Dịch bệnh Chikungunya ở Argentina
Ngày 14/3/2016. Tổ chức Y tế thế giới (WHO)-Dịch bệnh Chikungunya ở Argentina (Chikungunya-Argentina). Ngày 7/3/2016, cơ quan đầu mối về điều lệ kiểm dịch y tế quốc gia (IHR) của Argentina thông báo tới PAHO/WHO về dịch chikungunya đầu tiên tạiquốc gia này.Từ ngày 1/1 đến 31/12/2015 thông qua việc giám sát đối với các hội chứng sốt cấp tính không xác định (acute unspecified febrile syndromes), 1.281 trường hợp nghi ngờ đã được điều tra về virus chikungunya. Trong những trường hợp nghi ngờ này, 21 người được xác định bởi phòng xét nghiệm xác nhận ca dương tính (positive cases) với virus và thêm 22 được phân loại là ca có thể (probable cases). Từ ngày 1/1/2016 tới tuần dịch tễ học thứ 8 (21-27/2/2016), 1.030 ca nghi ngờ (suspected cases) đã được điều tra trên toàn quốc về virus chikungunya; trong đó 55 dương tính với nhiễm bệnh (30 ca được xếp loại nhiễm tại chỗ và 25 ca ngoại lai), thêm 4 ca cũng có thể đã được báo cáo. Đa số các trường hợp nhiễm tại chổ xác định bằng xét nghiệm (29) đến từ tỉnh Salta, cụ thể là từ các thành phố Tartagal (27) và Apolinario Saravia (2), số ca nhiễm xác định tại chỗ còn lại đã được báo cáo từ thành phố San Pedro ở tỉnh Jujuy. Tất cả các trường hợp xác định dương tính với virus chikungunya bằng phản ứng trùng hợp chuỗi polymerase phiên mã ngược (reverse transcription polymerase chain reaction_RT-PCR).
Đáp ứng y tế công cộng (Public health response) Cơ quan y tế Argentina đang thực hiện các biện pháp như tăng cường giám sát dịch tễ bao gồm giám sát hội chứng và giám sát các trường hợp nghiêm trọng cũng như phổ biến các thuật toán chẩn đoán và thông báo về sốt xuất huyết, chikungunya và Zika; tiến hành các hoạt động phòng chống vector trong các khu vực bị ảnh hưởng; thông tin tới các chuyên gia y tế và công chúng. Đánh giá nguy cơ của WHO (WHO risk assessment) Đây là lần đầu tiên mà sư lây truyền tại chổ của chikungunya được báo cáo ở Argentina,khu vực bị ảnh hưởng nằm cạnh biên giới với Bolivia, nơi virus này đã được biết đến là lưu hành trong một số năm. Ở Argentina, có khả năng mở rộng vùng địa lý tới các khu vực khác, nơi mà vector Aedes có mặt. Hơn nữa, dịch bệnh cũng có khả năng mở rộng sang các nước khác trong khu vực châu Mỹ, nơi các vectơ có khả năng gây bệnh cũng có mặt. WHO tiếp tục theo dõi tình hình dịch tể và tiến hành đánh gia nguy cơ dựa trên các thông tin mới nhất hiện có. Tư vấn của WHO (WHO advice)Sự gần gũi các nơi sinh đẻ của vector muỗi với môi trường sống của con người là yếu tố nguy cơ chínhđể nhiễm virus dengue,phòng ngừa và kiểm soát dựa vào việc làm giảm sự sinh sản của muỗi bằng cách cắt giảm nguồn lây bệnh (loại bỏ và chỉnh sửa các nơi sinh sản) và làm giảm tiếp xúc giữa muỗi và con người có thể đạt được bằng cách giảm số lượng môi trường sống chứa đầy nước tự nhiên và nhân tạo hỗ trợ ấu trùng muỗi, làm giảm quần thể muỗi trưởng thành xung quanh các cộng đồng có nguy cơ và bằng cách sử dụng các rào cản như rèm tẩm hóa chất diệt côn trùng, đóng kín các cửa chính và cửa sổ, mang quần áo dài và sử dụng chất xua. Bởi vì muỗi Aedes (vector chính cho sự lan truyền) là muỗi đốt vào ban ngày do đó các chuyên gia y tế khuyến cáo những người ngủ ban ngày, nhất là trẻ em, bệnh nhân, người cao tuổi nên ngủ trong màn chống muỗi (màn ngủ) được tẩm hoặc không tấm hóa chất diệt để cung cấp sự bảo vệ. Trong vụ dịch, phun không gian thuốc trừ sâu (space spraying of insecticides) có thể được thực hiện theo định hướng kỹ thuật của WHO để diệt muỗi trưởng thành, thuốc trừ sâu phù hợp (được khuyến cáo bởi đề án đánh giá thuốc trừ sâu của WHO) cũng có thể được sử dụng như diệt ấu trùng để xử lý các bể chứa nước tương đối lớn, khi điều này được chỉ định về mặt kỹ thuật, giảm nguồn lây với sự hỗ trợ tích cực của cộng đồng cần được khuyến khích.Các biện pháp phòng ngừa cơ bản để bảo vệ nhằm tránh muỗi đốt cần được thực hiện bởi những người đi du lịch đến các khu vực có nguy cơ cao bao gồm sử dụng các chất xua, mặc áo quần sáng màu, áo quần dài tay và đảm bảo các phòng ở được trang bị các rèm để ngăn chặn muỗi xâm nhập vào.WHO không khuyến cáo bất kỳ sự hạn chế nào về thương mại hay du lịch đến Argentina dựa trên thông tin hiện có.
|