Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh châu Âu (European Centre for Disease Prevention and Control_ECDC) cập nhật về Hội chứng viêm hô hấp Trung Đông do coronavirus (MERS-CoV) cho biết, từ tháng 4/2012 đến 4/6/2014 có tổng cộng 815 ca nhiễm MERs-CoV và 313 ca tử vong đã được báo cáo bởi các cơ quan y tế trên toàn cầu.
Vào 3/6/2014, Bộ Y tế A-rập-Xê-út đã cập nhật thêm 113 trường hợp mà trước đó chưa được báo cáo, như vậy số ca mắc tích lũy gia tăng 20%. Đến nay, có tổng cộng 688 ca mắc, trong đó có 353 trường hợp đã phục hồi và 282 trường hợp tử vong và 53 trường hợp đang được điều trị.
Những trường hợp mắc mới này đã được xác định bằng cách hồi cứu các nguồn dữ liệu hiện có. Có tổng cộng 92 trường hợp trong số 113 trường hợp đã được báo cáo vào 3/6/2014 đã tử vong, số ca tử vong ở A-Rập-Xê-út do MERS-CoV đã gia tăng từ 190 ca lên 282 ca, nâng tỷ lệ tử vong gia tăng từ 33% lên đến 41%. Các trường hợp mới được báo cáo, được xác định bằng cách hồi cứu lại số liệu bệnh nhân từ nay trở lại tháng 5/2013.
Thông tin về độ tuổi, giới tính, nơi cư trú và có thể là nơi nhiễm bệnh, thì liệu các trường hợp này là ca bệnh rời rạc/ca đầu tiên hoặc một phần của một chùm ca bệnh lan truyền thứ cấp, nhân viên chăm sóc sức khỏe liên quan đến lan truyền bệnh hoặc không lan truyền và liệu ca bệnh là nhân viên y tế, đang hồi cứu lại đối với những ca đã báo cáo trước đó. Ngoài ra, vẫn chưa rõ ràng liệu những trường hợp mắc bệnh này có đáp ứng đủ tiêu chí theo định nghĩa ca bệnh của WHO đối với các trường hợp xác nhận hay không? Bộ Y tế A-rập-Xê-út cũng đã công bố các biện pháp mới nhằm nâng cao năng lực và hiệu quả của phòng thí nghiệm Saudi và thiết bị xét nghiệm.
Biểu đồ 1. Phân bố các trường hợp nhiễm MERS-CoV theo ngày khởi phát và thời gian báo cáo ở A-Rập-Xê-út,từ năm 2013 đến tháng 5/2014
Vào 27/5/2014, cơ quan y tế Iran đã báo cáo hai trường hợp mắc bệnh liên quan đến 2 chị emđang ở tuổi trung niên, cả 2 trường hợp này đều không đi du lịch nhưngđã tiếp xúc với một người có các triệu chứng giống như bệnh cúm sau khi đi du lịch đến A-Rập-Xê-út trở về,trong đó một người đã tử vong.
Vào 31/5/2014 các cơ quan y tế Algeria đã báo cáo 2 trường hợp mắc bệnh là nam giới ở độ tuổi trung niên, cả hai trong thời gian gần đây đã đi đến A-Rập-Xê-Út để tham gia lễ hội Umrah.
Bảng 1. Các trường hợp mắc, tử vong và ngày khởi phát đối với hầu hết các trường hợp gần đây ở các khu vực trên thế giới đến ngày 04/6/2014.
Khu vực/Quốc gia | Ca mắc | Ca tử vong | Ngày khởi phát |
Trung Đông |
A-Rập-Xê-út | 689 | 283 | 28/05/2014 |
United Arab Emirates | 70 | 9 | 04/05/2014 |
Qatar | 7 | 4 | 04/11/2013 |
Jordan | 18 | 5 | 23/05/2014 |
Oman | 2 | 2 | 20/12/2013 |
Kuwait | 3 | 1 | 07/11/2013 |
Egypt | 1 | 0 | 22/04/2014 |
Yemen | 1 | 1 | 17/03/2014 |
Lebanon | 1 | 0 | 22/04/2012 |
Iran | 2 | 1 | 27/05/2014 |
Châu Âu |
UK | 4 | 3 | 06/02/2013 |
Germany | 2 | 1 | 08/03/2013 |
France | 2 | 1 | 08/05/2013 |
Italy | 1 | 0 | 31/05/2013 |
Greece | 1 | 0 | 08/04/2014 |
Netherlands | 2 | 0 | 05/05/2014 |
Châu Phi |
Tunisia | 3 | 1 | 01/05/2013 |
Algeria | 2 | 0 | 24/05/2014 |
Châu Á |
Malaysia | 1 | 1 | 08/04/2014 |
Philippines | 1 | 0 | 11/04/2014 |
Châu Mỹ |
USA | 2 | 0 | 01/05/2014 |
Tổng cộng | 815 | 313 |
|
Có tổng cộng 21 trường hợp đã được báo cáo ở bên ngoài khu vực Trung Đông. Ở Pháp, Tunisia, Vương quốc Anh và Iran, đã xảy ra lan truyền bệnh đến những người mà những người này không đi du lịch đến khu vực Trung Đông, nhưng đã tiếp xúc gần với các trường hợp đã được xác định trong phòng thí nghiệm hoặc có thể là các ca bệnh.
Lan truyền bệnh từ người sang người khác đã xảy ra các thành viên trong gia đình tiếp xúc và tại các cơ sở y tế.
Tất cả các trường hợp đã xảy ra ở khu vực Trung Đông hoặc đã tiếp xúc trực tiếp với ca nhiễm bệnh đầu tiên ở Trung Đông.
Biểu đồ 2. Phân bố các trường hợp MERS-CoV từ tháng 3/2012 đến 5/2014
Vào tháng 5/2014, có 2 quốc gia mới đã báo cáo các trường hợp nhiễm MERS-CoV gồm Iran and Algeria (Bản đồ 3)
Bản đồ 3. Phân bố ca nhiễm virus MERS-CoV theo quốc gia (từ 3/2012-4/6/2014)
Tính đến ngày 04 tháng 6 năm 2014, tỷ lệ tử vong đối với bệnh MERS-CoV là 38%.
Trong số 629 trường hợp đã xác định được giới tính, thì tỷ lệ nam và nữ là 1,7:1. Phần lớn các trường hợp nhiễm bệnh (275 trường hợp chiếm 44%) nằm trong số những người đàn ông có độ tuổi trên 40 tuổi.
Biểu đồ 4. Phân bố các trường hợp nhiễm MERS-CoV theo tuổi và giới tính
ECDC tiếp tục theo dõi thông tin về tình hình nhiễm MERS-CoV trên toàn thế giới. Đánh giá nhanh nguy cơ trước đó, ECDC đã kết luận rằng nguy cơ nhập khẩu MERS-CoV vào EU được dự kiến sẽ tiếp tục và nguy cơ lây truyền thứ cấp trong Liên minh châu Âu vẫn còn thấp. Kết luận đánh giá được cung cấp bởi ECDC về đánh giá nhanh nguy cơ (RRA) vẫn còn có giá trị.
Như vậy A-rập-Xê-út đã báo cáo các trường hợp mắc và tử vong vào 3/6/2014 cải thiện đầy đủ dữ liệu nhiễm bệnh MERS-CoV nhưng không làm thay đổi đáng kể mô hình dịch tễ của dịch bùng phát. Các trường hợp mắc mới đã dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ tử vong, điều đó được quan sát qua xu hướng giảm CFR theo thời gian có thể đến một mức độ nào được giải thích bởi dữ liệu không đầy đủ và thất bại để báo cáo các kết quả đối với các trường hợp đã được thông báo. Các thông tin mới có được không làm thay đổi ECDC đánh giá nguy cơ rủi đối với MERS-CoV vào 31/5/2014.