 |
| Ảnh sưu tầm |
WHO: Bảo vệ sức khỏe người lao động
Tháng 4/2014. Tổ chức Y tế thế giới (WHO)đề xuất chiến lược nhằm cải thiện độ bao phủ y tế cho người lao động, theo đóĐại Hội đồng y tế thế giới (World Health Assembly) đã thông qua nghị quyết WHA60.26 về "Sức khỏe của người lao động: Kế hoạch hành động toàn cầu" (Workers’ Health: Global Plan of Action).Tổng quan(Overview) Trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu (Primary care centres) có thể cung cấp một số biện pháp can thiệp cần thiết để bảo vệ sức khỏe của người lao động, chẳng hạn như tư vấn nhằm cải thiện điều kiện làm việc, phát hiện bệnh nghề nghiệp và giám sát sức khỏe của người lao động, mặc dù trong hầu hết các nước vẫn còn tập trung vào điều trị chứ không phải là phòng ngừa. Điều gì quyết định sức khỏe của người lao động (What determines the health of workers) Về mặt kinh tế con người chủ động dành ra trung bình khoảng một phần ba thời gian của họ tại nơi làm việc,việc làm và điều kiện làm việc có tác động mạnh mẽ đếnsức khỏe. Điều kiện làm việc tốt có thể cung cấp địa vị xã hội, các cơ hội phát triển cá nhân và bảo vệ khỏi các mối nguy hiểm về thể chất và tâm lý xã hội, chúng cũng có thể cải thiện các mối quan hệ xã hội và lòng tự trọng của người lao động và có ảnh hưởng tích cực đến sức khỏe. Sức khỏe của người lao động là một điều kiện tiên quyết cần thiết cho thu nhập hộ gia đình, năng suất và phát triển kinh tế, do đó khôi phục và duy trì khả năng lao động là một chức năng quan trọng của các dịch vụ y tế. Nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe tại nơi làm việc, chẳng hạn như nhiệt độ, tiếng ồn, bụi, hóa chất độc hại, máy móc không an toàn và tâm lý căng thẳng gây ra bệnh nghề nghiệp và có thể làm trầm trọng thêm vấn đề sức khỏe khác. Điều kiện làm việc, nghề nghiệp và vị trí trong hệ thống phân cấp nơi làm việc cũng ảnh hưởng đến sức khỏe. Người làm việc căng thẳng hoặc với điều kiện việc làm bấp bênh có khả năng hút thuốc nhiều hơn, tập thể dục ít hơn và có một chế độ ăn uống không lành mạnh. Ngoài việc chăm sóc sức khỏe nói chung, tất cả các người lao động và đặc biệt là những người trong các nghề có nguy cơ cao rất cần các dịch vụ y tế nhằm đánh giá sức khỏe và làm giảm việc phơi nhiếm với nguy cơ về nghề nghiệp, cũng như giám sát y tế để phát hiện sớm bệnh nghề nghiệp và các bệnh liên quan đến công việc và các thương tích. Bệnh mãn tính về đường hô hấp, rối loạn cơ xương, mất thính lực gây ra do tiếng ồn và vấn đề về da là những bệnh nghề nghiệp phổ biến nhất. Tuy nhiên, chỉ một phần ba các nước có các chương trình thực hiện để giải quyết những vấn đề này. Các bệnh không lây nhiễm (noncommunicable diseases-NCDs) có liên quan đến lao động cũng như các bệnh tim mạch và trầm cảm do căng thẳng nghề nghiệp dẫn đến sự giatăng tỷ lệ các bệnh tật lâu dài và nghỉ việc. NCDs nghề nghiệp bao gồm ung thư nghề nghiệp, viêm phế quản mãn tính và bệnh hen suyễn gây ra bởi ô nhiễm không khí tại nơi làm việc và bức xạ. Mặc dù có các bệnh này, nhưng phần lớn các nước các bác sĩ và y tá không được đào tạo đầy đủ để giải quyết các vấn đề sức khỏe liên quan đến công việc và nhiều nước không đào tạo sau đại học về sức khỏe nghề nghiệp. Độ bao phủ về y tế của người lao động (Health coverage of workers) Vấn đề sức khỏe liên quan đến công việc dẫn đến kết quả là một tổn thất về kinh tế từ 4-6% GDP cho hầu hết các nước, khoảng 70% người lao động không có bất kỳbảo hiểm nào để bồi thường cho họ trong trường hợp bị bệnh nghề nghiệp và thương tích. Bảo hiểm y tế toàn dân kết hợp với việc tiếp cận vào các dịch vụ cần thiết để đạt được sức khỏe tốt (nâng cao sức khỏe, phòng ngừa, điều trị và phục hồi chức năng, bao gồm những yếu tố giải quyết các định tố sức khỏe) với việc bảo vệ tài chính nhằm ngăn ngừa bệnh tật dẫn đến nghèo đói. Các biện pháp can thiệp hiệu quả để phòng ngừa các bệnh nghề nghiệp, ví dụ thu gom các nguồn ô nhiễm, thông gió, kiểm soát tiếng ồn, thay thế các hóa chất nguy hiểm, cải thiện trang thiết bị và tổ chức lại lao động. Nhiệm vụ của các dịch vụ y tế lao động chuyên ngành là đánh giá những nguy cơ này và phát triển các khuyến nghị cho công tác phòng chống bệnh nghề nghiệp và các bệnh có liên quan đến công việc. Người lao động có nguy cơ cần thường xuyên kiểm tra sức khỏe để phát hiện bất kỳ vấn đề sức khỏe ở giai đoạn sớm bởi vì sự điều trị và thay đổi nơi làm việc có thể giúp tránh tổn thương vĩnh viễn. Hiện nay, các dịch vụ y tế lao động chuyên ngành chỉ sẵn có cho 15% người lao động trên toàn thế giới, chủ yếu ở các công ty lớn cung cấp độ bao phủ về y tế và trợ cấp thương tật lao động, với cuộc khủng hoảng lao động đang diễn ra trên toàn cầu thì ngày càng nhiều người tìm kiếm lao động trong khu vực phi chính thức mà không có bảo hiểm và không có dịch vụ y tế nghề nghiệp. Nhiều lao động như vậy thường làm việc trong điều kiện độc hại và bị bệnh nghề nghiệp, bị thương tích và tàn tật. Trong nhiều cộng đồng, khi trụ cột gia đình ốm đau cả gia đình đau khổ bởi vì không có bảo trợ xã hội. Trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu có thể cung cấp một số dịch vụ nghề nghiệp cơ bản cho người lao động trong khu vực phi chính thức và ở các xí nghiệp nhỏ trong cộng đồng. Thông thường nhất là họ thực hiện chuyến viếng thăm nơi làm việc với các khuyến nghị để cải thiện và tiến hành kiểm tra y tế sơ bộ và định kỳ, chẩn đoán và báo cáo về bệnh nghề nghiệp và các bệnh liên quan đến công việc. Trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu cũng có thể đào tạo và làm việc với các tình nguyện viên y tế và đại diện an toàn lao động để thực hiện các biện pháp đơn giản nhằm phòng ngừa bệnh nghề nghiệp và hướng dẫn về phương pháp làm việc an toàn hơn. Chi phí của các dịch vụ này dao động từ 18 đến 60 đô la (tương đương với tiền công) cho mỗi công nhân. Lợi ích của họ sẽ bao gồm cải thiện tại nơi làm việc ngay cả sau khi chuyến làm việc đầu tiên; phát hiện và xử lý các vấn đề sức khỏe liên quan đến công việc ở giai đoạn sớm; giáo dục và kéo theo các cộng đồng liên quan cùng làm việc trong việc bảo vệ sức khỏe của họ. Nghiên cứu đã chứng minh rằng các sáng kiến sức khỏe tại nơi làm việc có thể giúp làm giảm nghỉ vắng mặt do bệnh là 27% và chi phí chăm sóc sức khỏe cho các công ty là 26%. Đáp ứng của Tổ chức Y tế thế giới (WHO response) Đại Hội đồng y tế thế giới (World Health Assembly) thông qua nghị quyết WHA60.26 về "Sức khỏe của người lao động: Kế hoạch hành động toàn cầu" (Workers’ Health: Global Plan of Action), kêu gọi các nước thành viên "làm việc để hướng tới độ bao phủ đầy đủ về y tế cho tất cả người lao động, đặc biệt là ở khu vực phi chính thức, nông nghiệp, doanh nghiệp nhỏ và lao động nhập cư với các can thiệp thiết yếu và dịch vụ y tế lao động cơ bản trong phòng ngừa ban đầu đối với bệnh nghề nghiệp và các bệnh liên quan đến công việc và thương tích". WHO đề xuất chiến lược nhằm cải thiện độ bao phủ y tế cho người lao động bao gồm cả những người làm việc trong các công ty nhỏ và ở các khu vực không chính thức là làm việc với các nước về các định hướng chiến lược sau đây: Gia tăng kỹ năng chăm sóc sức khỏe ban đầu cho các bác sỹ đa khoa, y tá, các kỹ thuật viên môi trường và y tế công cộng, và nhân viên y tế cộng đồng nhằm cung cấp các dịch vụ y tế lao động cơ bản như tư vấn về cải thiện điều kiện làm việc, theo dõi tình trạng sức khỏe của người lao động và phát hiện các bệnh nghề nghiệp phổ biến nhất bệnh ở các người lao động tại các công ty nhỏ, các vùng nông thôn, trang trại, các khu vực không chính thức và người di cư. Mở rộng độ bao phủ và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế lao động chuyên ngành trong các công ty lớn và vừa và các khu công nghiệp, tập trung vào việc đánh giá và giảm thiểu nguy cơ do nghề nghiệp; giám sát và cải thiện môi trường làm việc, tổ chức tốt lao động, máy móc thiết bị; phát hiện sớm và phục hồi chức năng bệnh nghề nghiệp; nâng cao sức khỏe; và cung cấp sơ cứu ban đầu tại nơi làm việc. Thiết lập kết nối giữa các dịch vụ sức khỏe nghề nghiệp và các trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu để thuận lợi cho việc chăm sóc người lao động mắc bệnh mãn tính và sự trở lại làm việc sau khi vắng mặt dài hạn do ốm đau. Xây dựng các sáng kiến y tế tại nơi làm việc, các công cụ và phương pháp cho các công ty và các nơi làm việc khác nhằm chăm sóc tốt hơn về sức khỏe mà không làm dựa vào các dịch vụ y tế chuyên nghiệp. Bao gồm y tế nghề nghiệp trước và trong dịch vụ, đào tạo tất cả các nhân viên ở cơ sở y tế tuyến đầu và các chuyên gia y tế nhằm đối phó với bệnh ung thư, bệnh về da, bệnh đường hô hấp và hệ thần kinh và các rối loạn cơ xương. Xây dựng lộ trình mở rộng quy mô tiếp cận của người lao động đến các can thiệp và dịch vụ thiết yếu theo quy định quốc gia trong phòng chống bệnh nghề nghiệp và các bệnh liên quan đến công việc. Chúng bao gồm giám sát độ bao phủ và thiết lập các mục tiêu phù hợp với nguồn nhân lực và tài chính sẵn có cho sức khỏe và truyền thống địa phương.
|
TRANG CHỦ
