Ngày 30/6/2010: Học viện Quân y: Phát hiện nam giới vô sinh do đứt đoạn nhiễm sắc thể y; Bọ xít hút máu có gây hại cho người?; 1 năm thực hiện Luật Bảo hiểm Y tế: Dần đi vào cuộc sống; Không có mầm bệnh bọ xít đốt gây buồn ngủ; Bùng phát sốt xuất huyết ở Phú Yên…
Hà Nội mới
Học viện Quân y: Phát hiện nam giới vô sinh do đứt đoạn nhiễm sắc thể y
Đó là kết quả của một cuộc nghiên cứu mà Học viện Quân y thực hiện với 50 trường hợp nam giới vô tinh trùng - vô sinh nguyên phát.
TS Trần Văn Khoa, Phó Chủ nhiệm bộ môn sinh học - di truyền y học (Học viện Quân y) cho biết, nhờ kỹ thuật PCR (phản ứng chuỗi nhân gen nhờ enzim polimeaza), các nhà khoa học của học viện đã phát hiện nguyên nhân vô sinh ở nam giới là do đứt đoạn nhiễm sắc thể Y. Các yếu tố như môi trường ô nhiễm, độc hại; sử dụng rượu bia, thuốc lá và những thói quen sinh hoạt khác thường được xem là nguyên nhân gây nên sự đứt đoạn nhiễm sắc thể đó. Việc áp dụng kỹ thuật PCR trong chẩn đoán nguyên nhân vô sinh ở nam giới đã giúp các bác sỹ điều trị đúng hướng, hiệu quả.
Thêm 4 trường hợp tử vong do ngộ độc thực phẩm
Theo thống kê của Cục An toàn vệ sinh thực phẩm (Bộ Y tế), trong tháng 6 đã xảy ra 17 vụ ngộ độc thực phẩm tại 13 tỉnh, thành phố (Bắc Kạn, Lào Cai, Hà Nội, Hải Dương, Hải Phòng, Nghệ An, Gia Lai, Long An, Tây Ninh, Quảng Trị, Bạc Liêu, Bình Thuận, TP Hồ Chí Minh), làm 1.079 người mắc, 1.005 người phải nhập viện. Đáng lưu ý, có 4 trường hợp tử vong (1 ca do nấm độc, 1 do sam biển, 2 do sử dụng rượu có hàm lượng Methanol cao). Về nguyên nhân gây ngộ độc, 6/17 vụ là do độc tố tự nhiên (nấm, cóc, sam biển), 1 vụ do hóa chất (rượu có hàm lượng Methanol cao)… và 9/17 vụ chưa xác định được nguyên nhân sau khi xét nghiệm. Như vậy, tích lũy từ đầu năm đến nay toàn quốc ghi nhận 67 vụ ngộ độc thực phẩm với 2.618 người mắc, 2.264 người phải nhập viện và 27 trường hợp tử vong. Cũng trong tháng, Bộ Y tế đã thành lập 5 đoàn kiểm tra nước uống đóng chai và bếp ăn tập thể tại 12 tỉnh; hoàn thiện dự thảo Đề án "Tăng cường năng lực Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) tuyến tỉnh, thành phố" và đề án "Chương trình mục tiêu quốc gia an toàn vệ sinh thực phẩm giai đoạn 2011- 2015". Bộ đang chuẩn bị giao nhiệm vụ cho Trường Đại học Y - Dược Cần Thơ xây dựng đề án thành lập Trung tâm Kiểm nghiệm ATVSTP khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.
Tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân: Còn nhiều bất cập
Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, từ khi thực hiện Luật BHYT đến nay, cả nước có 53 triệu người được cấp thẻ BHYT, chiếm 62% dân số. Trong số này, nhóm đối tượng khó khăn, yếu thế như người nghèo, người dân tộc thiểu số, hộ cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi… được Nhà nước hỗ trợ để được hưởng những quyền lợi cơ bản khi khám, chữa bệnh. Tuy nhiên, cũng theo BHXH Việt Nam, việc phát triển số người có thẻ BHYT, tiến tới BHYT toàn dân cũng như việc bảo đảm quyền lợi chính đáng cho người có thẻ đang có nhiều vấn đề bất cập.
Khó phát triển đối tượng…
Theo báo cáo chưa đầy đủ của BHXH Việt Nam, tính đến hết quý I, tổng số lượt khám, chữa bệnh (KCB) BHYT là 23 triệu lượt, tăng 27% so với cùng kỳ năm trước; tổng chi KCB theo BHYT là 3.900 tỷ đồng, tăng 36%. Trong đó có nhiều bệnh nhân nặng, chi phí lớn như chạy thận nhân tạo, ung thư, mổ tim hở và các bệnh về máu. Như vậy đã rõ, những năm gần đây, người có thẻ BHYT đã có quyền lợi khá lớn khi tham gia BHYT. Tuy nhiên, việc phát triển đối tượng tham gia BHYT, tiến tới thực hiện BHYT toàn dân đang gặp nhiều khó khăn, nhất là đối với trẻ em dưới 6 tuổi, hộ nghèo và học sinh, sinh viên. Lý do được cơ quan BHXH đưa ra là các cơ quan quản lý trẻ em chậm bàn giao, cung cấp danh sách trẻ em dưới 6 tuổi cho cơ quan BHXH. Đối với những hộ cận nghèo và hộ nghèo, mặc dù được Nhà nước hỗ trợ 50% mức phí của thẻ BHYT nhưng họ vẫn không mấy mặn mà tham gia. Riêng đối với học sinh, sinh viên, do mức phí mua thẻ BHYT cao hơn năm trước nên cũng ít người tham gia. Đối với công tác phát triển thẻ tại các xã, phường, do Luật BHYT quy định không có kinh phí hỗ trợ cho các đại lý thu tại xã, phường nên việc triển khai thực hiện và phát triển đối tượng tự nguyện tham gia BHYT chậm.
Người có thẻ BHYT chưa được hưởng đúng
Theo quy định của Thông tư số 14/TTLT ngày 30-9-1995, giá các dịch vụ KCB đến nay quá thấp so với chi phí thực tế, trong khi đó giá dịch vụ kỹ thuật theo quy định tại Thông tư số 03/2006 liên Bộ Y tế - Tài chính và LĐ-TB&XH thì khoảng cách giữa mức trần và mức sàn quá rộng và giá quá cao. Đặc biệt, việc chỉ định các dịch vụ kỹ thuật, chất lượng của các dịch vụ kỹ thuật trong chẩn đoán và điều trị tại các cơ sở KCB chưa có các quy định chuẩn, dẫn đến tình trạng nhiều bệnh viện chỉ định quá nhiều dịch vụ kỹ thuật không cần thiết trong điều trị, gây lãng phí quỹ BHYT. Bên cạnh đó, việc quản lý giá thuốc KCB BHYT còn nhiều bất cập, chưa có văn bản quy định rõ vai trò của cơ quan BHXH trong việc quản lý và đấu thầu thuốc BHYT. Do đó, mặc dù việc cung cấp thuốc cho các bệnh viện phải qua đấu thầu nhưng hầu hết các bệnh viện đều áp giá sát với mức trần khiến giá thuốc trong bệnh viện tăng cao.
Theo Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội, biến động về giá thuốc trong nước vừa qua là có thật và một phần do những yếu tố khách quan từ thị trường. Tuy nhiên, giá thuốc chỉ biến động nhẹ với thuốc nội và đa số là thuốc thông dụng. Các loại thuốc tăng chủ yếu là thuốc ngoại nhập và biệt dược. Đáng chú ý, việc tăng giá thuốc ở mức cao và tăng ở nhiều mức khác nhau phần lớn xảy ra tại các bệnh viện đã qua đấu thầu được Quỹ BHYT chi trả.Về vấn đề này, ông Nguyễn Văn Giang, chuyên viên giám định BHYT, BHXH Hà Nội cho rằng, hiện nhiều bệnh viện đang áp giá thuốc và một số loại vật tư y tế cao hơn thực tế, thậm chí còn cao hơn quá nhiều so với giá thị trường, vừa gây thiệt thòi cho người tham gia BHYT, vừa gây khó khăn cho các giám định viên BHYT. Ông Giang lấy ví dụ, có những vật tư y tế mua ngoài thị trường chỉ 7 triệu đồng, mua ở Bệnh viện Việt - Đức hơn 10 triệu đồng nhưng một số bệnh viện tính giá lên đến hơn 20 triệu đồng. Với cách tính giá của các nơi như vậy, giám định viên sẽ chỉ áp dụng cho phép thanh toán ở mức 10 triệu đồng. Và nếu người bệnh sử dụng vật tư của bệnh viện ở mức 30 triệu đồng sẽ phải tự thanh toán!
Bảo đảm quyền lợi người bệnh: Cách nào?
Theo BHXH Việt Nam, để bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT, thực hiện chính sách an sinh xã hội tiến tới BHYT toàn dân, Chính phủ cần sớm điều chỉnh các chính sách thu viện phí cho phù hợp với chi phí thực tế tại các cơ sở KCB. Đặc biệt, Chính phủ cần sớm ban hành nghị định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực BHYT. Ngoài ra, cần phải tăng cường đầu tư, phân bổ ngân sách để củng cố, phát triển mạng lưới KCB, nhất là mạng lưới y tế cơ sở để giảm quá tải bệnh nhân tại các bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến trung ương, bảo đảm việc đăng ký KCB ban đầu tại tuyến huyện, tuyến xã theo quy định của Luật BHYT. Bên cạnh đó, Bộ Y tế và các bộ, ban, ngành, cần sớm có văn bản chỉ đạo các sở, ban, ngành rà soát và lập danh sách các đối tượng là trẻ em dưới 6 tuổi, hộ cận nghèo và người nghèo còn lại, chuyển cơ quan BHXH để hoàn tất việc cấp thẻ theo quy định của Luật BHYT. Riêng đối với việc quản lý giá thuốc chữa bệnh trong nước, Bộ Y tế cần có phương án bình ổn giá mặt hàng đặc thù này, đồng thời phối hợp với BHXH Việt Nam thí điểm phương thức đấu thầu thuốc quốc gia, thống nhất giá thuốc và bảo đảm giá thuốc trong bệnh viện không cao hơn giá thuốc ngoài thị trường. Đặc biệt, cần ưu tiên sử dụng thuốc sản xuất trong nước và quản lý chặt chẽ, hiệu quả hơn chi phí thuốc BHYT. Bộ Y tế cũng cần sớm ban hành các quy trình chuyên môn, phác đồ điều trị chuẩn trong chẩn đoán và điều trị nhằm bảo đảm việc chỉ định, sử dụng các xét nghiệm, dịch vụ kỹ thuật y tế được thực hiện theo đúng yêu cầu chuyên môn, tránh lãng phí, gây lạm chi cho Quỹ BHYT.
Thanh niên, Gia đình & Xã hội
Bọ xít hút máu có gây hại cho người?
Chiều qua Thanh Niên có cuộc phỏng vấn TS Trương Xuân Lam, Trưởng phòng Côn trùng thực nghiệm (Viện Sinh thái - Tài nguyên sinh vật), xung quanh thông tin phát hiện bọ xít hút máu người tại nước ta. TS Lam cho biết:
Qua nhiều năm nghiên cứu về nhóm bọ xít bắt mồi trong đó có bọ xít hút máu, tôi nhận thấy các loài này phân bố chủ yếu ở các vùng trung du, nơi người dân có trình độ chưa cao, đời sống còn khó khăn. Tuy nhiên, từ năm 2008 - 2009, tôi đã thu được một số mẫu bọ xít hút máu người tại Hà Đông, Gia Lâm và Nghĩa Đô (đều thuộc Hà Nội). Mới đây, đã phát hiện thêm những con bọ xít này tại một gia đình ở TP Đà Nẵng. Tất cả các bằng chứng đó cho thấy, bọ xít hút máu người đã xuất hiện tại các thành phố lớn của nước ta.
Ông có thể mô tả để cho người dân hình dung được về con bọ xít này?
Chúng thuộc họ bọ xít ăn sâu, rất dễ nhận biết về mặt hình thái, với các đặc điểm nổi bật như dài từ 9,5 - 33 mm, vòi cong và rất khỏe, phần bụng dẹt và to, rìa bụng có những viền màu vàng, toàn thân màu nâu. Chúng hoạt động chậm chạp và chủ yếu vào ban đêm. Ban ngày rất khó phát hiện vì nó chui vào khe cửa, khe bàn ghế và trần gỗ...
Bọ xít hút máu người ở VN có gây hại cho con người?
Chúng tôi chưa có nghiên cứu nào để khẳng định bọ xít hút máu người được tìm thấy tại VN có gây bệnh gì cho con người hay không. Tuy nhiên, một số người bị bọ xít này cắn đã cho tôi biết họ có những triệu chứng như mệt mỏi, hay ngủ vặt, nốt cắn bị sưng và kéo dài, trong đó một trường hợp ở Đà Nẵng đã có cảm giác đau đầu, phù nhẹ mặt, hơi thở nặng.
Tại các nước khác, bọ xít này đã để lại một “quá khứ nặng nề” đối với con người. Các nghiên cứu trên thế giới chỉ ra nó truyền bệnh cho người thông qua ký sinh trùng có tên khoa học là Trybannosoma Cruzi, gây ra các bệnh về máu rất nguy hiểm, với các giai đoạn khác nhau. Nếu bị mãn tính, có thể gây bệnh kéo dài từ 10 - 30 năm, gây chết người bởi các bệnh máu như rung tim, tắc huyết áp, đặc biệt là miễn dịch. Sau khi con người mắc bệnh, bệnh sẽ được lây truyền qua đường truyền máu và từ mẹ sang con. Tuy nhiên, hiện chưa thể xác định được bọ xít ở nước ta có cùng loài với ở châu Phi, châu Mỹ hay không.
Người dân có thể trừ khử loài côn trùng này bằng cách nào?
Nếu phát hiện trong nhà, tôi khuyên là nên kiểm tra lại tất cả đồ đạc để truy tìm chúng vào ban đêm bằng phương pháp thủ công. Tắt hết điện, dùng đèn pin soi vào các khe hở bàn ghế, nan gường... phát hiện thì dùng kẹp hoặc dùi sắt giết chết nó.
Các nước trên thế giới họ diệt bằng cách phun hóa chất nồng độ cao. Tôi khuyến cáo chúng ta chưa nên dùng hóa chất vì nó sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của mọi người và trong trường hợp này sử dụng biện pháp thủ công như trên là rất hiệu quả.
Tôi cho rằng, người dân không nên quá hoang mang trước thông tin phát hiện bọ xít hút máu người. Chúng ta đã phát hiện ra nó sớm nên hoàn toàn có thời gian nghiên cứu để tìm ra biện pháp đối phó thành công. Đây sẽ không phải là nỗi lo lớn trong tương lai nếu chúng ta quan tâm đúng mức về những con bọ xít đặc biệt này.
Vậy hướng nghiên cứu tiếp theo của các nhà khoa học là gì, thưa ông?
Chúng tôi sẽ nghiên cứu kỹ về hình thái, quá trình sinh trưởng phát triển, mật độ và vùng phân bố trên thực tế để đưa ra câu trả lời thuyết phục nhất về việc chúng có phải là những con bọ xít như ở châu Phi, châu Mỹ và các nước khác hay không.
Gia đình & Xã hội
1 năm thực hiện Luật Bảo hiểm Y tế: Dần đi vào cuộc sống
Tròn một năm triển khai thực hiện, cùng với sự tích cực nỗ lực của ngành y tế và các cơ quan liên quan, chính sách BHYT đã thu được nhiều kết quả. Tuy nhiên, vẫn còn những khó khăn, bất cập nảy sinh trong thực tiễn.
Thừa và thiếu trong việc cung cấp dịch vụ
Tại cuộc gặp gỡ các cơ quan truyền thông nhân ngày BHYT Việt Nam (1/7/2010) ngày 28/6, BS Tống Thị Song Hương - Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế cho biết, tính đến cuối tháng 5/2010, chỉ sau gần 1 năm kể từ khi Luật BHYT có hiệu lực, số lượng đối tượng người dân tham gia BHYT đã tăng từ 39,7 triệu người cuối năm 2008 lên đến 53 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ gần 62% dân số.
Tuy nhiên, BS Song Hương cũng thừa nhận, việc mở rộng đối tượng tham gia BHYT hiện vẫn còn chậm, ngay cả đối tượng có trách nhiệm tham gia BHYT cũng chỉ có 70% tham gia. Bên cạnh đó, theo phản ánh từ các đơn vị y tế, hiện nay việc cấp, đổi thẻ BHYT vẫn còn chậm trễ, sai sót về tên, giới tính, địa chỉ của đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo... khiến cho các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) gặp khó khăn trong công tác thống kê, thanh toán chi phí KCB.
Một tồn tại nữa đó là việc "chưa có tiếng nói chung" giữa ngành y tế và cơ quan BHXH tại một số địa phương trong quá trình phân bố thẻ KCB ban đầu, đã khiến nhiều cơ sở KCB vừa thừa vừa thiếu trong việc cung cấp dịch vụ KCB cho người dân có thẻ BHYT. Ví như tại Thanh Hóa, mặc dù ngành y tế đã phân bổ số lượng thẻ đăng ký KCB ban đầu phù hợp với năng lực của các cơ sở KCB, nhưng cơ quan BHXH tỉnh đã tự ý phân bổ lượng thẻ BHYT nhiều hơn cho một số cơ sở KCB tư nhân... Hay tại Nam Định, mặc dù Sở Y tế đã phân bổ cho Bệnh viện đa khoa tỉnh 30.000 thẻ đăng ký KCB ban đầu, nhưng cơ quan BHXH tỉnh lại chỉ phân bổ 5.000 chỉ tiêu…
Thêm nữa, việc thanh toán BHYT cho các trường hợp tai nạn giao thông có khó khăn trong việc xác định tình trạng vi phạm pháp luật về giao thông. Ngoài ra, việc thực hiện cùng chi trả, nhất là với nhóm người nghèo, bệnh mạn tính... cũng đang gặp khó khăn, bất cập.
Vi phạm pháp luật không được thanh toán BHYT
Theo Bộ Y tế, dự thảo Thông tư liên tịch hướng dẫn thanh toán chi phí KCB đối với người tham gia BHYT bị tai nạn giao thông (TNGT) đã được Bộ Y tế gửi đến cổng thông tin điện tử của Chính phủ để lấy ý kiến nhân dân. Theo dự thảo, hai trường hợp người bị TNGT là trẻ em dưới 16 tuổi, người mắc bệnh tâm thần vẫn được thanh toán BHYT mà không phải xác định vi phạm pháp luật về giao thông. Các trường hợp không được hưởng quyền lợi BHYT khi bị TNGT đã được xác định do hành vi vi phạm pháp luật về giao thông của người đó gây ra hoặc trường hợp bị TNGT nhưng thuộc phạm vi thanh toán của người sử dụng lao động theo quy định của pháp luật về tai nạn lao động đối với người sử dụng lao động.
BS Song Hương cho biết thêm, theo dự thảo này, cơ quan BHXH sẽ làm nhiệm vụ xác minh, xác định tình trạng vi phạm pháp luật về giao thông của người tham gia BHYT bị TNGT. Về vấn đề này, ông Nguyễn Minh Thảo- Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam cho biết, khoảng 80% vụ tai nạn giao thông có liên quan đến người vi phạm luật giao thông. Theo ông Thảo, vừa qua một số địa phương đã làm rất tốt việc xác nhận đối với TNGT. Không thể có giải pháp hoàn hảo, nhưng quy định chỉ thanh toán chi phí điều trị cho người bị TNGT không vi phạm pháp luật là điều cần thiết, đảm bảo sử dụng quỹ BHYT chi trả đúng đối tượng.
Để nâng cao hiệu quả thực hiện chính sách BHYT và tạo sự thuận lợi nhất cho người dân tham gia BHYT, TS Nguyễn Thị Xuyên- Thứ trưởng Bộ Y tế cho hay, ngành y tế và các cơ quan liên quan, các địa phương sẽ tiếp tục duy trì, đẩy mạnh công tác tuyên truyền về BHYT. Bên cạnh đó, ngành y tế sẽ phối hợp với các cơ quan liên quan hoàn thiện văn bản pháp luật về BHYT, trên cơ sở đánh giá các quy định của Luật BHYT để có những đề xuất, sửa đổi, bổ sung cho phù hợp. Đặc biệt, ngành sẽ khẩn trương hoàn thiện Nghị định xử phạt vi phạm hành chính về BHYT để tăng chế tài xử phạt đối với những hành vi vi phạm về BHYT.
Lao động
Không có mầm bệnh bọ xít đốt gây buồn ngủ
Sau khi một số báo đưa tin các nhà khoa học Viện Sinh thái và Tài nguyên sinh vật, Hà Nội phát hiện ra loại bọ xít hút máu người đang có mặt ở Hà Nội và Vĩnh Phúc, nhiều người dân đã tỏ ra lo lắng. Tuy nhiên, đến thời điểm này, BV Truyền nhiễm quốc gia, Viện Sốt rét - ký sinh trùng và côn trùng - những BV hàng đầu tiếp nhận nhiều bệnh nhân mắc các bệnh truyền nhiễm cho biết, chưa có bệnh nhân phải tới đây khám do bị bọ xít đốt.
Theo các nghiên cứu của TS Trương Xuân Lam - Trưởng phòng côn trùng thực nghiệm, Viện Sinh thái và Tài nguyên sinh vật: “Loại bọ xít này cư trú ngay trong nhà, chứ không ưa sống ở nơi nhiều cây cối, rậm rạp. Ban ngày, bọ xít chỉ nằm yên, lẩn trốn trong các ngóc ngách như giường, đệm, giá sách, tủ... ban đêm chúng mới hoạt động, đốt và hút máu động vật, người. Bọ xít này có đặc điểm là màu nâu, khi đậu trên da sẽ đốt để lại các nốt đỏ giống như muỗi đốt. Sở dĩ ngay cả gia súc và người bị đốt nhiều khi không biết đã bị chúng hút máu, bởi khi sau khi đốt thường vào ban đêm, chúng sẽ tiêm vào cơ thể một loại chất có tác dụng gây tê”.
Cũng theo nhóm nghiên cứu của TS Lam, loại bọ xít này trước đây chỉ thấy có mặt tại rừng quốc gia Ba Vì, Mê Linh (Hà Nội) và Tam Đảo (Vĩnh Phúc). Nhưng thời gian gần đây, loài côn trùng này đã bắt đầu di chuyển tới khu vực dân cư đông ở TP. Các nhà khoa học đã thu thập được bọ xít con cùng bọ xít trưởng thành ở Nghĩa Đô, Cầu Đất, Hà Đông, ven sông Hồng - đoạn chảy qua Hà Nội. Một gia đình sống ở Nghĩa Đô đã bắt được 13 con bọ xít loại hút máu trong một ngày. Thậm chí, đã có bệnh nhân bị bọ xít đốt ở Hà Nội, Vĩnh Phúc.
TS Hồ Đình Trung - Phó Viện trưởng Viện Sốt rét - ký sinh trùng - côn trùng TƯ cho biết: Trên thế giới, tại một số quốc gia Trung và Nam Mỹ từng ghi nhận loài bọ xít đốt và hút máu người. Chúng có hình thái không khác loài bọ xít mà ở VN thường thấy sống ở cây nhãn. Nếu bị đốt, người sẽ sốt cao, tiêu chảy, buồn ngủ, người ta gọi đó là bệnh ngủ Chaga, căn bệnh này được coi là tương đối nguy hiểm. Khi chuyển từ thể cấp sang thể mạn, sẽ để lại hậu quả là bệnh co cơ tim.
Tuy nhiên, theo TS Trung, người dân không nên quá hoang mang. Về mặt cơ chế truyền bệnh, bọ xít hút máu động vật hoang dã, sau đó hút máu người, làm lây truyền bệnh từ động vật sang người. Nhưng ở VN không có mầm bệnh. Giả sử nếu có thì mầm bệnh có ở VN cũng cực kỳ thấp. Do đó, bọ xít bị nhiễm bệnh cũng rất nhỏ và nguy cơ lây bệnh sang người cũng không đáng kể.
Để phòng bệnh, người dân nên tăng cường vệ sinh nơi ở, kiểm tra các khe kẽ tường, đất và diệt ổ bọ xít nếu phát hiện ra.
Bảo hiểm y tế cho người bị tai nạn giao thông: Dân khổ vì quy định rối rắm
Đây là nhận định của ông Lê Hùng Sơn - PGĐ Bảo hiểm xã hội Ninh Bình - về thông tư liên bộ Y tế - Tài chính 09/2009 bị Bộ Tư pháp tuýt còi vì gây phiền hà cho người dân. Quy định không chỉ khiến cho nhiều trường hợp tai nạn đáng lẽ được thanh toán thì lại không và ngược lại. Cơ quan bảo hiểm cũng tiến thoái lưỡng nan, hoặc phải ra những quyết định cảm tính, hoặc biết bị "che mắt" mà vẫn buộc phải chi.
Đào đâu ra xác nhận vừa ý “luật”?
Sau 10 ngày nằm tại BV Việt Đức (Hà Nội), anh Nguyễn Văn Phong (ảnh - 27 tuổi, làm việc tại Cty CP xuất nhập khẩu khoáng sản Hà Nam) tiếp tục điều trị tại BV Đa khoa Hà Nam do chấn thương sọ não. Hai tháng qua, gia đình anh đã chi phí hơn 70 triệu đồng chạy chữa. Chị Nguyệt Anh, vợ anh Phong cho biết: “Dù anh Phong có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), nhưng người giám định chi của BV Hà Nam nhất quyết không chịu duyệt vì anh Phong không có xác nhận của cơ quan công an là bị tai nạn giao thông, nhưng không vi phạm pháp luật. Trong cuộc làm việc với báo chí chiều 28.6, BS Trần Quốc Toàn - Trưởng phòng Nghiệp vụ y, Sở Y tế Hà Nam - cho biết, đã chứng kiến một chị đi xe máy bị 2 thanh niên giật túi xách. Chị ngã và được đưa vào BV cấp cứu, được thanh toán BHYT. Cơ sở để chị được thanh toán là BS quan sát vết thương, biểu hiện lâm sàng, nghe lời kể và thái độ của chị khi tai nạn xảy ra. BS Toàn cũng thừa nhận, có thể chị thật sự không vi phạm Luật Giao thông, nhưng với trường hợp này, quyết định duyệt của BH cũng dựa trên cảm tính, chứ không có giấy xác nhận của công an.
Theo ông Trần Xuân Khâm - PGĐ BHXH Hà Nam - từ khi thông tư 09 có hiệu lực (tháng 1.2010), việc xác định trường hợp nào đúng là đối tượng được thanh toán không phải dễ. Tỉ lệ TNGT xảy ra vào tối, đêm là rất lớn, trong khi đó lực lượng CA không phải lúc nào cũng có mặt, bắt họ xác nhận khác nào đánh đố họ. Theo ông Khâm, người già, trẻ em tiểu học, dưới 6 tuổi, người bị một số bệnh là những đối tượng bị động, sẽ được ưu tiên thanh toán. Cán bộ, công chức thường dễ xin được giấy xác nhận hơn, còn khó xác định nhất vẫn là người lao động tự do.
Lách luật, qua mặt cơ quan bảo hiểm
Cùng với thẻ BHYT, giấy xác nhận không vi phạm Luật Giao thông của cơ quan công an là bằng cớ không thể thiếu để được thanh toán BH. Vì thế mà ông Trương Văn Lưu - GĐ BHXH huyện Kim Sơn, Ninh Bình cho biết: Có những trường hợp đáng lẽ không được hưởng nhưng đã lách luật, chạy chọt để xin được giấy xác nhận đó. Cũng vì giấy chứng nhận xin được theo kiểu dễ thì dễ mà khó thì khó, ông Lê Hùng Sơn - GĐ BH XH Ninh Bình - cho biết, chính bản thân ông đã nhận được rất nhiều cuộc điện thoại của người nhà bệnh nhân đang ở BV cấp cứu do TNGT theo kiểu: “Người nhà tôi trong lúc hoảng loạn đã khai nhầm là bị TNGT, nhưng mà là bị ngã, bị tai nạn sinh hoạt”. Trước đó, khi nhập viện và khai là bị TNGT, BS giải thích về quy định thế nào mới được hưởng BH, họ mới tìm cách chuyển hướng, thay đổi lời khai trong hồ sơ bệnh án để dễ được thanh toán hơn. Số người tham gia BHYT ngày càng tăng và số TNGT cũng chưa có chiều hướng giảm mạnh, vì thế mà việc thanh toán BH cho người bị TNGT chỉ gây khó khăn cho cả người dân và BHXH do chính sự rối rắm và bùng nhùng của TT 09. Chi phí cấp cứu, chữa bệnh cho người bị TNGT cần được hỗ trợ ngay trong lúc nằm viện. Nhưng theo ý kiến các lãnh đạo cơ quan BHXH, BV đa khoa 2 tỉnh Hà Nam và Ninh Bình trao đổi với PV Báo Lao Động, những trường hợp TNGT khổ vì giấy xác nhận chiếm tới 60 – 70%. Những người thanh toán được cũng chỉ lấy được tiền sau khi đã ra viện vì mất nhiều thời gian xin xác nhận. Lúc ấy, ý nghĩa nhân đạo của BHYT đã vơi đi phần không nhỏ!
Gần 80% phòng mổ, phòng hồi sức không đạt tiêu chuẩn vi sinh
Một kết quả khảo sát vi sinh vật trong không khí tại 33 phòng mổ, phòng hồi sức tại 13 bệnh viện (BV) trên địa bàn TPHCM mới đây của Viện Vệ sinh y tế công cộng cho thấy, tỉ lệ không đạt tiêu chuẩn (dựa theo tiêu chuẩn phòng phẫu thuật của Merck 2009 về tổng số vi sinh vật từ 10-200cfu/m3) lên đến 78,8%. Theo ThS Nguyễn Quốc Tuấn – Viện Vệ sinh y tế công cộng TPHCM, kết quả khảo sát trên được thực hiện tại 13 BV, gồm: BV thuộc Bộ Y tế (Chợ Rẫy, Thống Nhất); BV thuộc Sở Y tế TPHCM (Từ Dũ, Nhi Đồng 1, Nguyễn Tri Phương, An Bình, Bình Dân, Nhân Dân Gia Định, BV quận 10) và BV tư nhân (FV, Vạn Hạnh, Hoàn Mỹ, Triều An). Các mẫu không khí tại các phòng phẫu thuật và phòng hồi sức được lấy bằng thiết bị chuyên dụng MAS 100 của Merck, sau đó đem phân tích các chỉ tiêu chỉ dành cho nhiễm trùng BV gồm: Tổng số vi khuẩn hiếu khí, bào tử nấm mốc, streptococcus aureus, pseudomonas aeruginosa tại khoa Sức khoẻ môi trường thuộc Viện Vệ sinh y tế công cộng TPHCM. Cũng theo ông Tuấn, kết quả cho thấy số lượng vi sinh vật trong không khí phòng mổ, phòng hồi sức của 13 BV tại TPHCM được lấy mẫu biến thiên từ 64,2-1247,8 cfu/m3. So với tiêu chuẩn phòng kỹ thuật của Merck 2009 có giới hạn cho phép về tổng số vi sinh vật từ 10-200 cfu/m3 thì số phòng mổ và phòng hồi sức đạt tiêu chuẩn chỉ vọn vẹn 7/33 phòng (chiếm 21,2%). Điều này có nghĩa là số phòng mổ, phòng hồi sức không đạt tiêu chuẩn về vi sinh lên đến 78,8%.
Thống kê mới nhất của ngành y tế cho thấy, trong số 7,5 triệu bệnh nhân nhập viện hàng năm tại VN thì có khoảng 600.000 trường hợp nhiễm khuẩn BV (chưa kể số nhân viên y tế bị phơi nhiễm). Theo Hội Kiểm soát nhiễm khuẩn BV, bệnh nhân khi bị nhiễm khuẩn BV thường kéo dài thời gian nằm viện từ 9 ngày đến 24 ngày và làm tăng chi phí điều trị trung bình từ 2 triệu đến hơn 32 triệu đồng. Nghiên cứu của Hội Kiểm soát nhiễm khuẩn cho thấy, có 5 loại nhiễm khuẩn thường gặp: nhiễm khuẩn phổi, nhiễm khuẩn vết mổ, nhiễm khuẩn tiêu hoá, nhiễm khuẩn tiết niệu, nhiễm khuẩn máu. Ở những bệnh nhân bị phẫu thuật, nguy cơ NKBV cao gấp 2,4 lần so với điều trị nội khoa. Nguy cơ này ở những bệnh nhân mổ cấp cứu cao hơn 1,4 lần so với người mổ chương trình. Một khi đã nhiễm khuẩn BV, người bệnh sẽ có nhiều biến chứng và có thể mắc thêm nhiều bệnh khác, phải dùng nhiều loại kháng sinh sẽ dẫn đến tăng sự kháng thuốc của vi khuẩn, tăng chi phí điều trị, trường hợp xấu hơn có thể dẫn đến tử vong. Điều đáng nói, công tác chống nhiễm khuẩn BV ở VN có từ lâu, nhưng đến nay VN vẫn chưa có một tiêu chuẩn nào quy định về mức độ giới hạn ô nhiễm các vi sinh vật trong không khí phòng mổ, phòng hồi sức (phòng hậu phẫu, phòng hồi sức cấp cứu) tại các BV.
Tuổi trẻ
Bùng phát sốt xuất huyết ở Phú Yên
Theo bác sĩ Bùi Trần Ngọc - giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên, tính đến sáng 29-6 có 84 bệnh nhân sốt nhập viện đang điều trị tại đây, trong đó có 72 ca sốt xuất huyết.
Kể từ ngày 1-5 đến 29-6, bệnh viện đã tiếp nhận gần 400 ca sốt xuất huyết. Tình trạng này khiến bệnh viện phải kê giường xếp ngoài hành lang để điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết.
Bọ xít đốt khiến người buồn ngủ
Theo một số nhà nghiên cứu, có một loại bọ xít hút máu người đang sống và phát triển ngay tại Hà Nội.
Cách đây năm ngày, sau giấc ngủ trưa anh Nguyễn Văn T., sinh viên ĐH Luật, sống ở Hoàng Cầu, Hà Nội, thấy một vết đỏ thâm ở ngực có vẻ do con gì đó đốt. Từ ba ngày nay, anh T. có biểu hiện buồn ngủ vào những thời điểm không bình thường: sáng 8g-10g, chiều 15-18g. Theo TS Trương Xuân Lam, trưởng khoa côn trùng học thực nghiệm, Viện Sinh thái và tài nguyên sinh vật, anh T. đã bị loại bọ xít hút máu người gần đây xuất hiện ở Hà Nội đốt.
Bọ xít có thể truyền bệnh
Theo TS Lam, trước đây loại bọ xít hút máu người thường được tìm thấy ở các khách sạn, khu lưu trú vùng trung du. Tại khoa côn trùng học thực nghiệm, các mẫu bọ xít hút máu người đã được thu thập từ Đại Lải, Tam Đảo (tỉnh Vĩnh Phúc), vườn quốc gia Ba Vì (Hà Nội)...
Tuy nhiên từ 2009 đến nay, các nghiên cứu viên đã phát hiện được loại bọ xít hút máu người ở phố Cầu Đất, quận Hà Đông, khu Vĩnh Tuy, khu Nghĩa Đô (Hà Nội). Điểm đáng chú ý là tại một gia đình ở Nghĩa Đô, nhóm nghiên cứu đã thu được tới 13 con bọ xít hút máu người từ thiếu trùng (loại bọ xít nhỏ) đến con trưởng thành. TS Lam đánh giá, điều này chứng tỏ bọ xít hút máu người không phải di chuyển về Hà Nội theo đồ đạc như các đánh giá trước đây, mà chúng đang sống và phát triển ở Hà Nội.
Không chỉ ở Hà Nội, ngay sau khi xuất hiện thông tin phát hiện bọ xít hút máu người, TS Lam cho biết đã có một phụ nữ ở Đà Nẵng gọi báo gia đình chị ở phố Nguyễn Tri Phương, Đà Nẵng cũng bị bọ xít đốt. Chị đã vứt 4-5 cá thể bọ xít tương tự loại bọ xít hút máu người như mô tả trên mạng, nhưng vẫn bị chúng đốt nhiều nốt ở đầu. Gần đây, chị thấy có triệu chứng đau đầu, mặt phù nề, người mệt mỏi, buồn ngủ...
Tại Hà Nội, TS Lam cho biết rất nhiều người bị bọ xít đốt báo về, các biểu hiện thường thấy là các nốt côn trùng đốt màu đỏ, rất ngứa và lâu lành, khi lành để lại vết thâm.
TS Hồ Đình Trung, Trưởng khoa côn trùng (Viện Sốt rét, côn trùng và ký sinh trùng trung ương), cho biết loại bọ xít hút máu người có thể gây hai loại bệnh, trong đó có bệnh Chagas, các biểu hiện thường là mệt mỏi, buồn ngủ... Trong những năm 1970, bệnh Chagas đã làm khá nhiều người tử vong. Theo TS Trung, cả hai bệnh do bọ xít hút máu người gây ra đều lưu hành ở châu Phi, đến nay chưa có bất kỳ nghiên cứu nào cho thấy bệnh lưu hành tại VN.
Không nên phun hóa chất diệt bọ xít
Theo TS Lam, ban ngày bọ xít hút máu người thường trốn vào các khe tối như khe giường, khe tủ... đêm đến mới xuất hiện. Bọ xít hút máu người cũng thuộc nhóm bọ xít ăn thịt, nhưng sống chính bằng máu người hoặc động vật, khi không có động vật thì đốt người là chính. Có thể tìm diệt bọ xít vào buổi tối bằng cách tắt hết đèn điện, dùng đèn pin tìm bọ xít ở các khe tối, dùng kẹp gắp bỏ vào cồn hoặc nước, bọ xít sẽ chết.
Không chỉ xuất hiện ở các khu nhà ẩm thấp, tối tăm, bọ xít hút máu người còn xuất hiện cả ở những khu nhà cao tầng, đầy đủ tiện nghi.
Anh Phạm Huy Phong, cán bộ nghiên cứu của khoa côn trùng học thực nghiệm, cũng chính là nạn nhân của bọ xít hút máu người. Theo anh Phong, tháng 8-2009 anh bị hai con bọ xít đốt ở lưng, vết đỏ thâm to. Anh Phong đã huy động cả nhà tìm bắt và phát hiện tới 13 con bọ xít trong nhà, trên gác xép, ở khe giường, trong số đó có cả loại bọ xít trưởng thành và bọ xít thiếu trùng.
Không nên dùng hóa chất phun trừ côn trùng, kể cả loại hóa chất từ thảo mộc, bởi không phải nhà nào cũng có bọ xít trú. Cũng như TS Hồ Đình Trung, TS Lam và các cộng sự của mình chưa dám chắc bọ xít hút máu người có gây hại cho người. “Nhiều trang web nói đây là rệp, rận cắn nhưng chính xác đây là loại bọ xít hút máu người. Trường hợp ở Đà Nẵng tôi có nói gia đình đi khám, xem ảnh hưởng của các nốt do bọ xít cắn. Chúng tôi sẽ nghiên cứu tiếp về hình thái, ảnh hưởng của bọ xít lên sức khỏe người và cách phòng trừ” - TS Lam cho biết.
Nhiều mẫu “cháo dinh dưỡng” bị nhiễm vi sinh
Kết quả kiểm nghiệm của Viện Vệ sinh y tế công cộng TP.HCM trên 49 mẫu “cháo dinh dưỡng” được bày bán tại chín quận trong TP có tới 42,9% bị nhiễm vi sinh và đa số không đạt tiêu chuẩn về năng lượng, hàm lượng protid, lipid. Hàng chục loại “cháo dinh dưỡng” bị nhiễm vi sinh như cháo BB, cháo HM, cháo BTB... được bày bán ở lề đường quanh chợ, gần các trường mầm non hoặc các khu dân cư, thậm chí cả trong bệnh viện.
Nhiễm vi sinh nhưng vẫn đắt hàng
Tại khu vực gần chợ Bà Chiểu (Q.Bình Thạnh) có hai nơi bán “cháo dinh dưỡng” dạng đóng gói. Trưa 28-6, khi thấy chúng tôi ghé vào tiệm bán “cháo dinh dưỡng” trên đường Vũ Tùng, P.2, Q.Bình Thạnh, TP.HCM, một người đàn ông chạy ra bảo giờ này chỉ còn hai gói thôi. Vừa nói người bán hàng vừa mở chiếc thùng giữ ấm màu đỏ đưa hai gói cháo BTB gồm cháo thịt và cháo cá lóc để chúng tôi lựa chọn... Chúng tôi chạy xe đến tiệm tạp hóa trên đường Nguyễn Xuân Ôn, P.2, Q.Bình Thạnh gần đó. Tiệm tạp hóa này bán “cháo dinh dưỡng” B. Chủ tiệm bảo mới lấy hàng để bán cho buổi chiều nên còn nhiều loại cháo như cháo cua, cháo tôm, cháo cá lóc, cháo lươn, cháo nghêu, cháo thịt heo... để khách tha hồ lựa chọn. Chị kể mỗi ngày bán được 20-30 gói cháo. Chỉ một đoạn ngắn trên đường Nơ Trang Long (Q.Bình Thạnh) đã có đến ba đại lý “cháo dinh dưỡng” nấu sẵn, cháo được hâm nóng trên bếp sẵn để múc vào hộp nhựa bán cho khách hàng.
Tiện lợi nhưng dễ ngộ độc
Sản phẩm “cháo dinh dưỡng” có những ưu điểm như tiện lợi, rẻ tiền, lúc nào mua cũng có nên đang được nhiều gia đình có con nhỏ ưa chuộng. Chị T.T.L.A., 26 tuổi, kể chị bận bịu đi làm suốt, con lại ăn ít nên vợ chồng chị thường mua “cháo dinh dưỡng” dạng gói cho con ăn để đỡ mất thời gian. Qua quá trình tư vấn cho các bà mẹ đưa con đến khoa dinh dưỡng Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM khám bệnh, bác sĩ Nguyễn Thị Hoa - trưởng khoa - cho biết nhiều bậc cha mẹ nghe tên “cháo dinh dưỡng” tưởng cháo có đầy đủ chất nên rất thích mua về cho trẻ ăn. Tuy nhiên, không phải cơ sở chế biến “cháo dinh dưỡng” nào cũng đảm bảo chất lượng nên bác sĩ Hoa khuyên các bà mẹ chịu khó nấu cho trẻ ăn là tốt nhất. Nhiều năm qua, Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM vẫn tiếp nhận những cháu dưới 2 tuổi vào viện trong tình trạng ói, tiêu chảy mà theo người nhà kể lại thì trước đó bệnh nhi đã ăn “cháo dinh dưỡng”. Chẩn đoán của các bác sĩ cho những trường hợp này là ngộ độc thức ăn nghi ngờ do “cháo dinh dưỡng”.
Ăn “cháo dinh dưỡng” dễ bị suy dinh dưỡng!
Mới đây, Viện Vệ sinh y tế công cộng TP.HCM đã công bố kết quả xét nghiệm trên 49 mẫu “cháo dinh dưỡng” nấu ăn liền (có và không có thương hiệu), dưới dạng có bao gói sẵn và dạng rời cho vào bịch, hộp, được bày bán ở các quận 3, 6, 8, 11, Thủ Đức, Tân Bình, Gò Vấp, Bình Thạnh, Tân Phú. Kết quả kiểm nghiệm cho thấy đa số các mẫu không đạt về tiêu chuẩn năng lượng, hàm lượng protid và lipid. Cụ thể, có 57,1-75,5% số mẫu có hàm lượng protid, lipid và năng lượng không đạt so với tiêu chuẩn quy định. Ngoài ra, tính cân đối về năng lượng của các mẫu này cũng không đạt. Các mẫu “cháo dinh dưỡng” này chứa nhiều glucid nhưng lại ít lipid hơn mức cần thiết. Theo bác sĩ Huỳnh Văn Tú (Viện Vệ sinh y tế công cộng) - người thực hiện nghiên cứu này, nếu bữa ăn của trẻ 1-3 tuổi chỉ gồm những thành phần trong “cháo dinh dưỡng” mà không được bổ sung các chất dinh dưỡng khác, nhất là protid và lipid, thì bữa ăn sẽ mất tính cân đối, không đủ năng lượng và nếu dùng “cháo dinh dưỡng” lâu ngày, trẻ có thể bị suy dinh dưỡng.
Kết quả kiểm nghiệm còn cho thấy có đến 42,9% số mẫu cháo bị nhiễm ít nhất một loại vi sinh. Trong đó, có 42,9% mẫu cháo có Coliforms vượt mức cho phép, 26,5% số mẫu bị nhiễm E.coli (một loại vi khuẩn chỉ điểm vệ sinh cho thấy môi trường sản xuất kinh doanh của các mẫu “cháo dinh dưỡng” này đã bị ô nhiễm) và 6,1% số mẫu bị nhiễm Staphylococcus aureus. Chưa kể có đến 81,6% số mẫu không đạt tất cả bốn chỉ tiêu lý hóa chủ yếu và tổng cộng 93,9% số mẫu không đạt tất cả chín chỉ tiêu hóa lý, vi sinh chủ yếu. Theo bác sĩ Tú, nếu thích dùng “cháo dinh dưỡng” cho tiện lợi, người tiêu dùng không nên xem “cháo dinh dưỡng” là thức ăn hoàn chỉnh mà nên bổ sung thành phần dinh dưỡng, đặc biệt là lipid, protid để hạn chế hậu quả suy dinh dưỡng khi cho trẻ nhỏ sử dụng sản phẩm này trong thời gian dài.
Tiền phong
Phát hiện rau câu, sữa chua dùng chất cấm sử dụng
Cơ quan Công an PC46 vừa phát hiện và xử lý 3 cơ sở sản xuất nước rau câu và sữa chua có sử dụng loại đường đã bị cấm sử dụng.
Theo Trung tá Hà Thế Hùng, Đội trưởng Đội Phòng, chống vi phạm sở hữu trí tuệ, PC46, Công an Hà Nội: trong tháng 6 vừa qua, các chiến sĩ công an đã đột nhập và bắt quả tang 3 cơ sở sản xuất nước rau câu và sữa chua vi phạm vệ sinh an toàn thực phẩm.
Cụ thể là: phát hiện nước rau câu dùng đường cyclamate (loại đường bị cấm sử dụng) tại Cty TNHH sản xuất và thương mại Hà Thành (Văn phòng đại diện tại 77 phố Trường Lâm, quận Long Biên) và Cty TNHH Sản xuất và chế biến nông sản Tân Tiến (xã Dương Liễu, huyện Hoài Đức); phát hiện sữa chua dùng đường cyclamate tại Cty sản xuất Thanh Hoa (xã Đức Thượng, huyện Hoài Đức).
Theo Bác sĩ Lê Thị Hải, Viện Dinh dưỡng Quốc gia, thì loại đường này không tạo ra năng lượng; người ta cũng đã thí nghiệm trên chuột và phát hiện cyclamate gây ung thư.
Cơ quan công an đang tiến hành xử phạt những cơ sở sản xuất này. Tuy nhiên, Trung tá Hùng cho biết: các cơ sở này sẽ không bị tước giấy phép sản xuất. “Chế tài xử phạt của chúng ta còn nhẹ” – ông Hùng giải thích – “nên họ chỉ bị xử phạt hành chính”.
Cũng theo cơ quan Công an PC46 thì việc kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm của họ gặp rất nhiều khó khăn: ví dụ như khâu xét nghiệm, nếu kết quả cho thấy có vi phạm thì mới thanh toán được dễ dàng chi phí, còn không thì rất khó quyết toán. Mặt khác, việc phối hợp giữa công an và thanh tra y tế vẫn còn bộc lộ những điểm hạn chế, nên rất khó kiểm soát được hết chất lượng các mặt hàng trên thị trường.
TPHCM: Chết sau khi truyền dịch tại nhà
Hôm 30-6, sau 2 ngày cấp cứu tại BV Chợ Rẫy TPHCM, bệnh nhân L. 28 tuổi ngụ tại Vĩnh Long đang nguy kịch sau khi được các bác sĩ cấp cứu tích cực. Theo người nhà bệnh nhân, ngày 27-6, bà ngoại của bệnh nhân L, 80 tuổi sau khi than mệt được người thân gọi một y tá gần nhà đến truyền dịch. Năm phút sau khi truyền một loại dịch có màu vàng, được cho là dung dịch hồi phục sức khỏe, người này tử vong. Cùng thời điểm, bệnh nhân L. cũng thấy mệt mỏi sau thời gian phẫu thuật sản khoa nên cũng được y tá này yêu cầu truyền dịch, tuy nhiên sau khi truyền xong được 30 phút bệnh nhân L. cảm thấy chóng mặt, tụt huyết áp và sốc nên được đưa lên BV Chợ Rẫy cấp cứu. Chẩn đoán ban đầu từ các bác sĩ BV Chợ Rẫy cho thấy bệnh nhân L. bị sốc nặng nghi ngờ bị sốc do nhiễm trùng.
Thanh niên, Tiền phong
Lo lắng về bọ xít hút máu người
Sau khi Báo Thanh Niên thông tin về sự hiện diện của bọ xít hút máu người tại Đà Nẵng và Hà Nội, rất nhiều bạn đọc tại TP.HCM cho biết, gia đình mình cũng đã từng gặp, từng bị loài bọ xít này cắn, chích...
Nhiều người ở TP.HCM từng bị chích
Anh Thuận (nhà ở đường Cách Mạng Tháng 8, Q.3, TP.HCM) cho chúng tôi biết: “Cách đây không lâu, tôi bị loài bọ xít này cắn đến 5 lần, tôi đã phát hiện, bắt được cả thảy 4 con, chúng có hình dạng, kích thước giống y như loài bọ xít ở Hà Đông và Vĩnh Phúc mà Báo Thanh Niên đăng. Tất cả những lần tôi bị bọ xít cắn đều vào ban đêm. Ban đầu, ngay khi bị cắn, đau quá tôi giật mình vùng dậy xem, thì thấy một con bọ xít. Lần đó tôi không nghĩ là bọ xít cắn, nhưng lần thứ hai thì tôi bắt đầu nghi ngờ “thủ phạm là đây”. Lần bị cắn sau tôi bắt được 4 con bọ xít.
Cũng trong chiều 30.6, anh Ngô Xuân Vũ (nhà ở đường Hoàng Bạch Đạt, P.15, Q.Tân Bình) đem một con bọ xít anh bắt được lúc trưa cùng ngày đến Báo Thanh Niên. Anh kể: “Vài ngày trước cũng có mấy con bọ xít này bay vào trong nhà, trong phòng ngủ, nhưng tôi không để ý. Sáng nay đọc Báo Thanh Niên thấy chúng giống hệt loài bọ xít báo đăng, nên bắt một con”. Đúng là con bọ xít anh Vũ mang đến giống với bọ xít ở Hà Nội. Cũng trong ngày hôm qua, ông Lê Quang Tiết (ở đường Nguyễn Văn Luông, P.11, Q.6) bắt một con bọ xít có hình dạng, màu sắc, kích thước y như con bọ xít mà anh Vũ bắt giữ. Theo ông Tiết, khu vực nhà ông 2 - 3 năm nay hiện diện rất nhiều loài bọ xít này, những người trong nhà ông đã bị chúng cắn nhiều lần. Anh Thân (nhà ở Q.11) cũng nói: “Gần đây tôi cũng bị loài bọ xít hút máu người này cắn, tôi phát hiện chúng nằm ở dưới vạt giường”.
Bác sĩ Nguyễn Đắc Thọ - Phó giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng (TP.HCM) cũng cho biết: “Khoảng năm 2008, chúng tôi cũng tiếp nhận phản ánh của người dân ngụ tại Q.10 về việc bị loài bọ xít hút máu người. Loài bọ xít này cũng hiện diện ở gia đình tôi, và bản thân tôi cũng đã từng bị chúng cắn mấy lần”. Theo bác sĩ Thọ, có thể bọ xít này hiện diện ở nhiều nơi, nhưng rải rác, nên lâu nay mọi người không để ý.
Tất cả những người bị loài bọ xít này cắn đều có những đặc điểm biểu hiện triệu chứng giống nhau, đó là: rất đau, sưng, ngứa... Anh Thuận ở Q.3 nói: “Nếu bị chúng cắn dù có đang say rượu cũng phải tỉnh, vì rất đau, vết cắn sưng to và cứng cả tuần mới xẹp”. Còn anh Hoàng Kim Nhật cho rằng: “Nếu trẻ con bị cắn sẽ khó chịu nổi, vì tôi nặng 70 kg, cao, rất khỏe nhưng khi bị cắn thì người rất mệt, mặt sưng húp, rất ngứa, đau vài giờ sau thì giảm, nhưng vết cắn sưng to, 5 - 7 ngày mới hết...”. Chị L. (ngụ Q.Phú Nhuận) lo lắng hơn: “Gần đây, con tôi đã bị bọ xít này chích gần 20 đốt khi đang ngủ. Ban đầu cứ tưởng muỗi chích, nhưng sau đó phát hiện ra loài bọ xít giống như Báo Thanh Niên đăng. Cháu có triệu chứng buồn ngủ giống như báo mô tả, không biết tôi có cần cho cháu đi xét nghiệm máu, hay phải đi khám ở đâu không? Không biết cháu có bị bệnh gì không?”.
Cũng trong buổi sáng hôm qua, qua khảo sát của Thanh Niên, tại Hà Nội, ở những khu vực từng thu được mẫu bọ xít hút máu người như Nghĩa Đô, Từ Liêm, người dân nơi đây tỏ ra khá lo lắng. Bà Huệ, một người dân sinh sống tại đường 800A (thuộc P.Nghĩa Đô, Q.Cầu Giấy) cho hay, sáng nay khi mở hàng nước, bà đã nghe rất đông khách tới uống nước ở cửa hàng bà bàn tán sôi nổi chung quanh thông tin có loài bọ xít hút máu người và cách phòng, chống loài bọ xít ấy ra sao. Người dân mong muốn cơ quan chức năng quan tâm, tìm hiểu về tác hại, cách xử trí vết cắn do loài bọ xít này gây ra... để thông tin cho người dân biết.
Bộ Y tế yêu cầu báo cáo
Ngày 30.6, ông Trần Quý Tường, Phó cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, hiện tại Cục chưa nhận được thông tin chính thức từ cơ quan y tế các địa phương về các ca bệnh do bọ xít hút máu. Lâu nay, trong nước chưa có ghi nhận về ca bệnh mà nguyên nhân trực tiếp được xác định do loài côn trùng này gây nên. Tuy nhiên, để biết rõ hơn về những ảnh hưởng của loài côn trùng này, Cục Quản lý khám chữa bệnh đã yêu cầu Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng T.Ư khẩn trương có báo cáo cơ bản về loài côn trùng này, trong đó chú trọng các yếu tố: có hay không nguy cơ truyền bệnh cho người trong điều kiện khí hậu, môi trường VN; cách dự phòng bệnh lây truyền từ bọ xít trong trường hợp chúng là tác nhân gây bệnh... BS Nguyễn Minh Quang, Phó giám đốc BV Da liễu Hà Nội cho biết, thông thường khi bị côn trùng đốt nói chung, chúng có thể tiết ra một số độc tố gây nên những phản ứng tại chỗ có thể thấy được với mức độ khác nhau: ngứa, mẩn đỏ, thậm chí sưng tấy. Nếu các trường hợp phản ứng tại chỗ, có thể đến khám chuyên khoa da liễu để được chỉ định phù hợp. Tránh tự ý điều trị có thể gây bội nhiễm.
Sức khỏe & Đời sống
Bệnh viện Bạch Mai lần đầu tiên tuyển sinh BSCKI, BSCKII và BSNT
Thực hiện chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế tại Quyết định số 209/QĐ-BYT ngày 22/1/2010 và QĐ số 1876/ QĐ-BYT ngày 3/6/2010 về việc giao nhiệm vụ thí điểm đào tạo bác sĩ chuyên khoa cấp I, cấp II và bác sĩ nội trú cho Bệnh viện Bạch Mai, lần đầu tiên BV tiến hành tuyển sinh đào tạo BSCKI cho chuyên ngành: Truyền nhiễm và Gây mê hồi sức; BSCKII cho chuyên ngành Ngoại tiêu hóa và Thần kinh. Hình thức đào tạo: học thực hành tập trung tại BV Bạch Mai (học lý thuyết qua mạng, tự học... và tập trung tối đa thời gian cho thực hành bệnh viện, các thủ thuật, can thiệp...), thời gian đào tạo là 2 năm. Cùng với việc tuyển sinh đào tạo BSCKI, CKII và BSNT, trong năm nay, Trường Trung cấp Y tế trực thuộc BV Bạch Mai cũng tuyển sinh 500 chỉ tiêu trung cấp chuyên nghiệp hệ chính quy bao gồm các chuyên ngành: Điều dưỡng đa khoa, Kỹ thuật viên Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng, KTV Hình ảnh Y học và KTV Xét nghiệm đa khoa.
Trường ĐH Y Hà Nội sẽ xét tuyển thẳng học sinh giỏi
Ngày 30/6, PGS.TS. Nguyễn Hữu Tú - Phó Hiệu trưởng Trường ĐH Y Hà Nội cho biết, ngoài các thí sinh thuộc diện tuyển thẳng theo quy chế tuyển sinh của Bộ GD&ĐT, trường sẽ ưu tiên xét tuyển thẳng các thí sinh đạt những tiêu chuẩn nhất định do trường đề ra. Theo đó, các thí sinh đạt giải nhất, nhì trong kỳ thi chọn học sinh giỏi quốc gia lớp 12 THPT năm 2010 các môn Toán, Hóa, Sinh sẽ được trường ưu tiên xét tuyển thẳng nếu tốt nghiệp THPT loại khá trở lên; Riêng các thí sinh đoạt giải ba trongkỳ thi chọn học sinh giỏi quốc gia lớp 12 THPT năm 2010 với các môn nói trên cũng sẽ được ưu tiên xét tuyển thẳng nhưng với điều kiện phải có kết quả tốt nghiệp THPT loại giỏi trở lên... Tuy nhiên, cả hai trường hợp trên, thí sinh vẫn phải tham dự kỳ thi tuyển sinh vào Trường ĐH Y Hà Nội với kết quả thi đạt điểm sàn và không có môn thi nào có điểm dưới 5.
Sắp ra mắt Chương trình "Trang thiết bị y tế - Hội nhập và phát triển"
Ngày 29/6, Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế (Vụ TTB&CTYT) - Bộ Y tế đã tổ chức Hội thảo "Thúc đẩy sản xuất trang thiết bị y tế trong nước - Hội nhập và phát triển". Với mục đích mở ra diễn đàn để nhà sản xuất, đầu tư nghiên cứu chế tạo trang thiết bị y tế (TTBYT), nhà sử dụng (các bệnh viện, cơ sở y tế), nhà quản lý và các cơ quan truyền thông, báo chí trao đổi, tọa đàm về các khó khăn, thách thức trong hội nhập và phát triển sản xuất TTBYT, từ đó có những bước đi, giải pháp thúc đẩy sản xuất, quảng bá nhằm đáp ứng nhu cầu trong nước, tiến tới xuất khẩu. Bên cạnh đó, Vụ TTB&CTYT sẽ phối hợp với kênh truyền hình O2TV sản xuất chương trình "Trang thiết bị y tế - Hội nhập và phát triển".
Bố mẹ làm nghề nấu chì, con mắc bệnh mạn tính
Thông tin từ BV Nhi Đồng 1 cho biết, BV vừa điều trị cho một bệnh nhi bị ngộ độc chì rất nặng. Bệnh nhi là bé L.T.H. 19 tháng, ngụ ở Phú Quốc, Kiên Giang nhập viện trong tình trạng xanh xao, thiếu máu, biếng ăn, suy dinh dưỡng (chỉ được 7,6kg, bình thường ở lứa tuổi này cân nặng khoảng 10- 12kg). Thăm khám lâm sàng, các bác sĩ ghi nhận thể trạng gầy, da xanh, niêm mạc nhợt, bụng to, nghe tim phổi bình thường, gan lách hạch không to, thấy trẻ có đường viền đen ở chân răng, các bác sĩ nghi ngờ trẻ bị ngộ độc chì mạn tính do cha mẹ làm nghề nấu chì để làm lưới đánh bắt cá. Các bác sĩ đã thử định lượng chì trong máu thấy mức chì tăng cao 65mcg/dl (bình thường dưới 5mcg/dl) và chụp Xquang xương thấy lắng đọng chì ở đầu xương dài. Sau khi điều trị, cháu L.T.H đã được xuất viện, tái khám theo hẹn và được dặn dò cách ly môi trường độc hại.