Gia đình xã hội
Hà Nội: Dự kiến điều chỉnh viện phí từ 1/8
UBND TP Hà Nội vừa có tờ trình HĐND TP đề nghị điều chỉnh giá 819 dịch vụ khám, chữa bệnh. Theo UBND TP, việc tăng giá là cần thiết bởi khung giá viện phí hiện nay đã quá lỗi thời.
Giá cũ quá lạc hậu
Theo UBND TP Hà Nội, khung giá dịch vụ y tế hiện nay của các bệnh viện thực hiện dựa trên cơ sở giá tính từ thời điểm Thông tư 14 ban hành từ năm 1995 đến nay đã 18 năm. Trong khi đó, tiền lương tối thiểu đã tăng 8,7 lần (từ 120.000 đồng lên 1.050.000 đồng), mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) ngày càng tăng (trước đây là 3% lương, nay là 4,5% lương)... Vì thế, việc tiếp tục duy trì khung giá dịch vụ khám, chữa bệnh cũ khiến cho việc vận hành các bệnh viện gặp nhiều khó khăn, không thể đáp ứng đòi hỏi nâng cao chất lượng dịch vụ đối với người sử dụng. Khung giá viện phí ban hành thấp và không điều chỉnh theo tốc độ tăng quá nhanh của vật giá dẫn đến chất lượng khám, chữa bệnh không đảm bảo, nhiều bệnh nhân BHYT phải chấp nhận từ bỏ quyền lợi BHYT và đăng ký theo diện tự nguyện. Mức thu viện phí còn mang tính bình quân, không phân biệt khả năng đóng góp của người bệnh nên chưa huy động đúng và hợp lý các nguồn lực của xã hội cho hoạt động y tế, chưa khuyến khích được người mắc các bệnh thông thường điều trị ở tuyến y tế cơ sở. Cơ cấu giá không phản ánh đúng chi phí tối thiểu cho việc sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư cần thiết để thực hiện các dịch vụ y tế, gây khó khăn cho các cơ sở y tế trong cân đối kinh phí khám, chữa bệnh; quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT bị ảnh hưởng... Thực tế, kể từ 29-2-2012, sau khi liên Bộ Y tế - Tài chính ban hành Thông tư liên tịch quy định mức tối đa khung giá một số dịch vụ khám, chữa bệnh trong các cơ sở khám, chữa bệnh của Nhà nước, đã có 61 tỉnh, thành phố điều chỉnh giá một số dịch vụ khám, chữa bệnh (chỉ còn lại Hà Nội và TP Hồ Chí Minh chưa điều chỉnh). Theo Bộ Y tế, việc điều chỉnh viện phí của 2 TP lớn nhất cả nước sẽ không được diễn ra cùng lúc. Như vậy, nếu TP Hà Nội điều chỉnh giá viện phí vào tháng 7-2013 thì TP Hồ Chí Minh sẽ phải lùi tới cuối năm.
Điều chỉnh giá 819 dịch vụ
Đại diện UBND TP Hà Nội cho biết, nguyên tắc điều chỉnh giá viện phí phải đảm bảo tính đúng, tính đủ các yếu tố chi phí trực tiếp cần thiết để thực hiện dịch vụ chưa tính khấu hao tài sản cố định, tiền lương, chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học, đầu tư xây dựng cơ sở hạ tầng và trang thiết bị có giá trị lớn... Đồng thời, phải đảm bảo mặt bằng chung thống nhất về giá các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh áp dụng đối với các cơ sở y tế công lập trên địa bàn thành phố. Mức giá được xây dựng trên cơ sở có lộ trình phù hợp với điều kiện cụ thể của từng loại bệnh viện, phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội, thu nhập của người dân cũng như tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế và khả năng cân đối quỹ BHYT của Hà Nội. Cụ thể, đợt này, UBND TP đề nghị điều chỉnh giá 819 dịch vụ khám, chữa bệnh. Trong đó, điều chỉnh giá 5 dịch vụ khám bệnh; kiểm tra sức khỏe; 9 dịch vụ ngày giường bệnh; 373 dịch vụ kỹ thuật trong 447 dịch vụ kỹ thuật quy định tại Thông tư 04/2012/TTLT-BYT-BTC của liên Bộ Y tế - Tài chính; giá của 333 phẫu thuật, thủ thuật; đồng thời, quy định tạm thời mức giá cho 99 dịch vụ kỹ thuật khác. Các mức điều chỉnh do UBND TP đề xuất ở mức khoảng 70% mức trần dịch vụ tại khung giá viện phí do liên Bộ Y tế - Tài chính quy định. UBND TP Hà Nội cho biết, để nâng cao chất lượng dịch vụ, trước mắt là công tác khám chữa bệnh và đảm bảo giường điều trị cho người bệnh, hàng năm, các đơn vị được phép thu phải dành tối thiểu 15% số thu từ dịch vụ khám bệnh để sửa chữa, nâng cấp, mở rộng khu vực khám bệnh; mua sắm trang bị điều hòa; máy tính; các dụng cụ khám đa khoa, chuyên khoa, bàn ghế, gường tủ... cho các phòng khám, buồng khám. Ngoài ra, 15% số thu từ dịch vụ ngày giường điều trị sẽ được dành để sửa chữa nâng cấp, cải tạo, mở rộng các buồng bệnh, tăng số lượng giường bệnh... để nâng cao chất lượng dịch vụ. Chủ trương tăng viện phí sẽ được xem xét tại Kỳ họp thứ 7, HĐND TP Hà Nội khóa XIV, sẽ khai mạc vào 1-7 tới. Nếu được HĐND TP thông qua, quy định về mức viện phí mới có thể sẽ được áp dụng từ 1-8-2013.
Nhân dân
Cẩn trọng phòng ngừa cúm A/H1N1 và sốt xuất huyết
Sự xuất hiện liên tiếp của nhiều ca nhiễm cúm A/H1N1 từ đầu tháng 6 đến nay ở TP Hồ Chí Minh và các tỉnh lân cận đã khiến các ngành chức năng lo ngại về sự quay lại của chủng vi-rút cúm này. Cùng đó, vào thời điểm này, ngành y tế thành phố cũng bắt đầu khẩn trương triển khai nhiều biện pháp dập dịch bệnh sốt xuất huyết do có dấu hiệu bùng phát mạnh trên địa bàn.
Cúm A/H1N1 trở lại
Từ đầu tháng 6 đến nay, chỉ riêng trên địa bàn TP Hồ Chí Minh đã liên tiếp có ba người chết do cúm A/H1N1 và hiện vẫn còn nhiều ca đang điều trị tích cực tại Bệnh viện Nhiệt Ðới và Chợ Rẫy và Nhân dân Gia Ðịnh. Không chỉ thế, mới đây nhất đã có thêm một người tại tỉnh Bến Tre và một người ở tỉnh Vĩnh Long chết do cúm A/H1N1. Trước đó, tỉnh Tiền Giang đã phát hiện ổ cúm A/H1N1 với bốn trường hợp bị nhiễm và đã khoanh vùng, điều trị kịp thời. Theo Phó Viện trưởng Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh Lê Hoàng San, chủng vi-rút cúm A/H1N1 đã được cho vào chủng vi-rút cúm mùa. Hằng năm đều có bệnh cúm xảy ra, tập trung cao điểm vào những tháng đầu mùa mưa, ở các tỉnh phía nam vẫn có bốn loại cúm mùa đang lưu hành. Tuy nhiên, năm nay tình hình bệnh cúm có gia tăng, bởi qua giám sát dịch tễ, cứ 100 người đến khám thì có hai người xét nghiệm bị nhiễm cúm A/H1N1. Theo bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc Bệnh viện Nhiệt Ðới TP Hồ Chí Minh, nhiều bệnh nhân cúm A/H1N1 có biểu hiện lâm sàng và cũng có rất nhiều bệnh nhân không có biểu hiện lâm sàng. Qua khảo sát ở Bệnh viện Nhiệt Ðới, có khoảng từ 20 đến 30% bệnh nhân bị cúm có liên quan đường hô hấp tới điều trị nội trú khi làm xét nghiệm thì phát hiện nhiễm vi-rút cúm A/H1N1. Như vậy, có thể thấy rằng vi-rút cúm A/H1N1 là một trong những nguyên nhân gây bệnh lý đường hô hấp trong cộng đồng. "Hiện nay vẫn chưa có kết quả chính thức nào về việc vi-rút cúm A/H1N1 đang có những biến đổi. Trong thời gian qua những người chết do loại vi-rút này gây ra phần lớn là do bệnh nhân đã có những bệnh lý nền như: viêm gan, suy thận và mắc các bệnh mãn tính khác" - bác sĩ Châu cho biết. Tuy nhiên, theo ông Lê Văn Tuân - đại diện Tổ chức Y tế thế giới tại Việt Nam, hiện cúm A/H1N1 không xuất hiện theo mùa như trước mà đang có xu hướng lây lan mầm bệnh ở mọi thời điểm trong năm. Ông cho rằng, nhiều khả năng những ca tử vong liên tiếp vì cúm A/H1N1 mới đây không loại trừ chủng vi-rút có những biến đổi. Theo bác sĩ Nguyễn Thị Minh Phượng - khoa Kiểm soát dịch bệnh thuộc Viện Pasteur, không thể xem thường bệnh cúm A/H1N1 bởi diễn tiến bệnh nặng nề hơn nếu không phát hiện sớm. Ngoài ra, dịch cúm có khả năng gây chết cao cho người cao tuổi, trẻ em, phụ nữ có thai và những người mắc bệnh mạn tính. Ðể phòng ngừa cúm, người dân cần ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, nghỉ ngơi có điều độ, vệ sinh sạch sẽ tay trước khi ăn và chăm sóc người khác... Nếu thấy thân nhiệt nóng sốt hơn 380C và ho nhiều nên đến các cơ sở y tế khám để điều trị kịp thời.
Cẩn trọng sốt xuất huyết
Dù mới bắt đầu mùa mưa, nhưng dịch bệnh sốt xuất huyết lại đang có dấu hiệu bùng phát mạnh trên nhiều địa bàn thành phố. Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Hải, Phó Trưởng khoa Khám bệnh Bệnh viện Nhi Ðồng 2, những ngày gần đây, số bệnh nhân tới khám rất đông. Trung bình mỗi ngày có tới 5.000 đến 6.000 lượt trẻ em tới khám bệnh, trong đó có nhiều ca sốt xuất huyết phải nhập viện. Nếu như trong tháng 5, Bệnh viện Nhi Ðồng 2 chỉ có 166 trẻ em mắc sốt xuất huyết, thì từ đầu tháng 6 đến nay trung bình mỗi ngày khoa tiếp nhận khoảng 3 - 5 ca nhập viện do sốt xuất huyết. Hiện, khoa đang có 20 trẻ em phải điều trị, trong đó có khoảng 10% là ca nặng, tăng gấp hai lần so với tháng 5. Bác sĩ Lê Minh Hùng, Phòng Nghiệp vụ y - Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho rằng, mặc dù số ca nhiễm sốt xuất huyết vẫn thấp hơn so với cùng kỳ nhưng mức độ ca nhiễm nặng đã tăng hơn. Dự kiến trong những tháng tới, dịch sốt xuất huyết sẽ có nguy cơ tăng mạnh, nhất là khi thời tiết có mưa nhiều hơn. Ðể chủ động phòng dịch, Sở Y tế đã chỉ đạo các quận, huyện trên địa bàn tăng cường công tác phòng, chống dịch; đồng thời sở cũng đã bắt đầu chiến dịch ra quân Tháng hành động về vệ sinh môi trường, diệt loăng quăng và muỗi, bắt đầu từ ngày 15-6 đến 15-7, trong đó đặc biệt giám sát các quận trọng điểm về sốt xuất huyết như Bình Chánh, Bình Tân, quận 8... Ðể phòng, tránh bệnh sốt xuất huyết, theo các bác sĩ, phụ huynh nên cho trẻ ngủ mùng, mặc quần áo dài tay, vệ sinh nhà cửa, diệt loăng quăng trong các thiết bị chứa nước... Khi thấy trẻ có triệu chứng nóng sốt từ hai ngày trở lên, khóc quấy, có biểu hiện chấm, nốt, mảng xuất huyết ở dưới da, kèm dấu hiệu trẻ lừ đừ, mệt mỏi, chán ăn thì nên đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được khám và điều trị kịp thời.
Ðấu thầu thuốc chữa bệnh
Theo thống kê của các cơ quan chuyên môn, mỗi năm quỹ bảo hiểm y tế chi trả cả chục nghìn tỷ đồng (năm 2012 là khoảng 25 nghìn tỷ đồng) tiền thuốc, chiếm khoảng 60% tổng chi phí khám, điều trị bệnh. Vì vậy, vấn đề mua thuốc của các cơ sở khám, chữa bệnh cần bảo đảm đạt hai yếu tố chất lượng và giá cả. Thời gian qua, các bộ, ngành liên quan đã có nhiều quy định, hướng dẫn, nhưng đến thời điểm này chung quanh việc đấu thầu thuốc vẫn còn nhiều vướng mắc cần tháo gỡ. Trong khi chất lượng thuốc luôn được bảo đảm thì giá thuốc vẫn đang là bài toán khó. Do chưa có đấu thầu quốc gia cho nên mỗi địa phương đấu thầu một kiểu, với 63 tỉnh, thành phố có tới vài trăm đến hơn một nghìn hội đồng đấu thầu thuốc. Thống kê của Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế), giá trị tiền thuốc trúng thầu theo hướng dẫn mới (Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế) tại một số địa phương đều giảm hàng chục tỷ đồng so với năm trước. Phân tích kết quả trúng thầu của bảy sở y tế đã thực hiện đấu thầu theo quy định mới cho thấy: So sánh trị giá tiền mua thuốc theo giá thuốc trúng thầu năm 2013 của 20 mặt hàng có tỷ trọng sử dụng cao trong đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế với việc mua sắm các mặt hàng này năm 2012 cho thấy, số tiền tiết kiệm được là 115,49 tỷ đồng, tương đương với 28% tổng trị giá trúng thầu của các mặt hàng này. Do vậy cần áp dụng việc đấu thầu theo hướng dẫn mới cho tất cả các địa phương, đơn vị (cả nước vẫn còn khoảng 30 tỉnh, thành phố chưa thực hiện đấu thầu mua thuốc theo thông tư mới đó).
Từ thực tế nói trên, bên cạnh việc siết chặt công tác đấu thầu, các cơ quan chức năng cần có những chế tài kiểm soát giá thuốc chặt chẽ hơn. Hiện nay, Luật Dược chỉ giao cho Bộ Y tế làm đầu mối mà không phân công nhiệm vụ cụ thể giữa các bộ, ngành trong quản lý giá thuốc, làm cho quá trình thực hiện gặp nhiều khó khăn. Thậm chí có những nội dung nêu ra trong Nghị định hướng dẫn thi hành Luật đến nay chưa được triển khai. Trong khi đó, quản lý giá thuốc cần có sự phối hợp đa ngành và có sự phân công trách nhiệm cụ thể, rõ ràng của các cơ quan tham gia quản lý giá thuốc. Nhiều ý kiến cho rằng, cần có một tổ chức cấp quốc gia hoặc liên bộ có đủ thẩm quyền và đầy đủ công cụ để thực hiện chức năng quản lý giá thuốc (Bộ Y tế đề xuất thành lập Hội đồng liên ngành về quản lý giá thuốc). Lâu nay, các bệnh viện thực hiện mua thuốc theo hình thức đấu thầu và theo hướng dẫn của Luật Ðấu thầu. Thuốc chữa bệnh là một trong những mặt hàng đặc biệt nhưng đang thực hiện đấu thầu giống như mua xi-măng, sắt thép và nhiều loại hàng hóa khác. Tại kỳ họp thứ năm, Quốc hội khóa XIII vừa qua, trong buổi thảo luận về dự án Luật Ðấu thầu (sửa đổi), nhiều đại biểu kiến nghị cần có một luật riêng về đấu thầu thuốc. Nếu đấu thầu giá thuốc được tiến hành theo một cơ chế chặt chẽ sẽ tiết kiệm khoảng 20% giá thuốc như hiện nay. Một vấn đề đặt ra cho các cơ quan quản lý nhà nước là cần giám sát chặt chẽ, đó là sau khi thực hiện hướng dẫn mới về đấu thầu thuốc thì giá hạ và khả năng chất lượng cũng hạ theo. Ðiều này hoàn toàn có thể xảy ra vì các nhà cung cấp lựa chọn những thuốc của các nhà sản xuất không có uy tín và chính những nhà sản xuất lựa chọn nguyên liệu chất lượng không cao để hạ giá thành sản phẩm. Vì vậy, cần sớm có tiêu chí xét nguồn nguyên liệu làm thuốc trong đấu thầu để ngăn chặn những loại thuốc thành phẩm chất lượng không cao vẫn có thể trúng thầu vì cạnh tranh về giá. Thực hiện tốt việc đấu thầu thuốc vào bệnh viện sẽ đạt được hai yêu cầu vừa bảo đảm chất lượng vừa bảo đảm giá cả phù hợp
Tuổi trẻ
Đình chỉ lưu hành thuốc Dodextro
Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có văn bản yêu cầu đình chỉ lưu hành trên toàn quốc thuốc viên nang Dodextro dùng giảm đau, hạ sốt, kháng viêm ( lô sản xuất: 213904, hạn sử dụng: 07.2.2015, số đăng ký: VD-3004-07 do Công ty cổ phần sản xuất, thương mại dược phẩm Đông Nam sản xuất). Cục Quản lý dược cho biết, Viện kiểm nghiệm thuốc TP.HCM lấy mẫu thuốc tại gian số 4, Trung tâm dược phẩm Codupha, 334 Tô Hiến Thành, P.14, Q.10, TP.HCM kiểm nghiệm cho kết quả, thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng đối với chỉ tiêu định tính thành phần Dextropropoxyphen.
Cứu sống bệnh nhân vỡ động mạch chủ bụng
Ngày 27-6, bác sĩ Cao Việt Dũng - phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa - cho biết bệnh nhân Tạ Trung Việt (56 tuổi, phó chủ tịch Công đoàn nông nghiệp và phát triển nông thôn Việt Nam, ở Hà Nội) đã qua cơn nguy kịch, các chỉ số sinh tồn ổn định và đang được điều trị tích cực ở khoa hồi sức ngoại của bệnh viện. Tối 26-6, khi đang công tác tại TP Nha Trang, ông Việt đau bụng hố chậu trái dữ dội, được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa trong tình trạng bị choáng nặng. Qua chẩn đoán cận lâm sàng, các bác sĩ phát hiện ông Việt bị vỡ túi phình động mạch chủ bụng đoạn dưới thận, gây tràn máu sau phúc mạc. Êkip của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, được sự tư vấn chuyên môn qua điện thoại với Bệnh viện Chợ Rẫy, thực hiện cuộc phẫu thuật trong bốn giờ liền, lấy ra 2 lít máu đông từ ổ bụng bệnh nhân và nối mạch máu nhân tạo đoạn từ dưới thận đến hai động mạch chậu. Bác sĩ Cao Việt Dũng cho biết đây là lần đầu tiên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa thực hiện ca phẫu thuật vỡ động mạch chủ thành công bằng lực lượng tại chỗ. “Trước đây, những ca thế này chúng tôi không xử lý được vì không có nhân lực chuyên về phẫu thuật mạch máu và thường thì bệnh nhân qua đời, bởi với những ca vỡ động mạch thì không thể chuyển lên tuyến trên kịp” - ông Dũng nói
Cứu sống hai bé trai bị đâm nhiều vết thương trên người
Ngày 26-6, bác sĩ Đào Trung Hiếu, phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM cho biết bệnh viện vừa mổ cấp cứu cho hai bé trai bị đâm nhiều vết thương trên người. Đó là bé Lê Thành Phụng, 2 tuổi và Lê Trung Lợi, 6 tuổi, là anh em con chú con bác, cùng ở Quận 5, TP.HCM. Trước đó, lúc 16g15 ngày 25-6, hai cháu nhập viện trong tình trạng có nhiều vết thương trên người, ruột bị lòi ra ngoài. Cháu Phụng nhập viện trong tình trạng sốc, mạch huyết áp không đo được, chảy nhiều máu và có 5 vết thương ở ngực, bụng, trong đó có một vết thương lớn từ lồng ngực trái đâm thẳng xuống gây thủng cơ hoành, thủng dạ dày, rách gan trái. Còn vết thương từ bụng trái đâm vào làm thủng ruột già, rách toác 4 chỗ ở ruột non và ruột lòi ra ngoài ổ bụng. Ngoài ra, cháu còn bị cắt đứt gân ở hai bàn tay. Các bác sĩ đã khâu gan, cầm máu, khâu cơ hoành, dạ dày, đoạn ruột già, gân tay, cắt bỏ một khúc ruột non đã bị đâm nát, sau đó khâu lại ruột cho cháu Phụng. Cháu Lợi có hai vết thương đâm từ bụng trái xuyên qua thận trái gây ra tiểu máu, làm thủng ruột già, ruột non, toác thành bụng, làm ruột lòi ra ngoài, do bị thiếu máu nuôi nên 20 cm ruột non đã bị hoại tử. Cháu Lợi cũng được khâu thận để bảo tồn thận trái, khâu lại ruột non, ruột già và cắt bỏ một phần ruột bị hoại tử. Đến trưa 26-6, tình trạng hô hấp và tuần hoàn của hai cháu đã ổn định. Theo lời kể của ba cháu Lợi, các cháu đang ngồi chơi ở hành lang trước nhà ở chung cư An Bình, Quận 5 thì bị một người thanh niên sống cùng trong chung cư cầm dao đâm nhiều nhát trên người
Một bệnh nhân bị nhiễm cúm H1N1 rất nặng
Ngày 27-6, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM cho biết vừa tiếp nhận điều trị một bệnh nhân nam (30 tuổi, ở Q.Bình Thạnh, TP.HCM) bị nhiễm cúm A/H1N1 rất nặng, đang phải thở máy. Trước đó, ngày 23-6 bệnh nhân nhập viện điều trị tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định vì có biểu hiện sốt cao, khó thở... Kết quả xét nghiệm xác định bệnh nhân bị nhiễm cúm A/H1N1, có bệnh khác đi kèm là viêm gan siêu vi C. Đêm 26-6, bệnh nhân được chuyển viện qua Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP trong tình trạng suy hô hấp, viêm phổi nặng. Theo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP, dù được điều trị hồi sức cấp cứu rất tích cực nhưng hiện nay tình trạng sức khỏe bệnh nhân vẫn đang rất nặng. Như Tuổi Trẻ đã thông tin, từ đầu năm 2013 đến nay tại TP.HCM đã có ba bệnh nhân tử vong vì cúm H1N1
Giám đốc BV Răng Hàm Mặt T.Ư TP.HCM xin thôi chức
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến vừa có văn bản báo cáo Thủ tướng về việc xử lý sau thanh tra đối với Bệnh viện (BV) Răng Hàm Mặt T.Ư TP.HCM. Theo báo cáo, sau khi nhận được đơn thư của cán bộ, nhân viên BV cũng như thông tin trên các báo phản ánh về sai phạm tại BV, tháng 9.2012 Bộ Y tế thành lập đoàn tiến hành thanh tra tại BV Răng Hàm Mặt T.Ư TP.HCM. Thanh tra Bộ Y tế đã có kết luận về các vi phạm vào tháng 4.2013, yêu cầu từng tập thể cá nhân vi phạm kiểm điểm. Sau đó, ngày 4.5, Bộ Y tế thành lập Hội đồng kỷ luật đối với công chức giữ vị trí lãnh đạo, quản lý của BV. Ngày 9.5, bà Lâm Hoài Phương, Giám đốc BV, đã có đơn gửi Ban Cán sự Đảng Bộ Y tế xin được thôi giữ chức vụ Giám đốc BV và chuyển công tác khác. Ban Cán sự Đảng Bộ Y tế đã đồng ý với đề nghị của bà Phương.
Chạy 10 nhà thuốc vì chữ bác sĩ
Tôi bị tê ở tay phải đến Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM phẫu thuật. Ngày 6-6, sau khi phẫu thuật xong, bác sĩ Tr. kê đơn bốn loại thuốc, trong đó có loại thuốc thứ tư. Tôi có thói quen không mua thuốc ở bệnh viện mà thường lấy toa mua tại các nhà thuốc lớn bên ngoài. Lần này cũng vậy, tôi đến nhà thuốc ở đường Trần Quang Khải, quận 1, TP.HCM như lâu nay vẫn mua theo toa. Người bán lấy cho tôi ba loại thuốc, riêng loại thứ tư người bán chần chừ đọc một lúc rồi nói không có. Tôi đến dãy nhà thuốc tây ở đường Hai Bà Trưng (quận 1) tìm loại thuốc thứ tư. Tại nhà thuốc đầu tiên, sau một lúc “ngâm cứu”, hỏi những người còn lại, người bán lắc đầu: không có loại thuốc này. Tôi qua tiệm thuốc kế bên, sau một hồi xem người bán cũng nói không có. Chẳng lẽ loại thuốc cho căn bệnh đơn giản như vậy mà các nhà thuốc tây lớn ở đường Hai Bà Trưng cũng không có bán? Nghĩ vậy tôi tiếp tục vào nhà thuốc thứ ba trên đường này. Những người bán chuyền tay nhau đọc tên thuốc thứ tư sau vài phút rồi cũng lắc đầu trả lại cho tôi. Tôi đâm ra thất vọng nhưng tiếp tục chạy về hướng Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình, hi vọng các nhà thuốc gần đây sẽ có loại thuốc này. Trên đường đi tôi ghé hỏi thêm vài nhà thuốc nhưng tất cả đều nói không có kể cả nhà thuốc M trên đường Trần Hưng Đạo (có hệ thống nhà thuốc rất lớn tại TP.HCM, đối diện Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP), người bán cũng lặp lại câu trả lời như các nhà thuốc trước đó: không có bán thuốc này. May quá, ở một nhà thuốc trước cổng Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình cô bán thuốc trả lời có thuốc này và bảo chờ lấy thuốc. Trả tiền xong, tôi tranh thủ hỏi nhỏ cô bán thuốc: đây có phải là loại thuốc dạng đặc trị, khó tìm hay không mà sao nhiều nhà thuốc không bán? Cô bán thuốc chỉ cười cho biết: “Không phải thuốc đặc trị gì đâu, chắc tại họ đọc không ra tên thuốc, còn tụi em đã quen đọc những toa thuốc như thế này rồi!”. (Tôi thử kiểm tra lời cô bán thuốc bằng cách trở lại vài tiệm thuốc đã đến trước đó hỏi mua loại thuốc này bằng cách đưa vỉ thuốc ra, các nơi này đều nói có thuốc). Khổ thật! Chỉ vài nét chữ của bác sĩ mà tôi phải mất cả buổi sáng, đi cả chục nhà thuốc mới tìm được chỗ mua 15 viên thuốc để uống. Tôi không biết những bệnh nhân khác ở các tỉnh không có nhiều nhà thuốc như tại TP.HCM, không có điều kiện đến Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP để mua thuốc, khi gặp phải “chữ bác sĩ” như toa thuốc này thì họ phải khổ như thế nào?
Sức khỏe và đời sống
Cứu người bị cây sắt đâm xuyên lồng ngực
Ngày 24-6, theo lãnh đạo khoa ngoại tổng quát Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, ông N.V.C (36 tuổi, ở xã Phước Đồng, TP Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa) đã tự thở, tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Bác sĩ Cao Việt Dũng, - phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, chỉ huy ca phẫu thuật cho anh C.- cho biết nạn nhân được đưa đến viện lúc 9g15 ngày 23-6 trong tình trạng bị một cọc sắt có đính dây kẽm gai xuyên từ sau lưng ra ngực, bị choáng nặng và rất nguy kịch.”Đây là ca chấn thương nếu không xử trí nhanh có thể bệnh nhân tử vong. Chúng tôi phải cắt bỏ thùy dưới phổi phải nạn nhân vì đã bị thanh sắt đâm qua làm dập nát. Khoảng 11g30 ngày 23-6, ca phẫu thuật thành công, nạn nhân đã được cứu sống” – ông Dũng nói… Theo ông Đ.X.T., anh rể nạn nhân, khoảng 8g sáng 23-6 ông C. cùng hai thanh niên cùng quê đi chặt nhánh cây thuê cho một người dân ở xã Phước Đồng. Khi đang ở trên cây cao khoảng 6m, ông C. bất ngờ té xuống và bị cây sắt trên bờ tường rào gần đó xuyên qua người. Ông C. có vợ và hai con, gia đình thuộc diện cận nghèo.
Vĩnh Long: Truyền thông tốt để người dân không hoang mang vì cúm A/H1N1
Vĩnh Long tăng cường công tác truyền thông để người dân không hoang mang và biết cách phòng, chống; rà soát, củng cố hoạt động các Ban Chỉ đạo phòng chống dịch ở tất cả 8 huyện, thành phố, 107 xã, phường, thị trấn và các đội chống dịch cơ động. Hệ thống y tế dự phòng của tỉnh, nhất là huyện Mang Thít và TP. Vĩnh Long là hai địa phương đã có người tử vong do cúm A/H1N1 tăng cường kiểm tra, giám sát chặt chẽ, phát hiện sớm, xử lý môi trường kịp thời và theo dõi nhiệt độ hàng ngày theo quy định đối với những người tiếp xúc với 2 bệnh nhân đã tử vong do cúm A/H1N1. Tỉnh chuẩn bị sẵn sàng lực lượng chống dịch cơ động, cơ số thuốc, hóa chất diệt khuẩn đảm bảo xử lý triệt để ổ dịch. Riêng BVĐK tỉnh, Giám đốc Nguyễn Thành Nhôm cho biết: Bệnh viện đã thành lập Ban Chỉ đạo và Đội Phòng chống dịch cúm A với gần 20 y, bác sĩ, điều dưỡng; dành 20 giường ở Khoa Lây - Nhiễm (50% số giường của khoa) phục vụ việc tiếp nhận, thu dung, cách ly, điều trị các ca bệnh nhiễm hoặc nghi nhiễm cúm A. Nếu bùng phát dịch, bệnh viện sẽ dành toàn bộ 40 giường của Khoa Lây - Nhiễm phục vụ công tác chống dịch.
Đồng Nai: Giám sát chặt các ca tay - chân - miệng
Vừa qua, Trung tâm y tế dự phòng (YTDP) tỉnh Đồng Nai đã tiến hành xét nghiệm bệnh tay - chân - miệng với 5 trẻ tại trường mầm non Hòa Bình (phường Hòa Bình, TP. Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai). Kết quả, cả 5 em đều dương tính với Enterovirus 71 (EV71) - loại virut gây bệnh tay - chân - miệng. Ông Cao Trọng Ngưỡng, Giám đốc Trung tâm YTDP tỉnh Đồng Nai cho biết:“Cả 5/5 trẻ đều dương tính với EV71, chứng tỏ virut gây bệnh tay - chân - miệng tồn tại rất phổ biến trong cộng đồng. Ở Đồng Nai, do không có điều kiện nên chúng tôi chưa thể tiến hành xét nghiệm trên diện rộng nhưng có địa phương đã làm điều này và phát hiện khoảng 80% mẫu (số người được xét nghiệm) dương tính với EV71. Virut gây bệnh tay - chân - miệng tồn tại nhiều ở người lớn, tuy nhiên do khả năng miễn dịch nên người lớn tuổi thường ít mắc bệnh”. Thống kê của Trung tâm YTDP Đồng Nai cho thấy, từ đầu năm 2013 đến nay, tỉnh này ghi nhận gần 3.100 ca mắc tay - chân - miệng (tăng 44,6% so với cùng kỳ năm trước) với 1 trường hợp tử vong. Trước tình trạng trên, Đồng Nai đã chi gần 600 triệu đồng để tiến hành các biện pháp tuyên truyền, nâng cao nhận thức của cộng đồng trong phòng chống bệnh tay - chân - miệng.
4/11 mẫu hạt trân châu chứa chất bảo quản vượt ngưỡng
Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế cho biết, vừa qua, Chi cục ATVSTP Hà Nội đã kiểm tra và tiến hành lấy 11 mẫu hạt trân châu tại một số cơ sở kinh doanh tại quận Hai Bà Trưng, quận Hoàng Mai và 5 quầy hàng thuộc chợ Đồng Xuân - Hà Nội để kiểm soát một số chỉ tiêu đảm bảo an toàn thực phẩm. Theo đó, cơ quan chức năng đã kiểm tra hàm lượng: acid maleic, chất tạo ngọt (aspartam, acesulfam K, sacarin, natri cyclamat), chất bảo quản (natri benzoat, kali sorbat) trong 11 mẫu trân châu nói trên. Kết quả cho thấy, 11/11 mẫu không phát hiện acid maleic. 10/10 mẫu có hàm lượng acesulfam K dưới mức giới hạn quy định. Như vậy, đến thời điểm hiện tại vẫn chưa phát hiện hạt trân châu có chứa acid maleic. Tuy nhiên, kết quả kiểm nghiệm vẫn phát hiện một số mẫu (2-4/10 mẫu) hạt trân châu có hàm lượng các chất bảo quản, chất tạo ngọt vượt mức giới hạn quy định, trong đó, 4/11 mẫu có hàm lượng kali sorbat vượt ngưỡng cho phép và 4/10 mẫu có hàm lượng natri benzoat cao hơn mức giới hạn quy định theo Thông tư số 27/2012/TT-BYT ngày 30/11/2012 của Bộ Y tế về hướng dẫn quản lý phụ gia thực phẩm.
Phối hợp phòng chống bệnh lây truyền từ động vật sang người
Bộ Y tế và Bộ NN&PTNT vừa ký kết Thông tư liên tịch Hướng dẫn phối hợp phòng chống bệnh lây truyền từ động vật sang người. Theo đó, nội dung phối hợp bao gồm việc giám sát, điều tra, xử lý ổ dịch, truyền thông, đào tạo, nghiên cứu khoa học về phòng chống bệnh này giữa các đơn vị của ngành y tế và nông nghiệp. Trong số các bệnh lây truyền từ động vật sang người có 5 loại bệnh ưu tiên phối hợp giữa 2 ngành gồm: cúm A/H5N1, bệnh dại, liên cầu khuẩn lợn, bệnh than (nhiệt thán) và bệnh xoắn khuẩn vàng da (Leptospirosis). Thông tư trên quy định, khi phát hiện ca bệnh hoặc ca nghi ngờ mắc bệnh lây truyền từ động vật sang người, trong vòng 24 giờ, cơ sở KCB phải có trách nhiệm thông báo bằng văn bản đến cơ quan y tế dự phòng cùng cấp để thành lập Đội Điều tra xử lý ổ dịch.
Số trẻ sinh ra 6 tháng đầu năm 2013 giảm so với cùng kỳ
Theo số liệu báo cáo của các tỉnh, thành, số trẻ em sinh ra trong 6 tháng đầu năm 2013 ước tính là 581.120 cháu giảm 57.485 cháu so với cùng kỳ năm 2012. Đáng lưu ý, số trẻ sinh ra là con thứ ba trở lên là 63.486 cháu, tăng 1.900 cháu (tăng 3%) so với cùng kỳ năm 2012. Các chỉ tiêu về giảm tốc độ tăng tỷ số giới tính khi sinh, sàng lọc sơ sinh ước đạt trên 50% kế hoạch năm 2013. Thách thức dân số chuyển từ giai đoạn cơ cấu “dân số trẻ’ và cơ cấu “dân số vàng” sang “già hóa dân số”. Theo đó, mục tiêu 6 tháng cuối năm: Phấn đấu giảm tỷ lệ sinh 0,1%; giảm tốc độ gia tăng 0,4 điểm % về tỷ số giới tính khi sinh; tăng 7% số bà mẹ mang thai được sàng lọc trước sinh; tỷ lệ sàng lọc sơ sinh là 16%; tỷ lệ các cặp nam nữ chuẩn bị kết hôn được tư vấn và khám sức khỏe trước kết hôn là 45%; tổng số người mới sử dụng biện pháp tránh thai đã được giao trong năm 2013 là 5.279.940 người.
Tiền phong, Nông thôn ngày nay
Bệnh viện Bạch Mai: Mổ cứu sống thai nhi từ người mẹ bị hôn mê suốt 3 tháng
Bé trai Vũ Đăng (Hải Phòng), con của sản phụ Hà Thị Ngân, đã sống sót kỳ diệu khi được mổ cấp cứu từ bụng mẹ lúc mới 32 tuần tuổi. Kỳ diệu hơn ở chỗ thai nhi này đã sống sót trong bụng mẹ dù người mẹ bị hôn mê suốt 3 tháng trước đó. Ngày 26-6, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi - BV Bạch Mai cho biết, sản phụ Hà Thị Ngân, 27 tuổi, được chuyển từ BV Việt Tiệp (Hải Phòng) đến BV Bạch Mai vào tối 11-6 trong tình trạng hôn mê sâu, co giật. Chị được chỉ định mổ lấy thai để tránh nguy cơ tử vong cao cho cả 2 mẹ con. Đây là trường hợp đặc biệt bởi chị Ngân bị động kinh và hôn mê từ khi mang thai tháng thứ 5, tuy nhiên các bác sĩ vẫn duy trì sự sống cho sản phụ và nuôi thai nhi. Lúc sinh, da bé Vũ Đăng tím tái, không khóc, phản xạ sơ sinh kém. Bé bị ức chế trung tâm hô hấp rất mạnh, bị rối loạn chuyển hóa do hậu quả của việc dùng nhiều loại thuốc chống co giật, hôn mê để cứu sống người mẹ. Các bác sĩ chẩn đoán cháu bị suy hô hấp sơ sinh rất nặng, đường huyết âm tính thấp đến mức gần như bằng không. Tình trạng này khiến bé có nguy cơ bại não. Nhờ nỗ lực của các bác sĩ, sau khi thở máy, da bé đã hồng hào trở lại, tuy nhiên, bé lại bị rơi vào tình trạng thừa ôxy trong máu, có nguy cơ bị xuất huyết não. Do đó, các bác sĩ lại túc trực để điều chỉnh máy thở ở mức thấp nhất và làm xét nghiệm khí máu liên tục để bảo vệ não cho bệnh nhi. Sau 9 ngày điều trị tích cực, bé Đăng đã phục hồi tốt, không phải thở ôxy. Hiện tại sức khỏe của bé đã hoàn toàn bình thường, bộ não không bị ảnh hưởng, ăn tốt, nặng hơn 2kg và có thể xuất viện.
Thanh niên
Giám đốc Sở Nội vụ Cà Mau dương tính cúm H1N1
Chiều 27.6, bác sĩ Nguyễn Thanh Dân, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Cà Mau cho biết: "Theo thông tin tôi nhận được thì bệnh nhân Lê Hoàng Bé, Giám đốc Sở Nội vụ tỉnh Cà Mau dương tính với cúm H1N1”. Trước đó, ngày 19.6, ông Bé đến Ban Bảo vệ sức khỏe Tỉnh ủy khám bệnh với triệu chứng sốt ho và được đơn vị này chuyển sang Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Cà Mau theo dõi và điều trị.Những ngày sau đó, diễn biến bệnh của ông Bé ngày càng nặng nhưng BVĐK tỉnh Cà Mau không phát hiện bệnh nhân bị nhiễm cúm. Đến ngày 26.6, bệnh nhân có triệu chứng sốt cao, khó thở nhiều thêm nên được chuyển lên Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, TP.HCM. Sau khi thăm khám và đưa mẫu đi xét nghiệm, ngày 27.6, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch gọi điện thông báo cho lãnh đạo Ban Bảo vệ sức khỏe Tỉnh ủy là bệnh nhân Lê Hoàng Bé dương tính với cúm H1N1. Được biết, hiện Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh đang lên danh sách những người tiếp xúc với bệnh nhân để theo dõi. Đồng thời sẽ tiêu độc, khử trùng khu vực bệnh nhân làm việc và điều trị bệnh trước đó. Bác sĩ Dân cho biết thêm, hiện BVĐK khu vực H.Cái Nước (Cà Mau) cũng đang theo dõi một ca nghi nhiễm cúm H1N1. Khoảng 10 giờ ngày 27.6, chị T.T.M (30 tuổi, ngụ thị trấn Cái Đôi Vàm, H.Phú Tân, Cà Mau) được BVĐK H.Phú Tân chuyển đến trong tình trạng sốt, ho và khó thở. Hiện bệnh nhân này đã được điều trị cách ly theo phác đồ điều trị cúm H1N1. “Hiện tình hình dịch cúm đang diễn biến khá phức tạp trong tỉnh. Trước đó, H.U Minh cũng phát hiện một ca nhiễm cúm A H1N1”, bác sĩ Dân cho hay