An ninh thủ đô
Tổng vệ sinh toàn thành phố, đề nghị lực lượng vũ trang vào cuộc chống sốt xuất huyết
Sau khi trực tiếp kiểm tra tại Bệnh viện Thanh Nhàn và quận Hoàng Mai sáng nay, 10-8, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy Hà Nội yêu cầu huy động toàn bộ hệ thống chính trị vào cuộc, sớm tổng vệ sinh môi trường toàn thành phố để phòng chống dịch sốt xuất huyết…
Báo cáo với Bí thư Thành ủy Hà Nội cùng đoàn công tác của thành phố, Bộ Y tế sáng nay, ông Nguyễn Quang Hiếu, Chủ tịch UBND quận Hoàng Mai cho biết, Hoàng Mai hiện đang là một trong những quận có số mắc SXH cao nhất thành phố, riêng số ca tử vong cao nhất thành phố (đã có 2 ca tử vong).
Tổng số bệnh nhân SXH trên địa bàn quận đến nay đã là 2.483 người mắc, hơn 300 bệnh nhân đang điều trị. Hàng ngày, quận vẫn phát hiện 30-60 ca mắc SXH mới, đa số chuyển lên điều trị tại Bệnh viện Thanh Nhàn. Đặc biệt, toàn quận đã có 400 ổ dịch SXH, trong đó hiện còn 84 ổ dịch vẫn đang hoạt động, xung quanh ổ dịch vẫn có người mắc...
Tại buổi làm việc, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Văn Sửu đề nghị không chỉ Hoàng Mai mà tất cả các quận huyện, xã phường của thành phố cần phải vào cuộc quyết liệt hơn. Đặc biệt, Phó Chủ tịch UBND TP đề nghị tiến hành tổng vệ sinh toàn thành phố để phòng SXH vào ngày thứ Bảy, Chủ nhật tới đây.
“Chúng ta đã làm rồi, mở nhiều chiến dịch rồi nhưng vẫn phải làm lại, làm liên tục vì chỉ một thời gian ngắn sau khi xử lý ở ổ dịch thì muỗi lại phát triển trở lại nên không được phép chủ quan. Lãnh đạo, cán bộ quận phải xuống tận nơi phát động, hướng dẫn, cùng người dân triển khai” – Phó Chủ tịch UBND TP Nguyễn Văn Sửu nói.
Trước tình hình dịch SXH tại Hà Nội vài tuần gần đây, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long nhận định, Hà Nội đứng thứ hai cả nước về số ca mắc song với tốc độ gia tăng như hiện nay thì chỉ một hai tuần tới có thể sẽ vượt lên đứng đầu cả nước.
Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị Hà Nội tăng cường vận động, kêu gọi mọi người dân cùng chủ động phòng chống dịch, nhất là trong bối cảnh này nên huy động cả các lực lượng vũ trang tham gia vào công tác này ở quy mô lớn hơn.
Chỉ đạo về công tác này tại buổi làm việc, Bí thư Thành ủy Hà Nội Hoàng Trung Hải ghi nhận những nỗ lực rất lớn của toàn thành phố trong công tác phòng chống dịch SXH thời gian qua. Theo Bí thư Thành ủy, năm nay, dịch SXH ở Hà Nội bùng phát sớm, số mắc tăng cao.
Đáng lo ngại là qua giám sát, mật độ muỗi SXH trên địa bàn thành phố hiện cao gấp 3 đến 3,5 lần so với bình thường, tốc độ lan rất nhanh. Hơn nữa, năm nay, nhiệt độ mùa hè lại thấp hơn, mưa nhiều nên muỗi càng sinh trưởng phát triển mạnh. Trong khi đó, ý thức của một bộ phận người dân về phòng chống dịch bệnh này còn hạn chế.
Bí thư Thành ủy Hoàng Trung Hải yêu cầu, Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở y tế của thành phố đang quá tải phải có sự điều hành hết sức khoa học, rà soát, phân luồng khám chữa bệnh, phân loại bệnh nhân để giảm quá tải ở tuyến trên, không để bệnh nhân phải nằm ghép hay xếp hàng dài mòn mỏi chờ khám.
Về phòng chống dịch, Bí thư Thành ủy đề nghị các cơ của thành phố, các địa phương phải tuyên truyền mạnh hơn nữa để nâng cao được nhận thức của người dân, để mỗi người dân tự phải biết phòng tránh SXH. Đặc biệt, phải vận động toàn bộ hệ thống chính trị vào cuộc, phát huy mạnh mẽ hơn nữa vai trò của các cấp ủy đảng, chính quyền, thường xuyên giao ban hàng tuần để đánh giá và có giải pháp chống dịch phù hợp.
Theo Bí thư Thành ủy Hoàng Trung Hải, rất có thể dịch SXH năm nay ở Hà Nội vẫn chưa lên tới đỉnh dịch. Do vậy cần phải tập trung quyết liệt hơn. Phun thuốc diệt muỗi diện rộng, phát động phong trào vệ sinh toàn thành phố là những việc cần làm ngay.
"Quá trình triển khai chống dịch phải kiên quyết xử phạt hành chính với cá nhân, tổ chức có hành vi chống đối, không hợp tác với các cơ quan chuyên môn bởi như vậy là mối nguy cho toàn cộng đồng chứ không phải cá nhân nữa" - Bí thư Thành ủy nhấn mạnh.
Hơn 80.000 trường hợp mắc SXH
Chiều 10.8, tại Hà Nội, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chủ trì họp khẩn về công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết (SXH).
Báo cáo tại cuộc họp, PGS-TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), cho biết từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận 80.555 trường hợp mắc SXH, 22 trường hợp tử vong.
Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội, cho biết số mắc SXH tại Hà Nội đang tăng lên mỗi tuần, đến thời điểm này thành phố đã ghi nhận hơn 13.000 trường hợp mắc.
Bộ trưởng Kim Tiến yêu cầu Hà Nội cần phun hóa chất diệt muỗi hiệu quả để “hạ hỏa” nguồn truyền bệnh trong các hộ gia đình. Chú trọng phun ở trường học, bệnh viện, trạm y tế xã, phòng khám khu vực, nhà trọ, lán công trình xây dựng với tần suất 3 lần/tháng. Cần tăng lên 20 xe phun hóa chất thay vì chỉ có 2 xe như hiện tại và tăng thêm máy phun cỡ lớn.
Sở Y tế Hà Nội lý giải vì sao chưa công bố dịch sốt xuất huyết
Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, dù chưa công bố dịch sốt xuất huyết (SXH) song Hà Nội đã thực hiện quyết liệt, đầy đủ cả 2 yếu tố quan trọng nhất là công khai tình hình dịch và tập trung nguồn lực chống dịch giống như quy trình xử lý khi đã công bố dịch.
Tính đến thời điểm này, cả nước đã ghi nhận khoảng 80.555 ca mắc SXH, cao gần gấp 3 lần số mắc trong cả năm 2016. Dù vậy, cả nước mới chỉ có duy nhất tỉnh Hà Nam công bố có dịch sốt xuất huyết (SXH). Đáng chú ý, Hà Nam là địa phương có số mắc SXH không nhiều nếu so sánh với các địa phương khác. Trong khi TPHCM và Hà Nội là 2 địa phương có số ca mắc SXH cao nhất và đang gia tăng nhanh nhất nhưng chưa địa phương nào công bố dịch SXH.
Trả lời trên báo chí về vấn đề này, ông Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội lý giải, việc công bố dịch bệnh truyền nhiễm nhằm 2 mục đích. Thứ nhất, công khai tình hình dịch bệnh để nhân dân biết. Thứ hai, là huy động nguồn lực để làm tốt công tác phòng, chống dịch.
Cụ thể, Thành uỷ Hà Nội đã có chỉ đạo, UBND TP.HN đã có chỉ thị, các đoàn thể, cơ sở y tế đã vào cuộc. Kinh phí cho công tác phòng, chống SXH đã lên tới gần 20 tỷ đồng, các địa phương cũng trích ngân sách cho công tác phòng, chống SXH… Như vậy, cả 2 yếu tố công khai dịch bệnh và huy động nguồn lực Hà Nội đã làm quyết liệt và đầy đủ” – ông Hoàng Đức Hạnh phân tích.
Cũng theo đại diện ngành y tế Hà Nội, dù thành phố đã vào cuộc rất quyết liệt song do tình hình SXH hiện nay đang diễn biến phức tạp nên các đơn vị liên quan đang theo dõi chặt chẽ. Trong tình hình cụ thể, Hà Nội sẽ cân nhắc và đề xuất việc công bố dịch SXH sao cho phù hợp.
Về vấn đề này, PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế cũng cho biết, việc công bố dịch bệnh truyền nhiễm theo quy định của luật là thuộc thẩm quyền của UBND các tỉnh/ thành phố trực thuộc trung ương song điều quan trọng nhất không phải là công bố dịch hay không mà là đáp ứng phòng chống dịch đến đâu.
Trong khi đó, sáng qua, 10-8, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy Hà Nội Hoàng Trung Hải đã trực tiếp đi thị sát, kiểm tra công tác phòng chống dịch SXH ở trọng điểm dịch bệnh này tại quận Hoàng Mai, kiểm tra công tác điều trị bệnh nhân SXH tại Bệnh viện Thanh Nhàn và chỉ đạo công tác phòng chống dịch SXH của thành phố.
Cũng trong chiều qua, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã trực tiếp làm việc với TP Hà Nội và các bệnh viện trung ương đóng trên địa bàn Hà Nội về tình hình dịch SXH và công tác phòng chống dịch bệnh này. Bộ trưởng nhấn mạnh, tiền chống dịch của Hà Nội không thiếu, máy móc không thiếu, chiến dịch diệt loăng quăng cũng đã tổ chức rồi... nhưng dịch vẫn tăng, do vậy đòi hỏi thành phố phải quyết liệt hơn nữa, có các giải pháp hiệu quả hơn nữa trong công tác phòng chống dịch SXH
Hà Nội bắt đầu chiến dịch phòng chống sốt xuất huyết diện rộng
Toàn thành phố Hà Nội sẽ ra quân thực hiện chiến dịch tổng vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy, phun thuốc diệt muỗi diện rộng, kết hợp tuyên truyền phòng, chống sốt xuất huyết...
Ngày 11-8, UBND TP Hà Nội ban hành Công văn số 3905/UBND-KGVX về tiếp tục tăng cường biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết.
Hiện nay, tình hình dịch sốt xuất huyết đang có xu hướng gia tăng nhanh trên địa bàn Hà Nội. Số mắc tăng cao so với cùng kỳ năm 2016 và đã ghi nhận 7 trường hợp tử vong.
Để tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết trên địa bàn TP, UBND TP yêu cầu các sở, ban, ngành, đoàn thể, UBND các quận, huyện, thị xã triển khai quyết liệt các biện pháp đồng bộ.
Cụ thể, toàn thành phố ra quân thực hiện chiến dịch tổng vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy, phun thuốc diệt muỗi diện rộng, kết hợp tuyên truyền phòng, chống sốt xuất huyết; thời gian thực hiện từ hôm nay 12-8 (thứ Bảy) và duy trì thường xuyên, liên tục các tuần làm việc cho đến ngày 4-9-2017.
UBND các quận, huyện, thị xã chỉ đạo các xã, phường, thị trấn chịu trách nhiệm thành lập ngay các Đội xung kích diệt bọ gậy và Tổ giám sát phòng, chống sốt xuất huyết; duy trì thường xuyên, liên tục các hoạt động điều tra, xử lý ổ dịch, tổ chức kiểm tra lại các ổ dịch đã xử lý; Bố trí đủ kinh phí cho hoạt động phòng, chống sốt xuất huyết (kinh phí từ nguồn phòng, chống dịch, kinh phí dự phòng của địa phương và các nguồn lực khác…).
Các cấp chính quyền huy động sự vào cuộc của toàn bộ hệ thống chính trị, các đoàn thể và toàn thể người dân tham gia phòng, chống sốt xuất huyết. Phải kiên quyết xử phạt hành chính các tổ chức, cá nhân cố tình không thực hiện hoặc không hợp tác thực hiện các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết tại địa phương đúng quy định pháp luật. Hàng tuần, tổ chức giao ban Ban Chỉ đạo, đánh giá tình hình, đề xuất giải pháp xử lý, bảo đảm khống chế hiệu quả tình hình sốt xuất huyết tại địa phương.
Sở Y tế cần tiếp tục thực hiện quyết liệt các biện pháp chuyên môn kỹ thuật; giám sát, điều tra, thành lập bộ phận thường trực, tổ chức cập nhật, hàng ngày nắm chắc số liệu, ổ dịch tại cộng đồng, xử lý và hướng dẫn các địa phương, đơn vị xử lý triệt để ổ dịch, lựa chọn hóa chất, cách pha đúng tỷ lệ, nồng độ quy định và khuyến cáo của nhà sản xuất, áp dụng phương pháp, thời gian và lưu lượng thuốc phun phù hợp đặc điểm sinh lý, sinh thái của muỗi, bọ gậy… bảo đảm số lượng hoạt chất, liều phun quy định không gây độc hại và lãng phí thuốc.
Phải thực hiện tốt công tác cấp cứu, điều trị và phân tuyến điều trị cho người bệnh mắc sốt xuất huyết để hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong…; đảm bảo đầy đủ cơ số thuốc, hóa chất, trang thiết bị y tế cho công tác phòng chống sốt xuất huyết.
Cùng đó, cần tăng cường công tác tuyên truyền, giáo dục về phòng, chống sốt xuất huyết với các hình thức đa dạng, phong phú theo khuyến cáo của Bộ Y tế để người dân nhận thức đúng về dịch bệnh, về nguồn gốc, quá trình hình thành, phát triển, quy luật của loại muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết, từ đó, nâng cao ý thức, chủ động phối hợp và thực hiện các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết cho gia đình và cộng đồng.
UBND TP yêu cầu Giám đốc, thủ trưởng các sở, ban, ngành, Chủ tịch UBND các quận, huyện, thị xã thực hiện nghiêm túc những nội dung trên. Sở Y tế (là thường trực) tổ chức giao ban Ban Chỉ đạo, hàng ngày, hàng tuần tổng hợp thông tin về tình hình dịch bệnh và công tác phòng, chống sốt xuất huyết, báo cáo Thành ủy, UBND TP Hà Nội và Bộ Y tế.
Ở Việt Nam, trung bình mỗi năm có khoảng 100.000 ca mắc sốt xuất huyết. Năm nay, đến nay, cả nước đã có gần 80.555 ca mắc và 24 người bệnh tử vong. Tính từ đầu năm 2017, Hà Nội đã có trên 13.000 ca mắc sốt xuất huyết, số mắc cao gấp 17 lần so với cùng kỳ, nhiều quận huyện số mắc vượt 20 lần so với cùng kỳ năm ngoái
Tiền phong
Hà Nội huy động xe phun thuốc muỗi từ các tỉnh
Ngày 11/8, ông Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc sở Y tế Hà Nội cho biết, ngay sau khi Bộ trưởng Bộ Y tế yêu cầu khẩn cấp tìm đủ 20 xe phun thuốc muỗi để “hạ hoả” dịch sốt xuất huyết (SXH), Sở đã mượn được 9 máy phun thuốc muỗi từ các địa phương lân cận như Hoà Bình, Bắc Ninh, Bắc Giang, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hà Nam, Vĩnh Phúc, Nghệ An, Thanh Hoá.
Ông Hạnh cho hay, đây là những máy phun có vòi khổng lồ để diệt muỗi trưởng thành tại các công trường, chợ, bệnh viện, trường học, nơi đang được coi là ổ muỗi gây bệnh SXH. Dự kiến, hôm nay (12/8), các máy phun thuốc diệt muỗi sẽ về đến Hà Nội. Trong thời gian tới để lo đủ 20 máy phun thuốc khổng lồ, Hà Nội sẽ nhờ sự hỗ trợ của các tỉnh thành khác và Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế).
Trước đó tại cuộc họp khẩn về phòng chống dịch SXH ngày 10/8, Bộ trưởng Y tế yêu cầu dùng máy phun khổng lồ diệt muỗi với tần suất 3 lần/ tháng. Hiện Hà Nội có 2 xe và 2 máy phun hóa chất, Bộ trưởng cho rằng như thế là quá ít do đó cần tăng lên 20 xe và tăng thêm máy phun cỡ lớn. Về nhân lực phun hóa chất và máy phun sương nếu thiếu quá thì huy động các tỉnh. Bộ trưởng yêu cầu ngay trong ngày 11 và 12/8 phải huy động được thêm xe và máy phun đặc hiệu, đồng thời đích thân Bộ trưởng sẽ đi kiểm tra việc thực hiện yêu cầu này.
Ông Hoàng Đức Hạnh cho biết, đến thời điểm này Hà Nội đã ghi nhận hơn 13.000 trường hợp mắc SXH, trong đó có 7 trường hợp tử vong. Số ca mắc tại Hà Nội tăng dần theo từng tuần. Sở Y tế Hà Nội đã triển khai nhiều giải pháp phòng chống dịch, hiện có 308 xã phường trong tổng số hơn 584 phường đã thành lập đội diệt bọ gậy phòng chống SXH, thành lập 150 đội phun hoá chất. Để phòng chống dịch SXH, Hà Nội đã phun cả hóa chất bằng ô tô và phun nhiều điểm với.
Qua giám sát của các viện đầu ngành cho thấy năm nay số lượng bọ gậy tăng và có hơn 30 tác nhân chứa nước là nguyên nhân gây ra lăng quăng, bọ gậy. PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cũng nêu rõ, qua giám sát cho thấy ở tuyến trung ương, tuyến tỉnh huyện rất sát sao nhưng tuyến cơ sở một số nơi vẫn chưa sâu sát. Nhiều người dân vẫn còn thờ ơ với công tác phòng chống dịch, khi qua kiểm tra cho thấy trong khuôn viên nhà ở vẫn còn nhiều tác nhân chứa lăng quăng, bọ gậy.
Trước khó khăn của Bệnh viện bệnh nhiệt đới T.Ư về nhân lực với gần 700 giường bệnh nhưng chỉ có gần 300 cán bộ y tế, Bộ trưởng yêu cầu bệnh viện làm đề xuất để tạo điều kiện cho bệnh viện được tuyển nhân lực hợp đồng
Báo điện tử Đài Tiếng nói Việt Nam (vov.vn)
Dịch sốt xuất huyết bùng phát mạnh, Bộ Y tế họp khẩn
Trong bối cảnh dịch sốt xuất huyết bùng phát mạnh tại Hà Nội, các khoa truyền nhiễm và các bệnh viện đều trong tình trạng quá tải. Chiều nay (10/8), Bộ Y tế tổ chức cuộc họp Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết.
Theo số liệu báo cáo từ Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế tại cuộc họp, hiện trên cả nước có hơn 80.000 trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó đã có 22 ca tử vong. So với cùng kỳ năm trước, số ca mắc đã tăng 33%. Nếu tính theo số ca mắc tuyệt đối, Hà Nội đứng thứ 2 trên cả nước, chỉ sau TP.HCM.
Tính đến 09/8/2017, toàn thành phố đã ghi nhận 13.982 ca mắc, trong đó có 7 ca tử vong; số ca mắc tăng gấp nhiều lần so với cùng kỳ năm 2016 do dịch đến sớm hơn 3 tháng.
Hà Nội đã ghi nhận 1.538 ổ dịch, tổng số bệnh trong ổ dịch là 3.580 bệnh nhân (chiếm 25.6%); trong đó hầu hết là các ổ dịch nhỏ, cụ thể: 1191 ổ (77%) có 1-2 bệnh nhân; 272 ổ (18%) có 3-5 bệnh nhân; 50 ổ (3%) có 6 - 10 bệnh nhân; 25 ổ có trên 10 bệnh nhân. Hiện tại còn 285 ổ dịch chưa kết thúc, phân bố chủ yếu tại Đống Đa và Hoàng Mai.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến phát biểu trong cuộc họp: “Các cơ quan, các địa phương vào cuộc quyết liệt nhưng chưa hiệu quả. Tại sao các ca mắc nhiều, tăng mạnh mặc dù đã quyết liệt phòng chống dịch, bệnh nhân nhập viện vẫn có xu hướng tăng, để xảy ra tình trạng quá tải trầm trọng?”.
Trả lời Bộ trưởng, ông Hoàng Đức Hạnh, PGĐ Sở Y tế Hà Nội cho biết: “Nguyên nhân khách quan gia tăng dịch bệnh sốt xuất huyết thời gian qua là do mùa hè đến sớm, nhiệt độ trung bình tại hầu hết các khu vực cao hơn những năm trước, dẫn đến véc-tơ truyền bệnh phát triển mạnh; tốc độ đô thị hóa nhanh, mật độ dân cư đông, môi trường tại các công trình xây dựng, nhà máy, xí nghiệp, nhà trọ, lán trại không được quan tâm xử lý dẫn đến phát sinh các ổ lăng quăng của muỗi truyền bệnh. Trong khi đó, ý thức của cộng đồng trong việc phối hợp với các ban ngành, đoàn thể trong công tác phòng chống dịch chưa cao, phần lớn các hộ gia đình đi vắng cả ngày, có những hộ không đồng ý cho phun hoá chất…”.
Trước tình hình dịch sốt xuất huyết lan rộng, Cục Y tế dự phòng đã thành lập 3 đội chống dịch cơ động ứng phó với dịch bệnh sốt xuất huyết; Thiết lập văn phòng đáp ứng khẩn cấp về phòng chống dịch bệnh để đối phó với dịch bệnh sốt xuất huyết.
Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết: “Tình hình thời tiết diễn biến phức tạp, nếu làm triệt để diệt bọ và phun hoá chất thì sẽ khống chế được dịch. Do đó, cần sự vào cuộc quyết liệt, triệt để của chính quyền các cấp và cộng đồng”.
Các chuyên gia khuyến cáo người dân, nếu bị mắc bệnh cần đến ngay cơ sở khám, chữa bệnh gần nhất, theo hướng dẫn của cán bộ y tế và nhập viện khi cần thiết. Không nên tập trung vào nơi có nguy cơ lây chéo, khiến bệnh nhẹ thành nặng. Khi điều trị ngoại trú cơ bản uống nhiều nước, oresol, nước cam chanh, ăn thức ăn lỏng, hạ nhiệt bằng quạt mát và khăn nóng. Khi mắc sốt xuất huyết, người bệnh cần báo ngay có chính quyền địa phương tiến hành phun hoá chất, tránh để hình thành ổ dịch mới, lây lan trong cộng đồng.
Quản lý cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ còn nhiều bất cập
Trong khi nhu cầu làm đẹp ngày càng tăng thì những tai biến do phẫu thuật thẩm mỹ cũng nhiều hơn, thậm chí là gây biến chứng nặng, tử vong.
Gần đây, tại TP HCM cũng đã có 2 ca tử vong do phẫu thuật thẩm mỹ được phát hiện. Trước đó, thông qua việc thanh kiểm tra các cơ sở này đều không phát hiện ra sai phạm cho đến khi có tai biến. Điều đó cho thấy công tác quản lý các cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ còn nhiều bất cập.
Cuối tháng 7 vừa qua, một người đàn ông ngoại quốc đã tử vong sau khi thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ tại Thẩm mỹ viện Việt Thành trên đường Sư Vạn Hạnh, Quận 10, TP HCM. Cơ sở này có sai phạm về việc thực hiện kỹ thuật cắt da vùng bụng ngoài danh mục cho phép.
Điều đáng nói là cơ sở này được cấp phép hoạt động từ năm 2016, qua các đợt thanh tra hậu cấp phép cũng không phát hiện ra sai phạm. Trên website của cơ sở này cũng giới thiệu thực hiện các chuyên môn không được cấp phép và sau đó đã đóng lại.
Còn những ngày này, Thanh tra Sở Y tế TP HCM đang vào cuộc điều tra vụ thai phụ 22 tuổi tử vong do phẫu thuật nâng ngực. Một bác sĩ ở bệnh viện răng hàm mặt có phòng khám giải phẫu thẩm mỹ riêng, nhận bệnh từ phòng khám và đưa sang Bệnh viện Vạn Hạnh ở Quận 10 để mổ.
Vụ tử vong đã diễn ra 3 tháng trước nhưng vì lý do cá nhân mà người nhà không khiếu nại. Bệnh viện thì không báo cáo sự việc cho đến khi một vài thông tin đã được Thanh tra Sở Y tế nắm bắt và triệu tập, yêu cầu báo cáo để điều tra vụ việc.
Như vậy, hai ca tử vong đều liên quan đến thực hiện các kỹ thuật nằm ngoài danh mục được cấp phép hành nghề. Thực tế, đây chỉ là 2 trong nhiều trường hợp vi phạm quy định về phẫu thuật thẩm mỹ. Thực trạng nhốn nháo các thẩm mỹ viện, spa hoặc cơ sở chưa được cấp phép đã quảng cáo các dịch vụ làm đẹp liên quan đến phẫu thuật y khoa, đang diễn ra ngày càng nhiều.
Theo Phó Giáo sư- Tiến sĩ- Bác sĩ Đỗ Quang Hùng, Trưởng khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ, Bệnh viện Chợ Rẫy, TP HCM, hiện có hơn 200 bác sĩ có chứng chỉ hành nghề nhưng có tới 4 ngàn thẩm mỹ viện, Spa. Mở những cơ sở này rất dễ, người kinh doanh chỉ cần đến phòng kinh tế quận, huyện đăng ký trong vòng 24 giờ sẽ được cấp phép. Vốn điều lệ chỉ vài chục triệu mà không trải qua quá trình thẩm định cơ sở vật chất, trình độ chuyên môn. Sau khi đi vào hoạt động, nhiều cơ sở không dừng lại ở việc chăm sóc, làm đẹp da mà còn thực hiện mổ xẻ cơ thể người bệnh.
Bác sĩ Hùng cũng cho biết, bác sĩ thẩm mỹ cũng được đào tạo từ nhiều nguồn, bác sĩ răng hàm mặt khác với bác sĩ y khoa, được cấp phép chuyên môn khác với ngành khác. Không thể cứ có giấy phép thẩm mỹ là có thể phẫu thuật thẩm mỹ được tất cả các bộ phận trên cơ thể.
Phó Giáo sư – Tiến sĩ - Bác sĩ Đỗ Quang Hùng, Trưởng khoa Phẫu thuật Thẩm mỹ, Bệnh viện Chợ Rẫy nói: “Trong chứng chỉ hành nghề ghi rất rõ danh mục kỹ thuật nằm ở vị trí nào, phạm vi hoạt động chỗ nào, có ghi rõ chứ nhưng nhiều người phớt lờ điều đó đi. Anh phải chứng minh được đã đi thực hành 30 ca ngực, 30 ca bụng thì mới được”.
Theo bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai, Chánh Văn phòng Sở Y tế TP HCM, Sở Y tế có thành lập các đoàn hậu kiểm sau khi cấp giấy phép hành nghề cho các cơ sở, các y bác sĩ. Tuy nhiên, đối với các phòng khám thực hiện ngoài danh mục được cấp phép thì không dễ dàng phát hiện trong một sớm một chiều. Nếu các đơn vị này cố tình đối phó thì cũng rất khó có thể phát hiện sai phạm. Vì vậy, Sở Y tế thành phố mong có sự hỗ trợ từ các cơ quan báo chí và người dân, bằng cách phản ánh đến đường dây nóng để có sự thanh tra và xử lý kịp thời. Bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai nói: “Cái khó trong công tác thanh tra là trước khi đi chúng ta phải thông báo bằng văn bản theo luật doanh nghiệp. Như vậy trừ khi phát hiện có hành vi vi phạm mới lập đoàn thanh tra đột xuất mới vào được đơn vị”.
Cũng theo Sở Y tế, trong khi các phòng khám đa khoa mọc lên như nấm, các thẩm mỹ viện xuất hiện ngày càng nhiều đáp ứng nhu cầu làm đẹp chính đáng của người dân, đã tạo nên áp lực lớn đối với ngành y tế thành phố. Mỗi năm, Sở Y tế tổ chức 2 đợt thanh tra đối với các cơ sở này, còn địa phương là đơn vị trực tiếp kiểm tra, giám sát. Tuy nhiên, ngành y tế địa phương đang đứng trước thách thức khi lực lượng quá mỏng. Đơn cử như Quận 10, địa phương có hơn 10 cơ sở thẩm mỹ viện, spa được đăng ký.
Bác sĩ Nguyễn Văn Nguyên, Phó trưởng Phòng Y tế Quận 10 cho biết, đối với lĩnh vực khám chữa bệnh có phẫu thuật thẩm mỹ, Phòng Y tế phối hợp với Sở Y tế, trong quá trình kiểm tra chưa phát hiện chữa bệnh vượt cấp phép. Khi thanh tra, kiểm tra có phối hợp với các đơn vị bạn, còn còn nếu nhận phản ánh của đường dây nóng thì sẽ xuống nắm bắt kịp thời.
Bác sĩ Nguyên cho biết: “Vấn đề quản lý địa bàn và theo dõi qua hệ thống y tế cơ sở và của chính quyền địa phương. Một mình phòng y tế ít nhân lực, rất khó để có thể kiểm soát được vấn đề quản lý nhà nước này nên cần phải qua hệ thống quản lý của chính quyền cơ sở”.
Theo quy định của Bộ Y tế, nếu cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh vượt quá phạm vi chuyên môn được ghi trong giấy phép hoạt động, trừ trường hợp cấp cứu sẽ bị xử phạt tiền từ 50 đến 70 triệu đồng. Tuy nhiên, con số này dường như quá nhỏ đối với các cơ sở sai phạm. Vì vậy, ngoài việc cần tăng cường giám sát, đào tạo tập huấn, tuyên truyền về tuân thủ quy định của pháp luật cho các cơ sở thẩm mỹ viện, spa, các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ thì việc gia tăng mức phạt, hình phạt là điều cần thiết để răn đe các cơ sở có ý đồ vượt chuyên môn được cấp phép. Có như vậy, mới hạn chế tai biến, thậm chí tử vong do phẫu thuật thẩm mỹ.
Lao động
Bộ trưởng Bộ Y tế: “Người dân cứ ùn ùn nhập viện là sẽ chết vì lây nhiễm“
Thời gian gần đây, riêng Bệnh viện Nhiệt đới TƯ mỗi ngày có đến hàng nghìn lượt bệnh nhân đến khám, chưa kể các bệnh viện khác trên địa bàn Hà Nội. Bệnh viện phải sử dụng cả phòng bác sĩ và hội trường để làm bệnh viện dã chiến cấp cứu người bệnh. Vì sao lại có tình trạng quá tải như vậy? Đó là câu hỏi mà Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã đưa ra tại cuộc họp khẩn về sốt xuất huyết chiều tối 10.8.
Mặc dù số lượng bệnh nhân đến khám tại các bệnh viện rất đông vì có những biểu hiện của sốt xuất huyết nhưng số lượng bệnh nhân phải nhập viện không phải là nhiều. Con số hàng nghìn lượt khám một ngày tại BV Nhiệt đới trung ương mấy ngày gần đây là số bệnh nhân đến khám, thực tế số bệnh nhân nằm viện chỉ có 10%. Tại cuộc họp chiều tối 10.8, Bộ trưởng Tiến chất vấn bệnh viện: "Để bệnh nhân nằm cả phòng họp, nằm cả hành lang là như thế nào? Bệnh nhân mệt, bác sĩ phải rải ra, rồi không theo dõi được chuyển giai đoạn nặng, gây hoang mang trong dư luận".
Theo Bộ trưởng Bộ Y tế, hiện nay sốt xuất huyết tại Việt Nam so với quốc tế chưa phải là cao như Malaysia, Philippines, nhất là Sri Lanka nhưng Hà Nội lại có số mắc cao nhất miền Bắc, là thủ đô, phải tập trung vào Hà Nội. Số bệnh nhân nằm BV Nhiệt đới điều trị là 224, cơ sở 2 là 18. BV Xanh Pôn 117, BV Thanh Nhàn 554, BV Đống Đa 204, BV Hà Động 192, BV Đức Giang 83… Số bệnh nhân nội trú này là quá lớn so với số mắc.
"Tại sao lại để dân nhập viện ùn ùn như vậy? Mặc dù bệnh nhân sốt xuất huyết chỉ cần uống nhiều nước, ăn thức ăn lỏng, giải nhiệt bằng thuốc thông thường, bằng quạt mát và dùng khăn ấm. Đa số không cần điều trị là tự khỏi, uống nước orezon nhiều là được" - Bộ trưởng nói.
Trả lời Bộ trưởng, PGĐ Bệnh viện Xanh Pôn Nguyễn Văn Thường lý giải: "Hiện có hơn 117 bệnh nhân đang nằm viện điều trị. Bệnh nhân vào viện đông là do nhiều bệnh nhân gây áp lực với bệnh viện để được vào nằm viện, đột nhiên 1 ngày có thêm 100 bệnh nhân. Lượng bệnh nhân nhập viện đông là do như vậy. Nằm ghép họ vẫn chấp nhận để được nhập viện". Còn
TS Nguyễn Văn Kính - Giám đốc BV Nhiệt đới TƯ cho biết, y bác sĩ đã tư vấn cho nhiều bệnh nhân là họ không cần nhập viện, chỉ cần đến các cơ sở y tế tuyến dưới hoặc tư nhân truyền dịch nhưng họ không đồng ý, nhất quyết đòi nhập viện tuyến trên.
Về vấn đề này, Bộ trưởng Kim Tiến cho rằng: "Nếu bị bệnh rồi thì người dân cần đến cơ sở gần nhất để theo hướng dẫn của bác sĩ. Phải cần thiết lắm mới nhập viện, chỉ nhập viện theo yêu cầu của bác sĩ. 7 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết trên nền bệnh khác nữa. Phải hạ hỏa sốt xuất huyết ở Hà Nội ngay. Hà Nội mới có 135 đội phun thì phải huy động thêm, tất cả đều về đó để cho máy móc, tập huấn cách pha, hướng dẫn kỹ thuật phun thật kỹ. Phải lập chiến dịch phun, giai đoạn này phải hạ hỏa, không còn cách nào khác".
"Hà Nội cần huy động toàn bộ đi phun các điểm chợ, trường học, bệnh viện. Bệnh viện là ổ truyền nhiễm. Các bệnh viện chưa phun phải phun 3 lần 1 tháng. Toàn bộ các trạm y tế, bệnh viện phải phun, phòng khám, trường học, chợ, nhà lán, công trường. Đề nghị Hà Nội phải đổ quân vào đó để phun. Nếu cứ để người dân ùn ùn vào viện là sẽ chết vì lây nhiễm. Chúng ta phải rút kinh nghiệm từ bài học dịch sởi mấy năm trước"- Bộ trưởng Tiến nhấn mạnh.
80.555 ca sốt xuất huyết: Tiền không thiếu, dịch vẫn tăng
Chiều 10-8, làm việc với TP Hà Nội, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tỏ ra rất sốt ruột với tình hình dịch sốt xuất huyết.
Bà Tiến chất vấn: tiền chống dịch (Hà Nội) không thiếu, máy móc không thiếu, chiến dịch diệt lăng quăng cũng tổ chức rồi, vì sao dịch vẫn tăng?
Bảy tháng đầu năm 2017, số mắc sốt xuất huyết cả nước khoảng 80.555 ca, cao gần gấp 3 cả năm 2014 và sắp bằng số mắc cả năm 2016.
Ngành y tế có lúng túng trong kiểm soát dịch, liệu có xảy ra tình trạng vỡ trận trong điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết...?
Chúng tôi đã đặt những câu hỏi này cho ông Trần Đắc Phu - cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế. Ông Phu nói:
- Dịch sốt xuất huyết có xu hướng ngày càng lan rộng chứ không thu hẹp, kể cả về số quốc gia có dịch và số bệnh nhân. Đến nay có 128 quốc gia, vùng lãnh thổ có dịch, với trên 3 tỉ người sống trong vùng có dịch sốt xuất huyết. Năm nay dịch gia tăng không chỉ ở VN mà ở châu Á thì Sri Lanka tăng rất mạnh, châu Mỹ thì nhiều nước tăng.
Ở VN trung bình mỗi năm có khoảng 100.000 ca mắc, năm nay đến nay đã có gần 80.555 ca mắc và 24 người bệnh đã tử vong.
Tuổi trẻ
80.555 ca sốt xuất huyết: Tiền không thiếu, dịch vẫn tăng
Chiều 10-8, làm việc với TP Hà Nội, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tỏ ra rất sốt ruột với tình hình dịch sốt xuất huyết.
Bà Tiến chất vấn: tiền chống dịch (Hà Nội) không thiếu, máy móc không thiếu, chiến dịch diệt lăng quăng cũng tổ chức rồi, vì sao dịch vẫn tăng?
Bảy tháng đầu năm 2017, số mắc sốt xuất huyết cả nước khoảng 80.555 ca, cao gần gấp 3 cả năm 2014 và sắp bằng số mắc cả năm 2016.
Ngành y tế có lúng túng trong kiểm soát dịch, liệu có xảy ra tình trạng vỡ trận trong điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết...?
Chúng tôi đã đặt những câu hỏi này cho ông Trần Đắc Phu - cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế. Ông Phu nói:
- Dịch sốt xuất huyết có xu hướng ngày càng lan rộng chứ không thu hẹp, kể cả về số quốc gia có dịch và số bệnh nhân. Đến nay có 128 quốc gia, vùng lãnh thổ có dịch, với trên 3 tỉ người sống trong vùng có dịch sốt xuất huyết. Năm nay dịch gia tăng không chỉ ở VN mà ở châu Á thì Sri Lanka tăng rất mạnh, châu Mỹ thì nhiều nước tăng.
Ở VN trung bình mỗi năm có khoảng 100.000 ca mắc, năm nay đến nay đã có gần 80.555 ca mắc và 24 người bệnh đã tử vong.
* Tại sao dịch gia tăng mạnh ở VN?
- Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Miền Bắc năm nay ít ngày rét, trong khi miền Nam thì mùa mưa đến sớm. Đô thị hóa và giao lưu đi lại cũng là điều kiện thuận lợi cho sốt xuất huyết lan truyền.
Về môi trường, trước đây trong các nhà chỉ có 5-10 dụng cụ chứa nước, nay có nhà có đến 30 loại dụng cụ chứa nước.
Tại các công trình xây dựng thì các chỗ gồ ghề trên sàn, các bể chứa nước, lán trại... đều có thể phát sinh muỗi và lăng quăng.
* Có một vấn đề là dịch sốt xuất huyết đang bùng phát ở mức độ rất mạnh. Điều này có liên quan đến dự báo dịch chưa sát, thưa ông?
- Chúng tôi đã coi đây là dịch lưu hành và đã dự báo từ đầu năm, các hướng dẫn kỹ thuật là đầy đủ. Chỉ có vấn đề là những hướng dẫn và thông tin về dịch chưa đến được từng gia đình, chưa thay đổi được hành vi của người dân. Quyết liệt chỉ đạo, hướng dẫn dập dịch nhưng người dân chưa tự giác cũng có, mà thiếu kiểm tra, giám sát các tổ nhóm được giao làm nhiệm vụ phòng và dập dịch cũng có.
Tình hình hiện nay phải quyết liệt hơn, nơi nào đã cam kết mà không thực hiện thì phải xử lý. Khu vực nào có dịch, thuộc trách nhiệm của phường xã nào, cá nhân nào phụ trách chống dịch thì phải làm rõ và có biện pháp chế tài. Chỗ nào có công trình xây dựng cơ quan y tế không vào kiểm tra được, mà dịch có chừa chỗ nào đâu? Cho nên chính quyền các cấp phải vào cuộc cùng ngành y tế.
* Dịch đã gia tăng từ tháng 5, cách đây gần 3 tháng. Nhưng đến giờ thì nhiều biện pháp phòng chống mới bắt đầu được triển khai, khi đã có 80.555 người mắc bệnh và 24 người tử vong. Có phải có lúng túng trong phòng chống dịch?
- Không phải là lúng túng. Lúng túng là không có giải pháp. Còn ở đây là có nhưng khi triển khai giải pháp chống dịch thì chưa kèm theo các yêu cầu về kiểm tra, giám sát và đánh giá hiệu quả. Có tình trạng nhân viên vào nhà phun hóa chất diệt muỗi thì chỉ phun ở một vài phòng, không lên tầng, hoặc nhà phun nhà không.
Có nhiều yếu tố dẫn đến tình trạng này: nhiều địa phương chậm cấp kinh phí, không có kinh phí cho phòng dịch mà khi dịch xảy ra mới cấp kinh phí, lúc ấy thì dịch bùng lên rồi. Khi phun hóa chất, loại trừ lăng quăng chống dịch thì nhiều nơi cũng chưa giám sát, từ đó cũng không phát hiện ai làm sai, mà làm sai cũng không bị chế tài (Hà Nội mới phạt hai người không hợp tác phòng chống dịch - PV).
* Các giải pháp trong thời gian tới như thế nào, thưa ông?
- Chúng tôi hiểu được diễn biến mùa dịch, có giải pháp, có kiểm tra quyết liệt từ đầu năm. Nhưng sốt xuất huyết không giống như các dịch bệnh khác, nếu 2-3 tuần lơ là thì có một lứa muỗi mới và có những ổ dịch mới ngay.
Trong cuộc làm việc của Bí thư Hoàng Trung Hải tại quận Hoàng Mai ngày 10-8, tôi đã đề xuất: hiện Hà Nội đã có đội xung kích phòng chống dịch, do đó phải kiểm tra thời gian các đội tham gia chống dịch, đội nào quản lý khu vực mà vẫn phát sinh dịch thì đội đó phải có trách nhiệm.
Phải lên danh sách là những nhà nào đã loại trừ được lăng quăng, đã phun hóa chất diệt muỗi, nhà nào chưa... Còn nếu cứ không rõ ràng, kiểu đi vận động được thì được không thì thôi sẽ không hiệu quả.
Tiến tới là phải xử phạt: nơi nào để nhiều nước đọng, công trường nào để chỗ ăn ở của công nhân có nhiều ổ bọ gậy, có muỗi nhưng không xử lý sẽ chịu phạt...
* Nhiều bệnh viện phải dành hội trường cho bệnh nhân sốt xuất huyết. Nếu dịch vẫn gia tăng, làm thế nào để người dân được chữa bệnh?
- Tôi được biết chiều 10-8 Bộ Y tế đã có cuộc làm việc với UBND TP Hà Nội. Hà Nội đã rà soát và có thể cung cấp thêm 700 giường điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết. Nguyên tắc là người có sốt bất thường và sống trong vùng dịch nên đến cơ sở y tế để được thăm khám, xét nghiệm.
Trách nhiệm của cơ sở y tế là phân luồng phân tuyến bệnh nhân, nếu nặng thì chuyển bệnh nhân lên bệnh viện chuyên khoa hoặc tuyến trên, nếu nhẹ thì hướng dẫn và theo dõi. Thế nào là bệnh nặng/nhẹ sẽ tùy theo quyết định của bác sĩ. Còn nếu giữ điều trị cả bệnh nhân nặng, nhẹ cùng nhau thì bác sĩ sẽ rất vất vả, cơ sở y tế thì quá tải và sẽ phát sinh lo lắng cho người bệnh.
Hà Nội: đủ yếu tố nhưng chưa công bố dịch Trao đổi với báo chí ngày 9-8, lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội cho biết Hà Nội chưa công bố dịch sốt xuất huyết. Lý do: mục đích công bố dịch là kêu gọi sự vào cuộc chống dịch và công khai thông tin dịch bệnh. Về việc này thì Hà Nội đã công khai thông tin, đã huy động sự vào cuộc và đã chi ít nhất trên 20 tỉ đồng cho việc phun hóa chất và các hoạt động phòng chống dịch sốt xuất huyết. Tuy nhiên nếu chiếu theo quyết định của Thủ tướng về điều kiện công bố dịch, hiện Hà Nội đã đủ những điều kiện để công bố. Bởi điều kiện công bố dịch hiện hành với xã/phường là số mắc vượt quá mức trung bình của ba năm gần nhất; quận/huyện công bố dịch khi có từ hai xã, phường có dịch trở lên; tỉnh/thành có dịch khi có từ hai quận, huyện có dịch trở lên. Tính từ đầu năm 2017, Hà Nội đã có trên 13.000 ca mắc sốt xuất huyết, số mắc cao gấp 17 lần so với cùng kỳ, nhiều quận huyện số mắc vượt 20 lần so với cùng kỳ năm ngoái. |
Nhận biết sốt xuất huyết: Nếu có một trong các dấu hiệu sau cần cho trẻ nhập viện ngay: - Sốt quá cao - Xuất huyết lan rộng - Chân tay lạnh - Trẻ đang tỉnh táo bỗng lừ đừ, có khi vật vã - Đau bụng dữ dội, da đổi màu. • Không cạo gió, tránh tuyệt đối dùng aspirin và Ibuprofen để hạ sốt. |
TP.HCM: 16.534 ca nhập viện, 4 ca tử vong Bác sĩ Nguyễn Trí Dũng, giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, cho biết Trung tâm Y tế dự phòng TP đã chỉ đạo các quận huyện phải giám sát các điểm nguy cơ sốt xuất huyết. Đối với điểm nguy cơ trong ổ dịch phải giám sát hằng tuần. Trong một cuộc họp gần đây, ông Dũng đã nhắc nhở nhiều quận huyện chưa thực hiện tốt điều này. Trong tháng 8 này, Trung tâm Y tế dự phòng TP tập trung cao điểm phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết. Theo ThS.BS Lê Hồng Nga - trưởng khoa kiểm soát bệnh truyền nhiễm Trung tâm Y tế dự phòng TP, trong hai tuần gần đây số ca sốt xuất huyết ở TP nhập viện đã dao động ở mức 500 ca/tuần, cao gần gấp đôi so với cùng kỳ năm trước. Năm nay mùa dịch sốt xuất huyết đến sớm hơn các năm trước và dự báo số ca sốt xuất huyết còn tiếp tục gia tăng trong thời gian tới. Theo Cục Y tế dự phòng, từ đầu năm đến nay TP có 16.534 ca sốt xuất huyết nhập viện, tăng hơn 26% so với cùng kỳ năm trước, trong đó có 4 ca tử vong tại Q.12, Q.5, Q.Bình Tân và Q.Bình Thạnh. WHO: do một chủng virút mới Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho biết nguyên nhân chính khiến dịch sốt xuất huyết bùng phát dữ dội tại một số nước châu Á và vượt ngoài tầm kiểm soát là do một chủng mới về sốt xuất huyết mà hệ miễn dịch của con người chưa có sức chống lại. Hiện tại dịch sốt xuất huyết đang bùng phát dữ dội tại Sri Lanka, khiến gần 300 người thiệt mạng. Hiệp hội Chữ thập đỏ Sri Lanka và Liên đoàn Hội Chữ thập đỏ và Hội Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế đầu tuần này cho biết họ đã tăng cường hỗ trợ khẩn cấp cho đảo quốc này vì số ca sốt xuất huyết lên tới hơn 100.000 ca. Trong khi đó, số ca mắc tại VN nay đã là 80.555 ca. Hội Chữ thập đỏ cảnh báo rằng những cơn mưa to và điều kiện vệ sinh kém tại Sri Lanka làm tăng mối lo ngại rằng dịch sẽ tiếp tục lây lan trên diện rộng. Hiện tại có 4 chủng virút sốt xuất huyết là DENV-1, DENV-2, DENV-3 và DENV-4. Từ những kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy chủng DENV-2 đang là chủng gây dịch chính tại Sri Lanka. Theo WHO, sốt xuất huyết là một trong những căn bệnh phát triển nhanh nhất thế giới, ảnh hưởng đến hơn 100 quốc gia trên thế giới với 390 triệu ca nhiễm hằng năm. |
Hà Nội mới
Xây dựng bệnh viện cho người cao tuổi
Sở Y tế Hà Nội vừa tổ chức hội thảo góp ý đề án “Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi trên địa bàn TP Hà Nội giai đoạn 2017-2025”. Theo kết quả điều tra sơ bộ của Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình Hà Nội tại 30 quận, huyện, thị xã năm 2016, Hà Nội có gần 960 nghìn người từ 60 tuổi trở lên (chiếm 12,7% dân số), trong đó số người từ 80 tuổi trở lên khoảng 180 nghìn. Mặc dù tuổi thọ ngày càng tăng nhưng gánh nặng bệnh tật vẫn đè nặng lên người cao tuổi.Trước thực tế nêu trên, việc xây dựng và triển khai thực hiện đề án “Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi trên địa bàn thành phố giai đoạn 2017-2025” là hết sức cần thiết. Theo dự thảo, đề án chia 2 giai đoạn, tập trung vào việc xây dựng bệnh viện cho người cao tuổi, mở rộng thêm khoa lão tại các bệnh viện, đào tạo bác sĩ chuyên về lão khoa; xây dựng thí điểm các mô hình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi tại cộng đồng
Bí thư Thành ủy Hoàng Trung Hải kiểm tra công tác phòng, chống sốt xuất huyết tại quận Hoàng Mai
Sáng nay (10-8), Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy Hà Nội Hoàng Trung Hải đã đến thăm các bệnh nhân sốt xuất huyết (SXH) tại bệnh viện Thanh Nhàn; kiểm tra công tác phòng, chống SXH trên địa bàn quận Hoàng Mai.
Tham gia đoàn kiểm tra có các đồng chí: Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long; Ủy viên Ban Thường vụ Thành ủy, Phó Chủ tịch Thường trực UBND thành phố Hà Nội Nguyễn Văn Sửu; lãnh đạo một số sở, ban, ngành thành phố Hà Nội.
Sau khi thăm hỏi, động viên các bệnh nhân SXH đang điều trị tại bệnh viện Thanh Nhàn, Bí thư Thành ủy đã đi kiểm tra công tác phòng, chống SXH trên địa bàn phường Thịnh Liệt (quận Hoàng Mai).
Tại buổi làm việc với Bí thư Thành ủy Hoàng Trung Hải, lãnh đạo quận Hoàng Mai cho biết, Hoàng Mai là một quận mới thành lập nằm ở cửa ngõ phía Đông Nam thành phố Hà Nội có diện tích hơn 41km2; dân số cơ học tăng rất nhanh (tổng dân số hiện nay hơn 44 vạn dân); cơ sở vật chất hạ tầng đô thị còn chưa ổn định; trình độ dân trí không đồng đều, có nhiều người thuê trọ. Với đặc điểm là vùng trũng, thấp, hệ thống thoát nước của thành phố đều đi qua, nhiều công trình đang xây dựng, nhiều trường đại học, cao đẳng, nhiều bến xe lớn, khoảng đất trống còn nhiều.
Bởi vậy, SXH trên địa bàn quận đang diễn biễn biến phức tạp. Cộng dồn số người mắc SXH trên địa bàn quận từ ngày 1-1-2017 đến ngày 9-8-2017 đã có 2.483 người mắc, số bệnh nhân đang điều trị tại các cơ sở y tế là 315 người, 400 ổ dịch, còn 84 ổ dịch đang tồn tại tại 14 phường.
Trước tình hình đó, Trung tâm Y tế quận đã kiện toàn 2 đội cơ động và 1 tổ cấp cứu và huy động toàn bộ cán bộ y tế tham gia phòng, chống dịch, thành lập đội diệt bọ gậy với 40 cán bộ y tế.; chỉ đạo các phòng khám đa khoa, trạm y tế phường sẵn sàng cấp cứu, thu dung và điều trị bệnh nhân. Trung tâm Y tế quận phối hợp với Đoàn thanh niên (50 người), Hội Liên hiệp Phụ nữ (180 người), Phòng Giáo dục & Đào tạo quận (500 người); huấn luyện kỹ năng kiểm tra, phát hiện, xử lý ổ bọ gậy tại hộ gia đình cho 720 hội viên, đoàn viên, 220 cán bộ thường trực Ủy ban MTTQ, trưởng ban thanh tra nhân dân, trưởng ban công tác mặt trận các khu dân cư của 14 phường.
Bên cạnh đó, Trung tâm Y tế Dự phòng thành phố đã hỗ trợ 30 cán bộ làm công tác dịch tễ tăng cường cho các hoạt động giám sát, vệ sinh môi trường, xử lý ổ dịch trên địa bàn quận; các phường đã thành lập 1.780 đội xung kích và 150 tổ giám sát dịch SXH.
Thời gian qua, quận đã tổ chức 29 chiến dịch vệ sinh môi trường (VSMT), diệt bọ gậy tại 14 phường, phun hóa chất trên diện rộng tại 11 phường. Kết quả: 85.750 lượt gia đình được kiểm tra bọ gậy; loại trừ được 7.619 ổ bọ gậy; thả 66.647 con cá, cấp phát 140.190 tờ rơi phòng chống SXH; huy động sự tham gia của 2.661 lượt cán bộ chính quyền, ban ngành đoàn thể, cán bộ y tế và các cộng tác viên trực tiếp tham gia chiến dịch VSMT.
Phát biểu kết luận buổi kiểm tra, Bí thư Thành ủy Hoàng Trung Hải đánh giá: Hoàng Mai là quận trọng điểm về SXH của thành phố. Thời gian qua, thực hiện chỉ đạo của Thành ủy, UBND thành phố, các cơ quan và cả hệ thống chính trị của quận đã vào cuộc, đã có cách làm sáng tạo, quyết liệt, trong đó công tác phòng, chống SXH đã tập trung vào các cơ sở xây dựng, lưu trú của công nhân, sinh viên... Quận đã tổ chức nhiều tổ xung kích tại các địa bàn dân cư để giải quyết ổ dịch SXH. Từ đó đã có tác dụng rất lớn, nhất là nâng cao nhận thức của người dân trong phòng, chống SXH.
Theo Bí thư Thành ủy, từ đầu đợt SXH, thành phố đã chỉ đạo quyết liệt và người dân đã ý thức hơn về dịch bệnh, nhưng thực tế số người mắc SXH vẫn tăng. Vì vậy, trong thời gian tới, cần tăng cường và hành động quyết liệt hơn trong phòng, chống SXH. Hiện nay, số người mắc SXH trên địa bàn thành phố tăng cao, dẫn đến sự quá tải tại các cơ sở y tế, do đó cần có sự điều hành khoa học để giảm tải tại các bệnh viện lớn...
Bí thư Thành ủy nhấn mạnh, thực tế cho thấy, nhận thức của người dân tuy đã được nâng cao nhưng vẫn còn lơ là, chủ quan đối với bệnh SXH, chưa thấy hết được sự nghiêm trọng của bệnh SXH; nhiều người chưa biết rằng, muỗi vằn là nguyên nhân lây lan bệnh SXH, nhưng chủ yếu đốt người vào ban ngày nên vẫn chủ quan khi đi ngủ không mắc màn. Bởi vậy, thời gian tới cần đẩy mạnh hơn nữa công tác tuyên truyền để nâng cao nhận thức cho cộng đồng về SXH, từ đó mọi người mới chung tay vào phòng, chống dịch bệnh, tham gia diệt bọ gậy...
Bí thư Thành ủy yêu cầu cả hệ thống chính trị cần vào cuộc quyết liệt hơn nữa trong phòng, chống dịch SXH. Có thể nói, quận Hoàng Mai là điển hình để các đơn vị, địa phương trên địa bàn thành phố học tập về công tác phòng, chống SXH. Thời gian tới, Hoàng Mai cần phát huy hơn nữa vai trò của cấp ủy đảng, chính quyền trong công tác phòng, chống SXH; phải sâu sát trong công tác chỉ đạo, thực hiện giao ban hằng tuần để đánh giá được sự chuyển biến của dịch, từ đó mới tập trung được lực lượng, tránh cách làm chung chung.
Thành phố phải tiến hành phun thuốc diện rộng ngay trong ngày mai, ngày kia...; kiên quyết xử lý đối với tổ chức, cá nhân không hợp tác. Bên cạnh đó, phải rà soát để nắm được số liệu và phân loại bệnh nhân; đối với các bệnh nhân nhẹ cần khám và chuyển về cơ sở y tế xã, phường, thị trấn tránh tình trạng quá tải tại các bệnh viện lớn...
Thanh niên
Nhiều bệnh nhân bỏ BHYT để đến Bệnh viện Chợ Rẫy
Dù BV Chợ Rẫy kê thêm giường ngoài hành lang nhưng vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu BN, do vậy giải pháp là hợp tác với các BV để giảm tải nhưng phải đúng pháp luật, an toàn cho người bệnh. Tại Hội nghị mô hình hợp tác giảm tải của Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy với 12 BV khác trên địa bàn TP.HCM ngày 11.8, bác sĩ Phạm Thanh Việt, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp BV Chợ Rẫy, cho hay BV có 1.800 giường kế hoạch nhưng bệnh nhân (BN) thực nằm lên đến 2.600 - 2.700 người, có lúc lên đến 2.900 BN.
Theo bác sĩ Việt, nhiều người bệnh chấp nhận bỏ BHYT để đến BV Chợ Rẫy điều trị (đi trái tuyến). “Dù BV kê thêm giường ngoài hành lang nhưng vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu BN, do vậy giải pháp là hợp tác với các BV để giảm tải nhưng phải đúng pháp luật, an toàn cho người bệnh”, bác sĩ Việt nói. PGS-TS Nguyễn Trường Sơn, Giám đốc BV Chợ Rẫy, nói thêm: “Nhân viên BV Chợ Rẫy luôn trong tình trạng quá tải”.
Từ năm 2010 đến nay, BV Chợ Rẫy đã ký kết với 12 BV để giảm tải cho BV Chợ Rẫy - giảm 76.000 lượt BN chuyển lên BV này. Giảm nhiều nhất là các chuyên khoa: chấn thương sọ não (chiếm 35%), chấn thương chỉnh hình (23%), tim mạch can thiệp 36%.
Tuy vậy, theo bác sĩ Việt, mô hình giảm tải này cũng gặp không ít khó khăn trong việc chuyển viện giữa BV Chợ Rẫy với các BV (giảm tải cho Chợ Rẫy), phải làm giấy chuyển tuyến theo đúng quy định của bảo hiểm y tế (BHYT), nếu không sẽ bị BHYT xuất toán...
Tại hội nghị, PGS-TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh - Bộ Y tế, chỉ đạo các BV phải công khai danh mục kỹ thuật, nhân lực, hợp tác với nhau trong giảm tải
Dân trí
80 ngàn ca mắc sốt xuất huyết: Y tế "nóng" mà dân vẫn ... "lạnh"
Số bệnh nhân sốt xuất huyết (SXH) vẫn tăng lên không ngừng trong cả nước, với 80.555 trường hợp mắc từ đầu năm đến nay, 24 ca tử vong khiến ngành y tế như ngồi trên đống lửa. Bộ trưởng Bộ Y tế đã đích thân chỉ đạo cuộc họp chống dịch chiều 10/8 nhằm tìm ra giải pháp giảm số ca mắc, tử vong do SXH.
Tăng ca mắc, tăng tử vong
PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết, so với cùng kỳ năm 2016 số mắc SXH năm nay tăng 33,5%, số tử vong tăng 05 trường hợp.
Diễn biến dịch căng thẳng trong cả nước, đặc biệt tại Hà Nội với số mắc tăng cao, hơn 13 nghìn ca mắc và 7 trường hợp tử vong.
Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội lo ngại bởi mới 8 tháng đầu năm, số ca mắc SXH toàn thành phố đã là gần 14.000 ca, sắp vượt con số mắc cả năm 2009 – năm Hà Nội bùng phát SXH đỉnh điểm với 16.000 ca, sắp vượt địa phương vốn luôn có bệnh nhân SXH cao nhất cả nước là TP Hồ Chí Minh (với 16.500 ca mắc).
Trong khi đó, diễn biến thời tiết vẫn phức tạp, nắng lắm, mưa nhiều tạo điều kiện cho muỗi, loăng quăng phát triển gây bệnh. Chưa kể các năm, Hà Nội chỉ ghi nhận bệnh nhân SXH tuýp D1, D2 thì năm nay tuýp vi rút D3, D4 cũng gây bệnh.
PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Khám chữa bệnh cho biết thực trạng điều trị bệnh nhân SXH ở tất cả các bệnh viện Hà Nội là rất căng thẳng, dù tỉ lệ nhập viện chỉ chiếm khoảng 10% số bệnh nhân khám.
Như tại BV Nhiệt đới Trung ương, hàng nghìn lượt bệnh nhân khám SXH mỗi ngày. Nhất là trong 20 ngày gần đây số bệnh nhân tăng lên liên tục và đến 85% bệnh nhân SXH đến từ Hà Nội.
Tính đến nay BV Nhiệt đới Trung ương điều trị hơn 2000 ca SXH thì bệnh nhân đến từ Hà Nộ là 1761 ca.
Các viện khác như Đống Đa, bệnh nhân SXH điều trị là 204/294 giường bệnh. Điều này cho thấy đến 3/4 bệnh nhân là SXH.
BV Hà Đông, lượng bệnh nhân SXH là 192 ca; BV Thanh Trì là 172 ca; BV Xây dựng là 177.
Quyết liệt mọi mặt, sao SXH vẫn bùng phát?
Nghe mọi người trình bày diễn biến của SXH căng thẳng, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến không khỏi sốt ruột, đặt câu hỏi truy vấn, tại sao đã làm quyết liệt mọi cái, số ca SXH vẫn bùng phát, tiếp tục tăng lên?
”Tại sao số nhập viện chỉ 10%, mà bệnh viện nào cũng quá tải phải nằm ghép, nằm hành lang, thậm chí hội trường bệnh viện cũng biến thành phòng bệnh?”, Bộ trưởng truy vấn.
PGS.TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới cho rằng, chính tình trạng sốt rất cao khiến người bệnh đau đầu dữ dội, hoảng sợ nên có người ngày đi khám 3 – 4 lượt khiến lượng khám SXH tăng lên, còn số bệnh nhân 10% nhập viện là thực tế, đều là những bệnh nhân có dấu hiệu cảnh báo phải nhập viện.
”Những ca bệnh này, đến ngày thứ 6 qua cảnh báo là chuyển về tuyến dưới hết. 280 nhân viên y tế của viện phải bơi ra với 600 giường bệnh”, PGS Kính nói.
Bộ trưởng Tiến chia sẻ với gần 300 nhân viên y tế mà kín 600 giường bệnh là ”không thể tưởng tượng nổi”. Vì vậy bà Tiến yêu cầu Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới gửi thẳng đề xuất tới Bộ trưởng yêu cầu cho tuyển thêm nhân sự.
Chống dịch: Y tế nóng, dân vẫn ”lạnh”
Ông Hạnh đánh giá số ca mắc SXH của Hà Nội chắc chắn tiếp tục tăng lên, như mọi năm dịch tăng mạnh từ tháng 9 – tháng 11.
”Để ngăn SXH chỉ có cách diệt muỗi, diệt loăng quăng. Đó là lý do Hà Nội duy trì 150 đội xung kích vào tận gia đình, trường học để giúp bà con diệt loăng quăng, hướng dẫn bà con phát hiện, lật úp các vật dụng có nguy cơ đọng nước để muỗi không đẻ trứng”, TS Hạnh nói.
Bộ trưởng đánh giá, Hà Nội làm chiến dịch diệt muỗi, loăng quăng nhiều nhưng hiệu quả chưa cao.
”Hiện nay chống SXH mới có y tế tham gia, dự phòng, điều trị phải căng mình nhưng cộng đồng vẫn thờ ơ”, PGS Kính nhận định.
PGS Trần Đắc Phu cũng cho rằng, dân vẫn thờ ơ, vì đi kiểm tra trong khuôn viên nhà ở người dân vẫn còn nhiều tác nhân chứa lăng quăng, bọ gậy.
TS Hạnh cho biết thêm, hiện nay Hà Nội đã triển khai nhiều giải pháp phòng chống dịch, hiện có 308 xã phường trong tổng số hơn 584 phường của Hà Nội đã thành lập đội diệt bọ gậy phòng chống SXH. Để phòng chống dịch SXH, Hà Nội đã phun cả hóa chất bằng ô tô và phun nhiều điểm. Hiện Hà Nội có khoảng 150 đội phun hóa chất, 2 xe ô tô đi phun ban đêm.
"Hai xe là quá ít để có thể phun muỗi "hạ hoả" SXH. Bộ Y tế sẵn sàng cung ứng thêm hóa chất, phương tiện để phục vụ Hà Nội phun muỗi. Cần phải tổ chức thành chiến dịch quyết liệt. Phun ở trường học, BV, trạm y tế xã, phòng khám khu vực, và trường học, nhà trọ, lán công trình xây dựng với tần suất 3 lần/ tháng. Ngay trong ngày mai và ngày kia, Hà Nội phải huy động thêm được máy phun to. Cần có ít nhất 20 xe để phục vụ chiến dịch này", Bộ trưởng chỉ đạo.
Bộ trưởng Tiến cũng yêu cầu đẩy mạnh công tác truyền thông. "Tuyên truyền tới người dân phòng SXH không chỉ ngăn muỗi đốt, mà phải diệt được nguồn sản sinh ra muỗi là loăng quăng, bọ gậy. Đối với người dân khi mắc bệnh cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và điều trị. Chỉ nhập viện khi bác sĩ chỉ định. Tại cộng đồng khi mắc bệnh cần ăn thức ăn lỏng, uống nước nhiều, đặc biệt là orezol, chườm mát cơ thể. Tránh để mất nước", Bộ trưởng cho biết.
Bộ trưởng cũng chỉ đạo các BV cần nâng cao hiệu quả điều trị hơn nữa, tránh để lây chéo bệnh trong bệnh viện cho bệnh nhân. BV Bệnh Nhiệt đới TW nhanh chóng chuyển bệnh nhân về cơ sở 2. Nếu thiếu xe vận chuyển thì cần thuê xe vận chuyển bệnh nhân. Tránh để bệnh nhân phải nằm ghép, nằm hội trường như thế gây hoang mang và vất vả cho người dân.
Sốt xuất huyết “leo thang”, số bệnh nhân của Hà Nội sắp dẫn đầu cả nước
Thống thống kê của TTYT Dự phòng thành phố Hà Nội cho thấy từ đầu năm đến nay Hà Nội đã ghi nhận trên 13.000 trường hợp sốt xuất huyết, trong đó 5 trường hợp tử vong.
Các trường hợp tử vong được ghi nhận gồm: Đống Đa: 1 trường hợp; Hoàng Mai: 2 trường hợp; Ba Đình: 1 trường hợp; Hà Đông: 1 trường hợp).
Về trường hợp bệnh nhân thứ 5 tử vong do sốt xuất huyết, TS Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc TTYT Dự phòng Hà Nội cho biết, đó là bệnh nhân nữ, 36 tuổi, làm nghề tự do và thuê trọ tại phường Thịnh Liệt, quận Hoàng Mai.
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và lấy mẫu xét nghiệm, bệnh nhân dương tính với sốt xuất huyết Dengue tuýp 2. Bệnh nhân khởi phát bệnh từ 21/7, vào điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ ngày 22/7 và tử vong tại viện vào tối ngày 7/8 do suy đa tạng, nhiễm khuẩn huyết trên nền sốt xuất huyết Dengue. TTYT Dự phòng và TTYT quận Hoàng Mai đã phối hợp điều tra, xử lý dịch tại khu vực nhà bệnh nhân thuê trọ theo đúng quy định.
Các quận nội thành như Hoàng Mai, Đống Đa, Thanh Xuân, Hà Đông, Cầu Giấy, Hai Bà Trưng và huyện Thanh Trì, Thanh Oai, Thường Tín, Hoài Đức chiếm 90% số trường hợp mắc sốt xuất huyết của toàn thành phố. Cho đến thời điểm hiện tại, 90% bệnh nhân đã khỏi bệnh, số còn lại đang được điều trị tại các cơ sở y tế từ tuyến xã, phường đến tuyến thành phố.
Các năm trước, trung bình,mỗi năm ở Hà Nội chỉ có từ 5.000 đến 6.000 trường hợp mắc SXH, chỉ riêng năm 2009 là 16.000 ca mắc và 4 tử vong; hay gần 15,5 ngàn ca vào năm 2015. Năm nay chưa vào đỉnh dịch chính số ca mắc đã lên đến gần 13 nghìn trường hợp, 5 ca tử vong.
Trước diễn biến phức tạp của thời tiết, nắng nóng, mưa nhiều là điều kiện thuận lợi để dịch bệnh sốt xuất huyết bùng phát, Hà Nội tiếp đang nỗ lực triển khai phòng chống dịch.
Ngành y tế và chính quyền các địa phương đã nỗ lực triển khai các biện pháp vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy và muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết; tập trung điều trị cho các bệnh nhân mắc sốt xuất huyết, hạn chế thấp nhất trường hợp tử vong do sốt xuất huyết.
Cùng với việc kêu gọi các cấp chính quyền địa phương vào cuộc quyết liệt hơn nữa trong công tác phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, ngành y tế đã lên phương án tăng cường phun hóa chất phòng chống dịch.
Theo đó, từ ngày 14/8 cho đến hết tháng 8, TTYT Dự phòng Hà Nội sẽ tập trung phun hóa chất tại quận Đống Đa, Hai Bà Trưng và một số phường thuộc quận Ba Đình, Hoàn Kiếm. Lộ trình phun sẽ đi từ vùng lỗi trung tâm dịch ra vùng ngoài. TTYT huy động 15-20 máy phun/phường để phun ban ngày, còn phun hóa chất bằng ô tô sẽ thực hiện vào ban đêm từ 1-5 giờ sáng.
Sài Gòn giải phóng
Chưa quyết liệt chống dịch bệnh
Việc phòng chống dịch SXH tại một số địa phương chưa cao, thiếu hiệu quả, khiến việc triển khai các biện pháp phun hóa chất diệt muỗi, diệt lăng quăng/bọ gậy ở nhiều nơi làm chiếu lệ.
Các giường bệnh phải nằm ghép 2 - 3 bệnh nhân mắc sốt xuất huyết (SXH), thậm chí bệnh viện còn phải kê cả giường bệnh ra hành lang, lấy hội trường, phòng làm việc của nhân viên để làm nơi điều trị bệnh SXH. Trong khi đó, các y, bác sĩ phải tăng ca, tăng kíp, gồng mình làm việc thêm giờ nhưng cũng không đáp ứng được việc khám, điều trị bệnh nhân SXH... Đây là thực trạng đang diễn ra tại hầu hết các bệnh viện trên địa bàn Hà Nội, khi bệnh nhân SXH nhập viện tăng mạnh hàng ngày khiến các bệnh viện lâm vào tình trạng quá tải.
Thống kê mới nhất của Bộ Y tế, cả nước hiện ghi nhận trên 80.555 trường hợp mắc SXH với 22 trường hợp tử vong. Trong đó số trường hợp nhập viện là 69.085 trường hợp. So với cùng kỳ năm 2016, số mắc SXH tăng 33,5%, số tử vong tăng 5 trường hợp. Đáng chú ý, nếu như mọi năm dịch bệnh SXH thường bùng phát và tăng cao số người mắc tập trung ở các tỉnh thành phía Nam thì năm nay dịch SXH lại quay ra phía Bắc, nhất là trên địa bàn thủ đô. Đến nay Hà Nội đã ghi nhận hơn 13.000 người mắc SXH (tăng gấp 4 - 5 so với cùng kỳ năm ngoái), trong đó có 7 trường hợp tử vong. Tệ hơn, số người mắc SXH tăng đột biến đã đưa Hà Nội dẫn đầu miền Bắc và đứng thứ hai cả nước về số người mắc SXH. Tất cả quận, huyện trên địa bàn thủ đô đều có bệnh nhân SXH, với gần 1.200 ổ dịch SXH trong cộng đồng, trong đó có tới 40% người mắc là học sinh, sinh viên và lao động ngoại tỉnh.
Số người mắc SXH tăng mạnh trong cả nước, nhất là tại Hà Nội, khiến cho việc điều trị căn bệnh này gặp nhiều khó khăn trước tình trạng bệnh nhân đông như... “vỡ trận”. Thậm chí có nhiều ý kiến cho rằng cơ quan y tế và chính quyền địa phương cần lập thêm cả bệnh viện dã chiến thì may ra mới đáp ứng được nhu cầu điều trị của người bệnh SXH. Tuy nhiên, vấn đề mà người dân và cả cộng đồng đang rất lo lắng và băn khoăn là nguyên nhân nào khiến cho dịch SXH năm nay lại bùng phát dữ dội như vậy thì vẫn chưa rõ. Trong một số cuộc họp gần đây về việc phòng chống dịch SXH, đại diện cơ quan chức năng của Bộ Y tế chỉ đưa ra lý do dịch SXH gia tăng là do biến đổi khí hậu, môi trường, miền Bắc năm nay ít ngày rét, trong khi miền Nam mùa mưa đến sớm, cùng với đó là tốc độ đô thị hóa và giao lưu đi lại là điều kiện thuận lợi cho SXH lan truyền và bùng phát. Cùng với đó, không ít người dân và chính quyền địa phương vẫn chủ quan, lơ là trước dịch bệnh.
Trước thực trạng trên, mới đây tại cuộc họp khẩn về phòng chống dịch SXH, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã bày tỏ thái độ gay gắt cho rằng, ngành y tế không thiếu nhân lực, tiền của, trang thiết bị và cả các giải pháp ngăn chặn nhưng dịch SXH vẫn bùng phát. Phải chăng để dẫn tới tình trạng này là do công tác phòng chống dịch nói chung và SXH nói riêng chưa thực sự quyết liệt và triệt để, thậm chí còn có tâm lý phòng chống kiểu đối phó, nhất là ở tuyến cơ sở. Việc phòng chống dịch SXH tại một số địa phương chưa cao, thiếu hiệu quả, khiến việc triển khai các biện pháp phun hóa chất diệt muỗi, diệt lăng quăng/bọ gậy ở nhiều nơi làm chiếu lệ. Ngay như Hà Nội và nhiều địa phương khác có số người mắc và tử vong do SXH tăng rất cao thời gian qua nhưng tới nay vẫn không chịu công bố dịch trên địa bàn để nâng mức cảnh báo và nâng cao ý thức phòng ngừa của người dân.
Dự báo trong những tháng cuối năm sẽ là “đỉnh điểm” của dịch SXH, điều này đồng nghĩa với việc số người mắc và tử vong do dịch bệnh này sẽ tiếp tục gia tăng, mức độ quá tải tại các bệnh viện sẽ nghiêm trọng hơn. Để ngăn chặn, giảm thiểu số người mắc và tử vong do SXH gây ra, biện pháp quan trọng hàng đầu là tiêu diệt nguồn gây bệnh, tức là diệt muỗi, bọ gậy/lăng quăng. Đây là một biện pháp đơn giản nhưng nếu không có sự chủ động vào cuộc quyết liệt của các cấp chính quyền, cơ quan y tế và hộ gia đình thì sẽ rất khó có thể thực hiện được hiệu quả.
Cùng với các biện pháp quyết liệt dập dịch ở cộng đồng thì về phía các bệnh viện cũng cần nghiên cứu, sắp xếp lại khâu khám sàng lọc bệnh và thu dung, bố trí buồng bệnh liên hoàn, hợp lý nhằm giảm bớt tình trạng quá tải. Cơ quan y tế và chính quyền địa phương cần đẩy mạnh tuyên truyền giáo dục kiến thức cho người dân, giúp người dân hiểu đúng về bệnh SXH và chủ động thực hiện các biện pháp phòng tránh; phải quy rõ trách nhiệm và xử lý nghiêm cá nhân, đơn vị lơ là, chủ quan trong việc phòng chống dịch.
Đà Nẵng công bố đường dây nóng tiếp nhận điều tra, xử lý ngộ độc thực phẩm
Sở Y tế TP Đà Nẵng vừa công bố đường dây nóng tiếp nhận thông tin về các trường hợp nghi ngờ ngộ độc thực phẩm trên địa bàn qua số điện thoại của Chi cục An toàn Vệ sinh Thực phẩm TP Đà Nẵng là 0935.207.237 hoặc 02363.816.838.
Ngày 11-8, Sở Y tế TP Đà Nẵng cho biết, Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Tiên Hồng vừa có văn bản đề nghị các địa phương, đơn vị, các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn thành phố tăng cường công tác phòng, chống ngộ độc thực phẩm.
Theo đó, Sở Y tế TP Đà Nẵng công bố đường dây nóng để tiếp nhận nhanh thông tin về các trường hợp nghi ngờ ngộ độc thực phẩm qua số điện thoại của Chi cục An toàn Vệ sinh Thực phẩm TP Đà Nẵng là 0935.207.237 hoặc 02363.816.838 (trong giờ hành chính) để nhanh chóng điều tra, xử lý kịp thời các vụ ngộ độc thực phẩm xảy ra.
Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh, sau khi có báo cáo nhanh bằng điện thoại, phải báo cáo qua email antoanvesinhthucpham@danang.gov.vn và bằng văn bản về Chi cục An toàn Vệ sinh Thực phẩm TP Đà Nẵng.
Sở Y tế TP Đà Nẵng cũng đề nghị các đơn vị phải thực hiện việc công bố ngộ độc thực phẩm với các cơ quan liên quan và cơ quan thông tấn báo chí theo đúng quy chế phát ngôn.
Theo ông Nguyễn Tiên Hồng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP Đà Nẵng, thời gian qua, trên địa bàn thành phố đã xảy ra một số vụ ngộ độc thực phẩm, chủ yếu tại các nhà hàng, quán ăn phục vụ khác du lịch. Tuy nhiên, công tác điều tra thông tin về các vụ ngộ độc thực phẩm triển khai còn chậm, không lấy được mẫu thực phẩm tại các cơ sở xảy ra ngộ độc thực phẩm. Điều này gây khó khăn trong việc điều tra, báo cáo, xử lý các tình huống khi có ngộ độc thực phẩm xảy ra.
Hơn 80.500 người mắc bệnh sốt xuất huyết, 22 trường hợp tử vong
Cả nước đã ghi nhận hơn 80.500 người mắc sốt xuất huyết (SXH) với 22 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2016, số mắc tăng 33,5%, số tử vong tăng 5 trường hợp.
Theo PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận 80.555 trường hợp mắc SXH, 22 trường hợp tử vong. Trong đó số trường hợp nhập viện là 69.085 trường hợp. So với cùng kỳ năm 2016, số mắc tăng 33,5%, số tử vong tăng 5 trường hợp.
Đáng chú ý, số người mắc SXH tập trung chủ yếu ở phía Nam nhưng riêng tại Hà Nội đang tăng đột biến. PGS.TS Trần Đắc Phu cũng nêu rõ, qua giám sát cho thấy ở tuyến trung ương, tuyến tỉnh huyện rất sát sao nhưng tuyến cơ sở một số nơi vẫn chưa sâu sát trong phòng chống dịch.
Nhiều người dân vẫn còn thờ ơ với công tác phòng chống dịch, khi qua kiểm tra cho thấy trong khuôn viên nhà ở vẫn còn nhiều tác nhân chứa lăng quăng, bọ gậy.
Đối với “điểm nóng” Hà Nội, ông Hoàng Đức Hạnh, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, hiện nay, toàn thành phố đã ghi nhận hơn 13.000 người mắc SXH, trong đó có 7 trường hợp tử vong. Số ca mắc tại Hà Nội tăng dần theo từng tuần. Hà Nội hiện đã lưu hành cả 3 tuýp gây dịch SXH.
Hiện nay Hà Nội đã triển khai nhiều giải pháp phòng chống dịch, hiện có 308 xã phường trong tổng số hơn 584 phường của Hà Nội đã thành lập đội diệt bọ gậy phòng chống SXH. Để phòng chống dịch SXH, Hà Nội đã phun cả hóa chất bằng ô tô và phun nhiều điểm. Hiện nay Hà Nội có khoảng 150 đội phun hóa chất.
Số người mắc SXH liên tục tăng cao đang khiến cho nhiều bệnh viện trên địa bàn Hà Nội bị quá tải nghiêm trọng. Theo Cục Quản lý Khám chữa bệnh, chỉ trong 10 ngày từ 21-7- tới 10-8 đã có trên 2.027 ca SXH vào Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung Ương điều trị, trong đó Hà Nội có gần 1.800 ca.
Ngoài ra tại các bệnh viện khác trên địa bàn Hà Nội như: Đống Đa, Thanh Nhàn, Hà Đông, Xanh Pôn… số lượng bệnh nhân đến khám và nhập viện gia tăng hàng ngày.
Trước diễn biến dịch SXH đang ngày càng phức tạp, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu các địa phương phải đẩy mạnh công tác truyền thông tuyên truyền người dân về phòng chống muỗi đốt, nằm màn và bôi thuốc muỗi. Đồng thời quyết liệt diệt lăng quăng, bọ gậy và phun thuốc diệt muỗi. Trong công tác truyền thông tránh gây hoang mang cho người dân.
Đối với người dân khi mắc bệnh cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và điều trị. Chỉ nhập viện khi bác sĩ chỉ định.
Đối với “điểm nóng” Hà Nội, Bộ trưởng Bộ Y tế yêu cầu Hà Nội cần tổ chức thành chiến dịch quyết liệt phun thuốc diệt muỗi, Bộ Y tế sẵn sàng cung ứng thêm hóa chất, phương tiện để phục vụ Hà Nội chống dịch SXH.
Việt phun thuốc diệt muỗi cần thực hiện ở trường học, bệnh viện, trạm y tế xã, phòng khám khu vực, và trường học, nhà trọ, lán công trình xây dựng với tần suất 3 lần/ tháng.
Bộ Y tế cũng yêu cầu Hà Nội phải tăng lên 20 xe và 20 máy phun công suất lớn so với 2 xe và 2 máy phun như hiện nay. Đồng thời yêu cầu các bệnh viện phải nâng cao hiệu quả điều trị, tránh để lây chéo bệnh trong bệnh viện cho bệnh nhân, cũng như hạn chế tối đa bệnh nhân nằm ghép
Phòng chống sốt xuất huyết - Phun hóa chất đủ nhưng chưa đúng
Dù đã kéo giảm được đà tăng của sốt xuất huyết (SXH) nhưng hiện công tác phòng chống dịch SXH vẫn chưa mang lại hiệu quả cao, trong đó có một phần nguyên nhân là phun hóa chất không đúng cách, nhiều dụng cụ trong gia đình mà người dân không lưu tâm đã tạo điều kiện cho muỗi đẻ lăng quăng. Đó là nhận định là PGS-TS Phan Trọng Lân, Viện trưởng Viện Pasteur TPHCM, tại buổi cung cấp thông tin cho báo chí do Bộ Y tế tổ chức tại TPHCM chiều 11-8.
Trước thắc mắc của các phóng viên về thông tin hiện nay muỗi Aedes truyền bệnh đã kháng với các loại hóa chất khiến cho công tác phòng chống dịch chưa hiệu quả, PGS-TS Phan Trọng Lân cho biết, các hóa chất đưa vào phòng chống dịch hàng năm bắt buộc phải thử thực địa ở các địa phương và cho hiệu quả tốt thì mới đưa vào đấu thầu. Do đó, thông tin muỗi Aedes đã kháng hóa chất là không đúng. “Việc đánh giá muỗi có kháng hóa chất hay không cần phải đánh giá bài bản dựa trên cơ sở khoa học và việc phun xịt hóa chất trên diện rộng vẫn phải triển khai để hạ hỏa dập dịch”, PGS-TS Phan Trọng Lân cho hay.
Tuy nhiên, theo PGS-TS Phan Trọng Lân, hiện nay việc phun hóa chất chưa đúng khiến cho công tác phòng chống dịch chưa hiệu quả, điển hình như phun hóa chất không đúng giờ, phun vào thời điểm muỗi đi ngủ hoặc vào thời điểm nhiệt độ quá nóng, có nơi thậm chí phun hóa chất vào 2 giờ chiều lúc nhiệt độ trên 300C thì không thể diệt muỗi.
Bên cạnh đó, nhiều cán bộ y tế pha hóa chất không đúng kỹ thuật, phun không đúng, không trúng mục tiêu. Và nhiều nơi chỉ phun hóa chất mà không diệt lăng quăng thì chỉ 6 - 7 ngày sau lăng quăng sẽ nở ra muỗi và mật độ muỗi lại dày đặc như cũ. Do đó, cần phải thực hiện phun hóa chất một cách triệt để, cứ sau 1 - 2 tuần phải tiến hành phun trở lại thì số muỗi mới sinh ra mới được diệt hết. Ngoài ra, một biện pháp quan trọng khác là phải tìm ra các ổ lăng quăng, bọ gậy nguồn và loại bỏ chúng
Áp dụng phương pháp nạo hạch chậu trong phẫu thuật điều trị ung thư trực tràng
Sáng 10-8, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM thông tin vừa triển khai thành công kỹ thuật nạo hạch chậu trong phẫu thuật điều trị ung thư trực tràng.
Đây là kỹ thuật tiên tiến giúp giảm rõ rệt tỷ lệ tái phát tại chỗ, đem lại lợi ích thiết thực cho người bệnh. Kết quả điều trị ban đầu rất khả quan khi tỷ lệ thành công cao và không có trường hợp nào để lại tai biến, biến chứng. Thời gian mổ trung bình 60-80 phút khi nạo hạch chậu bên và ngày càng được rút ngắn.
Có 70% trường hợp kết quả thử có tế bào ung thư trong hạch chậu này. Người bệnh ung thư trực tràng, sau khi nhập viện sẽ được làm đầy đủ các xét nghiệm cần thiết. Sau đó, các chuyên gia về ung thư học sẽ cùng hội chẩn để đưa ra kế hoạch điều trị ngay tức thì và lâu dài cho người bệnh.
Bên cạnh đó, các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh phối hợp phẫu thuật viên đánh giá tình trạng di căn hạch chậu, từ đó chỉ định phẫu thuật.
Chị Đào Thị T., (46 tuổi, ngụ tại Tiền Giang) là trường hợp điển hình đã được điều trị thành công nhờ kỹ thuật tiên tiến này. Chị đã mổ ung thư trực tràng 2 năm. Thời gian gần đây khi tái khám, chị phát hiện khối hạch di căn rất lớn (50mm) vùng chậu bên trái. Trên phim chụp cũ của người bệnh đã có hạch chậu 8mm và không được phẫu thuật. Bình thường trường hợp này sẽ được chỉ định hóa trị tiếp. Tuy nhiên, ê kíp bác sĩ Khoa Ngoại Tiêu hóa quyết định phẫu thuật nội soi nạo hạch chậu bên trái cho người bệnh, giúp lấy trọn các tế bào ung thư còn sót lại.
Trường hợp khác là anh Trịnh Trung H., (37 tuổi, ngụ tại TPHCM). Anh H. chỉ mới phát hiện ung thư trực tràng, u tuy rất nhỏ (< 1cm) nhưng đã cho di căn hạch chậu trái (2 khối 25-30mm).
Sau khi hội chẩn ung thư, ê kíp bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hóa quyết định cắt u trực tràng kèm nạo hạch chậu trái cho người bệnh. Kết quả xét nghiệm cho thấy có tế bào ung thư di căn đến hạch chậu này. Nhờ kỹ thuật tiên tiến nạo hạch chậu giúp gia tăng hiệu quả điều trị cho người bệnh.
Thống kê tại BV ĐHYD, mỗi năm có khoảng 300 trường hợp ung thư trực tràng được phẫu thuật, trong đó người bệnh dưới 40 tuổi chiếm khoảng 8%.
Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh lý thường gặp và có tỷ lệ tử vong cao trên thế giới, chiếm 9% tần suất các loại ung thư. Ở Việt Nam, ung thư đại trực tràng đứng trong top 5 bệnh ung thư thường gặp, đứng thứ hai trong các bệnh lý ác tính đường tiêu hoá.
Độ tuổi thường mắc bệnh ung thư đại trực tràng thường là tuổi trung niên và tuổi già, tần suất cao nhất trong độ tuổi 60-70 tuổi. Tuy nhiên, có nhiều nghiên cứu cho thấy ung thư đại trực tràng vẫn gặp ở người trẻ với tỷ lệ mắc bệnh trung bình khoảng 2%-10%.
Nhân dân
Hoàn thành 76 đề án cải tiến chất lượng, giúp nâng cao chất lượng hoạt động của bệnh viện
Theo báo cáo của Ban quản lý dự án "Hỗ trợ y tế các tỉnh vùng Ðông Bắc Bộ và đồng bằng Sông Hồng" (dự án Norred), tại 74 bệnh viện thuộc vùng dự án, đã hoàn thành 76 đề án cải tiến chất lượng nhằm nâng cao chất lượng hoạt động của bệnh viện. Sau khi triển khai các đề án, 43% số bệnh viện thực hiện cải tiến quy trình khám bệnh làm giảm thời gian chờ đợi của người bệnh; 19% số bệnh viện cải thiện sự hài lòng người bệnh; 9% số bệnh viện cải tiến các quy trình làm giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện; 7% số bệnh viện cải tiến các quy trình hướng tới an toàn người bệnh; 6% số bệnh viện cải thiện công tác dinh dưỡng, tiết chế cho người bệnh và 14% bệnh viện tập trung cải tiến công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, quản lý chất thải y tế, xét nghiệm, quản lý hồ sơ bệnh án…
Xây dựng 10 tiêu chuẩn đánh giá chất lượng chăm sóc người bệnh, tổ chức tập huấn và dự kiến ban hành áp dụng tại các bệnh viện tham gia dự án, sau đó rút kinh nghiệm, hoàn thiện và trình Bộ Y tế ban hành để nhân rộng toàn quốc. Ðến nay 100% số cơ quan quản lý dự án và các bệnh viện đã triển khai thực hiện các hoạt động về cải tiến chất lượng bệnh viện (5S, đề án cải tiến chất lượng…). Kết quả đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2016 vượt khoảng 10% số điểm so với 2015 và có sự khác biệt với các bệnh viện ngoài dự án. Ðáng chú ý, Ban quản lý dự án và sở y tế nhiều địa phương đã vận dụng kỹ thuật, kinh nghiệm triển khai cải tiến chất lượng bệnh viện để hướng dẫn, chỉ đạo các bệnh viện khác ngoài dự án Norred triển khai cải tiến chất lượng.
Theo báo cáo của Ban quản lý dự án "Hỗ trợ y tế các tỉnh vùng Ðông Bắc Bộ và đồng bằng Sông Hồng" (dự án Norred), tại 74 bệnh viện thuộc vùng dự án, đã hoàn thành 76 đề án cải tiến chất lượng nhằm nâng cao chất lượng hoạt động của bệnh viện. Sau khi triển khai các đề án, 43% số bệnh viện thực hiện cải tiến quy trình khám bệnh làm giảm thời gian chờ đợi của người bệnh; 19% số bệnh viện cải thiện sự hài lòng người bệnh; 9% số bệnh viện cải tiến các quy trình làm giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện; 7% số bệnh viện cải tiến các quy trình hướng tới an toàn người bệnh; 6% số bệnh viện cải thiện công tác dinh dưỡng, tiết chế cho người bệnh và 14% bệnh viện tập trung cải tiến công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, quản lý chất thải y tế, xét nghiệm, quản lý hồ sơ bệnh án…
Xây dựng 10 tiêu chuẩn đánh giá chất lượng chăm sóc người bệnh, tổ chức tập huấn và dự kiến ban hành áp dụng tại các bệnh viện tham gia dự án, sau đó rút kinh nghiệm, hoàn thiện và trình Bộ Y tế ban hành để nhân rộng toàn quốc. Ðến nay 100% số cơ quan quản lý dự án và các bệnh viện đã triển khai thực hiện các hoạt động về cải tiến chất lượng bệnh viện (5S, đề án cải tiến chất lượng…). Kết quả đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2016 vượt khoảng 10% số điểm so với 2015 và có sự khác biệt với các bệnh viện ngoài dự án. Ðáng chú ý, Ban quản lý dự án và sở y tế nhiều địa phương đã vận dụng kỹ thuật, kinh nghiệm triển khai cải tiến chất lượng bệnh viện để hướng dẫn, chỉ đạo các bệnh viện khác ngoài dự án Norred triển khai cải tiến chất lượng.
Hà Nội cần quyết liệt hơn để khống chế dịch sốt xuất huyết
Trước diễn biến phức tạp của dịch sốt xuất huyết, sáng 10-8, đồng chí Hoàng Trung Hải, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy Hà Nội đã đi kiểm tra công tác phòng, chống dịch tại quận Hoàng Mai và Bệnh viện Thanh Nhàn. Cùng đi có Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long, Phó Chủ tịch Thường trực UBND TP Hà Nội Nguyễn Văn Sửu.
Tại Bệnh viện Thanh Nhàn, đồng chí Hoàng Trung Hải đã kiểm tra công tác khám, chữa bệnh và thăm hỏi các bệnh nhân bị sốt xuất huyết (SXH) đang được điều trị ở đây. Đồng chí chúc các bệnh nhân nhanh chóng hồi phục sức khỏe; đồng thời đánh giá cao tinh thần chủ động, tận tình của đội ngũ bác sĩ, nhân viên y tế bệnh viện trong điều kiện bệnh nhân SXH đông, cơ sở vật chất còn hạn chế.
Tại quận Hoàng Mai, đồng chí đã kiểm tra thực tế ở một công trường xây dựng trên địa bàn phường Thịnh Liệt. Đây là một trong những khu vực tiềm ẩn những điều kiện thuận lợi cho muỗi phát triển khi công trình có nhiều nơi đọng nước, không bảo đảm vệ sinh.
Theo lãnh đạo UBND quận Hoàng Mai, từ đầu năm đến ngày 9-8, trên địa bàn quận có 2.483 người mắc SXH- là một trong những địa bàn có đông số người mắc SXH nhất ở Hà Nội. Số bệnh nhân đang điều trị tại các cơ sở y tế là 315 bệnh nhân, có 400 ổ dịch, trong đó có 84 ổ dịch đang hoạt động tại 14 phường. Quận cũng đã thực hiện nhiều hình thức tuyên truyền khác nhau như: Đài truyền thanh, loa cầm tay, in tờ rơi, in thông báo, tập huấn, họp dân, xe lưu động, tuyên truyền trực tiếp đến nhân dân. Tổ chức 29 chiến dịch tổng vệ sinh, diệt bọ gậy tại 14 phường, phun hóa chất diện rộng tại 11 phường. Tiến hành rà soát các khu vực có nguy cơ phát sinh bọ gậy, muỗi truyền bệnh SXH cao trên địa bàn 14 phường; xử lý vi phạm hành chính ba cơ sở kinh doanh lốp ô-tô và một công trình xây dựng với số tiền phạt 5.250.000 đồng…
Phân tích rõ hơn về những diễn biến phức tạp của dịch SXH, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long nhấn mạnh, hiện Hà Nội đang đứng thứ hai toàn quốc về số người mắc SXH, nếu tốc độ lây lan nhanh như trong thời gian gần đây, mỗi tuần tăng khoảng 1.000 ca, thì Hà Nội sẽ dẫn đầu cả nước. Theo Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long, thành phố đã rất quyết tâm, làm sớm, chủ động ứng phó với dịch, nhưng rõ ràng ý thức phòng bệnh của người dân vẫn còn thấp. Do đó, cần thực hiện nhiều biện pháp mạnh như huy động các lực lượng cùng tham gia, kêu gọi người dân nâng cao ý thức trách nhiệm để phối hợp thực hiện và tiến hành phun muỗi trên diện rộng hơn.
Phát biểu kết luận buổi làm việc, đồng chí Hoàng Trung Hải đánh giá cao sự chủ động, tích cực của các địa phương và các cơ quan chức năng để phòng, chống dịch SXH với sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị. Tuy nhiên, với tình hình thời tiết diễn biến phức tạp đã tạo điều kiện cho muỗi phát triển, dẫn đến tốc độ lây lan rất nhanh của dịch.
“Các quận, huyện đã vào cuộc, nhưng số người mắc vẫn tăng, cho nên chúng ta phải có những biện pháp quyết liệt hơn”, đồng chí Bí thư Thành ủy nhấn mạnh và cho rằng cần làm tốt hơn nữa công tác tuyên truyền, để người dân hiểu được sự nghiêm trọng của dịch. Cùng với đó, phổ biến tốt hơn, rộng rãi hơn các kiến thức phòng, chống đến với mọi người, như việc đưa ra danh mục các thiết bị, địa điểm có khả năng cho muỗi phát triển để cần kiểm tra, xử lý ngay.
Đồng tình với phương án phun thuốc trên diện rộng và tổng vệ sinh môi trường, Bí thư Thành ủy yêu cầu những nhiệm vụ này phải được thực hiện quyết liệt theo phương châm “đến từng nhà, rà từng người”. Đối với những trường hợp không hợp tác, lực lượng chức năng cần xử phạt hành chính vì đã làm ảnh hưởng đến sự an toàn của cộng đồng.
Đồng chí cũng yêu cầu Sở Y tế rà soát lại các cơ sở y tế, tránh tình trạng bệnh viện tuyến trên quá tải, trong khi ở dưới lại quá vắng người bệnh. Các bệnh viện thực hiện phân loại bệnh nhân để chuyển về cơ sở cùng với phác đồ điều trị và hỗ trợ chuyên môn để nâng cao hiệu quả công tác khám chữa, chăm sóc bệnh nhân.
Tích cực cứu chữa cho sản phụ thụ tinh ống nghiệm mắc sốt xuất huyết
Sản phụ Nông Thị H. (sinh năm 1990, Cao Bằng) đang được các bác sĩ tại Khoa Truyền nhiễm – Bệnh viện Bạch Mai hội chẩn đa khoa với sản khoa, nội tiết để điều trị tích cực khi sản phụ này vừa làm thụ tinh ống nghiệm IVF được 20 ngày thì mắc sốt xuất huyết (SXH).
Sản phụ làm IVF mắc SXH
Theo TS.BS Đỗ Duy Cường, Trưởng Khoa Truyền nhiễm, sản phụ H. hiện đang đang chữa hiếm muộn tại Viện Nam học và vừa được cấy phôi 20 ngày. Sản phụ thấy sốt cao kéo dài nên đã nhập viện. Tại đây, kết quả xét nghiệm công thức máu cho thấy sản phụ dương tính với SXH.
“Đây là sản phụ rất khó khăn trong việc có thai, chữa vô sinh thời gian dài mới cấy phôi thành công lại mắc SXH nên gia đình rất lo lắng. Bản thân bệnh cảnh của bệnh nhân về lâm sàng SXH nặng, sốt cao liên tục trong ba ngày đầu, chưa có biểu hiện chảy máu. Bệnh nhân nhập viện ngày 2-8, tiểu cầu có chỉ số 151, sau đó, có hôm tiểu cầu xuống thấp còn 59. Với nguy cơ này, khả năng không giữ được phôi là rất lớn” – TS Cường cho biết.
Để tích cực cứu chữa cho sản phụ, các bác sĩ Khoa Truyền nhiễm đã phối hợp với bên sản khoa cho siêu âm, khám, đánh giá những khả năng nguy cơ có thể xảy ra.
Bệnh nhân được theo dõi công thức máu hàng ngày. Đến hôm nay, sau tám ngày nằm viện, tiểu cầu của bệnh nhân đã lên 76, biểu hiện cô đặc máu, ra huyết, nguy cơ sảy thai chưa xảy ra. “Bệnh nhân được điều trị tích cực trong tám ngày qua nên bệnh cảnh đã giảm đi, SXH cũng giảm. Tôi tin bệnh nhân sẽ giữ được thai an toàn” – bác sĩ Cường nói.
Vất vả chăm vợ suốt một tuần qua gần như không ngủ, chồng chị N. cho biết, gia đình chị sinh sống tại Cao Bằng và ngay khi biết vợ SXH đã phải nhập viện để theo dõi. Những ngày qua, chị N. rất mệt mỏi, không ăn uống được gì. Mặc dù đã trải qua giai đoạn nguy hiểm của SXH và không còn sốt, nhưng chị N. cho biết mình vẫn đau bụng nhiều và lo lắng những thuốc men điều trị SXH sẽ ảnh hưởng đến thai nhi.
Trấn an tinh thần chị N., bác sĩ Cường cho biết “Các bà bầu, dù làm IVF khi có thai giai đoạn sớm sẽ không cần quá lo lắng nếu mắc SXH. Những sản phụ này khi đến cơ sở y tế chuyên môn sẽ được khám, tư vấn, theo dõi kịp thời. Khi được kiểm tra sản khoa, siêu âm thấy thai bình thường thì không quá suy nghĩ là sinh con có thể ảnh hưởng. Hiện chúng tôi chưa thấy biểu hiện dị dạng bào thai với những sản phụ mắc SXH giai đoạn đầu”.
Tại khoa, các sản phụ mắc SXH có chế độ theo dõi riêng về xét nghiệm công thức máu, tiểu cầu, theo dõi toàn trạng các dấu hiệu đau bụng, ra huyết. Đồng thời, có sự phối hợp hội chẩn bác sĩ sản khoa về tim thai, biến đổi của thai. Khi sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ, sẽ được sản khoa đỡ đẻ kịp thời. “Chúng tôi chuẩn bị sẵn thuốc men, vật dụng sẵn sàng cho cuộc đẻ bình thường và đối phó với biến chứng có thể gặp như chảy máu, chuẩn bị tiểu cầu để truyền, chuẩn bị dung dịch cao phân tử nếu cô đặc máu. Vì thế, SXH nguy hiểm nhưng nếu được theo dõi sát thì sau này sẽ không có biến chứng gì” – bác sĩ Cường khẳng định.
Vừa qua, có năm bà bầu điều trị SXH tại khoa đã sinh con khỏe mạnh và trở lại khoa tiếp tục theo dõi. Một số trường hợp khác có thai những tháng đầu, sau khi biểu hiện lâm sàng của SXH qua đi, tiểu cầu về bình thường đã được xuất viện. Năm 2015, Khoa Truyền nhiễm điều trị 100 bà bầu đều khỏe mạnh ra viện và sinh con bình thường.
Số lượng bệnh nhân tăng gấp năm lần, bác sĩ đổ bệnh vì SXH
Tại Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, hiện đang có 88 bệnh nhân mắc SXH điều trị nội trú. “Nếu như tháng 6 tăng gấp đôi số lượng bệnh nhân tháng 5, thì đến tháng 7, bệnh nhân mắc SXH tăng gấp năm lần so với tháng 5. Số lượng nhân viên cũng không được tăng cường là mấy nên nhân viên y tế phải căng mình chống dịch là thể hiện sự quá tải và cố gắng rất lớn của nhân viên các bác sĩ cũng như điều dưỡng. Tại khoa chúng tôi đã có những bác sĩ, điều dưỡng mắc SXH không thể đi làm được” – bác sĩ Cường cho hay.
Để đối phó với dịch SXH, hiện nay, Ban giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đã hỗ trợ tăng cường nhân lực cho khoa. Đồng thời, hỗ trợ việc phân loại bệnh nhân, chẩn đoán điều trị để rút ngắn thời gian bệnh nhân nằm viện, giải quyết tình trạng quá tải tại bệnh viện. Suốt ba tháng chống chọi với dịch đến nay, đội ngũ nhân viên của khoa phải tăng giờ làm; thứ 7, chủ nhật cũng trực chiến như ngày thường, vòng trực cũng dầy hơn so với mọi lần.
Thời gian tới, đoán lượng bệnh nhân tiếp tục tăng, dịch chưa thuyên giảm, khoa đang kêu gọi các sự hỗ trợ của các khoa khác để giảm chuyển bệnh nhân vào khoa, chuyển bệnh nhân không mắc SXH để tập trung toàn khoa chống dịch.
Bác sĩ Cường bộc bạch thêm “Hiện nay, khoa có 20 bác sĩ nhưng trước số lượng bệnh nhân tăng lên hàng ngày, việc chăm sóc nội trú, ngoại trú, khám, điều trị ban ngày cho bệnh nhân mắc SXH rất áp lực và quá tải. Chúng tôi mong muốn có chế độ nào đó động viên kịp thời nhân viên để mọi người an tâm, tiếp tục chống chọi với dịch trong thời gian tới”.
Thành công mới trong phẫu thuật nội soi cắt gan
Nhóm nghiên cứu của Bệnh viện Ðại học Y dược TP Hồ Chí Minh được trao giải nhất Vi-đê-ô phẫu thuật nội soi cắt gan tại Hội nghị của Hội Phẫu thuật nội soi cắt gan thế giới vừa tổ chức lần đầu tại Pa-ri (Pháp). Thành công này đã tạo dấu ấn của ngành y tế Việt Nam trong lĩnh vực phẫu thuật nội soi cắt gan, đồng thời là động lực để bệnh viện này tiếp tục phát triển nhiều kỹ thuật mới, đem lại thêm cơ hội sống cho người bệnh.
Tại Việt Nam, ung thư gan là một loại bệnh ác tính gặp khá nhiều tại các cơ sở y tế. Nguyên nhân chính dẫn đến căn bệnh này là do viêm gan, xơ gan và một số bệnh lý khác. Bệnh tiến triển thầm lặng, khó nhận biết sớm, do đó, khi người bệnh đến cơ sở y tế thì thường ở giai đoạn muộn, dẫn đến việc tiên lượng xấu, điều trị khó khăn.
Bệnh viện Ðại học Y Dược TP Hồ Chí Minh (BV ÐHYD) hiện là một trong những trung tâm tầm soát, chẩn đoán và điều trị ung thư gan theo mô hình hiện đại. Với phương pháp điều trị đa mô thức, mỗi năm, bệnh viện này tiếp nhận khoảng 1.000 trường hợp ung thư gan mới, các bác sĩ phẫu thuật cho khoảng 20% số người bệnh; dùng kỹ thuật hủy khối u bằng sóng điện cao tần (RFA) cho 20% số người bệnh; bơm hóa chất và làm thuyên tắc mạch máu nuôi khối u - TACE cho khoảng 40% số người bệnh... Với mục tiêu an toàn, triệt để và nhẹ nhàng, Ðơn vị Ung thư gan mật BV ÐHYD có nhiều bước đột phá trong điều trị ung thư gan với các phương pháp hiện đại như tính thể tích gan còn lại, thủ thuật thuyên tắc tĩnh mạch cửa và kỹ thuật đo độ thanh lọc ICG của gan...
Phẫu thuật cắt gan là phương pháp điều trị triệt để, được áp dụng phổ biến cho người bệnh bị ung thư gan. Tuy nhiên, hầu hết ung thư gan xuất hiện ở người bệnh viêm gan mãn tính, xơ gan, do đó, việc điều trị bằng phẫu thuật luôn cần được cân nhắc, đánh giá cẩn trọng. Việc đánh giá chức năng gan, tính toán phần gan còn lại luôn được xem là thách thức lớn đối với các chuyên gia. Do vậy, BV ÐHYD đã chủ động thực hiện kỹ thuật đánh giá chức năng gan và tính toán thể tích gan giữ lại cho người bệnh.
Theo TS, BS Trần Công Duy Long, Phó trưởng khoa Gan mật tụy (BV ÐHYD), cắt bỏ một phần gan mang khối u là một trong những biện pháp điều trị triệt để nhất, tốt nhất cho người bệnh. Tuy nhiên, các chuyên gia BV ÐHYD phải tính toán, xác định phần gan còn lại bao nhiêu là đủ, vừa loại bỏ được các tế bào ung thư vừa bảo đảm độ an toàn và chất lượng sống cho người bệnh. Trong một số trường hợp không bảo đảm an toàn khi cần cắt một phần gan mang u, hoặc gan không đủ lớn, thì thủ thuật thuyên tắc tĩnh mạch cửa được xem là giải pháp tối ưu, giúp gan tăng sinh, từ đó, người bệnh có cơ hội phẫu thuật, nâng cao hiệu quả điều trị ung thư.
TS, BS Trần Công Duy Long cho biết: Có từ 25 đến 30% số lượng người bệnh phẫu thuật cắt gan được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi. Thay vì đường mổ dài dưới xương sườn, người bệnh chỉ phải chịu vết mổ nhỏ từ 4 đến 10 mm, thời gian nằm viện từ bốn đến sáu ngày. Ðến nay có hơn 300 ca phẫu thuật nội soi cắt gan được thực hiện tại BV ÐHYD. Kết quả này được đăng tải trên nhiều tạp chí quốc tế, báo cáo tại các hội nghị trong và ngoài nước, đoạt nhiều giải thưởng khoa học nổi tiếng. Và điểm nhấn là nhóm nghiên cứu BV ÐHYD vừa được trao giải nhất Vi-đê-ô phẫu thuật nội soi cắt gan tại Hội nghị của Hội Phẫu thuật Nội soi cắt gan thế giới, được tổ chức lần đầu tiên tại Pa-ri (Pháp). Hội nghị có sự tham dự của tất cả các chuyên gia hàng đầu thế giới về phẫu thuật nội soi cắt gan. PGS, TS Nguyễn Hoàng Bắc, Giám đốc BV ÐHYD, Trưởng trung tâm huấn luyện phẫu thuật nội soi nhận định: Thành quả vừa đạt được của nhóm nghiên cứu BV ÐHYD đã tạo dấu ấn của ngành y tế Việt Nam đối với thế giới trong lĩnh vực phẫu thuật nội soi cắt gan. Thời gian tới, Bệnh viện sẽ tiếp tục phát huy các thế mạnh sẵn có, phát triển nhiều kỹ thuật mới, tạo thêm cơ hội sống cho người bệnh.
Bên cạnh hai phương pháp trên, đơn vị phẫu thuật nội soi BV ÐHYD đã và đang phát triển kỹ thuật đo độ thanh lọc ICG của gan. Ðây là một trong những kỹ thuật đánh giá chức năng gan chính xác nhất, được thực hiện lần đầu tại Việt Nam. Với kỹ thuật này, các bác sĩ có thể xác định được trường hợp người bệnh nào có thể cắt gan, mức độ cắt gan cho phép bao nhiêu. Từ đó, độ an toàn của người bệnh khi phẫu thuật điều trị ung thư gan được nâng lên cao nhất.
Cần quyết liệt hơn trong ngăn chặn dịch sốt xuất huyết tại Hà Nội
Dù thành phố Hà Nội đã thực hiện nhiều giải pháp quyết liệt dập dịch sốt xuất huyết nhưng hiện dịch vẫn bùng phát mạnh, số người mắc liên tiếp tăng trong hai tuần vừa qua và có khả năng tiếp tục tăng trong những tuần tiếp theo. Trước tình hình này, Bộ Y tế đã họp khẩn đề nghị Hà Nội quyết liệt hơn, nhằm khống chế dịch bệnh sốt xuất huyết.
Mỗi tuần có thêm 1.000 người sốt xuất huyết
Dịch sốt xuất huyết (SXH) đang bùng phát tại Hà Nội. Mặc dù ngành y tế Hà Nội đã triển khai quyết liệt, đồng bộ các biện pháp phòng chống dịch, tuy nhiên dịch bệnh lây lan nhanh. Trong những tuần gần đây, mỗi tuần có thêm khoảng 1.000 người bị SXH, đưa tổng số người bị mắc SXH trên địa bàn thành phố từ đầu năm đến nay lên đến 13.982 người, tăng hơn mười lần so với cùng kỳ năm 2016, trong đó đã có bảy người chết.
Trước tình hình dịch SXH diễn biến phức tạp tại Thủ đô, Bộ Y tế đã họp khẩn Ban chỉ đạo phòng chống dịch. Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến truy vấn lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội: "Vì sao Hà Nội đã thực hiện nhiều giải pháp quyết liệt, xử phạt các cơ sở sản xuất, kinh doanh để nước đọng sinh ra muỗi, nhiều nơi tiến hành phun thuốc diệt muỗi trên diện rộng; tiền để mua sắm hóa chất, sinh phẩm, vật tư và máy móc, thiết bị đủ cả, mà số người mắc mới vẫn tăng, số người nhập viện vẫn tăng?". Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Hoàng Ðức Hạnh cho rằng, tình hình SXH tại Hà Nội năm nay nằm trong bối cảnh chung của thế giới, cũng như ở Việt Nam. Theo dõi của ngành y tế trong mười năm qua cho thấy SXH vẫn lưu hành ở Hà Nội. Vào năm 2009, Hà Nội có hơn 16 nghìn người mắc, trong đó có bốn người chết; năm 2015 có hơn 15 nghìn người mắc, không có trường hợp nào tử vong. Từ đầu năm 2017 đến nay, số người bị SXH tăng mạnh do thời tiết mưa nhiều, môi trường ẩm ướt. Ðáng lo ngại là những năm trước, tại Hà Nội chỉ có hai tuýp gây bệnh SXH là vi-rút Dengue tuýp 1 và tuýp 2, nhưng hiện nay đã xuất hiện thêm vi-rút Dengue tuýp 3 và tuýp 4, người mắc bệnh do vi-rút tuýp này gây ra vẫn có thể mắc bệnh do vi-rút tuýp khác ở lần sau. Hơn nữa, chưa có biện pháp đặc hiệu như vắc-xin hay thuốc điều trị. Biện pháp phòng SXH hiện nay là dựa vào cộng đồng để diệt muỗi, bọ gậy, tuy nhiên vẫn chưa triệt để, do người dân vẫn chưa ý thức dọn vệ sinh các dụng cụ chứa nước có bọ gậy sinh nở và phối hợp với ngành y tế khi phun hóa chất diệt muỗi.
Khẩn trương dập dịch
Trước tình hình khẩn cấp, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị thành phố phải huy động thêm máy phun công suất lớn từ các tỉnh, có thể mượn máy phun từ Hòa Bình, Sơn La, Yên Bái. Bộ trưởng chỉ đạo: "Trước mắt phải tập trung phun thuốc trong nhà người dân, trong trường học, bệnh viện, công trình xây dựng… Ðồng thời dùng máy phun công suất lớn phun ngoài đường. Hà Nội mới có hai xe phun thuốc thì chưa đáp ứng nhu cầu trong lúc này. Tôi đề nghị phải có 20 xe. Lãnh đạo Bộ sẽ đi kiểm tra xem có đủ xe, đủ máy không và phải phun đúng kỹ thuật".
Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cũng đã thành lập ba đội chống dịch cơ động ứng phó với dịch bệnh SXH. Bên cạnh đó, thiết lập văn phòng đáp ứng khẩn cấp về phòng chống dịch bệnh. Thành phố Hà Nội đã thành lập các đội xung kích diệt bọ gậy. Mỗi đội phụ trách từ 30 đến 50 hộ gia đình, khu công trường, cơ quan, xí nghiệp, trường học, khu công cộng để đốc thúc, kiểm tra việc diệt bọ gậy. Ðến ngày 10-8, 25 quận, huyện trong tổng số 30 quận, huyện, thị xã của thành phố, 308 xã, phường trong tổng số 584 xã, phường đã thành lập đội xung kích này. Giám sát hoạt động của đội ngũ này là lãnh đạo thôn, tổ dân phố.
Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Trần Thị Nhị Hà cho biết, tất cả các bệnh viện trên toàn thành phố được yêu cầu tăng giờ khám, tăng bàn khám, mở rộng các khu điều trị, sắp xếp lại các phòng làm việc. Những khoa ít bệnh nhân sẽ điều động nhân lực để hỗ trợ khoa đông bệnh nhân với tinh thần cao nhất, quyết tâm tốt nhất, điều trị nhanh nhất cho bệnh nhân. Tại Bệnh viện (BV) Bạch Mai, PGS,TS Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc BV đã chỉ đạo các đơn vị, khoa, phòng dành mọi sự hỗ trợ về thuốc, dịch, nhân lực, vật lực cho Khoa Truyền nhiễm - nơi chuyên điều trị các bệnh nhân SXH, được hoạt động tốt nhất. Khoa Da liễu bố trí một cơ số buồng bệnh để luân chuyển bệnh nhân từ Khoa Truyền nhiễm về điều trị. Bên cạnh đó, BV cũng thay đổi thời gian làm việc từ 7 giờ đến 17 giờ; yêu cầu bác sĩ, điều dưỡng viên đi làm cả ngày thứ bảy và chủ nhật để tập trung chống dịch. BV Bệnh nhiệt đới Trung ương đã đưa vào sử dụng Trung tâm chăm sóc ban ngày ngay tại Hội trường BV với 20 giường bệnh nhằm giảm tải cho các phòng điều trị. Giám đốc BV Nguyễn Văn Kính cho biết, hơn một tháng qua, mỗi ngày đơn vị tiếp nhận hàng trăm bệnh nhân đến khám và điều trị bệnh SXH. Cao điểm, có ngày tiếp nhận từ 800 đến 1.200 bệnh nhân, chủ yếu là bệnh nhân ở Hà Nội. BV Ða khoa Ðống Ða là đơn vị tiếp nhận nhiều bệnh nhân SXH nhất trong số các BV của Hà Nội, với khoảng 400 - 500 bệnh nhân/ngày, trong đó 20% số bệnh nhân phải nhập viện. Tại Khoa Cấp cứu của BV, suốt từ tháng 5 đến nay, hai bác sĩ, ba điều dưỡng viên khám cho 150 bệnh nhân/ngày. Phòng làm việc của bác sĩ cũng được kê thêm giường gấp để bệnh nhân nằm truyền dịch. BV đã phải huy động thêm bác sĩ, điều dưỡng viên từ các khoa khác để hỗ trợ.
Sở Y tế cũng đã tổ chức tập huấn hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh SXH cho hơn 100 bác sĩ của các bệnh viện công lập, ngoài công lập, trưởng phòng khám đa khoa các trung tâm y tế quận, huyện, thị xã và cán bộ phụ trách chuyên môn các phòng khám đa khoa tư nhân trên địa bàn thành phố. Lãnh đạo Sở Y tế yêu cầu các đơn vị thực hiện phân loại bệnh nhân ngay từ "đầu vào" cũng như thực hiện đúng phác đồ điều trị của Bộ Y tế. Bên cạnh đó, các bệnh viện được yêu cầu thành lập đội xung kích vệ sinh môi trường diệt bọ gậy. Ðội xung kích kiểm tra, hướng dẫn và cùng cán bộ các khoa, phòng xử lý triệt để các dụng cụ chứa nước, đồ vật có khả năng chứa nước, các ổ bọ gậy trong khuôn viên bệnh viện. Lãnh đạo Sở Y tế yêu cầu các bệnh viện phải làm tốt công tác phân loại bệnh nhân ngay từ đầu, thực hiện đúng yêu cầu về phân luồng điều trị; theo dõi chặt chẽ tình trạng người bệnh, khi phát hiện có dấu hiệu tiến triển nặng, vượt quá khả năng chuyên môn của đơn vị phải kịp thời chuyển bệnh nhân lên tuyến trên. Ðối với bệnh viện có nhiều bệnh nhân SXH đến khám và điều trị phải bố trí khu vực khám riêng bệnh nhân SXH.
Ngày 11-8, Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội Nguyễn Ðức Chung đã ký ban hành Văn bản số 3905/UBND-KGVX yêu cầu các đơn vị tăng cường biện pháp phòng, chống SXH. Lãnh đạo thành phố yêu cầu, 30 quận, huyện, thị xã trên địa bàn thành phố huy động toàn bộ hệ thống chính trị, các đoàn thể và toàn thể người dân tham gia vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy, phòng chống dịch SXH vào sáng 12-8. Chiến dịch sẽ duy trì thường xuyên, liên tục vào các tuần tiếp theo, cho đến ngày 4-9. UBND các quận, huyện, thị xã chỉ đạo các xã, phường, thị trấn chịu trách nhiệm thành lập ngay các đội xung kích diệt bọ gậy và Tổ giám sát phòng, chống SXH; duy trì thường xuyên, liên tục các hoạt động điều tra, xử lý ổ dịch, tổ chức kiểm tra lại các ổ dịch đã xử lý. Bố trí đủ kinh phí cho hoạt động phòng, chống SXH. Kiên quyết xử phạt các tổ chức, cá nhân cố tình không thực hiện hoặc không hợp tác thực hiện các biện pháp phòng, chống SXH. Hằng tuần tổ chức giao ban Ban Chỉ đạo, đánh giá tình hình, đề xuất giải pháp xử lý, bảo đảm khống chế hiệu quả dịch SXH tại địa phương.
Hỗ trợ các địa phương hóa chất, dụng cụ phòng, chống sốt xuất huyết
Ngày 11- 8, Bộ Y tế cho biết: Bộ đã cấp gần 11.000 lít hóa chất diệt muỗi; 3.250 bộ trang phục phòng, chống dịch; 500 hộp hóa chất diệt ấu trùng và 160 bộ dụng cụ điều tra côn trùng cho các địa phương trong phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết (SXH). Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cũng đã thành lập ba đội chống dịch cơ động ứng phó với dịch bệnh SXH để kịp thời hỗ trợ các địa phương khi cần thiết...
Theo dự báo, thời gian tới dịch bệnh SXH tiếp tục diễn biến phức tạp, do vậy Bộ Y tế tiếp tục yêu cầu ngành y tế các địa phương giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh, nhất là xác định các điểm nóng, khu vực có nguy cơ bùng phát dịch để xử lý triệt để. Thí điểm các biện pháp mới trong phòng, chống SXH như phun tồn lưu, phun mù nóng; khôi phục hoạt động của mạng lưới cộng tác viên. Phối hợp chặt chẽ các ngành xây dựng; tài nguyên và môi trường; giáo dục và đào tạo và chủ đầu tư các công trình xây dựng có trách nhiệm kiểm tra, xử lý các ổ đọng nước tại các công trình công cộng, công trường xây dựng. Huy động giáo viên, học sinh, sinh viên các trường tham gia tích cực vào chiến dịch diệt muỗi, diệt bọ gậy tại gia đình, ký túc xá, nhà trọ, nhất là trong dịp tựu trường sắp tới…
Vì sao Hà Nội vẫn chưa khống chế được dịch sốt xuất huyết?
Chỉ tám tháng đầu năm, cả nước ghi nhận 80.555 trường hợp mắc sốt xuất huyết, 24 trường hợp tử vong. Ngành y tế dù đã rất khẩn trương ứng phó, nhưng dường như vẫn "trở tay không kịp" với sự biến đổi bất thường của mùa dịch năm nay. Vì thế, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu các địa phương, đặc biệt là Hà Nội cần có những giải pháp quyết liệt hơn nữa để dập tắt dịch sốt xuất huyết.
Tại buổi họp kéo dài hơn hai giờ đồng hồ tại Bộ Y tế chiều 10-8 với đại diện các cục, vụ, Sở Y tế Hà Nội, viện, bệnh viện, trung tâm y tế dự phòng, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đặt ra một loạt câu hỏi với các cơ quan chuyên môn: vì sao vẫn chưa khống chế được dịch SXH? Tại sao đã có nhiều giải pháp quyết liệt mà số ca mắc vẫn tăng? Vì sao các bệnh viện vẫn tiếp tục quá tải?
Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, Hà Nội đang là địa phương có số mắc cao nhất tại các tỉnh phía bắc. Tính đến ngày 9-8, toàn thành phố đã ghi nhận 13.982 mắc và bảy trường hợp tử vong. Có 91% xã, phường có người mắc SXH. Số mắc tăng gấp nhiều lần so với cùng kỳ 2016 do dịch đến sớm hơn ba tháng. Số bệnh nhân đang còn phải điều trị tại bệnh viện là 1.673 trường hợp (12% tổng số bệnh nhân), còn lại đều đã khỏi bệnh.
Trước câu hỏi: "Vì sao Hà Nội thực hiện nhiều biện pháp vẫn chưa khống chế được dịch?", Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Hoàng Đức Hạnh phân tích, Hà Nội đang chịu ảnh hưởng từ nhiều yếu tố khách quan như nền nhiệt độ miền bắc cao hơn trước, mùa mưa đến sớm tạo thuận lợi cho muỗi phát triển. Bên cạnh đó, công tác vệ sinh môi trường chưa tốt, tốc độ đô thị hóa cao, nhiều khu lán trọ, nhà tập thể cũ, các khu đất trống, công trường với số dân vãng lai đông. “Tại huyện Ba Vì, có 70 ca mắc SXH thì có 69 ca di cư từ nội đô về” – ông Hoàng Đức Hạnh dẫn chứng. Bên cạnh đó, ngoài sự lưu hành của tuýp 1, 2 thì hiện nay, ở quận Tây Hồ đã phát hiện thêm SXH tuýp 4 nên tỷ lệ miễn dịch tuýp này kém khiến ca mắc nhiều hơn.
Về chủ quan, ý thức tự phòng bệnh của người dân chưa cao, phó mặc cho ngành y tế, các hộ gia đình phối hợp hạn chế trong phun hóa chất xử lý ổ dịch: 10% hộ gia đình đi vắng cả ngày, 7% không đồng ý cho phun hóa chất, 5% đi vắng khi phun hóa chất.
Nhận trách nhiệm trước Bộ trưởng, Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Khắc Hiền thừa nhận, vừa qua, Hà Nội triển khai nhiều biện pháp, huy động nhiều đội tình nguyện để vận động, tuyên truyền và phun thuốc diệt muỗi. Tuy nhiên, đội ngũ tình nguyện này triển khai chưa quyết liệt trong công tác diệt bọ gậy, lăng quăng nên hiệu quả dập các ổ dịch chưa cao, dẫn tới chưa khống chế được dịch SXH.
Vì sao vẫn quá tải và nằm ghép?
Bộ trưởng Y tế đặt câu hỏi, Hà Nội có khoảng 13 nghìn ca mắc, trung bình mỗi tuần tối đa có 3.000 ca mắc, số nhập viện khoảng 300-600 ca, vì sao vẫn phải nằm ghép? “Số phải nằm nội trú quá lớn so với số mắc hằng ngày. Trong đó, chắc chắn có những ca không nhất thiết phải chỉ định nằm viện. Cần phải phân loại bệnh nhân để tránh tối đa nằm ghép, nằm hành lang, nằm ở cả phòng họp… làm khổ bệnh nhân, tốn nhân lực tập trung vào các ca nặng hơn” – Bộ trưởng phân tích.
PGS, TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Khám, chữa bệnh cho biết, nếu như ngày 21-7 chỉ có 944 ca mắc SXH (Hà Nội có 798 ca, chiếm 78%) thì đến 10-8, trong tổng số 2.027 mắc SXH ở địa bàn thủ đô, có 1.761 ca là người Hà Nội, chiếm 87%. Trung bình, mỗi ngày tại Hà Nội có hàng nghìn lượt khám do SXH, nhập viện điều trị khoảng 10-20%.
Là bệnh viện tuyến Trung ương, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư cao điểm có ngày viện có tới 1.000 lượt khám vì SXH. 10-20% số mắc có biểu hiện SXH Dengue nặng được chỉ định nhập viện, ca nhẹ hơn được chuyển sang cơ sở 2.
PGS, TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương phân tích, khả năng tái nhiễm của tuýp 2 tăng cao tại địa bàn Hà Nội. Đặc biệt của SXH năm nay là các bệnh nhân mắc đều men gan cao, dẫn tới tình trạng mệt, kiệt sức nên thường dồn lên tuyến trên. Nhiều bệnh nhân tìm mọi cách để xin được nằm viện, kể cả nằm ghép, nằm ở hành lang và không chịu điều trị tại các trung tâm y tế phường, xã hoặc cơ sở y tế tư nhân. “Vài tuần nữa, khi sinh viên về Hà Nội thì số bệnh nhân sẽ còn tăng gấp bội phần chứ không dừng ở hàng nghìn ca” – GS Kính nhận định.
Bệnh viện Thanh Nhàn mỗi ngày có khoảng 300 ca đến khám và có 500 ca điều trị nội trú. Tuy nhiên, theo khảo sát mới nhất của Sở Y tế Hà Nội, tại Bệnh viện Thanh Nhàn, có khoảng 40% số bệnh nhân có thể điều trị ngoại trú, không nhất thiết phải nằm viện để xảy ra tình trạng nằm ghép, nằm cả ở hành lang bệnh viện. Theo đó, Sở Y tế Hà Nội yêu cầu BV Thanh Nhàn phải tách bệnh nhân theo hướng đeo biển dán màu phân loại ca bệnh để điều trị, chuyển bệnh nhân xuống các địa bàn sở tại và cho ra viện sớm những ca nhẹ.
Cần phải hạ hỏa SXH bằng chiến dịch phun
Xác định biện pháp chính của phòng, chống SXH là dựa vào cộng đồng cùng chung tay diệt bọ gậy, lăng quăng và muỗi, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội khẳng định, Hà Nội đang thực hiện nhiều biện pháp quyết liệt hơn nữa để quyết tâm dập tắt dịch. Theo đó, Sở Y tế Hà Nội đã thành lập 50 đội xung kích diệt bọ gậy, phối hợp với Ban chỉ huy quân sự để có những nhân lực trẻ, khỏe đi phun thuốc.
Đến nay, có 308 xã, phường thành lập đội, chiếm 53% trên địa bàn. Mỗi đội có hai thành viên, phụ trách 30-50 hộ gia đình. Theo lịch, cứ bảy ngày, đội xung kích sẽ đến những hộ này tuyên truyền về diệt bọ gậy. Hà Nội hiện có hai máy phun cỡ lớn, tiến hành phun mù lạnh trên diện rộng và đang thử nghiệm phun mù nóng và sắp tới sẽ tiến hành phun mỗi ngày/xã (phường).
Bộ trưởng Y tế cũng nhận định, thời tiết đang thuận lợi cho dịch SXH tiếp tục gia tăng. Mùa hè cũng là mùa phản ứng chéo của bệnh dịch. Vì thế, Bộ trưởng đề nghị Hà Nội quyết liệt hơn nữa để phòng, chống dịch. Cần thiết, sẽ huy động các tỉnh lân cận hỗ trợ máy móc, tập huấn cho đội ngũ phun trong nhà, phun ngoài trên diện rộng. “Cần phải hạ hỏa SXH bằng chiến dịch phun” – Bộ trưởng khẳng định.
Bộ trưởng lưu ý những điểm nóng cần phải tiến hành ngay là bệnh viện, chợ, trường học, khu lán trọ, công trường và phun 3 lần/tháng. Yêu cầu Hà Nội phải tăng từ hai lên 20 xe phun thuốc mù lạnh trên diện rộng.
Với các bệnh viện đang quá tải, Bộ trưởng đề nghị tiếp tục sàng lọc, phân loại bệnh nhân, chuyển bớt xuống tuyến dưới để giảm tải, tập trung điều trị cho những ca nặng.
Ngày mai, 12-8, Hà Nội tổng vệ sinh, phun thuốc diệt muỗi phòng, chống sốt xuất huyết
Từ ngày mai, 12-8 đến 4-9, toàn thành phố Hà Nội sẽ ra quân thực hiện chiến dịch tổng vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy, phun thuốc diệt muỗi diện rộng, kết hợp tuyên truyền phòng, chống sốt xuất huyết.
Hiện nay, tình hình dịch sốt xuất huyết đang có xu hướng gia tăng nhanh trên địa bàn TP Hà Nội. Số mắc tăng cao so với cùng kỳ năm 2016 và đã ghi nhận bảy trường hợp tử vong.
Ngày 11- 8, UBND TP ban hành Công văn số 3905/UBND-KGVX về tiếp tục tăng cường biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết, nội dung nêu rõ:
Để tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết trên địa bàn thành phố, UBND TP yêu cầu các Sở, ban, ngành, đoàn thể, UBND các quận, huyện, thị xã tiếp tục thực hiện nghiêm Công điện của Thủ tướng Chính phủ và các chỉ đạo của Thành uỷ, UBND TP về việc tăng cường triển khai các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết, đồng thời triển khai quyết liệt các biện pháp cụ thể như sau:
Toàn thành phố ra quân thực hiện chiến dịch tổng vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy, phun thuốc diệt muỗi diện rộng, kết hợp tuyên truyền phòng, chống sốt xuất huyết; thời gian thực hiện từ ngày 12-8 và duy trì thường xuyên, liên tục đến ngày 4-9.
UBND các quận, huyện, thị xã chỉ đạo các xã, phường, thị trấn chịu trách nhiệm thành lập ngay các Đội xung kích diệt bọ gậy và Tổ giám sát phòng, chống sốt xuất huyết; duy trì thường xuyên, liên tục các hoạt động điều tra, xử lý ổ dịch, tổ chức kiểm tra lại các ổ dịch đã xử lý; bố trí đủ kinh phí cho hoạt động phòng, chống sốt xuất huyết (kinh phí từ nguồn phòng, chống dịch; kinh phí dự phòng của địa phương và các nguồn lực khác…).
Các cấp chính quyền huy động sự vào cuộc của toàn bộ hệ thống chính trị, các đoàn thể và toàn thể người dân tham gia phòng, chống sốt xuất huyết. Phải kiên quyết xử phạt hành chính các tổ chức, cá nhân cố tình không thực hiện hoặc không hợp tác thực hiện các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết tại địa phương đúng quy định pháp luật.
Hàng tuần, tổ chức giao ban Ban Chỉ đạo, đánh giá tình hình, đề xuất giải pháp xử lý, bảo đảm khống chế hiệu quả tình hình sốt xuất huyết tại địa phương.
Sở Y tế tiếp tục thực hiện quyết liệt các biện pháp chuyên môn kỹ thuật, giám sát, điều tra, thành lập bộ phận thường trực, tổ chức cập nhật, hàng ngày nắm chắc số liệu, ổ dịch tại cộng đồng, xử lý và hướng dẫn các địa phương, đơn vị xử lý triệt để ổ dịch; lựa chọn hoá chất, cách pha đúng tỷ lệ, nồng độ quy định và khuyến cáo của nhà sản xuất; áp dụng phương pháp, thời gian và lưu lượng thuốc phun phù hợp đặc điểm sinh lý, sinh thái của muỗi, bọ gậy… bảo đảm số lượng hoạt chất, liều phun quy định không gây độc và không gây lãng phí thuốc.
Đồng thời, thực hiện công tác cấp cứu, điều trị và phân tuyến điều trị cho người bệnh mắc sốt xuất huyết, hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong; đảm bảo đầy đủ cơ số thuốc, hóa chất, trang thiết bị y tế cho công tác phòng chống sốt xuất huyết…
Sở Thông tin truyền thông, các cơ quan báo chí truyền thông tăng cường công tác tuyên truyền, giáo dục về phòng chống sốt xuất huyết với hình thức đa dạng, phong phú theo khuyến cáo của Bộ Y tế để người dân nhận thức đúng về dịch bệnh, về nguồn gốc, quá trình hình thành, phát triển, quy luật truyền bệnh của loại muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết, từ đó, nâng cao ý thức, chủ động phối hợp và tự thực hiện các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết cho gia đình và cộng đồng.
UBND TP yêu cầu Giám đốc, thủ trưởng các sở, ban, ngành, Chủ tịch UBND các quận, huyện, thị xã thực hiện nghiêm túc những nội dung trên. Sở Y tế (là thường trực) tổ chức giao ban Ban Chỉ đạo, hàng ngày, hàng tuần tổng hợp thông tin về tình hình dịch bệnh và công tác phòng, chống sốt xuất huyết, báo cáo Thành ủy, UBND TP Hà Nội và Bộ Y tế.
Công An Nhân dân
Nhiều cuộc họp về y tế tại APEC 2017
Bộ Y tế được giao chủ trì 7 cuộc họp về y tế tại Hội nghị lần thứ ba các quan chức cao cấp APEC (SOM 3) diễn ra vào nửa cuối tháng 8-2017 ở TP. Hồ Chí Minh. Trọng tâm của SOM3 về y tế là Cuộc họp cao cấp lần thứ 7 về Y tế và Kinh tế sẽ diễn ra từ 23 đến 24-8, do Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chủ trì.
Tại cuộc họp báo ngày 11-8, Ban Thư ký APEC cho biết, các cuộc họp về y tế tại APEC nhằm thông qua các chiến lược, chính sách về y tế trong khu vực APEC; thảo luận và giải quyết các vấn đề y tế nổi bật của khu vực APEC; tăng cường hợp tác song phương về y tế với các đối tác chủ chốt và các đối tác phát triển với mục tiêu chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân trong khu vực.
Cuộc họp cao cấp lần thứ 7 về Y tế và Kinh tế có chủ đề: "Cải cách tài chính y tế vì sức khỏe cộng đồng hướng tới phát triển bền vững", sẽ tập trung thảo luận 5 nội dung: Khái niệm "đầu tư xã hội" – Đo lường lợi ích đầu tư cho y tế; cách tiếp cận trong thu thập dữ liệu để đo lường hiệu quả đầu tư công trong lĩnh vực y tế; Tạo các cơ chế tài chính y tế bổ sung trong khu vực APEC; Rà soát tình hình triển khai “Lộ trình vì một châu Á - Thái Bình Dương khỏe mạnh đến năm 2020"; Kết quả các Đối thoại chính sách về tăng cường sức khỏe người cao tuổi và phòng chống các bệnh không lây nhiễm; lao và lao đa kháng thuốc; hài hòa quy định về dược phẩm; Xác định những giải pháp, chính sách phù hợp để xây dựng tài chính y tế bền vững cho sức khỏe cộng đồng, tiến tới bao phủ sức khỏe toàn dân.
Cuộc họp dự kiến thông qua Tuyên bố chung và khuyến nghị gửi Hội nghị Bộ trưởng Tài chính APEC và Hội nghị thượng đỉnh cấp cao APEC vào tháng 11-2017 tại Đà Nẵng.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến sẽ tiếp song phương Bộ trưởng Bộ Y tế và dịch vụ con người của Hoa Kỳ, dự kiến sẽ ký Bản ghi nhớ giữa hai Bộ Y tế về xây dựng Labo tham chiếu quốc gia.
Bộ trưởng Bộ Y tế cũng sẽ tiếp song phương ngài Keizo Takemi, Thượng nghị sĩ Quốc Hội Nhật Bản và dự kiến sẽ có một số cuộc gặp song phương với các đối tác APEC và các tổ chức liên quan.
(SOS) Cảnh báo căn bệnh "lạ" do trẻ ham chơi game, xem ti vi nhiều
Chiều 10-8, Bệnh viện (BV) Nhi Đồng 1 - TP Hồ Chí Minh đã cho biết, gần đây, số trẻ mắc hội chứng có tên khoa học là "TIC" nhập viện điều trị có phần gia tăng đột ngột với trung bình từ 5-7 ca/ngày mà nguyên nhân chính là từ chơi game, smartphone.
Trẻ nhập viện với nhiều triệu chứng đồng loạt như: bị co giật cơ mặt, nháy mắt, nhíu mũi, thậm chí nôn ói. Cha mẹ vội đưa con tới BV mới giật mình khi bác sĩ thông tin: nguyên nhân từ chơi game, smartphone.
BS Nguyễn Quang Vinh, Khoa Nhiễm - Thần kinh - BV Nhi đồng 1 TP Hồ Chí Minh cho rằng, đây là một vấn đề rất cần được phổ biến rộng rãi cho các phụ huynh.
Có ca điển hình như bé trai 10 tuổi bỗng đột ngột co giật cơ mặt, cơ mắt, gia đình đưa đi khám Nhãn khoa nhưng bác sĩ không tìm ra bệnh của Mắt, hoàn toàn bình thường. Sau đó, tiếp tục vào khám tại BV Nhi đồng 1, các bác sĩ tại đây phải loại trừ các khả năng khác về bệnh lý thần kinh, mới có kết luận chính thức: bé bị hội chứng TIC.
TIC là các cử động hoặc âm điệu không bình thường, phổ biến nhất là có triệu chứng máy, giật cơ trên khuôn mặt và cổ như nháy mắt, gật lắc đầu, nhếch mép, nhíu mũi… Đặc trưng của dấu hiệu TIC âm điệu bao gồm: các âm hèm trong họng, lẩm nhẩm, phát ra các âm thanh như tiếng gáy hoặc tiếng ho, đó là những hành động vô thức của trẻ.
Thấy con bỗng nhiên xuất hiện các triệu chứng này thì cha mẹ nào cũng lo lắng nhưng phải đi đúng chuyên khoa, tại nhiều nơi bác sĩ chưa nắm được cũng khó phát hiện ra đúng bệnh.
BS Vinh cũng cho biết, khoảng 90% ca mắc TIC không rõ nguyên nhân. Trong đó, có một số yếu tố có thể dẫn đến khởi phát "rối loạn TIC" ở những trẻ chơi game, chơi smartphone hoặc xem tivi quá nhiều.
Theo phân tích, khi trẻ chơi game, sử dụng điện thoại hay xem tivi quá nhiều, mắt và thần kinh luôn trong trạng thái tập trung cao độ dẫn đến căng thẳng, không chỉ làm tăng các tật khúc xạ (cận, viễn, loạn thị) mà còn là nguyên nhân khởi phát "rối loạn TIC".
Với những trẻ bị TIC, thông thường bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để làm dịu thần kinh của trẻ, một số trường hợp nặng phải điều trị tâm lý kèm theo, nhưng chủ yếu vẫn là điều trị triệu chứng do hội chứng này không điều trị dứt điểm được.
BS Vinh cũng khuyến cáo, vào đầu hè, số ca mắc TIC tăng nhiều hơn do trẻ được nghỉ học, tập trung nhiều ở độ tuổi 4-10 tuổi. Nhiều trẻ uống thuốc có đỡ nhưng khi ngưng thuốc, gia đình bỏ lơi giám sát, trẻ lại bị tái lại. "Đây là hội chứng không thể điều trị triệt để, khả năng tái phát rất cao nên các bậc cha mẹ cần hạn chế con em chơi game, điện thoại di động thậm chí cả thời lượng xem tivi. Dịp hè nên cho trẻ ra ngoài nhiều hơn, vận động, hoạt động tập thể để tránh ngồi trong nhà bên máy tính, điện thoại". Bác sĩ Vinh nhấn mạnh
Pháp luật TP HCM
Phó Thủ tướng yêu cầu báo cáo sử dụng quỹ bảo hiểm y tế
Phó Thủ tướng Vương Định Huệ vừa có văn bản yêu cầu báo cáo tình hình quản lý và sử dụng quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT).
Theo đó, Phó Thủ tướng giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành liên quan xây dựng báo cáo của Chính phủ với Quốc hội về quản lý và sử dụng Quỹ BHYT năm 2016 theo quy định của Luật BHYT và ý kiến của Ủy ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội.
Theo BHXH Việt Nam, hiện cả nước có 77,09 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 82,8% dân số. Trong tháng 7, toàn ngành đã thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho 75,57 triệu lượt người, tăng 7,7 triệu lượt người (11,4%) so với cùng kỳ năm 2016.
Cũng theo BHXH Việt Nam, tình trạng lạm dụng quỹ BHYT xảy ra phổ biến. Cơ quan BHXH đã phát hiện và từ chối trên 10% hồ sơ đề nghị thanh toán do sai thông tin về BHYT, sai mức hưởng, đề nghị thanh toán trùng lặp hoặc chỉ định thuốc, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật ngoài phạm vi hưởng BHYT.
Nhiều cơ sở khám chữa bệnh BHYT không thực hiện đúng các quy định về định mức giá dịch vụ, quy trình khám bệnh... Công tác đấu thầu mua thuốc, vật tư y tế vẫn còn bất cập như: các cơ sở khám chữa bệnh vẫn lựa chọn sử dụng một số thuốc có hàm lượng không phổ biến, ít cạnh tranh, có giá cao để thanh toán với cơ quan BHXH; vật tư y tế cùng chủng loại nhưng được các cơ sở y tế mua với giá rất khác nhau...