển khai sâu rộng với chất lượng tốt nhất tới hầu hết các tỉnh, thành phố phía Bắc và cả nước. Từ năm 2009, Trung tâm bắt đầu triển khai tiếp mô hình đào tạo chính quy sau đại học hệ thực hành và mô hình Bệnh viện vệ tinh; đặc biệt, đã áp dụng hiệu quả hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO 9001-2008 với lĩnh vực đào tạo y học và chỉ đạo tuyến.Triển khai Đề án 1816 (cử cán bộ luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới), bệnh viện đã cử 370 cán bộ tăng cường cho 33 bệnh viện tuyến tỉnh thuộc 19 tỉnh phía Bắc. Năm nay, bệnh viện sẽ mở thêm 10 mã ngành đào tạo bác sỹ nội trú, chuyên khoa I và chuyên khoa II; tổ chức 25 khóa đào tạo và chuyển giao kỹ thuật, trong đó chuyển giao 15 gói kỹ thuật thiết yếu và chuyên sâu; xây dựng 1 chương trình đào tạo chính quy sau đại học tại địa phương lồng ghép với Đề án bệnh viện vệ tinh và 1816 trình Bộ Y tế phê duyệt…/.
Áp dụng xạ trị áp sát liều cao cho bệnh ung thư
Ông Trần Đăng Khoa, Giám đốc Bệnh viện Ung bướu Hà Nội cho biết bệnh viện đã chính thức công bố việc áp dụng xạ trị áp sát liều cao đối với các loại bệnh ung thư phụ khoa, vú, tiền liệt tuyến, thực quản… Đây là cơ sở thứ hai trên địa bàn Hà Nội áp dụng biện pháp này để điều trị cho bệnh nhân ung thư. Trước đó, Bệnh viện K đã áp dụng xạ trị 2D trong khi Bệnh viện U bướu Hà Nội sẽ áp dụng hệ thống phần mềm lập kế hoạch xạ trị 3D. Tổng kinh phí đầu tư cho cả hệ thống xạ trị áp sát là 27 tỷ đồng, bao gồm máy xạ trị áp sát suất liều cao Grama Medplus, nguồn xạ là đồng vị phóng xạ Iridium-192; các bộ dụng cụ đặt nguồn áp sát dành cho các loại ung thư; hệ thống phần mềm lập kế hoạch xạ trị 3D; máy CT mô phỏng 8 dãy; máy chụp X-quang C-arm… Việc áp dụng xạ trị áp sát có ưu điểm là nguồn chiếu xạ được đưa trực tiếp vào bên trong khối u hoặc sát cạnh khối u. Ưu điểm này giúp giảm tác dụng không mong muốn của tia xạ lên các cơ quan xung quanh; định vị và cố định khối u với nguồn xạ được đảm bảo chính xác. Đặc biệt, xạ trị áp sát kết hợp với xạ trị ngoài mang lại hiệu quả điều trị cao hơn là xạ trị ngoài đơn thuần. Để việc tiếp cận công nghệ và áp dụng xạ trị áp sát liều cao được triển khai tại bệnh viện đạt hiệu quả cao, bệnh viện đã cử bác sỹ, kỹ thuật viên có chuyên môn đi học tại Singapore. Mỗi êkíp xạ trị áp sát gồm 1 bác sỹ xạ trị, 1 bác sỹ chẩn đoán hình ảnh, 1 kỹ sư vật lý hạt nhân và 1 kỹ thuật viên./
Tuổi trẻ, Thanh niên, Tiền phong, An ninh Thủ đô, Nhân dân
Lễ khen thưởng buồn bã
Sáng 16-8, phó GĐ Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Văn Yên thay mặt lãnh đạo sở đã trao giấy khen “Hành động dũng cảm tố cáo sai phạm tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức, Hà Nội từ tháng 7-2012 đến tháng 5-2013” cho 3 nhân viên y tế đã thu thập hồ sơ và đưa ra ánh sáng vụ nhân bản xét nghiệm tại bệnh viện này. Ba người được khen thưởng là Hoàng Thị Nguyệt (khoa xét nghiệm), Phan Thị Nam Đông (khoa liên chuyên khoa) và Khuất Thị Định (khoa phụ sản). Ngoài giấy khen, mỗi người dũng cảm được thưởng 320.000 đồng. Trao đổi với báo chí sau khi lễ trao thưởng chỉ kéo dài nửa giờ đã kết thúc, ông Nguyễn Văn Yên cho rằng “đây là phần thưởng ghi nhận sự dũng cảm, không đặt vấn đề tiền”. Ông Yên cũng cho rằng cho đến nay đánh giá các sai sót do ba chị phát hiện được là chính xác. Mặc dù thu hút rất đông sự chú ý của dư luận, nhưng lễ trao giấy khen cho ba nhân viên y tế dũng cảm lại quá ngắn ngủi: chỉ có nửa giờ, và cũng không có màn tặng hoa, chúc mừng người được giải thưởng. Khi có nhiều ý kiến phản ảnh mức thưởng này quá thấp so với hành động dũng cảm của ba chị Nguyệt, Định, Đông, đại diện Sở Y tế Hà Nội cho biết mức thưởng này được thực hiện theo điều 75, nghị định 42/2010 của Chính phủ. Về phàn nàn lễ trao thưởng quá vội vàng, không có một bó hoa hay lời an ủi, chúc mừng đối với ba cán bộ y tế khóc ngay trong buổi lễ trao thưởng, Sở Y tế Hà Nội cho rằng buổi lễ tổ chức như vậy là rất ấm cúng, tình cảm. Chị Hoàng Thị Nguyệt cho biết sự vào cuộc của công an, các cơ quan báo chí và bạn đọc cả nước trong vụ việc tại Bệnh viện Đa khoa Hoài Đức trong hai tuần vừa qua đã mang đến niềm vui cho chị và hai đồng nghiệp, nhưng nỗi lo lắng thương cảm cho các đồng nghiệp đang bị đình chỉ công việc khiến ngày vui không trọn vẹn. “Chúng tôi đã đến gặp Sở Y tế Hà Nội để tố cáo vụ việc từ tháng 10-2012, tháng 5-2013 gửi đơn đến Thành ủy Hà Nội, UBND huyện Hoài Đức, Sở Y tế, Bộ Y tế, Công an…, rất may là đã có sự đồng hành của tất cả những người tốt” – chị Nguyệt cho biết
An ninh Thủ đô, Sức khỏe & Đời sống
Ngành y tế ký cam kết không hút thuốc lá
Bộ Y tế vừa tổ chức hội nghị triển khai Luật Phòng chống tác hại thuốc lá và thực hiện quy định cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc trong cơ quan. Tại hội nghị, các đơn vị trực thuộc cơ quan Bộ Y tế đã ký cam kết thực hiện quy định cấm hút thuốc lá tại nơi làm việc trong nhà. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho biết, hút thuốc lá không chỉ gây tác hại nghiêm trọng đối với người hút thuốc mà còn đối với nhiều người khác, là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do các bệnh không lây nhiễm. Vì vậy, một trong những nội dung quan trọng của Luật Phòng chống tác hại thuốc lá là cấm hút thuốc lá hoàn toàn trong nhà và trong phạm vi khuôn viên của tất cả các cơ sở y tế; cấm hút thuốc lá hoàn toàn trong nhà tại nơi làm việc.
Tiền phong
80 ngàn bệnh nhân ma túy được điều trị bằng methadone
Mục tiêu trên vào năm 2015 được đưa ra tại hội nghị vận động triển khai chương trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng methadone, do Ban Tuyên giáo T.Ư phối hợp Bộ Y tế tổ chức tại Đà Nẵng ngày 14/8. Chương trình nhằm tạo sự đồng thuận trong triển khai Chương trình methadone tại 30 tỉnh, thành phố trọng điểm về ma túy và HIV/AIDS. Theo Bộ Y tế, hiện có 62 cơ sở điều trị bằng phương pháp này tại 20 tỉnh, thành, với gần 14.000 bệnh nhân tham gia. Kết quả điều trị methadone cho thấy, sau 24 tháng chỉ còn 14% bệnh nhân tiếp tục sử dụng ma túy. Đặc biệt, thể trạng bệnh nhân sau điều trị được cải thiện rõ rệt, tăng 3kg sau 9 tháng. Được biết, Việt Nam hiện có 170.000 người sử dụng ma túy có hồ sơ quản lý và 200.000 người bị nhiễm HIV đang sinh sống.
Thông tấn xã Việt nam
Nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị bệnh nhi
Các bác sỹ đến từ nhiều bệnh viện nhi trên cả nước đã trao đổi kinh nghiệm nâng cao chất lượng trong việc chẩn đoán, khám và điều trị bệnh nhi, đồng thời đưa ra các phác đồ điều trị. Ngày 16/8, phát biểu tại Hội nghị khoa học Nhi khoa Thành phố Hồ Chí Minh năm 2013, giáo sư, tiến sỹ Hoàng Trọng Kim, Chủ tịch Hội Nhi Thành phố Hồ Chí Minh đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xây dựng các phác đồ điều trị bệnh nhi và cho biết, đa số các trường hợp tai biến tử vong gây kiện cáo lâu nay có một số trường hợp không điều trị bệnh theo phác đồ, hoặc điều trị theo phác đồ nhưng không tuân thủ chặt chẽ khiến cho quá trình điều trị bị động, không đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Tại hội nghị, các đại biểu đã tập trung trao đổi, rút kinh nghiệm nhằm nâng cao chất lượng trong việc chẩn đoán, khám và điều trị bệnh nhi, cùng thảo luận một số phương pháp như Điều trị dò động mạch vành ở trẻ em; Yếu tố nguy cơ tử vong của bệnh tay chân miệng nặng tại bệnh viện Nhi Đồng 1 (Thành phố Hồ Chí Minh); Nên thử máu vào thời điểm nào để chuẩn đoán bệnh sốt xuất huyết ở trẻ em; Ba dạng đáp ứng của thở khí NO trong điều trị cao áp phổi tồn tại ở trẻ sơ sinh. Bên cạnh đó, Bệnh viện Nhi đồng 1 đã giới thiệu Phác đồ điều trị Nhi khoa của bệnh viện trong năm 2013, bao gồm 380 phác đồ điều trị. Trong đó, có bổ sung thêm 151 phác đồ điều trị mới. Trong khuôn khổ hội nghị, các bác sỹ bệnh viện Nhi Đồng 1 đã cập nhật hai phác đồ điều trị mới gồm xử trí một số ngộ độc thường gặp ở trẻ em; Viêm phổi kéo dài và viêm phổi hít ở trẻ em. Song song với hội nghị khoa học Nhi khoa dành cho các chuyên gia, bác sỹ đầu ngành Nhi, hội nghị Điều dưỡng Nhi khoa cũng được tổ chức, nhằm giúp cho các điều dưỡng viên trao đổi kinh nghiệm trong chăm sóc, điều dưỡng bệnh nhi. Tại đây, một số nội dung được đưa ra thảo luận như phương pháp thở oxy trộn cho trẻ sơ sinh non tháng, chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết kèm suy hô hấp, đánh giá thông tiểu sạch ngắt quãng trong bệnh lý bàng quang thần kinh ở trẻ em. Các bác sỹ cũng đồng thời chia sẻ kinh nghiệm về chăm sóc bệnh nhi, nguyên nhân gây stress ở nhân viên y tế, cải tiến thông tin hướng dẫn dinh dưỡng. Dịp này, Ban Tổ chức Hội nghị khoa học Nhi khoa cũng tổ chức hội thi dành cho các nhà khoa học trẻ đến từ Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2 (Thành phố Hồ Chí Minh), Bệnh viện An Giang, Bệnh viện Nhi Trung ương và Bệnh viện nhi Thanh Hóa. Các nhà khoa học trẻ tham gia hội thi với một số công trình nghiên cứu như khảo sát tai biến liên quan thở máy ở trẻ sơ sinh tại khoa Hồi sức (Bệnh viện Nhi đồng 2); Đặc điểm lâm sàng và điều trị bệnh tay chân miệng nặng do EV 71 (Bệnh viện An Giang); Đánh giá kết quả bước đầu điều trị bàn chân khèo bẩm sinh theo phương pháp Ponseti (Bệnh viện Nhi Thanh Hóa);…/.
Cứu sống một bệnh nhân bị ngưng tim, ngưng thở
Chiều 17/8, Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, Cần Thơ cho biết khoa Nội tim mạch của bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở do nhồi máu cơ tim cấp. Bệnh nhân là nam, 59 tuổi, ở quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ. Bệnh nhân được đưa vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng đau nặng ngực, vã mồ hôi, mệt mỏi, nôn ói và đột ngột ngưng tim, ngưng thở. Theo chẩn đoán ban đầu, bệnh nhân bị ngưng tim, ngưng thở do nhồi máu cơ tim cấp. Êkíp bác sỹ cấp cứu tiến hành hồi sức tim phổi tích cực, xoa bóp tim, đặt nội khí quản và thở máy cho bệnh nhân. Sau khi hội chẩn, được gia đình bệnh nhân đồng ý, êkíp can thiệp tim mạch của bệnh viện đã quyết định tiến hành đặt máy tạo nhịp tạm thời và chụp mạch vành cho bệnh nhân. Kết quả chụp mạch vành phát hiện bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch vành phải, gây nhồi máu cơ tim cấp. Các bác sỹ đã nong và đặt 1 giá đỡ mạch vành phải để tái lưu thông mạch máu cho bệnh nhân. Hình ảnh sau can thiệp cho thấy dòng máu của bệnh nhân đã lưu thông tốt.
Sau 48 giờ cấp cứu, nhịp tim bệnh nhân đã trở lại bình thường nên các bác sỹ đã rút máy tạo nhịp tạm thời cho bệnh nhân. Hiện tại, tình trạng bệnh nhân đã ổn định và được điều trị nội khoa tích cực tại bệnh viện.
Phẫu thuật cho bệnh nhân bị hoại tử chân ở Cần Thơ
Ngày 17/8, bác sĩ Ngô Đức Hải, Trưởng đơn vị tim mạch, Trưởng khoa ngoại B – Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long Cần Thơ cho biết, bệnh viện vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật bắc cầu động mạch đùi khoeo cho một bệnh nhân bị hoại tử chân do tắc động mạch chi dưới, tránh việc cắt cụt chân cho bệnh nhân. Bệnh nhân là ông Nguyễn Văn Mãnh (74 tuổi, cư ngụ tại Ngãi lộ B, huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long). Trước đó, ông Mãnh đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long Cần Thơ khám trong tình trạng bàn chân bị lở và đau nhức dữ dội. Sau khi làm các xét nghiệm đánh giá, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị hoại tử bàn chân phải do thiếu máu bán cấp, viêm tắc mạch mạn tính 2 chân. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 2 giờ, do các bác sĩ êkíp mổ tim mạch bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long tiến hành. Sau phẫu thuật, bàn chân của bệnh nhân đã ấm lên, mạch cổ chân đã có lại, các chỗ hoại tử có dấu hiệu phục hồi và bệnh nhân hết đau nhức hoàn toàn. Bác sĩ Hải, (cũng là bác sĩ trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân) cho biết, hẹp tắc các động mạch ở chân là bệnh lý rất nguy hiểm. Nếu không được điều trị tốt, bênh nhân có thể hoại tử chân và buộc phải cắt cụt (thường là phải cắt cụt chân đến 1/3 dưới đùi).Theo bác sĩ Hải, điều trị tốt nhất là mổ bắc cầu mạch máu để tạo dòng máu khác xuống nuôi phần chân bên dưới. Cầu nối tốt nhất là tĩnh mạch của chính bệnh nhân. Nếu mổ bắc cầu được bằng cầu nối tĩnh mạch tự thân thì kết quả lâu dài rất tốt, giúp bệnh nhân khỏi bị cắt cụt chân.
VoV
Tìm ra nguyên nhân khiến 73 người ngộ độc trong tiệc cưới
Nguồn nước và món thịt bò sử dụng trong tiệc cưới, đều không đảm bảo vệ sinh, với mức nhiễm khuẩn gấp hàng chục lần cho phép. Chi cục An toàn Vệ sinh thực phẩm Kon Tum vừa đưa ra kết luận về nguyên nhân vụ ngộ độc tiệc cưới ngày 4/8, tại nhà hàng Quốc Tuấn (thị trấn Đắc Hà, huyện Đắc Hà), khiến 73 người phải nhập viện cấp cứu. Ông Hoàng Chí Trung – Chi cục trưởng Chi cục An toàn Vệ sinh thực phẩm tỉnh Kon Tum cho biết, sau khi xét nghiệm các mẫu nước và thực phẩm từ tiệc cưới gây ngộ độc, chi cục xác định: Cả nguồn nước và món thịt bò sử dụng trong tiệc cưới, đều không đảm bảo vệ sinh, với mức nhiễm khuẩn Coliforms và E.coli cao gấp hàng chục lần cho phép. Nguyên nhân khiến nước bị nhiễm khuẩn nhiều khả năng do giếng đào nằm gần ao nuôi cá của nhà hàng. Còn món thịt bò là do nhà hàng đã chuẩn bị từ ngày hôm trước mà không có biện pháp bảo quản. Với vi phạm này, Ủy ban Nhân dân huyện Đắc Hà ra quyết định xử phạt 7,5 triệu đồng đối với nhà hàng Quốc Tuấn. Nhà hàng này cũng phải chịu mọi chi phí trong quá trình 73 thực khách bị ngộ độc cấp cứu tại bệnh viện./.