Trong tháng 6/2010, bệnh viện thị xã Hương Thủy, tỉnh Thừa Thiên Huế tiếp nhận điều trị một bệnh nhân nam, 35 tuổi, ở huyện Phú Lộc đi lao động ở Lào về mắc bệnh sốt rét do nhiễm Plsamodium falciparum. Sau 4 ngày điều trị bằng thuốc lựa chọn ưu tiên bị thất bại, bác sĩ đã chuyển sử dụng thuốc điều trị sốt rét thay thế có đáp ứng tốt, người bệnh được chữa khỏi.
Theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sốt rét được Bộ Y tế ban hành vào cuối năm 2009, cơ sở y tế ở các tuyến đã triển khai lớp tập huấn để phổ cập tài liệu cần thiết này nhằm nâng cao chất lượng phát hiện, chẩn đoán và điều trị bệnh; góp phần hạ thấp tỷ lệ tử vong. Vừa qua bệnh viện thị xã Hương Thủy, thành phố Huế tiếp nhận điều trị một bệnh nhân đi lao động ở Lào về bị mắc sốt rét do nhiễm Plasmodium falciparum. Theo hướng dẫn, người bệnh đã được điều trị bằng thuốc sốt rét ưu tiên (first line) là CV Artecan (dihydroartemisinine-piperaquine). Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân không đáp ứng với thuốc sử dụng, triệu chứng sốt không giảm và xét nghiệm máu vẫn còn ký sinh trùng. Bác sĩ bệnh viện quyết định dùng thuốc điều trị sốt rét thay thế (second line) là quinine kết hợp với doxycycline trong 7 ngày theo quy định. Người bệnh hết sốt và xét nghiệm lại máu ghi nhận đã sạch ký sinh trùng. Bệnh nhân được chữa khỏi bệnh và xuất viện.
Mặc dù trong danh mục thuốc sốt rét thiết yếu được Bộ Y tế quy định có các chủng loại thuốc quinine, doxycycline và clindamycin nhưng Dự án Quốc gia Phòng chống Sốt rét chỉ cấp các loại thuốc như Artesunate tiêm, CV Artecan, Arterakine, Primaquine... Các địa phương nên dùng nguồn kinh phí trung ương ủy quyền hoặc địa phương hỗ trợ mua bổ sung thêm các loại thuốc khác, trong đó có thuốc điều trị sốt rét thay thế để sử dụng khi cần thiết. Trung tâm Phòng chống Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng tỉnh Thừa Thiên Huế đã mua và chuẩn bị nguồn thuốc này cung cấp kịp thời cho các cơ sở sử dụng ngay từ khi hướng dẫn mới được ban hành.
Hiệu lực của thuốc điều trị sốt rét thay thế như quinine phối hợp với doxycycline (second line) được sử dụng khi dùng thuốc điều trị sốt rét ưu tiên (first line) bị thất bại đã được khẳng định giá trị của nó qua trường hợp điều trị sốt rét có kết quả ở bệnh nhân sốt rét tại bệnh viện thị xã Hương Thủy, tỉnh Thừa Thiên Huế. Các cơ sở y tế cần chú ý quan tâm đến vấn đề này và phải dự trữ nguồn thuốc để sử dụng khi cần thiết.