|
Bệnh nhân đang ngồi chờ xét nghiệm sán lá gan lớn tại Phòng khám của Viện. |
Nhu cầu bức thiết trong việc cung ứng thuốc đặc trị bệnh sán lá gan lớn ở khu vực miền Trung-Tây Nguyên
Từ năm 2004 đến nay bệnh sán lá gan lớn (SLGL) ngày càng gia tăng và trở nên phổ biến ở nhiều tỉnh khu vực miền Trung-Tây Nguyên, vào các thời điểm bệnh nhân tăng cao như các năm 2006 và 2009 thường kèm theo tình trạng thiếu thuốc điều trị nên nhu cầu cung ứng kịp thời thuốc đặc trị Triclabendazole (Egaten 250 mg) đã trở nên bức thiết. Những năm trước đây (2006-2008), Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã hỗ trợ cho Việt Nam nguồn thuốc đặc trị Triclabendazole (Egaten 250 mg) để cung cấp cho các tỉnh có tỷ lệ nhiễm bệnh sán lá gan lớn cao: 10.000 viên (2007), 10.000 viên (2008) và 8.000 viên (2009); việc cung ứng thuốc này cần phải dựa vào số bệnh nhân phát hiện hàng năm và nhu cầu điều trị bệnh SLGL tại các tỉnh để tránh tình trạng thừa hoặc thiếu thuốc; tuy nhiên vào những thời điểm bệnh sán lá gan lớn tăng cao đột biến như năm 2006 (3.543 ca) và 6 tháng đầu năm 2009 (2.500 ca) thì số thuốc do WHO cung cấp không đáp ứng đủ nhu cầu điều trị và tình hình khan hiếm thuốc điều trị lại trở nên nghiêm trọng do các cơ sở y tế không chủ động được nguồn thuốc điều trị. Thuốc Egaten 250 mg có hoạt chất chính: 6-chloro-5 (2,3-dichlorophenoxyl)-2-methyl-thiobenzimadazole (triclabendazole) mỗi viên chứa 250 mg triclabendazole là thuốc đã được chính thức thương mại hóa trên thị trường trong nước và quốc tế (EGATEN®) đã được Bộ Y tế cho phép sử dụng thông qua “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sán lá gan lớn ở người” ban hành kèm theo Quyết định số 3420/QĐ-BYT ngày 13/9/2006 của Bộ trưởng Bộ Y tế, trong đó chỉ định duy nhất một loại thuốc Triclabendazole 250 mg để điều trị sán lá gan lớn và Bộ Y tế đã chỉ đạo các Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng tập huấn cho các cơ sở khám chữa bệnh trong cả nước thực hiện theo hướng dẫn này. Từ năm 2007 đến nay WHO tại Việt Nam cung cấp 28.000 viên Egaten 250 mg để điều trị bệnh nhân tại các tuyến bệnh viện huyện, tỉnh có tỷ lệ nhiễm bệnh cao; năm 2008, Công ty VIMEDIMEX (TP. Hồ Chí Minh) cũng đã nhập hơn 6000 viên thuốc Egaten 250mg vào thị trường Việt Nam thông qua một số đại lý bán lẻ để cung cấp cho các cơ sở điều trị. Tuy nhiên do 6 tháng đầu năm 2009 số bệnh nhân SLGL tăng đột biến nên lượng thuốc Egaten 250 mg do WHO cung cấp không đáp ứng nhu cầu điều trị và đã hết từ hơn 2 tháng nay (tháng 6-8/2009) nên Viện đã có văn bản báo cáo Bộ Y tế cho phép các cơ sở y tế được phép chủ động mua thuốc nhằm kịp thời phục vụ bệnh nhân cũng như đề xuất các biện pháp can thiệp khác tại cộng đồng. Từ đề nghị của Viện, Bộ Y tế đã có văn bản cho phép Viện và các cơ sở khám chữa bệnh được tổ chức mua thuốc điều trị bệnh sán lá gan lớn vì đây là bệnh không thuộc danh mục bệnh tối nguy hiểm được miễn phí; thực hiện sự chỉ đạo của Bộ, Viện | Egaten 250 mg | đã khẩn trương lập Tờ trình số 197/VSR-TT ngày 2/7/2009 và số 245/VSR-TT ngày 20/7/2009 trình Bộ Y tế về việc xin phê duyệt kế hoạch đấu thầu mua thuốc Egaten 250 mg, đồng thời thông báo cho các cơ sở y tế liên quan trong khu vực miền Trung-Tây Nguyên biết và thực hiện. Một điều có thể khiến người bệnh băn khoăn là trước đây thuốc do WHO cung cấp hoàn toàn miễn phí, nếu cơ sở y tế chủ động được nguồn thuốc điều trị bệnh SLGL thì đồng nghĩa với việc bệnh nhân sẽ phải trả thêm chi phí mua thuốc đặc hiệu, điều này cũng không đáng ngại vì giá thuốc Egaten chưa đến 30.000đ/viên và chi phí cho một liều 2 viên chỉ khoảng 60.000 đ phù hợp với điều kiện kinh tế cũng như nhu cầu điều trị của người bệnh hiện nay. Về hiệu quả điều trị và độ an toàn của thuốc Egaten 250 mg đã được chứng minh qua 396 ca nghiên cứu thử nghiệm điều trị (2003-2007) và 9.835 bệnh nhân SLGL phát hiện điều trị ở khu vực (2006-2009). Hiện nay bệnh sán lá gan lớn vẫn đang tiếp tục gia tăng ở nhiều tỉnh/thành phố khu vực miền Trung-Tây Nguyên, dự báo đến cuối năm 2009 số bệnh nhân có thể đến 5.000-6.000 ca; trong khi nếu mua được thuốc cũng phải ít nhất từ 1-2 tháng nữa (tháng 8-9/2009) sẽ là một khó khăn lớn cho các cơ sở khám chữa bệnh trong việc đáp ứng nhu cầu điều trị của bệnh nhân cũng như áp lực từ các cơ quan thông tin đại chúng (đài, báo, truyền hình trung ương và địa phương) về tình trạng khan hiếm thuốc điều trị; do đó sự cung ứng kịp thời và thường xuyên thuốc Egaten 250 mg là hết sức cần thiết nhằm tránh được tình trạng thiếu thuốc như hiện nay. Hiện nay các thủ tục mua thuốc Egaten 250 mg đang được Bộ Y tếtiến hành các thủ tục mua thuốc và nhập thuốc theo quy định, nếu không có gì trở ngại thì chậm nhất trong nửa đầu tháng 9/2009 sẽ có thuốc điều trị cho bệnh nhân không những cho năm nay mà điều quan trọng là từ cơ sở này Viện cùng các cơ sở khám, chữa bệnh trong khu vực hoàn toàn chủ động được về nguồn thuốc đặc trị bệnh sán lá gan lớn khi có nhu cầu sử dụng.
|