 |
| Đông đảo người bệnh chờ khám bệnh sán lá gan lớn tại Phòng khám của Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn. |
Giải quyết bệnh sán lá gan lớn cần đi đôi với quản lý điều trị và phòng bệnh
Trong những tháng đầu năm 2009, đặc biệt là sau thời điểm Tết Nguyên đán Kỷ Sửu, áp lực điều trị bệnh sán lá gan lớn tại một số cơ sở điều trị cùng với sự cung ứng thuốc đặc hiệu Triclabendazole (Egaten) đang là mối quan tâm của cộng đồng cũng như các thầy thuốc ở một số tỉnh có tỷ lệ nhiễm bệnh sán lá gan cao. Mặc dù khu vực miền Trung-Tây Nguyên có số lượng bệnh nhân sán lá gan lớn cao đến 90% so với cả nước nhưng áp lực bệnh nhân trong những tháng đầu năm 2009 và nhu cầu thuốc Egaten chỉ mang tính nhất thời. Theo số liệu thống kê chưa đầy đủ của Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn, trong năm 2008 các cơ sở y tế thuộc khu vực miền Trung-Tây Nguyên phát hiện và điều trị khoảng 2000 bệnh nhân sán lá gan lớn tập trung chủ yếu ở các tỉnh Bình Định, Quảng Ngãi, Quảng Nam, Phú Yên, Khánh Hòa, Gia Lai và TP. Đà Nẵng. Số bệnh nhân này xuất hiện rải rác trong năm nhưng lại có xu hướng tăng cao tại một số cơ sở y tế trong những tháng đầu năm 2009 khiến dư luận quan tâm lo lắng, nhất là nguồn cung ứng thuốc đặc hiệu Egaten trong năm 2009 ?. Tuy nhiên nếu nhìn lại tình hình thu dung điều trị bệnh nhân sán lá gan lớn tại các tuyến và số lượng thuốc Egaten được phân bổ trong năm 2008 thì có thể thấy rằng việc giải quyết bệnh sán lá gan lớn cần phải đi đôi với quản lý điều trị và phòng bệnh bởi những lý do sau: - Các cơ sở y tế kể cả tuyến tỉnh và tuyến huyện được xác định là có bệnh sán lá gan cao đã được Bộ Y tế thông qua các Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng hướng dẫn chẩn đoán, điều trị đồng thời với cấp một số lượng thuốc Egaten để đảm bảo điều trị sớm bệnh nhân phát hiện từ tuyến trước nhưng thực tế việc điều trị bệnh nhân mới chỉ tập trung ở bệnh viện tuyến tỉnh và các phòng khám chữa bệnh chuyên khoa, còn tuyến huyện chưa đủ phương tiện chẩn đoán phát hiện nên số thuốc đặc hiệu đã được cấp trong năm 2008 không những chỉ đáp ứng đủ nhu cầu điều trị bệnh nhân sán lá gan lớn mà còn tồn đọng ở một số đơn vị y tế do không có nhu cầu sử dụng phải thanh lý vì quá hạn sử dụng. - Các đơn vị được cấp thuốc Egaten mới chỉ chú trọng vào việc điều trị ca bệnh phát hiện mà không chú ý đến việc báo cáo thống kê số liệu bệnh nhân thu dung điều trị, số lượng thuốc đặc hiệu đã dùng để dự báo tình hình bệnh sán lá gan lớn cũng như nhu cầu thuốc Egaten cần sử dụng trong năm tới nên không giúp Bộ Y tế đánh giá đúng diễn biến tình hình bệnh sán lá gan lớn và nhu cầu thuốc phân bổ cho các đơn vị trong năm 2009. Những bất cập nêu trên dẫn đến tình trạng các đơn vị y tế chỉ biết đơn phương yêu cầu ngành y tế đáp ứng nhu cầu thực hiện của mình mà quên đi công tác báo cáo thống kê, quản lý điều trị và tuyên truyền vận động để người dân có ý thức phòng tránh nhiễm bệnh sán lá gan lớn ở các vùng có nguy cơ cao.  | Egaten 250mg |
Bộ Y tế và Tổ chức Y tế thế giới đã hết sức quan tâm đến việc phòng chống toàn diện bệnh sán lá gan lớn thông qua các cuộc họp bàn giải pháp thực hiện dưới sự chủ trì của Lãnh đạo Bộ Y tế và các Vụ/Cục chức năng, ban hành hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sán lá gan lớn, có kế hoạch cung ứng đủ thuốc điều trị bệnh nhân cũng như nguồn thuốc điều trị đặc hiệu được cấp miễn phí từ Tổ chức Y tế thế giới (WHO). Từ thực trạng nêu trên, Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn đã có công văn thông báo các tỉnh trong khu vực miền Trung-Tây Nguyên báo cáo gấp số lượng bệnh nhân đã phát hiện, số bệnh nhân thu dung điều trị trong năm 2008 cùng với dự báo tình hình bệnh sán lá gan lớn và nhu cầu thuốc Egaten cần sử dụng trong năm 2009 để có kế hoạch phân bổ hợp lý tránh tình trạng thừa hoặc thiếu thuốc ảnh hưởng đến sức khỏe nhân dân. Trong cuối tháng 2/2009 nguồn thuốc Egaten do WHO hỗ trợ sẽ được cung cấp xuống các tuyến để đáp ứng yêu cầu điều trị, tuy nhiên nếu các đơn vị y tế không có báo cáo theo quy định thì việc phân phối thuốc sẽ không có cơ sở thực tế và không kiểm soát được diễn biến tình hình bệnh trong phạm vi cả nước. Việc giải quyết bệnh sán lá gan lớn cần đi đôi với công tác quản lý điều trị, quản lý thuốc và phòng bệnh mới có thể giảm tỷ lệ bệnh một cách vững chắc và tránh gia tăng áp lực điều trị bệnh nhân sán lá gan lớn tại một số đơn vị y tế như trong thời gian qua.
|
TRANG CHỦ
