Tình hình dịch bệnh truyền nhiễm và hoạt động y tế dự phòng
Tình hình dịch bệnh truyền nhiễm tháng 8/2014
Tả (A00): từ đầu năm tới nay cả nước không ghi nhận ca bệnh mắc mới.
Thương hàn (A01): tháng 8/2014 ghi nhận 18 ca mắc và không tử vong, tích lũy số mắc/tử vong từ đầu năm là 192/0, số ca mắc giảm 63,50% so với cùng kỳ năm 2013 (192/526).
Sốt xuất huyết (A90): ghi nhận 2.533 ca mắc và 2 tử vong, tích luỹ từ đầu năm 2014 cả nước ghi nhận 15.401 ca mắc tại 47 tỉnh, thành phố và 10 tử vong tại các tỉnh/thành phố: Hồ Chí Minh (03), Bình Dương (01), Cà Mau (01), Bình Phước (01), Phú Yên (01), Đồng Nai (01), Tiền Giang (01) và Long An (01). So với cùng kỳ năm 2013 (35.699/24 ) số mắc giảm 56,9% và tử vong giảm 14 trường hợp.
Viêm não vi rút (A83-A89): ghi nhận 212 ca mắc và 20 tử vong. Tích lũy từ đầu năm 2014 cả nước ghi nhận 667 trường hợp mắc, trong đó có 27 trường hợp tử vong tại Sơn La (17), Bắc Giang (04), Gia Lai (02), Bạc Liêu (01), Hà Nội (01), Điện Biên (01) và Phú Thọ (01). So với cùng kỳ năm 2013 ( 602/11) số mắc cả nước tăng 10,8%, tử vong tăng 16 trường hợp.
Viêm màng não do não mô cầu (A39): Ghi nhận 4 trường hợp mắc, không có tử vong. Tích lũy số mắc/tử vong từ đầu năm 2014 có 22 ca mắc, trong đó có 3 tử vong tại Tp. HCM (01), Khánh Hòa (01), Thừa Thiên-Huế (01). So với cùng kỳ 2013 (20/2) số mắc tăng 02 trường hợp, tử vong tăng 01 trường hợp.
Cúm A (H5N1): Không ghi nhận ca mắc mới, tích lũy từ đầu năm 2014 đến nay cả nước ghi nhận 02 trường hợp nhiễm cúm A(H5N1) và cả 02 ca này đã tử vong tại tỉnh Bình Phước và Đồng Tháp. So với cùng kỳ 2013 (02/1), số mắc tương đương, tử vong tăng 01 trường hợp.
Tay chân miệng:Ghi nhận 6.977 ca mắc và 1 tử vong. Tích lũy từ đầu năm 2014 cả nước ghi nhận 45.194 ca mắc, có 3 tử vong tại Long An (01), Bà Rịa-Vũng Tàu (01) và Đồng Tháp (01). So với cùng kỳ năm 2013 (46.198/18) số mắc cả nước giảm 2,2 %, tử vong giảm 15 trường hợp.
Sởi: Ghi nhận 820 trường hợp sốt phát ban nghi sởi trong đó có 74 ca xác định mắc sởi, không có tử vong liên quan đến sởi. Tích lũy từ đầu năm 2014, cả nước ghi nhận 34.368 trường hợp sốt phát ban nghi sởi tại 63/63 tỉnh, thành phố, trong đó 5.751 ca mắc sởi xác định, 147 tử vong có liên quan đến sởi.
Hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân tại tỉnh Quảng Ngãi: Từ đầu năm đến nay ghi nhận 03 trường hợp, trong đó có 01 trường hợp tử vong, 01 trường hợp tái mắc và 01 trường hợp mắc mới hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân tại huyện Ba Tơ, tỉnh Quảng Ngãi.
 |
| Đoàn công tác của bộ Y tế kiểm tra hoạt động kiểm dịch y tế tại sân bay Nội Bài |
Hoạt động y tế dự phòng
Bộ Y tế tiếp tục tổng hợp ý kiến góp ý đối với dự thảo Nghị định về tiêm chủng; đang hoàn thiện chuẩn bị ban hành Thông tư Hướng dẫn quy trình kiểm dịch y tế biên giới; Phối hợp với Bộ giáo dục và Đào tạo hoàn thiện 02 Thông tư liên tịch: Hướng dẫn thực hiện công tác y tế trường học, Hướng dẫn khám sức khỏe định kỳ cho học sinh giữa Bộ Y tế và Bộ Giáo dục và Đào tạo;Tiếp tục sửa đổi, bổ sung Thông tư số 48/2010/TT-BYT Hướng dẫn chế độ khai báo, thông tin, báo cáo bệnh truyền nhiễm. Ban hành Kế hoạch số 851/KH-BYT ngày 12/8/2014 về việc tổ chức Lễ phát động “Chiến dịch tiêm vắc xin Sởi - Rubella trong Tiêm chủng mở rộng”; Bộ Y tế có tờ trình Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam về việc tăng cường chỉ đạo công tác phòng chống bệnh dại; Chỉ đạo Sở Y tế các địa phương về việc tăng cường giám sát và phòng, chống sốt xuất huyết, công tác vệ sinh phòng bệnh lây truyền qua đường tiêu hóa, phòng chống bệnh sốt rét, công tác phòng chống cúm A(H5N6), thống kê báo cáo các trường hợp mắc viêm não Nhật Bản và viêm não do các vi rút khác. Chỉ đạo các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur và các địa phương tiếp tục tổ chức các đoàn đi kiểm tra, giám sát, hỗ trợ phòng chống dịch bệnh sởi, tay chân miệng, sốt xuất huyết, viêm não vi rút tại các khu vực có nguy cơ cao. Tổ chức họp trực tuyến Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh nguy hiểm và mới nổi triển khai công tác phòng chống dịch bệnh tiêu chảy, viêm não và sốt xuất huyết do vi rút Ebola; Tổ chức tập huấn hướng dẫn giám sát, chẩn đoán, điều trị và các biện pháp phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết do vi rút Ebola tại khu vực phía Bắc và khu vực phía Nam. Phối hợp với Bộ, ban, ngành về tăng cường truyền thông phòng chống dịch Ebola. Chỉ đạo các Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương về việc hướng dẫn về việc tăng cường giám sát phòng, chống bệnh do vi rút Ebola. Thường xuyên cập nhật tình hình diễn biến dịch bệnh truyền nhiễm trên Thế giới và tăng cường các biện pháp kiểm soát tại các cửa khẩu quốc tế, đặc biệt là các chuyến bay đến từ khu vực Trung Đông đối với MER-CoV và vùng dịch Ebola. Chỉ đạo Trung tâm Kiểm dịch Y tế Quốc tế tại các sân bay thực hiện áp dụng Tờ khai y tế đối với khách nhập cảnh. Kiểm tra, giám sát kế hoạch triển khai phòng chống Ebola tại các tỉnh/thành phố: Lạng Sơn, Hà Nội và TP Hồ Chí Minh.
Tình hình nhiễm HIV/AIDS và hoạt động phòng chống
Tình hình nhiễm HIV/AIDS tháng 8/2014
Tính đến ngày 17/8/2014, số trường hợp nhiễm HIV hiện còn sống là 219.942 người, số bệnh nhân AIDS hiện tại là 69.629 người, số người nhiễm HIV đã tử vong 72.529 trường hợp. Chi tiết các số liệu trong tháng 8/2014 như sau:
Nội dung báo cáo | Tháng 8/2014 ( 18/7/2014 đến 17/8/2014) | Tháng 08/2013 (18/07/2013 đến 17/08/2013) | Tháng 7/2014 ( 18/6/2014 đến 17/07/2014) | Số người nhiễm HIV | 1358 | 1295 | 613 | Số bệnh nhân AIDS | 983 | 619 | 1013 | Số tử vong do AIDS | 236 | 257 | 937 |
|
So sánh với tháng 7/2014: Số người có HIV được phát hiện báo cáo tháng 8/2014 tăng 2,2 lần (745 trường hợp), số bệnh nhân AIDS báo cáo giảm 3% (30 trường hợp), số trường hợp tử vong báo cáo giảm 75% (701 trường hợp).
So sánh với cùng kỳ năm trước: Số người có HIV được phát hiện báo cáo trong tháng 8/2014 tăng 5% (63 trường hợp), số bệnh nhân AIDS phát hiện báo cáo tăng 59% (364 trường hợp), số trường hợp tử vong giảm 8% (21 trường hợp).
Tình hình điều trị Methadone
Số cơ sở điều trị methadone (104), số tỉnh/thành phố triển khai đề án (34), tổng số bệnh nhân đang điều trị (19.057), số bệnh nhân đạt liều duy trì (14.300), số bệnh nhân đang dò liều (4.757).
Hoạt động kiểm soát và phòng chống HIV/AIDS
Phối hợp với Bộ Tài chính ban hành Thông tư liên tịch số 25/TTLT-BYT-BTC ngày 16/7/2014 về việc Quy định quản lý và sử dụng nguồn ngân sách nhà nước hỗ trợ khám, điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế. Bộ Y tế đang tiếp tục xây dựng và hoàn thiện các Thông tư: Hướng dẫn đánh giá sinh phẩm xét nghiệm chẩn đoán HIV; Thông tư Sửa đổi Quyết định số 04/2007/QĐ-BYT về việc ban hành bộ chỉ số theo dõi và đánh giá chương trình phòng, chống HIV/AIDS; Thông tư liên tịch hướng dẫn khung giá dịch vụ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện tại các cơ sở điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện; Thông tư liên tịch của Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Bộ Y tế hướng dẫn chi tiết thực hiện Điều 19 Nghị định số 108/2007/NĐ-CP ngày 26/6/2007 của Chính phủ về việc lồng ghép hoạt động phòng, chống HIV/AIDS với các chương trình phát triển kinh tế- xã hội; Thông tư hướng dẫn tư vấn xét nghiệm HIV; Thông tư sửa đổi, bổ sung Quyết định số 25/2005/QĐ-BYT ngày 05/9/2005 về việc ban hành hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. Bộ Y tế chuẩn bị báo cáo Phó Thủ tướng Chính phủ về việc đánh giá tác động về kinh tế xã hội do HIV/AIDS gây ra và ước tính nhu cầu kinh phí cho phòng, chống HIV/AIDS đến năm 2020. Tiếp tục tổng hợp thực trạng sử dụng sinh phẩm của các đơn vị triển khai xét nghiệm HIV trên toàn quốc; Đánh giá thực hiện chi trả phụ cấp ưu đãi nghề tại các cơ sở điều trị HIV/AIDS. Tiếp tục hoàn thiện, chỉnh sửa Thông tư hướng dẫn chăm sóc điều trị HIV/AIDS trong trại giam. Tổ chức họp với các tổ chức quốc tế về kế hoạch tăng bệnh nhân mới điều trị ARV. Chỉ đạo các địa phương về việc cấp giấy phép hoạt động cho các cơ sở điều trị Methadone. Xây dựng kế hoạch tổ chức cuộc họp bên lề về phòng, chống HIV/AIDS trong khuôn khổ Hội nghị Bộ trưởng Y tế các nước ASEAN. Chuẩn bị các hoạt động tham dự Hội nghị AIDS quốc tế tại Úc và tham quan học tập mô hình đảm bảo tài chính và cung ứng thuốc ARV tại Nam Phi vào tháng 9/2014.
Tình hình ngộ độc thực phẩm và hoạt động đảm bảo an toàn thực phẩm
Tình hình ngộ độc thực phẩm tháng 8/2014
Trong tháng 8/2014, cả nước xảy ra 11 vụ ngộ độc thực phẩm làm 307 người mắc, 216 người đi viện và 01 trường hợp tử vong. Về căn nguyên: 03/11 vụ do vi sinh vật, 03/11 vụ do độc tố tự nhiên, 01/11 vụ do hóa chất và còn 04/11 vụ chưa xác định được nguyên nhân gây ngộ độc. Tích lũy từ đầu năm đến thời điểm báo cáo, toàn quốc đã xảy ra 87 vụ ngộ độc thực phẩm với 2937 người mắc, 2295 người đi viện và 19 trường hợp tử vong.
 |
| Nguy cơ ngộ độc từ nấm hoang |
Hoạt động bảo đảm an toàn thực phẩm
Công tác xây dựng văn bản quy phạm pháp luật
Bộ Y tế tiếp tục xây dựng và hoàn thiện Đề án nâng cao năng lực thanh tra chuyên ngành an toàn thực phẩm và Chỉ thị tiếp tục đẩy mạnh công tác bảo đảm ATTP và phòng chống ngộ độc thực phẩm, các bệnh truyền qua thực phẩm trong tình hình mới. Xây dựng các Thông tư hướng dẫn triển khai thực hiện Luật An toàn thực phẩm và Nghị định số 38/NĐ-CP ngày 25/4/2012 của Chính phủ, các Quy chuẩn kỹ thuật Việt Nam như: Thông tư liên tịch hướng dẫn ghi nhãn thực phẩm bao gói sẵn, Thông tư quy định về công bố hợp quy đối với thuốc lá, Thông tư hướng dẫn kiểm tra nhà nước về ATTP đối với hàng hóa xuất nhập khẩu, Thông tư quản lý sản phẩm thực phẩm chức năng, Thông tư hướng dẫn quản lý an toàn thực phẩm đối với cơ sở kinh doanh dịch vụ ăn uống và thức ăn đường phố, Thông tư ban hành Danh mục sản phẩm, hàng hóa thực phẩm có khả năng gây mất an toàn thuộc trách nhiệm quản lý của Bộ Y tế, Thông tư Quy định dư lượng thuốc bảo vệ thực vật trong thực phẩm...
Các hoạt động đảm bảo an toàn thực phẩm
Tăng cường triển khai công tác kiểm tra, bảo đảm ATTP, phòng chống ngộ độc thực phẩm trong dịp Tết Trung thu năm 2014. Theo dõi và xử lý cảnh báo nguy cơ mất an toàn thực phẩm. Kiểm tra đột xuất về ATTP trong sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu, quảng cáo thực phẩm chức năng, phụ gia thực phẩm tại Bình Dương; TP. Hồ Chí Minh. Triển khai đoàn giám sát, hậu kiểm cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm tại TP. HCM và Đồng Nai; Thanh tra, kiểm tra đột xuất về an toàn thực phẩm trong sản xuất, kinh doanh thực phẩm chức năng rượu táo mèo, Công ty cổ phần Dược phẩm Việt Nam, Công ty TNHH TP DP Nam Á và tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh các sản phẩm thực phẩm chức năng Đại tràng hoàn A.C.P và Kim hoàng bảo vị an tại Hà Nội; Tiếp tục kiểm tra về ATTP tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh, nước uống đóng chai, bếp ăn tập thể tại Hà Nội và một số tỉnh phía Bắc. Tổ chức Hội nghị sơ kết CTMTQG VSATTP 6 tháng đầu năm và triển khai kế hoạch 6 tháng cuối năm 2014 tại Hòa Bình và thành phố Hồ Chí Minh. Ban hành công văn đề nghị Sở Y tế các tỉnh/thành phố tăng cường bảo đảm an toàn thực phẩm trong dịp Tết Trung thu năm 2014. Đã xử lý vi phạm hành chính đối với 09 công ty có vi phạm về quảng cáo thực phẩm chức năng.
Hoạt động quản lý môi trường y tế
Bộ Y tế đang tiếp tục xây dựng dự thảo Chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ về tăng cường công tác tuyên truyền vận động người dân xây dựng, sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, chấm dứt phóng uế bừa bãi. Chuẩn bị ban hành Thông tư bổ sung bệnh bụi phổi than nghề nghiệp. Xây dựng các Thông tư: Thông tư liên tịch giữa Bộ Y tế với Bộ Tài nguyên và Môi trường về Hướng dẫn phối hợp thực hiện quản lý nhà nước về bảo vệ môi trường trong hoạt động y tế; Thông tư quy định về quản lý chất thải y tế (thay thế Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quy chế Quản lý chất thải y tế); Thông tư bổ sung bệnh bụi phổi than nghề nghiệp; Thông tư Quản lý sức khỏe nghề nghiệp cho người lao động; Thông tư hướng dẫn kiểm tra, giám sát chất lượng nước ăn uống và sinh hoạt; Thông tư hướng dẫn kiểm tra vệ sinh nhà tiêu hộ gia đình; Thông tư liên tịch hướng dẫn chi tiết đánh giá tác động sức khỏe; Thông tư ban hành 03 quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về khảo nghiệm hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng trong gia dụng và y tế…Chỉ đạo các tỉnh xây dựng kế hoạch, tổ chức triển khai Chiến dịch truyền thông “Rửa tay với xà phòng chống bệnh tay chân miệng”, các hoạt động của Chương trình mục tiêu quốc gia Nước sạch và Vệ sinh môi trường nông thôn năm 2014. Phối hợp với Ủy ban Trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, Trung ương Đoàn Thanh niên Cộng sản Hồ Chí Minh, Ban Tuyên giáo Trung ương triển khai các hoạt động của Phong trào Vệ sinh yêu nước nâng cao sức khỏe nhân dân năm 2014. Tiếp tục tổ chức các đoàn kiểm tra, giám sát chất lượng nước dùng cho ăn uống và sinh hoạt tại một số tỉnh/thành phố theo Quyết định số 3027/QĐ-BYT ngày 14/8/2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Giám sát công tác triển khai thực hiện nghiên cứu “Đánh giá Năng lực thực hiện Hợp phần Vệ sinh thuộc Chương trình NTP3” phối hợp với Chương trình Nước và Vệ sinh - Ngân hàng thế giới tổ chức. Hoàn thiện các đề cương điều tra, và tiến hành đánh giá công tác bảo vệ sức khỏe nghề nghiệp và xây dựng cộng đồng an toàn, phòng chống tai nạn thương tích. Giám sát công tác y tế lao động, phòng chống bệnh nghề nghiệp, chăm sóc sức khỏe nhân viên y tế tại Thừa Thiên Huế, Quảng Nam, Đà Nẵng.
 |
Ô nhiễm môi trường liên quan đến dịch bệnh |
Kế hoạch công tác y tế dự phòng tháng 9 năm 2014
Công tác y tế dự phòng
Tiếp tục xây dựng và hoàn chỉnh dự thảo chiến lược Quốc gia phòng chống bệnh không lây nhiễm giai đoạn 2015-2020, tầm nhìn đến năm 2030; Dự thảo nhu cầu sử dụng vắc xin đến năm 2020 tầm nhìn 2030; Nghị định quy định chi tiết về hoạt động tiêm chủng; Các Thông tư thuộc lĩnh vực dự phòng. Theo dõi chặt chẽ tình hình dịch bệnh trong nước và quốc tế để có chỉ đạo kịp thời, không để dịch bệnh xâm nhập vào Việt Nam đặc biệt là bệnh Ebola, MERS-CoV, cúm A(H7N9) và không để bùng phát dịch bệnh trong nước (tay chân miệng, sốt xuất huyết…). Giám sát hỗ trợ địa phương công tác xây dựng màng lưới, thực hiện chức năng nhiệm vụ và các quy định của ngành về lĩnh vực y tế dự phòng
Công tác an toàn thực phẩm
Xây dựng Đề án tăng cường năng lực thanh tra an toàn thực phẩm và các thông tư hướng dẫn Luật An toàn thực phẩm, Nghị định 38/2012/NĐ-CP ngày 25/4/2012 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số Điều của Luật An toàn thực phẩm, xây dựng các Quy chuẩn kỹ thuật Việt Nam về an toàn thực phẩm... Tăng cường triển khai các đoàn thanh tra, kiểm tra biện pháp bảo đảm an toàn thực phẩm, phòng chống ngộ độc thực phẩm và bệnh truyền qua thực phẩm trong dịp Tết Trung thu năm 2014.
Công tác quản lý môi trường y tế
Tiếp tục hoàn thiện dự thảo Chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ và 09 Thông tư trong lĩnh vực quản lý môi trường y tế. Đẩy mạnh hoạt động kiểm tra công tác quản lý chất thải y tế tại các địa phương; Phối hợp với các tỉnh/thành phố triển khai các hoạt động của hợp phần vệ sinh thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia nước sạch và vệ sinh nông thôn năm 2014 và các dự án liên quan. Tiếp tục Xây dựng kế hoạch Thanh tra, kiểm tra năm 2015 chuyên ngành môi trường y tế.